Эрозивный антральный гастрит: причины развития, симптомы и особенности лечения

Антральный гастрит

По современной классификации хронический антральный гастрит носит название «неатрофический». Также в литературе можно встретить другие названия этого заболевания желудка – гастрит с повышенной секреторной активностью, поверхностный, гастрит типа В.

Что это такое

Антральный гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка в его нижнем отделе, вблизи перехода в 12-перстную кишку. В этом случае поражение носит поверхностный характер. Поэтому при эндоскопическом исследовании желудка (ФГДС) обычно определяются катаральные формы без эрозий, кровоизлияний и язв. Встречается особый вид такой патологии, связанный с забросом содержимого 12-перстной кишки в желудок (дуодено-гастральным рефлюксом).

Среди всех форм воспалительных заболеваний желудка хронический антральный гастрит составляет более 75% случаев и встречается практически у половины взрослого населения. По МКБ-10 заболевание имеет код К29.3.

Гастрит антрального отдела характеризуется длительным течением, при этом атрофические формы заболевания не развиваются, однако возможен сопутствующий дуоденит. Поражение носит распространенный характер, очаговые изменения в антральном отделе нехарактерны.

Антральный гастрит

Симптомы

Антральный гастрит сопровождается незначительными жалобами или проявляется разными вариантами диспепсии – нарушения пищеварения:

  • язвенноподобная диспепсия – тупые боли в верхнем отделе живота, изжога;
  • дискинетический вариант желудочной диспепсии – тошнота, быстрая насыщаемость, вздутие живота после еды.

При прогрессировании патологии болевой синдром усиливается. Боль становится схваткообразной, ноющей, сосущей, может беспокоить натощак и по ночам. Она сопровождается отрыжкой, чувством жжения за грудиной, нередко напоминающим приступ стенокардии.

При прощупывании (пальпации) живота можно определить умеренную болезненность в верхнем отделе брюшной полости и его вздутие. При хроническом течении процесса возможно снижение веса, нарушения сна, раздражительность.

Причины

Антральный гастрит является заболеванием, ассоциированным с инфекцией Helicobacter pylori. Однако патология возникает не у всех людей, у которых в желудке присутствует эта бактерия. Факторы риска развития воспаления:

  • наличие в семье случаев заболеваний желудка или 12-перстной кишки;
  • нерегулярное питание, еда всухомятку;
  • чрезмерное употребление острых пряностей, копченых, жареных продуктов, газированных и алкогольных, напитков.

Лечение

Чтобы лечение антрального гастрита было эффективным, необходимо пройти курс терапии, под наблюдением терапевта или гастроэнтеролога. Его начинают после обследования, которое обычно включает ФГДС, биопсию и быстрый уреазный тест для обнаружения Helicobacter pylori.

Лечение включает диету, обогащенную белками. Полезны вермишель, молоко, каши, омлеты, овощные пюре, салаты. Ограничиваются наваристые супы, жесткое мясо, свежая выпечка, пряности, копчености, маринады, грубая клетчатка, шоколад, чай, кофе.

Для полного выздоровления недостаточно только диеты.

Одновременно с правильным питанием пациентам с антральным гастритом назначаются:

  • антибактериальные средства в различных комбинациях курсом 10 или 14 дней;
  • препараты, снижающие интенсивность желудочной секреции;
  • лекарства для снижения кислотности желудочного сока.

Устраняются факторы риска возникновения Антрального гастрита, при необходимости назначается ферментная терапия, например препарат Микразим®, улучшающий пищеварение.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика антрального гастрита заключается в устранении его провоцирующих факторов:

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит

Гастритом называется воспалительное заболевание желудка. Термин антральный указывает на месторасположения этого заболевания. Следовательно, очаг заболевания находится в последнем нижнем отделе желудка, называемым антральным отделом. А термин эрозивный свидетельствует о наличии эрозий и язв.

READ
Опасное заболевание: признаки менингита у взрослых и детей, варианты лечения

Таким образом, эрозивный антральный гастрит – это воспалительное заболевание нижнего отдела желудка, сопровождаемое образованием эрозий и язв. Одной из причин возникновения заболевания считается инфицирование желудка бактериями Helicobacter pylori. При попадании в желудок колония этих бактерий разрастается. Продукты их жизнедеятельности вызывают интоксикацию слизистой оболочки и приводят к её истончению.

Что это такое?

Эрозивный гастрит или эрозивно-язвенный гастрит представляет собой одну из форм воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, в результате которого формируются небольшие поверхностные дефекты в виде эрозий.

От других разновидностей гастрита эрозивный тип отличается появлением обширных эрозийных участков на фоне воспаленной покрасневшей поверхности. Такое повреждение иногда покрывает всю желудочную поверхность. Развитие эрозивного гастрита желудка начинается с образования небольших ранок на внешней поверхности желудка и постепенно охватывает все большую и большую территорию.

Причины возникновения

Этиология данного заболевания довольно хорошо изучена. Образование эрозий происходит в результате патологического воздействия желудочного сока на слизистую оболочку. Если данный процесс не остановить, возможно развитие язв, которые опасны своим прободением.

Гастрит антрального отдела желудка может развиться при наличии таких предрасполагающих факторов:

  • бактерия Helicobacter pylori — наиболее частый этиологический фактор, до 85% случаев эрозивного антрального гастрита;
  • инфекционное или воспалительное заболевание в области ЖКТ;
  • гастроэнтерит;
  • отравление токсическими веществами;
  • перенесённые ранее операции на желудке;
  • неправильное питание – злоупотребление жирным, острым и жареным;
  • алкоголизм, курение;
  • длительный приём медикаментов, которые нарушают целостность слизистой оболочки желудка.

По статистике, наиболее часто к развитию данного недуга приводит именно бактерия Хеликобактер пилори и неправильное питание.

Симптомы антрального эрозивного гастрита

Среди признаков антрального эрозивного гастрита можно выделить такие, как:

  • Резкая боль в животе;
  • Периодические боли в нижней части живота, в особенности, после употребления пищи;
  • Ощущение сдавленности в области желудка;
  • Повышенное выделение желудочного сока;
  • Отрыжка;
  • Изжога;
  • Рвота, тошнота.

При хроническом эрозивном антрум гастрите симптомы более приглушенные, или вовсе отсутствуют. Возможные признаки:

  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • неприятные ощущение или тупая боль в эпигастрии;
  • упадок сил;
  • тяжесть в желудке;
  • понос;
  • сильная потливость.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо будет пройти: рентген желудка, гастрофиброскопию, прицельную биопсию.

Диагностика

Для определения разновидности гастрита первым делом проводят эндоскопию. Затем в обязательном порядке проводятся исследования крови и кала. При трудной диагностике иногда прибегают к рентгенологическому исследованию.

Диагностику гастрита должен проводить только врач гастроэнтеролог. Самостоятельно ставить диагноз себе или кому-то нельзя, если, конечно же, нет специального образования. Самолечение и самодиагностика без медицинского образования часто приводит к летальным случаям.

Как лечить эрозивный антральный гастрит?

Лечебные мероприятия по борьбе с эрозивным антральным гастритом направлены на:

  • купирование жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
  • устранение процессов воспаления;
  • избавление от болевого синдрома;
  • остановка кровотечений;
  • снижение кислотного уровня и восстановление ферментного состава.

Наиболее эффективное — двухэтапное лечение, направленное на борьбу с возбудителями и восстановление поврежденных тканевых структур:

  1. На первом этапе применяется терапия сильнодействующими медикаментами.
  2. Вторая стадия лечения нацелена на восстановление тканей, пораженных эрозиями.
READ
Препараты от стресса, нервов, тревоги и депрессии: список, отзывы

Продолжительность терапевтического курса составляет две недели. Используются антибактериальные препараты, а также лекарства антациднойгруппы, которые способствуют уменьшению кислотного воздействия на пораженные желудочные слизистые оболочки.

Тяжелая степень заболевания лечится путем внутривенного введения антацидов в жидкой форме. Болезненные ощущения купируются посредством анальгетиков.

Важное значение в успешном избавлении от заболевания имеет диета: следует отдавать предпочтение нежирным продуктам, которые нужно употреблять в теплом виде. Такое средство терапии позволит избежать усугубления процесса воспаления.

Медикаментозная терапия

Препараты для улучшения моторной функции желудкаРядом известных специалистов рекомендована специальная методика по лечению эрозивного гастрита, одобренная ВОЗ. Продолжительность такого курса терапии составляет 14-15 дней. Агрессивное лечение проводится средствами группы ингибиторов протонного насоса, блокаторами гистаминовых рецепторов и прокинетиками. На первой стадии используется тройственная схема, состоящая из одного препарата типа ингибитора протонного насоса и двух антибактериальных веществ: амоксициллина и кларитромицина.

Если первая схема не изменит кардинально ситуацию, то назначается курс терапии по второй схеме, включающей комплекс из 4 препаратов: дицитрат висмута, ингибитор протонного насоса, тетрациклин и метронидазол. Лекарственные средства антисекреторного типа и антацидные препараты уменьшают активность окисленного желудочного сока, снижают общую кислотность и прекращают эрозию тканей и разъедание слизистой. Достаточную эффективность в этом направлении показали препараты маалокс, алмагель, гелюсил, реницидин, омепразол, гевискон и некоторые другие. Пищеварение удается стабилизировать при использовании средств ферментативного типа: мезим, фестал, панзинорм и т.д.

Для больных с тяжелой стадией заболевания предусматривается внутривенное введение жидких антацидов и блокаторов типа циметидин, фамотидин; используются кровезамещающие препараты. Болевые симптомы спазматического характера снимаются при помощи спазмолитиков: но-шпа, папаверин.

Народные средства

Хорошей помощью для медикаментозной терапии в восстановлении тканей и нормализации функций желудка может стать народная медицина, но при правильном ее применении. Лучше всего, если народные средства будут согласованы с врачом. Широкое применение находят следующие народные методы:

  1. Сок картофеля принимается 3 раза в день перед едой, причем доза постепенно увеличивается с 25 мл до 100 мл, курс лечения — 15 дней.
  2. Облепиха в виде ягод.
  3. Масло облепихи принимается 3 раза в сутки по 1 ст. л.
  4. Сок капусты принимается по 100 мл 3 раза в день в течение 20-30 дней.
  5. Смесь льняных семян с водой (2 ст. л. на 0,5 л воды), употребляется по 60-70 мл 3-4 раза в день перед приемом еды в течение 15-25 суток.
  6. Мед можно использовать отдельно или добавлять в любой состав.
  7. Настой облепихи: ягоды заливаются кипятком (в соотношении 1:5) и настаиваются 2 ч, в охлажденный состав добавляется мед, выпивается в объеме 0,8-1 л в течение суток.

Эрозивный гастрит относится к достаточно опасным заболеваниям и является одной из самых тяжелых разновидностей гастритов. Эффективность лечения во многом зависит от своевременности начала лечения. При первых признаках необходимо обратиться к врачу, так как самостоятельное диагностирование очень затруднено аналогичностью симптомов со многими другими заболеваниями.

READ
Пингвекула глаза: фото, лечение каплями и народными средствами, отзывы после удаления

Все, что нужно знать об антральном гастрите

Все, что нужно знать об антральном гастрите

Гастрит дело довольно неприятное. Он всегда сопровождается болевыми ощущениями и другими симптомами, которые сильно портят жизнь и больному, и его окружению. Но если разобраться в разновидностях этого заболевания, то можно сделать вывод, что не каждая из форм болезни приводит к образованию язв. Но мы решили поговорить со специалистом о том виде, который как раз их развитие и провоцирует. Разобраться в вопросе нам помогла доктор-гастроэнтеролог медицинского центра «Олимп», к.м.н. Лариса Ивановна Болдырева.

Встречайте, «долгожданный» антральный гастрит. Только предлагаем обойтись без аплодисментов и подробно изучить симптомы и способы лечения этой болезни.

Особенности антрального гастрита

Эта форма относится к хроническим воспалительным процессами, находящимся непосредственно на слизистой оболочке желудка. Если говорить конкретно о расположении, то болезнь поражает самую нижнюю часть желудка, где имеется небольшой «клапан», который связывает орган с двенадцатиперстной кишкой.

Долгое время врачи считали, что возникновение этой формы гастрита связано исключительно со злоупотреблением алкоголем, неконтролируемым употреблением нездоровой пищи или курением. Однако современная медицина установила, что основным возбудителем антрального гастрита является бактерия Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори). Она выделяет особые ферменты, которые сильно вредят желудку и провоцируют его на выработку кислоты. Постоянное наличие раздражителя и становится причиной появления воспалительных процессов на слизистой поверхности органа.

Виды антрального гастрита

У этой формы гастрита существует несколько видов, которые различаются по своим симптомам:

• хронический — для него характерны постоянные рецидивы. Чаще всего такой вид протекает совсем бессимптомно и дает о себе знать только в случае обострения;
• эрозивный — при этом виде сильно страдает внутренняя оболочка желудка. На ней из-за повышенной кислотности появляются множество мелких ранок, что может причинять пациенту сильную боль;
• поверхностный — выражается слабо, но свидетельством его наличия являются постоянная изжога, тяжесть после еды и кислая отрыжка;
• очаговый — в этом случае воспаления имеют локальный характер. При отсутствии должного лечения они приводят к атрофии желез желудка, что мешает нормальному усвоению и перевариванию пищи.

Симптомы

Эта форма гастрита имеет как общие, так и локальные симптомы. К общим относятся:

• вялое состояние и сонливость;
• сильная интоксикация организма;
• раздражительность;
• повышение температуры тела;
• тяжесть в животе.

Что касается локальных симптомов, то это заболевание сказывается не только на состоянии желудка, вызывая сильную боль, отрыжку и изжогу, но и на кишечнике. У пациентов во время обострения наблюдаются:

• запоры;
• метеоризм;
• диарея;
• вздутие;
• урчание.

Причем больные часто путают свое состояние с отравлением и надеются на скорое выздоровление, но как бы не так — гастрит задерживается в гостях еще надолго. Поэтому в таком случае лучше не заниматься самолечением, а сразу же обращаться к врачу.

READ
Новобисмол - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Лечение должен назначать квалифицированный специалист

Как лечить антральный гастрит

Для того, чтобы назначить правильное и точное лечение, врач проведет ряд обследований, благодаря которым можно точно определить причину, степень и, конечно, форму гастрита. Для этого необходимы следующие процедуры:

• общий осмотр и запись жалоб пациента;
• УЗИ брюшной полости;
• гастроскопия;
• взятие образцов ткани на биопсию;
• определение щелочного баланса в органе;
• общий анализ крови;
• анализ мочи и кала;
• дыхательный тест на наличие бактерии Хеликобактер.

После чего гастроэнтеролог по результатам обследований решит, какое лечение будет оптимальным. К примеру, острая и хроническая формы лечатся совершенно по-разному, однако подход в любом случае должен быть комплексным: строгая диета, соблюдение режима дня, прием медикаментозных препаратов и отказ от вредных привычек.

Что касается лечения каждой из форм, то острая форма зачастую сопровождается появлением эрозий и внутренним кровотечением. Поэтому некоторым пациентам показано стационарное лечение под пристальным вниманием врачей. Стоит отметить, что лечение такой формы заболевания весьма длительное и тяжелое, поскольку эрозии полностью затягиваются только через полторы-две недели.

Очень часто специалисты назначают медикаментозное лечение комплексом сильных антибиотиков на протяжении двух недель. Они помогают побороть Хеликобактер и избавить желудок от ее пагубного влияния. Затем слизистую поверхность органа восстанавливают при помощи антацидов и ингибиторов протоновой помпы. Эти лекарства способны не только убрать боль и нейтрализовать большое количество желудочной кислоты, но и заживить оставшиеся от гастрита повреждения.

Дозировку и длительность лечения назначает исключительно гастроэнтеролог. И если соблюдать все правила лечения, уже в скором времени о гастрите можно будет позабыть.

Диета

Важной частью лечения является диета. Питание должен назначать исключительно лечащий доктор. Пища подбирается в зависимости от тяжести заболевания и помогает желудку полностью восстановиться.

Для начала придется отказаться от больших порций еды. Лучше придерживаться принципа дробного питания — есть часто, но мало. В меню необходимо включить:

• нежирные супы,
• вареные или запеченные овощи;
• мясо птицы, приготовленное на пару;
• кисели, компоты, некрепкий чай, нежирное молоко.

На время диеты придется позабыть о:

• острой пище;
• солениях;
• ягодах и фруктах;
• различных соусах;
• кофе и крепком чае;
• молочных продуктах с высоким показателем жирности.

Осложнения

Самым распространенным осложнением считается переход этой формы гастрита в хроническую форму, от которой довольно сложно избавиться. Пациенту с такой формой придется на всю жизнь отказаться от некоторых продуктов, бросить курить и практически не употреблять алкоголь. Однако это не самое страшное, ведь антральный гастрит приводит к язвенной болезни желудка, образованию наростов и онкологии.

Однако осложнения могут возникнуть только в том случае, если не лечить желудок и совершенно не соблюдать рекомендации врача. Поэтому при первых признаках болезни необходимо сразу обращаться к врачу.

Чтобы у болезни не произошло рецидива, нужно стараться исключить из своей жизни фастфуд, жирную пищу, алкоголь, вредные привычки, недосып и частый стресс. Только тогда здоровью желудка ничего не будет угрожать.

READ
Почему ноги сводит судорогой по ночам. Свело ногу судорогой - что делать, самая первая помощь[Заболевание нервной системы]

Антральный гастрит

Антральный гастрит – это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

МКБ-10

Антральный гастрит

Общие сведения

Антральный гастрит – хроническое воспаление слизистой желудка, локализующееся в пилорическом отделе. Данный отдел желудка выполняет функцию ощелачивания пищевого химуса перед переходом в кишечник. Воспаление в антруме вызывает блокировку выработки бикарбонатов, кислотность желудочного сока повышается, а в двенадцатиперстную кишку попадает кислое содержимое, провоцируя образование язв. Антральный гастрит обычно рассматривается как ранняя стадия хронического гастрита, при этой форме воспаления хеликобактерии выявляются в очень большом количестве. При распространении инфекции на другие отделы количество бактерии уменьшается. Антральный гастрит имеет симптоматику, весьма сходную с язвенной болезнью желудка. 85% всех заболеваний желудка приходится на эту патологию, тем не менее, обращаются к гастроэнтерологу лишь 10-15% всех больных хроническим гастритом.

Антральный гастрит

Причины

По наблюдениям специалистов в сфере клинической гастроэнтерологии, около 95% всех случаев хронического антрального гастрита связаны с обнаружением в слизистой желудка бактерии под названием Helicobacter pylori. Этот возбудитель может комфортно обитать в желудочной слизи при рН от 4 до 6, хотя и в более кислой среде сохраняет свою активность. Губительной для хеликобактерий является гипохлоргидрия (пониженная кислотность желудочного сока). В неблагоприятных условиях бактерия может принимать специальную форму покоя, а при попадании в комфортную среду – снова становится активной.

Способствуют хеликобактерной инвазии дуодено-гастральный рефлюкс (заброс содержимого кишечника в желудок из-за слабости пилоруса), прием некоторых препаратов (салицилаты, НПВС, противотуберкулезные средства), пищевая аллергия, неправильное питание, употребление спиртного, курение. Также предрасполагают к развитию этой патологии некоторые внутренние факторы: очаги хронической инфекции, эндокринная патология, недостаток железа, сердечная и дыхательная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Патогенез

Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез. Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.

Симптомы антрального гастрита

Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога, отрыжка кислым и воздухом, склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.

READ
Почему после дневного и ночного сна может болеть голова?

Диагностика

При гастрографии с контрастированием у больных антральным гастритом отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого. При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса. Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя. При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.

Уреазный тест на определение хеликобактерий проводится с помощью специальных экспресс-наборов во время гастроскопии. Для этого биоптат слизистой помещают в специальную среду, которая меняет свою окраску в зависимости от концентрации микроорганизмов на малиновую – от часа до суток. Если окраска не изменилась в течение суток – тест отрицательный. Также существует С-уреазный дыхательный тест. Для его проведения в желудок вводят меченную С13 мочевину, а затем в выдыхаемом воздухе определяют концентрацию С13. Если в желудке есть хеликобактерии, они разрушат мочевину, и концентрация С13 будет выше 1% (3,5% – легкая степень инвазии, 9,5% – крайне тяжелая).

С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток. Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке. Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения. Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию, фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции. Заболеване дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.

Лечение антрального гастрита

Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи, терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.

Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.

Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна. При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин. Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.

READ
Оксолиновая мазь: для чего применяется, цена, инструкция по применению для взрослых, при беременности, у детей, от чего помогает

Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи. Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия, лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии, лечение минеральными водами.

Прогноз и профилактика

Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.

Эрозивный антральный гастрит: медикаментозное лечение

Эрозивным гастритом называется заболевание, при котором наблюдается поражение слизистой оболочки желудка. На ней может наблюдаться одна или несколько эрозий. Болезнь имеет ярко выраженную симптоматику, при появлении которой необходимо сразу же начинать ее лечение.

Причины болезни

Эрозивный антральный гастрит

Эрозивный антральный гастрит появляется из-за влияния бактерии хеликобактер пилори.

Наиболее часто эрозивный гастрит диагностируется на фоне негативного влияния бактерии хеликобактер пилори. Местом локализации болезни наиболее часто является антральная часть желудка.

Достаточно часто наблюдается одиночные повреждения слизистой оболочки. Также может наблюдаться образование больших зон некроза.

На его фоне повреждаются кровеносные сосуды, что приводит к появлению кровотечения. Новообразования на слизистой оболочке желудка может появляться на фоне:

  • Курения;
  • Рака;
  • Ожогов;
  • Стрессовых ситуаций.

Патологический процесс достаточно часто развивается на фоне заболеваний пищеварительной системы хронического характера. Эрозивный гастрит наблюдается на фоне приема некоторых медикаментов. К ним относят гормоны, противовоспалительные средства, цитостатики. Достаточно часто заболевание диагностируется на фоне алкоголизма или одноразового приема спиртных напитков большом количестве.

Причины появления эрозивного гастрита достаточно разнообразные. Они в большинстве случаев зависят от неправильного образа жизни человека.

Симптоматика патологии

Изжога

Изжога — симптом эрозивного гастрита.

Эрозивный гастрит сопровождается ярко выраженными симптомами. В большинстве случаев пациенты жалуются на появление ощущения тяжести в области эпигастрия.

При появлении данного заболевания у некоторых пациентов наблюдается изжога. Изо рта больных, как правило, неприятно пахнет. Заболевание может сопровождаться метеоризмом и изжогой.

Достаточно частым симптомом эрозивного гастрита является вздутие в животе. Болезненность желудка при появлении данного заболевания носит циклический характер. Данное заболевание может сопровождаться тошнотой и рвотой.

У больных возникает расстройство желудка в виде поноса или запора. Работоспособность кишечника значительно ухудшается. При появлении патологического состояния консистенция кала изменяется. В каловых или рвотных массах больного может наблюдаться кровь.

READ
Обсуждение темы: Синдром Эдвардса . Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

У большинства пациентов при эрозивном гастрите наблюдается отрыжка, которая имеет кислый запах. Болезнь может сопровождаться болевым абдоминальным или диспептическим синдромом. В области эпигастрия может наблюдаться периодическое появление голодных болей. Молодые люди жалуются на появление тупых и ноющих болей. В большинстве случаев у пациента теряется аппетит.

Симптомы эрозивного гастрита появляются практически сразу же после поражения слизистой оболочки желудка. При возникновении первых признаков пациентам рекомендуется обратиться к доктору, который после проведения соответствующей диагностики назначит действенное лечение.

Особенности медикаментозного лечения

Маалокс

Маалокс поможет лечить эрозивный гастрит.

Выбор метода терапии эрозивного гастрита напрямую зависит от причин его появления. При поражении желудка хеликобактер пилори лечение проводится с применением антибиотиков.

Наиболее часто больным рекомендуется принимать Амоксициллин, Тетрациклин, Левофлоксацин. Прием лекарственных средств производится достаточно длительный период.

Если терапия заболевания будет прервана, то это приведет к повторному размножению патогенных микроорганизмов.

В период лечения заболевания необходимо регулировать кислотность желудка. На данном этапе лечения осуществляется защита слизистой оболочки от агрессивного воздействия на нее желудочного сока. Для того чтобы вылечить эрозивный антральный гастрит, необходим прием антацидов и блокаторов кислой среды.

В большинстве случаев осуществляется прием Маалокса, Альмагеля, Ренни, Низатидина и т.д. Каждое лекарственное средство характеризуется наличием собственного механизма действия. Именно поэтому при возникновении необходимости в замене медикамента рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором.

Если состояние больного критическое, то ему необходимо принимать внутрь жидкие антациды. Высокий эффект воздействия в данном случае наблюдается у Фамотидина, Ранитидина, Циметидина. Если возникает необходимость, то лечение проводится с применением кровозамещающих растворов.

Если человек принимает антацидные медикаментозные средства, то это приводит к подавлению действия желудочного сока. Для того чтобы в пищеварительном тракте лучше усваивалась еда, необходимо проводить прием дополнительных ферментов.

С помощью Мезима, Фестала, Дигестала стимулируется секреторная функция. Если у пациента наблюдаются спазмы или болевой синдром, то это требует приема спазмолитических лекарственных средств. В большинстве случаев больным делают назначение Паправерина и Но-шпы.

Лечение больного должно быть направлено на то, чтобы восстановить целостность слизистых оболочек. Именно поэтому пациентам делают назначение медикаментозных средств, действие которых направлено на усиление снабжения кислородом поврежденных тканей. Наиболее часто осуществляется применение Иберогаста или Трентала.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита является высокоэффективным только при условии правильного подбора препаратов. Именно поэтому данную процедуру рекомендуется доверить высококвалифицированному доктору.

Особенности питания больного

Мезим

Мезим стимулирует секреторную функцию.

В период протекания эрозивного гастрита пациентам необходимо в обязательном порядке придерживаться диетического питания.

В этот период контролируется количество употребляемой пищи. Пациента рекомендуется кушать часто, но порции должны быть максимально мелкими. Больным рекомендуется тщательное пережевывание пищи.

Больным необходимо принимать пищу, которая имеет оптимальную температуру. Это объясняется тем, что холодная еда переваривается продолжительный период. В результате этого в чрезмерном количестве вырабатывается кислота, которая имеет негативное влияние на стенки желудка. Чрезмерно горячие блюда раздражают больные стенки желудка.

READ
Чешутся ноги ниже колен: возможные причины, рекомендуемое лечение, к какому врачу обратиться

Еду пациентам рекомендуется употреблять в тушеном или вареном виде. Лучше всего отдавать предпочтение жидким кашеобразным блюдам. Категорически запрещается употребление жареных и консервированных продуктов. Больному необходимо отказаться от копченостей, пряностей и солений. Специалисты запрещают употребление в пищу сладостей, бобовых, кукурузной крупы и разнообразной выпечки.

Из рациона питания пациента делают исключение жирных сортов мяса и рыбы, а также мороженного и шоколада. Не стоит осуществлять включение в рацион питания насыщенных овощных и мясных бульонов. От крепкого чая, кофе и спиртных напитков больному также рекомендуется отказаться.

При употреблении молока значительно повышается образование количества газов. Именно поэтому его в обязательном порядке исключают из рациона. Категорически запрещается питье свежевыжатых соков, особенно из цитрусовых.

Лучше всего, чтобы рацион питания больного состоял из легких овощных супов на основе постного мяса. Среди каш специалисты рекомендуют отдавать предпочтение перловке, гречке, овсянке. Можно приготовить для больного картофельное пюре.

Добавлять в него масло категорически запрещено. Рацион питания больного должен обязательно состоять из кисломолочных продуктов – сметаны, творога, кефира. Больным при эрозивном гастрите разрешается употребление рыбы, которую готовят методом варки. В меню больного также рекомендуется включить яйца.

На завтрак пациенту можно дать блюда из творога, которые запекаются в духовке. Также можно выпить какао. Второй завтрак может состоять из вчерашней несдобной булочки и некрепкого сладкого чая. В обед больного можно покормить жидким блюдом на мясном бульоне, овощами с рыбой, фруктового отвара и компота.

Полдник больного должен состоять из сухариков или сдобного печенья и киселя. На ужин больному можно запечь овощи с мясом. Запивать блюдо рекомендуется фруктовым отваром. Второй ужин может состоять из ряженки, кефира или йогурта.

Эрозивный антральный гастрит является достаточно опасным заболеванием, при котором диагностируется нарушение работоспособности пищеварительной системы. Появление заболевания наблюдается на фоне воздействия разнообразных негативных факторов.

Оно сопровождается дополнительными симптомами. При появлении первых признаков болезни необходимо начинать ее лечение. В большинстве случаев с этой целью осуществляется применение медикаментозной терапии.

Эрозивный гастрит желудка

Гастрит – распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. При эрозивном, или геморрагическом, гастрите слизистая не просто воспаляется, а начинает стираться, образуются кровотечения (эрозии). Эрозивный гастрит развивается медленно, на первых порах человек обычно игнорирует его симптомы. Поэтому заболевание поражает обширную часть слизистой желудка.

Эрозивный гастрит также называют стрессовым гастритом, так как заболевание часто возникает внезапно, вследствие травмы, болезни или нервного перенапряжения.

Как и обычный, эрозивный гастрит бывает острым и хроническим. Острый эрозивный гастрит развивается быстро, особенно если сопровождается стрессами. Хроническая форма характеризуется множественными эрозиями на слизистой желудка.

Причины

Часто эрозивный гастрит развивается на фоне обычного воспаления слизистой желудка. Причиной обычного гастрита в большинстве случаев становится бактерия Helicobacter pylori (вызывает хеликобактерную инфекцию). Также эрозии слизистой могут быть вызваны следующими причинами:

  • неправильное питание: слишком грубая, острая или горячая пища
  • продолжительные нервные расстройства, стрессовые ситуации
  • травмы головы, ожоги, потери крови
  • некоторые лекарственные препараты (могут нарушить защитные свойства стенок желудка)
  • употребление крепких алкогольных напитков
  • заболевания пищеварительной системы, в частности, печени
  • сахарный диабет
  • попадание в желудок ядовитых веществ (например, при работе на вредном производстве)
READ
Новобисмол - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Симптомы

Симптоматика эрозивного и острого гастрита сходная (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т.д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:

  • острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак
  • сгустки крови в рвотных массах
  • темный, напоминающий деготь кал

Хронический эрозивный гастрит часто протекает почти без тревожных симптомов. Может беспокоить тошнота, вздутие живота, общая слабость, чувство дискомфорта. Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение, эрозивный гастрит может спровоцировать опасные осложнения. Среди них – тяжелые внутренние кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в особо тяжелых случаях – рак желудка.

На фоне гастрита может развиться общее неприятие пищи организмом, как следствие – авитаминоз, чрезмерная худоба, изжога, частая рвота.

Что можете сделать Вы

При симптомах эрозивного гастрита следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Только врач может точно определить характер и особенности заболевания, а значит, назначить правильную диету. Ограничьте количество пищи: пораженному желудку тяжело переваривать еду. Лучше начать питаться чаще (5-6 раз в день) и понемногу.

Не употребляйте продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка: острое, жареное, горячее, кислое – то, что стимулирует выработку кислоты и пищеварительных ферментов. Постарайтесь исключить употребление алкоголя, отказаться от курения. Показаны нежирные мясные и рыбные бульоны, молочные супы. Свести к минимуму дискомфорт при заболевании поможет негазированная минеральная вода.

Важно устранить факторы, провоцирующие стресс.

Что может сделать врач: диагностика

Точная диагностика проводится при помощи эндоскопии (зонд). Также врач исследует анализы мочи и кала на наличие инфекции и кровяных примесей. Возможно, потребуется анализ желудочного сока для измерения уровня кислотности.

Что может сделать врач: лечение

Лечение проводится в стационарных условиях. Кроме диеты врач назначает специальные лекарства, которые помогают усилить защиту слизистой желудка. При наличии микробного фактора назначаются антибактериальные препараты. При тяжелом течении болезни показаны препараты-ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают концентрацию желудочной кислоты.

Профилактика

Профилактика эрозивного гастрита в основном сводится к правильному питанию. Стоит соблюдать следующие правила:

  • пища должна быть оптимальной температуры: не слишком горячая, не слишком холодная
  • тщательно пережевывайте пищу, не глотайте твердые или крупные куски
  • старайтесь есть несколько раз в день небольшими порциями
  • ограничьте употребление алкоголя, постарайтесь избавиться от никотиновой зависимости

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Ссылка на основную публикацию