Фурункул в носу: причины, способы лечения и меры профилактики

Чирей в носу. Как лечить мазью, антибиотик, народные средства

Фурункул, гнойник или чирей подразумевает воспаление в волосяном фолликуле или сальной железе. Дополнительно поражаются прилегающие ткани. Заболевание имеет гнойно-некротический характер.

Фурункул может локализоваться по всему телу, не исключается полость носа. Чаще всего чирей образуется на крыльях органа, в зоне преддверия и переносицы. Фурункул может характеризоваться последствиями, поэтому необходимо знать способы лечения образования.

Причины появления и психосоматика

Чирей в носу (лечить можно при помощи антибиотиков) представляет собой болезненную пустулу (пузырь, заполненный гноем) с некрозом в центре (стержень образования). Чирей встречается в 45% случаев из всех пиодермий (гнойно-воспалительные болезни).

Фурункулы в области носа образуются во всех возрастных категориях. Но чаще всего встречаются в 15 – 45 лет. У мужчин гнойники появляются в 1,5 – 1,7 раза больше, чем у женщин.

Фурункул в носу связан с влиянием золотистого, эпидермального, сапрофитного стафилококка или гемолитического стрептококка (редко). Это условно-патогенные бактерии, которые могут вредить организму только при определённых обстоятельствах. К примеру, стафилококк и стрептококк размножается при снижении иммунитета.

Существуют факторы риска, при наличии которых увеличивается вероятность появления фурункула.

А именно:

Повреждение кожи. Повышается вероятность инфицирования при появлении пореза, ссадины и других нарушений целостности покрова. А также к данному пункту относятся хирургические вмешательства – ринопластика (исправление деформаций носа), установка имплантатов. Дополнительно возможно повреждение кожи при удалении волос в носу при помощи щипцов.
Насморк. Целостность кожи нарушается, если тереть покров бумажными салфетками.
Наличие других гнойных патологий.

В психосоматике есть мнение, что образование фурункула связано с достижением пика негативных эмоций. То есть тревожность, страх, гнев выходят неестественным путём (гнойником).

Как развивается фурункул носа, насколько опасен?

Чирей в носу (лечить можно при помощи средств местного действия) имеет классификацию.

Фурункул подразделяется на следующие стадии:

Начальная. Кожа около носа краснеет, границы не имеют чёткой формы. Дополнительно возникает болезненность в месте, где появится фурункул. Дискомфорт усиливается при прощупывании кожи. А также заметен отёк, который может распространяться на прилегающие ткани – щёки, губы.
Инфильтрации. Характеризуется постепенным (в течение 1 – 2 суток) формированием уплотнения, похожего на конус. В центре образования можно увидеть тёмную точку – это участок некроза (отмирания) тканей.

Дополнительно присутствует боль, которая имеет ноющий (в любом положении тела) и резкий (при надавливании на фурункул) характер. А также увеличивается отёк. Длительность данной стадии – от 1 до 3 дней.

Абсцедирования. Данная стадия наступает спустя 3 – 7 суток с момента проявления симптомов. Центр образования становится мягким, плотность ткани в месте поражения уменьшается. Сверху фурункула можно рассмотреть стержень, имеющий жёлто-белый цвет. На протяжении 2 – 3 суток он формируется в нарыв. Во время созревания отмечают сильную боль, напряжение мягких тканей носа. Дискомфорт усиливается при разговоре, пережёвывании пищи, прощупывании фурункула. Боль не уменьшается даже ночью, человек не может полноценно спать. Не исключается интоксикация (состояние, возникающее под воздействием токсических веществ), признаками которой является слабость и недомогание, увеличение температуры тела до 39 градусов.
Разрешения. Фурункул вскрывается самостоятельно либо при помощи хирурга. Стержень прорывается, это сопровождается выделением экссудата (жидкости). Дополнительно самочувствие человека улучшается, уменьшается температура и боль. После опорожнения полости фурункула, он заполняется новой соединительной тканью и заживает. В первые 3 – 4 дня на коже остаётся втянутый рубец, затем он становится менее заметным.

Главной опасностью фурункула является возможность глубокого некротического стержня. Есть вероятность, что воспаление перерастёт на близлежащие ткани, которые окружают чирей. Дополнительно фурункул расположен на лице, то есть нельзя исключать воспаление головного мозга, потерю слуха и зрения. А также после чирья на лице могут оставаться рубцы, бугры.

Дополнительно некоторые не придают особого значения фурункулу, самостоятельно его вскрывают, причём не всегда удаляют гной. В результате есть вероятность заражения крови, распространения гноя в окружающие ткани, переход чирья в хроническую форму.

как проводится объединение лицевых счетов в коммунальной квартире

К какому врачу обратиться?

Чирей в носу – это образование, при появлении которого необходимо посетить врача. Диагностика фурункула находится в компетенции отоларинголога (ЛОР). Специалист проводит опрос и назначает действующее лечение.

При сборе анамнеза врач учитывает причины, которые могли вызвать фурункул, а также сопутствующие патологии. Дополнительно необходимо рассказать отоларингологу обо всех симптомах, беспокоящих человека.

Для уточнения диагноза могут назначить следующие методы:

осмотр полости носа (риноскопия);
общий анализ крови (ОАК) – позволяет выявить воспаление;
посев на стрептококк и стафилококк;
рентген лицевого скелета;
магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная (КТ) томография лица – процедуры проводятся при низкой диагностической ценности рентгена.

Нужно срочно посетить врача при наличии одного из следующих признаков:

стержень фурункула не образовывается в течение 3 – 4 дней с момента появления первых симптомов;
образование вызывает сильную боль;
под кожей скопилось много гноя;
самочувствие человека ухудшается;
температура тела резко поднялась;
за несколько дней никаких изменений в фурункуле не происходит;
чирей появился повторно.

Можно ли самостоятельно выдавливать фурункул?

Врачи негативно относятся к выдавливанию фурункула.

При неправильном проведении процедуры возможны следующие последствия:

усиление воспаления и отёчности;
распространение патологических бактерий на другие участки тела;
попадание гноя в глаза или на здоровый участок кожи.

Лечение фурункула на ранней стадии

Чаще всего фурункул лечится консервативными методами. Назначают применение лекарственных препаратов и народных рецептов. Хирургическая операция выполняется при высокой вероятности осложнений или неэффективности консервативной терапии.

Метод лечения подбирается специалистом с учётом стадии фурункула, сопутствующих заболеваний, особенностей организма.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты позволяют облегчить самочувствие человека, устранить негативные симптомы, ускорить выздоровление.

Медикаментозное лечение подразделяется на следующие виды:

местная терапия – представляет собой обработку кожного покрова при помощи мазей, растворов и других форм выпуска;
общая терапия – подразумевает приём препаратов внутрь.

Средства местного действия

При наличии фурункула необходимо использовать препараты местного действия.

Наружные средства в форме мази, геля или крема:

Банеоцин.
Левомеколь.

Дополнительно рекомендуется использовать антисептические средства.

Популярные препараты:

Мирамистин.
Хлоргексидин.
Хлорофиллипт.
Бетадин.
Йод.
Бриллиантовый зелёный.
Фукорцин.

Средства общей терапии

Чирей в носу предусматривает применение средств общей терапии. Их перечень указан в таблице.

Лечение народными средствами

Чирей в носу (лечить можно при помощи НПВС) – это образование, при котором допускается применение народных рецептов. Они имеют растительный состав, поэтому вероятность побочных явлений низкая. Народные средства ускоряют созревание фурункула и вытягивают гной. Врач может порекомендовать комплексное лечение, то есть сочетание медикаментов с рецептами.

При появлении фурункула эффективны следующие народные методы:

Сок алоэ. Растение устраняет воспаление, ускоряет заживление ран, убивает микробы. Для устранения фурункула можно применять компресс.

Следует взять 1 лист алоэ и разрезать его на 2 части (вдоль).
Приложить растение к фурункулу (стороной среза).
Можно закрепить алоэ пластырем или бинтом.
Держать компресс 30 – 40 мин., применять 3 – 4 раза в сутки.
Для усиления эффективности можно оставлять компресс на ночь.

Если гнойник большого размера и сильно выпирает над кожным покровом, алоэ необходимо измельчить. А также можно выжать сок растения и нанести его на стерильную марлевую салфетку, приложить к фурункулу.

Мёд. Компонент обладает противовоспалительным, согревающим, обеззараживающим действием. Дополнительно мёд ускоряет созревание фурункула, уменьшает отёк и болезненность. Компонент применяется в виде компресса.

Для его приготовления необходимо смешать одинаковое количество натурального жидкого мёда и муки (пшеничной или ржаной).
Далее сформировать лепёшку, приложить к фурункулу, зафиксировать при помощи бинта.
Компресс нужно менять 2 – 3 раза в день.
Следует применять рецепт, пока чирей не созреет.

Чеснок. Продукт уничтожает патогенные микроорганизмы. При фурункуле применяется компресс из чеснока.

Для его приготовления необходимо мелко нарезать или натереть продукт.
Чтобы уменьшить вероятность ожога кожи при применении, следует смешать чеснок с сырым картофелем, хозяйственным мылом или печёным луком в равных пропорциях.
Компресс нужно прикладывать к гнойнику каждый день, держать 2 – 3 ч. Допускается применение рецепта на ночь.
Следует закончить использование при вскрытии чирья.

Рецепт не подходит для применения людям с чувствительной кожей.

Календула. Другое название растения – ноготки. Компонент обладает противовоспалительным, обезболивающим, антибактериальным действием. При наличии фурункула применяется мазь с календулой.

Для её приготовления следует взять 1 ч. л. сухих измельчённых цветков растения и 1 ст. л. вазелина.
Всё тщательно перемешать, оставить на 8 – 12 ч.
Нанести мазь на стерильную марлевую салфетку, приложить к фурункулу и закрепить пластырем.
Компресс следует ежедневно менять на новый.

Растительная настойка. Средство применяется в качестве обеззараживания поверхности фурункула.

Для приготовления рецепта необходимо смешать 1 ст. л. высушенного и измельчённого корня крапивы, 0,5 ст. л. чеснока (предварительно порезанного).
Добавить в массу 500 мл кипячёной воды.
Закрыть банку крышкой, оставить на 7 дней в тёмном месте.
После приготовления средства смазывать фурункул 2 – 3 раза в день.
Смесь можно хранить в холодильнике.

Хозяйственное мыло. Рецепт обладает антисептическим свойством.

Для приготовления понадобится хозяйственное мыло, которое следует измельчить при помощи ножа и поставить на водяную баню.
После размягчения компонента необходимо добавить в ёмкость молоко (в 2 раза больше мыла).
Варить состав до консистенции сметаны, дождаться остывания.
Нанести смесь на бинт, приложить к фурункулу, закрепить пластырем.
Важно ежедневно менять компресс. Рецепт используют до выхода гноя из образования.

Голубая глина. Средство очищает кожу от токсинов, стимулирует обменные процессы, вытягивает гной из фурункула.

Для приготовления необходимо взять 3 ст. л. голубой глины, 1 ст. л. яблочного уксуса.
Тщательно перемешать компоненты, добавить воды, чтобы консистенция стала густой.
Наложить смесь на фурункул, сверху закрепить стерильную марлевую салфетку. Необходимо менять компресс 2 раза в день.

Возможные осложнения и последствия

Прогноз благоприятный, если фурункул своевременно обнаружен и вылечен. Чаще всего осложнения бывают, когда человек не обращается к врачу или самостоятельно выдавливает чирей.

Фурункул характеризуется последствиями:

Заболевания глаз. В данный список входит слепота, воспаление глазницы, смещение глазного яблока (выпученность).
Тромбофлебит лицевых вен – воспаление стенки вены и образование тромба.
Тромбоз внутричерепной венозной системы. Осложнение подразумевает образование тромбов в венах головного мозга и ближайших сосудах. В результате развивается ишемия (недостаток кислорода).
Воспаление головного мозга. К примеру, менингит.
Сепсис – заболевание гнойно-септического характера, подразумевающее поражение крови. Инфекция распространяется по всему организму, тяжело протекает, угрожает жизни человека.
Поражение пазух. К пункту относится фронтит (воспаление слизистой оболочки в области лобных пазух), гайморит (процесс затрагивает гайморовы пазухи).
Летальный исход. Может быть связан с менингитом, сепсисом.

Фурункул – это воспаление в волосяном фолликуле или сальной железе. Гнойник может локализоваться в различных местах, но самым опасным является лицо. Чирей в носу характеризуется покраснением, болезненностью, отёком кожи. При появлении фурункула следует обратиться к отоларингологу. Специалист проведёт опрос и осмотр, при необходимости направит пациента на диагностику.

Далее назначают лечение, которое включает в себя применение лекарственных препаратов и народных средств. Фурункул может характеризоваться последствиями (менингит, сепсис и другое). Чтобы уменьшить вероятность осложнений, необходимо соблюдать рекомендации врача.

Видео о фурункуле в носу

Как лечить фурункул в носу:

Фурункул носа

Фурункул носа – это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или сальной железы и прилегающих тканей носовой полости. Ведущие симптомы – постепенное образование пустулы с гнойно-некротическим содержимым, которая вскрывается спустя 3-5 дней, региональная боль, отечность, гиперемия, интоксикационный синдром. Диагностика заключается в сборе анамнеза и жалоб пациента, физикальном обследовании, передней риноскопии, лабораторных анализах, редко – лучевых методах исследования. Лечение предусматривает использование антибактериальных и симптоматических средств, при необходимости – хирургическое вмешательство.

Общие сведения

Фурункул носа – одних из самых распространенных вариантов гнойно-воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек. В общей сложности составляет до 45% от всех пиодермий. Является причиной от 4 до 21% числа госпитализаций в отоларингологический стационар на протяжении года. Фурункулы носовой области встречаются среди всех возрастных групп, но более всего данной патологии подвержены лица в возрасте 15-45 лет. У мужчин заболевание диагностируется в 1,5-1,7 раз чаще, чем у женщин. В зависимости от клинического течения утрата трудоспособности происходит на срок от 1 до 3 недель. Частота развития осложнений определяется наличием сопутствующих нарушений и колеблется в пределах 0,5-25%.

Причины фурункула носа

Ведущее значение в развитии заболевания имеет локальное снижение резистентности слизистых оболочек и кожных покровов. В роли возбудителя обычно выступают патогенные стафилококки и стрептококки – St. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-гемолитический стрептококк группы А. Выделяют заболевания и состояния, повышающие риск развития фурункула:

Травматические повреждения. Ссадины, порезы, царапины и другие нарушения целостности тканей создают входные ворота для инфекции. Сюда же относятся перенесенные хирургические вмешательства – ринопластика, установка различных имплантатов.
Сопутствующие гнойные патологии. Наличие гнойничковых заболеваний кожных покровов (пиодермии) или вестибулярной части носовой полости (фолликулит, сикоз). Распространение инфекции также может происходить из других хронических очагов – кариозных зубов, воспаленных небных миндалин и околоносовых пазух.
Снижение иммунитета. Способствовать возникновению фурункула носа может общее переохлаждение, хроническое переутомление, авитаминоз, наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции и онкологических заболеваний, недавно пройденные курсы химиотерапии, длительный прием системных кортикостероидов.
Нарушение санитарно-гигиенических норм. Включает слишком редкое проведение гигиенических процедур в быту, приводящее к засаленности кожи и персистенции патогенных микроорганизмов. В условиях производства развитию патологии способствует вдыхание запыленного воздуха, постоянный контакт с горюче-смазочными материалами.

Патогенез

Механизм образования фурункула носа определяется патогенностью и вирулентностью возбудителя в сочетании наличием способствующих факторов. Внешние повреждения носовых ходов или кожи наружного носа становятся местом проникновения инфекционных агентов внутрь тканей. При эндогенных нарушениях снижаются бактерицидные свойства пота и кожного сала, ухудшается местная и общая резистентность организма. По отдельности или в совокупности эти изменения приводят к образованию пустулы в устье волосяного фолликула, содержащей большое количество нейтрофилов, нитей фибрина и патогенной микрофлоры.

Дальнейшее развитие фурункула обусловлено распространением инфекционного агента по корню волоса вглубь фолликула. Этот процесс сопровождается местным воспалением, образованием инфильтрата и некрозом – происходит формирование некротического стержня. Окружающие ткани подвергаются расплавлению и трансформируются в гнойные массы. Имеющийся экссудат начинает скапливаться под слоем эпидермиса, окружающего устье фолликула, после чего прорывается наружу вместе с погибшим волосом и некротическим стержнем. Сформировавшийся дефект постепенно заполняется грануляционной тканью, на месте которой формируется соединительнотканный рубец.

Симптомы фурункула носа

Типичная локализация патологического процесса – крылья и кончик наружного носа, вестибулярная часть носовой полости, передняя треть носовой перегородки. Развитие заболевания происходит в две последовательные стадии – инфильтрации и абсцедирования. Первый этап характеризуется постепенным (в течение 24-48 часов) формированием остиофолликулита – воспалительных изменений в верхних отделах фолликула. Клинически сопровождается образованием небольшого конусовидного уплотнения, местной болезненностью, чувством распирания, отечностью, покраснением. В центре пустулы определяется темная точка – участок некротизированных тканей. Болевой синдром усиливается при жевании, разговоре, улыбке, прикосновениях. Параллельно возникает интоксикационный синдром – ноющая головная боль, общая слабость, недомогание, повышение температуры тела до 39,0° C.

Стадия абсцедирования наступает на 3-7 сутки от начала заболевания. Ее основные признаки – размягчение в центральной части образования и общее уменьшение плотности тканей в области поражения. На верхушке формируется своеобразная желто-белая покрышка – стержень фурункула. Последний быстро прорывается, из сформировавшегося дефекта выделяется небольшое количество экссудата. Одновременно исчезают болевые ощущения, нормализуется температура тела. Полость фурункула опорожняется, заполняется грануляционными тканями и заживает, оставляя после себя белесоватый, несколько втянутый по сравнению с окружающими тканями рубец.

Осложнения

Развитие осложнений обусловлено контактным и гематогенным распространением инфекции, тромбозом венул в образовавшемся инфильтрате вокруг волосяной сумки. Сформировавшийся тромб, бактерии и их токсины могут распространяться по венозным путям через глазничную, угловую, переднюю лицевую вену в орбиту и венозные пазухи. Это становится причиной флегмоны орбиты, тромбофлебита пещеристого синуса и других интракраниальных осложнений – менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Реже наблюдается генерализации инфекции – сепсис. Из местных осложнений чаще всего встречаются гаймориты, фронтиты и абсцессы носовой перегородки.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Для постановки диагноза отоларингологу зачастую достаточно осмотра участка поражения и анамнестических сведений. Полная схема обследования больного включает следующие методики:

Опрос. При сборе анамнеза врачом устанавливаются возможные причины заболевания, наличие сопутствующих патологий, факторов, нарушающих местные и общие иммунные механизмы защиты организма. Особое внимание придается последовательности развития симптомов.
Физикальный осмотр. В зависимости от локализации фурункула проводится осмотр наружного носа или передняя риноскопия. При использовании этих методик визуально отмечаются характерные для определенной стадии отечно-инфильтративные изменения. При пальпации и напряжении мимической мускулатуры наблюдается усиление болевых ощущений.
Лабораторные тесты. Общий анализ крови отображает наличие воспалительного процесса в организме – повышение уровня нейтрофильных лейкоцитов, увеличение СОЭ. Также берется мазок из верхушки пустулы с последующим определением патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
Рентгенография лицевого скелета. Показана при невозможности точно установить этиологию заболевания, при подозрении на распространение инфекции в придаточные пазухи носа или развитие других осложнений. При низкой диагностической ценности рентгенограммы, формировании менингеальных или очаговых симптомов необходимо проведение КТ лицевого скелета и МРТ головного мозга.

Лечение фурункула носа

Лечение проводится в условиях отоларингологического стационара. При своевременном обращении больного терапевтическая программа состоит из консервативных мероприятий. Оперативное вмешательство осуществляется при формировании на месте пораженного фолликула абсцесса с риском возникновения других осложнений.

Антибактериальная терапия. Вначале используются антибиотики широкого спектра действия, преимущественно аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны. После получения результатов микробиологического исследования назначаются препараты, к которым высеянная микрофлора проявила наибольшую чувствительность.
Хирургическое лечение. Заключается во вскрытии фурункула носа под инфильтрационной анестезией, реже – под наркозом. После эвакуации экссудата и обработки антисептиками устанавливается дренаж, накладывается повязка или проводится тампонада преддверия носовой полости.
Симптоматическая терапия. Предусматривают обработку пораженного участка антисептическими растворами, применение антигистаминных и жаропонижающих средств, анальгетиков, витаминных комплексов. Для купирования болевого синдрома и уменьшения выраженности воспаления используется УВЧ, лампа соллюкс.

Прогноз и профилактика

Прогноз при ранней диагностике и своевременно начатом лечении благоприятный. При развитии внутричерепных осложнений, наличии тяжелых, декомпенсированных сопутствующих патологий исход заболевания напрямую зависит от общего состояния больного и эффективности проводимых терапевтических мероприятий. К общим профилактическим мерам относится предотвращение травм носовой области, соблюдение санитарно-гигиенических норм на производстве и в быту, ранняя диагностика и лечение сопутствующих гнойных заболеваний, санация имеющихся очагов инфекции, коррекция иммунодефицита и эндокринных патологий.

Фурункул в носу: как и чем лечить в домашних условиях

Чаще всего воспаление развивается из-за попавшей внутрь инфекции. Причиной становится стафилококковая бактерия. Золотистый стафилококк расщепляет жиры благодаря специальному ферменту – липазе, что в результате приводит к разрушению сальной пробки, расположенной на выходе из волосяного кармашка.

Внимание, фото может оказаться неприятным для просмотра

После того, как проход к луковице волоска открылся, бактерия начинает интенсивно размножаться. В итоге образуются гнойные скопления, которые внешне выглядят как раздутый гнойный пузырь. Также отмечается покраснение кожных покровов вокруг.

Почему появляются фурункулы? Чаще всего подобные воспалительные процессы развиваются на фоне ухудшения состояния иммунной системы. Существует множество факторов, способствующих снижению защитных сил организма. К ним относятся:

все разновидности синуситов, сопровождающиеся выделениями из носа,
затяжной или хронический ринит,
ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП,
сахарный диабет,
нарушения обмена веществ.

Помимо стафилококка причиной развития нарыва могут стать стрептококки. Они являются возбудителем тонзиллита, скарлатины, гломерулонефрита и также способны поражать участки кожи, где растут волосы. Также фурункул может развиться как следствие несоблюдения гигиены носа.

Диагностика

Для постановки диагноза и подтверждения наличия чирья в носу необходимо проведение ряда обследований. Основные:

Мазок жидкости, взятой из фурункула. Позволяет определить тип возбудителя заболевания.
Анализ крови – чтобы исключить возможное заражение.
Визуальный осмотр и тщательное изучение внутренней поверхности носа. Сбор анамнеза на основании жалоб больного.
Контроль за состоянием нервной системы.

По теме

Подробно о том, как убрать чирей на шее

Инна Викторовна Жихорева
28 июля 2020 г.

Чтобы исключить возможное развитие сахарного диабета, специалист назначает дополнительные исследования:

анализ каловых масс на яйце глист;
изучение гормонального фона.

Кроме этого, фурункулез необходимо дифференцировать от таких патологических состояний, как сибирская язва, туберкулез кожи, гидраденит и узловатая эритема.

Клиническая картина

Период образования фурункула состоит из трех стадий: непосредственно образование самого нарыва, образование гноя и некроз ткани, заживление раневой поверхности. Определить инкубационный период достаточно сложно, поскольку заболевание вызывается патогенными микроорганизмами, которые при нормальных условиях постоянно присутствуют в организме человека в неактивном виде. При снижении иммунитета бактерии начинают быстро размножаться, что приводит к образованию различных патологий, в том числе и фурункулов.

Начальная стадия заболевания характеризуется следующими симптомами: появляется уплотнение, которое со временем увеличивается и может достичь трех сантиметров в диаметре. В его середине просматривается стержень, состоящий из омертвевших клеток и остатков лейкоцитов. Кожа в области фурункула натягивается, становится глянцевой. Если очаг поражения достаточно большой, у пациента могут: развиться гипертермия (повышение температуры тела), а также появиться признаки общей интоксикации организма.

Прорыв фурункула происходит на третий день от начала образования уплотнения. Происходит выброс гноя, крови, после чего выходит стержень. Очищение нарыва благоприятно сказывается на состоянии пациента. Температура тела нормализуется, происходит заживление раны. На месте гнойника часто остается шрам.

Принцип образования воспалительного процесса

После попадания бактерий в волосяной фолликул, он начинает воспаляться и постепенно раздувается. Процесс развивается следующим образом:

Воспаляются участки вокруг пораженного вредными микроорганизмами фолликула.
Омертвевшие частички кожи начинают превращаться в гнойные накопления.
На поверхности носа или внутри начинает появляться небольшой красный прыщ, который является очень болезненным.
Постепенно размер чирея увеличивается, у него начинает появляться центр.
Гной проникает достаточно глубоко, вызывает сильные болезненные ощущения.
Постепенно гнойное содержимое начинает выходить на ружу, после нескольких дней прорывается.

Читайте так же Кровоостанавливающие препараты при носовом кровотечении у детей и взрослых — список и цены

Если внутренний чирей прорвало, гнойное содержимое необходимо аккуратно устранить, обработав перед этим руки антисептиком. Ранку необходимо обработать перекисью водорода, чтобы избежать распространения инфекции, её попадания к мягким тканям головного мозга.

Как и чем лечить фурункул в домашних условиях?

Небольшие нарывы в носу и фурункулы преддверия носа лечения часто не требуют. Однако, если площадь воспаления большая, у пациента поднялась температура и проявляются другие неприятные симптомы, необходимо обращаться к врачу. Даже после заживления могут развиваться рецидивы этого заболевания: возле зажившего чирья возникает еще один. Что делать в таком случае? Необходим правильно подобранный курс терапии в зависимости от стадии заболевания, степени его тяжести.

Медикаментозная терапия

Как лечить фурункул и к какому врачу обращаться? Лечением такого заболевания занимается врач-отоларинголог. На стадии инфильтрации (период образования) нарыва, чаще всего обходятся консервативным лечением. Доктора рекомендуют обрабатывать воспаленное место антисептическими составами несколько раз в день. Для этого можно использовать:

«Борный спирт»,
«Салициловый спирт»,
«Йод».

Если развился фурункул преддверия носа или его крыльев, дополнительно рекомендуют прикладывать противовоспалительные мази. Хорошо помогают повязки с мазью «Вишневского» или «Левомеколем». При локализации нарыва внутри носа можно просто смазывать воспаленное место данными средствами.

Помимо этого потребуется применение антибактериальных препаратов для уничтожения возбудителя заболевания. Применяются средства широкого спектра действия:

«Амоксиклав»,
«Азитромицин»,
«Цефтриаксон».

При повышенной температуре тела могут быть назначены жаропонижающие препараты. Самыми эффективными считаются Парацетамол и Ибупрофен. Если после проведенной терапии нарывы периодически появляются, потребуется особый курс терапии с применением антистафилококкового иммуноглобулина.

Народные методы

Существует множество проверенных способов терапии фурункулов в домашних условиях. Они используются с давних времен и зарекомендовали себя как максимально эффективные и общедоступные методы. Ниже приведены самые распространенные из них.

Рецепт №1 — Репчатый лук

Обычный репчатый лук применяют для лечения многих заболеваний. В случае с фурункулами он тоже считается действенным средством. Для лечения такой патологии лук применяют следующим образом:

Очищенную головку лука разрезают пополам и запекают в духовке до мягкости.
Фурункул в носу предварительно обрабатывают перекисью водорода, затем к нему прикладывают теплый кусочек луковицы и закрепляют повязкой.
Оставляют лук на фурункуле примерно на полчаса.
Такую процедуру следует проводить несколько раз в день до того момента, пока не начнет выделяться гной.

Вещества, содержащиеся в луке, довольно быстро справляются с размножающимися бактериями и способствуют прорыву скопившегося во внутренней части гноя. Чирей в носу после такого лечения проходит за несколько дней.

Рецепт №2 — Алоэ

Если вскакивает фурункул, хорошо помогает столетник (алоэ). Для лечения нарыва, пока он еще похож на небольшой прыщик, используют самые нижние листочки. Делают это так:

Нижний лист алоэ срезают и разрезают вдоль пополам.
Кусочек растения прикладывают мякотью к назревающему нарыву в носу и фиксируют повязкой или пластырем.
Меняют листочек 3-4 раза в сутки.

Сок алоэ, как и лук, уничтожает болезнетворные микробы, снимает боль и помогает стержню быстрее выйти. Однако, следует помнить, что использование домашних средств возможно только на начальной стадии заболевания. При сильной боли, высокой температуре, необходимо обратиться в лечебное учреждение для проведения хирургического вмешательства, поскольку вылечить такое заболевание самостоятельно уже не получится.

Провоцирующие факторы

Чтобы появился чирей на носу, наряду с ослабленным иммунитетом должны присутствовать и другие предпосылки. Так, повлиять на развитие фурункулеза могут следующие факторы:

Повреждение целостности кожного покрова, наличие на теле ссадин, микротрещин, проколов и царапин.
Плохой уход за кожей. Загрязненный эпителий является рассадником не только стафилококка, но и других не менее опасных инфекционных возбудителей.
Угревая сыпь, появление которой обусловлено закупоркой сальных желез.
Аллергическая реакция, сопровождающаяся проявлениями на коже, включая дерматит атопического и аллергического типа.
Любые заболевания, протекающие в хронической форме. Особо значимым провоцирующим фактором являются патологии желудочно-кишечного тракта и дисбактериоз.
Наличие в анамнезе пациента сахарного диабета.
Подтвержденные диагнозы неврологического характера.
Истощение как результат несбалансированного рациона, скудного питания, дефицита микроэлементов и витаминов. По результатам исследования крови у пациента диагностируется анемия.
Интенсивные физические нагрузки, особенно в детском возрасте.

Удаление фурункула из носа хирургическим путем

Вскрытие вскочившего фурункула происходит в условиях стационара. Такую процедуру проводят на последнем этапе, когда гнойник уже созрел, а стержень не может прорваться. Удалять нарыв также рекомендуют при температуре выше 39 градусов, если она держится несколько дней, либо при появлении признаков общей интоксикации.

Удаление производят следующим образом:

Перед процедурой проводят местную анестезию. Чаще всего для этих целей достаточно укола «Лидокаина» либо «Новокаина».
Полость фурункула вскрывают при помощи скальпеля.
Содержимое нарыва удаляют, операционное место обрабатывается антисептическими растворами.
Иногда может потребоваться установка дренажа – специальной резиновой полоски, позволяющей выходить остаткам гноя.
При особо крупных нарывах и достаточно больших разрезах накладывают швы.

В некоторых случаях потребуется дальнейшее применение антибиотиков. После оперативного вмешательства выздоровление наступает приблизительно через 3-5 дней.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство показано в случае абсцедирования фурункула. Вскрытие гнойника хирургическим путем производится под общим наркозом, вводимым внутривенно, или под местной инфильтрационной анестезией.

Хирург делает разрез через центр воспалительного очага, а края полости фурункула расширяются с помощью кровоостанавливающего зажима или похожим инструментом.

В качестве профилактики в области наружного носа производятся специальные надрезы, ориентированные на естественные складки кожи. Фурункулы, локализованные в преддверии носа, следует вскрывать, не повреждая края ноздрей, иначе останутся следы от нарывов.

После удаления гноя производится промывание воспаленного очага дезинфицирующим раствором. Затем фиксируется дренаж – стерильная резиновая полоска, предназначенная для оттока гнойных выделений. Дополнительно можно тампонировать преддверие носовых ходов с применением 10% физраствора или раствора обеззараживающих средств.

Запрещается самостоятельно вскрывать фурункулы. Отсутствие навыков и стерильных условий повышает риск проникновения патогенных микроорганизмов в кровоток и возникновения сепсиса. Даже после удачно проведенной манипуляции существует вероятность сохранения шрамов. Осуществление операции опытным специалистом не допустит нарушений эстетики лица, в частности, носа.

В современной медицине более лояльным методом является использование лазерной терапии. После лечения лазером не остается следов от фурункула. Процедура производится вне зависимости от стадии патологии.

Особенности лечения фурункула у детей

Поскольку течение такого заболевания в носу у ребенка более острое, заниматься лечением фурункула должен только врач. У ребёнка температура может держаться на очень высоких отметках. В результате быстро развивается общая интоксикация организма, что может привести к тяжелым последствиям.

Курс лечения фурункула у детей такой же, как и у взрослых. Для терапии применяют антибиотики, поверхность нарыва обрабатывают антисептическими составами, прикладывают противовоспалительные мази. В некоторых случаях при лечении у ребенка фурункула может потребоваться хирургическое вмешательство.

Противомикробные средства

После того как фурункул прорвался, и рана очистилась, назначаются противомикробные средства. Если чирей образовался на носу, врач обязательно назначит прием антибиотиков перорально в сочетании с интенсивным локальным лечением. Если имеет место обширное поражение фурункулами, особенно в детском возрасте, назначается внутривенное введение антибактериальных растворов.

Наиболее часто выбор падает на антибиотики пенициллиновой группы, а в случае их непереносимости назначаются макролиды. Реже всего предпочтение отдается цефалоспоринам. Наиболее эффективными при поражении стафилококком считаются препараты из разряда тетрациклинов, включая «Кларитромицин» и «Азитромицин».

Лечение напрямую зависит от разновидности инфекционного возбудителя, который спровоцировал появление фурункулов. Если это золотистый стафилококк, то выбор антибиотиков подчас может быть довольно сложным. Именно этот вид бактерий наиболее тяжело устранить даже современными препаратами.

Еще что делать с чирьем на носу?

Возможные осложнения

Развитие фурункула носа может привести к серьезным осложнениям. Для такого заболевания характерна деформация кончика носа или боковой стенки, в зависимости от места локализации нарыва. Без своевременного лечения или при неэффективности назначенной терапии инфекция может проникнуть в более глубокие ткани или попасть в системный кровоток. В результате развиваются тяжелые состояния, которые могут привести даже к летальному исходу.

Помимо прочего на фоне роста фурункула при ослаблении функций иммунной системы могут возникнуть следующие осложнения:

воспаление хрящевой ткани,
абсцесс (обширное нагноение) крыльев носа или носовой перегородки,
появление фурункулов на других участках лица,
тромбофлебит (воспаление вен).

Чтобы избежать развития подобных состояний, необходимо своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания. Адекватная терапия поможет быстро справиться с заболеванием и избежать неприятных последствий.

Описание заболевания

Фурункул представляет собой воспалительный процесс волосяной сумки внутри носа. Его проявлению способствует активизация и размножение патогенных микроорганизмов – стафилококков. В основном локализуется на кончике и крыльях носа, перегородке и носовых ходах.

По теме

Как распознать и вылечить чирей под мышкой

Ирина Насрединовна Начоева
19 августа 2020 г.

Заболевание при отсутствии должного лечения может привести к серьезным последствиям.

Основная опасность патологии заключается в проникновении гноя по кровотоку в череп и головной мозг.

Формы

Нередко во второй стадии приходится прибегать к хирургическому лечению фурункула.Осложнения после вскрытия фурункула обычно развиваются, если вскрытие проводилось с нарушением правил асептики или не специалистом. Разрез фурункула нельзя мочить, так как это способствует повторному проникновению инфекции и затрудняет процесс регенерации.

Профилактика

Рекомендующие профилактические действия:

Соблюдение правил гигиены.
Укрепление иммунитета.
Нормализовать обмен веществ в организме.
Использовать мягкие скрабирующие средства.
Не допускать переохлаждений и перегреваний.
Стараться не травмироваться.
Соблюдать здоровое питание.

При первых подозрениях на фурункул очень важно не затягивать, а сразу же обратиться к специалисту за помощью. Врач поможет диагностировать очаг заражения, назначить лечение и предотвратить образование новых фурункулов.

Аксенова Галина Александровна — врач терапевт, стаж 11 лет.

Занимается диагностикой и лечением заболеваний сердечнососудистой системы, дыхательной системы, инфекционных заболеваний, в том числе бронхита, ветрянки, простуды, ОРЗ и ОРВИ, краснухи, пищевого отравления и др.

Аксенова Елена Петровна — терапевт, со стажем 24 года. Принимает в клиниках: Поликлиника №4, Поликлиника №3 и Поликлиника №7.

Фурункул носа: как и чем лечить?

Фурункул носа

Фурункул носа — острое гнойное воспаление в волосяном фолликуле и сальной железе. В центре фурункула всегда имеется гнойно-некротический стержень. Может располагаться на крыльях носа, как с наружной, так и с внутренней поверхности, на кончике или на кожной части носовой перегородки. Заболевание причиняет человеку не только мучительную физическую боль, но и вызывает моральные страдания из-за обезображенной внешности.

Источник инфекции

В большинстве случаев фурункул вызывают стафилококки: St. aureus, St. saprophyticus, реже патогенами выступают стрептококки (чаще -гемолитический стрептококк группы А). Но у большинства людей микроорганизмы спокойно обитают на коже и не вызывают болезнь.

Факторы, предрасполагающие к появлению фурункула:

Гиповитаминоз и переохлаждение – в осенне-зимний период частота заболевания резко возрастает.
Неблагоприятные условия труда: загрязнение кожи частицами пыли (угольной, асбестовой), песком, мазутом.
Нарушение санитарно-гигиенических навыков – редкое умывание, частое касание лица грязными руками, попытки выдавить черные точки и прыщи.
Сахарный диабет – снижение барьерной функции кожи и ослабленный иммунитет приводят к активному размножению микробов на поверхности кожных покровов. Даже небольшое повреждение чревато появлением воспалительного процесса. Около 20% больных страдают от повторного возникновения фурункула.
Иммунодефицит — ВИЧ-инфицированные, ослабленные люди после тяжелой болезни, дети, старики чаще подвержены инфекции.

Фурункул носа – как распознать болезнь

Начало болезни легко спутать с появлением обычного прыщика. Различают две стадии заболевания: инфильтративную и абсцедирующую.

Инфильтративная

В области крыла носа появляется небольшое красное уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах. Кожа вокруг отекает, становится синюшной и резко болезненной при пальпации. Отмечается боль при жевании, попытке улыбнуться.

Общее самочувствие ухудшается на 2-3 день болезни. Человек вялый, отмечает ломоту в суставах и сильную головную боль, изредка отмечается головокружение.

Спустя 2-4 дня в центре воспаления ткань становится рыхлой, и часть гноя прорывается на поверхность. Затем наружу выталкивается и сам гнойный стержень. Чистая полость заполняется грануляционной тканью. Происходит восстановление поврежденных тканей и кожного покрова.

Абсцедирующая

Отмечается резкое увеличение зоны инфильтрата, в процесс вовлекается кожа вокруг носа (над верхней губой, область щеки). Появляется флуктуация – при резком нажатии на гнойник возникает слабая волна, слегка приподнимающая пальцы. Самочувствие резко ухудшается.

Руки прочь от фурункула!

Попытки выдавить гной, неправильное лечение, позднее обращение к врачу могут закончиться появлением грозного осложнения – тромбозом кавернозного синуса. Инфекция из воспалительного инфильтрата распространяется по венам в полость черепа и перекрывает полость кавернозного синуса. Данное образование отвечает за распределение крови по мозгу и поддерживает физиологическое внутричерепное давление

Клиника тромбоза яркая: тошнота, внезапная рвота, мучительная головная боль, помутнение сознания и кома. Часто появляются признаки тромбоза вен глаза: выкатывание глазного яблока, резкий отек век. Если прощупать пораженное веко отмечается плотное образование, похожее на тяж – застойная или тромбированная вена.

При появлении отека вокруг носа, сильной болезненности, температуры нужно немедленно обратиться к врачу. Какой врач лечит фурункул в носу? Конечно, оториноларинголог. Но в отдаленных больницах при отсутствии узкого специалиста лечением гнойного процесса занимается хирург.

Важно помнить: самолечение опасно!

Диагностика

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра и расспроса больного. Врач пальпирует фурункул, определяя его границы, болезненность, наличие стержня. Особое внимание доктор уделяет осмотру лица. Он оценивает:

симметричность,
способность сжать губы и нахмурить брови,
осматривает окологлазничную область.

Иногда врач назначает общий анализ крови. В крови увеличивается количество лейкоцитов, повышается скорость оседания эритроцитов, что говорит о наличии воспалительной реакции.

Если фурункул возник повторно, то обязательно исследуют кровь на сахар, для своевременной диагностики сахарного диабета.

Лечение: всегда ли нужно резать?

Как будет проводиться лечение фурункула носа, зависит от стадии воспаления и тяжести болезни. Ранняя терапия заболевания – залог успешного консервативного лечения, без помощи скальпеля.

Важно! Требуется большая осторожность при обращении с воспалительным очагом. Нельзя давить, чесать, расковыривать фурункул. Необходимо избегать мимических нагрузок на мышцы лица (меньше улыбаться, кушать полужидкую пищу).

При появлении первых признаков фурункула носа назначают мощную антибактериальную терапию. Она может быть местной (мази, спиртовые растворы) и общей (таблетки, инъекции).

Местное лечение

Левомеколь

Комбинированный препарат, содержит два действующих компонента: хлорамфеникол и метилурацил. Хлорамфеникол — мощный антибактериальный препарат, останавливает рост бактериальной флоры, вызывающий образование фурункулов. Метилурацил — способствует активации местной иммунной защиты, ускоряет восстановление поврежденных тканей.

Уникальность препарата в том, что микроорганизмы плохо приспосабливаются к нему, поэтому редко формируется устойчивая флора. Левомеколь наносят на воспаленный участок 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Данной мазью можно лечить фурункул в носу у ребенка.

Противопоказанием является только аллергическая реакция на компоненты препарата.

Оксикорт

Действенный препарат с большим количеством лечебных эффектов. Оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, уменьшает аллергическую реакцию, снимает зуд.

Мазь наносят 2-3 р/день тонким слоем. Лечение продолжают 7-10 дней.

Противопоказаний у препарата немного: гиперчувствительность, герпетическая инфекция, туберкулез кожи, различные новообразования кожи. Оксикорт нельзя использовать во время беременности и лактации.

Бактробан

Мазь появилась на рынке относительно недавно, но уже успела завоевать популярность. Уникальная структура предохраняет от перекрестной устойчивости микробов с другими группами антибиотиков.

Наносят на кожу носа или на внутреннюю поверхность крыльев нос 2-3 раза в день. Практически не проникает через здоровые кожные покровы в кровоток.

Противопоказания: повышенная чувствительность человека. Поскольку препарат на рынке недавно, то воздействие его на беременных и кормящих женщин не изучено в полной мере. В связи с этим следует соблюдать осторожность при его назначении в столь важные периоды жизни женщины.

Диоксидиновая мазь

Обладает бактерицидными свойствами в отношении основных микроорганизмов, вызывающих появление фурункула. Активна в отношении бактерий, устойчивых к другим антибиотикам. Мазь наносят на кожу 1-2 раза в сутки тонким слоем.

Важно! Категорически противопоказан у беременных и кормящих женщин. Эксперименты на животных показали, что препарат может вызывать гибель и мутации плода.

Также мазь противопоказана при индивидуальной чувствительности и недостаточности надпочечников.

Общее лечение

При лечении активно используются следующие группы препаратов: антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные (противоаллергические) препараты и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Антибиотики для лечения фурункула у взрослых

Кларитромицин

Cовременный антибиотик из группы макролидов. Останавливает рост микроорганизмов за счет угнетения образования белка микробной клетки. Показаний к применению много: различные инфекции респираторного тракта, воспалительные процессы кожи и мягких тканей, лечение язвенной болезни желудка, вызванной H.pylori.

Самые частые побочные эффекты связаны с нарушением моторики ЖКТ: сильная тошнота, изжога, горечь во рту, жидкий стул. Редко появляются изменения со стороны центральной нервной системы: беспокойство, тревога, кошмары, галлюцинации.

Противопоказание к приему аналогично многим лекарственным препаратам: непереносимость компонентов лекарства, выраженные проблемы с печенью и почками, беременность, лактация.

Амоксиклав

Cодержит два активных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин является антибактериальным средством, однако, он быстро разрушается ферментами некоторых бактерий — –лактамазами. И здесь ему на помощь приходит клавулановая кислота, она защищает амоксициллин, за счет чего расширяется диапазон действия лекарства.

Препарат применяется практически в каждой отрасли медицины: хирургии, гинекологии, травматологии, отоларингологии. Используется в лечении острых заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: синуситов, фарингитов, трахеитов, бронхитов и пневмоний. Часто назначается при гинекологических заболеваниях, в качестве предоперационной профилактики, болезнях желчного пузыря.

Противопоказанием к использованию выступают аллергические реакции на пенициллиновый ряд, лимфолейкоз, мононуклеоз.

Клиндамицин

Относится к группе линкозамидов, оказывает бактериостатическое действие на микробы.

Его используют при острых инфекциях ЛОР органов и респираторного тракта, гнойных инфекциях, остеомиелите, гинекологических нарушениях. Вводится внутрь, внутримышечно, внутривенно, во влагалище и наружно в виде геля.

Его использование у беременных и кормящих женщин нежелательно, поскольку нет достаточных данных по воздействию препарата на плод и грудничка.

Цефтриаксон

Мощный современный антибиотик цефалоспоринового ряда. Его действие распространяется даже на микроорганизмы, устойчивые к другим антибактериальным препаратам (пенициллинам, цефалоспоринам 1 поколения).

Путь введения только парентеральный (внутримышечно или внутривенно).

Спектр показаний широкий – от фурункула носа до болезни Лайма и сифилиса.

Противопоказанием к препарату выступает только аллергическая реакция на цефалоспорины. Может использоваться у беременных, но грудное вскармливание запрещено.

Антигистаминные препараты: используются препараты нового поколения, без снотворного эффекта

Наиболее известны: цетиризин, зиртек, лоратадин, эзлор. Использование их при фурункуле носа оправдано за счет их дополнительных свойств. Препараты уменьшают отек и покраснение инфильтрата, способствуя купированию воспаления.

Цетиризин

Современный противоаллергический препарат, который в основном используется для уменьшения симптомов аллергии (слезотечения и ринореи).

Противопоказанием к приему препарата выступает гиперчувствительность к препарату и грудной возраст до 6 мес. С осторожностью нужно использовать лекарство при почечной недостаточности и эпилепсии.

Цетиризин вызывает небольшое угнетение нервной системы, поэтому может появиться сонливость, слабость, головокружение. В редких случаях действует диаметрально противоположным образом, вызывая бессонницу, двигательную активность. Применяют по таблетке на ночь 3-5 дней.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для снятия воспалительной реакции и обезболивания

Анальгин

Самый распространенный представитель НПВС. Его применяют по 1 тб 2р/день 3-5 дней.

Показанием для применения анальгина является болевой синдром различного происхождения (мигренозная боль, невралгия, болезненные менструации). Препарат нельзя применять при почечной и печеночной недостаточности, при заболеваниях крови и беременности. При длительном применении развивается лейкопения и агранулоцитоз (заболевания крови).

Другим интересным препаратом является кеторол – его способность к обезболиванию сравнима с морфином. Однако, есть несомненное отличие – отсутствие привыкания. Применяют внутрь 2-3 р/д и внутримышечно. Следует помнить, что данное лекарство нельзя принимать людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки – велика вероятность кровотечения.

Когда вскрываем гнойник?

При абсцедировании фурункула необходимо вскрыть инфильтрат, чтобы обеспечить отток гноя. Хирургическое лечение проводится только в условиях стационара. Воспаленное место обязательно обезболивают – обкалывают кожу новокаином, либо проводят внутривенный наркоз.

Через центр фурункула делают разрез, края раны раздвигают и удаляют весь гной. Затем полость гнойника тампонируют с гипертоническим раствором натрия хлорида (10%), либо орошают полость антисептиками (хлоргексидин, фурацилин).

Физиотерапия

На стадии инфильтрации врач может назначить УВЧ 3-5 сеансов. Это помогает уменьшить воспаление, купировать боль, усиливает кровообращение. Если у больного высокая температура лечение проводить нельзя!

Народные методы лечения

Использование народных методов лечения нежелательно при фурункуле носа. Болезнь необходимо подавить в самом начале мощной лекарственной терапией во избежание развития осложнений.

Гураль Т.С., врач-ЛОР

2 Комментарии

Ой, фурункул в носу, это страшно. У меня на ягодице был, очень неприятная штука… Прикладывала мазь Илон 3 дня. Вся гадость вышла.

Спасибо за статью. У меня сейчас как раз фурункул. Врач вскрыл и обработал.
Впервые задумалась о сахарном диабете. Надо обязательно проконтролировать.

Фурункул носа

Фурункул носа – острое воспаление волосяной сумки или сальной железы.
Причины возникновния: снижение устойчивости кожных покровов и всего организма к стафилококковой и стрептококковой инфекции. Появлению фурункула способствует нарушение обмена веществ, сахарный диабет, гиповитаминоз, переохлаждение.

Симптомы фурункула носа

Фурункулом называют гнойное образование на волосяной поверхности кожного покрова.
Как выглядит фурункул? Обнаружить образование легко, но только в тех случаях, когда острый воспалительный процесс сформировался на стыке боковой и внутренней стенки (преддверие носа). Волосяной фолликул может воспалиться непосредственно на внутренней или боковой стенках, но нередко поражается дно полости.

Как развивается фурункул носа?

Для начальной острой стадии заболевания характерно ощущение дискомфорта в зоне преддверия. Появляется боль, которая может быть разной интенсивности – от не слишком сильной до нестерпимой. Нередко боль усиливается в ночной период. Если фурункул почернел в середине, это говорит о том, корень фурункула сформирован.
Характерная симптоматика:

гиперемия пораженного участка;
припухлость;
боль в месте поражения;
болевые ощущения при надавливании;
повышение температуры тела (системный симптом).

При лабораторном исследовании крови может быть обнаружена токсемия.
В следующей стадии (гнойный фурункул), если меры приняты не вовремя или лечение было не адекватным, симптоматика усложняется. Диагностируется:

тромбообразование в зоне угловой вены (внешне напоминает вид утолщенного шнура);
повышение общей температуры тела до значимых величин;
увеличение лимфатических узлов;
отекание век, гиперемия слизистой оболочки глаза, затруднения при движении глазных яблок, боли;
ухудшение зрения;
выпучивание глаза.

Если не получить квалифицированную помощь, может наступить отекание зрительных нервов, которое приводит к полному или частичному параличу глазной мышцы.

Формы

Болезнь имеет две стадии: в первой происходит образование инфильтрата (закрытый фурункул). Во второй появляется гной, боль усиливается и развивается дополнительная симптоматика. Гной образуется на месте инфильтрата, если вовремя не обратиться к врачу. В первой стадии фурункул болит не сильно. Вторая стадия характеризуется ухудшением общего состояния и усилением боли. Нередко во второй стадии приходится прибегать к хирургическому лечению фурункула.
Осложнения после вскрытия фурункула обычно развиваются, если вскрытие проводилось с нарушением правил асептики или не специалистом. Разрез фурункула нельзя мочить, так как это способствует повторному проникновению инфекции и затрудняет процесс регенерации.
Можно ли самостоятельно выдавливать фурункул?
Внимание! Ни в коем случае нельзя предпринимать такие попытки, так как это может вызвать серьезные осложнения, угрожающие здоровью и даже жизни.

Причины

Отчего появляется фурункул?
Наиболее частая причина возникновения фурункула – проникновение болезнетворной инфекции (стафилококки и стрептококки). В этих случаях острое воспаление волосяного фолликула происходит на фоне ОРЗ или ОРВИ (ангина, пневмония, грипп и т.д.).
Фурункул может сформироваться в результате механической травмы, через которую болезнетворные микроорганизмы легко проникают в организм.

Как бактерия стафилококка попадает в нос и развивается фурункул?

Человек может быть носителем инфекций и не подозревать об этом. При подходящих условиях (переохлаждение организма, снижение общих защитных свойств, обострение любой хронической патологии организма, перенесенный стресс, повышенные физические нагрузки, злоупотребление алкогольными напитками) стрептоккоки или стафилоккоки начинают проявлять себя.
Образованию фурункула способствует:

несоблюдение правил личной гигиены;
вредное производство;
переохлаждение или перегревание организма;
болезни желудочно-кишечного тракта;
несбалансированное питание с недостаточным количеством витаминов, минералов, микроэлементов;
эндокринные заболевания;
пониженный иммунитет.

Диагностика

Диагностика должна проводиться только врачом в условиях клиники. Врач проводит внешний осмотр, собирает анамнез и назначает необходимые лабораторно-диагностические мероприятия.
Лабораторные анализы включают: анализ крови общий, с определением количества нейтрофилов и СОЭ, анализ мочи и крови на содержание углеводов для исключения сахарного диабета. В некоторых случаях проводится исследование материала на определение возбудителя (посев мазка и определение чувствительности к антибиотикам). При необходимости проводится консультация у врачей смежных специальностей (гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога).

У детей

Как вытянуть гной из фурункула? Этот вопрос часто задают родители. Не следует искать рецепты народной медицины и самостоятельно лечить заболевание. Не нужно приобретать в аптечной сети медикаментозные препараты – по совету знакомого фармацевта. Фурункул у детей может быть следствием скрытых патологий, потому нужно немедленно обратиться к врачу.

У беременных

Фурункул у беременных угрожает здоровью и женщины, и плода, потому на ранней стадии заболевания необходимо обратиться за помощью. Нельзя самостоятельно принимать антибиотики и другие препараты или выдавливать образование. Гнойный стержень фурункула расположен достаточно глубоко, при неграмотных попытках вытащить его может развиться сепсис.

Лечение фурункула носа

Лечение фурункулеза в современном медицинском центре «Клиника К+31» осуществляют квалифицированные врачи с большим опытом работы. Алгоритм терапии подбирается индивидуально после лабораторно-диагностических мероприятий. Центр оснащен современным новейшим оборудованием, применяет собственные наработки и мировой опыт лечения любых патологий.

Осложнения и последствия

Если не принять меры своевременно, существует риск развития сепсиса, флебита, воспаления век, глазниц, основания черепа, внутричерепных вен, синуса.

Насколько опасен фурункул носа?

Фурункул носа, особенно если он повторяется часто, опасное состояние, которое приводит к серьезным осложнениям. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Профилактика фурункула носа

Профилактические меры не сложны и включают: своевременное лечение любых хронических патологий организма, закаливающие процедуры, исключение механических травм, сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены и регулярные диагностические мероприятия.

Как избавиться от фурункулов в носу

Многие люди знают, что такое чирей: в любом возрасте, в любой части тела, где есть волосяные фолликулы, может появиться гнойный очаг. Фурункул в носу чреват серьезными, даже опасными для жизни осложнениями, особенно в случае самолечения. Поэтому нужно знать не только, что он собой представляет, но и что делать в случае его появления, а также как предотвратить эту неприятность.

Что нужно знать о фурункулах

Фурункул, как и обычный прыщ — это воспалительный процесс в волосяной луковице и сальной железе, но при фурункуле он характеризуется некрозом (гнойным расплавлением фолликула) и поражением окружающих мягких тканей. Виновник образования гнойников — золотистый стафилококк, который часто просто живет на коже, но при воздействии определенных внутренних и внешних факторов начинает «действовать».

Ваш запит успішно відправлено!

У найближчий час з Вами зв’яжеться специаліст
call-центра і уточнить всі питання.

К экзогенным факторам относят:

пиодермию;
повреждения кожи;
плохую личную гигиену.

ослабленный иммунитет при истощении, после болезней, на фоне авитаминоза;
нарушенный обмен веществ (ожирение, преддиабет, сахарный диабет первого и второго типа);
частое переохлаждение.

Чаще всего фурункул образуется в области лица и затылка, предплечий и бедер, поясницы и ягодиц. Самыми опасными считаются чирьи на лице, в частности, фурункулы в носу.

Сначала на коже появляется красное болезненное уплотнение величиной с горошину, напоминающее прыщ. За три-четыре дня оно увеличивается (иногда до размеров грецкого ореха) с формированием конусообразного гнойника с головкой зеленоватого цвета. Как правило, повышается температура, беспокоит общее недомогание, кожа вокруг гнойника становится отечной и багрово-красной. Еще через пару дней гнойное содержимое выходит, образуется глубокая рана, которая долго заживает и отставляет на коже пигментацию, синюшность и рубец. Но иногда фурункул задерживается на стадии болезненного инфильтрата, очень долго рассасывается либо приводит к образованию флегмоны (нагноение мягких тканей) или абсцесса.

Фурункулы бывают единичными или множественными, могут возникать неоднократно (такое состояние называется фурункулезом). Фурункулез бывает регионарным (с образованием гнойников в одной области тела) или распространенным (по всему телу). Особенно тяжело он протекает у ослабленных детей и больных сахарным диабетом. При сливании нескольких фурункулов образуется карбункул.

Фурункул на носу: причины и осложнения

Обычно он образуется в переднем отделе носовой полости, в преддверии носа, где есть волосяные луковицы. Чаще всего инфекция заносится посредством собственных рук или инструментов во время ковыряния, чесания, устранения волосков в носовой полости. Способствуют этому хронические воспаления, например, синуситы, при которых периодически в полость носа выделяется слизь и гной.

Вначале в носу возникает дискомфорт и легкая болезненность, затем появляется припухлость, краснота. Кожа кончика и крыльев носа тоже краснеет, уплотняется и становится болезненной. Может подняться высокая температура и развиться отек всей центральной части лица, вместе с этим, как правило, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Боль усиливается и «стреляет» в висок, губы, глаз. Созревший фурункул иногда вскрывается самопроизвольно или при неосторожном обращении. Чирей на носу чаще всего располагается в области ноздрей и крыльев носа.

Как и любой чирей в области лица, фурункул внутри носа может привести к тяжелым внутричерепным осложнениям. По кровеносным сосудам микробы могут попасть в соседние структуры — пещеристую пазуху и глазницу и вызвать в них нагноение. Инфекционно-воспалительный процесс может распространиться на мозговые оболочки, иногда возникает сепсис (заражение крови). Кроме того, воспаление может охватить поверхностные вены лица и вызвать тромбофлебит с последующим тромбозом кавернозного синуса (сосудистого образования) в головном мозге. Особенно велик риск такого смертельно опасного исхода после самостоятельного вскрытия гнойника.

Как лечить фурункул в носу и как предотвращать его появление

Как уже было сказано, попытки самолечения могут привести к опасным для жизни последствиям. Поэтому уже на стадии инфильтрата (уплотнения, покраснения и болезненности) целесообразно обратиться к отоларингологу. Диагностика не представляет трудностей.

При начинающемся фурункуле проводится консервативное лечение в амбулаторных условиях. В носовую полость закладываются турунды с лечебными мазями и растворами. Также врач назначает курс антибиотиков, эффективно устраняющих стафилококковую инфекцию, антигистаминные препараты, симптоматические средства.

Если к врачу обращаются уже на стадии абсцедирования с выраженным отеком тканей лица и лихорадкой, то показана госпитализация. В стационаре проводят интенсивное комплексное лечение, включающее:

курс антибиотиков широкого спектра;
местное лечение, призванное ускорить созревание фурункула;
детоксикационную терапию (внутривенные вливания);
прием антикоагулянтов для предотвращения тромбоза;
вскрытие фурункула под местным обезболиванием, дренаж раны, перевязки и ранозаживляющую терапию,
физиотерапию: облучение ультрафиолетом, УВЧ, соллюкс.

При фурункулезе и тяжелом течении проводится иммунотерапия с помощью специфических препаратов (антистафилококковый гамма-глобулин, анатоксин, бактериофаг). У некоторых пациентов хороший эффект дает аутогемотерапия.

Уже после первого случая фурункулеза в области носогубного треугольника желательно проводить профилактические мероприятия, чтобы исключить риск тяжелого рецидива и развития внутричерепной инфекции и тромбоза.

План профилактики включает:

полное излечение даже единичного фурункула в носу и носогубном треугольнике под руководством врача (отоларинголога, хирурга, дерматолога);
своевременное лечение ЛОР-патологии;
соблюдение гигиены носовой полости и общей гигиены;
укрепление иммунитета (местного и общего): закаливание, прием витаминов;
у больных сахарным диабетом — адекватное лечение основного заболевания;
здоровый образ жизни.

Необходимо помнить, что фурункулы в носу требуют обязательного обращения к врачу, упорного лечения и последующей профилактики.

Фурункул носа

Фурункул — это гнойное воспаление волосяного фолликула и прилегающих тканей. Причиной возникновения фурункула носа является стафилококковая и стрептококковая инфекции. Несколько фурункулов, слившись, могут образовать карбункул. Схема лечения зависит от тяжести воспалительного процесса. В случаях нагноения назначается хирургическое вскрытие фурункула.

Причины возникновения и течение болезни

Причиной возникновения карбункула или фурункула носа являются стафилококки. Из-за распространенности носительства главенствующую роль занимает золотистый стрептококк. Причиной возникновения фурункула могут стать и стрептококки (бета – гемолитический стрептококк группы А). Такие группы стрептококков как зеленящий и негемолитический вызывают это заболевание значительно реже. На развитие болезни существенное влияние оказывает снижение иммунитета человека. Это способствует увеличению количества рецидивов фурункула. Неблагоприятно сказываются на течении заболевания, увеличивают частоту рецидивов и сказываются на прогнозе следующие заболевания:

гиповитаминоз;
заболевания органов пищеварения;
диабет.

Проникновению инфекции в область наружного носа и преддверие носовой полости способствует:

нарушение целостности кожи при микротравмах;
загрязнения кожи;
влияние таких производственных факторов как цементная и угольная пыль, горюче-смазочные материалы;
перегревание или переохлаждение, которые значительно снижают антиинфекционную устойчивость кожного покрова.

Два или три фурункула могут слиться вместе и образовать карбункул. В этом случае наблюдается возрастание местного воспаления. Волосяную сумку окружает воспаленный инфильтрат (скопление жидкости в тканях клеточных элементов с примесью лимфы и крови). В мелких венозных сосудах начинается процесс тромбирования. Увеличение инфильтрата может стать причиной распространения тромбоза в сосуды черепа, что может привести к развитию тяжелого внутричерепного осложнения или сепсиса.

Клиническая картина

В течение двух суток с начала заболевания появляются уплотнение, гиперемия (увеличение кровенаполнения ткани), отечность в области волосяного фолликула. Также появляется болезненность, которая усиливается при жевании, мимическом напряжении мускулатуры. Возникает головная боль, повышение температуры, наблюдается общая слабость. Анализ периферической крови показывает увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Через 3 или 4 дня появляется головка гнойника, которая имеет желтовато-белый цвет. В следующие дни (обычно проходит 2-4 суток) центр инфильтрата становится мягким и выделяется гной в небольшом количестве. Некротический (отмерший) стержень волосяного фолликула отторгается, происходит очищение полости гнойника, которая заполняется грануляциями (ткани, развивающиеся при заживлении очага воспаления). Болевые ощущения снижаются, температура приходит в норму, значительно улучшается общее состояние.

В некоторых случаях наблюдается абсцедирование (ограниченное накопление гноя в тканях) фурункула.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на анализе жалоб больного (болевые ощущения в области преддверия носа) и данных, выявленных при осмотре (наличие воспалительного инфильтрата).

Область лица имеет сильно развитую сеть анастомозов (соединений) между глубокими и поверхностными сосудам, поэтому возможно развитие септицемии (отравление крови токсинами) и (или) септикопиемии (формы сепсиса с гнойными метастазами во внутренних органах).

Признаком осложненного течения этого заболевания является возникновение флебита (воспаление стенок) вен лица. При этом наблюдается покраснение и уплотнение по ходу сосуда, отеки нижних и верхних век, лба, озноб, повышение температуры.

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Лечение

Лечение фурункула носа показано проводить в условиях стационара. Лечение назначается в зависимости от стадии развития воспалительного процесса. В стадии инфильтрации очаг воспаления осторожно протирают раствором этилового спирта(70%) или двухпроцентным салициловым спиртом. Также применяется 2% мази мупироцина и фузидиновой кислоты.

При системной терапии назначают оксациллин и цефалексин. В качестве альтернативных препаратов назначают цефазолин, аугментин, панклав, ванкомицин.

Положительное влияние оказывает УФО (ультрафиолетовое облучение) и УВЧ (ультравысокочастотная) терапия сантиметрового диапазона. В случае затяжного течения заболевания назначают аутогемотерапию (лечение собственной кровью), а также общеукрепляющее лечение: витамины А и С, препараты железа, рыбий жир.

В случае абсцедирования (ограниченного накопления гноя в тканях) необходимо хирургическое лечение, при котором гнойник вскрывают и удаляют гной.