Физиотерапия при атеросклерозе сосудов – обзор процедур

Методы лечения при атеросклерозе — Физиолечение

Атеросклероз сосудов – это заболевание, которое предполагает утолщение стенок сосудов из-за аккумуляции там атерогенных липопротеидов, разрастания соединительной ткани и формирования фиброзно-атероматозных бляшек.

Если не лечить заболевание, то это приведет к снижению эластичности сосудов, сужению их просвета и нарушенному кровообращению. Лечение носит комплексный подход, в которое и входит физиолечение при атеросклерозе. Благодаря ему удается улучшить эффект от медикаментов и ускорить выздоровление.

Методы физиотерапии

Физиолечение при атеросклерозе является важной составляющий всего курса терапии атеросклероза сосудов. Его цель заключается в улучшении микроциркуляции крови в мышцах, где происходит нехватка кислорода.

Диадинамотерапия

Суть этого физиолечения в том, что на нижние конечности, где сосредоточен пучок сосудов и нервов, а также на область расположения вегетативных узлов воздействуют электрическим током. Длительность манипуляции составляет 10-12 минут.

Выполнять ее нужно ежедневно на протяжении 10 дней. В ходе физиолечения задействуют токи разной частоты, а их подача осуществляется в различных режимах. В ходе такого лечения удается снять боль, а также оказать вазоактивный, трофический и миостимулирующий эффект.

Амплипульстерапия

Этот метод физиотерапии при атеросклерозе нижних конечностей назначают пациентам, организм которых склонен к спазму сосудов. Также процедура показала свою эффективность при лечении ишемии 2 и 3 стадии. Суть метода в том, что на пораженные сосуды оказывают влияние переменные синусоидальные модулированные токи малой силы. Продолжительность манипуляции составит 5 минут.

Проводить мтакое физиолечение при атеросклерозе необходимо ежедневно. Всего курс терапии включает 10-12 сеансов. Повторять их нужно через месяц. После прохождения всего курса удается снять болевой синдром, купировать спазм и улучшить кровообращение в пораженной области.

Лазеролечение

Суть этого метода физиолечения в том, что на пораженные сосуды свое влияние оказывает гелий-неоновый лазерный луч. Продолжительность манипуляции составляет полчаса. Выполнять ее нужно через день. Всего курс терапии включает 8-10 процедур.

Баротерапия

Физиотерапия при атеросклерозе не может обойтись без баротерапии. Суть этой процедуры в том, что на организм больного оказывает положительное влияние повышенное или пониженное атмосферное давление.

После прохождения всего курса физиолечения при атеросклерозе удается улучшить метаболические процессы и кровообращение в пораженных сосудах.

Длится один сеанс 10 минут. Но этого времени достаточно на начальной стадии лечения. Затем продолжительность увеличивается до 20 минут. Общий курс такого физиолечения включает 20 процедур. Через 6 месяцев лечение нужно повторить.

Чрескожная магнитно-инфракрасная лазеротерапия

Особенность такого физиолечения в том, что лазерный луч через кожу достигает крови. При выполнении манипуляции врачи могут задействовать такие приборы, как Мустанг или Рикта. Длительность терапевтического влияния составляет 10-15 минут. Проводить процедуру ежедневно. Общий курс физиолечения включает 10 сеансов.

ДМВ-терапия

В ходе этой процедуры задействуют сверхвысокочастотные электромагнитные колебания дециметрового диапазона. Для этих целей применяют аппарат Волна-2. Длительность одного сеанса составляет 12-15 минут. Проводить их нужно каждый день.

Всего такое физиолечение включает 20 сеансов.

Магнитотерапия

Магнитотерапия – это метод физиолечения, который подразумевает применение статического магнитного поля.

Для лечения атеросклероза сосудов задействуют такие методы магнитотерапии:

1. Импульсная высокоинтенсивная. Для ее выполнения используют аппараты «АМТ2 АГС» или «АМИТ-01». Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут. Всего курс включает 10 процедур, проводить которые нужно каждый день.
2. Импульсная. Для этой манипуляции задействуют аппарат Плимаг -01. Длится сеанс 20-30 минут. Всего курс состоит из 15 процедур, выполнять которые нужно каждый день. Повторное лечение проводится через 6-12 месяцев.
3. Общая. Для нее применяют такие аппараты, как Аврора-МК-1, Мультимаг. Длится манипуляция 20-30 минут. Всего нужно пройти 12 таких процедур. Выполняют их ежедневно.

Лечебные ванны

На ранней стадии атеросклероза сосудов врач может назначить пациенту лечебные ванны. Особенно эффективно их принимать в комплексе с медикаментами.

На сегодняшний день современная медицина может предложить такие варианты лечебных ванн:

• Радоновые ванны. Их принимают в течение 12 минут, при этом температура воды составляет 37 градусов, а концентрация радона составит 40-100 нКи/л. Общий курс составит 10-12 сеансов.
• Скипидарные ванны. Для первого раза достаточно развести в воде 15 мл белой скипидарной эмульсии, затем ее дозировку увеличивают на 5 мл, дойдя до 60 мл. длительность приема водных процедур составит 10-15 минут. Выполнять раз в день на протяжении 15 суток.
• Сульфидные ванны. Прием ванны должен вестись при условии, что концентрация сульфидов в виде составит 500-100 мг/л. Длительность манипуляции составляет 8-10 минут. Всего 12 сеансов, проводить которые нужно каждый день.

Физиолечение при атеросклерозе – это комплекс эффективных методик, при помощи которых удается снять боль, улучшить кровообращение и приблизить выздоровление. Назначить тот или иной метод лечения может только врач, учитывая стадию атеросклероза, течение заболевания и возраст пациента.

Обзор физиотерапевтических процедур при атеросклерозе

Физиотерапевтические процедуры чаще всего назначают пациентам, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Методики хорошо изучены, поскольку используются уже несколько десятков лет. Физиолечение при атеросклерозе помогает достичь лучшего эффекта, оказывая наименьшую нагрузку.

Что такое физиотерапия

Физиолечение – область медицины, где для лечения используют природные и искусственно созданные факторы. Например: солнечные, воздушные ванны, водолечение, воздействие давлением, электрическим, электромагнитным излучением, компрессы.

Для лечения атеросклероза сосудов применяют около 20 методов физиотерапии. Основная часть проводится в стационарных условиях. Некоторые процедуры можно делать дома, используя современные портативные приборы.

Основные цели физиолечения:

• устранить кислородное голодание тканей, органов или всего организма;
• замедлить прогрессирование болезни;
• улучшить метаболизм, регенерацию тканей;
• расширить сосуды:
• устранить спазмы сосудов, капилляров;
• нормализовать отток венозной крови, лимфы;
• улучшить кровоснабжение нижних конечностей, сердца, головного мозга.

Конкретный метод лечения выбирает врач. Учитывается возраст пациента, наличие других заболеваний, стадии поражения сосудов атеросклеротическими бляшками.

Физиотерапию разрешено использовать как средство реабилитации после хирургического вмешательства. Электромагнитные процедуры проводят через 1-2 недели после операции, лечебные ванны через 3 месяца.

Электрофорез

Самая доступная и часто применяемая физиотерапия при атеросклерозе нижних конечностей, сосудов головного мозга. В организм вводятся различные лекарства под воздействием постоянного тока. Активные вещества распадаются на ионы и поступают в кровь.

• устраняет сосудистые воспаления, боль;
• снимает отеки, спазм сосудов;
• расслабляет мышцы;
• улучшает микроциркуляцию;
• расширяет сосуды;
• нормализует липидный обмен.

При облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей, головного мозга для электрофореза назначают новокаин, лидокаин, йод, бром, никотиновую кислоту, сульфат магния.

Дарсонвализация

Процедура эффективна при поражении сосудов ног холестериновыми бляшками, ухудшении кровоснабжения на фоне сахарного диабета. Хорошо снимает болевые ощущения, спазм капилляров, артерий, восстанавливает кровообращение.

Суть метода заключается в воздействии слабым импульсным током на отдельные участки тела. Для физиопроцедуры используют специальный аппарат Дарсонваль. Им можно пользоваться дома самостоятельно. Но, назначить программу лечения, допустимое время воздействия на поврежденные ткани может только врач.

Лазеротерапия

Одна из новых методик физиотерапии. Лазером проводят внутрисосудистое облучение крови или воздействуют светом на кожу проблемных зон. Назначается для лечения облитерирующего атеросклероза, эндартериита, венозной недостаточности, острого тромбофлебита.

Лазерное облучение активирует естественные процессы организма. Уменьшается вязкость крови, ускоряется регенерация тканей, обмен веществ, отток лимфы.

Импульсная магнитотерапия

Одна из самых развивающихся сегодня методик физиотерапии с применением постоянного, переменного или бегущего магнитного поля. Используют при атеросклеротическом поражении сосудов любой стадии.

Исследования показали, что после курса магнитотерапии скорость кровотока увеличивается втрое, риск образования тромбов, закупорки сосудов снижается на 20%. Во время сеансов используются стационарные установки – магнитотурботроны или небольшие приборы, подходящие для условий дневного или дома.

Магнитотерапия атеросклероза улучшает работу сердечно-сосудистой, нервной системы. После курса физиотерапии у пациентов улучшается психоэмоциональное состояние, нормализуется сон, повышается устойчивость организма к стрессам, физическим нагрузкам.

Ультратонотерапия (ТНЧ терапия)

Для лечения применяют переменные высокочастотные синусоидальные токи. Лечебное действие возникает за счет электрического разряда, который образуется между телом человека и электродом. Ток во время процедуры затрагивает капилляры, артериолы.

Сосуды расширяются, эпителиальная проницаемость увеличивается, ускоряются регенерация, питание тканей, метаболизм. После курса физиолечения у пациентов нормализуется крово- и лимфообращение, восстанавливается тонус вен.

Во время сеанса отсутствуют какие-либо неприятные ощущения: нет покалывания, жжения. Пациент чувствует приятное тепло, поэтому легко переносит процедуру.

ТНЧ терапия сходна с дарсонвализацией, но оказывает более сильное болеутоляющее, противовоспалительное действие. Ультратонотерапию чаще всего назначают при начальной стадии атеросклероза или эндартериита нижних конечностей.

УВЧ-терапия

Во время физиотерапии используют электромагнитные поля ультравысокой частоты, проникающие вглубь тканей, органов. Тепловое воздействие изменяет структуру клеток на физико-механическом уровне.

Ускоряет регенерацию тканей, снимает воспаление, активируя отток крови, лимфы за счет расширения сосудов. Повышает иммунную защиту, обмен веществ, что предупреждает повторное воспаление.

Воздействие УВЧ-лучей уменьшает чувствительность нервных рецепторов, снимает боль. К концу курса неприятные ощущения в ногах полностью проходят.

Диадинамотерапия

Метод импульсной терапии. Используют токи частотой 50-100 Гц. Назначают при лечении любой стадии атеросклероза артерий нижних конечностей. Если состояние пациента осложнено сильными болями, дополнительно может быть назначен электрофорез с новокаином.

Токи вызывают сокращение мышц, сосудистых стенок, угнетают симпатическую нервную систему. Артериолы, капилляры расширяются, ускоряется кровообращение, отток лимфы, венозной крови. Восстанавливается питание тканей, сосудистый тонус.

Амплипульстерапия

Дополнительный метод физиотерапии, назначаемый при ишемической болезни сердца, атеросклерозе, сопровождающемся сильными спазмами сосудов, резкой болью.

Во время процедуры воздействуют синусоидальными токами, регулируя амплитуду их колебаний. Такие ритмичные действия сокращают мышцы, активируя артериальное кровообращение, ускоряя отток венозной крови, лимфы. Под действием модулированных токов проходят отеки, ускоряется метаболизм, повышается выработка эндорфина, нормализуется работа надпочечников.

По сравнению с диадинамотерапией этот метод не вызывает жжения, покалывания кожи, хорошо переносится пациентом.

ДМВ-терапия

Физиолечение, основанное на использовании электромагнитных волн дециметрового диапазона. Организм, поглощая электромагнитную энергию, преобразует ее в тепловую. Температура крови, лимфы, мышц поднимается на 2-4 градуса. Под действием тепла сосуды расширяются, ускоряется метаболизм, улучшается кровообращение.

Прогревание нижних конечностей при атеросклерозе снимает боль, спазм, восстанавливает кровоток поврежденных гипоксией тканей.

Установлено, что дециметровые волны улучшают работу надпочечников, повышая количество вырабатываемых ими глюкокортикоидов. Именно эти гормоны блокируют развитие воспалений.

Баротерапия

Лечение осуществляют за счет повышения или понижения атмосферного давления. При атеросклерозе ног, недостаточном кровоснабжении показана вакуум-терапия.

Пациента помещают в специальную барокамеру, понижают атмосферное давление. Разница между внешним и внутренним АД стимулирует обменные процессы, прилив крови к коже. К поврежденным тканям начинают поступать кислород, питательные вещества.

После прохождения курса баротерапии кровообращение в пораженных сосудах восстанавливается. При запущенных стадиях атеросклероза требуется несколько курсов. Лечение повторяют каждые 4-6 месяцев.

Гравитационная терапия

Новое, приоритетное направление физиотерапии. Основа метода – комплексное воздействие повышенной гравитации и дозированной физической нагрузки на нижние конечности.

Процедуру проводят в специальной центрифуге. Под влиянием центробежных сил кровь из верхней части тела перемешается в область малого таза, брюшную полость, нижние конечности. Для нормализации оттока венозной крови, пациент во время процедуры делает легкие упражнения для ног на тренажере, установленном на центрифуге.

Перераспределение массы крови активизирует кровообращение, ускоряет метаболизм, регенерацию тканей. Повышает концентрацию лекарств, которые используются для устранения очагов инфекции в малом тазу, нижних конечностях, брюшной полости.

Продолжительность одного курса физиотерапии при атеросклерозе нижних конечностей составляет 10-14 дней. Процедуры делают ежедневно, каждая длится от 10 до 30 минут.

Другие методы физиотерапии

Физиотерапия напрямую связана с санаторно-курортным лечением. При терапии атеросклероза хорошо помогают лечебные ванны:

• радоновые – один из самых популярных методов физиолечения, используются природные источники или воды, искусственно обогащенные слаборадиоактивным радоном;
• скипидарные – главный компонент ванн натуральная смола хвойных деревьев;
• сероводородные – используется теплая минеральная вода, насыщенная сероводородом.

Биологические активные вещества, воздействуя на кожу, ускоряют кровоток, обмен веществ. Благодаря этому восстанавливается кровоснабжение нижних конечностей, улучшается поступление питательных веществ, кислорода к тканям, быстрее выводятся токсины, продукты распада метаболизма.

Для профилактики, лечения начальной стадии атеросклероза ног также могут быть назначены аппликации природных грязей. Они восстанавливают сосудистый тонус, укрепляют мелкие капилляры, уменьшают их проницаемость.

Физиотерапия – составляющая часть комплексного лечения атеросклероза. Применение лекарств в определенных ситуациях, безусловно, оправдано. Однако всегда сохраняется высокий риск нежелательных побочных эффектов. Физиотерапевтические процедуры позволяют уменьшить дозировку лекарственных средств, без ухудшения результата лечения.

Физиотерапия при атеросклерозе

Применение токов Бернара больным атеросклерозом сосудов сердца в большинстве случаев обеспечивало быстрый лечебный эффект: уже через одну- три процедуры уменьшались или совсем прекращались боли и приступы стенокардии, улучшалось общее самочувствие.

Диадинамический ток ослабляет или прерывает в симпатических узлах и сплетениях нервные импульсы, поступающие к сердцу, и таким образом способствует снятию или уменьшению сердечного болевого синдрома, урежению пульса и т. д.

При поражении атеросклерозом сосудов головного мозга широко используют электрофорез лекарственных веществ на воротниковую зону. Лечебное действие при этом производят не только вводимые препараты, но и сам гальванический ток. Кроме того, лекарственные вещества, введенные с его помощью, оказывают более интенсивное влияние малыми дозами, обеспечивая их накопление в коже, откуда медленно поступают в организм (и медленно выводятся из него). Больным с нарушением сна назначают импульсные токи низкой частоты (электросон).

В последние годы все чаще стали применяться диадинамические токи для лечения больных церебральным атеросклерозом по методике слабого воздействия на шейные симпатические узлы и сплетения. Последние участвуют в регуляции функции мозговых и венечных сосудов.

Нами (И. И. Великанов, 1965-1972 гг.) разработана методика лечения диадинамическими токами больных церебральным атеросклерозом с недостаточностью вертеоробазнлярного кровообращения и преходящими нарушениями мозгового кровообращения.

Сущность методики заключается в следующем. Два спаренных малых электрода накладываются на проекцию позвоночной артерии (отрицательный электрод внизу, положительный вверху). Отпускается только двухфазный фиксированный ток. При первых процедурах сила тока 1,5-2 мА, последующих-3, реже-4 мА. Процедура отпускается с каждой стороны. Во время процедуры нельзя разговаривать ни медсестре, ни больному. Если у больного имеется склонность к повторным сосудистым атакам или проявлению диэнцефального синдрома, длительность процедуры не дольше 2 мин, а общее количество-3-4. При отсутствии упомянутых клинических особенностей длительность процедуры -3 мин, на курс 5-6 процедур, с такой расстановкой: 2-3 процедуры подряд, ежедневно, остальные через день. Через 7-10 дней курс повторяется.

Если у больного одновременно имеется и повышение артериального давления в височных артериях, клинически проявляющееся сильными головными болями, головокружениями, то воздействие диадинамическим током на позвоночные артерии сочетается с воздействием этим же током на верхние шейные симпатические узлы (по вышеописанной методике) по принципу постепенного наслаивания одной методики отпуска процедур на другую.

Особенностью нашей методики лечения диадинамическими токами больных церебральным атеросклерозом с вертебробазилярной недостаточностью является применение малой силы тока, а в ряде случаев и меньшей продолжительности процедуры, что позволяет добиваться высокой терапевтической эффективности и избегать у больных побочных явлений, описанных другими авторами, появляющихся при лечебном применении большей силы тока.

Клинический эффект диадинамотерапии проявляется в быстро наступающем (после двух-трех процедур) уменьшении или исчезновении головных болей, головокружения, шума и звона в голове, улучшении сна и общего состояния. Методика диадинамической терапии при атеросклерозе является универсальной, так как с успехом применяется не только при болезненных проявлениях самого атеросклероза, но и при часто встречающихся сопутствующих заболеваниях, таких, как остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, гипертоническая болезнь, заболевания симпатической нервной системы и др.

Важное место в лечении атеросклероза занимает баротерапия и лечение кислородом: кислородные палатки, подкожное введение кислорода; а также гидро- или аэроионизация.

Раньше среди врачей бытовало мнение, что лица старших возрастов плохо переносят физиопроцедуры. В настоящее время это представление пересматривается. Широко применяют электрофорез различных лекарственных средств на воротниковую зону: с пятипроцентным раствором медикаментов, продолжительностью процедуры десять минут, на курс 8-10 процедур. Электрофорез с магнием назначают при склонности к нарушению сердечного ритма, тенденции к артериальной гипертензии, при головных болях, нарушении сна. Эуфиллиповый воротник оказывает хорошее действие при коронарной недостаточности, вегетативно-сосудистых нарушениях с наклонностью к спазму сосудов; новокаиновый воротник показан больным с неврастеническим синдромам, сопровождающимся нарушением сна, страхами и различного рода неприятными ощущениями со стороны внутренних органов. Можно вводить по названной методике одновременно два лекарства, например, йод и новокаин.

Введение лекарств с помощью гальванического тока можно осуществлять и по методике общего воздействия (по Вермелю). Новокаин-электрофорез по Вермелю, например, показан больным, страдающим церебральным и коронарным атеросклерозом в сочетании с гипертонической болезнью, с наклонностью к повышению кровяного давления в сосудах мозга, а также больным после перенесенного тромбоза сосудов головного мозга. Можно одновременно с новокаином вводить йод или бром (новокаин-йод-электрофорез, йод-бром-электрофорез). Диадинамический ток назначают больным атеросклерозом сосудов головного мозга при высоком давлении в височных артериях (100 мм рт. ст. и больше), сильных головных болях, склонности к спазмам сосудов головного мозга. Не следует стремиться к полной нормализации височного давления, так как повышение последнего в пожилом и старческом возрасте нередко носит приспособительный характер. например, позвоночнике, образуя шипы.

Раздражение шипами позвонков грудных спинномозговых корешков, которые участвуют в проведении болевых импульсов от сердца и к нему, может вызвать приступы стенокардии. В этих случаях лечение самого сердца не даст положительных результатов, так как виновниками боли в области сердца служат шипы на позвонках. Нередко причиной сердечных болей является воспаление или раздражение симпатических узлов (шейных, грудных, пояснично-крестцовых) или нервных сплетений (плечевого, пояснично-крестцового), холецистит, колит, язвенная болезнь, грыжа белой линии живота и др. В этих случаях надо лечить эти заболевания, и тогда исчезнут или уменьшатся боли в области сердца.

Часто при атеросклерозе нарушается функция желудочно-кишечного тракта. Особенно опасны в этом отношении заболевания печени (гепатиты, холециститы) и толстого кишечника (колиты, запоры). Образование холестерина и его выведение из организма осуществляется главным образом печенью. Поэтому нормализация се деятельности – одна из главнейших мер по лечению и профилактике атеросклероза. Не менее важно обращать внимание на сопутствующие заболевания женской половой сферы, при которых на первый план выступают нервные, вегетативно-сосудистые нарушения.

Устранение или смягчение последних с помощью пейротропных успокаивающих средств, а также гормональных препаратов оказывает благоприятное влияние на общее состояние больных, смягчает течение атеросклероза. Диабет и ожирение, гипертоническая болезнь способствуют развитию атеросклероза, поэтому их надо систематически и упорно лечить.

Очень часто атеросклероз «обрастает» другими заболеваниями, тесно связанными в единый патологический комплекс, разорвать который невозможно без воздействия на все его звенья.

Так, например, при атеросклерозе чаще всего наблюдаются нарушения обмена веществ, в частности солевого, в результате чего соли откладываются в костях,например, позвоночнике, образуя шипы. Раздражение шипами позвонков грудных спинномозговых корешков, которые участвуют в проведении болевых импульсов от сердца и к нему, может вызвать приступы стенокардии. В этих случаях лечение самого сердца не даст положительных результатов, так как виновниками боли в области сердца служат шипы на позвонках. Нередко причиной сердечных болей является воспаление или раздражение симпатических узлов (шейных, грудных, пояснично-крестцовых) или нервных сплетений (плечевого, пояснично-крестцового), холецистит, колит, язвенная болезнь, грыжа белой линии живота и др. В этих случаях надо лечить эти заболевания, и тогда исчезнут или уменьшатся боли в области сердца.

Часто при атеросклерозе нарушается функция желудочно-кишечного тракта. Особенно опасны в этом отношении заболевания печени (гепатиты, холециститы) и толстого кишечника (колиты, запоры). Образование холестерина и его выведение из организма осуществляется главным образом печенью. Поэтому нормализация се деятельности – одна из главнейших мер по лечению и профилактике атеросклероза. Не менее важно обращать внимание на сопутствующие заболевания женской половой сферы, при которых на первый план выступают нервные, вегетативно-сосудистые нарушения.

Устранение или смягчение последних с помощью пейротропных успокаивающих средств, а также гормональных препаратов оказывает благоприятное влияние на общее состояние больных, смягчает течение атеросклероза. Диабет и ожирение, гипертоническая болезнь способствуют развитию атеросклероза, поэтому их надо систематически и упорно лечить.

Физиотерапевтические средства лечения атеросклероза

Основным условием при назначении физиотерапии больным атеросклерозом является учет локализации и выраженности процесса, особенностей его течения, функционального состояния сердечно-сосудистой системы, степени гемодинамических нарушений и сопутствующих заболеваний.

При безболевой форме атеросклеротического коронарокардиосклероза выбор метода лечения зависит от функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Фактором, ограничивающим применение многих физических агентов, является наличие недостаточности кровообращения выше I степени с переходом во II степень. При недостаточности кровообращения II-III степени лечение физическими методами ограничивают применением строго дозированной лечебной гимнастики и массажа. Лечебная гимнастика при недостаточности кровообращения II степени показана больным, у которых декомпенсация не нарастает, а находится в стадии стабилизации или же уменьшается. Дозированная гимнастика по методике В. Н. Мошкова для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями и прогулки на свежем воздухе могут способствовать усилению кровоснабжения органов и систем, тем самым улучшая кровообращение в целом. Основным принципом проведения лечебной гимнастики у этого контингента больных является постепенная последовательность упражнений с усложнением их при нарастании компенсаторных явлений. Как метод борьбы с детренированностью можно рекомендовать гимнастику в кровати, дозированные прогулки, а при восстановлении функционального состояния миокарда – необременительные гимнастические упражнения.

Преформированные физические факторы при II степени недостаточности кровообращения способствуют восстановлению тонуса нервной системы и активизации процессов обмена. С их помощью создают благоприятный фон физиологического равновесия, способствующий улучшению процессов обмена и эндокринной регуляции. Для воздействия на функциональное состояние нервной системы используют электрофорез нейротропных средств – брома, новокаина, гальванический воротник по Щербаку, общую дарсонвализацию; бром-электрофорез проводят по методике Вермеля через день по 20-30 минут, всего 15- 20 процедур. Он показан при повышенной возбудимости нервной системы для концентрации процессов торможения в высших ее отделах.

Если наряду с повышенной возбудимостью имеется и ослабление процессов торможения, назначают электрофорез брома и кофеина по видоизмененной методике Вермеля при тех же условиях. При этом вместо одного электрода с прокладкой площадью 300 см2 в межлопаточной области помещают паравертебрально по одному электроду с прокладками площадью 150 см2 каждая, смачивая одну раствором бромистого натрия, другую – раствором кофеин-бензоат натрия; оба эти электрода соединяют с отрицательным полюсом аппарата для гальванизации. Электроды такой же площади, соединенные с положительным полюсом аппарата для гальванизации, помещают в области икроножных мышц; плотность тока порядка 0,03-0,05 ма/см2.

В последние годы при атеросклерозе широко применяют новокаин-электрофорез для воздействия на нервную систему, в основном у лиц пожилого возраста. При этом процедуру тоже проводят по методике общего воздействия Вермеля, но пользуются плотностью тока 0,03 ма/см2 и процедуры по 10 минут проводят один раз каждые 3 дня. После 4 процедур лечение на 14 дней прекращают, а потом повторяют такой цикл лечения; всего проводят 3 таких цикла. При необходимости через 6-7 месяцев такой курс лечения повторяют. Под влиянием новокаин-электрофореза по указанной методике, разработанной Н. А. Каплун, улучшается общее самочувствие больных, уменьшаются, а иногда и полностью проходят сосудистые нарушения (головная боль, головокружение, шум и звон в голове), уменьшается раздражительность, эмоциональная лабильность, нередко исчезают мышечные боли, налаживаются сон и аппетит. В эксперименте на животных Н. А. Каплун было показано, что при электрофорезе 5% свежепригототовленного раствора новокаина с применением указанной плотности тока через кожу проникает лишь одна из составляющих – парааминобензойная кислота (витамин B6).

Наиболее целесообразен общий новокаин-электрофорез по этой методике при преобладании рано выявленного поражения мозговых сосудов у пожилых людей.

При коронаросклерозе с сопутствующим остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника или спондилезом с радикулярными болями, часто имитирующими или провоцирующими приступы стенокардии, показан новокаин-электрофорез с захватом области позвоночника. Сочетание радикулярных и коронарных болей наблюдается часто, и тщательный анализ болевого синдрома позволяет дифференцировать характер болей. Новокаин-электрофорез снимает или существенно уменьшает не только экстракардиальные, но и коронарные боли.

Благоприятное действие оказывает также применение в комплексной терапии синусоидальных модулированных токов по методике, разработанной для лечения больных радикулитом В. Г. Ясногородским, обладающих болеутоляющим действием и улучшающих периферическое кровообращение. В последние годы при выраженных поражениях межпозвоночных дисков разработаны методики применения ультразвука в непрерывном или импульсном режимах и фонофорез анальгина, иргопирина, анестезирующих средств и гидрокортизона. По данным С. Н. Сафиулиной и Г. И. Проскуровой, лечебные свойства гидрокортизона при введении его с помощью ультразвука по предложенной данными авторами методике не меняются.

Значительный терапевтический эффект отмечен также при назначении указанным больным микроволновой терапии дециметрового диапазона по методике, разработанной А. И. Крупенниковым, при расположении излучателя на расстоянии 3-5 см от области воздействия при выходной мощности 30-40 вт, продолжительности процедуры 10 минут, на курс лечения 10-15 процедур.

При сочетании атеросклероза с остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника наблюдается и раздражение симпатической вегетативной цепочки с выраженной гиперестезией и гиперпатией в области шеи и верхней части грудной клетки. При этом гальванизацию, как и массаж воротниковой зоны, больные не переносят, и от этих процедур следует отказаться.

К лекарствам, широко применяемым при атеросклерозе, относятся препараты йода; введение йода методом электрофореза пользуется широкой популярностью. Йод-электрофорез проводят по общей методике. Показано повторение такого курса лечения через 3-4 месяца.

Если атеросклероз сопровождается выраженными невротическими явлениями, проводят одновременно электрофорез йода и брома по видоизмененной методике общей гальванизации Вермеля. При атеросклерозе, сопровождающемся гипостеническим синдромом, можно назначать гальванический воротник по Щербаку. В последние годы в комплексном лечении больных с начальными стадиями атеросклероза, при нарушениях функционального состояния центральной нервной системы с успехом применяют электросон (частота 5-10 гц, по 40 минут).

У больных безболевой формой атеросклеротического кардиосклероза при недостаточности кровообращения не выше I-II степени эффективно водолечение в виде душей (циркулярного, веерного), радоновых, сероводородных и газовых (углекислых, кислородных) ванн, а при недостаточности кровообращения II и III степени – оксигенотерапия. Души положительно влияют на функциональное состояние нервной системы, активизируют обмен веществ, улучшают теплорегуляцию и способствуют общему закаливанию. Как правило, больные хорошо переносят души, самочувствие их улучшается.

О пыт бальнеотерапии больных атеросклеротическим кардиосклерозом на курортах и во внекурортной обстановке показал, что в раннем периоде развития этого заболевания, не осложненном приступами стенокардии, многие минеральные и газовые ванны могут вызывать благоприятные сдвиги в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы. Эту общность действия ванн различного минерального и газового состава объясняют улучшением и восстановлением с их помощью нарушенных процессов регуляции, лежащих в основе многих патологических состояний.

Физиотерапия при атеросклерозе сосудов головного мозга

Статья: Физиотерапия при атеросклерозе сосудов головного мозга

Физиотерапия при Атеросклерозе (лечение) направлена на улучшение мозгового кровообращения, обменных процессов. Наиболее часто применяют электрофорез лекарственных веществ: новокаина, эуфиллина, платифиллина, магния, калия (Гальванизация и лекарственный электрофорез). Новокаин-, йод-, седуксен-электрофорез наиболее эффективны при нарушениях сна, изменчивости настроения, фобиях; магниевый воротник – при неврастеническом синдроме с нарушением сна, сердечного ритма; эуфиллиновые и платифиллиновые воротни­ки – при наклонности к ангиоспазму; кальциевый воротник – при головных болях мигренозного характера, гипотензии, аллергии; бром и йод-электрофорез в одной процедуре – при нарушении сна, головных болях, повышенной общей возбу­димости. Для лиц пожилого возраста рекомендуется физиотерапия в виде электрофореза новокаина из свежеприготовленного 5% раствора.

Для улучшения состояния гемостаза применяют Гальванизация и лекарственный электрофорез, увеличив размеры электродов до 300 см 2 каждый, элект­рофорез 10% раствора ацетилсалициловой кислоты и 7,5-10% раст­вора оротата калия в 40-50% растворе димексида; на курс ле­чения 8-12 процедур.

В физиотерапии известно применение 3-4 процедур электрофореза 0,1% дигидроэрготамина (Гальванизация и лекарственный электрофорез) с последующим электрофорезом 0,5% раствора стугерона по методике № 2 при одновременном приеме этих препаратов внутрь. При этом заболевании применяют также электрофорез кальция на синокаротидную зону, электросон при частоте импульсов от 1 до 20 Гц (подби­рается индивидуально).

Диадинамические токи Воздействие СМТ и ДДТ на шейные симпатические узлы применяют при повы­шенном или нормальном артериальном давлении, региональной церебральной гипертензии. Воздействие проводят с двух сторон; всего 5 процедур (3 ежедневно и 2 через день).

При артериальной гипотензии назначают углекислые, радоно­вые, хлоридные натриевые ванны (Минеральные ванны), при гипертензии – сероводородные (Минеральные ванны). При на­значении следует учитывать, что сероводородные, углекислые, радоновые ванны больше действуют на гемодинамику, а кисло­родные и азотные – на состояние высшей нервной деятельности. Сероводородные и йодобромные ванны в большей степени снижают повышенный уровень фибриногена, повышенную толерантность к гепарину.

При хлоридных натриевых ваннах улучшение церебральной гемодинамики более отчётливо, чем при углекислых.

В комплекс лечебных мероприятий, помимо физиотерапии, включают также длительное пребывание на воздухе, купание в море, реке, озере, воздушные ванны, аэротерапию, ночной сон на берегу моря, электросон. Большое место отводится обтираниям пресной или соленой водой, душам (циркулярный, веерный, струевой, пылевой), лечебной физ­культуре, ближнему туризму.

Аппарат Almag: эффективность применения при лечении атеросклероза

Атеросклероз — это заболевание хронического характера, проявляющееся образованием холестерина и других жиров, их откладывании в виде бляшек на стенках артерий. Стенки становятся плотными, неэластичными, сужается просвет, что затрудняет прохождение крови. Человек испытывает постоянные боли, кожа приобретает синюшный оттенок. Для облегчения состояния и восстановления кровоснабжения широко используется электромагнитная терапия атеросклероза нижних конечностей.

Терапевтическое действие аппарата Алмаг

Для борьбы с проблемами сосудов разработан высокоэффективный аппарат под названием Алмаг-02. Он показан в случаях, когда атеросклероз поразил головной мозг, отделы на уровне груди и в брюшной полости, нижние конечности, артерии коронарные и почечные, аорты.

Благодаря воздействию магнитного поля импульсного типа улучшается кровоток в капиллярах, активизируется липидный и углеводный обмен. Прибор повышает количество свободных жирных кислот и фосфолипидов в кровеносной системе, внутри органов, способствуя снижению концентрации опасного холестерина.

Прибор расширяет просвет сосудов, что значительно понижает давление внутри артерий и глубоких венах, стенки сосудов приходят в тонус, повышается их эластичность. Эти изменения благотворно влияют на течении заболевания.

Преимущества и недостатки

Аппараты Алмаг от компании Еламед применяются в лечебных и профилактических целях. Прибор разрешено использовать в медицинских учреждения, в домашних условиях. Воздействие магнитного поля имеет следующие достоинства:

• снижается давление, уменьшается риск развития тромбоза;
• нормализуется работа сердца, улучшается кровоснабжение нижних конечностей;
• уходит усталость, раздражительность, болевой синдром;
• усиливается эффективность лекарственных средств, применяемых для лечения атеросклероза;
• улучшается состояние больных, страдающих запущенными формами заболевания;
• процесс разрушения сосудов останавливается, повышается шанс на выздоровление;
• повышается концентрация внимания, улучшается способность запоминать.

Правила лечения аппаратом

В настройках Almag предусмотрена 79 программ, в каждой из которых заложены действия, направленные на лечение одного заболевания. Запустить нужную программу можно простым нажатием кнопки. В комплект входит подробная инструкция.

Процедура длится 10-20 минут, важно перед ее началом принять удобное положение. Расположитесь в кресле или на кровати.

1. На область воздействия накладывается легкая ткань, но наилучший эффект от Алмага при лечении атеросклероза достигается при контакте прибора с кожным покровом.
2. Основной излучатель крепится в районе бедра, а эластичная излучающая линейка на область поясницы вдоль позвоночника. Важно, чтобы линейка была повернута к телу стороной с буквой N.
3. Запустите программу 17. Длительность лечебного воздействия составляет 10 минут.
4. По окончании этого времени, не выключая аппарат, необходимо переместить основной излучатель на нижний отдел ноги – голень. Линейка не перемещается. Воздействие Алмага продолжается еще 10 минут.

Облитерирующий атеросклероз требует курсового лечения, продолжительностью 16-18 дней. Терапия повторяется спустя 2-3 месяца. Для лечения других заболеваний электромагнитный аппарат разрешен к применению спустя 10 дней после окончания предыдущего курса.

Курс лечения атеросклеротической энцефалопатии составляет 10-12 процедур с ежедневным проведением. При невозможности повторять каждый день, допускаются перерывы в 1 день. В данном случае гибкая линейка оборачивается вокруг головы, а магнитный излучатель крепится к шейному отделу позвоночника. Программа лечения 16.

Во время прохождения курса лечения запрещено употреблять спиртосодержащие напитки.

Другие методы терапии атеросклероза нижних конечностей

Когда атеросклероз поражает нижнюю конечность, артерия теряет эластичность, в нее плохо поступает кровь, рекомендуется физиотерапия. В настоящий момент разработано более 20 эффективных методик. Каждая имеет особенности воздействия. Ранее лечение можно было получить в условиях дневного стационара, санаториях и профилакториях. Приборы становятся более доступными, лечение может проводиться дома.

Выбор методик определяет физиотерапевт. При определении терапевтической схемы учитывается стадия заболевания, возраст больного, развитие сопутствующих заболеваний, хронические патологии, другие индивидуальные факторы.

Электромагнитная терапия

Исходя из полученных данных, врач может назначить одну из следующих методик:

1. Электрофорез. Популярная физиопроцедура, показанная при атеросклерозе в артериях нижних конечностей разной стадии. Предполагает введение медикаментов воздействием постоянного тока. Препараты, применяемые при процедуре: улучшающие метаболизм, расширяющие сосуды, противовоспалительные. Если сосуд спазмирован, назначается средство противоспастического, обезболивающего действия.
2. Дарсонвализация. Снимает спазм на стенках сосудов, улучшает кровоснабжение пораженных конечностей. Результат достигается за счет раздражающего действия на нервные окончания высокочастотным импульсным током. Лечение дает обезболивание, что важно для пациентов с хроническим болевым синдромом.
3. УВЧ. Высокочастотное электрическое поле воздействует на больное место, оказывая антиспастический эффект, снимая воспаление, расширяя сосуды, усиливая прохождение крови.
4. Ультратонотерапия. Эффект достигается за счет влияния синусоидальных токов высокой частоты. Основная зона воздействия – сосуды маленького диаметра. Наблюдается быстрое устранение спазма, нога перестает болеть и улучшается трофика тканей.
5. Магнитотерапия. Оказывает множественные полезные эффекты: кровь перестает сворачиваться, прекращают формироваться тромбы, стабилизируется и расширяется просвет сосудов, усиливается микроциркуляция, образуются новые капилляры, несмотря на уже имеющийся атеросклеротический сосудистый синдром.
6. ДМВ. На пораженную зону воздействуют электромагнитными сверхчастотными колебаниями, находящимися в дециметровом диапазоне. Курс лечения составляет до 20 дней.
7. Амплипульсотерапия. Назначается больным со склонностью к спазмам сосудов. На ногу направляется переменный модулированный ток синусоидального типа малой силы. Одна процедура длится 5 минут, значительно улучшается кровоснабжение конечностей.
8. Диадинамотерапия. Электрическим током воздействуют на область скопления нервных пучков и вегетативных сосудов. Наблюдается трофический, тонизирующий, миостимулирующий, обезболивающий эффект.

Физиопроцедуры

Физиотерапия при атеросклерозе предполагает и другие виды воздействия на пораженные конечности:

• баротерапия — больной помещается в барокамеру, где в пораженных сосудах восстанавливаются метаболические процессы, усиливается кровообращение;
• магнитно-инфракрасная лазеротерапия — на кожу воздействует лазерный луч, который преодолевает ее, воздействует на кровь;
• лечебные ванны — скипидарные, радоновые, сульфидные. Каждая оказывает определенные положительные действия, имеет противопоказания;
• бальнеотерапия, грязелечение. Природные ресурсы улучшают тонус сосудов и артерий, помогают им восстановиться. Показаны при I-II степени атеросклероза.

Правила проведения и противопоказания

Физиотерапия способна лечить и предупреждать осложнение, может быть опасной. Важно, чтобы методику выбирал врач, основываясь на комплексе исследований. У каждой методики имеются противопоказания.

Электромагнитные аппараты воздействуют на весь организм, их нельзя назначать, если у пациента наблюдаются следующие заболевания и патологические состояния:

• гиперфункция щитовидной железы;
• системные нарушения крови;
• повышенная опасность кровотечений;
• онкология;
• гнойные язвенные поражения;
• воспаление в острой стадии;
• церебральный паралич, острые нарушения кровообращения сосудов головного мозга;
• послеинфарктное состояние;
• беременность;
• дети до 2 лет.

Атеросклероз – опасное заболевание, которое может сильно осложнить жизнь больному. Постоянные боли, вызванные плохим кровоснабжением, риск образования тромбов заставляют искать эффективные методики лечения нарушений, облегчения общего состояния. Благодаря современным медицинским достижениям у пациентов есть высокие шансы на выздоровление. Лечение в стационаре и дома значительно улучшает качество жизни.

Источники:
http://sosudy.info/fizioterapiya-pri-ateroskleroze-sosudov
http://diagnostichouse.ru/ateroskleroz/604-fizioterapiya-pri-ateroskleroze.html
http://www.blackpantera.ru/fizioterapija/20950/
http://dreamsmedic.com/encziklopediya/fizioterapiya/fizioterapiya-pri-ateroskleroze-sosudov-golovnogo-mozga.html
http://toxikos.ru/ochishhenie-organizma/krov/almag-ateroskleroz
http://sosudy.info/fluvastatin