Чем опасен гайморит – осложнения и последствия у взрослых 2020

Острый гайморит: как не довести болезнь до серьезных осложнений?

На сегодняшний день практически каждый человек слышал о таком заболевании, как острый гайморит. Самое главное, что важно знать, это что такое гайморит и как не «запустить» болезнь. Итак, острый гайморит — это острое воспаление гайморовых пазух. Гайморовы пазухи — это две полости (или по-научному «синусы»), располагающиеся в толще верхней челюсти, поэтому есть и другое название заболевания: «верхнечелюстной синусит».

Причины острого гайморита

Для того, чтобы разобраться в том, как развивается острый гайморит, надо понимать, что происходит в полости носа и пазухе при возникновении болезни. В полости носа находится слизистая оболочка, которая распространяется в полость пазухи. В свою очередь, пазуха как бы «открывается» в нос при помощи отверстия или соустья. Когда в носу начинается воспаление, то возникает активный рост бактерий, которые через соустье попадают в пазуху. А из-за выраженного отёка слизистой носа соустье закрывается, и бактерии, попавшие в пазуху, начинают расти в ней, вызывая воспаление. Так же частой причиной развития гайморита могут стать и больные зубы. Дело в том, что часть зубов верхней челюсти опускаются корнями в полость пазухи. Когда в зубе имеется воспалительный процесс, то он распространяется на слизистую оболочку пазухи. Гораздо реже гайморит может развиться из-за снижения иммунитета, особенно при длительных хронических заболеваниях.

Таким образом, причинами, вызывающими острый гайморит являются:

• затруднение носового дыхания, вызванное острым воспалением в носу;
• наличие гнойного воспаления в зубах;
• снижение иммунитета.

Симптомы острого гайморита

• Насморк с гнойным отделяемым, иногда с примесью крови, заложенность носа, реже чихание
• Головная боль, которая становится сильнее при наклонах головы вперёд и вниз
• Боль, чувство тяжести и «распирания» в области щёк
• Иногда пациенты ощущают боль в глазах и чувство давления на глаза
• Боль в зубах верхней челюсти
• Слабость, недомогание, чувство разбитости, наличие температуры тела (обычно около 38°С), быстрая утомляемость

Диагностика острого гайморита

Зачастую, в диагностике острого гайморита сложностей не возникает. Для этого пациента должен осмотреть врач-оториноларинголог. Диагноз ставится на основании жалоб и анамнеза болезни, данных осмотра, рентгенологического исследования (в последнее время чаще используется компьютерная томография околоносовых пазух), общего анализа крови, мазка из полости носа или пазухи на микрофлору и чувствительности к антибиотикам.

При осмотре (метод носит название «передняя риноскопия») выявляется покрасневшая и отечная слизистая полости носа с гнойным или слизисто-гнойным отделяемым. Так же врач оценивает и состояние перегородки носа (бывает такое, что она искривлена, что может значительно ухудшить процесс лечения). Далее проводится постукивание (или «перкуссия») передних стенок верхнечелюстных пазух, при выраженном воспалении пациент почувствует боль.

Рентгенологическое исследование или компьютерная томография позволяет точно установить диагноз и оценить состояние пазух, что позволит назначить правильное лечение.

В общем анализе крови обычно бывает повышение лейкоцитов, СОЭ, палочкоядерных нейтрофилов.

Мазок покажет, какой микроб вызвал это воспаление, а определение чувствительности — подобрать правильный препарат.

Лечение острого гайморита

Острый гайморит лечится антибиотиками. При первом посещении врача назначается антибиотик широкого спектра действия. А когда будет готов результат мазка, то антибиотик может быть заменён, за исключением, если микроб уже чувствителен к препарату. Для того, чтобы убрать отёк в носу, пациенту назначаются сосудосуживающие капли в нос на срок от 5 до 7 дней. Так же назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты. Хороший эффект дают растительные муколитические препараты, они способствуют разжижению и лучшему отхождению содержимого пазух.

Промывание полости носа и пазух солевыми растворами позволяет убрать содержимое из носа. Промывание может проводиться в домашних условиях специальными устройствами, купленными в аптеке, или в лечебных учреждениях при помощи аспиратора и насадки.

Самой распространённой процедурой для лечения гайморита является пункция верхнечелюстной пазухи. Пункция (или в простонародии «прокол») позволяет быстро убрать гной из пазухи и значительно ускорить выздоровление.

Если пациент во время обратится к врачу и начнёт лечение, то процесс выздоровления наступит значительно раньше, и можно избежать многих осложнений, связанных с острым гайморитом.

Последствия гайморита и осложнения недолеченного заболевания у взрослых

Можно ли заразиться гайморитом от больного человека: симптомы

Синусит заразен для окружающих только при наличии инфекции бактериальной, вирусной и грибковой природы. В зависимости от этиологии заражение может быть первичным либо вторичным – развивается уже во время заболевания.

Основной путь передачи – воздушно-капельный, поэтому при соблюдении простых мер предосторожности контакт с больным человеком возможен, но с ограничениями. Вне зависимости от вида и форма гайморита на ранних стадиях заболевание развивается бессимптомно. Затем добавляются следующие признаки:

• высокая температура, озноб и лихорадка;
• выделение большого количества слизи из носа;
• заложенность, нарушение дыхания;
• боль в области верхней челюсти, голове;
• отечность щеки, низа скулы;
• сухой кашель с выделением небольшого количества мокроты;
• общий дискомфорт, слабость и подавленность.

Воспаление пазух носа может протекать в острой форме не дольше 10-14 дней. Затем заболевание становится хроническим либо происходит выздоровление. Именно в этот период следует проводить интенсивную терапию, чтобы избежать осложнений.

Вирусная форма

В 90% случаев развивается на фоне ОРВИ. Вирусный гайморит всегда начинается с острой стадии, сопровождаемой высокой температурой и лихорадкой. Гипертермию не рекомендуется купировать, поскольку она стимулирует образование интерферона – главного антитела организма. Самым частым возбудителем инфекции является грипп, в редких случаях синусит вызывается корью либо ветрянкой. Болезнь является заразной, следует ограничить контакт с другими людьми. При здоровом иммунитете выздоровление наступает через 10-12 суток.

Для лечения вирусного гайморита антибиотики не применяют. Основная группа препаратов – иммуномодуляторы.

Бактериальная

Второе название этой формы синусита – гнойная. Развивается как самостоятельное заболевание, но чаще является осложнением бактериальных респираторных инфекций, запущенного кариеса. Требуется срочное лечение антибиотиками, так как слизистая является комфортной средой для размножения и распространения бактерий по всему организму.

Врожденная

Гайморит может развиваться на фоне врожденных аномалий развития носовых пазух. Первые признаки обнаруживаются уже в возрасте до 1 года. Плохо поддаются лечения, поэтому в течение всей жизни увеличивается риск респираторных заболеваний. У ребенка наблюдаются проблема с дыханием, сопение и храп во время сна. Требуется консультация у нескольких специалистов, проведение аппаратных методов диагностики.

Аллергическая

Ключевая причина развития синусита – очередной приступ сенной лихорадки, или поллиноза. Обычно он наблюдается в осенне-весенний период, когда происходит активное цветение растений, распространение пыли. Сопровождается обильным слезотечением, чиханием, покраснением век. Требуется прием антигистаминных препаратов. Аллергический гайморит нельзя полностью вылечить, но может максимально ограничить контакт с раздражителями, снизить вероятность рецидива.

Одонтогенная

В данном случае причиной развития синусита выступает запущенный кариес и другие стоматологические проблемы, а также врожденные пороки развития зубов. Развивается очень медленно, всегда осложняется бактериальной инфекцией. В рамках лечения требуется полная санация ротовой полости в сочетании с приемом средств против гайморита. Форма может быть заразной для других людей при наличии острой инфекции.

Полипозная

Является следствием запущенного синусита и других патологий верхней дыхательной системы. Основной симптом – образование полипов в пазухе носа. Они представляют собой доброкачественные опухоли, склонные разрастанию. Приводят к сильной заложенности, чувству инородного тела в области носа. Чаще всего требуется оперативное вмешательство.

Полипы в носу даже после удаления хирургическим методом могут появиться снова. По статистике, рецидив этой патологии наблюдается в 70% случаев.

В данном видео вам расскажет чем опасен гайморит.

Внутричерепные осложнения

Внутричерепные последствия развиваются гораздо реже первой категории, но смерть от них случается практически в половине случаев. Это опасные осложнения, быстро переходящие в болезни:

• менингит (воспаление оболочки мозга) — гнойный либо серозный;
• абсцесс мозга — гнойный очаг развивается непосредственно в мозговых тканях;
• тромб сосудов мозга;
• заражение крови.

Важно! Все заболевания могут привести к смерти, даже при своевременном купировании признаков. Лучше лечить гайморит вовремя .

Симптомы в этих случаях поражения мозга бывают следующими:

1. Головная боль.
2. Острая восприимчивость к свету и звукам.
3. Снижается зрение.
4. Повышается температура до критических показателей в 40°C.

Больной не может наклонить голову, у него невнятная речь и галлюцинации. Черепную коробку словно давит изнутри, нередко создается впечатление, что она сейчас «взорвется». Пациент чувствует себя не на месте, желая найти более удобное положение для тела.

Состояние критическое, требуется немедленная госпитализация и начало лечения. Диагностировать заболевание помогает пункция спинномозговой жидкости. В результате анализов назначается конкретизированное лечение.

Осложнения гайморита у детей

Из-за особенностей строения черепа у детей, осложнения гайморита у маленьких пациентов чаще всего происходит в виде отита и пневмонии.

Длительный насморк и зеленоватые выделения из носовой полости должны насторожить родителей, и служат поводом для обследования малыша.

Симптомы последствий гайморита:

• Высокая температура тела ребенка;
• Жалобы на ушную боль;
• Тяжелое дыхание;
• Кашель, усиливающийся ночью;
• Заложенный нос.

Реже возникают и другие виды осложнений: заражение крови, воспаление глазницы, менингит. При первых симптомах гайморита не нужно заниматься самолечением, а обратиться за врачебной помощью.

Осложнения и последствия воспаления гайморовых пазух и недолеченного гайморита

Воспалительный процесс вне зависимости от локализации в организме имеет тенденцию к хронизации и распространению. Провоцирующими факторами выступают ослабленный иммунитет, инфекция и длительное течение. Гайморит – одно из самых опасных заболеваний носа, в запущенных формах может приводить к целому ряду осложнений на мозг, внутренние органы и структуры дыхательной системы.

Менингит

Воспаление оболочек головного либо спинного мозга. Может возникать как осложнение запущенного бактериального или вирусного гайморита. Часто патогенами выступает менингококк, гемофильная палочка и вирус паротита. Сопровождается сильной головной болью, лихорадкой и твердостью затылочных мышц. Если заболевание диагностировано на поздних стадиях, развивается чувствительность к звуку, свету. Заболевание крайне опасное, приводящее к серьезным последствиям – глухоте, эпилепсии и проблемам с умственным развитием. Смерть обычно наступает на фоне гидроцефалии.

Вакцинация в детском возрасте позволяет минимизировать последствия от ряда инфекционных форм менингита.

Энцефалит

Развивается, когда воспалительный процесс переходит на внутренние структуры головного мозга. Может развиваться на фоне аллергического, микробного и вирусного синусита. Как осложнение встречается крайне редко, так как чаще всего источником заражения выступают кровососущие насекомые, клещи. Развивается очень быстро, в зависимости от пораженной доли приводит к различной симптоматике – параличу, потере голоса и слуха, парезам конечностей, смерти. На фоне развитой фармакологии течение болезни можно купировать, если вовремя начать терапию. Процесс выздоровления занимает от нескольких дней до месяца, требуется полный контроль специалиста.

Миокардит

Довольно частое осложнение гайморита, обычно развивается у возрастных пациентов. Это поражение сердечной мышцы, которое может развиться на фоне затяжного и острого воспаления. Чаще всего диагностируется при запущенном синусите инфекционной либо токсичной природы. По статистке, наибольшее количество случаев вирусного миокардита приходится на осенне-весенний период.

Заболевание приводит к нарушению кровообращения, кожа приобретает синюшный оттенок. Наблюдается аритмия, которая обычно и является причиной летального исхода. Опасность миокардита в бессимптомной начальной форме. Определить заболевание можно в момент сильного приступа.

Сепсис

Опасная системная воспалительная реакция организма, которая появляется в ответ на инфекционный процесс. Наблюдается при бактериальной форме гайморита. Развивается вследствие общей интоксикации на фоне сильного воспаления. При несвоевременном лечении приводит к недостаточной работе внутренних органов, общему заражению организма бактериями. Типичные возбудители сепсиса – стрептококки, стафилококки и пневмококки. Как правило, смерть наступает из-за септического шока. Единственный метод лечения – интенсивная терапия антибиотиками, успешность выздоровления зависит скорости оказания первой медицинской помощи.

С греческого языка сепсис означает «гниение». До массового введения пенициллина в медицину заболевание считалось неизлечимым.

Поражение костей

Наблюдается при одонтогенном гайморите, вызванном заражением бактериями. При накоплении гноя в пазухе запускается гнойно-некротический процесс, вызывающий поражение верхней челюсти. Патология при остеомиелите располагается как в костном мозге, так и в ближайших мягких тканях. Подобное осложнение в 30% случаев встречается в возрасте до 1 года. Может­ приводить к хроническому пожизненному артрозу, флегмоне. Нередко поражение костей сопровождается вторичным менингитом, амилоидозом почек, сепсисом. Требуется незамедлительное лечение и соблюдение курса массивной терапии антибиотиками.

Тонзиллит (ангина)

Местное инфекционное заболевание, локализованное в лимфатическом глоточном кольце, чаще поражаются миндалины. Может развиться на фоне гайморита грибковой, бактериальной природы. Сопровождается болью в горле, затруднением глотания и появлением поверхностных язв на слизистой горла. Болезнь всегда начинается с резкого повышения температуры тела, увеличения лимфатических узлов. Тонзиллит имеет свойство становиться хроническим, при воздействии провоцирующих факторов наблюдается острая форма – ангина.

Аденоиды

Второе название болезни – аденоидные вегетации. Представляют собой увеличенную носоглоточную миндалину, что приводит к стойкому затруднению носового дыхания. Может появиться как врожденная аномалия развития, а также вследствие запущенного гайморита инфекционной природы. В зависимости от симптоматики выделяют острую, подострую и хроническую форму аденоидов. Если запустить течение заболевания, оно может привести к удушью во время сна. В детском возрасте патология очень часто сопровождается гнойным отитом. Для лечения применяют консервативные и хирургические методы.

Осложнения на уши – отит

На фоне синусита гайморовой пазухи есть риск развития воспаления уха – отита. В большинстве случае патологический процесс локализуется в его среднем отделе этого органа. Приводит к активному накоплению гнойного экссудата, острой боли и снижению слуха.

Хорошо поддается лечению, но при несовременном обращении может вызывать хронизацию. По статистике ВОЗ, 80% всех отитов приходится на детей возрастом до 3 лет. Заболевание требует комплексной терапии, которая включает в себя прием медикаментов (антибиотики или противовирусные средства), а также физиопроцедуры.

Отит не может привести к летальному исходу даже в острой форме, однако заболевание провоцирует распространение инфекции. В редких случаях патология заканчивается необратимой потерей слуха.

Осложнения на глаза – конъюнктивит

Воспаление слизистой оболочки глаза – характерное осложнение острого бактериального и аллергического гайморита. Течение болезни может усиливаться аденовирусом, нередко сопровождается блефаритом либо кератитом. Является заразной формой инфекции, передается воздушно-капельным путем. При подтверждении диагноза следует ограничить контакты с другими людьми, а также соблюдать правила личной гигиены. Заболевание редко становится хроническим, но способно привести к временному или постоянному снижению остроты зрения. Хорошо поддается лечению местными препаратами в сочетании с системными противовирусными, антибактериальными средствами.

Фронтит

Разновидность синусита, при котором воспаление находится в лобной пазухе носа. Может быть отдельным заболеванием, но чаще развивается на фоне невылеченного гайморита.

Крайне опасно близостью к головному мозгу, при активном накоплении экссудата есть риск появления шишки на лбу. Особенно часто диагностируется у людей с врожденным искривлением носовой перегородки, а также при частых механических повреждениях в этой области. Сопровождается невыносимой болью, интенсивность которой снижается только после опорожнения пазухи. В острой форме фронтит усиливается расстройствами кровообращениями, что опасно образованием свищей, секвестров.

В народе фронтит называют «лобный гайморит». Этот термин не совсем корректен с точки зрения анатомии, поскольку патологический процесс у данных болезней находится в разных местах.

Рак гайморовой пазухи

В медицине патология больше известна под названием «рак полости носа и придаточных пазух». Представляет собой злокачественную опухоль, склонную к бесконтрольному разрастанию. Причины развития до конца не изучены, провоцирующими факторами считают сочетание генетики, внешних и внутренних воздействий, хронических респираторных заболеваний. Успешность лечения зависит от защитных сил организма, своевременного обращения и стадии рака. Требуется проведение лучевой терапии, удаление новообразования вне зависимости от его размеров. Нередко после хирургического вмешательства требуется ринопластика.

Чем опасен гайморит – осложнения и последствия у взрослых 2020

• Этиология осложнений острого синусита:
– Анатомическая близость и сообщающиеся пути венозного оттока могут привести к распространению инфекции в глазницу и головной мозг
– Нарушение оттока из пазух или наличие в пазухах новообразования вначале может быть представлено симптомами со стороны глаз или головного мозга. Распространение инфекции в орбиту чаще встречается при этмоидите, в головной мозг или эпидуральное пространство — при фронтите и сфеноидите. Вернечелюстной синусит может иметь одонтогенную природу.

• Орбитальные осложнения:
а) Периост глазницы (периорбита) изначально ограничивает распространение в нее инфекции из придаточных пазух
б) Симптомами пресептальной инфекции (процесса, не распространяющегося за пределы перегородки глазницы) является отек век, небольшие хемоз и инъекция сосудов конъюнктивы — Терапия обычно консервативная, пероральные антибиотики. Внутривенные антибиотики используются при тяжелом течении инфекции или у лиц с иммунодефицитом. Показана консультация офтальмолога

в) Субпериостальный абсцесс возникает вследствие прямого распространения инфекции из околоносовых пазух в пространство между надкостницей и костными стенками глазницы. Процесс не затрагивает собственно глазницу, глазное яблоко, жировую клетчатку или мышцы глаза. Наиболее часто причинной пазухой является решетчатый лабиринт. Зачастую у пациентов развивается проптоз вследствие смещения содержимого глазницы полостью абсцесса.
— Субпериостальный абсцесс требует хирургического дренирования и назначения антибиотиков широкого спектра действия. Хирургическое лечение подразумевает этмоидэктомию или синусотомию пораженной пазухи. Субпериостальный абсцесс, развившийся из клеток решетчатого лабиринта, может быть дренирован посредством удаления эндоназального удаления бумажной пластинки, или наружным доступом по Линчу-Говарду.
Субпериостальные абсцессы верхней стенки вскрываются прямым разрезом по абсцессу или при орбитотомии. Лечение должно проводиться совместно с офтальмологом.

г) Интраорбитальный целлюлит или абсцесс возникают при распространении инфекции за периост. Симптомами являются диплопия, развивающаяся за счет поражения глазодвигательных мышц, и проптоз, причиной которого является сдавление глазного яблока абсцессом.
— Необходимо контролировать остроту зрения и внутриглазное давление. При возрастании внутриглазного давления возможно нарушение кровообращения, ведущее к слепоте. В подобных случаях действовать необходимо незамедлительно.
— Интраорбиталные абсцессы дренируются посредством орбитотомии с последующим назначением внутривенных антибиотиков. Лечение совместно с офтальмологом

д) При распространении инфекции к верхней глазничной щели сокращается объем движений глазного яблока из-за поражения III, IV, VI пар черепных нервов:
— Требуется оказание экстренной помощи, которая аналогична той, что оказывается при интраорбитальном абсцессе
— Лечение совместно с офтальмологом

е) Потеря зрения и наличие афферентного зрачкового дефекта (зрачок Маркуса Ганна) свидетельствует о поражении зрительного нерва на уровне между сетчаткой и зрительным перекрестом.
— Лечение совместно с офтальмологом, основная задача — декомпрессия зрительного нерва, ликвидация воспалительного процесса.

ж) О поражении кавернозного синуса свидетельствует вовлечение в процесс противоположного глаза с потерей объема движений или остроты зрения.
— Внутривенная антибиотикотерапия, профилактика или уменьшение проявлений тромбоза кавернозного синуса.

• Внутричерепные осложнения острого синусита:

а) Близость решетчатого лабиринта, лобной и клиновидной пазух к полости черепа делает возможным распространение инфекции и/или формирование абсцесса мозговых оболочек, эпидурального пространства, кавернозного синуса, внутренней сонной артерии и зрительного нерва.
— Необходимо экстренное оказание помощи, направленной в первую очередь на ликвидацию первичного очага инфекции. Симптоматика зависит от локализации инфекционного процесса. КТ и/или МРТ полезны для диагностики абсцессов, тромбоза кавернозного синуса, признаков повышения внутричерепного давления.
— Для определения локализации абсцесса, а также степени и выраженности инфекционного процесса необходим полный неврологический осмотр, исследование функции черепных нервов, глубоких сухожильных рефлексов
— Предшествовавший пероральный прием антибиотиков может смазать картину менингита (отсутствие или минимальная выраженность менингеальных симптомов, отека зрительного нерва, спутанности сознания, нарушений функции черепных нервов)
— Люмбальная пункция должна использоваться с осторожностью; при наличии повышенного внутричерепного давления она может способствовать вклинению ствола мозга. При использовании в нужной ситуации, люмбальная пункция позволят подтвердить диагноз менингита, а также получить культуру грибков/бактерий для анализа.
— Показано лечение антибиотиками широкого спектра действия, подбор антибиотика зависит от длительности и природы инфекционного процесса. К примеру, у пациентов, перенесших операции на околоносовых пазухах или нейрохирургические вмешательства, чаще высевается Staphylococcus aureus и пневмококк.
— Абсцессы дренируются нейрохирургом

б) Гематогенное распространение в субарахноидальное пространство и головной мозг:
— Диагностика и лечение зависят от локализации процесса
— Необходимость оперативного лечения зависит от продолжительности заболевания (церебрит или сформировавшийся абсцесс)

Схема развития интракраниальных осложнений синуситов:
1 – эмпиема лобной пазухи; 2 – эпидуральный абсцесс;
3 – твердая мозговая оболочка; 4 – краевые сращения (8) или развитие менингита в направлении, показанном пунктирной стрелкой;
5 – головной мозг; 6 -абсцесс; 7 – распространение гнойного воспаления на сагиттальный синус.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Чем опасен гайморит

Гайморит представляет собой воспаление в гайморовых пазухах, которые расположены по обе стороны носа, ниже глаз, вследствие попадания инфекции, размножения бактерий в них или при аллергической реакции. Заболевание охватывает одну или обе верхнечелюстные пазухи. Ему подвержены люди разных возрастов и чаще осенью-зимой. Летом существует риск при резких охлаждениях (кондиционеры, слишком холодное мороженое).

Главной опасностью заболевания является риск его перехода в хроническую форму, развитие пневмонии и других серьезных заболеваний, осложнения воспалительных процессов на другие органы. Хотя главной причиной развития гайморита является попадание в носовую полость вирусов и бактерий, начинающих активное размножение при недостаточно качественном лечении, есть и другие факторы заболевания:

• аномальное строение носовой полости;
• наличие аллергии;
• ослабленный иммунитет;
• аденоиды или полипы в носовой полости;
• длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом;
• грибок;
• частое и бесконтрольное использование сосудосуживающих препаратов;
• туберкулез;
• наличие травмы слизистой носа.

Симптомы и формы гайморита

При гайморите характерно вечернее обострение симптомов, утром они ослабевают. Стоит обратить внимание на такие признаки:

• Нос заложен продолжительное время.
• Из носа выделяется слизь или гной.
• Температура выше нормы.
• Затрудненное дыхание.
• Озноб.
• Повышенная слабость и утомляемость.
• Пониженная работоспособность.
• Частые головокружения.
• Боль и давление в области переносицы, лба и глазниц, усиливаются при наклонах вниз.
• Сниженный аппетит.

При долгом отсутствии лечения возникают отеки, снижается или пропадает обоняние, заметны изменения в голосе. Характерной особенностью становится неприятный запах изо рта и привкус.

При подозрениях на гайморит следует обращаться за осмотром к лору. Во время диагностики врач жалобы, симптомы, строение носовой полости с помощью снимка для того чтобы определить, как лечить и каких мер предосторожностей придерживаться.

По типу проявлений гайморит можно разделить на такие формы:

1. Вирусный – заложенный нос, прозрачные выделения, небольшое повышение температуры. Возможно вылечить за 5 дней.
2. Бактериальный – густые выделения желтого цвета, боль в области переносицы, высокая температура, слабое самочувствие.
3. Аллергический – отекшая слизистая оболочка вследствие воздействия аллергена. Жидкие выделения из носа, частые чихания.

Виды осложнений гайморита

Осложнения возникают при гнойном гайморите в запущенной форме из-за недостатка кислорода в носовой полости. В связи с этим инфекция размножается быстрее, гнойное содержимое, которое образуется в результате, не имеет выхода наружу.

Выделят внутричерепные, орбитальные осложнения, пневмоцеле и другие.

Внутричерепные осложнения – менингит, абсцессы, тромбоз пищевых синусов – возникают при попадании гнойных образований в оболочки мозга, его передние и глубинные отделы. Такие осложнения опасны, при отсутствии мер есть риск хирургического вмешательства и серьезных последствий. Риск осложнений заключается и в высоком проценте летальных исходов: почти 35% случаев заканчиваются смертью пациента.

Орбитальные осложнения развиваются вследствие разрушенных из-за воспаления стенок пазух и возникают по причине узкого положения пазух и глазниц. Такие осложнения часто встречаются среди пациентов, не достигших 18 лет. Разрушения распространяются на глазницы, лоб, могут перейти в шейный отдел. При воспалении глазниц появляется заметная краснота и отеки, нарушения зрения, сильная головная боль из-за давления на глазницы, спутанное сознание.

Пневмоцеле – возникновение опухоли в области лба. Определить можно при помощи МРТ.

Гайморит способен повредить слух, пациент начинает слышать звуки инородного происхождения, испытывать сильную боль и может потерять слух. Заболевание способно нарушить работу мочеполовой системы, поскольку путем циркуляции крови инфекция разносится по всему организму и приводит к воспалениям.

Методы лечения гайморита

Лечение зависит от стадии заболевания, количества гноя и состояния пациента. Обычно достаточно щадящих методов в виде противовоспалительных препаратов и средств для облегчения дыхания, промывание носа, прием антибиотиков и использование антисептических средств. Во время лечения используются препараты на основе морской воды, поскольку она качественно очищает носовые пазухи от гноя без побочных эффектов.

В случае возникновения болезни из-за аллергической реакции потребуются антигистаминные средства. Если она возникла из-за болезней зубов, необходимо проводить лечение параллельно с лечением зубов.

Важно абсолютное соблюдение рекомендаций врача. Недостаточное лечение способно обострить течение болезни. В таком случае возможно хирургическое вмешательство, поскольку медикаменты не справляются с выделяемым количеством гноя, из-за чего пациенту становится сложнее дышать и общее состояние ухудшается. Гной может распространиться в области глазниц и в отделы мозга, что может нанести серьезные последствия для всего организма.

Под хирургическим вмешательством подразумевается пункция. Это – прокол нижней стенки носового прохода с целью выкачивания гноя, очищения носовой полости физраствором и противовоспалительными препаратами. После операции состояние пациента улучшается и ему остается пройти курс реабилитации. Процедура происходит под анестезией и безопасна для организма, но требует тщательной подготовки перед ее выполнением.

В некоторых ситуациях собранный при помощи пункции гной исследуют в лаборатории. Это необходимо для правильного подбора препаратов в период реабилитации и для предупреждения повторного возникновения гайморита.

Метод физиотерапии используется в случаях, когда стадия заболевания позволяет его вылечить без применения пункции. Физиотерапевтические процедуры включают воздействие теплом, световым излучением либо магнитным полем на высоких частотах. Ткани прогреваются, за счет чего усиливается кровообращение и повышаются защитные механизмы организма. В зависимости от ситуации назначают или один вид процедур, или применяют комплексный метод. Данный метод лечения не допустим при заболеваниях крови и сердечно-сосудистой системы, при пониженном давлении и наличии опухолей.

Популярностью пользуются народные методы лечения заболевания. Однако их применение при гайморите не рекомендуется без назначения врача. Ингаляции на основе лекарственных трав, паров картофеля, настойки прополиса, промывание носа раствором поваренной или морской соли будут эффективной помощью в лечении гайморита, только если состояние пациента и стадия заболевания это позволяют.

Капли от гайморита, приготовленные в домашних условиях на основе сока алоэ, меда, чистотела, масла облепихи или шиповника тоже должны применяться только под контролем лечащего врача.

Дополнительные рекомендации

Существует ряд противопоказаний при лечении гайморита, главным из которых является самостоятельное лечение, грозящее ухудшить течение болезни. Недопустимо прогревание носа, это приведет к более интенсивному размножению инфекции и серьезным осложнениям. Решение об окончании лечения принимает врач после контрольного осмотра. Он включает в себя повторный рентгеновский снимок или томографию.

Особо осторожными следует быть беременным женщинам из-за ослабленного иммунитета. В период беременности недопустимо самолечение в домашних условиях. Врачом назначаются щадящие препараты с учетом срока плода, состояния здоровья будущей мамы.

Соблюдение основных рекомендаций послужит профилактикой гайморита. Важно тепло одеваться в холодные времена года, не допускать переохлаждения. Умеренная и систематическая нагрузка, а также сбалансированное, богатое полезными микроэлементами питание позволят укрепить иммунитет и усилить защитные функции организма. Регулярные медосмотры и приемы курсов витаминов по назначению врача окажут дополнительный укрепляющий эффект для организма. Укрепить дыхательную систему помогают специальные упражнения для дыхания, посоветовать которые также может врач.

Следует также помнить о рисках осложнений гайморита. Именно врач поможет определить, с какой формой и степенью гайморита пришлось столкнуться, и назначит лечение, чтобы их избежать.

Что такое гайморит и чем он опасен

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух носа является одним из наиболее распространенных заболеваний дыхательной системы человека. Многие люди относятся к нему снисходительно, не понимая в полной мере, что такое гайморит, и не считая его достаточно серьезным недугом. Однако, учитывая место локализации воспалительного процесса и его комплексные симптомы, без должного лечения осложнения после гайморита могут быть очень опасны для жизни. Далее мы рассмотрим, чем опасен гайморит.

Содержание статьи

Возможные проблемы при синусите

Анатомически гайморовы пазухи расположены в середине лицевой части черепа.

Они соседствуют с глазными орбитами, носовой и ротовой полостями, совсем недалеко расположены оболочки мозга.

Поблизости гайморовых камер проходят крупные кровеносные сосуды (верхнечелюстная артерия) и нервы (верхнечелюстной, подглазничный), что опасно быстрым распространением инфекции, когда возникают осложнения гайморита.

Осложнения могут касаться множества жизненно важных органов человека и вызывать нарушения в деятельности органов зрения и слуха, мочеполовой и дыхательной систем, внутричерепные проблемы и неврологические болезни.

Если не лечить гайморит в острой форме, то болезнь может перейти в хронический процесс, который лечится гораздо труднее и дольше. То есть, на протяжении длительного периода времени в организме будет наличествовать непогашенный очаг инфекции. Хронический синусит и его последствия наиболее коварны, поскольку при улучшении состояния больного исчезают или ослабевают основные симптомы, и создается ощущение, что опасности нет. Однако в случае обычной простуды или переутомления, симптомы могут вернуться с удвоенной силой, вызывая сильные боли, высокую температуру и выраженное воспаление.

Осложнения, которые вызываются синуситом

Симптомы синусита складываются в обширную клиническую картину болезни. Осложнение гайморита – это, как правило, результат наличия гноя в непосредственной близости от жизненно важных органов, отечности тканей, высокой температуры и болевого синдрома.

Наиболее распространенные последствия гайморита:

• Нарушения в работе органов зрения. Глаза и верхнечелюстные пазухи разделены тонкой костной стенкой, через которую патогены могут проникать в орбиты. В лучшем случае, это может быть отечность тканей глазницы как реакция на проходящий по соседству воспалительный процесс. В худшем случае при гайморите осложнение способно привести к настоящему воспалению мягких тканей и костных стенок глазницы, которое протекает с гноем или без него. Если задет зрительный нерв, то без экстренного лечения человек может полностью потерять зрение.
• Поражение органов слуха. Попадание слизистого содержимого полостей через евстахиеву трубу в барабанную полость уха способно вызвать отит гнойного или негнойного характера.

• Первый лечится сложнее, может стать причиной разрыва барабанной перепонки и ухудшения слуха. Случаются ситуации, когда боли в голове, воздухоносных пазухах и ушах соединяются, создавая очень сильный болевой синдром. При тяжелом развитии недуга, если его не лечить, возможна рвота и потеря сознания, что является признаком поражения оболочки головного мозга.
• Воспаление тройничного нерва. Развивающийся неврит имеет симптомы, выражающиеся в повышенной чувствительности кожи на верхней челюсти. В дальнейшем в пораженной части лица появляются жгучие острые боли, становящиеся постоянными. Лечение неврита очень трудное и долгое, особенно при наличии рядом очага инфекции.
• Внутричерепные осложнения. Являются наиболее опасными для жизни человека. Около 10% всех осложнений от гайморита – это поражение головного мозга, каждое третье из них заканчивается летально. Внутричерепные осложнения могут быть: с воспалением оболочек мозга, с гнойным очагом в мозге или с заражением крови. Если есть хоть малейшие подозрения на такое развитие событий, больной срочно госпитализируется. Чаще всего при гайморите последствием становится менингит, который характеризуется сильной болью, галлюцинациями, нарушением сознания и судорогами.

Кроме указанных, последствия гайморитов у взрослых и детей могут охватывать и другие системы организма, вызывая ряд недугов:

• Синдром апноэ (остановка дыхания во сне). Отсутствие полноценного носового дыхания и отек слизистых оболочек может провоцировать остановку дыхания во время ночного сна на 20-30 секунд, что иногда заканчивается трагически.
• Миокардит (воспаление мышцы сердца) способен развиваться при опасных инфекционных болезнях, таких как грипп, ангина или синусит. Миокардит приводит к нарушению ритма и снижению сократительной функции сердечной мышцы, чем он особенно опасен для пожилых людей.
• Цистит и другие воспаления мочеполовой системы. Болезнетворные бактерии, попадая в кровоток, разносятся по всему организму, в частности, оседают в мочеточниках, вызывая очень неприятные болезни, требующие отдельной терапии.
• Болезни нижнего отдела дыхательной системы. Часть экссудата, содержащего множество болезнетворных бактерий, не выходит через нос, а стекает по стенкам носоглотки и глотки вниз, инфицируя здоровые ткани. Чаще всего следствием этого становится бронхит, пневмония (воспаление легких) или бронхиальная астма.
• Потеря обоняния. Гнойный процесс в пазухах способен перекинуться на обонятельные клетки эпителия, расположенные в верхней части носоглотки. Разрушающиеся клетки перестают подавать сигналы в головной мозг через нервные окончания, и больной человек не распознает запахи. При тяжелой форме болезни обонятельные клетки могут не восстановиться, и обонятельный рефлекс будет утрачен навсегда.
• Тонзиллит. Близкое расположение соустий гайморовых пазух и аденоидов может вызвать охват болезнетворными бактериями миндалин и привести к тяжелому течению тонзиллита. Этому также способствует переход пациентом на ротовое дыхание при сильной заложенности носа, чем создается дополнительная нагрузка на гланды.
• Остеопериостит (воспаление костной ткани). Наличие длительного гнойного процесса в верхнечелюстных полостях может стать катализатором воспаления близлежащих костей. Симптомы этого заболевания таковы: припухлость щек, отечность нижних век, частые конъюнктивиты.

Синусит также наносит серьезный удар по иммунной системе, поэтому остаточные явления после гайморита – это регулярные респираторные заболевания простудного и инфекционного характера, склонность слизистой носа к отечности.

Также, если после лечения в камерах продолжает накапливаться слизь, то она, стекая по задней стенке глотки, может вызывать затяжной кашель после гайморита.

Синусит у беременных женщин и детей

Женщины, которые ждут ребенка, часто задают вопрос, опасен ли гайморит для беременных? Ответ однозначный: несомненно, опасен, уже даже тем, что очаг инфекции располагается возле органов слуха, зрения и головного мозга. Поэтому самолечение или отказ от лечения может иметь самые серьезные последствия, как для женщины, так и для плода. Необходимо немедленно показаться отоларингологу и в дальнейшем строго выполнять все его предписания.

Диагностика заболевания у женщин в положении имеет свои особенности. Им нельзя провести рентгеноскопию или компьютерную томографию, самые распространенные и информативные способы обследования. Поэтому оптимальным вариантом специалистами признается сонография (УЗИ) гайморовых пазух.

Раннее определение недуга и начало лечения в некоторых случаях позволяет избежать сильнодействующих лекарств и обойтись безопасными методами: промываниями носа в домашних условиях или в стационаре при помощи “кукушки”, гомеопатическими и фитопрепаратами.

Запущенная стадия болезни при несвоевременном обращении может поставить докторов перед необходимостью срочного хирургического вмешательства, что очень нежелательно в таком состоянии.

Синусит для беременных женщин неприятен еще и тем, что большинство эффективных лекарств имеют побочные действия и могут быть опасны для будущего ребенка. Зачастую врачи не хотят рисковать, поэтому откладывают сильнодействующую терапию или оперативное вмешательство на послеродовой период, ограничиваясь легкими препаратами.

Такой подход при продолжительном ожидании чреват переходом болезни в хроническую форму.

Если же инфицированная слизь попадет в кровеносные сосуды, то патогены могут поразить плод, а также попасть в различные органы женщины, вызвав отит, тонзиллит, менингит, поражение лоханок почек. Постоянная заложенность носа и недостаток кислорода в организме негативно влияет на функционирование легких и сердца, повышает артериальное давление и может стать причиной гипоксии плода.

Особенностью протекания синусита у детей является то, что недуг развивается гораздо быстрее, чем у взрослых. Слизистые оболочки ребенка очень восприимчивы к возбудителям, поэтому вирусы и бактерии с большой скоростью охватывают верхние и нижние дыхательные пути. Самыми частыми осложнениями у детей бывают отиты, пневмонии, ангины, менингиты. Поэтому важно разглядеть недуг на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Как избежать осложнений при синусите

Рассмотрев вопрос, чем опасен гайморит, стоит остановиться на методах предупреждения развития осложнений в процессе терапии недуга. Они достаточно очевидны, но нелишне будет остановиться на них подробнее:

• Раннее распознавание симптомов синусита на фоне респираторных заболеваний и насморка, применение возможных мер в домашних условиях (промывание носа, сосудосуживающие спреи или капли для временного снятия заложенности, противовоспалительные и жаропонижающие препараты общего действия) и обращение к врачу-отоларингологу без проволочек.
• Выявление причины заболевания. Без точного определения возбудителя терапия может быть совершенно бесполезной. Антибиотики помогут лишь при бактериальном синусите, при других формах необходимо специфическое лечение.
• Точное выполнение всех предписаний лечащего врача. Нельзя менять прописанные препараты по своему усмотрению или прерывать прием курса антибиотиков при улучшении самочувствия, так как не вылеченная до конца болезнь может снова активизироваться.
• Соблюдение режима лечения. Постельный режим, больничный лист, избегание серьезных физических нагрузок, запрет выходить на улицу в холодное время года.

Чем опасен гайморит или осложнения верхнечелюстного синусита?

Гайморит заболевание, проявляющееся крайне неприятными симптомами. Как правило, при нормальном лечении он заживает без осложнений, но может иметь серьезные или затяжные последствия. В некоторых случаях заболевание может быть опасным для жизни. Возможны и другие осложнения, и последствия, которые не связаны напрямую с инфекцией. Кроме того, острый синусит может стать хроническим, что приводит к длительному течению с периодами обострений.

Почему могут возникнуть осложнения при гайморите?

Как правило при респираторных заболеваниях (ОРВИ, грипп и др.) возникают воспалительные изменения в околоносовых пазухах, но они (околоносовые пазухи) восстанавливаются, как только насморк (ринорея) спадает. Тяжелые осложнения достаточно редки при остром синусите. Тем не менее, риск возникает, особенно если синусит не был своевременно диагностирован и подвергнут лечению.

Осложнения возникают в основном у детей и пожилых людей. Но также подвержены риску лица с ослабленной иммунной системой. Такой своеобразный «иммунодефицит» может иметь много причин. Как правило, это уже имеющиеся заболевания носоглоточной области и челюстно-лицевого аппарата.

Если соединения (соустья) между околоносовыми пазухами и полостью носа закрыты, вентиляция отсутствует, патогенные микроорганизмы продолжают размножаться. Так как отделяемое не может нормально вытекать из пазух, возникает гнойный очаг воспаления, который и вызывает головные боли и сильный дискомфорт.

Увеличенный риск вторичного инфицирования

Когда в пазухах возникает застой, существует риск «суперинфекции» или вторичного инфицирования. Это является результатом других патогенов, которые способствуют воспалению в дополнение к существующему острому синуситу. Большинство из них бактерии, иногда грибки. В случае такого процесса, существует повышенный риск тяжелого течения заболевания.

Распространение воспаления

Гайморит может распространиться на другие ткани, особенно если его вызывают бактерии. К ним относятся воспаление надкостницы и мягких тканей вблизи места заражения. Например, может возникнуть воспаление верхней челюсти (верхне-челюстной остеомиелит).

Серьезные последствия грозят, когда воспаление прорывается через кость в другие области черепа. Такими осложнениями могут быть менингит или энцефалит. Хотя они и являются редкими, но они потенциально смертельные в большинстве случаев.

Признаки энцефалита или менингита включают сильную головную боль, раздражительность, усталость или светобоязнь. Серьезные признаки осложнения жесткость (ригидность) шейных мышц и затуманенное зрение в таких случаях требуется немедленное лечение в больнице.

Так же формирование абсцессов в мозге, в результате проникновения микробов и гноя (разграниченные очаги воспаления) – это опасное для жизни состояние. При проникновении инфекции возможны судороги, нервный паралич и образование опасных тромбов (тромбоз кавернозного синуса).

Распространение воспаления на глазницу – чаще встречается у детей. Гнойное воспаление орбиты (флегмона) необходимо лечить как можно скорее. Признаки орбитального воспаления включают покраснение и припухлость век, и появление отечной области вокруг глаз.

Гайморит, как и любой синусит может вызвать сепсис, если течение осложнено. Это опасный для жизни процесс, который возникает в результате распространения воспаления в кровотоке. Большинство случаев сепсиса вызывается бактериальными инфекциями.

Какие осложнения гайморита еще могут быть?

Возможны вторичные осложнения. К ним относятся сужение верхних дыхательных путей во время сна, которые приводят к храпу и остановке дыхания во сне (синдром апноэ сна).

Опухоли так же могут быть осложнением гайморита, особенно риносинусита (синусит с сопутствующим воспалением слизистой оболочки носа). При хронических синуситах наблюдается несколько более высокий уровень развития злокачественных опухолей на мягких участках носоглоточного пространства (назофарингеальные карциномы). Но чаще образовываются доброкачественные образования (полипы).

Переход в хроническую форму гайморита

Острый синусит (гайморит) может перерасти в хроническую форму. Хронический гайморит возникает, когда заболевание длится более шести недель или повторяется несколько раз в год.
Это всегда возвращает пациента к головным болям, симптомам простуды и другим проявлениям этого заболевания. Лечение привычными средствами такими, как промывания или антибиотики, обычно перестает быть успешным. И уже назначается хирургическое лечение.

Доказана связь хронического синусита с развитием и других заболеваний, таких как пневмония, астма, ХОБЛ и инсульт.

Поэтому не затягивайте с посещением ЛОР-врача, лечитесь вовремя. С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н. Боклин А.К.

Чем опасен гайморит – осложнения и последствия у взрослых 2020

Чем может быть опасен гайморит

Чем может быть опасен гайморит

Симптомы острого гайморита почти ничем не отличаются от признаков острого ринита или ОРЗ. Люди в большинстве случаев не обращают внимания на легкие недомогания в виде заложенности носа, ноющей головной боли, быстрой утомляемости, в результате чего упускают драгоценное время.

Когда же пациент приходит к отоларингологу с жалобой на не проходящий в течение нескольких недель насморк и постоянные головные боли, то врач вынужден констатировать, что заболевание перешло в хроническую стадию. В этом случае эффективность консервативного лечения снижается, а вероятность хирургического вмешательства (дренирования) увеличивается.

Что такое гайморит?

Болезнь является лор-патологией, проявляющейся в одностороннем или двухстороннем воспалении гайморовых, или верхнечелюстных, пазух (это объясняет, почему заболевание иногда называют зубным гайморитом). Из названия понятно, что гайморовы пазухи, представляющие собой воздушные полости в лицевой части черепа, располагаются справа и слева от носа над верхней челюстью и со всех сторон закрыты костными структурами. Однако это не означает, что пазухи носа защищены от проникновения вирусов и бактерий.

Попадая в носовые ходы, инфекция с током крови или слизистыми выделениями проникает в пазухи, провоцируя воспалительный процесс сначала слизистой оболочки, затем подслизистой и надкостницы. Воспаление сопровождается отеком слизистой оболочки, который перекрывает путь к оттоку скопившегося экссудата и создает благоприятную среду для роста гнойной микрофлоры.

Из-за постоянно заложенного носа пациент вынужден дышать через рот, что провоцирует развитие устойчивых головных болей и дискомфорта в области пазух носа, а увеличивающееся количество гнойных скоплений начинает давить на окружающие ткани и органы: на корни зубов верхней челюсти, слуховые каналы, глазные яблоки.

В этом заключается ответ на вопрос о том, что такое гайморит.

Опасен ли гайморит?

Заболевание может развиться в результате не только попадания в организм вирусной инфекции, но и аллергии, травм носа или лица, ныряния на большую глубину.

Если болезнь не запускать, то на начальной острой стадии она легко излечивается, не оставляет последствий и не представляет угрозы для жизни. Опасность гайморита заключается в отсутствии своевременного лечения или недолеченности.

Если не лечить заболевание, то постоянно развивающийся гнойно-воспалительный процесс распространится на соседние ткани и проникнет в другие пазухи (клиновидные, лобные, решетчатый лабиринт), которые гораздо ближе располагаются к органам зрения, слуха и мозговым оболочкам. Дальнейшее распространение гнойной инфекции может привести к тяжелым патологиям этих органов вплоть до потери зрения и слуха.

Кроме этого, если, заболев, человек продолжит привычный образ жизни, включающий, например, занятия спортом, то отечность слизистой, гнойные накопления в пазухах, усиливающие давление на сосуды и нарушающие головное кровообращение, могут стать причиной кровоизлияний в глазные яблоки и в мозг.

Поэтому людям, интересующимся, опасен ли гайморит для жизни, можно дать однозначный положительный ответ.

Особую опасность представляет заболевание для беременных, т. к. терапия затрудняется ограниченностью выбора фармацевтических препаратов, а недолеченность может привести к тяжелым патологиям как у матери, так и у плода. Чаще всего последствиями вовремя не вылеченного гайморита у беременных становятся нарушения работы почек, развитие менингита, миокардита, сепсиса.

Постоянная заложенность носа снижает количество поступающего в организм кислорода, что всегда приводит к гипоксии плода. Также недостаток кислорода отражается и на матери, т. к. поднимает артериальное давление и провоцирует нарушения работы сердечной мышцы и легких.

Признаки гайморита

Несмотря на то что многие симптомы воспаления гайморовых пазух аналогичны с признаками простого насморка, существуют некоторые специфические отличия, к которым относят:

• не проходящую более 1 недели заложенность носа;
• головную боль, отдающую в скулы, переносицу, область корня носа;
• приступы головной боли, напоминающие мигрень;
• болезненные ощущения в области лба;
• обильные прозрачные или зеленые выделения из носа;
• слезотечение;
• повышенную болезненную светочувствительность;
• потерю обоняния;
• слабость;
• незначительное повышение температуры;
• ощущение распирания в области гайморовых пазух;
• гнусавость голоса, вызванную сильной заложенностью;
• повышенную утомляемость, вызванную снижением поступления кислорода к мозгу;
• раздражительность и депрессивное состояние, вызванные нарушением кровообращения в головном мозге в результате отека слизистых оболочек.

Любой набор из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к отоларингологу. Но самым верным признаком острого гайморита считается тест на наклон вперед. Для его проведения необходимо из положения стоя медленно наклониться вперед, а затем резко вернуться в исходное положение. При наличии гайморита испытуемый ощутит распирание в области пазух и усиливающуюся боль.

Причины развития осложнений

Главная причина развития осложнений гайморита заключается в том, что люди не знают, чем опасен гайморит и как его лечить. Из-за недостаточной осведомленности пациенты упускают время и слишком поздно обращаются к лечащему врачу. Но есть и другие причины, к которым относятся:

• неправильный диагноз, что возможно благодаря множеству сходных с другими заболеваниями носа, например с ринитом, симптомов;
• неверно назначенное лечение, что вытекает из предыдущего пункта;
• неисполнение назначений врача;
• прерывание курса лечения антибиотиками, что оставляет болезнь не долеченной и повышает возможность рецидива;
• самолечение лекарственными препаратами, не назначенными врачом, или средствами народной медицины;
• низкий иммунитет, не позволяющий побороть заболевание даже в случаях правильной диагностики и лечения.

Последствия гайморита у взрослых и детей

Неосведомленность людей о том, чем опасен гайморит в запущенной форме, часто приводит к развитию тяжелых последствий, которые одинаково проявляются как у взрослых, так и у детей. Наиболее опасными среди них считаются:

• менингит;
• поражения органов слуха;
• поражения органов зрения;
• внутричерепные осложнения, такие как менингоэнцефалит, арахноидит, флебит вен твердой мозговой оболочки, абсцесс головного мозга;
• периостит — воспаление костной ткани лицевого или мозгового отдела черепа;
• заболевания дыхательной системы;
• сепсис.

Менингит — наиболее опасное последствие гайморита. Болезнь заключается в распространении воспалительного процесса на оболочки головного мозга. Некоторые симптомы идентичны с признаками простудного заболевания, это:

• ухудшение состояния, слабость;
• повышение температуры;
• покраснение горла;
• насморк;
• болевые ощущения в мышцах и суставах.

Однако есть целый ряд специфических признаков, позволяющих точно установить диагноз. К ним относятся:

• учащенное дыхание и сердцебиение;
• кожные высыпания, напоминающие аллергию;
• увеличенные лимфоузлы;
• давящие головные боли;
• повторяющиеся приступы тошноты и рвоты;
• повышенная чувствительность (граничащая с болью) к свету, звукам, прикосновениям;
• припадки, напоминающие приступы эпилепсии.

Болезнь имеет несколько стадий и на последней уже неизлечима.

Наиболее частым осложнением на уши является гнойный средний отит. К его основным признакам относятся:

• высокая температура;
• стреляющая боль в ухе;
• частичная потеря слуха;
• ощущение заложенности.

Причиной развития осложнения является проникновение бактерий в слуховые проходы, а дополнительным фактором риска — неправильное высмаркивание.

Глазные осложнения могут проявляться по-разному: от отека сетчатки до ее гнойного поражения. Если инфекция поразила зрительный нерв, то высока вероятность развития абсцесса и полной потери зрения. Симптомами абсцесса являются:

• острый конъюнктивит;
• покраснения кожи под глазами;
• сильная отечность век;
• боли в глазах;
• ощущения сильного внутреннего давления;
• смещение расположения зрачков или даже глазных яблок;
• трудности при движении глазами.

Лечение подобного последствия гайморита занимает несколько недель и часто заканчивается операционным вмешательством: вскрытием гнойника.

Еще одним тяжелым последствием воспаления гайморовых пазух считается абсцесс головного мозга, симптомами которого являются:

• нарушения функций речи;
• психические расстройства;
• судороги.

При распространении бактерий в нижние дыхательные пути у пациента может развиться:

• бронхит;
• воспаление легких;
• ангина.

При этих заболеваниях у человека:

• повышается температура;
• развивается одышка;
• появляется слабость;
• учащаются приступы сухого кашля.

Периостит характеризуется припухлостью в месте поражения и болезненными ощущениями при пальпации.

Сепсис — это заражение крови в результате проникновения в нее продуктов жизнедеятельности бактерий. Заболевание отличается стремительной интоксикацией организма, при которой поражаются все органы, снижением артериального давления, мышечной слабостью. Вероятность летального исхода при сепсисе остается крайне высокой.

Хронический гайморит

Крайне неприятным последствием запущенного острого гайморита является его переход в хроническую форму. Главным симптомом служит полная заложенность одной ноздри. Но следует учитывать особенность протекания заболевания: ноздри могут меняться, т. е. заложенность ощущается то в одном ходу, то в другом. Кроме этого, жалобы пациента могут быть связаны и с другими неприятными ощущениями, не относящимися к носу. Среди них:

• припухшие веки и щеки;
• конъюнктивит;
• болезненные давящие ощущения под глазами;
• болевой синдром, отдающий в зубы верхней челюсти;
• повышенная утомляемость.

Жалобы также могут быть на сниженное обоняние или полное его отсутствие, на выделение из носа гноя темно-зеленного и даже коричневого цвета с крайне неприятным запахом.

Хроническая форма гайморита требует более длительного лечения, однако заболевание все равно будет регулярно обостряться в осенне-зимней период под воздействием таких факторов, как:

• пребывание на ветру;
• переохлаждение;
• промокание или промерзание ног.

Также гайморовы пазухи с большой долей вероятности будут воспаляться после ОРЗ, ОРВИ и других простудных или вирусных заболеваний.

Осложнения после прокола

Своевременное обращение к врачу позволяет вылечить воспаление гайморовых пазух консервативно: при помощи антибиотиков, сосудосуживающих капель, промываний носовых ходов антисептиками, физиопроцедур.

В запущенных случаях с целью предотвращения развития тяжелых гнойно-воспалительных осложнений отоларингологи прибегают к дренированию верхнечелюстного синуса (проколу).

Операция проводится чаще всего амбулаторно, но в некоторых случаях (их определяет врач) требуется госпитализация.

Процедура заключается в следующем:

1. Пациент располагается вертикально в кресле, чтобы в процессе процедуры иметь возможность наклоняться слегка вперед.
2. Врач обрабатывает носовой проход анестезирующим спреем.
3. При помощи специальной иглы производится прокол надкостницы.
4. В ноздрю вставляется дренажная трубка, через которую в полость пазухи вводится промывающий раствор.
5. Пациент набирает воздух в легкие, затем врач вводит раствор, а пациент одновременно совершает мощный выдох. Эта манипуляция повторяется до тех пор, пока врач не удостоверится, что весь гной вышел.
6. Пазуху обрабатывают антибиотиком.

Эта операция считается легкой, однако требует от врача опыта. В противном случае могут случиться осложнения, такие как:

• носовое кровотечение;
• образование гематом;
• воздушная эмболия, заключающаяся в проникновении пузырьков воздуха в кровь.

Многие пациенты опасаются проколов, считая, что из-за нарушения косного барьера воспаление гайморовых пазух участится. Однако это мнение ошибочно. Главная цель дренирования — полное удаление патогенной микрофлоры из пазух и контактное (а значит более эффективное) воздействие антибиотика. При удачно проведенной операции возможно вылечить даже сильно запущенное заболевание.