Феназепам: инструкция по применению, цена, где купить, отзывы врачей. Совместимость с алкоголем

Последствия употребления Феназепама и алкоголя

Феназепам – это широко распространенный транквилизатор. Препарат отличается относительной безопасностью, широким спектром терапевтического воздействия на организм. Феназепам применяется в неврологии, психиатрии и терапевтической практике с целью купирования состояний, связанных с тревожностью. Лекарство хорошо переносится больными, имеет относительно немного побочных эффектов. В связи с этим у больных возникают вопросы, касающиеся сочетания Феназепама с алкоголем. В статье читатель найдет ответы на них.

Что являет собой Феназепам

Впервые этот препарат был синтезирован в 1974 г. Врачи доверяют ему благодаря высокой эффективности. Однако в течение всего времени его применения медикам приходится бороться с последствиями бесконтрольного применения препарата. Самолечение Феназепамом приводит к развитию зависимости. Многие аптеки продают лекарство без рецепта, несмотря на то, что оно относится к рецептурным. Несоблюдение режима приема и дозировки, сочетание Феназепама приводит к серьезным последствиям.

Действие и фармакологические характеристики препарата

Феназепам воздействует на ГАМК-ергическую систему. Основной ее нейротрансмиттер – гамма-аминомасляная кислота, выполняющая ключевые роли в процессах возбуждения и торможения. Феназепам усиливает активность гамма-аминомасляной кислоты.

• снимает тревожность;
• обладает анксиолитической активностью;
• способствует наступлению сна;
• успокаивает;
• расслабляет мускулатуру;
• снимает судороги.

Поскольку алкоголь действует на ГАМК-ергическую систему похожим образом, употребление спиртных напитков во время лечения Феназепамом усиливает активность препарата. При этом человек ощущает сонливость, сильную усталость, у него замедляются реакции и скорость мышления.

Дозировка

Феназепам быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в крови наблюдается примерно через час – полтора после перорального приема. В течение сравнительно длительного времени у больного улучшается сон, устраняется тревожность и беспокойство.

Суточная доза Феназепама – 0,75 – 1,5 мг. Ее делят на несколько приемов. В условиях психоневрологического стационара возможно повышение суточной дозы до 5 мг, в тяжелых случаях и до 10 мг.

Препарат нельзя отменять сразу, так как у пациента развивается синдром отмены. Дозировка снижается постепенно.

Показания и противопоказания

Феназепам показан при:

• фобиях;
• панических атаках (применяется в том числе и для профилактики);
• психозах;
• бессоннице;
• премедикации с целью подготовки к операции с использованием местного обезболивания;
• неврастении;
• неврозах;
• шизофрении (только в составе комплексного медикаментозного лечения);
• устойчивой к лечению формы эпилепсии в сочетании с лекарствами, устраняющими конвульсии;
• аритмиях;
• вегетативных дисфункциях.

Феназепам противопоказан при:

• индивидуальной непереносимости;
• тяжелые респираторные заболевания;
• хронические заболевания печени в стадии декомпенсации;
• закрытоугольная форма глаукомы;
• тяжелые формы депрессии;
• состояние шока.

Какие последствия употребления Феназепама вместе с алкоголем

Феназепам может применяться в качестве комплексного лечения алкоголизма для снятия абстинентного синдрома. Обязательным условием успешного лечения является полный отказ от употребления спиртных напитков. Если же человек не будет следовать рекомендациям врача и продолжать употреблять алкоголь, возможны такие последствия:

• помрачение сознания;
• замедление частоты дыхательных движений;
• развитие брадикардии;
• одышка;
• ощущение нехватки воздуха;
• снижение артериального давления;
• выраженный тремор;
• сонливость;
• речевые нарушения;
• раскоординированность движений;
• очень сильная усталость.

При наличии сопутствующих патологий и вследствие передозировки Феназепама совместное употребление алкогольных напитков способно привести к смерти.

Также употребление алкоголя повышает вероятность и выраженность побочных эффектов:

• нарушение памяти и интеллекта;
• психомоторное возбуждение;
• приступы злобы и агрессии, повышенная раздражительность;
• галлюцинации;
• суицидальные мысли;
• выраженная бессонница;
• сильные боли головы;
• неукротимая рвота;
• поражение печени;
• поражение органов мочевыделительной системы.

Безопасность Феназепама

Феназепам – относительно безопасный лекарственный препарат. Но это утверждение справедливо только, если пациент принимает его в соответствии с дозировкой и в случаях, назначенных врачом. Некоторые наркозависимые применяют лекарство совместно с наркотиком для усиления эффекта. Это очень опасное сочетание, способное привести к смерти. Известны также летальные случаи после употребления Феназепама и прочих психостимуляторов.

Период полувыведения Феназепама из организма не превышает 10 часов. Однако у некоторых пациентов, особенно с заболеваниями печени, это время увеличивается почти в два раза. Чтобы безопасно принимать Феназепам, следует подождать 2 – 3 дня после последнего употребления алкогольных напитков.

При алкогольной зависимости повышается риск развития зависимости к этому транквилизатору. Поэтому при алкоголизме препарат назначается с большой осторожностью и на непродолжительное время. Идеально, если больной будет принимать Феназепам для купирования симптомов абстинентного синдрома. В дальнейшем пациенту выписывают седативные средства, отличающиеся более мягким действием.

Спиртные напитки во время лечения Феназепамом категорически запрещены. Только врач может сказать, когда можно употреблять алкоголь после прохождения курса лечения.

Автор статьи

Михаил Иванович Сквира

Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет

феназепам лучшее лекарство для снятия нервной возбудимости тревоги и лечения от различных фобий и навязчивых состояний к сожалению его причислили к наркотическим препаратам хотя никакого наркотического эффекта он не несет кроме эффективного снижения симптомов нервного напряжения

• артур
• 17.11.2021, 14:38

Препарат может вызвать тяжелую зависимость, прием только под наблюдением врача

Феназепам и алкоголь: последствия сочетания

Феназепам – это лекарственный препарат, который является сильным транквилизатором и широко применяется для лечения многих заболеваний центральной нервной системы. При приеме транквилизаторов требуется особая осторожность, так как их неправильное применение может иметь тяжелые осложнения для здоровья.

По этой причине у многих пациентов возникает вопрос – можно ли Феназепам с алкоголем сочетать и какие последствия для здоровья несет данная комбинация?

Описание препарата

Феназепам относится к категории транквилизаторов и используется для лечения многих проблем с центральной нервной системой, устранения психологических и психических расстройств. Лекарственный препарат помогает быстро избавиться от чувства страха, паники, тревожных состояний.

Фармакологические свойства Феназепама:

• устраняет чувство тревоги, страха;
• избавляет от эмоциональных переживаний;
• успокаивает, улучшает сон;
• применяется при психозах, эпилепсии, шизофрении;
• помогает в лечении алкоголизма.

Лечебное действие медикамента основывается на его способности тормозить, угнетать процессы передачи нервных импульсов, уменьшая их активность и замедлять выраженность всех процессов в головном мозгу.

В инструкции к Феназепаму указано, что он вызывает быстрое привыкание организма, поэтому прием лекарственного препарата должен проходить под строгим врачебным контролем. Употребляя Феназепам и алкоголь, последствия могут быть самыми плачевными для человека, вплоть до летального исхода.

Сочетание Феназепама и алкоголя

Феназепам и алкоголь, совместимость которых изучалась на протяжении нескольких лет, категорически не рекомендуется употреблять одновременно. Последствием приема спиртного и транквилизатора является усиленное негативное воздействие на центральную нервную систему. Это может проявляться в виде «пьяного сна» – опасного состояния, сопровождающегося нарушениями в работе дыхательной системы, интенсивной рвотой во время сна, а также остановкой сердца, непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием.

Сочетание транквилизатора и этилового спирта значительно усиливает побочные действия Феназепама:

1. Спутанное сознание.
2. Суицидальные мысли.
3. Подавленное настроение.
4. Резкие вспышки страха, паники, агрессии.
5. Нарушенная ориентация в пространстве.
6. Развитие галлюцинаций.
7. Ухудшение памяти.
8. Нарушенная способность координировать внимание.

Именно поэтому Феназепам абсолютно несовместим с любыми горячительными напитками – как крепкими, так и слабоалкогольными.

Применение Феназепама после алкоголя

После приема лекарственного препарата он выводится из организма на протяжении 24 часов, период полураспада составляет около 12 часов. Пить алкоголь разрешается только в том случае, если уровень фармакологического средства в крови снизился менее 0,2 мг.

Расчет сделать очень просто: после принятия таблетки с дозировкой 2 мг через 12 часов в организме остается примерно 1 мг активного вещества, еще спустя 12 часов – 0,5 мг. Это означает, что человек может принимать алкогольный напиток только через 2-3 суток после приема Феназепама.

Феназепам после алкоголя также разрешается употреблять не ранее, чем через 48-72 часа, когда расщепленные остатки этилового спирта будут выведены из организма человека. Более раннее распитие спиртных напитков в большинстве случаев приводит к тяжелой интоксикации.

Не откладывайте помощь! Звоните!

Феназепам одновременно со слабоалкогольными напитками

Многие люди уверены, что в отличие от крепких спиртных напитков слабоалкогольные не несут такого негативного воздействия на человеческий организм. Но это не так. Пиво и другие горячительные напитки нельзя пить во время применения транквилизаторов.

В случае употребления большого количества хмельного напитка у человека быстро проявляются симптомы сонливости, ему очень хочется прилечь. Как правило, через 13-14 часов пациент просыпается, но его беспокоят все проявления похмельного синдрома. Феназепам усиливает снотворное действие алкоголя, провоцируя развитие «пьяного сна», сопровождающегося резкими приступами удушья и остановкой сердца.

Одновременное употребление пива или других слабоалкогольных напитков с лекарственным препаратом часто становится причиной тяжелых депрессивных состояний, которые могут привести к развитию выраженных суицидальных наклонностей. Именно поэтому даже напитки с низким процентом этилового спирта строго запрещены при лечении транквилизаторами.

Особые указания

При назначении такого транквилизатора как Феназепам, применение с алкоголем строго запрещено. Оно может привести не только к тяжелым последствиям для центральной нервной системы, но и к летальному исходу.

Как показывает врачебная практика, смертельная дозировка составляет 10 мг лекарственного препарата, то есть 5 таблеток. Но так как этиловый спирт в несколько раз усиливает негативное воздействие фармакологического средства, передозировка Феназепамом может наступить уже после приема 3-4 таблеток.

В случае продолжительного курса лечения транквилизаторами, который превышает 10-12 дней, развивается стойкое привыкание организма к лекарству. В таких случаях завершение терапии происходит под врачебным наблюдением, ведь самостоятельно отказаться от применения таблеток человек уже не может. Наркологи предложат специальную схему, благодаря которой пациент сможет отказаться от Феназепама.

Феназепам – эффективный лекарственный препарат, который назначается при психозах и других заболеваниях центральной нервной системы. Медикамент, как и другие транквилизаторы, строго запрещено комбинировать с алкоголем. Такое сочетание может стать причиной тяжелых осложнений, которые могут окончиться смертельным исходом.

Если у вас возникли проблемы со здоровьем после употребления феназепама вместе с алкоголем обязательно вызовите врача-нарколога на дом.

Феназепам

Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные и другие состояния (раздражительность, тревожность, нервное напряжение, эмоциональная лабильность), реактивные психозы и сенесто-ипохондрические расстройства (в том числе резистентные к действию других анксиолитических препаратов (транквилизаторов), навязчивость, бессонница, абстинентный синдром (алкоголизм, токсикомания), эпилептический статус, эпилептические припадки (различной этиологии), височная и миоклоническая эпилепсия.

В экстремальных условиях – как лекарственное средство, облегчающее преодоление чувства страха и эмоционального напряжения.

В качестве антипсихотического препарата – шизофрения с повышенной чувствительностью к антипсихотическим ЛС (в том числе фебрильная форма).

В неврологической практике препарат применяют для лечения гиперкинезов и тиков, при ригидности мышц, вегетативной лабильности.

В анестезиологии препарат используют для премедикации (в качестве компонента вводного наркоза).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к др. бензодиазепинам), кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными ЛС, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ; возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

C осторожностью применяют при таких заболеваниях, как печеночная и/почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), а также у пациентов пожилого возраста.

Как применять: дозировка и курс лечения

Назначают внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно):

для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях, начальная доза – 0.5-1 мг (0.5-1 мл 0.1% раствора), средняя суточная доза – 3-5 мг, в тяжелых случаях – до 7-9 мг.

При серийных эпилептических припадках препарат вводят, начиная с дозы 0.5 мг (0.5 мл 0.1% раствора), средняя суточная доза 1-3 мг (1-3 мл 0.1% раствора).

Для лечения алкогольного абстинентного синдрома – по 0.5 мг 1 раз в день (0.5-1 мл 0.1% раствора).

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают внутримышечно по 0.5 мг 1-2 раза в день (0.5-1 мл 0.1% раствора).

Премедикация: внутривенно медленно 3-4 мл 0.1% раствора.

Максимальная суточная доза – 10 мг. Курс лечения при парентеральном приеме – до 3-4 недель. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

После достижения устойчивого терапевтического эффекта целесообразно перейти на прием пероральных лекарственных форм препарата.

Таблетки назначают внутрь. Разовая доза обычно составляет 0.5-1 мг.

Средняя суточная доза препарата составляет 1.5 – 5 мг, ее разделяют на 2-3 приема: обычно по 0.5-1 мг утром и днем, на ночь – до 2.5 мг. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

При нарушениях сна препарат следует применять в дозе 0.25-0.5 мг за 20- 30 мин до сна.

При невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояниях начальная доза препарата составляет 0.5-1 мг 2-3 раза/сут. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может бьть увеличена до 4-6 мг/сут.

При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта.

При эпилепсии доза составляет 2-10 мг/сут.

При алкогольной абстиненции препарат назначают в дозе 2.5-5 мг/сут.

При заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения препарата составляет 2 недели. В отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Усиливает ингибирующее действие ГАМК на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) препарат практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: в начале лечения препаратом (особенно у пожилых больных) могут наблюдаться сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в том числе глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности “печеночных” трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения).

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение артериального давления; редко – нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.

При резком снижении дозы или прекращении приема препарата развивается синдром “отмены” (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в том числе гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко – острый психоз).

При передозировке возможны выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Назначают промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическую терапию (поддержание дыхания и артериального давления), введение флумазенила (в условиях стационара). Гемодиализ малоэффективен.

Особые указания

В процессе лечения больным категорически запрещается употребление алкоголя.

Требуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата при тяжелых депрессиях, поскольку препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений.

Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых и ослабленных пациентов.

При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и показателями печеночных ферментов.

Частота и характер побочного действия зависят oт индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшении доз или прекращении применения препарата побочные эффекты исчезают.

Может вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (> 4 мг/сут).

Дети, особенно младшего возраста, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Препарат противопоказан к применению водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых и точных реакций.

Взаимодействие

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом; может повышать токсичность зидовудина.

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном назначении антипсихотических (нейролептических), противоэпилептических или снотворных ЛС, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Феназепам увеличивает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

Гипотензивные препараты могут усиливать выраженность снижения артериального давления.

На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Наличие препарата Феназепам *

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Совместимы ли феназепам и алкоголь? Последствия совместного употребления

Часто возникают вопросы: можно ли феназепам с алкоголем, что будет, если принимать успокоительные средства вместе с алкогольными напитками? Алкоголики могут попробовать усиливать эффект от употребления спиртного приемом феназепама, что приводит к непредсказуемым последствиям. Некоторые пытаются использовать его для лечения похмелья, чтобы избавиться от чувства тревожности и быстрее заснуть. Совместное применение феназепама с алкоголем является крайне опасным, поэтому необходимо осторожно подходить к выбору успокоительных средств.

Что такое феназепам? Механизм действия и свойства

Феназепам – широко распространенный в России препарат из группы транквилизаторов. Действующее вещество – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, оно дает сильное миорелаксирующее действие. Препарат выпускается в виде таблеток, их можно приобрести в аптеке исключительно по рецепту от врача. Однако, как и другие «аптечные наркотики», этот препарат получил широкое распространение благодаря доступной цене и относительной легкости получения. Алкоголики стремятся использовать его для получения более выраженного опьянения и усиления удовольствия от этилового спирта, что приводит к тяжелым отравлениям и даже к летальному исходу.

При приеме по назначению врача препарат способствует снижению раздражительности, избавляет от бессонницы и чувства повышенной тревожности. Благодаря выраженному седативному действию его назначают при следующих психических заболеваниях:

• Депрессии. Препарат назначают для снижения нервной возбудимости и улучшения состояния при депрессивных расстройствах.
• Фобии и панические атаки. Лекарство помогает справиться с чувством страха и вернуть адекватное восприятие реальности.
• Бессонница, медленное засыпание и другие расстройства сна. Препарат помогает быстрее заснуть и обеспечивает более глубокий сон для возвращения чувства бодрости.
• Ипохондрия, повышенная возбудимость, состояние тревожности и другие неврологические расстройства. Благодаря эффективности средство широко распространено, оно активно применяется как успокоительное средство при различных патологиях в работе ЦНС.

Феназепам используется как компонент комплексного лечения под строгим врачебным контролем. Этот препарат способен вызывать физическое и психологическое привыкание, поэтому бесконтрольный прием опасен. При возникновении привыкания становится невозможно заснуть без употребления этого средства, неврологические проблемы значительно обостряются.

Можно ли принимать с алкоголем?

На все вопросы о совместимости феназепама и алкоголя может быть только один категорический ответ: это лекарственное средство несовместимо с этиловым спиртом, их сочетание крайне опасно для человека. Алкоголь сам по себе является депрессантом, при употреблении вместе с транквилизатором это действие многократно усиливается. Кроме того, этиловый спирт усиливает побочные действия, которые могут возникать при приеме транквилизатора, и значительно повышает риск их возникновения.

Последствия феназепама и алкоголя могут быть крайне неприятными. Возможны самые разные варианты негативного развития событий:

• Тяжелое отравление. Оно сопровождается сильнейшей головной болью, многократной рвотой, тошнотой, появлением страха смерти. В некоторых случаях отравление может сопровождаться галлюцинациями и спутанностью сознания.
• Потеря контроля. При совместном употреблении транквилизатора и спиртного человек намного быстрее впадает в состояние кратковременной алкогольной эйфории, в результате он может выпить намного больше спиртного, чем планировал, превышение дозы приводит к самым тяжелым последствиям, в том числе к мучительным симптомам отравления.
• Появление вспышек агрессии и раздражительности. В таком состоянии больной опасен не только для самого себя, но и для окружающих, в некоторых случаях могут возникать суицидальные идеи.
• Подавленное настроение и спутанное сознание. В некоторых случаях возникают бред и галлюцинации с непредсказуемыми последствиями для самого больного и его родственников.
• Ухудшение памяти, дезориентация, угнетение работы Глубокий сон, вызванный совместным употреблением феназепама и спиртного, может спровоцировать остановку дыхания и летальный исход.

Таким образом феназепам и спиртные напитки являются крайне опасным сочетанием. Употребление этилового спирта является противопоказанием для приема транквилизатора, о чем прямо говорится в инструкции производителя. Стремление к новым ощущениям может привести алкоголика к печальным последствиям, вплоть до потери жизни.

Особенно опасным является совместное употребление этих веществ подростками. К сожалению, именно в подростковых компаниях часто начинаются смелые эксперименты с запрещенными веществами, результат может быть непредсказуемым. Задача родителей – объяснить подростку всю опасность таких действий и удержать его от рискованных шагов.

Возможен ли прием феназепама для лечения похмелья?

Иногда возникает вопрос, стоит ли принимать феназепам после алкоголя для устранения повышенной тревожности, раздражительности и бессонницы, которые являются частыми спутниками похмелья. Лучше этого не делать: во время похмелья в крови может присутствовать еще достаточно высокая доза этилового спирта, что приведет к целому ряду неприятных последствий из-за сочетания действия депрессанта и транквилизатора.

Медикаментозная терапия может назначаться врачом при комплексном лечении алкоголизма, однако в этом случае только специалист может правильно рассчитать дозировку и подобрать сопутствующие препараты. Пить лекарство бесконтрольно нельзя, так как оно вызывает привыкание и может стать причиной более тяжелой зависимости, от которой невозможно избавиться самостоятельно.

Прием средства при состоянии острого похмелья может вызвать следующие негативные последствия:

• Обратный эффект приема транквилизаторов. Появляется раздражительность, нервозность, возможны вспышки агрессии, направленной на себя и близких.
• Резкий упадок сил, потеря работоспособности. Похмелье само по себе негативно влияет на настрой, применение феназепама может только усугубить ситуацию.
• Угнетение ЦНС вплоть до потери сознания, угнетения дыхания и смерти. Такое состояние может наступить внезапно, что особенно опасно, если рядом нет близких людей, которые могут правильно оказать помощь.
• Глубокий пьяный сон, который может стать причиной остановки сердца и дыхания. Также увеличивается риск краш-синдрома: из-за сдавливания мягких тканей нарушается кровообращение, глубокий сон не позволяет человеку принять более удобную позу.
• Ретроградная амнезия, проблемы с функционированием центральной нервной системы. Особенно опасен прием препарата при похмелье у подростков, пожилых людей, лиц с психологическими нарушениями.

Тяжёлые последствия могут наступить даже при разовом приеме транквилизатора без назначения врача. Без специальных знаний легко превысить допустимую дозировку, в результате чего возникнет угроза жизни.

Как помочь человеку при отравлении?

Стандартной смертельной дозой считается 10 мг феназепама. Однако, если сочетать таблетки с этиловым спиртом, их действие многократно усиливается, что приведет к быстрой передозировке. Отравление феназепамом приводит к обморокам, потере сознания, остановке сердца и дыхания, итогом станет летальный исход. Если ваш родственник принял отравляющее вещество, нужно срочно вызвать скорую и правильно оказать первую помощь:

• Необходимо срочно промыть желудок. Для этого пациенту дают выпить не менее 6 стаканов воды, а затем вызывают рвоту путем надавливания на корень языка. Быстрое промывание позволит убрать отравляющее вещество из организма до начала активного всасывания.
• Дайте активированный уголь или другие виды сорбентов: они обладают способностью поглощать отравляющие вещества. Можно принимать Смекту, Полисорб или другие препараты с аналогичным действием.
• Контролируйте состояние больного. Если он начал терять сознание, его нужно до прибытия Скорой положить на бок, чтобы не дать задохнуться.

Скорая помощь доставит больного в стационар, где будет проведена детоксикация и полный комплекс реанимационных мероприятий. Отравление феназепамом может привести к тяжелым последствиям, от которых будет непросто избавиться в дальнейшем.

Можно ли пить лекарство со слабоалкогольными напитками?

Часто встречается мнение, что пиво и другие слабоалкогольные напитки несут намного меньше вреда, поэтому их можно сочетать с феназепамом и другими препаратами без тяжелых последствий. Это утверждение в корне ошибочно: присутствие в напитке даже небольшой дозы этилового спирта делает его совершенно несовместимым с приемом транквилизаторов.

Сочетать прием пива или алкогольных коктейлей с феназепамом нельзя еще и потому, что он многократно усиливает действие этанола. Результатом станет тяжелое опьянение, которое развивается очень быстро. Пиво и газированные алкогольные коктейли быстро всасываются, в сочетании с таблетками это дает непредсказуемый результат.

Даже если соблюдать предельную осторожность, длительное употребление феназепама небезопасно в любом случае. Он приводит к формированию зависимости, которая дополняется быстро развивающимся пивным алкоголизмом.

Когда можно принимать препарат после употребления алкоголя?

Если человек принимает феназепам по назначению врача, он получает подробную информацию о совместимости лекарства с другими препаратами и невозможности употребления алкоголя в этот период. Если же все же пришлось участвовать в обязательном празднике, важно знать, когда в следующий раз можно будет принять таблетки без риска для здоровья.

Для расчета безопасно срока существует правило: период полувыведения алкоголя нужно умножить на 3. В среднем, после бокала пива человек трезвеет через 4-5 часов, крепкие напитки требуют намного большего срока для выведения. Кроме того, учитывается целый ряд факторов: вес, пол, стаж употребления алкоголя, наличие хронических заболеваний печени и другие условия. Средний минимальный срок, после которого можно принимать феназепам, составляет не менее 20 часов после употребления очень небольшого количества алкоголя. Если же человек выпил большую дозу спиртного, потребуется ждать не менее 2,5 суток.

Принимать алкоголь после употребления феназепама допускается только при концентрации препарата в крови не более 0,2 мг. Период полувыведения препарата составляет 12 часов. Например, если человек принял таблетку с 2 мг препарата, то через 12 часов в его крови будет 1 мг, через сутки – 0,5 мг и т.д. Следовательно, необходимо прождать не менее двух суток, чтобы можно было безопасно употреблять алкоголь после приема феназепама.

Намного надежнее вообще отказаться от употребления спиртного в период лечения этим препаратом. Он назначается при нервных расстройствах и психических нарушениях, которые алкоголь может только усугубить, сведя на нет эффективность лечения. Соблюдение врачебных рекомендаций поможет получить результат и вернуть себе спокойное эмоциональное состояние.

Как избавиться от зависимости?

Алкоголизм и зависимость от «аптечных» наркотиков – разрушительные пристрастия, с которыми очень трудно справиться без привлечения профессионалов. Частная клиника «Трезвый путь» поможет справиться с любыми видами зависимостей и вернуться к полноценной здоровой жизни. При острых отравлениях и негативных симптомах, спровоцированных синдромом отмены, звоните и вызывайте врача-нарколога на дом. Звонки принимаются круглосуточно, помощь оказывается на условиях строгой анонимности.

Лечение в частной клинике включает в себя следующие этапы:

• Детоксикация. С помощью капельниц организм очищается от накопившихся токсинов, в результате устраняются симптомы похмелья и возвращается здоровый сон. . Различные методики кодирования позволяют установить прочный запрет на употребление спиртного. Благодаря длительному сроку действия у бывшего алкоголика будет время на реабилитацию.
• Психотерапия. Работа с наркологом, психологом и психотерапевтом поможет найти и устранить причины сформированной зависимости, чтобы вернуться к нормальной жизни.
• Комплексная социальная реабилитация. Наши пациенты консультируются у нарколога и психолога и после завершения стационарного курса лечения. Помощь профессионалов обеспечивает необходимую поддержку, чтобы пациент не вернулся к употреблению психоактивных веществ.

Позвоните нам и вызовите на дом врача-нарколога для получения экстренной помощи при отравлении алкоголем, похмелье или запое. Это позволит не допустить тяжелых последствий и быстрее вернуться к здоровой жизни.

Феназепам – инструкция по применению

вспомогательные вещества: бетадекс (бета-циклодекстрин), перлитол флэш (маннитол и крахмал кукурузный), магния стеарат.

Описание

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с фаской с двух сторон (для дозировок 0,25 мг и 0,5 мг), с фаской с двух сторон и риской с одной стороны (для дозировки 1 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Анксиолитическое средство (транквилизатор)

Код АТХ

Фармакодинамика:

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое седативно-снотворное противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы расположенные в алло­стерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система таламус гипоталамус) тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения ослаблении тревоги страха беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые галлюцина­торные аффективные расстройства) практически не влияет редко наблюдается уменьше­ние аффективной напряженности бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола го­ловного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных вегетативных и моторных раз­дражителей нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможе­ния подавляет распространение судорожного импульса но не снимается возбужденное состояние очага.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика:

После приема внутрь бромдигидрохлорфенилбензодиазепин хорошо всасывается из же­лудочно-кишечного тракта время достижения максимальной концентрации (Т_mах) в плаз­ме крови 1-2 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения бромдигидрохлорфе- нилбензодиазепина (Т_1/2) от 6 до 18 ч. Выводится бромдигидрохлорфенилбензодиазепин в основном почками в виде метаболитов.

Показания:

– Купирование приступов тревоги ажитации страха (включая панические атаки и другие состояния сопровождающиеся повышенной раздражительностью напряженностью эмоциональной лабильностью);

– невротические неврозоподобные психопатические и психопатоподобные состояния ре­активные психозы вегетативные дисфункции ипохондрическо-сенестопатический син­дром (в том числе резистентные к действию других транквилизаторов);

– профилактика состояний страха и эмоционального напряжения;

– в качестве вспомогательного средства для лечения пациентов с височной и миоклонической эпилепсией;

– повышенный мышечный тонус гиперкинезы и тики ригидности мышц при поражении центральной нервной системы (ЦНС);

– в составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к действующему веществу (в том числе к другим бензодиазепинам) или вспомогательным веществам.

Кома шок миастения закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность) острые отравления алкоголем (с ослаблени­ем жизненно важных функций) наркотическими анальгетиками и снотворными средства­ми тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности) острая дыхательная недостаточность тяжелая депрессия (могут прояв­ляться суицидальные наклонности) беременность (особенно I триместр) период грудного вскармливания.

Детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность Феназепама® не определены).

С осторожностью:

С осторожностью применять при печеночной недостаточности и/или недостаточности функции почек церебральной и спинальной атаксии лекарственной зависимости в анамнезе склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами гиперкинезах органических заболеваниях головного мозга психозе (возможны парадок­сальные реакции) депрессии гипопротеинемии ночном апноэ (установленном или пред­полагаемом) у пациентов пожилого возраста.

Беременность и лактация:

Применение Феназепама® при беременности противопоказано. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевти­ческих дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физиче­ской зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети особенно в младшем возрасте очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у ново­рожденного угнетение дыхания снижение мышечного тонуса гипотонию гипотермию и слабый акт сосания (синдром “вялого ребенка”).

Применение Феназепама® в период грудного вскармливания противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Независимо от приема пищи. Таблетку принимают сразу же после ее извлечения из упа­ковки. Таблетку следует держать на языке до ее полного растворения и затем проглотить не запивая жидкостью.

При выраженной ажитации страхе приступах тревоги по типу панической атаки (сердце­биение страх усиленное потоотделение и т.д.) прием препарата начинают с дозы 1-2 мг повторяя при необходимости приём каждые 15 часа по 1 мг до полного купирования симптомов.

Для лечения невротических психопатических неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза – 05-1 мг 2-3 раза в сутки. Через 2-4 дня с учетом эффектив­ности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут.

При нарушениях сна – 025-05 мг за 20-30 мин до сна.

При лечении эпилепсии – 2-10 мг/сут.

При повышенном мышечном тонусе гиперкинезах и тиках ригидности мышц при пора­жении ЦНС препарат назначают по 2-3 мг 1-2 раза в сутки.

Для лечения алкогольной абстиненции – внутрь по 2-5 мг/сут.

Разовая доза обычно составляет 05-1 мг. Средняя суточная доза – 15-5 мг ее разделяют на 2-3 приема обычно по 05-1 мг утром и днем и до 25 мг на ночь. Максимальная суточ­ная доза – 10 мг.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжитель­ность применения Феназепама® составляет 2 недели (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев). При отмене Феназепама® дозу уменьшают постепенно.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны крови или лимфатической системы: лейкопения нейтропения агранулоцитоз (озноб гипертермия боль в горле чрезмерная утомляемость или слабость) анемия тромбоцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых боль­ных) – сонливость чувство усталости головокружение снижение способности к концен­трации внимания атаксия дезориентация неустойчивость походки замедление психи­ческих и двигательных реакций спутанность сознания головная боль тремор снижение памяти нарушения координации движений (особенно при высоких дозах) дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения в т.ч. глаз) астения миасте­ния дизартрия эпилептические припадки (у больных эпилепсией) парадоксальные реак­ции (агрессивные вспышки психомоторное возбуждение страх суицидальная наклон­ность мышечный спазм галлюцинации возбуждение раздражительность тревожность бессонница).

Нарушения психики: эйфория депрессия подавленность настроения привыкание лекар­ственная зависимость.

Нарушения со стороны органа зрения:нарушение зрения (диплопия).

Нарушения со стороны сердца и сосудов: снижение артериального давления тахикардия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту или слюнотечение изжога тошнота рвота снижение аппетита запоры или диарея.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушения функции печени повышение активности аланинаминотрансферазы аспартатаминотрансферазы и щелочной фосфатазы желтуха.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: недержание мочи задержка мочи нарушение функции почек.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: снижение или повышение либидо дисменорея.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь зуд.

Общие расстройства: снижение массы тела.

При резком снижении дозы или прекращении приема – синдром “отмены” (раздражитель­ность нервозность нарушения сна дисфория спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры деперсонализация усиление потоотделения депрессия тошнота рвота тремор расстройства восприятия в т.ч. гиперакузия парестезии светобоязнь та­хикардия судороги острый психоз).

Передозировка:

Симптомы : выраженное угнетение сознания сердечно-сосудистой и дыхательной дея­тельности выраженная сонливость длительная спутанность сознания снижение рефлек­сов длительная дизартрия нистагм тремор брадикардия одышка или затрудненное ды­хание снижение артериального давления кома.

Лечение : промывание желудка прием активированного угля контроль за жизненно важ­ными функциями организма поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятель­ности симптоматическая терапия. Гемодиализ малоэффективен.

Специфический антагонист: флумазенил (в условиях стационара) – внутривенно 02 мг (при необходимости до 1 мг) на 5% растворе глюкозы или 09% растворе натрия хлорида.

Взаимодействие:

При одновременном применении Феназепам® снижает эффективность леводопы у боль­ных паркинсонизмом.

Феназепам® может повышать токсичность зидовудина.

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихоти­ческих противоэпилептических или снотворных средств а также центральных миорелаксантов наркотических анальгетиков этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффек­тов.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Феназепам® повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.

На фоне одновременного назначения с клозапином возможно усиление угнетения дыха­ния.

Особые указания:

При применении таблетки диспергируемые следует брать только сухими руками.

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо кон­тролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства наблюдает­ся терапевтический ответ на применение Феназепама® в более низких дозах по сравне­нию с больными принимавшими антидепрессанты анксиолитики или страдающими ал­коголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам обладает способностью вызывать лекарственную зави­симость при длительном (более 2 недель) приеме в больших дозах (более 4 мг/сут).

При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром “отмены” (в т.ч. депрес­сия раздражительность бессонница повышенное потоотделение и др.) особенно при длительном приеме (более 8-12 недель).

Требуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата при депрессиях так как препарат может быть использован для реа­лизации суицидальных намерений.

При возникновении у пациентов таких необычных реакций как повышенная агрессив­ность острые состояния возбуждения чувство страха мысли о самоубийстве галлюцина­ции усиление мышечных судорог затруднение засыпания поверхностный сон лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения запрещается управлять транспортными средствами и заниматься други­ми потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентра­ции внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки диспергируемые в полости рта 025 мг 05 мг и 1 мг.

Упаковка:

По 7 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку с перфорацией из пленки поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1 2 3 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Акционерное общество “Валента Фармацевтика” (АО “Валента Фарм”), 141101, Московская обл., г. Щелково, ул. Фабричная, д. 2, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

АО “Валента Фарм”

Феназепам – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Феназепам в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Последствия употребления феназепама и алкоголя

По фармакологической классификации феназепам относится к транквилизаторам бензодиазепинового ряда. Благодаря относительной безопасности, широкому спектру терапевтического действия его применяют не только в неврологической и психиатрической практике, но и в терапевтической медицине для купирования сопутствующих тревожных расстройств. Его отличает сравнительно низкий риск развития побочных реакций, хорошая переносимость. Но с учетом механизма его действия, у многих пациентов возникают вопросы о совместимости феназепама с алкоголем. Каковы последствия подобного сочетания? Насколько высок риск осложнений и побочных реакций?

Описание препарата

Средство используется в практической медицине уже более 40 лет (его синтезировали еще в 1974 году). Но наряду с высокой эффективностью, доктора все чаще сталкиваются с рядом сложностей. Связаны они преимущественно с бесконтрольным длительным приемом медикамента, что нередко приводит к формированию психологической и физической зависимости. С одной стороны, феназепам должен отпускаться из аптек исключительно по рецепту врача, но ни для кого не секрет, что далеко не всегда для его покупки требуют соответствующие документы с подписью врача. Так, самолечение, несоблюдение режима дозирования, правил приема, в частности взаимодействие феназепама с алкоголем и другими психостимуляторами может привести к весьма серьезным последствиям, самым опасным из которых является передозировка.

Механизм действия, фармакологические характеристики

Основной мишенью транквилизатора является ГАМК-ергическая система. Ее основной нейротрансмиттер — γ-аминомасляная кислота, которая «работает» как своего рода «тормозной» медиатор. Она играет ключевую роль в регуляции процессов возбуждения и расслабления центральной нервной системы. Феназепам и его терапевтически активные метаболиты усиливают эффект γ-аминомасляной кислоты.

Препарат оказывает такое лечебное действие:

• противотревожное;
• анксиолитическое;
• снотворное;
• седативное;
• миорелаксантное;
• противосудорожное.

Спиртное взаимодействует с ГАМК-ергической системой схожим образом, поэтому употребление алкоголя после феназепама значительно усиливает его активность, что сопровождается ощущением общей сонливости, сильнейшей усталости, замедлением реакций, скорости мышления.

Режим дозирования

При приеме внутрь быстро всасывается из пищеварительного тракта, пиковая концентрация в крови достигается приблизительно через 1–1,5 часа после употребления. Но терапевтический результат сохраняется на протяжении длительного времени, что обеспечивает нормальный сон, устранение беспокойства, патологического возбуждения и других неврологической и психической симптоматики.

Для лечения в амбулаторных условиях назначают в суточной дозе 0,75–1,5 мг (делят на 2–3 приема), в условиях стационара ее повышают до 3–5 мг в день (в тяжелых случаях — до 10 мг). Во избежание синдрома отмены, прием медикамента прекращают постепенно, медленно снижая дозу.

Показания к применению

Медикамент эффективен при любых заболеваниях (как психического, так и соматического генеза), сопровождающиеся страхом, тревогой, беспокойством, раздражительностью, неустойчивым психоэмоциональным состоянием.

Показаниями к его назначению являются:

• фобии;
• панические атаки, причем его применяют не только для купирования острой симптоматики приступа, но и для его профилактики;
• психозы;
• бессонница;
• премедикация: обычно используют для подготовки к предстоящему хирургическому вмешательству под местной анестезией, так как лекарство усиливает эффект средств для общего наркоза;
• неврастении, неврозоподобные расстройства;
• шизофрения (исключительно в составе комплексной терапии);
• резистентная форма эпилепсии (в сочетании с антиконвульсантами);
• вегетативная дисфункция, которая сопровождается приступами аритмии, тахикардии, потливостью, головокружением, одышкой (однако прежде всего следует исключить хронические заболевания, протекающие со схожей симптоматикой).

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость;
• тяжелые заболевания респираторного тракта;
• хронические декомпенсированные поражения печени;
• закрытоугольная глаукома (в том числе и предрасположенность к ее развитию);
• тяжелая депрессия;
• шоковые состояния.

Последствия употребления феназепама с алкоголем

Лекарство также используют и в наркологии для облегчения последствий отказа от спиртного — абстинентного синдрома (в том числе и при алкогольных психозах). Но одним из условий безопасного лечения является категорический запрет на выпивку. Употребление алкоголя с феназепамом может привести к таким последствиям:

• спутанность сознания;
• замедление дыхания, сердцебиения, одышка, чувство нехватки воздуха;
• гипотония;
• тремор;
• нарушения координации движений и речи;
• сильная сонливость;
• в тяжелых случаях (при наличии сопутствующих болезней, передозировке медикамента) взаимодействие феназепама с алкоголем может привести к коме.

Одновременное употребление спиртного повышает вероятность побочных реакций:

• снижение памяти и когнитивных функций;
• психомоторное возбуждение, приступы немотивированной злобы, агрессии, раздражительности;
• психозы с галлюцинациями, навязчивыми мыслями о суициде;
• мышечные спазмы (при сопутствующей эпилепсии — судорожные припадки);
• тяжелая бессонница;
• головная боль;
• рвота;
• расстройства стула;
• тяжелые нарушения фильтрационной функции печен;
• поражения мочевыделительной системы.

Как лекарственный препарат феназепам практически безопасен, однако многие зависимые принимают его специально для усиления эйфорического эффекта наркотика. Американская FDA обнародовала данные о нескольких летальных исходах, вызванных одновременным употреблением этого транквилизатора и психостимуляторов (за рубежом лекарство выпускается в форме аэрозоля). Не менее опасно и сочетанное действие феназепама с алкоголем.

В среднем, период полувыведения препарата составляет от 8 до 10 часов. Но у некоторых пациентов этот срок может достигать и 18–20 часов. Метаболизм лекарства происходит в печени и, соответственно, при сопутствующих патологиях гепатобилиарной системы (что часто встречается при злоупотреблении спиртным) этот процесс замедляется. Поэтому отвечая на вопрос, через сколько после феназепама можно пить алкоголь, доктора рекомендуют выждать минимум 2–3 суток после окончания лечения.

Но специалисты подчеркивают, что при алкоголизме риск развития привыкания к транквилизатору повышен. Именно поэтому при зависимости препарат назначают с осторожностью и на непродолжительный срок. В идеале, его применение проводят в стационаре и только для купирования симптоматики абстинентного синдрома, затем пациенту назначают более «мягкие» седативные.

Употребление спиртного во время курса лечения транквилизаторами противопоказано. И вопрос, после феназепама когда можно алкоголь, лучше решать с врачом в индивидуальном порядке.