Чем папиллома отличается от бородавки: как не спутать наросты. Виды бородавок и папиллом фото с описанием

Чем отличается папиллома от бородавки: как возникает заражение, сравнение в теории и на практике

Общая природа этих новообразований проявляется целым перечнем смежных черт: появление и исчезновение в зависимости от состояния иммунитета, характерная форма, цвет и прочая симптоматика. Но исключительно по внешним признакам понять, чем отличается папиллома от бородавки не так уж и просто. Чтобы хорошо разбираться в принципиальных деталях и общих свойствах, обязательно стоит знать про детали их происхождения.

Определение понятий

Нарост бородавки – это ороговевшей участок кожи в форме горошины (максимум 12 мм), светло-жёлтого цвета, с плотной коркой как у большой родинки. На нижнем слое она включает в себя тонкие кровеносные сосуды, обеспечивающие поступление кислорода. За счёт такого строения, даже случайная травма нароста рискует спровоцировать сильное кровотечение. Глубина корневой системы напрямую зависит от места ее расположения. Но в целом бородавки не представляют собой серьёзную угрозу здоровью: они могут непредсказуемо возникать, а затем так же быстро пропадать из виду. Начинать серьёзно переживать надо, только если на месте образования проступает кровь или быстро распространяется воспалительный процесс.

Папиллома примечательна мягкой и слегка рыхлой текстурой, появляется на тонких участках кожи, после чего гребневидно распространяется в разные стороны (диаметром до 2 см). Иногда встречаются целые скопления – папилломатоз, который возникает на скрытых участках тела (пах, под грудной клеткой). Столь неприятные симптомы, как зуд и жжение, являются наиболее частым дополнением к данному диагнозу. Если сравнивать бородавки и папилломы, то они рознятся по текстуре, плотности и размерам. Первые гораздо безобиднее, ведь часто исчезают, но избавиться от второго изъяна реально только при помощи удаления – это значительно снижает вероятность перерождения наростов в злокачественные опухоли.

Скидка новым пациентам

Распечатайте купон и покажите его администратору.

или по телефону (843) 204-03-44

Причины и пути заражения вирусом папилломы человека

Проникновение в организм происходит через микроскопические трещины на повреждённых (мелкие ранки, царапины) и проблемных участках кожи при контакте с инфицированным человеком. Среди наиболее частых случаев заражения покровов врачи выделяют:

• хаотическую половую жизнь (особенно в ранние годы);
• хронические заболевания мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта;
• злоупотребление алкоголем и табачными продуктами;
• продолжительную терапию антибиотиками;
• стрессы, постоянные переживания и нервные ситуации.

Первые признаки вируса активно проявляются, когда иммунитет человека бессилен к инфекции извне, а до этого не дают о себе знать весьма продолжительное время. Заметить у себя наросты можно лишь спустя 1-3 недели, а иногда, чтобы осознать, чем в вашем случае папиллома отличается от бородавки нужно от 1 года. Поэтому необходимо периодически проходить наблюдение у профессионала, чтобы окончательно вычеркнуть из имеющихся вариантов фактор онкогенности и своевременно приступить к лечению.

Чем похожи и различны наросты

Давать оценку папилломам и бородавкам исключительно внешне было бы неверно, ведь они воздействуют на организм ещё изнутри. Поэтому при постановке правильного диагноза важно учитывать природу заболевания:

• папиллома чаще возникает в складках кожи, где скапливается влажность, бородавка возникают на руках, на ступнях ног;
• бородавки напоминают о себе неожиданно и потом постепенно пропадают, а с папилломами всё по-другому – просто так она никогда не исчезнет с кожи;
• расти и усыхать в размерах для бородавок нормально (как у кондиломы), но при стремительном росте папилломы надо как можно быстрее обращаться к доктору и удалять нарост;
• хорошо видимые границы служат главным аргументом в вопросе как отличить бородавку от папилломы, так как последняя словно держится на ножке, имеет узнаваемые «порванные» края и шершавость;
• способы устранения бородавки сводятся к домашним условиям (фармацевтика, народные средства), когда от папилломы избавиться позволяет лишь опытный подход (лазер, высокочастотный ток, радиоволны, заморозка азотом или хирургия).

Даже с учётом того факта, что самостоятельно провести параллель между бородавкой и папилломой человеку на доступных частях тела нетрудно, заниматься самостоятельным лечением категорически запрещено. Совершенно безобидное образование при ошибочной профилактике может быстро перерасти в начальную стадию раковой опухоли.

Как отличить бородавку от папилломы: выявление новообразования, как вылечить или предотвратить их появление

Чтобы наверняка отличить проявление на коже, следует быть опытным дерматологом или гинекологом (урологом) – без точной диагностики не обойтись. Только профессиональный врач при помощи спецоборудования на основе анализов штамма ВПЧ сумеет дать квалифицированный вывод. Самостоятельно осмотрев состояние покровов на теле, пациент всё равно не сможет увидеть полную картину: при скоплении папиллом на внутренних органах без профессиональных приспособлений (например, зондов) проделать это проблематично.

Постановка диагноза

Бывают ситуации, когда попытки отличить бородавку от папилломы у пострадавшего вызывают затруднения. В таком случае назначается комплексное обследование, при помощи которого тип вируса определяется не только внешне. Чаще всего подтверждение получают более действенным методом:

• способ ПЦР;
• ДНК-диагностика;
• проведение биопсии;
• кольпоскопическое исследование.

Последние два варианта особенно эффективны, например, если образование находится в области влагалища и извне почти незаметно. Биопсия вовсе представляется в виде забора для исследования поражённой ткани, которая передаётся на исследования, чтобы исключить из допустимого перечня онкозаболевание. Максимально точно определить источник нароста сумеет гистология (снова через фрагмент заражённой ткани) или цитология (соскоб с поражённого участка). И чем быстрее пациент сдаст собранные материалы на лабораторное исследование, тем скорее ему будет назначен план эффективного лечения.

Когда надо лечить новообразования

Самыми весомыми рекомендациями к тому, как безошибочно отличить бородавку от папилломы и удалить её, считают значительный риск злокачественного перерождения родинки, отсутствие комфорта для владельца (где отросток периодически травмируется, как нередко бывает при кондиломе) и заметные признаки малигнизации. В косметических целях подобное вмешательство производится исключительно по желанию пациента и часто не рекомендуется. Кроме того, существует ряд ограничений по образованиям, когда бороться с ними очень опасно для здоровья:

• сахарный диабет;
• иммунодефицит;
• болезни с высокой температурой.

Каждый вправе отказаться от противовирусного лечения, но важно иметь в виду, что, оставаясь на долгий период разносчиком инфекции, являешься переносчиком заражения и источником проблем для родных и близких людей.

Профилактика

Никто не застрахован от появления папиллом или бородавок. Но соблюдение стандартных правил гигиены позволит существенно снизить риск заражения вирусом:

1. Тщательно мойте руки после тесного контакта с предметами быта.
2. Периодически уделяйте внимание укреплению иммунитета и приёму комплекса витаминов.
3. Исключите из жизни частые стрессы.
4. Полностью откажитесь от вредных привычек (или сведите их к минимуму).
5. Не ходите босиком в местах, где постоянно наблюдается высокий уровень тепла и влажности.
6. При интимной близости обязательно используйте презерватив (понижает вероятность инфицирования).

Разобраться, как наглядно отличить бородавку от папилломы в домашних условиях и приступить к нелёгкой профилактике можно посредством периодической чистки обуви, проветривания и влажной уборки (дезинфекции) комнат. Заодно стоит помнить, что не все пациенты лично сталкиваются с образованием папиллом на практике – такая специфичная ситуация оправдана высоким иммунитетом, который способен снижать скорость роста выпуклостей, имеющих вирусную природу.

Лечение и удаление

Если вас беспокоят такие неприятные образования, то рекомендуем вам обратиться к специалистам Центр Дерматология для удаления бородавок или проведения противовирусного лечения и удаления папиллом. Мы находимся в Казани.

Чем отличается папиллома от бородавки

Возникновение на коже различных новообразований в виде папиллом, родинок, бородавок и пигментных пятен сложно не заметить и хоть эти проявления кожной аномалии относят к разряду доброкачественных новообразований, всё же, они нередко доставляют своему обладателю некоторый эстетический дискомфорт.

Наиболее распространёнными доброкачественными новообразованиями являются бородавки и папилломы (а так же остроконечные кондиломы). Вирус, вызывающий появление этих неприятных наростов передаётся от человека к человеку, но определить точные сроки заражения им невозможно, так как долгие годы он может присутствовать в теле в «спящем режиме», то есть находиться в скрытой форме. Неожиданное появление папилломы или бородавки – это своеобразный сигнал, что ваша иммунная система ослаблена и не в силах сдерживать агрессию вируса, который поражает одинаково и мужчин, и женщин.

Проникает вирус папилломы человека (ВПЧ) через любые ранки на теле – порезы, ссадины, царапины и пр. И папилломы, и бородавки являются «производными» одного вируса, а поэтому оба эти новообразования относятся к кожным заболеваниям вирусного характера и имеют общие черты. Тем не менее, между ними есть и различия. О них мы и поговорим.

Что такое папиллома?

Папиллома – мягкое доброкачественное образование-нарост, вызванное ВПЧ, которое имеет разную форму (чаще округлую) с широким или напоминающим ножку основанием, телесного или светло-коричневого цвета. Размер нароста варьируется от 0,2 до 10мм. Любимыми местами их «обитания» являются подмышки, шея, лицо, паховая область, слизистые ротовой полости и гениталий.

Как мы уже говорили, папилломы относятся к вирусным заболеваниям кожи и поэтому имеют свойство распространяться – то есть со временем их количество может увеличиваться.

«Подцепить» папиллому можно в местах с повышенной влажностью – в бассейне, бане, сауне и тому подобным местах, и чаще всего «жертвами» вируса становятся те, кто:

• имеет слабую иммунную систему,
• часто оказывается в стрессовых ситуациях,
• длительное время принимает медикаменты,
• пренебрегает личной гигиеной – например, использование чужой мочалки или полотенца, бытовых предметов,
• ведёт беспорядочную половую жизнь,
• злоупотребляет никотином и алкоголем,
• переболел острой формой желудочно-кишечного заболевания.

Однако, о заражении вирусом можно долгое время даже не подозревать, ведь после проникновения в человеческий организм, он может на некоторое время затаиться в глубоких слоях кожи. Его инкубационный период составляет от 3 недель до нескольких месяцев и даже лет (всё зависит от состояния иммунной системы человека), но как только для вируса возникнут благоприятные условия – ослабление иммунитета – он «дозревает» и выходит на поверхность.

Как и любую инфекцию, папилломы необходимо вовремя лечить – чтобы снизить риск их распространения не только по поверхности кожи, но и возникновения их на внутренних органах (у женщин папилломы могут трансформироваться (перерождаться) в рак шейки матки). Наиболее эффективным методом избавления от папиллом считается лазерное удаление, которое проходит быстро и безболезненно.

Что такое бородавка?

Бородавки – доброкачественные вирусные новообразования чаще округлой формы с чёткими границами. Цвет их может варьироваться от светло-серого до серо-чёрного, а размеры колеблются от 2 до 10мм, а наощупь имеют шероховатую поверхность (их часто путают с мозолью). Располагаться образования могут как по одиночно, так и группами, а их количество зависит от работы иммунной системы (чем она слабее, тем больше наростов).

Вирус ВПЧ, вызывающий образование бородавок передаётся от человека человеку через тесный телесный контакт, через вещи больного, которыми он пользовался или через места общего пользования с повышенной влажностью (ванна, бассейн, баня, сауна). Возникнуть образования могут и у детей, и у взрослых людей.

Бородавки подразделяют на три основных типа и некоторые из них можно перепутать с другими кожными заболеваниями:

• плоские (или юношеские) – составляют около 4% – могут походить на прыщики, которые категорически нельзя выдавливать или сцарапывать, а так же не стоит их обрабатывать средствами от угрей;
• простые – составляют 70%,
• подошвенные – около 26% – часто встречаются у подростков и у молодёжи.

Чаще всего бородавки появляются на тех местах, которые легко травмируются – руки (локти и пальцы), колени, голова и даже лицо, а наличие на них ранки (ссадины, царапины, расчёсы и пр.) является своего рода «пригласительным билетом» для активно развивающегося вируса.

Лечение бородавок требует осторожности – их ни в коем случае нельзя травмировать (вырывать или царапать) – это лишь повысит риск их дальнейшего распространения по коже, причём за довольно короткий срок их количество может возрасти в разы.

В чем же разница между папилломой и бородавкой?

Как не трудно понять, общее у бородавок и папиллом то, что их появление провоцирует один и тот же вирус папилломы человека, а, следовательно, у них один способ заражения и факторы, способствующие его активизации. Тем не менее, у этих «родственников» есть и отличия:

Вирус папилломы человека – причина бородавок, кондилом и папиллом

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов.
Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).
1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека – 80 типов.
2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Заражение.

Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека
Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.
Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок.
У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи – через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.
Помните:
– типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,
– типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.
В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

Классификация типов ВПЧ по онкогенности
(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).
1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Встречаемость при заболеваниях:
• В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
• В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
• В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
• Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

Наиболее часто в анализах встречаются:
• human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) – 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) – 10%

Симптомы и клиника
Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции – это бородавки, папилломы и
дисплазия шейки матки.

А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
• юношеские (или плоские) бородавки – вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей.
• шипицы (или подошвенные бородавки) – вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать.
• вульгарные бородавки на пальцах рук – вызываются вирусами 2 типа.

Это плоские бородавки на лице

Это вульгарные бородавки на руке

Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).

Это остроконечные кондиломы​

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи – через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.
Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

В) Папилломатоз гортани.
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Это папилломатоз гортани

Запомните:
– эрозия шейки матки и ВПЧ – ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ – здесь.

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.
На схеме – развитие ВПЧ-инфекции с годами

Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.

Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.
Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

Помните:
– любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Диагностика
1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ – 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.
Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин – со слизистой полового члена.
Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).
Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить – высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.
Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.
3) Осмотр гинекологом и/или урологом.
4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют “жидкостная цитология”, или просто – “цитология”.
При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.
5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования – “биопсия”. Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).
Сокращенно пишется: Lg
Градации:
1. < 3 Lg, то есть количество вирусов менее 3 на 10 в 5 степени. Это хороший показатель, вирусная нагрузка небольшая, то есть концентрация вируса малозначимая, риск развития заболевания низкий.
2. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
3. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение
Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.
По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.

Что такое КВМ?
КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

Лечение

В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения – поднять иммунитет, стабилизировать вирус, удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.

Обязательны 3 направления в лечении (проводится профильным специалистом- инфекционистом, иммунологом, дерматологом или гинекологом)
• прием противовирусных средств
• укрепление иммунитета
• удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.
Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.

1) Противовирусные препараты
• Изопринозин (или гроприносин), Аллокин-альфа,
• 5% крем Алдара. Действующее вещество – имиквимод.
2) Препараты, повышающие иммунитет
Полиоксидоний, Реаферон, ронколейкин, иммунал и другие.
Основным препаратом при запущенных формах на настоящий момент является ронколейкин, который применяется по определенной схеме (назначается иммунологом или инфекционистом)
3) Удаление папиллом, бородавок, кондилом может быть
-Скальпелем –классическая хирургия, электрокоагуляцией или электрокножом-петлей, радиоволновое удаление, жидким азотом. Это устаревшие методики, которые травматичны, не всегда эффективны и могут приводить к рецидивам и постожоговым рубцам в местах удаления.
-Лазером – на сегодня это лучший способ по эффективности, безопасности, эстетичности
Не рекомендуется использовать местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):Суперчистотел, Солкодерм, Дуофилм, Колломак, Веррукацид, ферезол, Кондилин – и ряд других, так как их нанесение на кожу может способствовать распространению вируса на здоровые, непрошеные ранее участки кожи, а также приводит к ожогам кожи и последующим рубцовым изменениям

Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения. В том числе лечения вируса папилломы человека.
Поэтому при наличии множественных бородавок, рецидивах рекомендуется сначала провести курс противовирусной и иммуномодулирующий терапии под контролем врача инфекциониста или иммунолога!

Профилактика ВПЧ
Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.
Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.
Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.
Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне.
Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:
• Меры личной гигиены в общественных местах
• Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
• Правильный режим труда и отдыха
• Умеренная физическая культура
• Прием витаминов, фруктов, соков
• Только один половой партнер (в идеале)
• Использование презерватива при половом контакте

Предлагаем Вашему вниманию 3 видео по удалению папиллом и бородавок в клинике Аврора.

Новообразования: папилломы, кератомы и бородавки

Новообразования кожи сами по себе совсем необязательно должны становится поводом для беспокойства. Медицина делит их на доброкачественные и злокачественные. Если у вас появилось новообразование, внушающее беспокойство или вы просто лишний раз хотите обезопасить себя – обратитесь к дерматологу.

Наиболее частыми причинами обращения в клинику становятся папилломы, кератомы и бородавки.

Папилломы.

Папилломы представляют собой небольшие новообразования на ножке, а иногда – на широком основании. Любимое место расположения папиллом – половые органы, подмышечные впадины, веки. Внешне они немного напоминают бородавку, а разрастаясь, могут становиться причиной значительных неудобств – зуда и выделений.

Причиной появления папиллом служит вирус папилломы человека (ВПЧ). Фактически, сами новообразования являются его внешним проявлением, в то время как сам вирус излечить или удалить из организма полностью нельзя.

В силу характерных внешних признаков диагностика папиллом не представляет сложности, хотя для подтверждения вас могут попросить сдать дополнительный анализ на ВПЧ.

Лечение папиллом. При самостоятельном обнаружении папилломы или постановке такого диагноза, обратитесь к специалисту для удаления новообразования. Благо, сегодня существует масса точных и безболезненных методов сделать это. А вот оставлять папилломы на произвол судьбы не стоит – непроизвольное травмирование и распространение инфекции может привести к гораздо более печальным последствиям, а сами новообразования даже способны переродиться в рак.

Кератомы.

Кератомы представляют собой пигментированные новообразования, сперва похожие на веснушки, а затем на плотные темно-коричневые бляшки размером 1-2 см. Часто является следствием длительного пребывания на солнце. При появлении кератом принятие солнечных ванн стоит ограничить или по крайней мере позаботиться о том, чтобы она была прикрыта.

Существует несколько видов кератом:

Сенильная кератома – множественное образование беловатого или сероватого цвета, носит возрастной характер, часто шелушится и воспаляется.

Себорейная кератома – опасный и коварный вид заболевания. Такая кератома часто шелушится и болит, доставляя пациенту массу неприятных ощущений. Требует незамедлительного обращения к врачу.

Роговая кератома – может занимать разные участки, линейно развивается. Роговые кератомы часто перерождаются в злокачественные новообразования. Их появление – явная причина обратиться к врачу.

Солнечная кератома – представляет собой множество сероватых чешуек, чаще всего появляется у мужчин.

Фолликулярная кератома – узелки сероватого или розоватого цвета. Наиболее редкий вид кератом, чаще всего поражающий верхнюю губу и волосистую часть головы.

Лечение кератом. Никакого самолечения. Любая самодеятельность может повлечь развитие осложнений. Обратитесь к врачу, который выберет для вас оптимальный способ удаления и проведет операцию.

Бородавки.

Бородавки, как и папилломы, вызываются вирусом папилломы человека. Могут обладать разнообразными внешними признаками. Наиболее распространенными являются:

Вульгарные бородавки – небольшие серо-коричневые узелки с бугристой поверхностью, как правило, располагающиеся на тыльной поверхности рук. Очень распространены у детей и подростков. Главный путь заражений – бытовой, через предметы гигиены, посуду и т.д.

Подошвенные бородавки – утолщения, возникающие в местах контакта с обувью.

Плоские бородавки – небольшие узелки с плоской поверхностью, чаще всего располагающиеся на кистях и лице.

Старческие бородавки – связанные с возрастными изменениями серо-коричневые бляшки. Располагаются чаще на теле и лице.

Остроконечные кондиломы – небольшие розовые узелки в виде сосочков на ножке. Могут сливаться и образовывать разрастание мягкой ткани. Излюбленное место дислокации – половые органы и паховая область.

Лечение бородавок. Лечение предусматривает сочетание противовирусных препаратов и процедуры по удалению новообразований. Метод удаления подбирается врачом, исходя из вида бородавки.

Кондиломы папилломы и бородавки в чем разница между ними?

Здоровая кожа человека ровная и гладкая. Но порой на такой коже могут появляться какие-то неровности, узелки, уплотнения, наросты. Зачастую люди не обращают внимания на эти изменения, характеризуя их как «обычные бородавки». Дескать, ну появилось несколько бородавок, – ничего страшного, у всех они есть. Такое пренебрежительное отношение свойственно обычно мужчинам. Женщины более внимательны к своей коже, в первую очередь, из-за появившегося косметического дефекта, и поэтому раньше и чаще, чем мужчины, посещают по этому поводу медиков.

Между тем, косметический дефект, конечно, неприятен, но есть и другие, даже более важные, причины, по которым в таких ситуациях надо обращаться к врачам. Дело в том, что подобные узелки и наросты не так уж безобидны, как это может показаться на первый взгляд. Они могут быть достаточно опасными как для самого носителя этих изменений, так и для его близких и окружающих. Ведь все эти наросты и бородавки не возникают просто так, сами по себе. Медицинские исследования показали, что причиной возникновения, подавляющего большинства подобных образований является особый вирус – вирус папилломы человека (ВПЧ), то есть фактически это вирусная инфекция. Это стало известно сравнительно недавно, лет пятьдесят-шестьдесят тому назад, когда научились работать с вирусами. Из всех этих бородавок и наростов стали выделять этот самый вирус.

Позже, по мере развития медицинской науки, оказалось, что хотя вирус и один, но вот разновидностей у него очень много – около шестисот. Эти разновидности называют типами, или штаммами (аналогично вирусу гриппа и его штаммам), – тип 2, 6, 8, 18 и так далее. Изменения на коже, вызываемые разными типами, несколько отличаются друг от друга и внешним видом, и возможной опасностью для человека и излюбленными местами локализации. Некоторые типы ВПЧ очень онкогенны, то есть высокий риск провоцирования рака, у других типов такой риск очень низкий.

Все изменения на коже, вызываемые ВПЧ, в зависимости от внешнего вида и типа вируса, врачи делят на две большие группы: папилломы и кондиломы. Кстати, само понятие «кондилома» было введено еще врачами Древней Греции. Именно так еще в древности врачи назвали разновидность бородавок, появляющихся в области половых органов.

Таким образом, при инфицировании человека ВПЧ, на коже человека могут появляться как папилломы, так и кондиломы, – в соответствии с типами вируса, попавшими в организм.

Сразу же предупреждаем, что здесь мы говорим только о так называемых «остроконечных кондиломах», так как есть еще и «широкие кондиломы» – проявление вторичного сифилиса, но это уже, как говорится, совсем другая история.

Папилломы обычно появляются на коже тела, в области спины, лица, в подмышечных впадинах и подобных местах. Чаще они единичные. Сначала на коже появляются пятнышко желтоватого цвета, затем приподнимается над кожей, округляется, появляется ножка.

В целом папилломы правильной, округлой формы, размерами до 1 см (иногда и более), на ножке, достаточно светлые (ближе к обычному цвету кожи), но встречаются и коричневые папилломы. Структура папиллом однородная (чем они и отличаются от кондилом), они плотноватые.

Кондиломы могут быть и одиночными, и множественными, но чаще появляются группами. В запущенных случаях эти группы могут даже образовывать наслоения в виде петушиных гребешков. При формировании кондиломы в этом месте может ощущаться легкий зуд или жжение. Затем в этом месте кондилома начинает выступать в виде сосочка над кожей (или слизистыми оболочками) на 3-5 мм. Структура у них неоднородна – в виде нитей, ворсиной.

На ощупь кондиломы мягкие, на ножке, часто сужаются к одному концу – отсюда и название «остроконечные кондиломы». Цвет у них может быть и розоватым, и телесного цвета, и коричневым. Часто располагаются в области половых органов, у мужчин – на головке полового члена, в области крайней плоти, а у женщин – даже во влагалище, в паховых складках, там, где влажно, есть хорошие условия для размножения вируса.

К кондиломам часто присоединяется вторичная инфекция, и тогда добавляются неприятный запах, раздражение кожи, дискомфорт.

Все описанное достаточно неприятно, и, понятно, что появляется вопрос: как же попадает этот вирус в наш организм?

Установлено, что инфицирование происходит при контакте с другим человеком, в организме которого уже есть ВПЧ. Контакт может быть бытовым (при контакте с кожей уже инфицированного человека, через общие мочалки, полотенца, в общественных саунах и туалетах, и даже, как говорят, через рукопожатие), так и половым. Кондиломы в области половых органов передаются именно половым путем. Что интересно, врачи предупреждают, что презервативы в данной ситуации не помогают. Мало того, что они не защищают всю поверхность кожи половых органов, так еще и мельчайшие вирусы папилломы человека могут проникать через поры в латексе презерватива, то есть презерватив не является препятствием для ВПЧ.

Хотим добавить, что заранее паниковать не стоит. Даже после инфицирования у многих людей вирус может никак не проявляться. Его активность зависит от общего состояния человека, его иммунитета, образа жизни. То, что человек инфицирован, может обнаруживаться случайно, при обследованиях по каким-то другим поводам. Но при снижении иммунитета, наличие стрессовых ситуаций, нарушениях питания, при присоединении каких-то серьезных заболеваний, в том числе и заболеваний, передающихся половым путем, вирус активизируется, повреждает клетки кожи или слизистых оболочек, и эти клетки кожи начинают усиленно размножаться. Такие поврежденные участки с усиленным разрастанием клеток выступают над поверхностью остальной кожи в виде наростов и узелков.

Что делать?

Врачи дают однозначный ответ: если у человека появились папилломы или кондиломы, их надо удалять обязательно.

Вообще, сами папилломы или кондиломы в обычном состоянии довольно безопасны. Есть, конечно, косметический дефект, но для многих он несущественный.

Но! При внешней безобидности, эти наросты на коже обладают онкогенной опасностью.

Одни из них в большей степени, другие – в меньшей, но все же они могут провоцировать рак.

Уже имеющиеся кондиломы и папилломы могут инфицировать другие участки кожи и распространяться дальше по телу. С кондилом и папиллом вирус может перейти на членов семьи и близких.

А ведь мы уже говорили об опасности ВПЧ для беременных, а у новорожденных от инфицированных женщин может быть даже папилломатоз гортани.

Достаточно неприятные ощущения могут возникать при травмировании этих наростов, -воспаление, болезненность, кровоточивость.

Так что, все появляющиеся на коже наросты надо удалять своевременно. Удалять их можно разными способами. Для тех, кто побаивается радикальных методов, существует ряд мазей и кремов, но если они далеко не всегда эффективны, да и для их действия требуется время, имеются сложности в применении.

Эффективными признаны такие методы, как лазер, криодеструкция (жидкий азот), радиоволновой метод (радионож). Иногда применяют и обычные хирургические методы. преимущества этих методов в том, что можно за один сеанс избавиться от всех этих наростов, а при необходимости можно послать удаленный субстрат на гистологическое исследование.

Наиболее безопасным, эффективным и удобным для пациентов, в настоящее время признается радионож. Этот метод безболезненный, период заживления короткий, и осложнений практически нет.

В любом случае, каким бы методом не удалялись папилломы и кондиломы, перед удалением надо обследоваться и сделать анализ крови, чтобы выяснить, есть ли в организме ВПЧ, и, главное, определить его тип. А после удаления надо придерживаться рекомендаций врача и соблюдать определенные правила гигиены, чтобы не занести инфекцию на места удаления, в частности, например, при удалении кондилом на половых органах надо исключить секс на весь период восстановления. После удаления этих изменений могут быть назначены противовирусные препараты и средства, повышающие иммунитет.

Несколько слов о профилактике.

Ученые пытаются разработать какие-то вакцины против ВПЧ, аналогичные, например, вакцинам от кори или гриппа. На настоящий момент изобретены вакцины против наиболее онкогенно опасных типов ВПЧ, а именно, против типов 16 и 18. Но применение этих вакцин сложное. Утверждается, что они эффективны, только если их применять у девочек 10-14 лет (конкретно, – до начала половой жизни). Подобная вакцина есть и для мальчиков, но отдаленные последствия такого вакцинирования еще только изучаются. А для взрослых людей, которые, скорее всего, уже инфицированы этими типами, вакцины считаются малоэффективными.

Так что, остается следить за своим здоровьем, повышать свой иммунитет, избегать беспорядочных половых связей, быть предельно осторожным в саунах, общественных туалетах, не пользоваться чужими полотенцами и внимательно относиться в состоянию своей кожи.

Отличие родинки от папилломы

В течение жизни каждый человек может наблюдать появление на кожном покрове различных новообразований: родинок, бородавок (или папиллом).

Они могут носить, как доброкачественный характер, так и злокачественный.

Родинка, бородавка (папиллома) сходны тем, что могут представлять опасность в плане малигнизации – перерождения в раковую опухоль, а отличие их в причинах появления, внешних проявлениях, свойствах и местах локализации.

Чтобы избежать опасных для здоровья последствий, следует понимать, в чем разница между этими новообразованиями.

Что такое родинка

Родинки или невусы (медицинский термин) отличаются формой, окраской и размерами.

Они могут быть коричневыми, черными, фиолетовыми и красными.

Располагаются на поверхности кожного покрова или слегка возвышаются над кожей.

После шестимесячного возраста на теле ребенка уже могут формироваться первые невусы.

Появляться они могут на протяжении всей жизни с разной интенсивностью.

Образование невусов связано со скоплением в определенных участках поверхности кожи меланоцитов.

Родинка относится к доброкачественным образованиям и не представляет опасности, но под воздействием негативных факторов способна переродиться в злокачественную форму – меланому.

Новообразование несет в себе смертельную опасность для человека, так как обладает способностью очень быстро давать метастазы по всему организму.

Причины появления родинки

Среди причин образования невусов: генетическая предрасположенность, продолжительное воздействие на кожу ультрафиолета, гормональная патология и др. факторы.

Наиболее часто образование на теле родинок наблюдается при половом созревании и у женщин с наступлением беременности.

Это объясняется повышением гипофизарной активности в этот период жизни человека.

Часто любое образование на коже люди склонны считать родинками, однако, это большое заблуждение.

Поэтому любое новообразование на коже должен идентифицировать специалист.

Что представляет собой папиллома

Папиллома (бородавка) – это образование доброкачественной природы, спровоцированное папилломавирусом (ВПЧ).

Наросты могут появляться на различных участках тела, как на коже, так и на слизистых оболочках, включая поверхности внутренних органов.

Излюбленными местами локализации бородавок являются паховая и подмышечная зоны, стопы, область шеи.

Некоторые типы вируса обладают высокой онкогенностью, провоцируя образование рака.

Склонность к малигнизации больше характерна для висячих, и имеющих крупные размеры папиллом.

Инфицирование вирусом папилломы человека может произойти не только при половом контакте, но и бытовым путем.

Папилломы могут различаться формой и размерами, а иногда остаются вовсе незаметными.

ВПЧ способен проникать в организм через кожные и слизистые покровы.

Патоген сразу же приступает к размножению, вызывая поражение органов.

Признаки инфицирования проявляются не сразу, поэтому больной может узнать о наличии у него инфекции спустя месяцы и даже годы.

Почему появляются папилломы

Основной причиной образования папиллом является инфицирование организма ВПЧ, которое чаще всего, происходит при случайном сексуальном контакте.

К факторам, которые могут спровоцировать разрастание бородавок, относят:

• снижение иммунной защиты организма
• злоупотребление алкоголем
• наличие хронических регулярно рецидивирующих инфекций
• патология органов пищеварения
• стрессовые состояния и депрессия
• длительное лечение антибиотиками
• посещение бассейна, общественной бани, сауны

Отличительными признаками папиллом являются:

• быстрое появление нароста
• распространение папиллом за счет быстрого разрастания
• повышенная ракоопасность новообразований
• высокая заразность папиллом
• слияние бородавок между собой в один больших размеров нарост

При появлении на поверхности кожи множественных новообразований должно послужить поводом для проведения полноценной диагностики на предмет инфицирования ВПЧ и проведения срочной терапии.

В чем разница между родинкой и папилломой

Главный отличительный признак новообразований – это причина происхождения.

Папилломы образуются в результате инфицирования организма папилломавирусом, а невусы формируются в результате скопления меланоцитов.

Чтобы понять, что это за новообразование, необходимо обратить внимание на следующие признаки:

• Место локализации. Бородавки формируются в тех местах, где чаще всего возникает трение кожи и потоотделение, а также на слизистых оболочках. Невус может образоваться на любом участке поверхности кожи. На расположение родинки никакие факторы не могут оказывать влияния.
• Край здоровой родинки всегда ровный, образование имеет симметричную форму.
• Размеры бородавки небольшие, при повреждении она может стремительно увеличиваться в объеме. Невус может иметь различные размеры: от небольших до очень крупных.
• Наличие пигментации. Родинка может иметь окраску: черная, коричневая, красная, фиолетовая. Папиллома всегда имеет светло-розовый оттенок.
• Для бородавки характерна рыхлая структура, а невусы – это плотные твердые образования. Следует отметить, что не всегда эти образования соответствуют данным критериям.
• Родинка не имеет в своем составе сосудов. Папиллома снабжена капиллярами.
• Невусы могут наследоваться, а папилломы – не могут.

Родинки и папилломы: что обязательно надо удалить и когда

Специалисты не рекомендуют проводить удаление родинок, если они ведут себя спокойно, не причиняя своему обладателю дискомфорта.

Если со стороны невуса появились какие-то осложнения, и врачи настоятельно рекомендуют ее удалить, то желательно сделать это, как можно скорее.

Категорически не рекомендуется делать это самостоятельно дома.

Избавляться от нежелательных родинок необходимо только в медицинском учреждении.

Перед удалением новообразования специалист проведет необходимое обследование, после чего предложит один из способов удаления новообразования.

Врачи отлично разбираются в том, какие методы удаления невуса наиболее эффективные и безопасные.

Что касается папиллом, то также потребуется консультация врача.

После осмотра и ряда диагностических исследований доктор назначит удаление наростов наиболее щадящим методом и противовирусную терапию.

Лечение папиллом и бородавок сводится к их удалению, различие в том, что для каждого вида новообразования доктор подбирает тот способ, который окажется наиболее оптимальным для каждого конкретного случая.

Если необходимо будет отправить биоматериал на диагностику, то, скорее всего, будет использована радиоволновая терапия или оперативное вмешательство.

Для того, чтобы удалить новообразования применяются следующие методики:

• Криодеструкция. Методика основана на применении низких температур. С помощью жидкого азота проводится заморозка папиллом, что провоцирует некроз патологических тканей.
• Химический метод удаления. Применяются медикаментозные препараты, содержащие в высокой концентрации вещества, вызывающие химический ожог. Образования высушиваются и впоследствии отпадают.
• Электрокоагуляция. Для удаления используется высокочастотный ток. Производится выжигание новообразований.
• Лазеротерапия. Данная методика является наиболее предпочтительной, так как после удаления папиллом на коже не остается следов. После процедуры период восстановления непродолжителен. основана на применении радиоволны, которая способствует иссечению нароста.
• Хирургический метод удаления. Применяется скальпель, которым вырезается пораженная ткань, после чего материал отправляют в лабораторию для гистологического анализа. Методика показана при подозрении на озлокачествление процесса.

При небольших размерах папиллом проводится консервативная терапия с применением противовирусных препаратов.

Диагностика родинки и папилломы

При обнаружении новообразования на коже или слизистой не стоит дожидаться, что оно самостоятельно рассосется.

Такого не будет.

Чтобы развеять все сомнения относительно онкогенной активности нароста, стоит незамедлительно сходить к специалисту, лучше, если это будет врач онколог-дерматолог.

Доктор осмотрит новообразование и решит, какие анализы необходимо сдать.

В чем разница в анализах и гистологии при папилломах и родинках?

Все зависит от того, какое это новообразование.

1. 1. Если это невус, который не имеет признаков перерождения, то его удалят, а биоматериал будет отправлен в лабораторию, чтобы выяснить природу новообразования. При наличии малигнизации гистологический анализ покажет положительный результат.
2. 2. При подозрении на ВПЧ, пациента будут обследовать на наличие папилломавируса и его типовой принадлежности. После удаления нароста будет проведен гистоанализ на наличие раковых клеток.

Разницы в проведении дерматоскопии и первичном осмотре родинок и папиллом нет.

Применение дерматоскопа необходимо для того, чтобы доктор мог оценить структуру кожного образования и выявить возможные изменения.

Лечение родинок и папиллом

Терапия будет зависеть от вида новообразования.

1. 1. После удаления родинки, как правило, лечение не требуется, если только она не носит злокачественный характер. В случае перерождения пациента продолжит лечить онколог.
2. 2. Если анализ ПЦР подтвердит наличие вируса, то это означает, что новообразования были спровоцированы папилломавирусом. После того, как они будут удалены, больному будет назначена противовирусная терапия. Результаты анализа также ответят на вопрос, касающийся возможности перерождения в онкологическое заболевание.

Применение медикаментов для удаления папиллом возможно только с одобрения врача.

Поскольку прогноз заболевания при самовольном удалении наростов может оказаться печальным.

Из средств, которые продаются в аптечной сети для удаления папиллом, большой популярностью пользуются: Салициловая кислота, Подофиллин, Ферезол, Суперчистотело.

При отсутствии эффекта проводятся более радикальные методы по удалению наростов.

При перерождении наростов в злокачественное новообразование применяется метод хирургического иссечения.

Когда родинки и папилломы представляют опасность

Хотя родинки и папилломы имеют ряд существенных отличий, чаще всего, новообразования не несут никакой угрозы своему обладателю.

Степень перерождения в онкологическое заболевание невысокая.

В том случае, когда происходит частая травматизация новообразований, и при этом они остаются без внимания специалистов, то риск малигнизации значительно увеличивается.

Наросты кожи отличаются большим разнообразием.

Не всегда больной может распознать начальные этапы возникновения меланомы, приняв ее за папилломатоз.

Если он самовольно начнет принимать противовирусные препараты, то этими действиями только усложнит патологию.

Если на коже регулярно появляются новые родинки, то не надо этого пугаться.

Важно не забывать, что невусы способны перерождаться, а поэтому надо регулярно наблюдать за ними.

Симптомы, которые должны насторожить и стать поводом для обращения к доктору:

• неровность краев
• ассиметричность или окраски родинки
• кровоточивость

Для того, чтобы было понятнее, врачи рекомендуют:

• Сравнить две половинки невуса, мысленно разделив новообразование пополам. Если половинки выглядят неодинаково, то это симптом опасности.
• Края здоровой родинки должны быть гладкими и ровными. Если граница невуса приобретает зубчатость, то надо срочно идти к специалисту.
• Если родинка в нормальном состоянии, то она не имеет никаких выделений. Если невус начал кровоточить, то это также говорит о возможной малигнизации.

При появлении хотя бы одного изменения со стороны невуса, следует незамедлительно отправиться к онкологу или к дерматологу, чтобы пройти необходимые обследования.

Возможно, специалист предложит сфотографировать родинку, чтобы была возможность отслеживать происходящие изменения.

Для осмотра и диагностики родинок и папиллом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.