Как распознать первые признаки минингитовой инфекции у взрослых?

Признаки менингита у взрослых

Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание встречается в практике врача любой специальности. Исход болезни в основном определяет своевременное начало адекватной терапии. Смерть от менингита у взрослых наступает в случае задержки и неэффективности лечения. Неврологи Юсуповской больницы начинают антибактериальную терапию сразу же после выявления симптомов менингита и взятия необходимых анализов. Промедление приводит к летальному исходу или тяжёлым осложнением.

В Юсуповскую больницу пациентов с подозрением на менингит принимают круглосуточно каждый день. Врачи проводят обследование с помощью современной аппаратуры ведущих фирм Европы, США, Японии. Для лабораторных исследований применяют качественные реагенты, которые гарантируют точные результаты анализов.

Если признаки и симптомы менингита у взрослых не позволяют с уверенностью установить диагноз, собирается экспертный совет. На его заседании профессора и врачи высшей категории определяют тактику дальнейшего обследования и лечения пациента. При тяжёлом течении заболевания в отделении реанимации и интенсивной терапии врачи проводят мониторинг жизненных функций с помощью кардиомониторов. При наличии показаний проводят искусственную вентиляцию лёгких с помощью аппаратов ИВЛ экспертного класса.

Признаки вирусного менингита у взрослых

Как распознать менингит у взрослого? Хотя симптомы менингитов у взрослых во многом зависят от микроорганизмов, вызвавших инфекционный процесс в организме, преобладают общие признаки, которые объединяются понятием «менингеальный синдром». Менингиты чаще начинаются остро, нежели постепенно. Обычно симптомам менингита предшествуют общие проявления инфекционного заболевания:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • боли в мышцах и суставах.

Для менингококковой инфекции характерна сыпь, при пневмококковой – развивается ринит, отит, пневмония. Если причиной инфекционного заболевания является вирус эпидемического паротита, имеет место поражение слюнных желез, а при энтеровирусной инфекции – катаральные явления и диспепсические расстройства.

К первым симптомам менингита у взрослых относится головная боль диффузного характера. Она быстро нарастает, приобретает распирающий характер и достигает такой интенсивности, что взрослые пациенты стонут, а дети громко плачут и кричат. Вскоре начинается тошнота и многократная рвота. Головная боль может усилиться при перемене положения тела, от зрительных и звуковых и раздражителей. Отмечается общая гиперестезия (повышенная чувствительность) кожи.

Пациенты обычно лежат на боку, согнув голову, иногда поджимают ноги к животу. При осмотре неврологи выявляют ригидность мышц затылка, верхний, средний и нижний симптомы Брудзинского, симптомы Кернига и Нери. Часто определяется анизорефлексия (неодинаковая интенсивность кожных и сухожильных рефлексов с правой и левой стороны), пирамидные знаки (группа патологических рефлексов, которые возникают вследствие поражения центрального нейрона коры головного мозга либо кортикоспинальных или кортиконуклеарных проводящих путей, идущих соответственно к мотонейронам спинного мозга или двигательным ядрам). В более поздние сроки развиваются парезы (неполные параличи) черепных нервов и конечностей, мозжечковые расстройства, нарушения сознания до мозговой комы, психические расстройства.

Вирусный менингит начинается остро, с высокой лихорадки и общей интоксикации. Лихорадка сопровождается недомоганием, болями в мышцах, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, поносом, болью в животе. На первый или второй день болезни появляется выраженный менингеальный синдром:

  • сильная упорная головная боль;
  • повторная рвота;
  • вялость и сонливость;
  • возбуждение и беспокойство.

Часто у пациентов появляется кожная гиперестезия, повышенная чувствительность к раздражителям. При осмотре выявляются признаки выраженного гипертензионного ликворного синдрома, положительные симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц.

Основой лабораторной диагностики менингита является исследование спинномозговой жидкости. При вирусном менингите в ликворе определяется повышенное количество лейкоцитов и незначительное увеличение уровня белка при нормальной концентрации глюкозы. Косвенным признаком вирусного менингита является отсутствие возбудителя инфекции в мазках цереброспинальной жидкости при любых видах окраски.

В течение первых 48 часов заболевания при некоторых энтеровирусных инфекциях, и дольше при инфекциях, вызванных ЕСНО-вирусом 9 или вирусом восточного энцефаломиелита лошадей, отмечается нейтрофильный лейкоцитоз. В таком случае врачи Юсуповской больницы повторяют анализ через 8-12 часов и отслеживают, не появился ли лимфоцитарный сдвиг. При нейтрофильном цитозе всегда исключают бактериальный менингит либо очаг инфекции, расположенный вблизи мозговых оболочек.

Цитоз при вирусном менингите в большинстве случаев не превышает 1000 в мкл. Концентрация глюкозы преимущественно нормальная, но может быть снижена при менингите, вызванном вирусом эпидемического паротита, лимфоцитарном хориоменингите, при менингитах, вызванных энтеровирусами, вирусом простого герпеса типа 2 и вирусом Варицелла-Зостер. Чаще же лимфоцитоз при низком уровне глюкозы свидетельствует о грибковой, листериозной или туберкулёзной природе менингита либо неинфекционном заболевании (саркоидозном менингите и диффузной опухолевой инфильтрации мозговых оболочек).

Важным лабораторным методом диагностики вирусного менингита является амплификация вирусных ДНК или РНК с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод позволяет выявить ДНК вируса простого герпеса в спинномозговой жидкости у больных герпетическим энцефалитом или менингитом Молларе даже тогда, когда он не выделяется при культивировании. ПЦР широко используют для выявления вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, и вируса Варицелла-Зостер. Он является методом выбора для выявления в спинномозговой жидкости больных менингитом пикорнавирусов (вирусов ECHO, Коксаки, полиомиелита и других энтеровирусов).

Каждому пациенту с подозрением на вирусный энцефалит в Юсуповской больнице выполняют комплексное исследование, которое включает:

  • общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы;
  • биохимические исследования функции печени;
  • определение гематокрита, скорости оседания эритроцитов, электролитов и глюкозы плазмы, креатинина, амилазы и липазы.

Изменения тех или иных показателей позволяют уточнить природу заболевания. При атипичном течении и сомнительном диагнозе выполняют компьютерную томографию и магнитно-резонансный скрининг, электроэнцефалографию, электромиографию, исследование вызванных потенциалов и скорости распространения возбуждения по нервам.

Мнение эксперта

Менингит входит в число наиболее опасных инфекционных заболеваний, поражающих нервную систему. В числе возбудителей патологии выделяют разнообразные микроорганизмы. В соответствии с этим различаются клинические симптомы менингита. Начальные проявления инфекционного заболевания напоминают простудные явления. Своевременно начатая терапия не всегда гарантирует полное выздоровление. В 10% случаев летальный исход наступает на фоне начатого лечения. Это лишний раз подтверждает опасность менингита.

Воспаление оболочек головного и спинного мозга у взрослых сопровождается яркими проявлениями. При возникновении первых патологических симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Менингит требует немедленной диагностики и назначения корректного лечения. Терапия подбирается в зависимости от этиологического фактора. Неврологи Юсуповской больницы используют весь диагностический арсенал, необходимый для постановки точного диагноза. Подбор медикаментозной терапии производится в соответствии с последними европейскими стандартами лечения менингита. При тяжелом течении заболевания пациент переводится в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Симптомы менингококкового менингита у взрослых

Первые признаки менингита у взрослых, развившегося вследствие инфицирования организма менингококками, появляются внезапно. У пациента возникает высокая лихорадка, озноб. В первый-второй день у большинства больных появляется геморрагическая сыпь. В это же время возникают менингеальные симптомы.

Спинномозговая жидкость мутная, молочно-белого или желтоватого цвета, содержит в 1 мл несколько тысяч нейтрофилов. В их цитоплазме часто видны характерные бобовидные диплококки. При посеве выделяют культуру возбудителя. Количество белка повышается, а глюкозы – снижается. При помощи иммунологических методов в цереброспинальной жидкости выявляют антиген возбудителя, а с помощью ПЦР – его ДНК. В крови резко выражены островоспалительные изменения.

Признаки пневмококкового менингита

Пневмококковый менингит у взрослых часто развивается на фоне отита, синусита или пневмонии, но у половины пациентов он протекает как первичный. Начало заболевания острое. Менингеальный синдром выявляется несколько позже, чем при менингококковом менингите. Болезнь быстро прогрессирует даже при условии ранней госпитализации. Рано появляются расстройства сознания, судороги, нередко парез половины туловища или парезы черепных нервов.

Основным методом диагностики является исследование спинномозговой жидкости. Цереброспинальная жидкость гнойная, часто ксантохромного цвета. В ней выявляют расположенные внеклеточно ланцетовидной формы диплококки. Для уточнения диагноза применяют те же методы, что и при комплексном исследовании больных менингококковым менингитом.

Диагностика гемофильного менингита

Гемофильный менингит вызывает возбудитель – H. Influenzae типа b. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Чаще встречается в осенне-зимний период у детей в возрасте от 3 месяцев до 6 лет.

Заболевание начинается остро. Ему предшествует кратковременная лихорадка, сопровождавшаяся катаральным синдромом. Болезнь может возникнуть на фоне острой вирусной инфекции, отита, пневмонии, гайморита. Первым признаком гемофильного менингита является респираторный синдром. Началом заболевания может быть повторная рвота, судорожная готовность, сонливость, заторможенность.

При прогрессировании заболевания появляется высокая лихорадка, которая может наблюдаться до трёх недель. О генерализации процесса свидетельствует длительность гипертермии, увеличение печени, селезёнки. Иногда появляются локальные судороги, очаговые симптомы (мозжечковая атаксия, поражение VIII пары черепных нервов). Отмечается умеренно выраженный менингеальный синдром.

В анализе крови присутствует лейкоцитоз, увеличенная скорость оседания эритроцитов. При люмбальной пункции ликвор мутный, вытекает под повышенным давлением. При исследовании спинномозговой жидкости лаборанты выявляют большое количество нейтрофильных лейкоцитов, снижение концентрации протеина и глюкозы. При бактериологических посевах крови и спинномозговой жидкости устанавливают вид возбудителя менингита. Проводят исследование парных сывороток, применяют постановку латекс-агглютинации.

Признаки туберкулёзного менингита

Менингит у большинства пациентов является первым клиническим проявлением туберкулёзной инфекции. Нередко заболевание протекает атипично. Обычно первым симптомом менингита является лихорадка. Через несколько дней появляется головная боль и рвота. Менингеальные симптомы врачи определяют на 3-10 дни болезни. Часто обнаруживаются парезы черепных нервов.

При туберкулёзном менингите спинномозговая жидкость опалесцирующая, вытекает под высоким давлением. В ней определяется от нескольких десятков до 3-4 сотен лимфоцитов в 1мкл. Содержание белка повышено, количество глюкозы со второй или третьей недели заболевания снижено. Осадочные пробы резко положительные. Микобактерии туберкулёза в цереброспинальной жидкости удаётся обнаружить очень редко. Для подтверждения диагноза выявляют антигены возбудителя инфекционного процесса методом иммуноферментного анализа.

В Юсуповской больнице врачи выявляют первые признаки менингита у взрослых и начинают этиопатогенетическую терапию. Для того чтобы избежать летального исхода и осложнений, при появлении подозрения или первых симптомов менингита звоните по телефону Юсуповской больницы. Контакт центр клиники работает круглосуточно без выходных и перерыва на обед.

Менингит: симптомы у взрослых, этиология, первые признаки и лечение

ГлавнаяБолезни головного мозгаМенингит Менингит: симптомы у взрослых, этиология, первые признаки и лечение

Менингит у взрослых является одним из наиболее тяжёлых заболеваний, сопровождающийся воспалением мозговых оболочек. Высокая длительность скрытого инкубационного периода и стремительное развитие острых болезнетворных процессов делает его опасным для здоровья человека.

Что такое менингит, чем он опасен?

Менингит являет собой заболевание, которое заключается в воспалительном поражении оболочек головного и спинного мозга. По классификации МКБ-10 оно имеет коды G0-G3. Патология может возникать в качестве осложнения другой болезни или как самостоятельный процесс.

Основные пути передачи при менингите – воздушно-капельный, вертикальный и гемоконтактный. Источником инфекции при заболевании выступают пациенты с тяжёлой формой болезни, лица с назофарингитом и здоровые носители.

Врачи относят менингит к заразным заболеваниям. К наиболее контагиозным формам болезни относятся процессы, вызванные менингококком. Тяжёлые пациенты являются опасными для окружающих в первые дни развития патологии. Больные с течением менингококковой инфекции в виде назофарингита представляют опасность для окружения на протяжении нескольких недель.

Выделение менингококков в окружающую среду здоровыми носителями во время чихания и кашля происходит 2-3 недели. В некоторых случаях этот период составляет более 2 месяцев. Наибольшая восприимчивость к инфекционным агентам отмечается у детей и пациентов, имеющих ослабленную иммунную систему.

Причины возникновения менингита

Главным этиологическим фактором развития заболевания у взрослых является поражение оболочек головного мозга инфекционными агентами. К ним относятся:

  1. Бактерии – менингококки, стафилококки, стрептококки, туберкулёзная и кишечная палочка.
  2. Вирусы – возбудители эпидемического и герпетического паротита.
  3. Грибки – кандиды и микозы.

Среди факторов, способствующих активизации патогенных микроорганизмов, наиболее распространёнными являются:

  • снижение иммунной защиты вследствие хронических заболеваний или длительного приёма химических медикаментозных средств;
  • регулярные переутомления;
  • несбалансированный рацион питания;
  • нарушения метаболизма;
  • инсулинозависимый тип сахарного диабета;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • ВИЧ-инфекция;
  • укусы комаров и клещей.

Помимо этого, развитие менингита может быть обусловлено осложнениями черепно-мозговой травмы, пневмонии, гайморита или гнойного отита.

Первые признаки менингита у взрослого человека

Клиническая картина патологии зависит от причины её развития. На начальных этапах у пациентов отмечаются неспецифические или стертые симптомы. Первые признаки менингита у взрослых заключаются в развитии менингеального синдрома, который включает в себя:

  • диффузный болевой синдром, усиливающийся под действием внешних факторов;
  • рвота без тошноты, которая не облегчает состояние пациента;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная возбуждаемость;
  • раздражительность.

Эта симптоматика может быть спутана с признаками артериальной гипертензии, умственного перенапряжения и других патологий. По этой причине подтвердить диагноз получается только после развития болезнетворных процессов. К общим проявлениям менингита у взрослых относятся:

  • повышение тонуса шейной и затылочной мускулатуры;
  • гиперестезия к свету, звукам, прикосновениям;
  • болезненность при давлении на веки и движении глаз;
  • потеря аппетита;
  • подъём температуры тела;
  • боли в мышцах и суставах;
  • помутнение сознания.

Виды и симптомы менингита

Менингит у взрослых классифицируется по нескольким признакам, среди которых этиология, происхождение, скорость развития и характер заболевания. Исходя из причин развития болезни, выделяют:

В некоторых случаях отмечают развитие смешанной формы заболевания. Для неё характерна активация нескольких видов вирусов и бактерий одновременно.

По происхождению различают первичный и вторичный тип патологии. Первый является результатом поражение мозговых оболочек инфекционными агентами, а второй – осложнением сопутствующих заболеваний.

Скорость развития болезнетворных процессов также играет роль при классификации патологии. По этому признаку заболевание делится на несколько видов:

  1. Острый менингит. Он вызывается гнойными инфекционными процессами и характеризируется резким повышением температуры тела. Для него характерно острое нарастание клинической симптоматики с быстрым ухудшением состояния больного. При отсутствии своевременно оказанной помощи в течение двух суток после начала болезни пациент может умереть.
  2. Подострый менингит. Воспалительные процессы при данном типе патологии обладают вялотекущим характером. Их развитие может нести приступообразный характер, с периода подъёма и спада клинической картины. Они проявляются постепенно на протяжении 1-2 месяцев.
  3. Хронический менингит. Заболевание протекает доброкачественно. Длительность развития патологических процессов составляет от нескольких месяцев до 20-25 лет. В течение этого времени они обладают интермиттирующим характером.
  4. Реактивный менингит. Болезнь стремительно развивается вследствие поражения организма менингококками, стрептококками, пневмококками, а также при наличии гайморита, пневмонии, отита и других заболеваний. Летальный исход наступает в течение одного дня.

Представление о характере течения патологических процессов при менингите у взрослых позволяет назначать наиболее эффективную тактику лечения. По этому параметру болезнь разделяют на несколько видов:

  1. Серозный менингит. Это асептический тип течения патологии, во время которого в ликворе отмечается высокий уровень лимфоцитов. Среди подвидов данной формы заболевания выделяют вирусный и туберкулёзный менингит. Первый сопровождается развитием патологических процессов вследствие эпидемического паротита или действия вируса герпеса. Болезнь протекает с выраженной интоксикацией организма. При туберкулёзном воспалении оболочек болезнь возникает на фоне активации палочек Коха. Зачастую она протекает в хронической или подострой форме, что не опасно для здоровья окружающих людей.
  2. Гнойный менингит. Данная форма заболевания развивается при попадании в организм менингококковых бактерий. Скопление гнойных масс способствует резкому ухудшению состояния пациента и быстрому распространению патологических агентов по всему организму.

Развитие воспалительных процессов в мозговых оболочках сопровождается рядом специфических и неспецифических клинических признаков. К ним относятся:

  • резкое ухудшение состояния здоровья;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • звон в ушах;
  • повышение температуры тела выше 39°C;
  • потеря аппетита, снижение массы тела;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • мигрени с разнообразной локализацией и высокой интенсивностью;
  • характерная сыпь на кожном покрове бордового цвета;
  • нарушение когнитивных функций;
  • потеря сознания;
  • гиперестезия кожи;
  • судороги;
  • ригидность мышц затылка и шеи.

Симптоматика заболевания разной этиологии обладает своими особенностями. Вирусные менингиты развиваются на протяжении нескольких дней. Вначале болезнь имеет признаки простуды, однако со временем клиника приобретает специфический характер. При поражении организма бактериями симптомы нарастают намного быстрее.

Диагностика заболевания

Первые подозрения о наличии у человека менингита отмечаются при появлении интенсивных головных болей, рвоты без тошноты, повышении температуры тела выше 39°C, специфической сыпи и менингеальных симптомов. С целью подтверждения диагноза назначается ряд инструментальных и лабораторных методов исследования. К ним относятся:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма, которая даёт возможность провести оценку показателей свёртываемости крови больного;
  • бактериальный посев спинномозговой жидкости и носоглоточной слизи для определения патогенной микрофлоры;
  • энцефалография с использованием контрастных веществ;
  • электрокардиография;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • компьютерная и магниторезонансная томография.

Лечение

Терапия у взрослых заключается в использовании комбинированного медикаментозного лечения. Основными группами препаратов в этом случае являются:

  1. Антибактериальные средства широкого спектра действия – Цефотаксим, Цефуроксим, Банепенем, Ампициллин, Ванкомицин, Амоксициллин.
  2. Противовирусные лекарства – Оселтамивир, Ацикловир, Ремантадин.
  3. Противогрибковые препараты – Амфотерицин, Флуконазол.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин.
  5. Диуретики –Лазикс, Фуросемид, Диакарб.
  6. Анальгетики – Парацетамол, Пенталгин, Кетанов, Баралгин.
  7. Кортикостероиды – Дексеметазон, Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.

Также лечение менингита у взрослых может сопровождаться назначением растворов для дезинтоксикации организма. Использование коллоидов и кристаллоидов способствует выведению токсинов, которые являются продуктами разложения вирусов и бактерий.

Осложнения и последствия менингита у взрослого

Различные формы менингита опасны развитием тяжёлых осложнений. Среди них наиболее опасными являются:

  1. Инфекционно-токсический шок. Его развитие обусловлено всасыванием клетками патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Данное состояние сопровождается резким падением температуры тела, появлением гиперестезий, повышением возбуждённости и нарушением дыхания. При отсутствии оказания помощи смерть пациента наступает в течение 2-3 часов.
  2. Отёк головного мозга. Патология развивается остро, с быстрого повышения температуры тела и нарушением сознания пациента. Характерными признаками болезнетворных процессов являются потеря сознания, резкие скачки артериального давления и изменением сердечного ритма, отёк лёгких, а также учащение дыхания. Летальный исход наступает в результате паралича дыхательной мускулатуры.
  3. Гидроцефалия, нарушения гормонального баланса, глухота, парезы, параличи, эпилепсия. Эти состояния выступают в качестве последствий перенесённого заболеваний. Они могут приводить к серьёзным осложнениям, которые снижают качество жизни. Для минимизации риска развития данных патологий нужно своевременно обращаться за помощью к врачам.

Прививка от менингита

Основным методом профилактики заболевания является регулярное использование вакцин, предотвращающих поражение организма менингококками, а также вирусами ветряной оспы, кори, краснухи, пневмококковых и гемофильных возбудителей. Большую часть прививок выполняют в детском возрасте согласно вакцинальному календарю. Прививание от менингококковой инфекции проводят каждые 3 года.

На сегодняшний день воспалительные процессы в мозговых оболочках являются серьёзной проблемой в медицине. При обнаружении первых признаков патологии нужно немедленно обратиться за помощью к профильным специалистам. Своевременно оказанное лечение предотвращает развитие опасных осложнений и улучшает прогноз в будущем.

Менингококковая инфекция – как распознать первые симптомы

Диагноз менингита, наверное, один из наиболее шокирующих диагнозов, услышав который, человек представляет страшные картины. Действительно, воспаление мозговых оболочек, может привести к тяжёлым, необратимым последствиям, а иногда и к летальному исходу. Особенно опасен менингит у детей. Перенеся менингит в детстве, ребёнок может потерять зрение, слух и стать инвалидом.

В связи с этим, особенную актуальность приобретает своевременное обнаружение признаков заболевания и обращение к врачу, точная диагностика инфекции, а также верно подобранная терапия, в том числе восстановительная.

Вместе с тем, далеко не всегда, можно вовремя распознать начальные признаки заболевания. Это связано с тем, что основной признак менингита в виде головных болей, может на ранних этапах, не ассоциироваться с инфекцией, а приниматься за другие болезненные состояния.

Воспаление мозговых оболочек может быть острым или хроническим. В первом случае болезнь протекает стремительно. Во втором, симптомы стёрты, и они больше похожи на простудные заболевания. По тому, в какой форме происходит воспалительный процесс, можно определить серозный или гнойный характер заболевания. Гнойный менингит наиболее опасен.

Среди причин, ведущих к возникновению менингита, могут быть вирусы, в том числе энтеровирусы, бактерии и грибки.

Для того, чтобы вовремя подумать о возможности развития менингита, нужно ориентироваться на следующие моменты. Самыми распространёнными симптомами менингита являются постоянная головная боль, высокая температура, светобоязнь, болезненные ощущения в затылке, спонтанная рвота и сыпь.

При бактериальном или гнойном виде недуга первые признаки менингита появляются неожиданно, и болезнь развивается очень быстро. При вирусном менингите, начальные симптомы напоминают банальную простуду.

Учитывая, что ведущим признаком менингита является боль, то заподозрить его начало, можно при распространении головных болей на затылок. Пациенту становиться трудно наклонять голову вперед, а шея немеет. Приступы головных болей становиться настолько острыми, что приводят к напряжению глазных яблок. Человеку больно двигать глазами. Также важным признаком развития менингита является кожная сыпь. Она проявляется в виде характерных красно-фиолетовых пятен. Обычно она возникает в подмышечных областях и постепенно распространяется по всему телу в виде звездочек. У детей они могут быть даже на ладонях.

Первые признаки у детей могут различаться в зависимости от их индивидуальных особенностей, что тоже необходимо учитывать. Одни дети становятся вялыми и сонными, другие наоборот гиперактивными. Но общие симптомы в виде головных болей и сыпи присутствуют в обоих случаях.

Признаки менингита у взрослых могут иметь волнообразный характер. В частности, при вирусном менингите, резкие головные боли с температурой и тошнотой, могут сменяться периодом относительного благополучия. Однако через какой-то момент времени, эти приступы вновь повторяются.

Менингитом может заболеть практически любой человек. Однако к группам риска относятся дети, не достигшие пяти лет, подростки в пубертатном периоде, а также пожилые или ослабленные люди.

Повышенную опасность для заражения могут представлять проживание в общежитии, ежедневная работа при большом скоплении людей.

Менингитом, как уже отмечалось выше, можно заразиться, а можно заболеть в результате осложнений таких заболеваний как грипп или хронический синусит. Так, что при первых подозрениях необходимо обратиться к врачу.

Признаки менингита у взрослых

Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание встречается в практике врача любой специальности. Исход болезни в основном определяет своевременное начало адекватной терапии. Смерть от менингита у взрослых наступает в случае задержки и неэффективности лечения. Неврологи Юсуповской больницы начинают антибактериальную терапию сразу же после выявления симптомов менингита и взятия необходимых анализов. Промедление приводит к летальному исходу или тяжёлым осложнением.

В Юсуповскую больницу пациентов с подозрением на менингит принимают круглосуточно каждый день. Врачи проводят обследование с помощью современной аппаратуры ведущих фирм Европы, США, Японии. Для лабораторных исследований применяют качественные реагенты, которые гарантируют точные результаты анализов.

Если признаки и симптомы менингита у взрослых не позволяют с уверенностью установить диагноз, собирается экспертный совет. На его заседании профессора и врачи высшей категории определяют тактику дальнейшего обследования и лечения пациента. При тяжёлом течении заболевания в отделении реанимации и интенсивной терапии врачи проводят мониторинг жизненных функций с помощью кардиомониторов. При наличии показаний проводят искусственную вентиляцию лёгких с помощью аппаратов ИВЛ экспертного класса.

Признаки вирусного менингита у взрослых

Как распознать менингит у взрослого? Хотя симптомы менингитов у взрослых во многом зависят от микроорганизмов, вызвавших инфекционный процесс в организме, преобладают общие признаки, которые объединяются понятием «менингеальный синдром». Менингиты чаще начинаются остро, нежели постепенно. Обычно симптомам менингита предшествуют общие проявления инфекционного заболевания:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • боли в мышцах и суставах.

Для менингококковой инфекции характерна сыпь, при пневмококковой – развивается ринит, отит, пневмония. Если причиной инфекционного заболевания является вирус эпидемического паротита, имеет место поражение слюнных желез, а при энтеровирусной инфекции – катаральные явления и диспепсические расстройства.

К первым симптомам менингита у взрослых относится головная боль диффузного характера. Она быстро нарастает, приобретает распирающий характер и достигает такой интенсивности, что взрослые пациенты стонут, а дети громко плачут и кричат. Вскоре начинается тошнота и многократная рвота. Головная боль может усилиться при перемене положения тела, от зрительных и звуковых и раздражителей. Отмечается общая гиперестезия (повышенная чувствительность) кожи.

Пациенты обычно лежат на боку, согнув голову, иногда поджимают ноги к животу. При осмотре неврологи выявляют ригидность мышц затылка, верхний, средний и нижний симптомы Брудзинского, симптомы Кернига и Нери. Часто определяется анизорефлексия (неодинаковая интенсивность кожных и сухожильных рефлексов с правой и левой стороны), пирамидные знаки (группа патологических рефлексов, которые возникают вследствие поражения центрального нейрона коры головного мозга либо кортикоспинальных или кортиконуклеарных проводящих путей, идущих соответственно к мотонейронам спинного мозга или двигательным ядрам). В более поздние сроки развиваются парезы (неполные параличи) черепных нервов и конечностей, мозжечковые расстройства, нарушения сознания до мозговой комы, психические расстройства.

Вирусный менингит начинается остро, с высокой лихорадки и общей интоксикации. Лихорадка сопровождается недомоганием, болями в мышцах, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, поносом, болью в животе. На первый или второй день болезни появляется выраженный менингеальный синдром:

  • сильная упорная головная боль;
  • повторная рвота;
  • вялость и сонливость;
  • возбуждение и беспокойство.

Часто у пациентов появляется кожная гиперестезия, повышенная чувствительность к раздражителям. При осмотре выявляются признаки выраженного гипертензионного ликворного синдрома, положительные симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц.

Основой лабораторной диагностики менингита является исследование спинномозговой жидкости. При вирусном менингите в ликворе определяется повышенное количество лейкоцитов и незначительное увеличение уровня белка при нормальной концентрации глюкозы. Косвенным признаком вирусного менингита является отсутствие возбудителя инфекции в мазках цереброспинальной жидкости при любых видах окраски.

В течение первых 48 часов заболевания при некоторых энтеровирусных инфекциях, и дольше при инфекциях, вызванных ЕСНО-вирусом 9 или вирусом восточного энцефаломиелита лошадей, отмечается нейтрофильный лейкоцитоз. В таком случае врачи Юсуповской больницы повторяют анализ через 8-12 часов и отслеживают, не появился ли лимфоцитарный сдвиг. При нейтрофильном цитозе всегда исключают бактериальный менингит либо очаг инфекции, расположенный вблизи мозговых оболочек.

Цитоз при вирусном менингите в большинстве случаев не превышает 1000 в мкл. Концентрация глюкозы преимущественно нормальная, но может быть снижена при менингите, вызванном вирусом эпидемического паротита, лимфоцитарном хориоменингите, при менингитах, вызванных энтеровирусами, вирусом простого герпеса типа 2 и вирусом Варицелла-Зостер. Чаще же лимфоцитоз при низком уровне глюкозы свидетельствует о грибковой, листериозной или туберкулёзной природе менингита либо неинфекционном заболевании (саркоидозном менингите и диффузной опухолевой инфильтрации мозговых оболочек).

Важным лабораторным методом диагностики вирусного менингита является амплификация вирусных ДНК или РНК с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод позволяет выявить ДНК вируса простого герпеса в спинномозговой жидкости у больных герпетическим энцефалитом или менингитом Молларе даже тогда, когда он не выделяется при культивировании. ПЦР широко используют для выявления вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, и вируса Варицелла-Зостер. Он является методом выбора для выявления в спинномозговой жидкости больных менингитом пикорнавирусов (вирусов ECHO, Коксаки, полиомиелита и других энтеровирусов).

Каждому пациенту с подозрением на вирусный энцефалит в Юсуповской больнице выполняют комплексное исследование, которое включает:

  • общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы;
  • биохимические исследования функции печени;
  • определение гематокрита, скорости оседания эритроцитов, электролитов и глюкозы плазмы, креатинина, амилазы и липазы.

Изменения тех или иных показателей позволяют уточнить природу заболевания. При атипичном течении и сомнительном диагнозе выполняют компьютерную томографию и магнитно-резонансный скрининг, электроэнцефалографию, электромиографию, исследование вызванных потенциалов и скорости распространения возбуждения по нервам.

Мнение эксперта

Менингит входит в число наиболее опасных инфекционных заболеваний, поражающих нервную систему. В числе возбудителей патологии выделяют разнообразные микроорганизмы. В соответствии с этим различаются клинические симптомы менингита. Начальные проявления инфекционного заболевания напоминают простудные явления. Своевременно начатая терапия не всегда гарантирует полное выздоровление. В 10% случаев летальный исход наступает на фоне начатого лечения. Это лишний раз подтверждает опасность менингита.

Воспаление оболочек головного и спинного мозга у взрослых сопровождается яркими проявлениями. При возникновении первых патологических симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Менингит требует немедленной диагностики и назначения корректного лечения. Терапия подбирается в зависимости от этиологического фактора. Неврологи Юсуповской больницы используют весь диагностический арсенал, необходимый для постановки точного диагноза. Подбор медикаментозной терапии производится в соответствии с последними европейскими стандартами лечения менингита. При тяжелом течении заболевания пациент переводится в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Симптомы менингококкового менингита у взрослых

Первые признаки менингита у взрослых, развившегося вследствие инфицирования организма менингококками, появляются внезапно. У пациента возникает высокая лихорадка, озноб. В первый-второй день у большинства больных появляется геморрагическая сыпь. В это же время возникают менингеальные симптомы.

Спинномозговая жидкость мутная, молочно-белого или желтоватого цвета, содержит в 1 мл несколько тысяч нейтрофилов. В их цитоплазме часто видны характерные бобовидные диплококки. При посеве выделяют культуру возбудителя. Количество белка повышается, а глюкозы – снижается. При помощи иммунологических методов в цереброспинальной жидкости выявляют антиген возбудителя, а с помощью ПЦР – его ДНК. В крови резко выражены островоспалительные изменения.

Признаки пневмококкового менингита

Пневмококковый менингит у взрослых часто развивается на фоне отита, синусита или пневмонии, но у половины пациентов он протекает как первичный. Начало заболевания острое. Менингеальный синдром выявляется несколько позже, чем при менингококковом менингите. Болезнь быстро прогрессирует даже при условии ранней госпитализации. Рано появляются расстройства сознания, судороги, нередко парез половины туловища или парезы черепных нервов.

Основным методом диагностики является исследование спинномозговой жидкости. Цереброспинальная жидкость гнойная, часто ксантохромного цвета. В ней выявляют расположенные внеклеточно ланцетовидной формы диплококки. Для уточнения диагноза применяют те же методы, что и при комплексном исследовании больных менингококковым менингитом.

Диагностика гемофильного менингита

Гемофильный менингит вызывает возбудитель – H. Influenzae типа b. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Чаще встречается в осенне-зимний период у детей в возрасте от 3 месяцев до 6 лет.

Заболевание начинается остро. Ему предшествует кратковременная лихорадка, сопровождавшаяся катаральным синдромом. Болезнь может возникнуть на фоне острой вирусной инфекции, отита, пневмонии, гайморита. Первым признаком гемофильного менингита является респираторный синдром. Началом заболевания может быть повторная рвота, судорожная готовность, сонливость, заторможенность.

При прогрессировании заболевания появляется высокая лихорадка, которая может наблюдаться до трёх недель. О генерализации процесса свидетельствует длительность гипертермии, увеличение печени, селезёнки. Иногда появляются локальные судороги, очаговые симптомы (мозжечковая атаксия, поражение VIII пары черепных нервов). Отмечается умеренно выраженный менингеальный синдром.

В анализе крови присутствует лейкоцитоз, увеличенная скорость оседания эритроцитов. При люмбальной пункции ликвор мутный, вытекает под повышенным давлением. При исследовании спинномозговой жидкости лаборанты выявляют большое количество нейтрофильных лейкоцитов, снижение концентрации протеина и глюкозы. При бактериологических посевах крови и спинномозговой жидкости устанавливают вид возбудителя менингита. Проводят исследование парных сывороток, применяют постановку латекс-агглютинации.

Признаки туберкулёзного менингита

Менингит у большинства пациентов является первым клиническим проявлением туберкулёзной инфекции. Нередко заболевание протекает атипично. Обычно первым симптомом менингита является лихорадка. Через несколько дней появляется головная боль и рвота. Менингеальные симптомы врачи определяют на 3-10 дни болезни. Часто обнаруживаются парезы черепных нервов.

При туберкулёзном менингите спинномозговая жидкость опалесцирующая, вытекает под высоким давлением. В ней определяется от нескольких десятков до 3-4 сотен лимфоцитов в 1мкл. Содержание белка повышено, количество глюкозы со второй или третьей недели заболевания снижено. Осадочные пробы резко положительные. Микобактерии туберкулёза в цереброспинальной жидкости удаётся обнаружить очень редко. Для подтверждения диагноза выявляют антигены возбудителя инфекционного процесса методом иммуноферментного анализа.

В Юсуповской больнице врачи выявляют первые признаки менингита у взрослых и начинают этиопатогенетическую терапию. Для того чтобы избежать летального исхода и осложнений, при появлении подозрения или первых симптомов менингита звоните по телефону Юсуповской больницы. Контакт центр клиники работает круглосуточно без выходных и перерыва на обед.

Первые признаки и симптомы менингита у взрослых

Начало развития менингитовой инфекции очень схоже с симптомами гриппа. Именно поэтому случается так, что даже врачи не в силах сразу же поставить правильный диагноз. Это приводит к тому, что лечение назначается неправильное и человек может умереть. В статье рассказано о том, как отличить менингит на первых порах его проявления, и как с ним бороться.

Менингитовая инфекция

Термина «менингитовая инфекция» не существует. Вместо него, правильнее говорить «менингит» или же «менингококковая инфекция».

Менингитом называют воспалительный процесс в оболочках мягких тканей в головном и спином мозге. Если человека не начать своевременно лечить, то можно допустить летальный исход. Болезнь провоцируют вирусы, бактерии и грибок. Кроме того, причинами проявления недуга часто являются энтеровирус или гемофильные палочки. Стоит знать о том, что данная проблема со здоровьем очень опасна.

Менингококковая инфекция – это очень редкая болезнь, которая поражает маленьких детей. Она может проявляться в виде назофарингита, менингита или сепсиса. Причинами появления недуга выступают бактерии, передающиеся по воздуху.

Если такая инфекция приводит к менингиту, то он носит бактериальный характер, который очень тяжело вылечить. Подобным заболеванием страдают люди со слабым иммунитетом или же болеющие туберкулезом. Кроме того, менингит возникает вследствие каких-либо травм головы.

Эта форма менингита протекает на протяжении нескольких недель. Но бывало и такое, что болезнь развивалась стремительно. В этом случае человек погибает за несколько часов после начала развития недуга.

Пациент должен получать лечение только в стационаре, где за ним будут присматривать медики, знающие, как излечить его от страшной болезни. После того, как человек переболел менингитом, у него появляется устойчивый иммунитет и рецидив недуга практически невозможен.

Симптомы у взрослых и детей

Первым делом поднимается температура тела, и появляется рвота. Помимо этого, сильно болит голова и тело трусится от озноба. К этим проявлениям добавляется онемение шеи, человек может падать в обморок. Боли в суставах, кожная сыпь, спутанное сознание и проблемы со сном – все это в комплексе может говорить о начале развития менингита.

К основным симптомам можно отнести следующее:

  1. Плохой тонус мышц на затылке, в результате которого у пациента всегда наклоняется голова.
  2. Боль в голове.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Боязнь света.
  5. Усталость и постоянное хотение спать.
  6. Дрожь по телу, появление холодного пота.

У младенцев менингит проявляется так:

  1. Холодные конечности и лихорадка.
  2. Сильный плач, беспокойство.
  3. Нежелание принимать пищу.
  4. Выгибание спины.
  5. Пустой взгляд.
  6. Вялость и сонливость.
  7. Бледность лица.
  8. Слишком резкие движения телом.

Первые признаки менингита у взрослых и детей

Зачастую у людей, у которых начинается менингит, можно заметить следующую патологию:

  1. Посторонние шумы в ушах.
  2. Высокая температура тела.
  3. Отказ от еды.
  4. Головные боли широкой локализации.
  5. Красные пятна по телу.
  6. Спутанная речь, сознание и обмороки.
  7. Сильная рвота, судороги.

Подробнее о симптомах менингитовой инфекции у детей читайте в нашей аналогичной статье.

Как передается менингитовая инфекция?

На сегодняшний день есть несколько путей распространения недуга:

  • Орально-фекальный. Здесь болезнь передается через грязные руки вместе с едой.
  • Воздушно-капельный. Человек заражается через кашель или чихание другого человека. Стоит уточнить, что распространять инфекцию может как больной пациент, так и носитель, у которого вирус живет в носоглотке.
  • Контактный. Этот вариант заражения происходит в процессе родов от матери к ребенку.

Диагностика менингита у взрослых

Имеется несколько методов, благодаря которым можно распознать болезнь на ранних стадиях:

  1. Пункция, позволяющая точно определиться с тем, есть ли в мозговой жидкости опасная инфекция. Процедуру проводят только в больнице. Для того чтобы ее осуществить. Больной должен лечь набок, поджать ноги к груди и согнуть голову. Между 3 и 4 позвонками на пояснице втыкается специальная иголка и выполняется прокол под местным наркозом. В результате этого вытекает жидкость, которую собирают и отвозят на анализ.
  2. Сбор крови. Этот анализ нужен для того, чтобы оценить стандартные значения крови в организме. Очень редко специалисты берут посевы на стерильность.
  3. Анализ мочи. Здесь врачи изучают работу почек и определяют, если ли инфекция в мочевом пути.
  4. Биопсия. Нужна для того, чтобы отличить менингитовую сыпь на коже от прочих высыпаний.
  5. Компьютерная томография. Этот метод применяют для диагностики появившихся осложнений, которые затронули мозг.
  6. Рентген. С его помощью просматривают легкие и пазухи носа для подтверждения или опровержения наличия в них инфекции.

Точный диагноз подтверждается только тогда, когда имеются все признаки инфекции, симптомы заболевания и специфические изменения в цереброспинальной жидкости.

Лечение менингита у взрослых

Стандартная схема состоит из следующих шагов:

  1. Избавление от возбудителя. Терапия может проводиться препаратами, борющимися с бактериями, вирусами и грибками. Выбор программы лечения должен учитывать способность микроорганизмов противостоять лекарствам. Антибактериальные медикаменты вводятся и в вену, и в спинно-мозговые каналы.
  2. Понижение давления. Для этого медики используют диуретики, гормоны, снимающие отечность в тканях и снижающие давление в мозге.
  3. Устранение интоксикации. Здесь уместно применение инфузионной терапии, заключающейся во вливании внутривенно различных растворов, выводящих токсины и возбудителей.
  4. Использование препаратов для обезболивания, снижения температуры и купирования судорог.

К какому врачу обратиться?

Очень часто потенциальные пациенты не могут определиться с вопросом, к какому врачу идти при первых симптомах менингита. Первым делом человека должен осмотреть участковый терапевт. Если есть подозрение на болезнь у ребенка, то его следует незамедлительно показать педиатру.

Когда недуг подтвердился и еще не совсем запущен, людей лечат указанные специалисты. Если же заболевание перешло в опасную стадию, то к лечению подключают инфекционистов и невропатологов.

Профилактика менингита у взрослых

Для того чтобы гарантировать себе защиту от менингитовой инфекции, следует придерживаться нескольких правил:

  1. Если вы общались с больным человеком, который страдает инфекционным менингитом, то вы должны сократить свое общение с другими людьми. Чаще мыть руки и тщательно соблюдать личную гигиену.
  2. Если там, где вы находитесь, произошла вспышка болезни, то избегайте людных мест и хорошо мойте руки с мылом. Кроме того, обрабатывайте овощи и фрукты перед тем, как употреблять их в пищу.
  3. Если менингит проявился в общежитии, то ходите в ватно-марлевой повязке, которую можно приобрести в любой аптеке.
  4. Не запускайте лор-заболевания. Если же они стали хроническими, то старайтесь не допускать их обострения.
  5. Следите за тем, чтобы в вашем доме не было грызунов и различных насекомых. Чаще прибирайтесь в жилище.
  6. Если вы контактировали с человеком, больным бактериальным менингитом, то врач может прописать вам прием определенного типа антибиотиков.
  7. Если вы много путешествуете по странам, где бывают вспышки грибкового менингита, то рекомендуется пить противогрибковые средства. Здесь болезнь могут переносить экзотические животные, поэтому постарайтесь с ними не контактировать и своевременно обрабатывать свое тело препаратами от насекомых.
  8. Не забывайте мыть руки – это очень важно для предотвращения заболевания. Приучите своего ребенка к соблюдению правил гигиены. Объясняйте ему, что нужно всегда умываться после прогулки и контактов с животными.
  9. Не игнорируйте проблемы со здоровьем. Поддерживайте иммунитет, больше отдыхайте, занимайтесь спортом, соблюдайте диету, кушайте много овощей и фруктов.
  10. Всегда прикрывайтесь при чихании или кашле. Так, вы оградите и себя, и всех окружающих вас людей от распространения инфекции.
  11. Не занимайтесь самолечением дома – это очень опасно и может привести к летальному исходу. Чем раньше начнется адекватная терапия, тем выше шансы больного на полное или частичное выздоровление.

Признаки менингита у взрослых

Воспалительный процесс опасен независимо от локализации, но если он проявился в головном мозге, то это может вызвать тяжелые осложнения. У человека ухудшится восприятие окружающего мира и начнут происходить сбои по всему организму. Одним из недугов, вызывающих воспаление мягких оболочек головного мозга, является менингит. Возникает патология из-за проникновения инфекции в организм или как следствие болезней воспалительного характера (отита, гайморита и т. д.). Заболеть ею может как ребенок, так и взрослый человек, но у детей патология проявляется тяжелее и шансы на получение инвалидности у них значительно выше. У менингита есть свои факторы риска:

  • Слабый иммунитет;
  • Вредные привычки (курение);
  • Высокое давление в черепной коробке;
  • Заболевания головного мозга хронического течения;
  • Атеросклероз.

Особенности патологии

На сегодняшний день ученые выяснили про менингит все, что возможно, поэтому он хорошо классифицирован и болезнь легко опознать. По типу воспаления патология имеет две формы, а именно гнойную и серозную. Первый вид вызывается менингококком и при этом у больного обычно наблюдается обильное выделение гноя и тяжелое течение заболевания. Вторая форма вызывается вирусами и чаще всего вирусный менингит сопровождается таким типом воспаления.

Проявление болезни делится на 2 типа, а именно:

  • Первичный. В такой форме менингит может проявиться как самостоятельный недуг. Первоначальный очаг, откуда пришла инфекция, в этом случае отсутствует;
  • Вторичный. В такой ситуации воспаление оболочек головного мозга начинает проявляться из-за очага инфекции, расположенного в организме.

По скорости течения недуг делится на такие группы:

  • Хронический менингит. Для него свойственно медленное течение болезни, а симптомы проявляются постепенно. Узнать о том, когда возникла патология не представляется возможным;
  • Молниеносный менингит. Такой тип заболевания крайне опасен, так как симптомы инфекции проявляются фактически мгновенно и летальный исход наступает в течение 2 дней. Возникает болезнь в основном у детей и пожилых людей;
  • Острый менингит. Развивается стремительно, но не так быстро, как молниеносный вид патологии. Для него характерны острые проявления симптомов и одним из его наиболее распространенных видов является вирусный менингит. Последняя стадия развития достигается уже на 3-4 день развития и без лечения он может привести к смерти.

Первые симптомы

Воспаление оболочек головного мозга может вызвать бактерия, вирус, травма или даже укус насекомого, но все они имеют фактически одинаковые признаки в начале развития. Разница состоит лишь в скорости проявления и курсе лечения.

Первые симптомы менингита у взрослых выглядят следующим образом:

  • У больного болит голова и мышцы;
  • Поднимается давление в черепной коробке;
  • Усиливается восприятие света и звука;
  • Повышается температура;
  • Появляется общая слабость;
  • Возникает рвота;
  • Появляется ощущение сдавливания в области головы;
  • Наблюдаются приступы фактически идентичные эпилептическим припадкам;
  • На коже появляется сыпь (не во всех случаях).

В некоторых случаях больной не может точно локализовать, что болит у него и это значительно затрудняет диагностику патологии. Именно поэтому стоит запомнить, что первые признаки менингита у взрослого человека проявляются фактически сразу. Они достаточно ярко выраженные и их сложно перепутать с простудой или усталостью.

Головные боли при менингите известны за счет своей стойкости и их трудно снять даже специальными препаратами.

Для уменьшения неприятных ощущений больные люди запрокидывают голову назад и прижимают к животу колени. В такой позиции боль становится меньше.

По мере развития болезни у больного сами по себе сокращаются мышцы, возникают судороги, а в редких случаях повреждаются нервные каналы из-за чего нарушается чувствительность. Со временем головные боли при менингите становятся сильнее, теряется восприятие реальности и у человека часто возникает головокружение.

Иногда наблюдается боль в шее при менингите, особенно если резко повернуть или наклонить голову. В некоторых случаях у больных появляется сыпь на теле, которая свидетельствует о том, что в организме есть инфекция.

Формы менингита

Признаки менингита у взрослых со временем становятся более ярко выраженными. Появляется возможность опознать форму, проявляющийся инфекции по микробу возбудителю:

  • Менингококковая инфекция. При этой форме менингита симптомы у взрослых проявляются довольно ярко. На коже возникает сыпь по виду напоминающая звезды. Она локализуется на торсе, а также на нижних и верхних конечностях. Иногда сыпь является следствием других микроорганизмов, например, стафилококков;
  • Пневмококковая инфекция. Появляется болезнь вследствие осложнения пневмонии. Для нее свойственно запутанное сознание и плохая память. Возникает такая разновидность патологии в основном после 30-40 лет;
  • Гнойная инфекция. Появляется патология на фоне не до конца вылеченных болезней, для которых свойственно образование гноя, например, заболевания ЛОР-органов (ухо, горло, нос). В редких случаях причина кроется в не долеченной инфекции, расположенной во внутренних органах. Для болезни свойственно повышенное давление внутри черепа, судороги и запутанное сознание.

Менингит у взрослых развивается достаточно быстро и усиление симптомов можно заметить уже на 3 день с момента первых проявлений. Основной признак, пугающий многих людей – это искажение сознания. Из-за этого больной становится раздражительный и у него возникают частые всплески эмоций.

Со временем начинает сдавливаться вещество головного мозга и это вызывает неврологические признаки. У больного речь становится бессвязной, ухудшается координация и появляются судороги мышц лица и конечностей. На фоне возникшего внутричерепного давления ухудшается зрение, но такой симптом со временем проходит.

Существует и хронический менингит, который развивается довольно медленно и не так часто. Возникает такой вид болезни из-за попадания в оболочку или жидкость головного мозга растущих микроорганизмов.

Развивается хронический менингит в течение 1-4 недель и для него свойственно появление признаков лихорадки, головной боли, ухудшения памяти и рвоты. Иногда патология сочетается с симптомами опухоли, поэтому требуется комплексно обследоваться для выявления истинной причины проблемы. У людей с ВИЧ-инфекцией хронический менингит может протекать без лихорадки и головной боли из-за чего обнаруживают его зачастую уже в запущенном состоянии.

Диагностика

Диагностика менингита заключается в комплексном обследовании. Выявить болезнь самостоятельно можно, ориентируясь на свойственные недугу симптомы, но подтвердить диагноз и назначить курс терапии может только врач. В диагностику будет входить ряд процедур, направленных на выявление болезни.

Для начала выполняется осмотр больного, так как невропатолог должен узнать его состояние. Для этого потребуется слегка нажать на веки закрытых глаз, а также нужно попросить больного наклонить голову так, чтобы подбородком он коснулся к шее. Оба этих действия вызовут боль и дискомфорт у пациента, но одного осмотра еще недостаточно для постановки диагноза и потребуется провести лабораторные исследования.

На анализ обычно берется ликвор (спинномозговая жидкость), который можно достать с помощью люмбальной пункции. Такой диагностический метод позволяет узнать, какой микроб стал причиной развития патологии. Помимо него, потребуется взять кровь на анализ. В случае если есть подозрения на вирусный менингит, то придется пройти серологическое исследование. Оно служит для выполнения проверки на устойчивость микроорганизмов к антителам.

Дополнительно может потребоваться сделать рентгеноскопию и томографию (компьютерную и магниторезонансную). Минингитовая инфекция обычно подтверждается после выявления симптомов свойственных болезни и при выявлении изменений в спинномозговой жидкости.

Курс лечения

Лечение менингита у взрослых выполняется согласно общепринятым схемам и для каждого типа возбудителя есть свой курс терапии. Составляется он на основе имеющихся осложнений и течения патологии. У пациентов с легкой формой заболевания лечение проходит в домашних условиях с периодическими визитами к врачу. В остальных случаях все процедуры проводятся под присмотром врачей в стационарных условиях.

Курс терапии состоит из таких пунктов:

  • Первый пункт представляет собой устранение причины недуга. Для этого врачи назначают специальные медикаменты в зависимости от типа возбудителя. Препараты могут быть с противовирусным, антибактериальным и противогрибковым эффектом;
  • Второй пункт заключается в том, чтобы устранить повышенное внутричерепное давление. Для этого придется снять отек и помогут с такой проблемой мочегонные и гормональные препараты;
  • Третьем пунктом является устранение интоксикации. Сделать такой шаг необходимо, чтобы облегчить состояние пациента и лечение при этом значительно ускорится, так как микроб возбудитель быстрее ликвидируется. Для этой цели врачи в большом объеме будут вводить в организм коллоидные и кристаллоидные составы;
  • Четвертый пункт терапии заключается в купировании симптомов. Пациенту для облегчения состояния потребуются противосудорожные, обезболивающие и жаропонижающие медикаменты.

Если у менингита достаточно легкое течение, то эффект от курса терапии наступает уже после 2-3 дней.

Необходимо учитывать, что после лечения патологии от нее остаются свои последствия:

  • ВСД (вегетососудистая дистония);
  • Скачки внутричерепного давления;
  • Периодические головные боли.

Менингит имеет свои характерные симптомы у взрослых и при их своевременном обнаружении можно пройти курс терапии и не допустить развитие осложнений. В ином случае болезнь может привести к умственной отсталости, частичному параличу, коме и летальному исходу.

Источники:
http://nervy-expert.ru/bolezni/meningit/meningit-simptomy-u-vzroslyx/
http://viferon.su/meningokokkovaya-infekciya-kak-raspoznat-pervye-simptomy/
http://yusupovs.com/articles/neurology/priznaki-meningita-u-vzroslykh/
http://mozgvtonuse.com/bolezni/simptomy/meningit-u-vzroslyx.html
http://nashinervy.ru/infektsionnye-zabolevaniya/priznaki-meningita-u-vzroslyh.html
http://sosudy.info/priznaki-nesaharnogo-diabeta

Ссылка на основную публикацию