Обильные выделения

Выделения из влагалища

Выделения из влагалища возможны в норме и при патологии. Патологические выделения обычно называют белями. Многие женщины не придают им особого значения и длительное время не обращаются за помощью. Но появление белей – это повод посетить клинику, так как они могут являться первыми признаками серьезных заболеваний.

Представление о различных выделениях в течение менструального цикла и в особые периоды жизни женщины поможет вам провести границу между нормой и состоянием, требующим внимания. Как только вы почувствуете, что в вашем организме что-то пошло не так – рекомендуем вам сразу обратиться на консультацию к квалифицированному гинекологу нашей клиники. В кратчайшие сроки врач установит точную причину проблемы и порекомендует эффективные пути ее решения.

Физиологические выделения из влагалища

Изнутри влагалище выстлано плоскими эпителиальными клетками, расположенными в несколько слоев. Нахождение слизистой во влажном состоянии обеспечивается благодаря отделяемому влагалища. Отделяемое обычно прозрачное или белесоватое, без специфического запаха и примесей, имеет кислую реакцию.

Кислотность выделений поддерживается жизнедеятельностью лактобацилл – бактерий, которые составляют основную часть влагалищной микрофлоры и продуцируют молочную кислоту. Молочная кислота, в свою очередь, губительно действует на патогенную флору и предотвращает рост условно-патогенных микроорганизмов.

Состав и внешний вид выделений отличаются друг от друга в различные периоды цикла, меняются при вынашивании ребенка, в период менопаузы. Считаются нормальными следующие характеристики выделений:

• необильные водянистые или слизистые, однородные, белесоватые или прозрачные, совсем без запаха или со слабым кислым запахом – в первую половину цикла;
• обильные слизистые, прозрачные и тягучие, без какого-либо запаха – в середине цикла;
• более густые, мазеподобные, белесоватые или белые, в незначительном количестве – во вторую половину цикла;
• обильные с прозрачными, белыми или желтоватыми сгустками – сразу после незащищенного полового акта;
• жидкой консистенции, обильные, мутные, белесоватые – через несколько часов после незащищенного полового акта;
• скудные, белого цвета, по консистенции похожие на крем – после использования барьерного метода предохранения (презерватив);
• очень незначительные, светлые, не имеющие цвета и примесей – при использовании гормональной контрацепции или при кормлении грудью, но после завершения послеродового периода и отсутствии менструальных кровотечений;
• сначала кровянистые, затем серозно-сукровичные, с примесью слизи, постепенно становящиеся все более скудными и светлыми – после родов в течение полутора-двух месяцев, носят название лохии;
• отсутствие выделений – у девочек до периода гормональной перестройки;
• скудные, густые, белые или с желтоватым оттенком, постепенно уменьшающиеся – у женщин в постменопаузальном периоде.

Патологические выделения

Если произошло увеличение объема выделений, поменялись их окраска, структура и консистенция, вы начали ощущать зуд или неприятный запах, обнаружили гиперемию (покраснение) вульвы – обратитесь в клинику. Ведь как бы подробно ни описывались патологические виды влагалищного отделяемого, вы не в состоянии самостоятельно разобраться в их многообразии.

Многие заболевания протекают в стертой форме, часто инфекционное поражение вызывается несколькими видами микроорганизмов, у некоторых процессов схожие проявления. Поэтому по внешним признакам патологических выделений можно только заподозрить причину проблемы, а четкое подтверждение будет получено лишь после консультации нашего гинеколога и дополнительных обследований.

Разновидности патологических выделений

Рассмотрим наиболее распространенные специфические поражения влагалища и заболевания половых органов, сопровождающиеся патологическими выделениями:

• обильные, с желтовато-зеленоватым оттенком, часто пенящиеся, имеющие неприятный запах, сопровождающиеся ощущением жжения во влагалище, дискомфортом при мочеиспускании – при инфицировании трихомонадой влагалищной;
• крошащиеся белые или светло-желтые, плотно прилипающие к слизистой, собирающиеся в творожистую массу, вызывающие зуд и резкую гиперемию – при размножении грибковой флоры рода Кандида (молочница);
• гнойные или слизисто-гнойные, появляющиеся параллельно с болями при мочеиспускании, жжением в области наружного отверстия мочеиспускательного канала – при заражении гонококковой инфекцией;
• серые, обильные, жидкие, со специфическим запахом, напоминающим запах гнилой рыбы, сопровождающиеся раздражением наружных половых органов – при бактериальном вагинозе (нарушение экосистемы влагалища, вызванное изменением соотношения лактобацилл и условно-патогенной микрофлоры);
• скудные с желтоватой окраской, возникающие одновременно с тянущими болями внизу живота, неприятными ощущениями во время мочеиспускания – при хламидийном поражении.

Серьезного отношения и пристального внимания заслуживают выделения, имеющие примесь крови и появляющиеся во время или после полового акта. В таких случаях обязательна консультация нашего специалиста для выяснения причины их появления и исключения злокачественной патологии.

Все необходимые обследования вы сможете пройти у нас в клинике. Современное оборудование, знания и опыт наших специалистов позволят быстро и эффективно решить ваши проблемы.

Популярные вопросы

• Могут ли половые инфекции протекать без характерных выделений?

Ответ: Да. Часто женщина может и не подозревать об имеющемся у нее заболевании. Степень выраженности клинических проявлений очень индивидуальна и зависит от многих факторов: состояния иммунитета, патогенности возбудителя, параллельного приема лекарственных препаратов для лечения других болезней.

Могут ли пища/напитки/лекарства влиять на консистенцию и запах выделений?

Ответ: Да, могут. Хотя бы потому, что все перечисленное влияет на состояние слизистой кишечника, а это – на уровень иммунитета, от которого во многом зависит характер выделений. Еще пример: прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов) сгущает выделения и др.

Меняются ли выделения во время беременности?

Ответ: Да. Обычно они становятся более обильными и жидкими по консистенции, перед родами меняются за счет слизи из шеечного канала.

Могут ли измениться выделения из-за аллергии на презерватив или сперму?

Выделения у девушек – виды и причины

Выделения разного цвета, от белых до желтых и коричневых – одна из частых причин прихода девочек и молодых девушек на приём к врачу гинекологу и не менее популярная тема для обсуждения на медицинских сайтах и женских форумах. Недостаток знаний о причинах белых выделений на трусах приводит к тому, что мы начинаем усиленно применять средства интимной гигиены, заниматься самолечением дома, начитавшись “полезных советов” в интернете или наслушавшись подруг. В результате количество израсходованных ежедневных прокладок постепенно растет, выделения идут и не уменьшаются или даже увеличиваются.

Надеяться решить проблему подобным образом по меньшей мере наивно. Хочется обратить внимание, что совсем необязательно выделения и запах значат проблему в интимной зоне и являются признаком серьёзного заболевания. Для начала следует понять – какие из них являются нормой, и какие – могут свидетельствовать о неблагополучии половых органов.

Почему у девушки есть выделения?
Хорошо это или плохо? Дело в том, что их образование в детородном возрасте является нормой. Они – нормальная физиологическое явление для организма. Количество и характер выделений и их следы у девочки на трусах и, соответственно, их цвета и запахи зависят от состава вагинальной микрофлоры, который во многом определяется и регулируется гормональным фоном. Поэтому у разных девушек и выделения идут и пахнут по своему.

Какие выделения – нормальные

• количество – от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
• консистенция – густые;
• цвет – от прозрачных до беловатых;
• структура – гомогенные (как не очень густая сметана) и/или мелкими комочками;
• запах – от полного отсутствия до слабо кислого;
• зуд, раздражение – отсутствует.

В этом случае эти выделения у девушки считаются нормой. Иногда количество вагинального отделяемого может увеличиваться. Обычно это происходит в следующих случаях – в период овуляции, перед началом менструации, при наступлении беременности, на фоне приема гормональных препаратов, при ВМС в матке, при половом возбуждении.

Таким образом, нормальные выделения девушками обычно не ощущаются и они не должны вызывать дискомфорт в области наружных половых органов, иметь неприятный запах и нехарактерный цвет на прокладке или нижнем белье.

Выделения у девственниц

Могут ли быть выделения у девственниц (коричневые, бело-жёлтые, слизистые с кровянистыми включениями), с запахом из влагалища и зудом снаружи? Ответ на данный вопрос положительный. Вопрос в другом – каков характер отделяемого, его вид – физиологический, т.е. являющийся нормой, или патологический. Что значат те или иные выделения у девственниц-подростков в 14-16-18 лет, мы рассказали выше. Но если речь пойдет о возможных причинах, почему идут выделения из влагалища у девственниц ы, например, в 20 – 25 или 30 лет, то варианты могут быть различными. Это может быть нарушение вагинальной микрофлоры, гормональный сбой и дисфукциональная кровянистая секреция из матки. Но может быть и проявлением половой инфекции, попавшей в интимное место теми или иным образом (попытка полового сношения, мастурбация или петтинг грязными руками, использование не чистых фаллоиммитаторов и т.п.). Подробнее по следующей ссылке узнайте про выделения у девочек-подростков, их причины и что следует делать при их наличии.

☛ Медицинский совет.

С приходом месячных общие рекомендации для девочки-подростка такие же, как для взрослой женщины: обязательное, раз в полгода, посещение врача-гинеколога, точное соблюдение правил интимной и личной гигиены и, в необходимых случаях, своевременные диагностика и лечение. Выделения у девственниц также являются поводом посетить женского специалиста.

Плохие выделения

Выделения из влагалища, вызывающие у девушки различные неприятные ощущения и не являющиеся нормой, называются “бели”.

Бели (патологические белые выделения у девушек) – чрезмерное или необычное по характеру отделяемое из половых органов, вызывающее зуд, жжение и ощущение влажности. На трусах или прокладке они постоянно оставляют пятна желтого, белого-кремового, коричневого и/или темного цвета, со специфическим, неприятным запахом, иногда уловимым даже на расстоянии. По характеру они бывают:

• обильные белые;
• коричневого цвета;
• желтые, густые;
• гнойные и обильные;
• зеленоватые;
• с неприятным запахом и т.д.

Коричневые выделения у девушек из влагалища значат следующшее. Поскольку они имеют такую окраску из-за примеси свернувшейся крови, то их появление в неположенное время почти всегда является симптомом какой-либо гинекологической патологии. В возрасте 15-16-17-18 лет они могут говорить о сбое менструальной функции. Темно- или светло-коричневого цвета выделения перед и после месячных могут иметь причиной эрозию, разрыв капсулы яичника во время овуляции, прервавшуюсю внематочную беременность, инородное тело во влагалище и т.д.

Желтые выделения (с запахом или без) чаще всего идут у тех девушек и молодых женщин, кто подхватил какую-либо инфекцию. Они являются главным симптомом кольпита – воспаления влагалища. Причиной является попадание в половые пути микробов, например, трихомонад, гонококков, патогенных микоплазм в ассоциации с условно-патогенными агентами, кандид. Причем попасть инфекция может как половым путем, в том числе и при сексуальных играх без проникновения во влагалище, так в ряде случае и контактно-бытовым путем. И появлении обильных выделений желтого цвета у девушки-девственницы не говорит о невозможности наличия у нее инфекционного возбудителя!

Вагинальные выделения могут быть единственной жалобой, но чаще сопровождаются другими симптомами неблагополучия (боли внизу живота, небольшое жжение при мочеиспускании, нарушение менструального цикла, боли при интимной близости и т.п).

Что делать, как и чем лечить

Учитывая многобразие причин, вызывающих подобные симптомы, крайне нежелательно заниматься самолечением в домашних условиях и откладывать визит к хорошему врачу гинекологу. Ведь, например, постоянные коричневые мажущие выделения у девушек, особенно вне периода менструации, могут быть признаком воспаления в придатках, эндометриоза или наличие полипа в матке. Белые творожистые с запахом кислого молока, крошкообразный налет на наружных половых органах – говорить о молочнице. Белые выделения на трусах и запах в инимном месте, который напоминает запах “несвежей рыбы” – часто дисбактериоз влагалища. Зеленые, желтые выделения с примесью слизи и кровяных прожилок- наличие половых инфекций.

Что же в этом случае следует делать? Если у вас появились подобные жалобы на плохо пахнущие, сильные выделения, дискомфорт в интимной зоне, болезненность внизу живота и/или при мочеиспускании, обратитесь в нашу клинику. После всестороннего изучения жалоб, анализа возможных причин их появления, проведения полноценной комплексной диагностики, наш врач гинеколог поставит правильный диагноз, назначит эффективное лечение и проконтролирует его результат. Точно установить, чем лечить выделения и как избавиться от их следов на трусах, поможет сдача анализов, о чем мы расскажем далее.

Анализы при выделениях

Какое нужно пройти обследование, если беспокоят “плохие” выделения и запах в интимной зоне? Анализы и осмотр у гинеколога в нашей клинике помогут выявить причину этих неприятных явлений и найти оптимальный способ от них избавиться. Для диагностики возможных возбудителй воспаления девочкам необходимо сдать анализы на инфекции, а именно:

Вагинальные выделения

Влагалищные выделения в той или иной степени характерны для всех взрослых женщин. Небольшое количество слизистого секрета способствует постоянному очищению влагалища от попадающих в него микроорганизмов. У здоровых женщин выделения содержат бактериальную флору, которая обеспечивает естественную защиту влагалища от патогенов 1,2,3 . Секреторная функция свидетельствует о нормальном функционировании репродуктивной системы, а также отображает циклические изменения в организме, связанные с работой яичников 2 . Важно отличать нормальные выделения от патологических, чтобы своевременно обратить внимание на возможные признаки гинекологических заболеваний.

Нормальные выделения

Нормальные влагалищные выделения в период между месячными практически не ощущаются женщиной. Жидкая составляющая секрета частично испаряется под действием температуры тела, и лишь незначительное количество слизи может вытекать наружу.

Основные характеристики нормальных межменструальных выделений 1,2,3,4 :

• количество – количество – в зависимости от дня цикла объем выделений может составлять от 0,06 до 4 мл в сутки; ты можешь считать количество слизистого секрета нормальным, если размер пятна на ежедневной прокладке не превышает 5 см
• консистенция – влагалищные выделения в зависимости от фазы цикла могут быть жидковатыми (сразу после менструации), тягучими (в период овуляции) или кремообразными (во второй фазе цикла);
• цвет – слизь обычно имеет светлый оттенок, который может варьироваться: от прозрачного секрета в первой половине цикла до белых выделений перед месячными; на ежедневной прокладке пятна слизи становятся желтоватыми в результате взаимодействия с кислородом;
• структура – выделения могут быть как однородными, так и с небольшими комочками (это частицы постоянно обновляющейся эпителиальной ткани влагалища);
• запах – перед месячными белые выделения могут иметь слегка кислый запах (рН слизистого секрета составляет в норме от 4,0 до 4,5), в другие фазы цикла запах обычно отсутствует;
• зуд – нормальные влагалищный секрет не вызывает зуда или раздражения наружных половых органов.

Характер межменструальных выделений зависит от фазы цикла и некоторых других факторов, связанных с репродуктивным здоровьем женщины 2,3 .

В середине цикла (перед овуляцией). Прозрачные выделения по консистенции похожи на сырой яичный белок (тянущиеся, слизистые), могут быть достаточно обильными и жидковатыми.

Во второй половине цикла. В отличие от жидкой слизи после месячных, белые выделения после овуляции отличаются более вязкой консистенцией и меньшей интенсивностью.

Перед менструацией. В этот период слизистый секрет имеет кремообразную консистенцию. Необильные светло-бежевые или белые выделения перед месячными являются вариантом нормы.

Во время менструации. В первые 1-2 дня месячных кровотечение может быть достаточно интенсивным, выделения имеют насыщенный красный цвет, могут включать небольшие сгустки. К концу месячных выделения становятся менее обильными и приобретают более темный цвет, так как кровь быстро сворачивается.

После полового акта. Выделения могут быть обильными, прозрачными, белыми, слегка желтоватыми, со сгустками. Все это является вариантом нормы.

При начале приема оральных контрацептивов. В течение первых нескольких недель приема гормональных препаратов могут появляться мажущие коричневатые выделения из влагалища.

Во время беременности. В период вынашивания ребенка слизистый секрет выделяется более интенсивно. Он имеет жидкую консистенцию и белый цвет, не вызывает дискомфорта. Любое влагалищное кровотечение во время беременности – повод экстренно обратиться к врачу.

После родов. В течение 1-2 месяцев после рождения ребенка у женщины наблюдаются кровянистые выделения (лохии), интенсивность которых постепенно уменьшается.

Патологические выделения

Алые кровянистые. При появлении за несколько дней до месячных они свидетельствуют об эрозии шейки матки, после полового акта – о травмировании влагалища, во время беременности – об угрозе ее прерывания 2 . В некоторых случаях такие выделения связаны с эндометриозом, миомой матки, эндометритом 4,5 .

Мажущие коричневые. Являются признаком гормональных нарушений 2,3 и/или гиперплазии эндометрия 6 .

Пенистые, обильные, желто-зеленые 2,7 . Свидетельствуют об инфицировании влагалища, маточных труб, яичников или других органов репродуктивной системы. Могут быть одним из симптомов заболеваний, передающихся половым путем.

Густые гнойные 3 . Являются признаком гнойного цервицита, могут усиливаться при напряжении, во время дефекации. В отличие от нормальных белых выделений после месячных имеют более вязкую консистенцию.

Розоватые с неприятным запахом 2,7 . Могут свидетельствовать о развитии эндометрита. Обычно появляются перед месячными.

Водянистые грязно-серого цвета 2,7 . Это симптом таких заболеваний, как эндоцервицит, эндометрит. Наблюдаются как до, так и после менструации. Грязно-серая слизь с резким рыбным запахом может свидетельствовать о дисбиозе влагалища.

Творожистые белые 2,7 . Обильные белые выделения после месячных и в другие фазы цикла могут быть признаком вагинального кандидоза (молочницы). Могут сопровождаться появлением белого налета на внешних половых органах, зудом, жжением.

Выделения во время менструации

Цвет.От насыщенного красного в первые дни до темно-коричневого в конце менструации 8 . Ярко-алые выделения могут свидетельствовать о кровотечении, не связанном с месячными, в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом..

Интенсивность. В начале выделения обильные, постепенно их интенсивность уменьшается. В норме кровопотеря за все 3-7 дней месячных не превышает 80 мл. 8

Наличие запаха. При отсутствии воспалительных и инфекционных заболеваний, а также соблюдении правил личной гигиены менструальные выделения не пахнут. Появление запаха может свидетельствовать о том, что кровь осталась на наружных половых органах. В зависимости от интенсивности выделений ты можешь подобрать подходящие тампоны o.b. ®9 для каждого дня месячных.

При появлении необычных выделений, зуда и других неприятных симптомов в любой день менструального цикла необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Выделения из влагалища

Обильные выделения белого, желтого или коричневого цвета, т.н. бели – одна из самых частых причин обращения женщины к врачу-гинекологу. В этой статье рассмотрим, что является нормой и какие женские выделения – плохие и являются проявлением неблагополучия в интимной сфере, а также что делать, если идут бели.

Общая информация

У здоровых женщин и девушек-девственниц видимых выделений из влагалища не бывает. Процессы образования и обратного всасывания влагалищного содержимого слизистой оболочкой полностью уравновешиваются. Их источником в норме является, главным образом, выпотевающая через эпителий влагалища из подлежащих кровеносных и лимфатических сосудов прозрачная жидкость. Дополнительный вклад вносят шейка матки (слизистый секрет), большие и малые железы преддверия (бартолиновы).

Отделяемое также включает непрерывно обновляющиеся клетки эпителия вагины, бактериальную микрофлору (преимущественно состоящую из палочек Дедерлейна), обладающую защитным действием и не позволяющую развиваться болезнетворным микроорганизмам; присутствует небольшое число лейкоцитов. Обычно нормальные выделения не ощущаются как влажность влагалища, т.к. жидкая часть их постоянно испаряется под влиянием температуры тела, частично всасывается обратно.

Свободные женские выделения обычно не содержатся во влагалище, не вытекают из него наружу и не требуют постоянного ношения прокладок. Лишь на стенках можно обнаружить немного сливкообразного отделяемого.

Выделения в норме

Состав и количество нормальных вагинальных выделений зависят от общего физического состояния организма женщины, психогенных факторов (например, увлажнение гениталий при половом возбуждении) и от циклической гормональной активности яичников. В связи с этим циклически меняется и кислотность влагалищного содержимого. Последняя повышается в течение первой половины менструального цикла, несколько снижается в период овуляции и после некоторого повышения резко падает до щелочной реакции во время менструации. Что касается юных особ, в архиве виртуальной консультации есть подробный ответ на вопрос про бели, почему они бывают выделения у девочек в в 12, 13, 14 и 15 лет и что делать, если вызывают беспокоят.

Какие выделения являются нормой:

• количество – примерно от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
• консистенция – густые (могут быть как несильно густые так и сильно густые бели);
• цвет выделений – от прозрачных до беловатых;
• структура – гомогенные (как не очень густая сметана) и/или комочками 2-4 мм;
• запах выделения из влагалища – от отсутствия до кисловатого (в норме женские выделения имеют кислую рН от 4.0 до 4.5);
• зуд гениталий – отсутствует.

До 7-8 дня менструального цикла количество влагалищного секрета 0,06 – 0,08 г в сутки, на 8-9 день появляется стекловидная прозрачная слизь, в середине цикла (приблизительно 14-16 день) – ее количество во влагалище уже вырабатывается 0,6 – 0,7 г в сутки, слизь становится более текучей, ее вязкость уменьшается. Такие нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятные ощущения, раздражение, жжение и зуд половых губ. Если сдать мазок, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки.

Почему выделен​ий стало больше или меньше?

Характер и количество выделений у женщин в течении жизни может меняться как в сторону их усиления, так и уменьшения. Какие факторы могут влиять на этот процесс, исключая причины патологического характера:

1. Гормональные сдвиги во время полового созревания, овуляции, беременности, лактации.
2. Менструальный цикл и смена его фаз.
3. Начало половой жизни или смена сексуального партнера.
4. После полового контакта без использования презерватива наблюдаются обильные выделения.
5. Длительный прием гормональных контрацептивов – в таком случае количество выделений у женщины уменьшается.

«Плохие» выделения

Если у женщины идут бели – необычные по характеру выделения (количество, их цвет, запах, консистенция и т.п) из половых путей, не следует пытаться решить проблему увеличением количества прокладок или интимных средств гигиены – это, по меньшей мере, наивно. Подобные проявления – повод для визита к врачу гинекологу и сдаче анализов на инфекции. Плохие влагалищные выделения в гинекологии называются “белями”.

Что такое «бели»

Бели – это чрезмерные или необычные по характеру выделения из влагалища (молочно-белые, как творог, желто-зеленые, сукровичные, жидкие или густые, имеющие запах и т.д.), вызывающие зуд, жжение и постоянное ощущение влажности. В отличие от них нормальное отделяемое вагины необильное, светлое, не вызывает раздражения кожи и слизистой половых органов, количество их несколько увеличивается перед менструацией, во время беременности и в послеродовом периоде, а у девочек-подростков – в период полового созревания.

Причины появления белей у женщин, а также у девственниц следующие: воспалительные процессы, половые инфекции, травмы, опухоли различной локализации. Характер их обусловлен их происхождением. Так, например, трубные, маточные и влагалищные бели жидкие, шеечные – слизистые. Примесь гноя обычно указывает на воспалительный процесс, крови – часто на развитие опухоли.

Часто выделение белей отмечается при различных гинекологических заболеваниях (например, аднексит, вагинит, кольпит) и других проблемах. Могут они возникать при опущении стенок влагалища, разрывах промежности, дисбактериозе, при застойных явлениях в органах таза, нарушении правил личной гигиены.

Виды белей

“Нехорошие” выделения у женщин в зависимости от места поражения:

• Трубные (появляются при воспалении маточных труб);
• Влагалищные (при воспалении бывают белые, желтые, с неприятным запахом, зудом);
• Шеечные (при цервиците, эрозии, раке);
• Маточные (на вид слизисто-гнойные, мутные – при эндометрите, полипозе, онкологии).

Плохие выделения из влагалища могут говорить о таких болезнях, как:

☛ Кольпит (вагинит) – воспаление слизистой оболочки влагалища.
☛ Вульвовагинит – воспаление слизистой влагалища и наружных половых органов.
☛ Вульвит – воспаление половых губ и клитора.

Анализ выделений

Бели бывают не только у женщин, живущих половой жизнью – выделения у девственниц, детей и подростков бывают довольно часто. Для установления их причины, вида и назначения рационального лечения необходимо не так уж и много – записаться к врачу в к хорошую гинекологию и провериться – пройти полноценное обследование, т.е. сдать анализы. В зависимости от характера жалоб и вида выделений доктор может рекомендовать те или иные методы диагностики. Узнайте, где сдать анализы платно.

Анализы при выделениях из влагалища:

• Осмотр на кресле
• Кольпоскопия
• Мазок на микрофлору
• Цитология, бакпосев
• Флороценоз
• Анализ ПЦР 12-18
• Анализы НАСБА

Что делать при выделениях?

Почему идут бели и что с этим можно сделать? По всем вопросам, связанным с диагностикой и лечением нехороших выделений из влагалища, можно записаться к специалистам нашего центра. Квалифицированные гинекологи с большим опытом работы и полный спектр лабораторных исследований помогут проверить в норме ли здоровье интимных мест. Работаем ежедневно, с 10-00, находимся в шаговой доступности от станций метро и МЦК “Кутузовская”.

121165 , Москва , Кутузовский проспект, 33

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено. Информация, представленная на любой странице данного сайта в том или ином виде, носит исключительно информационный, рекомендательный характер и не может заменить очной консультации у врача относительно показаний и вероятных противопоказаний. Условия и порядок оказания любых сервисных и медицинских услуг (включая, но не ограничиваясь – цены, перечень, акции, скидки) не являются публичной офертой (ст. 437 ГК РФ). По всем вопросам просьба контактировать с рецепшн. ООО «Центр Женского Здоровья» © 1999—2022гг.

Слизистые выделения из влагалища

Слизистые выделения из влагалища являются симптомом (признаком) целого ряда физиологических (функциональных, «естественных») состояний и заболеваний, причем не всегда гинекологических.

Физиологическими (соответствующими физиологии женского организма, «естественными») являются тягучие (тянущиеся подобно нитям), прозрачные слизистые выделения из половых путей без запаха в овуляторный период, то есть в середине менструального цикла — с 12 по 18 дни от начала менструации при 28-дневном менструальном цикле.
Иными словами, вязкие прозрачные, словно слеза, нитеобразные, не пачкающие нижнее белье слизистые выделения из влагалища, возникающие за 2-3 дня до овуляции, существующие в течение 2-3 дней после овуляции и исчезающие спонтанно (самопроизвольно) в последующие дни являются нормальными (физиологическими) выделениями из влагалища, свидетельствующими о готовности женского организма к зачатию (наступлению беременности).

У здоровой девушки (женщины) может быть до 0,5-1,0 мл секрета (слизистых выделений) из половых путей, не вызывающего раздражения и зуда наружных половых органов, без запаха, и не пачкающего нижнее белье. Характеристика нормального секрета (выделений) из половых путей здоровой женщины подробно.

Физиологические выделения из половых путей в лечении не нуждаются.

Физиологические, тягучие, прозрачные слизистые выделения в период овуляции у девушки 19 лет

Отличие физиологических слизистых выделений от инфекционных слизистых выделений из влагалища

• физиологические («нормальные») выделения всегда прозрачные или имеют белый оттенок, инфекционные — имеют желтый оттенок;
• физиологические слизистые выделения возникают при половом возбуждении или в период овуляции (посередине между менструациями), при этом максимально тягучими становятся в день овуляции, инфекционные — имеют постоянный характер и не зависят от фазы менструального цикла;
• физиологические слизистые выделения существуют в течение 3-4 дней овуляторного периода и образуются в количестве, не превышающем 1 мл;
• физиологические слизистые выделения из влагалища не пачкают нижнее белье и спонтанно (самопроизвольно) исчезают, инфекционные — никогда спонтанно (самопроизвольно) не купируются (не проходят).

Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), сопровождающиеся слизистыми выделениями из половых путей

;
• микоплазмоз (уреаплазмоз).

Важно понимать, что по количеству, консистенции и оттенку слизистых выделений невозможно сделать достоверный вывод о виде инфекционного агента (возбудителя) и давности заболевания/заражения.

Ряд женщин отмечает тягучие (нитеобразные), прозрачные слизистые выделения из влагалища постоянного характера (вне зависимости от фазы менструального цикла), без запаха, без зуда. При этом женщина часто испытывает ощущение постоянной влажности вульвы (наружных половых органов).
Данные выделения не являются инфекционными, и не являются физиологическими — они характерны для женщин с опущением матки и влагалища, так называемый симптом «плачущей шейки матки». Подробно о признаках и самообследовании при опущении матки и влагалища

Неинфекционные заболевания, сопровождающиеся слизистыми выделениями

• нарушения гормонального статуса (гормонального баланса организма).

Необходимый объем исследования при белых выделениях и зуде половых органов и подробное описание методов лечения представлены на нашем сайте по ссылкам в тексте данной страницы и в соответствующих статьях в конце страницы в Подразделах.

Курортная клиника женского здоровья является профильной гинекологической клиникой. У нас Вы можете пройти точное обследование и лечение.

В лечении мы используем гомеопатические лекарственные средства из природного минерального и растительного сырья и современные физиотерапевтические процедуры.

Наш опыт успешного санаторно-курортного лечения Пациенток с выделениями из половых путей показывает, что гомеопатические лекарственные средства на основе природного сырья являются важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) компонентом лечения. О гомеопатии подробно.

Врачи и акушерки Курортной клиники женского здоровья всегда готовы постоянным Пациенткам и тем, кто хотя бы один раз обращался в Клинику, при невозможности очного обращения прокомментировать дистанционно (по телефону, интернету) имеющуюся или нововозникшую ситуацию и подсказать пути ее решения.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Вопросы и ответы

Вопрос: Как проверить дочь на все инфекции?
Ответ: Обследование на наличие инфекций у менструирующих девочек оптимально проводить за 1-2 дня до начала менструации. При отсутствии менструации обследование выполняют в любой день. В обследование входят исследование мазка на флору из влагалища и уретры (мочеиспускательного канала); исследование мазков из уретры методом ПЦР на хламидию, микоплазмы, уреаплазмы,крови на IgM, IgG к хламидии, микоплазме, уреаплазме, ЦМВ, ВПГ – 1 и 2 типов, гепатиты В и С. Стоимость услуги
Запись на обследование по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный) или +7 (928) 022-05-32 .

Вопрос: Возможно ли заражение уреаплазмой, хламидиозом в случае, когда половой акт не был завершен (начат, но не продолжен, т.е. просто вошел и вышел)? Залина, г.Карачаевск.
Ответ: Для заражения уреаплазмой и хламидией достаточно однократной интрамиссии (введения полового члена).

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, нормально ли, что выделения имеют кислый привкус? Все анализы в норме и врач сказал, что я «чистая». Оксана, г.Пятигорск.
Ответ: Нормальная среда во влагалище кислая.

Вопрос: Есть ли вероятность присутствия ЗППП, если результаты обычного мазка на флору нормальные? Нина, г.Ростов-на-Дону.
Ответ: Нормальные показатели мазка из влагалища на флору не исключают наличия заболеваний, передаваемых половым путем.

Вопрос: Расскажите, пожалуйста, что такое кокки и какое их количество считается нормой?
Ответ: Кокки (стафилококки, стрептококки) являются условно-патогенными бактериями. Небольшое количество кокков может выявляться во влагалище здоровой девочки/девушки.

Вопрос: Если оба партнера заражены, может ли секс между ними послужить причиной рецидива одного или обоих? При условии, что один является носителем и никогда не имел видимых симптомов, но заразил партнера.
Ответ: Половые отношения без барьерной контрацепции (презервативом) между носителями инфекции могут быть причиной рецидива (повторного возникновения видимых проявлении инфекции) у одного или обоих партнеров.

Вопрос: Моя дочь еще не тронутая. Могут ли у неё быть выделения? Марьяна, г.Нальчик.
Ответ: У здоровой девушки (женщины) может быть до 0,5 — 1,0 мл секрета (выделений) из половых путей, не вызывающего раздражения и зуда наружных половых органов, без запаха, и не пачкающего нижнее белье. Характеристика нормального секрета из половых путей здоровой женщины подробно.

Вопрос: Десять дней назад была случайная половая близость, и презерватив порвался. Живу в страхе. Когда можно провериться на все инфекции? Нателла, г.Ессентуки.
Ответ: Мазок на флору из влагалища через 12 часов после полового акта позволяет выявить дрожжи (грибы, «молочницу»), трихомонаду, гарднереллы, гонококк и наличие воспалительной реакции во влагалище (кольпит).
Забор мазков для исследования на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы методом ПЦР осуществляется через 28 дней после полового акта.
Исследование крови на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ; СПИД) и сифилис проводится через 3 и 6 месяцев. Забор мазков из цервикального канала и шейки матки для исследования на вирус папилломы человека методом ПЦР осуществляется через 6-9 месяцев. Стоимость обследования

Вопрос: Пожалуйста, перечислите половые инфекции, передаваемые при поцелуе и оральном сексе. Стоит ли беспокоиться и обследоваться после орального секса, если партнер новый, без справки о состоянии здоровья? Или оральный секс лучше отложить, пока в партнере не уверена?
Ответ: Доказанной является передача при поцелуе и оральном сексе гарднереллы, дрожжеподобных грибов рода Кандида (возбудителей «молочницы»), трихомонады (трихомоноза), гонококка (гонореи), бледной спирохеты (сифилиса), вирусов папилломы человека (папилломавирусной инфекции, бородавок, кондилом), вирусов герпеса I и II типов, цитомегаловируса, вирусов гепатита А, В, С, D, мобилункуса, лептотрикса (вызывающих бактериальный вагиноз). Не доказанной, но весьма вероятной является передача при поцелуе и оральном сексе микоплазм и уреаплазм (возбудителей микоплазмоза, уреаплазмоза). Кроме того, при поцелуе и оральном сексе возможна передача кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и иных бактерий и вирусов, способных поражать органы мочеполовой системы женщин и мужчин. Таким образом, глубокий поцелуй и оральный секс могут считаться безопасными после исключения инфекций, передаваемых половым путем, на основании предварительного комплексного обследования обоих партнеров. Стоимость обследования

Вагинальные выделения

Гнойные и кровянистые вагинальные выделения – явный признак гинекологических заболеваний.

Причины и признаки вагинальных выделений

Бели – не обязательно патология. Это известно каждой женщине. Нормальные или физиологические выделения призваны очистить вагинальную слизистую от слущившихся эпителиальных клеток. С этой целью клетки слизистой оболочки выделяют секрет.

Физиологические бели прозрачные или белесоватые, не имеют запаха. Их суточный объем в среднем составляет около 20 мл, но может колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей и фаз менструального цикла. Незадолго до овуляции слизь, выделяемая цервикальным (шеечным) каналом, разжижается, и ее продукция увеличивается. Данный физиологический механизм облегчает продвижение сперматозоидов, и тем самым способствует оплодотворению.

Но бывает и так, что количество белей значительно увеличивается. При этом изменяется и их качество. Оно приобретают желтый, зеленый, красноватый или коричневый цвет, что свидетельствует о примеси гноя или крови. При этом, как правило, появляется неприятный запах. Типичны и другие симптомы – местная болезненность, зуд, общее недомогание. Причины патологических белей многообразны, и зачастую взаимосвязаны.

• Кольпит (вагинит)

Многие из неспецифических возбудителей являются условно-патогенными. Они могут встречаться у клинически здоровых женщин, не проявляя при этом своих болезнетворных свойств. Условно-патогенными являются грибки рода Кандида и бактерии гарднереллы.

• изменения гормонального фона при заболеваниях яичников
• последствия перенесенных ЗППП
• снижение иммунитета
• беременность
• наличие ВМС (внутриматочной спирали)
• переохлаждения, простудные заболевания
• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания
• необоснованно частые спринцевания.

• Кисты влагалища

• Вульвит

• Урологические заболевания

• Эндоцервицит

• Аднексит

• Эндометрит

• Эндометриоз

• Внематочная беременность

• Физиологическая беременность

• Травмы

• Доброкачественные опухоли

Их окрас варьирует от светло-красного, почти розового, до бордового, темно-коричневого. Иногда в кровянистых выделениях присутствует слизь или гной. Примесь гноя свидетельствует о присоединившемся воспалении, эндометрите. При больших миомах вместо мажущихся выделений возможны метроррагии, обильные межменструальные кровотечения.

• Злокачественные опухоли

Диагностика и лечение вагинальных выделений

В ходе гинекологического осмотра врач визуально определяет характер выделений, оценивает состояние вульвы, влагалища, наличие возможного отека или гиперемии (покраснения) вагинальной слизистой. Очень важен сбор анамнеза, информации об имеющемся заболевании, сопутствующей патологии, образе жизни, вредных привычках, и т.д.

Далее осуществляется забор материала на микроскопическое исследование, а при подозрении на дисплазию или опухолевый процесс – на цитологическое исследование. Для диагностики инфекций проводят иммунологические реакции, основанные на обнаружении специфических к данным инфекционным возбудителям антител. Другой метод, полимеразная цепная реакция, позволяет идентифицировать опухоль или инфекцию по измененной ДНК. Для диагностики бактериальных инфекций осуществляют посев материала на питательные среды.

• общий анализ крови, мочи
• биохимический анализ крови
• исследование крови на гормоны
• коагулограмму (показатели свертывания крови)
• анализ крови на онкомаркеры.

В ходе эндоскопической диагностики берут материал с патологических участков для гистологического исследования. Некоторые вмешательства (удаление неосложненных опухолей, кист, очагов эндометриоза) тоже проводят эндоскопическим доступом.

Интенсивные кровотечения, внематочная беременность, угроза выкидыша – показания к экстренному вмешательству. В лечении воспалительных процессов применяют антибиотики, противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы, кровеостанавливающие средства в виде таблеток, инъекций, вагинальных суппозиториев.

Имеющиеся гнойные очаги нужно удалять – иссекать, пунктировать, дренировать, промывать антисептиками в зависимости от характера патологии. Если останется хотя бы капля гноя, вся лекарственная терапия будет неэффективной. Более того, на фоне ухудшающегося состояния разовьется сепсис.