Нормы и сроки прорезывания зубов у младенцев: симптомы и способы облегчения

Как лезут зубы у детей: последовательность

При появлении первого ребенка, новоиспеченная семья начинает постигать все радости статуса родителей. Молодым маме и папе предоставляется возможность не только умиляться своей крохой, кроме того, возникают серьезные испытания и трудности. Тщательный уход, забота за малышом доставляют молодым родителям много переживаний. Одно из первой проблем, с которой сталкивается каждая семья, это образование первых зубов.

Особенности прорезывания

Прорезывание зубов может проходить безболезненно, не нарушая самочувствия малыша и изменения его поведения. Однако в большинстве случаев данный процесс сопровождается гиперемией, повышением температуры, отказом от еды и многими другими симптомами.

На данном этапе развития ребенка всем папам и особенно мамам, необходимо запастись терпением и подготовить себя к тому, что период прорезывания зубиков может сопровождаться тяжелой симптоматикой.

Современные родители очень тревожатся по поводу этой проблемы, поэтому стараются тщательно ознакомиться с необходимой литературой, перенять опыт от родственников, с целью подготовиться к появлению первого резца. Чаще мамы находят схемы, предусматривающие необходимое количество зубов в тот или иной период возраста, и, если в указанные сроки нет ожидаемых результатов, начинают паниковать.

Можно ли знать наперед, какой зуб первым даст о себе знать? В какой последовательности появляются зубы у детей? С точностью дать ответ на вопросы довольно затруднительно, т. к. каждый организм особенный и его развитие происходит по-своему.

Порядок прорезывания

Схема прорезывания молочных зубов (нумерация в порядке очереди)

Узнать последовательность появления зубов у детей будет полезно молодым родителям, которые уже ощутили радость стать мамой и папой, или это еще предстоит в дальнейшем. К концу первого года дети имеют несколько зубов. Количество обусловлено рядом факторов. Одной из причин является наследственность.

Также причинами могут стать проблемы в организме малыша, возникшие в результате:

• низкого содержания кальция в организме и формирование рахита.
• дисфункция щитовидной железы и, как следствие, снижение гормонов в крови.
• отсутствия резцов (адентии).
• дисфункция органов ЖКТ.

Молочные зубки

Еще находясь в утробе матери, у плода закладываются зачатки зубных образований. И к середине беременности формируется нужное число и порядок появления того или иного резца.

Необходимо учитывать, что у ребенка костных образований полости рта должно насчитывать 20 штук. Время прорезывания молочных зубов и очередность носят сугубо индивидуальный характер. Однако существуют общепринятые нормы, которые и являются показателем правильного физиологического развития крохи. Так как лезут зубы у детей обычно? Ознакомимся с этой темой более подробно.

Первый зубик

У малышей первая пара зубов появляется на нижней челюсти. Какой зубик из данной пары должен появиться первым? Педиатры говорят, что зубки способны прорезаться в одно время или с промежутком в несколько дней. И не следует переживать по поводу, какой резец появился первый, т. к. в этом нет особых правил. Обычно радость молодых родителей увидеть первый зубик ребенка появляется на 6-7 месяце его жизни. Но при этом рамки нормы значительно расширяются – от 4 до 9 месяцев.

Вторая пара

Вслед за ростом нижних резцов должны появиться верхние. Очередность появления первым правого или левого резца не имеет никакого значения. Промежуток между их возникновением может варьировать от нескольких часов до двух недель.

Согласно статистическим данным, верхний резец появляется первым с той стороны, с которой появился нижний. Верхние зубки в норме прорезаются в 5-11 месяцев. Обычно в восемь месяцев.

Третья пара

Как же дальше растут зубы у ребенка? После того, как ребенок начал улыбаться в свои 4 зубика, у него показываются боковые резцы, которые располагаются на верхней челюсти. Третья пара костных образований появляется в 10 месяцев. Медицинские специалисты считают нормой прорезывание этих зубов от 7 месяцев до года.

Четвертая пара

Нижние боковые резцы появляются от 9 до 15 месяцев.

Следующие зубы у ребенка – верхние и нижние моляры. В норме, они появляться раньше клыков. Но в последние годы врачи все чаще сталкиваются с исключениями, когда сначала формируются клыки. А после 2-3 месяцев ротик пополняют и нижние моляры.

Моляры начинают расти в возрасте 1-1.5 года. Сразу отметим, что моляры – крупные образования и их прорезывание сопровождается высокой температурой, отсутствием аппетита и капризностью ребенка.

Следующий этап схемы прорезывания зубиков отдается клыкам. Клыки, как правило, появляются в возрасте от полутора до двух лет. Но известны случаи, когда они формируются ранее, чем парные моляры.

Клыки, как и маляры, дают о себе знать через проявление следующих симптомов: боль и зуд десен, явления ринита, изменение стула. Данные признаки исчезают, как только появился новый зуб.

Вторая группа верхних и нижних моляров безболезненно и бессимптомно прорезается в 2-3 года. Эта группа является заключительной в цепи молочных (непостоянных) зубов. После молочных костных образований полости рта, которые начнут выпадать, будут расти постоянные зубы.

Общепринятая схема прорезывания зубов

Дети в 2.5 года должны иметь по 4 резца и 4 моляра, а также 2 клыка. Данная схема выглядит следующим образом: 2-1-2 (сверху и снизу с каждой половины челюсти вырастают по 2 резца, 1 клыку, 2 моляра).

Для того, чтобы определить норму зубов у ребенка, предусмотрена специальная формула. Подсчет осуществляется следующим образом: число зубов должно соответствовать разности возраста крохи в месяцах и шести. Например, в 1.5 года (17 месяцев) это количество равно 11 (17-6=11). Метод определения необходимого числа зубов целесообразнее использовать для детей до двух лет, тогда формула будет более точной.

Первые зубки: симптомы их прорезывания

Ход прорезывания зубов, как правило, сопровождается определенными симптомами. Эти признаки отражаются на поведении и эмоциональном состоянии. Нормальными принято считать следующие проявления:

• выделение слюны в большом количестве. Данный симптом обычно появляется в конце 2 месяца и может длиться до 4.
• рыхлость и гиперемия десен – длится довольно длительное время.
• раздражение кожи в области губ и подбородка. Появление аллергической реакции обусловлено обильным слюноотделением. Чтобы предотвратить появление раздражения на нежной коже малыша, родители должны чаще вытирать ему ротик и смазывать кожу детским кремом. Для лучшего впитывания крема, целесообразнее наносить его на ночь.
• десна краснеют начинают чесаться. Это проявляется при кормлении ребенка грудью, т. к. он прикусывает сосок.
• наличие болевых ощущений нарушает сон малыша. Некоторое время он не сможет засыпать вовремя, а длительность сна будет короче. В этот период некоторые педиатры рекомендуют давать крохе анальгетики.
• отсутствие аппетита и отказ от еды – распространенная проблема на этапе прорезывания зубиков. Этот признак обусловлен болью при употреблении пищи. Исключение составляет мамина грудь.
• сосание пальцев или желание что-либо погрызть. Чаще всего ребенок тянет в рот любой, попавшийся ему на глаза, предмет и начинает его грызть. Поэтому необходимо следить, чтобы игрушки и другие предметы были чистыми.
• гематомы или синяки – некрупного размера выпуклости на деснах синеватого оттенка. Не стоит переживать по поводу их возникновения, если их количество незначительное. Можно накладывать холодные компрессы на бугорки. Гематомы постепенно исчезнут самостоятельно.

Все вышеперечисленные признаки практически не сказываются на поведении и самочувствии малыша, и исчезают после появления зубов.

Чем помочь ребенку при появлении резцов?

Как только малыша начинают беспокоить симптомы, связанные с проявлением резцов, родители начинают искать способы в устранении негативных явлений. Существует множество советов и рекомендаций специалистов, которые помогают легче и без каких-либо последствий пережить данную ступень развития ребенка.

Каким образом, облегчить течение прорезывания зубов у малыша?

• Следует снабдить ребенка предметами, которые он сможет погрызть. Это устранит его беспокойство и помассирует десна.
• Для данной цели, лучше всего подходят резиновые игрушки, наполненные жидкостью или гелиевым наполнителем. Они предназначены для достижения охлаждающего эффекта десен. Основной недостаток у таких предметов заключается в том, что их придется периодически помещать в холодильную камеру.
• Соски-пустышки или бутылочки. Механизм жевания или сосания помогает успокоить раздражение десен. Следует учитывать, что регулярное сосание и жевание предметов с неправильной формой может быть причиной формирования неправильного прикуса. Именно поэтому необходимо приобретать пустышку со специальной формой и изготовленной из качественного материала.
• Щетка-напальчник – это средство для устранения зуда десен у малыша. В последнее время стало набирать популярность и пользоваться спросом среди молодых мам, т. к. помимо главного действия, щетка является помощником в уходе за ротовой полостью младенцев.
• В домашних условиях, при отсутствии специальных предметов ухода, возможно, воспользоваться марлевыми тампонами, которые предварительно смачивают в холодной воде. Данный способ параллельно устраняет зуд и очищает полость рта от микроорганизмов. Массирование десен марлевым тампоном должно осуществляться аккуратно, нежно, без резких движений, способных травмировать слизистую рта.
• Большинство способов оказывают низкую эффективность. В крайних случаях, прибегать к помощи лекарственных препаратов. Фармацевтические компании предлагают колоссальное количество специальных гелей и мазей для местного использования. Подбирать подходящее средство лучше совместно с детским врачом.

Отклонения от нормы

После того, как мамочка ознакомилась с необходимой последовательностью роста зубов у ребенка, необходимо исключить наличие отклонений. Известны случаи, когда рост зубов задерживается или осуществляется не по схеме, и это является нормой. Но иногда медики могут сказать, что отклонения являются патологичными. Каким образом определить, что норма, а что – нет?

Раннее появление зубов

Если вы считаете, что у вашего крохи очень рано прорезались зубы, то следует думать о специфичности наследственной предрасположенности или о заболевании щитовидной железы.

Довольно редкая, но существующая ситуация, когда малыш появляется на свет уже с имеющимся резцом. В медицинской практике такое проявление случается очень редко, оно свидетельствует о гормональном сбое в организме. При наличии дефекта целесообразнее посетить эндокринолога для получения квалифицированного лечения.

Позднее проявление зубов

Молодые мамочки бьют тревогу, когда первый зубик у ребенка дает о себе знать лишь к концу первого года. Однако, медицинские специалисты не всегда считают такое течение патологичным. Если же в год дети не имеют хотя бы одного зуба, целесообразнее посетить стоматолога и детского врача.

Аномальным считается интервал между формированием зубов продолжительностью более 60 дней. В таком случае, дефект обусловлен сниженным содержанием кальция, плохом усвоении витамина Д и других патологиях.

Сбой в последовательности

Иногда зубки у малышей лезут в необходимый срок, но нарушается их последовательность. Известны ситуации, когда верхние резцы опережают появление резцов, располагающихся на нижней челюсти.

Когда каждый зуб принимает свое место в ротовой полости, то медики не уделяют особое внимание разладу в последовательности. При явном дефекте в порядке роста зубов может идти речь о серьезных патологиях эндокринной сферы ребеночка.

Симптомы прорезывания молочных зубов у младенцев и способы их облегчения

В первый год жизни ребёнок развивается стремительно. Он учится сидеть, ползать, ходить. А ещё у него появляется то, что свидетельствует об общем физиологическом развитии, созревании пищеварительной системы. Он готовится к переходу с питания исключительно молоком или смесью на новый этап — к употреблению полутвёрдой и твёрдой пищи и появлению первых молочных зубов.

На прорезывание первых молочных зубов влияют генетические особенности, здоровье, питание и другие факторы. Установлена даже зависимость прорезывания зубов у грудничков от региона проживания. Так, в северных регионах России отмечается частое отклонение от средних сроков в сторону более позднего прорезывания [1] .

В среднем первый молочный зуб появляется в 6-7 месяцев. В течение трёх лет все 20 молочных зубов займут своё место в зубном ряду. У некоторых малышей прорезывание зубов начинается в 4-5, кто-то ждёт до 10-12 месяцев. Всё это — диапазон нормы [2] .

Существует несколько теорий, объясняющих процесс прорезывания зубов [2] :

теория Хантера — выталкивание зуба из костной альвеолы происходит за счёт давления растущих корней;

теория Ясвоина — появление зуба над десной провоцируют процессы дифференцировки в ткани зубного сосочка;

теория Катца — повышение тканевого давления в области дна альвеолы направляет зуб к поверхности.

Но ни одна из них не может полностью объяснить этот сложный механизм.

К моменту прорезывания зуба происходит рассасывание участка кости, покрывающего коронку зуба. Такие же процессы отмечаются в десне. Во время роста корня зуба также идёт перестройка кости и постепенное углубление зубной альвеолы. Одновременно с этим происходят морфологические изменения окружающих зуб тканей: усиление кровотока, изменение сосудистой проницаемости, увеличение продукции основного вещества пульпы и периодонта

«Может ли физиологический процесс прорезывания зубов у младенцев быть патологическим?» д. м. н, профессор, главный педиатр Центрального федерального округа РФ, заслуженный врач РФ Захарова И. Н. [2]

Неудивительно, что появление зубов вызывает дискомфорт у детей в любом возрасте, но грудничкам этот процесс даётся особенно сложно.

Симптомы прорезывания зубов у ребёнка

Появление молочных зубов является естественным физиологическим процессом, однако у ряда детей развивается симптомокомплекс, который по Международной классификации болезней классифицируется как синдром прорезывания зубов (код МКБ – К00.7). Многочисленные обследования детей раннего возраста говорят, что наиболее частыми симптомами, сопровождающими появление зубов, являются:

раздражительность — ребёнок испытывает сильный дискомфорт и не может сообщить об этом иным способом, как изменением поведения;

нарушение сна — боль бывает настолько сильной, что малыш не может уснуть или часто просыпается в течение ночи;

зуд дёсен — его дети пытаются компенсировать попытками укусить грудь или соску, стремлением держать во рту руки, игрушки, одежду.

Такие предвестники появления зуба встречаются у 35-60 % детей. Но у некоторых младенцев могут встречаться неспецифические симптомы [2] :

В среднем симптомы появляются за 5-8 дней до появления зуба. При прорезывании нескольких зубов одновременно, это, как правило, усиливает дискомфорт.

Даже если картина недомогания ребёнка очень похожа на симптомы прорезывания зубов, консультация специалиста необходима. Обязательно обратитесь к врачу, если продолжительное время наблюдается диарея или повышенная температура.

Способы облегчения дискомфортных состояний

Чтобы облегчить прорезывание зубов у малыша, необходимо:

обеспечить дополнительные внимание и заботу со стороны родителей;

если ребёнок на грудном вскармливании, чаще прикладывать его к груди, так как это оказывает лёгкое седативное действие;

приобрести несколько силиконовых прорезывателей, которые можно охлаждать и предлагать ребёнку в течение дня;

делать массаж дёсен обёрнутым в чистый марлевый тампон пальцем или специальной силиконовой насадкой;

своевременно промокать чистой салфеткой слюни, чтобы избежать раздражения кожи вокруг рта;

при необходимости и по согласованию с врачом использовать лекарственные средства.

На сегодняшний день существуют фармакологические и нефармакологические методы терапии при прорезывании временных зубов.

Препараты местного действия

В качестве симптоматической помощи при сильном дискомфорте, связанном с прорезыванием зубов, педиатр назначает гели и мази.

Такие гели и мази для прорезывания зубов с доказанной эффективностью подразделяются на 3 группы [1] :

Препараты с обезболивающим эффектом на основе анестетика (лидокаин, холин, бензокаин). Иногда в состав препаратов на основе лидокаина входят противовоспалительные или антисептические компоненты, обеспечивая комбинированное действие геля.

Лекарства на основе противовоспалительных или антисептических средств.

Препараты на основе экстрактов лекарственных растений. В них используются экстракты ромашки римской, босвеллии, алоэ, алтея аптечного, индийского плюща, ревеня лекарственного, календулы и другие компоненты растительного происхождения.

Также производят гомеопатические средства для прорезывания зубов, но их эффективность научно не доказана [1] .

Препараты системного действия

При выраженном болевом синдроме, гипертермии применяются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, которые снижают температуру тела и оказывают системное обезболивающее действие. Дозировку и подходящий ребёнку препарат должен подбирать педиатр.

Отвлекающие средства

К ним относятся: описанный выше массаж дёсен и детские грызунки-прорезыватели, которые помогают ребёнку временно уменьшить зуд в дёснах.

Осмотр прорезавшихся зубов

Припухлость и краснота десны постепенно сходят по мере прорезывания и роста зубов у младенца, но требуют наблюдения. В норме зубы должны быть ровно расположены в зубном ряду, не иметь белёсых или цветных пятен, неровностей на эмали.

Нарушение сроков, парности и последовательности прорезывания молочных зубов может служить маркером различных заболеваний и нарушений. Например, рахита или гипотиреоза [2] . Важно фиксировать дату появления каждого зуба и его месторасположение во рту. Это удобно делать с помощью фотографий, сохраняемых в отдельной папке на смартфоне.

Правила ухода за прорезавшимися зубами

Для чистки зубов грудничков используйте специальные силиконовые напальчники с мягкими щетинками. Зубная паста должна иметь маркировку, свидетельствующую, что она подходит для детей младшего возраста и не содержит вещества, опасные при проглатывании: высокие концентрации фторидов, парабены, лаурилсульфат натрия.

Как только первый зуб показывается над поверхностью десны, он нуждается в специальном уходе. Эмаль ещё не сформировалась до конца, она очень тонкая, поэтому детский кариес развивается стремительно. Избежать кариеса удается только 10 % детей и практически не удается взрослым [5] . Поэтому не стоит откладывать профилактическую борьбу с ним.

Чтобы сохранить здоровье молочных зубов, некоторые из которых останутся с ребенком до 10-12 лет, важно регулярно посещать стоматолога 1 раз в 3-4 месяца. После года необходимо посетить ортодонта, чтобы убедиться, что прикус развивается правильно.

Прорезывание зубов у детей: схема, сроки, порядок, как помочь

Прорезывание зубов у малышей — процесс естественный: без него не обойтись. Обычно этот период проходит беспокойно и для крохи, и для родителей. Когда ждать появления первого зуба? Как облегчить страдания грудничка? Ответы на вопросы — в статье.

Прорезывание зубов у детей: схема, сроки

Если недавно стали мамой и жалуетесь бывалым подругам на бессонные ночи, они наверняка вас «успокаивают»: «Подожди, сейчас зубы полезут, вообще спать не будешь!» Поэтому мамы со страхом ожидают прорезывания коварных зубов и заранее ищут информацию в интернете.

Действительно, безболезненно зубы не появляются практически ни у одного ребенка. Согласитесь, чтобы пробиться наружу, им необходимо преодолеть множество препятствий. Именно поэтому ребенок чувствует дискомфорт и боль.

Многих интересует схема прорезывания зубов. Обычно первый из них появляется примерно в 6 месяцев. Однако зафиксировано много случаев, когда зубы прорезывались раньше или намного позже. Небольшие отклонения от срока — норма. Однако если в год у ребенка нет ни одного зуба, это повод обратиться к доктору.

В среднем зубы появляются где-то раз в месяц. Чтобы не запутаться, педиатры и стоматологи обычно пользуются специальной формулой:

М — это возраст ребенка (месяцы);

К — количество зубов.

Однако эта схема считается действующей только до трех лет.

Прорезывание зубов у детей обычно заканчивается к двум годам. Во рту у малыша можно увидеть 20 зубов. Но, как уже говорилось ранее, эти сроки могут сдвигаться.

Прорезывание зубов: симптомы

Как узнать, что у крохи режутся зубы? Обычно мамы сразу понимают, с чем столкнулись. Выделяют такие симптомы прорезывания зубов:

Перед появлением зубов у крохи очень чешутся десна, поэтому он постоянно тянет ручки в рот. Также ребенок может жевать игрушки и любые окружающие его предметы.

• Опухшие десны.

Если заглянете в ротик крохи, увидите, что десны стали красными и опухшими. Обычно этот признак появляется за неделю до того, как появятся зубы у ребенка.

Всегда улыбчивого кроху не узнать: он становится очень раздражительным. Грудничок беспричинно плачет, часто просит грудь, плохо спит по ночам. Если заметили этот признак, скорее всего, скоро прорежутся зубки.

Кроха обильно пускает слюни, и родители сразу же понимают, к чему ведет этот симптом. Повышенное слюноотделение — реакция организма ребенка на раздражение десен.

А так как малыш еще не умеет проглатывать лишнее, жидкость стекает по подбородку и доставляет дискомфорт. Повышенное слюноотделение нередко проявляется за пару месяцев до появления зуба.

• Повышенная температура тела.

Педиатры утверждают, что само прорезывание зубов — это не причина наличия повышенной температуры. Однако у детей такой признак встречается часто. Как объяснить такой факт?

Дело в том, что во время появления зубов защитная система грудничка ослаблена, поэтому малыш легко заражается каким-либо вирусом, инфекцией или подхватывает банальную простуду. Большая температура при прорезывании зубов — не реакция на зубы. Этот фактор говорит о наличии другого заболевания.

Насморк — частый спутник грудничков, у которых режутся зубы. Выделения из носа — это реакция организма на воспаление десны. Обычно они прозрачные, тягучие и не обильные, исчезают за пару дней. А вот насморк иного характера говорит о вирусе или другом заболевании.

Во время прорезывания зубов малыш может плохо есть, глотать много слюны, пить много жидкости. Все это приводит к нарушению работы кишечника и часто сопровождается немного жидким стулом.

Однако не стоит путать этот признак с диареей. Когда режутся зубки, малыш не опорожняется более трех раз в сутки, а стул не похож на воду.

Будьте внимательны: не стоит списывать все неприятные симптомы на прорезывание молочных зубов. Поэтому, если заметили у ребенка насморк, температуру, жидкий стул, обратитесь за консультацией к педиатру. Подробнее о симптомах прорезывания зубов у малышей можно прочесть в коллективной статье «Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь?».

Читайте также: Когда ребенок начинает говорить первые слова

Прорезывание зубов у детей: порядок

Малышу уже исполнилось 6 месяцев, и родители с нетерпением ожидают появление первого зуба. Где он прорежется? Куда стоит смотреть — на верхнюю или нижнюю десну?

Чтобы каждый раз не искать информацию, взгляните на правильный порядок прорезывания зубов. Учтите, что обычно они появляются по два, один за другим внизу, а затем вверху. Исключение — боковые верхние резцы. Также не пугайтесь: сначала полезут моляры, а только затем клыки. Это норма.

Фото: pexels.com: UGC

Узнайте, как прорезываются зубы:

• Первыми проявляются нижние резцы. Первый зуб выходит из десны как справа, так и слева. Это произойдет в возрасте 6–7 месяцев.
• Вторые на очереди — верхние резцы (8–9 месяцев).
• За ними будут видны верхние зубы — боковые резцы (9 –11 месяцев).
• Затем снова черед нижней десны: на ней проявятся боковые резцы нижние (11–13 месяцев).
• Следующими вылезут верхние моляры (коренные зубы) (12–18 месяцев).
• Затем нижние моляры (13–19 месяцев).
• За ними следует прорезывание клыков: сначала вверху, потом внизу (16–22 месяцев).
• Последними появятся вторые коренные зубы: снизу и сверху (20–36 месяцев).

Скорее всего, прорезывание зубов будет проходить именно по такой схеме. При значительных отклонениях от нормы обратитесь к врачу. О возможных патологических состояниях прорезывания зубов писали в научной статье представители Российской медицинской академии последипломного образования.

Прорезывание зубов: как помочь ребенку

Родители, видя страдания крохи, конечно же, хотят помочь. Полностью убрать боль не получится, однако немного устранить симптомы можно. Расскажем, как облегчить прорезывание зубов.

Ребенку могут помочь:

• Всевозможные так называемые грызунки для прорезывания зубов.

Чтобы облегчить боль, малыш стремится постоянно что-то жевать. Предложите ему специальные детские прорезыватели. Хорошо, если они будут наполнены водой или специальным гелем. Такие грызунки можно ненадолго положить в морозилку.

Если не хотите, чтобы ребенок грыз пластмассу, предложите ему натуральные заменители: кусочек твердого яблока или моркови, бублик.

В аптеках продаются охлаждающие гели, которые обезболивают и облегчают боль ребенка. Следите за дозировкой и четко соблюдайте инструкцию после консультации с врачом.

Такой простой способ позволит малышу ненадолго забыть о боли. Вымойте руки, оберните указательный палец марлевой салфеткой и немного помассируйте десна малышу. Только не давите слишком сильно. Если смочите салфетку холодной водой, эффект будет сильнее.

Если малыш на грудном вскармливании, чаще предлагайте ему грудь. Для ребенка это не только еда, но и способ успокоения. Однако если малыш отказывается от еды, не кормите его насильно. Также на время можете исключить прикорм.

Если ребенок нервный, отвлекайте его всеми возможными способами: носите на руках, играйте и разговаривайте.

При прорезывании зубов малыш часто страдает от повышенного слюноотделения, что раздражает нежную кожу вокруг рта и на подбородке. Регулярно вытирайте жидкость мягкими салфетками. А чтобы избавиться от неприятного зуда и раздражения, используйте мазь, содержащую цинк, или другое заживляющее средство.

Такие симптомы, как понос или насморк, без врача устранять не рекомендуется. То же самое касается и температуры. Однако если она превышает 38 °С, дайте ребенку жаропонижающее.

Вы узнали, как лезут зубы, а также как можно помочь малышу. Помните, что прорезывание зубов — это не болезнь. Поэтому этот процесс нужно пережить. Вскоре все неприятные моменты забудутся, а кроха будет радовать вас уже не беззубой улыбкой.

Статья носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Это может навредить вашему здоровью. Для получения профессиональной помощи обратитесь к врачу.

Читайте также: Как приучить к горшку ребенка 2 лет

Чем помочь грудничку, когда у него режутся зубки

Зубки пробиваются — это даже звучит больно. Действительно, когда у грудничка начинают резаться зубки, это зачастую оказывается болезненным. Многие детки плохо спят, часто плачут, у некоторых даже поднимается температура. Но есть и другие симптомы, которые говорят о том, что ваш малыш переживает период появления молочных зубов. О первых признаках прорезывания и прежде всего о том, что делать, когда появляются зубки, и как уменьшить боль, речь пойдет в беседе с врачом-педиатром первой категории Екатериной Борисовной Булавиной.

— Екатерина Борисовна, расскажите, пожалуйста, когда у грудничков обычно начинают резаться зубы?

— Время прорезывания зубов довольно разное. В среднем первые зубки выходят в 5—7 месяцев, но процесс может начаться и раньше (и в два, и в четыре месяца) или затянуться до года. А некоторые малыши появляются на свет уже с зубами. Все очень индивидуально и зависит от многих факторов, таких как наследственность, достаточное поступление кальция в организм, пол ребенка, климат в месте проживания.

— Как быстро будут резаться зубки после того, как появился первый?

— И у мальчиков, и у девочек процесс полного прорезывания молочного прикуса обычно затягивается на 2,5—3 года. Верхние резцы появляются спустя 2—3 месяца после появления нижних, далее в возрасте 9—13 месяцев прорезываются верхние и нижние боковые резцы. С года до полутора лет поочередно появляются верхние, нижние первые моляры, затем, к 20 месяцам, — верхние и нижние клыки, к 2—2,5 года — вторые моляры. Однако очередность и сроки, когда начинают резаться зубки у младенцев, весьма условны.

Таблица и схема по месяцам: во сколько у детей начинают резаться зубки

— Как понять, что у ребенка режутся зубки?

— Появление зубов хоть и физиологично, но является настоящим испытанием для ребенка и его мамы и папы. Только недавно пережили колики, установился режим кормлений и сна, как вдруг малыш вновь становится беспокойным, капризничает, отказывается от еды или же, наоборот, часто и с жадностью хватает грудь или бутылку, плохо спит и все тянет в рот. Это верные признаки начала прорезывания зубов.

Некоторые счастливчики переносят весь процесс совершенно безболезненно, и лишь случайное постукивание ложечкой по десне выявляет уже прорезавшийся первый зубик. Но иногда момент прорезывания настолько тяжел для малыша, что его легко спутать с началом заболевания.

Определить настоящую причину беспокойства ребенка сможет только врач, и к нему обязательно следует обратиться в случае повышения температуры до фебрильных цифр, выраженной вялости, слабости или же, наоборот, сильной возбудимости малыша, а также при присоединении признаков инфекции, таких как насморк, кашель, расстройства пищеварения, рвота, жидкий стул.

— Екатерина Борисовна, появления первых резцов родители ждут с настороженностью. Какие симптомы характеризуют процесс помимо болевого дискомфорта?

— Когда режутся зубки, симптомы очень разнообразны, и все индивидуально. При этом симптоматика в зависимости от расположения режущихся зубов может отличаться. Обычно наиболее неприятные ощущения сопровождают появление только первых зубов. Все последующие прорезываются более спокойно, и ребенок практически перестает обращать внимание на этот процесс. При появлении жевательных зубов болевые ощущения могут возобновиться, но они не такие интенсивные, как в самом начале прорезывания. Появление верхних зубов чаще сопровождается насморком: это связано с близостью расположения и единой сетью кровоснабжения верхней челюсти и полости носа.

• Десны отечны, гиперемированы, иногда даже с синюшным оттенком.
• Нередко в центре десны можно заметить синячок, который образуется в результате сдавливания тканей.

• Слюна выделяется в достаточно большом количестве — иногда даже приходится часто переодевать малыша, поскольку ею быстро пропитывается одежда.
• Избыток слюны может попадать в носоглотку, вызывая насморк и кашель. На фоне обильного слюнотечения возможны срыгивания и даже рвота, нередко и появление высыпаний вокруг рта.

• Плохой аппетит может быть связан как с болевым синдромом, так и с изменениями вкусовых ощущений.

• Ребенок часто беспричинно плачет, сон его неглубокий, прерывистый.

• Температура повышается вследствие воспалительного процесса в ротовой полости и является нормой, но лишь в том случае, если длится не дольше трех дней, не превышает 38,5 градуса и общее состояние ребенка не страдает.
• Определить причину температурной реакции может только врач, поэтому в случае повышения температуры следует обязательно обратиться за помощью.

Особенности состояния и поведения ребенка

• Десны отечны, гиперемированы, иногда даже с синюшным оттенком.
• Нередко в центре десны можно заметить синячок, который образуется в результате сдавливания тканей.

Особенности состояния и поведения ребенка

• Слюна выделяется в достаточно большом количестве — иногда даже приходится часто переодевать малыша, поскольку ею быстро пропитывается одежда.
• Избыток слюны может попадать в носоглотку, вызывая насморк и кашель. На фоне обильного слюнотечения возможны срыгивания и даже рвота, нередко и появление высыпаний вокруг рта.

Особенности состояния и поведения ребенка

• Плохой аппетит может быть связан как с болевым синдромом, так и с изменениями вкусовых ощущений.

Особенности состояния и поведения ребенка

• Ребенок часто беспричинно плачет, сон его неглубокий, прерывистый.

Особенности состояния и поведения ребенка

• Температура повышается вследствие воспалительного процесса в ротовой полости и является нормой, но лишь в том случае, если длится не дольше трех дней, не превышает 38,5 градуса и общее состояние ребенка не страдает.
• Определить причину температурной реакции может только врач, поэтому в случае повышения температуры следует обязательно обратиться за помощью.

— Когда температуру при прорезывании зубов лучше сбивать?

— Обычно жаропонижающая терапия назначается при повышении температуры выше 38,5 градуса. Субфебрильную температуру, до 38 градусов, следует всегда сбивать детям с органическим поражением центральной нервной системы, при угрозе появления судорог, а также при выраженных изменениях общего состояния ребенка.

— Почему во время прорезывания зубов за здоровьем ребенка нужно внимательно следить? Влияет ли прорезывание зубов на иммунитет?

— Прорезывание зубов — это достаточно сложный процесс, в который вовлечены все системы детского организма. Не исключением является и иммунная система. В момент движения зуба происходит травматическое поражение десны и, как следствие, в тканях возникает воспаление. Иммунные клетки устремляются в воспалительный очаг, пытаясь его ликвидировать, что несколько ослабляет местную защитную реакцию. Кроме того, в обильно выделяющейся слюне снижено содержание фермента лизоцима, и она теряет свои защитные свойства. К тому же в этот период ребенок все тянет в рот, пытаясь почесать зудящие десны, что повышает риск инфицирования и возникновения травм слизистой оболочки.

— Как родителям отличить прорезывание зубов от других проблем, например, от простуды?

— Отличить вирусную инфекцию от синдрома прорезывания зубов порой бывает сложно даже специалисту: очень часто два состояния возникают одномоментно. При синдроме прорезывания температура редко превышает 38—38,5 градуса, отделяемое из носа обильное, слизистого характера, чаще прозрачное. Кашель поверхностный, возникает чаще в горизонтальном положении. Все симптомы сопровождаются обильным слюнотечением. Общее состояние ребенка ухудшается редко, ребенок капризный, плаксивый, но не вялый и не апатичный.

Прорезывание зубов также может сопровождаться симптомами диспепсии, такими как срыгивания, а иногда даже рвота, разжиженный стул. В отличие от кишечной инфекции, срыгивания и рвота эпизодичны и возникают при обильном скоплении слюны.

Разжиженный стул может быть связан с усилением моторики на фоне повышения температуры — заглатыванием большого количества слюны и интенсивными жевательными движениями. Стул 1—2 раза в сутки, обычного цвета и запаха, без патологических примесей, но более мягкой консистенции.

В случае появления любой симптоматики, не укладывающейся в картину прорезывания зубов, следует обязательно обратиться к врачу.

— Боль при прорезывании зубов возникает у всех детей?

— Каждый ребенок имеет свой порог болевой чувствительности. Интенсивность воспалительных реакций также у всех разная, поэтому каждый малыш переживает прорезывание зубов по-своему. Если один будет непрерывно плакать всю ночь, то другой может вести себя совершенно обычным образом. Это зависит как от генетики, так и от темперамента малыша.

— Когда режутся зубки, чем помочь грудничку? Какие препараты разрешено давать, чтобы снять боль?

— Достаточно широко используются обезболивающие гели. Однако следует помнить о правилах их применения. Они имеют непродолжительный эффект, около 20—30 минут, но применять их чаще пяти раз в день не рекомендуется. Гель наносится тонким слоем, чтобы избежать передозировки препарата. И, как в случае с любым лекарством, не стоит забывать о возможной аллергической реакции у малыша.

Быстро и надолго снять боль можно только противовоспалительными препаратами. И здесь есть много НО. Любой лекарственный препарат небезопасен, особенно если дается впервые. Только врач может оценить состояние ребенка и назначить ему противовоспалительную терапию при необходимости, учитывая соотношение риск — польза.

Внутрь могут быть назначены лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Дозировку рассчитывает врач в зависимости от веса ребенка. На слизистой используются гели с местным анестезирующим и антисептическим действием.

— Можно ли облегчить боль и другие симптомы народными средствами?

— Лечение народными средствами в нашей стране очень популярно, хотя мировое научное сообщество ставит под сомнение его эффективность. Доказанной результативностью обладает лишь воздействие холода, поэтому рекомендуется давать ребенку грызть охлажденные пустышки, прорезыватели. Холод вызывает спазм сосудов, уменьшает отек и воспаление в деснах, и, как следствие, болевые ощущения временно стихают. Эффект непродолжителен, но все же он есть. Также полезен массаж десен с помощью напальчника или мягкой щетки.

— Екатерина Борисовна, расскажите подробнее, как при зубной боли помогают соски или игрушки, которые можно грызть, и как подобрать соску-пустышку и специальный прорезыватель для ребенка.

— Массаж десен помогает малышу справиться с неприятными ощущениями. Во время массажа уменьшается зуд, размягчаются ткани десны, и зубику легче прокладывать свой путь. Но постоянно массировать ребенку десну — весьма утомительное занятие. Он вполне может заниматься самомассажем, тем более что в этот период сам с удовольствием все тянет в рот.

Отличными помощниками-массажерами станут специальные пустышки или прорезыватели. От обычной соски они отличаются большей жесткостью и рельефной поверхностью, изготавливаются из латекса или силикона. Многие модели прорезывателей дополнены функцией охлаждения — внутри содержится жидкость, которая способна охлаждаться. Прорезыватели делают также из пластика, дерева или даже текстиля. Но, по моему мнению, они не соответствуют нормам безопасности. Выбирать стоит бренды, давно и широко представленные на рынке детских товаров.

— Какие методики можно использовать, чтобы отвлечь ребенка от зубной боли?

— Методика в этом случае одна — максимально окружить малыша заботой и вниманием, чаще брать его на руки, прикладывать к груди, если ребенок просит. Рядом с родителями малыш чувствует себя в безопасности, успокаивается. Дети очень чутко реагируют на поведение и эмоции взрослых, поэтому родителям важно быть спокойными и доброжелательными, отвлекать малышей игрушкой, песней, ласковыми словами. С детьми постарше можно поиграть в пальчиковые игры. Полезны расслабляющий массаж и длительные прогулки.

К сожалению, абсолютно эффективных методик не существует. Родители могут лишь помочь малышу справиться с возникшей проблемой. Но есть несколько советов, которые позволят пережить этот сложный период.

— Поделитесь ими, пожалуйста, с нашими читателями.

— Зачатки зубов закладываются задолго до рождения. Поэтому маме во время беременности следует внимательно следить за своим питанием. Особенно важно достаточное поступление кальция для формирования у малыша здоровых зубов. Но и после рождения о кальции забывать не стоит. При грудном вскармливании в рационе мамы должны присутствовать молочные продукты или же добавки кальция в случае непереносимости малышом белков коровьего молока.

Закаливание с рождения — залог хорошего иммунитета. Не надо кутать ребенка в сто одежек и бояться проветривать комнаты. Гуляйте при любой погоде и достаточно долго, используйте легкий контрастный душ. И тогда никакая простуда малышу не страшна.

А еще избегайте общественных мест, особенно в период прорезывания. Малыш очень уязвим в этот момент. Отложите визиты родственников, походы по магазинам и посещение закрытых детских площадок на некоторое время — тем самым вы снизите риск инфицирования ребенка.

Также особенно важно в этот период соблюдать в помещении оптимальный температурный режим. Жара и сухой воздух лишь усилят дискомфорт.

Прорезывание зубов — сложный этап в жизни ребенка. Если процесс вызывает сильный дискомфорт, сопровождается появлением тревожных симптомов, высокой температурой, то следует как можно раньше обратиться к специалисту за помощью. В остальном окружите малыша заботой и вниманием, подбирайте соски, прорезыватели, игрушки, облегчающие зуд, с разрешения врача используйте лекарственные препараты. Главное в этот период — быть рядом и всячески помогать малышу справиться с болью.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Подпишитесь на другие полезные материалы
и получите в подарок памятки от педиатров
по кормлению малыша до года.

Прорезывание зубов у детей до года и старше

Первый зуб у ребенка появляется в возрасте 4—7 месяцев, а затем процесс прорезывания будет продолжаться до 5—6 лет. Он нередко сопровождается обильным слюноотделением, плачем и расстройством сна. После прорезывания первого зуба родители уже знают множество способов улучшения самочувствия малыша. Для устранения болей и отечности можно воспользоваться специальными стоматологическими гелями, провести легкий массаж десен. А цветная игрушка из мягкого пластика не только отвлечет ребенка, но и ускорит прорезывание зубов.

Когда начинают прорезываться зубы

Детские стоматологи оценивают процесс прорезывания зубов у детей по срокам, порядку появления и количеству. Обычно с разницей в несколько дней режутся парные зубы сразу с правой и левой стороны. Этот порядок может и нарушаться, что вполне физиологично и не должно вызывать беспокойства у родителей.

При рождении у малыша в ротовой полости зубов нет. Глубоко в челюстях находятся только их зачатки — 20 временных и 16 постоянных.

Они начинают формироваться в первом триместре вынашивания ребенка, а к концу второго образуется эмаль. Степень ее минерализации индивидуальна, зависит от питания будущей матери, особенностей течения беременности. Образование оставшихся зачатков постоянных зубов произойдет по мере роста малыша после его рождения.

Молочные зубы

У молочных зубов пористая и шероховатая эмаль с небольшим количеством микроэлементов. Первый может появиться у ребенка даже в 4 месяца. Но чаще он прорезывается после полугода, когда завершается образование зубной коронки, а корень полностью развивается. Контролировать очередность и периодичность этого процесса родители могут самостоятельно, чтобы при необходимости обратиться к стоматологу не дожидаясь очередного осмотра. Во сколько месяцев начинается прорезывание молочных зубов:

• нижних центральных резцов — 6—7 месяцев, верхних— 8—9 месяцев;
• верхних боковых резцов — 9—11 месяцев, нижних — 11—13 месяцев;
• верхних моляров— 12—18 месяцев, нижних — 13—19 месяцев;
• клыков верхней челюсти — 16—20 месяцев, нижней — 17—22 месяца.

Обычно первыми режутся нижние зубы, а спустя три-четыре недели — верхние. Прорезывание завершают вторые нижние верхние моляры, появляющиеся около 24-30 месяцев.

Молочный прикус сформирован из 20 зубов. Его характерная особенность — отсутствие премоляров.

Сроки прорезывания могут сдвигаться в ту или иную сторону примерно на пару месяцев. Молочный зуб рано или поздно появится, но при серьезной задержке стоит проконсультироваться с врачом, чтобы определиться с дальнейшими действиями.

Постоянные зубы

Постоянный зуб начинает резаться сразу после выпадения молочного. Если приглядеться, то на освободившемся месте уже хорошо заметны внутри лунки бугор или острый край нового зуба. Какие зубы режутся первыми у детей — это моляры, появляющиеся в возрасте 5—6 лет. Именно с них начинает формироваться постоянный прикус в такой очередности:

• через год наступает очередь нижних и верхних постоянных центральных резцов;
• только в 10—12 лет режутся клыки, первые и вторые премоляры;
• в 14 лет появляются вторые моляры;
• зубы мудрости режутся к 17—25 годам, а иногда не появдляются вовсе.

Родителям стоит взять на заметку, что постоянные зубы у ребенка имеют свои анатомические особенности.

Их объем полости больше, а прочность значительно меньше, чем у взрослых. Поэтому под воздействием любого экзогенного фактора (микробы, много сладостей в рационе) быстро развивается кариес или воспаляются внутренние ткани зуба.

Первые симптомы

Даже родители первенца с легкостью определят, когда у ребенка начинает резаться зуб. Первые признаки — капризность, плохой сон, отказ от еды. Это означает, что малыша что-то тревожит, но в силу возраста он не может объяснить маме и папе причину беспокойства. Опытные родители просто осматривают ротовую полость малыша. На десне хорошо заметен небольшой беловатый бугорок. При легком осторожном постукивании по нему отчетливо слышится звонкий звук. Также для прорезывания любого из зубов характерны определенные симптомы.

• Отечность, припухлость, покраснение участка десны. Небольшая гиперемия и повышение местной температуры происходят из-за ускорения кровообращения в месте прорезывания.
• Синюшность в области прорезывания. Этот специфический признак не должен беспокоить родителей. Синий оттенок десны возникает в результате формирования небольшой гематомы — скопления крови, выделившейся из поврежденных капилляров.
• Обильное слюноотделение. Ответная реакция организма на появление в полости рта нового, пока постороннего предмета. К тому же малыш в попытках унять нестерпимый зуд начинает чесать десны любыми предметами, находящимися в пределах видимости. При этом выделяется много слюны, которую своевременно проглатывать он пока не умеет.
• Течение из носа. Обычно возникает из-за близкого расположения носовых ходов, повышения местной температуры и отечности слизистой десны. Если выделения прозрачные и жидкие, то причин для тревоги нет.
• Отказ от еды. Малыш становится придирчив к еде, ест только особо любимую пищу и в небольшом количестве. Потеря аппетита объясняется ухудшением общего самочувствия или раздражением слизистой при попадании на нее материнского молока, смеси, фруктового, овощного или мясного пюре.

Когда режутся нижние зубы, наблюдается особенно обильное отделение слюны. Ребенок не успевает ее проглатывать, поэтому она начинает стекать по подбородку. Это становится причиной раздражения и покраснения кожи. На ней формируются мелкие розовые высыпания. Для их устранения нужно чаще умывать малыша, а не вытирать подбородок салфеткой. Обильное слюноотделение провоцирует легкое покашливание. Таким способом ребенок пытается избавиться от большого количества жидкости во рту.

Нехарактерные признаки

Многие родители считают, что процесс прорезывания зубов всегда сопровождается повышением температуры. Это мнение ошибочно. Воспалением затронут лишь небольшой участок десны. Он немного горячий на ощупь из-за сильного притока крови. У маленьких детей общая температура тела может повыситься до субфебрильных значений — в пределах 37,1—38,0°C. Причиной становится несовершенство иммунного ответа на протекающий в организме воспалительный процесс. В норме у детей старше двух лет температура не повышается. Если это все-таки происходит, то родителям нужно показать ребенка педиатру. Возможно, под симптомы прорезывания зубов маскируются клинические проявления респираторных инфекций. Врач проведет обследование для установления истинной причины гипертермии.

Основные симптомы прорезывания не специфичны, сопутствуют многим патологиям. Поэтому важно определить их причину. Как понять, что прорезывание зубов протекает с осложнениями:

• Диарея. В большинстве случаев сигнализирует о кишечной инфекции. Патология развивается в результате проникновения в организм ребенка болезнетворных бактерий с предметов, которыми он чешет десны.
• Выделения из носа густые, зеленые, с кровяными прожилками. Такой симптом характерен для затяжного ринита (насморка), сопровождающего респираторную инфекцию.
• Приступы тошноты и (или) рвоты. Типичный признак кишечной инфекции, нередко сопутствует также высокой температуре.

Если ребенок становится слабым, вялым, апатичным, то нужно внимательно контролировать его питьевой режим. Много жидкости выделяется со слюной. А при рвоте или диарее вода выходит из организма в большом количестве. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как потеря всего 10% жидкости смертельно опасна для ребенка.

Чего делать нельзя

Зубы у ребенка прорезываются только, когда приходит время — зубной корень развился, а зубные коронки сформировались. Ускорять этот процесс не только нецелесообразно, но и очень опасно.

Нельзя вскрывать (прокалывать или надрезать) образовавшуюся припухлость в стремлении помочь малышу. Последствия могут быть непредсказуемыми. С большой долей вероятности в рану проникнут микроорганизмы, постоянно обитающие в полости рта и принадлежащие условно-патогенной микрофлоре. Повышение их активности спровоцирует тяжелейшее воспаление всей челюсти.

Даже некоторые врачи рекомендуют использовать для снятия боли травяные полоскания. В настоях мать-и-мачехи, ромашки, ноготков много веществ с анальгетическим действием. Но маленький ребенок пока не умет полоскать рот и просто проглотит горьковатый раствор. А большинство трав категорически запрещено применять в терапии детей до 12 лет.

Как улучшить самочувствие ребенка

Проще всего облегчить состояние ребенка втиранием в воспаленный участок десны специальных стоматологических гелей. В их состав входят ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Препараты оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие, отвлекая ребенка от дискомфортных ощущений на несколько часов. Но не все гели используются в педиатрии, поэтому предварительная консультация с врачом необходима. Нередко из-за еще окончательно не сформировавшегося иммунитета у малыша может развиться местная аллергическая реакция. Поэтому лучше использовать более безопасные методы устранения боли.

• Прорезыватель. Прежде чем дать игрушку малышу, ее можно охладить в воде или на нижней полке холодильника. Для грудничков до года нужно приобретать небольшие плоские кольца или фигурки. Детям старшего возраста подойдут крупные игрушки с небольшими бугорками на поверхности.
• Грудное вскармливание. Малышей следует чаще прикладывать к груди, пусть и в ущерб прикорму. В материнском молоке содержится много биоактивных соединений с обезболивающим действием.
• Массаж. Улучшить самочувствие ребенка можно легким поглаживанием десны пальцем, обернутым стерильной салфеткой.

Педиатры и детские стоматологи рекомендуют просто отвлечь ребенка, переключить его внимание на интересную игрушку или рассмотреть вместе с ним новую яркую книжку. Кода режутся зубы, поможет прогулка по парку или игра со сверстниками.

Правильный уход влияет не только на здоровье постоянных и молочных зубов. Улучшается состояние всей ротовой полости, включая слизистую десен. Врачи советуют начинать уход с 6 месяцев. В аптеках продаются специальные детские зубные щетки и пасты без красителей и консервантов. Можно приобрести приспособление, которое мама или папа надевают на палец. Оно оснащено мягкой резиновой щеткой, бережно удаляющей все загрязнения. При здоровых деснах прорезывание последующего зуба станет менее болезненным.

Прорезывание зубов у детей: советы родителям

Прорезывание зубов у малышей это необходимая и естественная стадия развития человеческого организма. Период, когда наступает прорезывание молочных зубов у ребенка, характеризуется рядом параметров, признаков и особенностей.
Последовательность и схема прорезывания зубов показывают сроки и порядок их появления в полости рта, сначала у грудничков, а начиная с пяти лет у детей старшего возраста.
Факторы, влияющие на прорезывание детских зубов, определяются как генетическими особенностями родителей, так и внешними параметрами : климатом, питанием, питьевой водой.

Таблица прорезывания зубов.

Сколько длится прорезывание зубов?

Процесс прорезывания молочных зубов у мальчиков начинается несколько позже, чем у девочек. Весь цикл полного появления как молочного, так постоянного зубного комплекта укладывается в срок от 5 месяцев до 14-16 лет. В весьма редких случаях малыш уже рождается с одним или несколькими нижними резцами и это не считается патологией или осложнением. Как правило, прорезывание первых зубов происходит на нижней челюсти в срок от 5 до 9 месяцев. Аналогичное прорезывание верхних зубов – молочных резцов идет с временным лагом в несколько месяцев. Годовалый малыш в норме имеет 4 верхних, а также 4 нижних резца. В два годика появляются клыки и первые моляры, а к двум с половиной – трем годам вторые моляры. Сроки прорезывания постоянных зубов у детей начинаются с 5 лет и заканчиваются к 14-16 годам.

Задержка прорезывания зубов у ребенка может быть вызвана несколькими причинами:

• общая задержка развития и роста;
• существенная нехватка минеральных элементов и витаминов;
• отсутствием зубных зачатков.

Если у годовалого младенца в полости рта ничего не прорезалось, необходимо обратится к детскому стоматологу и сделать панорамный рентгеновский снимок.

Прорезывание верхних зубов, фото

Симптомы прорезывания зубов

Последние несколько десятков лет в детской стоматологии появился термин «Синдром прорезывания зубов у грудничков». Форум в интернете и тематические группы мамочек в социальных сетях и порталах активно обсуждают разнообразные симптомы : насморк, температура, воспаление, кровь и боль при прорезывании как молочных, так и постоянных коренных зубов у детей на верхней и нижней челюсти.

Фото десен при прорезывании зубов

Самые частые признаки, указывающие на скорое прорезывание детских молочных зубов, это покраснение и отек десен в местах их будущего появления. Визуально это может проявляться либо как белесая плотная полоска или как красно- бурый мешочек, (гематома) кровоточащий при касании. Большинство детей переносят этот этап своей жизни перед прорезыванием зубов не совсем спокойно. В детской полости рта уже обитают различные микробы, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы и прочие.
При отеках на десне и слизистой оболочке возможны как самостоятельные болевые ощущения, так и инфекционные процессы, сопровождающиеся увеличение температуры до 37-38 градусов. Малыш становится беспокойным и раздражительным, а его слюна более вязкой и тягучей. Количество слюны увеличивается и, попадая на кожу лица, она может привести к опрелостям и дерматитам. В этот период, нарушается сон и аппетит, малыш капризничает и все тянет в рот, чтобы почесать десну. На щеке может появиться сыпь или болезненный румянец.
Иногда, инфекционные процессы, не связанные с зубо-челюстной системой, и воспаление в полости рта могут накладываться друг на друга, взаимно осложняя состояние малютки. Соответственно, для уточнения лечения может потребоваться совместная консультация педиатра и детского стоматолога.

Ближе к 4-5 годам, между молочными зубами появляются промежутки (тремы). Это признак нормального роста челюстей и подготовка к плановой замене молочных зубов на постоянные. А вот отсутствие таких промежутков к указанному возрасту это повод для обращения к детскому стоматологу.

Как облегчить прорезывание зубов: советы родителям

Ответственные родители, зная, что предстоит их малышу, заранее интересуются, как помочь ребенку перед прорезыванием зубов? Итак, что делать перед прорезыванием зубов?

• при помощи мягких тканевых салфеток очищать кожу вокруг рта от избытка слюны для профилактики дерматита;
• для облегчения прорезывания зубов, ребенку можно предложить охлажденные резиновые кольца – «стимуляторы прорезывания», также возможен массаж дёсен (на пальцы маме необходимо одеть латексные перчатки).

Стимуляторы прорезывания, фото

• у ребенка до 2 лет необходимо чистить появившиеся зубы напальчником (маленькой щеткой, одеваемой на палец маме), обязательно каждый день перед сном, а в идеале после каждого приема пищи

Детский напальчник, фото

• после 2 лет, надо приучить ребенка полоскать рот после каждого приема пищи и начинать использовать детскую зубную щетку с мягкой щетиной
• рацион питания должен быть сбалансирован, с обязательным наличием сыра, рыбы, творога, изюма или кураги, категорически нельзя давать газированные сладкие напитки и сладости типа конфет и леденцов, содержащие сахар
• при отсутствии каких либо видимых патологий, первый плановый визит к детскому стоматологу должен быть в 2-2.5 года
• категорически нельзя облизывать детскую соску и ложку, с которой вы будете кормить ребенка во избежание попадания микробов с вашей полости рта в ротовую полость малыша

Обезболивающие средства при прорезывании зубов

Ситуации, при которых у детей идет прорезывание зубов без температуры, боли, насморка, плохого запаха изо рта и других осложнений достаточно редки. Поэтому, в этот период наиболее частые вопросы у родителей следующие : «Чем мазать зубы при прорезывании? Посоветуйте лучшее средство или лучший гель при прорезывании зубов?»

Современные и эффективные лекарства (гели, мази, капли) для обезболивания при прорезывании молочных и постоянных зубов у детей содержат в себе три компонента:

• непосредственно обезболивающе вещество, чаще всего лидокаин;
• антисептические вещества, вытяжки и экстракты лечебных растений, хлоргексидин;
• антимикробные элементы, например хлорид цетилперидиния.

Совместное лечебное действие всех компонентов обеспечивает обеззараживание, снятие боли и профилактику инфекции в полости рта у ребенка.

Ниже приводится список наиболее эффективных и применяемых обезболивающих средств при прорезывании зубов у детей в России:

1. гель для десен детям «калгель», содержит лидокаин и хлорид цетилперидиния, рекомендован к применению с 5 месяцев, средняя цена 250-300 рублей

• детский гель для десен «камистад беби» содержит экстракты лечебных трав и лидокаин, снижает боль и зуд в десне у ребенка, средняя цена 200-250 рублей за тюбик

• капли для десен при прорезывании зубов «дентинокс», содержат полидеканол и экстракт ромашки, снижают боль, отек и воспаление в период прорезывания молочных зубов у ребенка, средняя цена 250-300 рублей

Перед использованием любых лекарств для полости рта у ребенка – необходима консультация у детского стоматолога!