Особенности тератозооспермии у мужчин и способы ее лечения

Лечение тератозооспермии у мужчин

Бесплодие представляет собой серьезное репродуктивное заболевание, которое встречается не только у женщин, но и у мужчин. В настоящее время существуют различные формы бесплодия у представителей сильного пола, одна из них – тератозооспермия, при которой деформируются мужские половые клетки. При этом лишь 50% сперматозоидов меняют свою структуру, другая же часть остается неизменной, поэтому от недуга можно избавиться. Правильное лечение тератозооспермии у мужчин должно быть комплексным и целенаправленным, чтобы результат был эффективным.

Методы лечения

В настоящее время существуют различные способы излечения мужского бесплодия, которые помогают устранить возникшую проблему за короткий срок. После выявления факторов, спровоцировавших возникновение заболевания, и установления точного диагноза назначается соответствующее лечение. Для устранения патологии у мужчин используются различные варианты, которые основываются не только на причинах недуга, но и на особенностях организма. В медицинской практике используются консервативные и нетрадиционные методы терапии.

В случае появления тератозооспермии у мужчин на фоне проникновения в организм вирусов и болезнетворных микробов для достижения эффективного результата терапии необходимо придерживаться следующих принципов:

• курс лечения должен осуществляться в определенный срок;
• необходима сдача биологического материала для выявления микроорганизмов, поразивших репродуктивную систему;
• используются эффективные и сильнодействующие медикаменты;
• пациент должен находиться под контролем лечащего врача во время борьбы с патологией.

Специалист назначает противовирусные медикаменты, которые призваны уничтожать генетическую информацию вирусов. Как известно, при болезни организм сильно истощается, снижаются его защитные функции, поэтому препараты для укрепления иммунной системы – неотъемлемая часть лечения. Однако возникают ситуации, когда без хирургического вмешательства невозможно достичь хорошего результата.

Традиционные методы

Если семейная пара страдает оттого, что не может зачать ребенка, это становится серьезным поводом для обращения к врачу. Для того чтобы выяснить причину возникновения заболевания и степень запущенности проблемы, необходимо сдать соответствующие анализы.

Одним из способов выявления проблемы является спермограмма. Этот метод позволяет исследовать качество мужской семенной жидкости. Если в результате обследования выяснилось, что 85% сперматозоидов деформированы, то ставится диагноз— тератозооспермия. Необходимо отметить, что этот диагноз является предварительным, поэтому через некоторое время необходимо снова пройти обследование и сдать анализ.

Врачи назначают также особый тест, который способен выявить наличие антиспермальных антител. Их присутствие означает, что иммунная система мужчины борется против самих же половых клеток. В случае обнаружения подобных антител уролог назначает иммуносупрессоры (иммунодепрессанты).

Традиционная медицина включает в себя прием не только специальных медикаментов, но и витаминов и микроэлементов, которые необходимы для нормального функционирования всего мужского организма. Среди них:

• витамины группы В;
• фолиевая кислота;
• цинк и селен, магний;
• витамин С;
• L-карнитин.

Эти вещества необходимы для укрепления иммунной системы мужчины и восстановления функции продолжения рода. После установленного курса лечения устраняются очаги воспаления, улучшаются гормональная структура, качество и количество спермы.

Самыми эффективными лекарственными препаратами для борьбы с тератозооспермией признаны Спермактин и Трибестан. В состав медикаментов входят активные и вспомогательные вещества, которые способствуют улучшению качества мужских половых клеток. Кроме того, после использования этих средств наблюдается подвижность сперматозоидов, улучшается выработка эякулята и нормализуются обменные процессы. Для получения хорошего результата от приема лекарств необходимо соблюдать точную дозировку и способ применения.

Не нужно забывать, что медицинские средства имеют противопоказания к применению, при игнорировании которых могут проявиться нежелательные последствия. Например, Спермактин нельзя использовать в следующих случаях:

• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав медикамента;
• сбой в работе печени.

Перед тем как начать медикаментозное лечение, необходимо ознакомиться с инструкцией и узнать,нет ли противопоказаний к приему средств, а при появлении побочных явлений нужно обратиться к лечащему врачу. При необходимости доктор заменит препарат на его аналог, который имеет тот же самый механизм действия, однако сводит к минимуму риски появления побочных эффектов.

Нетрадиционные способы

Народная медицина пользуется популярностью у многих людей, так как после употребления настоек и отваров из лекарственных растений редко наблюдаются нежелательные последствия. Фитотерапия помогает укрепить защитный механизм организма, улучшить состояние здоровья, повысить сексуальные способности мужчины. Однако невозможно добиться устранения тератозооспермии только посредством употребления лечебных трав, полезных овощей и фруктов.

Для повышения иммунитета можно приготовить полезный коктейль, включающий в себя следующие продукты:

• сухофрукты;
• мед;
• грецкие орехи;
• лимонный сок.

Ингредиенты необходимо смешать между собой и принимать в таком виде натощак. Эти продукты в сочетании друг с другом не только укрепляют иммунитет, но и способствуют стимуляции полового влечения, качественному изменению состава спермы.

Если причиной ухудшения сексуального здоровья стал недостаток аскорбиновой кислоты в организме, то на помощь придут листья смородины. Для приготовления лечебного чая необходимо залить листья растения кипятком и заварить, затем пить по 4 раза в течение суток (1 стакан на каждый прием). Продолжительность использования составляет месяц.

Существует и другой способ борьбы с тератозооспермией – отвар из листьев березы, подорожника и крапивы. Для его приготовления необходимо смешать равное количество листьев растений, затем залить их горячей водой из расчета: на каждый 20 мг трав берется 250 мл жидкости. Употреблять по 300 мл отвара утром, днем и вечером. Курс лечения составляет 2 недели.
Если в результате спермограммы выяснилось, что головка мужской половой клетки подверглась деформации, то следует принимать тыквенный сок. Чтобы добиться хорошего результата, нужно пить только свежевыжатый сок из овоща, в противном случае нужного результата не будет.

Самый простой способ лечения в домашних условиях – употребление зеленого лука. Известно, что растение оказывает благоприятное воздействие на структуру сперматозоидов, улучшает качество семени, а также подвижность половых клеток. Кроме того, при регулярном использовании зеленого лука можно добиться увеличения тестостерона в организме. Половой гормон играет важную роль в процессе созревания сперматозоидов. Чтобы не навредить организму, необходимо знать, что лук имеет противопоказания: например, нельзя применять его, если кислотность желудочного сока выше нормы.

Профилактические меры

Для предотвращения возникновения такого серьезного заболевания, как бесплодие, необходимо осуществлять профилактические меры. Прежде всего, стоит отказаться от вредных привычек – курения, употребления спиртных напитков, наркотической зависимости. Как известно, алкоголь негативно сказывается на сексуальной силе, ухудшает качество сперматозоидов.

Избавляться нужно не только от пагубных привычек, но и от неправильного питания. В частности, жирная пища отрицательно сказывается на состоянии здоровья, так как увеличивает уровень «плохого» холестерина в крови. Если регулярно употреблять нездоровую пищу, то можно столкнуться с проблемой образования холестериновых бляшек в сосудах. При наличии проблемы закупоривания сосудов ухудшается кровообращение, внутренние органы не получают необходимого питания и начинают неправильно функционировать. На репродуктивную функцию такие проблемы тоже влияют: к половым органам кровь поступает в меньшем количестве, возможно возникновение эректильной дисфункции.

Пересматривая рацион, мужчинам нужно включить в него продукты, богатые необходимыми витаминами и минералами. Кроме того, стоит употреблять в пищу те продукты, которые стимулируют половое влечение. К ним относятся:

1. Мясо — включает в себя аминокислоты, играющие важную роль для поддержания организма в тонусе. Кроме аминокислот, мясо содержит витамины и минералы (цинк, фосфор, магний, витамины А, D, Е, В, калий и железо).
2. Свежая рыба и другие морепродукты — содержат не только витамины группы В, но и селен. Этот минерал отвечает за мужскую сексуальную силу, а его дефицит приводит к снижению либидо. Кроме того, регулярное потребление продуктов, содержащих селен, может предупредить развитие злокачественных новообразований.
3. Цитрусовые — богаты аскорбиновой кислотой, которая положительно сказывается на репродуктивной функции мужчины. Если включить в рацион цитрусовые, то можно заметить улучшение качества и длительности полового акта.
4. Базилик и имбирь — стимулируют выработку сперматозоидов, что очень важно для мужчин, которые желают завести ребенка. Неподвижность сперматозоидов, ухудшение их качества — одни из главных факторов мужского бесплодия.
5. Свежая зелень— содержит клетчатку, что позволяет естественным образом очистить кишечник от токсинов и шлаков. После такой чистки нормализуется циркуляция крови, что приводит к насыщению половых органов питательными веществами.
6. Злаковые — способствуют улучшению кровотока в мужских половых органах, не только увеличивая их в объеме, но и стимулируя сексуальное влечение.
7. Сухофрукты — оказывают благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему, делая сосуды эластичными и прочными.

Для того чтобы вылечить тератозооспермию, необходимо укреплять свое здоровье посредством специальных упражнений, направленных на улучшение работы органов малого таза. При регулярном выполнении физических нагрузок укрепляются мышцы, повышается тонус организма, что позволяет быть мужчине более активным в постели.

Патология структуры сперматозоидов может привести к мужскому бесплодию и стать большим препятствием при зачатии ребенка, однако на начальных стадиях эта болезнь является излечимой. Своевременное обращение к специалисту и установление реальных факторов, которые привели к возникновению тератозооспермии, станут ключом к устранению недуга. Таким образом, при обнаружении ухудшения сексуальной жизни, отсутствия полового влечения к противоположному полу необходимо обратиться в клинику для избавления от проблемы. При необходимости врач назначит не только медикаментозную терапию, но и использование лекарственных растений. Мужчина должен помнить, что при диагностировании тератозооспермии нужно временно отложить вопрос о зачатии ребенка: искусственным образом можно добиться изменения структуры и качества спермы. Главное — не запустить патологический процесс в организме, который может привести к негативным последствиям.

Тератозооспермия: причины, лечение

В сперме здорового мужчины может присутствовать до 30% дефектных сперматозоидов. Увеличение этого показателя говорит о том, что пару ждут трудности с естественным зачатием, поскольку, скорее всего, нарушения в строении сперматозоидов вызваны сбоями в процессе сперматогенеза. Патология спермы, при которой в эякуляте обнаруживается значительное содержание половых клеток аномальной формы называется тератозооспермией.

Что такое тератозооспермия у мужчин

Патология спермы никак не сказывается на общем состоянии здоровья. В данном случае уместно говорить не о болезни, а об отклонении от нормы. Поскольку тератозооспермия не имеет никаких выраженных признаков и не доставляет дискомфорта, пара узнает о ней только на приеме у врача при обращении по поводу ненаступления беременности.

В особо тяжелых случаях состояние может быть осложнено астенозооспермией (низкой подвижностью сперматозоидов). Тогда говорят о синдроме ОАТ, который требует длительного лечения.

Можно ли забеременеть при тератозооспермии? Тератозооспермия и беременность, наступившая естественным способом, сочетаются редко. Однако если пройти курс лечения или воспользоваться методами ВРТ, шансы забеременеть повышаются.

Диагностика патологии

Диагностика тератозооспермии проводится на основании спермограммы — микро- и макроскопического исследования эякулята. Существует две методики оценки морфологии — по нормам Всемирной организации здравоохранения и по Крюгеру. Исследование по нормам ВОЗ рассматривает только головку клетки. При исследование по Крюгеру в расчет берутся все части клетки, и при наличии отклонений в какой-либо из них сперматозоид признается дефектным. Это исследование дает более точный результат, позволяющий сделать заключение о мужской фертильности. Поэтому при подозрении на тератозооспермию рекомендуется провести исследование на соответствие спермы строгим критериям Крюгера.

Критическим количеством аномальных сперматозоидов считается более 70% от общего объема при оценке спермы по критериям ВОЗ и более 85%, если оценивать по строгим критериям Крюгера.

Спермограмму рекомендуется проводить несколько раз с интервалом в 2–3 недели, чтобы захватить все стадии сперматогенеза, а также в течение и после завершения курса лечения для оценки эффективности. Для исключения иммунных и аутоиммунных факторов бесплодия стоит провести МАР-тест на определение совместимости с клетками половой партнерши.

Индекс тератозооспермии

Для определения количества и вида патологий сперматозоидов в эякуляте используется понятие «индекс тератозооспермии» (ИТЗ). С его помощью определяется наиболее часто встречающийся тип дефектов половых клеток в образце спермы. Нарушения могут затронуть одну или несколько частей — головку, шейку или хвостовую часть.

Для расчет индекса тератозооспермии используется формула:

ИТЗ = (с + p + q) / х, где

с — дефекты головки;

p — дефекты шейки;

q — дефекты хвоста;

х — общее количество поврежденных сперматозоидов.

Нормальное значение ИТЗ колеблется в интервале 1–1,6. Если полученное значение выходит за эти пределы, говорят о снижении фертильной способности спермы.

Знание ИТЗ позволяет с высокой точностью прогнозировать шансы на успех в случае естественного зачатия или процедур ЭКО/ИКСИ, проводимых в рамках программ ВРТ.

Разновидности патологии

Цель сперматозоида — донести ДНК, расположенную в головке, до яйцеклетки. Для этого он должен иметь идеальное строение и двигаться линейно со скоростью 25–30 см в час. В головке находится ядро с набором хромосом и ферменты, необходимые для растворения оболочки яйцеклетки. В теле происходит выработка и накопление энергии, необходимой для движения. Хвост отвечает за траекторию движения, она должна быть линейной или закругленной по большому радиусу. Любые отклонения от идеального строения сперматозоида снижают фертильность, следовательно, затрудняют оплодотворение или делают его неэффективным.

При тератозооспермии признаками патологического нарушения сперматозоидов являются следующие изменения в строении головки, шейки и хвоста клетки:

• раздвоение или аномальное извитие хвоста;
• увеличение или уменьшение сверх меры размеров головки;
• истончение шейки;
• неправильное положение акросомы и т. д.

Изменения формы и размеров головки сперматозоида не гарантируют целостность и сохранность заключенной в ней ДНК с необходимым набором хромосом. Слишком толстая или истонченная шейка дает сбои в том, что касается подвижности клетки.

Наиболее часто патологические изменения обнаруживаются в хвосте сперматозоида. Его длина и форма влияют на скорость и траекторию движения клетки. В случае нарушения этих параметров, сперматозоид просто не доберется до женской яйцеклетки.

Виды тератозооспермии

Различают две разновидности — мономорфная и полиморфная тератозоосперия. Первая диагностируется в случае, если все дефектные сперматозоиды имеют один и тот же тип патологии. В этом случае можно установить причину, которая вызвала появление аномалии, а установив, постараться ее устранить.

При полиморфной тератозооспермии в одном эякуляте могут встречаться сперматозоиды с разными видами дефектов. Бытует мнение, что в развитии этого вида патологии повинен оксидативный стресс, к которому приводит приверженность вредным привычкам или заболевания органов репродуктивной сферы.

Причины тератозооспермии

Сперматозоиды чутко реагируют на все изменения, которые происходят с организмом, поэтому причин аномалий может быть великое множество:

• травмы половых органов, операционные вмешательства в анамнезе;
• повышение температуры яичек, что может быть вызвано варикоцеле или частым посещением бань, саун, пользование подогревом сидений в автомобиле;
• сдавливание органов мошонки — наиболее опасно, если оно вызвано бурно развивающимся новообразованием в простате;
• инфекционные и вирусные заболевания, в том числе ЗППП;
• злоупотребление алкоголем, табакокурение;
• работа на опасном производстве;
• воздействие ионизирующего излучения;
• врожденные и приобретенные нарушения гормонального фона.

Лечение тератозооспермии

Зачастую тератозооспермия не требует специфического лечения, и норма восстанавливается сама собой при устранении причин, вызвавших сбой. Разумеется, если разрушительные факторы не присутствуют в жизни пациента на постоянной основе. Поэтому в первую очередь необходимо обратить внимание именно на эти факторы и главной целью сделать уменьшение или полное устранение их воздействия на здоровье мужчины, иначе медицина окажется бессильной. Нередко скорректировать состояние возможно путем изменения образа жизни, сбалансированной диетой, отказом от вредных привычек.

Какое бы ни было назначено лечение, оно должно проводиться в составе комплексной терапии и строго после консультации с врачом. Специалисты не советуют прибегать к рецептам народной медицины. В качестве лечебного средства они будут абсолютно бесполезны, хотя некоторые травяные настои и отвары могут содержать необходимые витамины и микроэлементы, положительно действующие на организм при данной патологии, правда в неконтролируемых количествах. Поэтому, если планируется использование «бабушкиных рецептов», следует обсудить их применение с лечащим врачом.

Консервативная терапия

Во время лечения тератозооспермии у мужчин желательно придерживаться правильного питания и диеты, содержащей продукты, богатые витаминами и минералами, положительно влияющими на мужское здоровье, такие как селен, йод, цинк, антиоксиданты, лецитин, фолиевая кислота, омега-з жирные кислоты.

Медикаментозная терапия

При вирусных и бактериальных инфекциях хорошие результаты дает медикаментозная терапия. Эндокринные нарушения корректируются гормональными препаратами.

После выявления и лечения этиологических факторов рекомендуется курс медикаментозной терапии, направленный на улучшение качества спермы. Обычно лечение занимает до полугода и может проводиться как самостоятельно, так и в составе подготовительной программы вспомогательных репродуктивных технологий.

Хирургическое лечение

Варикоцеле, грыжа, непроходимость или обструкция устраняется оперативным путем.

Искусственное оплодотворение

Если по результатам проведенного лечения, тест по Крюгеру показывает количество нормальных сперматозоидов от 4 до 14 %, преодолеть бесплодие поможет процедура ЭКО. Если число идеальных половых клеток менее 4 %, желательно прибегнуть к технологии ИКСИ, когда даже всего один сперматозоид даст шанс на зачатие здорового ребенка.

Искусственное оплодотворение в данном случае дает хорошие результаты, если нарушения не затрагивают головку сперматозоида, а касаются только хвоста или шейки. Иными словами, если у клетки недостаточно энергии, чтобы добраться до яйцеклетки, то инсеминация может быть полезна. В результате процедуры ИКСИ сперматозоид внедряется непосредственно в яйцеклетку и при явном отсутствии нарушений в головке может положить начало нормально развивающейся беременности.

Каковы шансы забеременеть и выносить ребёнка

Вероятность естественной беременности при тератозооспермии крайне мала. Чаще всего сперматозоиды погибают в половых путях, увеличивая вязкость спермы. В вязкой густой сперме не могут нормально перемещаться сперматозоиды идеального строения, что еще больше снижает вероятность естественного зачатия.

На вопрос, как забеременеть при тератозооспермии, современная наука не дает однозначных ответов, но рекомендует в особо тяжелых случаях прибегнуть к методам ВРТ.

Тератозооспермия и беременность: последствия для ребёнка

Наиболее опасна ситуация, когда зачатие при тератозооспермии все же происходит. В этом случае возможны выкидыши, замершие беременности, различные патологии в развитии плода. Как видим, тератозооспермия и беременность могут привести к весьма печальным последствиям. Если все же наступила беременность при тератозооспермии, посоветуйтесь с вашим врачом, и он назначит дополнительные обследования, чтобы минимизировать риски.

Многих интересует, можно ли забеременеть естественным путем после лечения тератозооспермии. Конечно, если причина патологии устранена, а анализы в норме, вероятность естественного зачатия значительно повышается.

Что такое тератозооспермия, как лечится и каковы шансы на успешную беременность

Сперматогенные клетки (продуцирующие сперматозоиды) очень чувствительны к воздействию различных факторов (перегрев, алкоголь, медикаменты), поэтому даже у здорового мужчины в эякуляте присутствуют морфологически (структурно) неполноценные сперматозоиды. Чем их больше, тем сложнее зачать полноценного ребенка. Состояние, при котором количество неполноценных сперматозоидов превышает 50%, называется «тератозооспермия» («терато» с греческого означает «уродство»).

Признаки и виды тератозооспермии

Полноценным считается сперматозоид, подходящий под критерии профессора Крюгера. Они представлены на рисунке ниже. Эти параметры были выведены на основе анализа структуры сперматозоидов, преодолевших цервикальный барьер шейки матки за 8 часов, и являются международным стандартом исследования спермы, принятым ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).

Примечание: акросома – образование в головке, содержащее набор ферментов для растворения оболочки яйцеклетки. Сперматозоиды, не соответствующие критериям на рисунке, не подходят для оплодотворения.

Типы тератозооспермии

В описании к спермограмме есть специальный раздел «Морфология сперматозоидов», в котором указывается количество нормальных и патологичных форм. Последние расшифровываются по областям повреждений:

• Головка – самая важная часть, несущая в себе генетическую информацию (ядро с хроматином). Оплодотворение сперматозоидом с поврежденной головкой может привести к выкидышам, аномальному развитию плода. При нарушениях формы головки, строения акросомальной области сперматозоид не проникнет в яйцеклетку.
• Шейка – энергетический центр, который обеспечивает движение сперматозоида. При повреждении этой части (неправильный угол крепления, утолщения, сужения) хвост перестает полноценно шевелиться.

• Хвост (жгутик) – обеспечивает сперматозоиду возможность прогрессивно поступательно двигаться. Если жгутик раздвоен, скручен спиралью, имеет заломы, то мужская гамета потеряет нормальную мобильность и не сможет достичь яйцеклетки.
• Сочетанная – одновременная деформация нескольких частей сперматозоида.

В заключении к спермограмме указывается, сколько процентов составляет каждый вид повреждений.

Индекс тератозооспермии

На основании полученных данных рассчитывается индекс тератозооспермии (множественных аномалий) – ИТЗ, или ИМА. Он показывает, какие патологии преобладают. Величина представляет собой отношение числа дефектов к числу сперматозоидов с неполноценной структурой. Формула выглядит следующим образом: ИТЗ = (c + p + q) / x, где:

• с − дефекты головки;
• p – средней части (шейки, тела);
• q − хвоста;
• x − общее число патологичных сперматозоидов.

Значения лежат в диапазоне от 1 до 3. При расшифровке ориентируются на ближайшую цифру. Нормой считается 1,6. Например: значение 1,645 еще относительно безопасно. Если индекс близок к 1, то каждый сперматозоид имеет только один дефект, если к 2 – то аномалия затронула две части, если 3 – то повреждены и головка, и тело, и хвост. Множественные повреждения приводят не только к морфологическим отклонениям, но и ухудшению подвижности (астенотератозооспермия или тератоастенозооспермия).

В заключении может встретиться показатель под названием «индекс фертильности Крюгера», исчисляемый в процентах. Он означает количество морфологически полноценных сперматозоидов.

Степени тератозооспермии

Оценка морфологии по критериям Крюгера в зависимости от процента полноценных сперматозоидов (степени тератозооспермии):

1. Более 14 – норма. Вероятность оплодотворения такой спермой высокая.
2. От 10 до 14 − легкая степень тератозооспермии, естественное зачатие возможно.
3. От 4 до 14 – средняя степень тератозооспермии, пограничное состояние, при котором шансы на естественное оплодотворение снижены.
4. Менее 4 (от 0 до 3%) – тяжелая тератозооспермия, зачатие практически невозможно.

Чтобы результаты были максимально достоверными, следует соблюсти все правила подготовки к сдаче спермограммы.

Причины тератозооспермии

Тератозооспермия может развиваться по следующим причинам:

• Инфекционные поражения яичек: паротит («свинка»), орхит и эпидидимит, вызванные половыми инфекциями (в таком случае спермограмма обнаруживает еще и лейкоспермию);
• Многолетний хронический простатит (подробнее о лечении хронического простатита);
• Варикоцеле (нарушение кровообращения в мошонке, варикоз);
• Новообразования, нарушающие проходимость семявыносящих протоков;
• Опухоли;
• Паховая грыжа.

Тератозооспермия может быть спровоцирована интоксикациями (алкоголь, длительный прием некоторых медикаментов, никотин), облучение, эндокринные патологии, при которых снижается уровень тестостерона.

Существует также идиопатическая тератозооспермия, когда не удается диагностировать причину отклонения морфологии сперматозоидов от нормы.

Диагностика тератозооспермии

К какому врачу обращаться: к андрологу или урологу.

При выявлении тератозооспермии врач назначает дополнительные обследования, чтобы определить причину:

1. Генетические исследования. и простаты.
2. Венография мошонки (серия рентгеновских снимков после введения в кровь контрастного вещества).
3. Анализ крови, бакпосев спермы и сока простаты для выявления патогенов.
4. MAR-тест для выявления аутоиммунных нарушений (антиспермальных антител, встраивающихся в сперматозоиды).

Врач также может назначить анализ на гормоны (не только половые, но и щитовидной железы). На форумах советуют дополнительно сдать тест НВА для определения зрелости сперматозоидов. Если показатель будет выше 60%, то шансы на беременность есть даже при выраженной тератозооспермии.

Спермограмму лучше сдавать в разных учреждениях, чтобы услышать несколько мнений. Некоторые ЭКО-клиники специально занижают показатели и не принимают на рассмотрение анализы из других лабораторий, чтобы вынудить провести у них процедуру оплодотворения. Надежнее отдать предпочтение государственным центрам репродукции.

Лечение тератозооспермии

Сперматогенные клетки восприимчивы к влиянию внешних факторов, поэтому важной частью лечения тератозооспермии является их устранение:

• Отказ от вредных привычек;
• Регулярная умеренная физическая активность, избавление от лишнего веса;
• Восполнение недостатка витаминов и минералов (для сперматогенеза необходимы витамины С, Е, ликопин, коэнзим Q10, аргинин, L-карнитин);
• Рационализация питания: больше жирной рыбы, орехов, зелени (петрушка, сельдерей), овощей, морепродуктов;
• Минимизировать количество кофеина;
• Прием БАДов: «Верона», «Андродоз», «Трибестан», «Спермактин», «Селцинк».

Если причина появления тератозооспермии в инфекции, то проводится курс антибиотикотерапии. При недостаточности тестостерона назначают стимулирующие или замещающие гормональные препараты (читайте как проводится гормонозаместительная терапия). Хирургические вмешательства необходимы при варикоцеле, паховой грыже, наличии опухолей или препятствий для нормального оттока спермы.

Из народных средств при тератозооспермии наиболее полезны продукты пчеловодства: трутневый гомогенат, маточное молочко, перга, настой и отвар пчелиного подмора. Эти средства восполняют недостаток нутриентов, стабилизируют гормональный фон, оказывают выраженный противовоспалительный и антибактериальный эффект.

На восстановление нормального сперматогенеза при тератозооспермии уходит от 3 до 6 месяцев. Динамику отслеживают по промежуточным спермограммам, не стоит переживать из-за отсутствия быстрых улучшений.

Беременность при тератозооспермии

При тератозооспермии женщина может забеременеть, но из-за высокого процента аномальных форм сперматозоидов есть риск неудачного оплодотворения. В таких случаях часто диагностируют замершую беременность и выкидыши, пороки развития плода. Беременеть при наличии у мужчины средней или тяжелой степени тератозооспермии опасно. Необходимо либо пройти курс лечения, либо прибегнуть к методам искусственного оплодотворения (ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии).

При тератозооспермии здоровых сперматозоидов отфильтровывают из полученной спермы или извлекают непосредственно из извитых канальцев яичек при помощи пункции или биопсии. Полученные гаметы либо сами оплодотворяют яйцеклетку в условиях специального инкубатора (ЭКО), либо их вводят через ее оболочку пункционно (ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ). Последние методы гораздо эффективнее, чем обычное ЭКО. Образовавшийся эмбрион подсаживают в матку и ожидают имплантации.

Процедуры сложные, требующие длительной подготовки (изменение образа жизни, гормональная стимуляция), поэтому добросовестные врачи стараются сначала максимально улучшить ситуацию без их применения.

Искусственное оплодотворение стоит достаточно дорого (около 150-200 тыс. руб. за протокол: подготовка мужчины и женщины, извлечение яйцеклетки и сперматозоида, подсадка). При выраженной тератозооспермии по ОМС в некоторых регионах процедуру проводить отказываются (как и при прочих мужских факторах бесплодия). Частные клиники берутся даже при плохом качестве спермы – просто подсаживают лучшего сперматозоида из имеющегося материала за деньги клиента. Государственные учреждения позволить себе такого не могут, поэтому берут на протокол в основном те пары, у которых проблемы со стороны женщины. Некоторым везет − врач дает направление, а комиссия одобряет запрос, в результате можно воспользоваться квотой.

Профилактика тератозооспермии

Профилактические меры включают:

1. Отказ от вредных привычек.
2. Рациональное питание и адекватную двигательную активность.
3. Своевременное лечение ЗППП, варикоцеле, паховых грыж.

Следует избегать перегревания яичек (не носить тесное белье, не злоупотреблять сауной), интоксикаций, травм промежности, стрессов.

Отзывы

Судя по женским отзывам на форумах, можно забеременеть и с 1% нормальных сперматозоидов, причем естественным путем. Колоссальную роль играет женщина, точнее ее непреодолимое желание родить ребенка. Именно женщины находят врачей, следят, чтобы мужчина выполнял все рекомендации, ищут народные рецепты, заказывают БАДы.

Одной паре за 8 месяцев удалось поднять морфологию с 1 до 7% приемом следующих средств: перга, прополис, мед, 50 г миндаля ежедневно, фолиевая кислота, «Сперотон», цинк, калий. На время лечения были исключены стрессы, введена физическая активность, скорректирован рацион.

Многим удалось наладить морфологию, удалив варикоцеле или пройдя курс лечения хронического простатита (грязевые свечи, «Простатилен»). Тератозооспермия становится менее выраженной.

Репродуктивные технологии при плохой морфологии сперматозоидов не гарантируют успешную беременность. Некоторые пары пытаются таким образом завести ребенка на протяжении нескольких лет даже при средней степени тератозооспермии. В данном случае важен не только процент аномальных сперматозоидов, но и характер повреждений. Например, при глобозооспермии (маленькие головки) вероятность зачатия ЭКО-ИКСИ крайне низка. Многое зависит и от профессионализма врачей.

Заключение

Тератозооспермия – не редкость, многие пары успешно справляются с проблемой. Для этого потребуются не только финансы. Главное – взаимное желание и поддержка. В крайнем случае если нет ни одного здорового сперматозоида или не позволяют средства, можно воспользоваться донорской спермой.

Что такое тератозооспермия и как ее лечить?

В последнее время, все больше мужчин слышат диагноз бесплодие. Причин нарушения фертильности сильной половины человечества может быть очень много. Одной из них является тератозооспермия. В таком случае семенная жидкость мужчины содержит большое количество поврежденных сперматозоидов. В норме число «неправильных» сперматозоидов незначительно, а при развитии этой патологии, их количество может быть более 85%, что делает невозможным оплодотворение ими яйцеклетки. Возможно ли лечение тератозооспермии?

Что такое тератозооспермия?

От появления в семенной жидкости «бракованных» сперматозоидов не застрахован ни один мужчина. Появиться они могут в результате больших физических нагрузок, употребления алкоголя, стрессовых ситуаций и других неблагоприятных факторов. У здоровых людей, количество поврежденных клеток очень мало и все они погибают еще до того, как смогут попасть к яйцеклетке. При тератозооспермии, их количество будет не менее 50%.

О нарушениях репродуктивной функции у мужчин расскажет доктор психологических наук, профессор Филиппова Галина Григорьевна:

Тератозооспермия – это патология, при которой развивается мужское бесплодие, независимо от причины возникновения такого состояния. Медики отмечают, что при определенном лечении, шанс мужчине стать отцом в данном случае все же есть. Однако, если поврежденному сперматозоиду удастся оплодотворить яйцеклетку, то очень велик шанс того, что развитие плода будет аномальным. Поэтому в основном нездоровые мужские половые клетки вообще не достигают яйцеклетки, а если это и получилось, то беременность замирает или же заканчивается самопроизвольным прерыванием. В некоторых случаях рождение малыша возможно, однако он будет иметь определенные отклонения. Поэтому таким мужчинам рекомендуется предохраняться во время секса, чтобы избежать зачатия некачественной спермой, которая приведет к нарушению развития плода.

Читайте об одной из форм мужского бесплодия: статья про лечение азооспермии (когда в эякуляте отсутствуют сперматозоиды).

Разновидности патологии

Медики выделяют несколько разновидностей данного отклонения:

• Астенотератозооспермия – когда количество сперматозоидов с нормальным строением и подвижностью оказывается очень маленьким.
• Глобозооспермия – головка сперматозоида в таком случае имеет незначительное округление.
• Тератозооспермия – в спермограмме выделяют значительное число сперматозоидов, которые имеют аномальное строение шейки, головки или хвоста. Уровень патологических клеток составляет более 50%.

В случае тератозооспермии, возможны такие отклонения в относительной форме тела сперматозоидов:

1. Головка будет иметь неправильное строение (чрезмерно вытянутая, остроконечная, с ненормальными размерами). Иногда встречаются клетки, имеющие несколько головок.
2. Шейка неправильной толщины. Из-за слишком тонкой или, наоборот, толстой шейки, нарушается подвижность половых клеток.
3. Хвост чаще всего подвержен изменениям. Они могут быть неровными, скрученными, слишком толстыми или тонкими. Из-за этого, нарушается их подвижность и способность достигать яйцеклетки, в результате чего шанс забеременеть существенно снижается.

Причины

Точные причины возникновения патологии до сих пор не известны медикам. Однако, они утверждают, что существует ряд факторов, способных повлиять на развитие у мужчины тератозооспермии. К ним относят:

• Наличие мочеполовых инфекций. Одной из самых опасных считается герпес и другие вирусные инфекции, которые даже после лечения, способны негативно сказываться на состоянии репродуктивной системы, провоцируя нарушение сперматогенеза у мужчины.
• Заболевания-провокаторы. К таким патологиям относят: простатит, варикоцеле, эпидидимит,орхит. Все они могут считаться провокаторами тератозооспермии, так как способны создать условия для ее развития.

• Гормональные нарушения. Иногда мужчины принимают гормональные препараты (для лечения или с целью нарастить мышечную массу). Но со временем, дисбаланс гормонов в их организме может привести к патологии.
• Хромосомные или другие генетические патологии. Тератозооспермия способна передаваться по наследству или быть врожденным заболеванием.
• Неправильный образ жизни. На функционирование репродуктивной системы мужчины в целом и на тератозооспермию в частности, огромное влияние оказывают малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение или прием наркотических препаратов.
• Неблагоприятная экология также способна нанести большой вред мужскому организму.
• Психоэмоциональное перенапряжение или частые стрессы.

• Онкологические заболевания или прохождение химиотерапевтического лечения.
• Воздействие на организм различных токсинов.

Симптомы и вероятность оплодотворения

Каких-то особенных симптомов данная патология не имеет. Единственный случай, когда можно заподозрить тератозооспермию, является невозможность забеременеть естественным путем в течение длительного периода времени.

Для наступления беременности, важно, чтобы здоровый сперматозоид в определенный период времени, проник через влагалище в матку женщины и встретился со сформированной яйцеклеткой. Только после их слияния и объединения ядер происходит оплодотворение.

Есть ли шанс забеременеть естественным путем, без применения ЭКО? Из-за неправильного строения мужской половой клетки это становится маловероятным. А если учесть, что при тератозооспермии число неправильных сперматозоидов очень велико, то шансов на это практически нет. Поэтому прежде чем планировать ребенка, важно пройти комплексное обследование и в случае необходимости, заняться лечением заболевания.

Искусственные методы оплодотворения

Отзывы пациентов показывают, что для мужчин с таким диагнозом, оптимальными вариантами являются искусственные методы оплодотворения (ЭКО или ИКСИ).

Инсеминация при тератозооспермии подходит тем пациентам, у которых сперматозоиды не слишком повреждены, однако им не хватает собственной силы, чтобы достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. В таком случае при помощи специального шприца, сперма мужчины вводится непосредственно в область шейки матки, что позволит существенно сократить путь, который им необходимо преодолеть.

Метод ЭКО считается более надежным, так как предполагает выбор из большого числа сперматозоидов, самых качественных, которые впоследствии и используются для получения эмбриона. Этот способ требует специальной подготовки и является дорогостоящим.

Диагностика

Чтобы определить степень деформации в строении сперматозоидов по Крюгеру, в медицине используют индекс тератозооспермии. Для его расчета, необходимо число выявленных дефектов разделить на число патологических изменений. Индекс тератозооспермии всегда берется во внимание при проведении искусственного оплодотворения.

Этот анализ имеет название спермограмма. Его результат показывает общее качество спермы, ее морфологическое строение и наличие всевозможных дефектов в ней. Нормой считается ИТЗ в пределах 1,0-1,6.

Кроме того, пациенту следует пройти MAR test, который определит процент мужских половых клеток, которые не могут оплодотворить яйцеклетку.

Лечение

Лечение тератозооспермии должно быть комплексным, назначаться исключительно врачом на основании данных анализа и проводится под его контролем. Для лечения тератозооспермии используют как лекарственные препараты, так и народные средства.

Медикаментозное лечение

В основе терапии будут находиться препараты, действие которых направлено непосредственно на устранение причин тератозооспермии.

При варикоцеле, обструкции или грыже, лечение может быть исключительно хирургическим. При выявлении токсического характера повреждения сперматозоидов, мужчине рекомендуют изменить условия труда и полностью отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков или наркотических веществ).

Дополнительно мужчине показана специальная диета, в основе которой будут находиться продукты, богатые витаминами и минералами, необходимыми для мужского здоровья (цинк, йод, селен). Не менее важно избегать стрессовых ситуаций и высокой физической нагрузки.

Если имеется нарушение в работе эндокринной системы, лечение будет направлено на нормализацию уровня гормонов в организме пациента. Для этого необходима консультация эндокринолога.

Курс лечения тератозооспермии может включать прием таких препаратов:

1. «Фолиевая кислота».
2. «Клостилбегит».
3. «Йодомарин» и другие препараты, содержащие йод.

Препарат клостилбегит применяется для комплексного лечения патологий половой и эндокринной системы. Цена в аптеках от 556 руб.

1. «Янтарная кислота».
2. «СпермАктин».
3. «L-карнитин».

Любые инфекции и вирусные заболевания, необходимо своевременно выявлять и лечить. Если истинную причину заболевания выявить не удалось (идиопатическая тератозооспермия) или же вылечить патологию невозможно, то врач порекомендует использовать препараты, действие которых направлено на улучшение качества спермы.

Если такое лечение не дало результата, это означает, что с наступлением беременности способны помочь исключительно искусственные способы оплодотворения.

Народная медицина

Оказывается, что влиять на состояние мужского организма, способны не только медикаменты, но и народные средства. Вылечить тератозооспермию они, конечно, не могут, но при использовании в составе комплексной терапии, способны оказать положительный эффект. При этом хорошо себя зарекомендовали такие средства:

• Отвар из листьев черной смородины. В их составе содержится большое количество фолиевой кислоты и витамина С. Пить такой чай нужно несколько раз в сутки по 1 стакану. По вкусу можно добавлять сахар или мед. Курс лечения составляет порядка 1 месяца.

Свежевыжатый сок из тыквы

• Не менее эффективным будет отвар, приготовленный из равных частей березы, одуванчика и крапивы. Использовать для лечения отвар необходимо 3 раза в сутки перед едой по 1 стакану. Продолжительность использования – 2 недели.
• В качестве вспомогательного средства во время лечения тератозооспермии, используется свежевыжатый сок из тыквы. Магазинный продукт такими качествами не обладает. Пить сок нужно дважды в сутки по 1 стакану – утром натощак и вечером перед сном.

Подробнее о пользе тыквы и ее семечек для лечения простатита читайте здесь https://vashurolog.com/prostata/prostatit/tykvennye-semechki.html.

Профилактика

Так как возникновение тератозооспермии часто связывают с неправильным образом жизни, его основная профилактика должна заключатся в отказе от вредных привычек и неблагоприятных условий труда. Не менее важно обратить внимание на качество питания. В мужском рационе должны присутствовать мясо, морепродукты, зелень, овощи, злаки, а также те продукты, в составе которых много аскорбиновой кислоты, L-карнитина и цинка.

Доказано, что на качество спермы может влиять избыточная масса тела и перегрев половых органов.

Тератозооспермия – заболевание, которое поддается лечению при правильном подходе и если основное заболевание не перешло в хроническую стадию. Поэтому его терапию должен назначать исключительно врач после комплексного обследования и выявления причины нарушения.

Особенности тератозооспермии у мужчин и способы ее лечения

Тератозооспермия – это мужское заболевание, которое предполагает наличие более чем 50% сперматозоидов в сперме с нарушенными строением головки, хвоста и шейки. При этом их число и подвижность в пределах нормы. Тератозооспермия – это одна из основным причин, по которой мужчины не могут иметь детей. Бывают ситуации, когда женщины беременели от мужчин с тератозооспермией, но только достигалось это при помощи ЭКО или ИИ. Количественная характеристика рассматриваемого заболевания – индекс тератозооспермии.

Формы патологических изменений сперматозоидов

При тератозооспермии могут диагностировать 3 типа нарушений в строении тела сперматозоида.

Головка

При патологических изменениях строение головки не соответствует нормы. Ее форма острая, вытянутая, а размеры могут быть очень маленькими или непропорционально большими. Кроме этого, при тератозооспермии головка сперматозоида может быть раздвоенной или их может быть два. При таких патологических изменениях оплодотворение будет неполноценным или оно вообще может не наступить. В любом случае, даже если зачатие произошло, то полноценным плод стать не может.

Шейка сперматозоида

В этом случае происходит изменение ее толщины. Если шейка слишком тонкая или толстая, то сперматозоиды становятся малоподвижными или имеют плохую устойчивость для оплодотворения.

Изменения хвостика

Чаще всего случаются деформации именно хвостовой части тела сперматозоида. Сюда стоит отнести изменение толщины, скрученность хвоста или его врожденная неровность. При таких патологических изменениях мужские клетки не могут добраться до женских. А связано это с тем, что вся опорно-двигательная функция связана с правильным строением и выносливостью хвоста.

Тератозооспермия и ее причины

На мужское здоровье оказывают влияние несколько факторов. Тератозооспермия может развиваться под влиянием одного фактора или же комплекса неблагоприятных причины. Остановится на каждой причине по подробнее.

Мочеполовые инфекции

Высокую опасность в этом плане представляют вирусные заболевания. Самым распространённым остается герпес половых органов. Даже вирусные заболевания, которые уже были вылечены, могут оказать свое влияние и оставить отпечаток на репродуктивной функции.

Болезни-провокаторы

Самыми частыми болезными, которые были когда-то перенесены пациентом до образования тератооспермии, остаются простатит, воспаление вен на яичке, эпидидимит. Подобного рода патологические процессе создают отличные условия для развития тератозооспермии.

Гормональные сбои и генетические заболевания

Эти факторы считаются первоосновой и основной предпосылкой для развития заболевания. Чаще всего это происходит при употреблении гормональных препаратов или же компонентов для роста мышечной системы. Еще могут быть ситуации, когда у мужчины имеется врожденное генетическое заболевание. Это также создает почву для развития тератозооспермии.

Образ жизни

Когда мужчина не следит за своим питанием, курит и злоупотребляет алкоголем, то все это оказывает прямое влияние на развитие патологического процесса. Именно алкоголь и курение пагубно сказываются по репродуктивным органам. Именно у людей с нездоровыми привычками и малоподвижным образом жизни чаще всего диагностируется тератозооспермия.

Экологическая ситуация

Мужская сила является чувствительной к уровню не благоприятности природных условий. Крайне негативно влияет на здоровье мужской половины радиация, загрязненность воздуха и прочие явления.

Стрессы и напряжение

Продолжительные психологические и эмоциональные конфликты в семье или на работе негативно отображаются на репродуктивной функции мужского организма.

Можно ли забеременеть при тератозооспермии

Тератозооспермия и беременность – это два явления, которые в принципе могут быть совместимыми. Здесь все определяется качественным составом эякулята. Например, если биологический материал мужчин на 80% состоит из патологических сперматозоидов, то это говорит о том, что вероятность успешного зачатия составит 20%. Можно сказать, проще, чем больше выражен патологический процесс в клиническом анализе мужской жидкости, тем малая вероятность успешного зачатия.

Диагностика

Для точной постановки диагноза, чтобы узнать, есть ли еще у мужчины возможность иметь детей, необходимо пройти ряд диагностических исследование. Понятно, что одной спермограммой здесь не обойтись. Для этого потребуется комплексное обследование. Кроме этого, идти в больницу необходимо немедленно. Если у мужчины, например, есть инфекционные патологии, которые со временем прогрессируют, так что при их лечении на счету каждая минута. Обратиться за помощью мужчина должен к врачу-урологу. Именно он будет выполнять диагностику и назначать план терапии.

Современная медицина до сегодняшнего дня так и не может дать однозначный ответ на то, что приводит к развитию тератозооспермии. Поэтому сегодня участились случаи, когда причина патологии не одна, а множественные. Но несмотря на это, медики сегодня могут успешно диагностировать патологию и качественно лечить.

Диагностика берет начала со сдачи анализа спермы. Затем происходит тщательное изучение спермограммы. В ходе исследования мужской материал поддается обездвиживанию, а для этого его помещают в специальную счетную камеру. Дальше наблюдается микроскопический анализ.

1. Строение головки: можно обнаружить дефекты формы, размера, строения и их количества.
2. Истончение или утолщение средней части.
3. Патологические изменения формы хвоста. Он может быть неравным по толщине, закрученным, очень коротким или их количество может равняться двум.

Успех терапии – это правильно проведенная диагностика. Кроме микроскопического метода исследования врач назначает пациенту комплексную обследование у андролога, УЗИ органов мошонки и предстательной железы, сдачу анализа крови на определение гормонов, а также бактерископическое исследование эякулята. Проведенные мероприятия позволят предельно точно понять причину патологии и назначить эффективную терапию.

Чтобы установить точный диагноз, спермограмму необходимо повторить дважды. Причем сделать это стоит в разных лабораториях, чтобы исключить вероятность ошибки. Индекс тератозоосперии не должен быть ниже 1,6. На основании полученных данных он и установит диагноз.

Медицинское лечение

• фолиевая кислота,
• цинк,
• селен,
• йод.

Разрешено питаться медом и прочими продуктами пчеловодства. Если мужчина будет употреблять по 1- г пчелиной пыльцы, то есть высокая вероятность исцеления аномального сперматогенеза. Мужчина на время лечебного процесса должен отказаться остатки вредных привычек, как курение и прием алкоголя. Кроме этого, в семье должна царить атмосфера покоя и гармонии. Ведь именно стресс и приведет к развитию сперматозоидов неправильной формы.

Народные средства

1. Фолиевая кислота. Если она присутствует в организме у женщине в недостающем количестве, то организм не способен вынашивать ребенка. А вот при нехватке кислоты у мужчин в их сперме можно обнаружить различные аномалии. Чтобы этого не случилось, необходимо заваривать чай с листьями смородины. В их составе есть не только фолиевая кислота, но и витамин С, который оказывает мощный противопростудный эффект. Принимать напиток 3 раза в день. Можно его немного подсластить сахаром. Длительность лечения составит 1-1,5 месяца. После этого мужчина может сдать спермограмму. При таком лечении отсутствуют какие-либо осложнения.
2. Подорожник, крапива и береза. Необходимо приготовить лечебный отвар их листе березы, крапивы и подорожника. Соединить травы в равном количестве. На 20 г сырья придется 250 мл воды. Прием напитка вести по 300 мл 3 раза в сутки. длительность лечения 10-14 дней.
3. Тыквенный сок. Это средство очень эффективное, если причина патологии кроется в аномалии головки. Необходимо 2 раза в день употреблять сок в количестве 200 мл. При этом разрешено задействовать как свежий сок, так и консервированный. А вот напиток, купленный в магазине, никакой пользы не принесет. Еще можно приготовить из тыквы пюре или кашу.

Тератозооспермия – это заболевание, которое свойственно для мужчин. Из-за него мужские сперматозоиды не способны оплодотворить яйцеклетку. Вылечить этот патологический процесс сегодня можно, главное, чтобы он не был в запущенной стадии. В этом случае применяемая терапия должна носить комплексный подход. Ведь первым делом необходимо купировать причину болезни, а иначе никакого эффекта от проделанного лечения ждать не стоит.

Тератозооспермия у мужчин — приговор на бесплодие или временная отсрочка беременности?

Болезни

Благополучное зачатие и рождение здорового ребенка зависит от обоих родителей, очень важно, чтобы здоровыми были оба партнёра. Однако некоторые пары сталкиваются с тем, что на протяжении долгого времени беременность так и не наступает и после обращения к врачу несостоявшийся папа слышит диагноз тератозооспермия. Совместимы ли понятия «тератозооспермия» и «беременность», и что нужно для того, чтобы на тесте появились долгожданные полоски.

Что такое тератозооспермия у мужчин?

Главное условие успешного зачатия малыша это нормальное функционирование репродуктивной системы не только у женщины, но и у мужчины, то есть наличие у будущего папы необходимого уровня здоровых половых клеток, но если количество патологических спермиев существенно превышает физиологические нормы, врач ставит диагноз тератозооспермия.

Существует несколько видов заболевания в зависимости от патологических изменений в сперматозоиде:

1. Патологически изменён хвост, что затрудняет его продвижение к яйцеклетке (малый размер, скрученность, множественность).
2. Нарушения в строении головки – это самая тяжелая патология, затрудняющая сперматозоиду возможность проникнуть в яйцеклетку (слишком большая или наоборот маленькая, неправильная форма, большое количество, изменение акросомы, аномалии ДНК-комплекса).
3. Патологии шейки, что обуславливает нарушения подвижности (несимметричность во время крепления, утолщенная или утонченная средняя часть, тупой угол).

Любое из этих нарушений препятствует появлению нормальной беременности и требует врачебной помощи.

Индекс патологии

Чтобы дифференцировать возможные дефекты сперматозоидов в медицине существует понятие индекса тератозооспермии, у него так же есть другое название – индекс множественных аномалий. Благодаря этой единице можно рассчитать среднее число возникших аномальных изменений на один сперматозоид.

Нормальным считается показатель от 1 до 1,6, где 1 это индекс, означающий, что на каждую из половых клеток у мужчины приходится один дефект.

Данная величина определяется для прогнозирования шансов для естественного оплодотворения и процедуры ЭКО.

Как определить тератозооспермию по спермограмме?

О наличии у мужчины тератозооспермии можно говорить в том случае если после года регулярной половой жизни беременность у партнерши не наступает. Для подтверждения диагноза мужчине необходимо посетить врача уролога или андролога, который назначит ему проведение спермограммы. Спермограмма – это специфическое лабораторное исследование семенной жидкости, которое позволяет сделать вывод о функционировании репродуктивной сферы у мужчины. Данный анализ должен проводиться дважды, в разных лабораториях и с промежутком не менее двух недель.

В каждой лаборатории существуют свои допустимые нормы наличия аномальных сперматозоидов в зависимости от применяемых методов оценки. Способы оценки бывают следующие:

1. Нормативы Всемирной Организации Здравоохранения – оценивается только аномалии строения головки.
2. Оценка по Крюгеру – учитывается все патологические изменения спермиев, считается более точной и результативной.

Например, во время изучения сперматозоидов первым методом количество аномальных половых клеток не может превышать показатель в 50%, а метод диагностики Крюгера допускает цифру в 70%, а при применении строгих критериев Крюгера -85%.

Во время спермограммы половые клетки обездвиживаются и помещаются в специализированную счетную камеру, далее анализ проводится под микроскопом. Во время анализа исследуется подвижность сперматозоидов, проверяется наличие у них следующих патологий:

1. Патологий строения головки.
2. Утолщение или истончение средней части.
3. Изменения формы хвоста.

Кроме проведения спермограммы мужчине будет рекомендовано сделать УЗИ половых органов, предстательной железы, сдать кровь на гормоны и провести бактериоскопическое исследование эякулята.

Лечение в зависимости от вида патологии

Для терапии заболевания очень важно провести диагностику сопутствующих заболеваний, так как они могут прямо или косвенно являться причиной возникновения тератозооспермии. Особенно это относится к различным инфекционным болезням и заболеваниям мочеполовой системы. Если такие заболевания были обнаружены, то в первую очередь лечение направлено на них.

Во время проведения терапии очень важно исключить застой крови в области малого таза, поэтому следует исключить малоподвижный образ жизни, более того андрологи рекомендуют заняться спортом – бегом, спортивной ходьбой, плаваньем.

Следующим шагом в лечении тератозооспермии должен стать полный отказ от:

• алкоголя;
• курения;
• наркотиков;
• бесконтрольного применения лекарственных средств.

ВАЖНО! Именно курение и алкоголь становятся причиной возникновения патологии более чем в 10% случаев и после отказа от вредных привычек, шанс забеременеть повышается в несколько раз.

Мужчина должен также начать следить за своим рационом:

1. Исключить жирную пищу.
2. Съедать как можно больше растительной пищи.
3. Добавить в рацион бобовые и зерновые.
4. Контролировать количество съедаемых морепродуктов.

Лечение заболевания должно проходить под контролем врача, который кроме общих рекомендаций назначит применение биологически активных добавок – л-карнитина, женьшеня, Спермана, фолиевой кислоты, селена, цинка, Спермактина.

Если причиной заболевания стало варикоцеле или стеноз семявыносящих путей, то потребуется проведение хирургической операции.

Кроме традиционной медицины можно обратиться и к народным рецептам, например тыквенному соку, меду или березовым почкам.

Узнайте также о причинах преждевременной эякуляции у мужчин, и методах лечения ее, и бывает ли эякуляция у женщин.

Как принимать Овариамин при планировании беременности, и поможет ли он зачатию читайте тут.

Что такое фиброаденоматоз молочных желез: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/fibroadenomatoz.html.

Можно ли забеременеть при тератозооспермии у мужа или прибегать к ЭКО?

Вопрос о том лечится ли тератозооспермия очень сложный, так как это обусловлено причинами ее вызвавшими, и уровнем патологических изменений. Если причиной болезни стало внешнее воздействие или вредные привычки, то после устранения вредных факторов естественная беременность обязательно наступит.

В целом возможность естественного оплодотворения обусловлена количеством патологических сперматозоидов.

ВАЖНО! Даже в случае наступления беременности тератозооспермия может привести к замершим беременностям и выкидышам, поэтому в любом случае планировать ребенка нужно после излечения и под строгим контролем врача.

Если нарушения у половых клеток очень серьезные и консервативная терапия помочь не в силах, то паре будет предложено провести процедуру ЭКО, во время которой для оплодотворения будут отобраны здоровые и подвижные сперматозоиды.

Отзывы о лечении тех, кому помогло

О лечении тератозооспермии говорят следующее:

Анна, 28 лет:

У мужа было выявлено только 11% нормальных сперматозоидов, лечились год. Полностью отказался от вредных привычек, занялся спортом и кроме рекомендаций врача лечились народными методами: прополис, мед, не знаю что помогло, но через год анализ показал уже 23%, так что теперь в ожидании чуда.

Денис, 37 лет:

Жена не могла забеременеть, оказалась причина во мне, здоровых было только 15% клеток, после 6 месяцев лечения у андролога анализ показал уже 20%, не знаю, что именно помогло, но останавливаться не собираюсь, буду лечить дальше.

Роман, 32 года

Тератозооспермию поставили в 30 лет, занялся спортом, не употребляю алкоголь, пью прописанные доктором таблетки, уровень здоровых сперматозоидов заметно вырос, на очередной спермограмме с 25% поднялся до 40%.

Интервью с доктором о причинах мужского бесплодия:

Тератозооспермия: причины, лечение.

У таких мужчин существуют проблемы с репродуктивной деятельностью, они длительное время не могут зачать ребёнка. Если оплодотворение и наступает, то плод часто оказывается нежизнеспособным, вследствие чего наступает замершая беременность. Изменение строения части сперматозоидов возможно у здорового мужчины. Но именно количество изменённых половых клеток в порции эякулята оказывает влияние на способность к размножению.

Следует помнить, что внешняя идентичность сперматозоидов обязательна. Любое расхождение с нормой считается условно опасным для наступления полноценной беременности. До выяснения конкретной причины появления проблемы запрещено принимать препараты самостоятельно. Последствия такого самолечения значительно превосходят по тяжести само заболевание.

Виды изменений морфологии сперматозоидов при тератозооспермии

При микроскопическом исследовании наблюдаются патологические изменения строения сперматозоидов следующего вида:

• Увеличение головки. Такая патология свидетельствует об негативных факторах. Одним из них может быть утолщение клеточной мембраны, которое сделает невозможным последующее слияние гамет. Вследствие неправильного деления клеток – предшественников гамет может произойти ситуация, когда генетическая цепочка разделилась не правильно. Хромосомный набор в головке устанавливается не правильный, поэтому слияние его с набором женщины становится невозможным. Такое отклонение может быть причиной и зачатие ребёнка с генетическим заболеванием.
• Дистрофия головки. Отсутствие генетического материала внутри сперматозоида делает всю половую клетку бесполезной в плане зачатия.
• Расщепление головки. Наблюдаются раздвоенные головки на одном хвостике. Такие образцы, хоть иногда и имеют правильный хромосомный набор, не могут проникать внутрь яйца, так как выделение фермента, растворяющего оболочки женской клетки, происходит только на поверхности одной из головок. Чаще всего такие экземпляры обладают неправильным количеством хромосом.
• Раздвоенный хвостик. Разобщённое движение соединённых хвостиков нарушают направленность движения половой клетки.
• «Рыхлая» поверхность головки. Клеточная мембрана, имеющая не гладкую поверхность, часто лишена способности свободно проникать в оболочку другой гаметы. Такие сперматозоиды нуждаются в «посторонней» помощи с введением внутрь.
• Искривление шейки. В этой области находится центр, содержащий митохондрию – главный энергетический элемент клетки. Искривления, истончения и другие патологии говорят о снижении жизнеспособности спермия, его слабой активности.

От чего может быть астенозооспермия можно установить, только пройдя полное обследование организма. Поэтому мужчинам нужно приготовиться к тому, что врач назначит множество дополнительных анализов и исследований, а также консультации узких специалистов.

Причины тератозооспермии

• Генетические нарушения. Основные функциональные особенности организма закладываются во время внутриутробного развития. Следует заблаговременно позаботиться о здоровье своего малыша, подготавливаясь к будущей беременности. Исключить вредные привычки и условия, негативно влияющие на развитие плода.
• Варикоцеле. Варикозное расширение вен, пролегающих у семенного канатика и мошонки, нарушает полноценную работу репродуктивных органов. Полученные половые клетки имеют как несовершенную морфологию, так и слабую оплодотворяющую способность.
• Воспаления органов малого таза, совмещённых с репродуктивной системой. Возбудители инфекции, размножившись в очаге, двигаются по кровотоку, не успев пройти через фильтрующие органы, и поражают соседние ткани. В зоне риска всегда находятся мужчины, имеющие простатит. Воспаление локализовано в непосредственной близости от секреторной железы, места производства гамет.
• Половые инфекции в анамнезе. Последствия заболеваний мочеполовой системы проявляются в атрофических явлениях внутренней среды яичек. Это препятствуют полноценной выработке новых сперматозоидов.
• Употребление препаратов и веществ, оказывающих системное отравляющее действие. Сильнодействующие лекарства, алкоголь и наркотики.
• Длительное воздействие высоких температур на зону паха влияет на двигательную активность сперматозоидов, структуру их хвостиков.
• Излучения электромагнитные и радиационные «бьют» по генетическому набору сперматозоидов, образующихся в яичках постоянно. Негативные изменения могут быть как одноразовыми, так и длительного действия.
• Нарушения гормонального баланса организма. Изменения влияют на скорость протекания процесса производства половых клеток.

Опытные Врачи-Репродуктологи

Основные направления: лечение мужского бесплодия, ведение пар с замершей беременностью в анамнезе, подготовка к ЭКО/ИКСИ и ИИСМ, лечение эректильной дисфункции и многое другое.

Экспертные анализы при бесплодие

Отделение Андролэнд – предлагает широкий спектр услуг в области лабораторной диагностики бесплодия, в том числе все возможные исследования спермы.

При записи на прием Online скидка 10%

Диагностика

Целью диагностических мероприятий является не только обнаружение самой проблемы, но и определение первоначальной причины её возникновения.

• Первый этап диагностирования – визуальный. Отклонения обнаруживаются в ходе проведённых микроскопических исследований – спермограммы. Объект исследования – свежая порция эякулята. Диагноз «тератозооспермия» ставится, если количество морфологически неполноценных сперматозоидов превышает 50 процентов.
• Ультразвуковое обследование. УЗИ показывает нарушения в строении простаты и органов мошонки.
• Исследования крови на гормоны. Частой причиной изменений вида гамет является нарушение выработки пролактина.
• Углублённые анализы крови, призванные выявить наличие воспалительных процессов и присутствие инфекций, лейкоциты способствуют окислению клеток-предшественниц, нарушая режим формирования гамет.
• Анализы генетического фона с обязательным консультированием генетика.

Лечение тератозооспермии

• Вспомогательные репродуктивные технологии ИКСИ. Применяется такая технология оплодотворения в тех случаях, когда нарушения способностей сперматозоидов происходят из-за недостаточной подвижности, отсутствия действия фермента, растворяющего оболочку яйцеклетки.
• Вспомогательные репродуктивные технологии ПИКСИ. Метод дополнительной селекции мужских половых клеток, применяемый в случаях серьёзных нарушений их строения.
• Процедура ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение – сравнительно простое мероприятие, при котором во взятый у мужа объём спермы помещают яйцеклетку. Повреждённые мужские половые клетки находятся в непосредственной близости с женской. Им не нужно «прилагать усилия» для достижения её. Такая процедура производится при морфологических изменениях элемента передвижения сперматозоида – хвостика (укорочение, искривление, расщепление).
• Медикаментозное лечение. Таблетки и инъекции, призванные стимулировать сперматогенез. Увеличенное количество вырабатываемой спермы повышает шанс обнаружиться достаточному для оплодотворения объёму половых клеток. Умеренная тератозооспермия успешно лечится без сложного оперативного вмешательства. Простого повышения объёмов эякулята при не сложных формах болезни достаточно.
• При наличии варикоцеле назначается оперативное лечение, восстанавливающее нормальный кровоток в яичках и протоках. После проведения оперативного вмешательства назначается лечение по показаниям. Чаще – медикаментозное.
• Биопсия TESA. Получение сперматозоидов возможно и из самого яичка. Такая процедура исключает процесс «старения» половых клеток, разбавление её жидкостью. Это исключает проявление вискозипатии – увеличенной вязкости семенной жидкости.

ЭТО ВАЖНО! До выяснения конкретной причины появления проблемы запрещено принимать препараты самостоятельно. Последствия такого самолечения значительно превосходят по тяжести само заболевание.

ВОПРОС – ОТВЕТ

1. Что такое тератозооспермия, как и чем лечить?

– Патологии формы клеток семени. Лечение назначается лечащим врачом после обязательного всестороннего обследования пациента.

1. К какому врачу идти?

– Проблемами с мужским здоровьем занимается врач – андролог. Именно к нему необходимо прийти на первичный приём. Направления, выданные на анализы и приёмы к сторонним узким специалистам, необходимы для установления точного диагноза и методов лечения. Дальнейшая терапия будет происходить под его руководством.

1. Астенозооспермия и тератозооспермия что это такое, есть ли связь?

– Часто именно нарушения правильной морфологии половых клеток приводит к их обездвиживанию. Астенозооспермия является как последствием основного заболевания, так и проявляется самостоятельно у внешне здоровых семенных клеток.