Фолиевая кислота: для чего нужна женщинам во время планирования беременности и вынашивания плода

Мало кто может похвастаться регулярным и полноценным рационом питания в наш век, когда занятость берет верх над разумом. Тем не менее, организм как требовал, так и будет продолжать требовать определенный набор веществ, необходимых для поддержания жизнедеятельности, не говоря уже о полном физическом здоровье.

Беременность – это период повышенной потребности в микроэлементах и витаминах, которая увеличивается не только с потребностью растущего плода, но и в связи с изменениями метаболизма женщины.
В большинстве случаев, при планировании беременности, а так же во время беременности, акушеры-гинекологи назначают прием фолиевой кислоты.

Для чего нужна фолиевая кислота?
Фолиевая кислота – это определение, которое включает в себя группу соединений (фолатов), которые входят в группу витамина В.
Название “фолат” произошло от латинского “folium”, что в переводе означает “лист”. Именно в листьях зелени и зеленых овощах содержится наибольшее количество фолиевой кислоты (укроп, петрушка, капуста цветная, шпинат и т.д.). Фолиевая кислота содержится и в мясных и рыбных продуктах, но в гораздо меньшем количестве, недостаточном, для восполнения запасов. Кроме того, во время термической обработки почти вся фолиевая кислота разрушается. А то сегодня может похвастаться регулярным употреблением в пищу зеленых овощей, салатов и зелени?

Фолиевая кислота очень важна для полноценного процесса роста и развития всех видов ткани, в том числе развитии кровяных телец. Так же фолиевая кислота участвует в ферментативных реакциях организма, способствуя образованию аминокислот и нейтрализации токсичных для клеток продуктов жизнедеятельности.

Как может образоваться дефицит фолатов в организме?
Наиболее частыми причинами снижения уровня фолатов в организме являются:
– Недостаточное поступление в организм. При нерегулярном и неполноценном питании, расстройствах кишечника, алкоголизме снижается итоговое количество фолиевой кислоты;
– Возросшая потребность организма. К периодам повышенной потребности в фолиевой кислоте относятся:
– беременность;
– грудной и подростковый возраст детей;

– заболевания крови, связанные с повышенным образованием эритроцитов;
– гемодиализ – процедура искусственной очистки крови принарушении функции почек;
– нарушение всасывания при различных заболеваниях, а так же при параллельном приеме лекарственных препаратов;
– Нарушения метаболизма фолиевой кислоты в организме. Возможны такие патологии, при которых поступление в организм фолиевой кислоты происходит в достаточном количестве, но невозможны химические процессы с участием фолиевой кислоты.

Заболевания, связанные с дефицитом фолиевой кислоты

Мегалобластные анемии. Это целая группа заболеваний, которые связаны с образованием гигантских кровяных телец. Развиваются данные заболевания вследствие нарушений синтеза на уровне ДНК и РНК.

У беременных данные заболевания развиваются вследствие повышенной потребности в фолиевой кислоте. Чаще всего заболевания проявляются в третьем триместре беременности. У некоторых беременных потребность еще выше. К ним относятся:
1. Повторнородящие женщины
2. Беременные, у которых проявляется гестоз – осложнение нормально текущей беременности, проявляющееся рвотой, отеками, угнетением функции почек и более тяжелыми состояниями;
3. Беременности, сопровождающиеся преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты;
4. Многоплодные беременности

Дефекты нервной трубки. Это группа врожденных патологий, при которых поражается закладка нервной системы плода. К ним относятся:
1. Незаращение позвоночника. Тяжелая патология, при которой не происходит закрытие спинного мозга в канале позвоночника. При этом нарушение может протекать в нескольких вариантах:
– Скрытая форма. При этом незаращение прикрыто наружными тканями и не определяется визуально. Определение данной патологии возможно при рентгенографии ;
– Открытое расщепление позвоночного канала с образованием грыжи спинного мозга. При этом виде незаращений, кроме дефекта позвоночника, происходит формирование грыжи. Грыжа может состоять из кисты, наполненной спинномозговой жидкостью, либо полости, в которой, кроме жидкости, находятся элементы спинного мозга;
– Расщепление позвоночного канала с совместным распластыванием спинного мозга. При данной патологии нарушается целостность спинного мозга.

Такие патологии опасны для ребенка радом проявлений, таких как:
1) Недержание мочи
2) Нарушение формирования осанки
3) Нарушение чувствительности
4) Слабость мышц нижних конечностей
5) Отсутствием движений в нижних конечностях
6) Нарушения развития иннервации органов

2. Полное либо частичное отсутствие полушарий головного мозга, а так же костей черепа – анэнцефалия.
3. Отсутствие головного мозга наряду с расщеплением структуры спинного мозга
4. Грыжи головного мозга. Состояния, при которых происходит образования, которые прикрыты кожей. В этих образованиях находится содержимое черепа, которое попало туда через дефекты костей

5. Иниэнцефалия. Тяжелая патология, при которой наблюдается дефект костей черепа, расщепление позвоночника (чаще в грудном отделе), а так же резкое запрокидывание головы ребенка назад.
При тяжелых поражениях структуры нервной системы происходит внутриутробная гибель плода, либо происходит рождение нежизнеспособного ребенка, который погибает в течение нескольких часов после рождения.

В случаях менее тяжелых поражений ребенок может выжить, но при этом очень высока вероятность инвалидизации.

как продать землю по доверенности

Профилактика нарушений, связанных с дефицитом фолиевой кислоты

Для полноценного протекания беременности следует заранее, за 3-4 месяца, начать принимать фолиевую кислоту.
Прием фолиевой кислоты следует продолжать на протяжении первых трех месяцев беременности

Женщинам, у которых наблюдались беременности с нарушениями, связанными с дефицитом фолиевой кислоты, следует принимать препараты в увеличенных дозах.
Все дозировки должен назначать врач на основании общего состояния женщины, а так же с учетом патологий в анамнезе.

READ

Фестал - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Казалось бы, всего лишь недостаток одного элемента, но, при сложившихся в комплексе неблагоприятных ситуациях, возможны появления очень серьезных осложнений, которые могут тяжело сказаться на дальнейшей жизни.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Фолиевая кислота для зачатия

Подготовка к зачатию сегодня обязательно включает прием витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы женской и мужской репродуктивных систем, а также для самого процесса зачатия и полноценного развития плода. Один из наиболее значимых витаминов – это фолиевая кислота, или витамин B₉. Для чего нужен этот витамин женщинам и мужчинам? Как принимать фолиевую кислоту для зачатия?

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота, или витамин В₉, участвует в огромном количестве процессов, но его ключевая роль – регуляция синтеза белков, особенно при делении клеток. Именно этот процесс интенсивно протекает во время беременности, поэтому фолиевая кислота расходуется в огромном количестве.

Фолиевая кислота выполняет и другие «задачи» в репродуктивной системе.

Способствует поддержанию подвижности сперматозоидов во влагалище.
Необходима для правильного развития эмбриона после оплодотворения яйцеклетки.
Участвует в процессах кроветворения, в том числе и у плода.
Требуется для образования и созревания сперматозоидов с правильным строением.

Фолиевая кислота для зачатия ребенка

Витамин В₉ требуется для правильного роста клеток, поэтому важно, чтобы его было достаточно на этапе раннего развития плода, когда деление и рост клеток протекают очень быстро. Нехватка фолиевой кислоты в женском организме может привести к серьезным проблемам. Среди них:

Преждевременные роды.
Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
Врожденные дефекты развития головного и спинного мозга.
Расщепление верхней губы.
Нехватка веса у новорожденного.

Если женщина перед зачатием принимает фолиевую кислоту в рекомендованной специалистом дозировке, она сводит к минимуму риск появления перечисленных проблем. Принимать витамин В₉ важно на этапе планирования ребенка, до зачатия, чтобы с самых первых часов существования эмбрион правильно развивался. Так, нервная трубка (из нее затем формируется спинной и головной мозг) формируется на раннем сроке, когда женщина может не знать о том, что беременна.

Прием витамина В₉ необходим и во время беременности. Фолиевая кислота участвует в формировании кровеносной и сердечно-сосудистой систем ребенка. Прием фолиевой кислоты снижает вероятность преэклампсии – серьезного состояния, сопровождающегося значительным повышением давления. Преэклампсия встречается у 5% беременных.

Как принимать фолиевую кислоту: дозировка для женщин

Фолиевую кислоту принимают каждый день, желательно вместе с едой или сразу после нее. Этот витамин не оказывает ярко выраженного действия на ЦНС, поэтому время суток (утро, вечер или день) роли не играет.

Курс необходимо начинать не позже чем за 1 месяц до предполагаемого зачатия и продолжать его в течение всего срока беременности, а также в период лактации.

Рекомендуемая дозировка витамина В₉ зависит от состояния женщины:

Перед зачатием принимают 400 мкг в день.
В I триместре женскому организму и плоду тоже достаточно 400 мкг.
Во II и III триместре потребность в фолиевой кислоте возрастает: дозировка увеличивается до 600 мкг.
Кормящим мамам рекомендуют принимать по 500 мкг.

Как видим, по мере того, как плод растет и развивается, необходимость в фолиевой кислоте увеличивается, а снижается она только после родов. Так как около 50% беременностей незапланированные, гинекологи рекомендуют пить витамин B₉ каждой женщине в детородном возрасте (400 мкг в день). Если же вы планируете ребенка, но в семье есть малыш с дефектами нервной трубки, доза может увеличиваться в несколько раз (подобрать ее должен врач).

Фолиевую кислоту в достаточном количестве сложно получить из продуктов питания, поэтому при подготовке к беременности лучше принимать в виде добавки. Удобно выбрать специализированный комплекс для подготовки к зачатию, который будет содержать и другие микронутриенты для улучшения работы женской репродуктивной системы и устранения дефицита самых важных витаминов и минералов. Например, в состав комплекса Прегнотон (подробнее о продукте можно узнать здесь) входит 520 мкг витамина B9, йод, цинк, витамины.

Фолиевая кислота для мужчин

При планировании зачатия прием фолиевой кислоты важен и для мужчины. Дефицит витамина В₉ приводит к уменьшению объема эякулята, снижению подвижности сперматозоидов и к появлению большого количества сперматозоидов с неправильным строением. Поэтому курсовой прием витамина B₉ нередко назначают мужчинам, у которых снижена фертильность, нарушены показатели спермограммы.

Доказано, что дефицит фолиевой кислоты приводит к формированию сперматозоидов с поврежденным генетическим материалом. Эти сперматозоиды не способны к оплодотворению. Но если зачатие все же произошло с участием именно такого сперматозоида, то из-за накопленных дефектов развития может возникнуть естественное прерывание беременности. Для мужчин, партнерши которых столкнулись с выкидышами, также рекомендована фолиевая кислота во время подготовки к зачатию ребенка. Прием витамина В₉ мужчиной тоже снижает риск патологий развития у плода.

Оптимальная дозировка фолиевой кислоты для мужчины составляет 400 мкг. Столько витамина В₉ содержится в комплексе Сперотон (подробнее о продукте можно узнать здесь). В его состав также входит витамин E, L-карнитин, селен и цинк. Ежедневный прием Сперотона улучшает подвижность сперматозоидов и их строение.

Продукты, богатые витамином B₉

Рекордсмен по содержанию фолиевой кислоты – приготовленная фасоль (в 100 г продукта содержится целых 200 мкг). Следующую позицию занимает шпинат со 194 мкг на 100 г, а замыкает тройку лидеров приготовленная спаржа (в 100 г спаржи содержится 149 мкг).

READ

При каких болезнях полезен ромашковый чай[Лекарственные травы и растения]

Много витамина В₉ в приготовленной брокколи (108 мкг) и дыне (100 мкг). Несколько отстают фрукты с ягодами: в 100 г клубники содержится 62 мкг, винограда – 43 мкг, а апельсина – 40 мкг.

Помните, что фолиевая кислота чувствительна к термической обработке: в замороженных овощах или размороженных ягодах, долго хранившихся в холодильнике, ее гораздо меньше. Чтобы обеспечить организм суточной дозировкой витамина В₉ во время подготовки к зачатию и в период беременности, более целесообразно все-таки принимать его дополнительно.

Фолиевая кислота при подготовке к беременности

Фолиевую кислоту, или витамин B9, считают важнейшим витамином для будущей матери и ребенка. Ключевые функции этого витамина –участие в росте и делении клеток, синтезе белков, обмене веществ.

Фолиевая кислота: ее польза для планирующих беременность и беременных

Среди некоторых женщин распространено мнение: поскольку беременность – это естественный процесс, то и дополнительно помогать организму не нужно. Поэтому они игнорируют прием витаминных комплексов при подготовке к зачатию и во время самой беременности.

Специалисты не оспаривают естественность беременности, однако призывают не забывать, что это состояние сопряжено с высокими нагрузками на организм, усиленной работой не только репродуктивной системы, но и других органов, а также с повышенной потребностью в полезных веществах. Да, столетия назад женщины не принимали витамины и рожали детей. Но сторонники этого аргумента забывают, что в те времена смертность новорожденных и младенцев была намного выше. В том числе и от врожденных пороков, связанных с недостатком витаминов во время внутриутробного развития.

Поэтому основная задача женщин – поддержать себя в этот период, сделать все, чтобы малыш родился здоровым. Ключевая составляющая такой поддержки – прием фолиевой кислоты.

Витамин B9 выполняет много важных функций:

Учтите, что если витамина В9 не хватает, то в первую очередь он расходуется на нужды плода, а уже потом (если что-то остается) – на поддержку работы женского организма. Постоянная нехватка фолиевой кислоты негативно сказывается на женщине: обновление клеток замедляется – страдают кожа, волосы, ногти, ухудшается кроветворение. Неудивительно, что многие беременные жалуются на выпадение волос, ломкие ногти, тусклый цвет кожи, высыпания.

Как видим, витамин B9 помогает избежать серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому программы подготовки к беременности в разных странах мира предусматривают обязательный прием фолиевой кислоты. Значимость этого витамина признают даже те, кто предпочитает в своей жизни обходиться без лекарственных препаратов.

Витамин B9 во время подготовки к беременности можно принимать отдельно или в составе витаминно-минеральных комплексов с йодом (входит в состав гормонов, которые регулируют развитие эмбриона с первых дней), витамином B6, магнием (улучшают состояние мышц), витаминами E, C (способствуют зачатию).

Фолиевую кислоту можно получать и с пищей. Но учтите, что во время вынашивания ребенка (особенно в I триместре) необходимость в ней резко увеличивается и съедать нужное количество продуктов не всегда реально.

Фолиевая кислота в составе пищевых продуктов

Зеленые овощи, листья растений – природный источник фолиевой кислоты. Интересный факт: у тех беременных, которые придерживаются веганского питания, не бывает острой нехватки витамина B9, потому что они едят много овощей и зелени. Кстати, латинское слово folium значит «лист».

Много фолиевой кислоты содержат продукты:

Витамин В9 есть также в авокадо, цитрусовых, бананах, спарже. Если говорить о животных продуктах, то на первый план выходит печень. А вот в рыбе, яйцах, мясе, молоке содержание фолиевой кислоты невелико.

Учтите, что овощи, зелень лучше употреблять в сыром виде, поскольку при воздействии высокой температуры разрушается до 90% фолиевой кислоты, и в результате вы почти не получите этого вещества.

Чтобы получить нужное количество витамина В9, следует съедать ежедневно примерно 500-700 г листового салата. Поэтому специалисты рекомендуют все-таки принимать витамин B9 дополнительно.

Например, в составе Прегнотона содержится 520 мкг витамина B9, а в комплекс Прегнотон Мама входит экстрафолат – биологически активная легкоусвояемая форма фолиевой в количестве 400 мкг.

Дозировка препарата

Ежедневная норма фолиевой кислоты для взрослого человека составляет 200 мкг. У беременной женщины потребность вдвое и даже втрое выше – от 400 до 600 мкг в день. Дозировка может быть еще больше, если женщина страдает эпилепсией или диабетом. При таких заболеваниях есть риск патологий у плода (и он достаточно высок), а прием фолиевой кислоты уменьшает их возникновение.

Кроме того, увеличение дозировки витамина В9 обосновано в следующих ситуациях:

Когда женщины слышат об увеличении дозировки в 2 или 3 раза, они нередко интересуются вероятностью передозировки. Передозировка фолиевой кислоты – очень редкое явление: она возможна лишь тогда, когда женщина принимает больше 1000 мкг ежедневно. Но даже в этой ситуации избыток витамина B9 выводится без вреда для организма.

К чему приводит недостаток фолиевой кислоты у женщин

Недостаток фолиевой кислоты – широко распространенный среди беременных женщин гиповитаминоз. Дело в том, что организм не накапливает этот витамин «про запас»: уже через месяц после завершения курса приема снова развивается нехватка фолиевой. Именно поэтому прием фолиевой кислоты обязателен, если вы мечтаете стать мамой.

READ

Синусовая брадикардия сердца: симптомы и лечение, причины, препараты

К последствиям дефицита относят дефекты закрытия нервной трубки (ДНТ):

Эти патологии чаще всего возникают на сроке до 4 недель – в это время женщина может и не знать о своем новом положении. Это еще раз подчеркивает важность ответственного подхода к планированию беременности.

Опасен дефицит фолиевой и на более поздних сроках. Он приводит к следующим проблемам:

Опасность нехватки витамина В9 заключается в том, что она никак не проявляется, не ощущается. Женщины могут отмечать усталость, раздражительность, потерю аппетита, но эти симптомы можно списать на другие заболевания, стресс или переутомление. С течением времени ситуация усугубляется: может появиться рвота, диарея, язвы во рту, кожа становится тусклой, сухой. Если к дефициту фолиевой добавляется высокое давление, возможны серьезные осложнения во время родов.

Противопоказания к приему

К приему витамин B9 мало противопоказаний. Так, фолиевую кислоту не рекомендуют при патологиях почек, атопической астме, аллергии на фолиевую кислоту.

Однако даже здоровый организм может отреагировать на препарат следующим образом:

Если у женщины появляется нестандартная реакция на витамин В9, необходимо обсудить с врачом дальнейшие действия. Специалист может скорректировать дозировку или предложить комплекс с легкоусвояемой формой фолиевой кислоты.

Не назначают витамин В9 при нехватке витамина B12, так как фолиевая усиливает дефицит В12, маскирует его. Это приводит к плохому самочувствию женщины. Кроме того, возможно развитие гестационного диабета, недостаток массы тела у новорожденного.

Фолиевая кислота при мужском бесплодии

Подготовка к беременности не должна быть обязанностью только женщины – мужчина несет такую же ответственность за здоровье ребенка. В частности, мужчине, который готовится к зачатию, тоже будет полезен прием фолиевой кислоты. Она нормализует процесс выработки сперматозоидов, увеличивает количество сперматозоидов с правильным строением. Учтите, что развитие сперматозоидов продолжается в течение 72 дней, а значит, витамин B9 нужно принимать на протяжении 2-3 месяцев до зачатия.

В обычной ситуации мужчине назначают дозу 200 мкг. Но если пара планирует беременность, дозировка для мужчины увеличивается 400 мкг. Например, в таком количестве витамин B9 содержится в препарате Сперотон, который разработан специально для мужчин, которые готовятся к зачатию.

Почему так важен прием фолиевой кислоты при беременности?

Фолиевую кислоту, или витамин В9, врачи прописывают всем без исключения женщинам, планирующим беременность или уже находящимся в положении. Что же это за чудодейственное средство и почему оно так важно для организма будущей матери и еще не родившегося ребенка?

Что такое фолиевая кислота и для чего она нужна?

Фолиевая кислота — водорастворимый витамин, активно влияющий на многие фундаментальные процессы в теле человека. К сожалению, сам организм синтезировать фолиевую кислоту не способен, за него это делают бактерии, населяющие тонкий кишечник, и лишь в небольших количествах. Так что основную потребность в ней можно удовлетворить только извне.

Это интересно
Слово «фолиевая» в названии витамина B9 произошло от латинского слова «folium», что означает «лист». Дело в том, что в 40-х годах прошлого века было установлено, что фолиевой кислотой богаты листья петрушки и шпината. В честь этих полезных листовых растений и был назван витамин.

Дефицит фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй женщины. Особую пользу имеет фолиевая кислота для беременных и планирующих беременность женщин. Как показали исследования, ежедневный прием препарата за несколько месяцев до наступления беременности в 80% случаев способен снизить риск врожденных пороков развития плода [1] . Во время вынашивания плода женский организм потребляет большее количество фолиевой кислоты, а поскольку витамин синтезируется и откладывается про запас в очень малых количествах, необходимо ежедневно поддерживать необходимый уровень с помощью внешних источников.

Особенно важен прием фолиевой кислоты в первом триместре беременности. Именно в это время формируется нервная трубка плода — первичная форма нервной системы человека, включающая спинной и головной мозг. Дефицит витамина В9 в это время может привести к самым серьезным, часто непоправимым, последствиям. Даже если дефекты нервной трубки у плода и не сформируются, на фоне дефицита фолиевой кислоты у матери ребенок впоследствии может страдать психозами, неврозами или задержкой умственного развития. Кроме того, и после рождения малыша прекращать прием витамина В9 не рекомендуется, поскольку ребенок получает его только во время кормления с материнским молоком.

К сожалению, дефицит фолиевой кислоты — не такое уж редкое явление. Как уже говорилось, она почти не способна накапливаться в организме и вырабатывается полезной микрофлорой кишечника в очень незначительных количествах. Развивается дефицит фолиевой кислоты стремительно, первые симптомы становятся заметны буквально через неделю, а через месяц состояние доходит до критического уровня. Признаками дефицита витамина В9 в организме беременной женщины являются бледность кожи, нервозность, раздражительность, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью и вниманием, появление угрей, пигментных пятен, резкое снижение веса и другие. К сожалению, люди не всегда обращают внимания на эти симптомы, считая их признаками обычного состояния при беременности или стрессе. Но если с дефицитом фолиевой кислоты не бороться, он может привести к опасным последствиям как для здоровья беременной, так и для здоровья будущего ребенка.

READ

Самые эффективные противовирусные препараты от бородавок: мази, таблетки и другие средства. Бородавки лечение в домашних условиях

Регулярное употребление богатых фолатами продуктов (чечевица, фасоль, шпинат, спаржа, зеленый салат) частично может погасить потребности в фолиевой кислоте.

Таблица. Продукты питания, богатые фолатами [2]

Название продуктов	Содержание фолатов в одной порции, мкг	Процент от дневной нормы потребления
Чечевица	358	90
Фасоль	294	74
Шпинат	263	65
Спаржа	262	65
Зеленый салат	177	44

Но для того, чтобы полностью обеспечить норму, особенно при беременности, одних только продуктов недостаточно. Термическая обработка пищи или долгое хранение вне холодильника приводит к тому, что фолиевая кислота, содержащаяся в ней, разрушается, и получить нужный ее объем при обычном питании становится невозможным. Для полного удовлетворения потребности организма в витамине специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Принимать фолиевую кислоту, так же как и любое другое лекарство, следует в строгом соответствии с нормами. В 2016 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала «Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности», в котором установлены рекомендованные нормы приема фолиевой кислоты беременными женщинами. Согласно этим рекомендациям, суточная норма приема фолиевой кислоты составляет 400 мкг в сутки (рекомендация А.2.1.) [3] .

Как и любое лекарство, фолиевую кислоту не стоит принимать в б о льшем количестве, чем рекомендуется специалистами, особенно это касается беременных женщин. Являясь органическим соединением, витамин В9 способен вызывать аллергию, так что склонным к ней людям следует быть осторожными при приеме препаратов, содержащих большие дозировки фолиевой кислоты. Но основной минус продолжительного приема больших доз фолиевой кислоты — скрытие симптомов мегалобластной анемии при продолжающемся прогрессировании неврологических нарушений, свойственных этому заболеванию.

Поэтому выбирать витамины, содержащие фолиевую кислоту, необходимо аккуратно, и особое внимание обращать на дозировку, чтобы не навредить организму беременной и плоду.

На заметку
10 лет назад распространенным было мнение, что передозировка фолиевой кислоты вообще невозможна. Однако, по последним данным, у женщин, принимавших ее долгое время и в большой дозировке, рождались дети с ослабленным иммунитетом, склонностью к частым простудам и бронхиальной астме.

Достаточно ли одной фолиевой кислоты, чтобы родить здорового малыша?

Как уже было сказано выше, добавление фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки специалисты рекомендуют лишь до 13 недели беременности, что объясняется отклонениями пищевого поведения и снижением аппетита в этот период вынашивания. Результатом таких «гастрономических» изменений часто становится дефицит фолиевой кислоты, а также ряда других витаминов и микроэлементов.

Наиболее высокий риск развития гиповитаминоза имеют следующие группы:

беременные с токсикозом на ранних сроках;
беременные до 18 лет и старше 35 лет;
женщины с массой тела на 25% выше нормы или с дефицитом массы тела;
беременные, соблюдающие вегетарианскую диету или с неполноценным питанием;
беременные с многоплодной беременностью;
беременные повторно с интервалом между родами менее 2 лет.
отдельно необходимо выделить женщин, страдающих болезнями ЖКТ, миопией, гипертонией, беременных с угрозой прерывания беременности и невынашивания. Исследования показали, что у таких женщин уровень витаминов и минералов из группы антиоксидантов обычно снижен почти на 40%.

Причем в перечисленных случаях прием препаратов фолиевой кислоты может предупредить пороки развития только нервной трубки плода, но не сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, расщелины верхнего неба, аномалии конечностей. Для снижения рисков развития всех перечисленных патологий необходим прием полноценного витаминно-минерального комплекса. Помимо фолиевой кислоты в него должны входить витамины В6 и В12, йод, цинк, железо, кальций, рутозид (рутин), лютеин. Они, помимо всего прочего, также облегчают течение беременности, а на поздних сроках помогают подготовить организм к родам, а малыша — к рождению.

Решением проблемы сможет стать покупка одного-единственного препарата, объединяющего в одной таблетке все необходимые витамины и минералы в сбалансированном количестве. Данный подход выгоден как с позиций экономии — покупка монопрепаратов по-отдельности может серьезно «ударить по карману», так и с точки зрения удобства. Не нужно составлять график приема различных препаратов — достаточно выпить одну таблетку.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Всем беременным женщинам известна польза от витаминов. Многие из нас знают, что такое кальций и магний, для чего необходимо железо в организме, и какое действие оказывают витамины А и С, В6 и В12, никотиновая кислота и D. К сожалению, иногда незаслуженно забывают о витамине В9 – фолиевой кислоте, активным веществом которой является фолат. Для каких нужд требуется фолиевая кислота при планировании беременности, и какова её дозировка, читайте далее.

Роль фолиевой кислоты в развитии беременности

Следует знать, что фолиевая кислота (витамин В9) относится к витаминам группы «В». Она либо поступает в организм с продуктами питания, либо синтезируется микрофлорой кишечника. Первая форма называется экзогенной фолиевой кислотой, а вторая – эндогенной. Обе формы в организме человека восстанавливаются до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом. Он участвует во многих метаболических процессах: образовании пиримидинов и пуринов, а также нуклеиновых аминокислот. Фолиевая кислота необходима для обмена холина.

Совместно с витамином В12 (цианокобаламином) фолиевая кислота стимулирует образование красных кровяных телец – эритроцитов. Она также способствует дифференциации и дозреванию мегалобластов. При недостаточном количестве фолиевой кислоты происходит торможение кроветворения. Если принимать фолиевую кислоту при планировании беременности и в этот период, то снижается риск воздействия на плод тератогенных факторов. Это сводит к минимуму вероятность рождения ребёнка с врождёнными пороками развития.

READ

Обзор таблеток от алкогольной зависимости, лекарств от похмелья и хронического алкоголизма

Всасывание фолиевой кислоты при пероральном введении происходит в двенадцатиперстной кишке, а также проксимальных участках тонкого кишечника. При патологии этих отделов желудочно-кишечного тракта приём внутрь фолиевой кислоты теряет смысл. Девяносто шесть процентов фолиевой кислоты спустя 3-6 часов после введения оказывается в крови. В кишечнике перед всасыванием фолиевая кислота восстанавливается с помощью специфического фермента дегидрофолатредуктазы. Восемьдесят семь процентов фолатов, поступивших в организм человека, содержатся в эритроцитах, а остальная часть находится в сыворотке крови. В печени фолиевая кислота депонируется, та же происходит её метаболизм. Половина введенной дозы препарата элиминируется из организма с мочой, а остальная её часть – с калом.

Как пить фолиевую при планировании беременности? При выборе дозы препарата следует помнить, что фолиевая кислота организмом не производится и не может накапливаться в тканях и органах. При введении максимально возможного количества продуктов, содержащих фолиевую кислоту, организм сможет усвоить менее одной второй части исходного объёма. К тому же, при малейшей термической обработке фолиевая кислота сама себя уничтожает. Иногда для этого достаточно, чтобы продукты постояли некоторое время при комнатной температуре воздуха.

Сколько надо пить фолиевой кислоты до беременности, решает врач. Он исходит из того, что фолаты играют ведущую роль в синтезе ДНК, а также поддерживают её целостность. Они же способствуют синтезу специфических ферментов, которые принимают активное участие в профилактике развития злокачественных новообразований.

Наиболее часто недостаток фолиевой кислоты выявляют у людей в возрасте от двадцати до сорока пяти лет, а также у беременных и кормящих грудью женщин. У них повышается риск развитии мегалобластной анемии (онкологического заболевания, связанного с нарушением синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты), а также вероятность рождения детей, имеющих дефекты в развитии.

Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности? Важно знать, что фолиевая кислота, которая поступает в организм с продуктами питания, всасывается значительно хуже, чем синтетическая. Дозировка фолиевой кислоты для приёма до беременности должна рассчитываться исходя из того, что приём 0, 6 мкг препарата равен 0, 01 мг витамина В9 (фолиевой кислоты), поступающей в естественном виде.

Как пить фолиевую кислоту

Дозировка препарата определена инструкцией, утверждённой около тридцати лет назад:

оптимальной для человека считается доза 400 мкг в сутки;
минимальная доза равна 200 мкг;
при беременности женщине необходимо принимать 400 мкг препарата;
в период лактации доза фолиевой кислоты может быть увеличена до 600 мкг.

Сколько пить фолиевую кислоту при планировании беременности? Доза и продолжительность курса терапии, устанавливается индивидуально. Мы приводим данные, которые могут быть использованными только для общего понимания процесса. Установлены чёткие ограничения суточного количества витамина В9 (фолиевой кислоты) как при планировании беременности, так и во время кормления ребёнка.

Фолиевая при планировании беременности – дозировка

Поскольку фолиевая кислота непосредственно отвечает за синтез ДНК и принимает активное участие в делении и восстановлении клеток, её необходимо принимать как во время планирования беременности, так и во время вынашивания плода, а также во время грудного вскармливания. Фолиевая кислота для женщин при планировании беременности назначается пациенткам, которые прекратили приём оральных контрацептивов и планируют малыша. Поскольку сложно переоценить, как нужна фолиевая кислота в достаточном количестве на первых неделях беременности, её следует начинать принимать, как только принято решение о зачатии.

Это надо делать потому, что в возрасте двух недель у эмбриона начинает формироваться головной мозг, а в это время женщина может и не знать о беременности. На ранних сроках беременности происходит формирование нервной системы малыша. Фолиевая кислота в это время нужна для правильного деления клеток, формирования здорового организма.

К тому же, фолиевая кислота для женщин при планировании беременности необходима потому, что она активно участвует в кроветворении. Оно активно происходит при формировании плаценты. Если фолиевой кислоты будет недостаточно, то беременность вполне может закончиться выкидышем.

К чему приводит нехватка фолиевой кислоты в женском организме во время беременности? При недостаточном поступлении препарата в организм беременной женщины у плода могут развиться такие врожденные дефекты, как гидроцефалия, «заячья губа», волчья пасть» и дефекты нервной трубки, а также нарушения развития ребёнка.

Если не соблюдать дозировки фолиевой при планировании беременности и во время неё, то это может привести к плачевному результату: отслойке плаценты, преждевременным родам, выкидышу или рождению мёртвого ребёнка. Как видно из результатов научных исследований, в семидесяти процентах случаев такой сценарий развития событий вполне можно предотвратить, если принимать фолиевую кислоту за два или три месяца до наступления беременности.

Поскольку после родов у женщин часто случаются апатии, послеродовые депрессивные состояния, имеет место хроническая усталость, то прекращать приём фолиевой кислоты в это время тоже не стоит. Если у женщины, которая кормит грудью, в организме будет мало фолатов, то это может сказаться на количестве и качестве грудного молока, что, соответственно, не может не отразиться на росте и развитии младенца.

Дозировка фолиевой при планировании беременности и в период лактации

Обычно врачи назначают препарат в дозе от четырёхсот до шестисот миллиграмм в сутки. В то время, когда женщина кормит грудью, доза должна быть выше – до шестисот микрограмм в день.

READ

Ревмопробы: 7 показателей для дифференциальной диагностики

В период планирования и вынашивания беременности врачи назначают женщине фолиевую кислоту в количестве 400 — 600 мкг в сутки. Во время кормления ребёнка грудью организм нуждается в более высокой дозировке – до 600 мкг в сутки. Иногда, исходя из результатов обследования, врач может назначить и восемьсот микрограмм витамина В9, но это решение должно быть обдуманным, взвешенным и обоснованным.

Фолиевая кислота и витамин Е принимают при планировании беременности. Витамин Е обладает мощным антиоксидантным и иммуностимулирующим действием. К тому же, он существенно улучшает состояние репродуктивной системы женщины, потому его необходимо принимать не только во время беременности, но и на стадии планирования зачатия. Начинать принимать витамин Е, как и фолиевую кислоту, рекомендуется за три или четыре месяца до предполагаемого зачатия. Витаминные комплексы, которые содержат фолиевую кислоту, продаются в аптеках под названием «Прегнавит», «Элевит», «Витрум пренаталь». Если же фолиевая кислота нужна в повышенных дозах, то следует приобрести «Фолацин» или «Апо-Фолик».

Фолиевая для мужчин при планировании беременности

При планировании зачатия мужчинам также назначают фолиевую кислоту. Прежде всего, она показана мужчинам, у которых имеются проблемы с оплодотворением. Дело в том, что при некоторых заболеваниях мужские сперматозоиды могут содержать неправильный набор хромосом. Причиной этому в большинстве случаев является неправильное питание или же нездоровый образ жизни.

Но, как известно, даже у практически здоровых мужчин при выполнении спермограммы можно выявить определённый процент сперматозоидов, имеющих нарушенную морфологию, что тоже может вызвать бесплодие. Фолиевая кислота и витамин Е при планировании беременности являются главными помощниками врача.

Мужчинам при планировании беременности рекомендуют принимать от семисот до одной тысячи сто микрограмм фолиевой кислоты и около ста миллиграмм витамина Е в сутки. Это значительно повышает шансы успешного оплодотворения. Фолиевая кислота и витамин Е для мужчин входит в состав всех медицинских комплексов, которые рекомендуются при планировании беременности, а также профилактики и лечения бесплодия.

Фолиевая кислота необходима для мужчин не только при планировании беременности, но и в период полового созревания. В это время фолиевая кислота оказывает влияние на развитие вторичных половых признаков. У мальчиков меняется тембр голоса, у них активизируется рост волос в подмышечных впадинах, на лобке и лице. Если фолиевой кислоты будет недостаточно, то может произойти задержка в росте и половом созревании. У половозрелых мужчин при нехватке фолиевой кислоты снижается аппетит, возникают проблемы с памятью, плохо работают органы пищеварения, а также увеличивается число аномальных сперматозоидов.

Сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности

В последнее время отмечается порочная практика – назначать женщинам при планировании беременности по пять микрограмм фолиевой кислоты в сутки. Такой подход является однозначно неправильным. Невзирая на то, что лишнее количество фолиевой кислоты из организма человека выводится спустя пять часов после поступления, повышенные ее дозы могут привести к развитию анемии, нарушениям функции почек, повышенной возбудимости, дисфункции органов желудочно-кишечного тракта. Правильно считать, что для беременных максимально допустимой дозой фолиевой кислоты сутки является один миллиграмм, а пять миллиграмм – это терапевтическая доза, которую назначают пациентам с заболеваниями сердечнососудистой системы.

Установлено, что препарат не действует негативно на плод. Тем не менее, следует учитывать и противопоказания к назначению фолиевой кислоты при планировании беременности:

индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных ингредиентов;
гиперчувствительность к ним.

Если после приёма фолиевой кислоты возник зуд кожи, покраснение лица, местный отёк или сыпь на коже, приём препарата следует немедленно прекратить и обратиться за помощью к врачу. Можно выпить сорбенты (активированный уголь или энтеросгель). В особо тяжёлых случаях может понадобиться детоксикация организма.

Правильная подготовка и планирование беременности

Беременность – серьезное испытание для женского организма, поэтому будущая мама должна быть готова к нему как физически, так и психологически. Чтобы этот период прошел успешно и закончился благополучным появлением на свет крохи, нужно ответственно отнестись к вопросу подготовки. Что нужно делать? На этапе подготовки желательно провести общее обследование организма, сдать необходимые анализы, пролечить имеющиеся хронические заболевания, придерживаться правильного образа жизни.

В подготовке должны участвовать как женщина, так и мужчина, ведь успешное зачатие и благополучные роды во многом зависят от здоровья обоих родителей. Оптимальная продолжительность подготовительного периода составляет около 3-6 месяцев: за это время будущие родители успевают пройти медицинские обследования и вылечить имеющиеся патологии.

С чего начать женщине и мужчине подготовку к зачатию?

Возможность зачатия по дням – статистика

После того, как пара приняла решение о возможности прибавления в семье, первым шагом становится проведение обследований партнеров у специалистов. Женщина должна получить консультацию акушера-гинеколога, терапевта, эндокринолога, стоматолога и окулиста, а мужчине желательно посетить андролога, выполнить флюорографию.

Иногда будущим родителям может потребоваться консультация генетика: это нужно в тех случаях, если у близких родственников пары имеются генетические нарушения.

Проведение медико-генетической консультации особенно актуально при очень ранней (17-18 лет) или поздней (после 45 лет) беременности.

Анализы

После первичной врачебной консультации женщине рекомендуется пройти ряд исследований, позволяющих выявить наличие возможных патологий, оценить гормональный фон и состояние органов малого таза.

READ

Таблетки и спрей Терафлю ЛАР: инструкция по применению, цена и отзывы

Список анализов при планировании беременности: программа минимум для женщины

Будущая мама должна знать, какие анализы нужно сдать при планировании беременности. В список входит следующее:

Общий анализ крови. Проводится для выявления возможных воспалительных процессов в организме будущей матери.
Определение группы крови и резус-фактора. Сдается обоими партнерами, чтобы спрогнозировать возможный резус-конфликт или групповую несовместимость.
Анализ на скрытые инфекции (ИППП). Эти инфекции способны долгое время находиться в латентной форме и проявиться именно в период вынашивания малыша. К ним относятся уреаплазмоз (Ureaplasma infection), кандидоз, хламидиоз и пр.
Анализы на TORCH-инфекции. Некоторые инфекции могут быть очень опасны для здорового развития плода. К ним относятся токсоплазмоз (Toxoplasma gondii), цитомегаловирусная инфекция (Cytomegalovirus), краснуха (Rubeolla) и вирус герпеса (Human herpesvirus).
Анализ крови на гормоны. Его назначают при длительной невозможности забеременеть, при нарушении цикла, отсутствии овуляции.
Анализ венозной крови на гепатит (Hepatitis), сифилис (syphilis) и ВИЧ. Данные заболевания крайне опасны для плода. Анализ рекомендуется провести не только на этапе подготовки к зачатию, но и на протяжении самой беременности. Это исследование входит в обязательные анализы при постановке на учет и при подготовке к родам.
Коагулограмма. Это исследование нужно для того, чтобы проанализировать свертываемость крови.
Анализ на генетику. Необходим при подозрении на генетические заболевания партнеров.

Обследования и анализы для мужчин

Не только женщине рекомендовано обследоваться, но и ее партнеру. Мужчины обычно сдают анализы на скрытые инфекции (ИППП и TORCH), группу крови и резус-фактор, общий анализ крови и мочи, анализы на гепатиты В и С, ВИЧ. При необходимости может потребоваться проведение спермограммы и исследования секрета предстательной железы. Обычно анализ эякулята и секрета предстательной железы рекомендован в тех случаях, если пара в течение 6 месяцев не может зачать ребенка.

Аминокислоты, минералы и витамины перед планированием беременности

Для формирования органов и систем малыша и нормального самочувствия будущей мамы необходим набор определенных микро- и макроэлементов, аминокислот и витаминов при питании. Так как ребенок «вытягивает» их из организма матери, подготовка к зачатию включает в себя прием необходимых витаминов и минералов не только во время вынашивания плода, но и на этапе подготовки к зачатию.

Витамины Е, D и фолиевая кислота: что это такое и сколько пить?

Прием витамина Е улучшает выработку прогестерона (Progesteronum), благотворно сказывается на состоянии матки, борется с возможной дисфункцией яичников, повышает эластичность кожи, что в дальнейшем помогает избежать образования растяжек.

Во время вынашивания малыша многие женщины жалуются на ломкость ногтей и проблемы с зубами. Чтобы избежать этого, на этапе подготовки к зачатию рекомендован прием витамина D, который участвует в формировании костной ткани скелета плода.

Фолиевую кислоту называют витамином первой важности при подготовке к беременности. Ее прием рационально начинать за 1-2 месяца до зачатия.

Фолиевая кислота (витамин В9) необходима для профилактики развития у плода дефектов нервной трубки, недоношенности, гидроцефалии (hydrocephalia) и других патологий. Учитывая, что дефицит витамина В9 – крайне распространенное явление, его прием назначают практически всем будущим мамам. Схема приема витаминов зависит от общего состояния здоровья будущей мамы и назначается индивидуально.

Магний, цинк, Омега-6 и Омега-3 (рыбий жир)

Недостаток магния и цинка способен привести к преждевременной отслойке плаценты, выкидышу, замедлению роста, появлению врожденных пороков органов и систем.

Полиненасыщенные жирные кислоты необходимы для формирования нервной и иммунной систем ребенка, защиты от аномалий развития головного мозга плода, для предотвращения преждевременных родов. Эти активные вещества содержатся в растительных маслах, орехах, семечках подсолнечника, жирной морской рыбе и морепродуктах. Поэтому названные продукты рекомендуется употреблять при планировании беременности. Масло примулы вечерней также содержит незаменимые полиненасыщенные Омега-6 жирные кислоты – линолевая и гамма-линоленовая. Масло примулы вечерней способствует нормализации менструального цикла, борется с воспалительными процессами наравне с антибиотиками, улучшает состояние иммунной системы женщины, а также обладает антиоксидантными свойствами. Однако нужно учитывать, что в период беременности любые БАДы (в том числе – масло примулы вечерней) запрещены к употреблению. Если же вы решите принимать масло на этапе планирования, на всякий случай сообщите об этом вашему врачу.

Планирование беременности после 35-40 лет: с чего начать?

Подготовка к поздней беременности (особенно к первой) должна строиться на еще более скрупулезном, чем в относительно молодом возрасте, обследовании будущих родителей. Это обусловлено тем, что после 35 лет постепенно начинается естественное старение организма, которое может подразумевать обострение хронических заболеваний.

Кроме посещения врачей и проведения указанных выше обследований, зрелая пара должна внести определенные коррективы в свой образ жизни (кстати, эти рекомендации актуальны и для более молодых будущих родителей):

На этапе подготовки к зачатию нужно использовать барьерные методы контрацепции, отказавшись от внутриматочной спирали и оральных контрацептивов.
Желательно уделять время полноценному ночному сну (не менее 7-8 часов в день).
Правильно питаться и полностью исключить употребление алкоголя, курение.
Проводить меньше времени за компьютером, больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.
Рекомендовано закаливание с целью профилактики ОРВИ и простуд. Некоторые врачи советуют сделать прививку от гриппа.
Мужчине в это время не рекомендуется носить тесные трусы-боксеры, купаться в горячей воде, посещать сауну и баню: это может снизить качество спермы.
При планировании беременности важны занятия спортом: подойдет тренажерный зал, бассейн, бег, йога.
Важно уделять внимание правильной интимной гигиене. Чтобы не нарушить естественный баланс вагинальной микрофлоры, рекомендуется использовать для подмывания специализированные средства – например, моющий гель «Гинокомфорт». Помимо того, что он мягко и деликатно очищает половые органы женщины, этот гель также помогает поддерживать физиологический уровень pH влагалища, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, борется с вагинальным дискомфортом и увлажняет нежную кожу интимной зоны. Продукт прошел клинические исследования и имеет все необходимые сертификаты.

READ

Песок в почках: причины, симптомы, лечение, как вывести

Планирование беременности: календарь овуляции, тесты и УЗИ

Зачатие происходит в период овуляции – в течение 2-4 дней в середине цикла, когда зрелая яйцеклетка выходит из фолликула и становится готовой к оплодотворению. Для планирования беременности женщине нужно знать, что ее менструальный цикл не является ановуляторным, то есть что овуляция точно произошла. Существуют следующие методы определения овуляционного периода:

Использование специальных тестов, определяющих концентрацию в моче ЛГ (лютеинизирующего гормона, от лат. luteum «жёлтый»).
Применение календарного метода. Ведение календаря, в котором женщина отмечает начало менструальных циклов на протяжении длительного времени (около года), позволяет определить продолжительность цикла и рассчитать время начала овуляции. Обратите внимание: календарный метод работает только в случае постоянного менструального цикла с погрешностью, равной 1 дню.
График базальной температуры. Накануне овуляции температура в прямой кишке равна 36,0-36,2 °С. Оптимальным временем для зачатия считается тот период, когда базальная температура повышается до 37°С.
Лабораторное исследование крови. Данный метод подразумевает проведение анализа венозной крови женщины для определения уровня гормонов и времени наступления овуляции.
УЗИ органов малого таза. Проведение УЗ-диагностики в течение нескольких дней перед предполагаемой датой овуляции помогает определить ее точное начало. Количество исследований варьируется в каждом конкретном случае, но обычно гинекологи рекомендуют пройти УЗИ трижды: в первый раз – на 5-7 день цикла, во второй – на 10-13 день, третий – на 19-21 день. Это исследование позволяет точно определить момент начала овуляции. В некоторых случаях врач может посоветовать проведение УЗИ в течение нескольких дней подряд. В это время специалист может увидеть наличие и количество фолликулов в яичниках, определить размеры доминантного фолликула, проверить наличие небольшого количества жидкости в позадиматочном пространстве.

Желаемый пол ребенка

Есть много онлайн-ресурсов, предлагающих определить пол ребенка в зависимости от группы крови родителей, их возраста, даты зачатия и фазы луны, однако официальная медицина не признает подобных методов. Что же влияет на пол будущего ребенка, как спланировать беременность с учетом пожеланий родителей и возможно ли это?

Если речь идет о естественном оплодотворении (не об ЭКО), возможности спрогнозировать пол малыша нет.

Пол будущего малыша зависит от того, какой именно сперматозоид оплодотворит яйцеклетку – с X-хромосомой (родится девочка) или Y-хромосомой (родится мальчик). Они отличаются друг от друга формой и скоростью передвижения: Y-хромосомы более активны и подвижны, чем X-хромосомы; при этом срок их жизни составляет всего 1 сутки. Также Y-хромосомы имеют большую чувствительность по отношению к вагинальной кислотности. Поэтому слишком кислая среда у женщин при планировании беременности может препятствовать зачатию мальчика и является благоприятной для зачатия девочки.

Также для того, чтобы повысить шансы на зачатие девочки, можно воздерживаться от секса в течение полутора месяцев: за это время концентрация X-хромосом в мужской сперме должна увеличиться. Если же планируется зачатие мальчика, за несколько дней до овуляции и в сам овуляционный период желательны частые занятия сексом. Однако будущие родители должны понимать, что не существует стопроцентных методов воздействия на формирование пола будущего ребенка.

Подведем итоги

Правильная подготовка к такому важному событию, как зачатие и вынашивание малыша, должна начинаться заранее. Своевременное проведение обследований, сдача анализов, корректировка образа жизни – все это повышает шансы пары на рождение здорового ребенка.

ПРЕГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА. Пустотина О.А. // Медицинский совет. – 2017. – № 13. – С. 64-70.
ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ КАК ФАКТОР ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ДЕФЕКТОВ РАЗВИТИЯ ПЛОДА И ОСЛОЖНЕНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ. Коденцова В.М. // Медицинский совет. – 2016. – № 9. – С. 106-114.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА ПОСЛЕ РОДОВ ПРИ ЕЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ УВЕЛИЧЕНИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ. Покусаева В.Н. // Пермский медицинский журнал. – 2013. – №4. – С. 22-28.

Витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих женщин: обоснование состава и доз. Коденцова В.М, Гмошинская М.В., Вржесинская О.А. // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2015. – 3. С. 73-96.

Влияние витаминной обеспеченности на течение беременности. Тоточиа Н.Э., Бекетова Н.А., Коновалова Л.С., Переверзева О.Г., Мурашко А.В., Конь И.Я. // Вопросы детской диетологии. – 2011. – 9(3). С. 43-46.

Оценка клинической эффективности витаминно-минерального комплекса Элевит Пронаталь для профилактики железодефицитной анемии и гестоза при беременности. Мозговая Е.В., Прокопенко В.М., Опарина Т.И., Новикова Т.Д. // РМЖ Мать и дитя. Акушерство и гинекология. – 2011. – 19(1). С. 34-9.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Одним из важнейших витаминов в период планирования и течения беременности является витамин В9 или фолиевая кислота. Организм беременной женщины начинает «работать за двоих», а значит, и потребность в питательных веществах и витаминах у него существенно повышается. Рассмотрим подробнее, почему там важна фолиевая кислота при планировании беременности, а также непосредственно в течении всего срока беременности.

Для правильного развития малыша будущая мама должна хорошо продумать свой рацион и учесть потребность в некоторых специфических элементах, о которых ранее она могла и не задумываться. Обычно первой добавкой, которую рекомендуют врачи тем, кто задумывается о планировании ребенка, становится именно фолиевая кислота. И вот почему.

Фолиевая кислота – подробная информация

Витамин B9, который также известен как фолиевая кислота, необходим для полноценной работы ряда органов и жизненно важных систем. Он влияет на процессы кроветворения, отвечает за рост новых клеток, снижает риск тромбообразования, участвует в синтезе и поддержании целостности структуры ДНК, а также в синтезе аминокислот. Кроме того, он помогает наладить работу иммунной и сердечнососудистой системы, участвует в регуляции процессов возбуждения и торможения нервной системы и выработке ферментов, предотвращающих появление новообразований.

В каких процессах при планировании беременности участвует фолиевая кислота

Фолиевая кислота нужна для нормальной работы организма — как мужчин, так и женщин. Но особенно важной ее достаточное количество становится в период планирования беременности и первых месяцев после зачатия. Считается, что фолиевая кислота обеспечивает организму нужные условия для зачатия ребенка, поэтому предварительно принимать ее могут оба будущих родителя.

У мужчин прием фолиевой кислоты значительно снижает количество дефектных сперматозоидов с неправильным числом хромосом, а это является профилактикой рождения детей с пороками развития и генетическими заболеваниями.

Заблаговременный прием В9 предотвращает недостаток этого витамина в организме беременной женщины – а это важно, так как нормальный уровень витамина В9 во время беременности (и особенно в первый триместр) необходим для:

Нормального роста и развития плаценты;
Предотвращения всевозможных пороков сердечно-сосудистой системы и расщепления губы;
Понижения вероятности выкидышей, отслойки плаценты, преждевременных родов, задержки развития плода;
Предотвращения образования дефектов нервной системы (отсутствие головного мозга, мозговые грыжи, расщепление позвоночника, водянка головного мозга);
Нормального развития нервной трубки плода.

По данным клинических исследований, если женщина начнет принимать фолиевую кислоту еще за несколько месяцев до беременности, то 80% случаев порока развития можно предупредить.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Фолиевая кислота содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения.

Продукты животного происхождения: говяжья и куриная печень, свиная печень и почки, говядина, баранина, свинина, мясо птицы, яйца (яичный желток), форель, окунь, икра;
Молочные продукты: брынза, сухое молоко, жирный творог, кефир, молоко, сыр;
Овощи, зелень и фрукты: зеленый горошек, шпинат, салат, брокколи, петрушка, зеленый лук, капуста, соя, свекла, спаржа, морковь, томаты, арбуз, персики;
Бобовые и злаковые: фасоль, чечевица, орехи, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, зародыши пшеницы, рисовая, овсяная и гречневая крупы, семечки подсолнечника.

Витамин В9 быстро распадается под воздействием солнечных лучей, при термической обработке пищи и даже просто при длительном хранении продуктов. Поэтому овощи, зелень и фрукты рекомендуется есть в сыром виде, например — делать из них различные салаты. Богатую фолиевой кислотой печень тоже лучше не переваривать и пережаривать, чтобы сохранить в ней побольше этого ценного элемента.

Когда назначают фолиевую кислоту

Большинство врачей рекомендуют начинать принимать фолиевую кислоту еще за 2-3 месяца до зачатия, чтобы предупредить возможную нехватку этого элемента. Особенно важен должный уровень витамина B9 в первом триместре беременности, так как этот микронутриент играет большую роль в нормальном развитии нервной трубки плода и в целом всей нервной системы будущего ребенка.

Пить фолиевую кислоту до 12 недели рекомендуют всем женщинам, наблюдающимся в наших государственных поликлиниках и платных больницах. В зависимости от состояния беременной женщины и рекомендаций врачей, можно продолжить пить фолиевую кислоту на протяжении всей беременность. Достаточный уровень витамина В9 во время грудного вскармливания также важен, потому что нехватка фолиевой кислоты может спровоцировать послеродовую депрессию и негативно отразиться на здоровье ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Точный срок приема В9 вам подскажет ваш врач.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, дозировка фолиевой кислоты составляет:

Здоровые взрослые – 200 мкг в сутки
Оба супруга при планировании беременности – 400 мкг в сутки
Беременная женщина в первом триместре – 400 мкг в сутки
Женщина в период грудного вскармливания – 300 мкг в сутки

Если же в результате анализов выясняется, что организм испытывает дефицит фолиевой кислоты, то дозировка В9 может быть увеличена врачом до 500 мкг в сутки. Максимальная доза данного элемента не должна превышать 800 мкг в сутки.

Еще раз обращаем внимание: точную, подходящую именно вам, дозу и продолжительность ее приема определит по результатам анализов и наблюдений врач-гинеколог, которого посещает будущая мама.

Противопоказания для приема фолиевой кислоты

Говоря о том, почему так важна фолиевая кислота при планировании беременности, следует отметить , что передозировка фолиевой кислотой практически исключается, так как этот препарат нетоксичен, а его избыток самостоятельно выводится из организма. Однако превышать дозу, назначенную врачом, естественно, не стоит. Длительный прием высоких доз витамина В9 может стать причиной различных проблем.

Фолиевую кислоту можно употреблять в виде самостоятельного препарата, а можно — в составе витаминного комплекса. Как правило, в поливитаминах для беременных витмаин В9 уже есть в нужной дозировке.

Наиболее распространенные марки фолиевой кислоты в нашей стране:

Таблетки фолиевой кислоты – хорошо знакомые российским мамам маленькие желтые таблеточки по очень демократичной цене. Как правило, их назначают в период планирования и первого триместра беременности по 2–3 штуки в сутки
Фолацин – препарат фолиевой кислоты увеличенной дозировки (5 мг)
Фолио – препарат с двумя важными элементами для беременной женщины: фолиевой кислотой и йодом
Апо-филик – препарат с увеличенной дозировкойа, назначается в случае дефицита фолиевой кислоты
Поливитамины, содержащие фолиевую кислоту: «Элевит», «Витрум пренатал», «Матерна», «Прегнавит», «Мульти-табс пренатал»

Отзывы о фолиевой кислоте на форуме Baby.ru

«Фолиевую кислоту пейте и не бойтесь. Она только к лучшему и при планировании и при беременности»
«Я пила по одной таблетке с утра при планировании, сейчас с прошлой беременности у меня остался «Фемибион» – это комплекс витаминов с фолиевой кислотой в какой-то форме, которая легко усваивается. Его и пью»
«Лучше обогатить свой рацион продуктами богатыми фолевой кислотой – например шпинат, листовой салат (зелень очень богата фолькой), апельсины, чечевица (1 чашка — 90% от суточной нормы), фасоль, горох. Потому что химически синтезированный аналог природного витамина в лучшем случае пройдет насквозь, в худшем – окажет непонятно какое воздействие на организм»
«Фолиевую кислоту назначают беременным. Мы с мужем пьем по 500 мкг в день для профилактики. А как я забеременею, то мне нужно будет дозу увеличить (как врач назначит), а муж перестанет пить»
«Фолиевую кислоту как раз прописывают в первом триместре. Я пила по одной таблетке утром. Причем, задолго до беременности, мне кажется, она и помогла забеременеть»
«Я не пила до 16 недель вообще никаких витаминов, беременность на лето выпало, только овощи и фрукты свежие килограммами ела»
«Фолиевую кислоту пьют до 12 недель только, а потом уже витамины пьют. Я её пила, когда не забывала, а забывала я часто»
«Я пью витамин Е и фолиевую кислоту, причем не в комплексах, а в чистом виде. Всем советую! Пила при первой беременности и сейчас пью! Пью не наши отечественные, а американские Solgar, они хоть и дороговаты, но зато там содержание этих витаминов в одной таблетке как раз соответствует суточной норме, не то что в наших… Да и доверяю я импортным больше»

Видео

Фолиевая кислота или витамин В9 единогласно признается всеми врачами как необходимый элемент для нормального развития плода. Его стоит пропить обоим родителям еще на стадии планирования беременности. Особенно важен данный микронутриент в первом триместре, когда формируется нервная система будущего малыша.

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Пособия по беременности и родам студентам – выплаты по беременности в декретном академическом отпуске

Фолиевая кислота: для чего нужна женщинам во время планирования беременности и вынашивания плода