Молочница у мужчин – симптомы, лечение, причины, признаки

Кандидоз у мужчин

Грибок Candida считается условно-патогенной флорой, он может содержаться, не превышая норму, на слизистой поверхности влагалища у женщин, полости рта и толстой кишки. Чаще всего кандидозом у мужчин поражаются половые органы – крайняя плоть и головка члена.

Причины развития кандидоза у мужчин

Известно, что кандидоз передается через половой акт, но, все-таки более часто его возникновение совсем не имеет связи с сексуальной сферой. Даже в случае наличия кандидоза у полового партнера, заболевание развивается только тогда, когда размножению грибковой флоры в неограниченных количествах благоприятствуют создаваемые условия.

Причины, вызывающие развитие кандидоза у мужчин:

• пониженный иммунитет;
• употребление некоторых лекарственных препаратов;
• резкая смена климатических условий;
• сильный эмоциональный стресс (особенно на протяжении длительного времени);
• ВИЧ-инфекция;
• сахарный диабет.

Симптоматика кандидоза у мужчин

Кандидоз у мужчин проявляется в виде ощущения зуда и жжения в области крайней плоти и головки полового члена. Часто наблюдается и их покраснение. Головка полового члена может покрываться белым налетом – творожистыми выделениями, подобными выделениям из женского влагалища при этом заболевании.

На фоне покраснения и отечности образуется пленка белого цвета, если она надрывается, в месте разрыва образуется поверхностная эрозия, иногда с накапливанием гнойной жидкости. Очень часто кандидоз у мужчин протекает в сопровождении неприятного кислого запаха.

Обычно, по истечении некоторого времени, мужчина начинает привыкать к описанным симптомам и принимает их за нормальное состояние, не обращаясь при этом к врачу, что впоследствии может затруднить лечение кандидоза.

В случае запущенного кандидоза и перехода его в хроническую стадию, кожный покров полового органа мужчины истончается, вследствие чего подвергается травмам – на нем образуются ссадины и потертости. Во время полового контакта мужчина испытывает дискомфорт и болезненные ощущения, которые возникают и в момент мочеиспускания.

Так, постепенно, создаются условия, благоприятствующие развитию различных инфекций и воспалительных процессов. В результате, может возникнуть кандидозный уретрит, который проявляется в виде нитевидных белых слизистых густых выделений из уретры и доставляет дискомфорт при мочеиспускании.

Лечение мужского кандидоза

Лечение кандидоза у мужчин не отличается от лечения кандидоза у женщин. Легкая форма кандидоза слизистых оболочек и кожи лечится при помощи местных лекарственных препаратов: кремов, суспензий и антимикотических мазей. Этого обычно бывает достаточно, чтобы избавиться от кандидоза полностью.

В случае, когда заболевание переходит в острую или хроническую форму, в курс лечения непременно добавляется обязательное проведение антибактериальной, противовоспалительной терапии. Рекомендуется комплексное лечение заболевания, включающее помимо препаратов противогрибкового действия, борьбу с хроническими заболеваниями, спровоцировавшими развитие кандидоза. Также применяются препараты, способствующие восстановлению нормальной работы иммунной системы – иммунокорректоры, адаптогены, биогенные стимуляторы. Таким образом, чтобы избавиться от кандидоза у мужчин, следует исключить главные причины размножения дрожжеподобного гриба.

Комплексная методика лечения мужского кандидоза невозможна без специальной диеты, которая подбирается специалистами индивидуально в каждом случае заболевания. Рекомендуется пища с большим количеством белка, ограничение вводится для количества углеводов, полностью исключаются сладости. Справиться еще быстрее с кандидозом помогают поливитаминные препараты с большим содержанием витаминов В6, С, В2, РР.

Каждый больной кандидозом должен пройти реабилитационную терапию, основывающуюся на применении суис-органных препаратов, нозодов. Такие медикаменты не имеют в составе химических синтезированных компонентов и не токсичны.

Для предотвращения кандидоза следует внимательно относиться к здоровью своему и своего полового партнера. Нужно своевременно укреплять иммунитет, поддерживать нормальную естественную микрофлору организма, избегать стрессовых ситуаций.

Молочница у мужчин: причины, симптомы, лечение

Профилактика и лечение этого заболевания напрямую зависит от степени его проявления.

Что представляет собой молочница

Молочница (кандидоз) – один из немногих типов инфекционных заболеваний, вызываемых размножением грибков рода Candida. Данная патология проявляется на половых органах, коже и слизистых. Чаще всего кандидозом болеют женщины, но патология может наблюдаться и у мужчин. Грибы в ходе своей жизнедеятельности вырабатывают ферменты. Их действие на организм и объясняет ранние признаки кандидоза у мужчин.

Причины молочницы у мужчин

Причины кандидоза у мужчин разные, но все так или иначе приводят к размножению грибка Candida:

как результат незащищённого полового акта;

долгое применение лекарственных средств/антибиотиков;

резкая смена климатических условий;

наличие депрессии, стресса;

Также причиной может стать нарушение функции кишечника, а также его микрофлоры при повреждениях слизистой оболочки и развитии воспалительной реакции.

Какой вид имеет молочница у мужчин

Кандидоз у мужчин чаще всего появляется на головке полового члена, вызывая раздражение, патологические выделения и покраснение. Молочница зачастую бывает у мужчин с необрезанной крайней плотью. В этом случае грибок получает более благоприятные условия для жизни и размножения. При возникновении кандидоза наблюдаются характерные признаки – неприятный зуд и появление белого налёта на слизистой оболочке. Заболевание можно определить самостоятельно, достаточно просто знать, как оно выглядит на нижнем белье. Молочница оставляет густой белый либо жёлтый налёт на трусах.

Проявление молочницы у мужчин

Появление характерных знаков заболевания у мужчин обусловлено местом поражения. Если кандидоз появляется на коже, образуются пузырьки и покраснения, а на слизистых оболочках – вид инфекционного поражения.

Основными симптомами молочницы у мужчин являются:

неприятное ощущение жжения и зуда;

появляется отёк полового члена;

появляются патологические выделения с неприятным запахом;

патологический секрет во время мочеиспускания, внешне схожий с семенной жидкостью;

боль и неприятные ощущения во время полового акта;

Заболевание имеет инкубационный период, и от его длительности зависит диагностика и лечение. Чаще всего этот период длится 2-3 недели. За это время могут не появляться симптомы, но грибы уже размножаются в организме.

Лечение молочницы у мужчин

Лечение кандидоза всегда абсолютно индивидуально. Курс терапии назначает только врач-уролог либо дерматовенеролог. Он оценивает анамнез заболевания, возраст и образ жизни пациента, после чего назначает необходимое лечение. В домашних условиях без похода к врачу лечить кандидоз категорически запрещено. Это может привести к осложнениям.

Для постановки окончательного диагноза пациент должен сдать мазок, позволяющий исследовать бактериальную флору. В дополнение к этому могут назначить ещё несколько анализов:

сдача крови и мазка из половых органов;

определение уровня глюкозы в крови;

общий анализ крови и мочи.

В случае возникновения кандидоза, обусловленного другими причинами, требуется проведение необходимого лечения у узконаправленных специалистов. Если других патологий не обнаружено, назначается курс терапии и пациент отправляется лечиться домой.

Мужчины болеют в 4 раза реже женщин, поэтому выбор препаратов для сильной половины человечества намного меньше. Для местного лечения используют противогрибковые мази, внутрь принимают таблетки, убивающие грибок. Среди мазей можно выделить пимафуцин, клотримазол, нистатин и другие.

Диета при молочнице

Терапия кандидоза состоит не только из медикаментозного лечения, но и диетического питания. При данном заболевании стоит избегать продуктов с высоким гликемическим индексом (конфеты, торт, лимонад и другое), копчёную продукцию, а также не следует злоупотреблять кофейными напитками. При молочнице не рекомендуется курить и пить алкоголь.

Лучше всего употреблять овощи, кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, смородина), курицу, гречку и кефир с пробиотиком.

Половые акты во время молочницы

Возможность провести половой акт есть, но врачи не рекомендуют этого делать, пока заболевание не будет излечено. Это также поможет избежать усиления зуда и болевых ощущений. Половой акт во время молочницы может привести к усилению раздражения, рецидиву неприятных ощущений, а также есть риск заражения партнёра.

Осложнения и исходы молочницы у мужчин

Если не лечить заболевание, может произойти хронизация инфекции, которая значительно ухудшит половую и повседневную жизнь. Во время обострений будут возникать характерные для молочницы симптомы, что со временем приведёт к нарушению функции слизистой мочеиспускательного канала, а в тяжёлых случаях к нарушению либидо. Поэтому очень важно вовремя начать лечение и обратиться к специалисту.

Профилактика молочницы

Чтобы не заболеть молочницей врачи рекомендуют следующее:

лучше купить нижнее белье, изготовленное из натуральной ткани. Оно не должно доставлять неудобств;

старайтесь избегать случайного или незащищённого полового акта;

если вы занимаетесь спортом требуется как можно чаще стирать спортивную форму;

мыть половые органы нужно только водой, используя специальное мягкое мыло;

нельзя использовать дезодоранты и гели для душа на половых органах, это может привести к развитию раздражения;

Молочница (кандидоз) у мужчин и женщин

Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

• Запись опубликована: 18.11.2018
• Время чтения: 1 mins read

Многим знакомы симптомы молочницы – зуд, жжение и характерные «творожистые» выделения, скапливающиеся на половых органах. Воспаление, которое развивается с участием грибков рода кандида, не считается самостоятельным заболеванием, поскольку вызывается микроорганизмом, постоянно обитающим в организме.

Чаще всего болезнь вызывает грибок Candida Albicans, но иногда во время лабораторного исследования могут быть выделены и другие возбудители рода Candida.

Причины развития молочницы

Не секрет, что на коже и слизистых человека обитает огромное количество микроорганизмов. В отличие от болезнетворных микробов их называют непатогенными или условно-патогенными поскольку в большинстве случаев они не вызывают заболеваний. Наоборот, эти микроорганизмы защищают организм человека, «тренируя» иммунную систему.

Вагинальный кандидоз развивается в том случае, если баланс микрофлоры нарушается. Гибель естественной флоры приводит к неконтролируемому размножению грибков и развитию воспаления. Этот процесс вызывают:

• прием антибиотиков;
• колебания уровня гормонов в течение менструального цикла, во время беременности или менопаузы;
• сахарный диабет;
• снижение иммунитета;
• инфекции, передающиеся половым путем, которые приводят к развитию бактериального или вирусного вагиноза;
• частые спринцевания.

При вагинальном дисбактериозе или слабом иммунитете рост дрожжевых грибков могут вызывать даже смена марки используемого мыла, гигиенических прокладок или туалетной бумаги.

Симптомы молочницы у женщин

Обычно заболевание начинается с зуда и жжения в области половых органов. Интенсивность проявлений может быть разной – от незначительной до нестерпимой.

Дискомфорт усиливается во время полового акта, поскольку воспаленная слизистая реагирует на механическое раздражение. При распространении грибков на мочеиспускательный канал возникает резь при мочеиспускании.

При молочнице на слизистых появляются характерные выделения с кисловатым запахом, похожие на творог или свернувшееся молоко. Из-за этого болезнь и получила свое название.

Кроме половой зоны, поражается и ротовая полость, где выступает беловатый налет и возникает отек слизистых. Может даже поражаться область вокруг ногтя (кандидозный паронихий).

Симптомы молочницы у мужчин

У мужчин молочница встречается гораздо реже, чем у женщин, и поражает преимущественно слизистую оболочку головки и крайней плоти полового члена. Чрезмерное размножение грибков вызывает дрожжевой баланит или баланопостит.

• Слизистая приобретает красноватый оттенок и становится отечной. Может ощущаться зуд и жжение. Во время полового акта и мочеиспускания неприятные ощущения усиливаются.
• Под крайней плотью появляется белесоватый налет, который легко снимается, обнажая воспаленную ткань, на которой могут даже появляться язвочки и трещинки. Может появиться сыпь.
• При значительном угнетении иммунитета грибки могут распространяться на мошонку и паховые складки. Возможен кандидоз полости рта и околоногтевой зоны.

Может ли мужчина заразиться молочницей от женщины

При незащищенном контакте с женщиной, страдающей этой болезнью, вполне можно заразиться. Но это не значит, что баланопостит был получен именно половым путем. Его могли вызвать другие причины связанные с состоянием здоровья и самого мужчины. Поэтому обвинять партнершу появления кандидоза не стоит

Диагностика молочницы

Характерных творожистых выделений из половых путей достаточно для постановки диагноза вагинального кандидоза, но диагноз необходимо подтвердить и лабораторными методами:

• Микроскопическим – микроскопический анализ мазка, взятого из половых путей и мочеиспускательного канала. При кандидозе в результатах пишут – Candida +++, вегетирующие формы. Это значит, что в образце обнаружены грибки. Недостаток метода – невозможность выявить вид Candida, назначив максимально эффективное лечение.
• ПИФ-исследованием, или прямой иммунофлюоресценцией. Эффективность метода, основанного на обнаружении антител к возбудителю, превышает 80%.
• Культуральный метод посева образцов на питательные среды выявляет тип и концентрацию грибка. Поскольку небольшое количество возбудителя всегда есть в организме, показатель 10 в 4 степени КОЕ/мл считается вариантом нормы. Повышение свидетельствует о молочнице. Метод дает возможность определить чувствительность колоний к различным антигрибковым препаратам.
• ПЦР-диагностика не только выявляет кандидоз, но и показывает, каким именно типом Candida было вызвано заболевание. С помощью этого метода можно выявить распространенность болезни. Чем выше концентрация грибка, тем тяжелее молочница.

Лечение кандидоза

Для устранения кандидоза используется притивогрибковые препараты. Из числа таблетированных средств наиболее популярными средствами лечения кандидоза являются дифлюкан, флюкостат. и их аналоги. Из свечей чаще всего назначаются пимафуцин или ливарол. У мужчин наружно применяются антигрибковые мази клотримазол, залаин, кетоконазол.

Грибки Candida быстро вырабатывают устойчивость к противогрибковым препаратам, поэтому ранее популярные нистатин и леворин сейчас практически не применяют.

После исчезновения острых симптомов женщинам назначают препараты, восстанавливающие нормальную флору половых путей. Поэтому сначала нужно вначале избавиться от грибка, а затем уже заселить слизистую полезными микроорганизмами.

Пациентам с хронической молочницей назначаются:

, коррекция диеты, назначение сахароснижающих препаратов при выявлении повышенного уровня сахара в крови;
• лечение выявленных ИППП;
• общеукрепляющие процедуры.

Комплексный подход к лечению молочницы позволит надолго забыть о заболевании.

Чем опасен кандидоз

Молочница существенного вреда организму не наносит. Заболевание ограничивается слизистой оболочкой половых органов или ротовой полости, вызывает ряд неприятных симптомов, которые, тем не менее, не приводят к нарушению самочувствия и работоспособности.

По-другому обстоят дела у тех пациентов, страдающих СПИДом, вирусным гепатитом, тяжелыми заболеваниями внутренних органов. Ослабление защитных сил организма у этих больных может привести к распространению грибка на внутренние органы. У больных СПИДом молочница вызывает воспаление волосяных фолликулов, приводя к облысению.

Появления молочницы можно избежать, принимая антибиотики одновременно с противогрибковыми средствами. При подозрении на развитие болезни нужно срочно обратиться к гинекологу или урологу и вовремя начать лечение, чтоб не запустить проблему.

Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у мужчин

Что такое Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у мужчин –

Кандидоз мочеполовых органов (молочница) – поражение урогенитального тракта дрожжеподобными грибами рода Candida.

Кандидоз относится к глубоким системным заболеваниям, приводящим к развитию сепсиса, способным вызвать поражения легких, почек, пищеварительного тракта и других органов. Чаще возбудитель заносится экзогенным путем, хотя возможно и эндогенное заражение. Одним из проявлений системного глубокого кандидоза может быть и поражение мочеполовых органов. Но чаще все-таки клинические формы кандидоза относятся к поверхностным поражениям, обычно ограниченным областью половых органов. При этом возможен половой путь инфицирования, хотя он и не является основным.

Что провоцирует / Причины Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин:

Причиной заболевания, в первую очередь, является вид C. albicans, реже – C. tropicalis и C. krusei. C. albicans (albicans – беловатый, блестящий (лат.) – является самым распространенным видом, обладающим наиболее выраженными патогенными свойствами среди всех возбудителей кандидоза.

Грибы рода Candida широко распространены в природе, обитают на бытовых предметах, продуктах питания, в первую очередь на богатых сахарами овощах и фруктах. Они быстро и легко заселяют кожу и слизистые оболочки человека, граничащие с внешней средой, в том числе слизистые оболочки ротоглотки, носа, пищеварительного и мочеполового трактов. По данным многих авторов, грибы рода Candida являются ассоциантом нормальной микрофлоры тела человека, в связи с чем они достаточно часто выделяются в посевах со здоровой слизистой оболочки уретры, влагалища и в посевах мочи.

При определенных условиях сапрофитирующие грибы рода Candida способны приобретать патогенные свойства. В таких случаях находящиеся на здоровой слизистой оболочке единичные или малочисленные элементы гриба начинают интенсивно размножаться, образуя множественные нитчатые формы (псевдомицелий). Показателем паразитарной активности возбуждения является бурное формирование нитчатой формы гриба. Клетки гриба с новыми, патогенными свойствами прикрепляются к клеткам эпителия слизистой оболочки, в первую очередь к клеткам, богатым гликогеном. Затем выделяются в них и паразитируют в цитоплазме и ядрах, постепенно разрушая клетку-хозяина и образуя очаги поражения слизистой оболочки.

Грибы продуцируют эндотоксин и ряд протеолитических, липолитических и сахаролитических ферментов. Действием этих ферментов объясняется ряд клинических симптомов, в частности, интенсивный зуд при влагалищном кандидозе, обусловленный распадом углеводов в эпителиальных клетках слизистой оболочки влагалища на уксусную, муравьиную и пировиноградную кислоты, раздражающие расположенные здесь обильные нервные окончания.

Основные причины развития кандидоза (молочницы) у мужчин
Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путем, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.

Факторы, способствующие развитию кандидоза:
– Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция).
– Прием антибиотиков широкого спектра действия.
– Ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса).
– Эндокринопатии (прежде всего сахарный диабет).
– Общие инфекции и интоксикации.
– Нарушение гомеостаза и нормального микробного равновесия слизистых оболочек человека (дисбактериоз) под влиянием эндогенных (стресс, локальные инфекции) и экзогенных (кортикостероидные гормоны, антибиотики, цитостатики).
– Ослабление местной резистентности тканей и нарушение защитных механизмов слизистой оболочки: местные травмы (механические, термические, химические), мацерация, нарушение слизеобразования железистым эпителием при наличии хронических или сопутствующих острых воспалений половых органов.

Эпидемиология кандидоза мочеполовых органов у мужчин.

У мужчин развитию кандидоза способствует, нередко экзогенное заражение, причем выделенные штаммы гриба часто обладают повышенной патогенностью.

Кандидоз полового члена, возникший у мужчины после полового контакта с женщиной, страдающей кандидозным вагинитом, имеет второе название – “супружеская молочница”.

Поскольку кожа и слизистые оболочки половых органов здоровых людей имеют высокую обсемененность грибами рода Candida, нельзя исключить и эндогенное инфицирование, а также занос возбудителей с других участков кожи и слизистых оболочек, прежде всего из области прямой кишки. Поэтому передача вследствие анального секса от мужчины и перенос инфекции из области заднего прохода являются поводом для первичного инфицирования влагалища или повторного заражения после лечения.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин:

У больных кандидозом половых органов мужчин в основном выявляются только местные факторы нарушения стойкости нормальных слизистых оболочек (другие мочеполовые инфекции).

Симптомы Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин:

Клинически кандидоз половых органов у мужчин может проявиться в виде следующих заболеваний.

Баланит – поверхностный кандидоз полового члена – самая частая форма кандидоза половых органов у мужчин. Чаще всего он имеет половое происхождение. В зависимости от степени поражения кожи и слизистой оболочки он может протекать в трех клинических формах: с образованием эрозий, пленочек, ярко-красных пятен и пузырьков. Кроме того, на коже полового члена могут появляться пятнисто-чешуйчатые очаги гиперемии и экземоподобные высыпания. В процесс могут вовлекаться бедренно-мышечные, паховые складки и перианальная область. Чаще всего поражается головка полового члена и крайняя плоть, затем кожа тела полового члена, на третьем месте – паховые области, на последнем – кожа мошонки.

Чаще всего на головке полового члена в области венечной борозды и на внутреннем листке крайней плоти отмечаются гиперемия, легкая отечность и инфильтрация кожи. Участки мацерации покрыты бело-серым налетом, после удаления которого обнаруживается красная эрозивная поверхность. На головке полового члена располагаются мелкие поверхностные эрозии, а на внутреннем листке крайней плоти – белесоватый псевдопленчатый налет. Крайняя плоть становится инфильтрированной, плохо и болезненно растяжимой, иногда с трещинами по краю. Воспалительные изменения сопровождаются зудом и жжением. При стертом течении кандидозного баланита имеются лишь легкая гиперемия венечной борозды и скопление белых порошковатых масс под внутренним листом крайней плоти, либо мелкие папулы и микроэрозии.

При хроническом течении баланопостита вследствие появления трещин по краю крайней плоти и последующего рубцевания может произойти сужение крайней плоти с образованием стойкого фимоза. Редкие осложнения в виде гангренизации полового члена, лимфангита, лимфаденита, возникновения вегетаций, кандидагранулемы.

Кандидозное воспаление мочеиспускательного канала (кандидозный уретрит) наблюдается редко (0,3-3,5% всех больных, страдающих воспалительными заболеваниями мочеиспускательного канала негонорейной природы). По клиническим проявлениям он похож на гонорею, но чаще протекает менее остро. Инкубационный период от 4 дней до 2 месяцев, обычно 2-3 недели.

При воспалении мочевого пузыря (цистит) у больного возникают чувство тяжести в этой области, боли, нередко наблюдается учащение мочеиспускания. Моча мутнеет, в ней может быть примесь крови.

Диагностика Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин:

Диагностика кандидоза (молочницы) половых органов у мужчин, основана на характерной клинической картине и течении заболевания, должна быть подтверждена выявлением грибов рода Candida в препаратах из патологического материала при прямой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при кандидозе важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей.

Лечение Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин:

Существует множество препаратов для лечения кандидоза у мужчин. Одни из них применяют местно (крем), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут.

Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза

Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.

Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов.

Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:
– Флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон. Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.

Профилактика Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин:

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у мужчин:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Молочница у мужчин симптомы и лечение

Молочница у мужчин не так известна и не столько ей посвящено внимания, статей, рекламы, как женской молочнице или вульвовагинальному кандидозу.

Данное заболевание может быть и у мужчин, причем встречается достаточно часто, поражая головку полового члена, кожу крайней плоти, уретру, мошонку, паховую складку, межъягодичную складку, межпальцевые промежутки, слизистую оболочку углов рта, языка, щек и глотки. В тяжелых случаях кандидоз распространяется на весь тракт и дыхательные пути.

Поэтому данная проблема, то есть именно молочница у мужчин, симптомы и лечение этого заболевания остаются актуальными для врачей и пациентов. Тем более, что достоверной информации достаточно мало в открытом доступе.

Ко мне часто обращаются пациенты с покраснениями на половом члене, язвочками, высыпаниями в паху и ротоглотке. Многие из них имели незащищенный половой контакт с малознакомой женщиной, некоторые с мужчиной. Следовательно, боятся заражения венерическим заболеванием и связывают эти симптомы именно с ним. Некоторые мужчины вообще не могут понять, откуда взялись эти высыпания и зуд. Вроде и налево не ходил, а весь член красный, отекший и чешется. Так после осмотра и диагностики они узнают о наличии такого заболевания, как молочница у мужчин, а иногда и о присутствии у них сахарного диабета. Но об этом ниже…

Вызывается молочница у мужчин дрожжеподобным грибком типа кандида различных штаммов:

1. Candida albikans — наиболее распространенный в нашей стране вид этого грибка. Но он уже начинает постепенно вытесняться другими типами кандиды, привезенной границы, такими как:
2. Candida krusei
3. Candida tropicalis
4. Candida parapsilosis
5. Candida glabrata и некоторыми другими, редко встречающимися грибками.

Определить тип грибка достаточно важно для планирования терапии. Конечно, в идеале нужно знать не только его, но и чувствительность Кандиды к препаратам. Правда, вот это не всегда получается, потому что посевы, к сожалению, не каждый раз дают достоверную информацию, а вот определить тип при помощи ПЦР гораздо легче. Это нам дает возможность прогнозировать эффективность лечения флуконазолом при заболевании, вызванном различными типами кандид.

Молочница у мужчин, причины возникновения

Кандида, вызывающая молочницу, передается контактно, то есть от больного человека к здоровому в результате соприкосновения их слизистых оболочек, кожи и биологических жидкостей. Иногда в банях, туалетах, бассейнах и других местах общего пользования.

Также нередки случаи развития молочницы у мужчин в результате активного размножения Candida albikans, которая присутствует в небольших количествах у любого человека, на фоне снижения иммунитета и нарушения баланса микрофлоры.

Основные причины возникновения молочницы у мужчин

1. Вагинальный половой контакт с женщиной, больной острой или хронической формой кандидоза.
2. Оральный половой контакт, при котором грибок попадает из ротоглотки полового партнера на половой член мужчины.
3. Оральный половой контакт (кунилингус), когда кандида попадает из влагалища на язык, губы и в рот мужчине, вызывая молочницу этих органов.
4. Анальный контакт- в данном случае грибок может попасть на член из прямой кишки, пораженной кандидозом, либо наоборот из члена в кишку при гомосексуальном контакте.
5. Есть случаи поражения молочницей околоногтевых валиков, если мужчина пальцами проникал во влагалище больной женщины.
6. Не все случаи заболевания молочницей связаны с сексуальной жизнью. Например, при длительном употреблении антибиотиков широкого спектра часто наблюдается развитие кандидозного поражения полового члена, слизистой полости рта и кишечника.
7. То же самое мы наблюдаем при сильном иммунодефиците на фоне СПИДа или приема иммунодепрессантов, кортиостероидных гормонов.
8. Мужчины с сахарным диабетом — частые посетители уролога или дерматовенеролога по поводу молочницы полового члена и паховых складок.

Как проявляется молочница у мужчин

Инкубационный период обычно составляет от 1 до 3, максимум 5 дней, при проникновении грибка от другого человека или с предметов общего пользования. Если же заболевание вызвано собственной Candida, то тут уже все индивидуально и процесс может развиваться неделями или месяцами, приобретая хроническое затяжное течение.

Естественно признаки кандидоза зависят от того, какой орган поражен грибковым процессом. Но практические для всех форм характерны следующие симптомы молочницы у мужчин.

На пораженной слизистой оболочке появляется краснота, отек, белый творожистый налет на поверхности, который легко снимается, обнажая яркую гиперемию и эрозированную поверхность.

Часто возникают трещины, язвочки. Больного беспокоит сильный зуд, жжение.

Далее симптомы молочницы зависят уже от локализации. Если говорить от поражения полости рта, прямой кишки, кожи, то они схожи с таковыми у женщин.

То есть появляются трещины в углах рта, покрытые налетом, болезненные с поражением окружающей кожи, слизистая оболочка полости рта отечна, ярко красная, с творожистым налетом. Беспокоит зуд, боль при приеме пищи и глотании.

Если поражены складки кожи, то появляется красное пятно с трещинами, налетом, валиком отслоившегося эпидермиса. Беспокоит сильнейший зуд.

При молочнице прямой кишки можно увидеть покраснение кожи перианальной области, трещины анального отверстия, белое отделяемое, зуд, жжение и боль при дефекации.

Какие признаки молочницы у мужчин, характерные исключительно для сильного пола

1. Кандидозный баланопостит или поражение грибком кожи головки полового члена и крайней плоти. Это самое типичное проявление молочницы у мужчины, возникающее как при попадании гриба от полового партнера, так и в результате размножения собственных кандид при диабете и иммуносупрессии. Мужчина сначала начинает обращать внимание на появление зуда головки и крайней плоти, покраснение этих участков кожи, появление белого налета. Далее крайняя плоть начинает отекать вплоть до полного сужения своего отверстия и невозможности обнажить головку, развивается фимоз.
   На фоне покраснения появляются дефекты — эрозии, язвы, трещины, начинает присоединяться вторичная бактериальная инфекция. Отек усиливается, беспокоит боль, гнойное отделяемое.
   При несвоевременном обращении за врачебной помощью приходится обрезать крайнюю плоть.
   Это мы описали, симптомы молочницы у мужчин при остром течении процесса. Но иногда первичный баланопостит при отсутствии правильного лечения, наличия отягчающих сопутствующих факторов, бесконтрольном применении таблеток флуконазола переходит в хронический. В этом случае уже не увидеть сильного отека, боли и обильного отделяемого. Обычно кожа полового члена застойно гиперемирована, синюшная, истонченная, легко ранимая, с большим количеством рубцов. Могут начать расти остроконечные кондиломы. Мужчину беспокоит постоянное ощущение зуда в области пораженного органа. Половая жизнь приносит болевые ощущения, травматизацию, надрывы кожи крайней плоти, многие мужчины полностью отказываются от нее. Лечится данный процесс сложно и долго, и не всегда результативно. Часто требуется обрезание крайней плоти. Но даже при полном уничтожении грибка на данном участке может остаться хроническое воспаление, которое остро восприимчиво к попаданию новых порций кандиды из кишечника или при половом контакте.
2. Поражение молочницей кожи мошонки бывает от разных причин. Но наиболее часто мы это наблюдаем после полового акта с женщиной, больной вульвовагинальным кандидозом. Влагалищные выделения, содержащие огромное количество культуры грибка, попадают на кожу мошонки, даже если Вы пользовались презервативом. Через 1–3 дня начнет беспокоить зуд, покраснение, шелушение, иногда белый налет. Если вовремя не определить наличие грибка и не уничтожить его, разовьется хронический дерматит мошонки и зудеть будет уже постоянно, бывает даже после лечения.
3. Кандидозный уретрит и . Бывает не очень часто. Обычно при значительно сниженным иммунитете. Симптомы молочницы у мужчины при этом процессе схожи с другими вялотекущими уретритами и простатитами. Может быть зуд, резь в уретре, белые выделения из мочеиспускательного канала. Отек губок уретры. При поражении простаты возникают учащенные позывы к мочеиспусканию, боль в промежности, внизу живота, паховой области. Обычно эти признаки наблюдаются на фоне грибкового поражения головки полового члена.
   Уретрит, вызванный грибами, бывает и у женщин, страдающих молочницей, причем даже чаще, чем у мужчин. Но у них процесс быстро распространяется на мочевой пузырь, а у мужчин либо ограничен мочеиспускательным каналом, либо идет в простату.

Диагноз молочницы подтверждается всегда лабораторно, хотя зачастую симптомы говорят сами за себя. Но! Необходимо выявить тип грибка, как я уже говорил выше, сопутствующую бактериальную микрофлору, которая тоже может участвовать в воспалительном процессе, нарушения иммунитета, углеводного обмена и так далее, чтобы определить причины активизации Candida, которая в небольших количествах не приносит вреда человеку.

Для диагностики молочницы у мужчин мы берем

1. или соскоб на микроскопию с пораженного участка кожи или слизистой оболочки. То есть это может быть головка полового члена, крайняя плоть, мошонка, пах, перианальный область, язык, слизистая щеки, глотки Микроскопия дает нам предварительные результаты о наличии грибковой инфекции и уровне воспалительной реакции. Делается она быстро от 20 мин до 1 суток. Мы в клинике обычно сразу красим такие мазки и в течение получаса выдаем результат.
2. ПЦР анализ на кандиду сокола клеток с этих же самых участков. Вот здесь теперь можно определить уже её тип. Делается анализ 1 день.
3. Посев на грибы и микрофлору. Берется мазок с пораженных участков, материал переносится на питательные среды. Помогает определить тип Кандиды и её чувствительность к лекарствам. Достаточно трудоемкий и длительный процесс, занимающий 5–7 дней.
4. ПЦР диагностика соскоба из уретры и секрета простаты на грибы и инфекции, передающиеся половым путем. Помогает выявить сопутствующие ИППП и наличие кандидозного уретрита или простатита.
5. Анализ крови на сифилис, ВИЧ делается при всех высыпаниях на слизистых оболочках.
6. Общий анализ крови и на глюкозу (сахар) для исключения диабета и иммунодефицитов.

После того, как готов результат микроскопии мазка, особенно при острых проявлениях молочницы у мужчин, когда беспокоит отек, сильный зуд или образование язв, можно начинать лечение, не дожидаясь остальной диагностики, чтобы уже помочь мужчине. В этом и есть преимущество экспресс диагностики. Если же жалобы и признаки заболевания выражены не сильно, то можно подождать готовности всех анализов.

Лечение молочницы у мужчин

Сразу скажу, если Вы хотите выпить волшебную таблетку, которая избавит от этого заболевания раз и навсегда, то дальше можно не читать. Такой таблетки нет! Все то, что Вы видели в рекламе про 1 капсулу флуконазола и «прощай молочница» — это рекламный трюк. Если в Ваших планах приобрести хронический кандидоз, то можно рискнуть. Но я не рекомендую.

Лечение молочницы у мужчин должно быть комплексным, чтобы гарантированно убрать грибок из очага поражения, снять воспалительную реакцию, покраснение и отек, уменьшить образование рубцов и восстановить нормальное состояние микрофлоры и местного иммунитета, препятствующего рецидиву болезни.

Как мы этого добиваемся

1. Противогрибковый препарат внутрь или инъекционно назначается не однократно, а курсом в зависимости от чувствительности кандиды к нему, количества возбудителя и степени поражения кожи и слизистой оболочки. Выбор лекарств достаточно широк, врач подберет именно то, что нужно в конкретном случае.
2. Наружное лечение зависит от клинических проявлений. При язвах и эрозиях, возможно, это будут сначала примочки или влажно высыхающие повязки. При сухом течении процесса — крема и мази. Возможна комбинация лекарственных форм. На осмотре доктор определит точнее, с чего начать и как дальше вести пациента. Состав этих средств различен. Если имеет место чисто молочница у мужчин, то крем будет противогрибковым, если в мазках определилась еще бактериальная флора, то комбинированным.
3. Особое место занимает противовоспалительная, противоотечная, антиаллергическая терапия грибкового процесса. Нужно быстро убрать симптомы молочницы, красноту, зуд, жжение и отечность. Это достигается давно проверенной дерматологической схемой, включающей в себя инъекции тиосульфата натрия, глюконата кальция и антигистаминные препараты, вводить которые можно только под наблюдением врача в медицинском центре.
4. Если имеет место рецидивирующая, хроническая молочница у мужчин, то оправдано применение иммуномодуляторов, общей озонотерапии и озонированных ванночек на половой член или ротовую полость. Иммунные препараты обычно назначаются после проведения иммунологического обследования.
5. При обнаружении большого количества кандид в кале и признаков дисбактериоза кишечника возможно более длительное лечение таблетками пимафуцина внутрь и восстановление микрофлоры пробиотическими и эубиотическими препаратами. Таких пациентов мы обычно направляем к гастроэнтерологу,
6. Врач эндокринолог проводит коррекцию уровня глюкозы в крови у пациентов с выявленным сахарным диабетом.
7. Диета при кандидозе подразумевает отказ от сладкого, газированных напитков, пива и другого алкоголя.

Также, если я выявляю признаки молочницы у мужчин на половом члене, то в обязательном порядке рекомендую обследование партнерши у гинеколога. Иначе это получается замкнутый круг с постоянными рецидивами и терапией.

Длится лечение молочницы у мужчин . Первичный острый процесс можно ликвидировать за 5–7 дней. Хронические кандидозы, процессы лечатся по 2–3 недели.

В 5% случаев при сформированном фимозе — сужении крайней плоти, выраженном рубцевании и непрекращающихся рецидивах приходится проводить обрезание.

Но уже давно замечено, что при своевременном обращении к дерматовенерология в клинику, все решается достаточно успешно и без хирургического вмешательства.

Врач клиники “Частная практика” дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о лечении молочницы у мужчин.

Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники “Частная Практика”

Симптомы и лечение молочницы у мужчин

Молочница у мужчин – это обобщенное название грибковых поражений слизистых оболочек мужских половых органов. Название дано по общему симптому – белому налету, напоминающему на вид и на запах створоженное скисшее молоко. В медицине используется и другое название молочницы – кандидоз. Оно связано с родовым обозначением микроскопических грибков Candida, которые при определенных условиях оказывают патогенное влияние на организм. Собственно кандидозы – это обширная группа заболеваний, имеющих сходную этиологию, проявляющихся повреждением слизистых оболочек, кожи и её производных, а также внутренних органов.

Широкому кругу лиц известны кандидозы (молочница) слизистых оболочек наружных половых органов и ротовой полости. Они часто встречаются у новорожденных в виде кандидозного стоматита. А среди взрослых людей молочница половых органов диагностируется чаще всего у женщин как кандидозный вульвит, вагинит, кольпит или цервицит.

Бывает ли у мужчин молочница?

Кандидоз половых органов у мужчин обычно проявляется субклинически. Клиническая картина мужской генитальной молочницы выявляется реже, чем женской. Относительная устойчивость мужчин к генитальным кандидозам связана с анатомической особенностью строения наружных половых органов: подвижной крайней плотью, отсутствием глубоких складок. Естественный иммунитет слизистых, нормальная микрофлора под крайней плотью, регулярные гигиенические процедуры тормозят бурный рост сапрофитных кандид на слизистых оболочках половых органов мужчины.

Клиническая картина молочницы у мужчин сопровождается воспалительными и иными явлениями на слизистых оболочках наружных половых органов. Молочница (кандидоз) у мужчин повреждает крайнюю плоть либо головку полового члена, крайнюю плоть и головку одновременно, мочеиспускательный канал и редко – предстательную железу.

Поражения мочеполовых органов у мужчин с участием грибковой инфекции называются:

Кандидозный постит – воспаление слизистой крайней плоти под влиянием различных факторов с участием грибковой микрофлоры;

Кандидозный баланит – воспаление слизистой головки полового члена под влиянием различных факторов с участием грибковой микрофлоры;

Кандидозный баланопостит – сочетанное воспаление грибковой этиологии двух названных образований мужских наружных половых органов.

Кандидозный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала под влиянием различных патогенных и иных факторов при участии грибковой микрофлоры.

Молочница у женщин часто – самостоятельное заболевание, не имеющее отношения к глубоким патологиям организма. Напротив, затяжное, хроническое течение молочницы у мужчин всегда указывают на более грозную патологию.

Ее причиной могут быть нарушения:

Признаки и симптомы молочницы у мужчин

Заболевание проявляется белым налетом на головке полового члена. До обращения в специализированную клинику больной обнаруживает у себя следующие симптомы:

Дискомфорт в процессе мочеиспускания (сопровождается жжением, болью);

Зуд непрерывного или перемежающегося характера;

Неприятные ощущения во время полового акта.

Зачастую, имея отдаленные представления о природе патологии, заболевший сам себе ставит диагноз и назначает лечение. Возможно, даже успешное, ведь обычно молочница у мужчин не относится к группе тяжелых заболеваний. Однако нельзя забывать, что подобные симптомы могут сопровождать различные инфекционные и неинфекционные заболевания.

Молочница у мужчин обычно протекает в форме баланопостита. Точный диагноз баланопостита, сопровождаемого симптомами молочницы, ставится доктором на основании анамнеза, клинических, лабораторных исследований:

В анамнезе обнаруживаются нарушения гормонального статуса, ожирение, предшествующая заболеванию антибиотикотерапия, незащищенные половые акты. Характерны жалобы на неприятный кислый запах в промежности, болезненное мочеиспускание, нитевидные выделения из уретры, другие субъективные ощущения.

При клиническом обследовании выявляется отек препуция и головки полового члена. При обнажении головки на ней виден налет белого цвета. В отдельных случаях диагностируется первичный или вторичный фимоз (сужение крайней плоти). В тяжелых случаях в патологический процесс вовлекаются препуций и головка полового члена.

На основании клинической картины, кандидозный баланопостит делят на простой (экссудативный) и осложненный (эрозивный), которые протекают в острой или хронической форме:

Симптоматика экссудативного (простого) кандидозного баланопостита характеризуется образованием налета на головке и крайней плоти, в отдельных случаях явлениями катарального, серозного, фибринозного или гнойного воспаления;

Эрозивное воспаление наружных половых органов проявляется постоянными болями, изъязвлениями ярко-красного цвета, переходящими в очаги мацерации и перемежающими друг с другом.

Экссудативный и эрозивный кандидоз имеют разные симптомы при остром и хроническом течении:

Симптомы острого кандидозного баланопостита заключаются в явлениях воспалительного характера, в том числе, в покраснении, болезненности, припухлости, повышении температуры, нарушении половой функции. Часто, острое течение – это следствие травмы. В острую фазу пальпируется увеличение паховых лимфатических узлов;

Симптомы хронического течения кандидозного баланопостита нередко сочетаются с симптомами сахарного диабета, фимоза, дисбактериоза и иммунодефицита. При хронических формах молочница у мужчин иногда сопровождается симптомами поражения уретры (мочеиспускательного канала), мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях заболевание протекает с симптомами поражения внутренних органов.

Лабораторная диагностика кандидозов основана на визуальном обнаружении грибков-кандид и их видовой дифференциации.

Для диагностики используют:

Микроскопию неокрашенного мазка препуциального содержимого. Диагностическая ценность метода достигает 75%;

Микроскопию окрашенного мазка препуциального содержимого. Диагностическая ценность метода достигает 92%;

Наличие грибков в исследуемом лабораторном материале не является определяющим фактором постановки диагноза. Результаты исследований интерпретируются по совокупности данных анамнеза и клинических симптомов (ведущих и вспомогательных). В отдельных случаях, несмотря на яркую клиническую картину, постановка диагноза затруднительна. Генитальные кандидозы у мужчин очень часто – лишь второстепенные заболевания. Основные патологии, послужившие причиной молочницы, остаются не выявленными.

Причины молочницы у мужчин

Одноклеточные гибки рода Candida являются комменсалами (симбионтами) и широко распространены в природе. В состоянии безвредного сожительства – это постоянные обитатели организма человека, не оказывающие негативного влияния на здоровье. Теоретически грибок выделяется у 100% людей, населяющих планету. У некоторой части населения кандидозы приобретают форму заболевания, но протекают субклинически. По разным данным, такое течение встречается у 5-30% людей. При чрезвычайном воздействии патогенных факторов молочница проявляется клинически.

Причины молочницы, связанные с изменением физиологического статуса слизистых оболочек половых органов:

В здоровом организме рН слизистых оболочек близка к нейтральной, изменение её в кислую сторону до значений рН 5,8-6,5 значительно повышает патологическую активность грибковой флоры;

Повышенная влажность слизистых, вызванная выпотом транссудата и экссудата, является фактором, провоцирующим бурный рост кандид во влажной и кислой среде;

Английское слово «Candy», созвучное латинскому «Candi», которое легло в основу родового названия грибков, используется для обозначения сладости. В самом термине «кандидоз» имеется указание на причину бурного роста грибковой флоры при глюкозурии (наличии глюкозы в моче);

Одноклеточные грибки бурно размножаются и растут в условиях, исключающих механическое воздействие на грибковые колонии. Поэтому наличие на слизистых оболочках и коже сужений, карманов, затоков, пролежней, язв и рубцов – также причина молочниц.

Причины молочницы, связанные с изменением физиологического статуса организма:

Дисбактериоз – это одна из главных причин клинического проявления молочницы. Лактобактерии являются естественными антагонистами грибковой флоры, они сдерживают бурное размножение последней. Глубинный механизм взаимодействия сложен и еще недостаточно изучен. Однако доказано, что нерациональное использование антибиотиков, особенно без врачебного контроля и без коррекции последствий противомикробной терапии, является причиной клинического обострения молочницы;

Изменение гормонального статуса – также причина молочницы. Организм здорового человека сбалансирован и функционирует без дополнительного вмешательства. Гормональные сбои могут быть эндогенного и экзогенного характера. При эндогенных расстройствах, например, при сахарном диабете, использование гормонов часто является пусковым механизмом появления молочницы. При экзогенном влиянии под действием высоких доз гормональных противозачаточных средств или глюкокортикостероидов резко повышается риск развития молочницы. Разбалансированная гормональная система в переходном возрасте, при беременности и в процессе старения может провоцировать молочницу;

Изменение иммунного статуса организма – причина молочницы. Иммунитет играет регулирующую роль в организме. Посредством естественной резистентности кожных и слизистых покровов, а также гуморального и клеточного звеньев иммунитета происходят сложные защитные реакции в ответ на антигенную атаку грибков. На иммунную систему негативно воздействуют не только биологические агенты – вирусы, бактерии, грибки, гельминты, но и фармацевтические препараты. Подавляют иммунитет глюкокортикостероиды, препараты для химиотерапии, а также ионизирующее излучение, перенесенные инфекции и аллергическая предрасположенность к метаболитам грибков;

Снижение защитного статуса организма в период субклинического течения сопутствующего заболевания. Многие заболевания, в том числе, венерические (поражающие органы мочеполовой системы) протекают на субклиническом уровне, однако сопровождаются кандидозом, имеющим яркую клиническую картину. Лечение молочницы без диагностики основного заболевания в этом случае не имеет смысла. Генитальные кандидозы мужчин, протекающие на фоне венерических заболеваний в субклинической форме, могут иметь тяжелое течение и непредсказуемые последствия для организма.

Последствия молочницы у мужчин

Банальный кандидоз, не осложненный сопутствующими заболеваниями, лечится быстро и исчезает бесследно. Другое дело – хронические грибковые заболевания мочеполовых органов. Последствия кандидозов могут быть близкими и отдаленными.

Ранние последствия проявляются в период острого течения заболевания, к ним относятся:

Проблемы в интимной жизни. Кандидозы, связанными с эрозиями на слизистой половых органов, сопровождаются болями и дискомфортом во время секса;

Предрасположенность больных кандидозом к венерическим заболеваниям при наличии «открытых дверей для инфекции» – эрозий, трещин на слизистых оболочках половых органов.

Поздние последствия при хроническом течении болезни проявляются в виде восходящих инфекций мочеполовой системы, таких как:

Уретрит – патологии воспалительного характера в мочеиспускательном канале;

Цистит– воспаления стенок мочевого пузыря;

Тяжелые формы кандидозов переходят на предстательную железу, вызывая её воспаление. Кандидоз является одним из многочисленных факторов развития импотенции и бесплодия у мужчин.

Лечение молочницы у мужчин

Прежде чем начинать лечение молочницы у мужчин, нужно провести лабораторную диагностику. Одновременно с молочницей могут проявиться и другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), со схожими симптомами. Выявить их поможет проведение анализов на определение возбудителя заболевания. Если заняться самолечением кандидоза, эти инфекции останутся в латентном (скрытом состоянии).

Если у мужчины с признаками молочницы имеется постоянная партнерша, при сексуальных контактах с которой он не пользовался презервативом, она тоже нуждается в обследовании и лечении.

Лечение только кандидоза, без признаков ЗППП, проводится комплексно – с применением противогрибковых препаратов и местно действующих средств (мази и кремы с антигрибковым эффектом). В отдельных случаях лечение ограничивается препаратами местного действия. Выбор тактики лечения зависит от выраженности симптомов, длительности заболевания, интенсивности воспалительного процесса.

Противогрибковые средства. Лекарственные средства для лечения кандидоза у мужчин производятся в виде таблеток, спреев и кремов для местного применения:

Назначение препаратов проводит уролог или дерматовенеролог с учетом противопоказаний и особенностей протекания молочницы у больного. Дозировка противогрибковых препаратов, принимающихся перорально, и длительность курса лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Рецидив кандидоза, возникший после лечения, свидетельствует о пониженном иммунитете или о том, что партнерша тоже больна молочницей. Половые контакты до ее излечения следует осуществлять исключительно в презервативе.

Личная гигиена. Еще один важный фактор скорейшего излечения – следование гигиеническим правилам и соблюдение интимной гигиены. Важно носить хлопчатобумажное белье, вытирать насухо после мытья половые органы, чтобы не создавать благоприятных условий для размножения грибка. Лучше всего заменить нижнее белье новым или кипятить его во время стирки.

Желательно на время лечения воздержаться от половых контактов, вместо ванны принимать душ, использовать для мытья половых органов рекомендованные врачом средства гигиены, а не косметические продукты.

Питание. Неправильное построение рациона питания – одна из важнейших причин появления молочницы. Ее появление провоцируют продукты, содержащие быстрые углеводы: кондитерские изделия, выпечка и хлеб из рафинированной муки, шоколад. Простые углеводы – это основное питание для грибков рода Кандиды.

Лечение молочницы произойдет в более короткие сроки, если заменить сладости овощами или кисломолочными продуктами. Желательно ограничить алкоголь, маринады и соленья, копчености.

Нормализация работы кишечника. Дисбактериоз кишечника – фактор, провоцирующий интенсивное развитие молочницы. Патология пищеварительной системы возникает как побочное действие после приема антибиотиков, нарушения рациона питания, последствий стресса или отравления.

Запоры, метеоризм, диспепсия, диарея в сочетании с мочеполовыми инфекциями – повод для лабораторных исследований кала на проявления дисбактериоза. Если предположение подтвердится, гастроэнтеролог предложит провести курс приема про- и пребиотиков.

Профилактика молочницы у мужчин

В качестве профилактики кандидозов рекомендуется:

Соблюдать правила личной гигиены;

Соблюдать меры предохранения в интимной жизни, исключить беспорядочные половые связи;

Проводить регулярный самоконтроль наружных половых органов, при наличии подозрений на кандидоз обращаться за квалифицированной помощью к специалисту;

Организовать правильное питание, уменьшить содержание мучной и жирной пищи в рационе;

В случае назначения лечения кандидоза строго выполнять рекомендации врача.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Кандидоз

Зависимо от локализации заболевания выделяют кандидоз полости рта, кожи, кишечника, а также генитальный и генерализованный кандидоз. Длительное отсутствие или неэффективность лечения приводят к трансформации заболевания в хроническую форму.

Профилактика для женщин

Женщинам стоит придерживаться следующих рекомендаций по предотвращению заболевания. Для начала стоит отказаться от случайных половых связей и использовать контрацептивы. Желательно при этом не отдавать предпочтение гормональным контрацептивам, поскольку они создают подходящие условия для жизнедеятельности грибков. Женщинам необходимо правильно питаться и не придерживаться строгих диет.

Профилактика для беременных

Кандидоз у беременных возникает из-за прогестерона, который подавляет иммунитет. Так как изменить уровень этого гормона никак нельзя, то профилактика молочницы у беременных сводится к предотвращению различных заболеваний. Прежде всего необходимо всячески избегать вирусных и простудных болезней, которые ослабляют иммунитет. Необходимо отдыхать, больше гулять, полноценно питаться. Молочницу нужно лечить в этом случае даже, если она не вызывает никакого дискомфорта.

Профилактика для мужчин

Профилактика заболевания у мужчин также сводится к укреплению иммунитета. Повысить защитные функции организма мужчина может за счет полноценного отдыха и сна, избегания стрессов, отказа от злоупотребления курением и спиртным.

Профилактика для новорожденных

Что касается новорожденных, то предотвратить заболевание у них можно с помощью назначения им флуконазола в дозе не больше 8 мг на один килограмм веса. В группе риска находятся дети, которые более пяти дней нуждались в искусственной вентиляции легких, прошли двухнедельный курс терапии антибиотиками, перенесли операцию на брюшной или грудной полости. В организм новорожденного грибок обычно попадает, если его мама была инфицирована грибком и не вылечила молочницу.

Развитие кандидоза

Причиной появления заболевания являются дрожжеподобные грибы Candida. Зачастую возбудителями болезни становятся грибки Candida tropicalis и Candida albicans. Однако нужно отметить, что главную роль в ее возникновении играют различные предрасполагающие факторы, которые выполняют роль спускового механизма. В результате воздействия всех этих факторов на организм происходит снижение количества лактобактерий, создающих микропленку. В итоге происходит нарушение выработки молочной кислоты, создание во влагалище щелочной среды и проникновение через клетки слизистой грибков.

К факторам риска причисляют следующие:

• снижение иммунитета из-за инфекционных заболеваний либо хронических болезней;
• длительный прием различных кортикостероидов и антибиотиков;
• резкая смена климата;
• неправильный рацион питания, в котором большую долю занимают углеводные блюда, кондитерские изделия, дрожжевая выпечка, жирная и острая еда, майонез и кетчуп;
• авитаминоз, который провоцирует снижение иммунных функций организма;
• сахарный диабет, провоцирует повышение в клетках углеводов, что приводит к созданию подходящих условий для жизнедеятельности грибков;
• курение, провоцирующее нарушение кровообращения и спазм сосудов;
• переутомление, хронические стрессы, недосыпание, физические и психические перегрузки;
• мелкие травмы слизистой оболочки, вызванные химическим или термическим раздражением, а также натиранием;
• болезни эндокринной системы.

Отдельно стоит сказать также и о специфических предрасполагающих факторах, которые играют важную роль в появлении заболевания у женщин. К факторам риска можно отнести гормональные сдвиги, использование интимной косметики, содержащей большое количество ароматизаторов и щелочи, регулярное использование ежедневных прокладок, ношение тесного и узкого белья, сделанного из синтетических материалов.

Проявления кандидоза

Проявления кандидоза у женщин

У женщин наблюдаются следующие симптомы кандидоза (молочницы):

• Отечность половых органов, вызванная воспалительными процессами. Мелкие сосуды, которые находятся на слизистой оболочке, постепенно расширяются, что является реакцией на попытки организма избавиться от токсинов, выделяемых грибками.
• Боль во время полового акта. Зачастую грибки размножаются на слизистой оболочке влагалища, что приводит к разрушению верхних клеток эпителия и повреждению глубоких слоев. Этот патологический процесс провоцирует возникновение множества небольших язв, что вызывает болезненность стенок влагалища.
• Белый налет. После заражения организма численность грибков стремительно увеличивается, они образовывают целые колонии на половых органах. В итоге возникает воспаление, которое сопровождается выделениями из влагалища, имеющими вид свернувшегося молока. Такими выделениями являются поврежденные клетки слизистой, лейкоциты и мицелий грибов.
• Сыпь. У женщин воспаление охватывает малые и большие половые губы, преддверие влагалища. В результате поражения этих органов грибком происходит расслоение эпидермиса, что приводит к образованию везикулов — маленьких прыщиков с жидким содержимым. В течение пары дней после появления эти прыщики лопаются и на их месте появляются небольшие корочки.
• Жжение и зуд. Основный источник питания для грибков — запасы гликогена в клетках. В результате расщепления гликогена выделяются кислоты, вызывающие жжение. При мытье и мочеиспускании неприятные ощущения только усиливаются. и уретрит. Если грибки проникают в мочевыводящую систему, это приводит к циститу или уретриту. Симптомами перехода воспалительного процесса на другие органы являются учащенное мочеиспускание, боли в животе, резкое повышение температуры.
• Ухудшение самочувствия. Зуд, жжение, боль и дискомфорт провоцируют плохое настроение, нарушение сна, нервозность.

Проявления кандидоза у мужчин

У мужчин первые клинические признаки кандидоза диагностируют на головке члена. Однако со временем заболевание поражает также крайнюю плоть, паховую область и мошонку. У мужчин кандидоз может принимать две формы: кандидозный баланит — грибком поражается только головка члена, кандидозный уретрит — воспалительный процесс появляется в мочеиспускательном канале, в результате чего мочеиспускание становится болезненным.

Что касается симптомов патологии у мужчин, то к ним относятся прежде всего эрозия, пленочка, пузырьки и ярко-красные пятна на головке члена. Все эти патологические симптомы обычно сопровождаются появлением сыпи в виде пятен, покрытых чешуйками. Сыпь появляется как реакция организма на заражение грибками. Нередко мужчины жалуются на жжение и зуд в зоне половых органов, которые появляются из-за того, что кандиды выделяют ферменты, расщепляющие углеводы. В результате этого процесса выделяются кислоты, которые активно воздействуют на пораженную кандидами кожу.

У мужчин с кандидозом наблюдаются такие симптомы, как покраснение и отечность из-за попыток организмом вывести токсины путем активизации кровообращения, беловатый налет, состоящий из иммунных клеток, белков плазмы и клеток кожи. Зачастую белый налет возникает в области венечной борозды, между крайней плотью и головкой. Если грибки повредили кожу серьезно, в таком случае после удаления белого налета на его месте возникают ярко-красные пятна.

Еще одним признаком кандидоза становится воспаление крайней плоти. Из-за снижения защитных функций кожи на крайней плоти могут появиться трещины, на месте которых затем образовываются рубцы. В паховой области наблюдается существенное увеличение и уплотнение лимфатических узлов, что становится реакцией на очищение крови от токсинов и микроорганизмов. Частым признаком кандидоза у мужчин становится боль во время мочеиспускания и полового акта.

Генерализованная форма кандидоза

Генерализованный кандидоз является одной из самых тяжелых форм хронического заболевания. К основным причинам кандидоза относят иммунодефицит с дефектами клеточного и гуморального звена иммунитета, гипофункцию надпочечников, сахарный диабет, аномалии развития щитовидной железы, дефицит таких микроэлементов, как цинк и железо.

К основным особенностям клинического течения этой формы кандидоза относят следующие:

• Возникновение патологии в первые месяцы жизни малыша.
• Полиорганность поражения. При этой форме кандидоза поражаются различные органы. На кожных покровах появляются бугорки, пятна, уплотнения. Ногти утолщаются из-за активного ороговения ногтевого ложа. Окружающие ткани также уплотняются и краснеют. На половых органах появляются налет и эрозия. Кроме того, кандидоз может поражать и внутренние органы — печень, кишечник, почки, селезенку, легкие, глаза.
• Склонность к рецидивам. В большинстве случаев этот вид кандидоза в течение долгого времени проявляется исключительно изменениями слизистой оболочки. Кроме того, параллельно с этим поражением происходит инфицирование внутренних органов. К тому моменту, когда болезнь удается диагностировать, оказывается, что грибки уже успели поразить весь организм.
• Неэффективность противогрибковой терапии. К сожалению, генерализованный кандидоз является на сегодняшний день неизлечимой болезнью, поскольку вылечиться от дрожжевого грибка с помощью медикаментозной терапии невозможно. Поэтому лечение обычно направлено только на улучшение состояния здоровья, а не устранение заболевания.

Диагностика кандидоза половых органов

Диагностика молочницы у женщин должна быть комплексной и включать такие методы, как осмотр, сбор анамнеза, лабораторные тесты. Постановке диагноза стоит уделить особенное внимание, поскольку симптомы кандидоза очень похожи на признаки множества других половых заболеваний. Прием у врача обычно начинается с опроса пациента, который позволяет выявить такие характерные жалобы, как жжение в половых органах, появление творожистых выделений с весьма неприятным запахом. Обычно все эти признаки ярко выражены при острой форме патологии, а при хронической практически не проявляются.

На следующем этапе диагностики врач проводит гинекологический осмотр, во время которого выявляет отек и покраснение половых губ, шейки матки, влагалища, наличие трещин и эрозии вульвы. Кроме того, осмотр помогает врачу предположить, какой была природа заболевания. Подтвердить или опровергнуть свои подозрения он сможет с помощью результатов лабораторных анализов. Для выявления заболевания применяют два лабораторных метода:

• Микроскопия мазка. Во время проведения осмотра врач берет со стенок влагалища небольшой соскоб, который затем детально изучается под микроскопом. Для постановки более точного диагноза может использоваться микроскопия окрашенного или неокрашенного мазка. Во время исследования материала можно довольно просто определить псевдомицелии и отдельные клетки грибков.
• Посев взятого материала на питательную среду Сабуро. Эту методику используют для подтверждения диагноза, уточнения вида грибка и подбора наиболее подходящего противогрибкового препарата.

Диагностика кандидоза у мужчин начинается со сбора жалоб. Чаще всего мужчины жалуются на зуд и жжение в области члена, боль и дискомфорт во время мочеиспускания. Затем врач проводит тщательный осмотр, во время которого выявляет отек и покраснение головки полового члена, наличие пятен, эрозии, мелких пузырьков, беловатого налета. Для подтверждения диагноза выделения исследуются под микроскопом.

Лечение кандидоза половых органов

К лечению кандидоза необходимо подойти очень ответственно, поскольку это заболевание серьезное и опасное, сопровождается множественными осложнениями. У женщин последствиями кандидоза становятся уретрит, оофорит, цистит, эрозия шейки матки. Однако вагинальный кандидоз встречается очень часто. По статистике его диагностируют у 8 женщин из 10. Осложнениями патологии у мужчин являются простатит и уретрит, которые негативно сказываются на репродуктивной функции.

Лечение патологии направлено на удаление грибка-возбудителя. Для этой цели могут применяться местные и системные медикаменты. Разумеется, эффективнее всего удалить грибок, вызвавший воспалительный процесс, можно с помощью местной терапии. Преимущества местной терапии очевидны: возможность воздействия высокой концентрации препарата в месте локализации грибка, минимальные побочные эффекты, всасывание в кровоток небольшого количества препаратов, отсутствие нагрузки на почки и печень.

Что касается системных препаратов, то врач может назначить следующие их группы:

• противогрибковые антибиотики — пимафуцин, леворин, нистатин, амфотерицин В, натамицин;
• имидазолы — гинопеварил, клотримазол, миконазол, кетоконазол;
• триазолы — ирунин, итраконазол, флуконазол, флюкостат, дифлюкан, микомакс, цискан, микосист;
• препараты из других фармакологических групп — гризеофульвин, нитрофунгин, флуцитозин.

К сожалению, применение системной терапии сопровождается различными побочными эффектами. Назначать такие препараты не рекомендуется во время лактации и при неподтвержденной беременности. Сегодня для лечения кандидоза чаще всего назначают препараты на основе флуконазола. Связано это с тем, что они хорошо всасываются и легко усваиваются, отличаются пролонгированным действием, не влияют на гормональный фон.

Лечение кандидоза достаточно сложное и требует прохождения курса антибиотиков, что неизбежно плохо сказывается на здоровье пациента. Поэтому гораздо легче предупредить появление заболевания, чем затем его лечить. Стоит при этом отметить, что профилактика кандидоза у мужчин, женщин, беременных и новорожденных отличается. Однако можно выделить несколько общих принципов предотвращения заболевания: отказ от нецелесообразного и бесконтрольного приема антибиотиков, своевременное лечение половых инфекций (уреаплазмоза, хламидиоза, генитального герпеса, трихомониаза), укрепление иммунитета.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.