Можно ли при сахарном диабете принимать Диакарб

Диакарб и диабет

Лекарственный препарат «Диакарб» обладает небольшим мочегонным действием, снижает повышенное давление внутри черепа, устраняет проявления глаукомы, предотвращает эпилептические приступы. Препарат может значительно повысить показатели кровяной глюкозы, поэтому при сахарном диабете «Диакарб» не рекомендуется. В ситуации необходимости средство применяется только по назначению врача.

Состав и форма выпуска

Активный компонент препарата — ацетазоламид. Действие вещества основано на подавлении активности фермента карбоноксидазы в почечных канальцах, глазных и нервных тканях. Попадая в организм, быстро абсорбируется из ЖКТ. Препарат обладает таким спектром эффектов:

диуретический — уменьшая обратное всасывание ионов натрия, увеличивает количество вывода жидкости, ионов калия, магния, кальция;
противоглаукомный — снижает синтез жидкости передней глазной камеры, уменьшая давление в глазах;
понижает давление внутри черепа — сдерживает ликворообразование и нормализует его отток;
противоэпилептический — блокирует импульсы хаотичной активности в мозговой коре.

Лекарство существует в виде белых двояковыпуклых таблеток для перорального приема, содержащих 250 мг ацетазоламида. В аптеке препарат реализуется упаковками по 12, 24, 30 шт. в блистере. Дополнительными помогающими веществами служат крахмал из картофеля, тальк, крахмальный гликолат натрия либо окись кремния, повидон, целлюлоза в виде микрокристаллов, магниевый стеарат.

Когда необходим прием «Диакарба»?

Благодаря разнообразным эффектам, таблетки «Диакарб» принимаются как в комбинации с другими медикаментозными средствами, так и самостоятельно. Показано применять при следующих патологических состояниях и болезнях:

Препарат часто назначают при отечности у больных.

отечность;
глаукома (снижает давление внутри камеры глаза при остром приступе или подготовке к хирургической операции);
эпилепсия (составной компонент терапевтического комплекса);
гипертензия внутри черепной коробки;
чрезмерная продукция эндолимфы внутреннего уха;
ускорение адаптации при горной болезни;
отложение солей мочевой кислоты в суставах;
проявления предменструального синдрома.

Во время длительной терапии «Диакарбом» необходимо раз в 1—2 недели сдавать кровь на анализ, следить за электролитными показателями, количеством тромбоцитов, кислотно-щелочным балансом организма.

Способ применения и дозы

Терапевтическая схема и дозировка отличается зависимо от болезни, возраста, индивидуальных особенностей организма. Таблетки принимаются внутрь, независимо от времени приема пищи. Действует лекарство 12 часов. Эффект препарата снижается спустя 3-е суток после начала приема, поэтому в курсе лечения через 3 дня делаются 1—2 дня перерыва. Не рекомендуется пить лекарство более недели из-за риска появления метаболического ацидоза. Приблизительная схема приема при разных патологиях и состояниях указана в таблице.

Болезнь/состояние

Дозировка лекарства (количество таблеток), шт.	Кратность
Отечный синдром	1—1,5	раз в день
Проявления глаукомы	1	1—4 раза в день
Подготовка к операции при глаукоме	по 1—2	до операции за сутки
Подготовка к операции при глаукоме	по 1—2	утром в день проведения
Эпилепсия	1—2	раз в сутки
Горная болезнь	2—4	Дозу разбить на 2 приема в день
Высокое давление внутри черепа	1	в день
Высокое давление внутри черепа	0,5—1	каждые 8—12 часов

Вернуться к оглавлению

Противопоказания «Диакарба» при диабете

Для употребления «Диакарба» существует перечень противопоказаний. Прежде всего это индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата. Не назначается во время беременности, но при острой необходимости разрешается не раньше 2-го триместра. Действующее вещество проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации таблетки принимать нельзя. Запрещен препарат в таких случаях:

Эмфизема легких – серьезное противопоказание к приему препарата.

серьезные нарушения работы печени и почек;
дисфункции надпочечников;
камни или песок в почках или мочевом пузыре;
заниженное количество натрия и калия в крови;
уремия;
цирроз печени;
бронхиальная астма, эмфизема легких.

READ

Вирусный менингит: причины, симптомы, инкубационный период

Вернуться к оглавлению

Особенности использования диабетиками

«Диакарб» может быстро повысить количество глюкозы в русле крови, поэтому при диабете принимается с осторожностью и строго по врачебному совету. В период лечения «Диакарбом» доктор может подкорректировать дозу инсулина или сахароснижающих медикаментов для приема перорально. На протяжении терапии нужно тщательно контролировать картину крови диабетика. При критических сдвигах прием лекарства отменяется.

Во время курса лечения нужно ограничить употребление соли и жидкости, а также обязательно принимать лекарства, содержащие калий («Панангин», «Аспаркам») и есть больше продуктов богатых этим микроэлементом (курага, бананы).

Аналогичные препараты

Препараты с ацетазоламидом в роли действующего вещества — «Ацетазоламид-Акри», «Фонурит», «Диуремид». Другие лекарственные компоненты ингибирующие карбоноксидазу содержатся в препаратах «Даранид», «Нептазан», «Азопт». Эти лекарства имеют подобные показания к применению и сходный механизм воздействия.

Диакарб для пациентов с сахарным диабетом

«Диакарб» – это лекарственный препарат, который характеризуется относительно небольшим мочегонным эффектом. К тому же он оказывает противоглаукомное действие и назначается в качестве вспомогательного средства при эпилепсии.

Средство характеризуется относительно небольшим мочегонным эффектом, но при этом сокращает выработку жидкости в ЦНС. Однако мочегонный эффект направлен на иной результат – после приема Диакарба в структурах центральной нервной системы снижается внутриглазное и внутричерепное давление.

Показания к применению

Лекарственный препарат обладает следующими действиями :

противоэпилептическим;
мочегонным;
противоглаукомным;
снижающим внутричерепное давление.

Назначают Диакарб в качестве лекарственного препарата, который необходимо принимать систематически перед процедурой хирургического вмешательства для снижения внутриглазного давления, а также пациентам со следующими заболеваниями или состояниями:

повышенное внутричерепное давление;
эпилепсия (при комбинированных формах лекарство назначают в качестве комплексной терапии);
слабый или умеренный отёчный синдром, спровоцированный хронической сердечной недостаточностью.

Кроме всего вышеперечисленного, медикамент могут назначить для снижения последствий предменструального синдрома, в целях профилактики горной болезни, а также в качестве комплексной терапии вторичной глаукомы.

Применение

Таблетки принимаются внутрь независимо от приема пищи. Препарат нельзя разжевывать, раскусывать или измельчать любыми другими способами – только проглатывать целиком, запивая достаточно большим количеством жидкости. Ситуации бывают разные – иногда прием таблетки может быть пропущен по тем или иным причинам. В этом случае не стоит принимать двойную дозу. Превышение дозировки не усиливает мочегонное действие, а наоборот, существенно его снижает.

Лучше всего скомбинировать прием Диакарба таким образом, чтобы его эффект не причинял какого-либо дискомфорта. Учитывая специфику его действия, препарат желательно принимать утром и днем, чтобы по ночам спокойно спать, не думая о походах в туалет.

Сахарный диабет и Диакарб

Диакарб способен изменять уровень глюкозы в крови. Именно поэтому его следует принимать с особой осторожностью пациентам, страдающим сахарным диабетом. В любом случае лекарственный препарат следует принимать только после консультации с лечащим врачом. Как правило, в этом случае врач может скорректировать дозы инсулина или пероральных гипогликемических препаратов.

Диакарб может оказывать влияние на щелочную среду мочи. Этот фактор обязательно следует учитывать диабетикам в связи с возможным риском развития гипергликемии.

Особые указания

Лекарственный препарат Диакарб, как и любые другие средства, оказывающие влияние на внутричерепное и внутриглазное давление, а также имеющие мочегонный эффект, необходимо принимать только после консультации с лечащим специалистом. В противном случае эффективность Диакарба может обернуться не совсем благоприятными последствиями.

Следует также помнить о взаимодействии Диакарба с другими медикаментозными препаратами и следить за общим состоянием организма.

READ

Гипоксия: причины патологии, первые признаки, что делать

Диабет и всё о нем

Можно ли при сахарном диабете Диакарб? Развитие патологического процесса предполагает осторожный подход не только к выбору продуктов питания, но и приема лекарственных препаратов.

Применение таблеток может быть разное – от избавления головной боли до вынужденного приема для поддержания жизненно важных функций внутренних органов и систем организма. Именно поэтому, правильное лечение должно иметь комплексный подход и рассматривать общее состояние здоровья пациента, а не конкретно одно заболевание.

Каждый человек с диагнозом сахарный диабет должен информировать своего лечащего врача о приеме таблетированных препаратов и наличии сопутствующих болезней.

Какие лекарства запрещено принимать при развитии патологии?

Сахаропонижающая терапия не всегда совместима с приемом других медикаментозных средств. Результатом неправильного их совместного применения может стать конфликт в виде резкого повышения уровня глюкозы. Кроме того, проявляются резкие скачки сахара, который невозможно нормализовать даже при правильном подборе медикаментозного средства и, как следствие, пациент начинает сомневаться в компетенции своего лечащего врача.

Частыми являются случаи, когда сахарный диабет провоцирует развитие осложнений в виде сердечно-сосудистых заболеваний – гипертонии или ишемической болезни сердца. При терапевтическом лечении таких патологий могут быть назначены медицинские препараты, под воздействием которых развивается инсулинорезистентность. Таким образом, клетки и ткани диабетика перестают реагировать на вырабатываемый инсулин поджелудочной железой. В число таких лекарственных средств относятся следующие группы препаратов:

Селективные и неселективные бета-блокаторы, которые активно влияют на течение углеводного обменного процесса. Кроме того, их воздействие распространяется на липидный обмен и увеличение количества вредного холестерина. Основными представителями бета-блокаторов являются Анаприлин, Атенолол, Бисопролол, Карведилол и Талинолол.
Диуретические средства тиазидного типа, такие как Гипотиазид, Оксодолин или Хлорталидон.
Блокаторы кальциевых каналов с коротким периодом воздействия (Верапамил и Нифедипин).

Лучше заменить прием вышеуказанных препаратов на лекарства, которые никак не воздействуют на уровень глюкозы в крови и относятся к нейтральным медикаментам. Это могут быть представители блокаторов кальциевых каналов с пролонгированным периодом действия.

Кроме того, существует ряд лекарственных средств, которые не только запрещаются при сахарном диабете, но и могут стать причиной его проявления. В их число входят следующие медикаменты:

некоторые виды противозачаточных средств (особенно из группы комбинированных оральных контрацептивов)ꓼ
глюкокортикоиды, которые представляют медицинские препараты гормонов надпочечниковꓼ
антидепрессанты трициклического типаꓼ
некоторые противотуберкулезные лекарственные средства (особенно необходимо воздерживаться от лекарства Изониазид) ꓼ
снотворные препараты из группы барбитуратовꓼ
лекарства и витаминные комплексы на основе никотиновой кислотыꓼ
антибиотические препараты, такие как Доксициклинꓼ
гормоны поджелудочной железыꓼ
соматотропинꓼ
лекарственные средства, которые способствуют стимуляции альфа и бета адренорецепторовꓼ
медикаменты, которые являют собою некоторые гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) ꓼ
некоторые препараты антигипертензивного типа (Диазоксид).

Кроме того, существуют медикаментозные препараты, которые способны увеличивать воздействие от приема сахаропонижающих лекарств, что часто становится причиной развития гипогликемии. Основными медикаментозными средствами, которые могут спровоцировать падение глюкозы (и не входят в группу гипогликемических лекарств), являются:

Антибактериальные препараты из класса сульфаниламидов.
Этиловый спирт.
Амфетамин (наркотическое вещество).
Некоторые антихолестериновые средства (фибраты).
Пентоксифиллин, часто используемый для лечения сосудистых заболеваний.

Помимо этого способны спровоцировать снижение глюкозы цитостатические лекарства, которые могут применяться при развитии онкологических заболеваний или ревматизма.

Препарат Диакарб: как применять пациентам с диабетом?

READ

Аскорбиновая кислота повышает или понижает давление?

Какие лекарства запрещено принимать при развитии патологии?

Селективные и неселективные бета-блокаторы, которые активно влияют на течение углеводного обменного процесса. Кроме того, их воздействие распространяется на липидный обмен и увеличение количества вредного холестерина. Основными представителями бета-блокаторов являются Анаприлин, Атенолол, Бисопролол, Карведилол и Талинолол.
Диуретические средства тиазидного типа, такие как Гипотиазид, Оксодолин или Хлорталидон.
Блокаторы кальциевых каналов с коротким периодом воздействия (Верапамил и Нифедипин).

некоторые виды противозачаточных средств (особенно из группы комбинированных оральных контрацептивов)ꓼ
глюкокортикоиды, которые представляют медицинские препараты гормонов надпочечниковꓼ
антидепрессанты трициклического типаꓼ
некоторые противотуберкулезные лекарственные средства (особенно необходимо воздерживаться от лекарства Изониазид) ꓼ
снотворные препараты из группы барбитуратовꓼ
лекарства и витаминные комплексы на основе никотиновой кислотыꓼ
антибиотические препараты, такие как Доксициклинꓼ
гормоны поджелудочной железыꓼ
соматотропинꓼ
лекарственные средства, которые способствуют стимуляции альфа и бета адренорецепторовꓼ
медикаменты, которые являют собою некоторые гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) ꓼ
некоторые препараты антигипертензивного типа (Диазоксид).

Антибактериальные препараты из класса сульфаниламидов.
Этиловый спирт.
Амфетамин (наркотическое вещество).
Некоторые антихолестериновые средства (фибраты).
Пентоксифиллин, часто используемый для лечения сосудистых заболеваний.

Помимо этого способны спровоцировать снижение глюкозы цитостатические лекарства, которые могут применяться при развитии онкологических заболеваний или ревматизма.

Лечение диабета

Диакарб – лекарство группы ингибиторов карбоангидразы, имеющее противоглаукомное, диуретическое и противоэпилептическое действие. Вследствие блокировки зон головного мозга с патологической возбудимостью медикамент предупреждает приступы эпилепсии. Снижая концентрацию влаги в глазных тканях и в структурах ЦНС, Диакарб нормализует измененное внутричерепное и внутриглазное давление.

Основная информация о препарате

Препарат выпускается только в виде круглых белых таблеток. Они плохо растворяются в воде и спирте. Основной действующий компонент медикамента – ацетазоламид. Одна таблетка включает 250 мг вещества. Дополнительно в состав лекарственного средства включаются: целлюлоза, диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, повидон.

READ

Продукты для диабетиков: список при сахарном диабете

Вспомогательными веществами могут быть также гликолят натрия крахмала, крахмал, тальк. Оба варианта дополнительных компонентов в таблетированной форме безопасны, оказывают одинаковый лечебный эффект и официально разрешены к использованию.

Терапевтическое действие препарата

С 50-х годов 20 века изучение влияния сульфаниламидов привело к синтезированию ацетазоламида. Вещество стало с успехом использоваться в практике для терапии отечного синдрома, разных видов глаукомы, эпилепсии, внутричерепной гипертензии.

Диуретический эффект лекарства обуславливается угнетением активности карбоангидразы, что снижает выработку ликвора в структурах ЦНС, жидкости в тканях глаз. Происходит нормализация внутричерепного, внутриглазного давления. Способность средства угнетать активность карбоангидразы определяет его противоэпилептический эффект.

Время воздействия принятого препарата – около 12 часов. Диакарб стремительно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Размещается преимущественно в почках, меньше – в ЦНС, печени, тканях глаз.

Самая большая концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа после употребления препарата, а выявляемый уровень активного вещества в плазме фиксируется около суток. Лекарство не скапливается. Проходит сквозь плацентарный барьер. Ацетазоламид не трансформируется в организме. Около 70% лекарства выводится почками в течение дня.

От чего помогает лекарство? Основными показаниями к применению Диакарба становятся:

высотная болезнь;
отечный синдром;
внутричерепная гипертензия;
глаукома;
сотрясение мозга;
апноэ;
эпилепсия;
падалекмиксия;
определенные виды головной боли;
тетания.

При беременности средство запрещено до 13-й гестационной недели. Клинические исследования относительно влияния препарата на развивающийся плод не проводились.

С 13-й недели беременности и до родов употребление медикамента допускается в том случае, если ожидаемая польза выше вероятных рисков. Ацетазоламид попадает в грудное молоко, поэтому кормление грудью является противопоказанием для назначения Диакарба.

С осторожностью средство выписывают при отеках печеночного и почечного происхождения, легочной тромбоэмболии и эмфиземе, сахарном диабете. Противопоказаны таблетки при:

протекающей в острой форме печеночной или почечной патологии;
недостаточности коры надпочечников;
аллергии на состав медикамента;
пониженной концентрации калия в крови.

Диакарб может вызвать дезориентацию, заторможенность, поэтому при приеме медикамента нужно отказаться на время лечения от деятельности, требующей высокоскоростной реакции и концентрации внимания.

Выбор дозировки

Таблетки принимают перорально, запивая водой (около 100 мл). Измельчать их необходимости нет. Способы применения и дозы Диакарба различаются в зависимости от недуга или патологического состояния, а также возраста пациента.

Общие правила

Расчет дозировки препарата для взрослых пациентов проводится следующим образом:

При сотрясении головного мозга и других ЧМТ необходимо выведение из организма лишней жидкости (для уменьшения отека при ушибе).Применяют препарат при сотрясении мозга по таблетке в день курсами по 1, 2, 3 дня с суточным интервалом.

Показания к назначению препарата

При отеках рекомендуют пить по таблетке единожды в сутки через день или по таблетке два дня с дальнейшим суточным интервалом. Через 7-10 дней дозировка может быть повышена до 1,5 таблетки разово в день. Схема лечения не меняется.

При падалекмиксии Диакарб применяют, чтобы снизить выработку эндолимфы. Пьют по таблетке 1-2 раза в сутки 1-3 дня с суточным перерывом. Лекарство необходимо сочетать с Аспаркамом (по 1 таблетке трижды в сутки).

При изменении внутричерепного давления и от головной боли медикамент нужно пить или по 250 мг по 1 разу в сутки или по 125-250 мг дважды в день. Схема лечения подбирается с суточным интервалом каждые 1, 2 или 3 дня приема Диакарба.

При эпилепсии у взрослых пациентов лекарство пьют по одной-две таблетки единожды в день 3 суток, затем следует интервал в 24 часа. Спустя день терапию продолжают по этой же схеме. При комбинации Диакарба с разными противоэпилептическими препаратами нужно начинать лечение с дозы 250 мг 1 раз в сутки, постепенно меняя ее.

При высотной болезни прописывают 500-1000 мг в день. Лекарство делят на 2-4 приема.

Назначенное количество таблеток Диакарба необходимо начать употреблять за 1-2 дня до запланированного подъема и пить еще 2-5 дней (если восхождение продолжается).

В детском возрасте

В педиатрии лекарство выписывается для терапии последствий травм головного мозга у детей, а также неврологических нарушений, спровоцированных чрезмерным производством жидкости структурами головного мозга (перинатальной энцефалопатии, гидроцефально-гипертензионного синдрома, внутричерепной гипертензии), разных видов глаукомы и эпилепсии.

READ

Боли в области груди и сердца - что делать

Не назначается средство грудничкам и маленьким детям с:

печеночной недостаточностью в острой форме;
патологиями почек;
сахарным диабетом и аллергией на активный компонент Диакарба.

Как давать лекарство ребенку? Препарат Диакарб дают новорожденным вместе с Аспаркамом, который способствует восполнению калия, активно выводящегося при лечении Диакарбом. Как правильно давать препарат? Обычно до года ребенку назначается по 75 мг Диакарба и 3 таблетки Аспаркама в сутки по схемам:

2 дня приема 1 – перерыва.
Сутки лечения, 24 часа – интервал.

Медикаменты тщательным образом измельчают и дают выпить разведенными в небольшом объеме жидкости в утреннее время. Длительность лечения – от 10 дней до месяца с учетом суточных перерывов.

При эпилепсии у малышей способ применения Диакарба – 3 дня с интервалом в сутки. Доза варьируется по возрасту:

у грудничков – по 50 мг 1 раз в сутки;
в 1-2 года – по 50-125 мг 1 раз в день;
в 4-18 лет – по 125-250 мг 1 раз в сутки.

Предельно допустимая доза лекарственного средства в день для детей от 3 лет – 3 таблетки. Превышение допустимой дозировки умножает возможность возникновения неприятных последствий.

Врожденная глаукома у детей

При глаукоме младенцам до года рекомендуют давать 50 мг Диакарба 1 раз в день. Детям от 3 лет лекарственную дозу определяют по массе (10-15 мг в сутки на каждый кг веса). Принимать Диакарб нужно 2-4 раза в день через одинаковые промежутки времени.

Дополнительные рекомендации

Также следует учитывать такие моменты:

При назначении лекарства с диуретической целью, то таблетки нужно пить до трех дней подряд, потом выполняется суточный перерыв и прием продолжается. После 3 суток употребления препарата происходит привыкание и мочегонный эффект медикамента ослабевает. Небольшой перерыв восстанавливает диуретическое воздействие.
Важно скорректировать рацион и питьевой режим, принимать калийсодержащие медикаменты (Аспаркам, Ритмокор, Панангин).
Если таблетки нужны для уменьшения выработки жидкости в тканях глаза или при внутричерепной гипертензии, если болит голова, то их пьют, выполняя суточный перерыв спустя 3-5 дней. Интервал нужен, чтобы предотвратить сбой обменных процессов.
Пациентам старшей возрастной группы (после 65 лет) таблетки Диакарб назначаются в стандартных дозировках.
Время лечения исчисляется днями, когда выполнялся прием лекарства. Если же специалист имеет в виду продолжительность терапии, включая перерывы, то об этом он обязательно должен сообщить пациенту.

к оглавлению ↑

READ

Атеросклероз сосудов полового члена – причины, симптомы и лечение

На что обратить внимание?

Лекарство Дакарб при неправильном назначении или применении может вызывать негативные последствия. Их проявления нужно знать, чтобы вовремя остановить прием средства. Также для безопасного лечения необходимо учитывать сочетаемость препарата с другими медикаментами.

Побочные эффекты

При употреблении Диакарба могут отмечаться побочные эффекты со стороны разных систем организма:

нервной: атаксия, судороги, головокружение, парестезии, шум или звон в ушах, увеличение температуры тела, преходящая близорукость, дезориентация, слабость в мышцах, изменение тактильного восприятия, патологическая чувствительность к свету, печеночная энцефалопатия;

пищеварительной: потеря аппетита, тошнота, изменение вкусовых ощущений, желчная колика, рвота, фульминантный некроз печени, расстройство стула;

мочевыделительной: глюкозурия и гематурия, почечнокаменная болезнь;

кроветворения: гемолитическая анемия, геморрагический диатез, агранулоцитоз, метаболический ацидоз, панцитопения, тромбоцитопения.

Побочные действия в виде аллергических реакций могут выражаться в форме высыпаний на кожных покровах по типу:

многоформной эритемы;
крапивницы;
злокачественной экссудативной эритемы;
токсического эпидермального некролиза;
анафилактического шока.

Вероятность возникновения тяжелых последствий высока у людей, обладающих повышенной восприимчивостью к сульфаниламидам.

Им назначение лекарства должно выполняться с осторожностью. Человеку, проходящему курс лечения Диакарбом, необходимо 2 раза в месяц сдавать периферический анализ крови, уточнять пропорции магния, калия, натрия, кальция.

Возможными признаками передозировки могут быть нарушения со стороны ЦНС, метаболический ацидоз. Ацетазоламид в таких случаях устраняется из организма применением процедуры гемодиализа. При метаболическом ацидозе назначается гидрокарбонат натрия. Если наблюдается ухудшение формулы крови, то терапия дополняется растворами, содержащими нужные вещества (калий, кальций).

Совместимость

Применение препарата, как правило, происходит совместно с другими препаратами. Их сочетаемость обязательно необходимо учитывать в процессе лечения:

При одновременном назначении с антикоагулянтами (Варфарином, Тромбостопом), гипогликемическими препаратами (Репаглинидом, Глибенкламидом, Метформином, Гликлазидом, Циглитазоном) и антагонистами фолиевой кислоты (Пеметрекседом, Метотрексатом, Ралтитрекседом) Диакарб усиливает их терапевтическое воздействие.
Комбинирование лекарства с сердечными гликозидами (Кордигитом, Карбамазепином), медикаментами, увеличивающими артериальное давление (Беллатаминалом, Норадреналином), миорелаксантами (Мидокалмом, Баклофеном, Тизалудом) умножают вероятность возникновения побочных действий, указанных в аннотациях к лекарствам.
Препарат Диакарб повышает остеомаляционный эффект от противоэпилептических медикаментов (Малиазина, Конвулекса, Сабрила, Ламотриджина).
Диуретическое воздействие Диакарба становится более выраженным при приеме с мочегонными препаратами (Фуросемидом, Урегитом, Спиронолактоном, Маннитом) и уменьшается при употреблении средства с хлоридом аммония.
Нормализация внутриглазного давления происходит быстрее при применении таблеток с антихолинергическими средствами (Арпеналом, Платифиллином, Пирензепином, Циклодолом) и бета-адреноблокаторами (Пропранололом, Арителом, Тимололом, Бисопрололом, Велорином, Атенололом).
В соединении с Аспирином препарат может спровоцировать тахипноэ, коматозное состояние.

Диакарб – препарат, эффективный в лечении болезней и состояний, обусловленных нарушением выработки жидкости некоторыми системами организма. Однако, несмотря на широкий спектр показаний, терапия должна происходить только под контролем специалиста, поскольку схема приема всегда индивидуальна.

Диабет и всё о нём

Можно ли пить диакарб при сахарном диабете

DIACARB – латинское название лекарственного препарата ДИАКАРБ

Владелец регистрационного удостоверения:
Pharmaceutical Works POLPHARMA S.A.

Перед использованием препарата ДИАКАРБ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

01.044 (Диуретик. Ингибитор карбоангидразы)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоские.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмальный гликолат.

12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы. Вызывает слабый диуретический эффект. Ингибирует фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, увеличивает экскрецию с мочой ионов натрия, калия, бикарбоната, не влияет на экскрецию ионов хлора; вызывает повышение рН мочи. Нарушает кислотно-щелочное равновесие (метаболический ацидоз). Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге обуславливает противосудорожную активность препарата.

бланк купли продажи гаража по доверенности

READ

Боль в грудине посередине: причины, симптомы, что делать

Длительность действия — до 12 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь ацетазоламид хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема Диакарба в дозе 500 мг Cmax активного вещества составляет 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ч. Определяемая концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 ч после приема препарата.

Распределение и метаболизм

Распределяется главным образом в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и ЦНС. Связывается с белками плазмы в высокой степени. Проникает через плацентарный барьер.

Ацетазоламид не биотрансформируется в организме.

Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

ДИАКАРБ: ДОЗИРОВКА

При отечном синдроме в начале лечения препарат назначают в дозе 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 дня подряд, а затем — однодневный перерыв. При применении Диакарба следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут. Дозы, превышающие 1 г, не увеличивают терапевтический эффект. При вторичной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таб.) каждые 4 ч. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза/сут. При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 4 раза/сут.

Детям при приступах глаукомы Диакарб® назначают в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.

При эпилепсии взрослым назначают по 250-500 мг/сут в один прием в течение 3 дней, на 4-й день — перерыв. Детям в возрасте с 4 до 12 мес — 50 мг/сут в 1-2 приема; детям в возрасте 2-3 лет — 50-125 мг/сут в 1-2 приема; детям и подросткам в возрасте от 4 до 18 лет — по 125-250 мг 1 раз/сут утром. При одновременном применении Диакарба с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 таб.) 1 раз/сут, при необходимости постепенно увеличивая дозу. У детей не следует применять дозы, превышающие 750 мг/сут.

При горной болезни рекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 мг (2-4 таб.) в сутки; в случае быстрого восхождения — по 1000 мг/сут. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни — продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, если это необходимо.

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

Передозировка

Не описаны случаи передозировки препаратом или острого отравления.

Симптомы: возможно усиление описанных побочных эффектов.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с противоэпилептическими препаратами Диакарб® усиливает проявления остеомаляции.

При сочетанном применении Диакарба с другими диуретиками и теофиллином усиливается диуретический эффект.

При одновременном применении Диакарба с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается.

При одновременном применении Диакарб® повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.

READ

Коэффициент атерогенности повышен: что значит

Беременность и лактация

Диакарб® противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

ДИАКАРБ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, парестезии, шум в ушах, близорукость; при длительном применении — дезориентация, нарушение осязания, сонливость.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях при длительном применении — гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: гипокалиемия, метаболический ацидоз.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях при длительном применении — нефролитиаз, преходящая гематурия и глюкозурия.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия; при длительном применении — тошнота, рвота, диарея.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи, зуд, крапивница.

Прочие: мышечная слабость, при длительном применении — аллергические реакции.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Показания

отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности,
в сочетании с алкалозом);
глаукома (первичная и вторичная,
а также при остром приступе);
эпилепсия (в составе комбинированной терапии);
острая высотная (горная) болезнь.

Противопоказания

острая почечная недостаточность;
печеночная недостаточность;
гипокалиемия;
ацидоз;
гипокортицизм;
болезнь Аддисона;
уремия;
сахарный диабет;
беременность;
лактация;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.

Особые указания

При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Диакарб®, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, утомляемость, головокружение и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказан при острой почечной недостаточности. С осторожностью следует применять препарат больных с нарушениями функции почек из-за повышенного риска развития метаболического ацидоза.

Применение при нарушении функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

таб. 250 мг: 24 шт. П N014889/01-2003 (2012-12-08 – 0000-00-00)

Как принимать препарат Диакарб детям и взрослым – показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена

Неврологами часто назначается (совместно с противосудорожными препаратами) средство Диакарб – инструкция по применению предписывает употреблять его при эпилепсии, глаукоме, горной болезни. Благодаря мочегонному эффекту медикамент помогает выводить из организма лишнюю жидкость, купируя отеки, внутричерепное давление. Лекарство имеет строгую инструкцию по применению, которой следует придерживаться, чтобы не возникло побочных действий.

Таблетки Диакарб

Синтетический препарат Диакарб относится к группе диуретиков. Лекарство оказывает сильное мочегонное действие, применяется при отеках различной природы. Использовать его инструкцией разрешено взрослым и детям после 3 лет. Однако при определенных недугах врачи могут назначить медикамент ребенку, не достигшему этого возраста. Многим категориям пациентов применение средства рекомендовано с осторожностью, поскольку есть риск возникновения побочных действий.

Состав и форма выпуска

Препарат отпускается в виде белых таблеток, имеющих выпуклую форму. Пилюли упакованы в блистеры, которые помещаются внутрь картонных пачек. Рассмотреть состав таблетки можно, воспользовавшись таблицей:

Ацетазоламид (250 мг)

Коллоидный диоксид кремния

READ

Полезные каши для диабетиков: какие можно есть при сахарном диабете

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диакарб является ингибитором карбоангидразы, участвующей при обмене угольной кислоты. Угнетение фермента помогает уменьшить степень абсорбции ионов натрия и бикарбоната из мочи в кровь. При легочно-сердечной недостаточности под действием лекарственного средства происходит подавление активности карбоангидразы головного мозга. Такой эффект помогает снизить внутричерепное давление, образование спинномозговой жидкости.

Метаболические нарушения при угнетении карбоангидразы ресничного тела способствуют лечению глаукомы. Действующее вещество Диакарба нормализует отток и уменьшает секрецию водянистой влаги. Широкое применение таблетки находят при задержке внутри организма натрия и воды, для профилактики отеков. Максимальная концентрация ацетазоламида в плазме крови наблюдается после перорального приема через 2 часа. Выводится препарат посредством почек спустя 1 день.

Показания к применению

Препарат может быть назначен врачом после проведения необходимых исследований. Инструкция по применению устанавливает следующие показания для лечения Диакарбом:

слабая или умеренная выраженность отечного синдрома (при циррозе печени, недостаточности кровообращения, отеках, связанных с легочно-сосудистым синдромом);
необходимость дополнительной терапии к противоэпилептическим препаратам;
острые приступы глаукомы, упорные случаи ее течения;
повышенное внутричерепное давление;
вторичная глаукома;
высотная болезнь острого течения.

Как принимать Диакарб

Чтобы лечение было эффективным, требуется четко следовать режиму дозирования, который отличается в зависимости от заболевания. Инструкция по применению Диакарба устанавливает следующие предписания:

Для терапии отечного синдрома назначают по 250-375 мг/сутки. Прием осуществляется 1 раз/день. Рекомендуется дополнительно проводить лечение недостаточности кровообращения, предупреждать дефицит ионов калия (сочетать Аспаркам и Диакарб), ограничить употребление соли.
Для лечения глаукомы открытоугольного типа, согласно инструкции, необходимо принимать медикамент 1 раз/день по 250 мг. При повторном случае заболевания требуется пить такую же дозу, но каждые 4 часа.
Эпилепсию лечат курсом препарата, рассчитанным на 3 суток. Необходимая доза медикамента – 250-500 мг/день. После курса требуется перерыв.

Особые указания

Инструкция по применению предупреждает, что если у пациента есть повышенная чувствительность к составляющим препарата, возможно возникновение опасных последствий. При проявлении побочных действий необходима срочная отмена лекарства. Превышение дозы Диакарба не усиливает мочегонный эффект, а в некоторых случаях может его уменьшать. Лекарственное средство способно вызвать ацидоз, поэтому при эмболии и эмфиземе легких медикамент следует применять с осторожностью.

Использование препарата при сахарном диабете увеличивает риск развития гипергликемии, поэтому Диакарб не рекомендуется принимать пациентам с таким заболеванием. Медикамент в высоких дозах способен вызывать сонливость, усталость, атаксию, дезориентацию и головокружения. При его приеме пациентам не следует управлять транспортом, выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания, быстрой реакции.

Диакарб при беременности

Научных клинических испытаний относительно использования Диакарба при беременности не проводилось. В связи с высокими рисками, препарат запрещено принимать в первом триместре. Если необходимость его употребления возникает на более поздних сроках, лечение проводится под контролем врача. Терапия назначается, когда риск для плода ниже, чем польза для матери. Ацетазоламид имеет небольшой токсический эффект, выделяется с молоком, поэтому при его приеме грудное вскармливание следует прекратить.

Диакарб детям

Благодаря способности препарата регулировать количество спинномозговой жидкости, Диакарб для детей назначают при гипертензионно-гидроцефалическом синдроме и гидроцефалии. Показаниями для использования лекарства с целью лечения ребенка могут стать эпилепсия и глаукома. Лечение препаратом должно проводиться в стационарных условиях под тщательным контролем специалистов. Подходящий режим дозирования для ребенка врач подбирает индивидуально по результатам обследования. Инструкция указывает минимальное суточное количество 50 мг.

Новорожденным

Назначить препарат новорожденным врач может при расхождении швов или увеличении черепа, терапии эпилепсии. Прием лекарства должен проводиться в стационаре или домашних условиях под контролем специалиста. Важно точно соблюдать назначенную дозировку, чтобы избежать побочных действий. Курс лечения составляет не более 5 дней, после чего необходимо провести повторное обследование малыша для определения динамики терапии.

READ

Коэффициент атерогенности повышен: что значит

Взаимодействие с препаратами

Действующий компонент Диакарба может реагировать с другими медикаментами, нанося вред здоровью или снижая эффективность лекарств. При приеме препарата обратите внимание на принципы его взаимодействия с некоторыми средствами и веществами:

При совместном использовании Диакарба с лекарствами, имеющими противоэпилептическую активность, существует вероятность усиления проявлений остеомаляции.
Взаимодействуя с диуретиками и Теофиллином, препарат усиливает диуретический эффект.
Ацетазоламид при одновременном применении провоцирует усиление действия пероральных антикоагулянтов и антагонистов фолиевой кислоты.
Дозу Диакарба нужно корректировать, если больной употребляет препараты, повышающие артериальное давление, сердечные гликозиды.
Усиление токсического воздействия на ЦНС, возникновение метаболического ацидоза может произойти при совместном приеме лекарства с ацетилсалициловой кислотой.
Препарат снижает эффективность кислотообразующих диуретиков.
Ацетазоламид способствует увеличению концентрации фенитоина в сыворотке крови.
При сочетании Диакарба с бета-адреноблокаторами и холинергическими препаратами приводит к усилению гипотензивного действия в отношении внутриглазного давления.
Совместное применение с недеполяризующими миорелаксантами и карбамазепином увеличивает содержание этих веществ в плазме крови.

Побочные действия Диакарба

При лечении препаратом необходимо следовать указаниям врача. Негативные последствия может иметь применение не по назначению и передозировка лекарством Диакарб – прилагаемая инструкция по применению указывает на следующие возможные побочные действия:

Центральная нервная система может отреагировать появлением парестезии, головокружениями, шума в ушах, дефектов слуха, дезориентации, сонливости, осязательных нарушений, атаксии, сонливости, печеночной энцефалопатией.
Со стороны системы пищеварения возможны: тошнота и рвота, некроз печени, вкусовые нарушения, ухудшение аппетита.
При повреждении препаратом мочевыделительной системы существует вероятность развития нефролитиаза, изменений частоты мочеиспускания (при одновременном приеме с диуретиками).
Длительный прием может вызвать ацидоз – следует контролировать картину периферической крови.
Негативное воздействие на кроветворение заключается в возникновении тромбоцитопении, панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза, геморрагического диатеза.
Аллергия на лекарственное средство может проявляться крапивницей, зудом, анафилаксией, многоформной эритемой.
Возможно нарушение кислотно-щелочного баланса.
Есть вероятность возникновения слабости в мышцах и близорукости.
В лабораторных исследованиях может обнаружиться сбой в водно-электролитном балансе.

Противопоказания

Некоторым категориям лиц нельзя или нежелательно принимать Диакарб – инструкция по применению указывает, что у препарата следующие противопоказания:

уремия;
почечная недостаточность острого характера;
гипонатриемия;
недостаток калия в организме;
метаболический ацидоз;
сахарный диабет;
первый триместр беременности, период лактации;
болезнь Аддисона;
возраст до 3 лет;
чрезмерная чувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
с осторожностью назначается при отеках печеночного и почечного происхождения, эмболии и эмфиземе легких, втором и третьем триместре беременности.

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство отпускается по рецепту врача. Срок годности препарата составляет 5 лет. Хранить лекарство нужно в недоступном для детей месте, защищенном от света. Оптимальный температурный режим – до 25 градусов.

Аналоги препарата Диакарб

Группа диуретиков представлена большим разнообразием препаратов. Аналоги Диакарба по оказываемым эффектам обладают мочегонным действием, помогают справиться с отеками. Основываясь на отзывах пациентов и врачей, можно выделить несколько популярных медикаментов-диуретиков, способных заменить препарат:

Цена Диакарба

Приобрести Диакарб можно в аптеках или заказать в интернет-магазинах. Чтобы сравнить стоимость препарата в аптеках Москвы, воспользуйтесь таблицей:

Источники:
http://sosudy.info/diakarb-pacientov-saharnym-diabetom
http://diabet.gepasoft.ru/diakarb-kak-prinimat-pri-diabete/
http://diabetik.guru/medications/mozhno-li-pri-saharnom-diabete-diakarb.html
http://diabet.nextpharma.ru/mozhno-li-diakarb-pri-saharnom-diabete/
http://medicalfirst.ru/mozhno-li-pit-diakarb-pri-saharnom-diabete/
http://sovets.net/14214-diakarb-instrukciya-po-primeneniyu.html
http://kak-lechit-doma.ru/zdorovoe-pitanie/pitanie-pri-pankreatite-menyu-na-kazhdyj-den