Правила измерения давления электронным, механическим, тонометром на запястье, частые ошибки
Разберемся, как подготовиться и правильно измерить артериальное давление разными видами тонометров, какие ошибки возможны, как их избежать, рассмотрим в этой статье.
Самоконтроль давления – насущная необходимость большей части человечества, перешагнувшей пятидесятилетний рубеж. Это обусловлено ростом количества гипертоников, которым подобная процедура помогает полноценно жить, без серьезных ограничений по здоровью.
Зачем измерять АД?
Инфаркт, инсульт, почечная недостаточность и слепота – это итог неправильного лечения гипертонии или полного отсутствия такового. Чтобы избежать печальных последствий, нужно только поддерживать нормальный уровень АД.
Для этого сегодня существует много современных, действенных лекарственных препаратов. Но назначение их пациенту – дело врача. Гипертонику лишь требуется осознание необходимости приема лекарств и постоянный контроль давления дома.
Придерживаясь рекомендаций специалиста, людям с гипертонией необходимо вести дневник самоконтроля. Ежедневно вносить туда результаты тонометрии, а также комментарии по поводу самочувствия. Это наилучший способ подобрать адекватную терапию заболевания, назначить точные дозы медицинских препаратов.
Особенно важно, что результаты будут получены дома. Ведь у врача, многие нервничают или попросту боятся, непроизвольно завышая цифры (гипертензия белого халата). Поэтому, умение правильно пользоваться тонометром, для регулярного измерения давления дома – объективная необходимость, продиктованная спецификой заболевания. Только так можно получить точные данные, исключая волнение, стресс, некомфортную обстановку.
Тонометры для домашнего использования
Для домашнего самоконтроля давления можно приобрести любой из существующих сегодня типов аппаратов:
- Механический. Правильное его название – анероидный сфигмоманометр. Это простой при использовании аппарат, с резиновой плечевой манжетой, грушей, манометром и стетоскопом. Принцип его действия – механическо-акустический. Прибор долговечен, прост, но требует периодической поверки и калибровки. Стоит недорого, более точен, чем автоматические аналоги.
- Электронный. Такие устройства лучше подходят для домашнего использования, ведь работать с ими легко без сторонней помощи. Электронные тонометры подразделяются на автоматические и полуавтоматические. Автоматические, соответственно, бывают плечевыми или запястными, отличаясь местом наложения и размером манжеты. Такие устройства легко эксплуатировать, хотя они несколько «капризны» – имеют заявленную величину возможной погрешности результатов. По стоимости дороже механических.
Разные типы тонометров имеют различные комплектации. Выбирая устройство для дома, особое внимание необходимо уделить манжете. Она обязательно должна подходить по размеру плечу (для плечевых моделей) или запястью (для запястных моделей).
Как правильно подготовиться
Адекватная подготовка к тонометрии – залог получения правильных результатов. Для всех моделей она одинакова, не требует серьезных усилий. Но выполнять общие требования – обязательно.
- Обстановка. Измерение проводят в помещении с комфортной температурой, не ниже + 18 о С. Также необходимо обеспечить тишину, покой. Обязательно организовать стол и стул с удобной спинкой.
- Оснащение. Перед процедурой, прибор должен быть проверен на исправность, а также достаточный уровень зарядки (для электронных аппаратов). Выложен на стол.
- Самоподготовка. За час до тонометрии, необходимо прекратить физическую активность. Не курить, не пить алкоголя или тонизирующих напитков, не есть горячую или острую пищу.
Перед измерением нужно удобно сесть, с параллельно опущенными вниз ногами. Опереться о спинку, посидеть 5 минут тихо, полностью расслабиться. Затем можно приступать.
Истинными показателями тонометрии, считаются те, что получены на руке, где цифры АД выше. Как правило, это нерабочая левая рука.
Для записи в журнал самоконтроля необходим средний результат трех последовательных измерений, выполненных с интервалом 2-3 минуты.
Контроль АД механическим тонометром
Значения артериального давления будут соответствовать действительности, если точно следовать установленному алгоритму:
- Освободить руку от одежды полностью. Уложить ее, уперев на локоть, внутренней стороной вверх.
- Обернуть плечо манжетой, так чтобы ее нижний край был на 2 см выше локтевого сгиба.
- Убедиться, что воздуховоды манжеты параллельно спускаются по внутренней поверхности руки к манометру и груше, не пересекаясь.
- Установить фонендоскоп в зону проекции локтевой вены у сгиба локтя.
- Начать нагнетать воздух грушей до отметки на 10-20 единиц больше рабочего давления.
- Открыть клапан для медленного стравливания воздуха.
- Определить значение верхнего и нижнего давления, при первом и последним услышанным тоном.
- Стравить воздух полностью. Освободить руку от манжеты.
Полученные результаты, нужно внести в соответствующую графу дневника самоконтроля, указав дату и время.
Если при тонометрии человек разговаривает или жестикулирует, ее результаты считаться корректными не могут.
Измерение АД электронным тонометром
Необходимо учитывать, что электронные приборы намного чувствительнее механических, поэтому любые отклонения от приведенных ниже правил могут вызвать погрешности.
- Освободить руку от плотной одежды. Уложить ее, уперев на локоть, внутренней стороной вверх. Обернуть плечо манжетой, так чтобы ее нижний край был на 2 см выше локтевого сгиба, если используете плечевой тонометр.
- Убедиться, что воздуховод манжеты спускается по внутренней поверхности руки к блоку управления.
- Нажать кнопку «старт».
- Дождаться, пока табло не высветит показатели верхнего, нижнего АД и частоты пульса.
- Отключить устройство.
Результаты автоматически сохраняются памятью аппарата. Поэтому, вести специальный журнал самоконтроля необязательно.
Если для домашнего самоконтроля применяется запястный измеритель, алгоритм работы, будет выглядеть так:
- Освободить кисть руки от одежды, а так же украшений до локтя.
- Обернуть манжету аппарата вокруг запястья так, чтобы верхний ее край немного отступал от линии сгиба. Блок управления устройства должен лежать по внутренней стороне руки, дисплеем вверх.
- Поднести руку с прибором к левой стороне груди в проекцию сердца.
- Нажать кнопку «старт».
- Дождаться полного стравливания воздуха.
- Отключить устройство.
Полученные данные, также сохраняются автоматически. Однако, запястные тонометры имеют небольшую память (обычно, не более 15 замеров), поэтому, увиденные значения обязательно дублировать в дневник самоконтроля.
Типичные ошибки
Результаты тонометрии могут быть неправильными, если человек совершает следующие распространенные ошибки:
- Выбор аппарат. Запястные тонометры не рекомендуется выбирать людям тучным, ведь результаты могут быть неверны из-за удаленности устройства от сердца. Пожилым, подобный тонометр тоже не подойдет, так как их сосуды запястья потеряли эластичность, поэтому устройство не может реагировать на сердечные тоны корректно.
- Размер манжеты. Болтающаяся манжета занижает показатели, слишком маленькая или узкая – завышает.
- Положение тела. У стоящего, сидящего, лежащего человека могут быть абсолютно разные показатели. Они принимаются во внимание только в экстренных ситуациях. Для самоконтроля АД, лучше всего подходит удобная сидячая поза без перекрещивания ног, с расположением манжеты тонометра в проекции сердца.
- Неснятая одежда. Мерить давление поверх тонкой ткани, можно лишь плечевыми электронными тонометрами с малой заявленной погрешностью. Остальные случаи требуют освобождать руку от одежды обязательно.
- Несколько замеров подряд. Несоблюдение интервала 2-3 минуты между измерениями приводит к искажению результатов. Это объясняется приспособляемостью сосудов к декомпрессии, что изменяет значение последующих замеров.
Необходимо понимать важность тонометрии для самоконтроля АД в домашних условиях и измерять давление правильно, соблюдая установленный порядок процедуры.
90% людей меряют давление неправильно! Вот ошибки, влияющие на результат
Измерять давление необходимо даже относительно здоровым людям – не всегда его колебание можно ощутить физически. Поэтому тонометр должен присутствовать в аптечке каждой семьи. Особенно в нем нуждаются пожилые люди, те, кому высокое давление досталось по наследству, и беременные женщины.
Если вы жалуетесь на частую головную боль, слабость, головокружение и шум в ушах, значит точно пора обзавестись тонометром.
Зачем нужно регулярно измерять давление?
Специалисты утверждают: для здоровья опасно даже незначительное повышение давления – например, на 10 мм рт. ст. В таком случае риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается на 30%, а риск смерти возрастает в 2 раза.
Люди, которые игнорируют скачки давления, в 7 раз чаще сталкиваются с нарушением мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – с ишемической болезнью сердца, в 2 раза чаще – с поражением сосудов ног.
Если вы относитесь к своему здоровью со всей ответственностью, возьмите за правило каждый день измерять давление и записывать результаты в специальную тетрадь. Только делать это нужно правильно!
От показаний прибора зависит дальнейшая тактика лечения и вообще – жизнь больного.
Почему тонометр может давать ошибочные показания? Чаще всего из-за неправильного использования прибора.
Использование механического тонометра требует специальных навыков и знания некоторых особенностей прибора, например:
- огромную роль играет выбор манжеты – она должна соответствовать объёму руки больного;
- воздух в манжету нельзя накачивать слишком медленно или чересчур быстро;
- манжету нельзя надевать на руку поверх одежды или слишком туго затягивать на руке;
- следует учитывать, что механический тонометр очень чувствителен к шумам в помещении;
- показания зависят также от точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии.
В использовании механического тонометра очень много нюансов, поэтому больные предпочитают покупать автоматические приборы.
Как не ошибиться измеряя давление автоматическим или механическим тонометром:
Уже подозревали?
Измерять давление необходимо даже относительно здоровым людям – не всегда его колебание можно ощутить физически. Поэтому тонометр должен присутствовать в аптечке каждой семьи. Особенно в нем нуждаются пожилые люди, те, кому высокое давление досталось по наследству, и беременные женщины.
Если вы жалуетесь на частую головную боль, слабость, головокружение и шум в ушах, значит точно пора обзавестись тонометром.
Зачем нужно регулярно измерять давление?
Специалисты утверждают: для здоровья опасно даже незначительное повышение давления – например, на 10 мм рт. ст. В таком случае риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается на 30%, а риск смерти возрастает в 2 раза.
Люди, которые игнорируют скачки давления, в 7 раз чаще сталкиваются с нарушением мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – с ишемической болезнью сердца, в 2 раза чаще – с поражением сосудов ног.
Если вы относитесь к своему здоровью со всей ответственностью, возьмите за правило каждый день измерять давление и записывать результаты в специальную тетрадь. Только делать это нужно правильно!
От показаний прибора зависит дальнейшая тактика лечения и вообще – жизнь больного.
Почему тонометр может давать ошибочные показания? Чаще всего из-за неправильного использования прибора.
Использование механического тонометра требует специальных навыков и знания некоторых особенностей прибора, например:
- огромную роль играет выбор манжеты – она должна соответствовать объёму руки больного;
- воздух в манжету нельзя накачивать слишком медленно или чересчур быстро;
- манжету нельзя надевать на руку поверх одежды или слишком туго затягивать на руке;
- следует учитывать, что механический тонометр очень чувствителен к шумам в помещении;
- показания зависят также от точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии.
В использовании механического тонометра очень много нюансов, поэтому больные предпочитают покупать автоматические приборы.
Как не ошибиться измеряя давление автоматическим или механическим тонометром:
- Руку во время процедуры располагайте так, чтобы середина плеча с наложенной манжетой была на уровне сердца.
- Нижний край манжеты должен находиться на 2–3 см выше от локтя.
- Давление измеряется в положении сидя или лёжа.
- Во время процедуры сохраняйте молчание и постарайтесь успокоиться, не нервничать.
- Проводите процедуру через 1-2 часа после того, как выпили кофе или крепкий чай, покурили или плотно пообедали.
- Если у вас переполнен мочевой пузырь, лучше до начала процедуры сходить в туалет.
- Измерения не проводятся в течение 2 часов после применения лекарств.
- Второе измерение давления можно производить только через минуту после первого.
- Давление на правой и левой руках может отличаться на 10–20 единиц – это нормально.
Для тех, кто обладает минимальными навыками измерения давления и не хочет заморачиваться на этом, существует запястный тонометр.
Это полностью автоматический прибор, который крепится на запястье и измеряет давление на лучевой артерии в области лучезапястного сустава.
Он компактнее и удобнее обычного, идеально подходит для домашнего использования, не требует наличия никаких особых навыков. Измерять давление с его помощью можно даже в дороге. Единственный минус такого тонометра – он недостаточно точный.
Выбирайте тонометр, который обеспечит вам самые точные показатели. Обязательно научитесь пользоваться им правильно! Не игнорируйте скачки давления! Так вы избежите многих проблем со здоровьем!
Топ-5 ошибок при измерении артериального давления
Электронный тонометр сегодня есть практически в каждом доме. Это обязательный атрибут домашней аптечки у пожилых людей, да и молодежь стала массово обзаводиться данным медицинским прибором. Однако далеко не все умеют правильно им пользоваться. Отсюда и разговоры о неточных электронных тонометрах, и прочие заблуждения на тему артериального давления. MedAboutMe разбирался в самых популярных ошибках, допускаемых при измерении артериального давления самостоятельно.
Артерии и методы измерения давления
Впервые в истории человечества артериальное давление (АД) измерил Стивен Гейлс в 1714 г. Подопытным животным была лошадь, в сонную артерию которой исследователь вставлял вертикальную латунную трубку и смотрел, на какую высоту поднимается столбик крови. На протяжении следующих 200 лет целая плеяда ученых придумывала разные способы измерения давления и создавала разнообразные устройства, пока, наконец, в 1905 году наш соотечественник, военный хирург Н.С. Коротков не разработал звуковой метод измерения артериального давления, который еще называют аускультативным. Этот метод и используется уже более 100 лет в механических (ручных) тонометрах.
Суть метода Короткова заключается в следующем: на плечо пациента надевается манжета (рукав Рива-Роччи, по имени его изобретателя) и в нее нагнетается воздух. Давление воздуха в манжете отслеживается по манометру, на который внимательно смотрит врач. При этом стетоскоп (или фонендоскоп в более поздних версиях) размещается на проекции плечевой артерии в ямке локтя. Что при этом происходит?
- Воздух нагнетается в манжету до тех пор, пока давление в ней не станет выше систолического давления человека. Этот момент определить просто: врач перестает слышать какие-либо звуки. Кровоток при этом полностью перекрыт.
- Далее врач начинает постепенно стравливать воздух из манжеты, и давление в ней падает. Как только оно становится равным систолическому давлению человека, врач слышит так называемый первый тон Короткова. В момент систолы давление в плечевой артерии возрастает, и кровь рывками проходит по сосудам плеча. Поэтому звуки и шумы отличаются неравномерностью.
- Врач продолжает стравливать воздух, давление в манжете падает еще ниже, звук в фонендоскопе становится глуше — и исчезает совсем. В этот момент фиксируется диастолическое давление. Как только давление в манжете падает ниже этого показателя, это значит, что никаких препятствий для тока крови больше нет.
Механические тонометры неудобны тем, что человек должен обладать определенными навыками для их использования. В результате человеческий фактор играет при измерении давления методом Короткова слишком большую роль.
Поэтому такую популярность завоевали электронные тонометры, в основе действия которых лежит осциллометрический метод измерения артериального давления. Суть метода — в регистрации изменения объема тканей при пульсации артерии в зависимости от дозируемого давления, оказываемого на конечность. То есть, аппаратура считывает невидимые глазу изменения давления в манжете. Впервые эту методику предложил физиолог Е. Марей в 1876 г. На тот момент она была слишком сложна. Сегодня же человечество обзавелось компьютерами и аналитическими программами, позволяющими обсчитывать данные любой громоздкости. Добавим также, что, в отличие от тонометров, работающих методом Короткова, электронные тонометры позволяют накладывать манжету даже на тонкий слой ткани. Погрешность современных электронных тонометров не превышает 3 мм рт. ст.
Правда, при домашнем использовании влияния человеческого фактора избежать все равно не удается. Какие же ошибки допускают рядовые пациенты, которые хотят измерять давление самостоятельно?
Ошибка №1. Неправильный выбор манжеты
В магазинах продаются запястные электронные тонометры и плечевые. Первые, как можно догадаться из названия, надеваются на запястье. Но у них есть ряд ограничений. Запястные тонометры не рекомендуется использовать:
- Тучным людям, так как у них показатели давления очень сильно зависят от того, как далеко от сердца будет находиться тонометр. Кроме того, у людей с лишним весом диаметр сосудов — величина непостоянная. Поэтому высок риск получения неправильных показателей.
- Людям старше 45 лет, так как по мере старения сосуды утрачивают эластичность.
Итак, при попытке использовать запястные тонометры для данных категорий людей вероятность неправильного показателя очень высока. Если тонометр приобретается в семью, а не для конкретного человека, лучше сразу покупать вариант с плечевой манжетой, чтобы можно было использовать его для всех членов семьи.
Ошибка №2. Неправильный размер манжеты
Это самая распространенная ошибка при измерении артериального давления. Подбирать манжету надо исходя из длины окружности плеча человека. У взрослого человека этот показатель находится в пределах 23-32 см. Слишком большая манжета приведет к занижению показателей АД, а слишком короткая и узкая, напротив, завысит их.
Американские кардиологи рекомендуют, чтобы длина надувающейся части манжеты (пневмокамеры) была не менее 80% от длины окружности плеча, то есть примерно 18-26 см. По ширине манжета должна соответствовать примерно 40% от длины окружности плеча, то есть равняться примерно 12-14 см. Можно прикинуть размер манжеты «на глаз»: она должна покрывать 2/3 расстояния от локтя до плеча человека.
В комплекте к тонометру имеется манжета для среднестатического взрослого. Если же обхват руки существенно больше (или меньше), то нужно позаботиться о приобретении специальной манжеты соответствующего размера.
Ошибка №3. Неправильное положение тела
Чтобы точно определить артериальное давление, необходимо максимально устранить влияние гравитации. Традиционно принято измерять артериальное давление на уровне сердца. При этом вертикальное положение тела обеспечивает максимально точные показатели. Положение лежа на боку или иные позы создают дополнительные помехи. Можно положить пациента на спину, но и в этом случае конечность должна находиться на уровне сердца. Кроме того, показатели при этом возрастают на 3-5 мм рт.ст. Если манжета оказывается выше сердца — показатели АД будут занижены. Если ниже — наоборот, завышены. Ошибка может быть довольно значительной: каждые 2-3 см вверх или вниз от уровня сердца дают, соответственно, минус или плюс 2 мм рт. ст.
Кардиологи говорят о так называемой флебостатической оси, проходящей примерно через точку соединения IV ребра с грудиной — на этом уровне находится середина камеры правого предсердия. Именно на нее следует ориентироваться как на «уровень сердца» при измерении АД. Врачи указывают, что у людей с кифозом или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) эта ось может быть смещена, поэтому самостоятельное измерение давления у таких пациентов может приводить к ошибочным показателям.
Итак, правильное положение: сидя на стуле со спинкой, рука свободно лежит на столе с упором в области локтя. Во время измерения нельзя двигать руку, нельзя даже говорить.
Ошибка №4. Неправильное наложение манжеты
При измерении артериального давления толстую одежду необходимо снять: свитер, пиджак — все это будет ухудшать точность измерения. При использовании электронных тонометров манжету можно накладывать прямо на рубашку. Ноги нельзя скрещивать или закидывать колено на колено — это приводит к увеличению систолического АД на 2-8 мм рт. ст.
Интересно, что можно измерить давление на разных участках рук и ног — на запястьях, на пальцах ног, на лодыжках, и результаты будут различаться в зависимости от расстояния до сердца. Чем дальше от сердца расположен участок, на котором измеряется давление, тем больше систолическое давление и меньше диастолическое. Средний показатель при этом мало изменяется.
У каждого пятого человека разница в показателях артериального давления на правой и левой руке составляет более 10 мм рт. ст. При этом выбор всегда делается в пользу больших значений.
Ошибка №5. Попытка перемерить давление несколько раз
Одна из самых популярных ошибок — это попытка измерить давление несколько раз, да еще и на одной и той же руке. Полученные результаты наводят человека на мысль о бракованном тонометре или о том, что все электронные тонометры врут. А дело в том, что сосуды при первом же измерении успевают адаптироваться к декомпрессии. Поэтому вторая и последующие попытки измерить давление дают совсем иные результаты, чем первая: цифры могут отличаться на 20-40 мм рт. ст. Поэтому так важно следовать инструкции и проводить повторные измерения не ранее, чем через 7-10 минут.
Артериальное давление и психология пациента
В немалой степени давление человека зависит от того, что он делал перед измерением. Поэтому следует строго соблюдать ряд правил, учитывающих психологию пациента:
- 5-10 минут требуется для адаптации человека к кабинету врача. «Синдром белого халата» — одна из основных проблем измерения АД в обычных поликлиниках. Скрытый страх перед врачами отражается в повышенных показателях артериального давления.
- Попытка измерить давление сразу после прихода с улицы или в состоянии волнения добавляет от 20 до 40 мм рт. ст.
- Разговоры во время измерения могут «накинуть» еще 10 мм рт. ст.
- Последнюю сигарету перед измерением давления следует выкурить не менее чем за 1,5-2 часа.
- Не менее чем за час до процедуры не следует принимать пищу, а два часа — минимальный промежуток после потребления алкоголя, тонизирующих напитков.
- После приема глазных и назальных капель также должно пройти 1,5-2 часа.
И последний немаловажный момент. Если возникло подозрение, что тонометр «барахлит» — проверьте батарейки или попробуйте перейти на электропитание. Возможно, что причина «скачков» АД кроется именно в этом.
Как измерять давление правильно с помощью автоматического тонометра
Измерить правильно артериальное давление не так просто, как некоторым кажется. Хотя сегодня в магазинах медицинского оборудования и аптеках продают разные автоматические тонометры, которыми могут воспользоваться даже не имеющие специального образования люди. Но все же нужно знать, как правильно измерить давление автоматическим тонометром. Если не соблюдать правила пользования прибором, можно неверно провести измерения. А это может привести к ошибкам, которые приведут к неправильной диагностике и лечению. Контролировать течение гипертонии можно основываясь на измерениях давления в течение суток. Страдающим от гипертонии, прибор во время обострений просто незаменим. Им приходится мерить давление каждый час.
Предварительная подготовка к измерению
За час-два до процедуры измерения давления не нужно нервничать, также недопустимо пить спиртные напитки, кофе или чай, энергетики, в составе которых есть кофеин. Не менее, чем за треть часа до измерения АД не нужно принимать пищу. Лучше отложить курение примерно за полчаса до процедуры.
За четверть часа до определения пульса и для измерения давления рекомендуется сесть и находиться в покое, а за пять минут 5–6 раз глубоко вдохнуть и выдохнуть. Измерять АД не стоит непосредственно после стрессовой ситуации, на этапе проведения замера во избежание ошибки. Если пациент расстроен или устал, проводить измерение нужно только после того, как он успокоится.
Если есть потребность побывать в туалете, это рекомендуется сделать перед проведением замеров, потому как наполненный мочевой пузырь увеличивает артериальное давление.
Определяется АД там, где его показатели были выше при первых измерениях. Это устанавливается после нескольких замеров на обеих руках. Правила измерения АД любым манометром почти одинаковы.
Измерение давления электронным тонометром
Процедура измерения давления начинается с выбора удобной позы пациента. Затем одевается манжета тонометра. Правила надевания манжеты манометров не зависит от его типа.
Чтобы манжета была одета удобно, необходимо снять верхнюю одежду с рукавами. Измерения поверх одежды искажают результаты. Засученный рукав может передавить сосуды и тоже исказить показания тонометра.
Манжета должна быть расположена так, чтобы от нижнего ее края до локтевого сгиба было примерно 2 сантиметра. Саму манжету затягивают, чтобы можно было большой палец вставить между нею и рукой, а треугольник (указывающий знак) направляют вершиной в центр выемки локтевого сустава. Если же полотно без треугольного знака, резиновая трубочка должна показывать центральное место сгиба.
Для начала процедуры необходимо сесть удобно, опереться на спинку стула, дивана или кресла. Рука, на которую надевают манжету аппарата, должна быть свободной, и расслаблена. Ноги не нужно скрещивать. Во время измерения не рекомендуется двигаться и разговаривать.
Полуавтоматические тонометры дают точные результаты измерений. Чтобы определить АД таким тонометром, закачивают воздух в манжету резиновой грушей, которую берут той рукой, где манжеты нет.
После включения прибор сам проводит проверку готовности датчиков к работе и подает сигнал об этом. Затем с помощью груши в манжету нагнетается воздух, пока датчик не установит давление, примерно около 40 мм рт. ст. выше ожидаемого результата. Затем нажимается кнопка сброса воздуха. Далее, прибор сам определяет верхнее и нижнее АД и подает сигнал об окончании работы.
Выключается прибор после того, как дисплей отобразит результаты измерений. Делается это нажатием кнопки запуска повторно.
Удаляется воздух из манжеты, нажатием и удерживанием кнопки сброса воздуха до полного его выхода.
Измерения в первый раз производят на каждой руке. Если измерения расходятся более, чем на 10 мм рт. ст., последующие показания снимаются с руки, где показания АД были больше. В случае если у пациента наблюдается аритмия, замеры проводятся три раза.
Измерения давления автоматическим электронным тонометром с манжетой на плече
Автоматический измеритель артериального давления часто предпочтительнее, поскольку он снабжен дополнительными функциями. Пользоваться им удобно даже тем, кто не слышит.
Подготовка к измерению автоматическим прибором сходна с тем, как готовятся к процедуре полуавтоматическим тонометром:
- пациент усаживается в удобной позе;
- одежду надеть лучше с коротким рукавом;
- манжету надевают на руку также, с условием расположения выше сгиба локтя на 2 см и ниже плечевого сустава;
- чтобы правильно мерить давление, закрепляется манжета на руке так: между нею и рукой можно вставить легко большой палец;
- резиновая трубка должна располагаться так, чтобы она «смотрела» в центр сгиба локтя;
- трубку необходимо проверить на наличие сгибов или пережимов;
- руку с манжетой свободно опускают и укладывают поудобней на спинке или подушке;
- ноги должны быть свободно опущены вниз, скрещивать их нельзя;
- после проведения всех мер нажимают кнопку включения;
- воздух нагнетается в манжету автоматически;
- во время процедуры нельзя двигаться или разговаривать;
- после появления результатов прибор можно выключить той же кнопкой, что и включали;
- воздух из манжеты выпускается по окончании замеров.
Если по какой-то причине потребовалось прекратить мерить давление, достаточно нажать кнопку включения.
Разные модели таких аппаратов имеют еще датчики движения, указатели уровней повышенного давления, системами, которые позволяют получить данные измерения о ритмичности сердцебиений. Подобные функции аппаратов позволяют облегчить измерения и повысить их точность. Главное условие — соблюдать правила измерения давления.
Измерение давления автоматическим электронным тонометром с манжетой на предплечье
Как и в первых случаях, подготовка к проведению процедуры измерения давления автоматическим манометром начинается с расположения удобной позы и размещения манжеты на предплечье, а затем:
- сначала регулируется охват манжеты — она должна надежно прилегать к запястью, но артерию на руке не пережимать;
- предплечье освобождается от одежды;
- занимается такое положение, чтобы спиной прижаться к спинке кресла;
- рука размещается так, чтобы прибор располагался напротив сердца пациента;
- во время процедуры измерения нельзя поддерживать руку с манжетой другой рукой;
- ноги на полу не перекрещивают и не закидывают одна на другую;
- во время процедуры не разговаривают, не двигаются;
- устроившись поудобнее, включают прибор, и дожидаются появления на экране результатов измерения.
Автоматом аппарат накачивает в манжету воздух и проводит необходимые действия. Если понадобилось остановить измерение, достаточно нажать на кнопку включения.
Первое измерение проводится на каждой руке. Потом процедуру выполняют на той руке, где давление было более высокое. Расхождение результатов на 10 мм считается нормальным.
Разные модели приборов имеют датчики движения, индикаторы повышенного АД, системы управления параметрами, указывающими на аритмию сердечных сокращений. Эти дополнительные возможности помогают проводить точные измерения и проводить диагностику.
Какой самый лучший?
Контроль АД с помощью тонометров проводится по показаниям или для профилактики. Сегодня существует много моделей таких приборов: механических, полуавтоматических и автоматических, снабженных дополнительными функциями. Среди множества аппаратов выбрать автоматический тонометр непросто.
Какие приборы какой категории пациентов подходят
Наиболее точным является тот тонометр, который находится в руках специалиста. Врачи считают самым точным ртутный. Там не требуется калибровка, датчик устанавливается на ноль автоматически. Но из-за недостатков эти тонометры уже не употребляются. Хороший результат показывает механический манометр, но в руках опытного специалиста. Для неопытных людей такой прибор не подойдет.
Пациентам со слабым зрением подойдет модель с голосовым дублированием результата, вернее тонометр офтальмологический автоматический бесконтактный, дублирующий голосом результаты измерения.
Для пациентов со слабым слухом лучше пользоваться автоматическим аппаратом.
Для пожилых людей врачи рекомендуют автоматические приборы на плечо, потому как у них в области запястья плохо прослушивается артерия.
Спортсменам или любителям отдыха на природе будет тонометр лучше тот, который закрепляется на запястье. Он компактен, легок, удобен. Семейный врач предпочитает механический аппарат, потому как он надежнее и не требует питания от аккумуляторов.
Если прибор нужен для домашнего пользования, лучше выбирать тонометр «с памятью», т. е. с функцией запоминания нескольких результатов, или тонометр автоматический на предплечье.
Если подобрать прибор необходимо для пациента, страдающего аритмией, лучше выбирать прибор с функцией подсчета пульса и его ритмичности, чтобы измерялось сердцебиение.
При выборе тонометра нужно учитывать и размер рукава манжеты. Если рука большого размера, необходимо выбирать прибор с увеличенной манжетой.
Как выбрать автоматический тонометр для домашнего пользования?
Сегодня существует множество моделей и марок, и выбор достаточно сложен. Неопытный человек может подумать, что самый лучший тонометр просто выбрать: купить последнюю модель знаменитого бренда, но нужно тут отметить, что у каждого варианта имеются различные достоинства и недостатки, и вопросу выбора нужно уделить особенное внимание.
Первое, на что человек обращает внимание – это цена. И это правильно – именно цена будет первым показателем не только качества, но и функциональности каждой модели. Перед приобретением можно изучить сначала все достоинства более дешевых моделей, и определить, насколько актуальным будет приобретение бюджетных вариантов. Прежде всего, кроме цены, нужно обратить внимание на следующие параметры:
- Выбирая тонометр офтальмологический автоматический бесконтактный, немаловажным фактором, который нужно учитывать, будет наличие русскоязычной инструкции, чтобы человек имел возможность легко научиться пользоваться устройством и понял принцип его работы. Учитывая, что обычно приобретается подобное оборудование для пожилых людей, это очень важный параметр, поскольку пожилые люди с трудом адаптируются с современными технологиями.
- Другим важным параметром будет качество сборки. Все детали устройства должны достаточно прочно держаться, и должны быть подогнаны идеально друг под друга. Отсек для батареек в автоматическом устройстве – важный элемент, и он должен достаточно плотно закрываться, но при этом легко открываться при необходимости.
- Дополнительные функции – это наиболее сложный вопрос. Такой дополнительной функцией могут быть электронные часы и календарь, или даже интеллектуальные анализаторы, которые позволяют избегать чрезмерного сдавливания руки во время работы. Тут стоит сначала продумать, нужны ли пациенту эти функции, или нет, поскольку если дополнительные функции просто не нужны, то можно подобрать автоматический тонометр подешевле.
Чтобы проверить, какой тонометр-автомат лучше, нужно внимательно изучить представленные модели разных брендов. Наиболее хорошо зарекомендовали себя в этом плане в России японские тонометры Microlife, reichert 7 и Омрон, но эти производители поставляют и наиболее дорогие модели. Из более дешевых вариантов хорошими техническими характеристиками обладают модели от американского производителя AND – они значительно дешевле Omron и Микролайф, но при этом имеют высокое качество, а снижение цены достигается отказом от дорогих ненужных дополнительных функций.
Как правильно измерить давление механическим тонометром: пошаговый алгоритм
Из этой статьи вы узнаете: как правильно измерить артериальное давление (сокращенно АД) механическим тонометром. Частые ошибки при измерении.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Если вы страдаете от гипертонии или гипотонии, у вас обязательно должен быть тонометр. Купить устройство – это еще полдела; дальше надо научиться правильно им пользоваться. Если допускать ошибки при измерении давления, вы получите неверный результат и тем самым введете и себя, и лечащего врача в заблуждение.
Подготовка к измерению АД
Перед тем как мерить давление, за 1–2 часа не курите и не нервничайте, а также не пейте алкоголь, кофе, чай, энергетические напитки. За 20–30 минут до того, как будете мерить АД, не ешьте.
За 10–15 минут до процедуры сядьте и находитесь в полном покое.
Инструкция по измерению давления
Как правильно мерить давление ручным (механическим) тонометром:
-
Сядьте ровно, облокотите спину на спинку стула, ноги поставьте на пол, не скрещивайте их и не закладывайте одну ногу на другую. Спину держите ровно. Левую руку положите на стол. Она не должна быть на весу. Освободите руку от одежды.
Наденьте манжету и плотно застегните ее на липучку. Надевайте ее на 2–3 см выше локтя.
Приложите мембранный усилитель стетоскопа (часть тонометра в форме диска) к внутренней части локтя. Прикладывайте его в том месте, где проходит пульсирующая вена. Если вы впервые измеряете АД механическим тонометром, предварительно нащупайте пульс на сгибе локтя пальцем. В следующий раз, перед тем как измерить АД, вы уже будете примерно знать этот участок, и вам не надо будет нащупывать пульс.
Нажмите на фото для увеличения
Если вам нужен предельно точный результат, измерьте АД еще 2 раза с перерывами в 3–5 минут и вычислите средний результат. Для определения среднего значения возьмите 3 полученных параметра систолического давления, суммируйте их и разделите результат на 3. То же самое сделайте и с диастолическим давлением.
Как правильно измерять давление механическим тонометром
Артериальное давление (АД) важный показатель здоровья. После 40-45 лет каждый третий житель планеты страдает от гипертонии. В домашних условиях всегда нужно уметь правильно измерить его, чтобы избежать осложнений при резком повышении или снижении показателей. Самым надежным и достоверным считается ручной механический тонометр, поэтому его всегда применяют в условиях поликлиник и больниц. Самостоятельно научиться пользоваться прибором легко, если соблюдать инструкцию, учесть частые ошибки, запомнить, на какой руке лучше мерить.
Преимущества
Сейчас ассортимент медицинских товаров представлен большим выбором электронных автоматических или полуавтоматических тонометров. Ими легко пользоваться, не нужны никакие навыки, процедура занимает мало времени. Тем не менее, любой медработник, чтобы измерить артериальное давление, возьмет старый, проверенный механический прибор.
Преимущества ручного измерителя:
- Стоимость. Цена намного ниже, чем у электронных аналогов.
- Отсутствие источника питания. Механический тонометр не требует подключения к сети, покупки батареек. Им можно воспользоваться в любое время без дополнительных приспособлений.
- Точность. Насколько бы не были хороши электронные приборы, но механический позволяет получить наиболее достоверные измерения.
- Надежность и долговечность. Прибор может поломаться только в случае неаккуратного использования, механических повреждений, продолжительного хранения.
- Доступность комплектующих. Если по каким-либо причинам испортились резиновые детали, манометр, манжета или груша, их проще найти в любом магазине медицинской техники или аптеке.
Точность показаний артериального давления зависит от соблюдения инструкции и требований при проведении процедуры, выбора удобного положения тела.
Для удобства пользователей разработаны два основных типа механических ручных тонометров. Они не отличаются комплектацией, а только размером манжеты. Для более комфортного использования в домашних условиях есть прибор для определения артериального давления на запястье. В этом случае манжета меньше по ширине и длине. Такой моделью удобнее пользоваться, если приходится делать измерение самому.
Второй тип – плечевой. Манжета предназначена для традиционного использования с наложением на 3 см выше локтевого сгиба. Она широкая и длинная. Врачи считают тонометр с плечевой манжетой более точным.
Подготовка
Чтобы правильно измерить давление механическим тонометром и получить достоверные результаты, нужно соблюдать рекомендации по подготовке перед процедурой. Если пациент поднимется по ступенькам на третий этаж поликлиники, и сразу войдет в кабинет, чтобы замерить АД, то показатели будут сильно завышены. Это может ввести в заблуждение лечащего врача. Избежать подобного помогут простые советы.
Правила подготовки перед измерениями:
- Сразу после еды тонометр может показать недостоверные результаты, поэтому после еды должно пройти минимум 30 минут.
- Если заранее известно, что предстоит мерить давление механическим или электронным тонометром, за 3 часа до этого нужно отказаться от употребления кофеиносодержащих продуктов, препаратов, влияющих на сосудистую систему, спиртосодержащих и энергетических напитков, курения. Все эти факторы меняют показатели АД.
- Эмоциональное состояние сильно влияет на цифры, отображающиеся на тонометре. За 10-15 минут перед измерением лучше успокоиться и не нервничать.
- Любая физическая нагрузка повышает тонус сосудов. Чтобы правильно измерять давление, 5-10 минут до процедуры нужно провести в полном покое, заняв удобное положение на скамейке, кушетке или кресле.
В экстренных случаях, когда нет времени на подготовку, рекомендуется по максимуму успокоиться и, хотя бы 3-5 минут посидеть или по возможности полежать без лишних движений, не разговаривая. Это немного снизит тонус сосудов, чтобы получить более правдивые показания тонометра.
Удобная поза при тонометрии
От того, как сидит человек во время измерения, зависит точность полученных показаний. В теле не должно быть напряжения, все мышцы нужно по максимуму расслабить. Мерить давление ручным тонометром лучше сидя за столом, на стуле с удобной спинкой. При плохом самочувствии пациента процедуру проводят, лежа в кровати, но результат может отличаться на 3-5 мм рт. ст. от реального АД.
Спину надо выровнять, а стопы удобно поставить на пол. Нельзя сидеть, скрещивая ноги или, положив одну на другую. Рука должна лежать на столешнице, чтобы локоть не свисал, и находился на одном уровне с сердцем. Такое положение даст наиболее достоверный результат. Если рука будет лежать выше, тонометр покажет на несколько единиц меньше, если ниже – показания буду завышены. Ладонь нужно расслабить, нельзя сжимать кулак или двигать пальцами. Дыхание должно быть спокойным, не прерывистым, равномерным.
Любые разговоры и движения могут изменить конечные показатели АД, поэтому в момент проведения процедуры лучше просто расслабиться и отдохнуть. Руку, на которую надевают манжету тонометра, нужно освободить от тесной одежды. Если рукав широкий, то его рекомендуется подкатить до плеча, чтобы открыть доступ к внутренней поверхности локтя.
Какую руку выбрать для проведения исследования
Определять АД можно на обеих руках, но обычно показания отличаются. Врачи рекомендуют проводить тонометрию на нерабочей, потому что на ней цифры всегда немного выше. Соответственно, если человек в жизни активно пользуется правой рукой, то правильно мерить давление ручным аппаратом – на левой, и наоборот.
При первом измерении можно провести исследование на обеих руках, чтобы узнать, где показания будут больше. В дальнейшем всегда рекомендуется измерять только на одной. При самостоятельном замере в домашних условиях нужно накладывать манжету на ту же руку, что и врач в поликлинике.
Разница в величине артериального давления на левой и правой руке может дать информацию о состоянии здоровья. Если расхождение в показаниях превышает 15 единиц, есть риск патологии сосудов головного мозга. Последствия могут привести к инсульту.
Подходящее время
Лечащий врач может порекомендовать пациенту вести дневник артериального давления, чтобы выяснить полную клиническую картину. Для этого в домашних условиях с соблюдением правил использования тонометра необходимо самостоятельно измерять АД несколько раз в течение дня. Показания следует записывать в блокнот или на листочек, чтобы врач увидел динамику.
Подходящее время для первого измерения – утром спустя 1 час после сна и завтрака. До этого нельзя курить, пить кофе или другие тонизирующие напитки. Вечером нужно повторить процедуру для определения динамики артериального давления в течение суток.
Среди дня при плохом самочувствии можно снова померить АД, и записать показания с пометкой причины внеплановой тонометрии (головные боли, слабость, тошнота, головокружение). Нельзя забывать, что слишком частое использование прибора без надобности, недопустимо. Это приводит к ложным результатам и нарушению кровообращения в сосудах руки.
Читайте также
Инструкция
На первый взгляд, может показаться, что пользоваться механическим тонометром сложно из-за множества деталей. Зная правильную последовательность действий и, соблюдая инструкцию, измерить артериальное давление не сложно.
- Принять удобное положение за столом (спиной облокотиться на стул, ноги поставить на пол, локоть положить на столешницу).
- Манжету тонометра освободить от воздуха, надеть на 3 см выше локтевого сгиба на плечо. Затянуть, чтобы плотно прилегала к руке, но не сдавливала.
- Приложить диск стетоскопа мембраной на внутреннюю поверхность локтя там, где слышен пульс.
- Трубки стетоскопа вставить в уши.
- Закрыть клапан груши-нагнетателя колесиком.
- Активными движениями накачать воздух в манжету, сдавливая резиновую грушу, пока стрелка на манометре не покажет цифру 200 (при гипертонии – 220).
- Далее, следует плавным движением начать откручивать колесико на груше, чтоб воздух выходил из манжеты. Делать это нужно медленно, чтобы стрелка на манометре двигалась на 4-5 единиц каждую секунду.
- В момент, когда в стетоскопе послышатся ритмичные удары, нужно зафиксировать цифру на манометре (систолическое АД).
- Не прекращая откручивать колесико на груше, продолжить исследование, пока не послышится последний удар перед полной тишиной в стетоскопе. В этот момент нужно зафиксировать значение на циферблате – диастолическое АД.
- Для более точных показаний нужно провести измерения через каждые 5 минут еще дважды. Три полученные величины сложить между собой и разделить на три (отдельно систолическое и диастолическое давление). Результат деления будет средним показателем АД.
Распространенные ошибки
Часто люди при измерении артериального давления механическим тонометром сталкиваются с недостоверными показаниями. Это происходит из-за ошибок, допущенных при использовании прибора.
- Самая распространенная ошибка – отсутствие подготовки. Люди начинают измерять давление сразу после ходьбы и других физических нагрузок. В любом случае необходим полный покой в течение 5-15 минут.
- Часто пациенты ленятся или не хотят снимать одежду для тонометрии. Если закатать слишком тесный рукав, он сдавит сосуды, и показания тонометра буду завышены. Лучше надевать перед походом к врачу вещи с коротким рукавом, а сверху теплую кофту.
- Положение руки влияет на результат. Локоть должен лежать на твердой поверхности и быть на уровне сердца. Любое другое положение даст неверные результаты.
- Выпускать воздух из манжеты нужно постепенно, не быстрее, чем на 3-4 мм рт. ст. за секунду. В противном случае легко пропустить значение давления.
- Нельзя накладывать манжету на руку и проводить измерение подряд несколько раз. Из-за сдавливания сосуды не успевают прийти в первоначальное положение, соответственно величина артериального давления будет больше, чем в первый раз. Необходим перерыв между процедурами – минимум 3 минуты. Больше трех раз подряд измерять нельзя.
- Неправильно подобранная манжета показывает неточный результат. При покупке тонометра необходимо смотреть на маркировку на упаковке. Есть несколько размеров манжет – для разной полноты руки. Слишком большая или маленькая плохо будут прилегать или чересчур сдавливать сосуды.
Перед покупкой определенного механического тонометра лучше посоветоваться с врачом или продавцом медицинской техники. Они помогут подобрать модель прибора и подходящий размер манжеты.
Расшифровка цифр на тонометре
Артериальное давление в идеале для молодых и здоровых людей – 120/80 мм. рт. ст. На его формирование влияют разные факторы, поэтому эта цифра может быть другой в зависимости от возраста, рода деятельности. У беременных женщин, спортсменов, которые занимаются тяжелыми физическими нагрузками минимум по 2-4 часа каждый день, пожилых людей величина АД в норме немного выше.
У подростков в период созревания, у женщин и мужчин после 45-50 во время климакса, из-за дисбаланса гормонов показатели могут измениться. Поэтому, увидев на тонометры цифры отличные от 120/80, не стоит сразу паниковать. При хорошем самочувствии они могут быть «рабочим» давлением.
Читайте также
Нормы АД по категориям людей:
- подростки – 110/75-115/80;
- взрослые здоровые люди от 20 до 35 лет – 120/80;
- от 35 до 45 лет – 125/80-130/85;
- от 45 до 55 лет – 125/85-135/89;
- старше 55-60 лет – 140/85-150/90;
- беременные женщины – 110/75-129/89.
Измерение артериального давления в домашних условиях нужно, чтобы контролировать работу сердечно-сосудистой системы. Тонометр всегда должен быть под рукой у гипер- и гипотоников, чтобы вовремя принять меры при скачке АД. В экстренных случаях это поможет сохранить здоровье и избежать опасных осложнений – инсульта, инфаркта миокарда.
Как правильно мерить давление ручным тонометром: советы и рекомендации
Современное общество страдает от симптомов гипертензии. Гипертензия – это нарушение работы организма, в результате повышения кровяного давления. Повлиять на такие перепады может изменение погоды, эмоциональное перенапряжение, стресс, смена обстановки. Человек должен уметь самостоятельно определить состояние своего давления. Поэтому так важно быть компетентным в вопросе о том, как мерить давление ручным тонометром.
Многие люди думают, что жизненно важно знать свое рабочее давление, при котором человек отлично себя чувствует и может осуществлять любого рода деятельность. Это очень распространенная ошибка, так как в большинстве случаев нужно стремиться нормализовать уровень АД. Исключение составляют люди пожилого возраста, которым рекомендуют снижать давление до 150/90 мм рт. ст.
Эксперт портала. Врач высшей категории Тарас Невеличук.
Многие врачи советуют своим пациентам с гипертонией вести обычный дневник. Только вместо привычных записей человек должен вносить данные своего артериального давления (АД), после его ежедневного измерения. С помощью такого дневника ваш лечащий врач сможет контролировать эффективность назначенной терапии.
Давление измеряется два раза в день:
- Утром, сразу после пробуждения, до первого приема пищи;
- Вечером, после принятия лекарственных средств.
Для измерения давления используют тонометры. Они представляют собой небольшое устройство, позволяющее точно определить АД человека.
Рассчитать норму давления
Виды тонометров
Изначально стоит отметить, что устройство, с помощью которого можно легко измерить АД бывает нескольких видов:
- Механический тонометр. Данный аппарат представляет собой комплект, включающий манжету на липучке с пневматической камерой, манометр, соединительный шланг и резиновую грушу с раскручивающимся клапаном. Дополнительно используется стетоскоп.
- Полуавтоматический тонометр. Для измерения АД необходимо обеспечить подачу воздуха в пневмокамеру. Это происходит при сдавливании резиновой груши с помощью кисти руки. Данный прибор отличается от первого тем, что вся информация об уровне АД высвечивается на дисплее. Таким образом, человеку нужно лишь накачать грушей манжету, все остальное прибор сделает сам. Показатели АД определяются с помощью осциллометрического метода. Полуавтоматический тонометр функционирует при помощи батарейки или аккумулятора.
- Автоматические тонометры. Самое современное устройство для измерения АД. Подача воздуха вручную уже не требуется. Все что нужно пациенту – поместить манжету немного выше локтевого сгиба и запустить прибор. Аппарат самостоятельно измерит давление, а полученный результат выведет на приборный экран.
На сегодняшний день используются все три разновидности тонометров. Во многих аптеках применяются автоматические тонометры, с помощью которых любой желающий может узнать показатели своего АД. Они просты, удобны в использовании, и при этом у человека не возникает вопроса, как измерить давление тонометром.
Однако в медицинских учреждения большее предпочтение отдается механическому тонометру. Он имеет множество преимуществ: не ломается, не требует батареек и аккумуляторов. А главное, наиболее точно определяет АД человека.
Подготовка к измерению давления
Очень часто измеряя АД даже таким достоверным тонометром как механический, наблюдаются расхождения между полученным результатом и общим состоянием человека. Это может быть вызвано неправильной подготовкой пациента к данной процедуре.
Правильное измерение давления механическим тонометром требует соблюдение следующих рекомендаций:
- Пациент должен находиться в состоянии полного покоя (за 10-15 минут до начала измерения давления);
- Нельзя употреблять кофе и алкоголь перед процедурой;
- Отказаться от сигарет (за 1-2 часа);
- Воздержаться от приема пищи (за 20-30 минут).
Пошаговая инструкция
Как правильно мерить давление механическим тонометром:
- Примите сидячее положение (для этого подойдет стул диван или кресло).
- Навалитесь спиной на спинку стула, а ноги уприте в пол (не рекомендуется их скрещивать, поджимать, закидывать друг на друга и т. д.).
- Левая рука освобождается от одежды, кладется на стол или на любую другую ровную поверхность. Главное, чтобы она была не навесу.
- Раскройте манжету, просуньте в нее руку и закрепите чуть выше (на 2-3 см) локтевого сгиба.
- Часть стетоскопа в форме небольшого металлического диска приложите к внутренней части локтевого сгиба. Важно, чтобы в этом месте отчетливо чувствовалась пульсирующая артерия.
- Если эту процедуру вы проводите впервые и еще не совсем понимаете, как правильно измерить давление механическим тонометром, то для начала нащупайте пульс с помощью пальцев. На будущее вы уже с точностью будете знать, куда прикладывать металлическую часть стетоскопа.
- После чего вставьте слуховой аппарат стетоскопа в уши.
- Убедитесь, что колесико для спуска воздуха на груше плотно закрыто.
- Расположите резиновую грушу тонометра в кисти и начните вручную осуществлять подачу воздуха. Стрелка на циферблате начнет двигаться. После того, как она дойдет до отметки 200-220 мм. рт. ст., перестаньте сжимать грушу и не спеша начните раскручивать колесико. Воздух должен выходить медленно, примерно на 4 мм рт. ст. в секунду.
- По мере того, как воздух будет спускаться, вы должны услышать пульс. Цифра, на которой будет стрелка при первом ударе, является вашим систолическим давлением (т. е. верхним). Пульс будет слышан на протяжении некоторого времени. Значение, на котором окажется стрелка при последнем ударе – это ваше диастолическое артериальное давление (т. е. нижнее).
- Измерьте АД на другой руке. За достоверные считайте более высокие значения. В дальнейшем измеряйте давление на той руке, где оно выше.
- Оба полученных результата необходимо записать или запомнить.
В целом данный процесс займет у вас несколько минут. Эту процедуру необходимо проводить ежедневно, фиксируя полученные данные. Таким образом, можно определить средние показатели своего верхнего и нижнего давления.
Распространенные ошибки
Ниже приведен перечень самых распространенных ошибок, которые могут привести к неправильному результату после измерения АД, а в следствие – к ошибочному диагнозу:
- Неправильная подготовка к измерению АД. Очень важно не нагружать организм физическими нагрузками перед процедурой (включая быстрые пешие прогулки и легкую пробежку).
- Закатывание рукавов. В этом случае завернутая ткань сдавливает руку, перекрывая естественное кровообращение, что приведет к неверному результату. Лучшим решением будет заранее надеть футболку или кофту с короткими рукавами. Но если вы уже пришли в медицинское учреждение с длинным рукавом, то можно просто вытащить руку из него.
- Манжета неподходящего размера. Важно, чтобы размер манжеты тонометра совпадал с обхватом вашей руки. При измерении АД она должна плотно облегать руку и не соскальзывать.
- Расположение руки. Ваша рука должна находиться на горизонтальной поверхности, примерно на одном уровне с сердцем. Недопустимо, чтобы она свисала или напрягалась. Это даст ложный результат.
Надеемся, что данная информация поможет вам разобраться с вопросом о том, как измерить давление механическим тонометром. Достаточно несколько раз провести процедуру самостоятельно или применить полученные теоретические знания на вашем близком человеке. У вас все получится!
Источники:
http://freewoman.club/90-lyudej-meryayut-davlenie-nepravilqno-vot-oshibki-vliyayuwie-na-rezulqtat.html
http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/top_5_oshibok_pri_izmerenii_arterialnogo_davleniya/
http://gipertenziya.com/izmerenie/kak-pravilno-izmerit-davlenie-avtomaticheskim-tonometrom.html
http://okardio.com/davlenie/kak-merit-ruchnym-tonometrom-120.html
http://krovinfo.com/kak-pravilno-izmeryat-davlenie-mexanicheskim-tonometrom/
http://silaserdca.ru/davlenie-puls/kak-merit-davlenie-ruchnym-tonometrom
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18497-kak-predotvratit-insult-golovnogo-mozga-pervichnaja-i-vtorichnaja-profilaktika.php