Что показывает УЗИ голеностопного сустава и как его проводят. Что покажет узи голеностопного сустава

УЗИ голеностопного сустава

Диагностическое исследование посредством ультразвука голеностопного сустава чаще всего проводится в случае травмы или повреждения, или же при признаках патологических процессов. Также диагностику назначают при симптомах патологического процесса. Выявление заболеваний на ранней стадии и своевременно начатое лечение – прямой путь к восстановлению подвижности и возвращению к прежнему образу жизни.

В каких случаях назначают прохождение УЗИ

Болевые ощущения, неприятная тянущая боль или ограничение подвижности сустава – весьма тревожные признаки, которые могут сигнализировать о различных заболеваниях. Чтобы врач мог определить дальнейшую тактику лечения, ему нужна полная информация о состоянии суставов, их структуре, размерах и целостности. Для этой цели рекомендуется пройти ультразвуковую диагностику.

Как правило, обследование рекомендуется в таких ситуациях:

• Травма, удар или повреждение голеностопного сустава;
• Подозрение на дегенеративные заболевания хрящевых тканей (артрит, артроз);
• Сильная боль или ограничение при движении сустава;

Также ультразвуковое исследование голеностопного сустава часто назначается перед операцией и после нее – с целью определения динамики лечения.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование не несет негативного воздействия на организм. К тому же оно проходит безболезненно и не связано с неприятными ощущениями. Это позволяет проводить обследование пациентам любого возраста и любого состояния здоровья, а также прибегать к процедуре столько раз, сколько потребуется.

Требуется ли подготовка?

Если человек жалуется, что при пальпации сильно болит нога, специалист может порекомендовать прием медикаментозных препаратов, которые помогут снять боль на время исследования.

Если одновременно с диагностикой сустава проводится оценка кровотока, необходимо за сутки до обследования исключить алкогольные и тонизирующие напитки.

Как осуществляется исследование

Зайдя в кабинет, пациенту необходимо снять обувь, штаны и носки, и прилечь на кушетку. На кожный покров исследуемой области наносят специальный гель для облегчения контакта датчика с тканями. Далее следует быть внимательным и выполнять все просьбы специалиста. Для получения полной клинической картины может потребоваться смена положения тела. Врач изучает состояние сустава в различных проекциях:

• Передняя проекция — визуализирует суставы большеберцовой мышцы, длинного разгибателя большого пальца, сами мышцы передней поверхности голени, а также сухожилия длинного разгибателя пальцев.
• Медиальное расположение — дает возможность рассмотреть заднюю большеберцовую мышцу, дельтовидную связку и большеберцовый нерв, заболевания которого часто сопровождаются дискомфортом.
• Латеральный доступ — предоставляет доступ к сухожилиям длинной и короткой малоберцовых мышц и большинству близлежащих тканей.
• Задняя локализация — позволяет оценить структуру и общее состояние ахиллова сухожилия, пяточной кости и подошвенного апоневроза.

В среднем обследование совершается за 15-20 минут, после чего пациенту выдают протокол исследования, направляют к доктору для расшифровки и назначения терапии, если в ходе ультразвукового исследования обнаружены отклонения.

Результаты обследования

Интерпретацией полученных результатов занимается лечащий врач. В ходе исследования учитывается структура, целостность сустава, эхогенность тканей, их локализация и плотность.

Что можно обнаружить на ультразвуковом исследовании голеностопного сустава?

• Разрыв сустава. Обычно при повреждении целостности сустава голеностопа пациенту сложно двигать ногой – движение сопровождается сильной болью. Связка и рядом расположенные ткани становятся толще, двигательная активность нарушена. Жировая клетчатка имеет эхогенность в пределах нормы, и на этом фоне отчетливо выделяются пораженные участки.
• При частичном разрыве связки можно увидеть участок с нарушенной эхогенностью, как правило, пониженной — в таком случае речь идет о внутреннем кровоизлиянии и отечности тканей.
• При разрыве сухожилий видна гипоэхогенная область (зона пониженной эхогенности). Можно отметить наличие аномально большого количества жидкости. Наблюдается значительное нарушение хода волокон, их прерывистость. В синовиальной области накапливается выпот.
• При тендините наблюдается накопление выпота, но без нарушений структуры самого сухожилия само сухожилие не имеет структурных изменений. Чаще всего в таких ситуациях устанавливается диагноз тендосиновит.
• При ревматизме на ультразвуковом исследовании отчетливо определяется изменение размеров, контуры становятся расплывчатыми, суставы значительно сужаются.
• Часто в ходе ультразвукового исследования обнаруживают гигромы: они ограничены по протяжности, края закруглены, контуры нечеткие.
• После проведенной операции на суставы в ходе диагностики отмечаются лигатуры с нарушенной эхогенностью. Переход острой стадии патологического процесса в хронический имеет некоторые особенности: структура сухожилия неоднородная, местами зернистая.

Помните о том, что раннее обращение к специалисту значительно повышает шанс на полное восстановление без риска рецидива. При постановке серьезных диагнозов пациента могут направить на повторные диагностические манипуляции, например, на КТ или МРТ.

Узи голеностопного сустава

Ультразвуковое исследование является достаточно информативным для оценки морфологических изменений в лодыжке. Этот метод диагностики более экономичен, чем МРТ, и возможность получения визуальной информации в режиме реального времени позволяет подчас выявить причину симптоматики. УЗИ голеностопного сустава можно использовать для оценки состояния сухожилий (включая разрывы и воспаления), суставов, подошвенной фасции, связок, наличия объемных масс в мягких тканях, диагностики ганглиозных кист, невромы Мортона и для поиска инородных тел. Энергетический допплер может быть использован для оценки кровотока при остром воспалительном процессе и при рефлекторной симпатической дистрофии.

Что можно увидеть с помощью УЗИ голеностопного сустава?

При УЗИ исследовании голеностопа могут быть четко визуализированы различные структуры этой области. УЗИ позволяет оценить стабилизирующие связки боковой стороны голеностопного сустава, а также сухожилия, которые идут от голени к ступне. Ультразвуковое исследование передней части голеностопного сустава может также выявить такую патологию, как остеоартрит и синовит. Структуры, которые можно четко визуализировать с помощью УЗИ исследования, включают в себя:

• Все суставные сочленения голеностопа. С помощью УЗИ допплера можно определить причину гиперемии и обнаружить синовит.
• Хорошо визуализируются нервно-сосудистые структуры, включая dorsalis pedis, большеберцовый нерв, малоберцовые нервы
• Медиальные структуры мягких тканей, такие как заднее сухожилие большеберцовой кости, flexor digitorum and flexor hallucis.
• Боковые структуры мягких тканей, включая peroneus brevis и longus inc.
• Связочные структуры, окружающие голеностопный сустав, включая Anteriortalofibular ligament, Calcaneofibular ligament and the Syndesmotic region.
• Сзади хорошо визуализируются – ахиллово сухожилие и связанные с ним структуры
• Поверхностная часть костных структур, для выявления переломов и костной патологии.

Ультразвуковые характеристики нормальных анатомических структур

• Костная поверхность – гиперэхогенная и регулярная с задним акустическим затенением
• Суставы – Гипоэхогенное пространство между костной поверхностью и капсулой
• Сухожилия и связки – фибриллярный рисунок при продольном сканировании и точечный рисунок при поперечном сканировании
• Бурса – обычно визуализируется при растяжении жидкости и имеет гиперэхогенную стенку с гипоэхогенной жидкостью внутри
• Подошвенная фасция – гиперэхогенная фибриллярная полоса
• Сосуды – гипоэхогенные с положительным доплеровским сигналом
• Нервы – фасцикулярный рисунок.

Показания для УЗИ голеностопного сустава:

• Сустав – наличие выпота, синовита
• Сухожилия – теносиновит, тендиноз, повреждения, эрозия, энтезопатия
• Бурса – бурсит
• Кости – эрозия, остеофиты
• Другие патологии – подкожные узелки, тофус при подагре, киста ганглия.

Техника ультразвукового сканирования голеностопа

Для сканирования голеностопного сустава идеально подходят аппарата УЗИ, оснащенные линейными датчиками 7–15 МГц с цветным и мощным допплером. Для оценки важных анатомических структур передней части тела рекомендуется использовать протокол систематического сканирования с многоплоскостным и динамическим подходом. На обследуемой части голеностопа должна быть создана гелевая подкладка, а датчик должен быть размещен аккуратно, чтобы не создавать давление на исследуемые структуры. Рекомендуется рутинная практика сравнения тех же структур с контралатеральной здоровой стороной.

Процедура

• УЗИ исследование голеностопа не имеет противопоказаний и не требует подготовки.
• Вовремя УЗИ голеностопа пациент может находиться в положение лежа или сидя.
• На исследуемую область наносится гель, который позволяет лучше контактировать датчику с кожей.
• Голеностопный сустав исследуется в четырех плоскостях (передней и задней, латеральной и медиальной).
• При обнаружении патологических изменений может быть проведено повторное исследование области повреждений анатомических структур.

Преимущества

Лодыжка и стопа подвержены развитию артрита так как эта область часто травмируется.

• Из-за сложной анатомии структур мягких тканей при клиническом обследовании трудно оценить распространенность и локализацию патологии.
• Рентгенография не позволяет предоставить информацию о мягких тканях и дает представление только о костной ткани.
• Магнитно-резонансная томография, хотя и позволяет получить изображения с высоким разрешением, но ограничена возможностью визуализации в режиме реального времени и стоимостью исследования.
• Доступность, портативность и возможность повторных исследований являются главными преимуществами ультразвука, что позволяет контролировать динамику заболевания.
• Кроме того, УЗИ достаточно информативный метод выявления морфологических изменений в мягких тканях голеностопного сустава (хрящи, мышцы, суставные сумки, сухожилия),
• Метод УЗИ абсолютно безопасен и может быть использован даже у новорожденных
• УЗИ исследование голеностопа занимает мало времени и не требует подготовки

Заключение

УЗИ голеностопного сустава является очень полезным и доступным методом диагностики различных патологий, таких как тендинит, теносиновит, синовит, бурсит и энтезопатия голеностопного сустава, разрывы сухожилий и т.д.

УЗИ голеностопа

УЗИ голеностопного сустава — информативное, безопасное исследование сочленения таранной, малоберцовой и большеберцовой костей. Оно позволяет определить состояние сухожилий, связок, собственно сустава, его фиброзной капсулы, синовиальной оболочки, подошвенной фасции, количества внутрисуставной жидкости, хряща (большеберцовая кость, таранная кость).

Исследование применяют, чтобы чётко визуализировать структуры голеностопа, стабилизирующие боковые связки, сухожилия, идущие от голеней к ступням. С его помощью выявляют патологические процессы в суставе, особенности его травмирования.

Преимущество УЗИ перед рентгеном в том, что ультразвуковое сканирование позволяет исследовать ткани, невидимые во время рентгенографии.

Показания

Поводом к назначению диагностики, кроме явных травм, могут стать любые дискомфортные ощущения в области голеностопного сустава: боль разной силы и характера, ограничение подвижности. Чтобы понять, что стало причиной этих симптомов, врач должен иметь полное представление о состоянии сустава.

Исследование рекомендовано в следующих случаях:

при ушибах, травмах, любых повреждениях в этой области;

при нарушении конфигурации;

при подозрении на дегенеративные процессы — артрозы, артриты;

при болях разной интенсивности и характера;

при ограничении подвижности сустава;

если область голеностопа припухла, покраснела, в ней ощущается жар;

перед операционным вмешательством;

после операции для определения её результатов и динамики восстановления;

при наличии пяточных шпор;

при деформациях стоп, плоскостопии.

Дискомфорт в области голеностопного сустава бывает связан также с системными заболеваниями, в числе которых — сахарный диабет, с проблемами опорно-двигательного аппарата, позвоночника, с неврологическими расстройствами.

Если пациент занимается спортом, танцами — профессионально или любительски, причиной болей могут стать разрыв связок, сухожилий.

Нужно знать, что воспалительные процессы на начальной стадии протекают бессимптомно. Так как это именно тот момент, когда терапия особенно эффективна, людям активным, в возрасте, тем, кто по роду деятельности испытывает напряжение на суставы, нужно проходить профилактическое УЗИ голеностопного сустава.

Чтобы пройти сканирование, необязательно иметь направление от врача. Можно по собственной инициативе пройти УЗИ и по результатам его уже обратиться к специалисту.

Как проходит обследование

Во время диагностики, длящейся около 20 минут, пациент сидит или лежит на кушетке. Предварительно нужно снять носки, колготы, брюки, чтобы обеспечить доступ к суставу.

На кожу в исследуемой области наносится гель, далее с помощью сканера диагност изучает состояние голеностопа. Во время процедуры врач попросит пациента несколько раз изменить положение, чтобы «увидеть» сустав в нескольких проекциях — передней, медиальной, задней, в латеральном доступе.

Обычно вместе со стандартным протоколом проводится допплеровское сканирование кровотока с помощью специальной насадки, встроенной в УЗИ-датчик.

Что выявляет обследование

Во время сканирования диагност оценит костные контуры, хрящи, мышцы, прилежащие нервы, определит количество жидкости в суставе, её консистенцию.

С помощью УЗ-диагностики голеностопа выявляют:

разрывы суставов, связок, сухожилий;

артрозы — группа заболеваний, связанных с дегенерацией и разрушением хряща внутри сустава;

артриты, в том числе — ревматоидный, — воспалительные заболевания суставов;

тендинит — воспалительное заболевание сухожилий;

теносиновит — воспалительное заболевание сухожилий и их синовиальных оболочек;

лигаментит — воспалительный процесс в связочном аппарате;

синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке;

бурсит — воспалительный процесс в суставных сумках;

энтезопатию голеностопного сустава — недостаточное сцепление сухожилия с костной тканью;

повреждения, разрывы сухожилий;

повреждения, разрывы связок;

повреждения, разрывы межберцовых синдесмозов;

кистозные образования гигромы;

кровоизлияние в сустав;

Если возникает необходимость, врач (хирург, терапевт, невролог и другие) может назначить дополнительные исследования, например — мягких тканей голени. Его проводят, чтобы обнаружить (при наличии) новообразования мягких тканей, воспалительные процессы в них. Это могут быть абсцессы (гнойные воспаления), травмы, кисты Бейкера, кровоизлияния, гематомы, отёки.

Подготовка к УЗИ

Подготовки к сканированию голеностопа не требуется. В этом возникает необходимость, когда УЗИ сопровождается сканированием сосудов. В этом случае нужно примерно за 24 часа отменить приём обезболивающих препаратов, если пациент их использует для снятия боли.

Лаборатория АО “СЗЦДМ” предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО “СЗЦДМ” проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация – это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Профосмотры АО “СЗЦДМ” проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя – комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

Что показывает УЗИ голеностопного сустава?

Голеностоп относится к более сложным и максимально уязвимым суставам, что расположен на нижних конечностях, участвуя в функционале опорно-двигательного аппарата человека. Активно задействованный участок голеностопного участка используется при ходьбе, беге, отвечая за функции в движении стопы и при распределении веса в балансировке телом. Даже самому опытному врачу будет трудно поставить самостоятельно точный диагноз о состоянии голеностопного сустава без прохождения стандартной процедуры ультразвукового исследования.

Для практикующих медиков важно иметь полную информацию о состоянии сустава, включая целостность костной ткани. Наличие травм ноги или аналогичных случаев, что связаны с повреждениями мышц, сухожилий, кости, потребуют срочно сделать УЗИ в Новосибирске, обратившись к специалистам в нашу компанию «Диагност».

Почему важно выполнить УЗИ?

Не всегда прохождение УЗИ назначают только для спортсменов или тех пациентов, которые обращаются с травмами голеностопного сустава. Ведь эта процедура может потребоваться при возникновении подозрения у врачей на дегенеративные заболевания хрящевых тканей, к которым относятся, распространенные среди населения – артриты и артрозы. В любом случае ультразвуковое исследование назначается специалистом – хирургом, диагностом и делается с целью:

• осуществления точной диагностики при обследовании различных повреждений на ноге или беспокоящих мест на стопе и голени;
• определения степени тяжести ушибов, а также выявления патологий на важном участке опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей;
• получить общую картину о состоянии голеностопного сустава или прилегающих к нему участков.

Чем раньше будет проведено УЗИ голеностопного сустава, тем быстрее лечащий врач сможет правильно поставить диагноз. На основании заключений хирургов, травматологов, будет выработана эффективная и поэтапная программа с назначением препаратов и лекарств, чтобы справиться с недугом или выявленной патологией. Врачи часто назначают для обследования УЗИ – этот метод обследования поможет выявить то, что можно просто не заметить на рентгенографии.

Что поможет показать УЗИ голеностопного сустава?

Если врач уже выписал направление на прохождение УЗИ – эту процедуру стоит осуществить в нашей клинике «Диагност», где ультразвуковое обследование выполняется в положении лежа или сидя и проводится в соответствии со стандартной методикой. Акцентируем внимание на то, что:

1. Сустав принято сканировать в 4-х проекциях (заднее, латеральное, медиальное и переднее).
2. Тщательно исследовав состояние тканей и структуру голеностопа на основании полученного анализа УЗИ, можно выявить целый ряд патологий, среди которых принято различать: гигрому; пяточную шпору; неврому Мортона; артрит; артроз; тендинит; разрывы сухожилий и связок.
3. Чтобы получить максимально развернутую информацию о состоянии участков нижней конечности, важно использовать для прохождения УЗИ голеностопного сустава современное медицинское оборудование и обращаться к высококлассным врачам диагностам, которые работают в нашей клинике в Новосибирске.

Используя в работе современный УЗИ-аппарат с высокой чувствительностью, опытный диагност способен не только сразу выявить патологические процессы на ранних стадиях их формирования и развития, но и сделает грамотное заключение о состоянии беспокоящего больного участка на ноге.

Почему используют УЗИ

Ультразвуковое исследование является не только одним из самых бюджетных способов обследования суставов, тканей и органов человеческого организма, но и обеспечивающим быстрое и точное обследование. Это неинвазивный метод в диагностике самых разных заболеваний, патологий и нарушений в деятельности опорно-двигательного аппарата человека, когда приходится делать УЗИ в Новосибирске при помощи ультразвука. На основе отработанных методик:

• получается точная информация о структуре тканей, состоянии на текущий момент;
• проводятся максимально точные обследования любого уровня сложности, не нанося ущерба здоровью человека, при этом сама процедура показана как взрослым, так и детям;
• при проведении УЗИ пациенты не испытывают боли или дискомфорта, что очень ценится больными, которым приходится осуществлять эту процедуру не только в качестве профилактики, но и при травмах голеностопного сустава, растяжениях, разрывах связок.

Наша клиника «Диагност», обслуживающая клиентов Новосибирска и области, предлагает низкие цены на все виды ультразвукового обследования. Если возникла необходимость пройти обследование голеностопа, стоит заранее записаться на прием к врачу. Официальный сайт нашей клиники публикует онлайн цены на перечень предоставляемых услуг кабинета УЗИ.

УЗИ голеностопного сустава

УЗИ голеностопного сустава относится к неинвазивным методам диагностики состояния костей, сухожилий, хрящей, а также близлежащих нервов сустава.

Что выявляет УЗИ голеностопного сустава

Многие современные специалисты утверждают, что состояние стопы может рассказать о состоянии здоровья человека. Своевременно выявить какие-либо патологии, вызывающие боли или ограничивающие движения в суставе поможет ультразвуковая диагностика голеностопного сустава.

При проведении УЗИ голеностопных суставов можно выявить:

– различные новообразования в стопе;
– воспалительные процессы в стопе;
– дегенеративные процессы;
– воспалительные процессы в сухожилиях.

Показания к проведению исследования

Как правило, диагностика голеностопа рекомендуется в следующих случаях:

– Повреждение голеностопного сустава вызванное травмой или нанесением удара.
– При подозрении или явных признаках дегенеративных изменений хрящевых тканей.
– Сильная боль в суставе неясного генеза или ограничение при движении сустава.
– Для выявления и локализации различных доброкачественных и злокачественных новообразований.
– При подозрении на наличие пяточной шпоры.

Обратите внимание: часто УЗИ голеностопного сустава назначают перед и после операции — с целью получения более подробной информации о методах лечения и динамики заболевания.

Подготовка к проведению УЗИ голеностопного сустава

Если говорить о какой-либо подготовке к проведению процедуры, то она заключается в возможном приеме обезболивающих препаратов. Это необходимо только в том случае если пациент жалуется на боль в области сустава.

Если же одновременно с диагностикой сустава проводится оценка кровотока, то в таком случае за несколько дней до проведения процедуры необходимо исключить напитки содержащие этанол.

Что входит в обследование

В обследование голеностопного сустава входит оценка контура костей, состояние хрящевой ткани, сухожилий, наличие или отсутствие каких-либо дефектов, а также наличие и количество жидкости в суставах.

Проводя анализ изменений в суставах и связках, врач принимает решение о дальнейшем лечении, а также целесообразности дополнительных методов исследования.

При помощи данного метода исследования можно выявить артрит или артроз, тендинит, а также различные новообразования.

Противопоказания

УЗИ голеностопного сустава не оказывает негативного воздействия на организм человека. Помимо этого процедура проходит совершенно безболезненно и не вызывает каких-либо дискомфортных или неприятных ощущений. Поэтому его можно проводить лицам любого возраста и любого состояния здоровья. Можно прибегать к данному исследованию столько раз сколько это необходимо.

Расшифровка результатов

Изучением и расшифровкой полученных данных занимается лечащий врач. В процессе исследования и диагностики важно учитывать структуру, а также целостность суставной ткани и эхогенность близлежащих тканей.

Также возможно самому разобраться с заключением врача используя приблизительную расшифровку.

При растяжении связок помимо сильно выраженного болевого синдрома в заключении будут отмечены следующие симптомы: нарушение хода волокон и их прерывистость, а также наличие большого количества жидкости в синовиальной области.

При подозрении на ревматоидный артрит присутствуют кисты и эрозии на поверхности сустава.

При воспалении сухожилия присутствует накопление выпота, однако без нарушений его целостности.

Часто в процессе проведения УЗИ на поверхности суставов обнаруживаются гигромы с заокругленными краями, а также с ровными и четкими контурами.

По расположению, размеру и форме костей суставов можно определить наличие или отсутствие артофии, или гиперостоза.

Нормы

При проведении ультразвукового обследования голеностопного сустава специалист обращает внимание на высоту и угол свода стопы. В норме эти показатели должны быть равны 34 мм и 120 градусов. Если при УЗИ голеностопа замечены отклонения от нормы, то здесь можно заподозрить продольное плоскостопие.

Цена УЗИ голеностопного сустава

Цена на УЗИ голеностопного сустава зависит от множества факторов. Основнyю роль играет качество оборудования и место расположение клиники или диагностического центра.

УЗИ голеностопного сустава

Врач осмотрит и опросит вас. Если уже есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления. Далее, назначит курс лечения и подберет нужного лечащего специалиста

Курс лечения

от 3 до 6 недель

Скидка на курс лечения — до 15%

• Составьте удобный график. Клиника работает ежедневно с 09:00 до 21:00
• Пройдите от 5 до 20 процедур с частотой 2-3 раза в неделю.
• Оплатите курс лечения в день приёма и получите скидку до 15% или процедуру в подарок.

Промежуточная консультация

• На третьей процедуре врач проведет бесплатную консультацию.
• Врач расспросит о самочувствии, узнает, как проходят процедуры.
• При необходимости внесет корректировки в плане лечения.

Финальная консультация и рекомендации

Последняя процедура и финальная консультация. Вам покажут упражнения и расскажут, как их правильно выполнять. Врач проведет тестирование на спец. тренажере. Результаты запишет в карту. Через три месяца мы пригласим на бесплатное тестирование, для сравнения результатов.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА

Чаще всего ультразвуковая диагностика голеностопного сустава проводится после получения травмы или при первых признаках какого-либо патологического процесса. Использование ультразвука позволяет не только диагностировать большинство известных патологий на ранних стадиях, но и проконтролировать эффективность проводимого лечения.

В каких случаях имеет смысли прохождение ультразвуковой диагностики?

Прохождение ультразвуковой диагностики голеностопного сустава показано в следующих случаях:

1. При подозрениях на наличие травм или других повреждений голеностопного сустава.
2. При возникновении симптомов дегенеративно – дистрофических заболеваний хрящевых тканей (артрит, артроз и др.).
3. При появлении сильного болевого синдрома.
4. При невозможности пошевелить голеностопным суставом.

Также проведения ультразвукового исследования голеностопного сустава назначается перед проведением оперативного вмешательства (для определения степени повреждения тканей голеностопного сустава) и после него (для контроля эффективности восстановления).

Противопоказания к проведению ультразвукового исследования

Ультразвуковое исследование – один из наиболее эффективных и безопасных методов диагностики опорно-двигательного аппарата, который не только не причиняет пациента абсолютно никакого сопутствующего ущерба (чего не скажешь к примеру, о рентгенографии), но и не вызывает никаких неприятных ощущений. Это позволяет использовать УЗИ для обследования пациентов любой возрастной группы и любого состояния здоровья.

Подготовка к проведению ультразвуковой диагностики голеностопного сустава

Ультразвуковая диагностика голеностопного сустава не требует проведения каких – либо особых подготовительных мероприятий. Правда, если голеностопный сустав сильно поврежден для проведения диагностики может понадобится прием специальных противовоспалительных препаратов, которые могут на время купировать патологические симптомы.

Если одновременно с диагностикой необходимо оценить состояние системы кровеносной системы исследуемого сустава, необходимо за сутки до проведения исследования исключить прием алкогольных и тонизирующих напитков.

Как проходит обследование?

Войдя в кабинет пациента первым делом просят снять обувь, носки и закатить штаны. После чего пациента помещают в удобное положение на кушетку.

На кожный покров исследуемого голеностопного сустава наносится специальный гель, облегчающий контакт датчика с кожей. В некоторых случаях может потребоваться смена положения тела. Для получения более полной диагностической картины специалист проводящий диагностику изучает сустав в нескольких проекциях. Разберем их более подробно.

Проекции голеностопного сустава:

1. Передняя проекция – позволяет визуализировать голеностопный сустав, большеберцовую мышцу, мышцу разгибателя большого пальца и передней поверхности голени, а также сухожилье длинного разгибателя пальцев ног.
2. Медиальная проекция – позволяет изучить заднюю большеберцовую мышцу, берцовый нерв (наиболее подверженный различного рода патологиям и заболеваниям) и дельтовидную связку.
3. Латеральная проекция – дает возможность оценить состояние пяточной кости, подошвенного апоневроза и ахиллова сухожилья.

В среднем исследование голеностопного сустава длится от пятнадцати минут до получаса. После окончания диагностики пациенту выдается протокол исследования, в котором отражается вся полученная в результате исследования информация. Расшифровку полученной диагностической информации и разработку максимально эффективной тактики лечения осуществляет врач выдавший назначение.

Какие заболевания или патологические процессы можно обнаружить при помощи ультразвукового исследования голеностопного сустава?

Ультразвуковое исследование голеностопного сустава позволяет диагностировать:

1. Разрыв голеностопного сустава – данная травма сопровождается сильным болевым синдромом и полным отсутствием возможности движения в пораженном суставе. Связка и мышечная ткань, окружающая пораженный сустав утолщается. Двигательная активность теряется полностью. Эхогенность жировой ткани находится в пределах нормы. Пораженные участки сустава отчетливо видны.
2. Частичный разрыв связки – на экране аппарата УЗИ наблюдаются участки с нарушенной эхогенностью. Пониженная эхогенность обследуемого участка свидетельствует об отечности и внутреннем кровоизлиянии.
3. Разрыв сухожилий – в данном случае отчетливо видна гипоэхоченная область и аномально большая концентрация жидкости в окружающих тканях. Можно наблюдать нарушение хода волокон и их прерывистость. В синовиальной области наблюдается отчетливый выпот.
4. Тендинит – на экране аппарата УЗИ отчетливо видно накопление выпота. Сухожилье не имеет выраженных структурных изменений.
5. Ревматизм – в данном случае отчетливо визуализируется изменение размера пораженного сустава. Контуры его становятся расплывчатыми. Суставная щель сильно сужена.
6. Гигрома – визуализируется в виде круглой области с закругленными краями и нечеткими контурами.
7. Послеоперационный период – после оперативного вмешательства на суставах отмечаются лигатуры с нарушенной эхогенностью.
8. Переход острой стадии патологий голеностопного сустава в хроническую стадию – в данном случае структура сухожилья теряет однородность. Пораженное сухожилье местами имеет зернистую структуру.

Следует помнить, что эффективность лечения большинства заболеваний голеностопного сустава напрямую зависит от своевременности обращения за профессиональной врачебной помощью. Так что пройти ультразвуковую диагностику имеет смысл сразу после появления первых симптомов.