Эгилок: инструкция по применению, способы применения, противопоказания

Эгилок: описание, инструкция, цена

Торговое название: Эгилок.
Международное наименование: Метопролол.
Форма выпуска: круглые таблетки белого цвета.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Отсутствует внутренняя симпатомиметическая активность. Обладает способностью снижать ЧСС, артериальное давление, сердечный выброс и сократительную активность сердечной мышцы.

У лиц с артериальной гипертензией лекарственное средство быстро нормализует АД в вертикальном и горизонтальном положении тела. Пролонгированное действие лекарства обусловлено постепенным снижением ОПСС. Длительный приём лекарства у лиц с АГ способствует уменьшению веса левого желудочка и нормализует показатели его диастолической функции.

Эгилок снижает показатели смертности, обусловленной болезнями сосудов и сердца у лиц мужского пола с АГ лёгкой и умеренной степени тяжести.

Благотворное воздействие на сердце и сосуды способствует снижению потребности миокарда в насыщении кислородом. Путём снижения ЧСС лекарство увеличивает длительность диастолы. За счёт этого улучшается перфузия и кислородоснабжение участков миокарда, в которых нарушено кровообращение.

Препарат сокращает число, длительность и степень тяжести стенокардии и ишемии без симптомов. Повышается лояльность к физическим нагрузкам.

Лечение препаратом минимизирует вероятность внезапной смертности при инфаркте миокарда. Он предотвращает эпизоды фибрилляции желудочков. Уровень смертности снижается не зависимо от стадии заболевания, на которой проводилось лечение. Кроме того, отмечалось понижение вероятности повторного приступа.

Полученный в ходе применения медикамента гипотензивный эффект становится стабильным к завершению второй недели курсового лечения. Предотвращает приступы мигрени.

Назначение средних терапевтических дозировок медикамента в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов позволяет добиться меньшего воздействия на органы с β2-адренорецепторами и метаболизм углеводов.

Многолетнее лечение медикаментом приводит к снижению уровня холестерина в сыворотке.

Фармакокинетика

Активный компонент практически сразу абсорбируется из ЖКТ после употребления таблеток. Предельная концентрация вещества достигается спустя пару часов. После абсорбции лекарство подвергается пресистемной биотрансформации в печени. Только до 10% лекарства соединяется с белками крови. Для медикамента характерно ускоренное распределение в тканях, способность проникать сквозь барьер плаценты и ГЭБ. T1/2 стабильно на протяжении терапевтического курса и составляет три-четыре часа. Большая часть лекарства выделяется почками, только 5% элиминируется в неизменном виде.

Показания к применению

• эпизодов стенокардии;
• повторного приступа после лечения инфаркта миокарда.

• артериальной гипертензии;
• предотвращения мигрени;
• гиперкинетического кардиального синдрома;

• синдром хронической усталости, головная боль, головокружения, спазмы гладкой мускулатуры, нервозность, парестезии;
• брадикардия, потеря сознания, постуральная гипотензия, сердечная боль;
• тошнота, нарушения ЖКТ, сухость во рту, рвота;
• усиленное потоотделение, кожная сыпь, псориаз, алопеция;
• одышка при физической активности, ринит, бронхоспазм;
• нарушение вкуса или зрения, звон в ушах;
• увеличение веса;
• тромбоцитопения;
• атралгия.

Состояние тяжёлой гипотензии требует применения агонистов β-адренорецепторов или в/в введения атропина. В отдельных ситуациях не обойтись без имплантации искусственного водителя ритма.

Снятие бронхоспазма осуществляется путем в/в применения бета2-адреностимуляторов.

Ухудшение состояния после передозировки наступает в промежуток 20 минут – 2 часа после приёма препарата.

• непереносимость компонентов лекарства;
• синусовая брадикардия;
• острый инфаркт миокарда;
• кардиогенный шок;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• дисфункция синусового узла;
• нарушения периферического кровообращения.

Режим дозирования

Дозировка устанавливается индивидуально с постепенным повышением. Употребляется перорально, не зависимо от еды. В случае необходимости разрешается делить таблетку на части. Нельзя разжёвывать.

• Лёгкая и умеренная АГ требует начала лечения с дозы 25 мг или 50 мг дважды в день. Возможно постепенное повышение нормы до 10 мг дважды в сутки или комбинированное лечение.
• Лечение стенокардии начинается с 25 мг или 50 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка – 200 мг.
• Поддерживающее лечение больных с инфарктом миокарда – 50-100 мг утром и вечером.
• Пациенты с аритмией начинают приём с 25-50 мг дважды в день. Предельная суточная доза – 20 мг.
• Стандартная суточная доза при тахикардии составляет 50 мг дважды в день. Повышается дозировка до 100 мг/дважды в сутки.
• Не требуется коррекции режима приёма лекарства пациентам, страдающим от хронических заболеваний печени и почек и пожилым людям.
• После шунтирования или лицам с тяжёлой недостаточностью функций печени требуется снижение дозы лекарства.

Особые указания

• обструктивные заболевания дыхательных путей;
• болезнь Рейно;
• сахарный диабет;
• феохромоцитома;
• различные болезни печени и почек.

Медикаментозный курс необходимо завершать постепенно. Снижение дозировки должно происходить постепенно и под надзором врача в течение 10 дней.

Нельзя принимать лекарственный препарат вместе с ингибиторами МАО.

Комбинированная терапия с лонидином требует особого подхода. Приём клондина прекращается через несколько дней после завершения лечения эгилоком. Это необходимо для предотвращения гипертонического криза.

Одновременное применение с противодиабетическими лекарствами требует проведения корректировки режима их дозирования.

Приём медикамента прекращается за несколько дней до проведения наркоза. Возможен подбор современного ингаляционного анестетика с минимальным отрицательным инотропным действием. В обязательном порядке следует предупредить анестезиолога о приёме метопролола до начала хирургического лечения.

В отдельных случаях применение препарата полезно перед хирургическим вмешательством. Обусловлено это способностью снижать аритмогенные эффекты и кровообращение в коронарных артериях при хирургическом стрессе. В этом случае анестезиолог подбирает специальный препарат для наркоза, который можно сочетать с блокаторами β-адренорецепторов.

Вопрос о назначении эгилока у пациентов, требующих повышенной концентрации внимания возможен только после индивидуальной оценки их реакции лечащим врачом.

Достоверные данные об опыте применения лекарственного средства у детей остутствуют.

Лекарство способно проникать сквозь плацентарный барьер. Однако признаков фетотоксичности выявлено не было. Незначительное число медикамента способно проникать в грудное молоко. В связи с этим требуется постоянный контроль за состоянием грудных детей из-за риска брадикардии.

Рекомендуется завершать лечение таблетками за трое суток до родоразрешения. Если применение лекарственного средства неизбежно, то проводится тщательный мониторинг состояния новорожденных в течение 72 часов после появления на свет. Причина заключается в том, что активный компонент попадает в кровоток плода и способен стать причиной угнетения дыхания, снижения сахара в крови, падения АД и брадикардии.

При беременности эгилок допустимо использовать только тогда, когда терапевтический эффект от него для матери превышает потенциальный риск для плода.

Сведений о контролируемых клинических исследованиях применения эгилока у беременных и во время лактации на сегодняшний день нет.

Препарат запрещено назначать лицам, у которых имеется наследственная непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции, дефицит сахаразы-изомальтазы.

Резкая отмена эгилока способна спровоцировать признаки стенокардии и стать причиной инфаркта миокарда.

Особого внимания и контроля в период отмены лекарственного средства требуют пациенты, страдающие заболеваниями коронарных артерий.

У пациентов с сердечной недостаточностью требуется компенсация основного заболевания до начала приема медикамента. Обеспечивается поддержка состояния компенсации на всё время терапии.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Применение с ингибиторами МАО способствует усилению гипотензивного воздействия. Перерыв между препаратами указанной группы и эгилоком должен быть как минимум две недели.

При сочетании с гипотензивными средствами антигипертензивный эффект препаратов суммируется. Избежать потенциальных осложнений позволит стабильный контроль давления и наблюдение врача с регулярными клиническими осмотрами.

• в/в введенным верапамилом из-за вероятности возникновения астолии;
• блокаторами кальциевых каналов
• ингибиторами МАО.

• Противоаритмические препараты.
• Верапамил, дилтиазем.
• Антихолинестеразные средства, антигипертензивные препараты (потенциальный риск брадикардии или гипотензии).
• Гликозиды наперстянки (нарушение проводимости, брадикардия).
• Снотворные, антидепрессанты, анксиолитики, этанол, антипсихотические препараты.
• Наркотические средства (подобное сочетание способно привести к угнетению сердечной деятельности).
• А- и β-симпатомиметики (высокая вероятность остановки сердца).
• Клонидин (совместное применение препаратов требует специальной схемы отмены во избежание гипертонического криза).
• Эрготамин (повышается вазоконстрикторный эффект).
• НПВП, эстрогены (уменьшается способность снижения артериального давления).
• Инсулин, противодиабетические средства (эгилок усиливает гипогликемическое действие и устраняет признаки падения концентрации сахара, что может быть критически опасно).
• Миорелаксанты периферического действия (нервно-мышечная блокада наступает быстрее).
• Ингибиторы ферментов (повышают содержание эгилока в крови, соответственно возрастает его эффективность, что, в свою очередь, может привести к непреднамеренным передозировкам).
• Индукторы ферментов (повышают печеночный метаболизм и снижают эффективность активного компонента).
• Β2-симпатомиметики.

Приведённая в инструкции информация является обобщающей. Нельзя использовать сведения из инструкции для самостоятельного принятия решения о возможности применения данного лекарственного средства. Подбирать оптимальную дозировку и схему лечения должен лечащий врач.

Цена Эгилок и наличие в аптеках города

Внимание. Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены — воспользуйтесь поиском.

Эгилок

Фото препарата

• Латинское название: Egilok
• Код АТХ: C07AB02
• Действующее вещество: Метопролол (Metoprolol)
• Производитель: ЭГИС ЗАО Фармацевтический завод (Венгрия)

Состав

На 1 таблетку препарата Эгилок приходится 25, 50, 100 мг действующего вещества метопролола тартрата соответственно. Вспомогательные вещества: повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный безводный диоксид кремния.

На одну таблетку Эгилок С приходится 23,75/47,5/95/190 мг активного вещества метопролола сукцината соответственно. Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, метилцеллюлоза, глицерол, стеарат магния.

Форма выпуска

Упаковано в картонную пачку по 1, 2 и 3 блистерам, 10 шт. в каждом для 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг таблеток.

Упаковано во флакон из темного стекла: 30 и 60 шт. для 25 мг, 50 мг и 100 мг таблеток.

Эгилок выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток белого или почти белого цвета. Без запаха. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг.

• На таблетке Эгилок 25 мг на одной стороне крестообразная разделительная линия с двойным скосом, на другой стороне гравировка E435.
• На таблетке Эгилок 50 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E434.
• На таблетке Эгилок 100 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E432.

Эгилок Ретард выпускается в виде белых двояковыпуклых таблеток круглой формы, по обеим сторонам риска. Объем 50 мг и 100 мг.

Эгилок С выпускается в виде двояковыпуклых таблеток в белой пленочной оболочке овальной формы. На обеих сторонах риска. Объем: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг.

Фармакологическое действие

Развивает гипотензивную, антиаритмическую, антиангинальную и бета1-адреноблокирующую стимуляцию. Вызывает быстрое понижение сокращений в сердечной мышце.

В случае синусовой тахикардии на фоне гипертиреоза и функциональных проблем с сердцем, а также при мерцании предсердий и суправентрикулярной тахикардии лекарство способно значительно замедлить ЧСС вплоть до восстановления синусового ритма.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов эффект метопролола на углеводный метаболизм и продукцию инсулина менее значителен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает высокой скоростью усваивания в ЖКТ. В течение 1.5-2 часов после приёма достигается Cmax в плазме крови. Под воздействием действующего вещества подавляется повышенная активность симпатической системы по отношению к сердцу. От чего таблетки Эгилок при регулярном употреблении вызывают снижение уровня холестерина в сыворотке крови. Биодоступность препарата повышается на 30-40%, если принимать метопролол вместе с пищей.

На выведение и усваивание действующего вещества нарушенная функция почек и печени влияния практически не оказывает. Однако при выраженном нарушении функции печени (цирроз, наложенный портокавальный шунт) биодоступность значительно возрастает, а при хронической почечной недостаточности повышается риск возникновения нежелательных побочных эффектов. В пожилом возрасте фармакокинетика лекарства существенным изменениям не поддаётся.

После употребления, лекарство проходит полную степень абсорбируемости. Эгилок имеет слабое связывание с белками в плазме крови (не более 10%). Препарат выводится из организма преимущественно в виде метаболитов, лишь 5% выводится почками.

Показания к применению Эгилока

• профилактическое предупреждение приступов мигрени;
• повышенное артериальное давление;
• нарушенная функциональная сердечная деятельность; ;
• нарушенный сердечный ритм (наджелудочковая тахикардия и брадикардия при желудочковых экстрасистолах и фебриляции предсердий); .

Показания к применению таблеток также распространяются на людей старше 60-ти лет.

Противопоказания

• СССУ; ;
• выраженная брадикардия (менее 50 ударов в минуту);
• лактационный период;
• одновременный прием МАО ингибиторов;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата в частности, либо к бета-адреноблокаторам вообще;
• синоатриальная блокада;
• сильно нарушенное периферическое кровообращение; в тяжелой форме;
• АВ-блокада 2 или 3 степени.

Побочные явления

• По отношению к ЦНС: повышенный порог утомляемости (очень часто), головные боли и головокружение (часто); нечасто – судороги, ослабленное внимание, депрессивное состояние, усиленная сердечная недостаточность, ночные кошмары; редко – нервная возбудимость, тревожное состояние, сексуальная дисфункция, галлюцинации, нарушение памяти.
• По отношению к органам чувств (редко): ухудшение зрения.
• По отношению к пищеварительной системе (редко): боли в животе, диарея, запоры, сухость в области слизистой оболочки в ротовой полости.
• По отношению к дыхательной системе: одышка при физическом напряжении (часто), ринит (редко).
• По отношению к кожным покровам (не часто): сыпь, усиление потоотделения.

Инструкция по применению Эгилока

Таблетки принимаются орально, запиваются небольшим количеством воды. Прием допускается как во время еды (рекомендуется), так и на голодный желудок.

Инструкция на Эгилок Ретард и Эгилок: доза разделяется в два приема в сутки, утром и вечером.

Инструкция на Эгилок С: принимают 1 раз в сутки, утром.

Как принимать (конечный размер дозы и количество приемов) лекарство, определяется врачом индивидуально. Максимальная доза 200 мг. При нарушенной функции почек и при пожилом возрасте перераспределение объемов потребляемого лекарства не требуется.

при компенсации — 25 мг в сутки.
• гипертиреоз — 50-200 мг в сутки.
• аритмия — 50-200 мг в сутки. — 50 мг в сутки.
• приступы мигрени (профилактика) — 100-200 мг в сутки.
• тахикардия — 50-200 мг в сутки. (вторичная профилактика) — 200 мг в сутки.

Передозировка

Избыточное и несогласованное с врачом применение препарата влечет к передозировке, наиболее явным симптомом которой, является реакция со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление пульса, сердечная недостаточность. В некоторых случаях, при использовании лекарства лицами младше 18 лет также возможна отрицательная реакция со стороны ЦНС: повышение утомляемости, возникновение судорог, избыточное потоотделение, наступление усталости.

В случае передозировки в течение 20-120 минут возникает один или несколько из вышеописанных симптомов в зависимости от особенностей организма. Высокая концентрация метопролола в организме в зависимости от характера симптомов устраняется промыванием желудка, симптоматической терапией, назначением адсорбентов, атропина сульфата, глюконата, допамина, норэпинефрина.

Применение лекарства Эгилок с другими медикаментозными препаратами

Список запрещенных препаратов к одновременному использованию с Эгилоком широк. Поэтому, следует с особой внимательностью совмещать данное лекарственное средство со сторонними медикаментами.

При смешивании с Верапамилом способен вызвать остановку сердца.

При смешивании с этанолом усиливается нагнетающее воздействие на ЦНС.

При смешивании с пероральными гипогликемическими препаратами и Инсулином повышается вероятность появление гипогликемии.

При смешивании с барбитуратами (пентобарбитал) под воздействием индукции ферментов ускоряется метаболизм метопролола.

Условия продажи

Эгилок отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Эгилок и Эгилок Ретард хранится при температуре от 15 до 25 °С.

Эгилок С хранится при температуре до 30 °С.

Срок годности

Эгилок Ретард, Эгилок: 5 лет.

Эгилок С: 3 года.

Аналоги Эгилока

У кардиоселективного блокатора β-адренорецепторов предусмотрены схожие по оказываемому воздействию на организм аналоги. К ним относятся:

Однако следует понимать, аналоги лекарственного средства не всегда могут в полной мере заменить изначально назначенный рецепт. Поэтому, при замене лекарства на схожий препарат, обязательно консультируются с кардиологом.

Конкор или Эгилок — что лучше?

Точный ответ можно дать только при индивидуальном обследовании. Однако в целом, Конкор имеет несколько меньше побочных эффектов по сравнению с Эгилоком, и его употребление при невысоком пульсе в большей степени допустимо. Эгилок оказывает более сильное медикаментозное действие по сравнению с Конкором.

Эгилок и алкоголь

Взаимодействие лекарства со спиртосодержащими веществами влечет к резкому снижению АД, что в свою очередь может привести к гипоксии головного мозга. Так, возможны: слабость, головокружение, потеря сознания. В случае неоказания медицинской помощи и при сильных концентрациях в организме метопролола и алкоголя происходит истощение энергетических ресурсов в головном мозге, что может привести к трагичным последствиям.

Эгилок при беременности и лактации

В связи с отсутствием исчерпывающей информации о проведённых лечебных исследованиях, касающихся воздействия метопролола на эмбрион, допускается включение препарата в период лечения лишь в одном случае, когда польза для беременной пациентки расценивается выше риска вреда для плода.

Тем не менее, лекарство нередко применяется при беременности, но ни в коем случае не в первом триместре и не в период лактации и кормления грудью ребенка. Размер дозы и частота принятия определяются строго индивидуально. Среди опробовавших препарат, есть отзывы при беременности. Как правило, те женщины, кто следовал рекомендациям врача, во время курса приёма лекарства, не испытывали дискомфорта, а наоборот, их сердечно-сосудистое состояние улучшалось.

Отзывы на Эгилок

Учитывая то, что препарат является одним из популярнейших в своей группе лекарств, существует множество откликов, это как отзывы врачей на Эгилок Ретард, так и отзывы от обычных пользователей, публикующих своё мнение в интернете. Для того чтобы узнать отзывы о таблетках, достаточно посетить форум по фармацевтике.

По мнению большинства, препарат нередко может вызывать временную усталость на ранних стадиях приёма, но вместе с тем отлично борется с учащённым пульсом, быстро замедляя его. Кроме того, во время курса замечается замедление скорости моторных реакций, в связи с чем вождение транспортным средством и управление потенциально опасными механизмами должно быть осторожным.

Цена на Эгилок, где купить

Средняя цена на Эгилок, установленная в российских аптеках — около 120 рублей за упаковку 100 мг 30 шт. и около 170 рублей за упаковку 100 мг 60 шт.

Эгилок ® (Egilok ® )

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Фасовка и упаковка:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Эгилок ®

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной разделительной линией и двойным скосом на одной стороне и гравировкой “Е435” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат	25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон К90, магния стеарат.

60 шт. – флаконы – пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой “Е434” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат	50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон К90.

60 шт. – флакон (1) – картонная пачка.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой “Е432” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат	100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат.

30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета 1 -адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.

Вызывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. Предупреждает развитие мигрени.

При применении в средних терапевтических дозах в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β 2 -адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При многолетнем приеме снижает концентрацию холестерина в крови. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.

Фармакокинетика

После приема внутрь метопролол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, C max активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 ч. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Связывание с белками плазмы низкое, около 5-10%. V d составляет 5.6 л/кг. Быстро распределяется в тканях, проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени (в основном, при участии изофермента CYP2D6) с образованием 3 основных метаболитов, ни один из которых не обладает клинически значимым бета-адреноблокирующим эффектом. T 1/2 метопролола из плазмы составляет 3-4 ч и во время курса лечения не изменяется. Более 95% принятой дозы выделяется почками, около 5% от принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.

Показания активных веществ препарата Эгилок ®

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия), вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда, гиперкинетический кардиальный синдром (в т.ч. при гипертиреозе, НЦД). Профилактика приступов мигрени.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
F45.3	Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
G43	Мигрень
I10	Эссенциальная [первичная] гипертензия
I20	Стенокардия [грудная жаба]
I21	Острый инфаркт миокарда
I47.1	Наджелудочковая тахикардия
I49.4	Другая и неуточненная преждевременная деполяризация (экстрасистолы)

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

При приеме внутрь средняя доза составляет 100 мг/сут в 1-2 приема. При необходимости суточную дозу постепенно увеличивают до 200 мг. При в/в введении разовая доза – 2-5 мг; при отсутствии эффекта повторное введение возможно через 5 мин.

Максимальные дозы: при приеме внутрь суточная доза – 400 мг, при в/в введении разовая доза – 15-20 мг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – синусовая брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания), постуральные нарушения (очень редко сопровождающиеся обмороком); редко – снижение сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/ или нижней части голеней, одышка), нарушения ритма сердца, нарушение проводимости миокарда, кардиалгия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно); очень редко – усугубление ранее существовавших нарушений AV-проводимости, гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения.

Со стороны нервной системы: очень часто – повышенная утомляемость, часто – слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко – парестезия, судороги, тремор, судороги, депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, импотенция/сексуальная дисфункция, болезнь Пейрони; очень редко – амнезия/нарушение памяти, подавленность, галлюцинации.

Со стороны дыхательной системы: часто – заложенность носа; нечасто – бронхоспазм при назначении в высоких дозах (утрата селективности у предрасположенных пациентов), одышка; редко – ринит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, запор или диарея; редко – сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко – изменение вкуса.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – нарушение функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны органа зрения: редко – снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко – шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны эндокринной системы: редко – гипергликемия (у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – высыпания на коже (обострение псориаза), псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.

Аллергические реакции: нечасто – крапивница.

Общие реакции: редко – боль в спине или суставах, увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции, при резком прекращении лечения – синдром “отмены” (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Лабораторные данные: редко – тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, гипербилирубинемия.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к метопрололу или к другим бета-адреноблокаторам; AV-блокада II и III степени (без электрокардиостимулятора); сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и средствами, действующими на β-адренорецепторы; клинически значимая синусовая брадикардия; СССУ; кардиогенный шок; тяжелые нарушения периферического кровообращения, в т.ч. при угрозе гангрены; артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.); пациенты с острым инфарктом миокарда (ЧСС менее 45 уд./мин, длительность интервала PQ более 0.24 сек или систолическое АД менее 100 мм рт. ст.); для лечения суправентрикулярной тахикардии при систолическом АД менее 110 мм рт.ст.; в/в введение блокаторов кальциевых каналов типа верапамила и дилтиазема; одновременный прием ингибиторов МАО; тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет.

AV-блокада I степени; стенокардия Принцметала; ХОБЛ и бронхиальная астма легкого течения; сахарный диабет; тяжелая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Метопролол проникает через плацентарный барьер. В связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и остановки дыхания метопролол необходимо отменить за 48-72 ч до планируемого срока родоразрешения. После родоразрешения необходимо обеспечить строгий контроль за состоянием новорожденного в течение 48-72 ч.

Выделяется с грудным молоком. Противопоказано применение в период грудного вскармливания.

Эгилок таблетки : инструкция по применению

Активное вещество таблеток Эгилок® – метопролол – относится к группе лекарственных средств, влияющих на симпатическую нервную систему (часть нервной системы, регулирующей жизненные функции), называемых бета-блокаторами. Они применяются для лечения повышенного артериального давления и профилактики боли в сердце при стенокардии.

Метопролол также применяют для лечения аритмий (нарушения или ускорения сердечного ритма), в качестве поддерживающей терапии после инфаркта миокарда, для профилактики приступов мигрени и для длительного лечения повышенной функции щитовидной железы (с целью замедления работы сердца). При состояниях после инфаркта миокарда препарат применяется с целью предотвращения следующего инфаркта.

Препарат нельзя применять для прекращения сдавливающей боли в области сердца (приступ стенокардии).

Показания к применению

Гипертензия – применяется в качестве монотерапии или (при необходимости) в сочетании с другими антигипертензивными препаратами.

Стенокардия. Препарат можно применять в качестве монотерапии и в сочетании с другими антиангинальными средствами.

Поддерживающая терапия – для вторичной профилактики – после инфаркта миокарда.

Нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, суправентрикулярная тахикардия, желудочковые экстрасистолы).

Гипертиреоз (для снижения частоты сердечного ритма).

Профилактика приступов мигрени.

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией.

Не принимайте таблетки Эгилок®, если у Вас

Аллергия на метопролол, другие бета-блокаторы или любые вспомогательные вещества, приведенные в разделе «Что содержит препарат Эгилок® таблетки».

Сердечная недостаточность с усиливающимися жалобами.

Кардиогенный шок (шок сердечного происхождения).

Если у Вас тяжелое нарушение сердечного ритма или проводимости.

Если у Вас тяжелое расстройство периферического артериального кровообращения (сужение артерий).

Если Вы принимаете так называемые бета-стимуляторы по поводу тяжелого заболевания сердца.

Нельзя применять метопролол при остром инфаркте миокарда если:

частота сердечных сокращений ниже 45 ударов в минуту,

при определенных изменениях на ЭКГ,

понижение артериального давления (если верхнее – систолическое – артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.).

Меры предосторожности при медицинском применении

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом перед началом применения препарата Эгилок® таблетки.

Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу перед началом применения таблеток Эгилок®, если у Вас имеется любое из нижеприведенных состояний:

если Вы страдаете нарушением предсердно-желудочковой проводимости в сердце или нарушением сердечного ритма,

если у Вас обнаружили стабильную сердечную недостаточность умеренной-средней степени,

если Вы страдаете тяжелым нарушением функции печени или почек,

если Вы страдаете сахарным диабетом,

если Вы больны астмой или любым другим хроническим заболеванием дыхательных путей,

если Вы беременны или кормите грудью,

если Вам запланировали хирургическую операцию (под общим наркозом).

При приеме данного лекарственного средства будьте особенно внимательны при развитии следующих состояний:

Немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу при ухудшении симптомов сердечной недостаточности (одышка, отек нижних конечностей).

Во время применения препарата частота пульса может понизиться – это нормальное явление. Однако при появлении жалоб или при отсутствии жалоб, но при постоянной частоте пульса ниже 55 ударов/минуту Вам следует немедленно обратиться к Вашему лечащему врачу.

Немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу, если Вы страдаете стенокардией, и сдавливающая боль в груди появляется более часто, появляется в ответ на непривычные стимулы, становится более продолжительной и не проходит после приема привычных препаратов.

Если Вы страдаете заболеваниями периферических артерий, таких как перемежающаяся хромота, метопролол может привести к их обострению.

Если Вы поступили в больницу по поводу лечения аллергии, требующего неотложного вмешательства, как можно скорее предупредите медицинский персонал, что Вы принимаете таблетки Эгилок®.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Препарат не показан детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за отсутствия клинических данных для этой возрастной группы.

Другие лекарственные средства и препарат Эгилок® таблетки

Сообщите Вашему лечащему врачу или фармацевту о любых лекарственных средствах, которые Вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать, включая препараты, отпускаемые без рецепта.

Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу, если Вы принимаете:

пропафенон, амиодарон, хинидин, верапамил, дилтиазем, клонидин, дизопирамид и гидралазин, препараты наперстянки /дигоксин/ (препараты для лечения сердечнососудистых заболеваний);

барбитураты (противоэпилептическте препараты);

противовоспалительные препараты (например, индометацин, целекоксиб);

эпинефрин (адреналин) – препарат для лечения острого шока и тяжелых аллергических заболеваний;

фенилпропаноламин (для лечения слизистых оболочек носовой полости);

дифенгидрамин (для лечения аллергических состояний);

тербинафин (для лечения кожных грибковых заболеваний);

рифампицин (для лечения туберкулеза);

другие бета-блокаторы (например, глазные капли);

ингибиторы МАО (для лечения депрессии и болезни Паркинсона);

ингаляционные анестетики (средства для обезболивания при хирургических операциях);

антидиабетические препараты для приема внутрь;

циметидин (для лечения изжоги и отрыгивания кислоты из желудка);

антидепрессанты (пароксетин, флуоксетин, сертралин).

Прием таблеток Эгилок® с пищей и напитками

Эгилок® можно принимать независимо от приема пищи, поскольку пища не влияет на всасывание или эффективность метопролола.

При необходимости таблетку можно разломить пополам.

При одновременном приеме с алкоголем эффект препарата Эгилок® может усилиться.

Фертильность, беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны, кормите грудью, предполагаете, что беременны или планируете иметь ребенка, сообщите об этом Вашему лечащему врачу или фармацевту до начала применения этого препарата.

При введении метопролола животным не обнаружено вредных эффектов на их потомство.

Исследования у человека

В связи с отсутствием соответствующего клинического опыта, применение препарата при беременности возможно только при крайней необходимости и требует тщательной индивидуальной медицинской оценки риска и пользы.

По возможности таблетки Эгилок® следует отменить за 2-3 дня до ожидаемого времени родов. Если применение препарата неизбежно, следует тщательно следить за плодом и новорожденным в течение 2-3 дней после родов.

Активное вещество таблеток Эгилок® – метопролол – выделяется в грудное молоко.

В связи с отсутствием соответствующего клинического опыта, применение препарата при грудном вскармливании требует тщательной индивидуальной медицинской оценки риска и пользы.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом перед приемом любого лекарственного средства, если Вы беременны или кормите ребенка грудью.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами

Препарат Эгилок® таблетки неблагоприятно влияет на Вашу способность управления транспортными средствами и работу с механизмами с повышенным риском несчастных случаев, особенно, в начале лечения и при одновременном приеме алкоголя (возможно ухудшение концентрации внимания и развитие головокружения и усталости). Поэтому дозу, при которой разрешается вождение автомобилей и выполнение опасной работы, Ваш лечащий врач определит индивидуально.

Как следует применять препарат Эгилок® таблетки

Этот препарат следует принимать строго в соответствии с назначением врача. Если у Вас возникнут вопросы, обратитесь к врачу.

Доза и продолжительность лечения определяется Вашим лечащим врачом с учетом Вашего состояния, возраста и других заболеваний.

Дозу следует подобрать индивидуально во избежание чрезмерной брадикардии.

Рекомендуемые дозы при различных показаниях:

Повышенное артериальное давление (гипертония):

Рекомендуемая начальная доза составляет 25-50 мг два раза в день (утром и вечером). При необходимости Ваш лечащий врач может постепенно повысить суточную дозу до 100 мг два раза в день или добавить другое антигипертензивное средство. Максимальная доза 200 мг/сутки, разделенная на несколько приемов.

Стенокардия:

Рекомендуемая начальная доза составляет 25-50 мг от двух до трех раз в сутки. В зависимости от эффекта Ваш лечащий врач может постепенно повысить эту дозу до 200 мг в сутки (по 100 мг два раза в сутки) или добавить другой антиангинальный препарат.

Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда:

Рекомендуемая обычная доза составляет 50-100 мг два раза в день (утром и вечером).

Рекомендуемая начальная доза составляет 25-50 мг два или три раза в день (утром /при необходимости в полдень /и вечером). При необходимости Ваш лечащий врач может постепенно повысить суточную дозу до 200 мг (по 100 мг два раза в день) или добавить другое противоаритмическое средство.

Дополнительное лечение повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоза): Рекомендуемая суточная доза составляет по 50 мг 3-4 раза в сутки (утром, в полдень и вечером /при необходимости и перед сном).

Функциональные расстройства сердца с сердцебиением:

Рекомендуемая обычная суточная доза составляет по 50 мг два раза в день (утром и вечером); при необходимости доза может повышаться до 100 мг два раза в день.

Профилактика приступов мигрени:

Рекомендуемая обычная суточная доза составляет по 50 мг два раза в день (утром и вечером); при необходимости доза может повышаться до 100 мг два раза в день.

Особые группы пациентов:

При почечных заболеваниях дозу препарата уточнять не требуется.

При тяжелом нарушении функции печени может возникнуть необходимость в снижении дозы метопролола.

У пожилых больных коррекции дозы не требуется.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет:

Препарат не показан детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за отсутствия клинических данных для этой возрастной группы.

Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.

При необходимости таблетку можно разломить пополам.

Если у Вас возникнет впечатление, что Эгилок® оказывает слишком сильный или слишком слабый эффект, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

Если Вы приняли больше таблеток Эгилок®, чем назначено, немедленно обратитесь к врачу или в отделение экстренной помощи ближайшей больницы.

Если Вы забыли принять таблетку Эгилок®

Если Вы забыли принять таблетку Эгилок®, восполните прием как можно скорее.

Если приближается время приема следующей таблетки, не принимайте удвоенную дозу для возмещения пропущенных доз, так как Вы не сможете восполнить пропущенную дозу, но можете повысить риск развития передозировки.

Врач сообщит Вам о необходимой длительности курса лечения препаратом Эгилок®. Обязательно выполняйте указания врача.

Если Вы прекратили принимать таблетки Эгилок®

Если вы принимаете таблетки Эгилок®, не прекращайте лечение внезапно, так как у Вас могут вновь возникнуть некоторые симптомы Вашего заболевания (например, ощущение сильного сердцебиения или боль в груди). Отмена препарата должна проводиться только по указанию врача, постепенно, в течение нескольких фаз.

Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по применению данного лекарственного средства, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту.

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызвать нежелательные реакции, однако они проявляются не у каждого.

При возникновении любого из перечисленных ниже явлений, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом:

Очень частые (встречаются более чему 10 пациентов из 100):

Частые (встречаются у 1-10 пациентов из 100):

Головокружение, головная боль, брадикардия (замедление сердечного ритма), ортостатическая гипотензия (падение артериального давления при смене положения тела от горизонтального к положению сидя или стоя), сопровождающаяся головокружением (в очень редких случаях обмороком), холодные конечности (руки или ноги), тошнота, боль в животе, понос, запор, диспноэ (одышка) при нагрузке, сердцебиение.

Нечастые (встречаются у 1-10 пациентов из 1000):

Чувство жжения, покалывания или онемения, мышечный спазм, усиление симптомов сердечной недостаточности (чувство нехватки воздуха, усталости или отек голеностопных суставов /лодыжек), незначительные изменения на ЭКГ, не влияющие на работу сердца, припухлости, боль в грудной клетке, депрессия, нарушение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница (трудность засыпания), ночные кошмары, кожная сыпь, чувство сдавления в дыхательных путях, рвота, потливость, увеличение массы тела.

Редкие (встречаются у 1-10 пациентов из 10 000):

Проявления нарушений сердечной проводимости на ЭКГ, нерегулярные сердечные сокращения, нервозность, тревожное состояние, гепатит, изменение функциональных печеночных проб, выпадение волос, насморк вследствие аллергической реакции, нарушения зрения, сухость глаз (следует учитывать у лиц, носящих контактные линзы) и/или раздражение глаз, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза), сухость во рту, слезотечение/покраснение глаз вследствие аллергической реакции, импотенция/ нарушение сексуальной функции.

Очень редкие (встречаются реже, чему 1 пациента из 10 000):

У пациентов с тяжелыми нарушениями кровообращения – гангрена на фоне ранее существовавших нарушений кровообращения в конечностях, боль в суставах, амнезия, нарушения памяти, спутанное сознание, галлюцинации, кожные реакции, вызванные повышенной светочувствительностью, прогрессирующий псориаз, шум в ушах, ухудшение слуха, изменение вкусовых ощущений, изменение формулы крови (уменьшение количества кровяных пластинок в крови).

Сообщения о побочных эффектах

При обнаружении любых побочных эффектов, не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.

Вы сможете сообщать о любых побочных эффектах через национальную систему регистрации побочных эффектов лекарственных средств. Сообщая о побочных эффектах, Вы поможете получить больше информации о безопасности этого лекарства.

Как следует хранить препарат Эгилок® таблетки

Хранить при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте!

Не принимайте этот препарат, если обнаружите видимые признаки ухудшения его качества (например, изменение цвета).

Срок годности

Срок годности указан на упаковке.

Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности считается последний день указанного месяца.

Лекарственные средства не следует выбрасывать в бытовые отходы или сточные воды. Если необходимо удалить в отходы препарат, который больше не нужен, проконсультируйтесь с фармацевтом. Эти меры помогут предотвратить загрязнение окружающей среды.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Что содержит препарат Эгилок® таблетки

Действующее вещество: по 25 мг, 50 мг или 100 мг метопролола тартрата в каждой таблетке соответственно.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, повидон (К-90), магния стеарат.

Описание

Таблетки 25 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки с крестообразной разделительной линией и двойным скосом («двойной снеп») на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы “Е” и номера 435 – на другой стороне, без или почти без запаха.

Таблетки 50 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы “Е” и номера 434 – на другой стороне, без или почти без запаха.

Таблетки 100 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, с фаской, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы “Е” и номера 432 – на другой стороне, без или почти без запаха.

С помощью делительной риски таблетки всех дозировок можно разделить на две одинаковые дозы.

Упаковка

По 30 таблеток (только для препарата Эгилок® таблетки 100 мг) или по 60 таблеток во флаконах из коричневого стекла, укупоренных полиэтиленовыми крышками с контролем первого вскрытия и снабженных амортизатором-гармошкой. Каждый флакон упакован в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению для пациентов.

Инструкция по применению ЭГИЛОК (EGILOK)

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной разделительной линией и двойным скосом на одной стороне и гравировкой в виде стилизованной буквы “Е” и номера “435” – на другой, без или почти без запаха. С помощью риски раблетки можно разделить на 2 одинаковые дозы.

1 таб.
метопролола тартрат	25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон (К 90).

60 шт. – флаконы темного стекла (1) – коробки картонные.

таб. 50 мг: 60 шт.
Рег. №: 4058/99/04/07/09/14/19 от 19.11.2019 – Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой в виде стилизованной буквы “Е” и номера “434” – на другой, без или почти без запаха. С помощью риски таблетки можно разделить на 2 одинаковые дозы.

1 таб.
метопролола тартрат	50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон (К 90).

60 шт. – флаконы темного стекла (1) – коробки картонные.

таб. 100 мг: 30 и 60 шт.
Рег. №: 4058/99/04/07/09/14/19 от 19.11.2019 – Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой в виде стилизованной буквы “Е” и номера “432” – на другой, без или почти без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат	100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон (К 90), натрия крахмала гликолат (тип А).

60 шт. – флаконы темного стекла (1) – коробки картонные.

Описание лекарственного препарата ЭГИЛОК создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 21.04.2014 г.

Фармакологическое действие

Метопролол – кардиоселективный липофильный β 1 -блокатор, не обладающий собственным симпатомиметическим или мембраностабилизирующим эффектом. Метопролол препятствует стимулирующему влиянию симпатической нервной системы на сердце и вызывает быстрое снижение частоты сердечного ритма, сократимости, сердечного выброса и АД.

При гипертензии он снижает артериальное давление у пациентов в положении стоя и лежа. Длительный антигипертензивный эффект препарата связан с постепенным снижением общего периферического сосудистого сопротивления.

Длительное применение препарата при гипертензии приводит к статистически достоверному снижению массы левого желудочка и улучшению его диастолической функции.

У мужчин со средней или умеренной гипертензией метопролол снижает смертность от сердечно-сосудистых нарушений (прежде всего внезапную смерть, смертельные и несмертельные инфаркты и инсульты).

При стенокардии метопролол снижает потребность миокарда в кислороде вследствие уменьшения частоты и силы сердечных сокращений, системного АД. Снижение ЧСС и удлинение диастолы метопрололом способствует улучшению кровоснабжения и, соответственно, оксигенации ишемизированных областей миокарда. Таким образом, метопролол снижает число, продолжительность и тяжесть приступов стенокардии и бессимптомных проявлений ишемии, а также улучшает физическую работоспособность пациента.

При инфаркте миокарда метопролол снижает смертность, уменьшая риск внезапной смерти. Этот эффект прежде всего связан с предупреждением эпизодов желудочковой фибрилляции. Снижение смертности наблюдается при назначении метопролола как в раннем, так и в позднем периоде, а также у пациентов группы высокого риска и больных диабетом. Применение препарата после инфаркта миокарда снижает вероятность повторного инфаркта.

При суправентрикулярной тахикардии, мерцательной аритмии и желудочковой экстрасистолии метопролол уменьшает автоматизм синусового узла, снижает частоту желудочковых сокращений и число желудочковых экстрасистол.

В терапевтических дозах периферические сосудосуживающие и бронхосуживающие эффекты метопролола менее выражены, чем таковые неселективных β-блокаторов.

По сравнению с неселективными β-блокаторами метопролол меньше влияет на продукцию инсулина и углеводный обмен. Препарат существенно не изменяет сердечно-сосудистые реакции на гипогликемию и не увеличивает продолжительность приступов гипогликемии.

В краткосрочных клинических исследованиях было показано, что метопролол вызывает небольшое повышение уровня триглицеридов и небольшое снижение уровня свободных жирных кислот в сыворотке крови. В некоторых случаях наблюдалось небольшое снижение уровня холестерина ЛПВП, но этот эффект был слабее, чем аналогичный эффект неселективных β-блокаторов. Однако результаты длительных клинических исследований выявили достоверное снижение общего холестерина сыворотки после нескольких лет лечения метопрололом.

Доклинические исследования безопасности

Исследования, проведенные на различных видах животных, не обнаружили признаков интоксикации после длительного введения терапевтических доз метопролола.

В опытах на мышах и крысах не выявлено канцерогенное действие.

В исследованиях на животных наличия мутагенного и тератогенного действия метопролола не было установлено.

Фармакокинетика

Метопролол быстро и полностью всасывается из ЖКТ.

В терапевтическом диапазоне доз для препарата характерна линейная фармакокинетика.

C max в плазме крови достигается через 1.5-2 ч после приема. Несмотря на значительные индивидуальные колебания показателей уровня препарата в плазме крови, у каждого отдельного пациента эти различия являются незначительными. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается метаболизму первого прохождения через печень. Биодоступность метопролола составляет примерно 50% при однократном и приблизительно 70% при многократном приеме. Одновременный прием пищи может повысить биодоступность метопролола на 30-40%.

Связывается с белками плазмы крови метопролол мало (примерно 5-10%).

Метопролол широко распределяется в тканях и имеет большой V d (5.6 л/кг).

Метопролол метаболизируется в печени ферментами цитохрома Р450. Метаболиты не имеют клинического значения.

Средний T 1/2 составляет от 1 до 9 ч (в среднем – 3.5 ч). Общий клиренс препарата составляет около 1 л/мин.

Примерно 95% введенной дозы выделяется с мочой, из них около 5% в виде неизмененного метопролола.

Существенных отличий фармакокинетики метопролола у пожилых пациентов не выявлено.

Нарушение функции почек не влияет на системную биодоступность или выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение экскреции метаболитов.

При тяжелой почечной недостаточности (СКФ 5 мл/мин) наблюдается значительное накопление метаболитов, однако степень β-адренергической блокады при этом не усиливается.

Нарушение функции печени незначительно влияет на фармакокинетику метопролола. Однако при тяжелом циррозе печени и/или после наложения портокавального шунта биодоступность может возрасти, а общий клиренс – снизиться. После портокавального шунтирования общий клиренс препарата составляет примерно 0.3 л/мин, а AUC повышается примерно в 6 раз по сравнению со здоровыми лицами.

Показания к применению

• гипертензия – монотерапия или (при необходимости) в сочетании с другими антигипертензивными препаратами;
• стенокардия – монотерапия или в сочетании с другими антиангинальными средствами;
• инфаркт миокарда – в составе комплексной терапии. Вторичная профилактика у перенесших инфаркт миокарда;
• нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, суправентрикулярные аритмии, желудочковая экстрасистолия);
• гипертиреоз (для снижения ЧСС в составе комплексной терапии);
• функциональные расстройства сердца (тахикардический и гиперкинетический кардиальный синдром);
• профилактика приступов мигрени;
• сердечная недостаточность в случаях упорной тахикардии в покое, в том числе при дилатационной кардиомиопатии.

Режим дозирования

Таблетки Эгилок можно принимать независимо от приема пищи. При необходимости таблетку можно разломить пополам.

Дозу следует подобрать индивидуально во избежание чрезмерной брадикардии.

При средней или умеренной гипертензии начальная доза 25-50 мг 2 раза/сут (утром и вечером). При необходимости суточную дозу можно постепенно повысить до 200 мг/сут в два приема или добавить другое антигипертензивное средство.

Начальная доза 25-50 мг 2-3 раза/сут. В зависимости от эффекта, эту дозу можно постепенно повысить до 200 мг/сут в два приема или добавить другой антиангинальный препарат.

Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда:

Обычная доза составляет 50-100 мг 2 раза/сут (утром и вечером).

Начальная доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. При необходимости суточную дозу можно постепенно повысить до 200 мг или добавить другое противоаритмическое средство.

Обычная суточная доза составляет 150-200 мг, разделенные на 3-4 приема.

Функциональные расстройства сердца с сердцебиением:

Обычная доза составляет 50 мг 2 раза/сут (утром и вечером); при необходимости ее можно повысить до 100 мг 2 раза/сут.

Профилактика приступов мигрени:

Обычная доза составляет 50 мг раза/сут (утром и вечером); при необходимости ее можно повысить до 100 мг 2 раза/сут.

Особые группы пациентов:

При заболеваниях почек дозу препарата уточнять не требуется.

При циррозе печени обычно также не требуется изменение дозы в связи с низким связыванием метопролола с белками плазмы крови (5-10%). При тяжелой печеночной недостаточности (например, после операции шунтирования) может возникнуть необходимость в снижении дозы метопролола. У пожилых больных уточнение дозы не требуется. Клинический опыт применения метопролола у детей ограничен.

Побочные действия

• очень частые (>10%), частые (1-9.9%), нечастые (0.1-0.9%), редкие (0.01-0.09%), очень редкие ( <0.01%).

• очень частые – повышенная утомляемость;
• частые – головокружение, головная боль;
• нечастые – парестезия, мышечные спазмы, депрессия, нарушение внимания, сонливость, бессонница, ночные кошмары;
• редкие – нервная раздражительность, напряжение, нарушения половых функций;
• очень редкие – амнезия, нарушения памяти, спутанное сознание, галлюцинации.

• частые – брадикардия, ортостатическая гипотензия (очень редко с обмороком), похолодание конечностей, сердцебиение;
• нечастые – усиление симптомов сердечной недостаточности, предсердно-желудочковая блокада I степени, отеки, боль в области сердца;
• редкие – аритмии, нарушения проведения;
• очень редкие – гангрена на фоне ранее существовавших нарушений периферического кровообращения.

• частые – тошнота, боль в животе, понос, запор;
• нечастые – рвота;
• редкие – сухость во рту, изменение функциональных печеночных проб.

• нечастые – кожная сыпь (подобная крапивнице или псориазу, дистрофические кожные поражения), повышенная потливость;
• редкие – выпадение волос;
• очень редкие – фотосенсибилизация, прогрессирующий псориаз.

• частые – диспноэ напряжения;
• нечастые – бронхоспазм (даже при отсутствии диагностированного обструктивного заболевания легких);
• редкие – ринит.

• редкие – нарушения зрения, ксерофтальмия и/или раздражение глаз, конъюнктивит;
• очень редкие – шум в ушах, изменение вкусовых ощущений.

• нечастые – увеличение веса тела.

• очень редкие – тромбоцитопения.

• очень редкие – артралгия.

Прием препарата Эгилок следует прекратить, если какой-либо из перечисленных выше эффектов достигает клинически значимой интенсивности, а его причину достоверно установить невозможно.

Противопоказания к применению

• атриовентрикулярная блокада II или III степени;
• выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин);
• синдром слабости синусового узла;
• кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность;
• выраженные нарушения периферического артериального кровообращения;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• метаболический ацидоз;
• из-за ограниченности клинических данных применение метопролола противопоказано при остром инфаркте миокарда если:
• ЧСС ниже 45 уд/мин,
• интервал P-Q превышает 240 мсек,
• систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.
• пациенты, нуждающиеся в постоянном или периодическом лечении инотропными средствами (β-агонистами).
• повышенная чувствительность к метопрололу или любому другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Результаты доклинических исследований

Доклинические испытания не выявили нежелательных эффектов.

Результаты клинических исследований

Применение препарата требует тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы для матери и риска для плода. Если прием препарата неизбежен, следует тщательно наблюдать за состоянием плода и за новорожденным в течение первых 3-5 дней после родов, поскольку снижение маточно-плацентарного кровотока может повлиять на рост плода, а поступление метопролола в кровоток плода может вызвать брадикардию, угнетение дыхания, артериальную гипотензию, гипогликемию.

Период кормления грудью

Хотя при приеме метопролола в терапевтических дозах препарат мало проникает в грудное молоко и вероятность проявления β-блокирующего эффекта у ребенка мала, при необходимости применения препарата необходимо наблюдать за ребенком в связи с возможным развитием брадикардии, или же решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

При циррозе печени обычно также не требуется изменение дозы в связи с низким связыванием метопролола с белками плазмы крови (5-10%). При тяжелой печеночной недостаточности (например, после операции шунтирования) может возникнуть необходимость в снижении дозы метопролола.

Эгилок

Товары из категории – Лекарства для сердца и сосудов

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Ирбитский химико-фармацевтический завод

Инструкция по применению

Немного фактов

Эгилок – это кардиоселективный бета – адреноблокатор, с активным веществом метопрололом, который представлен в медикаменте в виде соли винной кислоты (тартрата). Бета – адреноблокаторы ингибируют адренорецепторы, благодаря чему достигаются положительное воздействие на состояние сердечной мышцы. Под воздействием лекарства повышается физическая выносливость больного, улучшается работа сердца, соответственно растет качество жизни пациента.

Фармакологические свойства

Суть воздействия Эгилока на сердце заключается в подавлении бета-адренорецепторов первой группы. Благодаря применению лекарства происходит парасимпатическое воздействие, достигается понижение силы сокращений сердечной мышцы, их частоты. Вследствие этого снижается артериальное давление, нормализуется сердечный ритм.

Клиническими исследованиями апробировано использование метопролола для терапии пациентов с артериальной гипертензией. Продолжительное лечение активизирует диастолическую функцию сердца за счет сокращения массы левого желудочка. Эгилок нормализует уровень кровяного давления у этой группы пациентов в горизонтальной и вертикальной позе. Постепенно сокращается общее периферическое сопротивление сосудов, поэтому антигипертензивный эффект устанавливается на длительное время.

Статистические данные показывают, что при назначении метопролола пациентам мужского пола с начальными и умеренными проявлениями артериальной гипертонии, препарат понижает уровень смертности от инфарктов и инсультов.

Используя Эгилок длительное время, больные наблюдают улучшение общего состояния. Улучшается снабжение сердца кровью и усвоение миокардом кислорода. Пациентам со стенокардией метопролол сокращает длительность, тяжесть и количество сердечных приступов.

Благодаря приему метопролола на любой стадии инфаркта оказывает исцеляющее воздействие на сердце, в постинфарктном периоде лечение с препаратом Эгилок снижает вероятность летального исхода, повторного возникновения инфаркта. Это воздействие связано с предотвращением фибрилляции левого и правого желудочка.

Состав и форма выпуска

Дозировки лекарства по 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг представлены в виде белых, двояковыпуклых пленочных таблеток округлой продолговатой формы с медианной линией с обеих сторон. Инструкция по применению и пилюли, расфасованные в ячейковые блистеры или стеклянные пузырьки, упаковываются в картонные коробки.

Показания к применению

Егилок назначают пациентам для системного лечения артериальной гипертонии. Возможно использование Эгилока в качестве единственного лекарства, без употребления дополнительных гипотензивных средств.

Имеется показание для использования препарата для вторичной профилактики при комплексной терапии ишемии, инфаркта миокарда и для предупреждения приступов стенокардии.

Поддержка работы сердца:

• нормализация сердечного ритма;
• лечение нарушений сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
• системное лечение гипертиреоза;
• предупреждение атак мигрени.

Побочные эффекты

При появлении сыпи, покраснения, отека на лице, опухании губ, языка или горла, затруднении дыхания необходимо срочно обратиться за скорой врачебной помощью. Это симптомы острой аллергической реакции, игнорирование которой может стать причиной необратимых процессов и летального исхода.

Реакция нервной системы на употребление лекарства Эгилок: очень часто усталостью, часто нарушением ориентации в пространстве, головокружением, головной болью, и редко парестезией, мышечными судорогами, депрессией, сонливостью и бессонницей, кошмарами.

Сердце и кровеносная система часто отзывается на воздействие лекарства брадикардией; не часто возникают боли в грудной клетке, одышка, становятся холодными руки и ноги, временное обострение недостаточности сердца; редко бывает аритмия, ухудшение проводимости. Очень редко наблюдаются изменения количества клеток крови (тромбоцитопения, лейкопения).

Пищеварительная система и желудочно-кишечный тракт зачастую отзывается тошнотой, болями в кишечнике, диареей, запорами. Нечасто провоцирует рвоту, редко – сухость во рту, нарушение работоспособности печени, очень редко – гепатит.

На коже не часто бывает крапивница, зуд, обильное потоотделение, редко – светочувствительность, ухудшение или появление кожных заболеваний.

У небольшой группы пациентов наблюдалось нарушения зрения, импотенция (невозможность получить эрекцию), носовые выделения, выпадение волос.

Противопоказания

Запрещено употреблять Эгилок больным, у которых есть:

• индивидуальная непереносимость к метопрололу или любым другим ингредиентам;
• проблемы с сердцем или проблемы с сердечным ритмом;
• сердечная недостаточность, или лечение, увеличивающее сокращаемость сердца;
• серьезные проблемы с кровообращением;
• низкий сердечный ритм;
• пониженное давление крови;
• повышение кислотности крови;
• астма или хроническое обструктивное заболевание легких;
• высокое артериальное давление из-за редкого новообразования, расположенного в одном из надпочечников;
• сердечная недостаточность, и артериальное давление падает ниже 100 мм рт.ст.

Будьте особенно осторожны с лекарством Эгилок, если вы получаете лечение чтобы уменьшить аллергические реакции. Препарат может повысить восприимчивость к аллергенам.

Пациентам с увеличенной щитовидной железой следует осмотрительно относиться к лечению.

Способ и особенности применения

Принимайте лекарство, разделяя суточную дозу на два – три приема в день. Выпивайте со стаканом питьевой воды. Инструкцией разрешается употребление препарата во время еды.

Обычные дозы для терапии высокого кровяного давления, предупреждения атак мигрени составляют 47,5 мг, которые при надобности можно повысить до 95 – 190 мг в день.

При стенокардии и аритмии назначают 95 – 190 мг. Профилактическое лечение после инфаркта миокарда до 200 мг в день.

Всегда принимать лекарство по назначению врача должны больные с заболеванием сердечной и почечной недостаточности.

Употребление лекарства может вызвать усталость или головокружение. Перед вождением или использованием опасных механизмов убедитесь, что это лекарство не влияет на концентрацию внимания, особенно при употреблении алкоголя.

Запрещено внезапно прекращать использование лекарственного средства, так как это может спровоцировать усугубление сердечной недостаточности и увеличить риск сердечных приступов.

Применение при беременности

Эгилок не рекомендуется принимать во время гестации и в лактационный период. Разрешается использование препарата только по показанию врача. Определять возможную пользу для матери в сопоставлении с вероятным риском для здоровья ребенка должен только врач. На время лечения нужно прервать кормление грудью.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь может увеличить гипотензивный эффект.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ингибиторы моноаминоксидазы, диуретики, верапамил, дилтиазем, циметидин, гидралазин и клонидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин и сертралин, гидроксихлорохин, хлорпромазин, трифлуоперазин, хлорпротиксен, амиодарон, хинидин и пропафенон могут увеличить терапевтический гипотензивный эффект.

Антиаритмические средства могут увеличить риск нерегулярного сердечного ритма или замедлить и уменьшить функцию сердца. Индометацин, Рифампицин могут уменьшить терапевтический эффект метопролола на организм.

Метрополол может влиять на действие адреналина, норадреналин, лидокаина, резерпина, альфа-метилдопа, гуанфацина, сердечных гликозидов.

Передозировка

Если вы случайно использовали несколько таблеток, чем было предписано, обратитесь в ближайший отдел неотложной помощи или сообщите своему врачу или фармацевту. Симптомы передозировки:

• низкое кровяное давление (усталость и головокружение),
• снижение частоты сердечных сокращений,
• нерегулярность сердечного ритма,
• одышка,
• потеря сознания,
• тошнота, рвота и синеватый цвет кожи.

Аналоги

Корзид, Лабеталол, Метипранол, Корвитол, Тенорик и прочие.

Условия продажи

Эгилок реализуется в сети аптек только при условии наличия рецепта врача.

Условия хранения

Этот лекарственный препарат не требует особых условий хранения. Лекарство нужно хранить вдали от детей и домашних животных.

Состав

Главный компонент, который определяет действие таблеток, представляет собой метопролола тартрат.

Другие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, метилцеллюлоза, кукурузный крахмал, глицерин, этилцеллюлоза и стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, сахароза, стеариновая кислота и диоксида титана (E171).

Эгилок

Действующее вещество – метопролола тартрат 25 мг, 50 мг.

Вспомогательные компоненты: целлюлоза, натрия крахмал гликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,025 ,0,05 и 0,1 (по 20,30,60.100 в упаковке).

Таблетки ретард по 0,05 и 0,1 (по 30).

Фармдействие

Уменьшает автоматизм синусового узла, частоту сердечных сокращений, снижает инотропную функцию миокарда и потребность в кислороде. Антигипертензивный эффект стабилизируется в конце 2-й недели после назначения препарата. Уменьшает число приступов стенокардии, повышает толерантность к физическим нагрузкам.

Главное преимущество Эгилока Ретард – продолжительное высвобождение метопролола. Терапевтический эффект наблюдается при значительно меньшей концентрации метопролола в крови, чем в обычных формах таблеток метопролола. Поэтому достаточно назначать 1 таблетку Эгилока Ретард в сутки для достижения клинического эффекта.

Показания

Эгилок Ретард применяется для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца, для терапии инфаркта миокарда, функциональных расстройств сердца с сердцебиением, а также для профилактики приступов мигрени.

Дозировка

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг в один прием. При необходимости дозу можно увеличивать до 100-200 мг в один прием. Эгилок Ретард можно применять с другими гипотензивными средствами для повышения гипотензивного эффекта.

Для лечения стенокардии доза составляет 50 мг в сутки в один прием. При необходимости дозу можно увеличивать до 100-200 мг в один прием.

Эгилок Ретард можно применять с другими антиангинальными препаратами. При сердечной недостаточности: начальная доза составляет 25 мг в сутки. Через 2 недели дозу можно увеличить до 50 мг, еще через 2 недели – до 100 мг, потом через 2 недели – до 200 мг.

В случае наличия аритмии начальная доза составляет 50-200 мг в сутки в один прием.

После инфаркта миокарда доза подбирается индивидуально с помощью контроля частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Для профилактики мигрени обычной дозой и 100-200 мг в сутки в один прием.

Таблетки принимают один раз в сутки (утром), не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать также с пищей, или же на пустой желудок.

Побочные действия

Могут возникнуть такие побочные явления, как утомляемость, головная боль, головокружение, нарушение сна и замедление частоты сердечных сокращений.

Во многих случаях эти явления временны и при отмене препарата Эгилока Ретард исчезают.

Редко возникают неспецифичные кожные реакции и похолодание конечностей.

Возможны также гипотензия, брадикардия, симптомы сердечной недостаточности, депрессия, рвота, понос, запор, бронхоспазм, нарушение функции печени.

В случае возникновения любых реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения.

Противопоказания

Таблетки Эгилок Ретард не следует применять в случае наличия:

• аллергии на метопролол или другие ингредиенты таблеток;
• АV блокады II – III степени, выраженной брадикардии (
• бронхиальной астмы;
• кардиогенного шока;
• синдрома слабости синусового узла.

Взаимодействие

Если Вы принимаете любые другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу.

Во время лечения Эгипоком Ретард не принимайте никаких других лекарственных средств (в том числе и тех, которые отпускаются без рецепта) без предварительной консультации с врачом.

Неконтролируемое лечение может повредить Вашему здоровью. Осторожность необходима при применении препарата вместе с:

• верапамилом и дилтиаземом (риск гипотензии, брадикардии, атриовентрикулярной блокады, асистолии);
• клонидином (прием клонидина необходимо закончить через несколько дней после окончания приема метопролола, во избежание синдрома отмены);
• наркотиками (с нопеном – кардиодепрессивный эффект);
• эрготамином (повышается вазоконстрикторный эффект), некоторыми препаратами, которые влияют на центральную нервную систему (снотворные – бромазепам, лоразепам; транквилизаторы – хлозепид, триоксазин, грандаксин; тетрациклические антидепрессанты – циталопрам, моклобемид; нейролептики – хлорпромазин, трифлупромазин), с алкоголем (риск гипотензии); • нестероидными противовоспалительными средствами, например с индометацином (возможно уменьшение антигипертензивного эффекта),
• эстрогенами, например норетиндроном, норгестрелом (антигипертензивный эффект метопролола может быть уменьшен);
• антидиабетическими пероральными средствами, например с хлорпропамидом, глибенкломидом, галбутамидом и инсулином (усиление их гипогликемического действия, маскировка симптомов гипогликемии);
• курареподобными миарелаксантами (усиление нервно-мышечного блока);
• антагонистами Н 2-рецепторов, например с циметидином (возможное повышение биодопупности препарата);
• рифампицином, барбитуратами, например с фенобарбиталом, секобарбиталом, пентобарбитолом (возможно снижение антигипертензивного эффекта метолролола).

Особая осторожность необходимая при применении с ганглиоблокирующими препаратами, бета-адреноблокаторами, симпатомиметиками, антиаритмическими препаратами 1 класса.

Передозировка

Симптомы передозировки: гипотензия, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, асистолия, бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз. Лечение: промывать желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь. Вызвать врача “скорой помощи”.

Особые указания

Перед началом лечения, возможно, потребуется проверить функцию печени и почек.

Следует сообщить врачу, если у Вас заболевание почек или печени.

Заканчивать лечение Эгилоком Ретард необходимо постепенно.

Внезапное прекращение лечения, особенно при наличии сердечно-сосудистого заболевания, может привести к ухудшению состояния (синдром отмены).

В случае обращения больного в больницу по другой причине или необходимости проведения операции, надо обязательно предупредить нового врача относительно приема таблеток Эгилок Ретард.

Если признаки заболевания не начнут исчезать, или же, наоборот, состояние здоровья ухудшилось, или возникли нежелательные явления, обратитесь к врачу за консультацией относительно дальнейшего применения препарата!

С особой осторожностью необходимо применять препарат при лечении больных сахарным диабетом, с заболеваниями периферических артерий, феохромоцитомой (возможно применение Эгилока Ретард только вместе с альфа-блокаторами), нарушениями функций почек и печени, а также при беременности и кормлении грудью.

Эгилок Ретард может вызвать утомляемость и/или легкое головокружение.

Необходимо принимать это во внимание при управлении автомобилем и другими механическими средствами.

Условия хранения

Срок годности. 3 года. Применять препарат после окончания срока годности, который указан на упаковке, запрещается.

Хранить при комнатной температуре (15-25 °С), в недоступном для детей месте.

Обратите внимание!

Описание препарата Эгилок на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Эгилок цена в Аптеке 911

Название	Цена
Эгилок табл. 25мг №60	30.59 грн.
Эгилок табл. 50мг №60	60.83 грн.
Эгилок табл. 100мг №60	107.73 грн.
Эгилок табл. 100мг №30	59.96 грн.

✅ Категория препаратов	Эгилок
✅ Количество препаратов в каталоге	4
✅ Средняя цена препарата	64.78 грн.
✅ Самый дешевый препарат	30.59 грн.
✅ Самый дорогой препарат	107.73 грн.

ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!