Можно ли пить водку при сахарном диабете и как это делать

Можно ли при диагнозе сахарный диабет пить водку, механизм действия алкоголя, правила употребления, побочные эффекты и противопоказания

Водка – алкогольный напиток, который применяется человеком в развлекательных или медицинских целях. В статье мы разберем, можно ли пить водку при сахарном диабете.

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической классификации (АТХ) одноатомный спирт обозначается кодом D08AX08. Международное непатентованное наименование: ethanol.

Влияние этанола на организм больного

Эффекты зависят от количества и концентрации этанола в напитке, а также от физического и психического состояния человека. С помощью концентрации алкоголя в крови невозможно точно отличить состояния легкой, умеренной или тяжелой интоксикации.

В небольших количествах этанол оказывает психостимулирующее действие. У некоторых пациентов уменьшается страх, повышается готовность к общению и улучшает социальное взаимодействие. Однако при средних или более больших дозах расслабленное, часто жизнерадостное настроение может быстро превратиться в раздражительность, эмоциональную нестабильность, агрессию и насилие.

Поскольку уровень алкоголя в крови увеличивается, восприятие и внимание в конечном итоге нарушаются вызванным отравлением. Суждение, координация и язык все больше нарушаются, и в конечном итоге приводят к усталости и головокружению. При очень высоком уровне алкоголя пациент может погибнуть.

Алкоголь всасывается в кровь через слизистую оболочку пищеварительного тракта, вследствие чего скорость поглощения в тонком кишечнике больше, чем в желудке. Скорость абсорбции дополнительно зависит от потребляемой пищи.

Через кровь алкоголь распределяется по всему телу. Примерно через 30-60 минут после употребления алкоголя достигается максимальная концентрация алкоголя в крови. 2-5 процентов алкоголя выделяется через воздух, пот и мочу. В зависимости от различных индивидуальных факторов время полураспада у людей составляет 1-2 часа.

Алкоголь поступает в мозг через кровь, где он влияет на передачу информации между нервными клетками, действуя как стимулятор при низкой дозе и в качестве ингибитора при средних и более высоких дозах. В зависимости от дозы высвобождается дофамин – нейромедиатор, которые высвобождается при употреблении героина, никотина или кокаина. При длительном увеличении потребления алкоголя определенные рецепторы изменяются с точки зрения их количества и способа действия.

Основная опасность алкоголя – нарушение способности концентрироваться и реагировать. Такое состояние приводит к увеличению риска несчастных случаев, которые могут иметь серьезные последствия особенно в дорожном движении. В результате увеличения потребления алкоголя часто возникает агрессия и насилие, поэтому значительная часть агрессивных преступлений совершается под воздействием спирта.

В дополнение к этим острым рискам, некоторые из которых можно избежать, приняв соответствующие меры предосторожности – например, избегая вождения автомобиля – употребление этанола может наносить вред организму. Чтобы снизить риск, наука рекомендует соблюдать лимиты потребления спиртных напитков.

Поскольку алкоголь распределяется кровью по всему телу, он воздействует практически на все ткани тела. У пациента возникают изменения в печени (жировая дистрофия печени, гепатит, цирроз печени), поджелудочной железы, сердца (увеличение сердечной мышцы), а также центральной и периферической нервной системы (полинейропатии и мышечная атрофия). Исследования также показывают, что долгосрочное применение алкоголя связано с повышенным риском рака (глотки, пищевода и молочной железы у женщин).

Резкая отмена этанола может привести к опасным симптомам. Из-за изменений в нервной системе может возникать бред или эпилепсия. Это приводит к потере ориентации и нарушению сознания, которые часто сопровождаются пугающими галлюцинациями. У пациента усиливается потоотделение, повышается частота сердечных сокращений и кровяное давление, а также возникает беспокойство.

При алкогольной зависимости у пациентов могут возникать умственные нарушения, которые могут проявляться, например, в частых перепадах настроения, тревоге, депрессии до суицидальных идей.

Помимо физических и психологических последствий, хроническое злоупотребление спиртным часто приводит к длительным изменениям во всей социальной среде. Употребление спиртных приводит к социальным конфликтам. Нередко страдают дети алкоголиков.

Если одновременно использовать алкоголь и другие наркотики, воздействие этих веществ и, следовательно, риск для здоровья могут усиливаться. Спиртные продукты могут усиливать эффекты лекарств, поэтому могут возникнуть опасные побочные эффекты или осложнения.

Алкоголь может вызвать психическую и физическую зависимость. Алкогольная зависимость развивается в течение длительного периода времени. Если у пациента имеются по крайней мере три из следующих критериев, ставят диагноз «алкоголизм»:

• Существует сильное желание принять этанол;
• Уменьшается контроль прием этанола;
• Пониженное настроение;
• Присутствует абстинентный синдром;
• Пациенту требуются более высокие дозы для получения эффектов;
• Другие удовольствия или интересы все чаще игнорируются в пользу употребления психоактивных веществ;
• Употребление этанола продолжается, несмотря на очевидные и вредные последствия физического, социального или психологического характера.

Алкоголизм считается заболеванием с 1968 года. С 1978 года лечение этого заболевания покрывается медицинским страхованием.

Водка при сахарном диабете

Многие задаются вопросом: как алкоголь влияет на концентрацию сахара в крови? Особую осторожность при употреблении алкогольных напитков рекомендуется соблюдать диабетикам. Это особенно относится не только к сладким сухим винам, шампанскому, ликерам, но также к безалкогольному пиву. Сахар, содержащийся в этих напитках, изначально вызывает резкую гипергликемию. Спирт, содержащийся в самой продукции (коньяке, бренди), также является источником энергии и вызывает кратковременную острую гипергликемию.

Затем уровень сахара в крови падает ниже значений нормального диапазона. Причиной этого резкого падения является то, что алкоголь замедляет гликолиз. Печень, в то время как участвует в устранении алкоголя, больше не может непрерывно выводить сахар из своих резервуаров в кровь. Этот эффект еще более выражен при дополнительном введении инсулина.

У здоровых людей организм может соответствующим образом регулировать концентрацию глюкозы и возвращать ее к норме. Однако у пациента с диабетом эти механизмы регулирования не работают должным образом: быстрое снижение гликемии в крови не может быть компенсировано достаточно быстро, что вызывает гипогликемию. Поэтому диабетики всегда должны употреблять алкоголь только с продуктами, которые богаты углеводами. Из-за углеводов концентрация моносахаридов повышается. Не рекомендуется употреблять спиртное на голодный желудок, поскольку это увеличивает риск развития тяжёлой гипогликемии.

При употреблении алкоголя диабетики также должны знать о факторах, которые также снижают содержание моносахаридов в крови. Зачастую гипогликемия возникает при длительной физической активности. Поэтому особое внимание следует уделять праздникам.

Пациенты интересуются: какой вид алкоголя можно пить при диабете? Пациентам рекомендуется абсолютно отказаться от данных веществ, чтобы предотвратить возможные последствия для здоровья.

Правила употребления водки при диабете

Гипогликемия может возникнуть 12 часов спустя: зачастую она возникает во второй половине ночи или даже на следующее утро. Во время сна пациент может ничего не заметить. Поэтому после употребления алкоголя рекомендуется измерить гликемию. При уровнях ниже 180 мг/дл до 150 мг/дл (обозначение для децилитров) не следует идти спать. Вначале рекомендуется принять углеводы, которые медленно повысят содержание глюкозы.

В целом диабетики должны быть очень осторожны с алкоголем. Многим рекомендуется полностью отказаться от спиртных напитков. Часто рекомендуется так называемое правило «2 очков». Мужчины должны пить не более 2 стаканов пива (0,2 л), вина (0,1 литра) или шнапса (2 шт.). Беременные женщины и диабетики с полинейропатией или существующим заболеванием печени должны полностью воздерживаться от алкоголя.

Совет! Выпивка в долгосрочной перспективе может приводить к панкреатиту, инсульту, артериальной гипертонии, избыточной массе тела и диабетическим осложнениям. Не рекомендуется выпивать водку, поскольку она не помогает уменьшать глюкозу в крови, а способствует ее повышению в среднесрочной перспективе. У пациентов, которые хронически злоупотребляют алкоголем, поднимается риск развития тяжелых осложнений.

Принимать спиртные средства при диабете нельзя, поскольку они могут сначала резко повышать, а потом понижать содержание сахара в кровеносном русле. Определенные разновидности спиртного могут положительно повлиять на пациентов из-за содержания полифенолов (полусладкое красное вино). Однако понижать сахар с помощью алкоголя не рекомендуется. На последней стадии диабета употреблять спирты запрещено.

Допускается ли водка в рационе диабетика

При диабете эндокринологи советуют полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, но не запрещают изредка делать исключения в разумных пределах.

Состав

Водкой называют бесцветный спиртовой раствор. Крепость напитка зависит от содержания алкоголя, может варьироваться от 38 до 50%. Помимо воды и спирта, в нем присутствуют сивушные масла.

В водке не содержатся белки и жиры, а количество углеводов в пределах 0,1%.

Калорийность напитка – 235 ккал. Гликемический индекс – 0, количество хлебных единиц – 0,01.

Некоторые диабетики игнорируют рекомендации эндокринологов относительно отказа от спиртных напитков, поскольку они прямо не влияют на уровень глюкозы в крови. Благодаря незначительному количеству углеводов, входящих в состав водки, она не может вызвать рост уровня сахара. Алкоголь является лишь источником калорий и энергии для организма. Но это не делает его безопасным для пациентов с эндокринной патологией.

Разрешено ли диабетикам

Этиловый спирт является основой алкогольных напитков, он не перерабатывается организмом в глюкозу и не способствует повышению сахара. Но при этом оказывает опосредованное воздействие на данный процесс. Под его влиянием наблюдается частичное нарушение функционирования печени. Этот орган перестает работать в полную силу. В результате глюконеогенез замедляется. Печень не может конвертировать необходимое количество белка, поступившего с пищей. Превращение его в сахар проходит дольше.

При употреблении водки пациент должен контролировать уровень глюкозы.

Но делать это постоянно во время застолий неудобно. Провести замеры обязательно нужно перед принятием напитка и перед сном. Поскольку ночью состояние может резко ухудшиться. При возникновении осложнений многие путают симптомы появившейся гипо- или гипергликемии с опьянением.

Потенциальный вред

Опасными являются алкогольные напитки для пациентов с инсулинозависимым типом патологии. Эти больные рассчитывают, какую дозу гормона следует ввести в зависимости от количества съеденной пищи. Но на фоне употребления водки, которую пациент не забывал закусывать, печень перестает вырабатывать глюкозу.

Это приводит к тому, что рассчитанное по правилам количество инсулина оказывается превышенным. Ведь из-за нарушения работы печени сахар не был выработан и не поступил в кровь в полном объеме.

Такая ситуация провоцирует развитие гипогликемии. Откорректировать ее можно, съев немного простых углеводов. Наибольшая опасность заключается в том, что резкое снижение уровня глюкозы можно принять за состояние алкогольного опьянения. Так, у пациента:

• нарушается речь;
• появляется спутанность сознания;
• возникает чувство слабости, головокружение;
• ухудшается координация движений.

При отсутствии своевременной помощи больной может впасть в гипогликемическую кому с возможным летальным исходом.

При сахарном диабете 2 типа водка не столь опасна. Под ее воздействием содержание глюкозы в крови снижается. Но после вывода алкоголя и возобновления работы печени может произойти резкий скачок. На состояние пациента существенно влияет пища, которая употребляется совместно с крепкими напитками в качестве закуски.

Диабетикам и окружающим их людям надо знать, что признаки алкогольной интоксикации и гипергликемии, при которой чрезмерно возрастает уровень сахара, схожи.

Резкий скачок глюкозы возможен, если пациент ел пищу с большим содержанием углеводов. Запах изо рта после употребления водки и при скоплении кетоновых тел схож. По этой причине заподозрить, что у человека резко поднялся сахар в крови, не всегда удается своевременно.

Гипергликемия может привести к диабетической коме. При отсутствии медицинской помощи существует вероятность смерти больного.

Спиртное при низкоуглеводном питании

Пациентам, которые стараются отказаться от простых сахаров, интересно знать, можно ли включать спиртные напитки в меню. Для этого важно разобраться, как они влияют на организм.

Людям, которые стараются придерживаться принципов низкоуглеводного питания, полностью исключать алкоголь необязательно. Но употреблять его разрешено в строго ограниченных количествах. Важно, чтобы выпитая доза водки (другого крепкого напитка) серьезно не повлияла на функционирование печени.

Воздействием небольших количеств алкоголя можно пренебречь. Допустимыми считаются 50–70 мл (в зависимости от веса человека). Если пациент знает, что контролировать величину выпитого ему не под силу, лучше употребление водки полностью исключить.

Людям, старающимся минимизировать количество углеводов в меню, отказаться придется от слабоалкогольных сахаросодержащих напитков, вин. Крепкое спиртное в этот перечень не попадает.

Уменьшить градус можно, если пить коктейли на основе водки. Обязательное условие – отсутствие сахара в их составе. Всемирно известный напиток «Кровавая Мэри» в этом случае идеальный вариант: для его приготовления водка смешивается с томатным соком.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует употреблять алкоголь одновременно с пищей. Но не все врачи согласны с таким мнением. Из-за возможных скачков сахара пить водку они советуют между приемами пищи.

При гестационном диабете

Беременным женщинам необходимо полностью отказаться от употребления спиртного. Желательно сделать это еще в период, предшествующий зачатию ребенка. Поэтому вопрос о допустимости употребления водки при гестационной форме диабета даже не рассматривается.

Беременные, у которых выявили высокое содержание глюкозы в крови, обязаны следить за питанием. Рацион формируют так, чтобы не допустить скачков глюкозы. Если контролировать диабет не удается, назначают инсулин.

Водка причиняет серьезный вред здоровью будущей мамы и ребенка. Под ее воздействием:

• ухудшается работа всех органов и систем беременной женщины;
• у плода возможен риск развития внутриутробных патологий;
• вероятен фетальный алкогольный синдром.

Диабет лишь усиливает негативное влияние спиртного на малыша, находящегося в утробе. Поэтому женщине необходимо полностью исключить алкоголь и соблюдать все рекомендации врачей.

Популярные напитки с водкой

Существует множество рецептов лечения диабета настойками, приготовленными на основе этого напитка. Но употреблять их можно только после консультации врача-эндокринолога.

Популярной является гранатовая настойка. Для ее приготовления берется сок 4 плодов и 750 мл напитка. Смешивается и ставится на 2–3 недели в темное место. Готовую настойку процеживают через ватный фильтр или марлю.

Добавлять сахар, сладкий сироп в нее нельзя. Многие используют настойку не только в лечебных целях, поскольку напиток отличается приятным гранатовым привкусом и ароматом.

Для нормализации состояния некоторые советуют использовать метод Шевченко. Суть его в том, что водку пьют с подсолнечным маслом от диабета. Для приготовления целебной жидкости необходимо смешать ингредиенты в равных количествах и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.

При подтверждении гипергликемии диабетикам приходится полностью пересмотреть свой рацион. Нормализовать состояние многим удается с помощью низкоуглеводного меню. Но отказываться от крепких напитков необязательно. Если нет проблем с алкоголем, то вреда от рюмки водки диабетикам не будет.

Водка при сахарном диабете – допустимость или запрет?

Сахарный диабет или «сладкая болезнь», как его называют, требует коррекции пищевого рациона и постоянного соблюдения советов специалистов по поводу употребляемых продуктов. Очень тяжело отказаться от того или иного лакомства, особенно в период праздников или застолий. В большинстве случаев ни одно веселье не обходится без алкогольных напитков. У больных возникает вопрос о том, стоит ли пить водку при сахарном диабете или нужно отдать предпочтение другим напиткам. А может, совсем отказаться от спиртосодержащих продуктов?

Влияние этанола на организм диабетика

Этанол является натуральным веществом, которое синтезируется нормальной микрофлорой кишечника человека. Небольшое количество (40-50 мг/л) необходимо для нормальной работы желудочно-кишечного тракта и процессов переваривания пищи.

Этанол обладает и сахаропонижающим действием, что на фоне приема инсулина может привести к критическому снижению уровня глюкозы – гипогликемии.

Механизм развития такого состояния заключается в следующем:

• Блокирование спиртосодержащими продуктами возможности выхода гликогена из печени. Глюкоза не в состоянии расщепляться, а клетки организма в результате не получают необходимого количества энергии.
• Снижение возможности поддерживать уровень сахара в крови из-за остановки процесса образования глюкозы из неорганических соединений.
• Активация кортизола и соматотропина – гормонально активных веществ, являющихся антагонистами инсулина.

Почему алкоголь нежелателен при диабете

Спиртосодержащие напитки, употребляемые в значительных количествах, негативно действуют даже на здоровый организм, не говоря уже про диабетиков:

• оказывают пагубное влияние на функционирование печени;
• негативно действуют на поджелудочную железу;
• разрушают нейроны нервной системы;
• отрицательно влияют на работу миокарда;
• ускоряют изнашивание сосудистых стенок.

При сахарном диабете больные аналогично страдают от поражения сосудов (микроангиопатий), так как высокий уровень сахара повышает проницаемость сосудистых стенок, вызывая нарушения метаболизма на уровне микроциркуляции. Могут поражаться сосуды сетчатки глаза, верхних и нижних конечностей, головного мозга.

При сахарном диабете пациенты часто страдают от ожирения, результатом чего становятся заболевания сердца. Другими словами, алкоголь и сахарный диабет, вызывая развитие аналогичных патологий, усиливают негативное влияние друг друга на организм больного.

Важные нюансы

Необходимо помнить, что употребление алкогольных напитков имеет несколько важных моментов:

• Спиртосодержащие вещества могут вызывать неумеренный аппетит, что опасно при сахарном диабете.
• Крепкие напитки – высококалорийные продукты.
• Употребление алкоголя вызывает чувство легкости, эйфории. Теряется контроль над количеством выпитого, временем, стираются нюансы самочувствия.

Можно или нельзя?

Крепость напитка позволяет его определить в одну из следующих групп:

• Сорокоградусные и выше напитки – бренди, коньяк, водка, джин, абсент. Они содержат низкое количество углеводов, но большое количество калорий.
• Напитки с более низкой концентрацией этанола, но имеющие большого количества сахара – сладкое вино, шампанское, коктейли.
• Пиво представляет отдельную группу, поскольку оно содержит мало углеводов и имеет еще более низкий градус, чем представители второй группы.

По возможности лучше отдать предпочтение натуральному виноградному вину из темных сортов. Оно принесет больше пользы, благодаря незаменимым витаминам и аминокислотам, входящим в состав. Но и тут нельзя расслабляться: допустимая доза – 200 мл.

Ликер, вермут – нежелательные напитки из-за высокого содержания сахара. Допустимое количество для больного человека – 30-50 мл. Пиво лучше не пить вовсе. Хоть этот напиток и является наименее крепким, его гликемический индекс достигает 110.

При диабете 2 типа наилучшим вариантом будет отказаться от алкоголя. Инсулинонезависимая форма характеризуется не только проблемами с уровнем глюкозы, но и постоянными сбоями в процессах метаболизма. В таком случае спиртосодержащие продукты могут послужить провоцирующими факторами для развития осложнений.

Советы по употреблению напитков

При инсулинозависимой форме заболевания следует соблюдать следующие рекомендации:

• Для мужчин максимально допустимое количество водки или коньяка – 100 мл, для женщин – вдвое меньше.
• Выбирать качественные напитки. Низкосортный алкоголь может вызвать непредсказуемые реакции организма.
• Пить на голодный желудок не следует, но и злоупотреблять закусками, которые исключены из диабетического рациона, недопустимо.
• Не употреблять напитки перед вечерним сном.
• Не пить в одиночестве, близкие должны контролировать состояние.
• В запасе иметь средства для повышения уровня глюкозы в организме на случай резкой гипогликемии.
• После употребления напитков проконтролировать количество сахара глюкометром. Повторить процедуру перед сном.
• Заранее проконсультироваться с эндокринологом о необходимости понижения дозы инсулина при употреблении увеселительных напитков.

Употреблять водку или другие крепкие напитки можно не чаще двух раз в неделю. При выборе коктейля нужно отказаться от того, что имеет в составе фруктовые соки, газированные воды.

Соблюдение приведенных правил не является гарантией хорошего самочувствия, отсутствием побочных эффектов или нежелательных реакций. У каждого больного, впрочем, как и у здорового человека, организм индивидуален и по-разному реагирует на те или иные факторы.

Абсолютные противопоказания

Существует ряд состояний при сахарном диабете, в случае которых употребление алкоголя полностью противопоказано:

• период беременности и лактации;
• наличие алкогольной зависимости в анамнезе;
• диабет в стадии декомпенсации;
• наличие осложнений основного заболевания (нейропатия, ретинопатия, патология почек, диабетическая стопа);
• панкреатит в хронической форме или в стадии обострения;
• заболевания печени;
• подагра;
• склонность организма к состоянию гипогликемии.

Последствия

В случае чрезмерного употребления напитков или отказа от соблюдения правил диабетика могут постигнуть тяжелые последствия, проявляющиеся следующим образом:

• повышение артериального давления, увеличивающего риск развития патологий со стороны почек, головного мозга, сердечно-сосудистой системы;
• головокружение, спутанность речи;
• диспепсические проявления в виде тошноты и рвоты;
• тахикардия;
• гиперемия кожных покровов.

При сахарном диабете важно помнить, что в состав диеты входят не только употребляемые продукты, но и напитки. Осторожный подход к употреблению спиртного и соблюдение советов позволят избежать развития осложнений и вести полноценный образ жизни.

Правила употребления алкоголя при диабете

Мнения специалистов о том, можно ли пить алкоголь при диабете, кардинально различаются. Одни утверждают, что для диабетиков, независимо от типа болезни, всё спиртное под запретом, другие делают поправку на реальность и советуют, как снизить риск в тех случаях, когда отказаться от спиртного сложно. Чтобы понять, кто из них прав, рассмотрим, как этанол влияет на уровень сахара в крови.

Попадая в желудок, этанол быстро впитывается в кровь. Печени безразлично, какое удовольствие получил её обладатель, она воспринимает алкоголь как яд и все ресурсы бросает на его нейтрализацию. Чем больше этанола – тем больше нагрузка на печень.

Алкоголь частично или полностью блокирует выработку печенью глюкозы. Здоровый человек этого не ощущает, но у диабетика, принимающего лекарства для снижения сахара в крови, наступает гипогликемия. Если при диабете 2 типа ещё допустимо не принимать таблеток, то инсулинозависимые больные, страдающие диабетом 1 типа, подвергаются повышенной опасности. Причём симптомы гипогликемии: бледность, слабость, головокружение, неспособность сосредоточиться, – очень похожи на опьянение. Окружающие могут попросту не придать значения состоянию больного.

Уровень сахара в крови снижается резко и быстро, если выпить крепкий спиртной напиток натощак. Если же предварительно съесть блюдо, содержащее сложные углеводы (кашу, картофель, макароны из твёрдых сортов пшеницы, тушёные несладкие овощи), они компенсируют действие алкоголя.

Однако не всё так просто: влияние алкоголя во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые больные прекрасно себя чувствуют непосредственно после употребления спиртного, но через 2–6 часов этанол провоцирует отложенную гипогликемию. Если это случится ночью, во время сна, возникает вероятность гипогликемической комы.

Следует учитывать, что гипогликемию у диабетиков вызывают крепкие напитки: водка, коньяк, виски, самогон, текила, ром. Употребление слабоалкогольного спиртного часто приводит к повышению уровня сахара в крови, что не менее опасно.

Но даже если алкоголь не вызывает никаких неприятных симптомов, много пить спиртного диабетику нельзя. Под действием алкоголя человек теряет контроль над собой и начинает закусывать теми продуктами, которые ему противопоказаны.

Предельно допустимые дозы алкоголя при диабете

Действие этанола на организм не всегда отрицательно. К примеру, в полевых условиях, когда под рукой нет никаких лекарств, а у диабетика значительно поднялся уровень сахара в крови, опытные доктора рекомендуют дать больному столовую ложку водки.

Американские учёные, проводившие исследования с целью выяснить, можно ли алкоголь при диабете, пришли к выводу, что немного качественного спиртного больным не повредит. К примеру, Амина Ахмед, сотрудница здравоохранительной организации Kaiser Permanente, считает, что приём небольших доз алкоголя способствует стабилизации уровня сахара в крови.

Установлены предельно допустимые дозы спиртного:

• крепкие напитки: для мужчин – 100 мл, для женщин – 50 мл;
• вино: для мужчин – 200 мл, для женщин – 100–150 мл;
• пиво: для мужчин – 300 мл, для женщин – 150 мл.

Такие дозы можно употреблять не чаще 1 раза в неделю, но лишь в том случае, если спиртное не вызывает ухудшения состояния больного диабетом.

Выбор крепких напитков

Из крепких напитков для диабетиков предпочтительнее водка: не содержит каких-либо добавок. Текилу, коньяк, ром и виски разрешается употреблять только в том случае, если они не подкрашены карамелью. Качественный домашний самогон двойной перегонки также не запрещён. Из настоек нужно выбирать те, в которых нет сахара. Сладкие наливки пить опасно. Смешивать крепкое спиртное с соками не рекомендуется: сочетание этанола с фруктозой вредно для печени.

Выбор вина

Диабетикам можно пить только сухие вина, в которых содержание сахара не превышает 5%: из белых – рислинг, шардоне, из красных – мерло. Шампанские вина искусственной газации вредны, но разрешается выпить немного брюта или сухого шампанского натуральной газации.

Выбор пива

К пиву при диабете следует относиться крайне осторожно. Дело даже не в том, насколько напиток калориен и как влияет на уровень сахара в крови, а в том, что он способствует увеличению веса. Чем больше у диабетика лишнего веса – тем тяжелее симптомы заболевания. При увеличении массы тела от пива стоит отказаться.

Коктейли

Пить коктейли при диабете настоятельно не рекомендуется. Они часто содержат подсластители и разнообразные химические добавки, вредные для печени. Особенно опасны коктейли с кока-колой.

Правила употребления

Приём алкоголя – это стресс для организма. Поэтому больным диабетом необходимо научиться правильно употреблять спиртное:

• нельзя пить алкоголь натощак;
• запрещается употреблять спиртное после тяжёлых физических нагрузок: работы на приусадебном участке или на стройке, переноски тяжестей, спортивных тренировок;
• собираясь пить алкоголь при диабете 2 типа, необходимо отменить приём лекарств, снижающих уровень сахара в крови. Больным диабетом 1 типа нужно уменьшить дозировку инсулина;
• в день застолья лучше отменить приём блокаторов углеводов («Метформина», «Акарбозы»);
• следует иметь при себе глюкометр и периодически замерять уровень сахара в крови;
• при появлении симптомов гипогликемии нужно выпить сладкий чай (со столовой ложкой сахара), стакан фруктового сока, съесть 5–6 леденцов или принять 15 г глюкозы. Через 15 минут нужно измерить уровень сахара в крови;
• нельзя закусывать спиртное рыбой и морепродуктами: полиненасыщенные кислоты Омега-3 и Омега-6 в сочетании с этанолом пагубно влияют на печень;
• нельзя запивать алкоголь соками, закусывать сладкими фруктами;
• перед употреблением спиртного следует прочитать его состав, указанный на этикетке. От сомнительного алкоголя лучше отказаться;
• необходимо рассказать о своей болезни друзьям, чтобы в случае комы они вызвали врача;
• перед сном нужно установить будильник так, чтобы несколько раз за ночь проснуться и измерить уровень сахара.

Когда при диабете нельзя пить алкоголь (противопоказания)

Диабет часто приводит к тяжёлым заболеваниям внутренних органов. Запрещается употреблять спиртное при:

• патологиях почек;
• циррозе печени и хроническом гепатите;
• болезнях поджелудочной железы;
• заболеваниях центральной нервной системы;
• частых гипогликемических кризах.

Предельно допустимые нормы алкоголя у каждого человека свои. Больному диабетом ни в коем случае нельзя злоупотреблять спиртным. О том, как часто пить горячительные напитки и разрешается ли это делать вообще, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Влияние алкоголя на организм при сахарном диабете

Основу терапии многих заболеваний, включая сахарный диабет 1 или 2 типа, составляет определенное диетическое питание. Частые незначительные погрешности в рационе или возврат пациента к прежним пищевым привычкам способны усугубить течение патологического процесса и вызвать необратимые последствия. Алкогольная продукция может негативно повлиять на организм даже совершенно здорового человека, поэтому должна с особой осторожностью и крайне редко употребляться людьми, страдающими любым типом сахарного диабета.

Как влияет алкоголь на организм диабетика?

Главным условием компенсации диабета и предотвращения возможных осложнений является поддержание в крови нормальных значений глюкозы.

Достигнуть этого можно с помощью простых правил:

• соблюдать специальную диету, заключающуюся в ежедневном ограничении количества углеводов;
• принимать лекарственные средства для снижения значения сахара в крови, что характерно для 2 типа болезни;
• выполнять согласно прописанной врачом схемы инъекции короткого и продленного инсулина (необходимо при 1 типе диабета).

Многим людям, впервые столкнувшимся с диагнозом «сахарный диабет», сложно сразу принять новый образ жизни, а также отказаться от привычного рациона, в котором хотя бы иногда или только по праздникам, но присутствовали горячительные напитки. Именно поэтому каждому пациенту важно знать, совместимы ли разные виды алкоголя с рекомендованным при заболевании питанием, а также какой именно вид этой продукции оказывает минимальный вред.

Процессы, происходящие в организме под влиянием алкоголя:

1. Замедляется поступление в кровь количества глюкозы, вырабатываемой печенью, что увеличивает нагрузку на орган. В случае неожиданно возникшей потребности в глюкозе печень не сможет своевременно восполнить ее запасы за счет выброса гликогена.
2. Углеводы, принятые человеком вместе с алкоголем, медленнее усваиваются, что наиболее опасно для людей с 1 типом болезни, когда инсулин поступает в организм с помощью инъекций, образуя излишки. Повышенный уровень гормона на момент распития спиртного приводит к голоданию клеток и может ухудшить самочувствие человека. В состоянии опьянения люди, страдающие от диабета, вполне способны пропустить первые сигналы гипогликемии, то есть резкого падения в крови значения глюкозы, приняв свои ощущения за привычное недомогание после горячительных напитков.
3. Алкоголь, как и многие продукты-исключения в меню пациента, довольно калориен. Следует помнить, что в составе спиртного нет полезных веществ, необходимых для участия в обменных процессах, поэтому он приводит к излишнему отложению липидов в крови и опасному для диабетика ожирению.
4. Обостряются имеющиеся хронические заболевания печени, почек, а также усугубляется течение различных патологий сердечно-сосудистой системы.
5. После приема алкоголя повышается аппетит, поэтому человек может бесконтрольно начать употреблять углеводы, приведя свой организм к гипергликемии (резкому повышению в крови значения сахара).
6. Этиловый спирт, входящий в состав алкогольной продукции, способствует поражению периферических нервов.

Важно помнить, что пациентам, болеющим диабетом, периодически следует принимать определенные препараты с целью поддержания сосудов и минимизации риска быстрого развития осложнений, которые не могут быть совместимы даже с небольшим количеством любого из видов алкогольной продукции.

Какие виды спиртного предпочтительнее при сахарном диабете?

При выборе алкоголя пациентам с диабетом необходимо обращать внимание сразу на несколько характеристик:

• количество углеводов, представленные в качестве различных добавок, придающих алкоголю насыщенный вкус и увеличивающих калорийность изделия;
• количество содержащегося в напитке этилового спирта.

По мнению многих специалистов в области диетического питания, 1 г алкоголя в чистом виде составляет 7 ккал, а в таком же количестве жира содержится 9 ккал. Это говорит о высокой калорийности алкогольной продукции, поэтому чрезмерное употребление спиртного влечет за собой быструю прибавку веса.

Для предотвращения развития ожирения лицам, страдающим диабетом, разрешено употреблять следующие горячительные напитки:

• водка/коньяк – не более 50 мл;
• вино (сухое) – до 150 мл;
• пиво – до 350 мл.

К запрещенным видам спиртного относятся:

• ликеры;
• сладкие коктейли, в составе которых присутствуют газированные напитки, а также соки;
• наливки;
• десертные и крепленые вина, сладкое и полусладкое шампанское.

Важно помнить, алкоголь следует употреблять в небольшом количестве, маленькими порциями и через длительные промежутки.

В таблице представлены показатели калорийности спиртных напитков:

Вино и Шампанское

Десертное (20% сахара) 20 172 Крепкое (до 13% сахара) 12 163 Ликерное (30% сахара) 30 212 Полусладкое (до 8% сахара) 5 88 Полусухое (до 5% сахара) 3 78 Сладкое 8 100 Сухое (нет сахара) 64

Пиво (с указанием доли сухого вещества)

Светлое (11%) 5 42 Светлое (20%) 8 75 Темное (20%) 9 74 Темное (13%) 6 48 235 Ликер 40 299 Коньяк 2 239

Можно ли сухое вино?

Вино, по мнению многих людей и диетологов, является единственным спиртным напитком, оказывающим при употреблении в минимальных количествах пользу для организма. Это объясняется тем, что в составе такого алкоголя есть некоторые компоненты, способные снизить содержание в крови уровня глюкозы и восстановить клеточную чувствительность к инсулину. Именно поэтому важно знать, какой именно винный напиток окажет лечебное воздействие на организм.

Кроме калорийности напитка важную роль играет цвет, который зависит от технологии производства, года, сорта и места сбора винограда. В темных винах присутствуют полифенольные соединения, являющиеся полезными для организма, в светлых же видах их нет. Именно поэтому оптимальным вариантом для больных диабетом будет красное сухое или полусухое вино.

Как действует пиво на диабетиков?

Пиво, за счет высокого содержания углеводов, считается весьма калорийным напитком. Употребление такого вида спиртного человеком, больным диабетом 2 типа, скорее всего не приведет к большой проблеме со здоровьем, а вот у инсулинозависимого пациента может вызвать гипогликемию. Несмотря на приятный насыщенный вкус напитка, дозировку инсулина перед приемом спиртного следует уменьшить, чтобы избежать резкого падения сахара.

Употребление пива возможно только при отсутствии резких колебаний глюкозы в крови, а также при компенсированном диабете.

Можно ли пить водку?

В составе водки есть спирт, который разбавляется водой, и в идеале должны отсутствовать какие-либо химические примеси. К сожалению, современные виды производимой продукции включают в себя вредные компоненты, что в итоге неблагоприятно сказывается на и так ослабленном организме больного диабетом.

Водка, хоть и относится к допустимой при диабете алкогольной продукции, но не исключает наступление отсроченной гипогликемии у пациентов из-за своей способности снижать уровень глюкозы в крови. Этот вид алкоголя, сочетаясь с инсулином, полученным путем введения инъекции, препятствует полному усвоению печенью спиртного и нарушает обменные процессы в организме.

Последствия употребления алкоголя

Прием алкогольной продукции людьми, больными диабетом, могут привести к тяжелым и опасным для их жизни последствиям.

К ним относятся:

1. Гипогликемическая кома – состояние организма, при котором сахар снижается до критически минимальных значений.
2. Гипергликемия – состояние, при котором значение глюкозы значительно превышает норму. Кома также может развиться на фоне высоких значений сахара.
3. Прогрессирование диабета, которое даст о себе знать в отдаленном будущем и проявится в форме развившихся осложнений (нефропатия, ретинопатия, полинейропатия, диабетическая ангиопатия и другие).

Чаще всего после приема спиртного развивается гипогликемия, когда количество инсулина или же таблеток оказалось больше, чем требовалось. Если человек пропустил первые предвестники такого состояния (тремор, повышенная потливость, сонливость, нарушение речи), то для восстановления сознания ему не помогут обычные перекусы. Будет применен такой метод, как внутривенное введение глюкозы и даже может потребоваться пребывание в стационаре.
Видео о влиянии алкоголя на человеческий организм:

Как минимизировать вред?

Предотвратить нежелательные последствия для организма от выпитого спиртного можно, придерживаясь следующих важных правил:

1. Не употреблять алкогольную продукцию натощак. Запрещается также заменять спиртным полноценный прием пищи, чтобы еще больше не усилить чувство голода. Перед выпивкой следует перекусить.
2. Во время распития горячительных напитков важно обязательно съедать нормальное количество пищи во избежание развития гипогликемии.
3. Вино следует разбавить простой очищенной водой для снижения его калорийности.
4. Во время и после распития спиртного нужно периодически измерять уровень сахара у пациента в крови. Контроль над этим рекомендуется переложить на близких больного, которых следует заранее предупредить об употреблении алкоголя и возможных опасностях.
5. Выпивать необходимо лишь небольшое количество спиртного и обязательно корректировать дозу медицинских препаратов согласно принятой порции горячительных напитков.
6. Во избежание резкого подъема сахара не принимать запрещенные виды спиртного.
7. После алкоголя следует полностью исключить физические нагрузки.
8. Запрещено смешивать различные виды спиртного.
9. Следует обязательно контролировать количество углеводов и калорий, поступивших в пищу, чтобы своевременно скорректировать уровень сахара с помощью инъекций инсулина или лекарственных препаратов.

Человеку, у которого выявили сахарный диабет, бывает очень сложно ограничивать себя в любимых вкусовых предпочтениях или совсем исключить их из своего рациона. Но важно понимать, что заболевание требует соблюдения жестких правил относительно питания, чтобы избежать опасных осложнений.

Алкоголь, хоть и привносит в жизнь человека приятные кратковременные моменты, но не является необходимой составляющей, без которой невозможно существовать. Именно поэтому людям, болеющим диабетом, следует максимально подавлять в себе желание употребить спиртное или хотя бы соблюдать все перечисленные рекомендации во время его приема.

Можно ли пить алкоголь при сахарном диабете?

В этой статье вы узнаете:

Пациенты с сахарным диабетом точно знают, какие продукты им следует употреблять, а какие нельзя и которые провоцируют повышение уровня глюкозы в крови. Но, вокруг употребления алкогольных напитков всегда возникают спорные вопросы. Согласно клиническим рекомендациям, алкоголь принимать при сахарном диабете можно, но не всякий, и в определенном количестве.

Опасения медиков сводятся к тому, что алкоголь увеличивает риск развития гипогликемии (низкого уровня сахара в крови), в том числе и отсроченной. Так, отсроченный эффект может возникнуть в течение первых двух суток после употребления алкогольных напитков пациентами, которые получают секретагоги (диабетон, манинил, новонорм, амарил) и инсулины. При отсроченном эффекте возникает риск возникновения инсульта и инфаркта.

Механизм развития гипогликемии в данном случае связан с тем, что, алкоголь воздействует на печень. В печени существует депо глюкозы, которая в норме высвобождается из нее, и поступает в кровь постоянно в определенным количестве. Если человек, принял алкогольный напиток, высвобождение глюкозы из печени значительно уменьшается и возникает риск развития гипогликемии.

Так же существуют алкогольные напитки с высоким гликемическим индексом, которые наоборот будут провоцировать высокий уровень глюкозы в крови.

Кроме этого, опасность употребления большого количества алкоголя заключается и в том, что он действует на центральную нервную систему угнетающе. Человек может почувствовать ухудшение самочувствия, связанного с падением уровня глюкозы в крови, но принять его за опьянение. А в случае потери сознания, окружающие могут расценить это не как гипогликемическую кому, а как естественный сон человека и вовремя не оказать первую помощь человеку.

В каком количестве разрешается употреблять алкоголь?

Для простоты счета, была введена условная единица измерения алкоголя. В России она так и называется «условная единица», в Европе – drink. Одна условная единица соответствует 15 г этанола или 40 г крепким напиткам, 140 г вина или 300 г пива.

Согласно рекомендации эндокринологов, употребление алкогольных напитков возможно не более 1 условной единицы для женщины и не более 1,5 условных единиц для мужчин в сутки (но не каждый день), при отсутствии панкреатита, выраженной нейропатии (поражение нервной системы) и алкогольной зависимости.

При потреблении алкоголя необходимо контролировать уровень сахара в крови, и при необходимости уменьшить дозу вводимого инсулина. Сахарный диабет и алкоголь очень плохо совместимы. Ответственность за употребление алкоголя лежит полностью на человеке.

Можно ли пить водку при сахарном диабете?

Несмотря на то, что водка – это напиток со значением гликемического индекса «0», ее потребление при сахарном диабете является нежелательным. После ее употребления человеком, концентрация в крови уже через несколько минут будет максимально высокой. Этот уровень этилового спирта определяет подавление функции печени и может развиться гипогликемия.

Если человек решает употребить водку, важно поставить в известность близких людей об этом решении, потому что чрезмерное ее употребление создает опасность для жизни диабетика.

Можно ли пить пиво при сахарном диабете?

В этом вопросе мнения специалистов расходятся. А многие пациенты не считают пиво алкоголем и думают, что употребление его безвредно. Да, оно содержит не так много этанола в своем составе, а значит не сможет привести к гипогликемии. Но, существует 2 основных определяющих, как и в какой дозировке уместно его применение.
Во-первых, в пиве содержатся углеводы, а в некоторых его сортах – большое их количество. Углеводы определяют высокую калорийность этого напитка. Это значит, что злоупотреблять им нельзя в связи с риском повышения уровня глюкозы в крови. Чрезмерное употребление пивного напитка может дать начало гипергликемии. Пить пиво при сахарном диабете можно в строго ограниченном количестве, не более 250–300 грамм в сутки и не ежедневно.

Во-вторых, согласно последним исследовательским данным, пиво – это не самый плохой продукт для диабетиков. Наряду с тем, что в нем присутствуют углеводы и этанол, также в нем содержатся витамины группы В и жирные кислоты.

Если пиво разрешается к употреблению лечащим врачом, всё равно делать это нужно крайне редко и в определенном количестве, которое не вызовет неблагоприятных последствий состояния здоровья и самочувствия человека.

Безалкогольное пиво при сахарном диабете

Употребление безалкогольного пива при сахарном диабете допустимо в редких случаях. В безалкогольном пиве не содержится этаноловый спирт, а значит, развития гипогликемии не нужно боятся. Но, необходимо изучить состав этого пива и количество углеводов в нем. Чем меньше углеводов, тем лучше. Больной сахарным диабетом может без вреда для здоровья выпить 300 мл пива в сутки.

Когда диабетик страдает попутно метаболическим синдромом (избыточной массой тела или ожирением), то лучше отказаться от употребления и безалкогольного пива. Злоупотребление им может привести еще к большему набору веса. А как известно, лишний вес отягощает течение сахарного диабета 2 типа, тем самым, увеличивает инсулинорезистентность.

Употребление вина при сахарном диабете

Вино при сахарном диабете можно употреблять только такое, в котором содержится минимальное количество сахара. Вина подразделяются не несколько следующих видов:

1. Сухое вино. Этот вид напитка наиболее предпочтителен для выбора пациентов с сахарным диабетом. В процессе своего брожения, глюкоза в таком вине преобразовалась в другие продукты обмена и в таком вине ее количество минимально.
2. Полусухое вино. Содержит сахара в своем составе до 4–5%. Употребление для диабетиков не желательно.
3. Полусладкое вино. Название говорит само за себя, а количество сахара от 5 до 8%. Для больных с сахарным диабетом употребление запрещено.
4. Крепленое вино. Содержание сахара от 8–10 до 15%.
5. Кагор и десертные вина имеют наибольшее значение сахара в своем составе – до 30%. Конечно, диабетикам этот напиток противопоказан.
6. Игристые вина. Это газированный вид напитка, в котором чаще всего высокое содержание сахара.

В любом случае, перед употреблением вина нужно уточнить состав и процент сахара в нем. Рекомендуется употреблять вино с содержанием сахара до 3–5%.

Сухое вино при сахарном диабете

Сухое вино можно употреблять при сахарном диабете. Учеными доказан тот факт, что в сухом красном вине содержатся вещества – полифенолы. Эти вещества помимо того, что они определяют своеобразный оттенок напитка, также обладают антиоксидантными свойствами и способны оказывать хороший жиросжигающий эффект. То есть, употребление сухого вина в небольшом количестве даже полезно для диабетиков.

Существует мнение, что сухое вино в малом количестве может снижать уровень глюкозы в крови. Это значит, что при компенсированном сахарном диабете эндокринологи советуют к употреблению сухого вина в количестве не более 100 мл несколько раз в неделю.

Кроме вышеперечисленного, установлен тот факт, что сухие вина в малом количестве (до 50 мл) снижают артериальное давление путем расширения сосудов. А риск развития артериальной гипертензии у диабетиков значительно выше, чем у здорового человека.

Исходя из всего этого следует вывод о том, что сухие вины в небольшой дозировке и при нечастом употреблении оказывают положительное влияние на состояние здоровья пациентов с сахарным диабетом.

Заключение

Далеко не весь алкоголь можно пить при сахарном диабете. Хорошим выбором для диабетиков будет красное или белое сухое вино, в котором процент содержания сахара сводится к нулю. А такие напитки, как полусладкие и сладкие вина, водка, пиво должны употребляться крайне редко и в небольшом количестве диабетиками.

Важно понимать, что люди сами несут ответственность за свое здоровье и последствия неправильного образа жизни. Пагубных последствий от алкоголя гораздо больше для больных сахарным диабетом, нежели полезности. А регулярное употребление спиртного в больших дозах вредно даже здоровому человеку.

Можно ли употреблять водку при диабете

Сахарный диабет характеризуется необратимыми изменениями углеводного обмена и гормонального фона. Патологические процессы, прогрессирующие в организме, нуждаются в постоянном контроле и коррекции. Основной задачей лечения является нормализация гликемии (уровня глюкозы в крови).

Пациентам назначается пожизненная терапия медикаментами, сопровождаемая обязательным соблюдение диабетической диеты. С помощью правильного питания можно удержать стабильные показатели глюкозы, повысить качество жизни и затормозить развитие тяжелых сосудистых осложнений. Формируя свою продуктовую корзину диабетика, главным образом, ориентируются на гликемический индекс (ГИ) и энергетическую ценность каждого напитка и продукта.

В отношении спиртных напитков правила гликемического индекса работают только отчасти. В специально разработанных диетологами таблицах ГИ, сухое вино проиндексировано 44 единицами, крепленое – 35, а водка и вовсе имеет индекс, равный нулю.

Однако, это не означает, что пить водку при сахарном диабете безопасно для здоровья. При употреблении крепкого алкоголя на первый план выходит влияние этанола на ослабленный организм диабетика, индивидуальные особенности пациента и характер течения болезни.

Воздействие алкоголя и последствия алкоголизации для диабетика

Водка на 40% состоит из этилового спирта (С₂Н₅ОН) и чистой воды на 60%. Таким образом, определяется крепость напитка в 40 градусов. При попадании в организм алкоголь охватывает своим влиянием все органы и биохимические процессы. При диабетических нарушениях пагубное воздействие спирта отражается на здоровье в несколько раз сильнее.

Гликемия

Этиловый спирт обладает высокой скоростью резорбции (всасывания) из желудка в кровоток. Пятая часть выпитого крепкого напитка практически сразу поглощается кровеносной системой из кишечника. Вместе с кровью этанол перемещается в печень, где под воздействием ферментов АДГ и АЦДГ (алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы) происходит его расщепление.

Параллельно затормаживается или полностью останавливается процесс глюконеогенеза (образования глюкозы). Гепатоциты (печеночные клетки) перестают синтезировать гликоген в качестве углеводного резерва. Поэтому при употреблении алкоголя сахар в крови не повышается, а напротив, падает.

У больных диабетом качественно-количественный состав пищи, поступающий в организм, находится в тесной корреляции с дозировкой инсулина и гипогликемических таблеток. При употреблении водки происходит двойное сахароснижающее воздействие. Для диабетиков возникает реальная угроза гипогликемии (критического понижения уровня глюкозы в крови).

Форсированная гипогликемия развивается непосредственно во время распития спиртных напитков. Основная опасность заключается в схожести симптомов алкогольного опьянения и гипогликемического криза (психоэмоциональная неадекватность нарушение зрительного восприятия и речевых функций, повышенная потливость, аритмия и повышение давления).

Пьяный человек не всегда способен почувствовать признаки падения сахара. Не меньший риск представляет отсроченная гипогликемия, когда глюкоза снижается после застолья. Гипогликемический приступ может настигнуть диабетика во время сна. Предусмотреть скорость и время падения сахара заранее невозможно.

Обратной ситуацией является развитие гипергликемии (увеличения сахарных показателей). Этиловый спирт способен провоцировать полигафию (высокий аппетит). На фоне алкогольной эйфории человек может позволить себе нарушить диету и закусить недопустимыми продуктами.

Кроме этого, водка имеет высокую энергетическую ценность (234 ккал, не несущих никакой питательной нагрузки). Высококалорийные продукты и напитки противопоказаны при ожирении, свойственном сахарному диабету 2 типа.

Нужно учитывать и тот факт, что у больного диабетом нарушен обмен веществ, поэтому отравление этанолом и продуктами распада алкоголя наступает быстрее, чем у здоровых людей, а процесс выведения ядов, напротив, замедляется. Вследствие этого пациенты с диабетом значительно тяжелее переносят интоксикацию и медленнее выходят из состояния опьянения.

Поджелудочная железа и печень

Алкогольные токсины вызывают сбои в работе желудочно-кишечного тракта. В первую очередь, водка разрушает клетки поджелудочной железы, а хронический панкреатит является одной из причин возникновения инсулиннезависимого второго типа болезни. Регулярное употребление спиртного приводит к малигнизации (изменение тканевой структуры) поджелудочной железы, с дальнейшим развитием некротического процесса.

Идентичная ситуация наблюдается и с печенью. Деструкция гепатоцитов под влиянием этанола и лекарств удваивается. «Заработать» цирроз печени при диабете можно даже при незначительном, но постоянном употреблении крепкого алкоголя.

Сердечно-сосудистая и нервная система

Следующим негативным аспектом алкоголизации являются сосудистые изменения. Первоначально под воздействием малой дозы этанола сосуды расширяются, и ускоряется циркуляции крови, что приводит к снижению показателей АД (артериального давления). Спустя 30–40 минут наблюдается обратная реакция организма: учащается частота сердечных сокращений, происходит спазм сосудов, повышается АД.

Большая однократная порция алкоголя сразу провоцирует подъем давления, минуя стадию расширения сосудов. Приступ гипертонии вызывает нарушение трофики (клеточного питания) головного мозга, что угрожает диабетикам развитием гипоксии мозга (кислородного голодания) и, как следствие – инсультом.

Недостаточное снабжение кровью сердечной мышцы повышает риск прогрессирования ранней ангиопатии коронарных сосудов, ишемической болезни, инфаркта миокарда. Кроме негативного воздействия на головной мозг и ЦНС (центральную нервную систему), этиловый спирт в совокупности с высоким сахаром в крови поражает периферические нервные волокна.

Соматические и висцеральные нервы утрачивают способность проводить импульсы. У диабетиков это проявляется развитием нейропатии – отмиранием нервных волокон. Чаще всего деструкции подвергаются нервы и сосуды нижних конечностей, что приводит к тяжелому осложнению – диабетической стопе.

Органы зрения

Негативное влияние этилового спирта отражается на сосудах органов зрения. При прогрессирующей диабетической ретинопатии злоупотребление алкоголем может привести к полной слепоте.

Почки

Употребление спиртосодержащих напитков замедляет процесс фильтрации токсинов в почечном аппарате и выделение мочи. Постоянная задержка преобразования и выведения продуктов обмена несет опасность возникновения почечной недостаточности.

К сведению

Отдельного внимания заслуживает качество употребляемой водки. В фальсифицированной продукции могут содержаться дихлорэтан и метанол (метиловый спирт). Вещества обладают высокой токсичностью и представляют смертельную опасность для организма. Серьезная интоксикация контрафактным алкоголем у больного диабетом значительно увеличивает шансы на летальный исход.

Исходя из приведенных аргументов, водка и другие спиртные напитки не вписываются в идеальную диабетическую диету. Употреблять алкоголь при диабете допускается только с разрешения лечащего эндокринолога и при соблюдении правил, способных уберечь пациента от опасных последствий.

Норма и ограничения

В течение часа печень способна преобразовать не более 75 мл водки, то есть 30 мл спирта. Если не «добавлять», биохимические процессы благополучно возвращаются на исходные позиции.

В ходе проведенных исследований были определены допустимые нормы употребления диабетиками алкогольных напитков с различным содержанием сахара и спирта. Напитки высокой крепости можно пить в соответствии со строгой дозировкой. Порция водки (коньяка, виски) в неделю составляет 50 мл для женщин и 100 мл – для мужчин.

Дополнительная информация

В слабоалкогольных напитках всегда присутствует сахарная составляющая. Неумеренное употребление вина, неизменно, приведет к увеличению гликемического уровня. ГИ сухого вина составляет 44 единицы, крепленого – 35, игристого – 50. Диабетикам следует выбирать красные сорта сухих купажных вин высокого качества.

Норма составляет 0,2 литра (один бокал). Присутствие пива в диабетическом меню крайне нежелательно. Продукт имеет высочайший гликемический индекс (110 единиц), энергетическую ценность около 50 ккал и провоцирует полигафию. Полулитровая банка пива способна увеличить уровень сахара в среднем на 4 ммоль/л и добавить 250 ккал к рациону.

Правила безопасного употребления

Главными условиями употребления диабетиком алкоголя являются:

• умеренность. Нельзя превышать разрешенную дозу.
• нормальные показатели сахара. Небольшое количество водки позволено только в компенсированной стадии заболевания.

Пить водку при диабете допускается только в соответствии с правилами:

• проконсультироваться с доктором, у которого пациент состоит на учете;
• не превышать разрешенную порцию;
• не запивать напиток соками, морсами, газировкой и не добавлять их к водке;
• исключить возможность алкогольных возлияний на голодный желудок;
• скорректировать дозировку инсулина и гипогликемических лекарств перед застольем;
• ограничить физическую активность до предполагаемого приема этанолсодержащих напитков и во время застолья;
• контролировать гликемию (не реже одного раза на 90–120 минут);
• внимательно выбирать напиток, от сомнительной (фальсифицированной) продукции нужно отказаться;
• плотно закусывать.

К подходящим закускам относятся блюда, состоящие из сложных углеводов и белков. Крупы и бобовые культуры способствуют частичной абсорбции вредных веществ, а белковые продукты замедлят всасывание этанола в кровь. В качестве примера подойдут:

• бурый рис с овощами и отварной курицей;
• капуста, тушенная с индейкой и красной фасолью;
• гречка по-боярски (с грибами и овощами).

Употребляя водку, обязательно нужно иметь при себе:

• портативный глюкометр для контроля глюкозного уровня во время и после мероприятия, сопровождаемого употреблением алкоголя;
• подготовленный шприц с инсулином (на случай повышения уровня глюкозы в крови);
• пару кусочков сахара (для купирования возможной гипогликемии).

Важно исключить употребление спиртного в одиночку. При развитии диабетического криза от неумеренного количества водки или ее сомнительного качества возрастает риск остаться без медицинской помощи.

Дополнительно

В качестве вспомогательной терапии сахарного диабета широко применяются средства народной медицины. Кроме фитоотваров, используются рецепты спиртовых и водочных настоев. Альтернативой водке, на домашнем празднике, может служить настойка топинамбура на водке.

Для приготовления рекомендуется размять свежие листья растения, и поместить их в стеклянную емкость. Добавить стакан водки и выдержать настой в течение двух недель в темноте. Далее отфильтровать и принимать по 30 мл, предварительно разведенных в воде (200 мл).

Топинамбур (иначе земляная груша) относится к овощным культурам, рекомендованным при повышенной концентрации глюкозы в крови. Растение следующими ценными свойствами: гипогликемическим, сосудоукрепляющим гипохолестеринемическим, гипотоническим. Стимулирует работу поджелудочной железы и обменные процессы в организме.

Противопоказания к употреблению водки и напитков на основе этанола

Абсолютным противопоказанием к приему спиртных напитков является сахарный диабет 2 типа, алкогольной этиологии. Заболевание развивается вследствие отмирания клеток поджелудочной железы под хроническим воздействием этанола. К другим запретам относятся:

• нестабильная гликемия;
• неудовлетворительные результаты анализов мочи (присутствие кетоновых тел);
• необратимая патология обменных процессов (подагра);
• наличие болезней органов гепатобилиарной системы (гепатит, цирроз, холецистит, холангит, гепатоз и др.);
• ГДС (гестационный сахарный диабет), перинатальный и лактационный период у женщин-диабетиков;
• перенесенный гипогликемический криз;
• гипертоническая болезнь (III степени);
• психические расстройства (психопатии).

Итоги

Бесконтрольное употребление спиртосодержащих напитков наносит непоправимый вред и абсолютно здоровому организму. При сахарном диабете ситуация усугубляется наличием патологических изменений в биохимических процессах и внутренних органах. Увлечение диабетика алкоголем приводит:

• к преждевременному истощению печени (остановка выработки гликогена, цирроз, токсический гепатит и т. д.);
• к заболеваниям сердца и тяжелой форме гипертонии;
• некрозу клеток поджелудочной железы;
• диабетической ангиопатии и нейропатии нижних конечностей (с дальнейшим прогрессированием диабетической стопы;
• поражению сосудистой системы почек, органов зрения;
• лактоацидозу и кетоацидозу (осложнения, угрожающие пациенту диабетической комой и смертью).

Поскольку водка не относится к категории жизненно необходимых продуктов, диабетикам целесообразно от нее отказаться. В исключительных случаях допускается выпить небольшое количество напитка (женщинам не более 50 мл, мужчинам – не более 100).

При этом запрещается пить при стабильной гипергликемии, выпивать в одиночестве, натощак, пренебрегать закуской, проявлять физическую активность. В процессе застолья и после него необходимо контролировать уровень сахара с помощью глюкометра.

Источники:
http://adiabet.ru/pitanie/mozhno-li-pit-vodku-pri-saxarnom-diabete.html
http://sosudy.info/vodka-saharnom-diabete-dopustimost-zapret
http://alcofan.com/spirtnoe-pri-diabete-1-2-tipa.html
http://diabethelp.guru/pitanie/allquest/alkogol-pri-diabete.html
http://endokrinplus.ru/alkogol-saharnom-diabete
http://schsite.ru/raznoe/mozhno-upotreblyat-vodku-diabete
http://sovets.net/17993-pankreatit-u-detej.html