Низкий пульс при высоком давлении: что делать, причины, лечение

Что вызывает высокое давление и низкий пульс

Как может сочетаться высокое давление и низкий пульс? Люди, страдающие гипертонией, иногда с удивлением обнаруживают снижение частоты биения сердца при повышенном давлении. Как правило, при таком состоянии сердечная мышца, наоборот, сокращается интенсивнее. Лекарственные препараты, которые принимают гипертоники для снижения давления, снижают и частоту пульса. Повышающие частоту пульса препараты могут вызвать скачок давления. Что делать в такой ситуации и как можно нормализовать показатели? С чем связаны такие симптомы? Не являются ли они признаком патологии сердечно-сосудистой системы?

Какое давление считается повышенным

Когда сердечная мышца сокращается, она выталкивает в артерии порцию крови. В этот момент давление в кровеносных сосудах резко увеличивается, достигая своего максимального значения. Такой показатель называется систолическим давлением. «Систола» в переводе с латинского языка означает «сокращение сердца». Нормальный показатель систолического давления у здорового человека колеблется в пределах 110-130 мм рт. ст. Перед следующим ударом сердца давление в кровеносных сосудах падает, достигая своего минимального значения. Этот показатель называется диастолическим давлением. Нормальное значение диастолического давления – 70-80 мм рт. ст.

Отклонение от нормы на 5-10 единиц вполне допускается. Однако значение артериального давления (АД) 140/90 мм рт. ст. считается повышенным. Существует распространенное мнение, что считать АД 140/90 повышенным не стоит, если человек себя отлично чувствует. На самом деле это миф. Такая нагрузка на сосуды достаточно серьезная. Очередной удар сердца может создать напряжение, которое сосуды не выдержат. Тем более что с возрастом и из-за негативных факторов стенки сосудов становятся менее эластичными и менее прочными.

Какой пульс считается критически низким

Среднее значение ритма пульса у здорового человека колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту. У дошкольников пульс выше – около 100 ударов. У здоровых новорожденных может наблюдаться сердцебиение до 140 ударов за минуту.

Врачи считают пульс в 50 ударов за минуту патологически низким. Такое значение может быть признаком нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Для выявления причин критичного понижения ритма пульса нужно обратиться к врачу-кардиологу. Чаще всего уменьшение частоты ударов сердца вызывает пониженное давление. Но вполне возможны и другие причины. Например, дисфункция сердца, его повреждение или нарушения в работе других систем и органов.

Пониженный ритм пульса может сопутствовать многим коварным и опасным заболеваниям. Низкий ритм сердечных сокращений – это опасное состояние, при котором организм испытывает кислородное голодание. В первую очередь от нехватки кислорода страдает головной мозг.

Понижение пульса ниже 30 ударов в минуту способно вызвать кратковременное прекращение работы сердца. Без оказания срочной медицинской помощи человек может умереть.

Признаки высокого давления при редком пульсе

Если ритм пульсации снижен несильно, человек будет ощущать только признаки высокого давления. Больной может жаловаться на головную боль, шум в ушах, одышку, жар, покраснение лица, тошноту.

Он может не догадываться о пониженном ритме сердцебиения. Обнаружить слабый пульс в таком случае возможно лишь в результате измерения давления с помощью электрического тонометра, который автоматически определяет пульс.

Если частота пульса снижена значительно, ниже 50 ударов в минуту, у больного может кружиться голова. Он может потерять сознание.

Почему при высоком давлении появляется низкий пульс

Существует несколько причин, вызывающих состояние, при котором у человека поднимается АД, а ритм сердечных сокращений замедляется:

  1. Различные патологии сердечной мышцы.
  2. Патологии эндокринной системы, заболевания щитовидной железы и гормональный дисбаланс негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
  3. Прием лекарственных препаратов с побочным эффектом или средств для лечения гипертонии и других болезней сердечно-сосудистой системы.
  4. Период адаптации гипертоника к изменившемуся температурному режиму. Такое состояние также может вызвать чрезмерная усталость при интенсивной умственной нагрузке. Это временное явление, оно проходит само по себе.

Патологии сердца

  1. Синдром слабости синусового узла. Синусовый (или синоатриальный) узел – это часть сердца, которая регулирует его деятельность путем продуцирования импульсов. Если выработка последних нарушается, ритм сердца меняется, и сокращения становятся нерегулярными. Такие нарушения чаще выявляют у людей пожилого возраста. Хотя бывают случаи диагностики патологии у детей и подростков. Причиной возникновения недуга может быть травма нервной системы, вызванная воздействием негативных факторов различного происхождения. Нарушения работы сердца возникают в случае развития некоторых онкологических заболеваний, в результате длительного приема лекарственных препаратов, вызывающих изменения водно-электролитного баланса, из-за кровоизлияния в мозг. Патология может быть вызвана оперативным вмешательством, воспалительными процессами и аутоиммунными заболеваниями. Сбои в работе синусового узла у детей чаще всего появляются в результате его вегетативной дисфункции. Нередки случаи, когда с возрастом работа сердца у подростков нормализуется без лечения.
  2. Эндокардит. Представляет собой воспаление внутренней оболочки сердца – эндокарда. Он может быть вызван другими заболеваниями, например, ревматизмом. Эндокардит может спровоцировать хиругическое вмешательство или аллергия. Бывают инфекционные эндокардиты. Возбудителями последних являются грибы, бактерии и иногда вирусы.
  3. Повышенное АД при низком пульсе может быть признаком порока сердца – дефекта сердечной мышцы. Он может быть врожденным или приобретенным. Порок сердца может появиться после эндокардита или в результате травмы.
  4. Блокада сердца диагностируется, когда нарушается прохождение электрических импульсов в сердце. Такое случается, если импульс встречается с преградой. Он может заблокироваться или проходить с задержкой. В зависимости от этого блокада бывает полной или неполной. Также она может быть врожденной или приобретенной.
  5. Вегетососудистая дистония как комплекс симптомов, характеризующих дисфункцию сердца и сердечно-сосудистую систему.
READ
Первичный рак печени Симптомы и лечение первичного рака печени

Что нужно делать

Прежде всего нужно выяснить, не являются ли случайными показатели. Чтобы это узнать, необходимо провести несколько измерений подряд, затем повторить процедуру еще дважды в течение дня.

Если есть сомнения в работоспособности аппарата для измерения АД, нужно произвести повторные измерения с помощью другого аппарата.

Если показатели подтвердились, необходимо выяснить причины такого состояния. Поскольку вызвать его могут различные заболевания, многие из которых серьезны и опасны, нужно безотлагательно посетить врача.

Если наблюдается низкий пульс при высоком давлении, а состояние человека тяжелое, стоит вызывать скорую помощь. В ожидании приезда врача больному лучше прилечь. Если есть возможность, на воротниковую зону, поясницу или икры ног можно положить горчичники или теплый компресс.

Никаких препаратов принимать не стоит. Возможно, именно прием препаратов спровоцировал такое состояние. Приняв дозу повторно, можно серьезно усугубить положение.

Врач-кардиолог назначит электрокардиограмму и наблюдение за АД или проведет холтеровское мониторирование сердечной мышцы. Также больному сделают ультразвуковое исследование сердца, эхокардиографию, велоэргометрию.

Одновременно с исследованием работы сердечно-сосудистой системы больному сделают анализ крови на уровень гормонов. Проведут ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Врач изучит историю болезни и назначенное ранее лечение. Возможно, причиной появления такого состояния стало некорректно подобранная терапия.

Высокое давление при низком пульсе

Преклонный возраст – это прекрасная пора жизни человека. Однако сопряжена с множественными недугами, недомоганиями и другими проблемами со здоровьем. Часть из них можно избежать, ведя правильный образ жизни, часть можно предупредить, некоторые можно вылечить, а четвертые лишь корректировать с помощью медикаментов.

Сегодняшняя статья будет посвящена проблеме высокого давления и низкого пульса у пожилого человека. Мы рассмотрим сопутствующие симптомы недомогания, как оказать первую помощь, да и вообще, что делать при появлении такого явления.

Общие факты о недуге

Повышенное артериальное давление – одна из самых частых дисфункций сердечно-сосудистой системы. Встречается не только у людей преклонного возраста. Проблемы с питанием, частые стрессовые ситуации, физические перегрузки чреваты повышением давления.

Человеческий организм является довольно сложной системой и многие функции тесно связаны между собой. Артериальное давление – это своеобразный показатель эффективности тока крови по сосудам кровеносной системы. Поэтому организм старается постоянно поддерживать постоянный средний показатель. Его еще называют «рабочее давление». При среднем показателе 120/80, повышенным давлением считается от 140/90.

Низкий пульс в медицине констатируется, когда частота сердечных сокращений опускается ниже 60 ударов в минуту.

Интересно, что у большинства людей при повышении давления повышается и пульс. Но иногда врачами констатируется и другая клиническая картина — высокое давление, низкий пульс, одышка.

Если произошедшее – это единичный случай, то паниковать не стоит. Однако если такая ситуация появляется несколько раз в течение дня, то это может сигнализировать о развивающейся патологии. Самой большой опасностью является недостаток кровообращения в головном мозге и других жизненно важных органах, инфаркт, отек легких, летальный исход.

READ
Уремия что это такое: симптомы, лечение, причины. Что такое уремия: лечение и профилактика

У людей старшего возраста сосуды кровеносной системы плохо поддерживают собственный тонус, поэтому часто появляющееся подобное явление вызывает необходимость немедленной диагностики.

Сопутствующие симптомы

Помимо одышки при высоком давлении, низком пульсе головокружение становится одним из сопутствующих симптомов. Кроме того, в подобном состоянии могут наблюдаться следующие сопутствующие симптомы:

  • головная боль в области затылка и висков;
  • тошнота или рвота;
  • боль и тяжесть в области сердца;
  • мышечная дрожь;
  • шум в ушах;
  • общая слабость, вялость;
  • судороги;
  • обморок;
  • потливость;
  • ощущение того, что сердцебиение замирает.

Прежде, чем отвечать на вопрос: «Высокое давление, низкий пульс: что делать?» стоит разобраться с причинами, которые привели человека к данному состоянию.

Причины сочетания высокого давления и низкого пульса

Разнонаправленность показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений свидетельствует об определенном сбое регуляции функционирования сердечно-сосудистой системы. Причины возникновения такой дисфункции условно разделяются на два подтипа.

1). Физиологические (при условии, что пульс постоянно замедленный, но ритмичный и большой не имеет жалоб). К ним относятся:

  • продолжительная гипертония (в течение многих лет);
  • профессиональные спортсмены;
  • физиологическое понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата;
  • систематический прием медикаментов, которые замедляют сердцебиение.

2). Патологические (при условии сниженной частоты сердечных сокращений наблюдается ухудшение состояния больного, присутствуют характерные жалобы, симптомы подтверждены показателями артериального давления и пульса):

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, ишемическая болезнь сердца, миокардит и т.д.);
  • аритмия – нарушен сердечный ритм;
  • разнообразные заболевания эндокринной системы, связанные с нарушением работы гипофиза, щитовидной железы или надпочечников;
  • синдром слабости синуатриального узла.

девушка измеряет уровень кровяного давления пожилой женщины с помощью тонометра

Повышенное давление и низкий пульс: что делать

При наличии описанных выше симптомов некоторые задаются резонным вопросом: «что принимать, чтобы нормализировать показатели давления и пульса?» Прежде всего человеку, который столкнулся с подобным недугом, или его родственникам стоит обратиться к кардиологу за подробной консультацией и диагностикой. Могут быть назначены электрокардиография и УЗИ сердца. В совсем критических случаях пациент направляется в холтер-мониторинг – процедура, которая мониторит работу сердца и фиксирует показатели давления на протяжении 24-х часов.

Дополнительно могут быть назначены другие анализы, касающиеся показателей крови, работы эндокринной системы.

В некоторых случаях человеку с высоким давлением и низким пульсом необходимо оказать первую помощь, которая должна состоять из следующих этапов:

  • помочь пациенту занять горизонтальное положение с немного приподнятым корпусом;
  • согреть нижние конечности с помощью пледа, грелки или бутылки с горячей водой;
  • вызвать терапевта или семейного врача.

Не стоит самостоятельно назначать и принимать лекарственные препараты в зависимости от причин возникновения заболевания.

Категорически нельзя продолжать активную деятельность, принимать напитки, повышающие давление.

Немаловажной составляющей лечения является правильное питание: частые приемы пищи (4-5 раз) небольшими порциями, отказ от жареной еды, ограниченное потребление соли, употребление жидкости не более полутора литров в сутки, допускается в рацион рыба и мясо нежирных сортов, уменьшение употребления в пищу бобовых, наваристых бульонов, газированных напитков, сладкого.

Причины низкого пульса при высоком давлении, что делать в домашних условиях, как поднять

prichiny nizkogo pulsa pri vysokom davlenii chto delat v domashnih usloviyah kak podnyat

Статьи

У некоторых людей, страдающих высоким кровяным давлением, частота сердечных сокращений значительно снижается. Эта проблема часто возникает у взрослых старше 40 лет. Рекомендуется заранее ознакомиться с причинами низкого пульса при повышенном артериальном давлении, чтобы можно было быстро избавиться от патологии.

Какие показатели считаются нормой

Перед началом лечения высокого кровяного давления (АД) и низкой частоты сердечных сокращений полезно ознакомиться с вашим нормальным сердечным ритмом. Большинство экспертов считают, что нормальная частота сердечных сокращений составляет 65-85 ударов в минуту.

Это частота сердечных сокращений, которая встречается у многих взрослых. Чтобы убедиться, что с вашим сердцебиением нет проблем, обратите внимание на временные интервалы между ударами.

Если при этом бьется сердце, значит, с частотой пульса у человека нет проблем. Слишком частое сердцебиение или длинные интервалы между ударами указывают на развитие аритмий.

На величину нормального артериального давления влияют различные факторы, среди которых наиболее важными являются пол и возраст. Учащенное сердцебиение считается нормальным для младенцев в первые несколько месяцев их жизни. В этом случае частота сердечных сокращений достигает 135 ударов в минуту. В течение года эта величина снижается до ста ударов, а через три года — до 95.

READ
Эректильная дисфункция – улучшение и усиление мужской эрекции

К пубертатному периоду частота сердечных сокращений у взрослых снижается до нормы. Эти изменения связаны с тем, что в детстве и подростковом возрасте сердце усиленно работает, чтобы насытить организм кровью. В возрасте 35-40 лет частота сердечных сокращений постепенно увеличивается до 80 ударов в минуту. У пожилых людей в возрасте примерно 60-70 лет этот показатель увеличивается до 90 ударов сердца.

Отклонение от нормы

Частота сердечных сокращений каждого человека должна быть в пределах нормы. Однако иногда колебания частоты пульса превышают установленные пределы, что приводит к ухудшению здоровья. Эта проблема возникает по разным причинам. Среди них есть патологические и физиологические.

Последние считаются самыми безопасными, так как в этом случае пульс нормализуется через полчаса. Наиболее опасны патологические факторы, вызывающие нарушения сердечного ритма, ведь они связаны с различными заболеваниями.

Физиологические и патологические факторы приводят к следующим нарушениям сердечного сокращения:

  • Учащение пульса. Увеличение частоты пульса до ста ударов приводит к развитию тахикардии. Эта патология появляется в результате инфекционных заболеваний и аномалий строения сердца. В редких случаях при опухоли развивается тахикардия. При учащенном сердцебиении лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину проблемы.
  • Низкая частота пульса. Частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту называется брадикардией и может быть патологической или функциональной. Патологический приводит к постоянному снижению ЧСС, а из-за функционального ЧСС падает только к вечеру.

Факторы, влияющие на давление

Причины, по которым у людей низкая частота сердечных сокращений, включают проблемы с уровнем артериального давления. Поэтому важно понимать основные факторы, влияющие на артериальное давление человека.

Лишний вес

У некоторых людей высокое кровяное давление развивается из-за неправильного питания и ожирения. Избыточный вес увеличивает нагрузку на организм, что приводит к проблемам с работой сосудов сердца и других органов, отвечающих за кровообращение. Чтобы устранить гипертонию, вызванную ожирением, вам нужно будет изменить свой рацион и избавиться от лишнего веса.

Спиртные напитки

Злоупотребление алкоголем отрицательно сказывается на артериальном давлении и провоцирует развитие сердечных патологий. Он также нарушает работу нервной системы, что ухудшает кровообращение. Чтобы свести к минимуму риск сердечного приступа и других опасных патологий, следует ограничиться 50 миллилитрами в день или полностью отказаться от спиртных напитков.

Стрессовые ситуации

Регулярная депрессия вместе со стрессом увеличивает вероятность развития высокого кровяного давления. Поэтому во избежание данной патологии рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.

Гиподинамия

Гиподинамия также является одним из факторов, влияющих на артериальное давление. Эта патология снижает напряжение мышц и приводит к ослаблению организма. Гиподинамия также вызывает увеличение веса и ожирение, что также приводит к повышению артериального давления.

Симптомы низкого пульса и высокого давления

Редкое сердцебиение и высокое кровяное давление чаще всего вызваны гипертонией, от которой страдает почти половина всех людей старше 30 лет. Основными симптомами повышенного артериального давления являются одышка, тошнота с рвотой, звон в ушах, головокружение и чувство стеснения в голове. Однако если патология сопровождается малым пульсом и брадикардией, к вышеперечисленным добавляются следующие симптомы:

  • слабое и затрудненное дыхание;
  • Общая слабость;
  • покалывание в левой части груди;
  • обморок;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в животе.

Пониженный пульс при повышенном артериальном давлении не пройдет сам по себе, а без лечения может привести к серьезным осложнениям. После появления вышеперечисленных симптомов патологии приток крови к органам ухудшится и начнет развиваться кислородное голодание. Поэтому при появлении признаков патологии следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он назначил эффективное медикаментозное лечение.

Особенности и причины данного состояния

Прежде чем приступать к терапии медленного сердцебиения при высоком кровяном давлении, вы должны понять причины этой проблемы. Причины низкой частоты сердечных сокращений и высокого кровяного давления могут зависеть от пола и возраста человека.

READ
Хозяйственное мыло от грибка ногтей на ногах: рецепты, отзывы

У женщин

У девочек проблемы с учащенным сердцебиением возникают из-за нарушения выработки гормонов или нарушения работы щитовидной железы. Также патология развивается в результате употребления лекарствоов, среди побочных эффектов которых — проблемы с сердечным ритмом. Реже проблемы с пульсом и артериальным давлением связаны с переутомлением и хронической усталостью.

У мужчин

Среди мужчин распространены нарушения в работе сердца, сопровождающиеся ухудшением пульса и повышением артериального давления. Распространенной патологией считаются пороки сердца, приобретенные или врожденные.

Иногда проблемы с артериальным давлением возникают из-за блокады сердца. Заболевание диагностируется при ухудшении проходимости электрических импульсов в органе.

У детей

Проблемы с артериальным давлением у детей имеют множество причин, в том числе сахарный диабет, заболевание почек и психологические травмы.

Именно эмоциональные травмы и чрезмерные физические нагрузки чаще всего вызывают развитие артериальной гипертонии у детей старше 10 лет. Также патология может развиться из-за:

  • повышенная выработка адреналина;
  • гормональные отклонения;
  • свертывание крови;
  • травма.

У пожилых людей

У пожилых людей повышается артериальное давление из-за воспалительного процесса в эндокарде. Эта патология появляется в результате операции на этом органе, аллергии или ревматизма. Заболевание также может развиться при попадании в организм бактерий или вирусов.

Диагностика

При появлении симптомов слабого сердцебиения и повышения артериального давления необходимо срочно обратиться к врачу. Это позволит вовремя выявить причины возникновения патологии и определить наиболее эффективные способы ее лечения.

Во время диагностики проводятся следующие тесты:

  • Электрокардиография. Процедура проводится для детального изучения характеристик электрических полей, возникающих при сердцебиении. С его помощью определяются любые нарушения в работе органа.
  • УЛЬТРА-СЛУХ. Эхокардиография часто используется для исследования сердца с целью выявления причин высокого кровяного давления. Такое обследование позволяет врачам более детально изучить состояние сосудов и внутренних стенок органа. Рекомендуется регулярно проходить ультразвуковые исследования, чтобы своевременно выявить сердечно-сосудистые заболевания.
  • Общий анализ крови. Это довольно распространенный метод диагностики многих заболеваний. Тест измеряет количество белков, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Правильно проведенный анализ позволит своевременно выявить заболевание, из-за которого повысилось артериальное давление.

Как быстро нормализовать давление в домашних условиях

Существует универсальное средство, понижающее артериальное давление и учащающее сердцебиение у людей любого возраста. Препарат изготовлен из чеснока, который содержит ингредиенты для быстрого снижения артериального давления в домашних условиях.

Для приготовления чесночной настойки нужно вымыть 350 граммов овощей, очистить их и натереть на терке. 200 мл измельченного чеснока залить спиртом и настоять полторы недели. Затем настой процеживают через марлю, переливают в новую емкость и снова настаивают пять дней. Для повышения частоты пульса и снижения артериального давления настойку рекомендуется пить трижды в день за полчаса до еды. В этом случае достаточно выпить одну каплю препарата утром, две капли днем ​​и три вечером. В течение недели дозу увеличивают до 15 капель в сутки.

Как лечить данное заболевание

С целью снижения артериального давления и нормализации пульса рекомендуется проводить лечебную терапию. Прежде чем делать что-либо для увеличения скорости сердцебиения, необходимо ознакомиться с особенностями лечения патологий.

Первая помощь

При резком ухудшении пульса необходимо в обязательном порядке оказать первую помощь, чтобы быстро устранить симптомы снижения пульса и нормализовать артериальное давление. Для этого пациента кладут на спину, а на поясницу накладывают холодный компресс. Улучшить самочувствие пациента поможет респираторная терапия. Он не только нормализует дыхание, но и успокаивает пациента. Также желательно принимать сосудорасширяющие средства для улучшения кровообращения.

Лекарственные препараты

Врачи советуют при терапии патологии использовать препараты, способные нормализовать кровообращение и сердцебиение.

К эффективным препаратам относятся:

  • «Анаприлин». Препарат применяют для устранения гипертонической болезни и ее осложнений. Перед применением препарата лучше проконсультироваться с врачом, ведь «Анаприлин» подходит не всем людям с брадикардией.
  • «Валосердин». Препарат применяют для устранения гипертонии на ранней стадии развития. Рекомендуется пить «Валосердин» не более недели, так как длительное употребление препарата вызывает отравление бромом и привыкание.
  • «Конкор». Многие специалисты рекомендуют использовать этот препарат при сердечной недостаточности и повышенном артериальном давлении. Пить не более 10 мг препарата в сутки, так как при передозировке у людей возникают бессонница, судороги и головокружение.
READ
От чего происходит неразвивающаяся беременность на ранних сроках и что делать в данной ситуации?

Народными средствами

Лекарства не всегда помогают стабилизировать пульс и справиться с гипертонией. Вот почему некоторые люди вместо лекарств используют народные средства. К эффективным народным средствам относятся:

  • Сок редьки. Для получения сока в овоще вырезают небольшое отверстие и вливают в него столовую ложку сахара и меда. Затем редис давится на полтора часа, после чего можно использовать приготовленный настой.
  • Итальянские орехи. Чтобы приготовить средство из грецких орехов, смешайте 400 граммов очищенных орехов с 80 граммами сахара и 200 мл кунжутного масла. Затем налейте в него горячую воду и добавьте сок лимона. Приготовленную таким образом жидкость переливают в отдельную емкость и настаивают 12 часов.

Диета

Во время терапии рекомендуется не только провести терапевтический курс, но и правильно питаться. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций, которые усилят результат лечения:

  • переход на дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • Ограничение употребления жареной и жирной пищи;
  • Ограничение употребления соленой пищи, повышающей артериальное давление;
  • Избегайте крепких и газированных напитков;
  • ограничение приема жидкости до полутора литров в сутки.

Перед составлением диеты лучше всего обратиться к диетологу за помощью в выборе наиболее полезных продуктов.

Профилактические меры

Первичную профилактику следует проводить до появления признаков патологии. Профилактические меры включают:

  • Физическая активность. Чтобы укрепить свою иммунную систему и улучшить свое здоровье, вам нужно быть физически активным. Не стоит перегружать организм, а в профилактике гипертонии достаточно езда на велосипеде, бега трусцой и быстрой ходьбы.
  • Избегайте стресса. Психический стресс часто вызывает повышение артериального давления, поэтому с ним стоит бороться.Сюда входят дыхательные упражнения, самообучение и медитация.Отдых на природе и общение с домашними животными также помогают снизить стресс.
  • Отказ от вредных привычек.Чтобы предотвратить возникновение и развитие гипертонии, следует отказаться от употребления алкоголя и курения.

Заключение

Повышенное артериальное давление может сопровождаться низкой частотой сердечных сокращений, что еще больше ухудшает состояние пациента.Для улучшения работы сердца и снижения артериального давления рекомендуется ознакомиться с основными методами лечения и применить один из них.

Причины низкого пульса при высоком давлении, почему возникает такое сочетание, что делать и когда обратиться к врачу

В опреки распространенному мнению, частота сердечных сокращений и уровень артериального давления мало связаны между собой.

В лучшем случае можно говорить о частичном совпадении патологических процессов, но чаще имеет место банальное возникновение симптомов в один и тот же момент, но они друг с другом не связаны и имеют индивидуальное происхождение.

Крайне редко встречается сочетание выраженной гипертензии (показатели тонометра свыше 140 на 90) и брадикардии, то есть снижения частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

Низкий пульс при высоком давлении несут потенциальную угрозу для здоровья, и даже жизни пациента любого возраста. Необходимо тщательное наблюдение за подобного рода больными, желательно в условиях профильного кардиологического стационара.

На фоне течения смежного патологического процесса наблюдаются грозные осложнения, вплоть до летального исхода.

Повышенное давление и редкий пульс обусловлены группой причин, часто разнородного характера. Что же следует знать о подобном патологическом сочетании, чтобы быть во всеоружии и не пропустить нужный момент?

Есть ли взаимосвязь между пульсом и давлением?

Строго говоря, подобной прямой непосредственной связи не существует. Частота пульса определяется нервными импульсами, обусловленными работой особых рефлекторных зон самого сердца и, частично, головного мозга.

Давление же растет по целой массе причин, чаще всего имеет место сочетание разнородных патологических факторов, которые дают сразу два болезнетворных проявления.

Но давление не обуславливает пульс и частота сердечных сокращений не обуславливает повышение или понижение показателей тонометра.

Пример. Человек страдает черепно-мозговой травмой. Давление повышается по причине раздражения особых регуляторных церебральных структур. Будет ли снижаться пульс?

Зависит от сопутствующих факторов. Само по себе сотрясение мозга не способно повлиять на сердечную деятельность, если не пострадал ствол органа.

READ
Питание 9 месячного ребенка, меню и режим дня примерно на искусственном, смешанном вскармливании, рецепты

Если же подключается дополнительный патогенный фактор (например нарушение в работе щитовидки), добавится еще и брадикардия. Есть ли связь? Очевидно, нет.

Низкий пульс может наблюдаться как на фоне гипертензии, так и на фоне гипотонии. Это мало о чем говорит даже врачам. Есть ли в таком случае связь?

Косвенно можно связать повышенное артериальное давление с низким пульсовым уровнем, но это будет притянуто за уши.

Во всех случаях рекомендуется тщательная диагностика в условиях больницы для выявления причин угрожающих кардиологических состояний.

Причины низкого пульса при высоком давлении

Развитие гипертонии с редким пульсом объясняется большой группой разнородных причин. Какие факторы встречаются наиболее часто?

Гипотиреоз

Иначе говоря, пониженная концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Всегда провоцирует становление малой частоты сердечных сокращений.

В некоторых случаях обуславливает еще и повышение артериального давления до несущественных отметок (140-150 мм ртутного столба). Поставить точку в вопросе поможет ультразвуковая диагностика и лабораторные методы исследования.

Развитие постоянных кровотечений

С минимальным объемом истечения гематологической жидкости. Среди факторов становления подобной проблемы: язвы желудка, 12-ти перстной кишки, болезнь Крона и иные патологии.

Они сопряжены с анемией, когда в организме не достает железа. В итоге страдает сердечная деятельность, регуляторные процессы в организме.

Болезни мозга и церебральных структур

Менингит (воспалительный процесс), опухоли различной локализации в головном мозге, гематомы в результате черепно-мозговых травм.

Возникает стимуляция особых центров, отвечающих за регуляцию тонуса сосудов во всем организме, нарушается нормальный сердечный ритм — вот почему при высоком давлении низкий пульс.

Надавливание на глаза

Вагусный прием используется, в том числе, для снижения артериального давления в качестве меры первой помощи и метода диагностики. Если нет патологий офтальмологического профиля.

Заключается в резком падении частоты сердечных сокращений, при механическом воздействии на глазные яблоки, так называемый рефлекс Ашнера. Патологического характера не имеет.

рефлекс-Ашнера

Механическое воздействие на каротидный синус

Например, при удушении, ношении тугого воротника или галстука. Синус располагается в области сонной артерии.

При компрессии анатомической структуры происходит нарушение частоты сердечных сокращений, при этом давление может как расти, так и снижаться.

Невротические патологии с выраженной вегетативной дисфункцией

Вегетативная дисфункция встречаются, преимущественно, у пациентов с особым складом личности. Обычно это представительницы слабого пола, эмоционально лабильные. Реже — молодые мужчины.

Подобные невротические проявления требуют комплексного лечения, как неврологом, так и психотерапевтом.

Нарушение циркуляции крови и гемодинамики в головном мозге

В результате течения патологий, от шейного остеохондроза до вертебробазилярной недостаточности давление может поднимается, а пульс снижаться.

Подобного рода болезни кажутся безобидными только на первый взгляд. Все может закончиться плачевно, в том числе инсультом.

вертебробазилярная-недостаточность

Нарушения проводимости в миокарде

Сопровождается постоянной брадикардией без возможности помочь классическими медикаментозными методами. Все виды блокад сердца описаны в этой статье .

blokada-pravoj-nozhki-puchka-gisa

Воспаления сердечных структур

Вплоть до миокардита, эндокардита и разрушения предсердий или желудочков в результате течения инфекционных заболеваний.

миокардит

Инфаркт миокарда

Во время острого течения заболевания и сразу после, в первые 6 месяцев, брадикардия на фоне гипертензии слабо выраженного характера считается приемлемым явлением.

кардиосклероз-после-инфаркта

Речь может идти о физиологическом сочетании гипертензии и брадикардии. Чаще подобная ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, буквально загоняющих собственный организм.

Сердце бьется с частотой 35-60 ударов в минуту даже во время физической активности. Редкий пульс — это нормальное явление. Организм постоянно находится в состоянии повышенной готовности.

Интересно отметить, что профессиональные спортсмены более подвержены остановке сердца, инфаркту и сердечной недостаточности, в период вне физической активности (сердечнососудистая система привыкает к перегрузкам).

сердце-спортсмена-на-эхокг

В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Опасно ли подобное состояние и чем конкретно?

Брадикардия (с пульсом менее 50 ударов в минуту) несет несколько меньшую опасность, чем тахикардия, даже не фоне повышенного артериального давления (в пределах 140-160 мм рт. ст.). Возможных последствий отмечают четыре.

Остановка сердца

Встречается сравнительно редко при брадикардии. Обычно связано с нарушением проводимости миокарда или изменениях в синусовом узле. Без реанимационных мероприятий челочек погибает. Помощь нужно оказывать срочно.

READ
У ребенка болят колени: в чем причина и что делать при появлении симптома?

синдром-слабости-синусовго-узла

Сердечная недостаточность

Сопряжена с изменение характера деятельности органа. Возникает недостаточная трофика тканей и, как итог, невозможность адекватного обеспечения организма питательными веществами и кислородом.

Гипоксия и атрофия анатомических структур влечет массу симптомов. В том числе страдает и миокард. В отсутствии лечения следующим шагом в развитии патологии становится инфаркт.

Причины низкого пульса при высоком давлении, почему возникает такое сочетание, что делать и когда обратиться к врачу

Инфаркт

Неотложное кардиологическое состояние. Связано с острым нарушением питания в сердечной мышце и отмиранием тканей.

патогенез инфаркта

В восстановительный период разрушенные ткани замещаются рубцовыми ( постинфарктный кардиосклероз ), изменяется характер сердечной деятельности. Последствия остаются с человеком на всю жизнь.

кардиосклероз-после-инфаркта

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса

Резкое нарушение сердечного выброса в результате снижения частоты сердцебиения. Сопровождается острой ишемией мозгового кровообращения. Одно из наиболее грозных осложнений брадикардии. Требует кардиохирургической операции. Подробнее о синдроме МАС читайте здесь .

синдром-мэс

Кроме того, состояние сопровождается неприятными проявлениями, вроде снижения работоспособности, постоянной сонливостью, болями за грудиной, головокружениями и т.д. Таким образом, если давление высокое, а пульс низкий, это риск. Необходимо лечение.

Что можно сделать в домашних условиях?

Ничего. Требуется комплексная диагностика и своевременное лечение в условиях стационара. Собственными силами лучше не делать ничего, поскольку возможно усугубление общего состояния здоровья.

При остром приступе брадикардии (пульс менее 50-ти ударов в минуту) рекомендуется вызвать скорую помощь и ожидать прибытия врачей.

До приезда доктора необходимо принять горизонтальное положение и успокоиться. Резких движений лучше не делать. Возможно изменение характера сердечного ритма в сторону дальнейшего уменьшения частоты сокращений, а не наоборот.

Ни в коем случае нельзя пить тонизирующих напитков, препаратов успокоительного действия, лекарств на основе барбитуратов и иных седативных средств. Опять же вероятно усугубление брадикардии.

Высокое давление и низкий пульс самостоятельно снять невозможно. Необходима помощь врачей и комбинация препаратов с четко выверенными дозировками.

После прибытия врачей решается вопрос о госпитализации. На месте проводится комплекс первичных мероприятий с введением препаратов стимулирующего свойства, реже иных лекарств, которые не повышают артериальное давление у пациента.

Лучше согласиться на транспортировку в больницу и провериться полностью. В противном случае нужно запланировать визит к кардиологу на ближайшее время.

Симптомы, требующие обращения к врачу или вызова скорой медицинской помощи

Перечень опасных для жизни и здоровья симптомов довольно широк. Необходимо обращаться к врачу в любой непонятной ситуации, стесняться этого не нужно. Ложные установки могут стоить слишком дорого.

Среди проявлений, которые должны насторожить, можно выделить:

  • Головную боль любой локализации и степени интенсивности. Это опасное проявление. Указывает на нарушение тонуса сосудов и кровообращения.
  • Головокружение. Тем более регулярного характера. Связанное с приступом брадикардии и артериальной гипертензии.
  • Нарушения сознания. Спутанность, невозможность нормального мышления. Носит опасный характер, поскольку указывает на острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Боли в груди. Отдают в спину и руки.
  • Одышка, нарушения дыхания.
  • Чувство беспричинного страха, паническая атака.
  • Пульс менее 50 ударов в минуту, слабость, сонливость, разбитость и существенное снижение работоспособности даже в утреннее время.

Это лишь малая часть проявлений. Возможны и иные. Во всех сомнительных случаях нужно обращаться к врачу. Это аксиома, которую необходимо запомнить.

Перечень необходимых обследований при брадикардии на фоне гипертензии

Обследуют и сердце, и сосуды. Факторов развития процессов может быть много. В первую очередь стоит обратиться к кардиологу.

При необходимости он направит пациента к неврологу или эндокринологу. Сложность и длительность обследования зависит от характера болезни и запутанности ситуации.

В целом, перечень исследований выглядит так:

  • Первичная консультация, беседа со сбором характерных жалоб и анамнестических данных. Играет большую роль, это первый шаг в выявлении первопричины состояния.
  • Исследование сердечного ритма с помощью стетоскопа или автоматического тонометра.
  • Измерение уровня артериального давления. Требуется во всех случаях.
  • Суточное мониторирование с помощью автоматического холтеровского монитора .
  • Электрокардиография с исследованием характера сердечного ритма и его частоты.
  • Исследование проводимости миокарда с помощью введения специального датчика. Инвазивная, но информативная процедура.
  • Оценка концентрации гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидки.
  • Исследование неврологического статуса.

Необходим полный список мероприятий. На усмотрение врача перечень может изменяться.

Способы терапии

Методы лечения зависят от характера патологического процесса. Необходимо устранить первопричину брадикардии и повышенного артериального давления.

  • При лекарственном происхождении отклонений сердечного ритма требуется коррекция терапевтических доз и схемы лечения.
  • Гемодинамические нарушения корректируются препаратами для расширения сосудов. Конкретные наименования подбирает только специалист.
  • Если причина низкого пульса при высоком давлении — синдром Морганьи-Адамса-Стокса , требуется решить вопрос о хирургическом лечении патологии с введением кардиостимулятора.
READ
Сахарный диабет 2 типа: причины, симптомы, лечение, осложнения, прогноз

После операции оба показателя, и пульс, и давление приходят в рамки физиологической нормы.

кардиостимулятор

В заключение

Брадикардия с гипертензией — редкое, но опасное сочетание, которое требует обязательной коррекции. Самолечение недопустимо, это опасно и бесполезно. Тем более что процесс имеет комплексный характер.

Лечение предполагает устранение первопричины, возможно, потребуется операция (редкие случаи). Рекомендуется довериться врачу. Все непонятные моменты следует уточнять на месте.

Пониженный пульс при повышенном давлении: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Причины данного состояния

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

категории артериального давления

нормы пульса по возрастам

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Люди, занимающиеся спортом

Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата

Нарушения сердечного ритма (аритмия)

Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза)

Насколько это опасно

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

  • На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет).
  • Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока.
  • Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Возможные симптомы и проявления

Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.

READ
Релиф при грудном вскармливании: свечи и мазь для кормящей мамы при лактации
Симптомы высокого давления Симптомы низкого пульса
Головная боль (виски, затылок) Головокружение, обморок
Мышечная дрожь по телу Выраженная общая слабость
Тошнота, рвота Чувство нехватки воздуха
Боль в области сердца Ощущение замирания сердцебиений

симптомы высокого давления и низкого пульса

Для того чтобы оценить, насколько состояние больного нарушено, нужно измерить пульс и давление. Механические тонометры показывают только величину артериального давления, а электронные – оба показателя. Подсчитать пульс можно, приложив пальцы к любой артерии (это может быть внутренняя поверхность предплечья или плеча, бедренно-паховая область).

места измерения пульса

Места измерения пульса

У больных с пульсом менее 50 ударов в минуту возможны потеря сознания, острое нарушение мозгового кровообращения и инсульт, инфаркт, отек легких, внезапная остановка сердца и смертельный исход.

Необходимые обследования

Обязательная диагностика при снижении пульса, сочетающемся с гипертонией, включает в себя следующее:

  1. Осмотр специалиста – кардиолога, терапевта или семейного врача.
  2. Электрокардиография (ЭКГ).
  3. УЗИ сердца (эхокардиография).
  4. Холтер-мониторинг (суточная запись ЭКГ и регистрация давления).

Дополнительно могут потребоваться общий, биохимический и анализы крови на уровень гормонов щитовидной и других желез, расширенные ультразвуковое и рентгенологическое исследования.

методы диагностики при снижении пульса, который сочетается с гипертонией

Методы диагностики при снижении пульса, который сочетается с гипертонией

Чем можно помочь: лечение

Назначать лечение для гипертоников с редким пульсом может только врач. Оно подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния. Но что делать для оказания неотложной помощи, должен знать каждый. Общие мероприятия, которые могут помочь или навредить во время приступа, описаны в таблице.

Можно Нельзя
Уложить больного на спину, слегка приподнять туловище с опорой под спину Ходить, выполнять какие-либо активные действия
Укрыть ноги одеялом, приложить к ним теплую грелку или горчичники Пить кофе, чай или другие напитки, которые могут повышать давление
Препараты: Эналаприл, Каптопрес, Лозартан, Фуросемид, Лазикс, Трифас, Липразид, Амлодипин, Коринфар, Фармадипин, капли Зеленина Препараты: Метопролол, Бисопролол, Анаприлин, Верапамил, Магния сульфат, Адельфан, Цитрамон, Кофеин-бензоат натрия

препараты для гипертоников с редким пульсомПрепараты для гипертоников с редким пульсом

Если даже незначительное замедление пульса и повышение давления сопровождаются характерными жалобами и нарушают общее состояние больных, необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу. Только после обследования может быть назначено правильное лечение. Возможно, для устранения этих отклонений понадобится:

  • постоянный прием понижающих давление препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные, некоторые блокаторы кальциевых каналов);
  • постановка кардиостимулятора;
  • хирургическое лечение.

Прогноз

Современные технологии позволяют восстановить даже такие парадоксальные нарушения, как снижение пульса при повышенном давлении. Прогноз зависит от причины возникновения таких отклонений и состояния сердечно-сосудистой системы. Своевременно оказанная неотложная помощь во время приступа спасает жизнь 95–97% больных.

Брадикардия сердца

Многие не знают, что такое брадикардия сердца. По сути, это урежение частоты его сокращений относительно возрастных норм. Данное состояние диагностируют при снижении частоты сердечных сокращений до 40-60 ударов в минуту.

Брадикардия не всегда считается патологией, и редко становится первичным заболеванием. Чаще она указывает на наличие проблем с эндокринной или нервной системой и т.д.

От правильного диагноза зависит, насколько эффективным будет лечение. Кардиологии “ABC клиники” в Москве – это грамотные и опытные специалисты, разбирающиеся во всех тонкостях чтения ЭКГ и диагностики патологии сердца.

Виды брадикардии

Что же это значит – брадикардия у взрослого? Обычно этим термином обозначают замедление передачи нервного импульса через проводящие волокна сердца. Но в понятие брадикардии могут вписываться и другие нарушения ритма с ухудшением проводимости импульса:

  • Синоатриальная блокада (“классическая” брадикардия). Связана с нарушением проведения импульсов вегетативной нервной системы через проводящие волокна сердца на уровне верхнего (синоатриального) их сплетения. Приводит к урежению пульса и замедлению сокращений сердца до 30-50 ударов за минуту во всех его отделах.
  • Атриовентрикулярная блокада (AV-блокада). Не всегда вызывает урежение пульса, но приводит к выраженным изменениям ЭКГ, указывающим на более редкие или “пропадающие” сокращения желудочков сердца.

По причине возникновения брадикардии также условно делят на:

  1. Физиологические – результат адаптации организма к физическим нагрузкам (у спортсменов). Наблюдаются в покое у людей с гипотонией, или во время сна.
  2. Патологические – обусловлены поражением сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем:
  • острые;
  • хронические.
READ
От чего происходит неразвивающаяся беременность на ранних сроках и что делать в данной ситуации?

Причины брадикардии

Брадикардия сердца у взрослых развивается как при патологиях ССС, так и вследствие других факторов:

  • холод;
  • склероз (рубцевание) миокарда, распространяющийся на синоатриальный узел;
  • перенесенный инфаркт;
  • миокардит;
  • ишемическая болезнь;
  • вегетососудистая дистония с доминированием парасимпатической НС;
  • высокое внутричерепное давление (при новообразованиях, отеке ГМ, менингитах, кровоизлиянии в ГМ);
  • влияние лекарств или наркотических средств (дигиталис, барбитураты, опиаты, хинидин, β1-симпатоблокаторы, препараты, блокирующие клеточные Са2+ каналы);
  • отравление никотином, мускарином, свинцом, ФОС;
  • почечная недостаточность 2-3 степени;
  • сепсис;
  • гипофункция щитовидки (гипотиреоз или микседема);
  • некоторые инфекции (брюшной тиф);
  • желтухи (инф. и механические);
  • голодание, переутомление и пр.

Контролировать брадикардию важно для пациентов с патологией сердца (она может спровоцировать сердечную недостаточность) и беременным женщинам.

Лечение брадикардии сердца начинается после установления ее точной причины, если текущее состояние пациента не требует неотложной помощи.

Симптомы брадикардии

Даже при удовлетворительном самочувствии женщинам во время беременности нужно поддерживать нормальные значения пульса и АД (70 ударов сердца в минуту; 120/70 мм.рт.ст.). Это нужно для профилактики гипоксии плода и эмболии околоплодными водами – оба состояния не сопровождаются симптомами.

Признаки брадикардии возникают при снижении частоты сокращений сердца менее 60 ударов в минуту – компенсаторных механизмов организма становится недостаточно, что приводит к ухудшению кровоснабжения мозга и мышц конечностей:

  • постоянная усталость, сонливость;
  • частая смена АД;
  • боль, чувство сдавления и дискомфорт в грудной клетке;
  • ухудшение памяти;
  • недостаток концентрации внимания;
  • спутанность в мыслях, медленное течение мыслительных процессов;
  • шум и “звон” в ушах;
  • головокружение;
  • гипергидроз (потливость);
  • “мушки” перед глазами.
  • возбуждение, паника, страх смерти;
  • синева носогубного треугольника, набухание яремных вен;
  • расширение зрачков.

Диагностика

Первичное выявление брадикардии осуществляют, измеряя пульс пациента. При его снижении от 69 до 51 удара за минуту предполагают наличие AV-блокады, при снижении в пределах 50-30 ударов – синоатриальной.

Дифференцировать брадикардии от других патологий сердца можно с помощью ЭКГ. Для нее характерно:

  • сохранение общего вида кривой ЭКГ и ориентации зубцов относительно изолинии;
  • удлинение промежутков P-QRS (для СА-блокад), или Q-R и R-S с инверсией зубца Т (при AV-блокаде);
  • выпадение одного или нескольких комплексов QRS.

Если брадикардия связана с гипертонусом блуждающего нерва, то при физической активности возникает увеличение ЧСС на фоне “дыхательного” изменения сердечного ритма. Эти изменения отсутствуют при брадикардии, связанной с органическим поражением сердца.

Выявить структурные изменения помогает УЗИ сердца. Его применяют в диагностике:

склерозирования мышцы сердца;
миокардита, перикардита и любых воспалительных поражений сердца;
ИБС на фоне атеросклероза или коронарной недостаточности, тромбоза (с помощью допплерографии).

Подтвердить или исключить гипотиреоз и сепсис позволяют лабораторные исследования крови:

  • посев крови на стерильность;
  • определение уровня Т3, Т4;
  • определение концентрации ТТГ в крови.

Лечение

Неотложная помощь включает меры, помогающие восстановить кровоток в мозге. Для этого:

  • пациента укладывают на горизонтальную поверхность, приподнимая ноги на уровень выше, чем голова;
  • на расстоянии 7-10 см от носа водят ватой, смоченной в нашатырном спирте;
  • можно смазать нашатырным спиртом виски пациента;
  • если рядом есть медучреждение, врач может сделать инъекцию адреналина (эфедрина) до приезда “Скорой”.

После выявления причины брадикардии сердца врач назначает лечение, которое устраняет ее, тем самым избавляя пациента от симптомов заболевания.

Эссенциальную брадикардию лечат с помощью антихолинергических препаратов (“Алупент”, Атропин) которые подавляют активность парасимпатической вегетативной НС. При снижении тонуса блуждающего нерва удается восстановить нормальный ритм и частоту сокращений сердца, если отсутствует его органическое поражение.

При органическом поражении сердца заместить проводящие пути можно с помощью кардиостимулятора.

Заболевания, не связанные с патологией сердца, подлежат специфическому лечению у профильного врача. Например, при гипотиреозе пациент лечится у эндокринолога и получает заместительную гормональную терапию.

Специалисты “АВС клиник” в Москве используют индивидуальный подход к лечению болезней сердца. Они внимательно относятся ко всем деталям и нюансам жалоб, анамнеза и данных обследований, чтобы точно понять причину заболевания и назначить работающее, безопасное лечение.

Ссылка на основную публикацию