От чего может быть насморк у грудничков: что делать, как и чем лечить ребенка

Насморк у грудного ребенка: что делать?

Если малыш плохо спит и дышит ртом, то, скорее всего, развивается ринит. Для взрослых насморк не является серьезной проблемой, в то время как для маленького ребенка обычный насморк может обернуться осложнениями и серьезными последствиями для общего здоровья.

5.00 (Проголосовало: 1)

Если малыш плохо спит и дышит ртом, то, скорее всего, развивается ринит. Для взрослых насморк не является серьезной проблемой, в то время как для маленького ребенка обычный насморк может обернуться осложнениями и серьезными последствиями для общего здоровья.

Отличие физиологического насморка от простудного ринита

Первые три месяца новорожденный адаптируется к окружающей среде и учится вдыхать воздух носом. Железы носоглотки вырабатывают много слизи. Ее избыток и является физиологическим насморком. Небольшие выделения без других симптомов считаются нормой, они не ухудшают самочувствие ребенка, не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение 90 дней.

Симптомы простудного насморка таковы:

• Малыш часто отказывается от кормления. Во время приема пищи сопит, свистит.
• Чувствуется жар. Градусник показывает температуру выше 36,6°С.
• Нос не дышит, воздух вдыхается через рот.
• Режим сна нарушен.
• Иногда краснеют глазки, возникает слезотечение.
• Ребенок чихает.
• Появляется капризность, вялость.

Именно эти признаки указывают на ухудшение состояние малыша. В этом случае требуется медицинская помощь. Стоит отметить, что мамам сложно отличить на глаз, физиологический или патологический насморк у младенца, поэтому ребенка нужно показать педиатру или ЛОР-врачу.

Почему возникает насморк у грудничка

Чаще всего причинами насморка у новорожденного становятся:

• Редкая влажная уборка помещения и скопление пыли.
• Чрезмерное количество ковров, мягких игрушек, в которых скапливаются аллергены.
• Переохлаждение малыша. Сюда относится и постоянно открытое окно, и длительные прогулки на улице.
• Слишком сухой воздух (особенно зимой при включенном отоплении).
• Лечение медикаментами. Детский организм реагирует на синтетические препараты, проявляя защитную реакцию.
• Прорезывание зубов.

Диагностика

Каждая мама не хочет навредить своему чаду, поэтому нужно сразу обратиться за консультацией к ЛОР-врачу и разобраться в причине появления выделений из носа у грудничков. Только доктор может определить характер насморка – физиологический, вазомоторный, аллергический насморк или ринит, возникающий из-за прорезывания зубов.

Как лечить насморк у новорожденного

При появлении первых симптомов нужно очищать носовые проходы сразу же, иначе заполненный нос слизью и отек слизистой может привести к осложнениям.

Как правило, ЛОР-врач грудничкам не назначает медикаменты, а дает следующие указания:

• Закапывать по 1-2 капли в каждый носовой проход физраствор. Он увлажняет слизистую, обеззараживает ее, разжижает выделения и не дает им загустеть. Пипетку вводят в нос не более чем на 5 миллиметров.
• Аккуратно очищать носовые ходы малыша. Носовые проходы узкие, поэтому стоит использовать специальные детские палочки, смоченные в антисептике.

Прием антигистаминных препаратов, противовирусных, антибактериальных, иммуномодулирующих средств – крайняя мера при лечении ринита.

При лечении насморка у грудничков запрещено:

• Использовать аспиратор или клизму для высасывания слизи.
• Пользоваться сосудосуживающими препаратами. Средства для сужения сосудов иссушают рыхлую слизистую. Железы моментально начинают продуцировать больше выделений для увлажнения носа.
• Использовать спреи. Разрешены только назальные капли на основе очищенной морской воды.
• Промывать носик под давлением из шприца.
• Натирать носик согревающими мазями, прогревать носик.
• Лечить народными методами. Травы, сок растений вызывают аллергию, раздражают слизистую и приводят к спазму бронхов.

Полезные советы мамам

Крайне важно создать дома благоприятные условия для ребенка:

• Добиться необходимой влажности – не менее 60%. Для этого нужно установить увлажнитель рядом с кроваткой, повесить мокрые полотенца на батарею или расставить емкости с жидкостью рядом с отоплением. Во влажном воздухе слизистая младенца не будет пересыхать.
• Следить за температурой в комнате. Оптимальное значение на градуснике – не более 22°С.
• Регулярно проветривать помещение и не допускать пересушивания воздуха.
• Ежедневно проводить влажную уборку. Нужно протирать пол, избавится от вещей, на которые оседает пыль. Здоровое дыхание напрямую зависит от чистого воздуха.
• Чаще поить ребенка обычной водой.

Короткие прогулки на свежем воздухе разрешаются, если самочувствие малыша не ухудшается, и нет температуры. При этом важно подобрать одежду по погоде.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» осмотр проводят оториноларингологи, которые имеют большой опыт лечения грудничков. Они тщательно осмотрят носик, расспросят родителей о симптомах, поведении ребенка, проведут аппаратное обследование и назначат терапию, которая не принесет вреда новорожденному.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Насморк у грудничка

Насморк – очень распространенное заболевание, которое часто встречается не только у взрослых людей, но и у самых маленьких – деток-грудничков. И если взрослые часто просто не обращают внимания на заложенный нос, то ринит у младенца доставляет ему ощутимый дискомфорт. Чувствуя себя неважно из-за заложенного носа, малыш капризничает, плохо ест и беспокойно спит. Признаки заложенности носа у маленьких детей – не редкость. Ведь у новорожденных иммунная система только формируется, и любая, казалось бы, незначительная причина может привести к появлению слизи в носовых проходах. Насморк нередко начинается после переохлаждения, сопровождает аллергические проявления и вегетативные расстройства.

Родителям важно понять, что даже небольшой отек слизистой у малышей приводит к затруднению дыхания. Это состояние не только изматывает ребенка, но и впоследствии способно привести к появлению осложнений, когда воспалительный процесс распространится на органы дыхательной системы. Как определить, что ребенку требуется помощь, и какие методы лечения целесообразно применять, можно узнать из этой статьи.

Патогенез

Развитие насморка в большинстве случаев обусловлено воспалением в слизистой носа. Этот процесс может протекать самостоятельно или являться осложнением инфекционных процессов (корь, грипп, скарлатина и др.). Практически в 90% случаев в патологический процесс вовлекается слизистая околоносовых пазух, которая отекает, в ней развивается застой и катаральное воспаление.

Аллергический насморк обусловлен усиленной продукцией гистамина. В воздухе содержится много примесей, которые попадают в нос и провоцируют высвобождение гистамина. Он же приводит к увеличению притока крови и набуханию стенок сосудов. Как следствие, слизистые оболочки вырабатывают слизь, что приводит к насморку.

У грудничков риниты развиваются достаточно часто, так как это обуславливают особенности строения носа у маленьких детей. Размер носовых полостей и ходов у детей меньше и короче, а стенки раковин – толще. У них отмечается функциональная незрелость защитных систем. Так как носовые ходы очень узкие, нарушается аэрация и дренажная функция околоносовых пазух. Слизистая оболочка у малыша легко ранима и очень рыхлая, поэтому даже незначительный воспалительный процесс ведет к развитию ринита. К тому же в носовых раковинах ребенка нет кавернозной ткани, что обуславливает низкую эффективность сосудосуживающих капель. Так как придаточные пазухи носа у младенцев еще не развиты достаточно, гайморит, фронтит, этмоидит у них развивается очень редко.

Чаще всего ринит развивается в тот период, когда отмечаются очень резкие колебания температур. В таких условиях активируется патогенная и условно-патогенная микрофлора в носовой полости, полости рта и носоглотке, что в итоге приводит к развитию инфекционного процесса.

Классификация

Определяются следующие разновидности ринитов:

• Инфекционный – развивается как следствие развития инфекционного процесса.
• Аллергический — как аллергическая реакция на внешние раздражители.
• Неаллергический, неинфекционный персистирующий – назальные нарушения, которые включают разные виды специфических ринитов (медикаментозный, профессиональный, гормональный, идиопатический вазомоторный).

В некоторых случаях, говоря о насморке у младенцев, специалисты выделяют так называемый физиологический насморк у грудничка. Физиологический ринит развивается сразу после родов и является следствием адаптации микрофлоры слизистой к окружающей среде.

Причины

Причины развития насморка у детей могут быть связаны с воздействием самых разнообразных факторов. Ринит развивается вследствие таких причин:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• влияние аллергенов;
• слишком сухой воздух в помещении;
• воздействие токсинов и других факторов окружающей среды;
• попадание в полость носа инородного тела;
• так называемый «насморк на зубы» — может начинаться, когда у малыша режутся зубы;
• переохлаждение, перегревание, резкое колебание температур.

Симптомы

Насморк у новорожденного младенца очень часто развивается сразу после того, как он рождается на свет. В процессе адаптации к внешнему миру микрофлора слизистой носа тоже адаптируется и поэтому выделяет много слизи. Определяется три стадии насморка у детей.

• Первая стадия – сухая. В этот период дыхание у ребенка затруднено, но при этом слизь из носа не отделяется.
• Вторая стадия – катаральная. В это время нос заложен, и из него постоянно появляются обильные прозрачные выделения.
• Третья стадия – воспалительная. В этот период начинается бактериальное воспаление слизистой, выделения становятся густыми, имеют зеленовато-желтый цвет.

Как правило, насморк у маленьких детей протекает тяжелее, чем у взрослых людей. К тому же он развивается очень стремительно, так как носовые ходы у младенцев очень короткие, а слизистые – ранимые. Важен и тот момент, что грудной ребенок не может сморкаться, поэтому нос у него постоянно заложен, и отмечается сильный дискомфорт при дыхании. Как следствие, у маленького ребенка отмечаются неприятные симптомы: головная боль, бессонница, потеря аппетита. При насморке у младенца нарушается акт сосания, и это ведет к тому, что он теряет вес, плохо спит, капризничает.

Часто отмечается заложенность носа утром и вечером. Это состояние может быть свидетельством того, что в помещении воздух слишком сухой. Иногда после достаточного увлажнения воздуха состояние младенца улучшается.

У грудных детей при остром рините патологический процесс часто распространяется на слизистую оболочку глотки, среднего уха, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, легких. Очень тяжело ринит протекает у недоношенных малышей с ослабленным иммунитетом.

Родителям важно знать, какими бывают симптомы физиологического насморка у грудничка, чтобы отличить его от развивающегося заболевания. При развитии физиологического ринита из носа выделяется прозрачная и жидкая слизь, и в носу ее относительно немного. Отсутствуют отеки в носу и покраснение конъюнктивы. Также при естественном насморке не наблюдается признаков интоксикации.

Иногда малыш капризничает, однако признаки сильной вялости и беспокойства не проявляются. Еще один признак физиологического ринита – своеобразное «хрюканье». Именно такие звуки малыш периодически выдает, пытаясь прочистить себе нос. Спать ребенок может с приоткрытым ртом, но при этом не храпит. Несмотря на то, что такое состояние является физиологическим, у малыша периодически могут возникать проблемы с питанием или сном. Если слизь из носовых ходов выделяется больше недели, родителям нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Важно понимать, что тревожными симптомами являются следующие проявления у грудничка:

• повышение температуры;
• отек и гиперемия носоглотки;
• конъюнктивит;
• сильные и мутные выделения из носа.

При таких признаках лучше сразу же проконсультироваться с педиатром.

Анализы и диагностика

Диагностировать острый ринит у грудничка врач может на основе жалоб родителей, собранного анамнеза. Врач проводит осмотр малыша, оценивает симптомы. Также при необходимости проводится передняя риноскопия.

Лечение насморка у грудничка

Молодые родители часто не знают, что делать, чтобы вылечить насморк у грудного ребенка быстро и сделать это правильно. Нередко они ищут ответы по поводу лечения насморка препаратами и народными средствами, посещая тот или иной родительский форум. Но первым правильным шагом в процессе лечения таких проявлений у новорожденного является обращение к доктору. Медлить с этим нельзя, особенно если у младенца поднимается температура.

Во многих случаях лечение младенца с температурой или без температуры обходится без применения лекарственных средств. Если прочитать о том, что говорит известный педиатр Комаровский о лечении насморка у грудничка, то можно сделать вывод о влиянии внешней среды на состояние новорожденных.

Когда врач подтверждает вирусную инфекцию, что делать, зависит от его рекомендаций. Но при этом важно обеспечить сохранение вязкости выделений из носа у больного ребенка. Советуя, что делать, доктор Комаровский говорит о необходимости регулярного проветривания помещения и проведения влажной уборки. Чтобы влажность постоянно оставалась достаточной, желательно использовать увлажнитель воздуха. Кроме того, необходимо давать малышу достаточное количество жидкости и гулять с ним на свежем воздухе. Некоторые мамы волнуются по поводу того, можно ли гулять ребенку с насморком. Ответ на этот вопрос однозначный: если температура нормальная, гулять можно и нужно.

В идеале малыш должен получать грудное молоко по требованию. Эти советы актуальны и для детей до года (и в 1 месяц, и в 10 месяцев состояние может усугубиться, если в помещении слишком сухо), и для детей старшего возраста. Подробнее о том, как действовать родителям, если у малыша вирусный или физиологический насморк, можно узнать из видео с советами доктора Комаровского.

Насморк у грудничка

Дата публикации: 23 апреля 2020 . Категория: Советы врача.

Насморк у грудничка

Насморк (острый ринит) является одним из признаков ОРВИ и может также сопровождаться повышением температуры тела, покашливанием и снижением аппетита у ребёнка. Острый ринит представляет серьёзную проблему для грудных и, особенно, новорожденных детей. При этом грудной ребёнок становится беспокойным, отказывается от грудного молока или молочной смеси, плохо спит. Основным признаком ринита является появление отделяемого из носа: вначале жидкого и прозрачного — серозного, затем более густого — слизистого, а в итоге при присоединении бактериальной инфекции — слизисто-гнойного. Возрастной особенностью маленьких детей являются более узкие носовые ходы по сравнению со взрослыми, поэтому у первых нос более быстро забивается по сравнению со вторыми. К тому же сосать грудь при заложенном носе грудничку крайне тяжело, а иногда и практически невозможно. Всё усложняется ещё и тем, что груднички не состоянии самостоятельно высморкать свой носик. Родители в такой ситуации могут им помочь как применением народных средств, так и признанными лекарственными средствами для лечения острого ринита у детей.

Средства и методы лечения насморка у грудных детей

Механическая очистка слизистой и удаление образовавшихся корочек с помощью ватных палочек с ограничителем для младенцев. Ребёнок в любом случае не будет лежать спокойно, но, несмотря на это, крайне важно очень аккуратно проводить эту процедуру. Повреждение слизистой приведёт к инфицированию и развитию осложнений.

Увлажнение слизистой носа. Для этой цели вполне подойдёт такое народное средство, как тёплая минеральная вода. Солёная вода размягчит имеющиеся в носу корочки и облегчит их удаление механическим способом. Для нормализации состояния слизистой носа и улучшения работы её барьерной функции можно также использовать продающиеся в аптеке стерильные растворы морской воды с микроэлементами такие, как Салин и Аква Марис. Такие растворы являются идеальными средствами для гигиены полости носа младенцев: достаточно одного впрыскивания в каждую ноздрю, не обладают побочными действиями и единственным их противопоказанием является аллергия к компонентам препарата.

Применение аспираторов для носа. Сегодня в аптеках и магазинах детских товаров можно найти огромный выбор детских назальных аспираторов от простых до электрических. Простой назальный аспиратор представляет собой грушу или резиновый баллон с наконечником. Существуют различные виды наконечников с твёрдыми, мягкими и широкими насадками в зависимости от возраста ребёнка. Их можно разбирать на части и мыть с мылом, но нельзя при этом кипятить. При использовании аспиратора необходимо сдавить резиновый баллон, выпустить воздух и поднести к соответствующей ноздре, предварительно зажав другую ноздрю, а затем отпустить и в итоге собрать всю слизь из носа. Применение таких вспомогательных средств крайне неоднозначно. Согласно авторитетному мнению детских ЛОР-врачей при частом и неправильном использовании аспиратора создаются все условия для заноса инфекции и развития отита. В идеале лучше использовать аспиратор при значительном нарушение носового дыхания из-за заложенности носовым секретом и при неэффективности других более консервативных методов лечения насморка, описанных в первых двух пунктах. Практически лишён данных недостатков электрический назальный аспиратор, но он отличатся крайне высокой ценой по сравнению с простыми детскими назальными аспираторами.

Сосудосуживающие капли для носа. Несмотря на то, что они продаются в аптеке без рецепта, их использование необходимо согласовывать с врачом. Сосудосуживающие капли в нос содержат альфа-адреномиметики (Називин, Отривин) или симпатомиметики (Назол Бэби). Эти вещества приводят к сужению сосудов, уменьшению притока крови к слизистой оболочке носа, тем самым уменьшая отек и набухание. Это приводит к улучшению проходимости носа и облегчению дыхания при насморке у маленьких детей. Согласно инструкции 0,01% раствор оксиметазолина (действующее вещество Називина) назначается врачом по 1 капле новорожденным детям 1-го месяца жизни и по 1–2 капле детям от 1 месяца до года в каждую ноздрю по 2–3 раза в сутки. Возможно, использование Називина путём нанесения соответсвующего возрасту капель на вату с последующим протиранием носовых ходов. В инструкции к Назолу Бэби, содержащему 0,0125% раствор фенилэфрина, указано, что его можно закапывать по 1 капле, но не чаще каждых 6 часов. Для грудных детей выпускается также 0,05% раствор ксилометазолина в виде назальных капель (запатентованное название Отривин). Грудным детям его назначают по 1 капле в каждую ноздрю 1–2 раза в сутки. Даже после назначения врача не следует применять капли для носа более 5 дней — эффект от более длительного лечения может не только ослабляться, но вызывать обратную реакцию — усилить насморк. Следует строго соблюдать режим дозирования и использовать раствор с концентрацией действующего вещества только соответствующей возрасту ребёнка. Например, до года используется Називин 0,01% — й концентрацией действующего вещества, а для детей старше 6 лет и взрослых уже пять в раз большей концентрацией — 0,05% раствор оксиметазолина. В высоких дозах эти препараты действую на функции сердца, поэтому к отравлению сосудосуживающими каплями стоит относиться крайне серьёзно. Первыми признаками отравления сосудосуживающими каплями могут быть: избыточная сонливость ребёнка, вялость, учащенное сердцебиение. Если вы случайно перепутали детские капли для носа со своими собственными, лучше всего обратиться к врачу для оценки состояния ребёнка и последующей симптоматической терапии. Таким образом, если вы все-таки не обошлись без использования капель, используйте их крайне осторожно, строго соблюдайте режим дозирования и соответствие препарата возрасту ребёнка.

Каждый хороший родитель при первых признаках недомогания ребёнка всегда пытается ему помочь. Насморк доставляет излишний дискомфорт новорожденному и младенцу. Родители в состоянии помочь своему ребёнку. Выбор средств на сегодняшний день огромный. При их использовании необходимо быть крайне деликатным и аккуратным, свои действия строго согласовывать с инструкцией и рекомендациями врача, соблюдать возраст и кратность применения препаратов, а при необходимости повторно обращаться за медицинской помощью.

Чем лечить насморк у новорожденного ребенка?

Главная / Блог / Чем лечить насморк у новорожденного ребенка?

Насморк у новорожденного ребенка или младенца в возрасте до года чаще всего вызван простудой – острой вирусной респираторной инфекцией (ОРВИ). Нередко одновременно симптомы простуды наблюдаются у членов семьи, друзей или других детей. К сожалению, практически невозможно предотвратить распространение простуды.

Основные симптомы простуды

• Насморк или заложенность носа
• Выделения из носа: сначала прозрачные, но затем становятся серыми. Также они могут становиться желтыми или зелеными.
• У большинства детей вначале поднимается температура.
• Иногда у ребенка также может быть кашель и хриплый голос. Иногда также возникают слезотечение и увеличение лимфатических узлов на шее.

Причина простуды

Простуду вызывают многие респираторные вирусы. У здоровых детей в первый год жизни бывает около 6-8 простудных заболеваний. Это происходит потому, что существует очень много вирусов, вызывающих простуду. С каждой новой простудой организм ребенка вырабатывает иммунитет к этому вирусу. Вирус гриппа вызывает более сильную простуду с повышенной температурой и мышечными болями. Простуда – обычно это легкое заболевание. Однако при простуде у 5-10% малышей возникают осложнения. Чаще всего это инфекция уха или носовых пазух, которые вызываются бактериями.

Чего ожидать при простуде у малышей?

• Лихорадка может длиться 2-3 дня.
• Насморк может длиться 7-14 дней.
• Кашель может длиться 2-3 недели.

Может ли быть простуда опасной?

Наиболее серьезным осложнением у младенцев являются проблемы с дыханием. Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Ниже приведены симптомы, при возникновении которых стоит немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:

• Трудности при каждом вдохе или одышка
• Затрудненное дыхание настолько, что малыш едва может плакать
• Промежутки между ребер втягиваются с каждым вдохом
• Дыхание стало шумным (например, хрипы)
• Дыхание происходит намного быстрее, чем обычно
• Губы или лицо малыша становятся синими
• Свистящее дыхание (мурлыканье или свист)
• Дыхание происходит намного быстрее, чем обычно
• Проблемы с глотанием и слюнотечение

В каких еще случаях при простуде надо вызывать врача?

• Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
• Не тяжелые проблемы с дыханием, не исчезающие после очистки носа.
• Ребенок из группы высокого риска (например, с хроническим заболеванием легких)
• Слабая иммунная система: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Температура выше 40 ° C
• Лихорадка у ребенка младше 12 недель.
• Боль в ухе или выделения из уха
• Желтый или зеленый гной из глаз
• Лихорадка держится более 3 дней
• Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов назад
• Температура держится более 3 дней или поднимается выше 40 ° C (104 ° F).
• Выделения из носа продолжаются более 14 дней.
• Кашель длится более 3 недель

Что делать с насморком при простуде у новорожденного?

При большинстве простуд у новорожденных малышей — это насморк. Через 3-4 дня появляется и заложенность носа. Слизь и выделения из носа выполняют лечебную и защитную функцию: вымывают микробы из носа и носовых пазух. Кроме того, младенцы не могут нормально сосать грудь или пить из бутылочки, если нос не дышит.

В норме насморк может длиться около 2 недель. Не существует лекарств или методов лечения, которые бы сократили сроки течения насморка у ребенка. Но есть хорошие способы облегчить многие неприятные моменты при насморке и предотвратить развитие осложнений. Вот несколько основных советов по уходу за новорожденным с насморком, которые должны облегчить его состояние:

• При насморке с обильными выделениями необходимо производить аспирацию отделяемого из носа.
• Чтобы защитить кожу вокруг носа от раздражения, необходимо наносить увлажняющую мазь, предварительно промыв кожу теплой водой. Это поможет защитить ноздри от покраснения.
• Заложенный нос необходимо промывать физиологический раствором или стерильной морской водой, чтобы способствовать уменьшению отека и удалению слизи.

Для зазжижения засохшей слизи («корочек») также можно использовать спрей для носа с солевым раствором. Если под рукой нет физиологического раствора, его можно приготовить самостоятельно или использовать воду в бутылках или кипяченую воду из-под крана.

Как промывать нос у новорожденного или грудного малыша при насморке?

Промывайте нос физиологическим раствором, если ребенок не может дышать через нос. Капать капели в нос при промывании необходимо, так как одним лишь отсасыванием невозможно удалить засохшую или липкую слизь.

Шаг 1. Капните по 1 капле физраствора в каждую ноздрю.

Шаг 2. Произведите аспирацию слизи из одной ноздри, закрывая при этом другую ноздрю. Затем повторите операцию с другой стороны.

Шаг 3. Повторяйте закапывание капель в нос и отсасывание, пока выделения не исчезнут.

Проводите промывание носа не более 4 раз в день или перед каждым кормлением. Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт для этого не требуется. Для маленьких детей также можно использовать влажный ватный тампон для удаления липкой слизи. Для разжижения слизи в носу необходимо давать ребенку больше грудного молока или молочной смеси, чтобы обеспечить достаточную гидратацию ребенка. Это позволит лучше разжижать выделения из носа. Также влага помогает разжижать мокроту в легких, чтобы малышу было легче откашляться. Если воздух в доме сухой, нужно использовать увлажнитель, так как сухость вдыхаемого воздуха делает слизь из носа более густой.

Нужно ли использовать какие либо лекарства из аптеки при насморке у новорожденных?

Не рекомендуется давать детям младшего возраста (до 6 лет) какие-либо лекарства от насморка. Причина этого в том, что такие лекарства небезопасны для малышей и могут вызвать серьезные побочные эффекты. Кроме того, они бесполезны: они не помогут удалить засохшую слизь из носа. Лучше всего для этих целей подходит обычный назальный физиологический раствор или стерильная морская вода.

Нельзя при простуде и насморке давать малышам антибиотики. Они не помогают при простуде. Врач может назначить их только, если ребенка развивается инфекция уха или носовых пазух.

При жаре и болях можно использовать ацетаминофен (например, Тайленол) для лечения мышечных болей, боли в горле или головных болей. Другой вариант для детей старше 6 месяцев – это ибупрофен, который помогает снижать жар при температуре выше 39°C.

Лечение насморка и соплей у грудных детей

Насморк или, в простонародье, сопли у новорожденного или грудного ребенка – состояние, при котором носовые ходы заложены, затруднено носовое дыхание, а из носа выделяется слизь. Данные проявления характерны для ринита.

Специалисты клиники «СМ-Доктор» рассказывают, почему появляются сопли у новорожденных и грудничков, что делать родителям при насморке у детей, когда срочно обращаться к врачу и какими домашними методами помощи можно помочь малышам без опасности для их здоровья.

Причины насморка у маленьких детей

Чаще всего в появлении соплей у новорожденных виноваты респираторные инфекции, которые в подавляющем большинстве в детском возрасте бывают вирусными. Механизм формирования ринита очень прост: организм понимает, что в него попали чужеродные, условно опасные существа, и начинает всеми способами пытаться от них избавиться. Вырабатывая слизь, иммунитет стремится смыть болезнетворную микрофлору с поверхности слизистых, выстилающих носовые ходы, что внешне проявляется в виде соплей, чихания и покашливания.

Аналогично реагирует организм и на попадание аллергенов, бактерий, грибков, пылевых частиц и грязи. Бактериальный ринит сам по себе, как первичное заболевание, встречается достаточно редко. Чаще всего он становится осложнением вирусных инфекций или других патологий, сопровождающихся насморком.

Другими возможными причинами могут стать:

• переохлаждение организма;
• нерациональное использование взрослыми лекарственных препаратов в отношении детей;
• попадание постороннего предмета в полость носа;
• прорезывание зубов;
• врожденные особенности строения носоглотки.

В редких случаях встречается так называемый вазомоторный ринит, когда выработка слизи обусловлена нарушением в работе сосудов слизистых тканей в носу.

Симптомы насморка у новорожденных и грудных детей

Основными признаками проблемы с заложенностью носа являются:

• прозрачные, желтоватые или зеленоватые выделения из носовых ходов;
• сопение, храп во время сна;
• дыхание через рот;
• захлебывание молоком или смесью во время сосания;
• отказ от питья и еды, капризы при виде бутылочки;
• покраснение ноздревых отверстий и кожи около носа;
• слезотечение.

Нередко у грудничка наблюдаются одновременно несколько симптомов болезни, в частности, насморк, кашель, повышенная температура тела, общая слабость и сонливость, капризность. Нередко на этом фоне голос становится осипшим, нарушается режим сна и питания.

Одним из вариантов насморка является задний или, как его еще называют, постназальный ринит, когда сопли, стекая по поверхности задней стенки глотки у грудничка, вызывают кашель, чувство жжения в горле, затрудненное глотание. Как правило, подобная симптоматика обостряется, когда малыш находится в горизонтальном положении.

Врач нужен немедленно, если у ребенка имеются признаки дыхательной недостаточности (поверхностное, учащенное дыхание, бледность кожи, частый пульс), примеси крови в слизи или родители подозревают, что причиной выделений из носа мог стать инородный предмет, а также в случае, когда ребенок из-за насморка не ест и теряет вес, безостановочно плачет, не спит.

Диагностика

Обследованием и лечением насморка у новорожденного ребенка занимаются педиатры, ЛОР-врачи, инфекционисты или аллергологи. Первичный осмотр и дальнейшие направления, как правило, обеспечивает педиатр.

Для того, чтобы определить тактику терапии, проводятся:

• общий физикальный осмотр носоглотки и ротоглотки;
• сбор анамнеза;
• лабораторные анализы крови, ПЦР, аллергопробы.

В сложных случаях может понадобиться МРТ или КТ, УЗИ носовых пазух, риноскопия, фиброскопия.

Лечение насморка у грудных детей

Грамотная терапия предполагает:

• устранение источника инфекции или аллергии;
• купирование симптомов и облегчение носового дыхания;
• профилактические мероприятия для предупреждения дальнейшего развития болезни.

Основываясь на информации, полученной от родителей малыша, и данных объективного обследования, врачи подбирают оптимальную схему лечения насморка у грудничка, которая может включать:

• антигистаминные и гормональные препараты при аллергической природе патологии;
• системные и специальные местные антибактериальные средства при бактериальном течении ринита;
• симптоматическую помощь (увлажнение слизистых носа, нормализацию параметров влажности и температуры воздуха в комнате, коррекцию дневного режима и питания);
• сосудосуживающие медикаменты для восстановления носового дыхания;
• противовоспалительные средства и витаминные комплексы.

В некоторых случаях могут быть использованы безопасные физиотерапевтические процедуры.

Как помочь новорожденному малышу в домашних условиях?

Основное правило – категорически нельзя без назначения врача давать грудному ребенку какие-либо лекарственные средства в любой форме, будь то капли, сиропы, растворы и т.д. Также крайне нежелательно применять в отношении малыша народные методы лечения, даже если они кажутся безопасными и действенными.

В первую очередь, необходимо:

• обеспечить в комнате, где спит и длительное время находится ребенок, оптимальные параметры воздуха: не более +22 градусов и не менее 40% влажности;
• интенсивно поить ребенка любыми доступными способами (грудным молоком, чистой водой, специальным детским чаем, разрешенным по возрасту);
• увлажнять слизистые носа с помощью закапывания физраствора или аналогичных жидкостей как можно чаще;
• приподнимать головной конец кровати/матраса на время дневного и ночного сна;
• много гулять на свежем воздухе, если у ребенка нет повышенной температуры тела.

Важно помнить, что насморк – всего лишь симптом, следствие основного заболевания, и задачей родителей является не устранение соплей, а облегчение состояния малыша в целом.

Чего делать категорически нельзя:

• закапывать в нос новорожденного грудное молоко, сок алоэ и других растений, сосудосуживающие препараты, рассчитанные на взрослых, растворы системных антибиотиков;
• ковырять в носу малыша ватными палочками или другими предметами, пытаясь вычистить засохшие корочки и слизь;
• использовать сосудосуживающие средства без консультации врача;
• прикладывать к пазухам носа горячие яйца, нагретые утюгом платки и т.д.

Подобные мероприятия не только не несут какой-либо терапевтической пользы, но и могут обернуться реальной опасностью для ребенка. Например, грудное молоко – чудесная среда для размножения бактерий, а сок алоэ или каланхоэ может вызвать сильный химический ожог слизистых.

Профилактика

В качестве мер профилактики можно и нужно:

• проводить своевременную вакцинацию детей согласно национальному календарю и по возможности ставить прививки, которые отсутствуют в перечне обязательных;
• закаливать малышей;
• ежедневно уделять время прогулкам на свежем воздухе, купанию, массажу и гимнастике;
• соблюдать меры предосторожности, общаясь с больными родственниками и друзьями.

Узнать больше о методах профилактики и лечения насморка у детей разного возраста можно на консультации в клинике «СМ-Доктор».

Мнение врача

Многие родители не считают насморк существенной проблемой, даже не пытаясь понять, почему ребенок сопливит и плохо ест. Другие поднимают панику при малейшем признаке недомогания. Оба варианта действий – крайности, которых стоит избегать. В случае реальных симптомов заболевания (при насморке, кашле, отказе от еды, повышенной температуре) необходимо обращаться к врачам, а если ребенок ведет себя, как обычно, ест, спит, играет, набирает вес и развивается, переживать необязательно.

Вопрос-ответ

У новорожденной дочки второй день зеленые сопли, но она ведет себя, как обычно. Что делать?

Сопли зеленого цвета у грудничка далеко не всегда говорят о бактериальной патологии. Чаще всего это реакция организма на слишком сухой, загрязненный или горячий воздух в помещении. Провериться лишний раз не помешает в любом случае. Запишитесь на прием в детскую консультацию или к врачам центра «СМ-Доктор».

Знакомая медсестра посоветовала при насморке закапать сыну, 1,2 месяца, раствор серебра. Это поможет?

Не только не поможет, но и навредит. Ионы серебра, входящие в состав некоторых назальных препаратов, оказывают подсушивающий эффект, в то время как малышу нужно дополнительное увлажнение слизистых. Кроме того, подобные растворы могут вызвать у малышей серьезные аллергические реакции и острые отравления.

Список литературы:

1. Уход за больным ребенком /под ред. Юрьева В.В., Симахорского А.С./ Учебно-методическое пособие. Л:, Медицина, 1989.
2. Детские болезни //под ред. Л.А. Исаевой – М:, 1995.
3. Педиатрия: пер с англ. доп. // Под ред. Володина Н.Н. – М:, «Гэотар», 1996.

Автор статьи: Смыслова Зоя Владиславовна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук

Признаки и симптомы насморка у грудничков

Ринит, или, проще говоря, насморк – одно из наиболее распространенных заболеваний, которому подвержены люди любого возраста. Особенно часто от насморка страдают дети. При этом ребенок, который уже умеет разговаривать, сам может пожаловаться, что приболел, а вот с детьми до года, которые не умеют ни сморкаться, ни объяснить, что именно их беспокоит, дела обстоят намного сложнее. Как понять, что у грудничка насморк? Именно этому вопросу посвящена данная статья.

Содержание статьи

Насморк ассоциирован с множеством заболеваний, которые поражают носовую полость. Чаще всего он появляется при вирусных инфекциях (ОРВИ), аллергическом рините, бактериальном поражении слизистой носоглотки.

Проявления физиологического насморка

В первую очередь, необходимо отметить, что насморк у грудного ребенка далеко не всегда является симптомом заболевания. Образование излишней слизи может быть признаком так называемого физиологического насморка. Такой «насморк» часто проявляется у детей младше трехмесячного возраста.

Физиологический насморк – образование излишней мокроты слизистой оболочкой носовой полости. Причиной данного состояния является незрелость тканей, обеспечивающих выработку мокроты.

У новорожденных слизистая оболочка носоглотки слишком сухая, так как ее секреторные клетки практически не функционируют (в условиях материнского организма в этом не было надобности – носоглотка и так была постоянно увлажнена околоплодными водами). В течение 2-3 месяцев дыхательная система младенца приспосабливается к воздушным условиям. В этот период слизистая может стать излишне увлажненной, вплоть до появления прозрачных жидких соплей. При этом малыша эти выделения не особо беспокоят.

Физиологический насморк не сопровождается повышением температуры, нарушением аппетита и активности ребенка.

Симптомы вирусного ринита

Дети грудного возраста могут заболеть вирусным ринитом, который нередко называют простудным насморком. Вирусы ОРВИ распространяются воздушно-капельным путем; в организм грудного ребенка они попадают при контакте с заболевшим или носителем инфекции. Организм ребенка первого года жизни не сталкивался с большинством вирусов, и поэтому его иммунная система еще не имеет механизмов, обеспечивающих сопротивляемость. В результате грудничок заражается очень легко, и переносит болезнь намного тяжелее, чем взрослый.

Вирусный насморк у грудничка имеет такие симптомы:

• появление соплей – в первые 1-2 суток болезни они жидкие и прозрачные, в последующие дни становятся более вязкими и белеют;
• повышение температуры тела (у грудных детей при ОРВИ температура может превышать 38С);
• покраснение горла, слизистой носа, глаз;
• чихание;
• отказ от кормления (ребенок берет грудь, но затем бросает ее, так как не может дышать носом);
• нарушение сна (также в результате заложенности носа);
• грудничок становится капризным и малоактивным.

Лечение вирусного ринита у детей грудного возраста обычно ограничивается местной терапией. Необходимо часто закапывать нос изотоническими растворами (каплями на основе морской воды, физиологическим раствором) – это способствует разжижению и оттоку слизи из носовых ходов. Применять сосудосуживающие капли не рекомендуется.

Если насморк сильный, и нос грудничка буквально забит, следует очистить носовые ходы от слизи с помощью специального аспиратора или резиновой груши маленького объема. Будьте аккуратны и не вставляйте наконечник аспиратора/груши глубоко в нос.

Как проявляется бактериальный ринит

Ринит, спровоцированный бактериями, встречается у детей очень редко, вопреки распространенному мнению. При этом бактериальный ринит – весьма опасное состояние; оно может спровоцировать различные осложнения (например, отит, гайморит), а также, при неумелом лечении, перейти в хроническую форму. Помимо этого, само по себе это заболевание тяжело переносится детьми.

У грудных детей, страдающих бактериальным ринитом, наблюдаются такие симптомы:

• выделение густых соплей желто-зеленого цвета;
• заложенность носа;
• высокая температура тела (выше 38С);
• отсутствие параллельных симптомов – чихания, покраснения горла, кашля и т.д.;
• плохое самочувствие (отказ от кормления, плохой сон, частый плач).

Диагноз «бактериальный ринит» может поставить только врач, и только после бактериологического исследования мазка из носовой полости больного ребенка.

В случае обнаружения патогенной бактериальной микрофлоры ребенку могут быть назначены антибиотики. Впрочем, в некоторых случаях лечение ограничивается применением местных антисептических препаратов, а также капель, разжижающих слизь. Потребность в антибиотиках определяется состоянием больного, видом возбудителя инфекции, интенсивностью воспаления и другими факторами.

Проявления аллергического ринита

Аллергический ринит – заболевание, связанное с гиперчувствительностью организма к аллергенам, попадающим в дыхательные пути с воздухом. В роли аллергена может выступать пыль, шерсть животных, бытовая химия, пыльца растений и т.п.

Аллергический ринит нередко диагностируется еще в грудном возрасте. Проявления аллергического насморка у грудничка таковы:

• частое чихание после вдыхания воздуха, потенциально содержащего аллерген;
• слезотечение, покраснение глаз;
• выделение из носа большого количества прозрачной жидкой слизи;
• отек слизистой оболочки носа, и как результат – заложенность.

Перечисленные симптомы могут наблюдаться одновременно или по отдельности.

Общее состояние при аллергическом рините не нарушается – температура не повышена, аппетит и сон в норме. При отсутствии аллергенов в окружающей среде ребенок с аллергическим ринитом кажется абсолютно здоровым.

При подозрении на аллергический ринит у грудного ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром или аллергологом. Лечение аллергического ринита – сложный и длительный процесс, а подбор препаратов всегда индивидуален. На сегодняшний день существуют препараты против аллергии, разработанные именно для детей грудного возраста (среди них как препараты общего действия, так и топические – капли для носа). Помимо периодического приема лекарств, аллергики вынуждены постоянно избегать контакта с аллергеном.

Выводы

Признаки насморка у грудничка, страдающего различными вариантами ринита, во многом сходны: это и гиперсекреция назальной слизи, и нарушение носового дыхания, и отказ от кормления. В то же время, инфекционные риниты (вирусный и бактериальный), в отличие от аллергического, всегда сопровождаются нарушением самочувствия больного ребенка; это связано, в первую очередь, с интоксикацией.

Интоксикацией называют отравление организма в результате попадания в кровь веществ, образующихся в ходе жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Она может проявляться в виде головной боли, лихорадки, расстройства работы желудка или кишечника. Интоксикация наблюдается при бактериальных и некоторых вирусных инфекциях (например, при гриппе).

Знание характерных симптомов различных типов ринита у грудных детей поможет родителям выявить ту или иную болезнь у ребенка; тем не менее, самостоятельно родители не должны давать малышу какие-либо лекарства, пока педиатр не подтвердит (или не опровергнет) предполагаемый диагноз.

Физиологический ринит у новорожденного

Физиологический, или нейровегетативный, ринит у грудничка связан с естественной адаптацией слизистой оболочки полости носа к разнообразным факторам окружающей среды. Ведь после появления на свет младенец подвергается массированной атаке незнакомых ранее раздражителей — микроорганизмов, частичек пыли, химических веществ, запахов, которые провоцируют усиленное отделение слизи. Как отличить естественную гиперсекрецию от патологии и чем помочь малышу в период адаптации?

Причины

Во время внутриутробного развития дыхательная система практически не функционирует: плод находится в водной среде и получает кислород из кровотока матери через пуповину. После рождения среда обитания кардинально меняется, органы дыхания включаются в работу, поэтому первые недели жизни железы слизистой носа периодически вырабатывают повышенное количество секрета. Подобное явление носит защитный характер и объясняется необходимостью очистить верхние дыхательные пути от бактерий, вирусов, механических и химических раздражителей.

Физиологический ринит усугубляется несовершенством анатомического строения носовой полости новорожденного. Узость и малая длина носовых ходов способствуют застою секрета, что может вызвать заложенность носа.

У грудничков от 5 месяцев физиологический ринит связан с прорезыванием зубов. По мнению специалистов, гиперсекреция в этом случае вызвана приливом крови деснам и раздражением слизистых соседних анатомических структур. Гипертермия продолжительностью не более 2 дней в этот период обусловлена выработкой большого количества биологически активных веществ. Сухой редкий кашель носит рефлекторный характер и обусловлен затеканием слизи в глотку.

Симптомы: когда обращаться к врачу?

Порой молодые родители, заметив слизистые выделения у грудничка, паникуют и пытаются подобрать фармакологические препараты. Этого делать категорически нельзя. Если есть сомнения в происхождении насморка, следует проконсультироваться с педиатром.

На что следует обратить внимание, чтобы отличить естественную гиперсекрецию от заболевания?

• Цвет и консистенция слизи. При нейровегетативном насморке она прозрачная и жидкая, заполняет носовые ходы в небольших количествах. Насторожить должны обильная ринорея с желто-зеленоватыми либо кровяными включениями.
• Состояние носоглотки и глаз. Отсутствие гиперемии зева и отека в носовых ходах говорит об отсутствии патологического состояния. Покраснение конъюнктивы, характерное для аллергии или некоторых бактериальных инфекций, также не отмечается.
• Температура тела и общее состояние малыша. Гипертермия и признаки интоксикации при естественном насморке отсутствуют, ребенок может капризничать, но не проявляет явного беспокойства или вялости.
• Наличие хрипов. Для физиологического ринита характерно так называемое «хрюкающее» носовое дыхание, которое проявляется эпизодически. Таким образом младенец пытается прочистить носовые ходы. Во время сна хрипов не наблюдается, хотя ротик может быть приоткрыт.
• Утренняя и ночная заложенность носа. Проблемы с дыханием по утрам часто сигнализируют о чрезмерно сухом воздухе в помещении. Если увлажняющие мероприятия нормализуют проходимость носовых каналов у грудничка, то причина заключалась именно в недостаточной влажности воздуха. Ночная заложенность носа, как правило, свидетельствует о гиперсекреции слизистых оболочек.

Повышение температуры тела, обильные непрозрачные выделения из носа, конъюнктивит, отек и гиперемия носоглотки — признаки, требующие немедленной медицинской помощи.

Несмотря на то, что физиологический насморк не является патологией, периодически он ухудшает самочувствие малыша: могут наблюдаться плаксивость, затруднение грудного вскармливания, диспепсические явления, нарушение сна. Если проблемы с носовым дыханием продолжаются ежедневно на протяжении недели, необходимо вызывать врача.

Обычно физиологический ринит у новорожденного длится 10-12 недель. Продолжительность адаптации более 3 месяцев должна насторожить родителей. В этом случае также необходимо пройти обследование у педиатра.

Чем помочь грудничку?

Интенсивность и продолжительность физиологического насморка зависит от условий, в которых живет ребенок, а также от качественной гигиены носовой полости.

Нормализация микроклимата помещения

Научно установлено, что состояние слизистых респираторного тракта во многом определяется тем, каким воздухом дышит ребенок. Сухой, чересчур теплый, насыщенный пылевыми частицами воздух провоцирует гиперсекрецию. В связи с этим необходимо:

• Обеспечить влажность воздуха в помещении на уровне 60-70 %. С этой целью можно приобрести увлажнитель с устройством, позволяющим задавать необходимые параметры. Если нет такой возможности, то вблизи рефлектора и детской кроватки развешивают мокрые полотенца.
• Регулярно проветривать помещение. Желательно, чтобы температура в детской была не выше 22 &grad;С. Слишком теплый воздух сушит слизистые и способствует размножению бактерий.
• Регулярно проводить влажную уборку комнаты, удалить «пылесборники» (шерстяные пледы, мягкие игрушки, книги и пр.), не допускать к грудничку домашних животных. Однако ежедневно протирать поверхности дезраствором не стоит: чрезмерная стерильность негативно сказывается на формировании иммунной системы малыша.

Кроме того, необходимо 1-2 раза в день гулять с ребенком в парке; помнить о том, что грудничок должен получать необходимое количество жидкости — молока и воды; по возможности не отказываться от грудного вскармливания: содержащиеся в молоке матери иммуноглобулины повышают устойчивость детского организма к инфекциям. Полезно проводить закаливающие процедуры, например, воздушные ванны, протирание ручек водой.

Гигиена полости носа

Физиологический насморк не требует коррекции лекарственными средствами. Вместе с тем необходимо помочь малышу избавиться от избытка слизи, затрудняющего носовое дыхание. С этой целью применяют ватные жгутики, смоченные физиологическим раствором. Их помещают в носовые проходы, а затем удаляют крутящими движениями.

Более эффективны механический либо электрический аспираторы. Удобен в использовании аспиратор Аквалор беби. Инновационная система захвата слизи в аспираторе Аквалор беби обеспечивает гигиеничность процедуры — во время аспирации слизь скапливается в специальном резервуаре. Удобная ротовая насадка имеет фиксаторы для зубов, делая процедуру аспирации удобной. Эргономичный корпус имеет специальную выемку для удобного захвата рукой — во время процедуры аспиратор не выскальзывает из руки.

За несколько минут до процедуры в нос закапывают 2-3 капли стерильного изотонического раствора, лучше на основе морской воды, например спрей или капли Аквалор беби. Это помогает разжижить экссудат и растворить корочки и сгустки, что повышает эффект аспирации. Обычно процедуру проводят 3-5 раз в сутки.

Преимущества детской серии Аквалор Беби

Для ухода за полостью носа новорожденного желательно использовать готовые препараты, стерильность которых гарантирована. Капли и спрей с насадкой «мягкий душ» Аквалор беби содержат натуральную морскую воду, в их состав не входят искусственные добавки, поэтому они без вреда могут применяться с первых дней жизни как для гигиенической процедуры, так и для лечения ринитов различной этиологии.

Природные микроэлементы морской воды стимулируют процессы формирования местного иммунитета, повышая резистентность назальной слизистой к микроорганизмам.

Как промыть нос ребенку солевым раствором? При использовании капель малыша укладывают на спину и, не погружая глубоко в нос наконечник флакона, выдавливают 2-3 капли в каждую ноздрю. При использовании спрея раствор вводят ребенку в полость носа при вертикальном положении тела, лучше сидя на руках у взрослого (если ребенок уже умеет сидеть). При этом голова ребенка должна располагаться прямо и быть несколько наклонена вперед. Наконечник баллона вставляют в одну из половин носа, нажимают на распылитель и удерживают в течение нескольких секунд, таким образом промывая данную половину носа. Затем повторяют процедуру с другой половиной носа.

Процедура может предшествовать аспирации либо проводиться утром и вечером в порядке ежедневной гигиены. В условиях сухого, разогретого воздуха целесообразно периодически орошать носовые ходы с помощью спрея.