Как получить группу после инсульта: какие документы нужны

Инвалидность после инсульта: можно ли оформить, какие условия нужно соблюсти и что делать при отказе

ГлавнаяИнсультПоследствия инсульта Инвалидность после инсульта: можно ли оформить, какие условия нужно соблюсти и что делать при отказе

Инвалидность после инсульта является распространенным последствием. Поражение мозга вследствие нарушения кровообращения занимает второе место среди поражений, которые завершаются разного рода ограничениями, вплоть до полного паралича. Чтобы установить группу инвалидности, нужно пройти освидетельствование, после которого будут внесены ограничения в рабочий, учебный процесс.

Дают ли инвалидность после инсульта

Группа инвалидности присваивается после инсульта, но не во всех случаях. Сам инсульт – это не основание для получения особого статуса, поэтому следует рассматривать степень поражения, осложнения после него.

Если после поражения кровеносных сосудов головного мозга произошло нарушение работоспособности, социальных навыков и возможности обслуживать себя, спустя время оформляют группу. Период, на который оформляют ограничение, напрямую зависит от состояния пациента и его восстановительной способности. Сначала этот период длится 1-2 года. После срока происходит переосвидетельствование, и инвалидность либо отменяется полностью, либо продлевается.

Что касается разновидности инсульта, то ишемический может привести к пожизненной инвалидности. Происходит это, если на протяжении 5 лет не наблюдалось положительных изменений.

Вероятность оформления группы увеличивается, в случае:

• геморрагического поражения – после излияния крови в головной, спинной мозг происходят серьезные и необратимые последствия;
• вторичного инсульта – повторный приступ снижает вероятность полного восстановления;
• диабета – люди со II типом диабета имеют более серьезные осложнения и рискуют получить повторный инсульт;
• нарушений сердечнососудистой системы – заболевания сердца вместе с нарушением кровоснабжения в головном мозге также приводят к усилению негативных последствий и их необратимости;
• острое нарушение кровоснабжения в мозге приводит к нарушению работоспособности всех систем человека.

Определение группы инвалидности

Назначение группы инвалидности после перенесенного инсульта, завит от отягощающих факторов, что спровоцировали нарушения и осложнения после него. Чем их больше, тем выше вероятность ее получения и, вследствие, назначения пенсионных выплат.

Обращают внимание на следующие условия:

• возможность обслуживать самого себя;
• сохранность навыков;
• особенность восстановительного процесса;
• риск возникновения ухудшений.

Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, и группа устанавливается в зависимости от тяжести последствий.

Группа	Показания
Третья – наблюдаются незначительные ухудшения со стороны здоровья. Группа назначается, чтобы предотвратить возможные тяжелые последствия.	Появляется необходимость в переквалификации, упрощении обязанностей по работе.
Вторая – проявляются стойкие нарушения опорно-двигательной системы, церебральные. Возможность обслуживать самого себя остается, но прежние трудовые обязанности выполнять практически невозможно.	Труд разрешен на дому, но легкий, для которого созданы все условия.
Первая – возникает потребность в помощи, так как происходит частичная потеря навыков. Эта группа назначается при геморрагической разновидности нарушения или при повторном приступе.	Возможность работать утрачена полностью.

Назначение группы происходит посредством проведения МСЭ, которая основывается на состоянии заявителя, наличии осложнений.

Этапы оформления

Чтобы оформить инвалидность после инсульта, нужно пройти дополнительные обследования и собрать пакет документов. Список необходимых бумаг и обязательных мероприятий уточняется по месту оформления пациента.

Первоначально необходимо находится на постоянном наблюдении у лечащего врача. Он будет фиксировать возможные улучшения или ухудшения состояния. Кроме этого, необходимо пройти ряд диагностик: компьютерную томографию, магниторезонансную томографию, доплерографию, а также ангиографию. При помощи них происходит уточнение церебральных нарушений. Также сдается анализ мочи и крови, делается электрокардиограмма для оценки состояния пациента, составления прогноза. Лишь после лечащий врач дает направление на МСЭК.

Порядок действий, которые нужны для присвоения особого после поражения головного мозга, связанного с нарушением кровообращения:

1. Пройти все необходимые исследования, сюда же входят направления к узким специалистам вроде гинеколога для женщин, окулиста с ЛОРом, психиатром и хирургом;
2. Получить направление от врача, что будет являться основанием для проведения экспертной комиссии;
3. Пройти комиссию, на которой будет решаться вопрос о присвоении особого статуса или отказе от него, а также временном промежутке, в который он будет действовать;
4. Подготовить документацию – особый статус пациента устанавливается только при наличии всех указанных в списке бумаг;
5. Присвоить группу или обоснованный отказ от ее присвоения – если группа все же была присвоена, происходит оценка состояния и прогноз на будущее;
6. Переоформление группы по окончанию срока – медико-социальная экспертная комиссия продлевает его на определенный срок, в зависимости от нынешнего состояния или пожизненно, если речь идет о пожилых людях от 70 лет. При этом, утверждается та же группа или устанавливается другая, которая соответствует нынешнему состоянию здоровья.

Список необходимых документов

Независимо от того, работал ли пациент до этого или нет, он имеет возможность присвоить группу для получения выплат по причине нетрудоспособности. Если речь идет о геморрагическом инсульте, оформление чаще происходит уже со стационара. Но, несмотря на это,. заниматься присвоением группы можно и по истечению нескольких месяцев после случившегося. Эта возможность сохраняется, если у пациента остается вся та негативная симптоматика, что и была во время стационарного лечения.

На вопрос, как оформить инвалидность после инсульта, влияет не только наличие негативных последствий, но и необходимых бумаг. К списку нужных документов относят:

• составленное заявление на проведение комиссии;
• направление на МСЭ;
• амбулаторная карта пациента с историей болезни;
• если заявление подается сразу после лечения, необходима выписка со стационара;
• заключение всех указанных узкоспециализированных врачей;
• результаты диагностики;
• ксерокопия паспорта;
• если больной прежде работал, необходима ксерокопия трудовой книги;
• справка с работы о доходе (если пациент трудоустроен официально).

Оформление инвалидности лежачему больному

Не всегда больной может заниматься оформлением инвалидности после инсульта, так как нередко он парализован. Поэтому есть возможность присвоить статус без личного присутствия.

Этим процессом занимается доверительное лицо. Разрешение нотариально заверяется и человек представляет интересы лежачего больного. После это лицо вызывает участкового врача, который подтверждает статус пациента после инсульта.

Чаще всего лежачим пациентам после поражения кровообращения в мозге присваивают первую группу.

Пенсия по инвалидности

Кроме этого, также назначается финансовая помощь. Размер ее зависит от той группы, что была присвоена. На размер выплат также влияет наличие страхового стажа. Если есть основания на оформление трудовой пенсии, пострадавший получает надбавку к заработанной сумме. Если же у инвалида нет минимального стажа, будет оформлено социальное пособие.

В 2021 году ежемесячная выплата составляет от 2144 до 3750 рублей, в зависимости от группы. Что касается пенсий, то она будет от 4500 до 12700 рублей.

Сроки переосвидетельствования

После присвоения особого статуса больному, через некоторое время должно произойти переосвидетельствование. Это нужно для того, чтобы отследить нынешнее положение пациента, сделать выводы о его трудоспособности. Человек с инвалидностью после инсульта должен обратиться для этого в указанный в законодательстве срок, а именно, через 1-2 года. Если первоначально была установлена третья или вторая группы, прийти на комиссию следует спустя год. Если речь идет о тех, ком поставили первую группу, стоит обратиться через два года.

Если после повторного рассмотрения ситуации у пациента отметили положительную динамику, группа меняется с первой на вторую или со второй на третью, или же снимается вовсе.

Стоит отметить, что если больной не является на повторное освидетельствование, то его группа инвалидности автоматически аннулируется.

Трудовые ограничения

Последствия после поражения головного мозга бывают разные, но независимо от их сложности, пострадавший требует реабилитационных мероприятий. Они не всегда являются эффективными, поэтому был открыт вопрос о том, дают ли инвалидность после инсульта.

После этого заболевания больным стоит избегать факторов, которые негативно отразятся на их здоровье. Трудовая деятельность часто несет в себе теоретическую опасность для переживших инсульт. Это привело к необходимости ввести трудовые ограничения.

Есть конкретный перечень условий, которые противопоказаны пациентам после поражения кровеносной системы мозга. В зависимости от степени и локации поражения, вносятся некоторые ограничения.

• работать на большой глубине, так как там может возникнуть кислородное голодание;
• на производствах, где используется крайне низкая-высокая температура, токсичные вещества;
• заниматься деятельностью, которая требует значительных психологических, физических нагрузок.

• выполнять работы, которые требуют отличной пространственной координации (водитель, пилот самолета).

После инсульта стоит ограничить деятельность, где присутствует нервно-эмоциональное напряжение, на работника накладывается большая ответственность и физическая нагрузка.

Отказ в инвалидности

Отказ в оформлении группы происходит, если была нарушена процедура оформления. Сказать наверняка, что именно влияет на подтверждение статуса или его отказ, однозначно сложно. Каждая ситуация рассматривается по отдельности. Ограничивающие критерии в каждом из них будут влиять по-разному на положение больного. В одной ситуации группа оформляется, так как ранее выполнимые рабочие функции будут негативно сказываться на здоровье. В подобной ситуации, если работа не несет никаких рисков, происходит отказ в получении группы инвалидности.

Несмотря на полученный отказ, пациент имеет право обжаловать решение. В этом случае есть 4 варианта решения проблемы:

• написание заявления на МСЭК, выдающей отказ – следствием чего может быть повторное освидетельствование. Срок ожидания решения после подачи – 1 месяц;
• обращение в главное Бюро медико-социальной экспертизы – этот вариант актуален, если повторное обращение к комиссии не дало нужного результата. Рассмотрение ситуации также происходит в течение месяца;
• федеральное Бюро медико-социальной экспертизы – оно рассматривает спорные случаи. Заявка также активна целый месяц;
• суд – к этому варианту прибегают, если не один из предыдущих не устроил пациента. Даже если тот уверен в своей правоте, чтобы получить желаемый исход, лучше обратиться за помощью к адвокату.

Что дает инвалидность

Полученный статус больному поле пережитого инсульта дает возможность получать льготы. Под ними подразумевается регулярное материальное обеспечение, некоторые трудовые и социальные попустительства. Также, помимо этого каждый пациент гарантировано сможет получить программу реабилитации. Эта ПР включает:

• восстановительную терапию, что подразумевает проведение массажа, физиотерапевтических процедур, лечебной физической культуры и гимнастики, а также рефлексотерапии;
• медикаментозную терапию – она включает прием назначенных ранее препаратов, но при этом они выдаются бесплатно в определенных аптеках;
• лечение в санаториях– в зависимости от места проживания, дается возможность получить путевку со скидкой в 50%;
• восстановление навыков для улучшения качества жизни – проводят эти процедуры социальные работники, медицинский персонал;
• переквалификация – при сохранении трудоспособности пациент направляется на бесплатное переобучение;
• психологическая помощь – получение консультации от психотерапевтов, психиатров.

Получить группу вследствие пережитого инсульта можно. Для этого стоит собрать пакет документов и выполнить все условия. Присвоение особого статуса позволит пройти адаптационный период, при этом получая финансовую поддержку.

Как оформить инвалидность после инсульта

Инвалидность после инсульта, т. е. документальное ее подтверждение – необходимость практически для всех пациентов, его перенесших. Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, которое может затронуть разные его отделы и иметь разные последствия. Поражение может принять необратимый характер, и если нарушается кровоснабжение участков, ответственных за когнитивные функции или движение, человек становится нетрудоспособным, нуждается в помощи и особенных правах.

Является ли инсульт основанием для того, чтобы оформить инвалидности?

Во многих случаях инсульт является достаточным основанием для получения инвалидности, поскольку приводит к развитию необратимых нарушений функционирования организма. Человек, переживший геморрагический или ишемический инсульт, требует длительного периода реабилитации, зачастую не может обходиться без помощи окружающих. Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры. Так как инсульт – серьезная патология, которая может сопровождаться нарушением функций многих органов и систем, то необходимо подать документы для прохождения МСЭ (медико-социальная экспертизы).

Если пациент не может прибыть в бюро для освидетельствования и прохождения МСЭ самостоятельно или по жизненным показаниям, возможно выполнение ее по месту жительства или в лечебном учреждении.

Что такое МСЭ и как она проходит

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей. Порядок подачи заявки следующий:

1. После выписки из больницы участковый врач, лечащий врач или же семейный врач должен заполнить историю болезни, выдать соответствующее направление к узким специалистам, чьи заключения понадобятся для прохождения комиссии.
2. Полное обследование. На этом этапе пациент получает консультацию кардиолога, невролога, психиатра. После этого он направляется на лабораторное обследование – биохимический и общий анализ крови (определяются белковые маркеры повреждения мозговой ткани), мочи. Завершающим этапом является череда инструментальных экспертиз – рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ с применением эффекта Допплера и другие.
3. Получение направления непосредственно на МСЭ.

После этого можно направляться на экспертизу. Стоит подготовиться к этому также и психологически – нужен определенный напор и уверенность в собственной позиции, подкрепленная объективными данными, ведь часто члены комиссии неохотно присваивают группу инвалидности тем больным, у которых симптомы поражения после перенесенного инсульта не системны или не выражены ярко, пусть и подтверждены обследованием.

Какие документы надо иметь, чтобы пройти МСЭ

Без пакета документов прохождение экспертной комиссии невозможно – некоторые из справок выдаются долго, поэтому подготовку стоит начать заранее. Перечень необходимых документов:

• направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
• паспорт и ксерокопии страниц с данными, подтверждающими личность, и пропиской;
• копия трудовой книжки, заверенная нотариально;
• амбулаторная карта;
• результаты всех обследований;
• страховой полис (при его наличии).

Возможно проведение заочной экспертизы при наличии полного пакета документов и клинических обследований, а также письменного согласия лечащего врача.

О дополнительных документах, которые будет необходимо подготовить, должен сообщить врач, или же можно уточнить список в отделе справок поликлиники.

Группы инвалидности после инсульта

При прохождении МСЭ врачи берут в расчет степень поражения целевых органов и систем. Во время прохождения комиссии оценивается:

• нарушение мыслительных функций – для этого больной проходит ряд когнитивных тестов на внимательность, память, логическое мышление. Например, патологией со стороны нервной системы считается невозможность соединения цифр в порядке возрастания за определенное время;
• нарушение подвижности конечностей – проверяется сгибание и разгибание конечности в суставах, амплитуда движений, точность их выполнения;
• нарушение мелкой моторики – дисфункция работы кистей рук и пальцев, невозможность выполнять мелкие манипуляции;
• нарушение речи – несвязность предложений, путанные смыслы, нечеткая дикция;
• состояние органов и систем – каждый из присутствующих задает вопросы в рамках своей квалификации и/или проводит анализ имеющихся после стационарного лечения и проведенного обследования данных.

В основном внимание обращается на здравое мышление пациента, степень его зависимости от окружающих, способность к самообслуживанию и выполнению базовых бытовых задач, способность самостоятельно передвигаться как дома, так и в общественных местах, пользоваться транспортом. Внимание также уделяется уровню ориентации больного в пространстве, его осознанию собственного положения, адекватности его общения с окружающими. Обычно отдельного распределения пациентов по возрасту нет, этот параметр учитывается в общей комплексной оценке.

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей.

На основе полученных результатов заявка может быть отклонена, направлена на повторное рассмотрение в расширенном составе комиссии или одобрена – в этом случае больному присваивается одна из трех групп инвалидности.

Первая группа инвалидности

Область поражения задевает жизненно важные структуры, что существенно ухудшает уровень жизни пациента и мешает ему в выполнении повседневных задач. Наблюдаются тяжелые нарушения функций опорно-двигательного аппарата, больной не может вести полноценную жизнь самостоятельно, ему требуется сиделка или постоянная помощь близкого человека. Больной не способен к самообслуживанию, обладает нестойким состоянием и требует постоянного ухода.

Вторая группа инвалидности

Функции некоторых органов и опорно-двигательного аппарата нарушены, а трудоспособность утрачена. Такой больной может обслуживать себя самостоятельно и не требует постоянного наблюдения, но он не может работать, за исключением случаев с особыми условиями труда и подготовленным рабочим местом, укороченным рабочим днем и другими адаптивными мерами.

Третья группа инвалидности

Умеренные нарушение органов и систем, которые имеют позитивную динамику и прогноз. Работоспособность таких пациентов сохранена в меру возможностей, а при обеспечении особых условий труда им разрешается утраиваться на работу и продолжать трудовую деятельность.

Ограничения на трудовую деятельность

Круг вероятных вариантов профессиональной занятости резко сужается для инвалидов, ведь они уже не в состоянии выполнять большой объем работы с высокой точностью. Если же такая возможность есть, то существует ряд неблагоприятных факторов, которые должны быть учтены при организации трудовой деятельности для инвалида после инсульта:

• исключение тяжелых физических нагрузок и деятельности, повышающей артериальное давление (подъем по ступенькам, быстрая езда);
• сохранение эмоционального спокойствия – больному нельзя заниматься стрессовой работой, требующей постоянного эмоционально-психического напряжения;
• минимизация перепадов температур на производстве – резкая смена температуры влияет на сосуды и артериальное давление. К этому пункту относится работа на улице или с горячими печами, машинами;
• исключение воздействия вредностей производства – излучения, токсинов, пылевых частиц;
• уменьшение объема статической нагрузки – необходимо чередование активного труда с периодами отдыха, так как человеку после инсульта не следует перенапрягаться.

Если инвалидность не была присвоена в ходе заседания комиссии, то решение экспертов можно обжаловать.

При соблюдении данных ограничений значительно уменьшается риск повторного инсульта.

Как получить инвалидность после инсульта лежачему больному

Если пациент не может прибыть в бюро для освидетельствования и прохождения МСЭ самостоятельно или по жизненным показаниям, возможно выполнение ее по месту жительства или в лечебном учреждении. Для этого к пациенту должен прибыть врач, который подтвердит необходимость прохождения МСЭ дома или в стационаре.

Возможно также проведение заочной экспертизы при наличии полного пакета документов и клинических обследований, а также письменного согласия лечащего врача.

Справедливости ради стоит отметить, что шансы на получение инвалидности после инсульта у лежачего пациента выше, чем у больных с более поверхностной симптоматикой.

Как получить пенсию по инвалидности

Пенсионные выплаты возможны только после присвоения степени инвалидности. Для этого необходимо получить справку от главы комиссии о ее прохождении, а также индивидуальную программу реабилитации. Регистрация для выплаты пенсии происходит в Пенсионном фонде, куда следует написать заявление о присвоении регулярных выплат.

Для получения дополнительной помощи и санаторных путевок, обеспечения бесплатными лекарствами необходимо пройти регистрацию в органах социальной защиты населения.

Размер пенсии в России определяется по особой формуле:

П = ПК / (Т х К) + Б, где

П – это сумма назначенной пенсии по инвалидности;

ПК – расчетный пенсионный капитал гражданина, получившего инвалидность;

Т – месяцы до того момента, когда должна назначаться пенсия по старости;

К – отношение страхового стажа к показателю, равному 180 месяцам;

Б – базовая величина пенсии по инвалидности.

Таким образом, максимальная пенсия присваивается инвалидам 1 группы.

Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры.

Многие пациенты интересуются, нужно ли оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионеру? Если медико-социальная экспертиза подтвердит необходимость постоянного ухода, такой пациент может получить право на ежемесячную компенсационную выплату.

Обжалование решения МСЭ в случае отказа

Если инвалидность не была присвоена в ходе заседания комиссии, то решение экспертов можно обжаловать. Для этого надо необходимо в кратчайшие сроки, максимум три дня с момента отказа, написать повторное письмо в бюро, где проходимо освидетельствование. Время в этом случае важно, если срок прошел, пациент теряет право обжаловать решение и признается согласным с вердиктом комиссии.

Обжалование происходит в высших инстанциях, одна из них – Федеральное Бюро МСЭ. Если в работе сотрудников бюро и врачей была проявлена предвзятость, халатность, а больной обладает всеми необходимыми документами и результатами для получения инвалидности после инсульта, то обжалование может проходить даже в судебном порядке.

Судебное решение является финальным и оспариванию не подлежит. Обычно процесс повторного рассмотрения заявки занимает около месяца.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Дают ли инвалидность после инсульта в 2021 году, в каком случае, как ее получить

При установлении ограничения в возможности человека работать, учиться, осуществлять свои обычные по жизни функции из-за состояния здоровья ведет к необходимости освидетельствования и установлении ему инвалидности. Инсульт приводит поражению мозга. Поэтому инвалидность человеку после инсульта устанавливается временно или пожизненно в зависимости от возможности восстановления здоровья

Является ли инсульт основанием для оформления инвалидности?

Инсульт чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста, и реже — в молодом. Он может быть двух типов – геморрагический и ишемический. Первый характеризуются обильными кровоизлияниями.

При второй форме у человека наблюдается кровоизлияния в меньшей степени, но происходит закупорка (ишемия) сосудов головного мозга.

В обоих случаях в виду нарушения функционирования головного мозга у человека наблюдаются следующие нарушения:

• полная или частичная утрата зрения;
• речевых функций;
• нарушение координации;
• нарушение опорно-двигательных функций;
• утрата или снижение памяти;
• утрата жевательных функций;
• потеря чувствительности;
• паралич и т.д.

Все эти последствия приводят к потере человеком способности трудиться, утрате социальных навыков и осуществлять самообслуживание и т.д.

Поэтому после лечения в зависимости от степени восстановления здоровья человеку может присваиваться после освидетельствования группа инвалидности как на постоянной основе, так и на определенный срок.

Кто имеет право на инвалидность после перенесения инсульта?

Для присвоения группы инвалидности согласно законодательству у человека должно быть установлено ограничение по состоянию здоровья.

Инсульт включен в список заболеваний, которые дают право на оформления группы инвалидности. Однако, не всегда, человек перенесший инсульт, может рассчитывать на получение инвалидности.

Законодательство устанавливает, что на группу инвалидности могут рассчитывать физлица, которые не смогли восстановить мозговую деятельность в результате лечения. Так как они не могут осуществлять свою трудовую деятельность в прежнем варианте и полноценно жить.

Определение группы инвалидности после инсульта:

Установление группы инвалидности происходит человеку после инсульта после прохождения им МСЭ. Учитывается на сколько тяжело протекает заболевание и в какой степени утрачены функции организма. Законодательством определены критерии для присвоения той или иной группы.

1 группа инвалидности

Она устанавливается если наблюдается потеря прежнего образа жизни 90%-100%. Она устанавливается чаще всего при геморрагическом инсульте и повторном.

У больного наблюдается стойкая потеря важных функций организма, он постоянно нуждается в помощи постороннего человека, так способность самообслуживания у него либо снижена, либо полностью отсутствует.

За такими лицами требуется осуществления контроля их состояния и ухода на постоянной основе.

2 группа инвалидности

Потеря у пациента прежнего образа жизни составляет 60%-80%. При данной группе наблюдаются стойкая потеря функций организма, но способность человека к самообслуживанию сохраняется.

Человек либо полностью, либо частично утрачивается возможность трудиться. Если он работать и сможет, то только на легкой работе в особых условиях.

3 группа инвалидности

Потеря человеком своего прежнего образа жизни составляет 40%-60%. Она устанавливается, если у больного выявлены нарушения с целью предотвращения негативных последствий, так как работа может привести к потери человеком способности трудиться. Поэтому дальнейшая работа возможно при переквалификации работника и облегчении его труда.

Запрещенная трудовая деятельность

Врачи после лечения инсульта могут разрешить человеку дальше трудиться.

Но при этом важно понимать, что необходимо избегать действия многих факторов:

• Запрещена работа при высокой низкой температуре воздуха.
• Запрещается работа на протяжении длительного периода времени, требующего постоянного нахождения на ногах или в одном положении.
• Запрещается работа, если она связана с сильным физическим переутомлением и стрессами.
• Запрещается работа с воздействием опасных и вредных факторов

Любая работа будет вредна больному, если она повлечет для него сильный стресс, что приведет к ухудшению его состояния и повторению инсульта. Поэтому человек может вернуться к работе только, если он будет готов к этому.

Основные выгоды при получении инвалидности

Так как инвалидность после инсульта характеризует потерю человеком в определенной степени способности трудиться, это приводит к снижению дохода у него. В то же время лечение требует повышения затрат.

Поэтому нормы законодательства предусматривают целый ряд мер социальной поддержки данной категории граждан. Это прежде всего возможность ежемесячно получать пенсию по инвалидности.

Инвалиды могут получать целый ряд дополнительных выплат в качестве помощи.

Они могут рассчитывать на получение бесплатно лекарств, которые им назначает их лечащий врач, а также один раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Если им требуются специальные технические приспособления для жизни, они им выдаются бесплатно.

Для этих граждан предусматривается ряд льгот на коммунальные услуги, по оплате налогов. Государство помогает им при необходимости человека в социальном уходе, назначении сиделки, помощи в хозяйстве и т.д.

Процесс оформления:

Оформление инвалидности требует соблюдения установленной процедуры.

Список документов

Нормы устанавливают необходимость предоставления кандидатом или его представителем при оформлении группы определенного пакета документов:

• Удостоверение личности больного и его копия.
• Заявление по установленной законом форме 088/у-06, к которому прикладывается пакет необходимых документов.
• Выписанное направление врачом (ПФР, ФСС) на освидетельствование МСЭ;
• Копия трудовой, которая заверена отделом кадров.
• При наличии у инвалида трудовых отношений, справка от работодателя об условиях и характере трудовой деятельности.
• Обучающимся в образовательных учреждениях нужно предоставлять справку с места учебы.
• Подлинники и копии медицинских заключений, свидетельствующих о полученных травмах и заболеваниях.
• СНИЛС.
• При повторном прохождении МСЭ – предыдущее заключение МСЭ.

Куда обращаться?

Первым шагом для оформления инвалидности является обращение к своему врачу. Он должен оформить все необходимые направления на осмотр специалистов и сдачу анализов.

После осуществления всех мероприятий по результатам проведенных осмотров он выписывает направление на комиссию установленного образца. Направление заверяется подписью главврача и печатью медучреждения.

Отказ в присвоении группы:

В каких случаях отказ считается законным?

По итогам осмотра гражданина комиссия может вынести решение не только о присвоении группы нетрудоспособности, но также и об отказе в данном действии.

Чаще всего такое происходит по причине, что состояние человека не соответствует критериям присвоения инвалидности, установленным в законе, даже для 3-й группы.

Помимо этого часто возникают случаи, что для соответствия критериям люди предоставляют поддельные документы. В таком случае в присвоении группы также может быть отказано, а информация о подделывании документов может быть передана в правоохранительные органы.

Некоторые граждане во время прохождения комиссии могут сталкиваться с хамским отношением членов комиссии, когда они относятся к человеку неподобающим образом, грубят, открыто игнорируют имеющиеся документы.

В этом случае необходимо инициировать судебное разбирательство и привлекать таких должностных лиц к ответственности.

Как обжаловать отказ МСЭ?

Если комиссия приняла решение не присваивать инвалидность, а гражданин не согласен с данным решением, то он имеет право обжаловать его. Это необходимо сделать в течение 1 месяца с момента вынесения решения.

Подача заявления на обжалование производится в ту же комиссию, какая вынесла отказ. Она должна произвести рассмотрение обращения в течение 1 месяца с даты его поступления и назначить новое освидетельствование.

Если снова гражданину будет отказано, то необходимо подавать жалобу уже в вышестоящую комиссию, либо в федеральный орган. Там процедура проходит по той же схеме — после рассмотрения обращения назначается день освидетельствования.

Последней инстанцией, которая может пересмотреть данное решение, является суд. Лучше такой шаг не предпринимать самостоятельно, а обратиться к адвокату, специализирующему на подобных делах.

Также рекомендуется при обжаловании решения предварительно пройти обследование в независимом медицинском центре, который выдаст свое заключение о состоянии здоровья.

Особенности процедуры в ряде случаев:

Пенсионеры

Оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионерам проходит по стандартной процедуре, не отличающейся от других больных.

Необходимо помнить, что пенсионный возраст является одним из критериев, по которому может быть присвоена пожизненная группа инвалидности.

Безработные

По общим правилам, трудоустроенный гражданин может начать оформление инвалидности только спустя 4 месяца после события, поскольку именно такой период действует больничный лист.

В свою очередь безработный, если ему позволяет его состояние здоровья, может подать документы на инвалидность сразу же после выписки из медицинского учреждения (больницы).

Лежачие больные

Процедура как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному связана с тем, что он не может делать это самостоятельно.

Поэтому, такому гражданину необходимо, в первую очередь, определить своего представителя. Последний должен пригласить домой нотариуса и оформить доверенность на право осуществления всех действий от имени лежачего гражданина.

После сбора всех документов назначается комиссия.

Она может быть произведена двумя способами:

• Члены комиссии выезжают к больному на дом, проводят осмотр и дают заключение;
• Больного перевозят в дневной стационар в лечебном учреждении и комиссия проходит так. Однако это требует дополнительных затрат.

Повторное освидетельствование

Период, по истечении которого инвалиду необходимо явиться на повторное освидетельствование устанавливается законом и не зависит от диагноза, по причине какого была присвоена группа.

Так, инвалид 1 группы должен пройти повторную комиссию через 2 года, после установления группы, а инвалиды 2 и 3 групп — спустя 1 год. При это для инвалидов 3 группы устанавливается условие в сборе и предоставлении пакета подтверждающих документов.

Закон допускает присвоение гражданину бессрочной инвалидности, когда необходимость в постоянном подтверждении группы пропадет. Однако, для ее получения требуется выполнение ряда условий.

Когда снимается инвалидность?

При установлении инвалидности гражданам устанавливается срок восстановления, по истечении какого они должны пройти повторный осмотр. Обычно он устанавливается в 2 года для инвалидов 1 группы и 1 год дня инвалидов 2 и 3 групп.

Если по результатам повторного осмотра комиссия установит, что в состоянии здоровья гражданина наблюдается улучшение с восстановлением каких-либо функций жизнедеятельности, то члены комиссии могут понизить группу, либо снять ее вообще.

В случае, если инвалид не согласен с таким решением, он имеет право обратиться с жалобой. Первый раз это необходимо сделать в ту же комиссию, которая произвела снятие статуса, а далее — в федеральную.

Последней инстанцией, которая может отменить решение МСЭ, и восстановить степень инвалидности является суд. Перед ним желательно предварительно пройти независимую медкомиссию, которая выдаст заключение о состоянии здоровья.

Особенности получения группы инвалидности после инсульта

Перенесенный инсульт у большинства людей сопровождается полной или частичной утратой двигательных, когнитивных, чувствительных функций. Даже после проведенной реабилитации только 8% пациентов может вернуться к прежней трудовой деятельности, 56% потребуется переквалификация (1).

Разберемся, кому после инсульта положена группа инвалидности, нюансы, связанные с ее получением, переоформлением.

Как определяют группу?

Действующее законодательство не содержит перечень заболеваний, при которых инвалидность присваивается обязательно. Право на ее получение имеют люди, утратившие некоторые трудовые, социальные навыки в результате любой болезни.

Группа положена людям, у которых в результате перенесенного удара частично/полностью нарушилась способность к:

• самообслуживанию;
• самостоятельному передвижению;
• ориентировке во времени, пространстве;
• общению;
• контролю собственного поведения;
• обучению;
• работе;
• нормальному функционированию организма.

В зависимости от тяжести нарушений возможно оформление группы инвалидности одной из трех групп:

1. Первая группа. Присваивается больным, требующим постоянного ухода из-за невозможности самостоятельно передвигаться, обслуживать себя. Это, прежде всего лежачие пациенты. Наличие 1 группы равносильно признанию человека нетрудоспособным.
2. Вторая группа. Присваивается больным с выраженными нарушениями, которые могут обслуживать себя, общаться, передвигаться, ориентироваться, но им периодически требуется помощь третьих лиц или специализированных устройств. Способны работать при создании определенных условий труда.
3. Третья группа. Самая легкая. Ее выдают при ограничениях, не требующих посторонней помощи. Такой пациент может полностью обслуживать себя, передвигаться, но в индивидуальном ритме и на ограниченные расстояния. Для компенсации нарушения зрения ему достаточно очков. Он полностью понимает обращенную речь, хотя может испытывать проблемы при усвоении большого объема информации. Может обучаться по индивидуальной щадящей программе. Не может возвратиться на предыдущее рабочее место, но при создании более щадящих условий способен работать.

Порядок оформления документов

Решение о присвоение инвалидности принимается медико-санитарной экспертизой (МСЭ). Направление на ее прохождение выдает лечащий врач (форма 088/у-06). Кроме него для обращения с просьбой провести экспертизу вам понадобятся:

• паспорт, его ксерокопия;
• амбулаторная карта;
• результаты всех проведенных обследований, заключения сторонних специалистов;
• результаты медицинского осмотра (перечень рекомендованных процедур ниже);
• открытый больничный лист (при наличии);
• справка о травмах, профессиональных болезнях (при наличии);
• трудоустроенным пациентам – документы с места работы/учебы: характеристика, справка о доходах, копия трудовой книжки.

Точный перечень процедур зависит от последствий. Рекомендуемый базовый объем обследований включает:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови с расширенным липидным профилем;
• общий анализ мочи;
• электрокардиограмму;
• реоэнцефалография (РЭГ);
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
• рентген черепа;
• допплерографию;
• результаты люмбальной пункции;
• ангиографию, ЭЭГ, рентген шейного отдела (по показаниям);
• заключение окулиста, терапевта, по показаниям кардиолога, эндокринолога;
• опционально – экспериментально-психологическое исследование.

Также инициировать проведение экспертизы можно самостоятельно. Для этого нужно подать письменное заявление в бюро МСЭ.

Все собранные документы заносятся в учреждение, занимающееся проведением экспертизы. Тут вам выдадут заявление гражданина, которое заполняется на месте. Далее нужно ожидать приглашения на экспертизу.

Как оформить инвалидность лежачему больному

Перенесенный инсульт часто сопровождается частичным или полным параличом, неспособностью к передвижению. Порядок получения группы для всех пациентов одинаков. Однако для людей, неспособных самостоятельно передвигаться пересмотрены особые варианты прохождения его этапов. Больной может:

• вызвать представителей медико-санитарной экспертизы на дом;
• оформить документы через доверенное лицо. Это может быть любой человек, имеющий нотариально заверенную доверенность, подтверждающую его полномочия;
• пройти обследование, на основании которого устанавливается нетрудоспособность, непосредственно в стационаре.

Если оформление группы окончилось неудачей

Процедура опротестования решения начинается с написания заявления, которое подается в учреждение, проводящее экспертизу. Обязательно запишите входящий номер заявления. Это поможет контролировать статус его рассмотрения.

По закону через 3 дня ваше обращение пересылается в главное бюро МСЭ. Здесь его рассматривают, назначают дату нового обследования. Термин рассмотрения заявления не должен превышать 1 месяц.

Также можно обратиться за помощью к суду. Это крайний вариант, поскольку его решение считается окончательным, пересмотру не подлежит.

На какое время выдается группа?

При успешном прохождении всех этапов оформления пациент получает справку, с указанием группы, термином действия. Инвалиды 2,3 группы проходят переосвидетельствование ежегодно, 1 группы – раз/2 года. Во время повторной экспертизы предыдущие решение может быть пересмотрено. Процедура повторного получения группы такая же, как при первичном обращении.

Бессрочная инвалидность положена больным с доказанной необратимостью произошедших изменений после инсульта, а главное их влияния на способность к самообслуживанию. Сроки ее получения ограничены 2 или 4-летним сроком, в зависимости от особенностей течения реабилитационного периода.

Временная нетрудоспособность

Все пациенты, пережившие инсульт, получают статус временно нетрудоспособных. Продолжительность этого периода зависит от тяжести удара, общего состояния пациента, скорости восстановления.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при легкой, малой форме – 2,5-3 месяца. Удар средней тяжести требует отстранения от работы на 3-4 месяца, тяжелая форма – 3-3,5 месяца.

Пациенты, пережившие удаление аневризмы признаются временно нетрудоспособными минимум на 4 месяца. По окончании этих сроков для продления статуса больному необходимо пройти МСЭ и получить группу.

Противопоказанные виды работ

Все люди, даже те, кому не присвоена группа, имеют право на боле легкие условия труда. Им запрещено:

• значительные физические, нервно-психологические нагрузки;
• работа в условиях низких/высоких температур;
• воздействие вибрации;
• любой труд, вынуждающий держать голову, туловище в определенном положении;
• участие в операциях, требующих поддержание определенного темпа;
• манипуляции с токсическими веществами;
• высотные работы;
• удлиненные рабочие смены: при наличии 1, 2 группы человек наоборот имеет право на сокращение продолжительности рабочей недели до 35 часов.

Дополнительные льготы, положенные инвалидам – 30-дневный оплачиваемый отпуск, 60-дневный неоплачиваемый отпуск (без согласия работодателя), пенсия.

Источники:
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18492-kak-oformit-invalidnost-posle-insulta.php
http://infportal.ru/lgoty/invalidnost-posle-insulta.html
http://sosudy.info/invalidnost-posle-insulta
http://sosudy.info/invalidnost-pri-ateroskleroze-nizhnih-konechnostej