Акорта – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Акорта ® (Akorta)

Действующее вещество:

Фармакологическая группа

3D-изображения

Цены в аптеках Москвы

Название препарата Серия Годен до Цена за 1 ед. Цена за упак., руб. Аптеки
Акорта ®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 30 шт.
20282 510.00 В аптеку Акорта ®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, 30 шт. 89687 744.00 В аптеку

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Мнение «Врачей РФ» о препарате Акорта ®

  • Общая оценка 6.35 (из 10)
    Эффективность 3.15 (из 5)
    Безопасность 3.2 (из 5)

    Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

Регистрационные удостоверения Акорта ®

  • ЛП-000819

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

АКОРТА

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Акорта – гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.
Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.
Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ.
Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.
Терапевтический эффект проявляется в течение 1 нед. после начала терапии и через 2 недели лечения составляет 90% от максимально возможного эффекта, который обычно достигается к 4 неделе и после этого остается постоянным.

Фармакокинетика

После приема внутрь Cmax розувастатина в плазме крови достигается приблизительно через 5 ч. Биодоступность – примерно 20%.
Розувастатин накапливается в печени. Vd – примерно 134 л. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет приблизительно 90%.
Биотрансформируется в небольшой степени (около 10%), являясь непрофильным субстратом для изоферментов системы цитохрома Р450. Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, является CYP2C9. Изоферменты CYP2C19, CYP3A4 и CYP2D6 вовлечены в метаболизм в меньшей степени.
Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-дисметил и лактоновые метаболиты. N-дисметил примерно на 50% менее активен, чем розувастатин, лактоновые метаболиты фармакологически не активны.
Около 90% дозы розувастатина выводится в неизмененном виде с калом. Оставшаяся часть выводится с мочой. Плазменный T1/2 – примерно 19 ч. T1/2 не изменяется при увеличении дозы. Среднее значение плазменного клиренса составляет приблизительно 50 л/ч (коэффициент вариации 21.7%).
Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА-редуказы, в процесс печеночного захвата розувастатина вовлечен мембранный переносчик Хс, выполняющий важную роль в печеночной элиминации розувастатина.
Системная экспозиция розувастатина увеличивается пропорционально дозе.
У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (КК Акорта являются: гиперхолестеринемия (тип IIa, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными.
Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете и другой холестеринснижающей терапии или в случаях, когда подобная терапия не подходит пациенту.

Способ применения

Препарат Акорта принимают внутрь. Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть повышена до 20 мг через 4 недели. Повышение дозы до 40 мг возможно только у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией) при недостаточной эффективности в дозе 20 мг и при условии контроля врача.

Побочные действия

диарея, метеоризм, рвота), гастрит, гастроэнтерит.
Со стороны дыхательной системы: часто – фарингит; возможно – ринит, синусит, бронхиальная астма, бронхит, кашель, диспноэ, пневмония.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно – стенокардия, повышение АД, сердцебиение, вазодилатация.
Со стороны костно-мышечной системы: часто – миалгия; возможны – артралгия, артрит, мышечный гипертонус, боль в спине, патологический перлом конечности (без повреждений); редко – миопатия, рабдомиолиз (одновременно с нарушением функции почек, на фоне приема препарата в дозе 40 мг).
Со стороны мочевыделительной системы: канальцевая протеинурия (в менее 1% случаев – для доз 10 и 20 мг, 3% случаев – для дозы 40 мг); возможно – периферические отеки (рук, ног, лодыжек, голеней), боль внизу живота, инфекции мочевыводящей системы.
Аллергические реакции: возможны – кожная сыпь, кожный зуд; редко – ангионевротический отек.
Со стороны лабораторных показателей: преходящее дозозависимое повышение активности КФК (при повышении активности КФК более чем в 5 раз по сравнению с ВГН терапия должна быть временно приостановлена).
Прочие: часто – астенический синдром; возможно – случайная травма, анемия, боль в грудной клетке, сахарный диабет, экхимозы, гриппоподобный синдром, периодонтальный абсцесс.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Акорта являются: заболевания печени в активной фазе (включая стойкое повышение активности печеночных трансаминаз или любое повышение активности трансаминаз более чем в 3 раза по сравнению с ВГН), выраженные нарушения функции почек (КК Акорта противопоказана при беременности и в период лактации.
Не применять у женщин репродуктивного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина (клиническое значение неизвестно).
Одновременное применение розувастатина и эритромицина приводит к уменьшению AUC розувастатина на 20% и Cmax розувастатина на 30% (вероятно, в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина).
Одновременное применение розувастатина и пероральных контрацептивов увеличивает AUC этинилэстрадиола и AUC норгестрела на 26% и 34% соответственно. Нельзя исключить такое взаимодействие при одновременном применении розувастатина и проведении гормонозаместительной терапии.
Гемфиброзил, другие фибраты и гиполипидемические дозы никотиновой кислоты (≥1 г/сут) увеличивали риск возникновения миопатии при одновременном применении с другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы возможно в связи с тем, что они могут вызывать миопатию и при применении в качестве монотерапии.
Совместное применение розувастатина и итраконазола (ингибитора CYP3A4) увеличивает AUC розувастатина на 28% (клинически незначимо).

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Акорта: усиление побочных эффектов. При одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются.
Лечение: специфического антидота нет. Рекомендуется проводить симптоматическое лечение и мероприятия, направленные на поддержание функций жизненноважных органов и систем. Необходим контроль функции печени и активности креатинфосфокиназы. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

Препарат Акорта следует хранить при температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Акорта – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 30 шт.

Акорта

Состав

Розувастатин кальция, моногидрат лактозы, кальция гидрофосфат, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния, гипромеллоза, титана диоксид, оксид железа красный, триацетин.

Форма выпуска

Таблетки круглой формы двояковыпуклые 10 и 20 мг в оболочке пленочной розового цвета в блистере в картонной упаковке №30.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат из группы статинов — конкурентный антагонист молекулы статина, вступает в связь с частью рецептора коэнзима А непосредственно в месте прикрепления этого фермента, а другая его часть купирует процесс трансформации гидроксиметилглутарата в мевалонат, являющегося промежуточным звеном в процессе синтеза молекулы холестерина.

Купирование активности КоА-редуктазы приводит к снижению содержания внутриклеточного холестерина и компенсаторного усиления активности ЛПНП-рецепторов, что приводит к ускорению процессов катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП. Обладает выраженным дозозависимым гиполипидемическим действием. Препарат не оказывает влияния на активность гепатической/липопротеиновой липаз и катаболизм жирных кислот.

Акорта оказывает положительное действие на эндотелий сосудистой стенки (признак доклинического раннего атеросклероза), нормализует реологические свойства крови, оказывает антипролиферативное и антиоксидантное действие. Максимальный эффект проявляется через 30 суток после начала приема препарата и остается после этого на том же уровне.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Прием пищи скорость всасывания снижает, биодоступность – около 20%. ТСmax достигается через — 3-5 часов, преодолевает плацентарный барьер. Высокая связь с белками крови (90%). Накапливается в печени, где и метаболизируется до N-дисметила, лактоновых метаболитов. Из организма выводится с калом преимущественно в не измененном виде.

Показания к применению

  • В качестве диетического дополнения при гипертриглицеридемии и липидоснижающей терапии;
  • В случаях комбинированной гиперхолестеринемии или первичной гиперхолестеринемии, в случаях неэффективности сочетании диеты с другими немедикаментозными методами терапии (физические упражнения, снижение веса тела);
  • С целью замедления процесса развития атеросклероза при назначении антихолестериновой терапии;
  • Для профилактики осложнений сердечно-сосудистой системы при наличии факторов риска развития ИБС.

Противопоказания

Нарушения функции печени/почек, высокая чувствительность к Акорта, миопатия, период лактации, беременности, прием циклоспорина, дефицит лактазы, возраст до 18 лет.

Принимать с осторожностью пациентам с гипотиреозом, при риске развития миопатии, в пожилом возрасте, при артериальной гипотензии, неконтролируемой эпилепсии, злоупотребляющим алкоголем, совместно с фибратами, с обширными травмами.

Побочные действия

Акорта инструкция по применению (Способ и дозировка)

Прием препарата должен происходить на фоне соблюдения гиполипидемической диеты и пациент должен ее соблюдать в течение всего периода лечения. Доза препарата Акорта подбирается по целевым концентрациям липидов и в зависимости целей терапии.

Таблетки Акорта рекомендуется принимать в начальной дозировке 10 мг 1 раз вдень с возможностью ее увеличения через 4 недели в случае необходимости до 20 мг. При приеме таблеток Акорта, инструкция по применению указывает на необходимость проведения контроля за показателями липидного обмена и необходимости корректировки дозы.

Передозировка

Проявляется усилением проявлений побочных эффектов препарата.

Взаимодействие

Совместный прием препарата с гемфиброзилом увеличивает концентрацию розувастатина в крови в 2 раза. Одновременный прием Акорта с пероральными контрацептивами увеличивает AUC норгестрела и этинилэстрадиола, что необходимо учитывать при проведении гормонозаместительной терапии.

Совместное применение препарата с эритромицином увеличивает на 20% AUC розувастатина. Прием фибратов и никотиновой кислоты в гиполипидемических дозах усиливает риск возникновения миопатии. Прием розувастатина и антацидов, в состав которых входят алюминия и магния гидроксид, снижает концентрацию розувастатина в крови в среднем на 50%. Поэтому, принимать антациды рекомендуется как минимум через 2 часа после приема таблеток.

Акорта: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Акорта – российский аналог оригинального розувастатина Крестора. Препарат обладает холестеринснижающим действием, нормализирует уровень липопротеидов низкой, высокой плотности (ЛПНП, ЛПВП), триглицеридов. Согласно инструкции, Акорта используется для профилактики сердечно-сосудистых осложнений при атеросклерозе.

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Акорта».

Состав, форма выпуска

Акорта выпускается на основе статина последнего поколения – розувастатина. Кроме него в состав лекарства входят следующие компоненты:

  • молочный сахар;
  • гидрофосфат кальция Е341;
  • целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • кросповидон;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • диоксид титана;
  • триацетат глицерила;
  • железосодержащие красители.

Акорта – это таблетки, которые содержат 10 или 20 мг розувастатина, округлой формы, розового цвета.

Фармакологическое действие

По принципу действия препарат Акорта относят к ингибиторам фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который отвечает за биосинтез холестерина в печени. Розувастатин по своему строению схож с ферментом. Он занимает его место, не давая запустить образование холестерина. Уровень стерола в крови снижается.

Для восполнения недостатка активизируется захват, расщепление печенью липопротеинов низкой плотности, которые содержат стерол. Одновременно мобилизуются запасы холестерина из различных тканей, в том числе атеросклеротических бляшек. Для их транспортировки необходимы липопротеины высокой плотности, поэтому их уровень повышается.

Снижение уровня холестерина, «плохих» липопротеинов, триглицеридов, повышение «хороших» липопротеинов тормозит развитие атеросклероза. Рост холестериновых бляшек приостанавливается, иногда они начинают рассасываться. Такие процессы восстанавливают нормальный кровоток, обеспечивают адекватное кровоснабжение органов. Более всего чувствительны к недостатку кислорода мозг, сердце. Поэтому применение Акорта позволяет предупредить развитие инфаркта, инсульта, ишемической болезни сердца (ИБС).

Первые позитивные изменения от приема Акорта заметны через 7 дней. К концу второй недели препарат проявляет 90% от максимальной эффективности. Через 28 дней уровень холестерина, ЛПНП достигает минимума для текущей дозировки, сохраняется на протяжении всего курса терапии.

Структура Акорта практически не подвергается изменению. Лекарство выводится преимущественно печенью, незначительное количество – почками. Если один из этих органов работает не в полную силу, розувастатин начинает накапливаться. Повышение его концентрации чревато развитием осложнений.

Акорта: показания к применению

Согласно инструкции по применению Акорты, препарат назначают при различных нарушениях обмена жиров дополнительно к диете:

  • семейная гомо-, гетерозиготная гиперхолестеринемия;
  • комбинированная гиперхолестеринемия;
  • гипертриглицеридемия.

Препарат показан людям с ишемической болезнью сердца, которым необходимо значительное снижение уровня холестерина, «плохих» липопротеинов. Его назначают даже при отсутствии симптомов, если человек находится в группе риска развития осложнения:

  • концентрация фактора C-реактивного белка выше 2 мг/л;
  • возраст: ≥ 50 для мужчин, 60 для женщин;
  • курения;
  • наследственная предрасположенность к раннему развитию ИБС;
  • высокое давление;
  • низкая концентрация «хороших» липопротеинов.

Способ применения, дозировка

До начала лечения розувастатином необходимо соблюдать диету, понижающую холестерин. Новые пищевые привычки необходимо соблюдать на протяжении всего курса Акорта.

Препарат принимают внутрь, раз/сутки, желательно соблюдать одинаковое время.

Начальная доза Акорта – 5-10 мг. Через 4 недели необходимо сдать анализ крови на холестерин, ЛПНП. Если они превышает норму – дозу препарата увеличивают до 20 мг. Через месяц показатели крови снова контролируются. При недостаточном снижении холестерина, ЛПНП дозировку повышают до максимальной – 40 мг.

Переносимость препарата ухудшается с увеличением дозировки. Максимальная дозировка переносится гораздо хуже, чем 5-20 мг препарата Акорта. Поэтому состояние здоровья таких пациентов требует регулярного мониторинга.

Подросткам 10-17 лет, которые страдают от наследственной гомозиготной гиперхолестеринемии, прием Акорта рекомендован в дозе 5-10 мг. Максимально допустимая дозировка – 20 мг.

Противопоказания, побочные эффекты

Акорта не назначают людям, которые плохо переносят розувастатин, лактозу или другие компоненты медикамента. Для дозировки 5-20 мг список противопоказаний включает:

  • предрасположенность к миопатии, а также ее наличие;
  • острые патологии печени;
  • повышение активности печеночных трансаминаз ≥3 раз;
  • тяжелые почечные патологии;
  • вынашивание или планирование ребенка;
  • кормление грудью;
  • дети до 10 лет;
  • прием циклоспорина.

Инструкция Акорта предупреждает, что максимальная дозировка 40 мг потенциальна опасна для следующих категорий людей:

  • с умеренной почечной недостаточности, гипотиреозом;
  • имеющим опыт развития миопатии, рабдомиолиза на фоне приема других статинов;
  • алкоголикам;
  • азиатам;
  • принимающим фибраты.

Возможные побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • органы дыхания: ринит, синусит, фарингит, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, нарушение дыхательного ритма;
  • опорно-двигательная система: мышечные, суставные боли, воспаление суставов, гипертонус мышц, миопатия, распад мышечных волокон;
  • сердечно-сосудистая система: приступы стенокардии, гипертензия, ощущение собственного сердцебиения;
  • органы выделения: периферические отеки, инфекции;
  • ЦНС: головная боль, слабость, головокружения, тревожность, депрессия, нарушения сна (бессонница, ночные кошмары), повышенная/пониженная чувствительность, поражение периферических нервов;
  • прочие: общая слабость, сахарный диабет 2 типа, симптомы простуды;
  • лабораторные показатели: увеличение активности АЛТ, АСТ, КК, тромбоцитопения, анемия, протеинурия (белок в моче).

Взаимодействие

Акорта нельзя принимать вместе с циклоспорином, а максимальную дозу – с фибратами.

Ряд препаратов изменяет концентрацию розувастатина. При одновременном назначении может понадобиться корректировка дозы, а также пристальный контроль за состоянием здоровья больного. Результаты исследований выявили список таких лекарств:

  • Байкалин;
  • Гемфиброзил;
  • Дарунавир;
  • Дронедарон;
  • Итраконазол;
  • Клопидогрел;
  • Лопинавир;
  • Ритонавир;
  • Симепревир;
  • Типранавир;
  • Эзетимиб;
  • Элтромбопаг;
  • Эритромицин.

Цена Акорта зависит от содержания действующего вещества.

  • 10 мг – 380-809 руб.;
  • 20 мг – 538-1279 руб.

Одна упаковка содержит 30 таблеток.

Аналоги

Аптеки России предлагают широкий выбор аналогов Акорта:

  • Крестор 1461-9388 руб.;
  • Липопрайм 355-4789 руб.;
  • Мертенил 333-2207 руб.;
  • Реддистатин 327-791 руб.;
  • Ро-статин 452-689 руб.;
  • Розарт 213-2846 руб.;
  • Розистарк 224-1856 руб.;
  • Розувастатин-СЗ 158-1260 руб.;
  • Розувастатин-Виал 334-520 руб.;
  • Роксера 355-2105 руб.;
  • Розукард 375-3801 руб.;
  • Розулип 235-1742 руб.;
  • Сувардио 223-922 руб.;
  • Тевастор 301-2392 руб.

При непереносимости/невозможности приобретения розувастатина его можно заменить другими статинами:

  • симвастатин – 147-344 руб.;
  • ловастатин – 223-487 руб.;
  • флувастатин – 2011-3422 руб.;
  • аторвастатин – 75-1581 руб.;
  • питавастатин – 543-1213 руб.

Перед заменой препарата необходимо проконсультироваться со своим врачом. Ведь все они имеют особенности назначения, режима приема, дозировки.

Акорта: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

В этой статье представлена краткая характеристика лекарства от холестерина Акорта, а именно, лаконичная инструкция по применению, цена, отзывы пациентов и медиков, популярные аналоги.

Состав и лекарственная форма

Препарат Акорта – это лекарство против холестерина, основное действующее вещество которого розувастатин. Этот статин угнетает действие фермента, участвующего в образовании мевалоната – предшественника холестерола. Основной механизм фармакологического действия розувастатина происходит в гепатоцитах. Именно в печеночных клетках происходит выработка эндогенного холестерина. Акорта увеличивает захват и выведение липопротеидов низкой плотности. Также статин снижает уровень общего холестерина и триглицеридов. Количество липопротеидов высокой плотности, наоборот, увеличивается.

Активность воздействия препарата против высокого холестерина напрямую зависит от выбранной дозы. Акорта выпускается в дозировках 10 мг и 20 мг в упаковках по 30 штук. Медикамент продается только по рецепту врача. Страна производитель – Россия.

Показания к применению

К основным показаниям к назначению розувастатина, торговое название Акорта, относятся следующие пункты:

  • Вспомогательный препарат при начальной гиперхолестеринемии, в сочетании с диетическим питанием.
  • Наследственно обусловленные высокие показатели холестерина.
  • Высокий уровень триглицеридов, в сочетании с низкокалорийным питанием и физической активностью.
  • Прогрессирующий атеросклероз.

Таблетки Акорта применяются в качестве профилактики возникновения инфарктов, инсультов. А также рекомендованы пожилым пациентам без явных признаков сердечно-сосудистых заболеваний, но имеющих высокий риск их развития.

Противопоказания

Лекарство Акорта противопоказано при терминальных стадиях заболеваний печени и почек. Аллергии на отдельные компоненты медикамента также исключают его употребление. Не назначают Акорту и при заболеваниях мышц, генетической предрасположенности к рабдомиолизу.

В том числе к важным противопоказаниям относятся:

  • Период беременности.
  • Грудное кормление.
  • Нарушения метаболизма лактозы.
  • Употребление циклоспорина.
  • Детский возраст.
  • Нарушения функции щитовидной железы.
  • Алкоголь в ежедневном рационе.
  • Пониженной артериальное давление.

С осторожностью следует принимать розувастатин при диагностированной эпилепсии, а также пациентам монголоидной расы.

Побочные эффекты

Классические побочные эффекты – боль в голове, головокружения, быстрая утомляемость. Иногда встречаются случаи повышенной тревожности, нарушения чувствительности, невралгические жалобы, нарушения памяти. Пациенты отмечают нарушения в пищеварительной системе – абдоминальная боль, тошнота, задержка дефекации.

Прием Акорты может провоцировать возникновение фарингита, ринита, бронхиальной астмы, нарушения дыхания. Иногда возникают мышечные и суставные боли, воспаления связок. Может наблюдаться при длительном приеме наличие белка и крови в моче. В лабораторном анализе крови отмечается повышение глюкозы и печеночных параметров.

Способ применения и дозы

Перед назначением фармпрепрата пациенту рекомендуют соблюдать диету с низким содержанием жиров. Изучив подробный анамнез и данные медицинских исследований, врач-специалист назначает оптимальную дозировку. Для начала чаще всего назначают суточный прием 10 мг розувастатина. Через 4–5 недель проводится повторный лабораторный контроль показателей холестерина. Если предыдущая схема терапии не приносит желаемого результата, врач назначает дозу 20 мг.

Медикамент можно принимать в любое удобное время дня, без привязки к перекусам. Таблетку запивайте целиком, дробить не нужно. В случае тяжелой гиперлипидемии с сопутствующими заболеваниями назначается максимальная дозировка 40 мг. При этом необходим постоянный врачебный контроль.

Взаимодействие с другими препаратами

Акорта не рекомендуется принимать одновременно со следующими группами препаратов:

  • Циклоспорин. Повышает концентрацию розувастатина в 7 раз.
  • Варфарин. Комбинация увеличивает протромбиновое время.
  • Гемфиброзил. Увеличивает в 2 раза концентрацию розувастатина.
  • Антациды. Снижают концентрацию статина и подавляют его фармакологическое действие.
  • Эритромицин. Также приводит к снижению количества розувастатина в циркулирующей крови.

Розувастатин при взаимодействии с дигоксином не оказывает патологического эффекта.

Особенности применения

Статины непосредственно воздействуют на клетки печени. Поэтому определенным группам пациентов этот медикамент употреблять не рекомендуется.

При беременности и кормлении грудью

Холестерин играет важную роль в росте и развитии плода. В связи с этим гиполипидемические препараты в период беременности не назначают. В период грудного кормления препарат также не применяется, так как исследовательские данные об этом процессе отсутствуют.

Если же статины жизненно необходимы для женщины в период лактации, ребенка переводят на искусственную смесь.

Детям

Исследования медикаментов на детях запрещены этической комиссией. В связи с этим данные об эффективности или вредности статинов для детского организма отсутствуют. В педиатрии данный препарат не применяется.

При нарушениях функции печени

Тяжелые заболевания печени являются абсолютным противопоказанием к назначению Акорты. Поскольку основное Воздействие медикамента приходится на печень.

При нарушениях функции почек

Для пациентов с тяжелой формой хронической почечной недостаточности статины не назначают. Так как нарушена фильтрационная и выводящая функция почек. В связи с этим увеличивается время метаболизма медикамента. И в организме длительное время сохраняется высокая концентрация действующего вещества.

Цена препарата

В аптеках Украины Акорта стоит в среднем 400 грн за дозировку 10 мг. В Российской Федерации аналогичную упаковку в 30 таблеток можно преобрести за 500 руб. Не забывайте предъявлять рецепт при покупке. Контролируйте срок годности перед оплатой.

Аналоги Акорта

Пациентам, которые плохо переносят Розувастатин или же не получили желанный эффект от терапии, рекомендуются заменители. Например, фенофибрат, более известный под торговыми названиями: Трайкор, Липантил. Фенофибрат обладает другим механизмом воздействия на холестерин. Он активизирует работу PPARa-рецепторов. С его помощью также усиливается сжигание жиров и выведение вредных липопротеидов низкой плотности.

Аналоговые препараты относятся к той же ценовой категории и отпускаются по рецепту только в аптеках.

Полные аналоги Акорта (идентичный активный компонент):

Отзывы об использовании

Найденные в сети мнения пациентов в основном позитивные. Отмечается удобство приема таблеток независимо от пищи и времени суток. Побочные эффекты при соблюдении рекомендаций минимальны. Большинство людей отмечают улучшение общего состояния после курса лечения. Чаще всего пациенты жалуются на дороговизну фармпрепарата.

Характеристика врачей, в основной своей массе, позитивная. Уже через 10 дней при проведении лабораторного анализа наблюдается стабилизация липидного статуса. Через 4–5 недель можно оценить максимальный эффект и при необходимости откорректировать дозу. Передозировка лекарством случается крайне редко и купируется стандартным набором дезинтоксикационных медикаментов.

Акорта

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

– первичная гиперхолестеринемия по Фредриксену (тип IIa, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными;

– семейная гомозиготная гиперхолестеринемия – в качестве дополнения к диете и другой липидснижающей терапии (например, ЛПНП-аферез) или в случаях, когда подобная терапия недостаточно эффективна;

– гипертриглицеридемия (тип IV по Фредриксену) в качестве дополнения к диете;

– для замедления прогрессирования атеросклероза в качестве дополнения к диете у пациентов, которым показана терапия для снижения концентрации общего ХС и ХС-ЛПНП;

– первичная профилактика основных сердечно-сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта, артериальной реваскуляризации) у взрослых пациентов без клинических признаков ишемической болезни сердца (ИБС), но с повышенным риском ее развития (возраст старше 50 лет для мужчин и старше 60 лет для женщин, повышенная концентрация С-реактивного белка (≥2 мг/л) при наличии, как минимум, одного из факторов риска, таких как артериальная гипертензия, низкая концентрация ХС-ЛПВП, семейный анамнез раннего начала ИБС).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Для Акорты в суточной дозе 10 и 20 мг:

– повышенная чувствительность к розувастатину или любому из компонентов препарата;

– заболевания печени в активной фазе (в том числе стойкое повышение активности ‘печеночных’ трансаминаз, а также любое повышение активности ‘печеночных’ трансаминаз в сыворотке крови более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы);

– тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);

– непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо- галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу);

– предрасположенность к развитию миотоксических осложнений;

– применение у женщин репродуктивного возраста, не применяющих надежные методы контрацепции;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

В суточной дозе 40 мг в дополнение к вышеперечисленным противопоказаниям Акорта противопоказана при:

– личном или семейном анамнезе мышечных заболеваний;

– миотоксичности на фоне приема других ингибиторов ГМГ-КоА- редуктазы или фибратов в анамнезе;

– чрезмерном употреблении алкоголя;

– состояниях, которые могут приводить к повышению концентрации розувастатина в плазме крови;

– пациентам монголоидной расы;

– одновременном приеме фибратов, почечной недостаточности средней степени тяжести (клиренс креатинина менее 60 мл/мин).

Для Акорты в суточной дозе 10 и 20 мг:

наличие риска развития миопатии/рабдомиолиза – почечная недостаточность, гипотиреоз, личный или семейный анамнез наследственных мышечных заболеваний и предшествующий анамнез мышечной токсичности при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов, чрезмерное употребление алкоголя, состояния, при которых отмечается увеличение плазменной концентрации розувастатина, возраст старше 65 лет, заболевания печени в анамнезе, сепсис, артериальная гипотензия, обширные хирургические вмешательства, травмы, тяжелые метаболические, эндокринные или водно-электролитные нарушения, неконтролируемая эпилепсия, расовая принадлежность (монголоидная раса), одновременный прием фибратов.

Для препарата в суточной дозе 40 мг: почечная недостаточность легкой степени тяжести (КК более 60 мл/мин), возраст старше 65 лет, заболевания печени в анамнезе, сепсис, артериальная гипотензия, обширные хирургические вмешательства, травмы, тяжелые метаболические, эндокринные или водно-электролитные нарушения или неконтролируемые судорожные припадки.

Как применять: дозировка и курс лечения

До начала терапии Акортой пациент должен начать соблюдать стандартную гиполипидемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Доза препарата должна подбираться индивидуально в зависимости от целей терапии и терапевтического ответа, принимая во внимание современные общепринятые рекомендации по целевым концентрациям липидов.

Препарат принимают внутрь, в любое время суток, независимо от приема пищи, не разжевывая и не измельчая таблетку, проглатывая целиком, запивая водой.

Рекомендуемая начальная доза розувастатина (если не назначено иначе) – 10 мг 1 раз в сутки как для пациентов, ранее не принимавших ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, так и для пациентов, переведенных на прием данного препарата после терапии другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. При выборе начальной дозы следует руководствоваться индивидуальным значением концентрации холестерина и принимать во внимание возможный риск сердечно-сосудистых осложнений, а также необходимо оценивать потенциальный риск развития побочных эффектов.

В случае необходимости доза может быть увеличена через 4 недели до 20 мг.

В связи с возможным развитием побочных эффектов при приеме дозы 40 мг по сравнению с более низкими дозами препарата, увеличение дозы до 40 мг, может проводиться только у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией), у которых не был достигнут желаемый результат терапии при приеме дозы 20 мг, и которые будут находиться под врачебным наблюдением.

Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими Акорту в дозе 40 мг. Не рекомендуется назначение дозы 40 мг пациентам, ранее не обращавшимся к врачу. После 2-4 недельной терапии и/или при повышении дозы препарата необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы). У пациентов, принимающих препарат в дозе 40 мг, рекомендуется контролировать показатели функции почек.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

При изучении фармакокинетических параметров у пациентов, принадлежащих к разным этническим группам, отмечено увеличение системной концентрации розувастатина среди японцев и китайцев. Следует учитывать этот факт при назначении розувастатина данным группам пациентов. Противопоказано назначение препарата в дозе 40 мг пациентам монголоидной расы.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Противопоказано применение всех дозировок Акорты у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Противопоказано применение препарата в дозировке 40 мг пациентам с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин).

Опыт применения препарата у пациентов с баллом выше 9 по шкале Чайлд-Пью отсутствует. Препарат противопоказан пациентам с заболеваниями печени в активной фазе (в том числе при стойком повышении активности ‘печеночных’ трансаминаз, а также любом повышении активности ‘печеночных’ трансаминаз в сыворотке крови более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы).

У носителей генотипов SLCO1B1 (ОАТР1В1) c.521СС и ABCG2 (BCRP) c.421АА отмечалось увеличение экспозиции (AUC) к розувастатину по сравнению с носителями генотипов SLCO1B1 c.521ТТ и ABCG2 c.421СС. Для пациентов-носителей генотипов c.521СС и c.421АА рекомендуемая максимальная доза Акорты составляет 20 мг один раз в сутки.

Противопоказано назначение препарата в дозе 40 мг нацистам с факторами, которые могут указывать на предрасположенность к развитию миопатии.

Розувастатин связывается с различными транспортными белками (в частности, с ОАТР1В1 и BCRP). При совместном применении Акорты с лекарственными препаратами (такими как циклоспорин, некоторыми ингибиторами ВИЧ-протеаз, включая комбинацию ритонавира с атазанавиром, лопинавиром и/или типранавиром), повышающими концентрацию розувастатина в плазме крови за счет взаимодействия с транспортными белками может повышаться риск миопатии (включая рабдомиолиз). В таких случаях следует оценить возможность назначения альтернативной терапии или временного прекращения применения Акорты. Если же применение указанных выше препаратов необходимо, следует оценить соотношение ожидаемой пользы к возможному риску сопутствующей терапии Акортой и рассмотреть возможность снижения его дозы.

Фармакологическое действие

Акорта (розувастатин) – селективный конкурентный ингибитор гидроксиметилглутарил-коэнзим А (ГМГ-КоА) редуктазы – фермента, превращающего 3-гидрокси-З-метилглутарил-КоА в мевалонат, который является предшественником холестерина. Основной мишенью действия розувастатина является печень, где осуществляется синтез холестерина (ХС) и катаболизм липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Розувастатин снижает концентрацию холестерина-ЛПНП, общего холестерина и триглицеридов (ТГ), повышает концентрацию холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), а также снижает концентрацию аполипопротеина В (АпоВ), холестерина-неЛПВП, ХС-ЛПОНП, ТГ-ЛПОНП и увеличивает концентрацию аполипопротеина А-I (АпоА-I). Розувастатин снижает соотношение ХС-ЛПНП/XС-ЛПВП, общий ХС/ХС-ЛПВП, ХС-неЛПВП/ХС-ЛПВП и АпоВ/АпоА-I.

Гиполипидемическое действие прямо пропорционально величине назначенной дозы. Терапевтический эффект развивается в течение 1 недели после начала терапии, через 2 недели достигает 90% от максимально возможного эффекта, максимальный терапевтический эффект обычно достигается через 4 недели и поддерживается при дальнейшем приеме препарата.

Акорта эффективна у взрослых пациентов с гиперхолестеринемией с или без гипертриглицеридемии (вне зависимости от расы, пола или возраста), в том числе у пациентов с сахарным диабетом и наследственной формой семейной гиперхолестеринемии.

Аддитивный эффект отмечается в комбинации с фенофибратом (в отношении снижения концентрации ТГ) и никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сутки) (в отношении повышения концентрации холестерина-ЛПВП).

Побочные действия

Как и при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, частота возникновения побочных эффектов носит дозозависимый характер.

Акорта — инструкция по применению при повышенном уровне холестерина, отзывы врачей и пациентов

При значительном повышении уровня общего холестерина в крови назначаются гиполипидемические лекарственные средства, снижающие значения до нормы.

Препарат «Акорта» устраняет причины дислипидемии, предупреждает развитие атеросклероза, используется в качестве профилактики инсульта, инфаркта.

Продается по рецепту врача, имеет противопоказания к приему и аналоги.

Формы выпуска и состав препарата

Предусмотрена одна выпускаемая форма: таблетки. Имеют розовый окрас и круглую форму. Главным действующим веществом является розувастатин, кроме него в состав входят вспомогательные компоненты, способствующие усвоению:

  • моногидрат лактозы;
  • целлюлоза;
  • гидрофосфат кальция;
  • кросповидон;
  • стеарат магния;
  • краситель;
  • диоксид титана.

Лекарственное средство выпускает компания «Фармстандарт-Томскхимфарм». Страна-производитель: Россия, Томск.

Объем: 10, 20 или 40 мг. действующего вещества в одной таблетке.

Фармакологическое действие

Розувастатин блокирует работу ферментов, превращающих мевалонат (промежуточное соединение, участвующее в цепи реакций) в холестерол. Уменьшается концентрация общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) – наиболее атерогенных, оседающих на стенках сосудов, фракций. Увеличивается выработка протеидов высокой плотности , ускоряющих выведение ЛПНП из организма.

Положительный результат заметен через 7 дней, достигает своего пика действия спустя 28 дней, после чего сохраняет эффективность. Биологическая доступность равняется 20%. Метаболизм происходит в печени, выводится средство через кишечник и почки.

Не влияет на процессы разрушения жирных кислот. Повышается прочность внутреннего слоя кровеносных сосудов.

«Акорта» не дает развиваться опухолевым клеткам, улучшает свойства крови, замедляет процессы окисления в организме.

Показания к приему

Лекарственный препарат применяется, если у пациента обнаружены следующие заболевания:

При повышенном риске возникновения заболеваний сердца назначается как средство профилактики.

Инструкция по применению Акорты

Таблетки принимают перорально. Не раскусывать, не разжевывать, запивать 100-200 мл воды. Прием пищи не влияет на скорость всасывания активного вещества.

Начинают с дозировки 10 мг, 1 раз в день, увеличить дозу до 20 мг можно через 4 недели после начала лечения. 40 мг – максимальное значение в сутки, которое назначается исключительно по мере необходимости.

Параллельно сдают анализы на ферменты печени, обмен липидов. Людям пожилого возраста не требуется корректировать лечение. Наличие заболеваний почек, протекающих в легкой и средней степени, также не требует изменений.

Однако тяжелая степень является противопоказанием – болезни печени тяжелого характера требуют отказа от использования лекарственного средства.

Противопоказания

Не назначается «Акорта» при:

  • аллергии на компоненты, входящие в состав;
  • миопатии;

С осторожностью:

  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • заражение крови;
  • сниженное артериальное давление;
  • недавно проведенные хирургические вмешательства.

Также требуется соблюдать осторожность в приеме, если есть недавние травмы или пациент страдает хроническим алкоголизмом.

При беременности

Не назначают, нет клинических данных. При кормлении грудью неизвестно может ли проникать розувастатин через молоко в организм ребенка. Если необходимо использовать «Акорту» женщинам, находящимся в детородном возрасте, нужно применять средства контрацепции.

Детям до 18 лет

Не доказан положительный эффект, кроме того нет информации о безопасности при использовании, поэтому не средство применяют, назначаются более безопасные аналоги.

При суточной дозе 40 мг

Дозировка является максимально возможной. Лекарственное средство не применяют при диагностировании проблем в работе печени средней и тяжелой степени, а также в возрасте 65 лет и старше.

Запрещен прием лицам, принадлежащим к расе монголоидов.

Возможные побочные действия

«Акорта» может вызывать изменения в функционировании органов.

Система органов
Вызываемые нарушения
Центральная нервная система Головная боль, проблемы с памятью, поражение периферических нервов, невротический синдром
Пищеварение Рвотные позывы, тошнота, болевые ощущения в области эпигастрия, желтуха, гепатит
Дыхание Фарингит, воспаление слизистой оболочки носа, насморк, астма, пневмония, кашель, одышка
Сердце, сосуды Боли в области груди, повышение давления
Мочевыделительная система Увеличение количества крови в моче
Аллергия Зуд, сыпь

Возможно развитие диабета, анемии, увеличение грудных желез, нарушения циклов сна.

Передозировка и меры предосторожности

Признаки передозировки заключаются в усилении побочных эффектов. В таком случае необходимо прекратить применение, при ухудшении вызывать бригаду скорой помощи.

Особые указания

На протяжении лечения контролируется значение креатинфосфокиназы ,если показатели увеличены более чем в 5 раз, проводят повторное исследование через 5 дней. В случае аналогичного результата отказываются от использования «Акорты».

Сдаются анализы на обмен липидов и ферменты печени. Если пациент страдает хроническим алкоголизмом, дозировку подбирают индивидуально. При появлении боли, слабости в мышцах, сообщать врачу.

Повышенное содержание глюкозы в крови увеличивает вероятность появления сахарного диабета. От управления транспортом или механизмами лучше отказаться, «Акорта» может вызывать головную боль, повышение давления.

Совместимость с другими препаратами

Соединения циклоспорина, гемфиброзила усиливают действие розувастатина. Фибраты повышают риск развития миопатии. При совместном использовании с оральными контрацептивами действие на организм усиливается.

Эритромицин снижает эффективность препарата. Лекарственные средства, содержащие магний или алюминий уменьшают на 50% количество активного вещества в крови. Прием с дигоксином не приводит к отрицательному результату.

Условия продажи и хранения

Препарат продается в аптеках при наличии рецепта врача.

Условиями сохранности являются:

  • температура окружающего воздуха не более 25 градусов;
  • место хранения должно быть сухим, защищенным от попадания солнечных лучей.

Дети не должны иметь доступ к лекарственному средству.

Срок годности составляет 2 года, после чего лекарство утилизируют.

Стоимость находится в пределах 500-865 рублей и зависит от дозировки. Также свою наценку добавляет аптечная сеть. Препарат производится и поставляется в достаточном количестве, проблем с наличием не возникает.

Где купить Акорту?

Интернет-аптека «ЗдравСити» (zdravcity.ru/drugs/akorta-tab-p-p-o-10mg-n30_0002098/) предлагает приобрести лекарственное средство 10 мг по цене 537 рублей, 20 мг – 753 рубля.

В Москве

Можно купить по следующим адресам:

  1. Улица Большая Полянка, 30, аптечная сеть «Диасфарм», телефон: +7 (499) 238-75-10.
  2. Пресненская набережная, 2, аптека «Планета Здоровья», для уточнения информации звонить по телефону: +7 (495) 369-33-00.

В Санкт-Петербурге

Аптеки предлагают приобрести «Акорту» по адресам:

  1. Набережная Обводного канала, 122, аптека «Вита Экспресс», телефон: 8 800 755-00-03.
  2. Улица 8-ая Советская, 41, сеть аптек «Сити-Фарм», задать вопросы можно по телефону: +7 (812) 667-89-48.

Аналоги

Аналогичные средства-заменители подбираются, если оригинал не приносит положительного эффекта.

  1. «Крестор». Таблетки, стоимость от 975 до 2500 рублей.
  2. «Розукард». 500 руб.
  3. «Симвастол». 190-330 руб.
  4. «Овенкор». 316-580 руб.
  5. «Симгал». От 270 до 1300 рублей, в зависимости от дозировки.

Аналоги подбирает врач, он же определяет точную дозировку и продолжительность применения.

Отзывы врачей и пациентов

Пациенты отмечают, что в целом препарат переносится хорошо, уровень холестерина снижается сопоставимо с заявлениями производителя, но у части людей отмечалось появление побочных эффектов:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • боли в области живота;
  • слабость.

При появлении симптомов прием временно прекращался, в дальнейшем врач корректировал дозировку.

Согласно отзывам врачей, препарат укрепляет внутренний слой кровеносных сосудов, препятствуя развитию атеросклероза, снижает концентрацию липопротеидов низкой плотности. Появление негативных проявлений по мнению специалистов считается нормальным явлением, если они слабо выражены.

«Акорта» — гиполипидемическое средство от повышенного уровня холестерина, применяется для профилактики болезней сердца и сосудов. Прием осуществляется под контролем врача.

Основные моменты, которые необходимо запомнить:

  • внимательно изучать инструкцию по применению;
  • если «Акорта» не подходит, подобрать другие таблетки , более эффективные и безопасные;
  • в дополнение к лечению назначается диета ;
  • препарат продается по рецепту;
  • при появлении неприятных, ярко выраженных побочных симптомов, обращаться к врачу.

Желательно 2-3 раза в неделю заниматься спортом, начать с ходьбы по парку, лесу, постепенно переходя к пробежкам. Важно не игнорировать симптомы, ведь чем раньше начнется лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Источники:
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/akorta.html
http://medside.ru/akorta
http://sosudy.info/akorta
http://holestein.ru/preparaty/akorta
http://www.webapteka.ru/drugbase/name50071.html
http://holest.ru/lekarstvennye-preparaty/akorta-instrukciya-po-primeneniyu-otzyvy-i-analogi/
http://mensup.ru/zdorove/davlenie/aktovegin-i-davlenie

Ссылка на основную публикацию