Фолликулит: что это такое, причины фолликулёза, лечение воспаления волосяного фолликула, фото

Фолликулит волосистой части головы – основные сведения

Фолликулит – это инфекционное поражение верхних участков волосяного фолликула. Заболевание чаще фиксируется у мужчин. Фолликулит относится к группе поверхностных пиодермий. Бездействие в терапии влечет за собой вероятность гнойного воспаления с последующим развитием абсцесса. Заболевание сопровождается инфильтрацией и покраснением в области фолликула. После вскрытия гнойника, пустула освобождается от гноя, после чего формируется язвочка, покрывающаяся корочкой. После отторжения корки на коже остается рубец.

Корейскими учеными был разработан инновационный продукт для стимуляции роста волос – Pelo Baum. Pelo Baum это линия средств где основой являются пептиды. Пептиды, они же факторы роста, это молекулы белка, которые вырабатываются в каждом организме, их роль заключается в стимуляции восстановительных процессов. Пептиды встраиваются в естественный механизм роста волос, запускают процесс роста волосяного фолликула и деления клеток, замедляют процесс старения клеток, удлиняют фазу активного роста и сокращают фазу отдыха волос. Помимо группы пептидов Pelo Baum содержит экстракты трав и витамины. Подробнее о Pelo Baum – https://doctorhair.ru/statii/vypadenie-volos/pelo-baum-dlja-rosta-volos/

Основные виды фолликулита

В области волосистой части головы наблюдается три основных вида поражения. Они отличаются по природе развития, тяжести поражения и зоне возникновения. Основные виды фолликулита:

1. стафилококковый. Провокатор – золотистый или эпидермальный стафилококк. При глубоких масштабах поражения, заболевание провоцирует гибель волосяных фолликулов. Расположение – волосистая часть головы. Осложнение – образование фурункулов, абсцессов;

2. декальтивирующий. Провокатор также золотистый или эпидермальный стафилококк. Для заболевания характерно хроническое течение. Расположение – волосистая часть головы, включая бороду и усы. Осложнение – атрофическое изменение кожи;

3. подрывающий. Причина развития не выявлена. Расположение – волосистая часть головы. Осложнение – облысение.

Фолликулит – это полностью инфекционное заболевание. Во избежание его распространения, важно использовать личные средства гигиены, полотенца и расчески. Заболевание легко передается.

Причины

Причины фолликулита изучены. Согласно проведенным исследованиям были выявлены основные факторы, провоцирующие развитие заболевания. К их числу относят:

• бактериальную инфекцию;
• грибки рода Кандид;
• герпесную инфекцию;
• чесоточные клещи;
• повреждения кожных покровов;
• аллергическое поражение кожи.

Распространению инфекционного заболевания способствует состояние иммунодефицита, длительное использование мазей на основании гормонов, негативное воздействие бытовой химии. Существуют и второстепенные факторы, провоцирующие развитие заболевания. К их числу относят:

• сахарный диабет;
• низкий уровень защитной функции кожи;
• повышенная потливость;
• мелкие повреждения кожных покровов;
• отсутствие гигиенических мероприятий.

Определить первопричину развития способен только специалист на основании лабораторных и инструментальных исследований. Терапия назначается с учетом полученных результатов. В процессе лечения возможна коррекция мер воздействия на болезнь.

Симптомы

Симптомы фолликулита зависят от природы происхождения, и способны варьироваться в зависимости от особенностей организма конкретного человека. В начале развития появляется краснота и припухлость в области фолликула. В его центральной части располагается волос, а вокруг образовывается конус с желто-зеленой или белой гнойной массой. После созревания, гнойники вскрываются, а на их месте образуется корочка.

Основные проявления фолликулита:

1. болезненность в месте образований;
2. гнойное наполнение;
3. рубцевание;
4. образование единичных или множественных папул;
5. кожный зуд;
6. общий дискомфорт;
7. облысение.

Длительность процесса от воспаления до вскрытия – неделя. При глубоком поражении кожи, появляется повышенная пигментация. У некоторых пациентов наблюдается выраженное облысение.

Диагностика – лабораторные и инструментальные исследования

Диагностика фолликулита включает проведение лабораторных и инструментальных исследований. Основная функция диагностических мероприятий – дифференциация заболевания инфекционной природы от других воспалений, поражающих кожные покровы волосистой части головы. При постановке диагноза учитывается:

• клиническая картина;
• собирается анамнез;
• проводятся лабораторные исследования;
• проводится бактериальный посев;
• исследуются мазки под микроскопом;
• выполняется анализ крови.

На основании результатов инструментальной и лабораторной диагностики ставится диагноз. На первичном приеме у дерматолога, специалист проводит внешний осмотр, собирает анамнез и исследует пораженный участок с помощью дерматоскопа. Пациент направляется на лабораторные и инструментальные исследования.

Терапия

В зависимости от причины развития фолликулита, в качестве терапии назначаются препараты местного действия. Они влияют на возбудителей заболевания и устраняют их. Состав курса лечения определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей течения болезни и второстепенных факторов (сопутствующих нарушений со стороны иммунной и эндокринной системы).

Возможные методы лечения:

1. противогрибковая терапия;
2. антибиотики;
3. противовирусные средства.

Программа лечения подбирается индивидуально, на основании результатов лабораторных и инструментальных исследований. Терапия зависит от природы развития фолликулита. При регулярных рецидивах используется терапия ультрафиолетовым облучением. Тяжелое течение заболевания сопровождается системным лечением с применением антибактериальных или противогрибковых препаратов.

Наружная терапия – мази и кремы

Лечение фолликулита основано на использовании препаратов местного действия. К их числу относят антибактериальные мази и кремы. В медицинской практике используются следующие препараты:

1. Банеоцин;
2. Тетрациклиновая мазь;
3. Эритромиционовая мазь;
4. Клиндовит;
5. Дермазин.

Банеоцин – мазь для наружного использования. Средство оказывает комбинированное антибактериальное действие. Основные компоненты:

• антибиотик неомицин;
• антибиотик бацитрацин.

Неомицин – антибиотик, участвующий в процессе синтеза белков бактерий. Активно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Бацитрацин – это полипептидный антибиотик. Активно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями, стафилококком и стрептококком.

Средство используется только наружно. Мазь тонким слоем наносится на пораженный участок кожи. Количество нанесений определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести поражения.

Важно! Режим дозирования зависит от возраста пациента и показаний!

Стоимость Банеоцина – 245 рублей за 5 грамм.

Тетрациклиновая мазь – используется для наружного применения. Антибиотик широкого действия оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтезов белка возбудителей. Главный компонент мази – антибиотик тетрациклин. Он активен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также грибков и вирусов.

Тетрациклиновая мазь наносится на пораженный участок 3-5 раз в сутки.

Длительность терапии определяется индивидуально.

Стоимость тетрациклиновой мази – 49 рублей за 3 грамма.

Эритромициновая мазь – используется в качестве антибиотика широкого действия. Оказывает бактериостатическое действие. Антибиотик группы макролидов. Угнетает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Основное действующее вещество – эритромицин.

Способ применения определяется с учетом индивидуальных особенностей течения болезни. Детям до 3-х месяцев можно использовать до 40 мг на кг веса, от 4-х месяцев до 18 лет – 30-50 мг на кг веса. Длительность терапии составляет 5-14 суток в зависимости от тяжести поражения.

Стоимость эритромициновой мази – 84 рубля за 15 грамм.

Клиндовит – гель относится к группе антибиотиков линкозамидов. Основной компонент – клиндамицин, второстепенные вещества – метилпарагидроксибензоат (нипагин), аллантоин, токоферила фосфат, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер сополимер, натрия гидроксид, вода.

Клиндовит воздействует на синтез белков, провоцируя разрушение бактерий. Препарат применяется наружно 2-3 раза в сутки. Наносить гель необходимо на сухой участок кожи. Длительность терапии – 2-6 месяцев.

Стоимость Клиндовита – 435 рублей за 30 грамм.

Дермазин – крем, противомикробный препарат для наружного использования. Средство обладает широким спектром антибактериального действия. Активно борется со всеми видами микробов и дрожжевыми грибками. Основное вещество – сульфадиазин серебра.

Крем наносится на пораженный участок 1-2 раза в сутки с использованием повязки или без нее. Длительность терапии определяется индивидуально.

Стоимость крема Дермазин – 273 рубля за 50 грамм.

Шампуни при фолликулите

Лечение фолликулита – это комплексный процесс. В его основе лежит использование кремов/мазей для наружного использования, а также лечебных шампуней. Для терапии заболевания средства подбираются лечащим врачом. В медицинской практике часто используют следующие шампуни:

Низорал – шампунь обладает противогрибковым действием. Быстро уменьшает шелушение и зуд. Активное вещество – кетоконазол.

• Низорал;
• Кетоконазол вертекс;
• Folliculit Solution;
• Циновит;
• Низодерм.
• Длительность терапии составляет 2-4 недели. Шампунь наносится на волосы и оставляется на 3-5 минут, после чего смывается теплой водой.

Стоимость шампуня Низорал – 680 рублей за 60 мл.

Кетоконазол Вертекс – шампунь оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Это противомикробный препарат. Средство активно против возбудителей лишая, дерматита, фолликулита и системных микозов. Действующее вещество – кетоконазол.

Шампунь наносится на кожу головы на 3-5 минут, после чего смывается. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке и может составлять до 4-х недель.

Стоимость шампуня – 145 рублей.

Натуральный шампунь Folliculit Solution – средство для профилактики и лечения заболевания, а также устранения зуда и перхоти. Основной состав – витамины, салициловая кислота, минералы, масла и экстракты растений.

Шампунь используется до полного устранения симптомов заболевания. Средство наносится на волосы на 1-3 минуты, затем смывается теплой водой.

Стоимость шампуня Фолликулит – 1950 рублей за 180 мл.

Циновит – шампунь обладает противовоспалительным и противогрибковым эффектом. Устраняет очаги воспаления и шелушения. Борется с основными возбудителями кожных заболеваний волосистой части головы.

Активные компоненты: цинк пиритион, климбазол, карбамид (мочевина) пантенол (витамин В5).

Использовать шампунь рекомендуется 2-3 раза в неделю. Средство наносится на волосы на 2-3 минуты, затем смывается теплой водой.

Стоимость Циновит – 220 рублей за 150 мл.

Низодерм – шампунь применяется для профилактики и лечения заболеваний волосистой части головы. Основной компонент – кетоконазол.

Средство наносится на волосы массирующими движениями. Шампунь необходимо оставить на 3-5 минут, затем смыть теплой водой. Длительность терапии 2-4 недели. Использовать шампунь можно 2 раза в неделю.

Стоимость Низодерм – 270 рублей за 100 мл.

Важно! Самостоятельно использовать препараты для наружного лечения в сочетании с шампунями, не рекомендуется. Оптимальная схема воздействия, как и выбор медикаментов, назначается врачом!

Народные методы терапии

Народные методы лечения могут использоваться в сочетании с основной схемой лечения, но только в качестве вспомогательного варианта. Устранить фолликулит нетрадиционными способами нельзя! Перед использованием любого метода, важно проконсультироваться с врачом.

Основные способы борьбы с фолликулитом:

• теплый компресс;
• куркума;
• яблочный уксус;
• африканское черное мыло.

Важно! Использование народных методик может быть опасно развитием осложнений!

Профилактика

Профилактика фолликулита – это соблюдение правил личной гигиены, а также своевременный и правильный уход. Важно избегать травмирования кожных покровов! Рекомендуется контролировать процесс потоотделения, своевременно обрабатывать раны на коже и сбалансированно питаться.

Фолликулит: классификация, симптомы и лечение

Термин фолликулит означает воспаление волосяного фолликула.

Может происходить в любой области кожного, покрытого волосками покрова (за исключением подошв и стоп).

Фолликулит можно классифицировать как менее серьезную гнойную инфекцию кожи.

Этиология развития воспаления разнообразна, причинами могут служить грибковая инфекция, вирусная, паразитарная.

Но обычно инфекция спровоцирована микроорганизмами, принадлежащими к группе стафилококков.

Проявляется заболевание образованием элементов сыпи (pustula), из центра которых прорастает волос.

По мере прогрессирования пустулы вскрываются, образуя небольшие язвенные поражения с последующим рубцеванием.

Больше воспалению волосяных фолликул подвержены жители жарких стран.

Там, где климат способствует благополучному развитию инфекционных заболеваний.

Высокая заболеваемость наблюдается у лиц, проживающих в условиях антисанитарии.

Патология берет начало со стафилококкового импетиго.

Характеризуется поверхностным воспалением устья волосяной луковицы.

Проявляется как эритематозная сыпь, пузыри с волдырями.

В пузырьках содержится экссудат желтоватого оттенка, после их разрыва на месте волдырей образовывается корка.

Если стафилококки инфицируют первичное неинфекционное воспаление кожи, говорят про вторичную импетигинизацию.

По мере распространения процесса и поражения более глубоких слоев дермы, развивается фолликулит.

Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), фолликулит находится под кодом L73.8

Фолликулит: причины воспаления

Возбудителями патологии преимущественно являются Staphylococcus.

Относятся к отряду грамположительных бактерий.

Реже встречается фолликулит, для возникновения которого требуются другие инфекционные агенты: синегнойная палочка, трепонема, гонококк.

Причинами бывает:

• грибковое поражение кожного покрова: кандидоз, Malassezia, Microsporum
• вирусные инфекции: герпес, ветряная оспа
• паразитарные возбудители: акариазы, клещи

Риск заражения увеличивается при различных травмах, ожогах, хронических венозных язвах и других нарушениях кожного покрова.

Люди с ослабленным иммунитетом более подвержены заболеванию.

От чего появляется воспаление?

Инфекционный агент проникает в полость волосяной луковицы через микроскопические повреждения, провоцируя воспалительную реакцию.

Вероятность патологического процесса в несколько раз больше у пациентов, имеющих заболевание кожного покрова.

Таких, как экзема, дерматоз, различные типы дерматитов.

Способствуют развитию инфекционного процесса ослабление барьерной функции кожного покрова.

В качестве провоцирующих факторов выделяют наличие у пациента сахарного диабета.

Диабет сопровождается нарушением защитной функции иммунной системы.

Повышенный уровень сахара в крови и присутствие его в моче вызывают частые бактериальные инфекции.

Это связано со способностью некоторых типов патогенных микроорганизмов черпать энергию из глюкозы (попросту, питаться ей).

Вторым провоцирующим фактором, становятся острые иммунодефицитные состояния: ВИЧ, СПИД.

Длительный прием кортикостероидов ослабляет иммунный ответ и вызывает общую иммуносупрессию.

Основной результат нарушения иммунной системы — неспособность организма бороться с инфекциями.

Симптомы болезни

Начало клинической картины сопровождается образованием небольшого красного пятна, локализующегося вокруг волосяной луковицы.

Через время наблюдается образование гнойника, наполненного патологическим секретом.

Позже он самостоятельно вскрывается и при подсыхании образует корочку.

Довольно часто гнойничок трансформируется в фурункул, который является осложнением фолликулита.

Фурункул категорически запрещается вскрывать самостоятельно.

Существует опасность локального распространения бактерий и образования абсцесса, местной флегмоны и даже сепсис.

Например, фурункул на голове или лице может вызвать гнойный менингит.

Иногда несколько фурункулов сливаются в обширный очаг, вызывая образование карбункула.

Воспаление носит многоочаговый характер, сыпь может распространяться на все волосистые части кожного покрова.

У женщин основная локализация приходится на область паха и бедра, у мужчин — на лицо и голову.

При пальпации высыпания болезненны, имеют выраженное покраснение и сопровождаются зудом различной интенсивности.

Общая клиническая картина дополняется:

• жжением в области сыпи
• повышенной сухостью эпидермиса
• образованием рубцов, шрамов

Диагноз ставится при физическом обследовании, поскольку поражения легко узнаваемы даже невооруженным глазом.

Если у врача имеются сомнения, специалист назначает дерматологические анализы.

Глубокий и поверхностный фолликулит

Остиофолликулит или фолликулит поверхностный, представляет собой экссудативный элемент сыпи (пустулы) размером 1-2 мм.

Характеризуется быстрым течением и отсутствием серьезных осложнений.

Спустя несколько дней пустула подсыхает, на ее месте образовывается корочка, которая отпадает самостоятельно, не оставляя рубцов.

Глубокий (гнойный) сопровождается образованием узелка размером 2-3 мм, темно-красного оттенка, в середине которой находится гнойное скопление.

Спустя 3-4 дня образование рассасывается, на его месте появляется язвенное поражение, оставляя рубцы после заживления.

Если речь идет об инфекционном поражении области лица, то диагностируется острый сикоз.

Кроме двух основных выделяют хронический бактериальный процесс.

Заболевание сопровождается заживлением и постоянным появлением новых элементов.

При детальном осмотре можно видеть высыпания и гнойные образования на различных стадиях развития.

Чаще хроническому течению болезни подвержена область лица у мужчин, предпочитающих носить бороду.

Спровоцировать сикоз могут даже незначительные повреждения эпидермиса, например, в ходе бритья.

Риски инфицирования повышаются при наличии предрасполагающих факторов: иммунодефицит, хронические очаги инфекции (ангина, кариес, синусит).

Фолликулит на голове

Фолликулит на волосистой части головы не имеет особых отличий от воспаления на других зонах кожного покрова.

Воспалительная реакция на голове протекает совместно с зудом, покраснением и ощущением болезненности в волосах при пальпации.

В ходе дерматологического осмотра можно выявить небольшие гнойнички.

Со временем они увеличиваются в размерах и желтеют.

Если отсутствует адекватное лечение, на поверхности кожи головы образовывается корка.

Постепенно инфицированию подвергается весь корень волоса.

Как следствие, на коже у пациента наблюдаются эрозивные образования, после которых возникают рубцы.

Классические формы — глубокая и поверхностная.

По этиологии развития: грибковая, бактериальная, вирусная.

Основные возбудители не отличаются от инфекционных агентов, вызывающих заболевание на других участках тела.

О симптомах и лечении
фолликулита полового члена
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Фолликулит Гофмана

Подрывающий фолликулит Гофмана можно встретить под медицинским термином перифолликулит или сокращенно АПФПГ.

Патология указывается как хроническая, и в клинической практике встречается достаточно редко.

Природа возникновения болезни до сих пор неизвестна, преимущественно страдают мужчины от 20 до 45 лет.

Как и все другие виды воспаления, абсцедирующий перифолликулит является инфекционным заболеванием.

Однако начинается с разрушительного процесса волосяных луковиц.

По мере прогрессирования наблюдается скопление кератина в эпидермисе.

В качестве ответной реакции организма происходит образование гранулем (узелков).

Стоит отметить, что многие специалисты в последнее время оспаривают теорию инфекционного происхождения заболевания.

Даже вопреки выявлению элементов микроорганизмов.

Симптоматика заболевания крайне неприятна, особенно при наличии сопутствующего иммунодефицита.

Поверхность кожи красноватая, наблюдаются болезненные узлы с гнойным содержимым.

Иногда гранулемы сопровождаются образованием обширного абсцесса.

Более серьезные случаи включают такие симптомы, как лихорадка, усталость, общее недомогание.

Всегда существует риск распространения бактерий в окружающие ткани или в кровоток, вызывающий септическое состояние.

Болезнь протекает длительно с образованием шрамов.

Виды фолликулита

В клинической дерматологии выделяют множество видов болезни.

Некоторые из них чаще встречаются у мужчин или у женщин, другие возникают при определенных заболеваниях.

Классификация согласно видовой принадлежности выглядит следующим образом:

• Стафилококковый – развивается преимущественно на тех участках тела, где произрастает щетина. Чаще встречаются у мужской половины населения, пустулы формируются в фолликулах в области шеи и подбородка, щек, носогубного треугольника. Может развиваться у женщин, бреющих ноги (после эпиляции), локализация, соответствующая. При осложненном течении патологии, пораженные фолликулы отмирают, а на их месте формируются рубцы из соединительной ткани. Схожесть со стафилококковым имеет и герпетический фолликулит, который также часто возникает у мужчин (после бритья) в области лица.
• Эозинофильный пустулезный – редкая разновидность патологии, развивается преимущественно у ВИЧ-инфицированных пациентов.
• Псевдомонадный – возникновение болезни обусловлено поражением организма особыми бактериями – Pseudomonas aeruginosa. Развитию данного вида фолликулита способствуют гигиенические процедуры в горячей воде, которая прошла недостаточную степень хлорирования. По этой причине псевдомонадный вид фолликулита часто называют «болезнью горячей ванны».
• Грибковый – провоцирующим фактором развития заболевания выступает поражение грибами, представителями рода Pityrosporum. Характеризуется образованием пустул и папул на конечном участке фолликулов. Патологические образования локализуются на лице, шейном участке, спине или плечах. Воспаленные фрагменты зудят, из-за чего врач может обнаружить следы расчесывания.
• Кандидозный – фолликулы образуются преимущественно под окклюзионными повязками, которые накладывают на места нарушения целостности кожных покровов. Если кожу под повязкой обрабатывают кортикостероидными препаратами, вероятность развития фолликулита увеличивается. Но возглавляют группу риска лежачие пациенты, у них фолликулы появляются на спине и тыльной стороне ног из-за опрелостей и нарушения кровообращения.
• Профессиональный – ему подвержены люди определенных профессий, чья деятельность связана с работой на химических предприятиях. В этом случае фолликулит возникает при воздействии на кожу агрессивных веществ. Поражения локализуются в местах, на которые попадали химикаты.
• Сифилитический или угревидный сифилид – развивается при поражении организма сифилисом, опасным венерических заболеванием. Для этого вида патологии характерно воспаление фолликулов, которые приобретают бледно-красный цвет. Патологические образования могут располагаться обособленно или группками по 2-4 штуки. Данная разновидность фолликулита требует особых терапевтических мероприятий, излечение невозможно без устранения главной причины – сифилиса.
• Клещевой – особый вид фолликулита, который развивается вследствие укуса клеща. Характеризуется длительным течением (дольше большинства других форм болезни), требует детальной диагностики и специфического лечения. Основная опасность состоит в том, что укусившее насекомое может относится к группе эпидемиологически опасных, этим и обусловлен особый подход к лечению.

• Депилирующий – этому виду заболевания подвержены преимущественно жители жарких стран, но фолликулит может развиваться в средних широтах при сильной жаре. Заболеванию подвержены представители сильного пола. Клиническая картина обусловлена симметричными проявлениями на коже. Например, если поражаются фолликулы на одной ноге, симметрия проявляется на второй конечности. После излечения на поверхности дермы остаются фрагменты рубцевания.
• Грамнегативный или грамотрицательный – патологический процесс с вовлечением волосяных фолликулов развивается на фоне пониженного иммунитета или иммунодефицита. Может развиваться на фоне длительного приема антибактериальных средств. Этому виду болезни свойственно внезапное и стремительное развитие, участки тела покрываются угревой сыпью, есть риск формирования абсцессов.
• Фолликулит на фоне поражения дерматофитами – на начальном этапе развития поражается верхний слой эпидермиса. По мере прогрессирования в патологический процесс вовлекается верхняя часть волосяных фолликулов, а затем и основа волосяного корня. Развивается дерматофития, микозное поражение кожи (преимущественно на голове под волосяным слоем), последствием которой становится разрушение кератина.

Фолликулит на ногах

Фолликулит на ногах, как и другие виды этого заболевания, сопровождается инфекционным поражением частей волосяных фолликулов.

Но если в других случаях поражения локализуются на лице, руках, спине, груди или подмышечной области.

В данном случае затрагиваются преимущественного разные участки нижних конечностей.

По частоте проявлений первое место занимает поражение голеней.

Но к распространенным вариантам также относится инфицирование фолликулов на бедрах (с внутренней и внешней стороны) и лобковой части.

Такая статистика обусловлена обильным ростом волос на этих участках кожи.

Основными причинами фолликулита в области нижних конечностей и лобковой зоны является:

• раздражение верхнего слоя эпидермиса после бритья станком
• травмирование кожных покровов
• инфекционные дерматиты

К числу причин можно отнести и гормональные сбои (в том числе вызванные длительной терапией гормональными препаратами), нарушения микроциркуляции в сосудах.

Воспалительные процессы инфекционного генеза в паху встречаются редко.

Исключительно на участках, где имеется волосяной покров.

Если говорить о проявлениях фолликулита в интимной зоне, подобное течение патологического процесса практически исключается.

То есть случаи, когда клинические признаки заболевания диагностируются у мужчин на члене и на половых губах у женщин единичны.

Лечение

Вне зависимости от характера течения болезни, формы или вида, основным направлением лечения фолликулита выступает этиотропная терапия.

Основная цель лечения —подавление жизнедеятельности возбудителя и устранение первопричины развития заболевания.

Важнейшим требованием является усиленное соблюдение гигиены.

На весь период лечения пациенту показано мыться только с антисептическими средствами.

Нужно регулярно обрабатывать пораженные участки левомицетином, спиртом.

Исключить внешние факторы, провоцирующие болезнь.

Например, в случае псевдомонадного фолликулита часто достаточно не мыться в горячей воде и не перегреваться в течение 7-10 дней.

При условии нормального состояния иммунной системы болезнь отступит без специальной терапии.

Касательно того, как лечить другие формы болезни, обязательно обращайтесь к врачу.

Так как в каждом случае тактика лечения может быть разной.

При стафилококковом виде применяются антибиотики широкого спектра и антисептические средства.

При грибковых поражениях необходимы противогрибковые препараты.

В рамках комплексного подхода к медикаментозной терапии добавляют лечение народными средствами.

При отсутствии осложнений возможно лечение в домашних условиях, при условии регулярных консультаций врача.

Госпитализации требуют осложненные формы болезни, сопровождающиеся сильных ухудшением общего состояния, образованием абсцессов.

Длительность лечения определяется индивидуально, но в большинстве случаев терапия длится не менее 7 дней.

Мазь от фолликулита

Лекарства для наружного применения (мазь, крем) часто выступают основой медикаментозной терапии.

Эти препараты назначаются в соответствии с характером заболевания.

Антибиотики при стафилококковом фолликулите – Бактробан, Кетозорал в форме мази применяется в случаях грибкового вида патологии.

Если диагностирован псевдофолликулит, применяется средство в форме геля под названием Бензамицин.

Подобных примеров масса, все зависит от причин развития болезни и возбудителя, может применятся даже ихтиоловая мазь.

Именно поэтому важно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Заразен ли фолликулит

Фолликулит заразен и передается контактно-бытовым путем.

Инфицирование возможно при тесном бытовом контакте с больным, использовании общего белья, предметов гигиены.

Любой контакт кожи с возбудителем, в том числе, попавшим на предметы домашнего обихода, может стать причиной заражения.

Чтобы не заболеть, важно всегда соблюдать правила личной гигиены, осторожно проводить любые косметические процедуры, даже бритье.

При обнаружении фолликулита, обращайтесь к грамотным дерматовенерологам.

Что такое фолликулит и как от него избавиться?

Фолликулит – это кожное нарушение, при котором волосяные фолликулы воспаляются. Волосяные фолликулы – это крошечные карманы, из которых растут волосы.

Обычно вина лежит на бактериальной или грибковой инфекции. Сначала вокруг волосяных фолликул образуются маленькие красные или белые шишки. Инфекция может распространяться, а из шишек могут формироваться твердые и незаживающие язвочки. Это состояние не несет опасности для здоровья, но доставляет как физический, так и эстетический дискомфорт. В случае развития тяжелой инфекции человек теряет волосы, а на месте шишек образуются рубцы.

Каковы симптомы фолликулита кожи ?

К признакам этого состояния относятся:

• Образование маленьких красных или белоголовых шишек вокруг волосяного фолликула,
• Дальнейшее образование гнойных пузырьков, которые со временем разрушаются и покрываются коркой,
• Зуд, жжение, боль и повышение чувствительности кожи в области шишек,
• Образование крупной шишки или отекшей массы на месте фолликулита.

Существует 2 основные разновидности этого воспаления: поверхностное и глубокое. При поверхностном воспалении затрагивается только часть фолликула, а при глубоком воспалении – весь фолликул. В случае глубокого воспаления волосяного фолликула симптомы более тяжелые.

Поверхностная форма заболевания развивается в нескольких случаях:

• Когда причина скрывается в бактериальной инфекции – чаще всего это золотистый стафилококк. В данном случае образуется шишка с белой головкой, которая заполнена гноем. Бактерии стафилококка постоянно живут на поверхности кожи. Но они способны проникать в ее слой через порезы или раны.
• Когда человек принимал джакузи или плавал в бассейне, в которых не регулируется уровень хлора и pH. В данном случае через 1-2 дня на коже появляются красные зудящие высыпания. Виноваты в этом бактерии, которые находились в воде из-за отсутствия надлежащих санитарно-гигиенических процедур.
• Когда сбриваются вросшие волосы слишком близко к кожным покровам, из-за чего появляются раздражения. По этой причине может появляться фолликулит на лице и шее. Обычно от него страдают мужчины с вьющимися волосами.
• Когда причина скрывается в дрожжевой инфекции. Из-за дрожжевой инфекции на коже появляются хронически зудящие красные прыщи. Чаще всего они образуются на спине и груди, а иногда – на шее, плечах и лице.

Глубокая форма воспаления волосяных фолликулов развивается при таких условиях:

• Когда подросток только начал бриться,
• После продолжительного приема антибиотиков против акне. Эта разновидность заболевания получила название грамотрицательный фолликулит .
• Когда волосяные фолликулы глубоко заражены стафилококковой инфекцией. В данном случае образуются фурункулы и карбункулы. Первые выглядят как розовый или красный прыщ, который появляется внезапно и сильно болит. Карбункул – это скопление фурункулов.
• Если человек заражен ВИЧ/СПИДом, у него может развиться эозинофильный фолликулит . Его симптомы – сильный зуд и повторяющееся образование прыщей, которые формируются рядом с волосяными фолликулами на лице и верхней части тела. После того как прыщи заживают, кожа на их месте может темнеть (гиперпигментация). Точная причина этого вида воспаления пока неизвестна.

Когда нужно бежать к дерматологу?

Нужно обязательно показаться врачу, если прыщи распространяются или долгое время не проходят.

Каковы причины фолликулита ?

Помимо бактерий, дрожжевых грибков и сбритых вросших волос воспаление фолликул могут вызывать вирусы. Больше всего фолликулов находится на коже головы, но они есть практически на всех частях тела. Исключениями являются ладони, подошвы ступней, губы и слизистые оболочки.

Факторы риска

Воспаление волосяных фолликулов затрагивает каждого из нас. Но некоторые факторы способны сделать человека более восприимчивым к этому заболеванию. К этим факторам относят:

• Мужской пол, особенно мужчины с вьющимися волосами, которые бреются,
• Наличие заболевания, которое снижает устойчивость организма к инфекциям. К таким болезням относят ВИЧ/СПИД, сахарный диабет и лейкоз,
• Наличие акне или дерматита,
• Прием отдельных лекарств – стероидных кремов или антибиотиков, которые назначаются для лечения акне,
• Регулярное ношение одежды, которая удерживает тепло или пот, например, резиновых перчаток или высоких ботинок,
• Принятие джакузи или купание в бассейнах, за которыми не ухаживают надлежащим образом,
• Повреждение волосяных фолликул бритьем, нанесением воска или ношением тесной одежды.

Можно ли вылечиться самостоятельно?

В самых простых случаях фолликулит проходит после процедур в домашних условиях. Для снижения дискомфорта, ускоренного восстановления и предотвращения распространения инфекции, рекомендуется:

• Прикладывать влажные и теплые компрессы. Делайте это несколько раз в день, чтобы облегчить дискомфорт и помочь скопившемуся гною вытечь. Смачивайте компрессы раствором из морской воды (1 чайная ложка соли на 2 стакана воды).
• Используйте успокаивающие лосьоны. Попробуйте снять зуд с помощью лосьона или безрецептурного крема с гидрокортизоном.
• Очищайте кожу в пораженной области. Два раза в день аккуратно мойте кожу с антибактериальным мылом. Для этого можно использовать чистую тряпочку для мытья посуды. Вытирать кожу следует чистым полотенцем, которым никто не должен пользоваться. Для того чтобы выстирать тряпочку и полотенце, используйте горячую мыльную воду.
• Берегите кожу от повреждений. Если это возможно, перестаньте бриться на какое-то время.

Чем лечить фолликулит ?

Подбор терапевтического метода зависит от нескольких факторов: разновидности нарушения, тяжести симптомов, а также от того, помогли ли человеку процедуры и средства, которые он применял самостоятельно. Варианты лечения включают прием лекарств или выполнение специальных процедур. Но важно понимать, что даже если лечение фолликулита помогло, иногда инфекция снова возвращается.

Медикаментозная терапия:

• Кремы или таблетки для контроля инфекционного процесса. Для лечения слабой инфекции врачи могут назначить антибиотики в виде крема, лосьона или геля. Таблетированные антибиотики назначают нечасто. Но они могут пригодиться в случае тяжелых, повторяющихся инфекций.
• Кремы, шампуни или таблетки для борьбы с грибковой инфекцией. Противогрибковые препараты назначаются для лечения фолликулита дрожжевой природы. Антибиотики в данном случае не помогут.
• Кремы и таблетки для снижения воспаления. Людям с эозинофильным типом болезни для облегчения зуда врачи могут назначить стероидный крем. Больные на ВИЧ/СПИД могут заметить облегчение симптомов после прохождения курса антиретровирусной терапии.

Специальные процедуры включают:

• Малоинвазивную операцию . При образовании крупного фурункула или карбункула врач может выполнить небольшой разрез, чтобы избавить больного от гноя. Эта процедура помогает ослабить боль, ускорить восстановление и уменьшить размер рубца.
• Лазерное удаление волос. Если другие методы лечения фолликулита не помогают, врачи могут предложить удаление волос с помощью лазерной хирургии. Это позволит избавить пациента от инфекции. Но у лазерного удаления волос есть и минусы – это высокая цена и необходимость выполнения нескольких процедур. Лазер навсегда удаляет волосяной фолликул и таким образом снижает плотность волос. Среди возможных побочных эффектов – обесцвечивание кожи, образование рубцов и волдырей.

Фолликулит – это неприятное заболевание, которое не несет опасности, но доставляет эстетический дискомфорт. К тому же повторное образование фолликулярных прыщей оставляет следы после их заживления. Если это заболевание не проходит, лучшее, что можно сделать – обратиться к врачу.

Фолликулит

Фолликулит — разновидность гнойничкового заболевания кожи, при которой поражаются волосяные фолликулы 1 на голове, лице, руках, ногах и теле. Причиной заболевания может являться золотистый или белый стафилококк 3 .

*Приведенное изображение представлено для ознакомления, носит исключительно художественный характер и может отличаться от реального

Как протекает заболевание?

Клинически фолликулит может развиваться двумя путями 3 :

В первом случае инфекция распространяется из небольших гнойничков, называемых пустулами, в глубину волосяного фолликула. За несколько дней пустула превращается в корочку и отпадает, а воспалительный процесс замедляется.

Во втором случае вокруг волосяного мешочка сначала появляется ярко-розовые болезненные узелки (папулы), в центре которых через 2-3 дня образуются пустулы. Последующее течение процесса аналогично описанному выше 3 .

Виды фолликулита:

Остиофолликулит или стафилококковое импетиго Бокхарта

Выглядит как небольшой гнойничок в виде конуса диаметром 1–2 мм. Центр гнойничка пронизан волоском, а по краям виден розовый ободок. Как правило, остиофолликулит имеет множественный характер, может возникать на голове, лице, руках, ногах и теле. Примерно через 3 дня после образования волдыри высыхают, покрываются корочкой и отпадают, не оставляя на коже следов 1 .

Поверхностный фолликулит

Отличается от остиофолликулита несколько большими размерами и глубиной поражения. Размер гнойничков доходит до 0,5-0,7 мм в диаметре. Пустула также имеет конусовидную форму и пронизана волосом — после вскрытия и выделения гноя болезненные ощущения пропадают 1 .

Глубокий фолликулит

При глубоком фолликулите кожа покрывается болезненными узелками красного цвета величиной от горошины до вишни, которые заканчиваются пустулой, пронизанной волосом 3 . Иногда гнойнички достигают 1-1,5 см в диаметре — большое количество высыпаний может стать причиной повышения температуры и изменения показателей крови 1 .

**Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

Причины появления бактериального фолликулита

Как правило, причиной возникновения заболевания являются внешние факторы, среди которых:

Глубокий фолликулит может возникать у людей, больных сахарным диабетом, анемией, иммунодефицитными состояниями 3 .

Лечение фолликулита

Главный метод борьбы с фолликулитом заключается в устранении причин, провоцирующих развитие заболевания. При поверхностном фолликулите могут применяться 2% спиртовые растворы анилиновых красителей, а кожа вокруг высыпаний может обрабатываться 2% салициловым спиртом. Также для лечения поверхностного фолликулита могут быть рекомендованы УФО 1 и антибактериальные мази 3 . К антибактериальным мазям относится, например, Банеоцин®. Это комбинированный антибактериальный препарат для наружного применения. Он содержит два бактерицидных антибиотика: неомицин и бацитрацин, благодаря сочетанию которых достигается широкий спектр действия 5 .

Для лечения глубокого фолликулита могут использоваться антибиотики: эритромицин, диклоксациллин, цефалексин, иммунотерапия, витамины А, В, С и поляризованный свет. Иногда врач может назначить 20% ихтиоловую мазь, а при вскрытии пустул – дезинфицирующие и эпителизирующие противовоспалительные средства. Кроме того, необходимо соблюдать диету с ограничением углеводов и жиров, а также может потребоваться обработка окружающей здоровой кожи 2% салициловым спиртом 1 . Для определения подходящего лечения фолликулита необходимо проконсультироваться со специалистом.

1. Под ред. Иванова О. Л. Кожные и венерические заболевания. Учебная литература для студентов медицинских вузов, Шико, Москва, 2006 год, с. 42.

2. Козорез Е.С. Кожно-венерические заболевания, учебное пособие для студентов высших медицинских учебных заведений, Москва, издательство Владос-Пресс, 2005 год, с. 18.

3. Агеев А.Г, Драгунов В.В, Гимадеев Ю.Ф, Давхале Р.А. Фолликулит. Вестник современной клинической медицины. 2011;4(Приложение 1).

4. Петровский Б. В. Краткая медицинская энциклопедия: в 3 т. АМН СССР, 2 изд., М. Советская энциклопедия, Т 1. А, Кривошея, 1998, с. 175–624 с.

© 2021 Sandoz. Рег. номера: П N011271/02, P N011271/01

Данный сайт принадлежит АО «Сандоз» и является официальным источником информации о бренде Банеоцин ®

Фолликулит

Фолликулит означает «воспаление волосяной луковицы». Такой процесс сопровождает группу заболеваний кожи, вызванных стафилококковой инфекцией. Фолликулиты относятся к пиодермитам – гнойничковым болезням кожи, самым распространенным из дерматозов.

На долю пиодермий приходится половина случаев временной нетрудоспособности вследствие кожных заболеваний. Немалая доля из них принадлежит и фолликулитам. Они могут встретиться у разных людей, но наиболее часто поражают представителей определенных профессий – горняков, строителей, металлургов, работников транспорта. В связи с этим, пиодермиты и фолликулит в частности – социально-значимые заболевания, в борьбе с которыми должны участвовать и государство, и работодатели в наиболее опасных с точки зрения дерматологической заболеваемости отраслях.

Что это такое?

Фолликулит — это инфекционное, характеризующееся гнойным воспалением заболевание, поражающее волосяные фолликулы средних и глубоких отделов. Болезнь имеет разную причину возникновения: паразитную, вирусную, грибковую и бактериальную. Характерные проявления фолликулита — это появляющиеся в местах роста волос множественные или единичные пустулы, через которые проходит волос.

Причины развития

Воспаление волосяных луковиц инициируется патогенными микроорганизмами: грибками, клещами, вирусами и бактериями. Она становится местом жительства данных организмов из-за внешних факторов или из-за проблем со здоровьем человека.

Таким образом, причины возникновения фолликулита условно делят на:

• экзогенные (внешние обстоятельства);
• эндогенные (заболевания, создающие оптимальные условия для жизнедеятельности патогенных организмов).

Среди эндогенных факторов отмечают:

• заболевания печени;
• ожирение;
• низкий гемоглобин;
• сахарный диабет;
• неполноценное питание, из-за чего организм испытывает дефицит определенных веществ.

К экзогенным причинам относят:

• высокие температуры окружающей среды;
• переохлаждение организма;
• травмы кожных покровов (трещины или микротрещины);
• неверно подобранную одежду (выполненную из «недышащих» и (или) синтетических материалов, тесную);
• загрязнения кожи, обусловленные плохой гигиеной или специфической работой человека (работа на земле, деятельность, требующая контакта с определенными реагентами, химическими веществами (слесарь, сотрудник автосервиса и т.д.).

Иногда фолликулит инициируется странными, не первый взгляд, причинами: кариесом, тонзиллитом, гингивитом, фарингитом, пародонтозом.

Казалось бы, как может воспалиться волосяная луковица на руке из-за больной полости рта или горла? Дело здесь в болезнетворных микроорганизмах, локализованных во рту, в горле. Кровью они разносятся по всему организму, не минуя при этом и рук. Ослабленный иммунитет не в состоянии поставить надежный барьер около здоровых органов: бактерии (вирусы) достигают волосяных фолликул и обосновываются там.

Фолликулит симптомы

Симптомы фолликулита будут зависеть от того, какого именно вида у вас развился фолликулит. К примеру, при поверхностном типе гнойнички могут достигать размеров до 0,5 мм в диаметре и быть безболезненными на ощупь. Как правило, вокруг них имеется воспалительная область розового цвета, порою с красноватым оттенком на кожном покрове. Приблизительно на третьи сутки гнойники ссыхаются и покрываются коричневатой корочкой, оставляя легкое шелушение после себя. Может присутствовать также появление пигментации на коже.

Глубокая форма фолликулита проявляется более тяжелым поражением луковицы волосяной. На кожном покрове могут возникать узелки красноватого цвета до 1 см в диаметре, которые отличаются болезненностью. На их поверхности располагается гнойничок, который пронизан волоском. Гнойник может вскрыться в основном через несколько дней, покрывается корочкой, а воспалительный узелок со временем исчезает.

Главные жалобы, которые предъявляет больной с фолликулитом, является болезненность и зуд. В некоторых случаях может быть увеличение лимфатических узлов, которые расположены рядом с областью воспаления. Больного также может волновать косметический дефект на кожном покрове, который остается после фолликулита. Это может быть и избыточная пигментация, и рубцы.

Фолликулит стафилококковый проявляется в начальном периоде как процесс воспаления вокруг волоса, начиная развитие остиофолликулита, или стафилококкового импетиго. Это мелкой формы и величины пустулы с плотными стенками, которые пронизаны в центре волоском. Спустя несколько дней, пустула высыхает, с образованием конусообразной корочки желтого цвета, которая отторгается в скором времени.

При не хороших для пациента условиях возникают болезненные ощущения в пораженной области, которые особенно беспокоят пациента при большом количестве фолликулитов; при этом появляется выраженный инфильтрат. Из-за вовлечения в воспалительный процесс ткани, окружающей фолликул и слияния конкретных элементов высыпаний появляются более глубокие, с длительным существованием разновидности стафилодермии, карбункул, фурункул и пр.

В диагностике такого заболевания как фолликулит важная роль относится к осмотру пациента. Высыпания при фолликулите являются очень характерными и позволяют правильно поставить диагноз. Дополнительные меры обследования помогут точно выявить причину, которая могла привести к развитию болезни.

Особенности различных видов фолликулитов

Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

1. Герпетический. Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.
2. Клещевой. Развивается после укуса клещей, протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).
3. Эозинофильный. Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ-инфицированных).
4. Кандидозный. Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов. Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.
5. Стафилококковый. Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.
6. Угревидный. Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом. Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
7. Грамотрицательный. Развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи. Возможно формирование абсцессов.
8. Псевдомонадный. Вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием — фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.
9. Фолликулит, вызванный грибами, относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера ( папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.
10. Фолликулит, вызываемый дерматофитами. Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.
11. Гонорейный. Встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее. При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.
12. Профессиональный. Развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.
13. Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы. Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.
14. Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.

Как выглядит фолликулит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Дерматологи должен осмотреть сыпь, провести дерматоскопию, которая покажет глубину поражения. Также специалист может направить пациента на сдачу отделяемого из пустул, которое потребуется для:

• микроспории;
• исследования на грибы;
• бактериологического посева;
• исследования на бледную трепонему.

Есть необходимость и в дифдиагностике. Фолликулит следует отличать от таких патологий, как сифилис, гонорея. В этом случае врач назначает:

• RPR-тест.
• ПЦР-диагностику.

Если есть необходимость, специалист назначит кровь на сахар, иммунограмму. Кроме гонореи, сифилиса, болезнь следует дифференцировать от нижеуказанных:

• фринодермы;
• стрептококковое импетиго;
• перифолликулит Гофмана;
• медикаментозная токсикодермия;
• фурункулез;
• розовый лишай Жибера;
• узловатокистозные угри.

Лечение, которого требует волосяной фолликулит, а также недуг на ногах, лобке, лице, спине, коже, описано ниже.

Осложнения

В большинстве случаев данная болезнь не становится причиной серьезных последствий для жизни и здоровья человека. Но если отсутствует правильное лечение, то инфекция проникает глубоко и недуг осложняется. Ситуация усугубляется, если больной пренебрегает правилами гигиены, а также если у него наблюдается значительное ослабление иммунной системы.

К осложнениям заболевания относятся следующие:

и карбункулы;
• дерматофития;
• образование рубцовой ткани;
• загнивание тканей.

Шрамы и рубцы формируются вследствие попыток выдавить гной из воспалительных элементов.

Как лечить фолликулит?

Единичные остиофолликулиты могут пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Чтобы избежать осложнений, можно применять антисептические средства для гигиены кожи.

В более тяжелых случаях используют следующие препараты:

1. Бактерицидные мази и растворы подсушивают кожу, снимают воспаление: Метилурацил, Бетадин, Мирамистин, цинковая мазь. Применяются 1-3 раза в день;
2. Антибиотики местно дважды в день – воздействие на стафилококк (эритромициновая, синтомициновая мази, Левомеколь)
3. Обтирание кожи спиртовыми растворами (борный, салициловый, камфорный спирт, «зеленка», метиленовый синий);
4. Противоаллергические средства, чтобы снизить зуд – Супрастин, Кларитин, Ломилан;
5. Чистый ихтиол наносится тонким слоем на большие фолликулиты, сверху накладывают антисептическую повязку (менять 1 раз в день);
6. Физиопроцедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия.

Проверенные методы и рецепты народной медицины:

1. Компрессы, успокаивающие повязки с колючелистником. Варите 50 г корня в 0,5 л воды полчаса. Через час процедите. Используйте отвар ежедневно.
2. Отвар ромашки аптечной – ценное средство от воспаления. На литр воды – 1 ст. л. цветов. Запарьте, дайте настояться 30 минут, процедите. Проводите процедуру утром, днём и перед сном.
3. Татарник колючий. Отлично снимает воспаление. Измельчите листья, разотрите, наложите кашицу на места высыпаний. Держите 30 минут.
4. Повязки с ясменником душистым. Кашицей из свежих листьев покрывайте гнойники. Проводите процедуру 2 раза в день.
5. Настой одуванчика. Корни, листья промойте, измельчите, 2 ст. л. сырья залейте 1 ст. кипятка, проварите 10–15 минут. Настоявшийся в течение получаса отвар процедите. Пейте по четверти стакана 3 раза в день.
6. Отвар лопуха. Залейте ложку измельчённого корня 0,5 литра воды. Варите 10 минут, дайте настояться час, процедите. Принимайте целебный отвар дважды в день перед едой.
7. Эффективные аппликации. Приготовьте отвар: залейте 2 ст. воды 200 г ягод шиповника, столько же калины, добавьте 100 г крапивы, 10 г зелёной скорлупы грецких орехов. Томите на огне 10 минут. Отвар настаивается сутки. Смешайте по 50 г свежего творога и мёда. Разбавьте творожно-медовую смесь отваром, делайте аппликации 3 раза в течение дня по 15–20 минут.

Если очаг поражения большой, то назначают противомикробные препараты внутрь – Эритромицин, Азитромицин, Цефалексин, Амоксициллин. Перед применением любого из перечисленных средств проконсультируйтесь с врачом!

Во время лечения избегайте контакта с водой, не посещайте сауну, бассейн или душ.

Питание

Диета не является обязательной при возникновении фолликулита. Но существуют сопутствующие заболевания, при которых корректировка рациона необходима. Пациенты, страдающие ожирением или сахарным диабетом, должны соблюдать низкоуглеводную диету.

Важно придерживаться следующих правил в питании:

1. Употребление животных жиров стоит ограничить.
2. Исключите из рациона мучные изделия, пряности, шоколад, конфеты, алкоголь, крепкий кофе и чай.
3. Принимайте в пищу как можно больше свежих овощей, чтобы обеспечить свой организм необходимым объёмом клетчатки. Также можно употреблять в пищу отруби.
4. Следует включить в рацион достаточное количество белка, в том числе и животного происхождения. Предпочтение следует отдать нежирным видам мяса, таким как телятина, курятина и индейка.
5. Стоит употреблять больше продуктов, богатых витаминами. Особенно полезными будет морковь, свёкла, шиповник, черника.

Профилактика

Профилактика фолликулитов состоит в необходимости устранить факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также, в целях профилактики, следует пользоваться мылом с антисептическим действием и регулярно обрабатывать кожу бензоилпероксидом, который обладает отличным обеззараживающими и кератолитическими свойствами.

Фолликулит: что это такое, причины фолликулёза, лечение воспаления волосяного фолликула, фото

Фолликулиты. Эпидемиология и причины

а) Пример из истории болезни. Женщина 42 лет обратилась к врачу по поводу многочисленных папул и пустул, появившихся на спине. При сборе анамнеза выяснилось, что в выходные дни, гостя у друзей, пациентка дважды принимала горячую ванну. Высыпания на спине возникли после того, как она приняла ванну во второй раз. У пациентки диагностирован фолликулит, вызванный псевдомониями или фолликулит «горячей ванны». После того, как она прекратила принимать горячие ванны в доме друзей, фолликулит спонтанно разрешился. Одним из вариантов лечения является пероральный прием фторхинолона, который эффективен против псевдомоний.

Псевдофолликулит, вызванный pseudomonas aeruginosa в горячей ванне.

б) Распространенность (эпидемиология):

• Фолликулит – кожное заболевание, которым болеют лица обоих полой и всех возрастных групп и рас.

• Фолликулит может быть как инфекционным, так и неинфекционным, но обычно заболевание имеет бактериальное происхождение.

• Псевдофолликулит или сикоз в области роста бороды чаще всего развивается у мужчин в результате бритья.

• Акне келоидальное затылочной области или келоидальный фолликулит наиболее часто наблюдаются у темнокожих пациентов, но могут встречаться у лиц любой этнической принадлежности.

• Эозинофильный фолликулит описан у пациентов с ВИЧ-инфекцией.

• Устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus может вызвать значительные трудности в лечении фолликулита.

Фолликулит

в) Причины и патофизиология фолликулита:

• Фолликулит, как правило, представляет собой инфекционное воспаление волосяного фолликула, которое может быть поверхностным, ограниченным верхним участком фолликула, или глубоким, когда воспаление охватывает весь фолликул.

• Инфекция может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Самым распространенным бактериальным возбудителем является Staphylococcus aureus.

• Неинфекционная форма фолликулита часто наблюдается у подростков и молодых взрослых, которые носят тесную, обтягивающую одежду. Фолликулит иногда развивается после химического или механического воздействия.

• Местное применение стероидов, мазей, лосьонов или косметических средств может привести к расширению отверстий сальных желез и волосяных фолликулов, вызывая фолликулит.

• Бактериальный или стафилококковый фолликулит в типичных случаях проявляется инфицированными пустулами, наиболее выраженными на лице, ягодицах туловище или конечностях. Заболевание иногда прогрессирует с развитием более глубокого инфекционного процесса и формированием фурункулов. Инфекция может развиваться в результате механической травмы или местного распространения из инфицированных ран. В случае фолликулита, вызванного Staphylococcus aureus, вокруг инфицированных пустул нередко наблюдается зона десквамации.

• Паразитарный фолликулит развивается в результате заражения клещами (рода Demodex). Эти клещи обычно обитают на лице, носу и спине и вызывают эозинофильный фолликулит по типу пустулеза.

• Фолликулит декальвирующий – хроническая форма фолликулита, которая поражает волосистую часть головы и приводит к выпадению волос или алопеции. Причиной обычно является стафилококковая инфекция, однако развитие этого заболевания может быть связано и с генетическими факторами. Данный вид фолликулита называется также «пучковым», поскольку из некоторых фолликулов растут одновременно по нескольку волосков.

• Акне келоидальное затылочной области – хроническая форма фолликулита с локализацией по задней поверхности шеи. Принимая распространенный характер, заболевание приводит к формированию келоидальной ткани и алопеции. Хотя считается, что акне келоидальное возникает почти исключительно у темнокожих мужчин, оно может встречаться у мужчин практически любой этнической группы, а иногда и у женщин.

• Грибковый фолликулит – распространенная грибковая инфекция эпидермиса. Микоз волосистой части головы представляет собой разновидность дерматофитного фолликулита. Фолликулит, вызванный дрожжевыми грибами Phyrosporum, наблюдается в тех же областях, что и бактериальный фолликулит – на спине, груди и плечах. Кандидозные фолликулиты встречаются реже, наблюдаются обычно при иммунодефицитных состояниях и поражают покрытые волосами влажные участки кожи. В отличие от большинства случаев фолликулита, такой фолликулит может сопровождаться системными симптомами.

• Фолликулит, вызванный псевдомониями, или фолликулит горячих ванн, представляет собой обычно самостоятельно разрешающуюся инфекцию, которая развивается после контакта с водой или предметами, зараженными pseudomonas aeruginosa. Это случается при недостаточном хлорировании воды, а также при пользовании губками или другими предметами для купания, в которых размножаются псевдомопии. Симптомы обычно появляются через 6-72 часа после контакта с возбудителем и полностью разрешаются через несколько дней, при условии предотвращения повторного контакта.

• Грамотрицательный фолликулит – инфекция, вызванная грамотрицательными бактериями, обычно развивается при длительном лечении антибиотиками у пациентов, принимающих антибиотики перорально по поводу акпе. К наиболее распространенным возбудителям относятся Klebsiella, Escherichia coli, Enterobacter и Proteus.

• Псевдофолликулит области роста бороды и усов чаще всего наблюдается у темнокожих бреющихся мужчин. Папула образуется, когда острый конец стержня воло са вонзается в кожу (вросшие волосы), что наблюдается на щеках и шее при «врастании» в кожу вьющихся волосков. Это явление может наблюдаться и у женщин с гирсутизмом, сбривающих или выщипывающих волосы.

• Вирусный фолликулит вызывается преимущественно вирусами простого герпеса и контагиозного моллюска. Герпетический фолликулит наблюдается, прежде всего, у лиц, инфицированных вирусом простого герпеса типа 1 или 2. Но особенно характерен вирусный фолликулит как признак иммуносупрессии при СПИД. Проявления герпетического фолликулита при ВИЧ-инфекции разнообразны – от простого и некротизирующего фолликулита до язвенных очагов. Molluscum относится к поксвирусам, а инфекция контагиозного моллюска регистрируется у той же категории пациентов (с ВИЧ-инфекцией и СПИД), а также у детей.

• Актинический поверхностный фолликулит – стерильная форма фолликулита, которая наблюдается преимущественно в жарких странах или в теплые и жаркие месяцы. Пустулы развиваются в основном на шее, плечах, верхней части туловища и верхних конечностей, обычно через 6-36 часов после нахождения на солнце.

• Эозинофильный фолликулит ассоциируется с ВИЧ-инфекцией, но может развиваться самостоятельно в результате вирусной инфекции, причем в последнем случае патофизиологический механизм этого процесса неизвестен (полагают, что это аутоиммунный процесс). Эозинофильный фолликулит ассоциируется с уменьшением клеточной популяции CD4+. Состояние обычно улучшается с началом активной аптиретровирусной терапии, но может развиваться в период восстановления иммунной функции при аптиретровирусной терапии.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 30.3.2021