Хрустит колено: основные причины хруста в коленном суставе, лечение и профилактика данного состояния

Хруст в суставах

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хруст в суставах: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Определение

Хруст в суставах – это специфический звук, сопровождающий активные или пассивные движения в суставах. Хруст может наблюдаться в любом крупном или мелком суставе и не всегда говорить о заболевании, поэтому его нужно рассматривать в совокупности с другими симптомами.

В организме человека существуют три функциональных группы суставов:

• неподвижные – синартрозы, обеспечивающие полностью неподвижное сочленение костей (так соединены кости черепа и таза);
• полуподвижные – амфиартрозы, отличающиеся ограниченным движением (соединяют позвонки и лобковые кости);
• подвижные – диартрозы (самые многочисленные суставы).

Жидкость заполняет все пространство внутри сустава, служит для питания и восстановления хряща, а также необходима для того, чтобы суставные поверхности скользили друг относительно друга и не травмировали хрящ.

Внутри оболочки некоторых суставов находятся плотные тяжи соединительной ткани – связки, они дополнительно укрепляют сустав и пассивно обеспечивают функциональные движения.

Разновидности хруста в суставах

Хруст в суставах условно можно разделить на физиологический, который не подразумевает под собой заболевания сустава, и патологический, возникающий в нездоровом суставе. Патологический хруст сопровождается болью, отечностью, покраснением кожи над суставом, скованностью движений и т.д.

Возможные причины хруста в суставах

К причинам возникновения хруста в суставах относят:

• присутствие пузырьков углекислого газа в полости сустава при резком движении;
• воспаление, растяжение или слабость связочного аппарата сустава, из-за чего связки перестают прочно фиксировать поверхности сустава;
• дегенеративно-дистрофические изменения в суставе;
• воспалительные заболевания суставов;
• заболевания, протекающие с нарушением обмена веществ;
• травмы суставов.

При заболеваниях связочного аппарата хруст возникает из-за трения воспаленных структур сустава или избыточного соприкосновения суставных поверхностей при недостаточной функции связочного аппарата.

Бурсит – воспаление суставной сумки с накоплением в полости сустава большого количества жидкости. Жидкость может быть серозной (водянистой), гнойной, содержащей много белка фибрина. Течение бурсита бывает острым или хроническим. Различают специфический бурсит (при сифилисе, туберкулезе, гонорее) и неспецифический, возбудителем которого является стафилококк, кишечная палочка и другие микроорганизмы.

Проявляется бурсит отеком и покраснением вокруг пораженного сустава, болью, умеренным ограничением движения и общим недомоганием.

Тендинит – воспаление сухожилия, которое возникает при частых травмах сухожилия (например, при монотонной работе) или имеет инфекционную природу. Течение заболевания острое или хроническое. При хроническом течении возможно отложение солей кальция в сухожилии.

Проявляется болью и покраснением по ходу пораженного сухожилия, может страдать функция соответствующей мышцы.

Гипермобильность суставов – наследственное заболевание соединительной ткани, проявляющееся излишней растяжимостью связок и сухожилий, суставы приобретают избыточную гибкость, увеличивается объем движений.

Гипермобильность суставов – не безобидное состояние, поскольку может привести к разрушению суставного хряща, хроническим вывихам и подвывихам, воспалению в суставе.

Артрозы – хронические прогрессирующие заболевания, в основе которых лежит разрушение хрящей суставных поверхностей, постепенно переходящее на все структуры сустава. На поздних стадиях заболевания хрящ становится изъеденным, шершавым, оголенные костные участки деформируются, что приводит к сужению суставной полости.

Факторами риска является пожилой возраст, излишний вес и другая чрезмерная нагрузка на какой-либо сустав, гормональные нарушения, дефицит витаминов и минералов.

Чаще всего хруст является самым первым симптомом начинающего артроза сустава, затем присоединяются боль при движении, стартовая боль – в самом начале движения, боль в конце дня, при чрезмерной нагрузке на сустав.

На поздних стадиях формируются стойкие искривления суставов, что значительно ухудшает качество жизни.

Артриты – группа заболеваний, объединенных по одному признаку: воспаление синовиальной оболочки, причиной которого могут быть инфекционные, аутоиммунные, обменные и другие процессы. При хроническом течении заболевания ткани синовиальной оболочки разрастаются, приводя к деформации хряща, а затем и остальных структур. При выраженных повреждениях в суставе может появиться хруст.

Симптомами артритов может быть боль и скованность, появляющаяся при долгом покое сустава (например, после сна), в течение дня эти явления уменьшаются, человек «расхаживается».

С нарушением обмена веществ протекают микрокристаллические артропатии (подагра и псевдоподагра). Это отдельный тип артритов, для которых характерно отложение в суставах кристаллов соли: при подагре – соли мочевой кислоты (уратов), при псевдоподагре – соли кальция.

Для данных заболеваний характерны отеки и болезненность в суставах с выраженным ограничением подвижности, подъем температуры тела.

К каким врачам обращаться при хрусте в суставах

Прежде всего, нужно обратиться к терапевту или врачу общей практики. При необходимости терапевт даст направление к ревматологу. Если хруст в суставе связан с травмой, следует проконсультироваться у травматолога.

Диагностика и обследования при хрусте в суставах

В самом начале обследования врач проводит опрос и осмотр пациента, выявляет степень болезненности сустава и оценивает объем движений, уточняет режим питания, двигательной активности, выясняет соотношение роста и веса.

В некоторых случаях могут потребоваться следующие лабораторно-инструментальные обследования:

общий анализ крови для выявления воспалительных изменений;

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Почему хрустят колени и что с этим делать?

Хруст в различных частях опорно-двигательной системы – первый звоночек начала заболеваний суставов или позвоночника, который еще не сопровождается болью или прочими неприятными ощущениями, но намекает на то, что организм дает сбои, и процесс дегенерации тканей уже начался и стремительно развивается.

Хруст в коленях – не исключение. Это тот признак, на который необходимо обратить внимание и начать лечение в зависимости от поставленного диагноза. Почему хрустят колени, каковы причины этого явления, что делать, какое лечение необходимо предпринять, к какому врачу необходимо обратиться за консультацией – обо всем этом вы прочтете в этой статье.

Причины возникновения хруста в коленях

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Хруст в колене может возникать при различных ситуациях: при ходьбе, присаживании на корточки, беге, поворотах. Одно специалисты по лечению таких проблем утверждают точно – просто так, не имея причины, хруст в коленном суставе возникать не может, если речь не идет об эпизодичном случае. Почему может раздаваться сильный хруст в коленях, и чем этот симптом опасен для здоровья?

Если хрустят колени, это признак начинающегося заболевания коленного сустава или наличия травмы, среди которых могут быть:

и гонартроз коленного сустава; ; ;
• возрастные изменения костной структуры; ; в коленном суставе;
• нехватка кальция в костях;
• дегенеративные изменения мягких тканей; .

Этот список – конкретные заболевания колена, на которые указывает начальный, предупреждающий симптом. Есть еще и отдельные причины, повлекшие возникновения данного неприятного признака. Среди них:

1. Ожирение или избыточная масса тела.
2. Гиподинамия — малоподвижный образ жизни.
3. Использование чрезмерно узкой, обтягивающей одежды.
4. Ношение неудобной обуви (на высоком каблуке, с неудобной колодкой).
5. Большие нагрузки, тяжелый физический труд, занятия спортом, ношение тяжестей.
6. Неправильное питание, злоупотребление «вредными» продуктами (соленья, копчения, острое, алкоголь).

Чем опасен хруст для сустава

Разобравшись в вопросе, почему хрустят суставы, каковы причины, необходимо разобраться и в вопросе, в чем опасность симптома.

Так ли опасно похрустывание и стоит ли так беспокоиться при его появлении, если боли нет, движение коленного сустава не нарушено, а общее самочувствие человека удовлетворительно?

Хруст в суставе колена – первый и едва ли не единственный признак начала развития разрушительных процессов в тканях сустава, который предшествует боли, деформации, опуханию.

Если вовремя не обратиться к врачу, то могут произойти необратимые процессы:

1. Частичное или даже полное разрушение хрящевой ткани коленного сустава (если причиной хруста был коленный артроз).
2. Деформация сустава (если причина – артрит коленного сустава или заболевания, сопровождающиеся воспалением сочленения).
3. Обездвиженность колена.
4. Потеря сустава и, как следствие, инвалидность.
5. Серьезное травмирование колена (при вывихах, разрывах мениска).

Из перечисленного видно, что последствия игнорирования хруста коленного сустава достаточно серьезны, поэтому первое, что нужно делать – обращаться за помощью к врачу.

Специалисты, занимающиеся лечением хруста в коленном суставе

Многие пациенты, если их что-то беспокоит, откладывают визит к врачу не по причине халатного отношения к своему здоровью или из-за нехватки времени, а потому что просто не знают, к кому обратиться с болями и хрустом в коленном суставе.

Лечение хруста и боли в коленных суставах проводят следующие специалисты:

1. Терапевт — скорее всего, именно к нему первому придется обратиться, чтобы выяснить причину щелканья в колене, для чего понадобится сдать необходимые анализы и получить направление к узкоспециализированному доктору, который возьмется за лечение коленного сустава.
2. Невролог, к которому придется обратиться за устранением неврологических проблем, например, при защемлении нервных корешков в колене.
3. Ортопед, если треск в колене стал результатом косолапости, плоскостопия или дисплазии.
4. Остеопат, если нужно лечение руками (например, для снятия тонуса коленных мышц).
5. Травматолог, который будет лечить полученные травмы (ушибах при падениях, переломах, растяжениях).
6. Мануальный терапевт, функция которого будет заключаться в восстановлении после лечения. Завершать лечение колена поможет лечебный укрепляющий массаж.
7. Хирург, если консервативными способами лечение невозможно. В данном случае избавиться от хруста в коленном суставе придется путем хирургического вмешательства (сшивание, артроскопия, эндопротезирование).

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если вам точно известны факторы, отчего возникает щелканье в колене, у вас на руках есть результаты необходимых исследований и вы самостоятельно можете определить, к кому врачу обратиться, то помощь терапевта не нужна.

Лечение коленного сустава

Лечение коленного сустава будет зависеть от того, какой диагноз повлек возникновение треска в колене. Как лечить, в каких дозах, на какой период назначать лекарство — это должен определить только врач. Самолечение, а уж тем более без результатов исследования, не только грозит инвалидностью, но и чревато летальным исходом.

Как быстро получится избавиться от неприятных признаков, будет зависеть от степени запущенности заболевания, диагноза.

Если, кроме треска в суставах, никаких других симптомов не наблюдается, то лечение не займет много времени, а его исход будет благоприятным.

Сложнее, если треск в суставах появился очень давно (несколько лет назад), есть дополнительные симптомы: боль, тяжесть, отек и покраснение. В этом случае лечить придется долго. Возможно, придется перепробовать не одно лекарство, чтобы не просто избавиться от хруста, но и устранить боль, скованность в движениях и деформацию.

Что делать, если треск в суставе появился давно, а боль только начала беспокоить? Необходимо:

• обеспечить покой суставу, можно наложить тугую (но не давящую повязку);
• ни в коем случае не допускать переохлаждения;
• можно выпить обезболивающее средство, нанести согревающую мазь, чтобы избавиться от боли.

В зависимости от диагноза могут назначаться следующие препараты и методики:

, которые помогут снять воспалительный процесс, уменьшат боль. , которые назначают в случае, если НПВП оказались бессильными. , которые помогают восстановить нормальное количество синовиальной жидкости внутри сустава, тем самым помогая избавиться от сухого неприятного треска, возникающего в колене во время движения.

Хирургическое вмешательство – еще один способ помочь больному. Конечно, делать операцию без попыток восстановить колено медикаментозно никто не будет.

Если консервативная методика оказалась бессильной, то для лечения применяются оперативные методы, подразумевающие восстановление колена при помощи хирургического вмешательства. Избавиться от хруста в коленном суставе при помощи операции можно благодаря замене сустава искусственным имплантом, сшиванию мениска, введению инъекций.

Заключение

Если вы обнаружили появление каких-либо звуков в своем коленном суставе, то первое, что нужно делать — посетить врача еще до того, как появятся дополнительные симптомы. Специалист назначит лечение с минимальными потерями для организма. Чем скорее будет начата терапия, тем благоприятнее прогноз. Остановить разрушительные процессы, происходящие в коленном суставе, можно, но восстановить ткань, которая начала разрушаться – нет. Поэтому быстрота обращения к врачу важна для успеха в лечении. Игнорирование симптомов – не лучшее решение проблемы, способное привести к инвалидности и полной обездвиженности.

Лечение колена будет зависеть от диагноза, степени запущенности заболевания, возрастных и индивидуальных особенностей организма пациента. После терапии придется пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, нормализовать свою двигательную активность, избавиться от лишнего веса.

Хрустит и щелкает колено: что делать?

Хруст и щелчки в коленных суставах чаще всего беспокоят людей зрелого возраста. Однако иногда подобные жалобы предъявляют и молодые пациенты. В последнем случае они чаще всего связаны с тяжелыми физическими нагрузками или длительными тренировками.

Хруст в суставе врачи называют крепитацией. Этот звук может появляться в колене из-за того, что в нем лопаются пузырьки воздуха, которые образуются в синовиальной жидкости во время ходьбы. Чаще всего такие крепитации возникают из-за ведения человеком малоподвижного образа жизни. Тем не менее, это состояние нельзя назвать патологическим.

Хруст, который является симптомом болезни, возникает из-за того, что костные структуры сустава трутся друг о друга. Он может возникать как моносимптом, а может сочетаться с другими проявлениями патологического процесса, например, с отеками и болями.

К хрусту в колене могут приводить его травмы, а также наличие избыточного веса у человека. Под его давлением структурные составляющие суставов разрушаются, что приводит к появлению соответствующих звуков. Иногда колени хрустят из-за неправильно подобранной обуви.

Что может хрустеть в колене?

Хруст в коленном суставе могут создавать его твердые структуры, среди которых:

Конечный отдел бедренной кости.

Проксимальный отдел большеберцовой кости.

Мениски и надколенники.

Суставные хрящи и капсулы.

Причем хрустеть может как один, так и сразу несколько коленных элементов.

Иногда к посторонним звукам приводят поражения мягких структур колена, в этом случае они объясняются нарушением эквивалентности между твердыми суставными поверхностями.

Причины хруста в коленных суставах

Выделяют следующие причины, которые способны приводить к возникновению хруста в коленных суставах:

Гонартроз . Это заболевание сопровождается дистрофическими изменениями в тканях сустава, так как они перестают получать нормальное питание. В результате такого нарушения хрящ разрушается, а сам сустав деформируется. Болезнь часто приводит к тому, что люди становятся инвалидами. Чаще патология развивается у женщин. Первичный гонартроз развивается из-за гормональных, метаболических или генетических нарушений в организме. Вторичная форма болезни может манифестировать после перенесенной травмы или оперативного вмешательства на нижних конечностях. Кроме хруста в коленном суставе человек будет испытывать боль. По мере прогрессирования патологии она усиливается, а подвижность сустава все больше ограничивается.

Повреждение менисков. Чаще всего мениски повреждаются из-за воздействия на них внешней силы, например, при резком разгибании колена, при резких поворотах или прыжках с высоты. Кроме хруста в коленях у человека возникает боль, он не может нормально присесть или даже ходить. Во время движения сустав начинает щелкать. В полости коленного сустава может скапливаться синовиальная жидкость, которая выделяется в ответ на воспаление синовиальных оболочек сустава.

Ревматоидный артрит. Эта патология имеет аутоиммунную природу, чаще всего поражает женщин. Иногда страдает только один сустав, а иногда сразу несколько. Причины развития болезни до настоящего времени не установлены. Провоцирующими факторами считают травмы, переохлаждения, перенесенные вирусные инфекции и пр. Кроме хруста в колене, человек будет испытывать боль, которая усиливается во время движения и прикосновения к пораженному месту. По утрам суставы как будто скованы, а колени припухшие. Отекают сами околосуставные ткани, а в его полости может скапливаться жидкость. Хруст возникает во время движения.

Подагрический артрит колена. Это заболевание развивается из-за того, что в организме нарушается обмен мочевой кислоты. Ее соли начинают откладываться в тканях и суставах, что вызывает соответствующие звуки в них. Колено редко подвергается атакам подагрического артрита, тем не менее, это случается. Страдают чаще мужчины зрелого возраста. Кроме крепитаций пациент жалуется на боль и ограничение подвижности. Колено отекает, кожа над ним может покраснеть и стать горячей на ощупь.

Синдром гипермобильности. При этой патологии коленный сустав отличается повышенной гибкостью и подвижностью. Развивается болезнь из-за генетических отклонений, но иногда может быть приобретенной в результате полученной травмы, гормональных сбоев или неврологических нарушений. Основным проявлением синдрома становится именно хруст, который может сопровождаться болью.

Нарушение в организме метаболизма кальция и фосфора. Эти микроэлементы формируют костную ткань, если их не хватает, то это обязательно отразиться на ее состоянии. Кроме хруста, человек будет жаловаться на ограничение подвижности в суставе, на боль, которая может начать преследовать даже в состоянии покоя. Если не избавиться от проблемы, то сустав деформируется.

Избыточная масса тела. При ожирении на коленный сустав оказываются серьезные нагрузки. Это приводит к тому, что он постепенно разрушается. Если вовремя избавиться от лишних килограммов, то патологический процесс можно будет остановить. Чем выше степень ожирения, тем серьезнее повреждения структур колена.

Хондроматоз сустава. При хондроматозе наблюдается метаплазия хрящей сустава. В результате этого процесса образуются хондромные тела, которые блокируют нормальную подвижность колена. Страдают чаще всего обе ноги. Кроме хруста в колене, человек будет испытывать болезненные ощущения. Сустав отекает, что негативным образом сказывается на объеме движений больного.

Бурсит. При бурсите происходит воспаление синовиальных сумок. Основной причиной болезни являются полученные травмы сустава и чрезмерные физические нагрузки на него. Иногда к воспалению синовиальных сумок приводит патогенная флора. К симптомам бурсита относят: хруст в колене, отечность мягких тканей, ограничение подвижности сустава и боль.

Рассекающий остеохондрит или болезнь Кенига. При этой патологии наблюдается отслаивание хрящевой пластины, которая перекрывает кость. При остеохондрите чаще всего страдает именно коленный сустав. Дебютирует болезнь у людей в возрасте 20-40 лет. Спровоцировать ее развитие могут полученные травмы, нарушение кровоснабжения, избыточные нагрузки на сустав. Патология всегда сопровождается болезненными ощущениями и хрустом. В тяжелых случаях наблюдается полная блокада сустава.

Остеофиты сустава – это разрастания костной ткани, которых в норме не должно быть. Они представляют собой наросты на кости. Причиной их формирования становятся повторяющиеся нагрузки на сустав, нарушения метаболических процессов в организме, а также остеоартроз. При крупных остеофитах сустав будет хрустеть во время движения, перестанет нормально функционировать, начнет болеть.

Вывих или перелом. Любая травма костных структур сопровождается характерным хрустом. Иногда сустав может хрустеть даже после того, как поврежденные ткани срастаются. Наблюдается это в случае присоединения патологического процесса, например, при разрастании остеофитов или при бурсите.

Повреждение сухожилий и связочного аппарата коленного сустава. Повреждение сухожилий и связок приводит к тому, что структуры коленного сустава теряют стабильность, нарушается их анатомия, что приводит к возникновению хруста.

Хондромаляция надколенника. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой ткани сустава. Он становится тонким, на нем появляются трещины. По мере прогрессирования патологии будет страдать надколенник и мыщелки бедренной кости. Спровоцировать хондромаляцию могут полученные ранее травмы колена и избыточные нагрузки на него. Хруст и боль будет возникать во время движения сустава.

Видео: передача Жить Здорово! “Почему хрустят колени? Изучаем свой организм”:

Каким может быть хруст в колене?

Чаще всего хруст в коленном суставе возникает во время его сгибания и разгибания. Именно хруст является первым симптомом поражения структур колена. Он может указывать на деформацию хрящевой ткани, на повреждение связок, суставной капсулы, хрящей или мышц. Хотя иногда суставы могут хрустеть просто из-за того, что человек ведет малоподвижный образ жизни.

Во время приседаний суставы часто хрустят у спортсменов. В норме такого происходить не должно. Поэтому если человек активно занимается спортом и замечает у себя патологический хруст, ему необходимо обратиться к доктору. Возможно, что потребуется отказаться от тяжелых физических упражнений, в которых нагрузка приходится на нижние конечности.

Хруст в колене почти всегда сопровождается болезненными ощущениями. Чем интенсивнее боль, тем тяжелее степень патологического процесса. Терпеть боль нельзя. Необходимо обращаться к специалисту и выяснять причины ее возникновения.

Диагностика хруста в суставе

Во время приема доктор выслушает основные жалобы пациента и осмотрит его.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

Общий и биохимический анализ крови.

Общий анализ мочи.

УЗИ коленного сустава.

Рентгенологическое исследование коленного сустава.

Забор синовиальной жидкости и ее анализ.

Артроскопия. Этот метод может быть выполнен не только с диагностической, но и с лечебной целью. Проводят процедуру под анестезией. В ходе ее выполнения в сустав вводят артроскоп и на мониторе осматривают внутренние структуры коленного сустава.

КТ или МРТ сустава.

Лечение хруста в коленном суставе

Чтобы избавиться от хруста в коленном суставе, необходимо выявить патологию, которая привела к развитию этого симптома. При травме конечность обездвиживают, накладывая на ногу специальные шины или гипсовую повязку.

В зависимости от причины хруста в колене, могут быть назначены следующие лекарственные средства:

Препараты из группы НПВС. Они позволяют уменьшать воспаление и боль, снимают отечность. Их принимают внутрь и наносят на больной сустав. Это могут быть такие лекарственные средства, как Ибупрофен, Диклофенак и пр.

Кортикостероиды. Эти препараты назначают для снятия воспаления. Инъекции вводят в полость сустава. К таким лекарственным средствам относят Преднизолон, Гидрокортизон, Триамцинолон.

Препараты для лечения подагры: Колхицин и Аллопуринол. Они препятствуют избыточной выработке мочевой кислоты в организме, ускоряют ее выведение и устраняют симптомы болезни. Лекарственные средства принимают внутрь.

Базисные противовоспалительные препараты направлены на остановку процессов разрушения хрящей и костной ткани коленного сустава. В качестве внутримышечных инъекций используют такие препараты, как: Азатиоприн, Циклоспорин, Метотрексат.

Для укрепления костной ткани и для восстановления прочности костей назначают витаминно-минеральные комплексы.

Чтобы улучить состояние хрящевой ткани и остановить процесс ее разрушения больным назначают хондропротекторы. Это могут быть такие препараты, как: Глюкозамин, Хондроитина сульфат и Гиалуроновая кислота. Препараты принимают внутрь, либо ставят с ними инъекции.

Видео: доктор Орлов “Как лечить хруст в суставах?”:

Диета. Если у больного диагностировано ожирение или подагра, то диета становится основным направлением лечения.

При подагре ограничивают потребление продуктов, которые способны приводить к накоплению солей мочевой кислоты в тканях. Исключают мясные блюда, рыбу, брокколи, цветную капусту, финики.

При ожирении меню должно быть составлено диетологом. Кроме того, человеку необходимо изменить образ жизни, увеличить физическую нагрузку.

Чтобы привести в норму фосфорно-кальциевый обмен, требуется обогатить рацион творогом, рыбой, молоком и кисломолочными напитками.

Оперативное лечение при хрусте в колене

Если консервативным путем не удалось справиться с имеющейся проблемой, то больному показана операция.

В зависимости от причины нарушения могут быть использованы следующие методы лечения:

Артротомия сустава. В этом случае больной сустав вскрывают и откачивают из него воспалительный экссудат. Если есть необходимость, то удаляют инородные тела. Это щадящая операция, которая в малой степени травмирует структуры сустава.

Тенорафия. Эта процедура направлена на сшивание сухожилий при их разрывах или иных повреждениях. При этом человек будет обездвижен на 1-1,5 месяца.

Артропластика. Операцию выполняют при контрактурах сустава, которые привели к изменению его формы, либо к выраженному нарушению функций колена. Возможна замена поврежденного сустава протезом.

Пункция коленного сустава. Во время пункции в суставную полость вводят лекарственные препараты, а также откачивают воспалительный экссудат. Тем самым удается уменьшить давление внутри колена и снизить интенсивность боли.

Синовэктомия. Эта процедура направлена на удаление синовиальной оболочки сустава. Она показана при ревматоидном артрите, при условии, что купировать воспаление не удается с помощью лекарственных препаратов. Собственную оболочку сустава заменяют оболочкой из синтетического материала. К операции прибегают только в крайних случаях.

Синовкапсулэктомия. Эта операция предполагает удаление не только синовиальной оболочки, но и капсулы самого сустава. Ее практикуют при запущенной форме артрита, когда структуры коленного сустава сильно повреждены.

Артроскопия выполняется с применением эндоскопического оборудования. Возможен местный или общий наркоз, в зависимости от объема хирургического вмешательства. Ее назначают пациентам с патологиями менисков или связок, с остеоартрозом. Процедура является малоинвазивной и проводится достаточно быстро.

Остеосинтез. Эта процедура показана пациентам с переломами. В ходе ее выполнения восстанавливают целостность сустава, сопоставляя костные отломки. После проведения операции коленный сустав фиксируют и иммобилизируют до того момента времени, пока кости полностью не срастутся.

Менискэктомия. Операция предполагает удаление менисков колена. Доступ к его структурам может быть открытым и закрытым. В последнем случае используют эндоскопическое оборудование.

Устранение повреждений связочного аппарата. Операция показана пациентам у которых произошел разрыв связок коленного сустава. В ходе ее проведения связки сшиваются. Иммобилизация конечности после проведения процедуры продолжается на протяжении 1-1,5 месяцев.

Восстановление коленного сустава

После того как основной этап лечения будет пройден, больному потребуется поддерживать здоровье коленного сустава. Для этого ему подбирают лечебно-физкультурные комплексы, назначают физиотерапевтическое лечение (массаж, электрофорез, парафинотерапия и пр.).

Хорошо заниматься плаванием, так как в воде сустав не получает нагрузок, которые могли бы травмировать его вновь.

Какой врач лечит хруст в суставе?

Если у человека хрустит сустав, то может потребоваться помощь ортопеда, травматолога или ревматолога. Все зависит от того, какая именно патология спровоцировала возникновение этого симптома. Если попасть на прием к этим специалистам нет возможности, то для начала нужно посетить терапевта.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Хрустит колено: основные причины и симптомы состояния

Нередко люди слышат хруст, щелчки или треск при сгибании колена. Это физиологическое состояние, известное как крепитация, как правило, возникает из-за пузырьков воздуха, попавших в ткани организма. Оно может проявиться в грудной клетке или колене.

Коленная крепитация может произойти в любом возрасте, но чаще характерна для пожилых людей. Она может повлиять на одно или оба колена. Иногда звук может быть слышен другим людям. Крепитация часто безобидна, но если она происходит после травмы или, если появляются боль и отек, может потребоваться медицинская помощь.

Причины

Существуют различные причины крепитации. В большинстве случаев, хрустит колено из-за воздуха, который просачивается в мягкие ткани, находит свой путь в области вокруг сустава и вызывает появление крошечных пузырьков в синовиальной жидкости. Когда человек наклоняется или приводит в движение коленный сустав, пузырьки могут лопнуть с трещащим или хрустящим звуком. Это совершенно безвредно. Однако, крепитация может также произойти из-за того, что хрящ истончается и изнашивается. Боль или припухлость колена в совокупности с хрустом может быть признаком серьезных проблем, таких как синдром пателлофеморальной боли, разрыв хряща или других мягких тканей, или остеоартрит.

Когда давление между коленной и бедренной кости больше, чем обычно, хрящ в суставе может начать смягчаться, изнашивается и теряет свою гладкость. Возникает состояние, называемое пателлофеморальный болевой синдром (ПБС), или «колено бегуна». Это распространенный источник боли в колене у молодых людей и спортсменов. Иногда к ПБС приводят частые упражнения с нагрузкой на область между бедренной костью и коленной чашечкой, такие как бег, приседания, и подъем по лестнице.

Еще один фактор риска для крепитации, связанной с ПБС, является травма колена, например, из-за падения или удара коленом о приборную панель автомобиля в дорожно-транспортном происшествии. Бывает, что у человека хрустит колено, появляется отечность, боль и скованность при подъеме по лестнице или после сидячего положения с согнутыми коленями в течение длительного времени. Первая линия лечения этого состояния включает в себя отдых и лед на больную область.

Крепитация также может быть признаком повреждения коленного мениска. Очень часто встречается у людей пожилого возраста. Симптомы данного состояния включают опухоль, жесткость, и трудности с разгибанием колена. Как и в случае с синдромом пателлофеморальной боли, первая линия лечения включает лед и противовоспалительные препараты. Иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Крепитация, которая сопровождается болью, может быть ранним признаком артрита колена или остеоартроза коленного сустава. Артрит — это воспалительный процесс, протекающий внутри- и околосуставных областях колена.

А остеоартроз — это болезнь, которая является результатом износа хряща, покрывающего концы костей в суставах. Она имеет тенденцию к развитию и ухудшению с возрастом. Остеоартроз и артрит более вероятны у людей с ожирением или имевших в прошлом травмы. По данным одного из исследований у женщин в возрасте от 45 до 60 лет, которые имели и крепитацию и пателлофеморальные боли, шанс развития остеоартроза был в 72% выше, хотя им еще не был поставлен диагноз «остеоартроз».

У 18% пациентов, которые подверглись процедуре полного эндопротезирования коленного сустава или замены колена, будет хрустеть колено, иногда из-за дизайна и подгонки нового колена. Этот тип крепитации был описан как «обычно доброкачественный и самоограниченный» и проходит без постороннего вмешательства. Тем не менее, некоторым пациентам может потребоваться незначительные хирургические процедуры для удаления лишних элементов вокруг сустава.

У детей обычно хрустит колено по следующим причинам:

• незначительной патологии соединительной ткани. Хруст и щелкающий шум в суставах считается вариантом нормы. Однако у таких детей часто диагностируется болезнь сердца и им рекомендуется наблюдаться у кардиолога;
• краткосрочной гипермобильности суставов, причиной которого является неравномерное развитие тканей и суставов. Нередко встречается у подростков, которые еще активно растут. Это не опасно и не вызывает у ребенка дискомфорта.

Симптомы

В отличии от «нормального» хруста колена, который может исходить из-за попадания пузырьков воздуха в мягкие ткани колена и является безболезненным, крепитация по причине артрита и артроза часто весьма болезненна.

Боль, покраснение, отек и жесткость при ходьбе — это симптомы, которые служат поводом для незамедлительного посещения врача-ортопеда или хирурга.

Классификация

Существует три степени выраженности симптомов, когда хрустит колено при остеоартрозе. На ранней стадии жалобы пациентов неспецифичны: на хруст в колене, на повышенную утомляемость. На поздних стадиях больные уже жалуются на ограниченную подвижность сустава и сильные болевые ощущения в колене.

Хруст в коленном суставе: лечение и профилактика

Большая часть случаев хруста в колене проходит абсолютно безболезненно и кратковременно. Однако если хруст обусловлен заболеванием, таким как артрит или артроз, и сопровождается болью, врач может выписать пациенту НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как Ибупрофен или Напроксен для быстрого облегчения боли. Тем не менее, не следует полагаться на эти препараты для длительного облегчения боли, так как они могут повлиять на почки и желудочно-кишечный тракт. НПВС можно комбинировать с другими видами обезболивающих, такими как Ацетаминофен. Это не уменьшит воспаление и не уберет причину хруста в коленном суставе, но определенно может помочь уменьшить дискомфорт, который мешает двигаться.

НПВС, которые отпускаются по рецепту, такие как Индоцид, Оксапрозин, Релафен и ряд других препаратов действуют сильнее, чем нерецептурные, и могут оказаться более эффективными в борьбе с болью и воспалением, связанными с коленной крепитацией. Тем не менее, эти более сильные препараты требуют разрешения от врача. Рецептурные НПВС могут иметь побочные эффекты — чаще всего, раздражение желудка, но в тяжелых случаях (и в случае передозировки), возможны язва желудка и повреждение почек возможны.

Хруст в коленном суставе, сопровождающийся болью, также лечат с помощью инъекций кортизона. Это стероидный гормон, который естественным образом вырабатывается в организме в ответ на стресс. Он значительно снижает воспаление путем подавления иммунной системы организма. Инъекции кортизона делаются непосредственно в коленный сустав и являются полезными в качестве лечения для периодических «вспышек» коленной крепитации. Тем не менее, частые, повторные инъекции в сустав могут вызвать ухудшение состояния хряща. Инъекции кортизона не рекомендуется делать чаще, чем один раз в три месяца.

У некоторых пациентов с остеоартритом и вызванным им хрустом в коленном суставе снижается вязкость синовиальной жидкости. Это может привести к дополнительному трению и ненормальному движению сустава. В этом случае врач может порекомендовать процедуру, которая предполагает введение новой жидкости в коленный сустав. Как правило, такое лечение происходит в виде серии от трех до пяти инъекций на протяжении нескольких недель.

Специальные медицинские наколенники могут стабилизировать и поддерживать коленный сустав, обеспечивая его здоровый изгиб и защищая его от дальнейшего повреждения.

Оперативное лечение

В тяжелых случаях коленной крепитации, связанной с артритом и артрозом, врач может порекомендовать хирургическую операцию. Она поможет в том случае, если качество жизни больного серьезно ухудшилось из-за боли в колене, а нехирургические методы лечения не помогают. Есть несколько типов хирургии колена: полное или частичное эндопротезирование коленного сустава, восстановление хряща, коленная артроскопия, и коленная остеотомия.

Массаж и мануальная терапия

Процедуры массажа и мануальная терапия эффективно справляются с болью, улучшают подвижность сустава, препятствуют суставным дегенеративно-дистрофическим процессам и на некоторое время уменьшают воспаление в коленном суставе. Массаж можно проводить вручную или с помощью вибрационного аппаратного массажа с шипастой насадкой, но лучше всего воспользоваться помощью профессионального массажиста или специалиста по мануальной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается в качестве профилактики хруста в коленном суставе. Процедуры, которые следует проходить раз в включают прогревание аппаратом УВЧ, ультразвуковую или магнитную терапию. Ребенку обычно назначается электрофорез.

Лечение народными средствами

Если крепитация сопровождается неприятными ощущениями и признаками воспаления, можно положить пакет со льдом (завернутый в полотенце) на больную область.

Пакет со льдом поможет уменьшить отек в воспаленной области и снимет дискомфорт.

Диета с преобладанием фруктов и овощей и максимальным сокращением количества соли и сладких блюд помогает уменьшить количество эпизодов крепитации и заодно снизить вес, что также благотворно скажется на общем самочувствии.

Некоторые пищевые добавки, в том числе сульфат глюкозамина и хондроитина сульфат, помогают предотвратить коленный хруст, и улучшить подвижность сустава. Тем не менее, эффективность этих добавок не была доказана клинически и основывается в основном на отзывах пациентов, которые их использовали. Существует также мало информации о каких — либо побочных эффектах от длительного использования этих добавок.

Профилактика

Для защиты коленей существует ряд упражнений, таких как ходьба, езда на велосипеде или плавание. Разминка перед тренировкой является одним из способов защиты колен и снижения риска крепитации. Другие способы защиты колен включают: ношение удобной обуви, разогрев перед тренировкой и растяжки после нее, а также поддержание здорового веса тела, чтобы уменьшить нагрузку на колени.

Если хруст в коленном суставе связан с физическими упражнениями, не следует прекращать тренировки, однако желательно изменить упражнения на более щадящие.

Причины хруста в коленях

Хруст в коленях (крепитация)– симптом физиологических изменений или заболеваний в суставах. Чтобы понять причину, проводят лабораторно-инструментальные тесты.

Если выявлена болезнь, начинают лечение, направленное на устранение первопричины и негативных симптомов, вызывающих дискомфортные ощущения.

Почему хрустят колени

Хруст в коленях не всегда означает присутствие заболевания. Есть и физиологические состояния, вызывающие симптом. Обращаются к врачу, который установит, нужно ли проводить терапию и профилактику дальнейшего развития болезни.

Безопасные причины хруста

Безопасными считаются причины, развивающиеся по физиологическим процессам. Их не требуется лечить, но рекомендуется проводить профилактику воспалительного процесса в коленных суставах.

— Накопление воздуха в суставной полости. Это одна из самых частых причин хруста. Симптом развивается из-за обильного накопления газа в синовиальной жидкости внутри сустава. Когда конечность сгибается или разгибается, меняется давление. Пузырьки лопаются, высвобождая газ.

— Чрезмерная эластичность связок. Состояние образуется врожденно. Появляется сильная слабость или повышенное растяжение связок. При движениях ног они не фиксируют сустав в полной мере, поэтому амплитуда движений увеличивается. Это приводит к характерному звуку.

— Трение внутренних структур. Внутри коленных суставов расположены мягкие элементы в виде связок и сухожилий. Они трутся о кости, что приводит к хрусту. Обычно состояние развивается у подростков из-за резкого изменения гормонального фона со скачком в росте.

Несмотря на то, что лечение не требуется, периодически проходят осмотр у врача. Благодаря исследованиям развитие патологии определяют своевременно.

Опасные причины хруста

К опасным причинам относятся заболевания, приводящие к деформациям и воспалительным состояниям суставной полости. Их нужно выявлять своевременно, иначе негативная симптоматика усилится. Может образоваться крайняя степень осложнения в виде скованности движений, острой боли, отсутствия возможности к ходьбе.

— Недостаточное выделение синовиальной жидкости. Она выступает в роли смазки, смягчающей трение твердых и мягких структур во время ходьбы, других движений. Если ее недостаточно, возникает хруст, скрип. Постепенно у пациента появится боль или дискомфорт во время физических нагрузок.

— Механическое повреждение мениска. Это хрящевое образование между двумя костями. Повреждение бывает при ударах, падениях, чрезмерных физических нагрузках, продолжительном хождении на каблуках, осложнениях после операции, повышенной нагрузке при ожирении.

— Повреждение надколенника. Это кость, защищающая сустав с передней части. У здорового человека она гладкая, ровная. Если возникает повышенная нагрузка, становится шероховатой. При ходьбе образуется скрип, хруст, боль.

— Нарушение работы связок. Повреждение бывает по причине разрыва, растяжения, повышенных физических нагрузках, падениях. Слабость связок колена развивается из-за естественного старения организма, недостаточного поступления полезных веществ через продукты питания, при наличии вредных привычек (алкоголь, наркотики), малом количестве или отсутствии физической активности. Колени болят, отекают, в них затрудняется движение. Если сгибать и разгибать ногу, появляется не только хруст, но и скрип.

— Заболевания суставов. Артрит – воспалительное состояние. Артроз – нарушение местного кровотока с развитием дистрофии. Подагра – метаболическое нарушение с накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставной полости. Это основные виды патологии, приводящие к характерному звуку при движениях, отеку, боли.

— Инфекции. Это самая редкая причина развития симптомов. На состояние суставных полостей влияет сифилис, остеомиелит. Хруст во время движения – первый симптом. Постепенно негативные признаки нарастают, влияя на весь организм.

Болезни нужно лечить своевременно. Если не делать этого, они прогрессируют, осложняются.

К какому врачу обращаться

Для общей оценки состояния организма рекомендуется обратиться к терапевту. Он назначит обследование крови, мочи. Из инструментальных исследований потребуется УЗИ, рентген. По полученным данным предполагают диагноз. Если он касается опорно-двигательного аппарата, пациента направляют к ортопеду. Он назначит дополнительное обследование, чтобы выявить точную причину и начать лечение.

Диагностика хруста в колене

Без предварительного проведения диагностических тестов диагноз определить невозможно. Используют следующие исследования.

• Общий анализ крови – выявляют состояние кровеносной, иммунной системы. Если у пациента воспаление суставов, повысится СОЭ и число лейкоцитов;
• Общий анализ мочи – выявляют состояние мочевыделительной системы, микроэлементы, которые выделяются из организма. Например, при подагре повышено количество мочевой кислоты;
• Определение ревматоидного фактора. Это антитела, вырабатываемые иммунитетом против собственных тканей. Они образуются при ревматоидном артрите;

Для каждого пациента весь набор диагностических тестов не делают. Их определяют в зависимости от самочувствия, наличия симптомов, данных от предыдущих исследований. Например, если в ОАК выявлено повышение лейкоцитов и СОЭ, определяют наличие ревматоидного фактора, делают рентген.

Лечение хруста в коленном суставе

Метод терапии отличается в зависимости от причины дискомфортных ощущений. Физиологическое состояние не поддается лечению. Оно применимо для заболеваний.

Терапия хруста при нехватке синовиальной жидкости

В основе лечения лежит корректировка рациона питания. Отказываются вредных привычек в виде употребления фаст-фуда, курения, распития алкогольных напитков. Пьют витамины, богатые кальцием, коллагеном, гиалуроновой кислотой, витамином D и комплексом B. Обязательно употреблять следующую пищу:

• нежирные сорта мяса (баранина, говядина, индейка);
• рыба, морепродукты;
• орехи;
• масло, яйца;
• ягоды, овощи, фрукты.

Корректировка питания подходит в качестве единственного лечения только пациентам, у которых наблюдается частичная нехватка синовиальной жидкости.

При развитии патологии до средней и тяжелой степени применяют лекарственные средства:

1. Хондропротекторы в таблетках или инъекциях (Хондрогард);
2. Заменители синовиальной жидкости, вводимые через уколы в суставную полость (Синовиск).

Препараты можно вводить при действии электрофореза. Это разряды тока небольшой частоты, стимулирующие местный кровоток. Они помогают препарату пройти в нужную область, вызвав лечебный эффект.

Употребляют не менее 2 л воды в день, чтобы жидкости хватало во всех отделах организма. Ежедневно делают зарядку, занимаются йогой, плаванием или другой нагрузкой. Это стимулирует самостоятельную выработку синовиальной жидкости.

Лечение при патологиях менисков или надколенников

Методы лечения при артрите, артрозе:

• Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или инъекциях (Диклофенак);
• Хондропротекторы (Хондрогард);
• Стероиды (Гидрокортизон);
• Физиопроцедуры (массаж, ультразвук, применение магнитов).

Основы терапии длительной нагрузки:

1. Уменьшение массы тела с помощью диеты и физической нагрузки, соизмеримой с состоянием здоровья;
2. Запрет на ношение чрезмерно тяжелых предметов, высоких каблуков;
3. Ограничение некоторых видов физических нагрузок – прыжки, бег;
4. ЛФК, плавание, йога при заживлении тканей.

После повреждений накладывают повязки, эластичный бинт, гипс, тейпы. Хирургические методы назначают редко. Например, при серьезной деформации суставной полости или крупных наростах на костях.

Устранение проблем со связками

Связки – мягкие структуры в опорно-двигательном аппарате, поэтому небольшие повреждения приводят к нарушению их функции. Для каждого вида патологии выделяют свое лечение.

Травма связок

В связках может развиться разрыв или растяжение. Сначала делают холодный компресс на колено, на 15-30 минут для снятия отека и боли. Затем накладывают повязку или тейп с соблюдением постельного режима.

Разрыв – более тяжелое состояние. Если он небольшой, ткани срастутся самостоятельно. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Ослабление связок колена

Для укрепления связок проводят следующие методы восстановления.

Диета. В рационе питания должны наблюдаться блюда, богатые кальцием, цинком, магнием, витаминами. Обязательно употребляют фрукты, овощи, зелень. В морепродуктах содержится масса полезных веществ.

Прием лекарственных средств. Назначают растворы с коллагеном и гиалуроновой кислотой. Используют препараты для укрепления суставной полости. Например, глюкозамина сульфат, метилсульфонилметан.

Комплексное лечение улучшит свойства опорно-двигательного аппарата. Восстановится качество не только связок, но и хрящей, костей, сухожилий.

Народные методы лечения

Приемы народной медицины используют только для пациентов без аллергической реакции на натуральные компоненты. Используют следующие рецепты.

— Желатиновая смесь. Берут 10 г желатина, заливая 0,5 л воды. Ставят на водяную баню до полного растворения частиц.

Ждут, пока вода остынет, но пьют ее до того, как она загустеет. Желатин помогает в укреплении суставной полости, связок, хрящей. Усиливается выделение синовиальной жидкости.

— Травяной отвар. Берут травы зверобоя, тысячелистника, ромашки, мать-и-мачехи. Их перемешивают, заливая кипятком. Настаивают до остывания, пьют по 100 мл каждый день. Организм насытится витаминами и микроэлементами, повышая метаболизм. Регенерация тканей усилится.

Народные методы употребляют как для лечения, так и для профилактики. Их применяют курсами, делая перерывы в 2-3 месяца.

Прогноз выздоровления

Обычно прогноз патологии опорно-двигательного аппарата положительный. Даже если болезнь постепенно прогрессирует, это не приведет к гибели. Может ухудшиться качество жизни. Например, при скованности движений во время артрита или подагры.

Чем раньше обратиться к ортопеду, тем лучше прогноз заболевания при употреблении лекарств, применении физиопроцедур или физической нагрузки. Болезни полностью вылечиваются на ранних стадиях. При тяжелых состояниях часто без хирургических вмешательств не обойтись.

Профилактика хруста

Чтобы при движениях колени не хрустели, придерживаются правил профилактики:

• адекватная физическая нагрузка 2-3 раза в неделю;
• выход на прогулку для свежего воздуха и получения витамина D;
• рациональное питание;
• употребление поливитаминных средств, если все полезные вещества не поступают в организм с пищей;
• ежегодное посещение ортопеда со сдачей лабораторно-инструментальных анализов пациентам, входящим в группу риска;
• отказ от вредных привычек;
• массаж каждые 3-6 месяцев.

Методы профилактики не помогут, если у пациента началось заболевание. Но они снижают риск осложнений.

Хруст в коленях при движениях не всегда означает серьезную причину. Часто симптом бывает связан с гормональными перестройками, накоплением пузырьков воздуха в синовиальной жидкости. Лучше пройти обследование у терапевта или ортопеда, чтобы не упустить болезнь. Например, артрит, артроз, подагра, остеопороз приводят к тяжелым последствиям. Отсутствие лечения вызовет скованность движений, сильную боль, деформацию суставов.

Хруст в суставах – постоянное напоминание о …?

Хруст в суставах – явление, которое наблюдается и у младенцев, и у глубоких стариков. Иногда ежедневное похрустывание пальцами вполне безобидно, а иногда – становится симптомом хронического заболевания, с которым сложно даже налить себе чай. Как же различить эти случаи, что делать при хрусте в суставах и пора ли Вам к врачу – узнайте ниже.

Хруст в суставах возникает у большинства людей при активных движениях.

Причины хруста в суставах

Причины “хруста в костях” – т.н. крепитации – могут быть следующими:

• Врожденные особенности соединительной ткани. Эластичность связок и суставной капсулы обусловлена генетически. У некоторых людей наблюдается гипермобильность суставов – про таких говорят, что они гнутся во все стороны. Если Вы можете, например, разогнуть руку в локте больше, чем на 180° – щелчки в суставе может вызывать анатомическая особенность. Еще одна “наследственная” причина – недостаточная выработка суставной смазки.
• Пузырьки газа. Вязкая синовиальная жидкость, которая смазывает сустав, может образовывать пузырьки диоксида при резком ослаблении давления на суставные поверхности. Резко разгрузили конечность, а при следующем шаге услышали хлопок в колене? Не переживайте, это безвредно.
• Движение сухожилия. При сгибании-разгибании сустава смещается и сухожилие. Вставая на место, оно иногда вызывает щелчок. Чаще наблюдается в возрасте 10-19 лет.
• Слишком быстрый рост у подростков. В подростковом возрасте дети растут скачкообразно, из-за чего пропорции их тела могут нарушаться, а суставы – не успевают “подстроиться”. При отсутствии других патологий подростковый хруст в суставах уйдет сам к 16-24 годам.
• Аномалии развития. Суставные поверхности могут не совпадать – выступающие из суставной капсулы края костей провоцируют характерный звук. Большинство аномалий опорно-двигательного аппарата, которые могут стать причиной хруста в суставах ног, врачи диагностируют в первые 7 лет жизни ребенка. Например, хруст при вращении стопой может вызывать плоскостопие.
• Гормональные и метаболические нарушения. Возрастные гормональные изменения (мужской и женский климакс), заболевания щитовидной железы и другие факторы гормонального дисбаланса влияют на эластичность сустава. Также хруст в суставах могут вызывать отложения мочевой кислоты при подагре, артропатии при сахарном диабете и другие патологии обмена веществ.
• Прием гормональных препаратов. Оральные контрацептивы, препараты на основе глюкокортикостероидов могут вызывать треск суставов. Он исчезает после окончания курса или смены препарата.
• Травмы. Если хруст и боль в суставах наблюдается после травмы или усердных физических нагрузок, стоит посоветоваться с врачом. Иногда сустав просто “пересыхает” из-за дефицита синовиальной жидкости, и в этом случае ему нужен отдых и поддерживающая терапия в течение 2-3 недель. А иногда хрустит уже изношенный сустав – нужно поспешить к ревматологу, чтобы спасти его.
• Долгая неподвижность. Для нормальной выработки суставной смазки сочленение должно испытывать умеренную физическую нагрузку. При малоподвижном образе жизни сустав плохо скользит и начинает похрустывать, наблюдается слабость связочного аппарата. Если причиной неподвижности сустава была травма, стоит обратиться к врачу-реабилитологу, который поможет восстановить его функциональность без последствий.
• Возрастные изменения и болезни. Среди пациентов старше 60 лет распространены воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания в суставах и прилегающих мышцах. Реже их диагностируют у молодых людей.

Избыточный вес, неудобная обувь, некомфортное рабочее место тоже могут вызывать хруст и боль в суставах из-за неправильного распределения нагрузки.

Как понять, что пора к врачу?

Сам по себе хруст в суставах патологией не является и даже обнадеживает – при запущенных заболеваниях суставов он физиологически невозможен.

Обеспокоиться треском в суставе нужно, если ему сопутствует:

• чувство трения – как будто между головками костей попал песок;
• болевые ощущения, которые усиливаются при движении;
• необычное напряжение, подергивания в мышцах даже в состоянии покоя;
• отечность сустава и увеличение его объема, налитые мягкие ткани;
• ограничение подвижности в сочленении;
• чувство, что сустав “заклинивает” – возможно инородное тело в суставной сумке;
• покраснение кожи над суставом, локальное повышение температуры;
• чувство онемения в мышцах, их слабость, вплоть до нарушения походки или мелкой моторики.

Здоровый треск возникает периодически. Простой пример: если в суставе схлопнулся пузырек газа, при повторном движении хруста уже не будет, сколько ни сгибайте конечность. А патологический слышен постоянно и лишь усиливается со временем. Различается и специфика звука. Звонкий, сухой хруст вполне нормален. Но услышав грубый, “со скрежетом” – уточните причины и лечение хруста в суставах у врача.

В каких суставах слышен хруст?

Похрустывать могут практически все суставы – от височно-челюстных до межфаланговых и даже межпозвоночных. Для некоторых сочленений сухой хруст является физиологической нормой ввиду их активной нагруженности и специфической оси вращения. Поэтому не стоит переживать о том, как избавиться от хруста в суставах, если “здоровый” треск слышен в лодыжках, коленях, пальцах и позвоночнике.

Хруст в тазобедренном суставе

Хруст в тазобедренном суставе – распространенное явление среди спортсменов, танцоров и людей, занимающихся физическим трудом. Часто его вызывает т.н. синдром щелкающего бедра – звук возникает, когда сухожилия перекатываются по кости при сгибании-разгибании сустава.

Тазобедренное сочленение может хрустеть при избытке белка в рационе, обезвоживании организма. Усиливающийся хруст и боль в суставах могут говорить о развитии артрита или артроза тазобедренных сочленений, других воспалительных заболеваний в мышцах и связках.

Хруст в коленном суставе

Хруст в коленях обычно возникает в результате нагрузок, изменений в околосуставных тканях (мышцах, связках, сухожилиях). Частые приседания, слишком низкое или слишком высокое сидение, привычка поджимать ноги могут нарушать кровообращение и вызывать застойные явления, которые сопровождаются хрустом в коленном суставе. Патологией они не являются, хотя и могут способствовать дистрофии хряща.

Собственно, разрушение коленного сустава сопровождается отеком, дискомфортом при движении, болями при приседаниях и других нагрузках.

Хруст в плечевом суставе

Щелчки и хруст в плечевом суставе редко наблюдаются при здоровой суставной капсуле и мягких тканях. У пациентов до 35 лет они обычно возникают вследствие травмы – обычно при попытке сделать жим лежа в тренажерном зале. При надлежащем лечении, хруст и другие симптомы проходят через 2-4 месяца. Среди людей старше 60 лет чаще встречается артрит плечевого сустава.

Хруст в пальцах рук

Суставы пальцев рук – самые “хрустящие” в организме человека. Суставные поверхности пальцев чаще других отдаляются друг от друга, образуя пузырьки газа, а связки и сухожилия (их в кистях рук особенно много) чаще трутся о выступы костей. Как убрать хруст в суставах рук? Никак. Это абсолютно нормальное явление – дань за развитую мелкую моторику.

Но если пальцы хуже гнутся и опухают, пора к врачу.

Как лечить хруст в суставах

Выбор лечения начинается с постановки диагноза врачом-ревматологом. Для этого нужно пройти первичный осмотр, функциональные тесты, возможно – рентгенологическое и лабораторные исследования. Если хруст в суставах появился после травмы, лучше обратиться к травматологу.

Первый шаг к лечению хруста в суставах- постановка диагноза.

Лечение хруста в суставах нацелено на:

• остановку воспалительного процесса в суставе или мягких тканях,
• устранение первичных заболеваний или других причин, повлекших проблему с суставом (повреждения связок, хрящей, менисков, суставной губы и прочее),
• поддержание эластичности хряща,
• профилактику дальнейшего разрушения сустава.

Препараты от хруста в суставах

Если пациента беспокоит боль и симптомы воспаления, стандартным выбором становятся нестероидные противовоспалительные препараты от хруста в суставах – такие как диклофенак, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, напроксен, индометацин, кетопрофен. В тяжелых случаях подключают стероидные средства (глюкокортикоиды) – преднизолон, метотрексат и другие. Дозировку и порядок применения гормональных таблеток от хруста в суставах должен определять врач!

Препараты от хруста в суставах на основе хондроитина и глюкозамина (основных структурных компонентов хряща) рекомендованы во всех без исключения случаях – как профилактика и поддерживающая терапия дегенеративных процессов. К ним относятся хондропротекторы артракам, артрадол, дона, структум (они выпускаются в форме таблеток от хруста в суставах, которые нужно принимать 3-6 месяцев).

Если медикаментозное лечение хруста в суставах неэффективно, может встать вопрос о частичном или полном протезировании сустава.

Физиотерапия

Физиотерапия используется как в острой фазе болезни, так и во время ремиссии. Она позволяет снять воспаление, доставить лекарства в ткани, уменьшить боль и улучшить подвижность в сочленениях. Физиотерапевтические методики лечения хруста в суставах улучшают кровоснабжение мышц и соединительной ткани вокруг сустава (а значит, хрящ получает больше питательных веществ), восстанавливают здоровый обмен веществ. Особую эффективность при хрусте в суставах продемонстрировали:

• кинезиотерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• магнитно-волновая терапия;
• лекарственный электрофорез;
• УВЧ;
• амплипульс.

Другие методы лечения

К лечению хруста в суставах важно подключить специальную диету, которая помогает сбалансировать водно-солевой баланс, питать хрящевую ткань и снижать массу тела, если имеется избыточный вес. Специфика диеты зависит от причин хруста: при диабете минимизируется потребление углеводов, при подагре – мяса.

Не стоит игнорировать врача-реабилитолога – он поможет подобрать оптимальный уровень и вид физической активности (лечебная гимнастика, ходьба, плавание, велопрогулки, лепка), комфортные ортезы и другие эргономические приспособления.

Советы врачей: как избавиться от хруста в суставах?

Для профилактики и лечения хруста в суставах врачи рекомендуют чередовать физическую активностью с отдыхом, не позволяя суставной жидкости застаиваться. Также избавьтесь от вредных привычек – алкоголь, курение и избыточное потребление кофе ускоряют разрушение суставов, снижают эффективность лечения хруста в суставах.

Физическая активность

Избегайте как малоподвижности, так и тяжелых нагрузок на сустав. Любые спортивные упражнения нужно начинать с разминки, которая “разогреет” мышцы, исключит голодание хряща. Агрессивные виды спорта, бег, силовые тренировки при хрусте в суставах противопоказаны – в особенности, если у Вас диагностированы воспалительные, дегенеративные изменения, а также гипермобильность суставов.

Если хруст в суставах не связан с индивидуальными анатомическими особенностями пациента, врачи рекомендуют больше гулять пешком (хотя бы 40-60 минут или 10 тыс. шагов в день, или 5-8 км) или на велосипеде, плавать (2-3 раза в неделю), заниматься скандинавской ходьбой или йогой. Чтобы отслеживать свою активность, установите на телефон шагомер.
Зарядкой нужно заниматься ежедневно и планомерно – не пытайтесь наверстать упущенное за несколько часов 2 раза в неделю. Это может ухудшить состояние сустава, ведь синовиальная жидкость не успевает вырабатываться при интенсивном режиме нагрузок.

При артрите и артрозе лучше делать не стандартную зарядку, а комплекс общеукрепляющих упражнений, которые помогают поддерживать тонус мышц и связок.

Трудовая деятельность

Повышенная подвижность сочленений, хоть и не является патологией, может вызывать варикозное расширение вен или травмы при высокой нагрузке на суставы. С учетом этой особенности лучше не выбирать работу стоя. Если стоять все же приходится, почаще переносите вес с ноги на ногу, оборудуйте место низкой скамеечкой, на которую можно время от времени ставить стопу. Для профилактики хруста в суставах старайтесь разбавлять труд в одном и том же положении 10-15-минутными разминками (3-4 в течение дня) – .т.н. упражнениями производственной гимнастики. К ним относится вращение головой и торсом, сжатие-разжатие кулаков, круговые движения стопами, кистями рук, коленями, упражнение “мельница” руками.

Если это необходимо, используйте эластичные повязки и фиксаторы во время работы.

Вне зависимости от причин и лечения хруста в суставах, назначенного врачом, пациенту нужно сбросить лишний вес – он нарушает здоровое распределение нагрузки между суставами, из-за чего начинают страдать межпозвоночные диски поясничного отдела, тазобедренные, коленные, голеностопные суставы. К примеру, 1 лишний килограмм веса ощущается коленным хрящом как 5.

Питание

При хрусте и болях в суставе врачи советуют придерживаться низкоуглеводной диеты – исключите выпечку и конфеты, сладкие фрукты и газировку, мучные и картофельные блюда. Старайтесь получать углеводы из каш, пророщенной пшеницы, цельнозерновых хлебцов. Включите в рацион холодец (студень), блюда с желатином, мясо с жилками, но не увлекайтесь животными жирами сверх меры.

Избегайте обезвоживания и выпивайте хотя бы 2,5 л воды в день.

Не пренебрегайте своим здоровьем – и Ваши суставы сохранят подвижность на всю жизнь!

Почему хрустит колено при приседании и когда об этом стоит беспокоиться

Хруст в коленях при приседании – распространенное явление, как среди спортсменов, так и среди тех, кто никогда не ходил в тренажерный зал. Приседать необязательно со штангой, это обозначение движения, когда человек встает со стула или садится на него либо садится на корточки. Давайте разберемся, в чем же дело и почему щелкают колени?

Кратко о строении колена

Обещаем не грузить анатомическими сложностями коленного сустава. Хотя, сустав действительно сложный. Чтобы понять, почему колено такое уязвимое, давайте заглянем внутрь его, что там есть под кожей?

А есть там несколько соединенных вместе структур – головки берцовой и бедренной костей, мениск и связки, за счет которых вся эта структура сдерживается вместе. Если вы потрогаете свою коленную чашечку, то заметите, что она подвижна. Теперь представьте, насколько сложно природой все придумано, чтобы была обеспечена подвижность и, одновременно, прочность и физиологически правильная функциональность коленного сустава. Это вам не локоть, хотя тот тоже не совсем прост.

Внутри колена находится суставная жидкость. При ее недостатке начнется жесткое трение костей друг о друга, колено опухает и теряет всякую подвижность. Кстати, возможно, вы уже начали понимать, почему колени могут болеть. Например, из-за нехватки суставной жидкости.

Отчего колено может страдать:

1. Нарушение структуры какого-либо компонента сустава (хряща, кости, связок).
2. Нарушение состава или объема суставной жидкости.
3. Нарушение состава хряща и связок.

Вот и причины того, почему хрустит колено при приседании. Если одно из перечисленных состояний появляется, повредить колено становится намного легче, нежели в здоровом организме. В нормально функционирующем организме повредить колено можно, лишь дав ему огромную нагрузку, то есть, порвав связку, или повредив хрящ. Но при этом колено сразу опухнет и будет сильно болеть.

Другое дело при проблемах, указанных под пунктами 1, 2, 3. Нарушения происходят постепенно, а начинается все с хруста (при сгибании раздается щелчок). Итак, поговорим о том самом хрусте и щелкании, которое многие слышат при ходьбе по лестницам, приседаниях и прочих движениях, связанных со сгибанием ног в колене.

Причины хруста

Хрустят или скрипят колени по нескольким причинам. Теперь вам будет более понятно, что и как, после небольшого анатомического экскурса из предыдущего раздела:

1. Проблемы с питанием.
2. Проблемы с обменом веществ.
3. Патологические состояния: воспалительные инфекционные и неинфекционные процессы в коленном суставе (например, артрит).

Проблемы с питанием

Обычно человек недостаточно потребляет с питанием веществ, образующих суставы и суставную жидкость. В состав сустава входят гликозаминогликаны (ГАГи): хондроитин и глюкозамин. Это основа для хрящевой ткани.

При обычной жизни проблемы с коленями могут появиться после 50 лет. Если же приседать со штангой и стабильно заниматься в тренажерном зале – организму понадобится намного больше этих самых ГАГов, нежели при обычном ритме жизни. Соответственно, нужно их больше получать с питанием.

Именно поэтому спортсменам рекомендуется употреблять добавки в виде «глюкозамин+хондроитин». Это «скорая помощь» для наших суставов. И речь идет не только о колене, но и всех остальных суставах. Ведь они тоже состоят из тех же самых веществ. Так что причины хруста в коленях могут крыться в неправильном питании.

Далее – вода. Ее нужно употреблять в нужном количестве. Литра 2-4 в день, в зависимости от веса. Вы скажете: «будет отек!». Но нет, если не кушать много соли, и если ваши почки здоровы, отека не появится, ведь жидкость спокойно пройдет через организм, усвоится в нужных количествах, а излишек выведется из тела. Так было, и так будет.

Обмен веществ

Хруст в коленях при приседаниях как раз обусловлен тем, что нужных веществ не хватает. Но почему этих веществ не хватает, если человек питается правильно?

В данном случае речь идет о нарушении обмена веществ. Организм не может усваивать вещества в нужных количествах, тело набирает вес, появляется одышка, повышенная потливость.

Вопрос решается за счет похода к эндокринологу. Здесь лечиться самостоятельно нельзя, ведь вы не знаете, что лечить, а тем более – как. Забудьте советы пестрых сайтов из интернета. Просто идите к эндокринологу и скажите: «Я переживаю за свой обмен веществ, все ли с ним в порядке?». Далее – доверьтесь доктору.

Колени хрустят и щелкают не только у взрослых, проблема может возникнуть и у подростка, если у него присутствуют проблемы с железами внутренней секреции. Причины этого могут быть в генетических аномалиях или неправильном образе жизни.

Если у вас хрустят колени при приседаниях, имеет смысл ограничить нагрузку до точного выяснения причин. Возможно, пока стоит перейти на более щадящие упражнения.

Заболевания

При каких заболеваниях хрустят колени? При тех, что связаны с поражением хрящевой ткани, воспалительными процессами или травмами.

Инфекционный агент нарушает физиологическое равновесие внутри колена, запускает процессы разрушения. Опухоль, воспаление, изменение состава жидкостей – все это ведет к хрусту и болям.

Треск и хруст начинают проявляться во время ходьбы по лестницам, при сгибании ног даже из положения лежа. Так можно уточнить, есть хруст или нет. Обычно его хорошо слышно.

Если хруст приносит дискомфорт, нужно показаться врачу. Причем врачи разные бывают. Кто-то отправит домой со словами: «не придумывайте себе болезнь», а кто-то действительно поможет. Так что не отчаивайтесь, если врач оказался самым бездарным существом на планете. Всегда найдется нормальный специалист.

Как быть, если хрустят колени

Что делать, если появился хруст? Можно ли заниматься дальше и почему?

Давайте разберем все по порядку.

Если у вас появился хруст, попробуйте пересмотреть свое питание. Начинать поиск проблемы нужно с самых простых причин. Если проблема в питании, то ее легче всего решить.

Попробуйте пару недель добавлять в свой рацион рыбий жир или рыбу жирных сортов, подсолнечное масло в неочищенном сыром виде. Лучше всего купить специальные добавки для хрящевой ткани в спортивном магазине и тоже добавить их в меню.

Если хруст не проходит, появляются боли, значит, дело не совсем в питании. Лучше обратиться к специалисту (ревматологу).

Обратите внимание на свой вес, если он составляет более 100 кг, может быть, дело в нем? Если вы ограничиваете себя в калориях, но вес все равно идет вверх, следует обратиться к эндокринологу.

И, наконец, если у вас ночные боли в коленях, точно следует обратиться к врачу. Местные согревающие компрессы в данной ситуации бессильны, нужно элиминировать инфекционного агента из организма. Компрессы никогда в одиночку с этим не справлялись.

Если вы ушибли колено, оно опухло и болит, лучше также записаться на прием к врачу. Если после ушиба или падения боль очень сильная и острая – звоните в скорую. Внимательным стоит быть и если колено разбил ваш ребенок. Ведь дети не всегда могут точно описать свои ощущения.

Не занимайтесь самолечением, если боль не проходит!

И самое главное напутствие: если в течение 2–3 недель ситуация не изменилась, вам стало хуже (мы имеем в виду время от появления дискомфорта, а не с момента острых болей, когда нужно обращаться к специалисту сразу же) – обращайтесь в больницу.