Какое давление при инфаркте миокарда у женщин и мужчин?

Зависит ли инфаркт миокарда от артериального давления?

При классическом течении инфаркта наблюдается определенная связь между периодом его развития и колебаниями артериального давления. Точно сказать, какое давление и пульс при инфаркте миокарда, не сможет даже опытный специалист. Четкой зависимости между изменением его уровня и прогрессированием некроза тканей не установлено. Приступ может развиться как при относительно нормальных показателях АД, так и при повышенных или пониженных.

Предполагается, что «поведение» давления зависит от склонности пациента к артериальной гипертензии до инфаркта. То есть у гипертоников оно, как правило, повышается и во время приступа, у людей с нормальным давлением АД остается в пределах нормы или незначительно превышает ее.

Клинические признаки инфаркта миокарда часто размыты. Такая же ситуация с кровяным давлением: не во всех случаях оно нарастает и снижается по классической схеме.

Колебания давления на фоне общей симптоматической картины

Выделяют пять этапов развития инфаркта: предынфарктный, острейший, острый, подострый и постинфарктный. Для каждого из них характерны определенные показатели АД.

Предынфарктный период

Предынфарктный (продромальный) период характеризуется нарушением коронарного кровотока и длится от 2-3 минут до 10 дней:

  • наблюдаются приступы нестабильной стенокардии, ускоряется сердечный ритм, возникают головокружения;
  • беспокоят умеренные боли за грудиной, отдающие в зону эпигастрии, между лопаток, шейно-затылочную часть;
  • отмечаются симптомы сердечной недостаточности: потливость, озноб, ощущение холода в конечностях, затрудненность дыхания;
  • отсутствует эффект от приема нитроглицерина (или он минимален);
  • нарастает тревожность, появляются необоснованные страхи;
  • тоны сердца характеризуются определенной приглушенностью.

В предынфарктном периоде происходит повышение артериального давления с последующим снижением непосредственно вначале перехода в острейшую стадию.

На электрокардиограмме уже можно увидеть характерные признаки будущего инфаркта. На этом этапе приступа еще можно избежать, если принять адекватные лечебные мероприятия.

Острейший период

Острейший (лихорадочный) период длится от 30 минут до 4 часов. Характеризуется отмиранием (некрозом) тканей на участке ишемии миокарда:

  • боль в центре или левой половине грудной клетки становится нестерпимой; пациенты описывают ее как давящую, жгучую, сжимающую, распирающую, «кинжальную»;
  • болевой синдром носит волнообразный характер: может утихать, но в скором времени обязательно возвращается;
  • меняется частота сердечного ритма: пульс при инфаркте может как замедляться (до 50 уд/мин.), так и ускорятся (до 100 ударов и более); при неосложненном течении остается в нормативных пределах;
  • больной испытывает нехватку воздуха, сильную слабость, головную боль, головокружения;
  • нарастает чувство беспокойства, тревоги, обреченности;
  • наблюдается повышенное потоотделение, озноб, тошнота, рвота;
  • губы, нос, уши, подногтевые пространства человека становятся синюшными, кожные покровы – бледными.

Поведение артериального давления в острейшем периоде определяют те показатели, которые были характерны для пациента до приступа. У нормотоников при неосложненном инфаркте давление незначительно повышается, что связано со спазмом коронарных сосудов, но затем быстро нормализуется. У гипертоников повышение более значительное – до 190/100 мм рт.ст, у гипотоников АД находится в пределах 120-130/80-90 мм рт.ст.

Острый, подострый и постинфарктный период

Острым называют период последующих 12-14 дней после приступа. Он характеризуется завершением формирования некротического очага. Артериальное давление на этом этапе, как правило, пониженное или нормальное.

В подостром (до 60 дней после приступа) и постинфарктном периоде (от 2-х месяцев до конца жизни) на месте повреждения миокарда формируется рубцовая ткань, сердечнососудистая система адаптируется к новым условиям функционирования. Риск развития угрожающих жизни осложнений, а также вероятность повторного инфаркта значительно снижается.

У большинства пациентов, страдающих гипертонической болезнью до приступа, АД снова начинает превышать нормативные значения, что указывает на необходимость приема гипотензивных препаратов. Часть пациентов наблюдают у себя сниженные показатели.

Существуют наблюдения, что у представительниц женского пола симптомы всех периодов менее выражены, чем у мужчин. Артериальное давление при инфаркте миокарда у женщин не подвергается резким колебаниям, сердечный ритм отличается относительной стабильностью. Если до приступа женщина не страдала гипертонией, то диагностировать инфаркт нередко представляется возможным только с помощью ЭКГ и биохимического анализа крови.

Может ли быть инфаркт миокарда у гипотоника?

Симптоматическая картина заболевания очень разнообразна. Приступ нередко носит астматическую, аритмическую, цереброваскулярную, абдоминальную (маскируется под расстройство желудка) и даже безболевую форму. Естественно, при нетипичном течении заболевания трудно отследить наличие каких-либо изменений АД.

Инфаркт при низком давлении – явление редкое, но возможное. Чаще всего оно характерно:

  • для людей, страдающих хронической гипотонией;
  • для больных сахарным диабетом, пожилых;
  • при обширных или повторных инфарктах;
  • при коллаптоидной форме болезни.

Важно понимать, что при низком давлении нитроглицерин – традиционно применяемый при сердечном приступе – противопоказан, так как провоцирует еще большее снижение вплоть до развития коллапса.

Артериальное давление после инфаркта миокарда

После приступа каждодневный контроль уровня АД имеет чрезвычайное значение. У человека, перенесшего инфаркт, давление не должно превышать 130/80 мм рт.ст. Измерение проводится в состоянии покоя на той руке, где оно выше (как правило, это левая рука).

Чтобы не допускать скачков АД, кроме ацетилсалициловой кислоты и статинов, требуется систематический прием гипотензивных препаратов. Чаще всего с этой целью назначают бета-блокаторы. Результаты исследований подтверждают, что препараты из данной фарм-группы уменьшают смертность больных в постинфарктном периоде, снижают риск повторных инфарктов, способствуют увеличению продолжительность жизни.

У части пациентов показатели АД после инфаркта патологически понижены. Такое явление часто отмечается в послеоперационном периоде. Причина кроется в:

  • нарушенном кровообращении в коронарных артериях;
  • утрате эластичности сосудистых стенок;
  • недостаточном кровоснабжении определенного участка сердечной мышцы.

На фоне низкого давления и необратимых изменений миокарда у больного наблюдается: слабость, головокружения, зевота, замедленный сердечный ритм, постоянное ощущение холода в руках и ногах.

В таких случаях целесообразен прием гипертензивных препаратов или пересмотр схемы лечения: возможно, чрезмерное понижение давления вызывают назначенные ранее лекарственные средства.

Критически низкое давление после инфаркта миокарда (ниже 60 мм рт.ст.) может свидетельствовать о повторном приступе и требует немедленной врачебной помощи.

Еще одно явление, получившее название обезглавленная гипертония, наблюдается у части пациентов, перенесших инфаркт. Нормальное или слегка повышенное систолическое (верхнее) давление сочетается с высоким диастолическим (нижним), и колеблется в пределах 130-140/90-100 мм рт.ст. Патология свидетельствует о низкой сократительной активности миокарда и высоком тонусе периферических сосудов.

Особенности давления при инфаркте

За всю жизнь наша сердечная мышца, совершая примерно 2,5 миллиардов ударов, перекачивает 250 миллионов литров крови. Убедительная статистика только подтверждает возможности этого неповторимого природного насоса, который может пережить любые стрессы – вплоть до инфаркта миокарда.

Среди выдающихся заслуг маршала Жукова есть и его нечеловеческая выносливость: пережив 8 инфарктов, остаток жизни он провел не в инвалидном кресле – до последних дней, в возрасте 78 лет, он оставался активным и жизнерадостным. Впечатляет, но, к сожалению, таким запасом прочности могут похвастаться далеко не все. Значительная часть людей, перенесших инфаркт, просто не выживает. Да и те, кто выжил, убеждены, что их нормальная жизнь уже закончилась.

Статистика тромбоза сердечной артерии и в самом деле характеризуется серьезными цифрами инвалидизации и смертности. Для мужчин она в 4 раза выше.

Критическое состояние предполагает немедленную помощь в условиях медицинского стационара, ведь промедление и в самом деле смерти подобно. Если распознать все симптомы надвигающейся беды вовремя, тяжелых последствий можно избежать. Один из таких неспецифических признаков приступа – давление при инфаркте.

На что ориентироваться

Инфаркт миокарда – медицинский термин, характеризующий поражение главной сердечной мышцы, спровоцированное ухудшением его кровоснабжения при закупорке сердечной артерии. Плохое кровообращение и гипоксия миокарда приводят к некрозу: уже спустя 30 минут после ухудшения кровотока ткани постепенно отмирают. Причиной кризиса могут быть:

  • Тромбоз артерии;
  • Артериальный спазм (обычно после интоксикации кокаином или амфетаминами);
  • Расслоение стенок сосудов;
  • Попадание инородного тела в сосудистое русло (ткани новообразований, например).

Предпосылки развития критического состояния многовариантны:

  • Гипертония;
  • Избыточный вес;
  • Ухудшение обмена веществ;
  • Возрастные изменения;
  • Генетическая склонность;
  • Злоупотребление алкоголем и табаком;
  • Повышенные стрессовые нагрузки;
  • Высокий уровень «плохого» холестерина;
  • Диабет (в стадии декомпенсации);
  • Неоптимальные мышечные нагрузки.

Специалисты различают специфические и неспецифические признаки тромболизации. В первом варианте это проявляется:

  • Выраженными болями в грудной клетке слева;
  • Высоким уровнем беспокойства;
  • Хронической ИБС.

Приступ может возникнуть после сильного стресса (как физического, так и эмоционального), но иногда он развивается уже после таких нагрузок, когда человек вроде бы успокоился. Один из характерных признаков – продолжительный приступ ишемической болезни сердца, когда привычные лекарства типа нитроглицерина снять приступ стенокардии не могут, в том числе и при двойной дозе. Дискомфорт бывает разным: давящим, жгучим, распирающим, по продолжительности – максимум сутки, с перерывами на отдых. Иррадиирует боль в область челюсти, шеи, эпигастрия, спины, рук.

Такие признаки присущи представителям мужского пола. При этом давление при инфаркте у мужчин будет не таким выраженным маркером, как потом, после кризиса.

В критические моменты свои ощущения пострадавшие сравнивают с симптомами панической атаки: кожа бледнеет, мозги зажаты страхом смерти, липкая холодная потливость, кислорода постоянно не хватает.

Классификация разновидностей инфаркта

В зависимости от признаков тромболизации сосудов идентифицируют 6 ее форм:

  1. Типичную форму – наиболее распространенную (до 70% случаев), признаки уже указывались.
  2. Гастралгический тип – любую другую боль заглушает дискомфорт в эпигастрии.
  3. Астматическую разновидность – неприятные ощущения под лопаткой перебивает удушье.
  4. Аритмический вид – сердечный ритм изменен до такой степени, что может угрожать жизни.
  5. Церебральную форму – признаки напоминают инсульт, возможен кардиогенный шок.
  6. Бессимптомный вариант – установить диагноз можно только после кардиограммы, иногда – при плановом медосмотре.

Острая боль, такая, что выдержать не хватает сил, это, конечно, специфическое проявление тромболизации артерий. Но есть и неспецифические проявления, которые не сразу в глаза бросаются, но проблему распознать помогают.

Из неспецифических проявлений выделяют астматическую, церебральную и абдоминальную формы. Первый инфаркт иногда похож на приступ обострившегося панкреатита: локальные боли в ЖКТ, сопровождающиеся диспепсией.

С астматической нагрузкой инфарктное состояние отличает одышка, гипоксия. Церебральная разновидность имеет проявления невралгии: быстрая утомляемость, кружение головы, потеря сознания. Если больной с остеохондрозом, он будет ощущать боль в пояснице, характеризующуюся прострелами, особенно болезненными при смене позы.

Нетипичные симптомы выявить сложно, каждый четвертый вообще на боль в сердце не жалуется. Из-за несвоевременной или неадекватной помощи эти больные умирают чаще.

Астматическая и абдоминальная формы характеризуются маскировкой сердечной боли посторонней симптоматикой, выявить критическую фазу и в этих случаях непросто.

Какое может быть давление и пульс при острой стадии инфаркта

Показатели тонометра в фазе обострения зависят от значений рабочего АД:

  1. АД – в рамках своей нормы. Систолический предел бывает и до 160 мм рт. ст. доходит, но при гипертонии это рабочий показатель. При обострении сопротивление крови может быть повышенным, но это не обязательно.
  2. В прединфарктной фазе перепады доходят до 190/100 (не больше). При гипотонии и нормальном АД в анамнезе возможны параметры 130/90 при пульсовой частоте 60 уд./ мин.

Важно учитывать, что повышенное АД – не критичный параметр при тромбозе артерий, перепады возможны, но они зависят от рабочих параметров АД. Понять разницу можно и без тонометра: в висках бьется пульс, в глазах двоится, «мушки» летают, кровь приливает к голове, ЧСС увеличивается, пострадавшему трудно дышать. На тонометре разница очевидна не всегда, потому надо обращать внимание на все симптомы – иногда они спасают жизнь пострадавшему.

Меняется ли кровяное давление после инфаркта

Подчас приступа если и меняется АД, то медленно, и критических отметок достигает не всегда. Ориентироваться только на результаты измерений неразумно.

Если подчас кризиса АД не является критичным маркером, то после него больной (особенно, если он – гипертоник) в медицинском контроле нуждается, причем – только в условиях стационара. Причина в том, что АД снижается всегда после приступа, причем серьезно и надолго. Снижение может происходить постепенно, но возможны и резкие скачки. Автоматически упавшее АД не восстановится до нормы. Поэтому восстановительный этап лучше планировать в стационарных условиях.

Даже в случаях, когда обострение вызвано быстрым повышением АД, критическое его понижение после обострения провоцирует и рост объема сердца, и нарушение ЧСС, и отеки, и почечные патологии.

У гипертоников с приличным стажем даже после инфаркта АД бывает в норме. Чаще такие нормы присущи мужскому организму.

Если АД восстановилось быстро, можно надеяться на такое же оперативное восстановление пострадавших органов. Опасность низкого АД – в гипоксии, потере сознания, мигренозных болях.

Есть ли половые различия у патологии

Мужчин, переживших тромбз венечной артерии, – 5 из 1000. У женщин она наблюдается в одном случае на тысячу.

У мужчин восстановление проходит успешнее, так как яркие проявления инфаркта позволяют вовремя вызвать скорую. Запомните симптомы инфаркта у женщин:

  • Одышка, кислородная недостаточность;
  • Дискомфорт в животе;
  • Невралгия (на уровне груди);
  • Кружение головы.

Диагностика предполагает всестороннее обследование. В группу риска входят женщины с ожирением и сердечными недугами в анамнезе, особенно после 60 лет.

Как помочь больному в момент приступа

При малейших подозрениях на инфаркт миокарда сначала вызывают скорую. До приезда доктора не распространяйте панику сами и постарайтесь успокоить пострадавшего. Ваши действия определены проверенным алгоритмом:

  1. Освободить пострадавшего от тесной одежды (воротник, галстук, ремень).
  2. Уложить его горизонтально на пол или кровать.
  3. Больному не хватает кислорода, поэтому важно обеспечить в комнате приток свежего воздуха.
  4. Приступ кроме боли сопровождается еще и паническим страхом смерти, который только усугубляет состояние, поэтому родные должны всеми способами постараться успокоить близкого человека.
  5. Под язык ему кладут нитроглицерин. Принимать ее перорально, измельчать нельзя.
  6. Спустя 10 минут пострадавшему надо дать еще одну таблетку. Стенокардию она не вылечит, но самочувствие должно улучшиться.
  7. Дополнительно для разжижения крови больному дают аспирин (1/2 таблетки).
  8. Если боль невозможно терпеть, рекомендуют добавить анальгин.
  9. Панику успокоят корвалол, валериана. На АД эти препараты никак не повлияют.
  10. Проверьте АД, сосчитайте пульс.

Все симптомы (жалобы), показания тонометра, предложенные больному лекарства (включая время их приема) и другие процедуры надо записывать, чтобы в горячке не упустить важные детали при общении с бригадой скорой.

Наиболее тяжелые последствия инфаркта, с которыми можно столкнуться, – отек легких и летальный исход. В первом случае поможет горячая ножная ванночка в полулежащем положении (обложить пострадавшего подушками). Во втором варианте показан массаж сердца. Никакая самодеятельность в таких условиях недопустима – диагноз требует немедленной госпитализации.

Какие прогнозы

Различают трансмуральный тип инфаркта (когда некрозом поражена вся сердечная мышца) и нетрансмуральный (когда отмирает часть миокарда). Расшифровывая ЭКГ с учетом времени начала некроза, предполагают 4 стадии.

  1. Острейшая фаза – от 20 мин. до 3-х дней.
  2. Острый период – это ближайшие 2-3 недели.
  3. Подострая форма – от 3-х месяцев до 1 года.
  4. Хроническая (рубцовая) стадия – на всю жизнь.

Будет ли прогноз благоприятным, полностью зависит от оперативности и адекватности оказанной пострадавшему помощи. Процент выживаемости напрямую связан со временем до появления бригады скорой.

В течение 60 минут умирает 30% возрастных пациентов (старше 60 лет) и причина этого – несвоевременная помощь медиков. 13-20 % не проживают и одного месяца после обострения, 4-10% уходят из жизни за 1 год после тромбоза.

Если больной получил адекватную помощь в первые 40 минут, шансы на его восстановление – до 60%. Определенную роль играют и другие болезни. Если есть возможность помочь сгустку раствориться, чтобы наладить кровоток и питание сердечной мышцы, шансы на исцеление увеличатся в разы.

Неспецифические симптомы женщинам меньше шансов на благополучный исход оставляют. Мужчины хоть и быстрее восстанавливаются, но риск повторных инфарктов сохраняется, пока один из них не заканчивается летальным исходом.

Есть ли полноценная жизнь после инфаркта

Инфаркт – самое тяжелое осложнение ИБС, ведь оно способствует отмиранию тканей. Критическое время для приступов – утренние часы, когда из расслабленного состояния организм переходит к активной фазе. Одна из предпосылок – перепады АД после серии стрессов или продолжительных переживаний. Болезнь существенно помолодела: сегодня среди пациентов кардиологов немало и 30-тилетних.

Продолжительное снижение АД после инфаркта – серьезгная проблема, которую без срочной и квалифицированной помощи не решить. Чем ниже цифры на тонометре, тем больше зона поражения. Если совпал ряд симптомов (изменение ЧСС, упадок сил, головокружение, зябнущие конечности), возможны рецидивы и в перспективе. При обширном инфаркте или нескольких последующих проблемы с АД усугубляются. Чтобы избежать серьезных осложнений, важно регулярно посещать врача, точно выполнять его предписания.

Причиной возникновения тромбоза является поражение сосудов при атеросклерозе. Сгустки на их стенках появляются при многих заболеваниях, связанных с нарушением липидного обмена. В группе риска – диабетики, гипертоники, больные с ожирением, ведь сердце у них вынуждено работать с дополнительной нагрузкой. Сердечная мышца увеличивается, ей нужно больше кислорода. Гипоксия грозит стенокардией, дистрофией миокарда.

Модификация образа жизни, контроль веса и обменных процессов – хорошая профилактика приступов. Подробную схему профилактических мероприятий разработает кардиолог. В общем случае – это:

  • Оптимизация физических нагрузок;
  • Полноценный рацион питания;
  • Контроль вредных привычек (злоупотребление спиртным, сигаретами, переедание);
  • Благоприятный эмоциональный фон;
  • Мониторинг жизненно важных функций (АД, сахар крови, липидный профиль).

При резкой смене погодных условий или часовых поясов метеозависимые пациенты должны больше внимания уделять своему здоровью. Выровнять низкое АД можно качественными кофе, чаем, настойками из корня женьшеня или элеутерококка.

Из новых разработок медицины можно использовать озонирование крови и сенсорную депривацию – барокамеру для выравнивания показателей АД, полностью изолирующую от всяких раздражающих факторов. Такую методику давно уже используют в космосе.

Очевидно, что контроль давления, как и другие профилактические меры, – это не рекомендации на ближайшие полгода после кризиса. Изменения должны коснуться всего образа жизни. Если игнорировать предпосылки, вызвавшие тромбоз, недолго и до рецидивов, когда шансы выжить остаются только у таких, как маршал Жуков.

Какое наблюдается давление при инфаркте у мужчин и женщин?

Инфаркт сердечной мышцы – опасное состояние, которое при несвоевременной помощи может привести к смерти пациента. Заболевание сопровождается выраженными признаками. Одним из них является повышенное или пониженное давление при инфаркте.

Причины и симптомы сердечной болезни

Инфаркт представляет собой состояние, при котором происходит отмирание участка сердечной мышцы. Причиной этому становится полная остановка поступления крови из перекрытой артерии, которая питает сердце. Для наступления некроза тканям достаточно пробыть без крови 3-5 часов.

Чаще всего приступ возникает у людей, страдающих ишемической болезнью сердца, атеросклерозом, повышенным артериальным давлением, тромбообразованием.

Люди с повышенным давлением находятся в группе риска по возникновению инфаркта

При развитии приступа человека охватывает сильная давящая боль в области сердца, которая способна продолжаться более получаса. Устранить ее можно только «Нитроглицерином». Болезненность способна отдавать в верхние конечности, челюсти, спину, брюшину.

У пациента также возникает выраженное чувство страха, ощущение того, что он сейчас умрет. От этого появляется повышенная тревожность, кожа приобретает бледный оттенок. Артериальное давление при инфаркте меняется в сторону увеличения или уменьшения.

Во время приступа больной покрывается холодным и обильным потом, у него развивается одышка, сердце начинает сбиваться с нормального ритма.

Также иногда инфаркт проявляется неспецифическими признаками, которые присущи заболеваниям других органов. Это может быть нарушение пищеварения, обморок, рвота, тошнота, головокружение.

Показатели АД во время приступа

Какое давление при инфаркте миокарда возникает у пациента, зависит от того, какой показатель является для него нормальным. Если человек страдает гипертонией, то для него характерна определенная величина АД, к примеру, 150 мм.рт.ст. В этом случае во время приступа эта норма сохранится либо повысится до 190.

У гипотоников инфаркт сопровождается давлением 120/130 на 80/90. Причем пульс практически никогда не превышает 60 ударов в минуту.

Отклонения АД после приступа

Давление после инфаркта становится пониженным. Это объясняется тем, что пораженная сердечная мышца ослаблена, изменен тонус сосудистых стенок. Уменьшение АД может происходить постепенно, а может проявиться резко. Его не получается повысить до нормального значения еще долгое время.

После инфаркта, мышцы сердца ослаблены и не способны поддерживать нормальное давление

Низкое давление при инфаркте у женщин и мужчин сопровождается следующими проявлениями:

  • Пульсация боли в области висков или затылка. Боль часто влечет за собой тошноту, рвоту, сонливость.
  • Чувство тяжести с одной стороны головы, что нередко пациенты воспринимают как приступ мигрени.
  • Быстрая утомляемость.
  • Повышенная чувствительность конечностей к изменениям температурных условий.
  • Нехватка воздуха.
  • Онемение пальцев рук и ног.
  • Потемнение в глазах.
  • Потеря сознания.
  • Появление болезненных ощущений в груди.
  • Развитие метеозависимости.

Также при понижении давления при инфаркте у мужчин и женщин проявляется нестабильность психоэмоционального состояния. Они становятся рассеянными, раздражительными, у них наблюдается ухудшение памяти.

Само по себе пониженное давление после инфаркта не нормализуется. Для этого требуется принимать лекарственные препараты, находиться под наблюдением докторов. Если АД удалось быстро восстановить до нормы, значит сердце начинает работать в полную силу, что дает благоприятный прогноз.

Различия симптомов у мужчин и женщин

При возникновении инфаркта проявления могут быть разными у пациентов женского и мужского пола. У мужчин возникают специфические признаки, описанные выше, поэтому удается сразу понять, что начинается приступ. У женщин симптомы немного иные и выглядят они следующим образом:

  • Удушье.
  • Одышка.
  • Болезненность вверху живота и в области груди.
  • Нарушения ориентации в пространстве.
  • Головокружение.

У женщин инфаркт случается в несколько раз реже, чем у мужчин. Однако, приступ чаще заканчивается летальным исходом. Получить более подробную информацию о женском давлении можно в статье “Каковы симптомы высокого давления у женщин?” Пациенты мужского пола восстанавливаются значительно успешнее.

Симптомы инфаркта у мужчин и женщин разные

Неотложная помощь

Если у человека начался сердечный приступ, необходимо вызвать скорую и выполнить ряд неотложных действий до приезда врачей. К ним относится следующее:

  1. Уложить пациента на спину. Если он потеря сознание, необходимо повернуть голову набок.
  2. Положить под язык таблетку «Нитроглицерина».
  3. Измерить пульс и давление. Сделать это нужно несколько раз, все показатели записать на листочке и передать докторам.
  4. Открыть окна для поступления свежего воздуха.
  5. Освободить шею от стесняющей одежды и аксессуаров.
  6. Внимательно следить за дыханием больного и его пульсом, пока не приедут врачи.

Если у пациента возникли признаки наступления клинической смерти, требуется немедленно провести реанимационные действия. Они включают в себя непрямой массаж сердца, искусственное дыхание. Выполнять их следует до тех пор, пока сердце снова не забьется или пока не приедут медики.

Крайне важно знать что делать при инфаркте, ведь от этого зависит жизнь человека

В соответствии с медицинской статистикой примерно 10% пациентов умирают от инфаркта в связи с тем, что им не была оказана своевременная помощь, либо действия были проведены неправильно. Поэтому важно знать, что нужно делать при наступлении приступа.

Как восстановить давление?

Отклонения давления, возникшие при инфаркте миокарда у женщин и мужчин, наблюдаются и после купирования сердечного приступа. Для нормализации АД необходима медицинская помощь.

В первую очередь врачи советуют изменить образ жизни. Доктора настаивают на отказе от курения и употребления спиртных напитков. Если пациент будет продолжать курить и пить алкоголь, проблемы с давлением не исчезнут и второй инфаркт не заставит себя ждать.

Другая обязательная мера – соблюдение диеты. Из рациона нужно убрать все вредные продукты: жирные, острые, соленые блюда, копчености, фастфуд, полуфабрикаты. В меню больного включается больше фруктов, овощей, зелени. Разрешается кушать каши, нежирное мясо и рыбу.

Для полного восстановления следует также воздержаться от чрезмерных физических нагрузок. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, совершать резкие движения.

Инфаркт – это огромный стресс для организма, после которого требуется период для восстановления

Для нормализации артериального давления лечащий врач назначает специальные препараты, которые нужно принимать строго в установленной дозировке. Также доктор может посоветоваться принимать экстракт женьшеня.

Выполнение рекомендаций врачей очень важно, так как риск возникновения повторного инфаркта высок. Проблемы с давлением способны не только спровоцировать сердечный приступ, но и вызвать более тяжелые последствия, к примеру, инсульт.

Прогноз

Исход болезни непосредственно зависит от быстрой реакции самого больного или людей, находящихся рядом. Чем быстрее будет купирован приступ, тем выше шанс на благоприятный прогноз. Смерть наступает примерно в 1/3 случаях у людей пожилого возраста, которые несвоевременно вызвали скорую помощь.

Если выполнить неотложные действия в течение получаса, то вероятность положительного исхода составляет 60%. Прогноз может значительно ухудшиться, если у больного имеются тяжелые сопутствующие патологии.

Смерть чаще всего наступает у женщин, потому что у них приступ сопровождается неспецифическими симптомами, которые мешают сразу заподозрить развитие инфаркта. Мужчины переносят болезнь легче, хоть и чаще. При этом у них нередко возникает второй приступ, который в большинстве случаев вызывает летальный исход.

Профилактика

Инфаркт сердечной мышцы представляет большую угрозу для жизни человека. Ведь в процессе него отмирает участок миокарда, восстановить функционирование которого будет уже невозможно. Поэтому лучше позаботиться о своем здоровье и предотвратить развитие приступа.

Профилактические меры инфаркта миокарда

Профилактика возникновения инфаркта не требует выполнения сложных действий. На самом деле все довольно просто, нужно только вести здоровый образ жизни. Предупредить развитие сердечной болезни помогут следующие мероприятия:

  1. Отказ от курения и употребления спиртных напитков. Пагубные привычки негативно отражаются на состоянии сердца и сосудов, угнетают их функции
  2. Рациональное питание. В рационе должно быть меньше жиров и простых углеводов. Рекомендуется больше кушать свежих овощей и фруктов. Также важно соблюдать режим питания.
  3. Контроль за показателями артериального давления. Если имеются проблемы с АД, нужно постоянно следить за ним, используя тонометр. Все назначенные лечащим доктором препараты необходимо принимать строго по его предписаниям.
  4. Вести активный образ жизни. Организм нуждается в ежедневной физической нагрузке, поэтому важно каждое утро делать зарядку, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Также несколько раз в неделю рекомендуется посещать бассейн.
  5. Следить за уровнем холестерина в крови. При высокой концентрации этого вещества возникают отложения на стенках сосудов, образуются бляшки, которые впоследствии могут отрываться и закупоривать сосуды, вызывая инфаркт.
  6. Полноценный сон. Спать нужно не менее 8 часов в сутки. Ложиться отдыхать требуется всегда в одно и то же время.
  7. Избегать стрессовых ситуаций и развития депрессий. Сильные переживания негативно сказываются на состоянии сосудов, поэтому стоит постараться не допускать их.

Данные рекомендации важны не только для здоровых людей, но и для тех, кто уже перенес сердечный приступ. Это поможет предотвратить развитие второго судебного приступа, который значительно опаснее первого для жизни пациента.

Давление после инфаркта и в процессе него может меняться, как в сторону уменьшения, так и увеличения. Данный показатель нужно контролировать во время приступа и принять все необходимые меры по его восстановлению после купирования болезни.

Какое давление при инфаркте?

Давление при инфаркте – важный диагностический критерий. Однако дать однозначный ответ на вопрос о том, какое давление и пульс при инфаркте, невозможно без учета фазы заболевания и исходного, т. е. предшествующего приступу давления пациента.

Инфаркт миокарда – образование в участке сердечной мышцы очага некроза, развитие которого связано с относительной или абсолютной недостаточностью коронарного кровотока. Это очень серьезное, угрожающее жизни заболевание. До 50 лет инфаркт в несколько раз чаще поражает мужчин, а в более старшем возрасте с одинаковой частотой может случиться как у мужчин, так и у женщин.

Его прогноз в немалой степени зависит от своевременности, оказанной медицинской помощи. Поэтому каждый человек доложен знать первые признаки инфаркта миокарда, в том числе и то, может ли быть нормальное АД (артериальное давление) при данной сердечно-сосудистой патологии.

Какое давление при инфаркте и от чего оно зависит

Гипертония, т. е. патологическое состояние, при котором у пациента часто или постоянно отмечается артериальная гипертензия, является фактором риска развития инфаркта миокарда. Особую опасность представляет резкое снижение значительно повышенного кровяного давления (например, во время гипертонического криза). Однако во время инфаркта миокарда колебания давления отмечаются и у пациентов, ранее не страдавших артериальной гипертензией.

В норме артериальное давление у взрослых людей (у мужчин и женщин) не должно превышать 140/90 мм. рт. столба. При резком и значительном его повышении происходит спазм кровеносных сосудов и ток крови через них значительно ухудшается.

В начале острого сердечного приступа артериальное давление обычно поднимается, но спустя 20-30 минут падает и иногда очень сильно, вплоть до развития сосудистого коллапса и кардиогенного шока.

Почему повышается и понижается давления при инфаркте

Высокое артериальное давление является одним из частых причинных факторов, лежащих в основе нарушения кровотока в системе коронарных артерий. Но и в том случае, если у пациента не было артериальной гипертензии, повышенное давление характерно для начала инфаркта и сохраняется в первые минуты после инфаркта. Это связано со значительным раздражением болевых рецепторов, выбросом в кровь так называемых гормонов стресса (адреналина, норадреналина), оказывающих вазопрессорный, т. е повышающий давление эффект.

Однако довольно быстро повышенное давление начинает снижаться. Это связано с тем, что в результате образовавшегося очага некроза сократимость сердечной мышцы в той или иной степени нарушается и сердечный выброс уменьшается. В свою очередь, из-за снижения сердечного выброса в кровь пациента поступает целая группа эндогенных субстанций:

  • миокардиальный угнетающий фактор;
  • молочная кислота;
  • лейкотриены;
  • цитокины;
  • тромбоксан;
  • брадикинин;
  • гистамин.

Особую опасность представляет резкое снижение значительно повышенного кровяного давления (например, во время гипертонического криза).

Эти вещества еще больше снижают сократительную функцию сердца, что становится основной причиной развития кардиогенного шока – грозного осложнения инфаркта миокарда. Его основные признаки:

  • артериальная гипотония (систолическое АД равное или меньше 80 мм рт. ст.);
  • уменьшение пульсового давления до 20 мм рт. ст. и менее;
  • частый пульс слабого наполнения;
  • заторможенность вплоть до полной утраты сознания;
  • нарушение периферического кровообращения (бледность и/или мраморность кожных покровов, снижение кожной температуры, акроцианоз);
  • олигоанурия (снижение диуреза до 20 мл/ч и менее).

Следует понимать, что высокое или низкое артериальное давление само по себе не является признаком инфаркта миокарда. Также нельзя рассматривать как симптом этого заболевания лабильное давление («скачет» АД).

Значительное падение артериального давления при инфаркте у женщин и мужчин является неблагоприятным прогностическим признаком и свидетельствует об обширном очаге некроза, развитии кардиогенного шока.

Как развивается инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда представляет собой одну из наиболее тяжело протекающих острых форм ишемической болезни сердца (ИБС).

В подавляющем большинстве случаев непосредственной причиной возникновения инфаркта миокарда является атеросклероз венечных артерий – сосудов, по которым кровь поступает к сердечной мышце. При атеросклерозе в организме пациента нарушается обмен липидов. Это приводит к осаждению на стенках артерий холестерина в виде бляшек. Постепенно холестериновые отложения пропитываются солями кальция и увеличиваются, создавая препятствие току крови. Кроме того, к поверхности атеросклеротических бляшек прикрепляются тромбоциты, приводя к постепенному формированию тромбов.

Во время инфаркта миокарда колебания давления отмечаются и у пациентов, ранее не страдавших артериальной гипертензией.

Атеросклероз – это системное заболевание, т. е. поражающее все кровеносные артериальные сосуды. Однако у разных людей разные сосуды подвержены ему в большей или меньшей степени. Инфаркту миокарда обычно предшествует атеросклероз венечных сосудов, а инсульту – атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга.

В норме артериальное давление у взрослых людей (у мужчин и женщин) не должно превышать 140/90 мм. рт. столба. При резком и значительном его повышении происходит спазм кровеносных сосудов и ток крови через них значительно ухудшается. А если просвет перекрывает атеросклеротическая бляшка, то кровоток может полностью прекратиться. В результате этого участок мышцы сердца, кровоснабжаемый этим сосудом, перестает получать вместе с кровью питательные вещества и кислород. Клинически это проявляется возникновением у пациента острого приступа боли в загрудинной области, т. е. приступом стенокардии. Если в течение 30 минут от его начала коронарный кровоток не будет восстановлен, в пораженном участке миокарда начинаются необратимые процессы, приводящие к его некрозу.

Кроме артериальной гипертензии, факторами, повышающими риск возникновения инфаркта миокарда, являются:

Симптомы инфаркта миокарда

Часто инфаркт миокарда возникает в утренние часы. Это связано с тем, что в это время происходит усиление секреции катехоламинов (гормонов коры надпочечников), повышающих артериальное давление. У пациента внезапно появляется нестерпимая давящая боль в левой половине грудной клетки или в загрудинной области, длящаяся свыше 25-30 минут и не купирующаяся приемом нитроглицерина. Боль может отдавать в левую руку, горло, нижнюю челюсть, спину или область эпигастрия. Характерными признаками заболевания являются тревога, беспокойство и страх смерти.

Следует понимать, что высокое или низкое артериальное давление само по себе не является признаком инфаркта миокарда. Также нельзя рассматривать как симптом этого заболевания лабильное давление.

Инфаркт миокарда нередко сопровождается развитием одышки, обильным потоотделением, резкой бледностью кожных покровов. Практически во всех случаях отмечаются те или иные нарушения сердечного ритма (брадикардия, экстрасистолия, тахикардия), некоторые из которых описываются больными как приступ сильного сердцебиения.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Если у человека внезапно возникли сильные боли в сердце, ему следует незамедлительно оказать первую доврачебную помощь. Алгоритм действий в данной ситуации следующий:

  • вызвать бригаду скорой медицинской помощи;
  • уложить пациента (при утрате сознания повернув голову набок);
  • дать ему под язык таблетку Нитроглицерина, если боли не проходят и систолическое артериальное давление превышает 100 мм рт. ст., то через 15-20 минут можно дать лекарство повторно;
  • обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть воротничок);
  • постараться успокоить больного;
  • до приезда медиков вести наблюдение за основными жизненно важными функциями (частота пульса, дыхания);
  • в случае наступления клинической смерти незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание по методу изо рта в рот), проводить которые следует либо до восстановления у больного самостоятельно дыхания и сердечного ритма, либо до приезда скорой помощи и констатации врачом биологической смерти.

По данным медицинской статистики около 10% пациентов с инфарктом миокарда погибает на догоспитальном этапе. В то же время правильно оказанная доврачебная помощь может спасти человеку жизнь.

Профилактика

Инфаркт миокарда – это очень серьезное заболевание, восстановиться полностью после которого уже невозможно, поскольку часть сердечной функции безвозвратно утрачивается с гибелью участка мышцы. Поэтому очень важно постараться предотвратить его возникновение.

Часто инфаркт миокарда возникает в утренние часы. Это связано с тем, что в это время происходит усиление секреции катехоламинов, повышающих артериальное давление.

На самом деле профилактика сердечно-сосудистых заболеваний достаточно проста и заключается в поддержании здорового образа жизни. Это понятие включает в себя ряд мер.

  1. Отказ от вредных привычек. Давно доказано и не вызывает сомнений то, что алкоголь и никотин оказывают на состояние сердца и кровеносных сосудов негативное влияние, ухудшают их функции.
  2. Правильное питание. В рационе следует ограничивать содержание жиров (особенно животного происхождения) и легких углеводов. Ежедневно следует потреблять достаточное количество овощей и фруктов. Правильно организованное питание позволяет нормализовать обмен веществ, следовательно, снижает риск развития атеросклероза, сахарного диабета II типа, ожирения.
  3. Контроль уровня артериального давления. Если пациент страдает артериальной гипертензией, необходимо регулярно измерять уровень давления, аккуратно принимать назначенные терапевтом или кардиологом гипотензивные препараты. Помимо этого, из рациона следует полностью исключить или как минимум резко ограничить, жирные, острые, пряные и соленые блюда.
  4. Борьба с гиподинамией. Сюда относятся ежедневные прогулки, утренняя гимнастика, занятия лечебной физкультурой.
  5. Полноценный отдых. Следует избегать как физических, так и психоэмоциональных перегрузок. Очень важен полноценный ночной сон. Рекомендуется ежегодный оздоровительный отдых в санатории или профилактории.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Какое обычно давление при инфаркте миокарда?

Давление при инфаркте обычно колеблется, из-за чего возрастает потребность сердца в кислороде. Проблема может привести к смерти человека, так как возникает острое нарушение кровообращение в миокарде. Спасти жизнь человеку может только своевременная медицинская помощь.

Какие происходят изменения в работе организма при приступе

Перед инфарктом миокарда в организме развивается атеросклероз. При этом заболевании на стенках сосудов формируются бляшки из холестерина. Они сужают просвет и нарушают кровообращение. Главная опасность в том, что бляшки могут отрываться и образуют тромбы, которые закупоривают сосуды. Непоступление крови к тканям приводит к гибели клеток и вызывает инфаркт.

Бляшки отрываются при усиленном сердцебиении, высоком артериальном давлении. Сердечный приступ может начать при физических или эмоциональных нагрузках. Но иногда, это происходит во время сна или утром после пробуждения.

Инфаркт бывает крупноочаговым и мелкоочаговым. В первом случае патологический процесс поражает всю сердечную мышцу. Это очень опасная форма болезни, которая часто заканчивается летальным исходом.

При мелкоочаговых поражениях страдает отдельный участок миокарда, пораженные ткани рубцуются, и восстановить их нельзя. Функции сердца при этом снижаются, и возникает необходимость в постоянной поддерживающей терапии.

Как изменяется артериальное давление при инфаркте

Вероятность развития инфаркта миокарда возрастает в пожилом возрасте, но приступ может появляться и у молодых мужчин и женщин. Если физические нагрузки сопровождаются дискомфортом в области сердца, следует обратиться к врачу, так как это свидетельствует о стенокардии, предшествующей инфаркту.

Первым проявлением приступа является гипертония. Снижение давления наблюдается после сильной боли в грудной клетке. В этом случае следует вызвать скорую помощь и контролировать показатели АД.

Чем быстрее падает давление, тем сложнее будет стабилизировать состояние больного.

При инфаркте развивается отсутствие сокращения левого и правого желудочков. Это состояние сопровождается скачками давления. Она начинает падать, потом быстро нормализуется и поднимается. Снижается давление при инфаркте миокарда после небольшого скачка вверх.

Для оценки состояния больного врачу необходима информация о показателях пациента в нормальных условиях. О развитии приступа свидетельствуют симптомы в виде:

  • побледнения кожных покровов;
  • снижения температуры тела;
  • тошноты и рвоты;
  • холодного пота;
  • непроизвольного испражнения;
  • холодного пота.

Главным признаком инфаркта является сильная боль в груди, отдающая в руку, плечо, шею, челюсть.

Есть ли разница в показателях у мужчин и женщин

Давление при инфаркте миокарда у женщин отличается от показателей у мужчин. Симптомы этого состояния у представительниц прекрасного пола менее выражены. Показатели АД и частота сердцебиения меняют незначительно. Но при этом развивается сердечная недостаточность с затрудненностью дыхания.

Инфаркт при нормальном давлении у женщин определить очень трудно. Для этого нужно сдать анализы и провести электрокардиографию.

Во время приступа следует пристально следить за уровнем давления в артериях. По изменению показателя могут определить тяжесть течения удара и наличие осложнений. Если у пациента АД ниже 80 мм рт. ст. и пульс больше 100 ударов, то подозревают наличие кардиогенного шока.

Дальнейшее понижение показателей и слабый пульс свидетельствуют о развитии необратимых осложнений.

В некоторых случаях человек может не ощущать клинических проявлений инфаркта миокарда. Обычно приступ протекает бессимптомно у людей с сахарным диабетом второго типа.

Наиболее опасны приступы, возникающие в ночное время. Из-за отсутствия своевременной помощи человек погибает.

Пониженное АД после ИМ

Гипотония в постинфарктном периоде характеризуется:

  • недомоганием и быстрой утомляемостью, поэтому человеку трудно выдержать полноценный рабочий день;
  • повышением чувствительности конечностей к изменениям температуры окружающей среды;
  • дискомфортом в грудной клетке в результате низкого тонуса сосудов;
  • появлением метеозависимости. при этом самочувствие больного ухудшается во время резких изменений погодных условий;
  • дефицитом кислорода;
  • чувством онемения в руках и ногах.

Низкое давление после инфаркта часто сопровождается пульсацией в висках или затылочной области. С одной стороны головы появляется тяжесть, которую часто воспринимают, как признак мигрени.

Боль может быть острой или тупой. К этому симптому присоединяется тошнота со рвотой и сонливостью.

В результате падения артериального давления, резкая перемена положения тела сопровождается потемнением в глазах и головокружением. Возможна потеря сознания.

У пациентов, перенесших приступ инфаркта миокарда, при низком АД наблюдается эмоциональная неустойчивость. Больной страдает от нарушений памяти и депрессии, становится раздражительным и рассеянным.

Высокое давление после инфаркта

У людей с артериальной гипертензией снижается эластичность стенок сосудов и нарушается процесс поступления кислорода и питательных веществ к органам и тканям.

Чтобы исправить ситуация, сердце начинает работать активнее и наращивает мышечную массу, что сопровождается повышением потребности миокарда в кислороде. Проблема приводит к ишемическим нарушениям.

Гипертония в большинстве случаев развивается под влиянием атеросклероза. После приступа инфаркта у гипертоников давление всегда снижается, так как сократительная функция сердца нарушается. Поэтому важно контролировать показатели АД, чтобы исправлять ситуацию в случае отклонений.

Предостережения

За тем, чтобы показатели артериального давления были в норме нужно внимательно следить. Если показатели выше допустимых значений, то необходима медицинская помощь. Следить нужно и за количеством холестерина в крови, уровнем сахара. Для улучшения общего состояния организма и профилактики осложнений, необходимо избегать вредных привычек и вести умеренно активный образ жизни. Появления лишнего веса допускать нельзя.

Обязательно в восстановительный период следует соблюдать специальную диету. Больной должен отказаться от жира, соли, жареных и острых блюд, крепких алкогольных напитков. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, рыба, молочные продукты. Врач назначит препараты для нормализации работы сердца. Их принимать нужно обязательно. Важно избегать поднятия тяжестей.

Для улучшения состояния человека после инфаркта существуют разные методы. Больной должен контролировать свое состояние, чтобы не допустить повторный приступ.

Важно избегать физических и эмоциональных нагрузок. Симптомы пониженного артериального давления обычно возникают, когда пациент не соблюдает рекомендации врача. В периоды сильного снижения показателей для улучшения самочувствия следует выпить чашку крепкого чая или кофе и прилечь.

Для нормализации показателей используют также экстракт женьшеня. Но, если все манипуляции не принесли облегчения, необходимо вызвать скорую помощь. Ведь, если на протяжении длительного времени показатели АД ниже нормы, то возможно, вскоре возникнет повторный приступ.

На сегодняшний день для облегчения состояния людей в постинфарктном состоянии рекомендуют посещение барокамер и озонирование крови. Благодаря этим процедурам можно насытить кровь кислородом, нормализовать давление и повысить защитные силы организма.

При первых признаках инфаркта необходимо вызывать медицинскую помощь, так как при этом существует высокая вероятность смерти от возникших нарушений.

Давление при инфаркте – низкое или высокое

Поскольку сердце при инфаркте начинает работать с перебоями, и кровь хаотично поступает к сердечной мышце, давление при инфаркте миокарда необходимо измерять постоянно, чтобы понять, какие врачебные меры необходимо принять на том или ином этапе заболевания.

Симптомы инфаркта

Даже образованные люди не всегда могут ответить на вопрос, при инфаркте давление повышается или понижается? Общепринятой точкой зрения считается мнение, что АД при инфаркте миокарда резко увеличивается. Однако общие симптомы этого состояния выглядят так:

  • Снижение артериального давления. Это происходит за счет того, что сердце не может сокращаться с прежней частотой. Наличие низкого АД в сочетании с аритмией и считается одним из главных симптомов инфаркта.
  • Давящая, порой невыносимая острая боль в левой верхней части туловища, переходящая на спину, левую руку, лопатку и шею.
  • Очень сильные болевые ощущения могут спровоцировать тошноту, приступ рвоты, обморок, судороги.
  • Если больной остается в сознании, то у него наблюдается паническое состояние, накатывают волны страха за свою жизнь, выступает холодный пот.

Однако симптомы инфаркта могут иметь нетипичный характер. В этом случае у человека болит живот так, как будто обостряется панкреатит, могут наблюдаться проблемы с дыханием, аритмия. Иногда это коварное заболевание протекает и вовсе без каких-либо симптомов и изменения давления, и только вовремя сделанное ЭКГ помогает врачам определить, что у человека произошли сбои в работе сердца.

Какое давление при инфаркте

Чтобы понять, как изменяются давление и пульс при инфаркте, нужно представлять себе картину, которая происходит в организме в момент приступа. Запускает процесс закупорка коронарной артерии бляшками из холестерина. Приток крови к сердцу нарушается, и примерно через 15-20 минут происходит омертвение миокарда (основной массы сердечной мышцы). Человека мучает ужасная боль, которую невозможно купировать обезболивающими средствами. Давление при инфаркте сначала резко падает, потом происходит небольшой скачок, после которого систола миокарда перестает фиксироваться.

Давление при инфаркте у женщин

В зависимости от половой принадлежности, сердечные приступы протекают по-разному. Давление при инфаркте у женщин и пульс могут претерпевать незначительные изменения. У женщин фиксируются проблемы с дыханием, сердечная недостаточность, но симптомы приступа бывают смазанными. Это происходит потому, что у женщин гораздо реже, чем у мужчин, фиксируются нарушения в работе сердца, поскольку природой женский организм приспособлен к тому, что время от времени сердце будет испытывать высокие нагрузки (например, при родах).

Может ли быть инфаркт при нормальном давлении

Самым опасным и коварным считается состояние, когда сердечные приступы протекают при отсутствии каких-либо внешних признаков. В этом случае фиксируется инфаркт при нормальном давлении. Эта ситуация может происходить при таком недуге, как сахарный диабет II типа, однако врачами при осмотре фиксируется редко. Бессимптомные сердечные приступы происходят во сне, около 5 часов утра, когда на сердце увеличивается нагрузка. В этом случае фиксация смертельных исходов происходит чаще, чем в обычное время, потому что родные больного человека не успевают оказать ему нужную помощь.

Какое давление после инфаркта

Остановка систолы миокарда имеет тяжелые осложнения. Если вовремя не купировать такое состояние, и не обеспечить подачу крови к сердечной мышце, то у пациента развиваются следующие признаки болезни:

  • снижение давления после инфаркта вплоть до нулевых значений;
  • слабый хаотичный пульс;
  • анемия, или недостаточное кровоснабжение вещества головного мозга;
  • резкое снижение температуры тела у человека;
  • в случае неполного закрытия бикуспидального сердечного клапана, на кардиограмме видны признаки тахикардического состояния;
  • увеличивающаяся тахикардия ведет к тому, что давление при инфаркте повышается, в результате чего фиксируется отек легких, фибрилляция клеток сердечных желудочков, сердечная недостаточность;
  • в дальнейшем происходит потеря сознания, которая в 90 % случаев приводит к быстрой смерти.

Такое поражение работы сердца называется кардиогенным шоком, и главная задача, как медиков, так и родных больного человека, не допустить ситуации, которую уже ничем исправить. Давление и пульс при инфаркте и любом подозрении на него рекомендуется измерять постоянно, чтобы обнаружить, как меняются показатели работы сердечной мышцы у человека в данный момент, и чем ему можно помочь.

Первая помощь

Главное в ситуации, когда у человека фиксируются явные признаки сердечного приступа – не впадать в панику. Действия должны быть осознанными и уверенными. Сначала необходимо вызвать Скорую помощь, а затем попытаться облегчить состояние больного самостоятельно. Первая помощь при приступе заключается в том, чтобы уложить человека так, как ему будет удобно. Ходить и, тем более, бегать, даже если мучает сильная сердечная боль, больному нельзя ни в коем случае, чтобы не нагружать сердце, и так работающее с сильными перебоями.

При сердечном приступе нужно дать больному сразу одну таблетку нитроглицерина 0,5 мг. Поможет облегчить состояние также таблетка аспирина в дозировке от 150 до 250 мг. Если нет тошноты и рвоты, то можно выпить корвалол (40 капель на ½ стакана воды). До приезда Скорой помощи нитроглицерин нужно принимать через каждые 15 минут по таблетке, рассасывая их под языком, при этом, не забывая регулярно измерять давление при инфаркте.

Прогноз

В зависимости от того, насколько своевременно была оказана медицинская помощь при инфаркте, зависит прогноз дальнейшего состояния человека. Если, при помощи лекарственных средств, удалось удалить тромб из коронарной артерии, или удачно провести экстренную операцию на сердце, тем самым нормализовав работу сердечной мышцы и давление, то в дальнейшем можно делать осторожно-оптимистический прогноз. В первую неделю после инфаркта человек должен соблюдать постельный режим. После выписки из больницы начинается долгий период восстановления после инфаркта.

Профилактика возможности возникновения повторного инфаркта включает в себя следующие врачебные требования:

  1. Больной должен безоговорочно избавиться от вредных привычек. Даже самые малые дозы табачного дыма и алкоголя могут повысить давление и способствовать рецидиву заболевания.
  2. Поскольку причиной инфаркта является атеросклероз, то есть образование на внутренней поверхности стенок сосудов бляшек из холестерина, необходимо упорядочить свое питание и пересмотреть образ жизни, чтобы не допустить появления новых тромбов в сосудах. Необходимость ввести в рацион свежие фрукты и овощи, нормализовать массу тела, исключить жирную и соленую пищу, есть меньше сладкой кондитерской выпечки, диктует потребность оставаться здоровым.
  3. Сразу же после инфаркта не стоит заниматься физкультурой и начинать бегать, однако врачи рекомендуют постепенно увеличивать минимальную физическую активность, заниматься хотя бы утренней гимнастикой. Это поможет нормализовать давление и избежать повторного инфаркта.

Видео: Повышение давления при инфаркте

Отзывы

У меня гипертония и лишний вес. Страдала от высокого давления, и вот однажды произошел инфаркт. Думала, не смогу перенести его, так было плохо. Спасибо врачам Скорой помощи, вовремя приехали и помогли. Слабость была ужасная, но я потихоньку начала вставать с кровати. Два года прошло, занимаюсь скандинавской ходьбой, чувствую себя лучше.

Всегда чувствовал себя полным сил, не ограничивал ни в чем, ел, что хотел, пил коньяк. На давление не обращал внимания, пока однажды не стало плохо прямо в машине. Хорошо, что попутчики вызвали Скорую, меня довезли до больницы, прооперировали, поставив специальный шунт в сердце. После инфаркта веду себя осторожнее, прислушиваюсь к своему здоровью.

Проблемы с давлением начались после 50-ти лет, но я не обращал на это внимания – мало ли что там болит! А на 60-ти летний юбилей малость перебрал, стало плохо прямо в кругу родных. Хорошо, что среди знакомых был кардиолог, оказал мне экстренную помощь, вызвал Скорую. После лечения бросил курить и пить, делаю регулярные измерения давления.

Особенности давления при инфаркте

За всю жизнь наша сердечная мышца, совершая примерно 2,5 миллиардов ударов, перекачивает 250 миллионов литров крови. Убедительная статистика только подтверждает возможности этого неповторимого природного насоса, который может пережить любые стрессы – вплоть до инфаркта миокарда.

Среди выдающихся заслуг маршала Жукова есть и его нечеловеческая выносливость: пережив 8 инфарктов, остаток жизни он провел не в инвалидном кресле – до последних дней, в возрасте 78 лет, он оставался активным и жизнерадостным. Впечатляет, но, к сожалению, таким запасом прочности могут похвастаться далеко не все. Значительная часть людей, перенесших инфаркт, просто не выживает. Да и те, кто выжил, убеждены, что их нормальная жизнь уже закончилась.

Статистика тромбоза сердечной артерии и в самом деле характеризуется серьезными цифрами инвалидизации и смертности. Для мужчин она в 4 раза выше.

Критическое состояние предполагает немедленную помощь в условиях медицинского стационара, ведь промедление и в самом деле смерти подобно. Если распознать все симптомы надвигающейся беды вовремя, тяжелых последствий можно избежать. Один из таких неспецифических признаков приступа – давление при инфаркте.

На что ориентироваться

Инфаркт миокарда – медицинский термин, характеризующий поражение главной сердечной мышцы, спровоцированное ухудшением его кровоснабжения при закупорке сердечной артерии. Плохое кровообращение и гипоксия миокарда приводят к некрозу: уже спустя 30 минут после ухудшения кровотока ткани постепенно отмирают. Причиной кризиса могут быть:

  • Тромбоз артерии;
  • Артериальный спазм (обычно после интоксикации кокаином или амфетаминами);
  • Расслоение стенок сосудов;
  • Попадание инородного тела в сосудистое русло (ткани новообразований, например).

Предпосылки развития критического состояния многовариантны:

  • Гипертония;
  • Избыточный вес;
  • Ухудшение обмена веществ;
  • Возрастные изменения;
  • Генетическая склонность;
  • Злоупотребление алкоголем и табаком;
  • Повышенные стрессовые нагрузки;
  • Высокий уровень «плохого» холестерина;
  • Диабет (в стадии декомпенсации);
  • Неоптимальные мышечные нагрузки.

Специалисты различают специфические и неспецифические признаки тромболизации. В первом варианте это проявляется:

  • Выраженными болями в грудной клетке слева;
  • Высоким уровнем беспокойства;
  • Хронической ИБС.

Приступ может возникнуть после сильного стресса (как физического, так и эмоционального), но иногда он развивается уже после таких нагрузок, когда человек вроде бы успокоился. Один из характерных признаков – продолжительный приступ ишемической болезни сердца, когда привычные лекарства типа нитроглицерина снять приступ стенокардии не могут, в том числе и при двойной дозе. Дискомфорт бывает разным: давящим, жгучим, распирающим, по продолжительности – максимум сутки, с перерывами на отдых. Иррадиирует боль в область челюсти, шеи, эпигастрия, спины, рук.

Такие признаки присущи представителям мужского пола. При этом давление при инфаркте у мужчин будет не таким выраженным маркером, как потом, после кризиса.

В критические моменты свои ощущения пострадавшие сравнивают с симптомами панической атаки: кожа бледнеет, мозги зажаты страхом смерти, липкая холодная потливость, кислорода постоянно не хватает.

Классификация разновидностей инфаркта

В зависимости от признаков тромболизации сосудов идентифицируют 6 ее форм:

  1. Типичную форму – наиболее распространенную (до 70% случаев), признаки уже указывались.
  2. Гастралгический тип – любую другую боль заглушает дискомфорт в эпигастрии.
  3. Астматическую разновидность – неприятные ощущения под лопаткой перебивает удушье.
  4. Аритмический вид – сердечный ритм изменен до такой степени, что может угрожать жизни.
  5. Церебральную форму – признаки напоминают инсульт, возможен кардиогенный шок.
  6. Бессимптомный вариант – установить диагноз можно только после кардиограммы, иногда – при плановом медосмотре.

Острая боль, такая, что выдержать не хватает сил, это, конечно, специфическое проявление тромболизации артерий. Но есть и неспецифические проявления, которые не сразу в глаза бросаются, но проблему распознать помогают.

Из неспецифических проявлений выделяют астматическую, церебральную и абдоминальную формы. Первый инфаркт иногда похож на приступ обострившегося панкреатита: локальные боли в ЖКТ, сопровождающиеся диспепсией.

С астматической нагрузкой инфарктное состояние отличает одышка, гипоксия. Церебральная разновидность имеет проявления невралгии: быстрая утомляемость, кружение головы, потеря сознания. Если больной с остеохондрозом, он будет ощущать боль в пояснице, характеризующуюся прострелами, особенно болезненными при смене позы.

Нетипичные симптомы выявить сложно, каждый четвертый вообще на боль в сердце не жалуется. Из-за несвоевременной или неадекватной помощи эти больные умирают чаще.

Астматическая и абдоминальная формы характеризуются маскировкой сердечной боли посторонней симптоматикой, выявить критическую фазу и в этих случаях непросто.

Какое может быть давление и пульс при острой стадии инфаркта

Показатели тонометра в фазе обострения зависят от значений рабочего АД:

  1. АД – в рамках своей нормы. Систолический предел бывает и до 160 мм рт. ст. доходит, но при гипертонии это рабочий показатель. При обострении сопротивление крови может быть повышенным, но это не обязательно.
  2. В прединфарктной фазе перепады доходят до 190/100 (не больше). При гипотонии и нормальном АД в анамнезе возможны параметры 130/90 при пульсовой частоте 60 уд./ мин.

Важно учитывать, что повышенное АД – не критичный параметр при тромбозе артерий, перепады возможны, но они зависят от рабочих параметров АД. Понять разницу можно и без тонометра: в висках бьется пульс, в глазах двоится, «мушки» летают, кровь приливает к голове, ЧСС увеличивается, пострадавшему трудно дышать. На тонометре разница очевидна не всегда, потому надо обращать внимание на все симптомы – иногда они спасают жизнь пострадавшему.

Меняется ли кровяное давление после инфаркта

Подчас приступа если и меняется АД, то медленно, и критических отметок достигает не всегда. Ориентироваться только на результаты измерений неразумно.

Если подчас кризиса АД не является критичным маркером, то после него больной (особенно, если он – гипертоник) в медицинском контроле нуждается, причем – только в условиях стационара. Причина в том, что АД снижается всегда после приступа, причем серьезно и надолго. Снижение может происходить постепенно, но возможны и резкие скачки. Автоматически упавшее АД не восстановится до нормы. Поэтому восстановительный этап лучше планировать в стационарных условиях.

Даже в случаях, когда обострение вызвано быстрым повышением АД, критическое его понижение после обострения провоцирует и рост объема сердца, и нарушение ЧСС, и отеки, и почечные патологии.

У гипертоников с приличным стажем даже после инфаркта АД бывает в норме. Чаще такие нормы присущи мужскому организму.

Если АД восстановилось быстро, можно надеяться на такое же оперативное восстановление пострадавших органов. Опасность низкого АД – в гипоксии, потере сознания, мигренозных болях.

Есть ли половые различия у патологии

Мужчин, переживших тромбз венечной артерии, – 5 из 1000. У женщин она наблюдается в одном случае на тысячу.

У мужчин восстановление проходит успешнее, так как яркие проявления инфаркта позволяют вовремя вызвать скорую. Запомните симптомы инфаркта у женщин:

  • Одышка, кислородная недостаточность;
  • Дискомфорт в животе;
  • Невралгия (на уровне груди);
  • Кружение головы.

Диагностика предполагает всестороннее обследование. В группу риска входят женщины с ожирением и сердечными недугами в анамнезе, особенно после 60 лет.

Как помочь больному в момент приступа

При малейших подозрениях на инфаркт миокарда сначала вызывают скорую. До приезда доктора не распространяйте панику сами и постарайтесь успокоить пострадавшего. Ваши действия определены проверенным алгоритмом:

  1. Освободить пострадавшего от тесной одежды (воротник, галстук, ремень).
  2. Уложить его горизонтально на пол или кровать.
  3. Больному не хватает кислорода, поэтому важно обеспечить в комнате приток свежего воздуха.
  4. Приступ кроме боли сопровождается еще и паническим страхом смерти, который только усугубляет состояние, поэтому родные должны всеми способами постараться успокоить близкого человека.
  5. Под язык ему кладут нитроглицерин. Принимать ее перорально, измельчать нельзя.
  6. Спустя 10 минут пострадавшему надо дать еще одну таблетку. Стенокардию она не вылечит, но самочувствие должно улучшиться.
  7. Дополнительно для разжижения крови больному дают аспирин (1/2 таблетки).
  8. Если боль невозможно терпеть, рекомендуют добавить анальгин.
  9. Панику успокоят корвалол, валериана. На АД эти препараты никак не повлияют.
  10. Проверьте АД, сосчитайте пульс.

Все симптомы (жалобы), показания тонометра, предложенные больному лекарства (включая время их приема) и другие процедуры надо записывать, чтобы в горячке не упустить важные детали при общении с бригадой скорой.

Наиболее тяжелые последствия инфаркта, с которыми можно столкнуться, – отек легких и летальный исход. В первом случае поможет горячая ножная ванночка в полулежащем положении (обложить пострадавшего подушками). Во втором варианте показан массаж сердца. Никакая самодеятельность в таких условиях недопустима – диагноз требует немедленной госпитализации.

Какие прогнозы

Различают трансмуральный тип инфаркта (когда некрозом поражена вся сердечная мышца) и нетрансмуральный (когда отмирает часть миокарда). Расшифровывая ЭКГ с учетом времени начала некроза, предполагают 4 стадии.

  1. Острейшая фаза – от 20 мин. до 3-х дней.
  2. Острый период – это ближайшие 2-3 недели.
  3. Подострая форма – от 3-х месяцев до 1 года.
  4. Хроническая (рубцовая) стадия – на всю жизнь.

Будет ли прогноз благоприятным, полностью зависит от оперативности и адекватности оказанной пострадавшему помощи. Процент выживаемости напрямую связан со временем до появления бригады скорой.

В течение 60 минут умирает 30% возрастных пациентов (старше 60 лет) и причина этого – несвоевременная помощь медиков. 13-20 % не проживают и одного месяца после обострения, 4-10% уходят из жизни за 1 год после тромбоза.

Если больной получил адекватную помощь в первые 40 минут, шансы на его восстановление – до 60%. Определенную роль играют и другие болезни. Если есть возможность помочь сгустку раствориться, чтобы наладить кровоток и питание сердечной мышцы, шансы на исцеление увеличатся в разы.

Неспецифические симптомы женщинам меньше шансов на благополучный исход оставляют. Мужчины хоть и быстрее восстанавливаются, но риск повторных инфарктов сохраняется, пока один из них не заканчивается летальным исходом.

Есть ли полноценная жизнь после инфаркта

Инфаркт – самое тяжелое осложнение ИБС, ведь оно способствует отмиранию тканей. Критическое время для приступов – утренние часы, когда из расслабленного состояния организм переходит к активной фазе. Одна из предпосылок – перепады АД после серии стрессов или продолжительных переживаний. Болезнь существенно помолодела: сегодня среди пациентов кардиологов немало и 30-тилетних.

Продолжительное снижение АД после инфаркта – серьезгная проблема, которую без срочной и квалифицированной помощи не решить. Чем ниже цифры на тонометре, тем больше зона поражения. Если совпал ряд симптомов (изменение ЧСС, упадок сил, головокружение, зябнущие конечности), возможны рецидивы и в перспективе. При обширном инфаркте или нескольких последующих проблемы с АД усугубляются. Чтобы избежать серьезных осложнений, важно регулярно посещать врача, точно выполнять его предписания.

Причиной возникновения тромбоза является поражение сосудов при атеросклерозе. Сгустки на их стенках появляются при многих заболеваниях, связанных с нарушением липидного обмена. В группе риска – диабетики, гипертоники, больные с ожирением, ведь сердце у них вынуждено работать с дополнительной нагрузкой. Сердечная мышца увеличивается, ей нужно больше кислорода. Гипоксия грозит стенокардией, дистрофией миокарда.

Модификация образа жизни, контроль веса и обменных процессов – хорошая профилактика приступов. Подробную схему профилактических мероприятий разработает кардиолог. В общем случае – это:

  • Оптимизация физических нагрузок;
  • Полноценный рацион питания;
  • Контроль вредных привычек (злоупотребление спиртным, сигаретами, переедание);
  • Благоприятный эмоциональный фон;
  • Мониторинг жизненно важных функций (АД, сахар крови, липидный профиль).

При резкой смене погодных условий или часовых поясов метеозависимые пациенты должны больше внимания уделять своему здоровью. Выровнять низкое АД можно качественными кофе, чаем, настойками из корня женьшеня или элеутерококка.

Из новых разработок медицины можно использовать озонирование крови и сенсорную депривацию – барокамеру для выравнивания показателей АД, полностью изолирующую от всяких раздражающих факторов. Такую методику давно уже используют в космосе.

Очевидно, что контроль давления, как и другие профилактические меры, – это не рекомендации на ближайшие полгода после кризиса. Изменения должны коснуться всего образа жизни. Если игнорировать предпосылки, вызвавшие тромбоз, недолго и до рецидивов, когда шансы выжить остаются только у таких, как маршал Жуков.

Источники:
http://davlenie.guru/davlenie-pri-infarkte.html
http://gipertonia.guru/arterialnoe-davlenie/obshhaya-informatsiya/kakoe-davlenie-pri-infarkte/
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18582-kakoe-davlenie-pri-infarkte.php
http://kardiopuls.ru/davlenie/pri-infarkte/
http://sovets.net/10466-davlenie-pri-infarkte.html
http://davlenie.guru/davlenie-pri-infarkte.html
http://sosudy.info/davlenie-pri-mesyachnyh

Ссылка на основную публикацию