Неврит плечевого нерва. Симптомы, лечение народными средствами, как определить, причины

Неврит плечевого нерва. Симптомы, лечение народными средствами, причины

Неврит, поражающий плечевой нерв, встречается у людей всех возрастов, вне зависимости от их половой принадлежности или образа жизни. В зависимости от яркости проявления симптомов заболевания, неврологом принимается решение о формировании конкретной схемы лечения пациента.

При отсутствии необходимости применять медикаментозную терапию, восстановление функциональности плечевого нерва можно осуществлять в домашних условиях народными средствами, но только после консультации с квалифицированным врачом.

Что такое неврит плечевого нерва?

Неврит плечевого нерва (симптомы, лечение сопоставляются строго врачом-неврологом, а при недостаточном количестве информации им же назначается дополнительной обследование) – это заболевание, характеризующееся острой болью в одном из участков плечевого сплетения нервных отростков.

Неприятные ощущения в плече связаны с тем, что одна часть нервных окончаний воспаляется из-за механического повреждения, а другая берет на себя основную нагрузку.

Несмотря на то, что в 90% случаев острая боль проходит самостоятельно за 2-3 суток, последствия нервного повреждения сохраняются в течение длительного срока и требуют ряда терапевтических мер, ускоряющих восстановительный процесс. После неврита в конечности может наблюдаться онемение легкой или средней тяжести, слабость или тупая тянущая боль при движении.

Синонимами названия заболевания являются:

Отличия от невралгии

Человеку, далекому от медицины, самостоятельно отличить неврит от невралгии будет крайне сложно.

Для квалифицированных врачей разница между заболеваниями очевидна:

  • при неврите, в отсутствие от невралгии, присутствуют нарушения двигательной активности плечевого сустава;
  • при неврите, в отличие от невралгии, у пациента диагностируется снижение чувствительности нервных окончаний при механическом воздействии на триггерные точки;
  • при неврите, в отличие от невралгии, в 90% случаев наблюдаются структурные изменения в пораженном пучке нервных окончаний;
  • невралгия, в отличие от неврита, поражает исключительно сами нервы, в частности узкие каналы и ходы, расположенные внутри них.

В абсолютном большинстве случаев отличить неврит от невралгии узкий специалист сможет после структурирования анамнеза конкретного пациента.

При наличии сомнений может потребоваться провести ряд исследований:

Причины воспалительного заболевания

Неврит плечевого нерва (симптомы, лечение рассматриваются индивидуально) может развиваться стремительно или «зреть» в организме в течение нескольких недель, не проявляя себя.

Наиболее часто причинами воспалительного заболевания являются:

  • предшествующие травмы;
  • компрессия;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения метаболических процессов в организме человека.

Травмы

Предшествующие травмы являются самой распространенной причиной развития неврита. Повреждения необязательно должны затрагивать сами нервы, нарушения кровообращения в нервных отростках могут быть вызваны переломами костей, смещениями суставов и даже сильными ушибами, сопровождающимися нарушениями целостности мягких тканей.

Компрессия

Компрессия (или сжатие нервных волокон) является следствием других нарушений в работе организма. Сдавливание нервных окончаний с последующим возникновением в них воспалительного процесса может возникать из-за чрезмерной физической нагрузки, неправильного распределения веса тела по позвоночнику (например, по причине нарушений в осанке) или при смещении суставов, соединяющих позвонки.

Инфекции

Инфекционные поражения организма в 65% случаев становятся причинами возникновения неврита плечевого нерва с одной или обеих сторон тела. К этой группе факторов, инициирующих возникновение болезни, относят как бактериальные заболевания (в абсолютном большинстве случаев являющиеся осложнением вирусного поражения организма), так и вирусные (типичное ОРВИ или ОРЗ).

Нарушения обмена веществ

Нарушения в общем обмене веществ провоцирует локальное снижение скорости кровообращения. При наличии сопутствующих факторов, увеличивающих риск развития воспаления нервных окончаний, возникает неврит.Восстановиться после заболевания, возникшего из-за метаболических нарушений, можно только при нормализации общего состояния организма конкретного человека.

Факторы риска

Неврит плечевого нерва (симптомы, лечение должны быть тщательно разъяснены и описаны врачом пациенту) наиболее вероятно возникнет в ряде случаев:

    при частом и сильном переохлаждении верхней части тела человека (плечевой пояс, грудной отдел позвоночника и так далее);

Симптомы

К основным симптомам неврита плечевого нерва относят:

Неврит плечевого нерва. Симптомы, лечение народными средствами, причины

  • боль, возникающая внезапно, зачастую без объективных на то причин. Характер боли в данном случае неважен. Она может быть острой, тупой, ноющей или жгучей. Болевые ощущения могут возникать и проходить самостоятельно по несколько раз за день, а могут сохраняться в течение длительного времени, непрерывно доставляя дискомфорт больному;
  • существенное увеличение потоотделения (при условии сохранения обычного уровня физической нагрузки);
  • периодическое возникновение дрожи в мышцах верхней конечности в правой или левой части тела;
  • локальное изменение оттенка кожного покрова (кожа может стать насыщенно красной или, наоборот, приобрести бледный оттенок);
  • объективное снижение чувствительности в области плеча при легком воздействии на травмированную область (самостоятельно проверять наличие этого симптома не рекомендуется, так как при неправильном воздействии на воспаленные нервные окончания, состояние больного может ухудшиться);
  • возникновение скованности при смене положения руки, обычно сопровождающееся характерной болью.

Особенности болезни при беременности

Неврит плечевого нерва (симптомы, лечение у беременных отличаются от классической схемы) может встречаться и при беременности.

Среди наиболее распространенных причин развития заболевания отмечают:

  • ношение некорректно подобранного бандажа в конце второго и третьем триместре;
  • подверженность организма резким перепадам температур воздуха (например, если будущая мать решила закаляться);
  • физиологическое смещение центра тяжести тела и сопутствующее этому заболеванию неравномерное распределение нагрузки на позвоночник;
  • хронический остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • резкое снижение уровня физической активности (например, если беременная, будучи профессиональной спортсменкой в прошлом, принимает решение отказаться от занятий спортом, чтобы обезопасить себя в период вынашивания ребенка);
  • наличие опухолей, вне зависимости от их типа.
READ
Препараты при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Особенностью лечения заболевания у беременных является сложность в подборе медикаментозных препаратов, в частности обезболивающих.

Диагностика

Неврологи диагностируют неврит плечевого сустава у пациентов по общепринятому алгоритму:

  1. Уточнить жалобы конкретного человека, а также зафиксировать информацию о его исходном состоянии здоровья, физическим показателям, а также образе жизни.
  2. Осмотреть пациента (в рамках этого этапа врач ощупывает травмированную область, путем пальпации определяет степень болезненности, а также визуально оценивает состояние кожных покровов и наличие отечности мягких тканей), после чего сформировать окончательный анамнез.
  3. Провести функциональные тесты. Наиболее показательным из них является тест, предполагающий необходимость больного повернуться спиной к врачу, после чего развернуть кисти к потолку, а затем отвести в сторону большие пальцы. Двигательную активность конечность также невролог может проверить, попросив пациента свести вплотную тыльные стороны рук, после чего максимально отдалить друг от друга пальцы.
  4. При недостаточном количестве информации, провести УЗИ, ЭНМГ, МРТ, КТ или рентгенологическое исследование области плечевого пояса.

Лечение

Неврит плечевого нерва, в зависимости от конкретных симптомов, может подвергаться нескольким направлениям лечения, направленного на:

  • полное или частичное устранение болевого синдрома;
  • минимизация проявления воспалительного процесса;
  • выявление и, по возможности, устранение исходной причины возникшего состояния;
  • поддержка организма и его защитных функций в целом.

Препараты

Лечение неврита обычно начинают с назначения лекарственных препаратов:

Неврит плечевого нерва. Симптомы, лечение народными средствами, причины

  • чувствительность к основному компоненту состава;
  • обострения хронических заболеваний;
  • открытые раны в области нанесения средства;
  • дерматологические заболевания в фазе обострения;
  • ярко выраженная почечная или печеночная недостаточность.

Физиотерапия

При отсутствии эффективности лечения, а также при наличии противопоказаний для проведения медикаментозной терапии или, чтобы ускорить процесс восстановления пациента, неврологи могут назначить курс физиотерапевтических процедур.

Наиболее часто используемыми в данном случае являются:

  • лазерная терапия (в рамках этой процедуры восстановление поврежденных нервных окончаний происходит за счет воздействия на них лазерного луча);
  • криотерапия (в данном случае медицинский работник максимально охлаждает травмированный нервный корешок, улучшая таким образом местное кровообращение);
  • электрофорез (во время такой процедуры назначенный неврологом препарат вводится в больную часть тела пациента с помощью микротоков);
  • магнитная терапия (восстановление локального кровообращения и обменных процессов происходит за счет воздействия магнитного поля);
  • гирудотерапия (восстановление тока крови и снятие воспаления в рамках этой процедуры происходит с помощью пиявок, которые высасывают «токсичную кровь», стимулируя организм к выработке новой).

Массаж

Неврит плечевого нерва. Симптомы, лечение народными средствами, причины

Массаж назначается неврологами пациенту только после снятия острого болезненного синдрома для улучшения тока крови в травмированной области плечевого пояса. Курс массажа обычно состоит из 10 процедур, каждая из которых имеет продолжительность не менее 40 мин.

Он помогает восстановить подвижность верхних конечностей, возвращает чувствительность кожного покрова, а также нормализует локальное кровообращение. Не имея медицинских знаний, делать массаж самостоятельно не рекомендуется, так как возрастает риск возникновения более сильного защемления нервных окончаний с последующим прогрессированием воспалительного процесса.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия – это вид оздоровления организма с помощью воздействия на биологически активные точки травмированного участка тела тонкими длинными иглами.

Специалист вводит иглы из медицинской стали в кожу пациента на 3 – 15 мм, в зависимости от степени поражения нервных окончаний и первопричины возникшего дискомфорта. Воздействие происходит на триггерные точки, расположенные над защемленным или травмированным нервом.

ЛФК является обязательным компонентом курса восстановления организма после перенесенного человеком неврита плечевого нерва.

Наиболее эффективными упражнениями считаются:

2. На выдохе поднять плечи как можно ближе к ушам, не меняя при этом положения спины.

2. Правую руку вывести прямой перед собой, расположив ее на уровне грудной клетки.

Народные средства

Несмотря на доказанную эффективность народных средств, применяемых для лечения неврита плечевого нерва, избавляться от заболевания с их помощью следует только после консультации с неврологом.

Компресс со скипидаром

Для приготовления компресса понадобится:

Делать компресс со скипидаром необходимо так:

  1. Положить используемую марлю или ткань в несколько слоев.
  2. В отдельной емкости смешать скипидарную мазь и оливковое масло до образования густой массы однородной консистенции.
  3. Выложить масляную смесь на ткань, после чего приложить компресс к травмированной области, зафиксировав его на ней.
  4. Выдержать компресс в течение 20 мин., после чего удалить излишки скипидара с кожи.
  5. Делать такой разогревающий компресс необходимо 2 раза в сутки, не больше 4-5 дней. С его помощью удастся избавиться от острой боли, а также частично восстановить чувствительность кожи в травмированном участке тела.

Компресс с валерианой

Для компресса с валерианой понадобится:

  • спиртовая настойка корней и листьев валерианы – 50 мл;
  • красный перец – 5 г;
  • кусок марли или ткани из натурального материала – размер определяется областью, в которой возникают болезненные ощущения.
READ
Насколько опасен рентген зубов и на каком сроке беременности можно его делать?

Делать компресс с валерианой необходимо так:

  1. Положить используемую марлю или ткань в несколько слоев.
  2. В отдельной емкости смешать спиртовую настойку валерианы с красным перцем.
  3. Нанести разогревающий состав на используемую ткань или марлю, после чего расположить ее на травмированной области плечевого пояса.
  4. Выдержав компресс 10 мин., удалить излишки состава с кожи человека.
  5. Делать такой компресс оптимально 1 раз в сутки. С его помощью удастся уменьшить боль, увеличить подвижность конечностей, а также вернуть коже чувствительность.

Отвар из ромашки

Отвар из ромашки рекомендуется принимать внутрь 2-3 раза в сутки до полного исчезновения болезненного синдрома. Так можно уменьшить воспаление, облегчив при этом боль при неврите.

Для приготовления такого средства понадобится:

  • 5 ст. л. сухих цветков ромашки;
  • 200 мл крутого кипятка.

Алгоритм приготовления отвара выглядит так:

Настой тысячелистника

Настой тысячелистника также эффективен в уменьшении воспаления при неврите плечевого нерва, а также улучшении местного кровообращения в пораженной области тела человека.

Для его приготовления понадобится:

  • 50 г сухого тысячелистники;
  • 500 мл фильтрованной воды.

Алгоритм приготовления отвара выглядит так:

Неврит плечевого нерва. Симптомы, лечение народными средствами, причины

  1. Высыпать сухую траву в небольшую кастрюлю, залить ее фильтрованной водой, после чего, накрыв емкость крышкой, довести до кипения.
  2. Убавить огонь, после чего продолжить томить отвар еще в течение 15 мин.
  3. По истечению указанного времени отвар рекомендуется слить, отделив жидкость от травы.
  4. Принимать тысячелистник рекомендуется 3-5 раз в сутки по 50 – 100 мл.

Курс лечения неврита плечевого нерва

Если неврит плечевого нерва был выявлен на начальной стадии, при которой воспалительный процесс еще поддается контролю, курс лечения заболевания будет комплексным (медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, массаж), по продолжительности не превышающим 14 суток.

За указанный срок больной полностью избавляется от дискомфорта, возвращаясь к исходным параметрам своего тела (устраняется отечность, возвращается чувствительность и подвижность).

При выявлении неврита на запущенных стадиях, его лечение может потребовать уже несколько месяцев, с учетом периодической корректировки курса и реабилитационного периода.

Осложнения

Неврит плечевого нерва, как и другие заболевания, при отсутствии своевременного лечения может спровоцировать возникновение осложнений.

Наиболее опасными среди них являются:

  • атрофия мышечной ткани (полная или частичная);
  • сведение к минимуму двигательной активности верхних конечностей;
  • полный паралич;
  • психические расстройства (возникающие на фоне очевидных физических ограничений и постоянной боли, испытываемой человеком).

Лечение неврита, поражающего плечевые нервы, при условии его своевременности позволяет больному вернуться к нормальной жизни уже спустя 2-3 недели. Длительное игнорирование симптомов прогрессирующего воспалительного процесса в нервных группах плечевого пояса чревато полной потерей двигательной активности одной или обеих верхних конечностей.

Понимая особенности течения заболевания, а также зная, основные приемы проверки своего состояния, человек сможет вовремя определить наличие дисфункции, что позволит ему в кратчайшие сроки начать лечение, не дав развиться осложнениям.

Видео о плексите

Малышева о плексите:

Неврит плечевого нерва

Неврит плечевого нерва – это воспалительное поражение периферического нерва, в результате которого нарушается моторная (двигательная) и сенсорная (чувствительная) функция верхнего плечевого пояса и свободной конечности.

Анатомия плечевого нерва

Плечевой нерв представляет собой не один нервный ствол, а целое плечевое сплетение (plexus brachialis), образованное ветвями нижних шейных и первого грудного спинномозговых нервов. Поэтому его воспаление называют плекситом. Нервные волокна сплетения образуют короткие и длинные пучки, питающие все анатомические образования (кости, мышцы, связки, кожу), расположенные в зоне верхнего плечевого пояса и руки.

Причины

К факторам, способствующим возникновению плексита (факторы риска) относят:

  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • нехватку витаминов (в первую очередь витаминов группы В).

Непосредственными причинами неврита плечевого нерва могут выступать самые разнообразные факторы.

Травмы

Травмы, в том числе и микротравмы, являются наиболее частой причиной возникновения заболевания. К повреждению нервного пучка могут привести:

  • Перелом ключицы.
  • Вывих плевого сустава.
  • Колотые, резаные, огнестрельные ранения плеча.
  • Длительное использование костылей.
  • Работа с вибрирующими инструментами.
  • Работа с малярной кистью.
  • Длительное ношение тяжелого рюкзака.
  • Оперативное вмешательство (наиболее редкая причина).
  • Родовая травма (акушерский паралич Дюшена-Эрба).

Компрессия

Второе место по частоте встречаемости занимают причины, связанные со сдавлением и наступившим вследствие этого нарушением кровотока (ишемией) в области плечевого нервного сплетения.

  • Длительное нахождение руки в неестественном положении. Это может произойти у лежачих больных или во время крепкого сна (чаще при алкогольном опьянении).
  • Сдавление нервов посттравматической гематомой, опухолью или аневризмой подключичной артерии.
  • Межпозвонковая грыжа.

Инфекции

Воспалительный процесс в нервном пучке может быть обусловлен проникновением возбудителей, занесенных с током крови и лимфы. Наиболее часто это происходит при следующих заболеваниях: туберкулез, герпес, бруцеллез, цитомегаловирусная инфекция, грипп, ангина.

Нарушения обмена веществ

Так называемый дисметаболический плексит встречается при таких заболеваниях: сахарный диабет обоих типов, подагра, диспротеинемии.

Симптомы

Признаки плексита могут различаться в зависимости от того, какой именно пучок нервного сплетения был поврежден. Признаки повреждения верхнего пучка:

  • Острая пронизывающая боль в предплечье.
  • Нарушение чувствительности кожи верхнего плечевого пояса и руки до локтя.
  • Снижение тонуса мышц предплечья.
  • Нарушение движения в локтевом суставе.
READ
Сироп от кашля «Линкас» для детей: инструкция по применению

Признаки повреждения нижнего пучка:

  • Снижение (или потеря) чувствительности кожи на внутренней стороне кисти.
  • Ухудшение мышечного тонуса нижней части руки.
  • Синдром Горнера. У таких пациентов на стороне поражения отмечается западение глазного яблока (энофральм), сужение зрачка (миоз) и отсутствие его реакции на свет, а также опущение верхнего века (птоз).

Тотальный плексит сочетает в себе симптомы поражения верхнего и нижнего нервного пучка. При любой локализации процесса первыми проявлениями заболевания будут острая боль и нарушение чувствительности.

Неврит и невралгия – в чем разница?

Эти два заболевания имеют сходную симптоматику. Так в чем же отличие? Термин «неврит» отражает болезненный процесс, лежащий в основе поражения нерва – воспаление. Термин «невралгия» означает «нервная боль». Таким образом, невралгия плечевого сплетения характеризуется одним очень ярко выраженным симптомом – болью.

В таких случаях врач может выставить невралгию как самостоятельный диагноз. В других случаях невралгия является одним из признаков неврита, наряду с нарушением чувствительности кожи и дисфункцией мышц.

Диагностика

Правильно оценить симптоматику при неврите может только врач-невролог. Кроме опроса, он проведет ряд специальных клинических тестов, позволяющих оценить чувствительность и мышечный тонус в пораженной конечности. Дополнительно применяются следующие методы диагностики:

  • Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Эти лабораторные методы укажут на степень выраженности воспалительного процесса, а также помогут выявить причину заболевания.
  • Электронейромиография. Этот метод позволяет дать представление о том, как проводится нервный импульс и позволяет оценить размер очага поражения.

Магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, рентген. Эти методы направлены на выявление патологии анатомических структур плеча. Они позволяют выявить наличие или отсутствие опухоли, травмы, аневризмы, локального отека и других патологических процессов.

Лечение

Терапия плексита сводится к следующим основным принципам:

  • Устранение боли.
  • Купирование воспалительного процесса.
  • Устранение причины заболевания.
  • Реабилитационные мероприятия (физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, методы народной медицины).

Устранение боли

Первое, с чего начинают лечение, – это устранение болевого симптома, который изматывает больного. Для этого используют препараты с выраженным обезболивающим эффектом: Кетанов, Найз, Пенталгин. При выраженных болях используют новокаиновые блокады. Также нередко есть необходимость в приеме антидепрессантов, что помогает нормализовать эмоциональный фон и улучшить ночной сон.

Купирование воспалительного процесса

Для этого используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Достоинством группы является то, что эти лекарственные препараты помогают снять как воспаление, так и на болевой синдром. Наиболее часто используют:

  • Ибупрофен,
  • Нимесулид,
  • Диклофенак,
  • Индометацин.

Препараты можно принимать в таблетках, в виде инъекций, а также в составе мазей и гелей для наружного применения. Важно помнить, что все эти медикаменты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому лучше строго придерживаться рекомендаций врача.

Устранение причины заболевания

Для того чтобы лечение принесло наиболее быстрый и надежный эффект, необходимо как можно быстрее выявить причину заболевания и воздействовать на нее. Если воспаление нерва вызвано определенной инфекцией (туберкулез, бруцеллез и т.д.), то применяют специфические антимикробные препараты.

Если причиной является нарушение обмена веществ (сахарный диабет, подагра), то в первую очередь необходима коррекция основного заболевания, вызвавшего неврит. При травмах, опухолях, аневризмах возникает необходимость оперативного вмешательства.

Реабилитационные мероприятия

После стихания острой фазы заболевания (около 2-х недель) необходим этап восстановления, являющийся важной частью лечения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры обладают выраженным эффектом и давно применяются для лечения неврита. Целью этих методик является возвращение нервной чувствительности и повышение тонуса мышц.

  • Магнитотерапия. Основной эффект в повышении регенерации тканей и устранении боли.
  • УВЧ-терапия. Уменьшает воспаление, улучшать питание тканей.
  • Лазеротерапия. Стимулирует регенерирующие процессы.
  • Лечебные ванны (родоновые, сероводородные). Способствуют восстановлению чувствительности нервных окончаний.
  • Грязелечение. Лечебные грязи способствуют глубокому прогреванию тканей, за счет чего улучшаются обменные процессы, микроциркуляция и регенерация.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной гимнастикой являются необходимым условием для восстановления подвижности плечевого и локтевого сустава, нормализации тонуса и силы мышц, а также профилактики развития контрактур (стойкого ограничения пассивного движения в суставе). Комплекс упражнений составляется врачом-реабилитологом или инструктором ЛФК индивидуально для каждого пациента.

  • Перед началом необходимо сделать легкий массаж для разогрева мышц.
  • Длительность и интенсивность занятий увеличивается постепенно.
  • При возникновении болей тренировку необходимо прекратить.
  • Если рука может удерживать предметы, то в комплекс постепенно добавляются упражнения с палкой и мячом.

Лечение плексита народными средствами

На заключительном этапе реабилитации с успехом применяются методы, основанные на народной медицине. Существует немало эффективных рецептов, но в любом случае перед тем как лечить неврит в домашних условиях, необходимо посоветоваться с врачом. Чаще всего применяют компрессы, настойки и отвары лекарственных растений.

Компресс со скипидаром

Необходимо скипидарную мазь смешать с горячей водой в пропорции 1:1. Затем полученное средство наносят на сложенную в несколько слоев марлю и накладывают на плечо. Компресс фиксируют бинтом на 10 минут. После этого кожу обмывают теплой водой с мылом и укутывают шерстяным платком.

READ
Фолликулит: что это такое, причины фолликулёза, лечение воспаления волосяного фолликула, фото
Компресс с валерианой

Марлю сложить в несколько слоев и смочить в настойке валерианы. Сверху компресс закрыть полиэтиленовой пленкой, укутать теплой тканью и оставить на всю ночь. Желательно провести курс из 10 процедур.

Отвар из ромашки

Взять 4 столовых ложки сухих цветков лечебной ромашки, залить стаканом воды, довести до кипения и варить на медленном огне 10 минут. Затем процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки после еды.

Чай из ромашки

Настой тысячелистника

1 чайную ложку растительного сырья залить стаканом кипятка. Дать остыть, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Осложнения

Если заболевание не было вовремя диагностировано и лечение не проводилось, возможно развитие серьезных осложнений, значительно влияющих на качество жизни пациента.

  • Атрофия мышечной ткани в результате нарушения иннервации.
  • Развитие контрактур. В этом случае происходит замещение мышечной ткани на соединительную и возникает стойкое ограничение подвижности в суставе.
  • Нарушение тактильной чувствительности.

Прогноз

Несмотря на то что лечение неврита плечевого нерва довольно длительное, если придерживаться всех рекомендаций врача, прогноз благоприятный. Возможно полное восстановление всех функций верхнего плечевого пояса и свободной конечности.

Неврит

Невриты – это воспаление периферических нервов, связанное с воздействием на него различных повреждающих факторов.

Неврит

Симптомы

При невритах повреждается нервное волокно, в связи с чем страдают функции, основными из них являются чувствительная, двигательная и трофическая, поэтому клинически отмечаются следующие симптомы:

  1. В фазе раздражения нервного волокна: боль, жжение, чувство «ползание мурашек», чувство «как будто колют множество иголок».
  2. В фазу выпадения функций: снижение силы в мышцах, атрофия мышц, снижение рефлексов, снижение чувствительности, атрофия тканей в том числе кожи, подкожно жировой клетчатки, мышц, костной ткани.

Причины

Основные причины возникновения невритов:

  • инфекционная (вирусы, бактерии, их токсины);
  • воздействия токсических факторов
  • нарушения обменных процессов (сахарный диабет, дефицит витаминов B1 и В6,);
  • аллергические реакции;
  • травмы;
  • онкологические заболевания;
  • наследственные заболевания;
  • заболевания позвоночника, приводящие к механической компрессии нервного ствола (межпозвонковые грыжи, туннельные синдромы и т.д).

Механизм повреждения нерва при воздействии различных неблагоприятных факторов связан с запуском каскада воспалительной реакции. Возникает отек нервного ствола, повреждение миелиновой оболочки и в дальнейшем осевого цилиндра, что в свою очередь ведет к гибели нервной клетки.

Клиническая картина некоторых отдельных нервов

  • Тройничный нерв – боли резкие, пронизывающие, сериями, по одной или нескольким веткам нерва.
  • Лицевой нерв – слабость мышц на одной половине лица. Глаз сложно закрыть, опущен угол рта на пораженной стороне. При приеме жидкой пищи или питья все выливается изо рта.
  • Диафрагмальный – ощущение нехватки воздуха, одышка, икота.
  • Срединный – нарушение сгибания кисти, I, II и III пальцев и снижение чувствительности на ладонной поверхности.
  • Локтевой – слабость сгибателей IV, V и отчасти III пальца, снижение чувствительности на ладонной поверхности вышеуказанных пальцев.
  • Лучевой – нарушение разгибания кисти и пальцев, снижение чувствительности половине тыла кисти (I и II пальцы). Затруднительно отвести большой палец.
  • Наружный кожный нерв бедра (болезнь Рота-Бернгардта) – боли, онемение и жжение по наружной поверхности бедра.
  • Бедренный – нарушение разгибания голени в коленном суставе и сгибания бедра. Боли и нарушения чувствительности на нижних 2/3 передней поверхности бедра, передневнутренней поверхности голени.
  • Седалищный – боли по задней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей и разгибателей стопы.
  • Обонятельный – аносмия с одной стороны (отсутствие обоняния). При раздражении нерва могут появляется посторонние запахи.
  • Зрительный – снижение остроты и выпадение полей зрения. Явления раздражения нерва проявляются в виде фотопсий (ощущение света, пламени, искр и т. п.).
  • Глазодвигательный – опущение верхнего века (птоз), ограничение подвижности глазного яблока, расширение зрачка, диплопия (двоение в глазах).
  • Блоковый – ограничение подвижности глазного яблока вниз и кнаружи.
  • Слуховой – снижение слуха, не редко сопровождающееся ощущением шума, звона в ухе.
  • Языкоглоточный – дергающие боли в области миндалин, корня языка, глотки и расстройства вкуса на задней трети языка, нарушение слюноотделения и глотания.
  • Блуждающий – проявляется нарушениями глотания и речи. На стороне поражения мягкое небо опущено, язычок отклонен в здоровую сторону. Так же наблюдаются нарушения в работе внутренних органов – брадикардия, одышка, расстройства моторики пищевода, желудка и кишечника (спазмы), и т. п.
  • Добавочный – затруднения при повороте головы в здоровую сторону, голова наклонена в сторону пораженного нерва, плечо опущено.
  • Большеберцовый – стопа разогнута, а согнуть ее больной не может. Не может стоять на носках. Чувствительность снижена по задней поверхности голени и на подошве.
  • Малоберцовый – невозможность стояния на пятках и разгибания стопы, она свисает. Чувствительность снижена на наружной поверхности голени и тыле стопы.
  • Межреберные нервы – боли в межреберье, часто отдающие в грудную клетку имитируя боли в сердце, груди, легких, желудке. Зачастую выявляется болезненность паравертебральных мышц на уровне грудного отдела позвоночника.
READ
Невринома . Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Диагностика невритов

Симптоматика невритов во многом схожа с клиническими проявлениями различных заболеваний, в том числе и не неврологических. Поэтому врачу следует провести тщательную дифференциальную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Первичная диагностика состоит из тщательного сбора жалоб пациента, выяснения возможных предшествующих факторов, непосредственно осмотра пациента. Большинство симптомов невритов специфические, поэтому зависимо от их выраженности врач может поставить предварительный диагноз.

Для диагностики повреждения периферических нервов используют стимуляционную и игольчатую электронейромиографию. Это исследование позволяет ответить на вопросы – какой нерв поврежден, в каком месте он поврежден, какой процент повреждения нерва, а также дать прогноз по его восстановлению и следить за его восстановлением.

Методы диагностики

Электронейрография – используется для измерения скорости прохождения по волокнам периферических нервов нервного импульса от места их выхода до нервных окончаний в связках и мышцах. Методика позволяет определить повреждённый нерва, определить место и степень повреждения, выявить остроту процесса.

Электромиография – применяется для исследования биоэлектрической активности мышц. Данный метод позволяет ответить на вопрос: в чем же проблема – в повреждении нерва или повреждении самой мышцы? ЭМГ позволяет провести дифференциальную диагностику невропатии с мышечной патологией (миастенией, миотонией, миоплегией, полимиозитом).

УЗИ – метод диагностики повреждений периферических нервов. Оценивает изменение диаметра нерва, непрерывность и ухудшение звукопроводимости. На УЗИ хорошо виден отек нервного ствола и окружающих тканей

МРТ – визуализирует нервы и структуру мягких тканей, выявляет злокачественные опухоли и предоставляет информацию о мышечной атрофии и поражении нервов. С помощью МРТ-диагностики стало возможным выявлять повреждение нерва в областях, которые трудно исследовать при помощи электродиагностики или ультразвука.

Неврит лицевого нерва

Лечение невритов

Лечение должно быть комплексным. Необходимо бороться, как с повреждающим фактором, так и восстанавливать поврежденный нервный ствол.

В лечении использую следующие группы препаратов:

  • Сосудистые;
  • Противовоспалительные;
  • Витамины группы В;
  • Улучшающие проводимость импульсов по нерву и т.д.

Используют и немедикаментозные методы лечения:

  • Иглорефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки кожного покрова ведет к передачи сигнала по нервному стволу к спинному и головному мозгу в результате запускается сложный каскад реакций, который включает в себя и улучшение кровообращения, высвобождение биологически активных веществ, и гормональный ответ, что в свою очередь ускоряет восстановление нервного волокна.
  • Физиотерапия – призвана местное воздействовать на рефлекторные зоны. Основные эффекты достигаемые после воздействия физиотерапии: анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, фибринолитическое.
  • Массаж (улучшает микроциркуляцию, уменьшает отеки).
  • Лечебная физкультура (за счет проработки мышечных групп по системе обратной связи ускоряется восстановительный период).

Для снятия болевого синдрома и ускорения восстановления нервного волокна используют местные инъекционные методики – лечебно-диагностические блокады, фармакопунктуру – с различными смесями растворов препаратов, если необходимо, совместно с УЗИ-навигацией. За счет местного введения препаратов (витамины, противовоспалительные, анестетики) удается быстро снять болевой синдром, уменьшается отек и воспалительная реакция, происходит восстановление нервного ствола.

Осложнения

В результате позднего обращения к специалистам, неадекватного лечения, могут возникать стойкие нарушения движений полное (паралич) или частичное (парез). Нарушение иннервации мышц приводит к таким грозным осложнениям, как атрофии и появлению контрактур (туго подвижности или неподвижности в суставах).

Прогноз

У 75 % больных отмечается полное восстановление, при условии своевременного обращения, комплексного подхода, индивидуальной разработки схемы и правильного выбора тактики лечения, выполнении рекомендаций специалистов.

Неврит плечевого нерва

image

Часто, даже легкий тычок или кратковременное переохлаждение, приводят к развитию неврита плечевого сустава. Другими словами – воспаляются нервные волокна, следствием чего становится сдавливание, защемление стволов. Медики применяют термин “плексит плеча”.

Причина в том, что плечевой сустав создан природой с большим диапазоном движений. И рядом с ним располагается плечевое сплетение – узел нервных волокон, от которого отходят нервы руки. Из-за особенностей расположения, сплетение крайне уязвимо к воздействию извне.

Главным симптомом патологии становится сильная боль и дискомфорт, распространяющиеся по всем областям, куда идут веточки от этого нервного пучка. То есть – как на руку, так и на часть спины, ухудшая самочувствие больного человека, ограничивая его трудоспособность.

Попытки самостоятельного лечения или просто прием обезболивающего без обращения к врачу, создают риск усугубления болезни.

Сначала боль станет постоянной, привычные средства перестанут на нее влиять.

Затем постепенно разовьется паралич руки, лишив человека возможности пользоваться конечностью. Такое тяжелое осложнение возникает из-за гибели нервных волокон.

Восстановление утраченных функций руки, в запущенных случаях, весьма затруднено или невозможно.

У молодого мужчины болит плечо

Причины

Невропатия плечевого сустава – распространенное явление в жизни человека, какой бы образ жизни мы бы не вели. Спровоцировать патологию, неврит любой локализации, могут как чрезмерные физические нагрузки, так и их отсутствие. Как и неправильный прием отдельных лекарств и другие факторы.

Типичными причинами для симптомов неврита плеча, требующих немедленного лечения, являются:

  1. травмы сустава или костей ключицы;
  2. бактериальные или вирусные инфекции мягких тканей этой области;
  3. пережатие волокон и сосудов из-за неправильно наложенного гипса или жгута;
  4. остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  5. растяжение связок (манжеты плечевого сустава), приводящее к воспалению, отеку и сжатию нервных окончаний;
  6. опухоли различного типа, образующиеся около шеи, в подмышках, на плече;
READ
Уреаплазма у женщин. О чем молчат врачи? Внимание, уреаплазмоз! Узнайте о симптомах и методах лечения заболевания!

Травма плеча во время тренировки

  1. переохлаждение, застуживание;
  2. чрезмерные регулярные физические нагрузки, связанные с работой или спортивными тренировками;
  3. нарушения кровообращения в сосудах, питающих сустав и кости плечевой области;
  4. некомпенсированный сахарный диабет.

Частой причиной плексита плеча становится застуживание. Получить его возможно не только в сырую или холодную погоду, наиболее часто проблемы начинаются именно в теплое время года из-за неудачного расположения рядом с кондиционером, на сквозняке или слишком долгом пребывании в холодной воде.

В диагностике, выявление первопричины плексита крайне важно. Так как без устранения источника проблемы, ожидаются регулярные рецидивы. Встречается и трансформация в хроническое течение воспаление.

Симптомы

Даже при нерегулярных, периодически возникающих неприятных ощущениях в области плеча или руки, нужно обратиться для проверки к неврологу. Сами собой, боли, коль уж возникли, не уйдут, а со временем только усилятся.

Лечение неврита нерва плечевого сустава начинается при симптомах и признаках следующего типа:

  1. Ноющая боль в плече, усиливающаяся при движениях. В периоде покоя может проходить, возвращаясь после физической нагрузки или воздействия холода на пораженный участок.
  2. Снижается чувствительность кожи плеча и соседствующих областей.
  3. Периодически возникают неприятные покалывания без причины в плече-лопаточной области, коже руки.
  1. Чувство онемения кожи и руки при отсутствии движений ею в течение 30 минут, пары часов.
  2. Возникновение отека в месте локализации болевых ощущений.
  3. Снижение или полная утрата мышечного тонуса. Рука кажется свисающей, недвижимой.

Женщина испытывает неприятные ощущения в руке

Проблемы с двигательной способностью означают, что откладывать визит к врачу нельзя! Сначала появляются легкие нарушения, затем они нарастают, в итоге способность двигать рукой прекращается!

Если не обратиться к доктору при появлении первых симптомов, то со временем деградация нервных волокон приводит к параличу плечевого сустава, руки. Устранить такое нарушение, даже оперативным путем, бывает невозможно. То есть пациент на всю дальнейшую жизнь останется инвалидом.

Диагностика

В первую очередь, при первичном осмотре, невролог устанавливает степень поражения нервной ткани. С помощью специальных тестов определяются тонус мышц, подвижность руки. Уточняют болезненность движений, когда пациент сам двигает рукой или, когда это делает за него врач.

Собирают анамнез, чтобы первично определить возможную причину состояния. Затем больного направляют на сдачу анализов и аппаратные исследования, которые смогут подтвердить предположения доктора, показать, в каком состоянии находятся нервные корешки.

Пациенту необходимо пройти такие лабораторные и инструментальные обследования:

Мужчина описывает жалобы после рентгена плеча

  • анализы крови и мочи для выявления возможных системных заболеваний;
  • рентгенографию плеча в разных ракурсах, что покажет наличие травм, смещение костей, новообразования, способные влиять на узел нервной ткани;
  • электромиографию – исследование функции нервных волокон, насколько сохранена их проводимость и способность передавать мышцам сигналы;
    ;
  • МРТ, при необходимости, помогает выявить микротравмы или патологические изменения структуры костей и мягких тканей.

После получения результатов исследований возможна постановка точного диагноза с указанием первопричины подобного состояния.

Лечение

При симптомах воспаления плечевого нерва назначают лечение исходя из результатов обследования и особенностей организма пациента.

Пускать плексит на самотек, заниматься самолечением с применением обезболивающего или народных методов, при подобном воспалении нельзя. Это может усугубить двигательные и чувствительные нарушения, сделает их необратимыми.

Список рекомендуемых медикаментов, физиопроцедур и методик рефлексотерапии, составляется для отдельного больного. Применяются следующие группы лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие, анальгетики внутрь и в виде мазей;
  • мочегонные для уменьшения отека;
  • обезболивающие блокады (инъекции в очаг) при длительном лечении;
  • препараты для улучшения питания нервных волокон;
  • стимулирующие кровообращение лекарства;
  • антибиотики в случае инфекций;
  • витамины группы B.

Процедура блокады при воспалении плечевого нерва

На весь курс рекомендуется покой для руки и фиксация конечности в удобном положении с помощью лонгеты.

При травматическом происхождении заболевания или в случае наличия опухоли применяется оперативное вмешательство.

В период восстановления, нейрореабилитации, для постепенной разработки руки и возвращения трудоспособности, организовывают курсы физиотерапии. Занятия ЛФК проводят под руководством тренера, который научит выполнять все движения правильно, так, чтобы не ухудшить состояние.

Неврит плечевого нерва причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Неврит плечевого нерва — воспалительное заболевание, развивающееся в области плеча и затрагивающее нервную ткань. Важно дифференцировать неврит от невралгии. В первом случае воспаление локализуется в самое нервной ткани, а во втором он распространяется на ткани, окружающие нерв. При появлении боли и других неприятных симптомов в районе плеча следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Причины

Неврит развивается на фоне следующих причин:

  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • травмы плеча;
  • шейный остеохондроз;
  • вирусные заболевания;
  • воспаление связок при растяжении;
  • опухоли шеи, подмышечной впадины, плеча.

Также на появление неврита плечевого нерва могут повлиять эндокринные нарушения и возрастные изменения. Другими причинами патологии врачи называют неудачную инъекцию, неудачное положение во время сна, перелом лучевой кости и длительное наложение жгута.

Статью проверил

Информация актуальна на 2021 год

Содержание статьи

Симптомы

Основной симптом неврита плечевого нерва – спазм мышц. Он происходит непроизвольно, возникает периодически или беспокоит пациента постоянно, напоминает подергивания верхней части руки. В первые дни спазм мышц не вызывает особого дискомфорта и человек не обращает на него внимания. Позже образуется отек мышечной ткани, приводящий к сдавливанию нервных окончаний. Это считается причиной болевой синдрома.

READ
Псориаз: причины возникновения и теории развития патологии у взрослых

Боль при неврите бывает тупой или острой, ноющей или жгучей. Тупые боли пациент ощущает постоянно, а острые возникают приступами.

Постепенно признаки патологии распространяются на всю верхнюю конечность. К болям нередко присоединяется слабость и лихорадка. Больной ощущает частичное онемение и скованность. Дополнительно может наблюдаться покраснение или побледнение кожи, повышенное потоотделение. Нарушение кровообращения вызывает ухудшение обмена веществ, что провоцирует выпадение волос, ломкость ногтей и сухость кожных покровов.

Разновидности

Врачи выделяют 3 вида неврита плечевого нерва:

  • Верхний. Поражение охватывает надключичную зону и верхние стволы плечевого сплетения. Человек ощущает внезапную боль, усиливающуюся при движении, ослабление мышц плеча или паралич, сложности при движении плечом, снижение чувствительности плеча и предплечья.
  • Нижний. Повреждается подключичная зона и нижние стволы плечевого сплетения. Для патологии характерна боль на внутренней поверхности руки, потеря мышечной силы, нарушение мелкой моторики, снижение чувствительности на внутренней зоне предплечья и в районе кисти, синдром Горнера.
  • Тотальный. Сопровождается симптомами верхнего и нижнего неврита.

Диагностика

Диагноз основывается на жалобах пациента и явных неврологических симптомах. Для подтверждения диагноза проводят электронейромиографию, ультразвуковое исследование, рентгенографию или магнитно-резонансную томографию костей плечевого сустава.

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Компьютерная электроэнцефалография

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

При появлении боли и дискомфорта в области плеча следует обратиться к терапевту. Он выдаст направление к невропатологу.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Аракелян Севак Левонович

Лечение неврита плечевого нерва

Курс лечения направлен на снятие болевого синдрома. С этой целью используют обезболивающие препараты и анальгетики. Затем необходимо устранить воспалительный процесс. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Ускорить процесс восстановления помогут витамины группы B. Они повышают деятельность нервных клеток. Для нормализации эмоционального фона используются антидепрессанты. Острая стадия патологии длится не более 14 дней.

В первые дни для снижения отечности невропатолог назначает мочегонные препараты умеренного действия. При необходимости возможно использование лонгеты для правильной фиксации поврежденной конечности в отведенном положении. Снять спазм мышц можно с помощью антиконвульсантов.

Во время лечения болевые ощущения могут не стихать, поэтому пероральные препараты следует заменить противовоспалительными и обезболивающими мазями на основе змеиного и пчелиного яда. В дальнейшем используют мази согревающего действия. Они усиливают микроциркуляцию и нормализуют деятельность мышечных волокон. Согревающие мази врач разрешает применять только в том случае, если выраженная отечность отсутствует, иначе можно ухудшить положение. Полезно на пораженные места делать компрессы с оливковым маслом и настойкой прополиса, принимать теплые ванны с добавлением отваров ромашки, шалфея и коры дуба.

После снятия острой стадии неврита полезно выполнять физиопроцедуры, иглоукалывание, гирудотерапия, криотерапия, массаж и электрофорез. Врач может назначить парафиновые обертывания, озокеритолечение, радоновые ванны и лечебную гимнастику. Больному рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Гимнастика противопоказана при сильном болевом синдроме и общем тяжелом состоянии. В самом начале следует выполнять щадящие движения. Постепенно нагрузку можно увеличивать. Пораженной рукой необходимо делать пассивные движения, а второй рукой — активные. При ослабленных мышцах подбираются облегченные упражнения. Некоторые упражнения следует выполнять в теплой воде. Заниматься гимнастикой нужно несколько раз в день. Когда конечность восстановится, необходимо включить в комплекс упражнения с мячом, эспандерами или гимнастической палкой.

Если у пациента диагностирована атрофия нерва и он не может нормально двигать рукой, то требуется оперативное вмешательство. В ходе операции врач замещает утраченные нервы здоровыми. Они берутся из голени больного и других частей тела.

Во время лечения важно придерживаться правильного питания. Врачи рекомендуют употреблять фрукты, капусту, лук, морковь и другие овощи. Противовоспалительным эффектом обладает гранатовый сок и ананас. Если неврит вызван инфекционным заболеванием, необходимо включить в рацион болгарский перец, цитрусовые и зелень. К вредным продуктам, от которых лучше отказаться, относится фаст-фуд и магазинная выпечка.

Невропатия верхних конечностей: виды, симптомы, лечение

Невропатия верхних конечностей – это очень распространённое состояние, которое выражается в слабости, болезненности и изменении чувствительности рук, в зависимости от локализации поражения нерва. Невропатия может затронуть один или несколько нервов. Может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей, много времени проводящих за компьютером (туннельный запястный синдром).

Из-за чего может развиться невропатия верхних конечностей

Невропатия верхних конечностей. Aksimed.ua.

Основная причина невропатии верхних конечностей – передавливание нерва. Это может происходить как в местах, где нерв лежит неглубоко под кожей либо проходит сквозь узкий костный канал (например, локтевой), в отдельных случаях нерв может быть передавлен и «в глубине» руки. Основными причинами передавливания нерва являются:

  • Неудобная поза, при которой рука длительно находится в вывернутом состоянии (во время сна, в состоянии опьянения или под наркозом)
  • Травмы конечностей: как непосредственная травма нерва (ушиб, надрыв, разрыв), так и травмирование костной или мышечной ткани, при котором нерв сдавливается обломками кости или отёком, гематомой
  • Последствия травм или операции: 1) нерв может быть вовлечён в формирующуюся рубцовую ткань и зажат в ней; 2) недостаток кровообращения и, как следствие, ухудшение мышечного питания; 3) сдавливающий отёк
  • Деформация суставов в связи с профессиональной деятельностью (спортсмены, музыканты, повара, стоматологи, работа с вибрирующими инструментами)
  • Частое переохлаждение
  • Любые отёки и воспалительные процессы в мышцах, вызванные инфекцией (грипп, герпес, туберкулёз, дифтерия, малярия, ВИЧ) или эндокринными заболеваниями (сахарный диабет)
  • Механическое сдавливание нерва опухолью (при онкологии и доброкачественных опухолевых заболеваниях)
  • Недостаток витаминов (обычно витамина В) или минералов в организме
READ
Основной список продуктов питания для повышения давления

Симптомы невропатии верхних конечностей

Нерв – это канал, по которому от органа в головной мозг поступает информация о положении его (органа/конечности) в пространстве, температуре, давлении и т.д., а от ГМ поступают команды действия органу/конечности. В случае повреждения нерва эта связь нарушается или обрывается, т.е. мозг «не знает» о существовании конечности, или неправильно трактует (частично не дошедшую до него) информацию, либо сигнал от мозга не доходит до конечности. Поэтому при невропатии верхних конечностей наиболее распространёнными симптомами являются:

  • слабость мышц рук, трудности при движении, тяжело поднимать руки вверх (особенно через стороны)
  • из-за этого развивается нарушение координации движений
  • изменения в чувствительности рук: снижение температурной чувствительности, ощущение «мурашек» (парестезии)
  • атрофия мышц верхних конечностей
  • спастический синдром: непроизвольные сокращения мышц, судороги и спазмы
  • отёчность конечностей

Виды невропатии верхних конечностей

Виды невропатии верхних конечностей. Aksimed.ua.

По руке человека проходит 3 основных крупных нерва: лучевой, срединный и локтевой. В зависимости от того, какой нерв и в каком месте поражён, будет отличаться картина и течение болезни.

Невропатия лучевого нерва

Лучевой нерв «отвечает» за наружную поверхность руки и кисти. Чаще всего повреждается

  1. в районе плечевого сустава или ключицы вследствие их перелома
  2. в локтевом сгибе, где нерв проходит близко под кожей и легко передавливается (например, при ношении тяжёлой сумки на локтевом сгибе)
  3. в районе запястного сустава, вследствие вывиха или длительного неудобного положения (упор на ладонь).

В зависимости от локализации повреждения может формироваться ложный паралич («сонный», «костыльный»), когда конечность в плече, локте или запястье безвольно свисает, больной не может управлять рукой (либо может это делать усилием воли, но совершенно не ощущает руку), онемение и парестезия руки, потеря кожной чувствительности.

Невропатия срединного нерва

Срединный нерв проходит по центру руки вдоль её внутренней стороны и отвечает за чувствительность и работу всей руки, ладони, а также 1-3 пальцев. Самой частой причиной невропатии срединного нерва является перенапряжение кисти (обычно профессиональное: у музыкантов, швей, плотников/столяров), непривычные физические нагрузки на квадратный пронатор кисти (в районе запястья), травмы предплечья, последствия неправильно проведённой инъекции в локтевую вену.

Невропатия локтевого нерва

Локтевой нерв проходит параллельно срединному, но ближе к наружному краю руки, контролирует кисть, безымянный палец и мизинец. Наиболее часто невропатия локтевого нерва развивается у людей, которым длительно находиться в позе (обычно работают) с упором на локти. И, наверняка, каждый человек ударялся локтем о твёрдые предметы и ощущал сильную боль по типу электрического разряда, после которого кисть на некоторое время немела и зудела. Также очень распространёнными причинами невропатии являются деформирующие артрозы и прочие заболевания костно-хрящевого аппарата.

Диагностика невропатии верхних конечностей

При любых болях и ограниченности в движении, если не было никаких травм, необходимо обращаться к врачу неврологу. На консультации врач выслушает жалобы, проведёт объективный осмотр и неврологические пробы, а также назначит следующие исследования:

    (определит, есть ли деформация костей или суставов, которые могли бы передавить нерв)
  • магнитную томографию (для определения воспалительных и опухолевых процессов) (определит скорость и общее состояние нервно-мышечной связи)

Лечение невропатии верхних конечностей

Главная цель лечения невропатии – это устранение сдавливания нерва. Поэтому, в зависимости от причин, по которой развилась невропатия верхних конечностей, подбирается и лечение:

  • обезболивающие для снятия болевого синдрома
  • противовоспалительные препараты
  • миорелаксанты
  • витамины группы В
  • противосудорожные препараты
  • массажи и мануальная терапия, которые помогут высвободить защемленный нерв
  • оперативное вмешательство при переломах со смещением или непосредственное повреждение самих нервов руки , физиотерапия, электростимуляция и прочие способы реабилитации после травм

По большому счёту невропатии верхних конечностей подвержен каждый человек, но с помощью профилактики можно с большой долей вероятности уберечь себя от этого неприятного состояния. Для этого достаточно периодически менять положение и делать лёгкие разминки для рук: вращение кистью, предплечьями или всей рукой, разведение рук в стороны. И, конечно, очень важно соблюдать правильное и сбалансированное питание, так как очень часто проблемы с нервами возникают из-за недостатка необходимых витаминов и минералов.

READ
Солевой диатез почек у детей и у взрослых: признаки и симптомы, диагностика, лечение народными средствами и препаратами

Неврит

Невритом называют воспалительный процесс, возникающий в периферических нервах. Причины его могут быть самыми разнообразными.

Нурутдинова Эльза Ниазовна

Нурутдинова Эльза Ниазовна

В зависимости от выполняемой функции, нервные волокна могут быть чувствительными или двигательными. Есть такие, которые отвечают за вегетативные функции: регуляцию температуры тела, кровяного давления, работы внутренних органов, частоты и силы сердечных сокращений, выделения пота, слюны и др. Многие нервы в организме человека являются смешанными, то есть содержат волокна разного типа. При воспалительном процессе их функции нарушаются.

Разновидности невритов

Существуют разные классификации данного состояния.

В зависимости от количества поврежденных нервов:

  • Мононеврит – воспалительный процесс в отдельном нерве.
  • Полиневрит – воспалительный процесс во многих периферических нервах.
  • Плексит – воспаление в нервном сплетении.
  • Радикулит – поражение нервных корешков.

Радикулит

В зависимости от того, какой нерв охвачен воспалительным процессом, выделяют такие разновидности, как неврит бедренного, лицевого, лучевого, срединного, локтевого, малоберцового, зрительного, плечевого нерва и др.

Если не лечить неврит, со временем он может приводить к серьезным неврологическим расстройствам, таким как нарушение (парез) и полная утрата (паралич) движений. Советуем не затягивать и обратиться в клинику неврологии.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Отдельные разновидности невритов:

  • Аксиальный (паренхиматозный). В первую очередь происходит поражение аксиальных цилиндров — отростков нервных клеток, которые составляют основу нервных волокон, а также их миелиновых оболочек.
  • Вегетативный. В первую очередь повреждаются нервные волокна, которые обеспечивают вегетативные функции.
  • Гипертрофический (Дежерина-Сотта). Наследственное заболевание, которое обычно прогрессирует со временем. Оболочка нервного волокна разрастается и сдавливает отросток нейрона. Он постепенно разрушается и перестает выполнять свои функции. Постепенно у больного возникают расстройства движений, чувствительности.
  • Гомбо. Происходит распад оболочки нерва на определенных участках, при этом отростки нейронов не повреждаются.
  • Интерстициальный. Воспаление охватывает главным образом соединительную ткань в составе нервного волокна. Обычно эта форма заболевания развивается в результате аутоиммунных процессов.
  • Ложный неврит зрительного нерва. Врожденная аномалия развития, которая может напоминать воспалительный процесс своими симптомами.
  • Кохлеарный. Воспалительный процесс возникает в слуховом нерве. При этом снижается слух, больной жалуется на шум в ушах.
  • Неврит Россолимо. Разновидность гипертрофической формы заболевания. Возникает у детей, имеет рецидивирующее течение.

Лечение неврита

Несмотря на большое количество разных видов невритов, лечат их примерно одинаково. Обычно врач назначает:

  • Витамины группы B, которые улучшают работу нервной системы.
  • Препараты, улучшающие кровоток в мелких сосудах.
  • Ноотропы – средства, которые улучшают обменные процессы и работу нейронов.
  • Адаптогены – препараты, которые тонизируют организм и повышают защитные силы.
  • Обезболивающие средства.
  • Успокаивающие средства.
  • Физиопроцедуры: электрофорез, импульсные токи, УВЧ-терапия.
  • При необходимости, если воспалительный процесс вызван болезнетворными бактериями или вирусами, врач назначает антибиотики, противовирусные средства.

Не стоит заниматься самолечением. Без осмотра врача-невролога и грамотной диагностики вы не можете точно знать, какой причиной вызваны симптомы, которые вас беспокоят. А значит, предпринятые самостоятельно меры, скорее всего, будут неэффективны, и даже могут навредить. Проконсультируйтесь со специалистом. Запишитесь на прием к неврологу в нашей клинике: +7 (495) 230-00-01

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Неврит проявляется двумя основными симптомами: болью и нарушением функций пораженного нерва: ухудшением или полной утратой чувствительности, движений, вегетативных функций (пото- и слюноотделение, сосудистые реакции и др.).

Некоторые нервы в организме человека выполняют специфические функции. Например, зрительный обеспечивает зрение, слуховой – слух. При развитии воспаления эти функции также ухудшаются.

  • снижение (в тяжелых случаях — полная утрата) чувствительности кожи;
  • онемение;
  • парестезии (необычные, неприятные ощущения): покалывание, ощущение, как будто по коже «ползают мурашки».
  • частичная утрата движений (в тяжелых случаях — паралич соответствующей группы мышц);
  • снижение (в тяжелых случаях — полная утрата) рефлексов;
  • атрофия мышц: они становятся слабее, уменьшаются в размерах.

Расстройства вегетативных функций и симптомы нарушения трофики (питания) тканей:

  • выпадение волос на участках тела;
  • ломкость ногтей;
  • кожа становится потливой, либо, напротив, чрезмерно сухой из-за нарушения потоотделения;
  • истончение кожи;
  • отечность кожи; синюшность, бледность кожи;
  • в тяжелых случаях на коже появляются трофические язвы.

Указанные симптомы могут возникать не только при невритах, но и при других неврологических заболеваниях. Правильно установить истинную причину и назначить эффективное лечение может только врач-невролог.

Симптомы отдельных разновидностей невритов

Неврит нервов в области предплечья. На предплечье проходят три основных нерва: лучевой, локтевой и срединный. При их поражении возникают боли, нарушается сгибание или разгибание кисти, пальцев. В кисти возникает чувство онемения, покалывания.

Поражение плечевого нерва. Основной симптом – боль. Пораженная рука становится менее активной, больной хуже и реже ей пользуется. Нарушается чувствительность. Отмечается повышенная потливость кожи.

Неврит малоберцового нерва. Больной хромает, часто спотыкается, во время ходьбы шаркает ногами. Из-за нарушения движений он не может встать на пятки. Делая шаг, человек с силой выкидывает стопу вверх и вперед.

READ
Препараты при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Поражение бедренного нерва. Больному сложно согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе. Мышцы спереди на бедре становятся слабее, уменьшаются в размерах. Снижается чувствительность кожи в нижней половине бедра, на внутренней стороне голени.

Неврит зрительного нерва. Происходит резкое снижение зрения. Больной жалуется на постоянное или периодическое наличие пятна, вспышек перед глазами. Возникает сильная боль позади глаза, которая усиливается во время поворотов глазного яблока, головная боль.

Кохлеарный неврит. Воспалительный процесс развивается в слуховом нерве. В результате снижается слух, больного беспокоит шум в ушах.

Симптомы полиневрита

Полиневрит (множественное поражение мелких нервов) чаще всего приводит к нарушениям по типу «носков» и «перчаток» – чувствительность и движения нарушаются в кистях и стопах. Возникают типичные симптомы неврита: ухудшение чувствительности, снижение силы мышц, вегетативные проявления (повышенная потливость или сухость, зябкость, истончение кожи, повышенная ломкость ногтей). Со временем на коже появляются язвы в результате нарушения питания тканей.

Если обратиться к врачу сразу же, как только возникли первые симптомы неврита, особенно у молодых людей, высоки шансы того, что лечение будет успешным, произойдет полное восстановление. Прогноз хуже, когда заболевание долго не лечили, оно проявляется выраженными симптомами, особенно у пожилых людей. Если вас стали беспокоить симптомы, описанные в этой статье, постарайтесь сразу обратиться к неврологу. К врачам нашей неврологической клиники можно записаться, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01

Мы вам перезвоним

Неврит – общий термин, который обозначает воспалительный процесс в нервах. Его симптомы зависят от того, какой нерв поражен, какие функции он выполняет. Причины могут быть самыми разнообразными. В этой статье мы расскажем об основных.

Основные причины невритов

Инфекции. Неврит может быть вызван такими заболеваниями, как простой герпес, опоясывающий лишай, дифтерия, грипп, эпидемический паротит (свинка).

Воспалительные процессы в соседних органах. Например, при среднем отите (воспалении барабанной полости) может развиваться неврит лицевого нерва.

Травмы. К повреждению нервных волокон с последующим развитием воспаления могут приводить механические факторы (травмы, постоянная вибрация), химические вещества, ионизирующие излучения. Нередко воспалительный процесс в нерве возникает после его ушиба.

Длительное сдавление нерва. Наверное, любому человеку знакомо состояние, когда он «отлежал» ногу или руку во сне. Возникает онемение, покалывание, другие неприятные ощущения. Обычно они быстро проходят. Но иногда может развиваться неврит. У людей, которые постоянно пользуются костылями, может развиваться неврит плечевого нерва.

Грыжи межпозвоночных дисков. Длительное сдавление нервного корешка может приводить к его воспалению.

Для того чтобы устранить причину заболевания, её нужно достоверно диагностировать. Кроме того, нужно разобраться в степени нарушений двигательных, чувствительных, вегетативных функций. Это может сделать только квалифицированный врач-невролог. Самолечение в лучшем случае будет неэффективно, а в худшем может принести вред.

Полиневриты обычно возникают в результате системного воздействия на организм, когда повреждаются многие мелкие нервы. Причины, которые могут привести к этому состоянию:

  • Гиповитаминозы и авитаминозы. Некоторые витамины необходимы для нормальной работы нервной системы, например, B1, B12.
  • Сахарный диабет. Диабетический полиневрит – одно из наиболее распространенных осложнений у диабетиков. Иногда его симптомы возникают еще до того, как человек узнает, что болен сахарным диабетом.
  • Различные инфекции. В отличие от мононеврита (поражения одного нерва), в данном случае болезнетворные микроорганизмы или их токсины действуют на весь организм, в итоге происходит поражение многих мелких нервов.
  • Отравления некоторыми веществами. Например, солями тяжелых металлов.
  • Хронический алкоголизм. Этиловый спирт и продукты его обмена оказывают токсическое влияние на нервную ткань.
  • Аутоиммунные заболевания. В нервных волокнах развивается аутоиммунное воспаление, которое приводит к их гибели.
  • Онкологические заболевания. Злокачественные опухоли выделяют токсичные продукты обмена, которые разносятся с током крови и оказывают негативное влияние на разные органы и системы.
  • Сосудистые нарушения. Например, артериальная гипертония, атеросклероз. В итоге нервные волокна перестают получать необходимое количество кислорода и питательных веществ, в них возникает воспалительный процесс.

Как невролог определяет причину заболевания?

Для того чтобы врач мог разобраться, почему у вас возник неврит, ему нужно получить от вас подробную информацию. Вам могут задать вопросы:

  • Когда вас начали беспокоить симптомы?
  • После чего они возникли? Болели ли вы до этого чем-нибудь, получали ли травму?
  • Есть ли у вас артериальная гипертония, сахарный диабет, другие хронические заболевания?
  • Где вы работаете? Связана ли ваша профессия с воздействием вредных веществ, вибрации?

Также в выявлении причин заболевания большое значение имеет обследование.

Иногда причиной неврита является серьезная патология, которая требует отдельного лечения. Поэтому, как только вас стали беспокоить симптомы, лучше сразу обратиться к врачу. Получите консультацию специалиста в нашей клинике неврологии в Москве. Запишитесь на удобное для вас время по телефону: +7 (495) 230-00-01

Ссылка на основную публикацию