От чего помогает Рибоксин: показания к применению, инструкция и аналоги

Рибоксин таблетки Белмед : инструкция по применению

Таблетки, покрытые оболочкой, от светло-желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускается шероховатость пленочного покрытия.

Состав

Каждая таблетка содержит:

активное вещество: рибоксин (инозин) – 200 мг;

вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат, сахар белый, картофельный крахмал, опадрай II желтый.

Состав оболочки (опадрай II желтый): поливиниловый спирт, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль, железа (III) оксид желтый, окрашивающий пигмент – алюминиевый лак на основе хинолинового желтого Е104.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие средства для лечения заболеваний сердца.

Код АТС: С01ЕВ.

Фармакологическое действие

Инозин относится к анаболическим веществам. Проявляет антигипоксическое и антиаритмические свойства, оказывает анаболическое действие.

Инозин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, повышает энергетический баланс клеток, увеличивает силу сердечных сокращений и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем сердца. Препарат также снижает агрегацию тромбоцитов, активизирует регенерацию тканей.

Показания к применению

В комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

В комплексной терапии заболеваний печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, вызванная алкоголем или лекарственными средствами) и урокопропорфирии.

Способ применения и режим дозирования

Суточная доза при приеме внутрь составляет 600-2400 мг. В первые дни лечения суточная доза равна 600-800 мг (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1200 мг, при необходимости – до 2400 мг/сутки. Курс лечения – от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 800 мг (по 1 таблетке 4 раза в сутки), продолжительность курса лечения – 1-3 месяца.

Если Вы забыли принять лекарственное средство, не принимайте удвоенную дозу для компенсации пропущенной.

Не прекращайте прием Рибоксина без предварительной консультации с лечащим врачом.

Побочное действие

При применении препарата возможно возникновение следующих побочных реакций:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

Со стороны иммунной системы: аллергические/анафилактические реакции, включая высыпания, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при продолжительном применении высоких доз).

Прочие: общая слабость, повышение уровня мочевой кислоты в крови.

При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данном листке-вкладыше.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарата, подагра, гиперурикемия, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью. Почечная недостаточность.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов (крапивница, кожный зуд, повышение уровня мочевой кислоты в крови, обострение подагры).

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Меры предосторожности

Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

При длительном применении препарата следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При почечной недостаточности применение препарата возможно только в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.

При появлении зуда и гиперемии кожи следует прекратить применение препарата. Препарат содержит сахар, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Дети. Исследования относительно применения препарата у детей отсутствуют. Препарат не следует применять в детском возрасте.

Применение во время беременности и в период лактации

Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу. Из-за недостаточности данных относительно безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью, Рибоксин назначают с учетом соотношения польза/риск.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если в настоящее время или в недавнем прошлом вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.

О негативных проявлениях лекарственного взаимодействия Рибоксина с другими препаратами для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы не сообщалось.

При сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.

Усиливает действие гепарина и увеличивает продолжительность его действия. Совместное применение с гипоуремическими средствами ослабляет их эффект.

При приеме с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

При одновременном применении усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Несовместим с алкалоидами, при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений.

Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В₆ (пиридоксина гидрохлорид), поскольку возникает дезактивация обоих соединений.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 5 контурных упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку.

Аналоги Рибоксина

При необходимости активировать и нормализовать обменные процессы в мышце сердца, а также для лучшего обеспечения тканей кислородом назначается Рибоксин.

Лекарственное средство также нашло широкое применение среди спортсменов, так как его употребление приводит к восстановлению углеводного, белкового и жирового обменов, что увеличивает защитные силы организма и повышает эффективность тренировок.

Препарат выпускается в форме капсул, таблеток и раствора для инъекций и производится предприятиями на территории бывшего Советского Союза и зарубежных стран (Великобритания, Китай, Швейцария).

Современной фармацевтической промышленностью представлены многочисленные аналоги Рибоксина, которые обладают практически идентичным воздействием, но отличаются производителем, а в некоторых случаях составом и формой выпуска.

Структурные аналоги Рибоксина

Рибоксин и его полные аналоги производятся на основе инозина – нуклеозида, химического предшественника аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) – универсального источника энергии в каждой клетке организма.

Замена Рибоксина структурными аналогами, как правило, нецелесообразна из-за их идентичного воздействия и происходит только при индивидуальной непереносимости к дополнительным компонентам лекарственного средства или неподходящей цены

Действующее вещество наделяет лекарственные средства следующими эффектами:

• анаболическим,
• антиаритмическим,
• антигипоксическим,
• коронародилатирующим.

Рибоксин и его аналоги применяются в составе комплексной терапии для:

• нормализации ритма сердца;
• устранения проявлений отравления, вызванного сердечными гликозидами;
• избавления от кардиомиопатий, ишемии, миокардита вследствие физических перегрузок;
• восстановления организма после инфаркта;
• облегчения симптомов, вызванных стенокардией;
• терапевтического лечения патологий печени (жировая дистрофия, цирроз, гепатит);
• нормализации зрения при открытоугольной глаукоме без нарушения внутриглазного давления и др.

Инструкцией по применению лекарственных препаратов не рекомендуется их прием при индивидуальной непереносимости к их компонентам, подагре, почечной недостаточности, гиперурикемии.

Неконтролируемое употребление лекарственных средств может привести к:

• понижению артериального давления;
• учащению сердцебиения;
• аллергическим реакциям в виде кожного зуда, крапивницы, покраснению кожи, обострению подагрического артрита.

К структурным аналогам Рибоксина относятся:

• Инозин,
• Рибоксин Виал,
• Инозин-Эском,
• Рибоксин Буфус,
• Рибоксин-Лект,
• Рибоксин-Ферейн,
• Инозие-Ф,
• Рибонозин,
• Веро-Рибоксин,
• Рибоксин-ПНИТИА,
• Рибоксин-УВИ,
• Рибоксин-Дарница.

Все вышеперечисленные препараты назначаются для лечения одинаковых патологий, но в зависимости от производителя могут значительно различаться в цене.

Другие заменители

Также существуют лекарственные средства, которые содержат отличные от Рибоксина активные компоненты, но имеют одинаковую с ним функциональную направленность. Некоторые из них относятся к препаратам нового поколения и обладают гораздо лучшим эффектом.

Милдронат

Препарат производится на основе мельдония, который придает лекарственному средству ангиопротективное, ангианальное, антигипоксическое и кардиопротективное воздействие. Назначается для:

• нормализации обмена веществ в клетках;
• улучшения микроциркуляции крови;
• замедления некротических процессов;
• сокращения восстановительного периода после оперативных вмешательств;
• улучшения сократительной способности мышцы сердца;
• повышения защитных сил организма;
• увеличения выносливости при физических и умственных нагрузках;
• лечения определенных глазных заболеваний.

Милдронат – латвийский препарат, предназначенный для перорального, внутримышечного, внутривенного и парабульбарного ввода

Употребление Милдроната может вызвать:

• проявления аллергии;
• диспепсические симптомы (отрыжку, тошноту, рвоту, изжогу);
• тахикардию;
• повышенное возбуждение;
• понижение артериального давления.

В качестве противопоказаний к применению препарата выступают индивидуальная непереносимость его составляющих и внутричерепная гипертензия.

В отличие от Рибоксина, Милдронат не участвует в выработке каких-либо веществ в организме, с его помощью лишь корректируются обменные процессы.

Кавинтон

Производится на основе винпоцетина с добавлением вспомогательных веществ.

Кавинтон – Венгерский препарат, выпускаемый в форме таблеток и раствора для инъекций

Кавинтон оказывает положительное влияние на обменные процессы в головном мозге. Рекомендуется при:

• транзисторной ишемии;
• ишемическом инсульте;
• атеросклерозе;
• посттравматической или гипертонической энцефалопатии;
• неврологических и психических сбоях (нарушениях памяти, головных болях, двигательных расстройствах) и пр.

Побочные действия проявляются в виде:

• понижения артериального давления;
• диспепсических расстройств;
• головных болей;
• головокружения;
• чувства слабости;
• аллергии.

Препарат противопоказан при тяжелых формах аритмии, выраженной ИБС, в период беременности и кормления ребенка грудью.

Цитофлавин

Препарат производится на основе:

• янтарной кислоты, участвующей в синтезе АТФ и оказывающей непосредственное влияние на гликолиз, что улучшает клеточный метаболизм;
• инозина – главного ингредиента Рибоксина;
• Рибофлавина (витамин В₂), являющегося непосредственным участником цикла Кребса, представляющего особую важность для организма и действующего как антиоксидант;
• никотинамида, способствующего улучшению клеточного дыхания и синтеза АТФ.

Цитофлавин – Российское лекарственное средство, лекарственная форма – таблетки и раствор для инъекций

Целесообразность назначения Цитофлавина возникает при:

• нарушенном мозговом кровообращении (после перенесенного инсульта);
• длительном умственном или физическом напряжении;
• недостаточном кровоснабжении мозга у новорожденного ребенка;
• использовании искусственного кровообращения в послеоперационный период;
• церебральном атеросклерозе.

Лекарственное средство не применяется в случае аллергии на его компоненты, при заболеваниях почек и пациентами до достижения 18-летнего возраста.

В редких случаях применение Цитофлавина может спровоцировать головные боли, тахикардию, аритмию, тошноту, рвоту, аллергию и другие неприятные симптомы.

Мексикор

Лекарственное средство в качестве основного компонента содержит оксиметилэтилпиридина сукцинат.

Мексикор производится в форме капсул и раствора для инъекций Российским предприятием ЭкоФармИнвест

Благодаря антигипоксическому, нейропротективному, ноотропному, анксиолитическому и антиоксидантному эффектам, Мексикор в совокупности с другими методами лечения устраняет:

• сердечную ишемию;
• ишемический инсульт;
• легкие и умеренные когнитивные расстройства;
• дисциркуляторную энцефалопатию.

Инъекции Мексикора рекомендуются при инфаркте миокарда.

Применение лекарственного средства запрещено при:

• печеночных и почечных патологиях в острой стадии;
• повышенной чувствительности к компонентам средства.

Беременным и кормящим женщинам, а также пациентам до достижения 18-летнего возраста препарат применять не рекомендуется из-за отсутствия данных о его воздействии на их организм и состояние здоровья ребенка.

Актовегин

Производится на основе депротеинизированного гемодеривата из телячьей крови, способствующего активизации обменных и регенерационных процессов и улучшению трофики. Употребление препарата приводит к повышению устойчивости тканей к недостатку кислорода и активизации энергетического метаболизма.

Актовегин выпускается Австрийским производителем лекарственных средств «Никомед Австрия ГмбХ» в форме раствора для инъекций и инфузий, таблеток, крема, геля и мази

Актовегин совместно с другими лекарственными средствами борется с:

• сосудистыми и метаболическими нарушениями в головном мозге (ишемическим инсультом, деменцией и т.д.);
• диабетической полиневропатией;
• артериальными и венозными нарушениями и их последствиями (трофическими язвами, ангиопатией).

В отличие от схожих по воздействию с Рибоксином препаратов, существуют лекарственные формы Актовегина, оказывающие местное лечебное воздействие (гели и мази) и предназначенные для лечения воспалительных процессов на кожных покровах и слизистых оболочках (ожогов, ссадин, порезов, трещин и пр.).

Применение Актовегино противопоказано при:

• олигурии;
• отеке легких;
• анурии;
• индивидуальной непереносимости;
• декомпенсированной сердечной недостаточности (при необходимости капельниц).

Терапия Актовегином может привести к:

• аллергическим проявлениям (отекам, повышенному потоотделению и др.)
• диспептическим расстройствам (рвоте, чувству тошноты, диарее);
• тихикардии, сердечным болям, побледнению кожных покровов, одышке;
• чувству слабости, головным болям, головокружению, тремору;
• учащенному дыханию.

Нежелательные проявления возникают очень редко и устраняются симптоматическим лечением.

При необходимости или желании замены Рибоксина на его аналог необходима консультация лечащего врача, который подберет наиболее эффективное и безопасное средство для здоровья пациента.

Отзывы

Михаил, 28 лет (г. Омск)
Длительное время занимаюсь силовым видом спорта. Первоначально для повышения стойкости организма к физическим нагрузкам тренер рекомендовал употреблять Рибоксин. Может, конечно, он помогал, но мне было незаметно. Разницу ощутил только после того, как мне предложили заменить Рибоксин Милдронатом. После его применения в течение 2-х недель тренироваться могу гораздо дольше, усталость пропала, эффективность занятий увеличилась.

Ирина Витальевна, врач-терапевт (г. Норильск)
Очень тяжело сказать, что лучше Рибоксин или препараты, имеющие с ним сходное воздействие. Если говорить о структурных аналогах Рибоксина, то разницы в эффективности практически никакой нет. В данном случае необходимо обращать внимание на дополнительные вещества и цену. Некоторые пациенты предпочитают лечиться дорогими медикаментами, другие выбирают отечественные дешевые. Что касается препаратов, имеющих отличный от Рибоксина состав, то здесь требуется индивидуальный подход. Каждое лекарственное средство направлено на избавление от определенных заболеваний, имеет только ему присущие противопоказания и побочные эффекты.

Светлана Максимовна, 64 года (г. Белгород)
Длительное время страдаю хронической ишемической болезнью сердца (стенокардией). Для поддержания состояния здоровья по предписанию врача принимала Инозие-Ф. Лекарство производится в Тайвани и стоит достаточно дорого. Я пенсионерка, пенсия небольшая, помочь мне некому. Недавно подруга рассказала, что существует отечественный заменитель Инозие-Ф – Рибоксин, который стоит копейки. Решила попробовать. Результат меня порадовал. Эффект от препаратов одинаковый, но цена Рибоксина значительно ниже.

Рибоксин (Riboxin) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Рибоксин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
инозин	200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) – 8 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
25 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания препарата Рибоксин

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами, и урокопропорфирии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
B15	Острый гепатит А
B16	Острый гепатит В
B17	Другие острые вирусные гепатиты
B18	Хронический вирусный гепатит
E80.1	Порфирия кожная медленная
I20	Стенокардия [грудная жаба]
I21	Острый инфаркт миокарда
I49.8	Другие уточненные нарушения сердечного ритма
K71	Токсическое поражение печени
K73	Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K74	Фиброз и цирроз печени
K76.0	Жировая печень (дегенерация печени), не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости – до 2.4 г в день.

Длительность курса – от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Условия хранения препарата Рибоксин

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Рибоксин: поддержит работу сердца

Доступный действенный препарат, регулирующий обмен веществ. Устраняет симптомы сердечных нарушений, хорошо переносится, имеет мало побочных эффектов.

Что такое Рибоксин

Лекарственное средство на основе инозина — предшественника аденозинтрифосфата. Регулирует кровообращение, усвоение клетками глюкозы, восстанавливает питание миокарда. Производится несколько фармацевтических форм Рибоксина:

таблетки: желтого цвета, в оболочке, содержат 200 мг действующего вещества, фасуются в ячейковые блистеры, упакованы по 10–50 шт.;

Рибоксин Лект: мягкие желатиновые капсулы с содержанием 200 мг инозина, до 50 шт. в одной упаковке;

2-процентный раствор для парентерального введения: прозрачная жидкость на водной основе в ампулах 5–10 мл, применяется для инъекций.

Пероральные лекарства имеют в составе крахмал, желатин, сахарозу, глицерин и другие формообразующие вещества.

Как действует Рибоксин

Инозин в составе всех видов препарата обладает системной эффективностью. Он восстанавливает метаболизм, помогает организму адаптироваться к работе в условиях недостаточного поступления кислорода. Лекарство устраняет и предупреждает появление аритмии при хронических сосудистых заболеваниях. Регулярное применение способствует нормализации сократительной деятельности миокарда, уменьшению ишемических нарушений.

Лечебный эффект нарастает по мере курса приема средства. В крови инозин активно стимулирует тканевый обмен, выработку АТФ, сглаживает проявления брадикардии, тахикардии, повышает силу сокращения сердечной мышцы и способствует лучшему ее расслаблению.

Рибоксин обладает умеренным антиагрегантным действием: улучшает текучесть крови, препятствует слипанию тромбоцитов. Еще один терапевтический эффект препарата — биостимулирующий. Лекарство ускоряет регенерацию клеток мышечных волокон, слизистых оболочек.

При каких заболеваниях применяют Рибоксин

Основная сфера медицины, в которой востребован препарат, — кардиология. Рибоксин назначают:

при коронарной недостаточности, стенокардии, других проявлениях ишемии сердца;

для купирования нарушений у больных после перенесенного инфаркта;

при интоксикациях сердечными гликозидами;

при нарушениях ритма сердца различного происхождения;

при дистрофических изменениях миокарда вследствие физического изнурения, эндокринных патологий.

В комплексной терапии заболеваний внутренних органов Рибоксин применяют благодаря регенерирующему и метаболическому действию. Основные показания:

поражения печени: гепатозы, гепатиты, цирроз;

язвенная болезнь желудка, эрозивные изменения слизистой кишечника;

открытоугольная глаукома при стабильном внутриглазном давлении;

патологические состояния после проведения лучевой, химиотерапии.

Как применять Рибоксин в таблетках

Лекарство принимают натощак, за полчаса до еды, запивая водой. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от заболевания. Максимальная суточная доза препарата взрослым — 2,4 г: 12 таблеток.

В первые дни Рибоксин принимают по 1 шт. трижды в день. Через 2–3 дня дозировку увеличивают в 1,5–2 раза при отсутствии побочных эффектов.

Продолжительность непрерывного лечения — от 1 до 3 месяцев. При необходимости курс повторяют 2–4 раза в год.

Как делают инъекции Рибоксина

Раствор препарата вводят внутривенно. Применяют обычные уколы и инфузии в зависимости от вида патологии. Курс инъекций начинают с 200 мг действующего вещества в день. При критических состояниях допускается введение 400 мг препарата — 2 ампулы, по одной дважды в день. Длительность терапии — до двух недель.

Для капельниц препарат разводят в гипотоническом физрастворе или 5-процентной глюкозе. Для одной процедуры используют 250 мл жидкости.

Как применять Рибоксин Лект

Показания и схемы лечения препаратом в капсулах и таблетках не отличаются. Но Рибоксин Лект не используется для нормализации самочувствия в экстренных случаях. Эффект его наступает несколько медленнее, чем у обычного Рибоксина.

Как применять Рибоксин бодибилдерам

Спортсмены применяют лекарство как разрешенный биостимулятор и помощник в увеличении мышечной массы. Принимают его до еды по 1,5–2,5 г. в сутки. Курс продолжается 1,5–3 месяца.

Разрешен ли Рибоксин беременным

Будущим матерям необходимо большее количество питательных веществ, усвоение которых бывает под вопросом из-за гипоксических нарушений. Рибоксин в этой ситуации улучшает метаболизм, обеспечивает лучший энергообмен, устраняет последствия кислородного голодания, предотвращает развитие сердечных осложнений.

Инъекции Рибоксина применяют чаще таблеток как более быстродейственный способ доставки лекарства в кровь. Перорально препарат назначают беременным обычно в домашних условиях по индивидуальной схеме приема.

Можно ли сочетать Рибоксин с алкоголем

Метаболиты этанола перегружают печень, вызывают интоксикацию и нарушают действие препарата. Совмещать курс лечения со спиртным не рекомендуется.

Побочные эффекты Рибоксина

Средство может провоцировать сниждение артериального давления, головокружение, ощущение жара. При аллергической реакции вероятен кожный зуд, появление сыпи.

Противопоказания к применению Рибоксина

Отказаться от использования лекарства необходимо:

выраженной почечной недостаточности;

индивидуальной непереносимости одного или нескольких составляющих препарата.

Отложить терапию Рибоксином необходимо во время приема препаратов витамина В6, так как их взаимодействие приводит к формированию нерастворимых токсичных соединений.

Нужен ли рецепт при покупке Рибоксина

Препарат относится к списку «Б», требующему реализации по врачебному назначению. Самолечение Рибоксином исключено.

Сколько стоит Рибоксин

В России стоимость упаковки таблеток — от 20 рублей. За препарат в ампулах необходимо заплатить от 80 рублей (упаковка из 10 шт.).

В Украине Рибоксин в таблетках стоит около 10–11 гривен. Стоимость инъекционного раствора — от 40 гривен.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Все о Рибоксине: инструкция по применению и показания

Комплексное лечение больных кардиологического профиля подразумевает не только устранение основных симптомов и воздействие на причину патологии, но и улучшение функционального состояния сердечной мышцы. Нормализация процессов обмена веществ и повышение стойкости миокарда к неблагоприятным факторам внешней среды обеспечивается группой метаболических препаратов. Одним из наиболее используемых средств с минимальным вредом и комбинированным действием на разные органы и системы считается Рибоксин.

Инструкция по применению Рибоксина

Рибоксин (международное непатентованное название – Инозин) относится к группе нестероидных анаболических препаратов, который обладает:

• антиангинальным (снимает боль за грудиной при стенокардии);
• антиаритмическим (за счет улучшения ионного транспорта в клетках);
• противогипоксическим (устраняет кислородное голодание тканей);
• умеренным гипотензивным (снижает давление) действиями.

Наиболее изучено использование медикамента в кардиологии с целью реабилитации больных с ишемической болезнью сердца, вторичной профилактики (рецидивов, прогрессирования или осложнений патологий). Кроме того, Рибоксин активно применяется в спорте в качестве легального допинга, поскольку улучшает показатели выносливости и тренированности.

Действующее вещество и механизм работы препарата

Активным веществом Рибоксина является Инозин – предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), основного энергетического субстрата в организме человека. Проникая в системный кровоток (после перорального или парентерального введения), препарат проходит каскад реакций с образованием ароматических углеводов (рибоза) и гипоксантина.

• антигипоксическое действие: проникая через мембрану эритроцитов (красных кровяных телец), усиливает концентрацию энергетических молекул и ускоряет процедуру освобождении кислорода из связанной формы. Доставка газа к сердцу улучшает процессы обмена веществ в кардиомиоцитах, снижает выраженность болевого синдрома;
• гепатотропный («защита печени») – встраивание гипоксантина в энергетические запасы ткани улучшает функции органа и процессы восстановления;
• гипотензивный (снижает давление): активация метаболизма в клетках сосудистой стенки способствует высвобождению вазодилататоров и расширению просвета артерий;
• антиаритмический – ускоряют транспорт ионов Кальция через мембрану кардиомиоцитов, что нормализует процессы возбуждения и реполяризации в сердечной мышце;
• репаративный – ускоряет процессы восстановления слизистой оболочки в пищеварительном тракте;
• анаболический – ускоряет синтез белков в организме (основная характеристика, используемая спортсменами).

Гипоксантин – один из субстратов пуринового обмена веществ (распада нуклеотидов), конечный продукт которых — мочевая кислота. При передозировке Рибоксином концентрация последней в крови возрастает.

Состав, форма и дозировка лекарства

Рибоксин выпускается в двух основных формах: пероральной и парентеральной для удобного применения при различных клинических ситуациях.

Состав препарата и основные характеристики представлены в таблице.

• крахмал картофельный – 55,6 мг;
• метилцеллюлоза – 1,7 мг;
• сахар-рафинад – 10,5 мг;
• стеариновая кислота — 2,2 мг;
• полисорбат 80 – 3 мг;
• двуокись титана – 0,4 мг;
• воск пчелиный – 0,15 мг;
• тропеолин О – 0,04 мг

• таблетки округлой двояковыпуклой формы с гладкой поверхностью светло-желтого цвета;
• капсулы – вытянутой форм, выпуклые, цвет от оранжевого до красного

• гидроксид натрия – 0,5 мг;
• вода для инъекций – 1 мл

Согласно инструкции по применению Рибоксина, выделяют максимальное суточное количество препарата — 2,4 грамма, которое можно разделить на 3 приема. Кратность введения и дозировка определяется показанием для назначения и используемой формой выпуска.

Показания: от чего и для чего принимают?

Широкий спектр эффектов и безопасность обуславливает использование медикаментозного средства в различных отраслях медицины. Наиболее распространенные показания к применению Рибоксина:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения, диффузный кардиосклероз;
• артериальная гипертония (в составе комплексного лечения);
• кардиомиопатия (гипертрофическая, дилятационная, рестриктивная);
• нарушения ритма и проводимости (синусовые и предсердные аритмии, экстрасистолии);
• период реабилитации после инфаркта миокарда;
• цирроз и жировая дистрофия печени;
• алкогольный гепатит;
• антидотная терапия при отравлении препаратами наперстянки (дигиталисная интоксикация);
• урокопропорфирия – ферментная патология синтеза гемоглобина;
• операция на единой почке (гипоксантин оказывает ренопротекторное действие в условиях искусственного кровообращения);
• в офтальмологии: для улучшения зрения, в составе комплексного лечения открытоугловой глаукомы;
• в онкологической практике: для улучшения кровообразования при лейкопении (на фоне облучения костного мозга и химиотерапии).

Для внутривенного введения

Инъекционная форма препарата назначается чаще всего кардиологами в условиях стационара. Рибоксин в ампулах используется для:

• ускорения процессов восстановления миокарда после инфаркта;
• снижения болевого синдрома при стенокардии;
• улучшения ответа на антиаритмическую терапию;
• предотвращения прогрессирующего склероза кардиомиоцитов у больных с ишемической болезнью сердца;
• при дигиталисном отравлении;
• в хирургической (нефрологической) практике.

Препарат используется для внутривенного введения, внутримышечные инъекции Рибоксина не назначается ввиду неэффективности (медленно всасывается и распадается).

Рекомендуемые дозы парентеральной формы лекарственного средства:

1. Капельница (медленная введение со скоростью 60 капель/минуту с разведением в 250 мл 5% раствора глюкозы): 1 день – 10 мл 2% Рибоксина. При отсутствии нежелательных последствий – со следующего дня по 20 мл – 1 раз в сутки. Длительность курса 10-15 инфузий.
2. Болюс (струйное введение без разведения) до 400 мг/сутки при аритмиях и вмешательствах на почке. Максимально допустимая доза для одноразового применения 1200 мг.

Для приема в таблетках

Пероральная форма Рибоксина предназначена для длительного приема (до 3 месяцев), пациентами с:

• ишемической болезнью сердца (хронические формы);
• кардиомиопатиями;
• циррозом и другими патологиями печени, связанными со злоупотреблением алкоголя;
• нарушением зрения при глаукоме и других состояния.

Рекомендованная доза препарата в первый день: по 1 таблетке (капсуле) 3-4 раза в день. При положительном ответе – по 2 таблетки 3 раза в день.

Больным с нарушением обмена пуринов (урокопропорфирии) назначается Рибоксин по 1 капсуле 4 раза в день на 3 месяца.

Противопоказания

Рибоксин относится к группе метаболических средств, которые отпускаются в аптеках по рецепту. Неконтролированный длительный прием препарата ведет к системному нарушению обмена веществ.

Перечень состояний, при которых Рибоксин противопоказанный:

• гиперчувствительность (аллергии) к любому из компонентов;
• возраст до 18 лет (использование препарат у детей не изучалось, поэтому рекомендовано для употребления только взрослым);
• беременность и период лактации (кормления грудью) у женщины;
• патологии почек (растворимость препарата в воде и частичное выведение с мочой требуют нормального состояния выделительной системы для предотвращения передозировки);
• подагра и другие состояния, сопровождающиеся повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 таблетка Рибоксина содержит 0,06 хлебных единицы.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия приема Рибоксина связаны преимуществен с общими реакциями организм на прием лекарственных средств:

• аллергические реакции: покраснение кожи, сыпь с зудом (необходимо прекратить прием средства и сообщить врачу о побочном эффекте);
• головная боль (из-за падения артериального давления в сосудах мозга);
• учащенное сердцебиение;
• артериальная гипотензия;
• тошнота и рвота;
• бессонница;
• снижение аппетита и немотивированное похудение;
• обострение подагры.

При инъекционном способе введения пациенты часто жалуются на общую слабость и покраснение в месте укола.

Можно пить Рибоксин для профилактики?

Метаболические средства с преимущественным кардиотропным действием назначаются в качестве комплексной терапии основного заболевания, которая также подразумевает профилактику осложнений.

Систематический прием препарата допускается в пределах максимально длительного курса (до 3 месяцев) с соблюдением правил дозировки пациентам с:

• первыми признаками ухудшающегося зрения (предотвращение прогрессирования);
• хронической формой ИБС для профилактики инфаркта миокарда;
• алкогольным гепатитом (избежание цирроза).

Однако, учитывая возможные побочные эффекты и необходимость подбора дозы, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Наиболее часто регистрируется неконтролированное использование Рибоксина как анаболика в практике спортсменов.

Аналоги и заменители

Современный фармацевтический рынок предлагает пациенту перечень аналогов препарата, которые отличаются внешним видом и ценой:

• таблетированные формы: Рибоксин Авексима, Рибоксин-Лект, Рибонозин;
• раствор для инъекций: Инозие-Ф, Инозин-Эском.

При наличии противопоказаний к Рибоксину, для комплексной терапии основного заболевания рекомендовано подобрать заменитель со схожим действием.

Наиболее используемые в кардиологической практике метаболические средства:

• Панангин, Аспаркам – препараты с высоким содержанием калия, который назначается пациентам с нарушениями ритма и проводимости;
• Триметазидин (Предуктал) – корригирует процессы обмена веществ на клеточном уровне, устраняет вредное воздействие свободных радикалов (недоокисленных метаболитов), усиливает компенсаторные возможности сердца;
• Антиоксиданты (тормозят процессы свободнорадикального окисления в клетках): витамины А, Е, С, препараты селена и цинка;
• Аденозин трифосфат – прямая форма молекулы АТФ, которая наиболее часто используется для купирования приступов наджелудочковой тахикардии. Второе поколение – АТФ-лонг с пролонгированным действием.

Подбор средств проводится в зависимости от индивидуальной чувствительности, наличия дополнительных признаков недостаточности витаминов или микроэлементов у пациента.

Выводы

Рибоксин – метаболическое средство, которое широко используется в клинической практике врачей бывшего СНГ. Спектр фармакологических действий (антиаритмическое, антиангинальное, противогипоксическое и другие) обуславливает применение препарата у больных кардиоваскулярной, желудочно-кишечной и офтальмологической патологией. Нормализация обмена веществ на клеточном уровне делает Рибоксин обоснованным дополнением к основному комплексу терапии.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Аналоги Рибоксина

Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.

Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.

Рибоксин относится к фармакологической группе анаболиков. Препарат оказывает стимулирующее действие на сердечную мышцу, в результате чего происходит улучшение функции миокарда. Медикамент имеет ряд аналогов, которые находят широкое применение в кардиологической практике и дают аналогичный терапевтический эффект.

Фармакологическое действие

Производитель: ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия)

Форма выпуска: таблетки, раствор для в/в введения

Действующее вещество: инозин

Аналоги: Предуктал, АТФ, Линдакса

Рибоксин улучшает обменные процессы в миокарде, увеличивает поступление кислорода в клеточные структуры сердечной мышцы, восстанавливает ритм сокращений сердца.

Показания к применению Рибоксина

Препарат широко используется при кардиологических заболеваниях, показанием к применению которых является:

• восстановительный период после инфаркта миокарда;
• ИБС, стенокардия;
• дистрофии миокарда различной этиологии;
• нарушение сердечного ритма;
• интоксикация сердечными гликозидами.

Назначается Рибоксин в составе комплексного лечения при тяжелом поражении печени (вирусный гепатит, цирроз).

Рибоксин – инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Рибоксина в зависимости от его формы применяется внутрь по 200 мг 3–4 раза в день. По показаниям дозировка может быть увеличена.

Внутривенно медикамент вводят по 200 мг 1 раз в день в течение 1,5–2 недель.

При хорошей переносимости доза может быть увеличена в 2 раза.

Рибоксин принимать до еды или после

Пить Рибоксин в таблетках необходимо до еды.

Аналоги Рибоксина

Не всегда при нарушении сердечной деятельности пациентам с сопутствующими заболеваниями можно назначать Рибоксин. Провести качественное лечение сердечной патологии возможно с помощью различных препаратов аналогов Рибоксина, дающих равнозначный терапевтический эффект. В аптеке такие медикаменты продаются под видом:

• дженериков;
• синонимов;
• комбинированных медикаментов с аналогичным механизмом действия.

Аналоги нового поколения Рибоксина успешно купируют патологическую симптоматику, улучшая функцию сердечной деятельности.

Таблица аналогов Рибоксина с ценой и страной производителем

Аналог	Стоимость	Страна производитель
Триметазидин	110-340	Россия
Предуктал	620-840	Россия
АТФ	280-300	Россия
Рибоксин ЛекТ	39-80	Россия
Мельдоний	530-580	Россия
Цитофлавин	420-750	Россия
Рибонозин	69-130	Беларусь

Большой выбор аналогов Рибоксина в таблетках помогают врачу качественно проводить лечение кардиологических больных и добиваться стабилизации патологического процесса.

Еще чем можно заменить Рибоксин, какими аналогами, доступными в аптечной сети? Дополнить список можно следующими медикаментами:

• Линдакса;
• Римекор;
• Индринол;
• Тридукард МВ;
• Кардионат;
• Депренорм МВ.

Такой широкий выбор заменителей Рибоксина позволяет врачу скорректировать медикаментозную терапию при различной патологии сердца и улучшить его функциональные возможности.

Триметазидин

Производитель: АЛСИ Фарма (Россия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: триметазидин

Препарат стимулирует процессы метаболизма в сердечной мышце, предотвращает кислородное голодание и регулирует ионный перенос калия и магния в клеточных структурах миокарда. Благодаря действию Триметазидина улучшается капиллярный кровоток, что способствует регрессу ишемического участка сердечной мышцы.

Применяется этот аналог Рибоксина по 1 таблетке 2–3 раза в день. Курс терапии определяется врачом в зависимости от вида заболевания и степени его активности.

Предуктал

Производитель: СЕРВЬЕ (Россия)

Форма выпуска: таблетки, капсулы

Действующее вещество: триметазидин

Предуктал оказывает положительное действие на местный обмен веществ, стимулируя его. За счет улучшения питания сердечной мышцы уменьшается внутриклеточный ацидоз и область повреждения миокарда. Действие аналога не приводит к изменению показателей гемодинамики.

Назначается препарат по 1 таблетке 2 раза в день, а капсулы – 1 раз в день, так как они обладают пролонгированным действием. Продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Производитель: МИКРОГЕН (Россия)

Форма выпуска: раствор для в/м и в/в введения

Действующее вещество: трифосаденин

Атф является естественным компонентом тканей организма, который обеспечивает нормализацию обменных процессов. Аналог улучшает коронарное кровообращение и импульсную проводимость сердца, способствуя восстановлению сердечного ритма.

В зависимости от степени активности кардиологической патологии, назначается препарат в/м по 1,0 мл 1 раз в день с последующим увеличением дозировки по рекомендации врача. В/в аналог Рибоксина вводится только в условиях стационара в дозировке от 1,0 до 5,0 мл.

Рибоксин ЛекТ

Производитель: ТЮМЕНСКИЙ ХФЗ (Россия)

Форма выпуска: таблетки, раствор для в/в введения

Действующее вещество: инозин

Препарат улучшает обмен веществ в сердечной мышце, повышает снабжение миокарда кислородом, восстанавливает сердечный ритм. Рибоксин ЛекТ способствует восстановлению капиллярного кровотока в области ишемии сердца.

Применяется аналог внутрь и в/в по схеме, определяемой врачом.

Мельдоний

Производитель: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия)

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: мельдоний

Мельдоний входит в фармакологическую группу метаболических препаратов. Аналог восстанавливает доставку кислорода в клеточные структуры миокарда. Препарат замедляет образование очага ишемии, усиливает регенеративные процессы в нем и сокращает восстановительный период после острого инфаркта миокарда.

Назначается аналог Рибоксина внутрь по 1–2 капсулы. Кратность его приема и курс лечения определяется врачом в зависимости от вида и активности патологического процесса.

Цитофлавин

Производитель: ПОЛИСАН НТФФ (Россия)

Форма выпуска: таблетки, раствор для в/в введения

Действующее вещество: янтарная кислота, инозин, никотинамид, рибофлавин

Цитофлавин – это комбинированный препарат, действующие вещества которого являются естественными метаболитами, улучшающими тканевое дыхание. Аналог обладает антиоксидантным действием, улучшает доставку кислорода клеточным структурам организма.

Препарат дает хорошие результаты при сосудистых патологиях различного генеза. Назначается медикамент по 2 таблетки 2 раза в день в течение 25 дней.

Рибонозин

Производитель: БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ (Республика Беларусь)

Форма выпуска: таблетки и раствор для в/в введения

Действующее вещество: инозин

Препарат способствует увеличению сократительной способности сердечной мышцы, в результате чего возрастает ударный объем миокарда. Рибонозин положительно влияет на метаболические процессы, протекающие в миокарде. Под его действием восстанавливается сердечный ритм, снижается свертываемость крови, стимулируется регенерация тканей ишемического участка.

Принимается аналог по 1 таблетке 3 раза в день или в/в 200 мг 1 раз в день. Продолжительность курса лечения рекомендуется врачом.

Рибоксин или Милдронат – что лучше для сердца

Производитель: ГРИНДЕКС (Латвия)

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: мельдоний

Оба препарата имеют разные действующие вещества, но одинаковый терапевтический эффект. Рибоксин участвует в процессах переработки глюкозы организмом, за счет чего происходит улучшение энергетического баланса в клеточных структурах миокарда.

Действие его аналога Милдроната заключается в стимулировании ферментативной активности, что приводит к повышению энергетического потенциала организма. Для сердца лучшим препаратом будет Мельдоний. Его действие на сердечную мышцу дает хороший результат, и он на практике доказал свою эффективность в лечении кардиологических заболеваний.

Рибоксин или Панангин – что лучше для сердца

Производитель: GEDEON RICHTER (Венгрия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: магний аспарагинат, калий аспарагинат

Несмотря на то что оба медикамента состоят в разных фармакологических группах, они способны улучшать функцию и структуру сердечной мышцы. При заболеваниях миокарда, сопровождающихся дефицитом калия и магния, лучшим для сердца будет Панангин.

Аналог Панангин оказывает положительное влияние на сердечный ритм, нарушение которого часто сопровождает сердечно сосудистую патологию.

Рибоксин или Аспаркам – что лучше

Производитель: МЕДИСОРБ (Россия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: калий аспарагинат, магний аспарагинат

Оба препарата находят применение при различных кардиологических заболеваниях. Рибоксин лучше подходит для стабилизации метаболических процессов. Его использование предпочтительнее при ДМПП (порок сердца в виде дефекта межжелудочковой перегородки). При такой патологии Рибоксин укрепляет стенки миокарда, улучшает кислородное питание сердечной мышцы.

Если имеет место нарушение электролитного баланса, то есть недостаток калия и магния в сыворотке крови, лучшим для сердца аналогом будет Аспаркам. Он стимулирует сократительную способность сердечной мышцы, что приводит к положительным результатам в функции миокарда.

Рекомендации по лечению заболеваний сердца всегда остаются за кардиологом. В этом случае самолечение недопустимо. Назначение Рибоксина или его аналогов основывается на обязательном обследовании пациентов путем лабораторного и инструментального обследования.

Только врач может назначить качественную терапию и ответить на вопрос: чем заменить Рибоксин при различных патологических процессах в сердечной мышце.

Ответы на вопросы

Рибоксин повышает или понижает давление

Препарат снижает артериальное давление, но эффект кратковременный, который обусловлен восстановлением функции миокарда.

Рибоксин таблетки или уколы – что лучше

При амбулаторном лечении лучшей формой Рибоксина будут таблетки. Раствор препарата для инъекций быстрее проявляет свои свойства. Его внутривенное введение практикуется чаще всего в стационарных условиях при осложнениях или ухудшении кардиологических показателей.

Рибоксин

Рибоксин – препарат, регулирующий метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Форма выпуска и состав

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, желтого цвета; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; в контурной ячейковой упаковке по 25 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; по 50 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
• Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, при разрезе видны два слоя (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
• Раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость (по 5 и 10 мл в стеклянных ампулах нейтрального цвета: в картонной пачке 10 ампул; по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• Капсулы: № 1, желатиновые, твердой структуры, красного цвета, внутри капсул – белый порошок (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:

• Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
• Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кальция стеарат;
• Состав оболочки: Опадрай II (серия 85) (макрогол-3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (E110), лак алюминиевый на основе индигокармина (E132), лак алюминиевый на основе красителя хинолиновый желтый (Е104), тальк).

В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:

• Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
• Вспомогательные компоненты: сахар, крахмал картофельный, титана диоксид, метилцеллюлоза водорастворимая, твин-80, тропеолин O, кислота стеариновая.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:

• Действующее вещество: инозин – 0,02 г;
• Вспомогательные компоненты: гексаметилентетрамин (метенамин), 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

В 1 капсуле содержится:

• Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
• Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат;
• Состав оболочки: желатин фармацевтический, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель Красный очаровательный (Е129), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рибоксин является препаратом, регулирующим процессы метаболизма. Он относится к категории производных пурина (нуклеозидов) и представляет собой предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Для рибоксина характерно антиаритмическое, метаболическое и антигипоксическое действие. Он нормализует энергетический баланс миокарда, стабилизирует коронарное кровообращение, устраняет последствия почечной интраоперационной ишемии.

Данное вещество непосредственно участвует в обмене глюкозы и активизирует обмен веществ при отсутствии АТФ и в условиях гипоксии. Рибоксин ускоряет метаболизм пировиноградной кислоты, что способствует нормализации процесса тканевого дыхания, а также обеспечивает активирование ксантиндегидрогеназы. Препарат стимулирует выработку нуклеотидов и повышает активность определенных энзимов цикла Кребса. Рибоксин проникает в клетки, улучшая энергетический обмен и положительно воздействуя на обменные процессы в миокарде: соединение повышает силу сердечных сокращений и обеспечивает более полное расслабление миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем крови. Рибоксин тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает регенерацию тканей (преимущественно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).

Фармакокинетика

Рибоксин хорошо абсорбируется из органов ЖКТ и метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту, которая в дальнейшем подвергается окислению. Соединение в незначительном количестве экскретируется через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Рибоксин применяется в составе комплексной терапии:

• Период после инфаркта миокарда;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Нарушение ритма сердца на фоне применения сердечных гликозидов;
• Миокардиодистрофия;
• Заболевания печени: жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
• Урокопропорфирия.

Кроме этого, раствор для в/в введения назначают при хирургической операции на изолированной почке для фармакологической защиты при выключенном кровообращении.

Противопоказания

• Возраст до 18 лет;
• Подагра;
• Гиперурикемия;
• Период беременности и вскармливания грудью;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, противопоказано пациентам при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью рекомендуется назначать Рибоксин больным с почечной недостаточностью.

Инструкция по применению Рибоксина: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки Рибоксин принимают внутрь до еды.

Рекомендованный режим дозирования: в начале терапии – по 0,2 г 3-4 раза в сутки, после 2-3 дней лечения (при адекватной переносимости препарата) больного переводят на прием 0,4 г 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта возможно постепенное повышение дозы, но не более чем до 2,4 г в сутки. Продолжительность курса – 30-90 дней.

Для лечения урокопропорфирии назначают по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 30-90 дней.

Раствор для в/в введения

Раствор Рибоксина вводят медленно в/в струйно или капельно. Скорость инфузии не должна превышать 40-60 капель в 1 минуту.

Для приготовления инфузионного раствора необходимо раствор препарата смешать с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Рекомендованное дозирование для в/в капельного введения: начальная доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз в сутки. При хорошей реакции на препарат дозу можно повысить до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Режим дозирования для струйного введения:

• Острые нарушения ритма сердца: разовое введение в дозе 0,2-0,4 г (10-20 мл раствора);
• Фармакологическая защита почек: разовое введение за 5-15 минут до выключения кровообращения – 1,2 г (60 мл), затем сразу после восстановления работы печеночной артерии – 0,8 г (40 мл).

Капсулы

Капсулы предназначены для приема внутрь до еды.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3-4 раза в сутки, при адекватной переносимости препарата в течение 2-3 дней терапии для достижения желаемого эффекта дозу можно повысить до 2 шт. 3 раза в сутки (1,2 г). Суточная доза не должна превышать 12 шт. (2,4 г).

При урокопропорфирии больному назначают по 1 шт. 4 раза в сутки.

Длительность лечения 30-90 дней.

Побочные действия

• Аллергические реакции: возможно – гиперемия кожи, кожный зуд;
• Прочие: редко – повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты, на фоне длительной терапии – обострение подагры.

Кроме этого, применение капсул и таблеток Рибоксин может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы.

Передозировка

При введении Рибоксина в высоких дозах у пациента может наблюдаться усиление реакций индивидуальной чувствительности к препарату. В этом случае препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. Иногда отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обуславливающее обострение состояния у больных с подагрой и требующее отмены Рибоксина.

Особые указания

Для оказания экстренной помощи при нарушении деятельности сердца Рибоксин назначать не рекомендуется.

При появлении гиперемии кожи требуется немедленная отмена препарата.

Применение препарата следует сопровождать регулярным контролем уровня концентрации мочевой кислоты в моче и крови.

Не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Действие инозина в составе комплексной терапии повышает эффективность антиангинальных, антиаритмических, инотропных лекарственных средств.

Сопутствующее применение иммунодепрессантов (включая антитимоцитарный иммуноглобулин, гамма-D-глутамил-D-триптофан, циклоспорин) снижает эффективность инозина.

Других клинически значимых взаимодействий Рибоксина не установлено.

Аналоги

Аналогами Рибоксина являются: Инозие-Ф, Инозин, Инозин-Эском, Рибоксин Буфус, Рибоксин-Виал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибонозин.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки и капсулы беречь от влаги.

Срок годности: таблетки и раствор – 3 года, капсулы – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Рибоксине

Преимущественно встречаются положительные отзывы о Рибоксине. Препарат имеет некоторые побочные эффекты, список которых покажется еще более незначительным при тщательном рассмотрении всех его показаний к применению. Рибоксин позволяет успешно бороться с патологическими состояниями сердечно-сосудистой системы.

При этом терапевтическое действие лекарственного средства не ограничивается только влиянием на миокард. Рибоксин повышает активность регенерации слизистой оболочки при деструктивных заболеваниях ЖКТ (например, при гастрите). Также он положительно воздействует на систему кровообращения и процессы метаболизма в почках и других системах органов.

Врачи отзываются о Рибоксине хорошо и считают, что его применение может принести существенную пользу при назначении по показаниям. Спортсмены и бодибилдеры, которые используют его для набора веса и улучшения физических показателей, часто говорят о препарате негативно. Однако в этих целях Рибоксин применялся только в 1970-х годах, после чего было доказано, что анаболический эффект, приводящий к наращиванию мышечной массы, у препарата отсутствует. Поэтому курс приема лекарственного средства сравним с курсом приема обычного плацебо.

Цена на Рибоксин в аптеках

Примерная цена на Рибоксин в форме таблеток, покрытых оболочкой, составляет 35–40 рублей (за упаковку 50 шт.). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, обойдутся в 55–75 рублей. Раствор для внутривенного введения 2% стоит около 42–69 рублей (объем ампулы 5 мл, в упаковке содержится 10 шт.) или приблизительно 55–75 рублей (объем ампулы 10 мл, в упаковке содержится 10 шт.). Препарат в форме капсул на данный момент отсутствует в продаже.

Рибоксин: цены в интернет-аптеках

РИБОКСИН 20мг/мл 5мл 10 шт. раствор для внутривенного введения

ACHA

РИБОКСИН таблетки 200 мг 50 шт.

ACHA

РИБОКСИН таблетки 200 мг 50 шт.

ACHA

РИБОКСИН таблетки 200 мг 50 шт.

ACHA

РИБОКСИН 2% 5мл 10 шт. раствор для инъекций

ACHA

РИБОКСИН таблетки 200 мг 50 шт.

ACHA

РИБОКСИН 20мг/мл 5мл 10 шт. раствор для внутривенного введения Дальхимфарм

ACHA

РИБОКСИН 20мг/мл 10мл 10 шт. раствор для внутривенного введения Дальхимфарм

ACHA

Рибоксин таблетки п.п.о. 200мг 50 шт.

ЦВ Протек

Рибоксин таб. п/о плён. 0,2г №50

ЦВ Протек

РИБОКСИН БУФУС 2% 5мл 10 шт. раствор для инъекций

ACHA

Рибоксин раствор для в/в введ. 20мг/мл амп. 5мл 10 шт.

ЦВ Протек

РИБОКСИН 20мг/мл 10мл 10 шт. раствор для внутривенного введения

ACHA

РИБОКСИН 2% 10мл 10 шт. раствор для инъекций

ACHA

Рибоксин раствор для инъекций 2% ампулы 10мл 10шт

ЦВ Протек

РИБОКСИН АВЕКСИМА таблетки 200 мг 50 шт.

ACHA

Рибоксин таблетки п.п.о. 200мг 50 шт. Авексима

ЦВ Протек

Рибоксин таблетки п.п.о. 200мг 50 шт. Озон

ЦВ Протек

РИБОКСИН БУФУС раствор для инъекций 2 % 10 шт.

ACHA

РИБОКСИН 20мг/мл 5мл 10 шт. раствор для внутривенного введения

ACHA

РИБОКСИН БУФУС 20мг/мл 10мл 100 шт. раствор для внутривенного введения

ACHA

Рибоксин Реневал таб. п/о плен. 200мг 50 шт

ЦВ Протек

РИБОКСИН 20мг/мл 10мл 10 шт. раствор для внутривенного введения

ACHA

РИБОКСИН 20мг/мл 5мл 10 шт. раствор для внутривенного введения

ACHA

Рибоксин буфус р-р для в/в введ. амп. 20 мг/мл 10мл №10 Renewal

ЦВ Протек

Рибоксин буфус р-р для в/в введ. амп. 20 мг/мл 5мл №10 Renewal

ЦВ Протек

Об авторе

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Плюсы и минусы лазерной коррекции

Зрение — невероятно ценный и значимый орган чувств. Лазерная коррекция зрения может решить проблему плохого зрения и значительно улучшить уровень жизни. Но так .