Лескол Форте: инструкция по применению флувастатина, аналоги, цена, отзывы
Флувастатин – статин второго поколения, продающийся под торговым названием «Лескол Форте». Препарат швейцарской компании Новартис Фарма предназначен для нормализации уровня холестерина, липопротеинов низкой, очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП). Согласно инструкции Флувастатин показан пациентам с гиперхолестеринемией, ишемической болезнью сердца (ИБС).
Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Лескол Форте».
Состав, форма выпуска
Флувастатин выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Они желтого цвета, круглые, с тиснением «LE», «NVR».
Одна таблетка Лескол Форте содержит:
- 80 мг флувастатина (активное вещество)
- целлюлозу;
- гипромелозу;
- гидроксипропилцеллюлозу;
- гидрокарбонат калия;
- повидон;
- стеарат магния;
- диоксид титана (Е 171)
- макрогол;
- желтый оксид железа (Е 172).
Фармакологическое действие
Флувастатин – синтетический препарат, который является ингибитором фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Этот энзим необходим организму для синтеза холестерина. Флувастатин блокирует механизм его образования, выстраиваясь в цепочку реакций вместо ГМГ-КоА-редуктазы.
Для компенсации уменьшения холестерина в клетках печени, на ее поверхности активизируются рецепторы-захватчики. Они отлавливают «плохие» липопротеины низкой плотности (ЛПНП), расщепляя их до белка, их уровень в крови падает.
Эффективность Лескол Форте подтверждена исследованиями. У пациентов, которые принимали препарат на протяжении 24 недель (доза- 80 мг) падал уровень:
- общего холестерина – 23%;
- ЛПНП – 34%;
- апопротеина-В – 26%;
- триглицеридов – 19%.
Концентрация «хороших» липопротеинов высокой плотности возрастала на 9-14%.
Первые значительное снижение уровня холестерина отмечают через 2 недели после начала приема препарата. Максимальный эффект оценивают через 4-6 недель с момента начала лечения.
Практически весь флувастатин выводится с калом. Такая особенность делает его безопасным для больных, которые страдают от заболеваний почек.
При недостаточности печени Лескол Форте может накапливаться организмом.
Лескол Форте: показания к применению
Флувастатин назначают пациентам, которым не помогла диета, при:
- первичной гиперхолестеринемии;
- смешанной дислипидемии;
- коронарном атеросклерозе у пациентов с ИБС, незначительной гиперхолестеринемией.
Применение препарат у больных ИБС позволяет:
- снизить количество внезапных смертей от сердечно-сосудистых заболеваний;
- уменьшить риск развития инфаркта миокарда на 31%;
- сократить количество оперативных вмешательств (реваскуляризация, шунтирование).
Особенно заметен положительный эффект от приема флувастатина у больных сахарным диабетом, а также при множественном поражении коронарных артерий.
В инструкции флувастатина приведены данные масштабного исследования. Оно показало, что у пациентов с ИБС прием Лескол форте на протяжении 2,5 лет (доза 40 мг) прогрессирование коронарного атеросклероза существенно приостанавливалось.
Лескол один из немногих статинов, которые можно назначать детям с наследственной гиперхолестеринемией. Его можно принимать с 9 лет. Доказано, что прием флувастатина не нарушает рост, развитие, половое созревание.
Способ применения, дозировка
Важные факты, которые нужно знать пациенту о приеме флувастатина:
- соблюдайте диету, снижающую холестерин, на протяжении всего курса лечения. Иначе препарат будет бесполезен;
- Лескол Форте нужно принимать 1 раз/сутки, целиком, вне зависимости от еды, времени суток;
- каждую таблетку запивайте стаканом воды;
- выделите время для приема лекарства, придерживайтесь его на протяжении всего курса;
- если вы случайно пропустили прием таблетки – исправьте это максимально быстро. При условии, что до следующего осталось более 12 часов. Не успели? Примите следующую таблетку вовремя, увеличивать дозу не нужно;
- не забывайте регулярно сдавать кровь для контроля холестерина. Первое время тестирования проводят часто, затем – по состоянию;
- откажитесь от алкоголя.
Рекомендуемая доза препарата для взрослых – 80 мг. При легкой форме наследственной гиперхолестеринемии дети принимают ежедневно по 20 мг флувастатина, при тяжелой – 80 мг.
Противопоказания, побочные эффекты
Флувастатин походит не всем людям. Прием препарата противопоказан:
- при наличии чувствительности активным/вспомогательным компонентам;
- острых заболеваниях печени;
- детям до 18 лет, за исключением тех, у кого диагностирована гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия;
- повышении печеночных трансаминаз ≥ 3 раза;
- беременным, кормящим;
- женщинам, которые планируют беременность или не пользуются надежными контрацептивами.
Если вы внепланово забеременели, прекратите прием препарата. Сообщите врачу о вашем новом статусе. Он проинформирует вас о возможных рисках для малыша, а также скорректирует схему лечения.
Некоторым людям препарат назначают с осторожностью. Риск развития побочных эффектов от приема флувастатина высок у пациентов при:
- злоупотреблении спиртными напитками;
- заболеваниях печени, скелетных мышц;
- сахарном диабете;
- недостаточности щитовидной железы.
Большинство пациентов хорошо переносит препарат. Чаще всего больные жалуются на головную боль, бессонница, нарушение работы пищеварительного тракта. Инструкция по применению флувастатина содержит полный перечень побочных эффектов:
- нарушения чувствительности;
- воспаление сосудов;
- тошнота, боли в животе;
- панкреатит;
- гепатит;
- сыпь;
- боли в мышцах;
- мышечная слабость;
- миозит;
- рабдомиолиз;
- синдром гиперчувствительности;
- эректильная дисфункция;
- увеличения груди у мужчин.
Необходимо немедленно проинформировать врача о следующих симптомах. Они могут сигнализировать о печеночных проблемах:
- тошнота;
- рвота;
- снижение аппетита;
- желтушность;
- снижение умственной работоспособности;
- склонность к кровоподтекам;
- кровотечения.
Взаимодействие
Флувастатин можно применять совместно с витамином В3, колестирамином, фибратами, итраконазолом, эритромицином, дигоксином, амлодипином, колхицином. Это его важное отличие от большинства статинов.
При одновременном приеме Лескол Форте, а также рифампицина, варфарина необходимо контролировать показатели крови для предупреждения возможных осложнений.
Передозировка
40 пациентов получали 320 мг флувастатина (4 стандартных дозы) на протяжении 2 недель. Серьезных жалоб на ухудшение самочувствия не поступало. На основании этого исследования был сделан вывод, что препарат хорошо переносится при разовых умеренных передозировках.
Специфического лечения передозировки флувастатина не существует. При наличии симптомов, врач подберет лечение, которое поможет их устранить.
Цена флувастатина (Лескол Форте) составляет 2225-3401 руб. за 28 табл., 80 мг
Аналоги
В российский аптеках препарат флувастатин продается под единственным торговым названием «Лескол Форте». Он дорогой, редкий, что может стать проблемой при покупке.
К счастью, все статины взаимозаменяемы. Попросите врача подобрать для вас аналог флувастатина. Скорее всего, он порекомендует другой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы:
- симвастатин (Вазилип, Зокор, Зостат, Синкард, Овенкор, Симвалимит, Симвастол, Симгал, Симвор, Симло, Симвагексал, Холвасим) 150-348 руб. за 30 табл., 20 мг;
- аторвастатин (Анвистат, Атор, Торвакард, Аторвокс, Вазатор, Липримар, Аторис, Новостат, Торвазин, Липофорд, Торвалип, Атомакс, Тулип) 234-328 руб. за 30 табл., 20 мг;
- розувастатин (Рустор, Акорта, Розукард, Крестор, Тевастор, Реддистатин, Ро-статин, Розарт, Розистарк, Липопрайм, Розулип, Розуфаст, Мертенил, Роксера, Сувардио) 323-912 руб. за 30 табл., 20 мг.
Несмотря на то, что все статины имеют одинаковый принцип действия, любые изменения назначения необходимо согласовывать с врачом. Как минимум он поможет подобрать корректную дозировку, которая неодинакова у разных лекарств.
Ответы на частые вопросы
Чем флувастатин отличается от других статинов?
Значительная часть статинов выводится из организма почками. Поэтому их заболевания требуют острожного назначения препаратов. Лескол Форте практически не выделяется почками (всего 2%), его можно смело назначать пациентам, имеющим нефрологические проблемы.
Второе важное отличие флувастатина от аналогов: он безопасен при одновременном приеме совместно с витамином В3, колестирамином, фибратами, итраконазолом, эритромицином, дигоксином, амлодипином, колхицином.
Благодаря пролонгированному действию, Лескол можно принимать в любое время суток. На эффекте лекарства это не сказывается.
Какая лекарственная форма Лескола Форте более эффективна: таблетки или капсулы?
Обе формы лекарства эффективны для снижения холестерина. Но всасывание капсул происходит на 60% медленнее, чем таблеток. Капсулы выпускаются в меньшей дозе (20 мг), что может быть важно для детей.
Почему диабетикам опасно принимать флувастатин?
Препарат обладает способностью повышать сахар крови. Из-за чего людям с сахарным диабетом его назначают с осторожностью.
Мне назначили Лескол Форте. Теперь придется принимать его пожизненно?
Большинству людей действительно придется принимать препараты для снижения холестерина всю жизнь. Это объясняется особенностью механизма действия. Эффект от применения статинов есть только пока их принимаешь. Лескол Форте довольно дорогой препарат, но вы всегда можете попросить врача подобрать бюджетный аналог.
Какие побочные эффекты от приема флувастатина самые распространенные?
Самые распространенные побочные эффекты напоминают симптомы простуды – головная боль, насморк, общая слабость. На втором месте – расстройства пищеварения, мышечная слабость или боли.
Мнения врачей о флувастатине
Препарат обладает умеренным холестеринснижающим эффектом. Аторвастатин, розувастатин гораздо мощнее его. Лескол Форте может оказаться полезным пациентам, которые имеют проблемы с почками, хотя розувастатин им тоже не противопоказан.
Основное конкурентное отличие флувастатина – возможность назначать его детям с 9 лет. Все остальные препараты или противопоказаны, или предполагают более взрослый возраст.
Описание и инструкция по применению препарата Флувастатин, аналоги и отзывы
Флувастатин — это лекарственное средство из группы статинов, которое снижает уровень липидов и холестерина. Среди всех ингибиторов редуктазы только данный препарат разрешено комбинировать с фибратами. Это связано с мягким действием лекарства на организм.
Цена Флувастатина ниже средней стоимости препаратов нового поколения, а его эффективность подтверждена экспериментальным путем.
Показания
Препарат назначается для лечения:
- Первичной гиперхолестеринемии;
- Атерогенной дислипидемии I и II типа;
- Атеросклерозе разных типов (вместе с витаминными комплексами);
- Сахарном диабете II типа.
Флувастатин назначается и для профилактики:
- Заболеваний сердца и сосудов (при ишемии — для предотвращения атеросклероза, инфарктов и инсультов);
- Гипертонии;
- Сахарного диабета (при ожирении на фоне нарушений метаболизма).
Способ применения и дозы
Согласно инструкции по применению Флувастатина, он назначается для лечения взрослых и детей от 10 лет.
Перед приемом препарата человек должен перейти на специальную диету для снижения уровня холестерина. Такой схемы питания нужно придерживаться до окончания терапии. Флувастатин принимают внутрь без привязки к еде.
Дозировка для понижения уровня ЛПНП до 25%: 1 капсула (40 мг) либо 1 таблетка (80 мг) раз в день вечером. Либо: 2 раза в сутки по 1 капсуле. Если нужно понизить ЛПНП до отметки ниже 25%: 20 мг в день для начала с возможностью повышения до 80 мг.
Обычно максимальное понижение уровня холестерина фиксируется спустя 4 недели после начала терапии. С этого момента необходимо периодически отслеживать концентрацию липидов и изменять дозы Флувастатина. Для сохранения терапевтического эффекта необходим длительный прием препарата.
Начальная суточная доза детям — 20 мг.
При нарушениях функций почек легкой и средней тяжести дозы корректировать не нужно. Флувастатин выводится печенью. Только 6% вещества выделяется с мочой.
Противопоказания
Препарат не назначают в следующих случаях:
- Непереносимость компонентов лекарства;
- Печеночные заболевания в активной стадии;
- Стойкое повышение уровня печеночных трансаминаз неясного генеза в сыворотке крови.
Не рекомендуется назначать Флувастатин детям младше 10 лет, поскольку не проводилось соответствующих исследований. Безопасность и эффективность применения средства для лечения пациентов этого возраста не известны.
Беременность и лактация
Запрещено принимать Флувастатин во время беременности. Соответствующих исследований не проводилось, но изредка поступают сообщения о том, что прием подобных препаратов в период вынашивания плода приводит к рождению детей с врожденными аномалиями. Ингибиторы редуктазы ухудшают синтез холестерина. Вероятно, это негативно влияет на выработку из холестерина биоактивных соединений, важных для формирования эмбриона.
Исследования на животных показали, что Флувастатин провоцирует замедление развития скелета у детенышей крыс при приеме 12 мг/кг в сутки. У самок, которым давали ежедневно по 36 мг/кг, рождалось потомство со смещенным грудным позвонком. Для взрослых крыс такая доза была токсической.
Женщинам репродуктивного возраста Флувастатин прописывают при условии использования надежных методов контрацепции либо информирования о возможных рисках лечения для плода. Если наступает беременность, препарат незамедлительно отменяют.
В период лактации лечение Флувастатином тоже запрещено. Результаты доклинических исследований показали, что активное вещество проникает в молоко матери и плазму крови в соотношении 2:1.
Побочные эффекты
В ходе клинических испытаний 1% добровольцев пришлось досрочно прервать прием средства из-за возникновения побочных реакций. Лечение было длительным и занимало в среднем 16 месяцев. Во время контролируемого исследования нежелательные эффекты выявились у 08% испытуемых.
От людей, принимавших плацебо, поступало больше жалоб на негативные реакции (1,1%). Все побочные эффекты были слабо либо умеренно выраженными.
Со стороны скелета и мышц наблюдались:
Возможные неврологические и психические реакции:
- Головокружение и вертиго;
- Нарушение вкуса;
- Амнезия;
- Депрессия;
- Парестезии;
- Паралич лицевого нерва;
- Тремор;
- Тревожные расстройства;
- Периферический паралич;
- Бессонница;
- Расстройства психики;
- Периферическая невропатия.
При непереносимости компонентов препарата возможны:
- Васкулит;
- Артрит;
- Крапивница;
- Многоформная эритема;
- Озноб и лихорадка;
- Слабость;
- Одышка;
- Эозинофилия;
- Астения;
- Артралгия;
- Пурпура;
- Тромбоцитопения;
- Фотосенсибилизация;
- Прилив крови;
- Лейкопения.
В редких случаях наблюдается синдром истинной гиперчувствительности. Он сопровождается следующими симптомами (несколькими или одним):
- Анафилаксией;
- Отеком Квинке;
- Волчаночноподобным синдромом.
Со стороны ЖКТ могут развиться такие побочные эффекты, как:
- Гепатит;
- Некроз печени;
- Рвота;
- Панкреатит;
- Холестатическая желтуха;
- Анорексия;
- Гепатома;
- Цирроз.
Со стороны кожи иногда наблюдаются:
- Выпадение волос;
- Изменение окраски, сухость слизистых и кожи;
- Прурит.
Побочные эффекты со стороны репродуктивной системы:
- Снижение полового влечения;
- Гинекомастия;
- Эректильная дисфункция.
У некоторых пациентов развивается офтальмоплегия и прогрессирует катаракта, что сопровождается помутнением хрусталика.
У детей и подростков на фоне приема Флувастатина чаще всего развиваются грипп и инфекции. Остальные побочные эффекты встречаются гораздо реже.
Передозировка
Проводились исследования на добровольцах из числа здоровых людей. Им давали максимальные дозы (по 80 мг разово). Выраженных побочных явлений не проявлялось. Назначалась и пролонгированная форма Флувастатина, доза за 2 недели достигала 640 мг. На данном этапе переносимость лекарства снизилась. Испытуемые жаловались на проблемы с желудком и кишечником, у них повысился уровень трансаминаз.
При передозировке Флувастатином пострадавшему требуется симптоматическая терапия и проведение мероприятий для поддержания жизненно важных функций организма. На данный момент нет сведений о том, подвергается ли флувастатин со своими метаболитами диализу.
Взаимодействие с другими веществами
Флувастатин усиливает антикоагулянтный эффект варфина.
В комбинации с колестирамином биодоступность флувастатина понизится, но гиполипидемический эффект усилится.
Под влиянием рифампицина уровень флувастатина в плазме крови снижается. Вероятно, причиной становится его усиленный метаболизм в печени, вызванный рифампицином. Это вещество индуцирует микросомальные печеночные ферменты.
Есть данные о том, что сочетание флувастатина и циклоспорина может привести к развитию миалгии и росту активности КФК.
Циметидин, ранитидин и омепразол приводят к увеличению абсорбции флувастатина, если эти препараты применяются одновременно.
Меры предосторожности
Перед назначением Флувастатина, а также через 12 недель после начала его приема и при необходимости увеличить дозу следует проверять функции печени. Контроль пациентов с повышенным уровнем трансаминаз или проявлениями болезней печени нужно продолжать до нормализации показателей.
При внезапном появлении болей или мышечной слабости пациент должен сразу рассказать об этом врачу. Особенно это касается случаев, которые сопровождаются лихорадкой и слабостью. Если выявляется миопатия либо существенное повышение уровня креатининфосфокиназы, препарат отменяют.
При болезнях печени в анамнезе и при алкоголизме Флувастатин используют с осторожностью. Необходимо постоянно отслеживать функции печени у таких пациентов.
При серьезных расстройствах функций печени дозы препарата не должны превышать 40 мг. Влияние повышенных доз на больных не изучалось.
Аналоги
Среди аналогов Флувастатина можно выделить следующие:
Все это — разновидности медикамента с флувастатином, которые обладают схожими эффектами.
Отзывы
Различные отзывы о Флувастатине свидетельствуют об эффективности препарата, но принимать его нужно длительное время с обязательным соблюдением лечебной диеты.
Как с помощью Флувастатина снизить уровень холестерина в крови
Лекарственное медикаментозное средство Флувастатин относится ко 2 поколению гиполипидемических средств, замедляющих действие редуктазы. Он обладает избирательным действием относительно вредного холестерина. Принадлежность данного лекарства ко 2 поколению не оказывает влияние на выбор врача при его назначении. Современной медициной доказано, что все статины, которые сейчас существуют примерно одинаково влияют на организм при применении в терапевтических или профилактических целях. При выборе врач опирается на показатели диагностики больного, описание фармакологических особенностей и информации о токсичности средства.
Показания
Флувастатин обладает избирательным действием относительно вредного холестерина
Поводом к назначению этого лекарства могут послужить такие патологии, как:
- гиперхолестеренемия первого типа – основная причина, ведущая к развитию атеросклероза;
- атерогенная форма дислипидемии, относящейся к первому или второму типу – наиболее часто появляется на фоне нарушения метаболических процессов. Ведёт к развитию инфарктов и других патологий сердечно-сосудистой системы;
- атеросклероз различных типов – приём Флувастатина необходимо совместить с витаминотерапией. При диабете курс нужно дополнить сахароснижающими препаратами. При ишемической болезни сердца лечебный курс дополняют метопрололом и нитроглицерином;
- сахарный диабет второго типа – препарат используется для снижения концентрации холестерина, чтобы свести к минимуму негативные последствия основной патологии.
Использование Флувастатина не повод, чтобы отказываться от немедикаментозных способов нормализации концентрации холестерина, таких, как диета и специальные физические упражнения.
Флувастатин так же часто назначают, как профилактическое средство при:
- сердечно-сосудистых патологиях, имеющих различную этиологию;
- существовании предпосылок к развитию сахарного диабета из-за ожирения, которое связано с изменениями метаболических процессов;
- гипертонии.
Важно! Флувастатин ингибитор редуктазы, который можно применять в сочетании с фибратами.
Способ применения и дозы
Длительность лечебного курса составляет 1 год
Препарат имеет две лекарственные формы: таблетированную и капсулированную. В обеих главным действующим веществом является натриевая соль флувастатина. Внутри капсул находится мелкий порошок. Они очень быстро растворяются, попадая в желудок и обладают пролонгированным действием.
Не зависимо от приёма пищи таблетки пьют один раз в день по 80 миллиграммов или разделяют на два приёма, разделяя дозу пополам. Время приёма средства не оказывает влияния на его абсорбцию, но чаще всего специалисты рекомендуют пить таблетки утром сразу после пробуждения.
Беря во внимание мягкое действие, которое оказывает средство по сравнению со своими аналогами, принадлежащим к более поздним поколениям, практически всегда наиболее целесообразно применение средства один раз в сутки в дозе 80 миллиграммов.
Дозировку снижают, когда уровень липидов выше нормы меньше, чем на 15% и не стремится к резким скачкам. В подобных случаях суточная доза составляет 40 миллиграммов, которую делят на два приёма – по 20 с утра и на ночь.
Во время лечения Флувастатином необходим мониторинг концентрации липидов в крови. Это поможет вовремя и правильно скорректировать дозировку лекарства. Кровь на липидограмму сдают один раз в 6 месяцев, а если это необходимо, то и чаще. Частоту сдачи анализов определяет лечащий врач, опираясь на жалобы пациента о состоянии своего здоровья.
Минимальная длительность лечебного курса составляет 1 год. Принимая препарат на протяжении 30 месяцев ежедневно в дозировке 80 миллиграммов, основываясь на исследованиях, у пациентов происходит ощутимое снижение развития атеросклероза, имеющего коронарный тип. На основании этого разработана оптимальная длительность терапевтического курса, которая составляет 3 года.
Минимальный профилактический курс составляет 1 месяц.
Противопоказания
Использовать данное лекарственной средство противопоказано:
- детям в возрасте до 10 лет по причине недостаточной изученности вопроса. Женщинам не рекомендовано применять до первой менструации, потому что пока нет достаточной информации о влиянии, которое оказывает средство на производство половых гормонов у женщин;
- при индивидуальной непереносимости составляющих препарата;
- при повышенной концентрации печёночных трансаминаз в сыворотке крови;
- при патологиях печени, находящихся в острой и подострой фазах;
- во время вынашивания беременности и во время грудного вскармливания. Лабораторные исследования, проводимые на крысах, подтвердили, что использование этого средства несёт опасность для будущего потомства – было отмечено развитие патологий в строении скелета, и матери – возрастает смертность во время родов. В период кормления грудью основное активное вещество было обнаружено в молоке, где концентрация была превышена в 2 раза в сравнении с его уровнем в крови.
Побочные эффекты
У детей и подростков приём Флувастатина часто является причиной развития гриппа и других инфекций
При клинических испытаниях 1% добровольцев досрочно отказались от использования средства по причине появления побочных эффектов. Курс приёма лекарства был довольно продолжительным и составил в среднем 16 месяцев. В процессе исследований появление нежелательных эффектов было выявлено у 0,8% добровольцев.
Люди, принимавшие плацебо, на негативные реакции жаловались чаще – 1,1%.
Все выявленные нежелательные последствия имели слабо или умеренно выраженный характер.
- со стороны мышц и скелета проявлялись: судороги, миалгия, рабдомиолиз, миопатия, артралгия;
- со стороны ЦНС отмечалось появление головокружений, вертиго, нарушение вкуса, потеря памяти, депрессивных состояний, парестезии, паралича лицевых нервов, тремора, тревожных состояний, периферического паралича, бессонницы, расстройств психики, периферической невропатии;
- непереносимость компонентов может стать причиной появления васкулита, артрита, крапивницы, многоформной эритермы, озноба, лихорадочного состояния, слабости, одышки, эозинофилии, астении, артралгии, пурпуры, тромбоцитопении, фотосенсибилизации, приливов крови, лейкопении;
- в исключительных случаях проявлялись тяжёлые аллергические реакции, как анафилактический шок, отёк Квинке, волчанкоподобный синдром;
- со стороны ЖКТ: цирроз печени, гепатит, гепатома, некроз печени, анорексия, рвота, холестатическая желтуха, панкреатит;
- со стороны кожных покровов в некоторых случаях выпадают волосы, изменяется пигментация, появляется сухость покровов и слизистых поверхностей, прурит;
- со стороны половых органов наблюдается снижение либидо, гинекомастия, нарушение эректильной функции.
В редких случаях наблюдается развитие офтальмоплегии и катаракты, что становится причиной помутнения глазного хрусталика.
У детей и подростков приём Флувастатина часто является причиной развития гриппа и других инфекций. Другие нежелательные последствия встречаются значительно реже.
Передозировка
В случае передозировки Флувастатина пациенту необходимо провести ряд симптоматических процедур и мероприятий по поддержанию важных для жизни функций организма.
На сегодняшний день информация о целесообразности диализа отсутствует.
Взаимодействие с другими веществами
При необходимости суточную дозировку увеличивают
- Эффективность Варфина по снижению свёртываемости крови при совместном приёме с Флувастатином усиливается.
- Комбинация с Колестирамином способствует снижению биодоступности этого средства, но усиливает гиполипидемический эффект.
- Рифампицин способствует снижению концентрации Флувастатина в крови. Возможно, что причина этого заключается усилением метаболических процессов в печени, вызванного Рифампицином, который способствует индукции микросомальных печёночных ферментов.
- Сочетание с Циклоспорином приводит к росту активности КФК и миалгии.
- Одновременное использование с Омепразолом, Ринитидином, Циметидином увеличивает абсорбцию Флувастатина.
Меры предосторожности
Перед началом применения данного средства и спустя 3 месяца с момента начала терапии проконтролировать функции печени. При необходимости суточную дозировку увеличивают. Мониторинг больных, у которых повышен уровень печёночных трансаминаз или наблюдаются патологии печени необходимо продолжать до того времени, когда показатели придут в соответствие норме.
При появлении болевых ощущений или слабости в мышцах больной должен об этом сразу же сообщить лечащему врачу. В особенности это касается тех случаев, когда неприятные ощущения сопровождаются общей слабостью и лихорадкой. При выявлении миопатии или значительное повышение концентрации креатининфосфокиназы, использование средства отменяют.
Если в анамнезе больного присутствуют патологии печени или алкоголизм – использование Флувастатина назначается с осторожностью. Таким пациентам требуется постоянный мониторинг функций печени.
Когда расстройства функций печени носят серьёзный характер дозировка средства не должна быть выше 40 миллиграммов в сутки. Изучение влияния повышенных дозировок при таком состоянии не проводилось.
Аналоги
Аналоги Флувастатина: Правастатин; Ловастатин; Лескол; Лескол Форте.
Аналоги Флувастатина довольно широко известны. Они так же относятся ко 2 поколению статинов. Среди них:
Статины нового поколения:
Данные средства дольше находятся в организме человека. По этой причине длительность их действия значительно возрастает. Средства нового поколения не просто снижают содержание плохого холестерина, но и повышают содержание хорошего. Но, к сожалению, не всем пациентам они подходят. По этой причине только специалист может выбрать и назначить лекарство для снижения холестерина в организме больного.
Источники:
http://myholesterin.ru/statiny/fluvastatin.html
http://holesterin.guru/preparaty/fluvastatin/
http://diabetor.ru/diagnostika/simptomy/fosfat-diabet.html