Монурал при беременности: можно ли его принимать на ранних сроках?

Монурал при беременности — инструкция по применению. Можно ли пить Монурал при беременности

У беременной женщины под сердцем сокровище – новая жизнь. Чтобы благополучно выносить и родить здорового малыша, будущая мама в течение долгих 9 месяцев должна внимательно следить за своим здоровьем и принимать своевременные меры для выздоровления в случае, если заболеет. Врачи констатируют, что самой распространенной проблемой всех беременных являются инфекции мочеполовых путей. Для их устранения практикуют лечение препаратом Монурал. Подробнее о лекарственном средстве читайте в статье.

Монурал при беременности: общие сведения о препарате

Монурал – антибактериальный препарат, эффективный в отношении многочисленных патогенных микроорганизмов, которые вызывают развитие воспалительных реакций в органах мочеполовой системы. Активный компонент Монурала называется фосфомицин. Его синтезируют из фосфоновой кислоты. В качестве дополнительных компонентов используют сахарин, сахарозу и ароматизаторы со вкусом мандарина или апельсина.

Сразу после приема разовой дозы Монурал легко и быстро поступает из пищеварительного тракта в общий кровоток, а затем сосредоточивается в моче. Спустя 2 часа действующее вещество достигает максимальной концентрации, достаточной для уничтожения возбудителей заболеваний мочевыводящей системы. Препарат представляет опасность для многих грамположительных и грамотрицательных бактерий (даже для тех, на которые не могут повлиять другие антибиотики), проявляет активность в отношении стафилококков, стрептококков и энтерококков. Более того, на ранних сроках беременности Монурал не позволяет живым колониям патогенных бактерий заполонять слизистые оболочки внутренних органов и тем самым препятствует распространению воспалительной реакции на здоровые ткани. Препарат остается в организме около 48 часов, затем его большую часть выводят почки, а остальное – кишечник. Стабильный терапевтический эффект наступает через 2 дня лечения Монуралом.

Лекарственное средство имеет форму белого порошка в гранулах, который перед приемом нужно растворить в воде. Порошок расфасован по многослойным бумажным упаковкам в количестве 2 г и 3 г. Бумажные пакетики вложены в картонную упаковку.

Показания к применению Монурала при беременности

Препарат, который обладает ярко выраженным бактерицидным действием, назначают для лечения следующих состояний и заболеваний:

• острая форма цистита инфекционного происхождения;
• хронический цистит, склонный к частым рецидивам;
• острая форма пиелонефрита инфекционной природы;
• вялотекущий пиелонефрит, который часто обостряется;
• неспецифический уретрит бактериального происхождения;
• бессимптомные бактериурии, которые диагностируют у беременной в ходе общих лабораторных исследований;
• подготовка к операции на мочевыводящих путях и профилактика развития осложнений после оперативного вмешательства;
• в ходе трансуретрального исследования.

Монурал при беременности: когда обратиться за помощью

Чем раньше будущая мама обратится с жалобой на недомогание, тем быстрее и эффективнее активное вещество Монурала справится с болезнью. Отметим, что не все инфекционные заболевания мочеполовой системы проявляются так, чтобы их можно было тут же идентифицировать. Напротив, многие патологии имеют скрытый характер. Как же беременной заподозрить неладное?

В большинстве случаев будущие мамы сталкиваются с воспалительной реакцией в области мочевого пузыря. К врачу нужно обратиться как можно скорее, если присутствует хотя бы один из перечисленных признаков:

• болезненные ощущения в момент опорожнения мочевого пузыря;
• мнимая потребность сходить в туалет «по-маленькому», когда мочевой пузырь на самом деле пустой;
• присутствие эритроцитов и лейкоцитов в составе мочи;
• боль внизу живота;
• повышение или понижение температуры тела, когда цистит приобретает ярко выраженный характер.

Цистит представляет большую опасность для мамы и ее малыша, поскольку в ряде случаев осложняется до пиелонефрита, когда происходит восходящий занос инфекции.

Бактериурия, как правило, асимптомна, и впервые этот диагноз беременная женщина слышит после того, как врач получит результаты анализа ее мочи. В этом случае лечение Монуралом начинают незамедлительно, вне зависимости от срока беременности.

Пиелонефрит заявляет о себе тянущей болью в области поясницы, резким повышением температуры тела, тошнотой и рвотой.

Если долго сомневаться и раздумывать, можно ли Монурал при беременности, ценное время будет упущено, и тогда состояние будущей мамы усугубится в результате следующих осложнений:

• повышение артериального давления;
• анемия;
• обширная воспалительная реакция в области плаценты и околоплодного пространства, что может спровоцировать развитие кислородного голодания у плода и выкидыш;
• наличие инфекции у новорожденного.

Противопоказания к применению Монурала во время беременности

Препарату ищут альтернативу, если в анамнезе беременной значатся такие патологии, как расстройство работы почек и повышенная чувствительность к какому-либо компоненту в составе лекарственного средства.

Что касается нежелательных побочных явлений после приема Монурала, то неоднократные исследования и социологические опросы не выявили никаких критических побочных симптомов. Тем не менее, у будущей мамы все же могут появиться определенные проблемы, связанные с лечением Монуралом. Чаще всего они касаются работы пищеварительного тракта. Как показывает практика, самыми распространенными побочными эффектами после приема антибиотика являются:

• слабо выраженная тошнота;
• изжога;
• изредка рвота;
• жидкий стул;
• аллергическая сыпь на коже.

Лечение препаратом Монурал во время беременности

Применение многих медикаментов для лечения будущих мам нежелательно или вовсе запрещено, поскольку таблетки и порошки – не самая лучшая «добавка» к рациону женщины, вынашивающей малыша. Лекарственные средства представляют потенциальную угрозу для благополучного развития плода, и Монурал не стал исключением. Тем не менее, острые и хронические заболевания, которыми будущие мамы болеют наравне с небеременными женщинами, при отсутствии соответствующего лечения вызывают серьезные осложнения в виде отслойки плаценты, аномалий развития малыша и самопроизвольного прерывания беременности. Выходит, что прием каких бы то ни было лекарств в период вынашивания ребенка – это необходимый и во многом оправданный риск.

Инструкция к препарату Монурал предупреждает об осторожном применении лекарства при лечении беременных женщин – назначать средство будущей маме можно только после объективной оценки ее состояния и ожидаемого эффекта от лечения.

Отметим, что информация об исследованиях по поводу специфики воздействия активного компонента Монурала на внутриутробное развитие плода сегодня отсутствует. Тем не менее, этого препарата нет в списке категорически запрещенных при беременности лекарственных средств. Исходя из этого, логично предположить, что по назначению врача будущим мамам Монурал принимать можно. Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке препарат появился относительно недавно, он успел заявить о себе как о высокоэффективном средстве при лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Согласитесь, когда у малыша формируются жизненно важные органы, его маме безопаснее выпить 1 – 2 пакетика Монурала, чем пытаться побороть болезнь проверенными, но не такими действенными народными средствами. В то же время врачи допускают возможность минимального тератогенного влияния Монурала на ребенка.

Женщины, которые были вынуждены принимать Монурал во время беременности, единогласно подтверждают необходимость профилактического и восстанавливающего курса фитотерапии после завершения лечения антибактериальным средством. Как правило, с этими функциями прекрасно справляются препараты Канефрон и Монурель – они помогают органам мочевыделительной системы восстановить защитные силы и укрепляют их стенки.

Как принимать Монурал при беременности

В инструкции к Монуралу указано, что при беременности препарат назначают с большой осторожностью. Если врач посчитает нужным внести какие-либо коррективы в способ применения препарата в связи с индивидуальными особенностями беременной женщины, то он обязательно сообщит ей все необходимые указания.

Согласно инструкции, порошок из пакетика нужно растворить в стакане, наполненном водой на 1/3. Лекарство принимают спустя 2 часа после ужина, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Поскольку Монурал является антибиотиком с ярко выраженным терапевтическим действием, его принимают только 1 раз. Превышение дозы вызовет понос. Если у будущей мамы какое-либо хроническое заболевание почек, врач непременно уменьшит разовую дозу препарата и назначит его повторный прием через 1 день.

Обратите внимание, что при сахарном диабете у беременной пациентки Монурал назначают крайне осторожно, поскольку в его составе есть сахароза.

Преимущества и недостатки препарата Монурал при беременности

Среди неоспоримых достоинств лекарственного средства отметим:

1. Отсутствие необходимости длительного лечения – Монурал принимают экспресс-курсом в виде 1 пакетика. По скорости терапевтической реакции препарат занимает первое место среди аналогичных ему антибиотиков. Как правило, единоразового использования Монурала достаточно даже в очень серьезных случаях.
2. Действующий компонент Монурала не проходит через внутренние барьеры организма и выводится наружу в составе мочи. Более того, препарат не проникает к плоду через плаценту, а значит, его можно смело использовать в лечении бессимптомной бактериурии в первом триместре беременности, когда у ребенка происходит закладка важнейших органов и систем.
3. Препарат не влияет на степень усвоения других препаратов, которые принимает будущая мама. Более того, он даже стимулирует действие Амоксициллина – еще одного эффективного препарата в борьбе с мочеполовыми инфекциями во втором триместре беременности.
4. На поздних сроках «интересного» положения Монурал признан одним из самых эффективных лекарственных средств против многих известных патогенов. Подобными характеристиками может похвастаться только Нитрофурантоин.

При всех неоспоримых преимуществах Монурала есть у него и недостатки:

1. Почечная недостаточность является противопоказанием к применению этого антибиотика. В некоторых случаях Монурал назначают, предварительно снизив разовую дозу.
2. Будущей маме нельзя принимать Монурал, если у нее есть индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов в составе этого препарата. Есть достоверные сведения о том, что после приема этого антибактериального средства некоторые беременные чувствовали тошноту и боль в животе.
3. Существует ряд условий, при которых нужно выпить пакетик Монурала, а это не всегда удобно: лекарство принимают натощак через 2 часа после еды; перед тем, как выпить раствор препарата, нужно полностью опорожнить мочевой пузырь; эффективнее всего Монурал подействует, если принять его вечером, перед отходом ко сну.

Монурал при беременности: отзывы будущих мам

Женщины, которые принимали Монурал во время беременности, утверждают, что сначала отнеслись к лечению этим препаратом скептически и сделали выбор в пользу народной медицины. Однако позже, когда «бабушкины» рецепты не принесли желаемого эффекта и заболевание начало прогрессировать, они воспользовались антибиотиком и по достоинству оценили его противовоспалительное и антибактериальное действие.

Некоторые женщины припомнили, что в результате лечения Монуралом от цистита при беременности они заполучили тошноту и диарею, но при этом все неприятные симптомы болезни прошли. Респондентки признались, что не стали обращать внимания на кратковременное расстройство, поскольку этот антибиотик помог им выздороветь. В целом почти все отзывы о Монурале положительные.

Монурал при беременности. Обзор статей

Пиелонефрит у беременных. Насколько адекватна эмпирическая терапия?

Artero A, Alberola J, Eiros JM, Nogueira JM, Cano A.
Rev Esp Quimioter. 2013 Mar;26(1):30-3.
PMID: 23546459

В данное исследование были включены 50 женщин с наличием полноценной микробиологической картиной, отобранные из группы 93 пациенток с острым пиелонефритом. Средний возраст группы 26.4 лет, 58% – нерожавшие. Пиелонефрит развился во 2 и 3-ем триместрах в 88% случаев. Наличие мочевой инфекции в анамнезе было отмечено в 34% случаев. Кишечная палочка была наиболее частым возбудителем (70%). Согласно определению чувствительности фосфомицин мог бы быть хорошим вариантом для первичной терапии, однако данный препарат не рекомендован для лечения пиелонефрита. Внутривенное введение фосфомицина должно быть принято в качестве варианта резерва лечения инфекции вызванной Enterobacteriaceae.

Фосфомицина трометамол: обзор однократного перорального применения данного препарата у пациентов с острой инфекцией нижних мочевых путей и у беременных женщин с асимптомной бактериурией

Keating GM.
Drugs. 2013 Nov;73(17):1951-66. doi: 10.1007/s40265-013-0143-y.
PMID:24202878

Фосфомицина трометомол [Monuril( ® ), Monurol( ® ), Monural( ® )] одобрен для применения во многих странах по всему миру в основном для лечения неосложненной мочевой инфекции. Фософомицин обладает хорошей активностью в отношении основных уропатогенов, таких как Escherichia coli (включая штамы БЛРС), Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae и Staphylococcus saprophyticus in vitro. Чувствительность уропатогенов к препарату остается неизменной с течением времени. Применение одной дозы препараты (3г) приводит к наличию высокой концентрации препарата в моче. Проведенное недавно рандомизированное исследование указало на схожую клиническую и/или бактериологическую эффективность применения одной дозы фосфомицина и 3-7 дневного курса приема ципрофлоксацина, норфлоксацина, котримаксазола или нитрофурантоина у женщин с неосложненной мочевой инфекцией. Более того схожую эффективность показало применение однократной дозы фосфомицина и 5-дневного курса цефуроксима или 7-ми дневного курса амоксициллина/клавуланата у беременных женщин с асимптомной бактериурией и схожую клиническую и/или бактериологическую эффективность по сравнению с 5-ти дневным курсом цефуроксима или амоксициллина/клавуланата или 3-х дневного курса цефтибутена у беременных женщин с острой мочевой инфекцией. Однократный прием фосфомицина переносился в основном хорошо, с наличием незначимых гастроинтенстинальных побочных эффектов. Заключение: однократный прием фосфомицина трометомола является важнейшим вариантом первой линии эмпирической терапии неосложненной мочевой инфекции.

Сравнение однократного и многократного приема антибактериальных препаратов для лечения мочевой инфекции во время беременности.

Usta TA, Dogan O, Ates U, Yucel B, Onar Z, Kaya E.
Int J Gynaecol Obstet. 2011 Sep;114(3):229-33. doi: 10.1016/j.ijgo.2011.03.014. Epub 2011 Jun 22.
PMID: 21696732

В исследование были включены 90 из 324 беременных женщин с жалобами на инфекцию нижних мочевых путей в период с сентября 2007 по май 2008 года. Пациентки были рандомизированы в три группы однократного применения фосфомицина трометомола, 5-ти дневного приема амоксициллина клавуланата или цефуроксима. После периода наблюдения данные лечения 28, 27 и 29 пациенток соответственно, были изучены. Группы не отличались значимо по демографическим показателям, клинической эффективности, микробиологической излечиваемости и профилю безопасности. Значимо лучшую комплаентность показала группа фосфомицина трометомола по сравнению с двумя остальными группами (PАсимптомная бактриурия и антибактериальная чувствительность среди беременных.

Celen S, Oruc AS, Karayalcin R, Saygan S, Unlu S, Polat B, Danisman N.
ISRN Obstet Gynecol. 2011;2011:721872. doi: 10.5402/2011/721872. Epub 2011 Jan 24.
PMID:21647231

Среди 2011 беременных женщин асимптомная бактериурия была отмечена в 171 случае (8,5%). Кишечная палочка была наиболее частым возбудителем (76,6%). Вторым по частоте микроорганизмом являлась Klebsiella pneumonia (14.6%). Оба возбудителя обладали выраженной чувствительностью к фосфомицину трометомолу (99.2% E. coli и 88% Klebsiella pneumonia). В данной группе беременных женщин кишечная палочка была наиболее частым возбудителем и была значимо чувствительна к фосфомицину трометомолу. Мы рекомендуем прием фосфомицина трометомола для лечения асимптомной бактериурии у беременных.

Различные антибактериальные препараты для лечения асимптомной бактериурии беременных.

Guinto VT, De Guia B, Festin MR, Dowswell T. Cochrane
Database Syst Rev. 2010 Sep 8;(9):CD007855. doi: 10.1002/14651858.CD007855.pub2. Review.
PMID:20824868

В данный анализ включены пять исследований (1140 пациенток с асимптомной бактериурией). Мета-анализ не проводился в виду того, что в каждом из исследований были использованы различные режимы приема антибиотиков. В исследовании сравнивающем однократный прием фосфомицина трометомола 3г и 5-ти дневный курс цефуроксима не было выявлено достоверных различий в персистенции инфекции. Не представляется возможным сделать однозначный вывод о наиболее безопасном и эффективном препарате для первичной терапии асимптомной бактериурии беременных. Одно из исследований указывает на большую эффективность при назначении длительного курса нитрофурантоина, другое показывает лучшую переносимость ампициллина по сравнению с пивмицеллинамом. С другой стороны, не было продемонстрировано какой-либо достоверной разницы между группами терапии. Для определения препарата выбора специалистам следует принимать во внимание такие аспекты, как стоимость, доступность и профиль побочных эффектов.

Фосфомицин в сравнении с другими антибиотиками для лечения острого цистита: мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований

Falagas ME, Vouloumanou EK, Togias AG, Karadima M, Kapaskelis AM, Rafailidis PI, Athanasiou S.J.
Antimicrob Chemother. 2010 Sep;65(9):1862-77. doi: 10.1093/jac/dkq237. Epub 2010 Jun 29. Review.
PMID:20587612

Проведено сравнение эффективности и безопасности фосфомицина с другими антибактериальными препаратами на основании выполненного мета-анализа рандомизированных контролируемых исследований за 2009 – 2010 гг. Также поиск проводился среди библиографических ссылок в релевантных статьях. Проведя поиск по базам данных PubMed, Cochrane CENTRAL, Scorpus было обнаружено 1697, 45 и 175 статей соответственно. Двадцать семь (восемь двойных слепых) исследований соответствовали выдвигаемым к ним требованиям и были включены в мета-анализ. Не было обнаружено различий между фосфомицином и другими антибактериальными препаратами в эффективности эрадикации возбудителя. Не было обнаружено различий в клинической эффективности фосфомицина и других антибактериальных препаратов в подгруппе исследований, включавших как небеременных женщин, так и мужчин. Не было обнаружено различий в частоте встречаемости побочных эффектов у пациентов, получавших фосфомицин, и пациентов, принимавших другие антибиотики. Фосфомицин одинаково безопасен в применении, как и другие антибактериальные препараты. Тем не менее, побочные реакции у беременных женщин отмечаются реже именно при использовании фосфомицина. В настоящее время, на фоне возросшего внимания к проблеме роста резистентности бактерий к антибиотикам, фосфомицин играет важную роль в лечении цистита не только у небеременных женщин, но и беременных женщин, а также пожилых людей и детей.

Однократный прием фосфомицина по сравнению с 7-ми дневным курсом амоксиллина клавуланата для лечения асимптомной бактериурии беременных

Estebanez A, Pascual R, Gil V, Ortiz F, Santibanez M, Perez Barba C.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2009 Dec;28(12):1457-64. doi: 10.1007/s10096-009-0805-6. Epub 2009 Sep 20.
PMID: 19768649

Целью данной работы является сравнение эффективности однократного приема 3г фосфомицина и 7-ми дневного курса амоксициллина клавуланата для лечения асимптомной бактериурии беременных. Было выполнено сравнительное рандомизированное проспективное исследование двух режимов терапии (короткого и длинного) асимптомной бактериурии беременных. 109 пациенток были рандомизированы в две группы: группа амоксициллина клавуланата – 56 пациенток и группа фосфомицина – 53 женщины. Обе группы были сравнимы по всем основным показателям. Эффективность обоих режимов была одинакова, а уровень эрадикации превышал 80% (P = 0.720). Частота повторного инфицирования была выше в группе амоксициллина-клавуланата (P = 0.045).
Не было отмечено достоверной разницы в персистенции инфекции (P = 0.39), развитии симптоматической инфекции (P = 0.319) или рецидивирования процесса (P = 0.96).
Таким образом, применение однократной дозы фосфомицина не уступает по эффективности стандартному курсу терапии амоксициллином-клавуланатом и является предпочтительной благодаря лучшему профилю побочных эффектов и простоте приеме.

Иные интересные антибактериальные препараты в эру БЛРС: фосфомицин, нитрофурантоин и тигециклин.

Garau J.
Clin Microbiol Infect. 2008 Jan;14 Suppl 1:198-202. Review. Erratum in: Clin Microbiol Infect. 2008 May;14 Suppl 5:21-4.
PMID:18154548

Применение фосфомицина трометомола является безопасной и эффективной альтернативой для лечения цистита и асимптомной бактериурии во время беременности. Препарат стал первой линией терапии любого вида цистита во многих странах.

Является ли однократное применение фосфомицина трометомола хорошей альтернативой для лечения асимптомной бактериурии во втором триместре беременности?

Bayrak O, Cimentepe E, Inegol I, Atmaca AF, Duvan CI, Koc A, Turhan NO.
Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2007 May;18(5):525-9. Epub 2006 Aug 29.
PMID:16941068

Данное рандомизированное исследование было предпринято с целью определения клинчисекой и микробиологической эффективности однократного приема фосфомицина трометомола для лечения асимптомной бактериурии во втором триместре беременности по сравнению с 5-ти дневным курсом цефуроксима. Сорок четыре женщины принимали фосфомицин и 40 пациенток – цефуроксим. Обе группы были сравнимы по основным показателям. Терапевтическая эффективность была достигнута в 93,2% случаев в группе фосфомицина и в 95% случаев в группе цефуроксима. Однократный прием фосфомицина трометомола является безопасной и эффективной альтернативной лечения асимптомной бактериурии во втором триместре беременности

Монурал при беременности: можно ли его принимать на ранних сроках?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!
Нет, влияния негативного быть не должно.
Сейчас принимайте Канефрон или фитолизин, они разрешены при беременности.

Здравствуйте, не переживайте, при беременности можно принимать данные препараты, но ещё добавить конефрон в таблетках.

Здравствуйте, Ольга! Прием монурала не окажет никакого негативного влияния на возможную беременность. Препарат разрешен к применению беременными даже в 1 триместре. Если признаки цистита сохраняются сдать полный анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи, мазок на бактериоскопию у гинеколога. Возможно потребуется более серьезное лечение. Здоровья Вам!.

Добрый день. Во-первых, этот препарат разрешен к приему беременным. Во-вторых, у Вас если есть срок, то очень маленький. Не переживайте.

Если препарат больше не принимаете, то страшного нет ничего, продолжайте уросептики, клюквенные морсы, брусничный чай

Нет, не должент. Но на таком раннем сроке лучше было начать прием канефрона 2таб*3р/сут. Нужно советоваться с гинекологом в таком случае.

Здравствуйте! Проблем быть не должно, даже если произошло зачатие, влияние препарата минимально и последствий не будет. А вот инфекцию и воспаление мочевыводящих путей нужно обязательно лечить. Если симптомы сохраняются – нужно долечивание у уролога. После лечения через 3 недели обязателен контроль излеченности (общий анализы мочи, посев мочи).

На таком раннем сроке отрицательного действия антибиотик не окажет, а вот сама инфекция может повлиять, поэтому лечить обязательно и еще растительные уросептики подключить.

Здравствуйте, нет, совершенно нет. Фосфомицин практически не всасывается из мочевыводящих путей, никакого вреда не нанесёт

“Подскажите может ли прием данного антибиотика отрицательно сказаться на возможной беременности?” – не может. А вот сам цистит не леченый может. Поэтому не переживайте. Тактика верна!

Не влияет. Имеет смысл сделать бак посев мочи, это Вам порекомендуют при постановке на учёт. Растительные уросептики курсами по 10 дней ежемесячно в течение всей беременности ( Канефрон, Фитолизин пренатал).

Здравствуйте,Ольга! Информация об исследованиях по поводу специфики воздействия активного компонента Монурала на внутриутробное развитие плода сегодня отсутствует. Тем не менее, этого препарата нет в списке категорически запрещенных при беременности лекарственных средств. . Согласитесь, когда у малыша формируются жизненно важные органы, его маме безопаснее выпить 1 – 2 пакетика Монурала, чем пытаться побороть болезнь проверенными, но не такими действенными народными средствами. Так что,вреда не будет.

Здравствуйте.Принимать этот препарат в вашем случае можно.Его с опасностью надо принимать в 2 или 3 триместре и то врачи назначают в крайних случаях.Он хороший тем,что его нужно принимать один раз.Он очень сильный антибиотик.Поэтому ,вы можете его спокойно выпить.Также ,можете и канефрон пропить,он не помешает и поможет для уменьшения боли.
Если будут у вас вопросы ко мне-пишите.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Здравствуйте!
НЕт , принятый монурал на данном эжтапе никак не отразиться ни на беременности ни на малыше, не переживайте!
Вы уже начали прием фолиевой кислоты?

Монурал: правила приема

При цистите широко применяют антибиотики. На микроорганизмы эффективно воздействует Монурал. Это лекарственное средство обладает широким спектром действия. Оно активно уничтожает как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы (кишечную палочку, протей, клебсиеллу, энтерококки). В пакете содержатся гранулы белого цвета. Перед употреблением их растворяют в воде.

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Показания, противопоказания

• острого бактериального цистита;
• рецидивирующего цистита;
• бактериального неспецифического уретрита;
• послеоперационных инфекционных осложнений со стороны органов мочевыделительной системы.

Монурал при беременности применяют для лечения бессимптомной массивной бактериурии. Препарат назначают для профилактики инфекционных осложнений пациентам, которым проводятся трансуретральные диагностические процедуры и хирургические вмешательства на органах мочевыделительной системы.

• при повышенной чувствительности к основному действующему веществу фосфомицину;
• в случае тяжелой почечной недостаточности;
• пациентам, которым проводится гемодиализ;
• детям до двенадцати лет (три грамма);
• детям до пяти лет (два грамма);
• пациентам с непереносимостью фруктозы, дефицитом сахаразы или изомальтазы, страдающим глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Препарат назначают беременным только в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальный риск развития осложнений у плода.

Побочные эффекты

• аллергические реакции (высыпания на коже, отек квинке, анафилактический шок);
• учащение сердцебиения;
• одышка, спазм бронхов, обострение бронхиальной астмы;
• снижение аппетита, боль в животе, тошнота, рвота;
• усталость, снижение трудоспособности.

В крови может повыситься уровень печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, эозинофилов, тромбоцитов. При приеме иногда возникает головокружение, поэтому следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, представляющими повышенную опасность.

Монурал при грудном вскармливании

Если возникает необходимость использования лекарственного средства кормящим грудью женщинам, на время лечения прекращают грудное вскармливание.

Как принимать препарат

Гранулы Монурала следует растворить в 50 мл очищенной негазированной воды, перемешать и принять сразу же после того, как они растворятся.

Сколько раз можно принимать Монурал при цистите

Взрослые и дети от 12 до 18 лет принимают по 1 пакету лекарственного средства раз в день. Утром лекарство можно выпить натощак или через два часа после еды. Вечером препарат лучше принять перед сном. Перед приемом лекарственного средства следует полностью опорожнить мочевой пузырь.

Для того чтобы предотвратить развитие инфекционных осложнений при проведении оперативных вмешательств и диагностических исследований, врачи рекомендуют принять 3 г Монурала дважды – первый раз за 3 часа до вмешательства, а второй – через сутки после процедуры или операции.

Детям от 5 до 12 лет назначают по 2 г Монурала в день. Препарат принимают однократно. Для предотвращения инфекционных осложнений при выполнении диагностических процедур или операций врачи прописывают принимать два грамма лекарственного средства за три часа до вмешательства и через 24 часа после него. Пожилые пациенты и больные рецидивирующими инфекциями дополнительно через сутки принимают еще один пакет препарата.

Через сколько действует Монурал

При приеме внутрь основное действующее вещество монурала хорошо всасывается в кишечнике. Его концентрация в плазме достигает максимума через два часа. При приёме лекарства с пищей оно всасывается медленней. Через одни или двое суток в моче наблюдается максимальная концентрация антибиотика.

Лечение цистита Монуралом

Воспаление мочевого пузыря называется циститом. Заболевание возникает при проникновении в слизистую оболочку органа инфекционных агентов. Чаще циститом болеют женщины, чем мужчины. Это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы. Острый цистит развивается после переохлаждения, диагностических процедур, несоблюдения правил личной гигиены. Часто цистит возникает у больных сахарным диабетом.

• расстройством мочеиспускания( учащением, болью, резью в уретре);
• болью в надлобковой области;
• выделением крови в конце мочеиспускания;
• появлением гноя и лейкоцитов в моче.

У десяти процентов пациентов заболевание возникает повторно. Цистит может осложняться пиелонефритом. Поэтому при появлении симптомов болезни следует как можно быстрее начать лечение. Монурал от цистита эффективен. Однократный приём трёх граммов препарата эффективно устраняет воспалительный процесс.

Монурал при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Можно ли использовать антибиотик нового поколения монурал при беременности? На этот вопрос и постарается ответить данная статья.

Инфицирование путей, выводящих из организма мочу, в период, когда женщина вынашивает своего малыша явление не редкое, можно даже сказать – обыденное. Ведь в этот период происходят значительные изменения в организме будущей матери, затрагивая не только ее репродуктивную систему, в эту трансформацию вовлечены все органы и системы женщины, в том числе и мочевой пузырь с отводящими путями. Благодаря росту уровня гормона прогестерона (фермента беременности), происходит расслабление гладкой мускулатуры, активность мышечных сокращений снижается. Этот фактор и провоцирует застойные явления в моче, ослабляя защиту и открывая свободный доступ инфекциям.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания к применению монурала при беременности

Как было озвучено ранее, в период беременности, женщине назначают препараты химического происхождения только в случае явной необходимости.

Показания к применению монурала при беременности:

• Острая форма цистита, вызванная инфекцией. Патология отягощена неоднократными рецидивами.
• Острая форма пиелонефрита, вызванная инфекцией. Патология отягощена неоднократными рецидивами.
• Бактериальный неспецифический уретрит.
• Бессимптомная бактериурия. Патология, проходящая без явной симптоматики и диагностированная только в процессе прохождения беременной лабораторных исследований.
• Профилактический прием препарата перед или после оперативного вмешательства, связанного с областью мочевыделительной системой.
• Трансуретральные диагностические исследования.

Форма выпуска

Монурал относят к фармакологической группе антибиотиков. Форма выпуска препарата обусловлена гранулами, которые перед использованием растворяют в воде и в форме раствора принимают вовнутрь. Выпускаются пакеты в два и три грамма. Выпускаются гранулы белого колера. Лекарственное средство представлено двух ароматов: апельсин и мандарин.

[6], [7], [8], [9]

Способ применения и дозы

Еще раз стоит отметить, что при назначении любого лекарственного средства, в том числе и Монурала, в период вынашивания женщиной ребенка, стоит сопоставлять реальную необходимость в немедленном лечении с еще полностью не изученной возможностью препарата влиять на развитие плода, непосредственное протекание беременности и родов.

Перед приемом препарата необходимо опорожнить мочевой пузырь. Пакетик Монурала развести в 1/3 стакана воды. Пить данный состав необходимо один раз в сутки, желательно на ночь. В этом случае создается терапевтическая доза препарата и достигается максимальная стерильность мочи. В подавляющем большинстве случаев, чтобы убрать проблему, достаточно одного приема. Только в случае крайней необходимости (при обострениях, острых или рецидивирующих инфекциях) допускается повторный прием препарата. Он возможен в тех же дозировках, через 24 часа после первого.

Если у женщины в анамнезе присутствует почечная недостаточность, дозировку препарата стоит снизить и, при необходимости повторного приема, увеличить промежуток между ними.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Можно ли монурал при беременности?

Любая женщина знает, что в период беременности желательно избегать приема любых лекарственных средств, особенно это касается сильнодействующих препаратов. Но инфекцию необходимо лечить. Можно ли монурал при беременности? Этот препарат появился на аптечных прилавках ни так давно, но уже успел показать свою высокую эффективность в борьбе с инфекционными заболеваниями мочеполовых путей. Но будущую мамочку больше настораживает «его сила», ведь достаточно одной таблетки, чтобы уничтожить всю бактериальную флору, располагающуюся в мочевыводящих путях. Но с другой стороны разовый прием Монурала – это куда приемлемее, чем прием целого курса других антибиотиков. При этом медики и фармацевты с уверенностью утверждают, что препарат нового поколения Монурал не несет никакой опасности ни для протекания самой беременности, ни для развития эмбриона. Есть результаты клинических исследований, которые подтверждают, что препарат не оказывает токсичного воздействия на плод. Поэтому, благодаря таким его положительным качествам, данный лекарственный препарат активно назначается и в период беременности.

Но все же обольщаться не стоит. Монурал – это все равно препарат химического происхождения и применять его стоит только при существенной необходимости.

Инструкция к монуралу при беременности

Современный инновационный препарат, относящийся к антибиотикам широкого спектра поражения, появившийся не так давно на фармацевтическом рынке, он уже успел доказать свою высокую эффективность воздействия на большинство штаммов бактерий, поражающих мочеполовую систему человека. Привилегированность применения данного лекарственного средства состоит в сочетании его прекрасных поражающих патогенную флору свойств, низкого токсического воздействия на организм больного, не вызывающего ярко выраженного побочного действия. Прельщает и то, что для получения терапевтического эффекта достаточно принять препарат один раз (повторный прием Монурала назначается относительно редко), что исключает длительное воздействие химических соединений на организм больного. Это особенно ценно в случае, если лечение требуется женщине, которая в данный период вынашивает своего ребенка, хотя инструкция к монуралу при беременности звучит неоднозначно.

В ней говорится, что препарат безвреден для здоровья матери, не влияет он и на развитие плода, риск возникновения патологических изменений на физическом и психологическом плане полностью исключается. При этом существует и такая информация, что в период беременности стоит достаточно осторожно применять данный препарат, лишь в случае, когда реальная польза от лечения превышает опасность для ее еще не рожденного малыша. Из этой фразы следует, что риск патологии все-таки существует? Настораживает и вызывает некоторое недоверие и то, что рассматриваемое лекарственное средство запрещено к назначению в период кормления новорожденного грудью. Не входит Монурал и в список лекарств, запрещенных или разрешенных для применения в период беременности. По нему нет никаких сведений. То есть, реальных исследований по влиянию Монурала на протекание беременности и непосредственное влияние на эмбрион, на сегодняшний день, нет.

Если мочевыводящие пути женщины подверглись инфицированию, лечить их необходимо однозначно. В свете же «интересного положения женщины », применение данного препарата более предпочтительно. Ведь, чтобы получить ожидаемый эффект, достаточно одной дозировки Монурала (одного пакета), в то время как другие антибиотики предполагают использования курсом.

Стоит, так же отметить, что в международном перечне препаратов данное лекарство стоит под названием – Фосфомицин (Fosfomycin), производства совместной итальяно-швейцарской компании Zambon Group SPA. В нашей стране медики его назначают по названию Монурал (Monural).

Применение монурала при беременности

В период беременности инфекционное поражение мочевыводящей системы женщины – явление достаточно обыденное. Ведь с момента зачатия организм женщины претерпевает значительных изменений, при этом, как не прискорбно, в большинстве случаев начинает проявляться и иммуносупрессия (угнетение иммунной системы). При чем, это не недоработка природы, а мудрое ее решение. Ведь оплодотворенная клетка, а впоследствии эмбрион и плод, может, первично, восприниматься женской системой защиты как инородное тело, посягающее на нормальное функционирование организма. Аналогичная реакция может быть и со стороны плода. Чтобы избежать такого конфликта, с момента зачатия иммунитет женщины снижается.

Но в тоже время, ослабление защитных сил организма приводит к росту заболеваемости, давая возможность инфекции и другой различной патогенной флоре «оккупировать» системы и органы женщины. Применение монурала при беременности обосновано при инфекционном поражении системы мочевыделения женщины. Единственным, немаловажным условием его назначения должно стать явное преимущество для здоровья будущей матери с незначительным риском для плода.

Монурал при планировании беременности

Если мочеполовая система женщины подверглась атаке, появился дискомфорт, стоит, обратившись к профильному врачу, пройти необходимое обследование. В случае диагностирования инфекционного поражения мочевыделительных путей женщины, необходимо, чтобы не усугублять положение, пройти обязательное лечение. Врачи констатируют, что монурал при планировании беременности является абсолютно безопасным препаратом. Дополнительные бонусы данному лекарственному средству дает и то, что достаточно одного приема, чтобы проблема была решена.

Монурал в первые дни беременности

Монурал в первые дни беременности, без лишней необходимости принимать не стоит. Если есть возможность, то пролечить всю свою патологию необходимо еще до зачатия, а уже в период беременности постараться свести прием любых препаратов к минимуму. В свете того, что инструкция, сопровождающая данное лекарство не дает однозначно трактуемых рекомендаций и в свете того, что глобальные исследования последствий приема препарата не проводились, можно только посоветовать «новоиспеченным» беременным никакие лекарства, если есть такая возможность, и в том числе монурал в первые дни беременности не принимать.

Монурал на первой неделе беременности

Первая неделя беременности, организм женщины только начинает перестраиваться, привыкая к своему новому состоянию. Все системы жизнедеятельности активизируются, ведь им придется на протяжении девяти месяцев обслуживать две, а в некоторых случаях и более жизней (зачата двойня, тройня и так далее). Снижение в работе иммунной системы организма женщины – это норма, объяснимая биофизиологическими процессами, протекающими в женском организме с момента зачатия.

Если в данный период беременности женщина начинает ощущать дискомфорт во время мочеиспускания или безсимптоматическое инфицирование мочевыводящих путей было диагностировано в процессе прохождения плановых лабораторных исследований, акушер – гинеколог может принять решение о прохождении курса лечения данной патологии, назначив монурал на первой неделе беременности.

Как уже было сказано выше, принимать или не принимать данный препарат женщине в ее «интересном» положении, должен решать специалист, достаточно вдумчиво проанализировав клиническую картину беременной. Если диагностируется тяжелое обострение заболевания или наблюдается рецидивирующая инфекция, прием монурала на первой неделе беременности клинически оправдан, в другом случае назначение любых препаратов стоит, все же, исключить.

Монурал на ранних сроках беременности

Женщина только начинает привыкать к своему новому положению и как гром среди ясного неба – инфекция мочеполовой системы. Будущая мамочка начинает паниковать, и ее можно понять. Заботясь о состоянии своего будущего ребенка, ответственные мамы стараются вообще не принимать вредных продуктов и тем более химических препаратов, которые могут повредить ее малышу. Но медицинские работники спешат успокоить беременных, уж если они назначают монурал на ранних сроках беременности, то отдают себе отчет в соотношении эффективности лечения и риска последующих негативных проявлений. Последние клинические наблюдения показали высокую антимикробную и антибактериальную активность данного препарата, при этом он дает и достаточно высокие показатели безопасности, практически не отягощенные побочными явлениями.

Монурал при беременности в 1 триместре

Первых 12 недель беременности – это наиболее ответственный период, на протяжении которого полностью закладываются все органы и системы будущего человечка и любые вмешательства в естественный ход развития могут быть чреваты будущими уродствами ребенка, тяжелой физической или психологической патологией. Поэтому в этот период особенно стоит исключить любое самолечение. Исходя из вышесказанного, монурал при беременности в 1 триместре стоит принимать очень осторожно и только по настоятельному предписанию своего лечащего доктора. Если есть какие-то сомнения в компетентности врача, не лишним будет получить консультацию из нескольких источников, пройдя обследование у другого специалиста.

Монурал при беременности во 2 триместре

Любой препарат, а особенно антибиотики, в период вынашивания малыша принимаются беременной только под строгим контролем доктора. Самый ответственный момент в закладке организма ребенка миновал, и он продолжает развиваться дальше. Начиная с двадцати двух недельного срока, акушеры, наблюдающие беременность, уже разрешают принимать некоторые антибиотики. Поэтому, при возникновении нештатной ситуации, связанной с инфицированием мочеполовых путей, доктор обоснованно может назначать монурал при беременности во 2 триместре.

Монурал при беременности в 3 триместре

Третий, последний триместр беременности, женщина начинает постепенно готовиться к родам. И такая неприятность как поражение патогенной флорой путей мочеиспускания – неприятный фактор. Опасаясь, что инфекция может распространяться дальше и захватить почки беременной, что повышает риск возникновения у женщины такой опасной и тяжелой патологии как пиелонефрит, необходимо срочно принимать меры. Чтобы предотвратить такое развертывание событий, врачи – урологи, совместно с акушерами – гинекологами, назначают монурал при беременности в 3 триместре. Данное лекарственное средство относят к препаратам широкого спектра действия, способного привести к гибели подавляющее большинство микроорганизмов, способных выступить возбудителями заболеваний инфекционного характера. При качественном результате лечения, данный препарат показывает и незначительные побочные отклонения от нормы. Радует и длительность лечения. С монуралом достаточно одного приема и проблема решена. Ведь куда лучше принять одноразово данный препарат, чем длительно пить другие таблетки.

Противопоказания к применению монурала при беременности

В инструкции, прилагаемой к препарату, обозначены и противопоказания к применению монурала при беременности, которые не столь значительны. К ним относят:

• Индивидуальную непереносимость компонентного состава лекарственного средства.
• Тяжелую форму дисфункции почек (КК

Портал iLive не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления и не должна использоваться без консультации со специалистом.
Внимательно ознакомьтесь с правилами и политикой сайта. Вы также можете связаться с нами!

Copyright © 2011 – 2021 iLive. Все права защищены.

Просто нажмите кнопку “Отправить отчет” для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.

Монурал

В 1 пакете содержится: фосфомицина трометамол 5.631 г, в т.ч. фосфомицин 3 г Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

Фармакологический эффект

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой). Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Всасывание: После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл. Распределение и метаболизм: Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения). Выведение: T1/2 из плазмы – 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% – с желчью. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Показания

Острый бактериальный цистит.Острые приступы рецидивирующего бактериального цистита.Бактериальный неспецифический уретрит.Бессимптомная массивная бактериурия у беременных.Послеоперационные инфекции мочевыводящих путей.Профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фосфомицину или другим компонентам препарата. Тяжелая почечная недостаточность (кк

Меры предосторожности

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

Способ применения и дозы

Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч. С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема. При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами. Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Побочные действия

Cо стороны пищеварительной системы тошнота, изжога, диарея.Прочие кожная сыпь, аллергические реакции.

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Особые указания

При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, – 2. 213 г сахарозы.

Инструкция по применению Монурала во время беременности

Если беременную начинают мучить жжение в уретре и боли внизу живота, частые позывы и рези при мочеиспускании, то следует воспользоваться препаратом Монурал, который активно используется для лечения беременных уже довольно долгое время.

Описание медицинского препарата

Монурал — антибиотик широкого спектра действий. Он обладает бактерицидными свойствами, которые уничтожают возбудителей (это главное преимущество данного препарата, так как другие лекарства направлены на замораживание процесса размножения).

Спектр действия препарата включает уничтожение как грамположительных бактерий типа:

• Enterococcus spp. — энтерококки;
• Enterococcus faecalis — энтерококки фекальные;
• Staphylococcus spp. — стафилококки;
• Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк;
• Staphylococcus saprophyticus — сапрофитный стафилококк;

так и грамотрицательных бактерий типа:

• Citrobacter spp. — цитробактер;
• Еsherichia coli — кишечная палочка;
• Klebsiella spp. — клебсиелла;
• Enterobacter spp. -энтеробактер;
• Pseudomonas spp. -псевдомонас;
• Proteus mirabilis — протей мирабилис;
• Morganella morganii — моргана бактерии;
• Klebsiella pneumoniae — клебсиелла пневмонии;
• Serratia spp. — серрации.

Буквами «spp.» обозначается род бактерий, в который может входить несколько их видов.

Особыми свойствами этого препарата является резкое снижение «прилипания», точнее прирастания, бактерий к эпителиальным клеткам слизистой оболочки мочевого тракта.

Показания и способ применения

Монурал следует применять при:

• массивной бактериурии у беременных бессимптомного характера;
• остром бактериальном цистите (в том числе и при рецидиве хронической формы заболевания);
• бактериальном неспецифическом уретрите.

Выпускают препарат в виде гранул белого цвета мандаринового вкуса, которые расфасованные в индивидуальные пакеты, в каждом (в зависимости от типа дозировки) по 2г или 3 г фосфомицина. Поэтому обратите внимание, какую именно дозировку выписал вам врач.

Препарат назначается по 1 пакету в день на протяжении 1-3 дней (все зависит от тяжести заболевания). Но обычно достаточно одного приёма Монурала, чтобы снять неприятные симптомы цистита и уничтожить патогенные бактерии.

При рецидивирующих инфекциях, а также при тяжелом течении болезни рекомендуется повторное применение лекарства. Промежуток между приёмами должен составлять 24 часа.

Перед использованием Монурал необходимо развести в 1/3 стакана воды. Принимать лекарство следует на голодный желудок (за 2-3 часа до приема пищи). Но желательнее пить его на ночь.

В любом случае перед использованием медпрепарата, мочевой пузырь обязательно должен быть пустым.

Если у пациентки имеется почечная недостаточность, то дозировку необходимо уменьшить, а интервал между приемами — увеличить.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказано принимать Монурал при почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости фосфомицина.

При назначении Монурала женщинам с сахарным диабетом следует учитывать, что в одном пакете содержится около 2, 5 г сахарозы.

Возможны следующие побочные эффекты: изжога, диарея, тошнота, аллергическая реакция, иногда появляется молочница.

Прием Монурала во время беременности

Можно ли использовать это лекарство во время беременности? Это главный вопрос, который интересует будущих мамочек. Адекватных исследований влияния препарата на плод и на организм будущей мамы — нет.

Как правило, Монурал назначают на ранних сроках по строгим показаниям (при наличии большого количества бактерий в моче, вызывающих жалобы — неприятный запах мочи, резь или боль при мочеиспускании и т.п.).

Со второго триместра препарат выписывают чаще все при наличие цистита у беременной. В других случаях прибегают к лечению иными антибиотиками (например, цефалоспоринами 3-го поколения — это Цедекс, Супракс и т.д.).

Фосфомицин попадает в грудное молоко. Именно поэтому рекомендуется на время лечения прекратить вскармливание грудью.

Лекарственное взаимодействие и возможная передозировка

Нельзя сочетать данное лекарство с метоклопрамидом, т. к. возможно резкое сокращение содержания фосформицина в моче и крови, что сделает лечение малоэффективным.

На сегодняшний промежуток времени ни одного случая передозировки этим средством зафиксировано не было. Если такое произошло, то стоит прибегнуть к методу форсированного диуреза (введение в организм жидкости и приём мочегонных средств, одновременно).

Отзывы беременных о препарате

Наша редакция провела опрос среди беременных читательниц интернет-ресурса Zaletela.NET, принимающих этот препарат. Нас интересовало их мнение о препарате и рекомендовали бы они его своим знакомым.

У меня была 38 неделя, когда проснувшись с утра, я обнаружила сильные боли при мочеиспускании. Не стала тянуть и обратилась к врачу, все таки от этого зависит здоровье моего ребеночка. Мне выписали монурал 1 пакетик 1 раз и еще таблетки для поддержания фона. Такое чудо лекарство в аптеке я купила аж за 390 рублей. На вкус напоминает витамин С, кисленький такой, с цитрусовым вкусом. Спустя 2 часа после приема боль прошла. Потом стала интересоваться у своих подружек, оказалось, что они также принимали монурал и детки у них здоровенькие. Сомнений не осталось, монурал — это лучшее лекарство для беременных при цистите.

На 10 недели у меня начался страшный цистит. Часто болел низ живота и были постоянные позывы в туалет «по-маленькому». Сходила в больницу, там выписали Монурал. Сделала все, как указано в инструкции. На следующий день от боли и позывов в туалет не осталось никаких напоминаний. Сейчас 33 неделя, сделали УЗИ, которое показало, что малыш здоров и активно развивается.

Меня цистит застал на 5 недели беременности. Сходила к врачу, она выписала множество лекарств, но принимать их побоялась, уж не сторонник я лекарств при беременности. Пошла в платную клинику, где мне выписали Монурал. Честно сказать, я смутилась, когда увидела цену (390 рублей немного дороговато за 1 пакетик), но решила рискнуть и приобрести, ведь на кону здоровье ребенка. Просто врач напугала, что инфекция может подняться выше, тогда и мне будет невыносимо больно, и малыша буду подвергать риску заражения и осложнений от приёма более сильных препаратов. Получается, он меня просто спас. Неделю назад родила здорового малыша. Очень счастлива, что не стала пить кучу таблеток.

Светлана Лозовая, провизор сетевой аптеки «Медсервис», Киев

Монурал — это отличное лекарственное средство, которое помогает беременным при заболеваниях мочевой системы. Единственный минус у данного лекарства заключается в том, что все же он не является бюджетным (многие граждане просто не готовы платить 400-450 рублей за 1 пакетик).

Восхищенные отзывы беременных женщин и фармацевта говорят о том, что это лекарство эффективно борется с циститом у беременных, не нанося вред плоду.