Наколенники при гонартрозе коленного сустава как выбрать

Ортез на коленный сустав

Бандаж, ортез, тутор на коленный сустав используют в лечебных и профилактических целях при наличии нарушений в тканях колена. Очень важным вопросом, который интересует всех пациентов, является «Какой ортез лучше на коленку?». При артрозе и других дегенеративных заболеваниях используют мягкий наколенник-ортез, а при переломах и разрывах тканей – жесткий. Существует большое множество разновидностей изделий для терапии заболеваний нижних конечностей, поэтому необходима консультация врача перед тем, как выбрать ортез на коленный сустав. Цена изделия будет отличаться в зависимости от вида ортеза, его состава и производителя.

В Юсуповской больнице можно получить квалифицированную консультацию о необходимости использования ортеза. Ортопеды и травматологи Юсуповской больницы являются лучшими специалистами Москвы и дадут рекомендации о том, кокой ортез подходит в данном конкретном случае, как его правильно выбрать и носить.

Ортез коленный: когда он необходим?

Выделяют несколько основных ситуаций, когда используют ортезы на коленный сустав:

• при артрозе, артрите, остеоартрозе;
• при повреждениях менисков;
• при разрывах связок и сухожилий;
• в период восстановления коленного сустава после гипса или хирургической операции;
• при растяжениях связок;
• при нестабильности коленного сустава в результате травмы или анатомической особенности;
• для профилактики травм у профессиональных спортсменов или людей, регулярно поднимающих тяжести.

Прежде чем покупать изделие, необходимо выяснить, какой ортез лучше при коленном артрозе, артрите, повреждениях и травмах сустава. Каждая разновидность ортеза имеет свои функции, поэтому изделие должно соответствовать показаниям. Вид требуемого ортеза обычно сообщает лечащий врач. В Юсуповской больнице специалист назначает необходимый ортез, исходя из разновидности заболевания коленного сустава у пациента. Врач предлагает несколько вариантов, которые будут наиболее оптимальны для использования в данном конкретном случае.

Как выбрать ортез на коленный сустав?

Основными функциями, которыми обладают ортезы, являются:

• обеспечение неподвижности коленного сустава;
• стабилизация сустава;
• коррекция возникшей деформации;
• сохранение результатов выполненного лечения;
• снижение нагрузок при ходьбе;
• профилактики травмирования и прогрессирования заболевания.

Ортезы бывают разной конструкции и выполняются из различных материалов, они подбираются под размер колена. Чтобы правильно выбрать изделие, необходимо знать, какой его вид подходит при данной патологии, а также как измерить колено для ортеза. Размер ортеза подбирается исходя из длины окружности колена, которую можно измерить с помощью портняжного метра. Ортезы имеют резинки и регулируемые ремни, поэтому можно его можно зафиксировать с необходимой плотностью.

Выделяют следующие виды ортезов на коленный сустав:

• ортез хлопковый на коленный сустав короткий;
• жесткий ортез на коленный сустав;
• мягкий ортез на коленный сустав;
• полужесткий ортез на коленный сустав;
• открытый и закрытый ортез на коленный сустав;
• шарнирный ортез на коленный сустав.

Они также отличаются в зависимости от производителя:

• ортезы Бауэрфайнд для коленей;
• коленный ортез Ортека;
• ортез Орлетт на коленный сустав и др.

В Юсуповской больнице пациенту помогут разобраться в разнообразии ортезов для коленного сустава и подобрать наиболее подходящий.

Как правильно носить ортез на коленный сустав?

Ортез на колено должен носиться в течение всего дня и сниматься только на ночь. В сложных случаях показано ношение изделия и во время сна. В случае использования жесткого ортеза, его регулировка и угол сгибания сустава определяется строго лечащим врачом. Нельзя самостоятельно изменять назначенные параметры без разрешения специалиста. Если требуется использование мазей или крема на колено, то после их нанесения необходимо подождать некоторое время до их полного впитывания, после чего надевать ортез.

Способы ухода за изделием обычно указываются в инструкции или это можно выяснить у консультанта специализированного магазина по продаже ортопедических изделий. Уход будет отличаться в зависимости от вида изделия и используемого материала.

Правильно подобранный ортез на колено не будет мешать и сползать с ноги во время движений. Необходимо обратить внимание на качество материала изделия и его креплений. Качественный ортез можно носить целый день, он пропускает воздух и кожа под ним хорошо дышит. Крепления не будут перелавливать кровеносные сосуды, при этом обеспечивая надежную фиксацию.

Ортез коленный мягкий

Мягкий ортез на коленный сустав обеспечивает легкую степень фиксации. Мягкие ортезы бывают закрытого (сплошная эластическая повязка) и открытого (эластическая повязка с отверстием в области колена) типа. Мягкие ортезы не используют при реабилитации колена после травмы или операции. Они обладают облегченными компрессионными свойствами, обеспечивая микромассаж и согревание сустава. Мягкие ортезы эффективны при хронических воспалительных процессах в тканях коленного сустава, на начальных этапах дегенеративно-деструктивных заболеваний и в профилактических целях. Мягкие ортезы рекомендуют использовать во время занятий спортом или длительной ходьбы.

Ортез коленный полужесткий

Полужесткий ортез сустав обеспечивает более сильную фиксацию. Он необходим для разгрузки сустава во время выполнения различных движений. Полужесткий ортез обладает менее выраженными компрессионными и согревающими свойствами. Ортез коленный полужесткий с пружинными ребрами жесткости по бокам сустава ограничивает движения колена, предохраняя его от повреждений. Еще одной разновидностью является ортез коленный полужесткий с силиконовым кольцом, который также создает необходимую фиксацию колена и препятствует патологическим движениям. Полужесткий ортез используют при дегенеративно-деструктивных заболеваниях, в процессе реабилитации и после травмы.

Полужесткий ортез коленный разъемный с усиленной боковой частью имеет ребра жесткости, которые создают дополнительную фиксацию боковых элементов коленного сустава (мышц и сухожилий). Такой ортез применяют при растяжениях и травмах сустава, болях, для профилактики привычных вывихов.

Ортез коленный жесткий регулируемый

Ортез коленный жесткий позволяет максимально обездвижить сустав. Он является аналогом гипсовой повязки, но более удобен в использовании и не вызывает атрофию мышц. Жесткий ортез полностью обездвиживает сустав, его можно использовать при разрывах связок, менисков, переломе колена, в период реабилитации и после перенесенной операции.

Ортез коленный полужесткий разъемный с шарниром

Шарнирный ортез на коленный сустав предназначен для длительного ношения. Он также является аналогом гипса, но позволяет двигаться суставу, таким образом поддерживая мышцы в тонусе. Ортез на коленный сустав с шарнирами показан при серьезных травмах, сильных болях, в послеоперационном периоде. Разъемная конструкция ортеза позволяет достигать лучших результатов в лечении при ограниченной подвижности сустава, отеках, при наличии избыточной массы тела.

Различные ортезы для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и ортез коленный полужесткий разъемный с шарниром, цена которых будет зависеть от качества материалов, можно приобрести в специализированных аптеках или в интернете.

Ортез на колено: цена

Для покупки изделия следует обратиться к дистрибьютору, который продает качественный ортез коленный. Цена изделия будет варьироваться от 1500 до 40000 рублей. Такая разница объясняется различными видами ортеза, его составом, дополнительными свойствами и функциями. Более дешевым является мягки ортез, а более дорогим – ортез шарнирный на коленный сустав. Цена шарнирного ортеза составляет от 5000 рублей. Если пациент желает купить коленный ортез недорого, то ему необходимо быть предельно внимательным в выборе изделия. Некачественный ортез из тканей, не пропускающих воздух и не поддерживающих анатомическое положение колена, может привести к ухудшению состояния сустава и в будущем обойтись дороже.

Врачи Юсуповской больницы помогут подобрать ортез, который будет сочетать в себе оптимальные показатели цены и качества. Хороший ортез является залогом полноценного выздоровления коленного сустава.

Записаться на прием к травматологам и другим специалистам, уточнить информацию о работе центра реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

Бандаж на колено

Анатомия человека устроена так, что значительная часть нагрузки, возникающей при беге, приседаниях, прыжках или простой ходьбе, возлагается именно на самые подвижные суставы. Первое место по травмам занимает плечевой сустав, на втором находиться коленный, на третьем — локтевой и т. д. Именно из-за способности сустава осуществлять движения в разных плоскостях и возникает нестабильность, которая в дальнейшем может привести к травме.

При наличии заболеваний суставов или генетической предрасположенности к ним, а также получении различных травм (разрыв связок, растяжение сухожилий, истирание хрящевой ткани и пр.) это может привести к перегруженности связочного аппарата сустава, нарушению питания тканей и, в перспективе, даже к инвалидности.

Для предупреждения подобного исхода был разработан бандаж на колено — специальное ортопедическое изделие, предназначенное снизить риск травматизации сустава или ускорить его выздоровление посредством обеспечения дополнительной защиты, согревающего действия, фиксации коленного сустава и/или коленной чашечки. Конечная цель определяется конкретным типом бандажа.

В зависимости от того, оценивается сустав как больной или здоровый, бандажи подразделяются на профилактические и реабилитационные (лечебные), но только этими двумя категориями их классификация не ограничивается.

Виды бандажей на колено

Бандажи для коленного сустава могут быть разделены на 3 основных вида по типу их целевого назначения:

1. Компрессионные. Используются для уменьшения динамических нагрузок на колено. Часто применяются спортсменами для предупреждения травм, а также прописываются на период восстановления после хирургической операции или травмы. Уменьшают болевые ощущения, могут обладать массажным и согревающим эффектом.
2. Фиксирующие. Предназначены для фиксации сустава в заданном положении, иногда — с ограничением подвижности конечности. Тоже уменьшают нагрузку на колено и снижают интенсивность болевых ощущений, но всё же главное назначение бандажей этого вида — защитить сустав от неаккуратных травмирующих движений.
3. Иммобилизационные (туторы). Позволяют полностью обездвижить сустав без применения гипсовых повязок. Как правило, имеют жёсткую конструкцию и используются при серьёзных операциях или травмах. В отдельных бандажах этого вида предусмотрена регуляция степени фиксации и ограничений подвижности, чтобы наращивать двигательную нагрузку по мере выздоровления больного.

Помимо этого есть ещё много других, более специфических признаков, по которым выполняется классификация бандажей:

• половая принадлежность (мужские, женские, универсальные);
• угол сгиба;
• высота (длина);
• степень жёсткости;
• согревающие или массажные;
• магнитные или гипоаллергенные.

Показания

Ношение бандажа для коленного сустава целесообразно в следующих ситуациях:

• ушибы, вывихи, растяжения или другие травмы;
• артрит, артроз, тендинит, синовит и другие воспалительно-дегенеративные заболевания;
• тяжёлая физическая работа или профессиональные занятия спортом;
• восстановительный период после операции или серьёзной травмы.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для бандажирования коленных суставов нет, но в отдельных случаях применение изделия может быть запрещено или ограничено: например, при грибковых заболеваниях, гнойных ранах, хронической венозной недостаточности, тромбофлебите, лимфостазе и т. п. Окончательное решение о допустимости или недопустимости ношения бандажа принимается лечащим врачом.

Правила ношения

Чтобы бандаж принёс колену максимальный лечебно-профилактический эффект, рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

1. Без врачебного предписания можно носить только эластичные бандажи слабой фиксации. Более сложные бандажи (например, ограничивающие угол сгибания сустава), можно применять лишь по согласованию с врачом.
2. Первую примерку бандажа непременно нужно выполнить под присмотром специалиста — врача или опытного консультанта. Это поможет избежать наиболее распространённых ошибок, допускаемых при надевании: слишком слабая или чрезмерно сильная фиксация, неправильное расположение или крепление бандажа.
3. Разрешённая длительность ношения бандажа определяется только лечащим врачом (в некоторых случаях — спортивным тренером). Если ходить в бандаже очень долго, то это приведёт к ослаблению мышечно-связочного аппарата коленного сустава, что крайне нежелательно.
4. Если ношение бандажа вызывает боль, отёки или сильный дискомфорт, изделие нужно снять и обратиться за дополнительной консультацией к специалисту: скорее всего модель, размер или тип жёсткости подобраны неверно.

Как выбрать бандаж на колено

Рекомендуемый вид бандажа определяется врачом, а вот размер приобретаемого изделия пациентам придётся подбирать самостоятельно. В большинстве случаев, для этого потребуется снять всего три мерки:

• обхват колена в районе коленной чашечки;
• обхват бедра на 15 см выше колена;
• обхват голени на 15 см ниже колена.

Поскольку линейки размеров у разных производителей могут существенно отличаться, снятые мерки нужно будет соотносить с размерной таблицей каждой отдельной марки бандажа на коленный сустав. Бандажи, у которых нет регуляторов натяжения, лучше предварительно примерять — если, разумеется, это позволяет сделать конструкция изделия.

Рекомендации по уходу

Эластичные бандажи стирают вручную простым мылом в тёплой воде, при температуре до 40⁰ C, после чего сушат без отжимания в расправленном виде при горизонтальном положении, вдали от интенсивных источников тепла (батареи и пр.). Жёсткие бандажи можно протирать влажной губкой, с использованием антисептических растворов.

Более детально о рекомендациях по уходу за конкретным типом бандажа можно прочесть в инструкции, всегда прилагаемой к изделию производителем.

Заключение

Если проявить должный уровень внимательности и выбрать бандаж в точности с вышеизложенными рекомендациями, то уже в первый же день его ношения можно ощутить весь тот комфорт и облегчение болезненных симптомов, которое это удивительное изделие способно подарить своему владельцу.

Как выбрать наколенник при артрозе

Одна из рекомендаций при лечении артроза и остеоартроза коленного сустава – обездвижить колено. С этой целью созданы специальные фиксаторы, которые называются наколенниками. Использовать их удобнее, чем обычный эластичный бинт. Главное – правильно выбрать коленный бандаж.

Наколенники серьезно облегчают боль при артрозе

Кому и зачем нужны наколенники

Коленный бандаж предназначен для того, чтобы ограничить подвижность сустава и связок вокруг него, что особенно актуально при артрозе, артрите, а также других заболеваниях колена. Использовать их стоит также здоровым людям, которые регулярно подвергают эту часть тела запредельным нагрузкам, например в силу профессии или других обстоятельств.

• уменьшить воспаление, если оно есть;
• снять отечность за счет интенсивного оттока синовиальной жидкости;
• снизить болевые ощущения;
• ограничить подвижность конечности;
• нормализовать кровообращение.

Из чего их изготавливают

Коленные бандажи изготавливают из синтетических и натуральных материалов. В качестве первых чаще всего используют полиэстер, эластан и согревающий неопрен – износостойкие, экологичные и безопасные для здоровья материалы, которые не теряют свойств даже при длительном ношении.

Более приятны к телу натуральные материалы – овечья, верблюжья, собачья шерсть, хлопчатобумажный трикотаж. Однако они могут вызывать аллергию, а также изнашиваются гораздо быстрее синтетических.

Анатомическая форма и плоские внутренние швы – вот главные характеристики качественных наколенников

Как выбрать наколенник по степени фиксации

Бандажи для колена делятся по степени фиксации на три типа:

• мягкие – оптимальны на начальных стадиях артроза, а также в период реабилитации после эндопротезирования;
• средние – подходят, когда болевой синдром прогрессирует, в частности, на второй стадии;
• тугие – созданы специально для тяжелых форм артроза с выраженными деформациями сустава.

Иногда стоит купить 2 наколенника: например, шарнирный – для прогулок и согревающий – для дома

6 типов наколенников

Изделия отличаются по конструкции: каждая разновидность имеет собственное предназначение. Перед покупкой стоит четко разграничить, какой из них подойдет именно вам. Иначе можно не просто выкинуть деньги на ветер, но и навредить.

1. Закрытый наколенник.

Со всех сторон закрывает и колено, и прилегающие участки ноги. Изготавливается из эластичного материала со слоем утеплителя или без него. С помощью такого бандажа возможна мягкая всесторонняя фиксация и облегчение ходьбы, в первую очередь, при суставной боли неопределенной локализации.

Оснащен вырезом в районе коленной чашечки. При изготовлении, кроме эластичных материалов, применяют жесткий спиральный каркас, который улучшает фиксацию. Такой коленный бандаж показан тем, кто ощущает боль при сгибании ноги, например при подъеме по лестнице или спуске с нее.

3. Открытый с регулировкой натяжения.

Эластичные утяжки в конструкции способствуют оптимальной фиксации изделия. Ношение показано на начальной стадии лечения артроза коленного сустава и в реабилитационный период после операции эндопротезирования.

В местах боковых сгибов такого наколенника предусмотрены жесткие шарниры, снижающие нагрузку на сустав. Такой бандаж подходит на любой стадии артроза, особенно если она сопровождается болью и выраженным нарушением функции колена. Не помешает носить такое приспособление и в период восстановления после травмы.

5. С функцией подогрева.

Модель с теплоносителем, прогревающим ткани сустава, облегчает болевой синдром на поздних стадиях артроза.

6. Бандаж для поддержки сухожилий и связок.

Подходит для снижения боли под коленной чашечкой.

Самым универсальным считается шарнирный бандаж на колено

Изготовить согревающие наколенники можно и самому. Например, так:

Как не ошибиться с размером

Наколенники подбираются индивидуально, как и одежда. По закону, возврат товаров медицинского назначения запрещен, поэтому выбирать следует с особой щепетильностью.

Каждый производитель предлагает собственную размерную сетку, которая базируется на обхвате ноги на участке – на 15 см ниже и выше колена либо на обхвате коленного сустава. Вот пример одной из таких сеток:

Обхват коленного сустава, см	Размер наколенника
30-36	S
36-40	M
40-45	L
45-49	XL

Размеры наколенников у разных производителей варьируются от XS до XXL

Прежде чем выбирать наколенник, посоветуйтесь с врачом. Ношение коленного бандажа не избавит от артроза коленного сустава полностью, а только временно облегчит боль и ускорит выздоровление при комплексном подходе. Возможно, специалист порекомендует современные безопасные методы лечения артроза, например внутрисуставные инъекции «Нолтрекс». Наколенник в таком случае поможет улучшить кровообращение в тканях и максимально увеличит интервалы между курсами.

Наколенники при артрозе коленного сустава

Гонартроз – наиболее часто встречаемая разновидность артроза. Болезнь связана с разрушением и деформацией коленного сустава. Человек, в силу анатомических особенностей, вынужден передвигаться в вертикальном положении, что автоматически увеличивает нагрузку на хребет, тазобедренные суставы и колени. При травмах, падениях коленный сустав статистически повреждается чаще, что приводит к осложнениям. Если пациенту диагностировали артроз, а он вынужден долго ходить или бегать, рекомендуется приобрести наколенники при артрозе. Зная, как правильно выбрать наколенник, можно избежать многих осложнений.

Преимущества ортопедических наколенников при артрозе

Наколенники при артрозе помогают фиксировать конечность в более устойчивом положении, что позволяет частично снимать компрессионную нагрузку при ходьбе. Наколенники эффективно применять в период реабилитации с целью устранения хронической боли. Регулярное ношение фиксирующего ортопедического приспособления создает легкое местное раздражение за счет сжимающих функций, что улучшает кровообращение в зоне поражения.

Для чего рекомендуют надевать наколенник при артрозе коленного сустава:

1. Снижение активности хронического воспаления.
2. Устранение отечности за счет оттока синовиальной жидкости.
3. Уменьшение болевых ощущений.
4. Снятие чувства скованности.
5. Улучшение кровообращения.

Существуют различные виды наколенников, используемые при артрозе, поэтому желательно, чтобы конкретную модель указал лечащий врач.

Как выбрать наколенники – несколько важных моментов

Перед совершением покупки важно ознакомиться с видами материалов, из которых могут изготавливать наколенники для суставов. При наличии артроза подходят такие ортезы, имеющие конкретные преимущества и недостатки:

1. Наколенники из шерсти и хлопка. Преимущество материала – согревание колена, приятные ощущения, комфортность использования. Если пациенту не запрещено наносить разогревающие мази на колено, то такое приспособление усилит эффективность компресса. Обычно такие приспособления не стоят очень дорого, так как быстро изнашиваются, теряют форму из-за частой вынужденной стирки (такие материалы быстро пачкаются).
2. Неопреновые наколенники – это наиболее частый и оптимальный выбор. Такое приспособление прослужит долго, если сравнивать с тканевыми или шерстяными материалами. Неопрен отлично греет и фиксирует колено, помогает в реабилитации после перенесенных травм. Минус данного товара – слабый пропуск воздуха, поэтому на коже будет скапливаться влага. В результате такой наколенник долго без съема долго носить не удастся. Рекомендуется надевать неопреновые вещи не более чем на 2-3 часа без перерыва.
3. Наколенники из собачьей шерсти. Лучше всего подходит лицам, страдающим от посттравматического артроза. Такая вещь тоже хорошо помогает в период реабилитации после перенесенных ушибов и растяжений. Собачья шерсть эффективно удерживает тепло, что помогает прогреть больной колено. Согревающий эффект у бандажа выраженный. Натуральная шерсть гигроскопична, поэтому пот на ногах после ношения бандажа не остается. В состав собачьей шерсти входят некоторые виды поверхностных активных веществ, эффективно проникающих через кожу и оказывающих слабый противовоспалительный эффект. Важно отметить и то, что теплое изделие улучшает кровоток в пораженном участке, поэтому восстановительные процессы в хряще протекают активнее. Минус – у собачьей шерсти имеется специфический запах, который нравится далеко не каждому человеку.
4. Наколенники из полиэстера или эластана. Такие изделия удобны в ношении, практически не пачкаются и долго служат. Основной минус – дороговизна изделия. Остальные преимущества – хорошо держат тепло, не пропитываются влагой, идеально подходят для занятий спортом.

По внешнему виду можно отметить такие типы изделий, предназначенных для фиксации коленного сустава:

1. Полностью закрытый наколенник. Его рекомендуется покупать в том случае, если пациенту разрешено заниматься легкими видами физической активности либо в ситуации, когда локализация боли имеет неясный характер (наличие блуждающего дискомфорта в области колена).
2. Открытый тип с возможностью регулировки натяжения. Такое изделие рекомендуется покупать в период восстановления после обострения, когда больной испытывает несильный дискомфорт.
3. Открытый тип изделия, оснащенный спиральными ребрами жесткости. Этот вариант также предусматривает регулировку. Больше всего подходит людям, страдающим от дискомфорта при подъеме вверх по лестнице.
4. Шарнирные наколенники. Такие изделия подходят для всех типов артроза, поэтому являются универсальными.
5. Наколенники поддерживающего типа, используемые для реабилитации сухожилий. Обычно данное приспособление подходит лицам, страдающим от боли под коленной чашечкой.

Как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава, ключевые моменты:

1. Не рекомендуется отправлять за покупкой наколенника другого человека, даже если пациенту тяжело передвигаться, и он знает точно свой размер, фирму и тип изделия. Важно самостоятельно примерить медицинское приспособление, ведь по каким-то другим критериям оно может не подойти.
2. Поддерживающая конструкция по плотности имеет 3 разные вариации – мягкую, полужесткую и жесткую. Этот нюанс должен объяснить лечащий врач и дать более конкретные рекомендации по выбору изделия.
3. Выбирая между наколенниками открытого и закрытого типа, важно учитывать характер беспокоящих болевых ощущений. Если дискомфорт сильный и возникает при подъеме ноги вверх, то лучше купить приспособление, оснащенное спиральными ребрами жесткости. Если же больной проходит реабилитацию, а боль в колене слабо ощутимая, то лучше взять изделие открытого типа.
4. При болях в области подколенника лучше купить наколенники, предназначенные для поддержки сухожилий.
5. При возникновении дискомфорта, связанного с активизацией признаков посттравматического артроза, лучше купить шарнирное приспособление.

Ознакомившись с вышеуказанной информацией, многие пациенты спрашивают в недоумении – какие наколенники лучше при артрозе коленного сустава, ведь у каждого типа изделия, предназначенного для фиксации колена, имеются как явные преимущества, так и недостатки.

Верно то, что у каждого типа лечебных наколенников есть плюсы и минусы, но их учитывают всегда, полагаясь на индивидуальное течение клинической картины для каждого пациента отдельно. По этой причине невозможно определить, кому какой наколенник лучше подойдет. Чтобы избежать ненужных покупок и возможных ухудшений, советовать покупку конкретного фиксирующего изделия должен врач ортопед-травматолог. Самолечение не рекомендуется.

Если нет конкретных указаний по выбору изделия, можно самостоятельно сшить наколенник из подручных материалов. Лучшие варианты – из натуральной и дышащей ткани, чтобы она согревала ногу. Также подойдет эластичный медицинский бинт.

Основные рекомендации по ношению изделий для фиксации коленного сустава

Нужно знать не только, как выбрать наколенник, но и понимать, как правильно пользоваться медицинским изделием. При ношении предмета важно соблюдать такие правила эксплуатации:

1. Нельзя носить вещь более 3 часов в сутки без перерыва. Важно это время распределить грамотно и надевать приспособление в том случае, когда нога действительно будет испытывать повышенные нагрузки. Пример – длительная ходьба, подъемы вверх или спуск вниз по лестнице, долгое стояние на работе.
2. Нельзя допускать сильного сжимания бандажом колена. Существенная перетяжка мягких тканей ухудшит кровообращение, что принесет вред. При пережатии тканей можно заметить визуальные изменения – в области колена появляется отек.
3. Требуется выбирать изделие точно по размеру. Если выбрать слишком тугой размер, то вместо лечения пациент ощутит ухудшение, так как фиксирующий бандаж будет давить и пережимать сосуды. Если же приспособление окажется большим, то эффекта от терапии также не будет, потому что должной степени фиксации не произойдет. Чтобы корректно выбрать размер, нужно измерить обхват ноги над коленом и под коленом. Примерное расстояние между этими точками – 15 см.

На сегодня современный рынок ортопедических изделий предлагает широкий ассортимент изделий для фиксации колен при наличии артроза. В зависимости от предпочтений и рекомендаций, можно приобрести фиксаторы с мягкими вставками для коленных чашечек, бандажи по типу ортеза, изделия с шарнирами. Если есть сомнения в выборе, лучше проконсультироваться со специалистом.

Подборка определенной модели

Если нет строгих указаний по выбору конкретного поддерживающего приспособления, можно подобрать модель среди известных брендов бандажей для коленей. Основные критерии – точный размер, отсутствие стеснения движений и удобство без вреда для здоровья.

Определиться с выбором помогут следующие описания моделей:

1. Бандаж для коленного сустава Rehband 7953. Это универсальная модель, которая поможет как в реабилитации, так и при занятиях спортом. Этот тип изделия хорошо стабилизирует сустав, предупреждает возникновение бокового смещения во время движений, а встроенные фиксаторы помогают снять нагрузку с пателлофеморального сустава и окружающих его мягких тканей, связок, сухожилий. При регулярном или периодическом ношении наколенника восстанавливается правильная траектория движений во время сгибания и разгибания. Этот бандаж можно носить при наличии пателлофеморального синдрома, в период реабилитации после смещения сустава, для стабилизации после вывиха, а также при наличии суставной нестабильности или врожденной гипермобильности.
2. Еще один неплохой вариант из этой серии – неопреновый бандаж Rehband 7782. В изделии имеется место для коленной чашечки без прикрытия тканью, что помогает хорошо и одновременно мягко зафиксировать сустав в стабильном положении. Регулируемые липучки помогают создать необходимую степень фиксации под конкретные нужды пациента. Не рекомендуется сильно перетягивать область возле коленной чашечки, чтобы не нарушать временно кровоток в поврежденном суставе. Можно использовать изделие во время занятий ходьбой или бегом.
3. Пателлярный бандаж Orliman SP110. Это ортез с шарнирами и сильной степенью фиксации. В комплекте конструкции имеется широкий пояс-вставка, который плотно облегает и фиксирует коленный сустав. Особенности данной конструкции включают – наличие жестких шин с шарнирами моноцентрического или полицентрического типа и присутствие отверстия для чашечки с целью улучшенной степени фиксации. Носить такие конструкции можно не более 3-х часов без перерыва.
4. При заболеваниях коленей часто используют эластичные бандажи. Подходящая модель – Экотен ККС KS-E02. Этот бандаж имеет эластичное регулируемое силиконовое кольцо, подходящее для стабилизации коленного сустава. Вставка определяет степень фиксации автоматически, в зависимости от выбранного размера изделия. Чтобы узнать точный размер, нужно подбирать размерную сетку товаров под индивидуальные замеры. Также нужно надеть изделие в салоне, посмотреть как оно «сидит», походить несколько минут в нем. В такой способ лучше всего определяется необходимый размер. Эластичные бандажи хорошо использовать при гипермобильности коленных суставов, нестабильности, при синовитах и тендинитах. При необходимости силиконовое кольцо можно извлечь.
5. Бандаж Genumedi 613, помогающий согреть коленный сустав, плотно прилегающий к коже. Основное отличие облегающего изделия от эластичного – изготовление из натуральной шерсти, что обеспечивает хороший согревающий эффект. Внешняя часть бандажа для коленных суставов состоит из трикотажа, под которым находится собачья или овечья шерсть. Комбинация таких материалов обеспечивает минимальное раздражающее действие, за счет которого улучшается микроциркуляция в суставе, повышается местная температура и пациент чувствует облегчение. Согревающие повязки отлично подходят лицам, страдающим от хронических болей, связанных с дегенерацией хрящевой пластины сустава. Для усиления эффекта, если разрешает лечащий врач, можно добавить разогревающие мази. Бандаж предупреждает возникновение переохлаждения в холодное время, подходит для профилактики обострения артроза. Можно носить в течение многих годов без утраты качества.
6. Корсет для коленного сустава Medi M4s G032-3. Это поддерживающее изделие относится к профессиональным реабилитационным товарам, подходит для временной иммобилизации конечности. Корсет является разновидностью шины для иммобилизации, поэтому в нем невозможно согнуть колено (бывают такие виды травм, при которых сгибание конечности запрещено). Ортез закрепляют с помощью липучек, а специальное отверстие расположено на уровне коленной чашечки. Корсет жестко фиксирует сустав и устраняет подвижность. Рекомендуется рассмотреть фото с бандажом, чтобы лучше понимать, о каком виде фиксатора идет речь. Шины часто используют вместо гипса при переломе, в период реабилитации после снятия гипса, при острых травмах с целью обездвиживания конечности.

Важно учитывать некоторые противопоказания к ношению корсетов для коленных суставов, которые могут быть как относительными, так и абсолютными. В каких случаях не рекомендуют использовать фиксирующие приспособления:

1. Когда требуется индивидуальное ортезирование сустава.
2. Наличие злокачественных новообразований в области коленного сустава (редкий случай).
3. Параллельное использование греющих мазей и кремов (зависит от того, разрешит ли лечащий врач такой метод лечения).
4. Нарушение венозного оттока, варикозное расширение вен в анамнезе.
5. Тромбофлебит, наличие трофических язв на ногах.
6. Гонартроз, сочетающийся с вальгусной деформацией нижних конечностей.
7. Аллергия на материал, из которого изготовили товар.
8. Наличие дерматита, пролежней или открытых ран в месте ношения бандажа.

Мнение редакции

Ношение ортеза при гонартрозе – один из наиболее важных этапов в восстановлении сустава после рецидива обострения. Такие приспособления снижают активность заболевания и замедляют дегенеративные процессы в суставах. Требуется консультация врача для подбора наколенников.

Как правильно выбрать бандаж на коленный сустав?

Коленные бандажи используются при уходе за больными суставами или для предотвращения травм. Мы собрали в этой статье основные рекомендации врачей, которые помогут вам сделать правильный выбор.

Когда носить коленный бандаж

Бандаж следует носить, если у вас уже болит колено или вы хотите предотвратить травму во время занятий спортом. Ортез на колено также может использоваться в реабилитационных целях, например, после травмы связок колена. Бандаж обеспечит медленное, ограниченное движение, позволяющее пациенту постепенно восстанавливать диапазон движений. Ортез на колено также пригодится больным артритом, так как он может помочь уменьшить боль и воспаление.

Уровни защиты

Выбирая коленный бандаж, обратите внимание на уровень защиты: от 1 до 3+. Уровень 1 обеспечивает наименьшую поддержку, но является наиболее гибким, например, наколенник. Он лучше всего подходит для снятия боли и поддержки, от легкой до умеренной, когда колено остается полностью активным.

Варианты представлены здесь:

Изделия 2-го уровня обеспечивают большую защиту, чем 1-й уровень, они не такие гибкие, но допускают более широкий диапазон движений, чем уровень 3. Подтяжки с запахом и наколенники – хорошие примеры. Вы получите поддержку колена от легкой до умеренной для облегчения боли, связанной с нестабильностью связок и тендинитом.

Ортез 3-го уровня, такой как шарнирный коленный бандаж, обеспечивает максимальную поддержку, но ограничивает движения. Этот тип бандажа обычно тяжелее. Лучше всего для восстановления после операции, когда движение колена следует ограничить, чтобы предотвратить повторные травмы.

Чтобы сделать еще один шаг вперед, всегда есть вариант уровня 3+ для максимальной защиты. Этот уровень лучше всего подходит для облегчения боли и поддержки при средней и большой нестабильности и серьезных состояниях.

На выбор доступны несколько типов коленных бандажей, например:

• рукава,
• накидные скобы,
• шарнирные скобы
• ремни.

Наколенники бывают разных размеров, их можно надевать прямо через сустав. Они обеспечивают сжатие колена. Это помогает контролировать отек и боль.

Коленные рукава часто хорошо помогают при легкой боли в коленях, минимизируют последствия артрита. Рукава обычно легко помещаются под одежду.

Обертывающие или двойные бандажи хорошо подходят для спортсменов, испытывающих легкую или умеренную боль в суставе. Бандажи обеспечивают большую поддержку, чем рукава. Эти подтяжки легко надевать и снимать, и их можно использовать во время тренировки – они не имеют объема и тяжести шарнирных подтяжек.

Шарнирные наколенники часто используются после операций для пациентов и спортсменов, которым требуется более высокий уровень защиты и поддержки. Этот тип бандажа удерживает колено в правильном положении при сгибании, чтобы помочь заживить и избежать дальнейших травм. Ваш врач может порекомендовать шарнирный бандаж для колена после операции, но затем заменит его на другой тип фиксации, когда вы достигли определенного момента в процессе заживления. Шарнирные скобы бывают жесткими или мягкими, причем мягкие обеспечивают меньшую поддержку, чем жесткие.

Коленный ремень – отличное решение, если вы страдаете от боли в колене из-за колена Бегуна или прыгуна (тендинит надколенника), болезни Осгуда-Шлаттера или отслеживания надколенника. Он помещается под одеждой, его легко надевать и снимать. Ремешок этого типа помогает предотвратить травмы надколенника и сводит к минимуму боль в коленях за счет сжатия сухожилия надколенника.

Насколько тугой должен быть бандаж?

При использовании коленного бандажа вам понадобится компрессия, ощущение стянутости в колене. Человек должен чувствовать себя комфортно, а бандаж – обеспечивать необходимый уровень поддержки в соответствии с вашими индивидуальными потребностями. Однако, если корсет слишком тугой и кровообращение нарушено, пора ослабить ремни или выбрать изделие большего размера.

Жесткие подтяжки обеспечивают большую поддержку и ощущение жесткости, а компрессионные рукава обеспечивают больше движений, но меньшую поддержку. Используйте таблицу размеров, чтобы определить какой из размеров выбрать, исходя из окружности (расстояния вокруг) вашего колена ниже центра коленной чашечки.

Какое изделие выбрать?

Правильный коленный ортез зависит от необходимого уровня поддержки и / или того, что рекомендует ваш врач. Это решение зависит от того, восстанавливаетесь ли вы после операции, от типа полученной травмы и от того, насколько подвижно ваше колено.

1. Бодрова Р.А., Аухадеев Э.И., Ахунова Р.Р., Хусаинова Э.Р. Подходы к выбору технических средств реабилитации с помощью мкф // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2019. №4.
2. Арсеньев А. О. Ортезирование больных ревматическими заболеваниями с поражением суставов // Научно-практическая ревматология. 2006. №2s.
3. Профилактические возможности серийных ортопедических изделий // Медицинские новости. 2014. №7 (238).
4. Зюзина Александра Александровна, Белашов Максим Владимирович Разработка новой конструкции ортеза для коленного сустава // Модели, системы, сети в экономике, технике, природе и обществе. 2013. №3 (7).

Как подобрать и носить наколенник при артрозе коленного сустава

Наколенники при артрозе коленного сустава способны повысить качество жизни больного на первых стадиях заболевания. Ортопеды и хирурги прописывают его для замедления прогресса болезни и устранения дискомфорта.

Фото с сайта sportklinika.ru

Чем полезен наколенник при артрозе

Бандаж полезнее всего на начальных стадиях артроза и гонартроза. Когда болевой синдром еще не слишком беспокоит, а дискомфорт при движении уже хорошо ощущается, наколенник поможет выполнять повседневные задачи.

Его основная задача – фиксация и снижение нагрузки на больной сустав. Ортопедическое изделие будет гораздо эффективнее, чем обычный эластичный бинт, так как снизит нагрузку и зафиксирует колено близко к нормальному физиологическому положению. Мышцы возле пораженного участка укрепляются, ткани становятся эластичнее.

Полезные функции наколенника при артрозе:

• снижение боли;
• устранение дискомфорта;
• устранение отечности;
• улучшение кровообращения;
• восстановление объема движения.

Носить ортопедический наколенник при артрозе можно долго, не поправляя, он легко чистится. В этом его преимущество перед эластичным бинтом.

Показания и противопоказания

Перед тем как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава, необходимо получить консультацию ортопеда или хирурга. Показания к назначению ортопедического наколенника:

• реабилитация после оперативного вмешательства;
• хрупкость сустава, частые травмы в прошлом, трещины;
• боли при дегенеративном изменении в хряще, воспалении суставной сумки;
• тяжелые физические нагрузки.

Изделие помогает поддерживать сустав, боковые связки, мениски, предотвращать прогрессирование синовита, бурсита, артрита, артроза. Применяется также при парезе мышц, вывихе. С осторожностью – при варикозном расширении вен.

Отдельные виды бандажа запрещены при беременности, лактации, онкологических заболеваниях и поражениях кожи в месте носки. Это касается минеральных и магнитных наколенников.

Бандажи при артрозе отличаются по функциям, материалам изготовления и внешнему виду. В каждом случае они подбираются врачом, чтобы добиться максимального эффекта.

Закрытый наколенник при артрозе

Такой вид наколенников используют на первых стадиях артроза. Эффективен, если боли локализуются не в одном месте, а по всей площади колена и сухожилий. Помогает справиться с дискомфортом и болями средней интенсивности.

Это сплошное полотно, которое закрывает колено и участки под ним и над ним. Фиксация мягкая, обеспечивает возвращение сустава в нормальное положение. Помогает устранить отек, болезненность, воспаление.

Открытый наколенник при артрозе

Такой фиксатор назначают, если боли при артрозе локализуются в строго определенном месте. Показан и при небольших травмах. Посередине такого наколенника – отверстие с дополнительными резинками фиксации. Крепления с жесткими ребрами устанавливаются непосредственно на место болевых ощущений.

Шарнирный наколенник при артрозе

Такие лечебные наколенники при артрозе имеют шарнирные соединения. Они прочно фиксируют сустав и помогают облегчить даже интенсивные боли. Назначается, чтобы увеличить объем движения и облегчить ходьбу, выполнение повседневных движений.

В области колена такой бандаж имеет прорез, крепится выше и ниже сустава. Жесткость обеспечивается металлическими пластинами.

Наколенник при артрозе для поддержания связок и сухожилий

Бандаж для фиксации сустава при артрозе, когда боли распространяются ниже самого колена. Он выглядит, как ремень, который фиксирует наколенник и поддерживает сухожилия и связки. Стоит отметить, что при болевом синдроме над коленом используются другие наколенники, так как они фиксируют разные области сухожилий.

Открытый наколенник при артрозе с регулировкой натяжения

Такие медицинские наколенники при артрозе отличаются наличием окошка в центре. Оно обеспечивает хорошую подвижность, увеличивает объем движения и устраняет скованность.

Натяжение регулируется специальными липучками – они фиксируют изделие над коленом и под ним. Так как липучки достаточно эластичные, такие бандажи могут быть показаны на любой стадии артроза и при любом охвате колена, даже во время отечности.

Наколенник при артрозе с функцией подогрева

Согревающие наколенники при артрозе не только фиксируют коленную чашечку, но и восстанавливают кровообращение, делают его более интенсивным в пораженном участке. Такие изделия приятны во время носки, хорошо устраняют боли и рассчитаны на длительное применение.

Согревающие бандажи при артрозе бывают:

• галогенные – излучают инфракрасное излучение, которое прогревает сухожилия, хрящевые ткани, мениски;
• магнитные – источники магнитного излучения, способны прогревать пораженные участки на большой глубине;
• турмалиновые – минеральные, натуральный источник ИК-излучения, которое способно прогревать соединительную и хрящевую ткань;
• шерстяные – из овечьей, собачьей и верблюжьей шерсти.

Когда функциональность изделия определена, важно выбрать материал изготовления и обратить внимание на другие параметры.

Правила выбора

Фото с сайта 1poortopedii.ru

Наколенники при гонартрозе коленного сустава, а также других воспалительных и дегенеративных заболеваниях подбираются по таким параметрам:

• степень фиксации;
• материал;
• размер.

Подобрать нужные виды наколенников лучше вместе с врачом. Приобретать изделие стоит только в специализированных медицинских магазинах или поликлиниках. Продавец должен иметь лицензию на торговлю.

Степень фиксации наколенника при артрозе

Врач подберет нужную степень фиксации и расскажет, как носить изделие так, чтобы не препятствовать нормальному кровообращению. Степени фиксации в наколенниках:

• средняя– изделие из плотного материала, который легко обхватывает колено, не обездвиживает его, но поддерживает сухожилия;
• сильная– имеет вставки, которые помогают устранить боль, согревают, снижают нагрузку, крепятся прочно;
• максимальная – имеют шарниры, металлические вставки, ремешки или липучки, которые прочно фиксируются в нескольких положениях.

Степень зависит и от стадии заболевания, потому важно подбирать ее после рентгеновского снимка и заключения ортопеда.

Материалы наколенников при артрозе

Если колено переохлаждать, артроз будет обостряться. Потому материал должен согревать и надежно защищать от холода. Наколенники выполняют из таких материалов:

• хлопок– натуральная ткань, приятная на ощупь, позволяет коже дышать и стоит недорого, но и служит недолго;
• шерсть – согревает и снижает боли, гигроскопичный материал;
• неопрен – хорошо фиксирует, но не пропускает воздух и не впитывает лишнюю влагу, нельзя носить на голое тело;
• эластан – прочный, легкий, приятный к телу и пропускающий воздух, имеет все преимущества современных материалов, но не согревает;
• нейлон – прочный и надежный, служит долго и прочно фиксирует колено;
• лайкра – упругий и эластичный, пропускает воздух для свободной циркуляции, предотвращает парниковый эффект.

В каждом случае рекомендован свой материал. При необходимости прочной фиксации врач предложит эластановый или нейлоновый наколенник, а при необходимости прогревания – шерстяной.

Размеры наколенников при артрозе

Замер для определения подходящего размера выполняется по центру колена. Лучше выбирать те модели наколенников, которые имеют фиксированный размер, чтобы регулировать его при отечности или во время ношения зимней одежды. Типовые размеры представлены в таблице.

Размер бандажа	Обхват колена, см
S	33-35
M	35,5-38
L	38-43
XL	43-46
JR	33-38
SR	38-46

Каждый производитель может предлагать свои размеры наколенника при артрозе, потому важно учитывать это и обращать внимание на обхват во время примерки. Они могут быть меньше представленных или больше, даже при использовании того же буквенного обозначения.

Рекомендации по использованию

Не стоит покупать наколенник во время обострения артроза или значительного отека сустава. Подойдет модель с регулируемым размером на липучках, но статичные наколенники будут велики, когда отек сойдет.

В названии может встретиться слово «брейс». Оно говорит о том, что в изделии использованы металлические вставки, ребра жесткости. Для жесткой фиксации бандаж может иметь захваты области бедра, голени и даже стопы. Чем больше область поражения коленного сустава артрозом, тем больше будет площадь захвата.

При длительном использовании слишком жестких наколенников мышцы могут атрофироваться, потому потребуются лечебные массажи и разминающие упражнения. Идеально подходящий фиксатор подбирает ортопед на основании снимков и дополнительной диагностики.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Как выбрать нужный бандаж на колено: сравнение разных типов наколенников

Наколенники – широкая группа изделий для защиты и лечения коленного сустава. Ортопедические наколенники помогают поддержать и стабилизировать колено, улучшить его функциональность и метаболизм. Эти изделия часто назначаются в комплексном лечении болезней опорно-двигательного аппарата, но прекрасно работают в качестве профилактического средства.

Содержание

Зачем нужны наколенники?

Спектр показаний для ношения наколенников очень широкий. При этом для каждой группы патологий больше подходит тот или иной вид фиксатора. Наиболее типичные ситуации, при которых наколенник будет эффективным, такие:

• Артроз коленного сустава.
• Спортивные болевые синдромы: «колено прыгуна», «колено бегуна», синдром гусиной лапки и прочие.
• Синовиит и бурсит коленного сустава.
• Нестабильность и надрывы связок колена.
• Повышенные физические нагрузки на колени: спортсмены, люди, занимающиеся физическим трудом.

Во многих случаях хороший и правильно подобранный наколенник уменьшает необходимость в препаратах и способствует быстрому восстановлению. Доказано, что определенные бандажи для коленного сустава увеличивают его стабильность как за счет механического действия, так и за счет активации мышц. В последние годы частота применения наколенников только растет из-за появления новых материалов и моделей бандажей.

Типы бандажей для колена

Существуют сотни наколенников для профилактики и лечения болезней и травм. Каждый производитель стремится изобрести что-то новое и особенно эффективное. При этом абсолютно все товары этого типа можно условно разделить на три больших группы.

1. Компрессионные или мягкие бандажи. Основной акцент такие изделия ставят на взаимодействие с кожей и мышцами ткани наколенника. Она мягко сдавливает ногу, уменьшая отек и боль. Кроме того, при движениях и напряжении мышц степень компрессии изделия ритмично меняется, что усиливает массажный и стимулирующий эффект.
2. Бандажи с эластичными ребрами жесткости, массажными силиконовыми вставками. «Продвинутые» компрессионные бандажи для дополнительной стимуляции рецепторов связок и мышц. Рельефные выпуклости и выступы усиленно массируют биологически активные зоны.
3. Наколенники с шарнирами. Изделия, которые стабилизируют коленный сустав. Шарниры позволяют колену двигаться в нормальных пределах и в то же время исключают патологические отклонения.

В качестве дополнительных элементов в наколенниках всех типов могут встраиваться силиконовые кольца для фиксации наколенника, ремешки, отверстия или зоны повышенной прочности ткани. Есть специальные модели для отдельных заболеваний: нестабильности надколенника, разрывов крестообразных связок, кисты Бейкера.

От чего зависит выбор наколенника?

Выбор наколенника в большей степени зависит от тех проблем, которые беспокоят пациента. Диагноз имеет уже второстепенное значение. Например, при артрозе сустава у одного человека преобладает боль, а у другого – нестабильность сустава, у одного есть синовиит, у другого – нет. В целом, выбор наколенника сводится к двум ключевым характеристикам:

• При малейшей нестабильности показаны наколенники с шарниром. Это, конечно, разрывы крестообразных и боковых связок колена, гонартроз 2-3 степени, состояния после удаления мениска и прочее. Дополнительные массажные вставки уменьшат боль и помогут лучше чувствовать колено.
• При отечности, синовиите рекомендованы компрессионные бандажи. Они актуальны при артрозе, многих артритах, кисте Бейкера. Здесь также будут актуальны дополнительные элементы: силиконовые кольца, спиральные ребра жесткости и т.д.

Во многом выбор наколенника зависит от ощущений и чувствительности пациента. Одному человеку хочется максимально интенсивных ощущений от массажных вставок, другой, наоборот, не выносит малейших неровностей на колене. В «ORTO SMART – Медтехника, ортосалон» есть большой выбор современных наколенников от лучших производителей. Как в салонах, так и в интернет-магазине можно получить детальную консультацию и подобрать наиболее эффективный вариант.