Экзема у детей: 8 фото, лечение, причины, симптомы профилактика

Лечение экземы у детей

Экзема – кожное заболевание, характеризующееся сыпью с покраснением, жжением и зудом. Возникает с первых месяцев жизни. Имеет рецидивирующую форму, практически не поддается излечению. То есть после исчезновения симптомов они могут появиться снова.

Симптомы экземы у детей

Для заболевания характерны:

• сыпь;
• покраснение кожи участками, которые слегка воспалены и имеют признаки отечности, с четкими контурами;
• шелушение кожи;
• зуд, усиливающийся к вечеру;
• пузыри, на месте которых потом формируются корочки;
• сниженный аппетит;
• слабость;
• раздражительность.

Характер проявления перечисленных признаков зависит от стадии заболевания. В остром периоде кожа интенсивно краснеет, отекает и становится горячей на ощупь. На ней образуются мокнущие пузырьки. В случае их инфицирования к первичным симптомам добавляются вторичные – высокая температура, головная и мышечная боль, слабость и т. п.

Если в течение 1,5-2 месяцев патологию не купировать, она переходит в подострую стадию. Симптомы острого периода становятся менее выраженными, при этом кожа в местах поражения утолщается. Если выздоровление не наступает в течение полугода, болезнь переходит в хроническую стадию. Утолщенная кожа в местах поражения покрывается чешуйками, становится менее красной и сухой наощупь. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1199031/
Miriam Santer, Sue Lewis-Jones, Tom Fahey
Childhood eczema
// BMJ. 2005 Sep 3; 331(7515): 497

Экзема у детей протекает сравнительно тяжело. Характеризуется повышенной чувствительностью кожи и слизистых, снижением сопротивляемости к инфекциям, воспалительные очаги нередко нагнаиваются.

Причины появления

Одна из главных причин – наследственность. Чтобы болезнь проявилась, нужен стимул для этого, которым может служить аллергическая реакция (на детскую косметику, бытовую химию, шерсть животных и др.), стресс на фоне общей слабости организма. Также заболевание вызывается:

• эндокринными патологиями;
• заражением глистами;
• вирусами;
• дисбактериозом;
• инфекциями;
• некоторыми продуктами питания и препаратами, которые употребляет мать, если ребенок – на грудном кормлении.

Самостоятельно каждый из этих факторов не вызывает заболевание. В развитии «мокнущего лишая» участвуют сразу несколько равнозначных причин. В результате формируется необычная ответная реакция организма на внутренние и внешние воздействия.

Экзема у ребенка может возникнуть на теле, ногах, руках, лице, голове, пальцах рук, за ушами, на локтях.

«Мокнущий лишай» на ногах проявляется сыпью, жжением, зудом в начале жизни или в подростковом возрасте. Вероятность его возникновения повышается, когда ноги сильно потеют, снижен иммунитет, нарушен режим питания и не соблюдаются правила личной гигиены. Кожа сильно высыхает, формируются трещины, причиняющие боль.

Экзема на руках доставляет психологический дискомфорт, если ребенок уже адаптируется в обществе, накладывает ограничения на привычные действия. Возникает от: длительного контакта с моющими средствами, при аллергии на шерсть кошек, некоторые продукты питания, пыльцу, повышенной потливости рук, излишней сухости кожи, нагноений.

Очень распространено это заболевание, локализующееся на локтях. При нем кожа очень сухая, образуются трещины, ребенок ощущает зуд, кожные покровы шелушатся и краснеют.

Также распространенным видом экземы является ее сухая форма. Локализация – пальцы рук. Начинается обычно с одного пальца и распространяется без лечения вплоть до всей кисти. Клиническая картина: трещины, сухость и огрубение кожи, снижение ее эластичности, шелушение, сыпь. Зуд появляется редко, бывает слабовыраженным. Разновидность – локализация между пальцев. Проявляется мелкими пузырьками, сильным зудом. Когда пузырьки лопаются, формируются мокнущие участки, которые затем грубеют, шелушатся, покрываются пигментацией и трещинами.

Недуг может развиваться на теле. При этом появляется зудящая сыпь, воспаление, пузырьки и везикулы (водянистые полости, выступающие над поверхностью кожи), эрозии, красные пятна. Может проявиться в первые недели жизни.

На голове болезнь очень часто появляется у грудных детей уже на 2-й неделе жизни, когда еще не устоялся гормональный фон. Обычно она не беспокоит ребенка, выглядит как шелушение.

Экзема на лице причиняет очень большой дискомфорт, потому что портит внешность ребенка. Другие дети сторонятся таких больных. Протекает болезнь чаще всего остро, сопровождается отеком, покраснением, пузырьками с прозрачной жидкостью, зудом и болью. Когда пузырек вскрывается, на его месте видна эрозия, потом формируется корочка. Этот цикл многократно повторяется, поэтому лицо фактически «цветет»: на нем одновременно есть эрозии, пузырьки, подсохшие участки. На веках при этом кожа утолщается и сильно шелушится, щеки и брови выдают симптомы симметрично, губы очень сильно сохнут, могут трескаться и кровоточить, от них отделяются белесые чешуйки.

Заболевание может локализоваться за ушами. Формируются мокнущие участки, которые затем высыхают, образуются трещины. Сопровождаются зудом, отечностью кожных покровов.

Разновидности экземы

Экзема подразделяется на несколько видов – истинную, вирусную, себорейную, атопическую, микробную и микотическую.

Истинная (идиопатическая) экзема

Это самая распространенная. В острой форме проявляется множеством микровезикул – мельчайших пузырьков, заполненных жидкостью. Они быстро вскрываются, образуя микроэрозии, которые покрываются грануляциями – корочками. Поражения начинаются с лица и кистей, а после покрывают все тело. Они вызывают сильный зуд. Очаги – без четких границ. В хронической стадии образуются инфильтраты, как правило, симметричные относительно друг друга.

Разновидность истинной экземы – дисгидротическая. Локализуется преимущественно на ладонях, подошвах, боковых поверхностях пальцев ног и рук. Множественные пузырьки располагаются группами. Истинной также считается контактная экзема, возникающая на открытых участках кожи после контакта с аллергеном.

Вирусная экзема(экзантема)

Развивается из-за попадания в организм возбудителей вирусных инфекций, поражающих кожу – вирусов герпеса, ветряной оспы, гепатитов В и С, Эпштейн-Бара и Коксаки, энтеровирусов и цитомегаловируса, аденовируса и парвовируса В19. Протекает особенно тяжело. Симптомы появляются резко, сопровождаются отеком кожи, повышением температуры тела и тошнотой. Источник:
Е.О. Утенкова
Инфекционные экзантемы у детей
// Детские инфекции, 2018, №17(3)

Себорейная

Наступает после себореи как осложнение. Характеризуется сильным зудом и шелушением в области волосистой части головы, за ушами и на шее, а также в областях, где много сальных желез – между лопатками, на плечах и в зоне декольте. Сопровождается образованием желто-серых корочек.

Атопическая

Проявляется реакцией на внешние факторы в виде сухости и шелушения кожи. Представляет собой хроническое рецидивирующее воспаление кожи. Может осложняться грибковыми и микробными поражениями. Нередко развивается в грудничковом возрасте и по мере взросления может переходить в стадию устойчивой ремиссии. Источник:
Л.С. Намазова, Ю.Г. Левина, А.Г. Сурков, К.Е. Эфендиева, И.И. Балаболкин, Т.Э. Боровик, Н.И. Вознесенская, Л.Ф. Казначеева, Л.П. Мазитова, Г.В. Яцык
Атопический дерматит
// Педиатрическая фармакология, 2006, №1, с.34-40

Микробная

Это асимметричные высыпания, провоцируемые попаданием микробов в ранки на коже – ссадины, царапины, свищи. Очаги поражения – с четкими границами, часто располагаются на ногах и руках.

Микотическая

Развивается как аллергия на грибковую инфекцию. Характеризуется четкими округлыми поражениями. Трудно поддается лечению.

Диагностика заболевания

Врач ставит предварительный диагноз на основании клинической картины и результатов опроса. Для его подтверждения назначают:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• комплексные аллергологические и иммунологические исследования, в том числе аппликационные кожные пробы.

Так как иногда проявления экземы у детей схожи со стригущим лишаем и чесоткой, для дифференциальной диагностики может понадобиться гистологическое исследование пораженных тканей.

Лечение экземы у детей

Чем лечить экзему у ребенка

Самое важное – это достоверно определить причину, затем нужно исключить контакт с аллергеном или другим провоцирующим фактором. Для ухода за кожей врач назначает лекарственные наружные средства. Очень важно не давать ребенку расчесывать кожу, особенно младенцу. Для этого детям подстригают ногти, надевают специальные текстильные мешочки. В ряде случаев применяются примочки, тальк, некоторые виды физиотерапии, горячие ванны и др. Врач может прописать пероральный прием антигистаминов, противовоспалительных и других препаратов. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6001985/
Simon Tso
Management of childhood eczema: reflections from secondary care
// Br J Gen Pract. 2018 Jun; 68(671): 269

Важно! Детские аллергические реакции нельзя запускать и лечить народными средствами. Обязательно нужно обратиться к врачу для постановки верного диагноза.

Источники:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1199031/
   Miriam Santer, Sue Lewis-Jones, Tom Fahey. Childhood eczema // BMJ. 2005 Sep 3; 331(7515): 497.
2. Е.О. Утенкова. Инфекционные экзантемы у детей // Детские инфекции, 2018, №17(3).
3. Л.С. Намазова, Ю.Г. Левина, А.Г. Сурков, К.Е. Эфендиева, И.И. Балаболкин, Т.Э. Боровик, Н.И. Вознесенская, Л.Ф. Казначеева, Л.П. Мазитова, Г.В. Яцык. Атопический дерматит // Педиатрическая фармакология, 2006, №1, с.34-40.
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6001985/
   Simon Tso. Management of childhood eczema: reflections from secondary care // Br J Gen Pract. 2018 Jun; 68(671): 269.

Дата публикации: 20.10.2017 г.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Детская экзема

Экзематозный процесс у детей обычно развивается на фоне экссудативного диатеза, нередко в результате наследования измененной иммунологической реактивности. У большинства родителей или близких родственников детей, больных экземой, в прошлом наблюдались аллергические заболевания со стороны кожи, слизистых оболочек. У детей, страдающих экссудативным диатезом, часто отмечаются очаги фокальной хронической инфекции, бронхиальная астма, сенная лихорадка, острые респираторные заболевания, конъюнктивиты, кератиты, желудочно-кишечные расстройства, дисфункция печени и поджелудочной железы [Зверькова Ф. А., 1975; Торопова Н. П., Градинатов А. М., 1975; Скрипкин Ю. К. и др., 1983].

У детей, страдающих экземой, на фоне сниженной иммунобиологической реактивности организма отмечаются проявления алиментарной аллергии (к казеину женского или коровьего молока), инфекционно-аллергические реакции, нередко обусловленные очагами хронической инфекции, повышенной чувствительностью к лекарственным препаратам и другим химическим веществам.

Заболевание развивается в раннем возрасте. На коже лица, волосистой части головы появляются высыпания, которые постепенно распространяются и на другие участки тела. На покрасневшей отечной коже лица появляются обильные, сливающиеся между собой экссудативные папулы и мелкие везикулярные высыпания, покрывающиеся массивными буроватыми корками, которые оставляют после себя мокнущие эрозированные участки. Наряду с описанными выше мокнущими очагами у детей, страдающих детской экземой, могут наблюдаться пятнистые себорейные высыпания (эритематозно-сквамозные пятна — себореиды — на лице, туловище, конечностях).

Таким образом, детская экзема чаще всего характеризуется наличием признаков истинной, микробной и себорейной экземы. Дети обычно перекормлены, пастозны, плохо спят, возбуждены, лимфатические узлы у них увеличены. Нередко отмечается эозинофильный лейкоцитоз. Заболевание детской экземой чаще всего отмечают у детей в возрасте до 3 лет, затем процесс трансформируется в упорный диффузный или диссеминированный нейродермит.

Гистопатология

Для острого периода экземы типичны очаги спонгиоза в мальпигиевом слое эпидермиса. Спонгиоз характеризуется отеком преимущественно шиловидного слоя, разъединением и отрывом шиповатых клеток, образованием непосредственно под роговым слоем мелких, нередко многокамерных полостей. В роговом слое определяется паракератоз. В сосочковом слое дермы отмечают расширение сосудов и образование вокруг них лимфоцитарно-гистиоцитарного инфильтрата, отек соединительной ткани. Инфильтрат при микробной экземе содержит полиморфно-ядерные лейкоциты.

Для хронической формы экземы характерны акантоз, паракератоз, более выраженный клеточный инфильтрат дермы. При себорейной экземе отмечают умеренное утолщение эпидермиса, паракератоз, значительный акантоз, отсутствие зернистого слоя, слабовыраженную вакуольную дегенерацию, спонгиоз; в дерме — незначительный переваскулярный инфильтрат из лимфоцитов и нейтрофилов.

В эпидермисе могут встречаться микроабсцессы Мунро. При вакцинии (осложнение экземы вирусной инфекцией после противооспенной прививки или контакта больного экземой ребенка с детьми, получившими противооспенную вакцину) в очагах поражения определяют дегенерирующие клетки.

Диагноз экземы ставят на основании измененной клинической картины. Дифференциальный диагноз следует проводить в зависимости от той или иной формы экземы. Так, например, истинную экзему необходимо отличать от атопического дерматита, микробную экзему — от контактного аллергического дерматита, стрептодермии, себорейную экзему — от псориаза.

Прогноз

При острой экземе прогноз более благоприятен. Микробная и себорейная экземы могут быть полностью излечены. Идиопатическая, сикозиформная, пруригинозная экземы труднее поддаются терапии. Прогноз значительно хуже, если экзема развивается у маленьких пастозных и астенизированных детей, у пожилых лиц и людей, организм которых ослаблен инфекцией или интоксикацией.

Профилактика

Соблюдение правил гигиены имеет важное значение при всех формах экземы. Кроме того, это способствует профилактике присоединения вторичной инфекции, которая усугубляет течение основного процесса.

Экзема у детей: эффективное лечение и профилактика

Светлана Сергеевна” />

Фирсакова
Светлана Сергеевна

Врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Экзема – это острое или хроническое кожное заболевание, склонное к частым рецидивам. Она может поражать кожу лица, рук, ног и других частей тела. Симптомы экземы у ребенка могут проявиться как в грудном, так и в подростковом возрасте. Наиболее тяжело протекает заболевание у малышей первого года жизни. Некоторые врачи называют экзему у детей экссудативным диатезом.

Мнение эксперта

— Кожа младенцев значительно отличается от кожи взрослого человека. Так, например, кожа у младенцев имеет более низкую способность к потоотделению. Данный факт оказывает существенное влияние на терморегуляцию. Снижение температуры кожи малыша в области контакта с подгузником может спровоцировать развитие раздражения и ухудшать течение экземы.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Экзема у детей на фото

Фото 1.
Экзема у детей

Фото 2.
Экзема у детей

Фото 3.
Экзема у детей

Фото 4.
Экзема у детей

Причины возникновения экземы у детей

В большинстве случаев экзема у детей развивается при одновременном воздействии нескольких факторов.

В их число входят:

• наличие других аллергических заболеваний у ребенка или его родителей (поллиноз, бронхиальная астма)
• наличие очагов хронической инфекции (гайморит, тонзиллит и др)
• болезни пищеварительной системы;
• сбои в функционировании эндокринных желез;
• частые острые респираторные заболевания
• избыточная реакция на пищевые продукты
• Монетовидная
• Сухая
• Микробная
• соблюдать гигиену, регулярно купать малыша в отварах из ромашки и череды;
• исключить из рациона продукты, провоцирующее аллергию;
• использовать одежду из натуральных тканей;
• не позволять коже запревать;
• обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе.

Еще одна причина экземы у ребенка – тяжелое протекание беременности у матери.

Существенно повышается риск развития болезни, если родители или близкие родственники имеют подобную проблему. Если экзема диагностирована у одного родителя, то у ребенка она проявится в 40% случаев. Если же подобный диагноз поставлен обеим родителям, то этот показатель увеличивается до 60%.

Симптомы детской экземы

На начальной стадии экзема у детей, как видно на фото, проявляется в виде красных пятен на щеках. Позже становятся заметными высыпания по всему телу, вызывающие сильный зуд, кожа краснеет и становится отечной.

Выраженность симптоматики зависит от общего состояния здоровья и возраста ребенка, состояния его иммунной системы, наличия хронических заболеваний.

При легком течении болезни заметны только незначительные покраснения, которые не вызывают дискомфорта. Через несколько дней высыпания разрешаются, и кожа приобретает обычный окрас. Заболевание может обостриться при прорезывании зубов, при усиленных физических или интеллектуальных нагрузках, после купания, после употребления новой пищи. У детей с усиленной чувствительностью сыпь обычно сливается, занимая большие участки.

В сложных случаях зуд вызывает у малыша сильный дискомфорт, изменяет его поведение, вызывает частые просыпания во время сна и отказ от пищи. Ребенок становится капризным, раздражительным и нервным либо апатичным и безразличным ко всему. Он не желает играть с игрушками, отказывается общаться с друзьями, родственниками и даже родителями.

Экзема у детей может перейти в хроническую форму. При этом наблюдается чередование периодов обострения и ремиссии. Чаще всего рецидивы приходятся на осенне-зимний период, а также проявляются после стрессовых ситуаций. После выздоровления активных признаков заболевания нет, остается только сильная сухость кожи.

Не стоит впадать в панику при обнаружении на коже малыша сыпи. В таких случаях необходимо показать его врачу. Доктор осмотрит маленького пациента, сделает необходимые анализы и поставит диагноз.

Нельзя разрешать ребенку расчесывать пораженных участки, это может привести к развитию вторичного инфицирования и более длительному течению заболевания.

Виды экземы у детей

Как выглядит экзема у детей? Ответ на этот вопрос зависит от разновидности патологии.

Медики различают несколько типов экземы у детей, на фото хорошо видны различия между ними:

Монетовидная

На коже образуются бляшки, похожие на монету, что и дало название болезни. Бляшки отечные, мокнут, быстро покрываются твердыми чешуйками, легко отслаивающимися при малейшем прикосновении. Их можно увидеть на ногах, ягодицах и спине. Обычно этот вид экземы проявляются у более старших детей.

Сухая

Заболевание проявляется чрезмерной сухостью кожи, особенно в области стоп и ладоней, которая сохраняется круглогодично. Со временем образуются могут образовываться микротрещины.

Дисгидротическая

В 80% случаев признаки дисгидротической экземы появляются на руках у ребенка и только в 20% случаев болезнь поражает стопы. Обычно диагностируется у детей младше трех лет.

Характерная черта этой формы экземы – наличие пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью и располагающихся чаще всего на боковых поверхностях пальцев. Пузырьки могут быть одиночными либо объединяться в группы. После их вскрытия образуются мокнущие эрозии.

Микробная

Провоцируется разными микроорганизмами (чаще всего гемолитическим стрептококком, эпидермальным и золотистым стафилококком) и развивается возле долго незаживающих ран, ссадин, царапин при отсутствии соответствующих антисептической обработки. На коже детей обнаруживаются асимметричные высыпания, представленные участками воспаления с наличием зеленовато-желтых чешуе-корок на поверхности.

Себорейная

Основная причина заболевания – нарушение состояния нейроэндокринной системы и реактивности организма. У детей на лице и волосистой части головы, а иногда и на других участках тела появляются желтовато-красные высыпания, покрытые чешуйками. Нередко заболевание сопровождается интенсивным зудом

Чем лечить экзему у ребенка?

Дерматолог сможет ответить на вопрос, чем лечить экзему у ребенка, только после очного осмотра.

Прежде всего, необходимо изменить питание ребенка и матери (если малыш находится на грудном вскармливании): изъять из рациона пряности, морепродукты, шоколад, сладости, цитрусовые и другие тропические плоды, малину, клубнику, ограничить потребление соли.

Также нужно убрать из гардероба синтетическую одежду, оградить кожу малыша от низких и высоких температур, не допускать контакта с химическими веществами и другими аллергенами. При стирке и купании нужно использовать средства, в которых отсутствуют красители и отдушки.

Важное значение следует уделить нормализации режима дня. Ночью ребенок должен спать не меньше 8 часов, обязателен дневной сон. Для грудничков продолжительность сна должна быть больше. Полноценный сон улучшает функционирование нервной системы, укрепляет иммунитет, способствует выздоровлению. Рекомендуется почаще делать грудничку воздушные и солнечные ванны.

Дерматологические заболевания аллергической этиологии лечат дерматологи и аллергологи. Но, если высыпания появились из-за хронических болезней, то понадобится показать ребенка другим специалистам: гастроэнтерологу, отоларингологу, психоневрологу или стоматологу.

Обычно экзему на руках и ногах у детей лечат при помощи местных препаратов, в том числе гормональных.

При вторичном инфицировании и нагноении назначают комбинированные препараты, содержащие в том числе антибиотики.

Устранить сухость, шелушение и зуд помогут препараты линии Лостерин. В их составе отсутствуют гормоны, отдушки и красители. Поэтому они не вызывают побочных эффектов и привыкания, разрешены для ежедневного длительного использования. Средства линии Лостерин могут быть рекомендованы для лечения экземы на руках ребенка с трехмесячного возраста

Крем Лостерин снимает воспаление и раздражение, увлажняет кожу и избавляет от ощущения сухости, ускоряет регенерацию клеток эпидермиса, заживляет раны и трещины, оказывает умеренное антисептическое действие. Он подходит для всех типов кожи и может использоваться на любом участке тела.

Важное значение при лечении экземы у детей имеет соблюдение гигиены. Но обычные средства способны ухудшить состояние. Поэтому лучше использовать специализированные препараты, разработанные для сухой и чувствительной кожи, например линию Лостерин (гель для душа, крем-мыло и шампунь).

Дополнительно к медикаментозной терапии можно воспользоваться народными рецептами и добавлять в воду для купания отвары ромашки, череды, шалфея, зверобоя, дубовой коры, крахмал, слабый раствор марганцовки.

При тяжелом протекании экземы у ребенка на руках и других частях тела, признаки можно посмотреть на фото, либо при неэффективности местного лечения применяют системные лекарства, возможна госпитализация в детское дерматологическое отделение.

Профилактика детской экземы

Чтобы предотвратить появление экземы у ребенка, необходимо:

• соблюдать гигиену, регулярно купать малыша в отварах из ромашки и череды;
• исключить из рациона продукты, провоцирующее аллергию;
• использовать одежду из натуральных тканей;
• не позволять коже запревать;
• обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе.

Список литературы

1. Адаскевич, В. П. Кожный зуд. Дерматологический и междисциплинарный феномен / В.П. Адаскевич. – М.: Бином, Издательство Панфилова, 2014. – 272 c.
2. Борк, Конрад Болезни кожи. Диагностика и лечение. Атлас и руководство / Конрад Борк , Вольфганг Бройнингер. – М.: Медицинская литература, 2015. – 294 c.
3. Барлерин JI. Диагноз аутоиммунных дерматозов.// “Ветеринар”, N5, 6, 1998.-С. 20-23.
4. Бауманн, Лесли Косметическая дерматология. Принципы и практика / Лесли Бауманн. – М.: МЕДпресс-информ, 2016. – 696 c
5. Беликов Н.А., Горяйнов Г.И., Соломенников А.В. и др.// Тез. Докл. IV Респ. Конф. «Сорбенты медицинского назначения и механизмы их лечебного действия». Донецк, 1988. С. 5-6.
6. Зимина И.В. и др. Иммунология. N 1. 1994.
7. Зудин Б. И. Кожные и венерические болезни. Учебник. Изд. 2-ое, перераб. и доп. – М.: Медицина, 1996, 256с.
8. Масычева В.И. и др. Ранозаживляющее действие хитозана.// Ветеринария, 1998, N 7. С. 49-52.
9. Экзема и контактный дерматит. – Москва: СИНТЕГ, 2009. – 965 c.

Читайте также

Мозолевидная экзема (роговая, тилотическая экзема) – нейроаллергическое заболевание, при котором страдает кожа кистей рук и стоп. Появляется сильный зуд, верхний слой кожи (роговой) в этих местах уплотняется, трескается, образуются мозоли, отчего это кожное заболевание и имеет столько названий.

По статистике более 80% случаев дерматологических заболеваний возникают у людей с нарушениями вегетативной нервной системы. К основным причинам патологических процессов относят целый ряд факторов, среди которых хронические инфекции, гормональный дисбаланс, генетическая склонность к аллергии и др.

При любой форме экземы необходимо соблюдать личную гигиену. Это помогает избежать инфицирования открытых ранок, очищает кожу не только от бытовой грязи, пыли и жира, но и от экссудата, выделяющегося из эрозивных поражений.

Монетовидная экзема (ее также называют нуммулярной) – разновидность экземы, проявляющаяся крупными, резко ограниченными высыпаниями.

Чаще всего эта форма экземы диагностируется у мужчин старше 50 лет, у женщин – немного реже. Дети с подобной проблемой сталкиваются крайне редко.

Экзема – заболевание, которое приносит не только физический, но и психологический дискомфорт. Грамотно подобранное лечение и комплекс терапевтических средств по назначению врача позволят держать под контролем заболевание, которое является хроническим, и снизить вероятность рецидивов.

Закажите бесплатную доставку

Задайте вопрос
о заболеваниях кожи

Сергеев Юрий Юрьевич

Вопросы и ответы
посмотреть все вопросы

Мальчику 12 лет. Уже год лечимся от себорейного дерматита ничего не помогает. Что только не пробовали не помогает. Помогите

Здравствуйте, Рамазан. По Вашему сообщению, к сожалению, нельзя понять ни характер процесса у ребенка, ни ознакомиться с лекарствами, которые Вы применяли. Наиболее логично будет обсудить проблему с дерматологом очно.

Добрый день! Подскажите витаминный комплекс Лостерин помогает при выпадении волос? Его можно пропить без назначения врача?

Здравствуйте, Ольга. При некоторых типах выпадения волос витаминный комплекс может оказать положительное воздействие. Вы должны понимать, что существует несколько принципиально разных вариантов выпадения волос, некоторые из них – приводят к необратимой потере стержней. Лучше не заниматься самолечением, а сначала – обсудить с дерматологом проблему очно.

Здравствуйте! Трескается кожа на ладонях почти до крови.При мытье рук мылом ощущается сильное жжение.Подскажите,пожалуйста,что делать?

Здравствуйте, Андрей. Можно заменить обычное мыло для рук на специальные дерматологические очищающие средства (крем-мыло Лостерин), после мытья рук постоянно увлажнять кожу кремом. Берегите руки от внешних раздражающих факторов и по возможности меньше контактируйте с водой. Если кроме сухости и трещин есть какие-то дополнительные высыпания или зуд – стоит показаться дерматологу, чтобы точнее понимать проблему.

Здравствуйте. Уже второй год с наступлением холодов, возникает проблема на кожи пальцев рук – появляются болезненные глубокие трещины, в основном на кончиках больших пальцев. Была дерматолога, брали соскоб на грибок – отрицательный. Сказали что дерматит. Крема, выписаные врачом не помогают. Трещины очень болезненные. Подскажите, пожалуйста, Лостерин подходит для решения моей проблемы?

Здравствуйте, Екатерина. Лостерин может быть основным средством ухода в Вашем случае, но одно только ее использование не решит Вашей проблемы. Нужно беречь руки от контакта с холодом, водой и средствами бытовой химии и антисептиками. В период появления более глубоких трещин можно дополнительно использовать наружные препараты, содержащие метилурацил в составе.

Экзема у детей: 8 фото, лечение, причины, симптомы профилактика

В переводе из греческого слово “экзема” означает “результат переваривания или перекипания”, а в медицине это понятие широко применяют к различным болезням кожи. Чаще всего экзема встречается у детей в возрасте от двух месяцев до трех лет, особенно широкое распространение она получила в последние десять лет, что ученые связывают с резким увеличением количества аллергенных продуктов в рационе малышей.

Ведь экзема является ранним показателем аллергии, а при несвоевременном или неправильном лечении у детей, перенесших экзему, позднее диагностируются астма или сенная лихорадка. Склонность к экземе может передаваться по наследству. Поэтому родителям, которые сами страдали в детстве аллергией, необходимо сразу же после рождения ребенка начинать проводить профилактические меры от появления экземы у новорожденного малыша.

Главные симптомы экземы – покраснения и высыпания на коже, которые на ранних этапах характеризуются слизистыми выделениями и образованием корки. Позже кожа на месте высыпаний начинает шелушиться и становится толще, появляется пигментация. Иногда повреждения кожного покрова выглядят как маленькие волдыри, вызывающие зуд и воспаления.

Основная причина развития экземы – это аллергия, поэтому чтобы предотвратить ее появление у детей надо соблюдать следующие правила профилактики после рождения ребенка:

1. Кормите ребенка грудью хотя бы до шести месяцев. Доказано, чем раньше ребенок начинает употреблять твердую пищу, тем у него выше риск заболеть экземой.

2. Удалите из своего или меню ребенка аллергические продукты. У детей, находящихся на грудном кормлении, экзема может появиться из-за продуктов, употребляемых матерью. Чаще всего аллергию вызывают молоко, яйца, цитрусовые, шоколад, соя и пшеница. Во время грудного вскармливания эти продукты старайтесь употреблять в минимальных количествах, а если у вас или у ребенка есть склонность к аллергии, то вовсе исключите их из рациона питания. Чтобы выявить какой продукт оказывает отрицательное воздействие на организм ребенка, читайте этикетки. Если там написано, что в составе присутствует сухое молоко, ароматизаторы и консерванты, то для кормления малышей покупать их не следует.

3. Избегайте контакта ребенка с животными, шерстью, пухом, замшей и нейлоном. Шерсть животных, пух и корм птиц и даже материалы, изготовленные из кожи и нейлона, могут привести к появлению экземы. Уберите их из детской комнаты, а еще лучше совсем из дома.

4. Не допускайте воздействия резкого перепада температур. Все органы нашего организма, отвечающие за самовосстановление, лучше всего функционируют при нормальной температуре тела. Любые резкие перепады температур создают благоприятный эффект для появления экземы. Поэтому экспериментировать с закаливанием, длительно находиться на улице под солнцем или в морозные дни с детьми, склонными к аллергии, нельзя. Держать их кожу нужно в тепле, избегая переохлаждения, солнечных ожогов и защищая от инфекции.

5. Исключите контакта кожи ребенка с мылом и другими химическими средствами. Конечно, купать новорожденных детей нужно ежедневно, но использовать при этом мыло и шампуни необходимо как можно реже. Мыло создает сушащий эффект, поэтому мыть с ним рекомендуется только руки и ноги детей. Для детской гигиены лучше всего выбирать специальные моющие средства, не содержащие в своем составе аллергических веществ. Стирать одежду и пеленки малышей также надо используя порошок для малышей или хозяйственное мыло.

6. Защищайте ребенка от простуд и инфекций. Самая распространенная причина появления аллергии у детей – это лекарства. Чем больше ребенок болеет, тем больше приходиться ему давать различные лекарства и антибиотики, которые чаще всего и приводят к аллергии.

Успех лечения экземы у детей напрямую зависит от того, как родители выполняют назначение своего педиатра. Облегчить состояние при экземе помогают принятие ванны с добавлением череды, красного клевера, кукурузного крахмала, активированного угля и соды. Для приготовления содовой ванны в теплой воде надо растворить одну чашку питьевой соды. Во время принятия ванны, необходимо обливать содовой водой те участки тела, которые повреждены. После окончания процедуры вытирать тело полотенцем не нужно, просто нужно дать воде возможность стечь.

Полезно для лечения экземы и ванны с активированным углем. Для ее приготовления в ванну с теплой водой надо добавить одну чашку порошкообразного угля, а в конце процедуры смыть частицы угля с тела под душем. Ванны и компрессы из настоя череды и красного клевера также оказывают хорошее связывающее действие при экземе, что является хорошим показателем выздоровления кожи. Для облегчения зуда в ванну с теплой водой рекомендуется добавить две чашки кукурузного крахмала.

Ускорить процесс заживления воспаленной кожи при экземе хорошо помогает использование различных гелей, мазей и масел. Например, гель алоэ вера, вазелин и оливковое масло. Наносить их можно только если кожа на месте высыпаний уже сухая и покрыта коркой, тереть при этом кожу, чтобы они лучше впитались нельзя.

Конечно, все наружные способы и средства для лечения экземы неспособны помочь полностью избавиться от болезни, если не устранить причины, вызывающую аллергию. Они лишь облегчают состояние ребенка, уменьшают зуд и ускоряют процесс выздоровления поврежденной кожи.

– Вернуться в оглавление раздела “Дерматология”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Экзема

Экзема — это воспаление верхних слоев кожи, которое сопровождается покраснением кожных покровов и появлением сильного зуда 1 .

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных

В настоящее время принято считать, что это заболевание носит полиэтиологичный характер, т.е. имеет несколько причин. Среди аллергических факторов выделяют следующие 1 :

Выделяют следующие стадии экземы:

Папулезная стадия —
пятна превращаются в узелки ярко-красного цвета величиной до 2-3 мм, с четкими границами

Везикулярная стадия —
на узелках образуются пузырьки величиной с булавочную головку, в которых содержится прозрачная белковая жидкость

Стадия мокнутия —
пузырьки вскрываются и превращаются в так называемые «колодцы», из которых выделяется особая воспалительная жидкость — экссудат

Корковая стадия —
серозная жидкость засыхает, образуя серовато-желтую корку, под которой восстанавливается роговой слой

Каждая стадия протекает по-разному: иногда в одном очаге наблюдаются признаки сразу нескольких стадий. Например, при истинной экземе на центральных участках кожи начинает образовываться корочка, а на периферии, наоборот, появляются новые пузырьки 1 .

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

Виды экземы

Чаще всего возникает на тыльных сторонах кистей, предплечий и стоп, а у детей — на лице, ягодицах, конечностях и груди. Истинная экзема развивается волнообразно, с частыми рецидивами и, как правило, переходит в хроническую стадию с периодическими обострениями 2 . Заболевание начинается с того, что на кожных покровах появляются крошечные пузырьки. Они быстро вскрываются и образуют мокнущие эрозии, которые покрываются корочкой или превращаются в отрубевидное шелушение 2 .
Одним из видов истинной экземы является дисгидротическая экзема, возникающая на ладонях, подошвах и боковых поверхностях пальцев. При заболевании на коже появляется множество мелких пузырьков диаметром 1-3мм 2 .

Развивается на фоне инфицированных ран, трофических язв и свищей. Очаги поражения выглядят ассиметрично и имеют четкие границы — часто эти участки покрыты зеленовато- или серовато-желтыми корками. При их снятии обнажается красная, мокнущая поверхность с серозным содержимым 1 .

Возникает после раздражения различными химикатами на открытых участках кожи: тыльные поверхности кистей, предплечья, лицо, шея, голени и стопы. Характеризуется образованием эрозий, которые начинают мокнуть 2 .

Один из видов себореи — заболевания, которое характеризуется нарушением функции сальных желез 1 . При себорейной экземе поражаются волосистая часть головы, лоб, складки за ушными раковинами, верхняя часть груди, область между лопатками 2 . На коже появляются розовато-желтые пятна, которые шелушатся или покрываются чешуйками 1 .

Проявляется в виде высыпаний на губах с образованием маленьких корочек и чешуек 1 .

**Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

Профилактика и лечение экземы

Для профилактики экземы специалисты могут порекомендовать 2 :

А для лечения экземы могут использовать следующие методы:

• иглорефлексотерапия или гипнотерапия;
• витамины В1, В6, В12, которые вводятся внутримышечно;
• иммунокорректоры и иммуномодуляторы;
• ультрафиолетовое облучение;
• лазеротерапия, электрофорез;
• ванны с хвойными экстрактами за час до сна;
• холодные примочки на мокнущие очаги;
• цинковая паста 1 .

При вторично инфицированной экземе может применяться антибактериальная мазь Банеоцин® 4 . Сочетание двух антибиотиков: бацитрацина и неомицина способствует широкому спектру активности препарата в отношении основных возбудителей бактериальных инфекций кожи 3,4 .

1. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений/Е. С. Козорез, Москва, Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС. 2005, с. 77, 78, 79, 80 с.

2. Под ред. Иванова О. Л. Кожные и венерические заболевания. Учебная литература для студентов медицинских вузов, Шико; Москва, 2006, с. 93, 94, 95, 96.

3. Кениксфест Ю.В. Оптимальный выбор тактики наружного лечения осложненных дерматозов. Материал для медицинских (фармацевтических) работников. ГБУ СО Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии.

4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Банеоцин® мазь.

© 2019 Sandoz. Рег. номера: П N011271/02, P N011271/01

Данный сайт принадлежит АО «Сандоз» и является официальным источником информации о бренде Банеоцин ®

Экзема у детей — причины возникновения, описание симптомов и методы лечения

Возникновение экземы у детей распространенное явление, возникает в основном на фоне диатеза как дерматологическое проявление аллергии. Заболеванию подвержены дети любого возраста, включая грудничков. При отсутствии должного лечения, экзема опасна переходом в хроническую форму, что в свою очередь опасно развитием негативных последствий.

8 фото Экземы у детей с описанием

Причины экземы у детей

Возникает экзема на фоне совокупности негативных факторов, которые делят на внутренние и внешние.

Внутренние факторы:

1. Хронические или острые заболевания внутренних органов.
2. Нарушение в работе эндокринной или нервной системы.
3. Бактериальные или вирусные инфекции.
4. Сниженный иммунитет.
5. Наследственный фактор.
6. Нарушение правил первого прикорма или неправильно подобранное искусственное питание.
7. Недостаточная гигиена ребенка, неправильный уход за кожей.
8. Гормональный дисбаланс – во время полового созревания у подростков.

Внешние факторы:

1. Механическое нарушения кожных покровов – раны/ссадины/опрелости/ношение тесной одежды либо из синтетических тканей.
2. Контакт с химическими веществами (бытовая химия); использование гигиенических средств с агрессивными компонентами в составе; злоупотребление антибактериальными средствами.
3. Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
4. Ожоги/обморожения/длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
5. Постоянный контакт с источником аллергии.

Многие специалисты считают, что осложненная беременность, может стать причиной возникновения экземы у ребенка, а также наличие у матери серьезных заболеваний – сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца и пр.

Наличие гельминтов не является причиной развития заболевания, но увеличивает риски возникновения экземы.

Виды экземы у детей

Выделено несколько разновидностей экземы, варьируются они в зависимости от причин возникновения, локализации очагов поражения и симптомов протекания заболевания.

• Истинная
• Себорейная
• Вирусная
• Бактериальная
• Атопическая
• Капоши
• Монетовидная

Самая распространенная среди детей – идиопатическая(истинная), возникает у новорожденных(с 2х месяцев). Этой форме характерно хроническое течение, и обострения в осенне-весенний период, когда иммунитет малышей подвергается угрозе.

Как выглядят разные формы экземы у грудничков и детей старшего возраста, вы можете посмотреть в разделе фото.

Симптомы экземы у детей

Проявляется экзема зачастую на щеках (поэтому ее легко спутать с простой пищевой аллергией) и на волосистой части головы, но может поражать любые части тела, включая руки, ноги и ягодицы, а в запущенных случаях может локализоваться по всему телу. Но каждая форма имеет свою клиническую картину:

• Истинная – в самом начале заболевания могут возникать разных размеров пузырьки алого или розового оттенка. Первые высыпания, которые имеют мутноватое содержимое, локализуются в области лица, в дальнейшем переходя на сгибы рук и ног. После самостоятельного вскрытия, эти участки подсыхают, образуя эрозированный участок укрытый корочками. В случаях подростковой экземы вызванной гормональными изменениями в организме, бывшие места локализации поражений могут приобретать синюшные или фиолетовые оттенки, сама экзема переходит в мокнущую форму, отмечается отёчность пораженных кожных участков. Заболеваний в этой форме может самостоятельно проходить, а спустя время возникать снова.
• Себорейная – точной причины, по которой начинается развитие данной формы не известно. Характерно возникновение бляшек на волосистой части головы, которые имеют желтоватый оттенок и укрыты чешуйками, отсюда шелушение схожее с перхотью. Такие бляшки могут возникать на разных сегментах кожи, но редко. На коже где есть волосы, образование бляшек обусловлено большим количеством протоков сальных желез. Очаги поражения выступают над уровнем здоровой кожи, и ощутимы при прикосновении.
• Вирусная – как понятно из названия, причиной развития недуга становятся патогенные вирусы – грипп, ветрянка, краснуха и герпес. Локализуются высыпания при данной форме абсолютно на любом сегменте кожи – лицо, туловище, конечности. Наряду с дерматологическими высыпаниями отмечается отечность кожных покровов, которые подвержены высыпаниям. Сыпь имеет красный оттенок, может сопровождаться зудом.
• Бактериальная – второе название микробная, вызывается патогенными микроорганизмами. Возникновению данного типа предшествует бактериальное инфицирование. Симптомы протекания заболевания схожи с проявлениями вирусной экземы.
• Атопическая – возникает на фоне постоянного контакта с аллергеном. Течение атопической формы, не отличается от других видов. Начинается с кожных покровов лица и головы, имеет красный оттенок, при игнорировании заболевания возможно развитие мокнущей экземы.
• Капоши – причиной возникновения этой формы признан вирус герпеса 8го типа. Отличается от остальных форм тяжестью протекания, особенно в раннем возрасте (груднички и дошкольники) – отмечается повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. Сыпь может располагаться на любых сегментах кожи, с течением болезни образуя эрозированные участки. Игнорирование заболевания в этом случае может спровоцировать негативные последствия для здоровья ребенка.
• Монетовидная – эта форма у грудничков встречается редко, зачастую развитие монетовидной формы присуще детям старшего возраста. На теле ребенка, чаще всего на спине, ягодицах или ногах, возникают овальные или круглые бляшки, которые дали основу названию. Бляшки шелушатся, они покрыты несколькими слоями чешуек, имеют красный цвет.

Рассмотрели самые частые формы экземы, также есть несколько редких форм – дисгидротическая, сухая, микотическая (грибковая), герпетическая.

Помимо форм экземы, выделяют формы по течению болезни – острая или хроническая. Также выделены стадии протекания:

1. Эритематозная – начальный этап, возникает гиперемия и отечность кожи.
2. Пузырьковая – следующий этап, область сыпи может достигать трех сантиметров в диаметре.
3. Мокнущая – не характерна для каждой формы, но при возникновении мокнущей стадии, пузырьки вскрываются, образовывая мокнущие участки.
4. Корковая – мокнущие участки подсыхают, образуя шелушащиеся корки.
5. Хроническая – участки кожи подверженные высыпаниям уплотняются и шелушатся.

Помимо сыпи, образования бляшек и шелушения выделяют следующие признаки экземы у детей – жжение и сильный зуд, снижение аппетита, общее ухудшение физического состояния, раздражительность, нарушения сна.

Лечение экземы у детей

Перед началом лечения экземы, важно установить точный диагноз, потому что экземная сыпь может быть схожа признаками с другими дерматологическими заболеваниями – герпесная сыпь, диатез, аллергические проявления, крапивница, лишай и др.

Помимо отделения экземы от других заболеваний, важно установить причину развития недуга, для назначения эффективного лечения. В целях диагностики назначают:

• Общий анализ крови – для выявления воспалительных процессов в организме (об этом может сказать показатель СОЭ);
• Исследование отделяемых частиц дермы под микроскопом – для исключения лишая и выявления или исключения наличия грибка и других вирусов;
• Аллергопробы – в случаях возникновения атопической формы экземы, для выявления и устранения источника аллергии;
• Гистологические исследования – для выявления заболеваний аутоиммунного характера.

На основании полученных диагнозов и учитывая возраст и особенности организма, врач назначает лечение. Лечение экземы подразумевает комплексную терапию:

1. Диета – корректируется питание, меняется рацион. Для детей на искусственном вскармливании требуется замена смеси, для детей постарше исключение пищи, которая может спровоцировать аллергию.
2. Седативные – для нормализации сна при надобности.
3. Антигистаминные – для снятия неприятных ощущений (зуд, жжение).
4. Противовоспалительные – таблетки или мази, для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния.
5. Комплексы витамин и/или иммуномодуляторы – для повышения или поддержания уровня иммунитета.
6. Антибиотики или противовирусные — в случаях возникновения бактериальной или вирусной этиологии.

Для быстрой регенерации тканей могут быть назначены физиопроцедуры – часто применяется для лечения, особенно у детей младшего возраста, когда многие лекарственные препараты не могут назначаться в силу возраста.

При экземе очень важно уделять внимание гигиене — ребенка необходимо купать дважды в день, используя только детские гипоаллергенные средства не только моющие, но по уходу за кожей (масла, присыпки и т.д.).

При наличии ран и ссадин, необходима антисептическая обработка для исключения присоединения вторичных инфекций.

Само назначение лекарственных препаратов недопустимо, дерматолог подбирает лечение индивидуально, на основании полученных анализов.

Лечение экземы у детей народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины для лечения экземы у детей, но самолечение недопустимо, даже по отношению к фитотерапии, по незнанию свойств некоторых компонентов можно усилить неприятные ощущения и навредить здоровью ребенка.

Зачастую альтернативная медицина советует сборы трав, для изготовления отваров, которые нужно добавлять в воду во время принятия ванны.

Частые травы, которые могут быть использованы – череда, ромашка, календула, боярышник, пустырник и др.

Профилактика экземы у детей

Соблюдая простые профилактические советы, лечение будет быстрым и эффективным.

В случаях появления первых признаков экземы необходимо:

• посетить врача;
• соблюдать лечение до конца, не прерывая его даже при угасании симптомов.

Для предотвращения развития заболевания:

• соблюдать правила по уходу за кожей ребенка и приучать к личной гигиене;
• использовать одежду из натуральных тканей;
• воздушные ванны – профилактика большинства детских кожных болезней;
• укрепление или поддержание иммунитета;
• избежание обморожений и прелостей;
• следить за качеством пищи для ребенка;
• исключать аллергены.

Дети больше взрослых подвержены различным дерматологическим заболеваниям, поэтому игнорирование каких либо симптомов недопустимо.

Экзема у детей: признаки и симптомы, классификация и лечение

Маленький ребенок появился на свет. Его организм начинает адаптироваться к новым условиям. Не всегда контакт с внешними факторами благополучно отображается на состоянии здоровья малыша. Экзема у детей – заболевание кожи аллергического характера с патологическим процессом воспаления в верхних слоях эпидермиса. Возникнуть может как в первые месяцы жизни, так и в подростковом возрасте. Из-за зуда и разнообразных высыпаний экзема доставляет дискомфорт. Острая воспалительная аллергическая реакция может сопровождать диатез, наличие которого и предполагает склонность организма к проявлению аллергических реакций. Природа заболевания неинфекционная с рецедивирующим характером.

Причины возникновения

Экзема у ребенка причины может иметь разные, но одна из основных – это наследственность. Активироваться аллергическая реакция может при контакте с определенным раздражителем в виде косметики, ароматизаторов, шерсти домашних животных и др. Статистика свидетельствует, что при наличии у родителей аллергии в любом ее проявлении вероятность наследования ребенком составляет 40%. Экзема кистей у ребенка или любая другая форма патологии имеет разные причины развития, которые сложно определить в единый список. Каждый организм и случай индивидуальны. Экзема часто сопровождает наличие сахарного диабета, хронические заболевания ЖКТ. Основными причинами могут быть и такие:

• глистная инвазия;
• эндокринные патологии;
• проявление дисбактериоза;
• инфекционные патологии;
• реакция на пыль и пыльцу;
• продукты питания (при ГВ);
• врожденный иммунодефицит;
• искусственное вскармливание.

Экзема у детей и ее разновидности

Классификация заболевания основана на проявлении клинических особенностей. Каждая разновидность имеет отличительные симптомы и определенное место локализации. Бывает экзема на пальцах у детей, на голове, вокруг ушей, на ногах и по всему телу в целом. Очаги могут располагаться хаотично, иметь разную форму и симптоматику. В зависимости от этиологии и признаков заболевания различают следующие формы:

• себорейная;
• истинная (идиопатическая);
• микробная;
• атопическая;
• монетовидная;
• мокнущая;
• сухая;
• дисгидротическая;
• вирусная;
• герпетическая.

Себорейная форма у маленький детей

Себорейная экзема у детей провоцируется нейроэндокринными расстройствами и непосредственно себореей. Зоны поражения богаты сальными железами: кожа головы, спина, нос, брови, область за ушами и между лопатками. Проявляется в виде желтоватых и белесых жирных чешуек. Хроническая форма заболевания поддается лечению с переходом в длительную ремиссию.

Истинная (идиопатическая)

Классическая форма проявления заболевания. Определить первопричину ее возникновения сложно. Имеет рецидивирующий и хронический характер. Для этой формы характерно очаговое расположение на тыльной стороне стоп и кистей, ягодицах, на груди и лице. Пятна имеют неправильную форму и напоминают острова архипелага на карте. Такие очаги контрастируют рядом со здоровыми участками кожи. Площадь поражения экземой со временем может увеличиваться. Застойные трещины, чешуйки и постоянный зуд – типичные признаки.

Микробная форма экземы

При повреждениях кожи образуются царапины и ранки. Большая вероятность попадания в них болезнетворных микроорганизмов, которые в дальнейшем провоцируют развитие экземы. Речь идет о стафилококках и стрептококках. Эти микробы, попадая в благоприятную для них среду, начинают активно размножаться. В результате появляются большие воспаленные участки кожи с гнойными корочками. Возможно образование мокнущей эрозии. Микробная экзема располагается асимметрично, а ее контуры округлые или фестончатые. Основные места расположения – разгибательная поверхность конечностей и тыл костей.

Монетовидная разновидность патологии

Монетовидная или нуммулярная экзема у детей проявляется на коже в виде бляшек вытянутого типа. По внешнему виду они напоминают монету. Образования на коже имеют диаметр от 3 до 5 см с розово-красными бляшками и синеватыми везикулами. Края слегка приподняты над кожей. Сыпь и шелушение доставляют дискомфорт и зуд, поэтому дети часто расчесывает такие очаги. При вторичной инфекции монетовидная экзема у детей может гноиться.

Атопическая форма и ее особенности

Стоит знать, что атопическая форма экземы и одноименный дерматит не являются синонимами. Чаще всего проявляется в младенчестве и в возрасте до 5 лет. Атопическая форма возникает у детей при контакте с агрессивным для организма аллергеном. Слишком сухие пораженные очаги могут воспаляться и сильно зудеть. Локализуется патология в области груди, а также на сгибах рук, ног, шеи.

Мокнущая и сухая разновидности

Проявляется мокнущая экзема у ребенка в виде пузырьков на коже с серозной внутренней жидкостью. При контакте с одеждой они лопаются, образуя мокнущие корочки. Очаги на коже тяжело заживают, привнося в общее самочувствие ощущения жжения и зуда. Тяжелый случай, когда присоединяется различная инфекция. Заболевание поражает у детей кожу рук, лица и шеи. Противоположный вид заболевания – это сухая экзема. При ней кожа становится очень сухой, вплоть до трещин.

Дисгидротическая форма патологии

Дисгидротическая экзема у детей возникает на кистях рук и на стопах. Провоцируют ее появление различные аллергены. Сыпь носит зудящий характер. Проявляться может в трех вариантах: остром, рецидивирующем и хроническом. При облегченном типе заболевания наблюдается шелушение, покраснение с последующим образованием мокнущей поверхности. А в тяжелых случаях возможно появление пузырей. При физическом контакте они лопаются, образуя корочку на поверхности кожи.

Вирусная форма заболевания

Вирусные инфекции провоцируют развитие сыпи, которую часто путают с другими патологиями, например, крапивницей, атопическим дерматитом или аллергической реакцией на лекарственные сиропы. Согласно статистике, 90% детей переносят именно внезапную экзантему вместе с основным инфекционным заболеванием. Вирусная экзема у детей сопровождается отеком кожных покровов. Высыпания могут быть на разных частях тела. Часто встречается экзема на лице у ребенка, на ногах, руках. Она относится к саморазрешающимся заболеваниям. Специфического лечения не требуется.

Герпетическая форма патологии

Возникает на фоне заражения различными подтипами герпеса. Заболевание относится к сложным. Развивается на фоне нарушений иммунитета. На коже ребенка появляется сыпь в виде пузырьков. Внутреннее содержимое в виде серозно-кровянистой жидкости. Встречаются эрозивно-язвенные поражения кожи у детей младшего возраста.

Симптомы и клиническая картина

Начинается экзема у детей с появления на коже высыпаний. Недомогание и температура в некоторых случаях может быть, но в основном дискомфорт в самочувствии возникает из-за местных реакций. В зависимости от вида патологии и сложности протекания сопутствующих заболеваний будет отличаться и клиническая картина. Значение имеет и локализация пораженных участков кожи. Экзема на пальцах у детей проявляется при сухой форме патологии. Если на лице, значит, в анамнезе может быть вирусная природа происхождения. Клиническая картина у каждой разновидности отличается, но общая симптоматика выглядит следующим образом:

• высыпания различной этиологии;
• очаговое шелушение;
• красно-розовые пятна;
• новообразования в виде пузырей;
• зуд и из-за этого капризность;
• снижение аппетита;
• общее недомогание, слабость.

Когда следует обратиться к врачу

К врачу со специализацией дерматолог рекомендуется обращаться при появлении любого вида сыпи. Это может быть экзема на голове у ребенка или на спине, руках или ногах. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО работают с любыми видами кожных патологий у детей. Заниматься самолечением не стоит. Дерматолог помогает поставить правильный диагноз. Обращайтесь за консультацией, если сыпь стала распространяться по эпидермису, появились высыпания с пузырьками и содержимым в виде серозной жидкости. Сильный зуд тоже причина для посещения доктора. Этот симптом может доставлять особо сильный дискомфорт, нарушая сон и спокойствие малыша. Некоторые виды экземы требуют сопутствующего лечения основных заболеваний. Примером может быть герпетическая или микробная экзема.

Диагностика заболевания у детей

Основой для диагноза является клиническая картина. После осмотра и сбора анамнеза доктор ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения назначают дополнительные исследования и анализы. В сложных случаях лабораторные тесты помогают правильно определить патологию. Экзема у ребенка причины может иметь разные, поэтому и терапия будет отличаться. В список анализов входит:

• анализы крови (общий и биохимический);
• общий анализ мочи;
• аллергологические и иммунологические тесты;
• аппликационные кожные пробы;
• эритемометрия;
• анализ чешуек кожи на грибок (соскоб).

Экзема у детей и лечение

Лечение назначает аллерголог или дерматолог в зависимости от результатов осмотра и анализов. Правильное определение причин экземы на теле ребенка – это залог успешной терапии. Главное правило – исключить контакт с аллергеном и других провоцирующих или потенциально опасных факторов: домашние животные, цветочная пыльца, бытовая химия для стирки вещей и белья, продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то причина может заключаться в питании мамы, тогда ей нужно пересмотреть свой рацион. Маленькие дети из-за зуда расчесывают сыпь ногтями. Экзема на руках у ребенка находится в свободном доступе, поэтому повредить кожу легче, чем на спине или ногах. Следите за этим, своевременно делая гигиенические процедуры и уход. Назначенная терапия должна способствовать устранению причины заболевания, снятию или облегчению симптомов, заживлению кожи.

Что входит в состав лечения

Лечение зависит от формы патологии. Например, дисгидротическая экзема у детей лечение имеет местное в виде мазей. Если говорить об общих принципах терапии, в нее входит следующее:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• гипоаллергенная диета;
• нормализация режима дня;
• иммуномодулирующая терапия.

Экзема на ногах и на руках у ребенка, включая другие части тела, у маленьких детей может пройти самостоятельно. Это актуально, если у заболевания легкая симптоматика, нет выраженного зуда и дискомфорта. В таких случаях рекомендуется просто соблюдать гигиенические нормы и наблюдать. При выраженном зуде врачи назначают специальные мази, аптечные болтушки. В холодное время года пятна нужно прикрывать для минимизации агрессивного воздействия температуры, солнца, ветра. Монетовидная экзема у детей и другие формы патологии должны наблюдаться дерматологом, чтобы не допустить усугубления ситуации.

Роль диеты при лечении экземы

Экзема на ногах у ребенка или щеках, спине, груди может развиваться на фоне пищевой аллергии. В этом случае нужно соблюдать принципы диетического питания. Если ребенок в возрасте до 6 месяцев, причиной может стать раннее введение в прикорм коровьего молока. Рекомендуется заменить его на сухой аналог или на козье. Дети старшего возраста могут иметь расширенный список аллергенов. Здесь поможет наблюдение, после каких именно продуктов питания происходит обострение симптомов. Экзема у детей лечение предполагает под контролем врача, но диетическое питание никогда не будет лишним в таких ситуациях. Детям дошкольного и школьного возраста рекомендуется питаться с включением следующих позиций:

• первые блюда в виде различных супов;
• безглютеновые продукты;
• овощные бульоны;
• различные каши;
• минеральная вода и соки светлых тонов;
• свежие фрукты и овощи каждый день;
• кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог);
• сухофрукты.

Народная медицина в помощь при экземе у детей

Экзема у детей лечение предполагает щадящее. Применять сложные мази, различные антигистаминные лекарства и кортикостероиды не всегда возможно. Это нагрузка на детский организм, которую можно избежать при неосложненных стадиях заболевания. Народные средства медицины могут помочь снять зуд, отечность, заживить поверхность сыпи. Экзема на ногах у ребенка или других частях тела может обрабатываться раствором овсяной муки. Просто во время купания добавьте пару ложек в воду. Можно развести овсяную муку в стакане, прикладывая потом смоченные в растворе ватные тампоны к зудящим и воспаленным очагам.

Экзема на руках у ребенка хорошо обрабатывается картофельным соком и его кашицей. Нужно натереть один клубень на терке, смочить в образованной массе небольшой отрез марли и сделать аппликацию. Прикладывать надо на пораженные участки в течение 10 дней. Картофельный сок обладает особыми биологическими противомикробными, болеутоляющими свойствами. Дисгидротическая экзема у детей тоже эффективно поддается лечению народными средствами. Картофель – хороший способ облегчить симптомы зуда. Если у ребенка проблемы с мокрой формой заболевания, народная медицина рекомендует использовать аппликации из сока каланхоэ. Помните, что любые средства могут иметь как показания, так и противопоказания. Выбирайте подходящие методы лечения только после консультации с доктором.

Как записаться к дерматологу

Экзема у детей лечение предполагает у дерматолога с регулярным контролем состояния. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) прием проводится опытным специалистом, к которому записаться можно по телефону: +7 (495) 995-00-33. Добраться с ребенком к доктору не составит сложностей. Удобное месторасположение в центре Москвы позволяет приехать на метро. Рядом находятся станции: «Маяковская», «Новослободская», «Чеховская», «Белорусская», «Тверская». Обязательно посещайте дерматолога для плановых и профилактических осмотров по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Также записаться на прием можно на сайте с помощью формы «Записаться к доктору». В ней нужно заполнить поля с именем и контактным номером телефона. После отправки заявки администратор клиники перезвонит для уточнения даты и времени консультации. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) с детьми работает штат докторов разных специальностей, которые могут помочь обследовать экземы на теле ребенка и назначить адекватное лечение для выздоровления малыша.