Гипертензия 2 степени – причины и лечение

Причины возникновения

Гипертоническая болезнь 2 степени является одной из самых распространенных сердечно-сосудистых болезней. По данным Всемирной организации здравоохранения, ею болеет каждый третий взрослый.

Заболеванию свойственно прогрессировать незаметно, из-за этого диагноз часто становится неприятным сюрпризом для пациента. Перед тем как узнать о заболевании, человек обращает внимание на периодические перепады настроения, раздражительность, усталость с утра. Частое головокружение и ухудшение памяти свидетельствует о развитии гипертонии. После небольшого отдыха они пропадают на небольшое время, после чего могут принять постоянный характер.

Несмотря на то, что изначально гипертония представляет собой нарушение работы регулирования давления сосудов, со временем она способствует развитию заболеваний внутренних органов, позже может появится портальная гипертензия. Среди заболеваний, приводящих к скорому летальному исходу, гипертония занимает лидирующие позиции. Она провоцирует стенокардию, инсульт.

Причины возникновения гипертонии 2 степени многие связывают с фактом старения организма. Многие люди в пожилом возрасте действительно сталкиваются с такой проблемой, однако встречаться она может не только у людей преклонного возраста, но и у достаточно молодых. Повышенное артериальное давление может появляться в результате:

генетической предрасположенности;
снижения эластичности стенок сосудов, сосудистой системы;
малоподвижного образа жизни;
употребление алкоголя, табакокурения и других вредных привычек;
ожирения, наличия излишнего веса;
несбалансированного питания;
нарушений, связанных с мочеполовой системой;
нарушений, связанных с работой эндокринной системы;
патологий во время беременности;
разных опухолей;
чрезмерного употребления соли;
нарушение работы сосудистой системы;
заболеваний почек;
сбоев гормональной системы;
низкой стрессоустойчивости.

Легкая форма заболевания встречается у многих жителей индустриальных городов-миллионников, где ускоренный ритм жизни приводит к повышенному артериальному давлению. Допустимо лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами-ингибиторами АПФ, поскольку при повышенном артериальном давлении стрессу подвергается нервная система и большая часть внутренних органов, которые на себе чувствуют нехватку или излишек притока крови. Это способствует лечению симптомов гипертония 2 степени. Невнимательность к признакам, несвоевременно начатое лечение могут привести к плачевным состояниям, таким как отек мозга, легких. Также велика вероятность развития инсульта или инфаркта у пациента. В связи с этим многие интересуются: как лечить гипертонию 2 степени? Метод терапии является идентичным тому, что применяется при лечении 1 степени, однако отличается дозировкой и количеством применяемых медикаментов в день.

Врачи разделят гипертонию по степеням риска. К критерием оценки относят:

наличие факторов пагубного влияния на здоровье пациента;
вероятность безвозвратной потери функционирования головного мозга;
возможность проявления дисфункций в работе внутренних органов пациента при смене артериального давления.

Однако есть ряд других факторов, провоцирующих развитие гипертонии у человека. Это возраст пациента, количество содержащегося холестерина в крови, курение.

УЗИ печени, почек, железы поджелудочной, железы эндокринной системы;
ультразвуковую диагностику сердца;
эхокардиограмму для выявления гипертрофии желудочка сердца;
электрокардиограмму;
допплерографию.

Опасность повышенного давления

Главная опасность гипертонической болезни заключается в ее осложнениях, ведущих к инвалидности и смерти.

Наиболее тяжелые осложнения:

со стороны сердца – инфаркт, развитие аритмии, сердечной недостаточности;
в области мозга – инсульт, снижение памяти и интеллектуальных способностей (деменция);
со стороны глаз – тяжелые сосудистые нарушения в сетчатке;
почек – возникновение недостаточности;
сосудов – аневризма (мешкообразное расширение) аорты, разрыв которого ведет к практически моментальному смертельному исходу.

В зависимости от сочетания и степени проявления вышеперечисленных факторов, а также вероятности возникновения сердечно сосудистых осложнений в ближайшее десятилетие выделяют 4 вида риска развития артериальной гипертензии:

Основные причины

Высокое давление чаще возникает у людей преклонного возраста. На сегодняшний день заболевание «молодеет» и оно появляется в более раннем возрасте. Причины развития разнообразны:

Атеросклероз.
Наследственная предрасположенность.
Малоподвижный образ жизни.
Вредные привычки.
Сбои в работе мочеполовой системы.
Эндокринные болезни.
Проблемы при беременности.
Новообразования.
Неправильное питание, с большим содержанием соли в рационе.
Существенные сбои сосудистой системы.
Болезни почек.
Гормональные нарушения.
Постоянные стрессы.

У людей в индустриальных городах, регионах, у которых быстрый ритм жизни, часто появляется гипертония. Но ее первоначальная форма будет 1 степени. В таком случае давление повышается не сильно, симптомы почти незаметны, а влияния на внутренние органы нет. Если не принимать меры, а также попадать в стрессовые ситуации на регулярной основе, то начинаются осложнения. Болезнь переходит во 2-3 степень, появляются проблемы в работе разных органов и систем.

В медицинской практике существуют риски гипертонии. Во время их оценки во внимание берется несколько факторов:

Проблемы, которые осложняют здоровье.
Возможность сбоев в работе мозга, которые нельзя восстановить.
Оказание вреда внутренним органам, которые могут страдать из-за высокого давления.

Есть и другие факторы, которые осложняют общую картину болезни:

Возраст старше 55 лет для женщин и 65 лет для мужчин.
Длительное курение.
Вредный холестерин в крови выше нормы.
Генетическая наследственность.
Ожирение.
Диабет и прочие болезни связанные с обменными процессами.
Неправильный образ жизни.

При гипертонии 2 степени риск 2 у человека нет сильных провоцирующих факторов. Как правило, из перечисленного списка будет только 1-2 пункта. Осложнения в таком случае могут появляться в 20% случаях на протяжении первых 10 лет.

доверенность на подачу документов в Росреестр от физического лица

3 риск появляется в результате 3 описанных факторов, причем осложнения могут быть в 30% случаях.

Риск 4 степени возможет при 4 и более провоцирующих факторах. Клиническая картина проявляется очень четко, и осложнения случаются часто. Если врач ставит диагноз 2 риск при гипертонии 2 степени, то у человека на время проведения диагностики нет инсульта, а также диабета и других эндокринных нарушений. По сути, пациента волнует только повышенное давление. При лишнем весе значительно возрастает вероятность осложнений.

Если врач устанавливает 3 риск заболевания, то зачастую у больных есть диабет, атеросклероз или повреждения сосудистой системы. Вместе с тем начинаются изменения или болезни почек. Кровообращение существенно ухудшается. Такое состояние появляется даже в 30 лет, после чего возможна инвалидность при гипертонии 2 степени.

Если у пациента целый список болезней, то врачи часто ставят диагноз гипертония 2 степени риск 4. Подобный диагноз появляется у пациентов, которые перенесли 1-2 инфаркта.

У людей часто возникает вопрос можно ли вылечить полностью гипертонию? Болезнь не лечится, но от высокого давления, симптомов и рисков можно избавиться, риски корректируются в таком случае. Главное, следовать правилам и советам докторов. Гипертоники при правильном образе жизни и знании как лечить гипертонию живут долго, не теряя качество жизни.

Клинические проявления

При гипертонии 2 степени симптомы до определенной поры могут отсутствовать совсем или быть слабо выраженными. Жалобы появляются при наличии поражения органов-мишеней или развитии сопутствующих клинических состояний.

Чем выше стадия гипертонии и больше срок давности заболевания, тем сильнее поражение органов-мишеней и ярче клинические проявления.

Выделяют несколько основных синдромов (комплексов симптомов), которые характерны для 2 степени гипертонии:

Кардиальный – дискомфорт и боли в грудной клетке в проекции сердца, нарушение частоты и ритмичности сердечных сокращений, чувство нехватки воздуха, одышка. Иногда могут случаться гипертонические кризы (внезапные скачки давления), которые продолжаются до нескольких часов.
Цереброваскулярный синдром – приступы головокружения, туман в глазах, боль в затылочной области, тошнота, шум в голове, слабость, повышенная утомляемость.
Нефротический (почечный) синдром – отеки на лице по утрам, изменения количественных и качественных показателей в анализах мочи.

Гипертензия второй степени может быть у больного с любой стадией гипертонической болезни и разным риском развития осложнений. Например: Гипертония 2 степени риск 2 означает, что у человека стабильно повышается давление до уровня 160/100 – 179/109 мм рт. ст. при умеренном риске развития осложнений. Неблагоприятными последствиями в случае дальнейшего прогрессирования болезни могут стать:

выраженная гипертрофия стенок левого желудочка;
ИБС – нестабильная стенокардия, острый инфаркт;
острое нарушение церебрального кровообращения – ишемическая или геморрагическая форма инсульта;
энцефалопатия (повреждение мозговых структур вследствие гибели нервных клеток);
ангиопатия сетчатки (изменение нормального сосудистого рисунка на глазном дне) вплоть до потери зрения;
разрыв аневризмы аорты;
почечная недостаточность – повышенный уровень креатинина в крови при пониженной клубочковой фильтрации и высоком содержании протеина в моче;
развитие хронической сердечной недостаточности.

При гипертонии 2 степени риск 3 у человека уже наблюдаются клинические признаки поражения органов-мишеней, такой же диагноз ставится пациентам, страдающим сахарным диабетом. В этой стадии болезнь уже труднее лечится и неохотно сдает свои позиции.

Если лечение проводится несвоевременно или неправильно, то может развиться гипертония 2 степени с риском 4. Это означает, что у больного выявлены тяжелые сопутствующие патологические состояния (инфаркт, инсульт, расслоение аорты или другие) при уровне давления не выше 179 мм рт. ст. В этом случае вернуть утраченное здоровье уже практически невозможно.

Обращение пациента к врачу с жалобами на повышенное давление – это повод для проведения всестороннего обследования, целью которого является подтверждение хронической гипертензии, установление ее уровня, выявление возможных причин патологии, факторов риска, наличия признаков поражения органов-мишеней и клинических состояний, влияющих на прогноз болезни. Минимальный перечень необходимых исследований при гипертонии включает:

Характерные симптомы

Симптомы при второй стадии гипертонии легко заметить. Ухудшается общее самочувствие человека, усиливаются головные боли, появляются боли в сердце. Уже в этот период нарушается работа жизненно важных органов: мозга, сердца, почек.

Если не обратиться к врачу и не начать соответствующее лечение, то заболевание быстро перейдет тяжелую стадию.

Вторая, то есть средняя, степень болезни считается умеренной стадией патологии. Систолическое давление колеблется на отметках 160 — 180 мм ртутного столба, диастолическое — от 100 до 110 мм ртутного столба. Эта фаза гипертонии характеризуется более длительным по времени ростом АД в сравнении с первой степенью.

Тонометр редко показывает отметки на уровне нормы. Симптомы гипертензии проявляются сильнее и чаще. Больной мучается головными болями, которые часто сопровождаются головокружениями и потерей ориентации в пространстве. Приливы крови провоцируют отечность лица. Нарушения зрения сопровождаются мельтешением. Иногда может наблюдаться потеря чувствительности кончиков пальцев рук и ног.

Лечение гипертонии второй стадии начинается с выяснение главной причины повышения артериального давления. Бывает, что даже незначительные изменения в жизни корректируют его без таблеток. Например, отказ от курения, активный образ жизни, лечебная диета.

Чем опасна 2 степень гипертонической болезни?

Гипертоническая болезнь – это коварная болезнь, которая ведет к потере трудоспособности, инвалидности и летальному исходу. Часто диагностируется гипертония 2 степени, так как в большинстве случаев первые ее проявления не принимаются всерьез. Чем опасно течение 2 степени и как ее лечить рассмотрим далее.

Гипертоническая болезнь 2 степени – это состояние, при котором не обращать внимание на симптомы уже невозможно, но жить можно. Эта степень считается границей между легкой и тяжелой формой заболевания.

Симптомы

Если своевременно не было начато лечение, то артериальная гипертензия продолжает прогрессировать. Головная боль, головокружение, шум в ушах, черные точки перед глазами начинают появляться все чаще. Болезнь развивается постепенно, иногда в течение нескольких лет. Периоды рецидивов сменяются ремиссиями. Человек по мере ее прогрессирования замечает следующие признаки:

усталость по утрам;
быстрая утомляемость в течение дня;
затылочные головные боли;
нарушение сна;
отеки лица и век;
онемение пальцев на руках и ногах;
учащенный пульс, ощущение его в области головы;
приступы тошноты;
«мушки» перед глазами, потемнение;
гипертонические кризы – скачки давления;
гиперемия – покраснение кожных покровов.

Эта форма не предполагает наличие отягощающих факторов риска гипертонической болезни. Существует лишь вероятность поражения органов, которая составляет 15%. По этой причине гипертоническая болезнь 2 степени 1 риска выявляется очень редко. Для нее характерно повышение давления до показателей 140-160 мм рт. ст. Большая часть пациентов страдают от второго и последующих рисков.

Какие анализы необходимы

Если вам поставили диагноз гипертонии, то последующие другие тесты покажут возможные повреждения органов.

Эти тесты включают в себя:

Анализы крови для проверки функции почек
Электрокардиограмму (ЭКГ), которая выявит возможные проблемы, например утолщения сердечной мышцы и нерегулярные сердечные ритмы
Рентген грудной клетки, который выявит возможные проблемы, например Расширение сердца и Накопление жидкости в легких из-за сердечной недостаточности

Лечение гипертензии зависит от: показателей верхнего уровня АД, текущего состояния здоровья и сопутствующих факторов риска.

Риски ГБ второй степени

Существуют дополнительные факторы, которые влияют на развитие и течение гипертонической болезни. Их называют рисками. Врачи рассматривают факторы, отягчающие здоровье пациента, а также вероятность поражения органов-мишеней. К ним относят головной мозг, сердце, глаза и почки.

Классификация выделяет четыре группы риска. А основные рисковые факторы, при которых развивается гипертоническая болезнь 2 степени, это:

Возраст. Для представителей мужского пола — от 55 лет и от 65 лет — для женщин,
Показатели холестерина более 6,5 ммоль,
Наследственность,
Гиподинамия,
Курение.

При риске 1 заболевания отягощающие факторы отсутствуют, и ГБ находится в начальной стадии. Вылечиться можно приемом незначительного количества лекарств и изменением образа жизни.

Гипертония 2 степени риск 2 характеризуется одним или двумя усугубляющими факторами.

Диагноз ставится также при отсутствии серьезных нарушений в работе эндокринной системы и при минимальных рисках развития инсульта.

Если у пациента от 20 до 30 процентов вероятность появления или развития патологий сердца, то присваивают риск 3. Очень часто диагноз сопровождается сахарным диабетом, поражением мелких кровеносных сосудов, нарушением работы почек. У больного отмечается нарушение коронарного кровообращения, что повышает риск ИБС.

Что такое ГБ 2 степени риск 4 – это сочетание трех и более факторов с наличием поражений внутренних органов. Четвертая степень имеет много тяжелых последствий. Среди них – развитие инфаркта, нарушений мозгового кровообращения, патологии печени и почек.

Диагноз ставится также при отсутствии серьезных нарушений в работе эндокринной системы и при минимальных рисках развития инсульта.

Народные способы лечения

Народная медицина предполагает использование травяных настоек, сборов, бальзамов. У фитотерапии меньше побочных эффектов, чем у медикаментов. Сборы и настойки на воде можно принимать женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. У народных средств от гипертонии меньше противопоказаний, а средства эффективно понижают показатели давления при гипертензии 2-й стадии.

Эффективные травяные настойки при гипертонии 2-й стадии:

Для приготовления понадобятся: пустырник, сушеница, полевой хвощ, валериана. Необходимо смешать травы в равных пропорциях и развести в 200 мл кипятка. Настойка нормализует давление и оказывает диуретическое действие.
Для приготовления понадобятся: мята, ромашка, крушина, тысячелистник. Необходимо смешать травы, опустить в воду и готовить на водяной бане в течение часа. Полученный отвар делят на два приема и выпивают до еды.
Для приготовления понадобятся: 3 ст. л. рябины, 4 ст. л. шиповника, 4 ст. л. боярышника, 2 ст. л. фенхеля. Травы смешивают, разбавляют 1 литром кипятка, настаивают в течение двух часов. Настойку принимают 3 раза в день.

При помощи народных средств от давления можно улучшить общее состояние и нормализовать показатели. Перед употреблением сборов и настоек требуется консультация лечащего врача.

При гипертонической болезни 2-й стадии необходимо делать ежедневную гимнастику, но упражнения должны быть щадящими, так как на этом этапе уже наблюдаются повреждения внутренних органов.

Медикаментозная терапия

В таблице указаны примерные группы препаратов. Любое назначение делает врач после получения результатов исследований. Только он способен правильно скомбинировать лекарственные группы и рассчитать необходимые дозировки.

Фармакологическая группа	Медикамент	Свойства
Диуретические средства	«Гидрохлортиазид»	Выводит излишки жидкостей из тканей и клеток, предотвращая тем самым возникновение отёчности.
Ингибиторы АПФ	«Каптоприл»	Снимает напряжение с сосудистых стенок, и контролируют количество гормона, отвечающего за сужение сосудов.
Антагонисты кальция	«Нифедипин»	Блокирует поступление кальция в клетки, расширяет и расслабляет сосудистые стенки, снижает кровяное давление.
Сартаны	«Телмисартан»	Улучшает работу сердечной мышцы, предотвращает прогрессирование патологии, снижает АД.
Бета-адреноблокаторы	«Атенолол»	Контролирует частоту сердечных сокращений (ЧСС).

Для её приготовления потребуется 500 г натурального мёда, 200 гр очищенных и измельчённых ядер грецкого ореха, и 1 лимон, пропущенный через мясорубку вместе с цедрой. Ингредиенты смешиваются, полученная масса убирается для хранения в холодильник, употребляется 2—3 р/д по одной десертной ложке.

Таблетки при гипертонии

Наиболее важной задачей является подбор препарата для снижения и стабилизации высокого давления. На сегодняшний день существует целый ряд препаратов разного направления действия:

Лечится ли гипертония 2 степени?

К сожалению, полностью вылечиться от заболевания невозможно, т.к. оно носит хронический характер. Однако соблюдение рекомендаций врача и беспрерывное употребление лекарственных препаратов, блокирующих повышение АД, позволяет стабилизировать ситуацию.

Бета-блокаторы. Таблетки «разгружают» сердце путем снижения скорости сокращения сердечной мышцы (Картеолол, Эсмолол, Пиндолол и др.).

Медикаментозное лечение гипертензии 2 степени

Основа терапии гипертонии второй стадии – прием лекарств. Медикаментозная терапия должна назначаться только врачом.

Сравнительная характеристика гипотензивных таблеток

Специалист подбирает лекарственные средства для понижения давления, их дозу, кратность применения в зависимости от общего состояния пациента, возраста, выраженности симптоматики.

Прием препаратов для лечения гипертонии второй стадии из группы	Применение таких лекарств:
Ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента	Престариума Лизиноприла Хартила
Бета-блокаторов	Атенолола Бисопролола
Антагонистов ангиотензина 2	Микардиса Лористы Вазара
Антагонистов Са	Лерканидипина Нифедипина Верапамила Амлодипина
Мочегонных препаратов	Гипотиазида Диувера Пиретанида Торасемида Верошпирона
Антагонистов ренина	Расилеза
Для понижения густоты крови	Аспирина Кардиомагнила Гепарина
Для понижения холестерина	Зовастикора Липримара Аторвастатина Аториса
Для нормализации работы мозга	Актовегина Винпоцетина Пирацетама Церебролизина

В равных пропорциях смешивают пустырник с сушеницей болотной, хвощом, валерианой. 20 г. смеси запаривают в 200 мл кипятка, отставляют в тепло на час. Пить рекомендовано по трети стакана трижды в сутки.

Как диагностировать заболевание

Диагноз может поставить только врач, он обязательно опросит пациента, назначит сдачу некоторых анализов, а также проведет исследование с помощью специального оборудования. Врач обязательно должен исключить другие патологии, которые не имеют никакого отношения к повышенному давлению.

Гипертоническая болезнь 2 степени изначально лечится с помощью понижения давления, для этого назначаются специальные препараты. Важно не только лечить заболевание, но и помнить о профилактике. Поэтому любой человек должен правильно питаться и иметь умеренные физические нагрузки каждый день.

Пациенты, которые страдают повышенным давлением, обязательно должны проходить ежегодное медицинское обследование. Особенно это важно для людей в возрасте.

К заболеванию не стоит относиться слишком просто, так как в последнее время именно гипертензия второй степени становится причиной смерти у людей в возрасте. Если больной вовремя обратиться за помощью к врачу, то у него есть все шансы избежать тяжелых последствий.

Гипертония 2 степени: симптомы и лечение

При систолическом давлении 160-180 мм рт.ст. и диастолическом 100-110 мм рт.ст. диагностируется гипертоническая болезнь 2 степени. У пациента наблюдаются боли головы, тахикардия и приступы тошноты, а АД редко возвращается к норме. Гипертензия бывает доброкачественной или злокачественной, последняя стремительно развивается и приводит к летальному исходу.

Артериальная гипертония 2 степени выражена разными симптомами, которые могут быть выраженными либо иметь скрытый характер.