Что делать, если у ребенка болит шея и он не может поворачивать голову?

Что делать, если у ребенка болит шея и он не может поворачивать голову?

После первого подробного описания инфекций глубоких фасциальных пространств шеи в 1930-х смертность от них значительно снизилась. Тем не менее, они до сих пор регулярно встречаются, а оториноларингологу часто приходится определять источник инфекции, дифференцировать целлюлит от абсцесса, в необходимых случаях проводить хирургическое лечение. Выше уже было дано описание фасций шеи.

В этой статье будут более подробно описаны клетчаточные пространства, которые ограничиваются данными фасциями. Также будут рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, клинических проявлений и лечения инфекций глубоких фасциальных пространств шеи.

Обычно инфекции фасциальных пространств шеи вызываются полимикробной флорой,чаще всего — анаэробными и аэробными бактериями полости рта, реже патогенами, населяющими органы дыхания и кожу. Наиболее часто высеиваются следующие микроорганизмы: стафилококки (в том числе метициллин-резистентный золотистый стафилококк, MRSA), стрептококки (в том числе пневмококк), Fusobacterium necrophorum, бактероиды (в том числе В. fragilis), гемофильные бактерии, Escherichia coli, Enterobacter, Enterococcus, Neisseria, Klebsiella, Eikenella corrodens, Prevotella (Bacteroides melaninogenicus).

Препаратами выбора при эмпирической терапии являются клиндамицин, защищенные пенициллины, цефалоспорины третьего поколения. У детей предпочтительной альтернативой является сочетание ванкомицина и метронидазола.

Всегда следует помнить, что физиологические резервы у детей крайне ограничены, поэтому декомпенсация может наступить крайне быстро. Другими словами, ребенок, находящийся при смерти, на первый взгляд может выглядеть лишь слегка больным. Сепсис или дыхательная недостаточность могут развиться в любую минуту.

В основу описания инфекций глубоких пространств шеи положена их анатомическая локализация по отношению к конкретному фасциальному пространству; определить локализацию процесса возможно сочетанием данных клинического осмотра с результатами лучевых методов диагностики. Далее рассматриваются вопросы анатомии, путей распространения инфекции, клинических данных, возможных осложнений и рекомендуемого лечения.

Часто инфекции глубоких пространств шеи сопровождаются такими общими проявлениями, как лихорадка или лейкоцитоз. Насторожить врача должны также следующие признаки: боль при глотании, дисфагия, тризм, голос «будто с горячей картошкой во рту», асимметрия или отечность шеи. В тяжелых случаях наблюдается неспособность глотания слюны, затруднение дыхания. В отличие от взрослых, дети часто не могут рассказать об имеющихся у них жалобах, врач должен опираться лишь на данные анамнеза, собранного у родителей, и клинического осмотра.

Как правило, при подозрении на наличие абсцесса глубоких фасциальных пространств шеи, для уточнения его размеров, локализации и планирования хирургического лечения используются лучевые методы диагностики. Если абсцесс расположен поверхностно, ограничен лишь паратонзиллярным пространством, не угрожает жизни больного, то постановка диагноза и лечение основываются лишь на данных анамнеза и осмотра, дополнительных методов диагностики не требуется. При наличии показаний, предпочтительным методом лучевой диагностики является КТ с внутривенным контрастированием, область исследования — от основания черепа до ключиц.

В большинстве случаев, лечение инфекций глубоких фасциальных пространств шеи у детей аналогично таковому у взрослых. Оно включает в себя антибактериальную терапию, обеспечение проходимости дыхательных путей, и, при необходимости, хирургическое лечение. При наличии стеноза дыхательных путей часто используются кортикостероиды (дексаметазон 0,6 мг/кг/день внутривенно в 2-4 приема каждые 6-12 часов).

Если есть риск того, что в ближайшее время произойдет обструкция дыхательных путей, возможно выполнение профилактической интубации легких. В некоторых случаях, когда интубация трахеи невозможна, единственным методом восстановления дыхания является срочная трахеотомия. Возле таких пациентов всегда должны находиться наборы для интубации и трахеотомии. Выбор начального антибиотика осуществляется эмпирически, при этом следует учитывать полимикробный характер флоры. При возможности также необходимо отправлять содержимое абсцесса на флору и чувствительность к антибиотикам.

При отсутствии достоверного подтверждения абсцесса или небольшом размере, возможно проведение пробной антибактериальной терапии. В течение следующих 24-36 часов оценивается динамика состояния пациента (выраженность симптомов, температура и другие клинически данные). При больших или быстро увеличивающихся абсцессах показано хирургическое лечение. Выбор хирургического доступа зависит от локализации инфекции.

а) Воспаление паратонзиллярного пространства шеи. Всех чаще в клинической практике встречаются абсцессы паратонзиллярного пространства. Подозрение на паратонзиллярный абсцесс является одним из самых частых поводов, по которым за консультацией к оториноларингологу обращаются врачи по оказанию неотложной помощи и врачи общей практики. Для успешной диагностики и лечения важно уметь отличить паратонзиллярный абсцесс от банального тонзиллита или целлюлита околоминдаликовой клетчатки.

Паратонзиллярное пространство с медиальной стороны ограничено капсулой небной миндалины, с латеральной — верхним констриктором глотки. Инфекции распространяются из небной миндалины или глотки. Основными клиническими проявлениями является боль при глотании, дисфагия, приглушение голоса, тризм. Особенно характерны смещение язычка в сторону от средней линии. Небная миндалина увеличена, смещена в медиальном направлении и книзу. Абсцесс можно либо вскрыть, либо аспирировать иглой, далее следует курс пероральных или внутривенных антибиотиков. Перед выпиской следует убедиться в том, что пациент способен самостоятельно принимать жидкости. К осложнениям относится повторное формирование абсцесса и распространение его в окологлоточное пространство.

Аксиальная КТ. Паратонзиллярный абсцесс слева.

б) Воспаление окологлоточного пространства шеи. Окологлоточное пространство также называется боковым глоточным или глоточно-челюстным пространством. Оно расположено от основания черепа сверху до подъязычной кости снизу, по форме напоминает конус. Шиловидный отросток разделяет его на прешиловидный и позадишиловидный отделы. Прешиловидный отдел (мышечный) расположен кпереди от шиловидного отростка, в нем расположены жировая клетчатка, лимфатические узлы, верхнечелюстная артерия, некоторые нервы (нижний альвеолярный, язычный, ушно-височный). Позадишиловидный отдел (нервно-сосудистый) расположен кзади от шиловидного отростка, содержит внутреннюю сонную артерию, внутреннюю яремную вену, симпатический ствол, IX, X, XI, XII пары черепных нервов.

В окологлоточное пространство инфекционный процесс может распространяться от небных миндалин, глотки, зубов (особенно третьих моляров), каменистой части височной кости, глубокой доли околоушной слюнной железы, а также лимфатических узлов, дренирующих глотку и нос. Распространение инфекции возможно либо путем непосредственного проникновения через сообщающиеся фасциальные пространства, либо путем распространения паратонзиллярного абсцесса. Типичными клиническими проявлениями являются выбухание латеральной стенки глотки и небной миндалины, тризм, дисфагия, отечность мягких тканей в области околоушной слюнной железы и возле угла нижней челюсти.

Лечение может включать выполнение трахеотомии (для обеспечения проходимости дыхательных путей), а также вскрытие абсцесса в области поднижнечелюстной ямки. Внутриротовой доступ не рекомендуется, т.к. при этой локализации абсцесса (между глоткой и крупными кровеносными сосудами) повышен риск повреждения внутренней сонной артерии и внутренней яремной вены.

Возможно развитие тяжелых осложнений, наиболее частым из которых является септический тромбоз внутренней яремной вены. Самым частым осложнением, ведущим к летальному исходу, является эрозия внутренней сонной артерии. Поражение черепных нервов наблюдается при распространении инфекции в позадишиловидный отдел окологлоточного пространства. Распространение инфекции вдоль сонного влагалища может вести к развитию медиастинита.

в) Воспаление в крылонебной ямке. Крылонебная ямка сообщается с подвисочной ямкой посредством клиновидно-верхнечелюстного шва. Она содержит верхнечелюстной нерв, клиновидно-небный ганглий и верхнечелюстную артерию. Инфекционный процесс может распространяться сюда от зубов верхней челюсти (особенно третьего моляра) или при остеомиелите верхней челюсти (чаще у младенцев). Распространение происходит простым контактным путем. Клинически инфекционный процесс в крылонебной ямке проявляется болью и отеком верхних десен, отеком мягких тканей лица, шеи, височной области с пораженной стороны, симптомами со стороны глаз (отеком век, проптозом, нарушением подвижности глазного яблока, параличом отводящей мышцы глаза), выраженным тризмом, вторичным гнойным верхнечелюстным синуситом. Для лечения используются либо внутриротовой доступ через деснево-щечную борозду, либо доступ по Колдуэлла-Люку.

г) Воспаление в жевательном пространстве. Жевательное пространство расположено между костью нижней челюсти и периостом. В нем расположены нижняя челюсть, жевательная и крыловидные мышцы, сухожилие височной мышцы, нижний альвеолярный нерв и внутренняя верхнечелюстная артерия. Инфекционный процесс чаще всего имеет одонтогенную природу (нижний третий моляр). Клинически проявляется тризмом и отеком тканей у ветви нижней челюсти. Используется наружный хирургический доступ.

д) Воспаление в околоушном пространстве. Содержит околоушную слюнную железу, лицевой нерв, наружную сонную артерию, заднюю лицевую вену. Инфекционный процесс берет начало от околоушной слюнной железы. Клинически проявляется болезненной припухлостью в области угла нижней челюсти. Вскрытие производится наружным доступом через разрез для паротидэктомии. К осложнениям относится распространение инфекции в окологлоточное пространство и затем в средостение.

е) Воспаление в поднижнечелюстном пространстве. Челюстно-подъязычной мышцей подразделяется на подъязычное (над мышцей) и собственно поднижнечелюстное (под мышцей) пространства. В подъязычном пространстве расположена подъязычная слюнная железа, в поднижнечелюстном — поднижнечелюстная железа и лимфатические узлы. Инфекционный процесс чаще всего распространяется сюда от третьего моляра, а также от слюнных желез, глотки, небных миндалин и околоносовых пазух. Клинически проявляется дисфагией и болью при глотании. Выбор хирургического доступа зависит от локализации. При локализации абсцесса в подъязычном пространстве используется внутриротовой доступ, при локализации в поднижнечелюстном — наружный доступ через разрез под нижней челюстью.

Возможно развитие тяжелых осложнений. Флегмона дна полости рта, подъязычного, подподбородочного и поднижнечелюстного пространств, известная подназванием ангины Людвига, является смертельно опасным заболеванием. Характерен плотный, «деревянный» отек передней поверхности шеи. В первую очередь необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей, т.к. наиболее частой причиной смерти при ангине Людвига является асфиксия вследствие смещения корня языка кзади. В большинстве случав необходимо проведение трахеотомии и вскрытия наружным доступом, при необходимости удаляется причинный зуб.

Поднижнечелюстное пространство.
Фронтальный срез шеи на уровне подъязычной кости.

е) Воспаление в сонном пространстве шеи. Сонное пространство содержит сонную артерию, внутреннюю яремную вену и блуждающий нерв. Инфекционный процесс распространяется сюда из окологлоточного, поднижнечелюстного и висцерального пространств. Клинически проявляется кривошеей и отеком мягких тканей вдоль грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Метод лечения хирургический. Возможно развитие опасных осложнений: септического шока, эрозии сонной артерии, эндокардита, тромбоза кавернозного синуса.

ж) Воспаление в висцеральном пространстве шеи. Содержит глотку, пищевод, гортань, трахею и щитовидную железу. Инфекционный процесс данной локализации может развиваться вследствие воспаления небных миндалин, перфорации пищевода, травмы гортани с повреждением слизистой оболочки, острого тиреои-дита; также инфекция может происходить из грудной клетки. Клинически инфекционный процесс в данной области проявляется дисфагией, болью при глотании, охриплостью и одышкой. Для лечения используется наружный доступ, разрез выполняется вдоль переднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Возможно распространение инфекции в средостение.

В непосредственной близости друг от друга также расположены по направлению спереди назад заглоточное, опасное и предпозвоночное пространства. Они отделены друг от друга тремя фасциальными оболочками: средним листком глубокой шейной фасции (щечно-глоточная фасция, расположенная наиболее кпереди), крыльной фасцией, предпозвоночной фасцией (расположенная наиболее кзади).

з) Воспаление в заглоточном пространстве шеи. Воспалительные процессы в заглоточном пространстве чаще всего возникают у маленьких детей как осложнение инфекций верхних дыхательных путей, т. к. в возрасте до четырех лет в заглоточном пространстве обнаруживается достаточно большое количество лимфатических узлов. Заглоточное пространство распространяется от основания черепа сверху до средостения снизу. Спереди оно ограничено средним листком глубокой шейной фасции, который также покрывает глотку и пищевод, а задней границей является крыльная фасция. Источником инфекции чаще всего служат нос, околоносовые пазухи, аденоиды, носоглотка.

Клинически воспаление в заглоточном пространстве проявляется дисфагией, болью при глотании, ригидностью мышц шеи, изменением голоса, односторонним выбуханием задней стенки глотки. Используется либо чрезротовой доступ (при ранней диагностике), либо наружный доступ. Наиболее опасным осложнением заглоточного абсцесса является медиастинит.

и) Воспаление опасного пространства шеи. Сразу за заглоточным пространством находится т. н. «опасное пространство». Оно расположено между крыльной фасцией и предпозвоночной фасцией и содержит лишь рыхлую соединительную ткань. Инфекционный процесс распространяется сюда из смежных фасциальных пространств. Поскольку данное пространство распространяется от основания черепа до диафрагмы, инфекционный процесс, локализующийся здесь, может легко распространяться в нижнее средостение, что и определяется эпитетом «опасное».

к) Воспаление в предпозвоночном пространстве. Предпозвоночное пространство спереди ограничено предпозвоночной фасцией, сзади — телами позвонков. Содержит рыхлую соединительную ткань. В наши дни инфекции данного пространства возникают крайне редко. Чаще всего их причиной является остеомиелит позвоночного столба.

Межфасциальные пространства шеи:
1 – поверхностная шейная фасция; 2 – средняя шейная фасция;
3 – глубокая шейная фасция; 4 – передний листок (крыловидная фасция) предпозвоночной фасции;
5 – ретровисцеральное («опасное») пространство; 6 – подъязычная кость;
7 – щитовидный хрящ; 8 – перстневидный хрящ.

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

У ребенка болит шея. Что делать?

Если ребенок после интенсивных физических нагрузок жалуется на боль в шее, как правило, ничего критического в этом состоянии нет. Но иногда ощущение дискомфорта может становиться невыносимым, и в этом случае, без помощи врача не обойтись.

Как проявляется боль в шее у детей?

В то время как боль в шее по большей части – мышечное напряжение, некоторые болезни или физические расстройства также могут быть предшественниками этого состояния. Например, когда при вирусной или бактериальной инфекции опухают железы.

Что вызывает боль в шее у детей?

Среди основных причин боли в шее у детей:

Современное поколение детей нередко проводит время, склоняя голову над гаджетами. При этом формируется неправильная осанка, что создает в свою очередь чрезмерную нагрузку на область шеи.

Поскольку лимфатический узел расположен в области шеи, любой отек или воспаление могут вызвать его давление на мышцы шеи, вызывая спазм.

Эта травма хорошо знакома спортсменам и проявляется в аномальном растяжении шейных связок после резкого движения головой.

Сильная боль может быть вызвана повреждением позвоночника или самого спинного мозга. Это состояние очень опасно и требует немедленного обследования.

Бактерии менингита поражают головной и спинной мозг и представляют угрозу для жизни.

Когда боль в шее может быть более серьезной?

В том случае, если боль в шее у ребенка сопровождается лихорадкой, существует большая вероятность, что это ощущение вызвано не физической травмой, а инфекцией.

Если у ребенка рвота, сыпь или тошнота, то это также может быть результатом укуса насекомых или, в худшем случае, рака.

Как долго длится боль в шее у детей?

Если боль в шее вызвана инфекцией, то потребуется время для полного излечения. Если ощущение дискомфорта возникло после падения или из-за физической нагрузки на мышцы, то на восстановление, при правильном уходе, потребуется несколько недель.

Признаки боли в шее у детей

Признаки боли в шее у детей довольно очевидны:

• дискомфорт в задней части шеи;
• ощущение зуда в лопатках;
• невозможность безболезненно двигать шеей;
• область вокруг шеи кажется слегка припухшей и болит при прикосновении.

Классификация боли в шее у детей

Дискомфорт, вызванный болью в шее, можно измерить следующим образом:

1. Слабая боль

Обычно она характерна для боковой боли. Наличие этого состояния не влияет на общую активность ребенка.

2. Умеренная боль

Боль начинает усиливаться, и у ребенка могут возникнуть проблемы с засыпанием или крепким сном.

3. Сильная боль

Ребенок больше не может терпеть боль и вести привычный образ жизни. Именно здесь может потребоваться медицинское вмешательство.

Как лечится боль в шее у ребенка?

Как правило, врач назначает обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен. Спазмы в области шеи и плеч можно также уменьшить с помощью компресса с горячей водой.

Любые манипуляции возможны только после консультации с врачом!

Как ухаживать за ребенком, если у него болит шея?

• Обеспечьте удобное положение для сна, заменив подушку полотенцем.
• Не разрешайте ребенку выполнять упражнения или резкие движения.
• Оградите ребенка от спорта, включающего физические нагрузки или любые манипуляции с шеей.

Как можно избежать боли в шее?

Запретите ребенка носить тяжелые предметы на голове или делать резкие движения шеей, если раньше были прецеденты. Уменьшив триггеры, вы можете сосредоточиться на укреплении мышц шеи ребенка.

Простые упражнения на растяжку каждый день в течение нескольких минут, во время работы за компьютером или за чтением книги, могут предотвратить возникновение судорог и уменьшить боль.

Боль в шее у ребенка при повороте головы

Что делать если ребёнок стал жаловаться на боль в шее и болезненные ощущения при повороте головы? Сначала надо разобраться в причинах. И первое, что приходит в голову большинства родителей – волшебное слово «продуло». В самом деле, сквозняк зачастую становится причиной неприятных ощущений в шейном отделе. Однако это далеко не единственная причина, по которой у ребёнка может начать болеть шея. И некоторые из них могут говорить о наличии достаточно серьёзных патологий.

Основные причины болей в шее у детей

Причины появления боли в шее у детей условно можно разделить на две группы:

• те, которые не несут серьёзной опасности для здоровья;
• те, которые являются следствием наличия заболеваний.

Однако стоит понимать, что какова бы ни была причина, заниматься самолечением при появлении болей в шее и при повороте головы у детей, не следует. Максимум что допустимо, так это оказание первой помощи. Затем при первой возможности необходимо обратится к врачу-педиатру, а по его рекомендации и к специалисту.

Теперь непосредственно о причинах. Начать стоит с менее тревожных:

• перенапряжение мышц, вследствие ношения тяжестей (чаще всего школьных рюкзаков);
• растяжение при высокой физической активности (обычно у детей занимающихся спортом);
• лёгкая травма при неудачном падении;
• отсутствие физических нагрузок;
• неудобные спальные принадлежности (матрас, подушка);
• нарушение осанки;
• нервное перенапряжение, стресс (чаще в подростковом возрасте).

Более серьёзные причины возникновения болей в шее и при повороте головы у детей требуют немедленного обращения к врачу. К таковым относятся:

• мышечный спазм – наблюдается напряжение (натянутость) мышц, повышенная чувствительность, резкая боль при повороте головы;
• миозит – воспаление мышц, сопровождающееся наличием болевых ощущений и их усилением при движениях головой и прикосновениях. Часто боль отдаёт в голову и уши. У ребёнка повышается температура, наблюдается слабость;
• воспаление лимфоузлов – характеризуется болью с одной стороны шеи. При прощупывании узел легко обнаружить. Прикосновение к воспалённому узлу вызывает усиление боли. Чаще всего является осложнением после других заболеваний: ангины, краснухи, инфекций горла, аллергий;
• менингит – болевые ощущения в шее сопровождается сильными головными болями и высокой температурой;
• остеохондроз и межпозвоночная грыжа – боль проецируется в плечо, руку или спину, могут наблюдаться неприятные ощущения в связках и суставах (у детей диагностируется редко).

Что делать, если у ребенка болит шея

Если ребёнок стал жаловаться на наличие болей в шее и болевых ощущений при повороте головы, то в первую очередь не стоит паниковать. Для начала надо попробовать выяснить причину боли, т.е. провести первичный опрос (при условии, что малыш в достаточной мере владеет родным языком) и осмотр. При осмотре стоит обратить внимание на наличии припухлостей, ссадин, гематом. Имеет смысл попросить ребёнка наклонить голову влево/вправо, вперёд/назад. Это поможет сформировать общее представление о причинах появления боли.

Следующий шаг – обратиться к врачу. Конечно, получить профессиональную помощь быстро не всегда представляется возможным, поэтому ребёнку надо оказать первичную помощь. Малыша желательно уложить, чтобы он поменьше двигал головой. Помассировать больное место (разумеется, если это не вызывает усиления боли). При наличии сильного болевого синдрома малышу следует дать обезболивающее средство, предварительно ознакомившись с инструкцией по применению и рассчитав оптимальную дозировку согласно возраста и/или веса малыша.

Если есть стопроцентная уверенность, что боль вызвана растяжением, то можно растереть больную шею согревающей мазью. А вот прикладывать что-то холодное к шее, до разговора с врачом, не стоит. Данная процедура на некоторое время принесёт облегчение. Однако впоследствии может негативно сказаться на состоянии здоровья ребёнка.

Если же у малыша наблюдаются более серьёзные симптомы, т.е. сильные головные боли, температура, тошнота и/или рвота, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Что делать, если у ребенка болит шея и он не может поворачивать голову?

Родители часто сталкиваются с симптомами недомогания у ребенка, в частности – с болью в области шеи. Не стоит игнорировать жалобы ребенка, т. к. причина боли может скрываться в опасном для здоровья заболевании, например, таком, как менингит. Необходимо знать, что делать в этом случае и как помочь малышу. Ведение здорового образа жизни и профилактические мероприятия помогут снизить риск возникновения патологии.

Если ребенок постоянно жалуется на боль в области шеи, малыша стоит показать опытному специалисту

Локализация боли и причины дискомфорта в области шеи

Шея чаще болит после сна (если боль вызвана не травмой), ребенок будет жаловаться на чувство дискомфорта, напряженность мышц шеи справа или слева, реже – сзади. Родителям следует попытаться выяснить, почему возник недуг, осмотрев постель малыша и место для игр. У старших детей можно спросить, после чего возникли неприятные ощущения, и где именно локализуется боль.

Травмы, растяжения и неудобная поза во время сна

Чаще всего боль в шее наблюдается при перенапряжении и спазмировании мышц, а также вследствие механической травмы. Если ребенку больно поворачивать шею, родители могут предположить, что причина недуга кроется в одной из следующих причин:

• Мышечный спазм – состояние, при котором мышцы шеи находятся в напряжении вследствие неправильной позы ребенка во время сна (неудобной подушки, матраса и т. д.) или длительного нахождения за компьютером. Также это может произойти из-за переохлаждения малыша или пребывания на сквозняке.
• Нарушение осанки возникает у детей, имеющих недостаточный уровень физических нагрузок, часто находящихся в «искривленном» положении перед телевизором, компьютером и т. д. У школьников большую роль играет поза, в которой ребенок пишет, читает, а также правильно подобранный ранец – он должен иметь широкие лямки и жесткую спинку.

• Травмы шеи и спины могут возникать во время занятий физкультурой, подвижных игр, при падении ребенка. При этом может возникнуть растяжение сухожильной и мышечной ткани, ушибы или даже переломы позвонков шеи.
• Физические нагрузки. Ношение тяжестей и повышенные нагрузки при занятии спортом могут негативно сказаться на неокрепших мышцах малыша, вызывая неприятные ощущения в области шеи.

Боли в шее, как симптом заболевания

Иногда боли в области шеи могут сигнализировать о серьезных нарушениях в организме. При появлении часто повторяющихся неприятных ощущений или при наличии сопутствующих симптомов (высокой температуре, тошноте и др.), следует обратиться к врачу для обследования и исключения следующих патологий:

• Инфекционных заболеваний. Грипп, ОРВИ, паротит, ветряная оспа и другие недуги, вызывающие воспаление лимфатических узлов, могут спровоцировать болевые ощущения в шее.
• Менингита – опасного инфекционного заболевания, характеризующегося появлением геморрагических высыпаний, гипертермией, общей интоксикацией организма. Частым симптомом является болезненное напряжение мышц в затылочной области.
• Опухолей различного генеза. Новообразования в пищеводе, трахее, гортани, лимфоузлах могут провоцировать боль и спазмы в области шеи (рекомендуем прочитать: как лечить, если у ребенка воспалились лимфоузлы на шее?).
• Кривошеи врожденной или приобретенной. В этом случае ребенку сложно выпрямить шею – это вызывает дискомфортные ощущения, поэтому голова постоянно наклонена в одну сторону, в запущенных стадиях появляется асимметрия лица.
• Травмы во время родов, которая может вызвать защемление нерва. Ребенок будет испытывать боль в спине и шее при движениях, что затрудняет поворот головы в сторону.
• Ревматоидного артрита, остеохондроза (рекомендуем прочитать: симптомы ревматоидного артрита у детей). Сопутствующими симптомами могут быть боли в суставах, гипертермия, общее недомогание.

Боль в шее часто возникает при течении инфекционных заболеваний

Первая помощь ребенку при болях в шее

Если болит шея у ребенка, необходимо вызвать врача на дом. До его приезда, чтобы облегчить состояние, следует оказать первую помощь:

• уложить ребенка в постель, под голову – небольшую плоскую подушку или валик, повернуть голову в такое положение, при котором болевые ощущения наименее выражены;
• если общее состояние ребенка не нарушено и температура тела в норме, можно аккуратно помассировать шею (если боль при этом не усиливается);
• при сильной боли с левой или правой стороны шеи – приложить холодный компресс на несколько минут.

Если у ребенка болит шея сзади и поднялась высокая температура тела, самочувствие ухудшается, можно заподозрить инфекционное заболевание. В таком случае следует вызвать неотложную медицинскую помощь и не предпринимать никаких действий до приезда врача.

Методы лечения

Родителям необходимо понимать, что лечить следует не боль в шее, а причину заболевания. При инфекционной природе недуга может понадобиться госпитализация в стационар. Если боль у ребенка вызвана травмой или мышечным спазмом, врач назначит обезболивающие препараты в виде сиропов или таблеток, а также мази для местного применения, массаж, гимнастику и физиопроцедуры. Кривошея лечится с помощью ношения специальных ортопедических приспособлений, массажа, в редких случаях требуется хирургическое лечение.

Во время лечения необходимо обеспечить ребенку покой, исключить нахождение за компьютером и физические нагрузки. Спальное место должно быть удобным, желательно подобрать качественный ортопедический матрас и подушку.

Упражнения

Для уменьшения болевых ощущений и ускорения выздоровления рекомендуется выполнять гимнастику. Упражнения нужно выполнять несколько раз в день, медленно, без рывков:

• наклоны головы вперед, назад, влево, вправо;
• медленное вращение головой;
• поочередное касание плеч мочкой уха;
• повороты головы в положении лежа на спине.

Использование медикаментов

В целях обезболивания врач может назначить препараты на основе парацетамола (Панадол, свечи Цефекон Д) и ибупрофена (Нурофен, Ибуфен), а также противовоспалительные мази (Нурофен, Индометацин, Фастумгель и др.). При бактериальных инфекциях ребенку необходимо пропить курс антибиотиков, если причина недуга – ОРВИ, назначаются противовирусные средства.

Средства народной медицины

Если врач исключил серьезную патологию, от боли в шее у ребенка можно избавиться при помощи народных средств:

• листья лопуха измельчить, залить небольшим количеством растительного масла и нагревать на водяной бане в течение 20 минут, затем охладить и использовать в качестве мази;
• траву зверобоя, мяты и сосновые почки (по 1 ч. л.) залить стаканом кипятка и варить до уменьшения объема жидкости вдвое, в остывший отвар добавить 50 г сливочного масла и использовать в качестве мази;
• при ушибах можно растереть шею оливковым маслом и укутать шарфом на 2 часа;
• внутрь для снятия воспаления и обезболивания принимать отвар шалфея или мяты.

Профилактика боли в шее

Для предотвращения появления болей в шее необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• обеспечить ребенку правильно организованное место для сна – матрас должен быть средней жесткости, подушка – небольшой;
• мебель, за которой занимается ребенок, должна соответствовать его росту, нужно с детства приучать малыша сидеть ровно и не сутулиться;
• не разрешать детям длительно сидеть перед телевизором или компьютером;
• обеспечить полноценное питание;
• прививать ребенку любовь к спорту и подвижным играм.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Симптомы болезни – боли в шее у ребенка

Дети часто жалуются на прострелы и боли в шее, и обычно в этих жалобах нет ничего серьезного. Но ломота и ступор в области шеи, тем не менее, все же заслуживают вашего внимания по той причине, что иногда это может служить признаком менингита.

При каких заболеваниях возникает боль в шее у детей:

Причины боли в шее у детей:

1. Часто причиной боли в шее у детей является воспаление грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Мышцы шеи зажаты, возможно, в результате родовой травмы. Голова ребенка не способна поворачиваться в одну сторону, и мышцы на шее с этой стороны могут приобрести болезненную чувствительность.

2. Внезапный прострел у старших детей является обычно следствием мышечного спазма. Часто ребенок просыпается с болью в шее, обычно с одной стороны. Причина этого неизвестна, хотя иногда это может быть спровоцировано сидением на сквозняке. Из-за боли ребенок поворачивает и наклоняет голову набок; мышцы шеи с этой стороны будут натянутыми и болезненно чувствительными.

3. Внезапный прострел у больного ребенка, чаще всего сопровождаемый ушной болью, болью в горле и температурой, может быть вызван воспалением лимфоузлов на шее. Тем не менее, к этому следует отнестись серьезно из-за вероятности менингита, поэтому обратитесь к врачу.

4. Менингит – инфекция мозговых оболочек. Он обычно поражает детей до 5 лет и представляет собой опасность, особенно для самых маленьких.
Сначала ребенок просто, в общем, чувствует себя плохо, его рвет, у него поднимается температура. У детей постарше начинают болеть голова и шея, шея становится зажатой, а если ребенку еще нет года, он может чувствовать себя все хуже и хуже, и его родничок (мягкое место на макушке) начинает распухать от внутреннего давления; малыш может откидывать голову назад. У ребенка периодически могут быть припадки, он может терять сознание.
Сыпь, состоящая из маленьких плоских сиреневатых пупырышков, – признак серьезного менингита, вызываемого бактерией менингококком.
На самом деле во многих случаях менингит вызывается вирусами и проходит без всякого лечения и без последствий. Если менингит вызывается бактериями и его вовремя не лечили, то он может привести к летальному исходу или к постоянному нарушению функции мозга.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы или если у него высокая температура, плохое самочувствие, а до его груди невозможно дотронуться из-за боли и напряжения в шее.

5. Кривошея, или тортиколлис (часто называемая «ригидной шеей») – болезненное состояние, при котором ребенок держит голову в вынужденном положении или наклонно. Из-за боли нормальное положение головы невозможно, или возможно только на короткое время.

Есть врожденная кривошея (присутствующая при рождении), или неонатальная, которая поражает некоторых новорожденных. Врачи не согласны, что это состояние развивается во время развития плода или в очень ранний период жизни. В результате заболевания происходит сокращение и фиксация сокращенных мышц, формируется контрактура, создается вынужденное положение головы. В некоторых случаях заболевание может не быть очевидным для родителей, пока ребенок не достигнет 3 или 4 лет, а шея не вырастет и не удлинится. По причине, которая еще не вполне ясна, кривошея наблюдается на правой стороне шеи в 3 из 4 случаев. Кривошея иногда сочетается с дефектом тазобедренного сустава, вызывающего затруднение или замедление ходьбы, или ходьбу с хромотой.

Врожденная кривошея иногда бывает связана с болезненностью на одной стороне шеи. Голова наклонена в больную сторону, а подбородок повернут в противоположную, что придает голове ребенка неправильное положение. Врожденная кривошея обычно отличается мелкими узловатыми образованиями рубцовой ткани на пораженной стороне.

Если врожденную кривошею вовремя не лечить (до 10-летнего возраста), то лицо ребенка может стать асимметричным. Пораженная сторона становится короче противоположной, где лицевые мышцы из-за постоянного напряжения растягиваются и удлиняются. Мышцы шеи будут постоянно повреждаться, и может развиться прогрессирующее искривление шеи и ограниченное движение головой. Однако правильное и энергичное лечение (включая физиотерапию) может исправить большинство форм врожденной, или неонатальной, кривошеи, и никаких признаков заболевания не останется.

В детстве и подростковом периоде могут развиться другие формы кривошеи и болей в шее. Дети могут испытывать временную тугоподвижность шеи и боль при некоторых вирусных заболеваниях, таких как грипп, корь или ветряная оспа.

олее редкие причины боли в шее у детей:
– Побочные эффекты некоторых лекарств, артриты, дефекты и неправильное развитие шейных позвонков и детский церебральный паралич.
– У старших детей, как и у взрослых, болезненный зажим в шее может быть последствием стресса. Это приводит также к напряженной головной боли.
– У детей и подростков боль в шее и ограничение движений головы часто оказываются проявлением шейного лимфаденита (осложнение ангины).
– Ригидность затылочных мышц наблюдается при менингите и других тяжелых инфекциях, например при пневмонии (менингизм). Болью в шее может сопровождаться и полиомиелит – редкое в настоящее время заболевание.
– Некоторые причины боли в шее у детей – те же, что у взрослых: это внутричерепные кровоизлияния, абсцессы и опухоли. У детей, кроме того, часто наблюдается острая кривошея. Боль в шее также может быть проявлением ювенильного ревматоидного артрита.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в шее у детей:

Вы испытываете боль в шее у детей? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

READ

Щекотун у детей, новорожденных. Что это такое, признаки, как вывести, фото

Powered by Inline Related Posts

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит шея у детей? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие виды боли на букву “ш”:

• боль в шее
• боль в шее слева
• боль в шее справа
• боль в шейке матки
• боль в шейном отделе позвоночника
• боль шейная

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Боль в шее у детей

Дети часто жалуются на прострелы и боли в шее, и обычно в этих жалобах нет ничего серьезного. Но ломота и ступор в области шеи, тем не менее, все же заслуживают вашего внимания по той причине, что иногда это может служить признаком менингита.

Причины боли в шее у детей

Часто причиной боли в шее у детей является воспаление грудино-ключичной мышцы. Мышцы шеи зажаты, возможно, в результате родовой травмы. Голова ребенка не способна поворачиваться в одну сторону, и мышцы на шее с этой стороны могут приобрести болезненную чувствительность.

Внезапный

прострел у старших детей является обычно следствием мышечного спазма. Часто ребенок просыпается с болью в шее, обычно с одной стороны. Причина этого неизвестна, хотя иногда это может быть спровоцировано сидением на сквозняке. Из-за боли ребенок поворачивает и наклоняет голову набок. Мышцы шеи с этой стороны будут натянутыми и болезненно чувствительными.

Внезапный прострел у больного ребенка, чаще всего сопровождается:

воспалением лимфоузлов на шее.

Тем не менее, к этому следует отнестись серьезно из-за вероятности менингита, поэтому обратитесь к врачу. Менингит это инфекция мозговых оболочек. Он обычно поражает детей до пяти лет и представляет собой опасность, особенно для самых маленьких. Сначала ребенок просто, в общем, чувствует себя плохо, его рвет, у него поднимается температура.

READ

Шеечный цистит — лечение, симптомы. Этиология и лечение шеечного цистита

Powered by Inline Related Posts

У детей постарше начинают болеть голова и шея, шея становится зажатой, а если ребенку еще нет года, он может чувствовать себя все хуже и хуже, и его родничок (мягкое место на макушке) начинает распухать от внутреннего давления. Малыш может откидывать голову назад.

У ребенка периодически могут быть припадки, он может терять сознание. Сыпь, состоящая из маленьких плоских сиреневатых пупырышков: признак серьезного менингита, вызываемого бактерией менингококком.

На самом деле во многих случаях менингит вызывается вирусами и проходит без всякого лечения и без последствий. Если менингит вызывается бактериями и его вовремя не лечили, то он может привести к летальному исходу или к постоянному нарушению функции мозга.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы или если у него высокая температура, плохое самочувствие, а до его груди невозможно дотронуться из-за боли и напряжения в шее.

Кривошея

Кривошея, или тортиколлис (часто называемая «ригидной шеей») это болезненное состояние, при котором ребенок держит голову в вынужденном положении или наклонно. Из-за боли нормальное положение головы невозможно, или возможно только на короткое время. Есть врожденная кривошея (присутствующая при рождении), или неонатальная, которая поражает некоторых новорожденных. Врачи не согласны, что это состояние развивается во время развития плода или в очень ранний период жизни. В результате заболевания происходит сокращение и фиксация сокращенных мышц, формируется контрактура, создается вынужденное положение головы.

Врожденная кривошея иногда бывает связана с болезненностью на одной стороне шеи. Голова наклонена в больную сторону, а подбородок повернут в противоположную, что придает голове ребенка неправильное положение. Врожденная кривошея обычно отличается мелкими узловатыми образованиями рубцовой ткани на пораженной стороне.

Если врожденную кривошею вовремя не лечить (до 10-летнего возраста), то лицо ребенка может стать асимметричным. Пораженная сторона становится короче противоположной, где лицевые мышцы из-за постоянного напряжения растягиваются и удлиняются. Мышцы шеи будут постоянно повреждаться, и может развиться прогрессирующее искривление шеи и ограниченное движение головой. Однако правильное и энергичное лечение (включая физиотерапию) может исправить большинство форм врожденной, или неонатальной, кривошеи, и никаких признаков заболевания не останется.

Другие причины боли в шее у детей

В детстве и подростковом периоде могут развиться другие формы кривошеи и болей в шее. Дети могут испытывать временную тугоподвижность шеи и боль при некоторых вирусных заболеваниях, таких как грипп, корь или ветряная оспа. Еще причины боли в шее у детей:

Побочные эффекты некоторых лекарств, артриты, дефекты и неправильное развитие шейных позвонков и детский церебральный паралич.

У старших детей, как и у взрослых, болезненный зажим в шее может быть последствием стресса. Это приводит также к напряженной головной боли.

У детей и подростков боль в шее и ограничение движений головы часто оказываются проявлением шейного лимфаденита (осложнение ангины).

Ригидность затылочных мышц наблюдается при менингите и других тяжелых инфекциях, например при пневмонии (менингизм). Болью в шее может сопровождаться и полиомиелит (редкое в настоящее время заболевание).

Некоторые причины боли в шее у детей те же, что у взрослых: это внутричерепные кровоизлияния, абсцессы и опухоли. У детей, кроме того, часто наблюдается острая кривошея.

Боль в шее также может быть проявлением ювенильного ревматоидного артрита.

Если у Вашего ребенка болит шея, обратитесь за помощью к ортопеду-травматологу. Врач подскажет причину боли и может порекомендовать курсы лечебного массажа.