Экстрасистолия при остеохондрозе: связь и устранение симптомов

Что такое экстрасистолия и как она проявляется при остеохондрозе

Экстрасистолия при остеохондрозе — довольно распространенное явление, которое появляется у каждого второго пациента. Неупорядоченные сердечные сокращения всегда сопровождаются рядом неприятных симптомов, которые на короткий промежуток значительно ухудшают самочувствие больного и практически до нуля снижают его способность к какой-либо физической или умственной деятельности.

Появление экстрасистолии у людей с фоновыми нарушениями в сердечно-сосудистой системе может привести букету других патологий. Лечение дисфункции комплексное и многоэтапное.

Что такое экстрасистолия?

Так называется вариация нарушений в сердечном ритме, при которой происходят внеочередные сокращения отдельных участков сердца или всего органа полностью. Охарактеризовать такое состояние можно как ощущение замершего сердца или сильного толчка, который сопровождается нехваткой воздуха (так чувствуют себя люди во время паники и других стрессовых ситуаций).

Такие скачки ритма случаются и у полностью здоровых пациентов. Механизм появления сокращений заключается в возникновении эктопических очагов с повышенной активностью, расположенных вне синусового узла (такие участки могут находится в разных частях приводящей системы). Внеочередной импульс расходится по мышечным структурам сердца и стимулирует преждевременное сокращение органа в диастольной фазе.

При экстрасистолическом сокращении выбрасывающийся объем крови ниже обычного. Если внеочередной импульс происходит больше чем 5 раз в минуту, может заметно снизится минутный объем циркулирующей крови. Это оказывает негативное влияние на коронарный кровоток и при наличии заболеваний сердца еще больше усугубляет их течение.

Выделяется несколько причин, стимулирующих развитие экстрасистолии. Таковыми являются:

• Психоэмоциональные расстройства;
• Нейрогенные нарушения сердечного ритма;
• Злоупотребление кофе;
• Пагубные привычки (алкоголь, сигареты, наркотики);
• ВГС;
• Сердечная недостаточность;
• Инфаркты;
• Болезни костей и суставов;
• Миокардит;
• Сердечный порок;
• Частые стрессы;
• Аллергии;
• Прием андрометиков и гликозидов.

Исходя из причин появления экстрасистолии разделяют на:

1. Функциональные — появляются вследствие болезней;
2. Органические — обусловлены сердечными патологиями;
3. Токсические — развиваются на фоне интоксикации разных типов и этиологий.

Симптоматика

Распознать экстрасистолию просто. Симптомы у явления достаточно специфичные:

• Замедление пульса (при прощупывании ощущается очень редко и слабо);
• Клокотание сердца (иногда даже мешает уснуть, кажется что орган выпрыгивает из грудной клетки);
• Синева в уголках губ;
• Сильное побледнение кожи;
• Боль в области груди, носящая жгучий, распирающий, тупой или ноющий характер;
• Усиленное потоотделение;
• Трудности в дыхании;
• Обморок (при очень интенсивной экстрасистолии).

При приступе пациенту нужно обеспечить свободный доступ свежего воздуха, стабильное положение (лучше дать прилечь) и покой. Обычно, если сердце здоровое, состояние человека стабилизируется в течение 5-10 минут. Легкие сбои в сердечном ритме в некоторых случаях вообще проходят незаметно.

Связь экстрасистолии и остеохондроза

Экстрасистолия часто развивается при остеохондрозе шейного или грудного отдела. При такой этиологии болезни не происходит сдавливание вегетативных и симпатических нервных волокон (это стандартная причина возникновения экстрасистол), однако защемляются нервные структуры, выходящие из спинного мозга и отвечающие за работу сердечно-сосудистой системы.

Клинические проявления внеочередных сокращений сердца при остеохондрозе стандартные. Единственное отличие заключается в том, что симптомам экстрасистолии предшествует появление сильного напряжения между лопатками.

Если остеохондроз находится на первичных этапах развития, симптоматика нарушений сердечного ритма и сбои появляются достаточно редко. Они возникают параллельно болям в разных отделах позвоночного столба или при обострении остеохондроза.

Обусловленные остеохондрозом экстрасистолы разделяются на:

1. Редкие — появляются до десяти раз в 24 часа;
2. Средние — внеочередные сокращения возникают меньше 100 раз в сутки;
3. Частые — суточных патологических импульсов больше 100.

Для остеохондроза характерно появление парных экстрасистол, когда импульс идет один за другим. Если их было два, такое явление называется бигеминией, три — тригеминией.

Множественные сокращения еще больше нарушают кровоток. При большой частоте внеочередных импульсов дальнейшее лечение будет более сложным и комплексным.

Опасность запущенных форм патологии

Многие пациенты, страдающие экстрасистолией на фоне остеохондроза, считают, что патология никакой опасности для здоровья не представляет. Они не обращаются к врачам и просто гасят симптоматику, что является большой ошибкой. В результате такого «лечения» ситуация еще больше усугубляется и к сердечным заболеваниям добавляется ряд других нарушений.

Если экстрасистолию не лечить, повышается риск возникновения таких вытекающих патологий:

• Пароксизмальная тахикардия;
• Тромбоз. Из-за нарушений в перистальтики в сосудах кровь начинает густеть и сбиваться в тромбы. Такие сгустки перекрывают кровоток и нарушают процесс питания тканей кислородом и питательными веществами. Случаются ситуации, когда тромб отрывается. Это может привести к закупорке сразу нескольких мелких сосудов, из-за чего начинается некроз тканей, которые эти сосуды питают. Отрыв тромба часто заканчивается летальным исходом;
• Мерцательная аритмия.;
• Затруднение кровообращения в головном мозге. Недостаток продуктов жизнедеятельности, которые приносит в мозг кровь, повышает риск возникновения инсультов;
• Стенокардия. Называется также грудной жабой. Является одной из форм сердечной ишемии и сопровождается болезненными симптомами в сердце;
• Недостаточность почечного и коронарного кровообращения;
• Большой риск остановки сердца. Такое явление сопровождается симптоматической картиной клинической смерти. При отсутствие оперативной медицинской помощи пациент погибает;
• Трепетание предсердий.

При появлении любых нарушений сердечного ритма следует обращаться к кардиологу. Нужно помнить, что болезненность и патологии сердца — это не шутки, так как слаженная работа организма и поддерживание его жизнедеятельности на большую долю зависят именно от этого органа.

Экстрасистолия может быть безопасной только для людей с полностью здоровым сердцем. Но это не отменяет необходимости посещения врача.

Как лечится экстрасистолия?

Перед тем как врачи приступят к непосредственному лечению экстрасистол, проводится диагностические мероприятия. Они выясняют общее состояние пациента и качество работы сердечно-сосудистой системы. Проводятся такие исследования:

1. Определение типа патологических сокращений;
2. Сбор анамнеза;
3. Фиксирование частоты сердечных сокращений;
4. Лабораторные исследование (общий и биохимический анализ крови, мочи, суточное наблюдение за работой сердца и электрокардиография);
5. Холтер-мониторинг (процедура трехдневного сбора показателей самочувствия человека с помощью специального устройства, каждый день в дневник пациента вносятся все данные с прибора);
6. Аритмические пробы (тредмил-тест и велоэргометрия);
7. Магнитно-резонансная терапия;
8. Ультразвуковое исследование сердца.

Лечебные меры к остеохондрозу и экстрасистолии должны быть комплексными. Они направляются на укрепление сосудистой системы и сердца, разработку пораженных суставов и усиление кровотока в близлежащих тканях.

План борьбы с патологиями нужно составлять с учетом причин появления нарушений сердечного ритма, обойтись только привычными методами лечения остеохондроза не получится.

Важна также последовательность лечебных мероприятий. В первую очередь проводится медикаментозная терапия, нормализующая работу сердца, только потом осуществляется физическое влияние на пораженный остеохондрозом участок.

Медикаментозное лечение

Назначается для нормализации работы сердечных мышц. Препарат подбирается в зависимости от типа и локализации экстрасистолии. Пациенту могут быть выписаны такие лекарства:

Препараты солей калия выпускаются в форме таблеток и инъекционных растворов. Стандартно пациентам назначается в сутки трехразовый прием таблеток по 2 за раз. Если назначены были именно инъекции, для укола смешивается 20 мл физиологического раствора и 10 мл лекарства. Полученная жидкость вводится внутривенно.

Если у пациента присутствует гипокалиемия, в первый день терапии он должен за раз принять до 14 гр препарата. Затем постепенно дозировка сводится до стандартной.

При нарушении всасывания частиц калия в ЖКТ назначаются внутривенные инъекции лекарства в составе поляризующей смеси.

При наличии воспалений в сердечной мышце пациенту могут назначаться препараты Делагил и Плаквенил. Они действуют по накопительной системе и используются в комплексе в бета-адреноблокаторами. Во время лечения этими лекарствами важно регулярно сдавать кровь на анализ и проверять состояние глаз у офтальмолога.

ЛФК и физиотерапия

Используется после или параллельно (если разрешил доктор) медикаментозной терапии. Пациентам с остеохондрозом назначаются такие процедуры:

• Звуковая и лазерная терапия;
• Массажи (лучше делать после нормализации сердечного ритма);
• Магнитотерапия;
• Электротерапия;
• Ударно-волновая терапия.

Направление на прохождение таких процедур должен обязательно давать врач, так как некоторым пациентам что-то из этого списка может быть противопоказано. Плюс физиотерапии и массажа заключается в том, что они действуют направлено прямо на очаг поражения.

ЛФК при остеохондрозе — это обязательная мера.

Упражнения помогают минимизировать риск появления рефлекторно-мышечных осложнений, стимулировать кровообращение тканей вдоль позвоночного столба, укрепить мышечный каркас спины.

Практически все пациенты, у которых был установлен диагноз остеохондроз, отмечают, что при выполнении элементарных физических упражнений их самочувствие улучшалось в разы.

Правильное питание

Рацион больного остеохондрозом и экстрасистолией должен быть обогащен продуктами, насыщенными калием и магнием. В нем обязательно должны присутствовать:

1. Ягоды (смородина, малина, ежевика);
2. Фрукты (авокадо, яблоки, грейпфруты, яблоки, груши, сливы, дыни);
3. Овощи (картошка, тыква, брокколи, помидоры, перец, огурцы и другие);
4. Зелень;
5. Разнообразные растительные масла (не только подсолнечное и оливковое);
6. Злаки и бобы;
7. Орехи и сухофрукты;
8. Молочка;
9. Мед;
10. Растительные натуральные напитки.

От фастфуда, жирной еды и большого количества сахара лучше вообще отказаться.

Соблюдение принципов правильного питания сохраняет здоровье всего организма, не только опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, сбалансированный рацион способствует сбросу лишнего веса, который дает дополнительную нагрузку на позвоночник и усугубляет остеохондроз.

Может ли возникать экстрасистолия при остеохондрозе

Экстрасистолией называется возникновение преждевременного возбуждения на любом участке проводящей системы сердца (желудочки, предсердия, синусовый узел или атриовентрикулярное соединение). Такое явление не относится к отдельному заболеванию, а только выступает в роли симптома болезни миокарда или других патологий. Нередко данная форма аритмии сопровождает дегенеративные изменения позвоночника. Предлагаю вместе разобраться, почему возникает экстрасистолия при остеохондрозе и что следует предпринимать для ее устранения.

Причины появления

При нарушениях, связанных с атрофией и деструкцией тканей позвоночного столба, возникает уплощение и выход наружу хрящевых дисков, которые скрепляют между собой тела позвонков и обеспечивают нормальную их подвижность и амортизацию. Нарушение этих структур приводит к ущемлению нервных волокон, отвечающих за чувствительность и вегетативные функции.

Раздражение при этом передается на близлежащие органы, и миокард не является исключением. Возникают боли в сердце и различные нарушения ритма, в том числе и экстрасистолия. На начальной стадии патологии отклонения могут быть кратковременными и возникать на фоне резкого поворота или наклона, а при запущенной форме остеохондроза – частыми или постоянными. В последнем случае сердце будет испытывать непрерывную перегрузку и гипоксию на ее фоне.

Возбуждение разных участков проводящей системы возникает двумя путями – непосредственным воздействием на волокна симпатических нервов и рефлекторным.

Что следует предпринять

Если наблюдаются экстрасистолы от остеохондроза грудного отдела позвоночника, следует обратиться к терапевту в поликлинику, а при необходимости он перенаправит вас на консультацию к кардиологу. Врач дифференцирует причину нарушений сердечного ритма.

Диагностика

Когда у меня на приеме появляется пациент с экстрасистолической аритмией, я обычно провожу осмотр, выявляю анамнез развития симптома, характер ощущений, сопутствующие признаки:

1. Единичные экстрасистолы могут не проявляться клинически. Или описываются пациентом как внезапные толчки, остановка сердца или «шевеление» за грудиной слева. Появляются при нагрузке на позвоночник после резкого поворота, подъема тяжестей. Когда проблема заключается в миокарде, то ухудшение наблюдается после стресса, физической нагрузки, быстрой ходьбы. Отсутствует зависимость от положения тела.
2. При пальпации в пораженной области позвоночника отмечается болезненность в паравертебральных (расположенных рядом с позвоночником) точках, мышечный спазм. Во время аускультации тоны сердца не изменяются, шумов нет, выслушивается только экстрасистолия.
3. Выявление анамнеза при болезнях сердца указывает на наличие признаков ишемии миокарда (приступы стенокардии), недостаточности кровообращения (периферические отеки, одышка, посинение носогубного треугольника).
4. Пациент с остеохондрозом рассказывает о давних проблемах, связанных с болью в области поражения позвоночника, и помощь в этом случае оказывают нестероидные противовоспалительные препараты.

Явление экстрасистолии при остеохондрозе грудного отдела часто сопровождается болями в области сердца и нарушением ритма, которые имеют отраженный характер. А когда поражается шейный сегмент, нередко возникают головокружения и другие симптомы недостаточности кровообращения в головном мозге.

Дополнительные обследования

Для исключения кардиальной патологии я сразу направляю пациента на ЭКГ. Оно не всегда может выявить стенокардию или экстрасистолию. Для этого используется холтеровское мониторирование, которое позволяет записывать электрическую активность сердца человека в течение суток. В это время он ведет обычную жизнь или выполняет тестовые пробы для выявления скрытых форм отклонений (лекарственные или нагрузочные).

На приложенном рисунке можно увидеть, как выглядит экстрасистолия на ЭКГ из разных отделов проводящей системы.

Кроме того, определиться окончательно с установлением причины помогают:

и МРТ сердца – эти исследования позволяют найти все органические изменения и нарушения функции миокарда.
1. Рентгенография сегментов позвоночника помогает выявить наличие остеохондроза, для более точной картины иногда делается магнитно-резонансная томография.

Причиной локального возбуждения миокарда может быть также ВСД, интоксикация, лихорадка, передозировка сердечных гликозидов, избыточное потребление кофе и других тонизирующих напитков.

Медикаментозное лечение

Лечение антиаритмическими средствами при экстрасистолии проводится только в том случае, если причина заключается в патологии сердца (о используемых препаратах читайте здесь). При остеохондрозе улучшить состояние и убрать нарушение ритма позволяет грамотно проведенная реабилитация.

Для купирования обострения принимаются такие средства:

1. Нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они убирают боль и снимают отек в зоне нарушения.
2. Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). Снимают мышечный спазм.
3. При сильном ущемлении применяются кортикостероиды или проводится новокаиновая блокада.

С целью продления ремиссии используется массаж, лечебная физкультура. В слишком запущенных случаях рекомендуется операция с устранением ущемления нервов и восстановления кровотока и нервной проводимости.

Может возникать ситуация, когда наблюдается одновременно нарушение структуры позвоночника и патология сердца. В этом случае лечение проводится совместно кардиологом и вертебрологом. Но приоритетной является терапия проблем с миокардом, так как они могут привести к тяжелым последствиям и даже смерти.

Случай из практики

На прием ко мне в поликлинику обратился больной с жалобами на ощущения приступообразных перебоев в сердце, возникающих периодически во время тяжелой работы. При пальпации выявилась болезненность в области грудного отдела позвоночника. На ЭКГ регистрировались единичные экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения. Ишемии и других признаков кардиопатологии не было выявлено. После недельного приема «Наклофена» и «Сирдалуда», а также местного использования мази «Диклофенак» произошло улучшение состояния, пациент перестал ощущать перебои.

Рекомендации специалиста

При обнаружении перебоев в ритме сердцебиения следует обратить внимание на такие моменты:

• как часто и после чего они возникают;
• какие факторы или препараты облегчают состояние;
• после чего может наступать ухудшение.

Эти моменты следует рассказать специалисту, когда вы пойдете на прием. Особенно важно обратиться к врачу, если экстрасистолия имеет приступообразный характер, сопровождается одышкой, страхом, не купируется анальгетиками.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Экстрасистолия при остеохондрозе

Экстрасистолия – очень распространенное заболевание. Так называют сбои в сердцебиении – конкретнее, внеочередные сердечные сокращения. При этом иногда случаются временные паузы, вызывающие ощущение, будто сердце замирает. Когда пульс так сбоит, это нередко может испугать. Иногда человек боится, что экстрасистолия может навредить его здоровью, даже убить. Вообще другое название сбоев в пульсе — аритмия. Подобное может быть симптомом патологий некоторых жизненно важных органов. А вот экстрасистолия представляет собой вид аритмии, обычно не опасный. Это явление не исключено и у совершенно здорового человека.

Довольно распространена экстрасистолия при остеохондрозе. Задача по восстановлению нормального сердцебиению непроста. Более того, и реабилитация после этого довольно долгая. Экстрасистолы проявляются от нескольких десятков до примерно двухсот в день. Причем такое совершенно нормально и для здорового организма. Так что не нужно впадать в панику, неожиданно почувствовав учащение пульса либо пару-тройку ударов, более сильных, чем обычно. А вот если этих учащений пульса в сутки свыше 200, тогда можно начинать беспокоиться за здоровье. Так что при этом требуется вовремя обследоваться у специалиста.

Как заподозрить?

Немало людей хотели бы знать, возможна ли при остеохондрозе экстрасистолия. Конечно, да. При этом не всегда симптомы этой аритмии похожи на аритмию обыкновенную. С другой стороны, более половины больных чаще жалуются на аритмию, чем на боли в грудной клетке. Еще подобный приступ может проявляться одиночными/парными ударами сердца, а вызвать его могут сбои в функционировании позвоночника. Во время остеохондроза повреждаются хрящи и диски, оказываются защемлены нервы, и из-за этого начинает болеть спина. Все это совершенно не полезно для сердечной деятельности, и впоследствии развивается экстрасистолия.

Чем человек старше, тем у него выше вероятность патологических изменений пульса. И неудивительно: деятельность, предполагающая неподвижность позвоночника, делает его все менее гибким, что повышает риск остеохондроза. По этой причине возникает и экстрасистолия. Главные признаки сбоев в деятельности сердца:

• резкое и неожиданное усиление сокращений сердца, его выделяющийся толчок;
• ощущение замеревшего сердца;
• ощущение кувырка/переворота сердца;
• страх, тревога;
• недостаток воздуха, трудности со вдохом;
• обмороки;
• жар в груди;
• сильное выделение пота;
• напряжение мышц между лопатками;
• изредка бывают давящие боли в районе сердца;
• ослабление пульса/временное его выпадение;
• при диагностике становится видно, что циркуляция крови замедлена по сравнению с более ранними ее показателями.

Если очаг заболевания находится в шее

Экстрасистолия обычно развивается из-за нарушений локомоторной системы в шее. У больного нарушено сердцебиение, могут быть и боли в районе сердца. Используя ЭКГ, проблему можно выявить только при приступе. Тогда становится заметным нарушение кровообращения.

Такое сдавливает позвоночную артерию, тем самым мешая ей доставлять в ткани мозга достаточное количество необходимых веществ. Тогда в мозге появляется недостаток кислорода, и начинается гипоксия. В конце концов это приводит к нарушениям работы миокарда.

Если причина экстрасистолии расположена в поясничном и грудном отделах

Если остеохондроз с сопутствующей экстрасистолией развился в грудном/ поясничном отделе позвоночника, это дает о себе знать резкими болями, когда человек нагибается или резко поворачивает туловище. Обычно очаг патологии находится в грудном отделе, а она сама является следствием смещенных из-за травм/больших тяжестей дисков. Когда диски смещены, они задевают нервы, тем самым вызывая сбои пульса, а также грудные боли.

Почему при остеохондрозе развивается экстрасистолия

Остеохондроз является наиболее часто встречающейся болезнью, которая провоцирует плохо поддающиеся лечению патологические изменения в костях и мышцах. Из-за того, что больные кости мышцу как бы сковывают, функционирование органов нарушается. Есть несколько главных признаков, по которым легко заподозрить остеохондроз:

• заметная сутулость;
• мышечная втянутость и как бы скованность;
• тянущая и ноющая боль по туловищу и в шее.

Получается, что при остеохондрозе может возникнуть нарушение пульса, а конкретнее, экстрасистолия.

Из-за патологии позвоночника внутренние органы перестают функционировать правильно, что и приводит к сбоям в пульсе

Внимание. Иногда остеохондроз может вызвать достаточно сильную боль, которая может быть похожа на инфаркт.

По мнению специалистов, при остеохондрозе следует обязательно максимально быстро прислушаться к себе на предмет:

• неизвестно, с чего случающихся неожиданных обмороков;
• неизвестно с чего происходящих нарушений пульса;
• недолгих грудных болей, во время которых случаются усиления пульса.

Если экстрасистолия возникла на почве остеохондроза, ее можно полностью вылечить. Но лишь если четко установить, откуда она взялась, а также правильно лечить сам остеохондроз. Установить взаимосвязь этих двух заболеваний невозможно без их подробного сравнительного анализа.

Какие у вызываемой остеохондрозом экстрасистолии существуют разновидности?

Достаточно снять кардиограмму, чтобы заметить сбои в пульсе. Получить результат еще точнее можно с помощью холтеровского обследования.

На данном этапе, чтобы определить, как лечить пациента дальше, требуется выяснить, как часто возникают экстрасистолы. Частота приступов делится на три вида:

• редкие — десятки в сутки;
• средние — сотни в сутки;
• частые — тысячи в сутки.

Важно! Экстрасистолия, вызванная остеохондрозом, вполне может проявляться постоянными парными приступами. Два подряд называются бигеминией. Три — тригеминией. Труднее всего лечить желудочковые экстрасистолы. Тяжесть состояния и сложность лечения пропорциональна частоте таких приступов.

Причины необходимости терапии

Экстрасистолия нередко возникает на почве остеохондроза шеи. Диски становятся все тоньше, и потому нервы, передающие к сердцу импульсы, а также питающие его сосуды, оказываются серьезно сдавлены. Из-за этого сердце начинает хуже работать, по ночам появляется боль. Та бывает:

Из-за вызванных остеохондрозом экстрасистол часто развиваются следующие осложнения:

• патологии сердца и сосудов;
• мерцательная аритмия.

Оба пункта могут в конце концов убить больного. Если при болях в позвоночнике еще и сбоит сердце, необходимо обратиться к специалисту. При лечении врач должен учитывать:

• характер экстрасистолии;
• механизм действия лекарств;
• эффект от медикаментов в каждой конкретной ситуации.

Диагностика данной патологии

Легкая и безвредная форма экстрасистолии не вызывает необходимости ее лечить. Однако это не отменяет важности определения причины, поскольку в любом случае следует предупредить дальнейшее развитие синдрома. При частоте приступов, равной либо больше 700 в сутки, патологию следует лечить. Если у больного остеохондрозом сердце болит и «замирает», ему следует провериться у кардиолога. Тот должен составить картину патологии.

• выяснение вида экстрасистолии;
• изучение особенностей организма пациента;
• определение частоты сокращений сердца;
• лабораторные и инструментальные исследования;
• пробы на аритмию;
• МРТ, УЗИ сердца.

Действительно ли нужно лечение?

Как мы говорили выше, если шейный отдел начинает плохо работать, диски становятся все тоньше, все теснее прилегают один к другому, а это сдавливает нервные корешки, проводящие импульсы к сердцу, а также мелкие сосуды, проводящие к нему же питание. Из-за того, что транспортные ткани около позвоночника ухудшают работу, сердце хуже питается, в результате чего тоже начинает сбоить.

Для избавления от подобного синдрома требуется лечить основное заболевание, которым является остеохондроз. При этом проводят массажные процедуры, выполнять их должен специалист в мануальной терапии. Еще может понадобиться лечение физио— и лазеротерапией, а также ультразвуком. Полезна и ЛФК. Ее пациент может делать и сам, у себя дома. Остеохондроз лечится тяжело, причем важно отметить, что полностью от такой патологии избавиться невозможно – реально лишь замедлить ее развитие и улучшить состояние позвоночника. Терапию не следует прекращать, пока пациент не почувствует себя лучше.

Считать экстрасистолию при остеохондрозе безопасной — наивно. Это как раз тот ее вид, который может оказаться причиной осложнений в виде патологий сердца и сосудов. Так что при малейшем подозрении на вероятность экстрасистолии следует сразу обследоваться у специалиста.

В таблице ниже рассмотрены препараты, рекомендуемые для лечения экстрасистолии.

Таблица. Препараты при экстрасистолии.

Группа	Название	Дозировка
Бета-адреноблокаторы	«Метопролол»	Принимают во время еды или сразу после еды, запивая водой. В зависимости от тяжести заболевания по 50-200 мг веществ 1-2 раза в сутки, рекомендуемо – утром и вечером. Максимальная суточная доза – 200 мг.
	«Атенолол»	Принимать внутрь, перед едой, запивая водой. Лечение начинают с 50 мг «Атенолола» 1 раз в сутки. Для достижения стабильного результата рекомендуется принимать препарат в течение 1-2 недель. При недостаточной выраженности эффекта дозу повышают до 100 мг в 1 прием. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, т.к. оно не сопровождается усилением клинического эффекта.
	«Бетакард»	Принимать перед едой, запивая небольшим количеством жидкости. Принимать от 50 до 100 мг в сутки. Для достижения результата прием должен продолжаться не менее двух недель. Желательно не принимать более 100 мг вещества в сутки, поскольку это не даст терапевтического эффекта, но может усилить побочные.
Ингибиторы продукции АПФ	«Пирамил»	Принимать независимо от приема пищи, запивая водой. В зависимости от тяжести заболевания принимать по 1,25-2,5 мг вещества в сутки. При необходимости можно постепенно повышать дозу до 10 мг. Максимальная суточная доза – 10 мг.
	«Синоприл»	Внутрь, независимо от приема пищи. При экстрасистолии начальная доза в зависимости от тяжести — от 2,5 до 10 мг 1 раз в сутки, средняя поддерживающая — 20 мг/сут, максимальная суточная — 80 мг.
	«Амприлан»	Принимать вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством воды (1/2 стакана). Таблетки нельзя разжевывать или измельчать. Рекомендованная начальная доза – 2,5 мг в сутки. Если в течение трех недель приема нормализовать состояние не удалось, доза может быть увеличена до 5 мг в сутки. Максимальная суточная доза – 10 мг.
	«Эналаприл»	Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым при экстрасистолии начальная доза — 10–20 мг/сут. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного. При умеренной артериальной гипертензии достаточно 10 мг в день. Максимальная суточная доза — 40 мг.
Антиаритмические средства	«Пропафенон»	Внутрь, после еды (таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды). Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется специалистом: в среднем, по 150 мг каждые 8 ч (450 мг/сут). Увеличение дозы производится постепенно, каждые 3–4 дня, до 600 мг в сутки в 2 приема или до 900 мг в сутки в 3 приема. У пациентов старше 70 лет, а также у больных с массой тела менее 70 кг применяются меньшие дозы (первая доза принимается под контролем ЭКГ и АД).
	«Амиодарон»	Внутрь, до приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется врачом. Начальная доза — 600–800 мг в сутки в несколько приемов, максимальная — 1200 мг/сут до достижения суммарной дозы 10 г (обычно — в течение 5–8 дней). Поддерживающая доза после окончания основного лечения: 100–400 мг в сутки. Следует использовать минимальную эффективную дозу в соответствии с индивидуальным терапевтическим эффектом.
Блокаторы кальциевых каналов	«Верапамил»	Внутрь, во время или после еды. Для профилактики и лечения экстрасистолии, аритмии и при лечении артериальной гипертензии препарат назначают взрослым в начальной дозе по 40–80 мг 3–4 раза в день. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 120–160 мг. Максимальная суточная доза — 480 мг.
	«Циннаризин»	Принимают внутрь, после еды, по 25-50 мг три раза в сутки. Максимальная суточная доза – 225 мг.
	«Нифедипин»	Внутрь, доза и курс лечения устанавливаются индивидуально. Начальная доза — по 10 мг 2 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 20 мг 2 раза в сутки. В отдельных случаях однократно дозу можно увеличить до 20 мг по 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Что употреблять в пищу?

При экстрасистолии, появившейся из-за остеохондроза, необходимо следить за рационом. Самые необходимые при этом продукты — богатые источники калия:

• курага;
• ламинария;
• грецкие орехи;
• картошка;
• крупы;
• чернослив;
• кедровые орехи;
• хурма;
• фасоль.

Во избежание усугубления патологии следует забыть про следующие продукты:

• кофе;
• спиртные напитки;
• газированные напитки (больше всего это касается кока-колы);
• крепкий черный чай.

Черный чай рекомендуется заменить зеленым, а также отварами из лекарственных растений. Кофе — компотами. Также лучше избегать животной пищи, всего чересчур острого, а также приторного.

Какая связь у остеохондроза и аритмии: причины, способы диагностики, методы лечения

Довольно часто пациенты с шейным, грудным, поясничным остеохондрозом попадают к неврологу или вертебрологу по направлению кардиолога. Именно к этому врачу они обращаются с жалобами на учащенное сердцебиение. Патологическое состояние осложняется болями в кардиальной области, скачками артериального давления, одышкой. При обнаружении связи остеохондроза и аритмии в большинстве случаев используются консервативные методы терапии. Но при развитии осложнений пациенту показано хирургическое вмешательство.

Природа взаимосвязи аритмии и остеохондроза

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Течение прогрессирующего остеохондроза любой локализации может осложняться мерцательной аритмией, тахикардией, брадикардией. Причиной появления таких нехарактерных для патологий опорно-двигательного аппарата симптомов становятся деструктивно-дегенеративные изменения межпозвонковых дисков. Они уплотняются, истончаются, перестают выполнять амортизирующие функции, что приводит, в свою очередь, к деформации костных тел позвонков.

В результате дегенерации позвоночных структур расстраивается иннервация — снабжение органов и тканей нервами, обеспечивающими их связь с центральной нервной системой. Нарушение передачи нервных импульсов провоцирует появление симптомов аритмии, изменение частоты сердечных сокращений. Но чаще всего сбои в работе сердца обусловлены ущемлением крупных кровеносных сосудов сместившимися дисками, позвонками, разросшимися краями костных пластинок. Они давят не только на позвоночные артерии, но и на спинномозговые корешки, провоцируя появление болезненности.

Аритмии особенно часто диагностируются у пациентов с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этих этапах уже произошли необратимые изменения дисков и позвонков. Учащенное сердцебиение отмечается при смене положения тела, после серьезных физических нагрузок.

Причины возникновения проблем с сердцем

Вдоль позвоночного столба расположена вертебральная (позвоночная) артерия, при сдавлении которой и происходит расстройство сердечного ритма. Ущемление этого крупного кровеносного сосуда больше характерно для шейного остеохондроза, но иногда выявляется и при деструктивно-дегенеративных изменениях грудных и поясничных межпозвонковых дисков. Обычно позвоночная артерия сдавливается остеофитами — костными наростами, формирующимися для стабилизации тел позвонков.

Ее сжатие происходит и вследствие развития осложнений остеохондроза:

• мышечных спазмов, возникающих в ответ на ущемление чувствительных нервных окончаний; — выбухания межпозвонкового диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца;
• межпозвоночных грыж — смещения пульпозного ядра межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца.

При сдавливании крупной вертебральной артерии повышается внутрисосудистое давление, провоцируя развитие тахикардии. Чтобы «прокачивать» кровь через этот сосуд, организму приходится прикладывать больше усилий. Это становится причиной увеличения частоты сердечных сокращений. Нарушение сердцебиения наблюдается и при движении, и в состоянии покоя. Сердечная мышца постепенно перестает справляться с такими значительными нагрузками, поэтому вскоре у больного диагностируются аритмии, экстрасистолии.

Если заболевание локализуется в области поясницы, то из-за общности иннервации в патологический процесс вовлекаются внутренние органы. Кора надпочечников начинает вырабатывать избыточное количество катехоламинов. Повышение концентрации этих биологически активных веществ провоцирует спазм сосудов, а, значит, и перепады артериального давления, учащенное сердцебиение. Увеличивается и продуцирование простагландинов, усиливающих выраженность симптоматики.

Дополнительные симптомы

Пациенты с грудным остеохондрозом часто жалуются врачам на боли в сердце, напоминающие приступ стенокардии. Они локализуются за грудиной или немного левее. Боли бывают сжимающими, давящими, жгучими или режущими, тянущими. Разнится и выраженность дискомфортных ощущений. В одном случае боль вполне терпима, в другом — настолько интенсивная, что человек начинает громко стонать. В отличие от стенокардии, при остеохондрозе ее не удастся устранить приемом препаратов, например, Нитроглицерина.

Клиническая картина шейной патологии более разнообразна, обусловлена сдавлением позвоночной артерии. Наблюдаются следующие клинические проявления:

, напоминающие мигрени; , нарушение координации движений;
• одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе; и слуха, шум в ушах, двоение предметов перед глазами;
• першение в горле, сухой непродуктивный кашель.

При остеохондрозе, поражающем поясничные межпозвонковые диски, возникают симптомы люмбаго, или «прострелы». При неловком движении появляется настолько острая боль, что человек застывает в одном положении, боясь разогнуться и добраться до постели, чтобы прилечь.

Экстрасистолия

При остеохондрозе средней или высокой степени тяжести нередко развивается экстрасистолия — нарушение сердечного ритма. Для патологического состояния характерны внеочередные сокращения всего сердца или его отдельных частей (экстрасистолы). Экстрасистолия клинически проявляется ощущениями толчка в сердце, его замирания. Подобное нарушение сердечного ритма появляется вследствие возникновения внеочередного импульса. Он исходит от миокарда, а не из синусового узла, что происходит при правильной работе сердечных структур. На нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы при остеохондрозе указывают такие признаки:

• расстройство сердцебиений;
• ощущение напряжения между лопатками;
• чувство нехватки воздуха;
• головокружение, предобморочное состояние;
• избыточное потоотделение;
• учащенный пульс.

При измерении с помощью тонометра артериального давления обнаруживается повышенный объем экстрасистолического выброса. Вначале патология проявляется только после физических нагрузок, а в дальнейшем — и в состоянии покоя.

Диагностика

Первичный диагноз выставляется на основании изучения анамнеза и жалоб пациента. При внешнем осмотре могут быть обнаружены характерные признаки остеохондроза и его развившихся осложнений — деформация позвоночных структур при пальпации, спазмированность мышц пораженного отдела позвоночника. Для выявления причины нарушения сердечного ритма проводится ряд инструментальных исследований:

• электрокардиография — электрофизиологический метод регистрации биопотенциалов сердца. Позволяет определить частоту и регулярность сердечных сокращений или выпадение отдельных сокращений — аритмий;
• электромиография — метод исследования, который позволяет оценить степень поражения мышц, локализацию и распространенность патологии. Используется для исключения периферической невропатии, нередко маскирующейся под стенокардию.

Рентгенография применяется для диагностирования остеохондроза. МРТ или КТ проводятся для обнаружения протрузий и грыж, провоцирующих сдавление вертебральной артерии.

Первая помощь

При нарушении сердечного ритма необходимо уложить человека и успокоить. В большинстве случаев аритмия при остеохондрозе исчезает в течение получаса. Улучшить самочувствие поможет прием любого седативного средства, желательно не содержащего спирт. Это слабый водный настой зверобоя, пустырника или чай с душицей, мелиссой, чабрецом. Если артериальное давление немного повышено, то лучшее дать больному таблетку Ново-Пассита, Тенотена, Персена.

При очень высоких показателях необходимо пригласить врача и принять гипотензивное средство, например, Эналаприл.

Методы лечения

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Восстановить нормальное функционирование сердца возможно только проведением терапии основной патологии — остеохондроза. Практикуется комплексный подход к его лечению. Он направлен на устранение всех симптомов, купирование деструктивно-дегенеративного процесса. Пациентам назначается прием препаратов, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК.

С первых дней терапии показано ношение ортопедических приспособлений: воротников Шанца при шейном остеохондрозе, корсетов и бандажей — при пояснично-крестцовом и грудном. Они фиксируют позвоночные структуры, препятствуют их смещению, сдавлению вертебральной артерии и спинномозговых корешков.

Медикаментозная терапия

При обострении остеохондроза аритмии часто появляются из-за мышечного спазма в шейном или грудном отделе позвоночника. Избавиться от него поможет парентеральное введение Мидокалма с толперизоном и лидокаином. Препарат хорошо устраняет и сопутствующие острому течению патологии боли. Затем пациентам назначается прием миорелаксантов (Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм) в таблетках, капсулах драже.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения остеохондроза, осложненного аритмией	Наименования лекарственных средств	Фармакологическое действие и терапевтическая эффективность препаратов
Средства для улучшения кровообращения	Трентал, Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислота	Оказывают разноплановое воздействие на организм: уменьшают вязкость крови, повышают эластичность эритроцитов, улучшают микроциркуляцию, увеличивает концентрацию кислорода в тканях, устраняют кислородное голодание мозга
Нестероидные противовоспалительные препараты	Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб	Используются для купирования воспалительных отеков, сдавливающих нервные окончания и кровеносные сосуды. НПВП также оказывают выраженное обезболивающее действие

Также в терапевтическую схему остеохондроза могут быть включены глюкокортикостероиды для проведения медикаментозных блокад. Наружные средства с разогревающим действием (Капсикам, Финалгон, Апизартрон) назначают только на стадии ремиссии, после устранения вертебральной симптоматики заболевания.

Обязателен длительный курсовой прием хондропротекторов — Артра, Терафлекс, Хондроксид, Структум. Эти препараты способны устранять аритмию за счет частичного восстановления поврежденных межпозвонковых дисков.

Физиотерапия

С помощью физиотерапевтических мероприятий можно избавиться не только от аритмии, но и от других симптомов остеохондроза. Терапевтический эффект процедур обусловлен воздействием на поврежденные позвоночные сегменты физических факторов. В результате нормализуется кровообращение, исчезают мышечные спазмы и воспалительные отеки. После 5-10 сеансов улучшается самочувствие пациента, укрепляются защитные силы организма. В терапии остеохондроза, осложненного нарушениями сердечного ритма, хорошо зарекомендовали себя такие физиопроцедуры:

;
• диадинамические токи.

Применяется электрофорез или ультрафонофорез с миорелаксантами, НПВП, хондропротекторами, анестетиками. Устранить давление кровеносных сосудов помогают аппликации с парафином и озокеритом, бальнеолечение.

Образ жизни

Возникновение вертебральной симптоматики остеохондроза, в том числе аритмии, поможет предупредить отказ от курения и употребления алкоголя. Никотин, ядовитые смолы, этиловый спирт отрицательно влияют на состояние кровеносных сосудов. Снижается эластичность артерий, вен, капилляров, на их стенках откладываются блоки вредного холестерина. Аритмия при остеохондрозе любой локализации намного чаще выявляется у курящих и злоупотребляющих алкоголем пациентов.

Врачи рекомендуют пересмотреть и питание. Нужно исключить из ежедневного меню жареные блюда. Наиболее полезны продукты, приготовленные на пару, запеченные или припущенные в небольшом количестве воды. Следует отдавать предпочтение постным сортам мяса, свежим овощам и фруктам.

Суточный объем жидкости должен быть не менее 2 л. Это чистая негазированная вода, кисло-сладкие компоты, морсы, кисели, травяные чаи, овощные соки. Полезно при аритмиях пить слабосоленую минеральную воду — Нарзан, Боржоми, Ессентуки №2, Славяновскую, Смирновскую.

Операция

Показания для проведения операции — неэффективность консервативного лечения, быстрое прогрессирование патологии, тяжелые неврологические расстройства. Объем хирургической терапии зависит от уровня поражения и клинических проявлений заболевания. Используются различные техники оперативного вмешательства:

• микродискэктомия;
• фасетэктомия;
• ламинэктомия;
• фораминотомия;
• пункционная нуклеопластика.

При необходимости позвоночник стабилизируется, используются имплантаты. Хирургическое вмешательство проводится и при сильном смещении межпозвонковых дисков.

Ошибки в лечении

Самая частая ошибка пациентов — прием антиаритмических препаратов для нормализации частоты сердечных сокращений. Такие средства не улучшают самочувствие из-за специфики фармакологического действия. Устранять боль в сердце или аритмию бесполезно Корвалолом или Валокордином. Незначительный расслабляющий эффект после их приема обусловлен входящим в состав этанолом.

При аритмиях категорически запрещено посещать бани, сауны, поднимать тяжести, заниматься активными видами спорта. Даже незначительная физическая нагрузка может спровоцировать серьезное ухудшение самочувствия.

Когда стоит обратиться к кардиологу

В большинстве случаев аритмия проявляется одновременно вместе с другими признаками остеохондроза на 2 рентгенографической стадии. Поэтому на патологию указывают как нарушение сердечного ритма, так и боли в спине, ограничение движений, хруст в позвоночнике при наклонах или поворотах. Любой из этих симптомов должен стать сигналом для обращения к врачу за медицинской помощью.

Осложнения

Самостоятельно определить, что стало причиной учащенного сердцебиения, невозможно. Необходимо обратиться к кардиологу для проведения тщательного обследования. При обнаружении остеохондроза, протрузии, грыжи пациент будет направлен для дальнейшего лечения к неврологу или вертебрологу.

Если больной с аритмией, экстрасистолией не обращается за медицинской помощью, то вскоре у него может быть диагностирована хроническая гипоксия миокарда. Положение усугубляется ощущениями тревоги и нехватки воздуха. При отсутствии лечения возможно развитие корешкового синдрома, дискогенной миелопатии.

Прогноз

При своевременном диагностировании осложненного аритмией остеохондроза и проведением адекватной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Что такое экстрасистолия и какая связь с остеохондрозом

Экстрасистолия при остеохондрозе представляет собой нарушение функционирования хрящевой ткани позвоночного столба со сбоем сокращений сердечной мышцы.

Игнорирование процесса приводит к поражению всей сосудистой системы организма. Предотвращение аномалии требует тщательного изучения самой болезни, причин и симптомов ее возникновения.

Что это такое

Экстрасистолия – это одна из особенностей аритмии сердца, проявляющаяся импульсным нарушением сокращения мышечной массы. Подобным образом проявляется экстрасистолия при остеохондрозе в запущенной стадии. Серьезный дискомфорт, болезненность, проблемы с другими органами, системами организма происходят в результате поражения:

• грудного отдела позвоночного столба;
• шейных позвонков;
• поясницы.

Аритмические процессы сердечной мышцы как самостоятельная патология появляются на фоне чрезмерной физической активности. Нарушение работы сердца возникает из-за нехватки кислорода в сосудах, осуществляющих активное доставление кровотока к внутренним органам. Экстрасистолы, являющиеся дополнительными сигналами аномалии, действуют целенаправленно на устранение аномалии.

Возникновение

Экстрасистолия и остеохондроз плотно взаимосвязаны, поскольку патологию вызывает запущенная форма дистрофических нарушений суставных хрящей позвонков. Разрушение мышечной ткани позвоночного столба приводит к следующим проблемам:

• сдавливание стенок сосудов;
• аномальные состояния нервных волокон;
• импульсное нарушение работы сердечной мышцы.

Проявление заболевания характеризуется нарушением ударов пульса. При этом наблюдается пауза перед последующим импульсом, после чего проходит короткий промежуток перед следующим ударом сердца. Это состояние довольно серьезно настораживает человека, поскольку появляется страх остановки сердца.

Появление экстрасистолических импульсов является компенсирующей паузой, за счет которой восстанавливается общее кровоснабжение. Место локализации процесса может наблюдаться в различных зонах пояснично-крестцового отдела, других внутренних органах.

Возникновение экстрасистолии при остеохондрозе не редкость, поскольку именно его можно назвать первопричиной заболевания. Отсутствие должного лечения приводит к гипоксии клеток сердечной мышцы.

Другими причинами провокации патологии являются:

• Дисфункция обмена веществ в организме также приводит к сосудистой дисфункции;
• Нарушенная деятельность сердечной мышцы пагубно влияет на работу нервной системы, поскольку сковывание движений, вызванные болевым синдромом, доставляет серьезный дискомфорт. В результате этого человек находится в постоянных стрессовых ситуациях, нередко приводящих к нервным срывам;
• Неверно распределенная физическая нагрузка на отделы позвоночного столба может спровоцировать смещение межпозвоночных дисков, что также вызывает болезненность мышечной ткани;
• Прием определенных медикаментозных лекарственных средств, назначающихся по определенным показаниям, часто становится причиной появления сигналов экстрасистолии.

Образование патологии в разных отделах позвоночника характеризуется определенными различиями.

Шейный отдел

Сужение межпозвоночных дисков, вызванных дегенеративными процессами, способствует риску развития остеофитов, которые оказывают механическое давление на нервные корешки. Причем, чем больше нервных волокон поражается, тем быстрее прогрессирует заболевание, вызывая сильнейший болевой спазм.

Сдавленные шейные позвонки характеризуются распространением боли от седьмого до второго позвонка. При этом болезненность затрагивает внутреннюю область плеч, доходя до кончиков верхних конечностей. Сопутствующим признаком является онемение кончиков пальцев.

Грудной отдел

Если мышечная экстрасистолия возникает в грудном отделе, у пациента часто констатируются заболевания сердца, сопровождающиеся болевым синдромом этой области. Экстрасистолия грудного отдела позвоночника характеризуется также нарушением артериального давления и пульса. Болевая симптоматика наблюдается на поздних стадиях развития патологии при повышенной физической активности.

Миокард не получает необходимого объема кислорода. Дополнительные экстрасистолы при остеохондрозе грудного отдела активируют продвижение кровотока по венам, ускоряя работу сердечной мышцы, что сопровождается учащенными ударами пульса.

Поясничный отдел

Экстрасистолия поясничного отдела позвоночника провоцирует выделение корой надпочечников большого количества токсичных веществ, что приводит к спастическим состояниям сосудов. При этом, как и патологии грудного отдела, проблемы поясничного сопровождаются скачками давления, учащением пульса. Цифры тонометра могут быть настолько высокими, что у пациента констатируется гипертонический криз.

Видео

Экстрасистолия при остеохондрозе

Симптомы

Начальная стадия патологии характеризуется тем, что экстрасистолы при остеохондрозе проявляются постоянным ощущением мышечного напряжения, болезненностью тканей. Подобная симптоматика в значительной степени ограничивает двигательную активность пациента, дискомфорт мешает естественным движениям тела, верхних, нижних конечностей.

Поскольку болевой синдром в начале заболевания не ярко выражен, пациенты редко обращаются за квалифицированной медицинской помощью, полагая, что боль устранится самопроизвольно. Игнорирование симптоматики может привести к ее усилению, что становится пугающим фактором.

Дополнительными признаками экстрасистолии при остеохондрозе являются следующие состояния:

• внезапные толчки сердца, сопровождающиеся периодическим замиранием на несколько секунд. После этого сердечная мышца начинает ускоренно сокращаться;
• дискомфорт, напряжение в подлопаточной зоне;
• дезориентация в пространстве, сопровождающаяся обморочными состояниями;
• внезапные приливы, потливость, озноб;
• ощущение нехватки воздуха для совершения глубокого вдоха;
• общая слабость, посинение губ;
• бледность кожных покровов;
• нарушение пульса, резкие скачки артериального давления.

Возникновение подобных симптомов должно насторожить человека, подтолкнуть к обращению за необходимой медицинской помощью. В противном случае увеличение дискомфорта позвоночника, других областей организма, может привести к серьезным психологическим проблемам, при которых потребуется консультация психотерапевта, назначение соответствующего лечения.

Диагностика

Для исключения серьезных патологических изменений организма, остеохондроз и экстрасистолы должны своевременно диагностироваться. Изначально терапевтом проводится опрос пациента, способствующий предварительному пониманию клинической картины. Также прощупывается его пульс, измеряется артериальное давление. После этого он направляется на обследование к кардиологу, который проводит следующие мероприятия:

• путем пальпации определяет место локализации экстрасистолии, разновидность;
• изучает индивидуальные показатели организма пациента;
• назначает пульс диагностику;
• анализирует частотность сокращения сердца;
• проводит лабораторные, инструментальные методы диагностики;
• пациенту на сутки прикрепляют на тело холтер;
• назначают УЗИ, ЭКГ, МРТ сердца;
• проводится тредмил-тестирование, велоэргометрия.

Диагностика экстрасистолии позволяет установить точный диагноз, после чего может быть назначено оптимальное лечение.

Лечение

Поскольку связь экстрасистолии и остеохондроза ярко выражена, лечебные мероприятия назначаются, если у пациента за сутки выявлено более 200 приступов. Эффективный мониторинг при этом проводится холтером. Существует несколько терапевтических методов. В зависимости от поставленного диагноза, они заключаются в следующих мероприятиях:

Лекарства

Серьезные болевые состояния требуют приема обезболивающих препаратов (обычно назначают Панангин, способствующий обогащению сердечной мышцы кальцием, магнием, улучшению обмена веществ). Седативные лекарственные средства прописываются при ярко выраженном синдроме страха перед нарушением работы сердца вплоть до его остановки.

Развитие аритмии может провоцироваться приемом определенных медикаментов. В этом случае врачами пересматривается схема лечения, назначаются другие группы препаратов.

Если симптомом патологии является гипертония, пациенту выписываются лекарства, нормализующие кровяноепри давление.

Мануальная терапия

С помощью данного метода снижаются спастические состояния мышечной ткани, нормализуется кровоток, обмен веществ.

Физиотерапия

Лечебная гимнастика, массаж значительно улучшают общее состояние пациента. Физиотерапевтический комплекс подбирается исходя из индивидуальных особенностей.

Народная терапия

Для улучшения состояния больного применяются народные средства:

• на 1 стакан воды следует добавить 4 ч. ложки валерианы, содержимое ставится на водяную баню на полчаса. После процеживания, остужения, сырье принимается по 1 ст. ложке трижды в день после еды;
• 5 – 6 зубчиков чеснока, 2 лимона измельчаются в мясорубке, укладываются в трехлитровую емкость, заливаются водой. Средство принимается 1 раз в день по полстакана. При этом улучшается работа сердца, нормализуется обмен веществ;
• на 1 стакан воды нужно добавить 1 ст. ложку пустырника. Принимать средство, улучшающее работу нервной системы, следует по 1 ст. ложке перед едой 2 недели.

Профилактические меры и питание

Для профилактики экстрасистолии при остеохондрозе грудного отдела позвоночного столба желательно придерживаться врачебных рекомендаций:

• избегать стрессов;
• снабжать организм достаточным количеством микроэлементов, витаминов;
• соблюдать индивидуально разработанную диету;
• своевременно лечить заболевания внутренних органов;
• следить за давлением;
• вести контроль уровня калия, магния в крови.

Для нормализации общего состояния пациенту рекомендуется отказаться от вредных привычек, не злоупотреблять крепким кофе или чаем.

Патологическая работа сердца может быть вызвана заболеваниями органов дыхательной, иммунной систем, проблемами желудочно-кишечного тракта, негативными процессами в позвоночнике, приводящими к остеохондрозу. Серьезный подход к избавлению от экстрасистолии при остеохондрозе позволяет эффективно устранить проблему.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Чем опасна экстрасистолия при остеохондрозе?

Перебои в работе сердца одно из самых пугающих явлений для человека. Нарушение сердечного ритма имеет под собой множество причин, одной из которых может быть экстрасистолия при остеохондрозе. Если аритмия, возникающая в ответ на психофизические перегрузки, проходит без лечения, то экстрасистолия от остеохондроза имеет органические корни и требует медицинского контроля.

Определить самостоятельно, насколько серьезны сбои в работе сердца, невозможно. Для своевременного обращения за медицинской помощью важно знать, как проявляет себя экстрасистолия, насколько это может быть серьезно.

Понятие экстрасистолии

Экстрасистолией называют несвоевременное сокращение какого-либо отдела сердца, подвид аритмии. Прямой угрозы жизни это нарушение не представляет. Более того, легкая степень экстрасистолии считается физиологически нормальным явлением. Примером здорового «сбоя» в работе сердечной мышцы является «замирание» сердца от счастья, «остановка» его от сильных эмоций, или нарушение ритма как результат сильной усталости, недосыпа.

Различают 3 типа нарушений сердечного ритма по частоте внеочередных сокращений:

• Редкие – до 100 в сутки;
• Средней частоты – внеочередные удары исчисляются сотнями;
• Частые – более 700 в сутки.

До 70% людей сталкиваются с симптомами несвоевременного сокращения сердечной мышцы. В большинстве случаев это желудочковая аритмия.

Причины патологии

Причин, провоцирующих несвоевременное сокращение сердца, много. Нейрогенная экстрасистолия возникает на фоне вялотекущего хронического стресса или на фоне сильных эмоциональных всплесков. Связь остеохондроза и экстрасистолии прослеживается при защемлении нервных окончаний, которые влияют на работу сердца.

Провоцирующими факторами экстрасистолии при остеохондрозе являются:

• Нездоровый образ жизни, приводящий к ожирению, метаболическому синдрому;
• Вредные привычки – курение, злоупотребление кофеином, спиртными напитками;
• Неврологические патологии;
• Психоэмоциональное напряжение;
• Физическое истощение.

Причиной экстрасистолии может быть остеохондроз любого отдела позвоночника, но наиболее выражено это проявляется при дегенеративных изменениях в грудном и шейном отделе.

Симптомы экстрасистолии при остеохондрозе

Проявление симптомов экстрасистолии при остеохондрозе зависят от локации дегенеративных изменений. Больные жалуются на сильные, непреходящие боли в области верхнего отдела левой стороны груди, под левой лопаткой или с отдачей в левую руку.

Часто повторяющиеся сердцебиения, замирания или другие нарушения ритма сердца, которые вас беспокоят, являются поводом для визита к кардиологу или терапевту.

Диагностическое обследование позволит выявить степень и природу заболевания.

Грудной остеохондроз

Экстрасистолия при грудном остеохондрозе проявляется при интенсивной физической нагрузке, когда миокарду требуется повышенное количество кислорода, а заблокированные нервные окончания не могут обеспечить необходимый приток крови для сердечной мышцы. Больные жалуются на сильное сердцебиение, боль под лопаткой, слабость, потемнение в глазах, дурноту.

Организм, пытаясь компенсировать недостаток кислорода, реагирует учащением сердечных сокращений, повышением артериального давления. Внеочередные удары могут следовать друг за другом 2 (бигеминия) или 3 (тригеминия) раза. Опасность патологического сердцебиения прямо пропорциональна частоте нарушений ритма. Наиболее опасной формой аритмии является желудочковая.

Сердечные препараты при грудном остеохондрозе не оказывают обезболивающего или снижающего давления эффекта.

Связь экстрасистолии и остеохондроза проявляется в постепенном развитии сколиоза, поскольку формируется замкнутый круг. Зажатые нервные окончания не дают сердцу нормально работать. Аритмия усиливает дефицит питания позвоночника, ускоряя его разрушение. Болевой синдром нарастает до такой степени, что больные описывают его как «инфаркт».

Шейный остеохондроз

Симптоматика экстрасистолии при шейном остеохондрозе более выражена болевым синдромом. Истончение хрящевой ткани, дегенеративные изменения позвонков шейного отдела характерны для людей моложе среднего возраста. Развивается патология на фоне сидячей работы или хронического нервного перенапряжения, когда шея находится в «зажатом» неподвижном состоянии.

Характерным симптомом для дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника является боль в левом плече и слабость мышц левой руки. Нарушение кровообращения отражается не только на работе миокарда, но и на состоянии левой кисти. Характерные симптомы — онемение мизинца и безымянного пальца.

Нарушение пульса выражено не учащением биения, а редкими, но сильными ударами. Больные характеризуют работу сердца как неровную, жалуются на частое потемнение в глазах, обмороки.

Диагностика

Первичное обращение к терапевту предполагает следующие диагностические процедуры:

• Анализ жалоб;
• Осмотр на предмет цианоза;
• Выслушивание сердца и легких;
• Измерение АД.

Лабораторные исследования включают кровь на общий анализ и мочу.

Основное диагностическое исследование при экстрасистолии от остеохондроза – электрокардиограмма. ЭКГ хорошо показывает нарушение сердечного ритма. Для определения стадии болезни проводят суточный мониторинг работы сердца.

Дополнительные инструментальные диагностические исследования:

• УЗИ сердца – при остеохондрозе позволяет исключить сердечные патологии;
• велоэргометрия – показывает связь между симптоматикой и физической нагрузкой;
• МРТ – назначают для выявления внутренних патологий сердца, крупных сосудов при запущенной аритмии.

Цель диагностического исследования – выявить связь между дегенеративными изменениями позвоночника и патологической работой сердца.

Игнорирование аритмии при остеохондрозе приводит к развитию осложнений, таких как образование тромбов, инсульт, остановка сердца.

Лечение

Экстрасистолия при остеохондрозе грудного отдела нуждается в лечении, если количество экстрасистол за сутки будет больше двухсот.

Лечение назначают комплексное, включающее в себя:

• Медикаментозную терапию – для снятия острой симптоматики;
• Массаж, ЛФК, физиопроцедуры – направленные на лечение остеохондроза.

Следует понимать, что экстрасистолия, связанная с патологией позвоночника, лечится терапией основного заболевания. Полное избавление от остеохондроза невозможно. Все процедуры направлены на восстановление кровообращения в зоне защемления нервных окончаний, которые влияют на работу сердца.

Медикаментозная терапия включает следующие препараты:

• Регулирующие сердечный ритм (Пропафенон, Амиодарон). Медикаменты дозируют в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента. Как правило, начало лечения предполагает более мощные дозы препаратов, на поддерживающей стадии дозировку значительно сокращают.
• Блокаторы кальциевых каналов, лекарства, улучшающие мозговое и коронарное кровообращение (Циннаризин, Верапамил, Нифедипин).
• Ингибиторы АПФ (Эналаприл, Синоприл, Пирамил). Назначают при повышении артериального давления, для профилактики и лечения метаболического синдрома.
• Бета-адреноблокаторы (Бетакард, Метапролол) для нормализации сердечного ритма, снижения артериального давления, улучшения работы миокарда.

При сильных болях назначают обезболивающие препараты на острый период. Основной упор при лечении экстрасистолии от остеохондроза делают на изменение образа жизни, увеличение подвижности позвоночника, усилении кровообращения, восстановление его тканей естественным путем.

Чем выделяется экстрасистолия при ВСД

Симптомокомплекс вегетососудистой дистонии включает в себя много проявлений, затрагивающих работу практически всех органов. Экстрасистолия при ВСДявляется очень частым симптомом, и сопровождает практически каждого ВСДшника. Она носит исключительно неврологический характер и в большинстве случаев не угрожает жизни больного, но приносит массу неудобств и приводит к обострению заболевания.

Отличительные черты

Экстрасистолия – это нарушение стабильности сердечного ритма, сопровождающееся внеочередным сокращением сердца или, наоборот, отсутствием его очередного сжатия.

Наша сердечная мышца работает под действием возбуждения, которое возникает при прохождении нервного импульса. Но бывает так, что в сердце образуются очаги повышенной возбудимости, которые и вызывают внеочередное сокращение. Так появляется экстрасистола. Такое явление характерно даже для абсолютно здоровых людей, но оно единично и проявляется очень редко.

Экстрасистолии делят на 2 основные группы: органические и функциональные. Что касается их органического вида, то это довольно серьезный симптом, возникающий на фоне конкретного сердечного заболевания. Больной при этом может вообще ничего не ощущать или же он отмечает перебои в работе сердца.

Функциональная экстрасистолия возникает на фоне совершенно здорового сердца. И именно этот вид сопровождает людей, больных ВСД.

Сравните причины и проявления этих двух видов:

Вид

Причина

Признаки

Как переносится больными

Чувство его остановки

Могут не чувствовать перебои или испытывать их незначительные проявления, никак не реагируя на них.

Чрезмерный выброс адреналина в результате нервного напряжения или стресса.

Другие причины: алкоголь, наркотики, крепкий чай или кофе, физические нагрузки

Вышеперечисленные + чувство нехватки воздуха, тревога, страх за свою жизнь, бледность кожи, повышенная потливость

Начинают паниковать, истерить

Помимо этого, различают экстрасистолии единичные и множественные. По очагу возникновения: желудочковые и предсердные, синусовые и атриовентрикулярные.

По количеству внеочередных подергиваний выделяют такие группы:

• до 5 сокращений/минуту;
• от 5 до 15;
• выше 15.

Органическая экстрасистолия способна привести к фибрилляции желудочков, и, как следствие, остановке дыхания и потере сознания. Для внеочередных импульсов при нейроциркуляторной дистонии это не свойственно. Они не угрожают жизни больного, а, скорее, вызывают нарушения в его психической сфере.

Что характерно для вегетососудистой дистонии

Для ВСДшника важно уяснить, что его аритмия имеет функциональную природу. И неважно, где именно и в каком количестве она возникает, ясно одно: сердце здорово, а причина кроется совершенно в другом.

Экстрасистолия у таких больных проявляется при поступлении в кровь большого количества адреналина. Но как только оно снижается до нормы, все ощущения утихают. То есть проблема носит временный, обратимый характер. Но больные переносят ее очень тяжело. Для них это подобно смерти: перебои сердца застают их внезапно, они могут повторяться на протяжении нескольких месяцев и даже лет, до устранения причины.

В этот момент человека захватывает чувство страха. Он начинает задыхаться, у него подкашиваются ноги, возможна потеря сознания. Больной становится бледным, начинает метаться, кричать. Ощущения в груди напоминают удар по грудной клетке.

Еще больший страх вызывает компенсаторный перерыв после внеочередного сжатия. У больного появляется страх, что его сердце сейчас остановится. Ему кажется, что он умрет, и этого не избежать.

Если возбуждение усиливается, то и усугубляются симптомы. Возникает мерцательная аритмия. Кажется, что сердце работает вне режима, хаотично, как ему заблагорассудится. К счастью, подобное состояние возникает редко.

Почему возникают экстрасистолы при ВСД

Сердечные «пляски» при вегетососудистой дистонии могут проявляться при нарушениях работы обоих отделов вегетативной НС.

Если из строя выходит симпатический отдел, то экстрасистолы появляются после физических нагрузок. Они слабо купируются седативными препаратами, и могут даже усиливаться после их приема.

При нарушении работы парасимпатики, кроме сердечных симптомов, беспокоит нарушение пищеварения: боль в эпигастрии, диарея, вздутие. Такой приступ поможет снять чашка кофе или сладкого чая, прогулка в быстром темпе.

Если же причина имеет психологическую подоплеку, лечебные мероприятия направлены в другую сторону.

Чаще всего дистоников беспокоит экстрасистолия двух типов:

1. Желудочковая. Обычно дает о себе знать в первую половину дня. Ее причиной становятся сбои психического равновесия, например, большая радость или горе. Она также появляется на смену погоды или при употреблении крепких напитков. К другим провоцирующим факторам относят дефицит магния и кальция, остеохондроз. Все начинается с интенсивного удара в области сердца, за которым следует пауза. Больной покрывается холодным, липким потом, у него появляется чувство страха. Наступает отчаяние, он не может выбрать для себя комфортное положение, цепенеет или начинает суетиться. Сердечное буйство приводит его в неконтролируемое состояние, доставляющее ему массу страданий.
2. Наджелудочковая. Самый распространенный вид аритмии при ВСД. Причины данного состояния совпадают с таковыми при желудочковой форме. Кроме этого, в зону риска попадают дистоники, которые увлекаются антиаритмическими и мочегонными препаратами. Больные утверждают, что состояние ухудшается в лежачем положении. Именно этот признак указывает на то, что сердечный сбой носит функциональный характер.

Экстрасистолия и другие признаки ВСД

Учитывая, что экстрасистолы доставляют дистоникам сильный дискомфорт и выбивают их из нормального состояния, они становятся причиной развития других симптомов ВСД. К таковым относят:

• повышенная потливость;
• раздражение;
• беспокойство и тревожность;
• слабость и недомогание;
• озноб и чувство жара.

Приступы паники, которые возникают во время сердечных плясок, становятся почвой для формирования кардионевроза. Дистоник рискует заработать себе фобию на фоне таких перебоев в сердце.

Приступы аритмии, возникающие ночью, нарушают сон ВСДшника, провоцируют бессонницу. Она также может сопровождать его в результате постоянного беспокойства и тревожности.

Экстрасистолы при нейроциркуляторной дистонии, несмотря на их безобидность, вызывают нарушение кровообращения, в том числе и мозгового. В результате больной ощущает приступы удушья, нехватку воздуха, головокружение. Появляется одышка.

Одним из осложнений, провоцируемых внеочередными сердечными сокращениями при ВСД, становится паническая атака. Она начинается с приступа паники и страха, сопровождается чувством тревоги и напряжения. Присоединяются и другие симптомы в виде тахикардии, внутренней дрожи и потливости, тошноты, удушья и головокружения. Характерны неприятные ощущения в области сердца, покалывание и онемение рук, ног. Паникера охватывает страх смерти, сознание спутано, мышление нарушено.

Таким образом, аритмия, являясь признаком ВСД, провоцирует развитие и других симптомов заболевания, усугубляет его течение.

Как распознать и устранить «сердечное буйство»

Обнаружив у себя проявления экстрасистолии, дистоник обращается к врачу. Выслушав жалобы больного и собрав анамнез, он уже может поставить предварительный диагноз. Подтверждается он с помощью ЭКГ и УЗИ сердца.

Ультразвуковое исследование, как правило, не выявляет никаких патологических изменений сердечной мышцы.

На ЭКГ видны все типы экстрасистол. Они определяются как наслаивание одного импульса на другой, либо как расширения и деформации.

В сомнительных случаях врач может назначить дополнительное обследование в виде ЭКГ-мониторинга по Холтеру. Это более трудоемкий процесс. Во время него наблюдение за пациентом производится в течение 1–2 суток. К нему подключают портативный аппарат, постоянно фиксирующий работу сердца и в покое, и в состоянии бодрствования. Затем вся информация поступает в компьютер и расшифровывается с помощью специальной программы.

Лечение экстрасистолии при ВСД направлено на нормализацию работы нервной системы и установление психического равновесия.

Сразу стоит отметить, что сердечные, антиаритмические препараты в данной ситуации неэффективны, а в отдельных случаях даже могут навредить.

Седативные препараты в виде Валерианы сыграют определенную роль, но они начинают действовать через 1час после приема. Более эффективными будут Корвалол или Валидол.

Самым действенным методом станет прием психотропных препаратов в виде бензодиазепиновых транквилизаторов. Они восстановят и стабилизируют сердечный ритм, уберут тахикардию и обязуют сердце биться ровно. Кроме этого, транквилизаторы снизят уровень адреналина в крови. Это поможет устранить тревожность и беспокойство, избавит от чувства страха.

В терапии экстрасистолий положительный эффект оказывают дыхательные упражнения. Во время приступа пациенту рекомендуют дышать глубоко и ровно, что помогает немного сбросить напряжение.

В межприступный период можно принимать настои успокоительных трав: ромашки, липы, мелиссы, лаванды и др. Рекомендуют также периодически проходить курс физиотерапии.

На форумах, посвященных проблемам ВСД, люди освещают вопрос экстрасистолии. Одни пугаются этого состояния и просят совета, как избежать его повторов. Другие же, наоборот, успокаивают и утверждают, что при дистонии это нормально и не стоит этого бояться. Рекомендуют заниматься спортом в умеренном количестве или просто в течение дня больше двигаться, подвергать себя закаливающим процедурам в виде обливания прохладной водой, отказаться от вредных привычек.

Многие советуют «относиться ко всему философски и вести размеренную жизнь».

Экстрасистолия при нейроциркуляторной дистонии – один из неприятнейших ее симптомов, доставляющий массу дискомфортных ощущений. Но не стоит ее бояться и опасаться за свое здоровье. Это один из тех признаков, который, при отсутствии сердечных заболеваний, носит исключительно неврологический характер. Уделяя внимание своему психическому здоровью, вы сможете сократить частоту приступов, и избавите себя от других проявлений ВСД.