Чем лечить поджелудочную железу в период обострения

Обострение панкреатита – симптомы и лечение

При воспалении поджелудочной железы пациент сталкивается с рецидивирующим болевым синдромом, который лишает сна и покоя. Острый панкреатит является тяжелым заболеванием, сложно поддается консервативному лечению. В стадии рецидива высока вероятность летального исхода, поэтому лечить необходимо уже первые симптомы патологического процесса. Важно знать, какие медицинские препараты при обострении хронического панкреатита разрешено принимать, чтобы в кратчайшие сроки обеспечить и продлить период ремиссии. Самолечение исключено, опасно для жизни.

Причины обострения панкреатита

Прием спиртных напитков и жирной (жареной) пищи при слабой поджелудочной железе способствует обострению панкреатита, поэтому основой любой терапии становится лечебная диета с избирательным списком продуктов питания. Помимо употребления алкоголя, причины указанного заболевания представлены таким списком:

• ограниченные порции белковой пищи;
• нервные потрясения, стрессовые ситуации;
• острые инфекционные заболевания;
• наследственный фактор;
• курение и другие вредные привычки;
• следствие медикаментозной терапии;
• рецидивы холецистита, желчекаменной болезни, холангит;
• воздействие токсических, ядовитых веществ;
• систематическое переедание (чрезмерные пищевые нагрузки);
• хронические болезни печени, двенадцатиперстной кишки;
• старческий возраст;
• осложнения после хирургического вмешательства;
• аутоиммунные заболевания;
• механические травмы живота.

Симптомы обострения панкреатита

Рецидив начинается с острого болевого синдрома в области живота, локализацию которого сложно определить. При отсутствии своевременной консервативной терапии неприятное чувство болезненности только усиливается, то же самое происходит после употребления пищи и систематического переедания. Чтобы правильно дифференцировать обострение панкреатита, важно знать его клинические проявления:

• тошнота, затяжные приступы рвоты;
• размытое чувство боли, сильная изжога;
• урчание, вздутие живота, метеоризм;
• выраженные признаки диспепсии (ослабление стула, понос);
• нарушения работы эндокринной системы;
• повышение температуры тела, лихорадка;
• сухость, горечь в ротовой полости;
• отсутствие аппетита, резкое похудение;
• угнетение нервной системы;
• тянущие боли в спине неопределенной локализации.

Диагностика

При появлении первых симптомов острого панкреатита необходимо сразу обратиться к гастроэнтерологу, пройти полное обследование организма, своевременно начать консервативное лечение. Самые информативные методы диагностики представлены ниже:

• сбор данных анамнеза необходим для первого представления специалиста о преобладающей проблеме со здоровьем;
• общий анализ крови и мочи положено пройти для своевременного выявления воспалительного, инфекционного процесса;
• биохимический анализ крови нужен для исследования показателя гормонов, трипсина, амилазы, антитрипсина, липазы (не исключены гипергликемия и глюкозурия, лейкоцитоз);
• копрограмма, выявляющая кусочки непереваренной пищи в биологическом материале, как один из главных признаков острого панкреатита;
• рентген, УЗИ брюшной полости для визуального осмотра и детального изучения предположительно пораженного органа, выявления кальцинации тканей органа, отечности;
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография для реальной оценки состояния и пропускной способности желчевыводящих путей;
• ЛУНДТ-тест необходим для лабораторного исследования панкреатического сока путем введения специальной жидкости;
• секретин-панкреозиминовое исследование, при котором гормональный препарат для оценки качества панкреатического сока вводится только инъекционно;
• КТ, МРТ (по рекомендации лечащего врача) для выявления или исключения уровня фиброза поджелудочной железы.

Лечение обострения панкреатита

Заболевание сложно и долго лечится медикаментозными методами, требует комплексного подхода к проблеме со здоровьем. Основная цель лечения – купировать болевой синдром, восстановить концентрацию панкреатического сока, разгрузить поджелудочную железу и продлить длительность периода ремиссии. Чтобы добиться желаемого результата, требуется четко придерживаться таких ценных рекомендаций специалиста:

1. Важно обеспечить пациенту полный покой, снизить физические и эмоциональные нагрузки, особенно при очередном обострении.
2. Строго придерживаться лечебной диеты с жестким ограничением жирной, жареной, соленой, копченой и острой пищи.
3. Первые два дня стадии обострения требуется полностью отказаться от приема пищи, выбрать лечебное голодание.
4. К предположительной области поражения требуется прикладывать холод, чтобы облегчить общее самочувствие, избавиться от невыносимой боли.
5. Важно контролировать поступление жидкости в организм, регулярно принимать такие медицинские препараты, как смесь Бурже от изжоги, Альмагель, Гордокс, Контрикал против воспаления.
6. Приветствуется регулярный прием натуральных витаминов или поливитаминных комплексов полным курсом.

Медикаментозная терапия

При приступе острой боли действовать требуется незамедлительно. Приветствуется пероральный прием спазмолитиков, анальгетиков, ферментных препаратов, прокинетиков, ненаркотических анальгетиков по индивидуальной рекомендации лечащего врача (в зависимости от выраженности симптоматики в конкретной клинической картине). Особой популярностью пользуются и другие лекарства при обострении панкреатита, принимать которые положено полным курсом:

• Н2-гистаминоблокаторы: Ранитидин, Фамотидин;
• ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Рабепразол;
• для подавления секреции поджелудочной железы: Соматостатин и Октреотид;
• антиферментальные препараты: Контрикал, Гордокс.
• ферменты поджелудочной железы: Креон, Пангрол;
• прокинетики: Мотилиум, Цизаприд;
• холинолитики: Атропин, Метацин, Платифиллин;
• спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Папаверин;
• ненаркотические анальгетики: Метамизол натрий, Анальгин, Парацетамол, Кеторолак;
• опиоидные анальгетики: Трамадол, Промедол, Меперидин.

Указанные выше медикаменты могут быть назначены исключительно лечащим врачом. Самовольный выбор схемы комплексного лечения может спровоцировать обострение другого заболевания пищеварительной системы (помимо панкреатита), побочные явления, острые признаки интоксикации, риск лекарственного взаимодействия. В дополнении к представленным фармакологическим группам важно не забывать о пользе витаминотерапии, лечебной диеты.

Хирургическое лечение

Обострение хронического панкреатита не всегда поддается успешному консервативному лечению, в отдельных клинических картинах врачи настаивают на срочном проведении операции. Предварительно необходимо пройти подробную диагностику организма, исключить потенциальные осложнения со здоровьем. После операции необходим реабилитационный период панкреатита продолжительностью от 3 до 6 месяцев с участием медикаментозной терапии. Методы хирургического вмешательства представлены ниже:

1. Прямой. Предусматривает окончательное удаление камней, резекцию поджелудочной и дренаж псевдокист.
2. Непрямой. Хирургическое вмешательство проводится непосредственно на органах ЖКТ и в желчных протоках, после состояние поджелудочной железы значительно улучшается.

Осложнения обострения панкреатита

Консервативное или оперативное лечение заболевания должно быть своевременным, правильно подобранным. Если игнорировать выраженные симптомы обострения панкреатита или долгое время заниматься самолечением, можно спровоцировать серьезные осложнения со здоровьем, порой несовместимые с жизнью пациента (для некоторых больных они могут закончиться смертью). Потенциальные патологии представлены таким емким списком:

• внутренние кровотечения;
• желтушный холестаз;
• тромбоз селезеночных вен;
• формирование псевдокист;
• гиповолемический шок;
• инфекционные поражения организма (абсцессы);
• дистресс-синдром;
• почечная недостаточность;
• энцефалопатия;
• рак поджелудочной железы.

Профилактика обострения панкреатита

Болезнь рекомендуется своевременно предотвратить, а для этого позаботиться о профилактических мероприятиях. Особенно это касается пациентов из группы риска, пожилых людей. В противном случае, лечение хронического панкреатита в стадии обострения весьма осложнено, доставляет пациенту не самые приятные ощущения, а острый приступ боли сложно купировать. Вот о каких общедоступных мерах профилактики идет речь:

• навсегда отказаться от курения, распития спиртных напитков, других вредных привычек;
• не помешает заняться спортом, совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
• нормализовать работу пищеварительной системы (вылечить запор или диарею);
• контролировать массу тела, избегать развития ожирения и частого переедания;
• принимать витаминные комплексы по несколько курсов за год;
• в целях профилактики использовать полиферментные препараты 6 месяцев после обострения;
• придерживаться лечебной диеты (ограничить потребление жирной, жареной, острой пищи);
• пить только минеральную воду;
• избегать стрессовых ситуаций;
• сократить риск получения механических травм;
• укреплять местный иммунитет.

Придерживаясь таких несложных рекомендаций, можно исключить обострение панкреатита на неопределенный период времени. Помня о своей проблеме, меры профилактики должны стать для пациента нормой повседневности. В противном случае эффективное лечение обострения хронического панкреатита забирает много сил, заметно подрывает общее состояние нервной системы.

Обострение поджелудочной железы

Поджелудочная железа в организме человека выполняет немало функций. Одна из самых важных – выработка ферментов, которые принимают активное участие в процессе расщепления жиров, белков и углеводов, поступающих вместе с едой.

Однако под действием ряда негативных факторов (злоупотребления алкоголем, желчнокаменной болезни) данная функция поджелудочной железы может быть нарушена. В результате этого происходит сбой оттока пищеварительных соков, часть поджелудочной железы разрушается, начинается ее воспаление и развивается панкреатит.

Как и многие другие воспалительные заболевания, панкреатит протекает длительно – периоды ремиссии чередуются с периодами обострения. Как правило, обострение поджелудочной железы бывает сезонным и припадает на осенне-весенний период.

Причины

Существует немало причин обострения поджелудочной железы. Однако чаще обострение панкреатита случается в результате:

• злоупотребления алкоголем;
• нарушения диеты;
• приема некоторых лекарственных препаратов;
• отравления;
• обострения желчнокаменной болезни;
• стрессов и сильных переживаний;
• острых инфекций.

В период обострения поджелудочной железы увеличивается активность ферментов, под действием которых ткань и стенки больного органа раздражаются, возникает отечность и сильная боль в брюшной полости.

Порою устранение провоцирующих факторов помогает быстро справиться с приступом панкреатита, однако агрессивная форма воспаления поджелудочной железы поддается лечению только в условиях стационара.

Признаки

Симптомы обострения поджелудочной железы можно спутать с признаками других заболеваний пищеварительной системы, однако не заметить их невозможно. Больного тревожат сильные боли в животе, начинается диарея и рвота, которую сложно остановить.

Наиболее характерными признаками панкреатита являются:

• острая боль слева, отдающая в спину или лопатку;
• диарея;
• тошнота и рвота;
• горечь во рту;
• повышение температуры, одышка и озноб;
• потеря веса.

Самым опасным и серьезным симптомом считается повышение температуры тела до критических отметок, которое сопровождается ознобом. Подобный симптом чаще всего свидетельствует о вторичном развитии воспаления, которое нередко заканчивается внутренним кровотечением.

Сколько длится обострение хронического панкреатита?

Хроническая форма заболевания поджелудочной железы характеризуется длительным периодом обострения. Обычно период обострения длится от 5 до 7 дней, однако в случае тяжелой патологии длительность острой фазы может составлять 10–14 дней.

Длительный период обострения объясняется неспособностью поджелудочной железы быстро восстанавливать поврежденные ткани и нарушенные функции. Именно поэтому уже при первых признаках заболевания больному необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Состояние поджелудочной железы, степень поражения ее тканей и функций определяют с помощью разнообразных методов исследования. В частности, пациенту назначают:

• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ органов брюшной полости;
• гастроскопию;
• магнитно-резонансную томографию.

Что делать при обострении?

В случае острого и стремительного рецидива заболевания возникает интенсивная боль, которая имеет нарастающий характер. Результатом сильной боли может быть потеря сознания и болевой шок, поэтому человеку необходима срочная госпитализация.

Что же делать при обострении поджелудочной железы?

• Обеспечить больному полный покой. Испытывающему боль человеку рекомендуется занять полусидячее или полулежачее положение. Это поможет снизить приток крови к больному органу, а следовательно, и притормозить развитие воспалительного процесса.
• Не употреблять пищу. В течение трех дней больному лучше всего воздержаться от употребления каких-либо продуктов. Это поможет снизить выработку ферментов.
• Приложить к больному органу холод. Холодная грелка или лед поможет снять отечность и болевые ощущения.
• Принять спазмолитики.

Чем лечить?

Для лечения острой фазы панкреатита, которое проводится в условиях стационара, используется целый комплекс лекарственных средств.

Главная задача медикаментозной терапии:

• снять боль;
• восстановить функции поджелудочной железы;
• устранить сопутствующие заболевания.

С этой целью целесообразно использовать следующие препараты:

Спазмолитики

Ключевым симптомом приступа панкреатита является болевой синдром. Порою боль бывает настолько сильной, что ее терпеть невозможно. Облегчить состояние человека помогут препараты из группы спазмолитиков, которые имеют сосудорасширяющее и миотропное действие.

Чтобы быстро снять боль при обострившемся панкреатите, лучше всего использовать инъекционные спазмолитики. Например, это может быть Но-шпа или Папаверин. Данные лекарства имеют минимум побочных эффектов. При внутривенном введении данных препаратов их действие начинается мгновенно, что очень важно для психологического состояния больного, для которого каждая секунда наполнена сильнейшей болью.

Однако и Папаверин, и Но-шпа имеют относительно короткий срок действия. Снять сильную боль на более длительный период поможет Платифиллин, однако по сравнению с другими препаратами-спазмолитиками он имеет намного больше противопоказаний и побочных эффектов.

В случае болевого шока используют наркотические обезболивающие препараты.

Ферментные препараты

Обострение панкреатита очень часто сопровождается ферментной недостаточностью. Поэтому важное место в процессе лечения поджелудочной железы имеют ферментные препараты. Их можно разделить на несколько групп:

• Однооболочечные (Пензитал, Мезим, Панкреатин) – способны притормозить активность поджелудочной железы, уменьшить отек и снять боль.
• Двухоболочечные (Панцитрат, Креон) – покрыты кислоустойчивой оболочкой.

Некоторые ферментные препараты (таблетки Дигестал, Фестал) могут быть противопоказаны для поджелудочной железы при обострении панкреатита, поскольку в своем составе они содержат компоненты желчи, которые стимулируют панкреатическую деятельность, тем самым усиливая болевой синдром.

Другие лекарственные препараты

На фоне развития острой фазы панкреатита у больного могут развиваться сопутствующие заболевания. Поэтому лечение при обострении хронического панкреатита сводится не только к восстановлению функций поджелудочной железы, но и к поддержанию работы других органов. С этой целью используются блокаторы гистаминовых рецепторов и антациды (Алмагель, Фосфалюгель) для уменьшения выработки соляной кислоты в желудке, желчегонные средства, а также антибиотики в случае бактериальной инфекции.

Все перечисленные медицинские препараты назначаются врачом, а их доза подбирается индивидуально для каждого пациента.

Отвечая на вопрос о том, как лечить обострение поджелудочной железы в случае, если консервативные методы оказались неэффективными и нарастает угроза возникновения серьезных осложнений, специалисты отмечают, что у таких пациентов остается один выход – хирургическое вмешательство.

Питание при обострении поджелудочной железы

Главным условием устранения неприятных симптомов при обострении поджелудочной железы является соблюдение диеты. Как правило, больным назначается стол №5.

Пациенту разрешается кушать продукты, богатые белком (нежирные сорта мяса и рыбы), есть протертые каши, пить чай, отвар из шиповника. Все блюда должны готовиться на пару и подаваться больному в протертом или измельченном виде.

В список запрещенных продуктов, которые нельзя употреблять при обострении панкреатита, входят:

• копчености, колбасы;
• консервы;
• крепкие мясные бульоны;
• острые приправы, соусы и специи;
• грибы;
• какао, кофе, газированные напитки;
• жирные молочные продукты (творог, сметана, сливки);
• фаст-фуд (орешки, чипсы, фисташки).

Несмотря на широкий список запретов, меню больного должно быть разнообразным и сбалансированным, т.е. в него должны быть включены не только каши, но и богатые белком и витаминами нежирные сорта рыбы и мяса.

Народное лечение

Существует мнение, что вылечить панкреатит можно в домашних условиях с помощью народных средств. Однако современные врачи-гастроэнтерологи настаивают на том, что использование различных травяных сборов и лекарственных растений может принести пользу и улучшить функции поджелудочной железы только при хроническом панкреатите в стадии ремиссии. Применять же подобные средства в острой фазе порою не только бесполезно, но и опасно.

Однако как отмечают современные специалисты, народные методы можно использовать для устранения сопутствующих симптомов. Так, для активизации оттока желчи и нормализации функций печени можно использовать кукурузные рыльца, шиповник, бессмертник. А для улучшения психологического состояния больного превосходно подойдут отвары из ромашки, липы и мяты.

Профилактика

Чтобы не допустить обострения хронического панкреатита, врачи-гастроэнтерологи рекомендуют:

• соблюдать диету №5;
• полностью отказаться от употребления спиртных напитков;
• регулярно проходить обследования и посещать врача;
• вести здоровый образ жизни;
• контролировать уровень холестерина и сахара в крови;
• принимать назначенные врачом ферментные препараты;
• исключить токсическое воздействие на организм неконтролируемого приема медицинских препаратов;
• осуществлять лечение в санаториях соответствующего профиля.

Возможные осложнения и последствия

Сам по себе хронический панкреатит оказывает негативное действие на весь организм человека. Однако еще большую опасность имеют частые и затяжные периоды обострения, несвоевременное лечение которых может спровоцировать:

• развитие язвенной болезни;
• появление свищей в тканях органа;
• возникновение кистоза;
• воспаление брюшины;
• сахарный диабет;
• появление злокачественных образований.

И все же несмотря на то, что приступ панкреатита считается серьезным патологическим состоянием, строгое соблюдение рекомендаций врача, регулярный прием назначенных препаратов, сбалансированная диета и отказ от вредных привычек способны вызвать устойчивую ремиссию и помочь человеку надолго забыть о мучительных болях и неприятных симптомах, связанных с обострением поджелудочной железы.

Лечение поджелудочной железы в период обострения

Поджелудочная железа – это орган, играющий важную роль не только в процессах пищеварения, но и в усвоении глюкозы. Поэтому любые нарушения его функций отражаются на состоянии всего организма. Среди заболеваний поджелудочной железы больше всего распространен панкреатит, который может протекать в острой или хронической форме с частыми обострениями. Вторым по распространенности является сахарный диабет. Кроме того, в поджелудочной железе могут появиться кисты, камни, язвенные поражения и даже рак. Все эти патологии могут внезапно обостряться.

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые участвуют в пищеварении, а также гормон инсулин, отвечающий за усвоение глюкозы. Любые болезни, поражающие этот орган, сильно нарушают функционирование всего организма.

В поджелудочной железе чаще всего развиваются воспалительные процессы. Такое заболевание называется панкреатит. Воспаление может быть острым или хроническим. Осложняться оно может гнойным процессом, возникновением абсцессов или некроза тканей. Кроме того, внутренняя поверхность стенок органа может поражаться язвами или эрозиями. Эта патология тоже часто протекает с периодическими обострениями.

Иногда в поджелудочной железе происходит перерождение тканей. Нормальные клетки заменяются жировыми, что приводит к нарушению функций органа. Если этим процессом затронуты клетки, вырабатывающие инсулин, у больного развивается сахарный диабет. К подобным патологиям относится также панкреолитиаз или образование камней.

Кроме того, ткани этого органа могут быть поражены опухолями. Чаще всего это кисты или фиброзные образования, которые неопасны, если не затрагивают кровеносные сосуды, нервы или протоки. А вот рак поджелудочной железы является одним из самых серьезных онкологических заболеваний, которое часто оканчивается летальным исходом.

Симптомы и причины

Почти все патологии поджелудочной железы во время обострения проявляются одинаковыми симптомами. Только сахарный диабет сопровождается особыми признаками. Обострения этого заболевания называются гипогликемией, когда уровень сахара падает или гипергликемией, когда он повышается выше нормы. При этом все симптомы связаны с общим состоянием организма. Это может быть слабость, нарушение сердечного ритма, головокружение, падение артериального давления.

При всех остальных патологиях на первый план выходят симптомы, связанные с самой поджелудочной железой и другими органами пищеварения.

К самым распространенным признакам обострения относятся такие:

• болезненные ощущения;
• снижение аппетита;
• диспепсические явления.

Боль возникает при обострении любых патологий поджелудочной железы. Она может быть связана с воспалительным процессом, некрозом тканей или ростом опухолевых образований. Боли при этом часто бывают очень сильными. Они могут локализоваться с одной стороны или распространяться на всю брюшную полость. Иногда они также отдают в спину или плечи. Болезненные ощущения в период обострения чаще всего бывают постоянными, но они могут периодически усиливаться. Это происходит после приема пищи, при перегреве или при физической нагрузке.

При любых заболеваниях поджелудочной железы в период обострения у больного снижается аппетит. Это связано с тем, что именно этот орган отвечает за нормальное переваривание пищи. Если он поражен воспалением или некрозом, ферменты, необходимые для ее усвоения, не вырабатываются в нужных количествах. Поэтому все больные быстро теряют в весе, слабеют.

Кроме того, часто наблюдаются такие симптомы обострения поджелудочной железы:

• тошнота, рвота;
• икота, отрыжка, изжога;
• повышенное газообразование, вздутие живота, метеоризм;
• нарушение стула – чаще всего понос, но он может чередоваться с запорами;
• меняется консистенция кала, он становится жирным, светлым, зловонным;
• часто появляется желтушность кожи и белков глаз;
• при осложнениях может подняться температура.

При обострении любых патологий поджелудочной железы нарушается усвоение питательных веществ. Больной ощущает недостаток витаминов и минералов, у него нарушается процесс расщепления жиров, усвоение углеводов. Чаще всего это приводит к резкому похудению, но при сахарном диабете, наоборот, вес может расти.

Несмотря на то что поджелудочная железа поражается разными патологиями, причины обострений обычно во всех случаях одинаковы. Чаще всего сначала развивается воспалительный процесс. А прогрессирование хронического панкреатита становится причиной некроза, абсцессов, развития кист и опухолей.

Но в основном причиной обострений поджелудочной железы является нарушение режима питания, инфекции, травмы и стрессы. На первом месте, конечно, стоит питание. Ведь деятельность поджелудочной железы напрямую зависит от того, что употребляет человек. Сильнее всего нарушают ее функции алкогольные напитки и табакокурение. Поэтому заболевания поджелудочной железы чаще всего встречаются у тех, кто имеет эти вредные привычки.

Кроме того, панкреатит, некроз и даже рак часто обостряются у тех, кто любит жирную пищу, жареные блюда, кофе, сладости, фастфуд. В большинстве случаев приступ развивается после застолья, переедания. Но причиной его может стать также сильное нервное потрясение. Ведь при стрессе происходит спазм гладкой мускулатуры, что может привести к закупорке протоков поджелудочной железы.

Частой причиной обострения заболеваний этого органа может стать также инфекция. Попадая внутрь железы, бактерии начинают размножаться, повреждая ее ткани. Результатом этого может стать развитие гнойного воспаления, некроза тканей, абсцесса. К подобным последствиям приводят также травмы брюшной полости или осложнения после оперативных вмешательств.

Кроме того, довольно распространенной причиной приступов в поджелудочной железе являются другие заболевания органов пищеварения. Особенно сильно отражается на работе этого органа состояние желчного пузыря и протоков, а также двенадцатиперстной кишки. Поэтому острую боль в поджелудочной железе часто испытывают больные хроническим холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, желчнокаменной или язвенной болезнью. Обычно эти патологии приводят к нарушениям оттока панкреатического сока, он застаивается в поджелудочной железе. Это может вызвать образование камней, язв или кист, воспаление или некроз тканей.

Особенности лечения

Чаще всего приступы обострений возникают при хроническом панкреатите. При этом состояние больного резко ухудшается. Его могут мучить боли, тошнота, понос. Особенности лечения зависят от тяжести состояния. В легких случаях при обострении можно лечиться дома. Но чаще всего возникает необходимость обратиться к врачу. Обязательная медицинская помощь требуется при росте кисты, закупорке панкреатических протоков камнями, некрозе, гнойном воспалении или абсцессе. А так как самостоятельно сложно определить, почему появились боли в поджелудочной железе, при любых приступах лучше обратиться к врачу.

Некоторые пациенты боятся это делать, так как считают, что их сразу направят на операцию. Но на самом деле хирургическое лечение требуется только в четверти случаев. Обычно же применяется консервативная терапия. Но только врач может определить, чем лечить поджелудочную железу. Выбор методов терапии зависит от тяжести состояния больного, его возраста и индивидуальных особенностей здоровья, причины обострения и проявленных симптомов. Очень важно, чтобы правильное лечение было назначено как можно скорее. Ведь при воспалении, а особенно при застое панкреатического сока, очень быстро развивается гибель клеток поджелудочной железы, восстановить которые потом невозможно.

Обязательно лечение должно быть комплексным. Независимо от патологии, которая обострилась, основными методами терапии является применение лекарственных препаратов и особая диета. Такое лечение способствует снятию болей и воспаления, разгружает поджелудочную железу, давая ей возможность восстановиться, восполняет недостаток питательных веществ и нормализует секреторные функции. В основном эти цели выполняют лекарственные препараты. Но специальное питание тоже очень важно, так как определенные продукты могут привести к усилению воспалительного процесса.

Кроме этих основных методов, иногда применяются и другие. Чаще всего – это народные рецепты. Есть много лекарственных трав, которые обладают желчегонным, противовоспалительным и обезболивающим действием. С помощью народного лечения нельзя купировать обострение, но в качестве вспомогательной терапии они эффективны. Дополнительно часто используются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Но эти методы можно применять только тогда, когда обострение уже стихает.

Чем рекомендуется лечить поджелудочную железу в период обострения?

Поджелудочная железа является одним из наиболее важных органов. Она находится за желудком и примыкает к двенадцатиперстной кишке. Данный орган отвечает за выработку особых ферментов, которые участвуют в переваривании пищи. Помимо этого, он вырабатывает гормоны, отвечающие за усвоение сахара. Рецидивы болезней данного элемента пищеварительной системы приводят к серьезным нарушениям в работе организма. Потому весьма актуален вопрос, чем лечить поджелудочную железу в период обострения.

Симптомы

Воспалительное поражение данного органа называется панкреатитом. Чтобы ответить на вопрос, как лечить данное состояние, нужно знать его клиническую картину. Для обострения данного недуга характерны такие симптомы:

1. Сильная боль в верхней части живота. Она имеет настолько интенсивный характер, что спазмолитические и обезболивающие средства не дают нужного эффекта. Болевой синдром нарастает, если человек ложится на спину. Потому пациенты с таким диагнозом обычно стараются избегать данного положения.
2. Диспепсические симптомы. Для болезни характерно появление рвоты, головокружения, нарушения стула.
3. Нарушение формы железы, образование кист. Данные явления удается выявить при проведении ультразвукового исследования.
4. Боль после еды. Обычно дискомфорт провоцируют жареные, острые и жирные продукты. Также провоцирующим фактором может выступать алкоголь.
5. Нарушения стула. Каловые массы приобретают кашицеобразную консистенцию, темный цвет и неприятный запах.
6. Метеоризм, отрыжка, тошнота.
7. Снижение веса. Это связано с ухудшением аппетита.

Особенности лечения обострения

Рецидив панкреатита считается достаточно тяжелым состоянием, однако оперативное вмешательство обычно не требуется. Тем не менее, оставлять недуг без лечения категорически запрещено, поскольку есть риск серьезного нарушения пищеварительного процесса.

Чем лечить недуг, расскажет лечащий врач. Обычно терапия направлена на снижение панкреатической секреции, подавление боли, профилактику осложнений и применение ферментов.

Для уменьшения панкреатической секреции показана особая диета. Она подразумевает снижение потребления жиров, острых блюд, алкогольных напитков и молочных продуктов. Также врачи назначают определенные лекарственные препараты:

• средства для снижения секреции желудка;
• вещества для подавления ферментной активности поджелудочной;
• спазмолитические лекарства для уменьшения давления в протоках.

При рецидиве панкреатита главная задача заключается в снижении выраженности воспалительного процесса и давления внутри протоков. Для этого показан секреторный покой. Он достигается благодаря диете. В первые 2 суток применяется голодание, после чего пациент переходит на диету №5 по Певзнеру.

Для устранения болевых ощущений используют анальгетики, спазмолитические препараты, ферменты, прокинетики. При стеаторее, при которой наблюдается потеря жира более 15 г в день, диарея и снижение веса, проводят заместительное лечение экзокринной функции органа.

Медикаментозная терапия

Обострившийся панкреатит требует применения антисекреторных препаратов. Для этой цели используют Н2-гистаминоблокаторы, такие как фамотидин и ранитидин, а также ингибиторы протонной помпы – рабепразол, омепразол.

Чтобы справиться с рецидивом недуга, в схему лечения при панкреатите поджелудочной железы при обострении включают частое и дробное использование антацидных препаратов. Врач может выписать маалокс или альфогель. В некоторых случаях требуется подавление секреции органа или активности его ферментов. Для этого нужны антиферментные средства – к примеру, гордокс или контрикал.

Чтобы справиться с болью, используют такие категории средств:

• холинолитики – метацин, атропин;
• ненаркотические анальгетики – анальгин, кеторолак;
• спазмолитические средства – но-шпа, папаверин;
• комбинированные вещества – баралгин;
• опиоидные анальгетики – меперидин, трамадол.

Чтобы снизить диспепсические симптомы и секреторную недостаточность, используют ферментные препараты – креон или канцитрат. Для борьбы с нарушениями моторики можно применять прокинетики – цизаприд или мотилиум.

Особенности диеты

В первые сутки при обострении воспалительного процесса нужно полностью исключить или ограничить энтеральное питание. После купирования острого процесса показаны максимально щадящие блюда. В меню могут присутствовать такие продукты:

• вегетарианские супы из перетертых овощей;
• нежирные молочные продукты;
• овощные пюре;
• печеные овощи;
• некислые фрукты;
• муссы, кисели, желе;
• некрепкий чай;
• отвар шиповника.

Впоследствии диету можно постепенно расширять, однако соления, жареные и острые блюда, маринады, копчености остаются под запретом. Вся еда должна быть максимально щадящей, чтобы избежать раздражения пораженного органа.

Профилактика обострения

Панкреатит может обостриться под воздействием самых разных факторов. Потому так важно уделить особое внимание профилактическим мероприятиям. Они включают следующее:

• рациональный режим труда и отдыха;
• санитарно-курортное оздоровление;
• рациональное и сбалансированное питание;
• профилактические осмотры терапевта и гастроэнтеролога.

Во время обострения обязателен противорецидивный курс, включающий соблюдение диеты №5, средства физиотерапии, уменьшение физических нагрузок. Если требуется, врач назначает медикаментозные препараты.

Если у человека присутствует тяжелый панкреатит, который имеет склонность часто обостряться, следует продолжать противорецидивное лечение на протяжении года. У таких людей постоянно возникают острые боли в животе, нарушения функций пищеварения.

Обострение поджелудочной железы – довольно сложное состояние, которое требует неотложной врачебной помощи. Чтобы улучшить свое состояние и не допустить рецидивов недуга, очень важно четко выполнять все назначения гастроэнтеролога и заниматься профилактикой воспаления.

Обострение поджелудочной железы

Такое понятие, как обострение поджелудочной железы, существует только в просторечии. В медицине данное состояние пациента характеризуется рецидивом (обострением) того, или иного хронического заболевания поджелудочной.

Функциональные особенности и патологии органа

Особенность поджелудочной железы заключается в выполнении органом сразу двух функций: внешнесекреторной (экзокринной) и внутренней секреции (эндокринной). Первая составляющая вырабатывает необходимые пищеварительные ферменты: гликозил-гидролаза, расщепляющий крахмал (амилаза), водорастворимый фермент (липаза), расщепляющий пептидные связи в белках (протеаза).

К эндокринной функции относится производство гормонов:

• повышающие и снижающие уровень сахара в крови (инсулин и глюкагон);
• регулятор желудочного сока (панкреатический полипептид);
• гормон голода (грелин);
• гормон гипоталамуса, помогающий стабилизировать гомеостаз организма (соматостатин).

При частых функциональных сбоях, нарушение выработки ферментов и гормонов приобретает хронический характер. Течение заболевания отличается нестабильностью проявлений. В латентную фазу патология может не беспокоить человека, при обострении поджелудочной железы клинические симптомы всегда выражены ярко. Основным признаком развития анормальных изменений в органе является болевой синдром, указывающий на возможные следующие болезни:

• отмирание и нагноение скопившихся мертвых тканей (абсцесс);
• синхронное воспалительное поражение смежных органов: поджелудочной железы и желчного пузыря (холецистопанкреатит);
• воспаление тканей органа (панкреатит);
• застой желчи (холестаз);
• злокачественная опухоль;
• наличие конкрементов (камней);
• недостаточностью инсулина (сахарный диабет);
• гибель клеток и тканей железы (панкреанекроз).

Лечение поджелудочной железы – это перманентная комплексная терапия с использованием медицинских препаратов и соблюдением диетического рациона. При рецидиве болезни живая рабочая ткань трансформируется в соединительную. Возникает острый воспалительный процесс, приводящий к отмиранию части органа.

Симптоматика рецидивного периода

Хроническое течение панкреатита и других патологий железы, требует соблюдения правил здорового образа жизни. При погрешностях в питании, заражении бактериальными и вирусными инфекциями, нерациональных физических нагрузках возникает заболевание. В зависимости от степени тяжести болезни, приступ может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Переход из ремиссионной стадии сопровождают следующие симптомы обострения заболевания:

• Сильные висцеральные боли эпигастральной (подложечной) области, иррадиирующие (отдающие) под лопатку. Боль может быть давящей, режущей, иметь волнообразный или перманентный характер.
• Тошнота, рефлекторный выброс содержимого желудка через рот (рвота). При пустом желудке больного рвет желчным секретом, синтезируемым клетками печени. На этом фоне может развиться дегидрация (обезвоживание).
• Сухость во рту.
• Субфебрильная и фебрильная температура (37–39 °C).
• Чередующиеся обстипация (запор) и диарея (понос), интенсивное газообразование.
• Изменение цвета кожных покровов. Кожа приобретает серо-желтый цвет, наблюдается цианоз носогубного треугольника.

При пальпации отмечаются такие признаки обострения, как острый болевой синдром при нажатии на область чуть выше пупка, тупая боль после нажатия на живот. В тяжелых случаях, лечение при обострении болезни, требует немедленной госпитализации пациента. При стационарной диагностике отмечается:

• отек поджелудочной железы;
• диспепсионный синдром на фоне нарушения производства ферментов;
• недостаточность всасывания питательных веществ (мальабсорбция);
• отклонения в показателях биохимического и клинического анализа крови (многократное превышение значений амилазы и лейкоцитов);
• выпот лимфотической жидкости в брюшную полость;
• гормональный сбой.

Лечение в остром периоде заболевания

Чем лечить поджелудочную железу в период обострения в стационарных условиях, решает врач. Терапия зависит от стадийности заболевания, общего состояния пациента, результатов анализов и УЗИ. Комплексная терапия направлена на снижение выработки панкреатического сока, купирование болевого синдрома, профилактику возможных осложнений. Для лечения используются медицинские препараты нескольких фармакологических групп.

Фармакологическая группа	Действие		Лекарства (примеры медикаментов)
миотропные спазмолитики	ликвидируют спазмы		Спазган
анальгетики	обезболивают		Папаверин, Но-шпа
ферменты	нормализуют пищеварение		Креон, Юнеинзим, Панкреатин
антибиотики	угнетают активность бактерий		Доксициклин, Ампиокс, Цефтриаксон, Цефатоксим, Азитромицин
ингибиторы протонной помпы	снижают выработку соляной кислоты		Омез (Омепразол), Гастрозол;
ветрогонные	снижают образование газов		Эспумизан, Активированный уголь
антациды	ликвидируют симптомы изжоги, отрыжки, расстройство пищеварения		Алмагель (Алмагель А), Маалокс
желчегонные	активизируют желчный отток		Оксефинамид, Холензим, Фламин
витаминные комплексы	поддерживают общее состояние		витамины А, В, Е, D, К
холинолитики		ингибируют нервный импульс	Атропин, Метацин

Антибиотики применяются для предупреждения панкреонекроза, абсцесса сальниковой сумки, перитонита. В тяжелых случаях используется гормональная терапия Соматином и его производными.

Диетический рацион

Помимо лечения медицинскими препаратами, в период рецидива болезни поджелудочной железы обязательным условием является соблюдение диетического рациона. Лечебное питание должно быть подчинено следующим правилам:

• режим голодания в первые 2–3 суток с момента проявления признаков рецидива;
• полное устранение животных жиров и ограничение углеводных продуктов;
• употребление пищи, содержащий максимум белка;
• рациональный прием пищи (кушать следует каждые два–три часа);
• исключение кулинарной обработки блюд способом жарки (пищу необходимо готовить на пару, варить, тушить);
• соблюдение питьевого рациона, при отказе от чрезмерно горячих напитков (пить нужно не менее 2 л воды ежедневно).

Голодная диета в начале лечения необходима, чтобы не подвергать воспаленную железу раздражению. Употребляемая жидкость не должна содержать сахара и газа. Рекомендуется минеральная вода, содержащая щелочь (Боржоми, Ессентуки), с предварительно выпущенными пузырьками газа. В больничных условиях пациентов кормят согласно диете «Стол №5», по классификации Певзнера.

Лечебное питание в домашних условиях

При обострении поджелудочной железы после выписки из стационара, строгий рацион необходимо соблюдать на протяжении трех недель. Также следует продолжать курс лечения медикаментами, которые определит врач. Обычно, назначаются таблетки, содержащие ферменты для улучшения пищеварительного процесса, и препараты, снижающие производство желудочного сока. В домашних условиях нужно придерживаться правил дробного питания и полноценного питьевого режима. Это позволит поддержать работу поджелудочной железы и снизить нагрузку на нее.

Из ежедневного меню исключаются следующие категории продуктов питания:

• мясо и птица (свинина, баранина, утка);
• консервы мясные (паштет, тушенка) и рыбные (включая икру);
• молочная продукция с высоким процентом жирности;
• колбасные изделия (сосиски, ветчина, колбаса);
• жирная рыба (осетр, палтус, мойва, скумбрия);
• острые, соленые, копченые продукты;
• кукуруза и бобовые культуры;
• все сорта капусты, редис, раздражающие лук и чеснок.
• выпечка и сладкие десерты;
• жирные соусы на майонезной основе и кетчупы.

К продуктам, которые можно есть, без ущерба для воспаленной железы относятся:

• пшеничные сухари и галеты;
• нежирная рыба (навага, минтай);
• мясо птицы (курица без кожи, индейка);
• омлет из белков;
• обезжиренные молочные продукты (кисломолочные – не более 2% жирности);
• картофель (вареный, тушеный);
• каши из любых злаков на водной основе или молоке не более 1,5% жирности;
• пюре из ягод и фруктов (кроме цитрусовых);
• макаронные изделия.

Дополнительные меры для ликвидации обострения

Так как лечить обострение заболеваний необходимо используя несколько методов (комплексно), к лекарственной терапии присоединяют средства народной медицины. В домашних условиях можно делать травяные отвары и настойки используя полынь, бессмертник, льняные семена, подорожник, зверобой, корень одуванчика. В аптеке продается необходимое сырье, а также готовые травяные сборы для поддержания здоровья поджелудочной железы. Несмотря на относительную безопасность народного лечения, перед его использованием необходимо получить одобрение доктора.

Профилактика рецидивов

Пациентам с хроническими формами воспаления необходимо скорректировать образ жизни и рацион. Главная задача – увеличить продолжительность ремиссионного периода и предотвратить обострение поджелудочной железы. Основные правила, которым нужно следовать ежедневно:

• устранить из меню запрещенные продукты и напитки;
• соблюдать режим рациональной (умеренной) физической активности;
• отказаться от алкоголя;
• регулярно посещать врача для контроля за динамикой болезни.

Хорошей профилактикой рецидивов является санаторно-курортное лечение в местах с минеральными источниками. Если возникают симптомы обострения, следует обратиться за врачебной помощью. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Обострение панкреатита – симптомы и лечение

При воспалении поджелудочной железы пациент сталкивается с рецидивирующим болевым синдромом, который лишает сна и покоя. Острый панкреатит является тяжелым заболеванием, сложно поддается консервативному лечению. В стадии рецидива высока вероятность летального исхода, поэтому лечить необходимо уже первые симптомы патологического процесса. Важно знать, какие медицинские препараты при обострении хронического панкреатита разрешено принимать, чтобы в кратчайшие сроки обеспечить и продлить период ремиссии. Самолечение исключено, опасно для жизни.

Причины обострения панкреатита

Прием спиртных напитков и жирной (жареной) пищи при слабой поджелудочной железе способствует обострению панкреатита, поэтому основой любой терапии становится лечебная диета с избирательным списком продуктов питания. Помимо употребления алкоголя, причины указанного заболевания представлены таким списком:

• ограниченные порции белковой пищи;
• нервные потрясения, стрессовые ситуации;
• острые инфекционные заболевания;
• наследственный фактор;
• курение и другие вредные привычки;
• следствие медикаментозной терапии;
• рецидивы холецистита, желчекаменной болезни, холангит;
• воздействие токсических, ядовитых веществ;
• систематическое переедание (чрезмерные пищевые нагрузки);
• хронические болезни печени, двенадцатиперстной кишки;
• старческий возраст;
• осложнения после хирургического вмешательства;
• аутоиммунные заболевания;
• механические травмы живота.

Симптомы обострения панкреатита

Рецидив начинается с острого болевого синдрома в области живота, локализацию которого сложно определить. При отсутствии своевременной консервативной терапии неприятное чувство болезненности только усиливается, то же самое происходит после употребления пищи и систематического переедания. Чтобы правильно дифференцировать обострение панкреатита, важно знать его клинические проявления:

• тошнота, затяжные приступы рвоты;
• размытое чувство боли, сильная изжога;
• урчание, вздутие живота, метеоризм;
• выраженные признаки диспепсии (ослабление стула, понос);
• нарушения работы эндокринной системы;
• повышение температуры тела, лихорадка;
• сухость, горечь в ротовой полости;
• отсутствие аппетита, резкое похудение;
• угнетение нервной системы;
• тянущие боли в спине неопределенной локализации.

Диагностика

При появлении первых симптомов острого панкреатита необходимо сразу обратиться к гастроэнтерологу, пройти полное обследование организма, своевременно начать консервативное лечение. Самые информативные методы диагностики представлены ниже:

• сбор данных анамнеза необходим для первого представления специалиста о преобладающей проблеме со здоровьем;
• общий анализ крови и мочи положено пройти для своевременного выявления воспалительного, инфекционного процесса;
• биохимический анализ крови нужен для исследования показателя гормонов, трипсина, амилазы, антитрипсина, липазы (не исключены гипергликемия и глюкозурия, лейкоцитоз);
• копрограмма, выявляющая кусочки непереваренной пищи в биологическом материале, как один из главных признаков острого панкреатита;
• рентген, УЗИ брюшной полости для визуального осмотра и детального изучения предположительно пораженного органа, выявления кальцинации тканей органа, отечности;
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография для реальной оценки состояния и пропускной способности желчевыводящих путей;
• ЛУНДТ-тест необходим для лабораторного исследования панкреатического сока путем введения специальной жидкости;
• секретин-панкреозиминовое исследование, при котором гормональный препарат для оценки качества панкреатического сока вводится только инъекционно;
• КТ, МРТ (по рекомендации лечащего врача) для выявления или исключения уровня фиброза поджелудочной железы.

Лечение обострения панкреатита

Заболевание сложно и долго лечится медикаментозными методами, требует комплексного подхода к проблеме со здоровьем. Основная цель лечения – купировать болевой синдром, восстановить концентрацию панкреатического сока, разгрузить поджелудочную железу и продлить длительность периода ремиссии. Чтобы добиться желаемого результата, требуется четко придерживаться таких ценных рекомендаций специалиста:

1. Важно обеспечить пациенту полный покой, снизить физические и эмоциональные нагрузки, особенно при очередном обострении.
2. Строго придерживаться лечебной диеты с жестким ограничением жирной, жареной, соленой, копченой и острой пищи.
3. Первые два дня стадии обострения требуется полностью отказаться от приема пищи, выбрать лечебное голодание.
4. К предположительной области поражения требуется прикладывать холод, чтобы облегчить общее самочувствие, избавиться от невыносимой боли.
5. Важно контролировать поступление жидкости в организм, регулярно принимать такие медицинские препараты, как смесь Бурже от изжоги, Альмагель, Гордокс, Контрикал против воспаления.
6. Приветствуется регулярный прием натуральных витаминов или поливитаминных комплексов полным курсом.

Медикаментозная терапия

При приступе острой боли действовать требуется незамедлительно. Приветствуется пероральный прием спазмолитиков, анальгетиков, ферментных препаратов, прокинетиков, ненаркотических анальгетиков по индивидуальной рекомендации лечащего врача (в зависимости от выраженности симптоматики в конкретной клинической картине). Особой популярностью пользуются и другие лекарства при обострении панкреатита, принимать которые положено полным курсом:

• Н2-гистаминоблокаторы: Ранитидин, Фамотидин;
• ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Рабепразол;
• для подавления секреции поджелудочной железы: Соматостатин и Октреотид;
• антиферментальные препараты: Контрикал, Гордокс.
• ферменты поджелудочной железы: Креон, Пангрол;
• прокинетики: Мотилиум, Цизаприд;
• холинолитики: Атропин, Метацин, Платифиллин;
• спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Папаверин;
• ненаркотические анальгетики: Метамизол натрий, Анальгин, Парацетамол, Кеторолак;
• опиоидные анальгетики: Трамадол, Промедол, Меперидин.

Указанные выше медикаменты могут быть назначены исключительно лечащим врачом. Самовольный выбор схемы комплексного лечения может спровоцировать обострение другого заболевания пищеварительной системы (помимо панкреатита), побочные явления, острые признаки интоксикации, риск лекарственного взаимодействия. В дополнении к представленным фармакологическим группам важно не забывать о пользе витаминотерапии, лечебной диеты.

Хирургическое лечение

Обострение хронического панкреатита не всегда поддается успешному консервативному лечению, в отдельных клинических картинах врачи настаивают на срочном проведении операции. Предварительно необходимо пройти подробную диагностику организма, исключить потенциальные осложнения со здоровьем. После операции необходим реабилитационный период панкреатита продолжительностью от 3 до 6 месяцев с участием медикаментозной терапии. Методы хирургического вмешательства представлены ниже:

1. Прямой. Предусматривает окончательное удаление камней, резекцию поджелудочной и дренаж псевдокист.
2. Непрямой. Хирургическое вмешательство проводится непосредственно на органах ЖКТ и в желчных протоках, после состояние поджелудочной железы значительно улучшается.

Осложнения обострения панкреатита

Консервативное или оперативное лечение заболевания должно быть своевременным, правильно подобранным. Если игнорировать выраженные симптомы обострения панкреатита или долгое время заниматься самолечением, можно спровоцировать серьезные осложнения со здоровьем, порой несовместимые с жизнью пациента (для некоторых больных они могут закончиться смертью). Потенциальные патологии представлены таким емким списком:

• внутренние кровотечения;
• желтушный холестаз;
• тромбоз селезеночных вен;
• формирование псевдокист;
• гиповолемический шок;
• инфекционные поражения организма (абсцессы);
• дистресс-синдром;
• почечная недостаточность;
• энцефалопатия;
• рак поджелудочной железы.

Профилактика обострения панкреатита

Болезнь рекомендуется своевременно предотвратить, а для этого позаботиться о профилактических мероприятиях. Особенно это касается пациентов из группы риска, пожилых людей. В противном случае, лечение хронического панкреатита в стадии обострения весьма осложнено, доставляет пациенту не самые приятные ощущения, а острый приступ боли сложно купировать. Вот о каких общедоступных мерах профилактики идет речь:

• навсегда отказаться от курения, распития спиртных напитков, других вредных привычек;
• не помешает заняться спортом, совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
• нормализовать работу пищеварительной системы (вылечить запор или диарею);
• контролировать массу тела, избегать развития ожирения и частого переедания;
• принимать витаминные комплексы по несколько курсов за год;
• в целях профилактики использовать полиферментные препараты 6 месяцев после обострения;
• придерживаться лечебной диеты (ограничить потребление жирной, жареной, острой пищи);
• пить только минеральную воду;
• избегать стрессовых ситуаций;
• сократить риск получения механических травм;
• укреплять местный иммунитет.

Придерживаясь таких несложных рекомендаций, можно исключить обострение панкреатита на неопределенный период времени. Помня о своей проблеме, меры профилактики должны стать для пациента нормой повседневности. В противном случае эффективное лечение обострения хронического панкреатита забирает много сил, заметно подрывает общее состояние нервной системы.

Чем рекомендуется лечить поджелудочную железу в период обострения?

Поджелудочная железа является одним из наиболее важных органов. Она находится за желудком и примыкает к двенадцатиперстной кишке. Данный орган отвечает за выработку особых ферментов, которые участвуют в переваривании пищи. Помимо этого, он вырабатывает гормоны, отвечающие за усвоение сахара. Рецидивы болезней данного элемента пищеварительной системы приводят к серьезным нарушениям в работе организма. Потому весьма актуален вопрос, чем лечить поджелудочную железу в период обострения.

Симптомы

Воспалительное поражение данного органа называется панкреатитом. Чтобы ответить на вопрос, как лечить данное состояние, нужно знать его клиническую картину. Для обострения данного недуга характерны такие симптомы:

1. Сильная боль в верхней части живота. Она имеет настолько интенсивный характер, что спазмолитические и обезболивающие средства не дают нужного эффекта. Болевой синдром нарастает, если человек ложится на спину. Потому пациенты с таким диагнозом обычно стараются избегать данного положения.
2. Диспепсические симптомы. Для болезни характерно появление рвоты, головокружения, нарушения стула.
3. Нарушение формы железы, образование кист. Данные явления удается выявить при проведении ультразвукового исследования.
4. Боль после еды. Обычно дискомфорт провоцируют жареные, острые и жирные продукты. Также провоцирующим фактором может выступать алкоголь.
5. Нарушения стула. Каловые массы приобретают кашицеобразную консистенцию, темный цвет и неприятный запах.
6. Метеоризм, отрыжка, тошнота.
7. Снижение веса. Это связано с ухудшением аппетита.

Особенности лечения обострения

Рецидив панкреатита считается достаточно тяжелым состоянием, однако оперативное вмешательство обычно не требуется. Тем не менее, оставлять недуг без лечения категорически запрещено, поскольку есть риск серьезного нарушения пищеварительного процесса.

Чем лечить недуг, расскажет лечащий врач. Обычно терапия направлена на снижение панкреатической секреции, подавление боли, профилактику осложнений и применение ферментов.

Для уменьшения панкреатической секреции показана особая диета. Она подразумевает снижение потребления жиров, острых блюд, алкогольных напитков и молочных продуктов. Также врачи назначают определенные лекарственные препараты:

• средства для снижения секреции желудка;
• вещества для подавления ферментной активности поджелудочной;
• спазмолитические лекарства для уменьшения давления в протоках.

При рецидиве панкреатита главная задача заключается в снижении выраженности воспалительного процесса и давления внутри протоков. Для этого показан секреторный покой. Он достигается благодаря диете. В первые 2 суток применяется голодание, после чего пациент переходит на диету №5 по Певзнеру.

Для устранения болевых ощущений используют анальгетики, спазмолитические препараты, ферменты, прокинетики. При стеаторее, при которой наблюдается потеря жира более 15 г в день, диарея и снижение веса, проводят заместительное лечение экзокринной функции органа.

Медикаментозная терапия

Обострившийся панкреатит требует применения антисекреторных препаратов. Для этой цели используют Н2-гистаминоблокаторы, такие как фамотидин и ранитидин, а также ингибиторы протонной помпы – рабепразол, омепразол.

Чтобы справиться с рецидивом недуга, в схему лечения при панкреатите поджелудочной железы при обострении включают частое и дробное использование антацидных препаратов. Врач может выписать маалокс или альфогель. В некоторых случаях требуется подавление секреции органа или активности его ферментов. Для этого нужны антиферментные средства – к примеру, гордокс или контрикал.

Чтобы справиться с болью, используют такие категории средств:

• холинолитики – метацин, атропин;
• ненаркотические анальгетики – анальгин, кеторолак;
• спазмолитические средства – но-шпа, папаверин;
• комбинированные вещества – баралгин;
• опиоидные анальгетики – меперидин, трамадол.

Чтобы снизить диспепсические симптомы и секреторную недостаточность, используют ферментные препараты – креон или канцитрат. Для борьбы с нарушениями моторики можно применять прокинетики – цизаприд или мотилиум.

Особенности диеты

В первые сутки при обострении воспалительного процесса нужно полностью исключить или ограничить энтеральное питание. После купирования острого процесса показаны максимально щадящие блюда. В меню могут присутствовать такие продукты:

• вегетарианские супы из перетертых овощей;
• нежирные молочные продукты;
• овощные пюре;
• печеные овощи;
• некислые фрукты;
• муссы, кисели, желе;
• некрепкий чай;
• отвар шиповника.

Впоследствии диету можно постепенно расширять, однако соления, жареные и острые блюда, маринады, копчености остаются под запретом. Вся еда должна быть максимально щадящей, чтобы избежать раздражения пораженного органа.

Профилактика обострения

Панкреатит может обостриться под воздействием самых разных факторов. Потому так важно уделить особое внимание профилактическим мероприятиям. Они включают следующее:

• рациональный режим труда и отдыха;
• санитарно-курортное оздоровление;
• рациональное и сбалансированное питание;
• профилактические осмотры терапевта и гастроэнтеролога.

Во время обострения обязателен противорецидивный курс, включающий соблюдение диеты №5, средства физиотерапии, уменьшение физических нагрузок. Если требуется, врач назначает медикаментозные препараты.

Если у человека присутствует тяжелый панкреатит, который имеет склонность часто обостряться, следует продолжать противорецидивное лечение на протяжении года. У таких людей постоянно возникают острые боли в животе, нарушения функций пищеварения.

Обострение поджелудочной железы – довольно сложное состояние, которое требует неотложной врачебной помощи. Чтобы улучшить свое состояние и не допустить рецидивов недуга, очень важно четко выполнять все назначения гастроэнтеролога и заниматься профилактикой воспаления.

Источники:
http://sosudy.info/obostrenie-podzheludochnoy-zhelezy
http://vrbiz.ru/lechenie/podzheludochnoy-zhelezy-period-obostreniya
http://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/podzheludochnaya/chem-lechit-v-period-obostreniya.html
http://schsite.ru/diagnostika/obostrenie
http://sovets.net/18037-obostrenie-pankreatita.html
http://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/podzheludochnaya/chem-lechit-v-period-obostreniya.html
http://insult-med.com/posle/posledstviya/obshirnyy-insult-posledstviya.html