Ларингит и фарингит: в чём разница
Ларингит и фарингит – это болезни горла, чаще всего инфекционного характера. Именно их близкая локализация, очень похожие симптомы и всего одна отличающаяся буква в названии создают путаницу, и большинство людей считают это одним заболеванием. Но пора запомнить раз и навсегда: фарингит – воспаление глотки, ларингит – воспаление голосовых связок.
Боли в горле – что это?
Самыми распространёнными болезнями горла являются фарингит, ларингит и тонзиллит, ангина. Симптомы их очень похожи и кажутся очевидными, что соблазняет больных (а особенно, родителей маленьких детей) не обращаться к врачу из-за кажущейся простоты заболевания. На самом деле, каждое из этих состояний требует отдельного вида лечения и имеет свои последствия. А в случае с тонзиллитом вообще показана госпитализация в инфекционное отделение, и, возможно, оперативное лечение.
Диагностика болей в горле
Качественную дифференциальную диагностику фарингита или ларингита может провести терапевт (педиатр) или ЛОР-врач. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза врач может назначить:
лабораторные анализы крови,
исследование мазка из носа и глотки,
ларингоскопию.
Правильная постановка диагноза очень важна, так как тактики лечения этих заболеваний могут противоречить друг другу. Например, при ларингите необходимо греть горло, чего категорически не рекомендуется делать при гнойной ангине.
Фарингит: причины, признаки, лечение
Острый фарингит развивается практически в каждом случае ОРЗ, хотя иногда встречается и отдельно. Обычно это происходит из-за «опускании» воспаления носоглотки, т.е. насморк плавно переходит в воспаление горла. В таком случае ставят диагноз ринофарингит. В редких случаях это заболевание может иметь аллергический характер, когда человек постоянно контактирует с раздражителем: курение, работа в пыльном помещении (столярные цеха, обувные мастерские и т.д.).
Симптомы острого фарингита
Воспаление глотки можно увидеть невооружённым глазом: задняя стенка глотки (которую мы видим при открытом рте) и зев (отверстие из ротовой полости в глотку) имеют ярко-красный цвет, иногда может наблюдаться отёчность.
Признаки острого фарингита:
- ощущение першения в горле, из-за чего хочется кашлять, но кашель вызывает мучительную царапающую боль,
- боли при глотании,
- кашель,
- часто – температура до 38 градусов.
Если температура поднимается выше, насморка нет, а на зеве или гландах появляется белый налёт, скорее всего, развился острый тонзиллит (ангина), а это уже требует совершенно другого лечения.
Лечение фарингита
Несмотря на то, что фарингит не вызывает серьёзных осложнений, нельзя бросать болезнь на самотёк. Заболевание всегда вызывается инфекцией, а если её не лечить, она может «спуститься» ниже и спровоцировать бронхит или даже пневмонию. Особенно подвержены «опусканию» фарингита люди с ослабленным иммунитетом и те, кто постоянно подвержен раздражению глотки (курильщики, работники пыльного производства). У детей фарингит развивается практически в каждом эпизоде простуды.
В качестве лечения фарингита больному назначают:
- полоскание горла отварами лекарственных трав, противомикробными препаратами,
- противоотёчные капли в нос,
- ингаляции с лекарственными травами,
- смягчающие пастилки с эвкалиптом, шалфеем и т.д.,
- спреи в горло,
- иногда – муколитики,
- и, конечно, проводят общую терапию ОРЗ.
В качестве профилактики фарингита рекомендуются мероприятия по повышению общего физического здоровья (витамины, ЛФК, закаливание), отказ от слишком острой пищи, которая может вызвать раздражение горла, отказ от курения, которое вызывает сухость.
Ларингит: острый, хронический, как лечить
Ларингит – это воспаление гортани и голосовых связок. Может возникать на фоне простуды, из-за попадания в гортань загрязнённого воздуха или вследствие перенапряжения связок (часто встречается после бурной активности на стадионе или музыкальном концерте).
Симптомы острого ларингита
Для диагностики ларингита проводится ларингоскопия, которая регистрирует покраснение и припухлость голосовых связок, вязкую сероватую слизь на связках. Из объективных признаков о заболевании можно судить по:
- изменению голоса (от лёгкой хрипоты или осиплости до полной потери голоса),
- ощущению царапания и жжения в горле на уровне голосовых связок,
- лающему непродуктивному кашлю,
- болях при глотании (но они не обязательны),
- небольшому повышению температуры,
- иногда присутствует головная боль.
Признаки хронического ларингита
Ларингит может перейти в хроническую форму, если воспаление гортани возникает регулярно, но больной не долечивается в полной мере либо не лечится вовсе. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, регулярно напрягающих голос (условно считается профзаболеванием певцов, лекторов, учителей), работающих в неблагоприятных условиях, много курящих.
Хронический ларингит проявляется в:
- хрипоте голоса,
- частых покашливаниях и «прочищении горла»,
- постоянном першении в горле,
- быстрой утомляемости голоса и частом его пропадании.
На ларингоскопии регистрируется серо-красная слизистая гортани, возможны узелки и утолщения на краях голосовых связок, фибромы, корки, присутствует большое количество густой слизи, которая провоцирует кашель.
Лечение ларингита
Нелеченный хронический ларингит – это не только эстетическая проблема. Воспаление гортани может опускаться в трахею и бронхи, вызывая ларингтрахеобронхит, что в свою очередь может переродиться в воспаление лёгких.
При ларингите назначают:
- голосовой покой на 1-2 дня (нежелательно говорить даже шёпотом),
- увлажнение воздуха в помещении,
- тёплые компрессы на гортань,
- тёплые ножные ванночки,
- паровые ингаляции с содой или лекарственными травами (но ни в коем случае не мята или ментол),
- успокаивающие пастилки,
- противомикробные спреи.
При ларингите таблетки и полоскания не эффективны, так как воспалительный процесс проходит в глубине гортани. Лучше использовать спрей, впрыскивая его глубоко в горло при вдохе, чтобы капельки лекарства долетели до голосовых связок.
Также на время болезни
- откажитесь от еды, лекарств, жвачек, леденцов, содержащих ментол или мяту,
- не употребляйте «раздражающую» пищу: острую, кислую и т.д.,
- об очень горячей еде или питье тоже стоит временно забыть,
- проконтролируйте, чтобы назначенные препараты не пересушивали слизистую гортани.
Лечение ларингита несложное, но его обязательно важно доводить до конца, чтобы не заработать себе хроническую форму, ведь постоянно хрипеть и кашлять не понравится никому. Особенно нужно следить за проявлениями ларингита у детей, ведь повреждения связок могут в дальнейшем вызвать проблемы с голосом и психологические комплексы в подростковом возрасте.
Специалисты клиники Аксимед рекомендуют тонко прислушиваться к состоянию своего организма и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Многие заболевания имеют схожие симптомы, но совершенно разные тактики лечения, и только опытный врач может правильно поставить диагноз и назначить нужное лечение.
Чому клініка «Аксімед»?
✓ Вузька спеціалізація в неврології
✓ Індивідуальний план лікування
✓ Досвідчені спеціалісти
✓ Прийом невролога в день звернення
✓ Постійно працюючі консиліуми
✓ Сучасна діагностика та новітні технології
Ларингиты и фарингиты. Способы лечения
Происходит это из-за того, что глотка и гортань, как правило, берут на себя набольшую иммунную нагрузку – через них проходит весь вдыхаемый нами воздух и употребляемая пища, которые приносят с собой болезнетворные микроорганизмы, грязь, реагенты, различные пищевые добавки, температурные колебания. Кроме того, в глотку и гортань распространяются патологические изменения из пазух носа, а также из ушей, впрочем, как и обратно.
Воспаление горла
При воспалении глотки (фарингите) нарушается функция органа, возникает чувство першения, щекотания, сухости, боль при глотании, ощущение кома в горле, инородного тела, чувство стекания. При воспалении гортани – ларингите – изменения в слизистой оболочке голосового аппарата приводят к нарушению функции голосообразования и изменению характеристик голоса. Он становится охриплым, тусклым, появляется выраженная утомляемость голоса, сухой кашель. Также могут быть неприятные, вплоть до болезненных, ощущения и чувство инородного тела.
Как развиваются фарингит и ларингит?
Развитие хронического тонзиллита проходит через несколько стадий:
Во-первых, при затруднении носового дыхания, когда в носу имеется выраженный отек и обильное слизистое выделение, дыхание меняется на ротовое. Это не физиологический процесс, так как воздух в полости носа должен
очищаться, согреваться и увлажняться. Поскольку этого не происходит, возникают, как острые ситуации, так и при продолжительных воздействиях воздуха на слизистую оболочку ротоглотки – при искривлении носовой перегородки, полипозе носа, хронических ринитах – хронические изменения. Касается это и слизистой оболочки гортани.
Во-вторых, глотка и гортань являются, как бы, перекрестом двух путей – пищеварительного и дыхательного, и, находясь в тесной близости, могут воспаляться совместно.
В-третьих, наличие хронического очага инфекции в виде хронического тонзиллита – хроническое воспаление небных миндалин – так же может сказываться на глотке и гортани.
Возникает постоянное раздражение продуктами воспаления слизистой оболочки глотки, возникает чувство першения, щекотания, а, при попадании в гортань, непроизвольный кашель.
Кроме того, хроническое воспаление пазух – синуситы (гаймориты, фронтиты, сфеноидиты, этмоидиты), могут так же раздражать слизистую оболочку глотки и гортани, вызывая те же самые проявления в виде кашля и першения в горле.
Лечение ларингита и фарингита
Постоянным явлениям воспаления в глотке и гортани подвержен каждый человек, живущий в мегаполисе. Из-за изменения в атмосфере, сухости и загазованности воздуха, работы на вредном производстве, в пыльном помещении, слизистая оболочка верхних дыхательных путей теряет свои защитные свойства, и находится в постоянном процессе воспаления. Люди, увлекающиеся табакокурением, так же вызывают постоянное раздражение глотки и гортани продуктами горения, смолой и горячим воздухом. Так же уже ни для кого не секрет, что курение табака приводит к развитию онкологических заболеваний. Лидирующую позицию из них занимает рак гортани.
При изменениях в желудочно-кишечном тракте (гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) происходит заброс желудочной кислоты в пищевод, распространяясь до глотки и гортани. Кислота желудка оказывает повреждающее воздействие на слизистую оболочку. Возникает чувство сухости во рту, утомляемость голоса при разговоре, желание сделать глоток воды.
Поскольку фарингиты и ларингиты зачастую являются не самостоятельными заболеваниями, а отражением состояния, по сути, всего организма, то и лечение стоит начать с причин, которые привели к их появлению. Все силы стоит бросить на избавление от вредных привычек. Это может вполне быстро избавить от чувства дискомфорта и болезненности в глотке. При заболеваниях других ЛОР-органов стоит прицельно обратить внимание на них, и лечение начать именно с причинного органа, даже если никаких проявлений болезни нет.
Поэтому в данном случае, как бы это не казалось странным, при некоторых ситуациях привлекаются и врачи других специальностей: гастроэнтерологи, терапевты, хирурги и др.
В нашей «Клинике АВС», при необходимости, проводится комплексное обследование и лечение, для выявления причины заболевания и подбора тактики, ведущей к выздоровлению пациента, в том числе медикаментозное, радиоволновое лечение, лечение нарушений голоса, лечение и удаление нёбных миндалин.
Тонзиллит, фарингит, ларингит…
При боли в горле врач может поставить разные диагнозы, например, тонзиллит, фарингит или ларингит 1,3 . Каждый из этих терминов отражает воспаление конкретного участка дыхательных путей или структур, которые расположены на их слизистой 1,4 . Анатомически между ними нет четкой границы 5 . Поэтому при воспалительных процессах на уровне верхних дыхательных путей в той или иной степени поражаются и миндалины, и глотка, и гортань 3 .
Какие особенности есть у каждой болезни, что делать при первых признаках воспаления и как может помочь Стрепсилс ® — об этом расскажем подробно в статье.
Тонзиллит
Тонзиллит – воспаление небных миндалин 2 , которые своей свободной частью обращены внутрь глотки 4 .
Небные миндалины – скопление лимфоидной ткани, важная часть иммунной системы организма. Миндалины защищают верхние дыхательные пути от инфекции 8 .
Хотя до сих пор тонзиллит называют ангиной, этот термин применим только к острым формам заболевания. Если воспаление миндалин сохраняется и периодически обостряется, говорят о хроническом тонзиллите 2 .
При этом причиной острого или хронического тонзиллита могут стать различные возбудители:
- Вирусы. Как у взрослых, так и у детей острый тонзиллит чаще всего связан с вирусной инфекцией 18 . Среди вирусов, атакующих миндалины, встречаются возбудители ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) – аденовирусы, вирусы парагриппа, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы 2,4 . Также нередко виновниками острого тонзиллита становятся вирусы простого герпеса (HSV 1,2 и 3 типа) 4 , цитомегаловирусы и вирус Эпштейна-Барр 2 .
- Бактерии. Они чаще всего вызывают хронический тонзиллит 2 . Особо выделяют бета-гемолитический стрептококк группы А. С ним связывают развитие 20–30% ангин у детей старше 3 лет 2 и 20% случаев боли в горле у взрослых 3 .
- Грибки. Грибковые тонзиллиты могут возникать после применения антибиотиков, на фоне ослабленного иммунитета или хронических болезней, например, сахарного диабета 4 . Обычно небные миндалины поражаются при кандидозе — воспалении, вызванном грибками рода Candida 4 .
Также развитию тонзиллита способствуют следующие факторы 2 :
- общее и местное переохлаждение;
- недостаток витаминов группы В;
- загрязненность воздуха;
- нарушение носового дыхания;
- воспаленные зубы и десны.
Основные симптомы болезни включают:
- умеренную или выраженную боль в горле, которая усиливается при глотании и разговоре 2,4 ;
- покраснение, увеличение миндалин и появление на них налета 4 ;
При остром тонзиллите и обострении хронического нередко повышается температура тела, беспокоит головная боль, появляется разбитость, общая слабость. Шейные лимфоузлы могут увеличиваться, уплотняться и становиться болезненными 2,4 .
Особенно тяжело протекает тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А 2 . При отсутствии лечения есть риск, что стрептококковая инфекция попадет в кровь и распространится на другие органы. При хроническом тонзиллите нередко возникают аутоиммунные болезни, при которых поражаются почки (гломерулонефрит), сосуды (васкулит), сердце и суставы (ревматизм) 2 . Поэтому при любой форме тонзиллита нужно обратиться к врачу. Так вы сможете получить своевременное и правильное лечение и избежать осложнений.
Фарингит
Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки 2 , которая расположена между полостью носа и гортанью 2 . Причем в глотке условно выделяют несколько отделов – носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку 4 .
Глотка одновременно участвует в трех важных актах – дыхания, глотания и голосообразования 7 .
Острый фарингит чаще всего связан с инфекцией, в 70% случаев — с ОРВИ 7 , при этом вирусы нередко «прокладывают путь» бактериям 7 , то есть способствуют присоединению бактериальной инфекции.
Как и в случае с воспалением миндалин, фарингит может вызвать бета-гемолитический стрептококк группы А 7 . Но в 90% случаев воспалительный процесс запускают сразу 2-3 вида бактерий 7 .
Развитию хронического фарингита способствуют следующие факторы 7 :
- вдыхание пыльного, горячего сухого или задымленного воздуха;
- заложенность носа, из-за которой человек вынужденно дышит через рот;
- травмы, например, возникшие после удаления миндалин;
- аллергия на пыльцу растений или пищевые продукты;
- гормональные расстройства в период менопаузы, гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
- нехватка витамина А, нарушение обмена веществ, сахарный диабет;
- злоупотребление сосудосуживающими каплями для носа, из-за которых слизистая оболочка носоглотки не получает достаточно крови;
- нарушение кишечной микрофлоры;
- болезни сердца, почек, легких.
Также нередко за маской хронического фарингита скрываются заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Она связана с забросом кислого содержимого желудка в пищевод, а затем в глотку 7 .
При фарингите человек обычно жалуется на:
- сухость 6 , першение или боль в горле при глотании, которая «отдает» в ухо или нижнюю челюсть 7 ;
- дискомфорт, связанный с ощущением «комка слизи» – он вызывает желание откашляться 7 ;
- покашливание 6 , сухой, а иногда и приступообразный кашель 7 ;
- необходимость проглатывать слизь, которая скапливается на задней стенке глотки 7 .
Острый фарингит или обострение хронического могут быть первыми симптомами кори, скарлатины и краснухи 7 . Чтобы исключить эти инфекции, в случае появления сыпи требуется консультация специалиста – терапевта, педиатра или инфекциониста.
Ларингит
Ларингит – это воспаление гортани (участка дыхательных путей между глоткой и трахеей 5 ), при котором в патологический процесс вовлекаются голосовые связки 1 .
Гортань создает звук определенной высоты и силы, а гласные и согласные звуки образуются в полости рта и глотки 5 .
Острый ларингит может быть проявлением ОРВИ 11 , но нередко к вирусной инфекции присоединяется бактериальная 11 . Грибковое поражение также возможно, например, у больных бронхиальной астмой, которые используют ингаляторы, содержащие глюкокортикостероиды 9 .
Хронический фарингит и ларингит нередко сочетаются 7 . Это объясняют несколькими причинами:
- Длительный воспалительный процесс в верхних дыхательных путях может привести к изменениям их слизистой оболочки, и последняя утрачивает способность удалять вирусы и бактерии со своей поверхности 7 .
- Факторы, провоцирующие ларингит, например, загрязненный воздух, курение, аллергия, раздражение слизистой кислым содержимым желудка 9 , также могут вызвать фарингит 7 .
Одна из причин воспаления гортани – перегрузка голосовых связок 9 . Поэтому ларингит называют «профессиональной болезнью» людей, которые вынуждены много разговаривать или громко кричать 9,10 . Например, ларингит нередко выявляют у преподавателей, тренеров, дикторов, вокалистов, актеров, телефонистов 9,10 .
Основные проявления ларингита включают:
- острую боль в горле и в области шеи, усиливающуюся при глотании 11 или разговоре 9 ;
- затруднение глотания твердой или жидкой пищи 11 ;
- осиплость голоса 6 , его повышенную утомляемость 9 ;
- сухой, громкий «лающий» кашель 9,17 ;
- ухудшение общего самочувствия 11 , лихорадку 9 .
При ларингите воспаление и отек слизистой оболочки гортани может стать причиной стеноза – сужения ее просвета 11 . Из-за стеноза нарушается движение воздуха из глотки в трахею, затрудняется вдох, появляется шумное дыхание с характерным свистящим звуком 11 . При развитии подобных симптомов помощь врача необходима в срочном порядке.
Диагностика и лечение
Некоторые причины и проявления тонзиллита, фарингита и ларингита схожи, поэтому самостоятельно ставить диагноз только на основании симптомов нельзя – требуется консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист уточняет жалобы, задает несколько вопросов о течении болезни, затем осматривает воспаленную слизистую с помощью специальных инструментов и назначает анализы 1,2 .
С воспалением нужно бороться правильно, учитывать возбудителя инфекции и использовать препараты, которые способны с ним справиться. По этой причине врачи назначают антибиотики далеко не всем, ведь они действуют только против бактерий 3 , а чаще всего тонзиллит, фарингит или ларингит вызывают вирусы 6,17,18 .
Независимо от возбудителя, при появлении первых симптомов воспаления дыхательных путей можно начать с местной терапии 18 – проводить полоскание горла 7 , ингаляции 9 и использовать спреи, таблетки или пастилки для рассасывания 18 . В их составе могут быть:
- антисептики 2 ;
- растительные экстракты 2 ;
- противовоспалительные средства 18 .
Таблетки для рассасывания Стрепсилс® содержат два антисептика – дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол, которые помогают в борьбе с тонзиллитом, фарингитом и ларингитом взрослым и детям с 6 лет 12,13 . Действующие вещества Стрепсилс ® активны в отношении бактерий, а также некоторых вирусов и грибков, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания глотки 12,13 .
При первых признаках боли в горле вы можете использовать таблетки для рассасывания:
- Стрепсилс® с медом и лимоном, способствующий уменьшению раздражения и боли в горле, в том числе при глотании и речи 12 .
- Стрепсилс® с ментолом и эвкалиптом. Эти эфирные масла в составе препарата уменьшают заложенность носа 13 .
- Стрепсилс® с витамином С – лечит боль в горле, а аскорбиновая кислота в составе восполняет недостаток витамина С 16 .
При тонзиллите, фарингите и ларингите может помочь Стрепсилс® Интенсив в форме спрея 14 или таблеток для рассасывания 15 . Действующее вещество препарата – флурбипрофен . – уменьшает болезненность горла и облегчает глотание. Стрепсилс® Интенсив разрешен взрослым и детям старше 12 лет 14,15 .
Стрепсилс ® можно использовать в течение 3 дней, а если симптомы сохраняются, следует проконсультироваться со специалистом 12 .
- В некоторых случаях врач может назначить: препараты для приема внутрь (противоаллергические 2 , противовоспалительные 7 , антибактериальные 7 , иммуномодулирующие 2 )
- физиотерапию 2 ;
- процедуру очищения миндалин 2 .
При тонзиллите, фарингите и ларингите важно исключить факторы, провоцирующие болезнь: отказаться от курения, не употреблять твердую, острую, кислую, соленую, горячую или холодную пищу 11 , спиртные напитки 2,9 . При ларингите старайтесь беречь голосовые связки 9 — больше молчать, разговаривать тихо, но не шепотом 11 .
Пейте много жидкости, особенно теплых щелочных растворов (минеральную воду) — это поможет увлажнить слизистую оболочку и смягчить боль в горле 17 .
Тонзиллит, фарингит и ларингит не так безобидны, как некоторые привыкли думать, считая, что болезнь пройдет сама, и лечиться у специалиста необязательно. Без лечения или при неправильной терапии даже небольшое першение в горле может привести к воспалению глотки или трахеи, а ангина – к ревматизму и поражению сердца и суставов 17 . Поэтому при боли в горле важно узнать ее причину, а не только бороться с симптомами. Обратитесь к врачу, чтобы уточнить диагноз и получить рекомендации по лечению.
Лечение фарингита и ларингита
При фарингите воспалительный процесс локализуется в глотке, а при ларингите в гортани. К лечению этих заболеваний применяется сходный подход, направленный на устранение воспалительных явлений и восстановление слизистой оболочки органа. Фарингит проявляется невыраженной болью при глотании, першением в горле, покашливанием, а ларингит отличается лающим кашлем и осиплостью голоса, так как в гортани находятся голосовые связки. Оба заболевания в острой форме сопровождаются повышением температуры и ухудшением общего самочувствия. Лечение фарингита и ларингита не стоит проводить в домашних условиях, лучше доверить назначение терапии специалисту, чтобы не допустить перехода воспалительного процесса на бронхи и легкие.
Острый фарингит
Лечение острого фарингита
Перед назначением лечения острого фарингита нужно дифференцировать заболевание от вирусных инфекций со сходными симптомами – кори, краснухи, дифтерии, скарлатины. Отличительным признаком является то, что при обычном фарингите не бывает высыпаний на теле. В любом случае необходимо сдать мазок на коринобактерии – возбудителей дифтерии, при их обнаружении пациент должен быть госпитализирован в инфекционный стационар. Лечение острого фарингита преимущественно местное – масляно-бальзамические капли в нос, смазывание поверхности глотки специальными растворами, теплые ингаляции. Для облегчения состояния больного при высокой температуре и болевом синдроме назначают жаропонижающие и анальгетики. По показаниям применяют антибактериальные средства. Лечение острого фарингита у взрослых должно сопровождаться назначением щадящей диеты, приемом витаминно-минеральных комплексов и иммуномодулирующих средств. В случае тяжелого состояния пациента может быть необходимо соблюдение постельного режима.
Хронический фарингит
Лечение хронического фарингита
Лечение хронического фарингита необходимо проходить курсами два-три раза в год. Продолжительность одного курса – 1.5-2 месяца. Назначают средства местного действия – полоскания, смазывание горла специальными растворами, ингаляции. Смазывание горла помогает избавиться от излишков слизи и устранить неприятные ощущения – сухость, першение, боль. Различают три формы заболевания – гипертрофическую, катаральную и атрофическую, каждая из которых лечится определенными препаратами. Поэтому схему терапии должен подбирать врач после выяснения формы и причины развития воспалительного процесса. Часто фарингит развивается на фоне постоянного контакта с раздражающими веществами (дымом, пылью) или при курении. Устранение этих факторов может существенно облегчить состояние пациента. Пациенту также назначается витаминотерапия и средства, укрепляющие иммунитет.
Острый ларингит
Лечение острого ларингита
Острый ларингит может быть самостоятельным заболеванием, а может осложнять течение гриппа, скарлатины, кори и других инфекций. В последнем случае он часто сочетается с воспалительным процессом в глотке. При гриппе также могут наблюдаться кровоизлияния в слизистой оболочке гортани. Лечение острого ларингита в основном состоит из местного воздействия на воспалительный очаг – щелочных и щелочно-масляных ингаляций. По показаниям назначают антигистаминные препараты, антибиотики, жаропонижающие, анальгетики. Используется также физиотерапия – фонофорез или электрофорез с лекарственными веществами. Больной должен отказаться от употребления алкоголя и курения, ему рекомендуется обильное питье, а в некоторых случаях – постельный режим.
Хронический ларингит
Лечение хронического ларингита
Лечение хронического ларингита длительное и не всегда приводит к положительному результату. Но обращение к врачу необходимо, так как воспаление в стенке гортани может привести к развитию осложнений и даже способно перейти в злокачественный процесс, особенно при гипертрофической форме, сопровождающейся образованием полипов, лейкоплакии, дискератоза. Выбор терапии зависит от типа заболевания. Преимущественно используют местные методы ликвидации воспаления – ингаляции, вливание противовоспалительных лекарственных средств в гортань. Обязательно общеукрепляющая терапия и прием иммуномодулирующих препаратов для усиления иммунитета. Хирургическое лечение назначают при явлениях гипертрофии эпителия – полипах и других предраковых изменениях слизистой. Их удаление позволяет предотвратить развитие рака гортани.
Длительность лечения ларингита и фарингита зависит от формы и тяжести заболевания. На его эффективность большое влияние оказывает своевременное обращение к врачу – вылечить острый процесс значительно проще, чем ликвидировать хроническое воспаление.
Ангина ангине рознь
Как различить и чем лечить воcпалительные заболевания глотки и гортани
Наш консультант – доктор медицинских наук, профессор, врач – оториноларинголог «Клиники современной медицины» Людмила Аськова
АНГИНА: удар по почкам и сердцу
Тонзиллит – заболевание, которое характеризуется воспалением одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца (чаще небныx миндалин) и принадлежит к числу широко распространенных заболеваний глотки.
Тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый известен под нaзванием ангина, вызывается бактериями из рода гемолитических стрептококков. Реже острый тонзиллит вызывают другие стрептококки, вирусы, пневмококки, грибы, микоплазмы и хламидии.
Эта болезнь зарaзная и передается воздушно-капельным путем. Источниками инфекции являются больные люди и реже бессимптомные носители. Наибольшая заболеваемость отмечается в зимне-весенний период. Инкубационный период при остром тонзиллите составляет от нескольких часов до 2-4 дней.
Для этого заболевания характерны:
- сильная боль в горле при глотании;
- резкое повышение температуры, озноб;
- головная боль;
- боли в мышцах и суставах (при тяжелой форме – боли в сердце, сердцебиения);
- у детей возможны тошнота, рвота, боли в животе.
Хронический тонзиллит
Под влиянием рaзличных факторов (ослабленный организм, неправильное лечение, отсутствие лечения, хронические заболевания) острый тонзиллит может перейти в хронический. Он характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и др. факторов). Это очаг инфекции в организме. Он ослабляет организм и может способствовать распространению инфекции на другие органы (наиболeе часто —почки, сердце, суставы).
Чем лечить?
Для борьбы с тонзиллитом врач нaзначит антибиотики и физиотерапию (ультрафиолетовое облучение, СВЧ и др.).
Подробнее об услуге Физиотерапия
При правильном лечении симптомы болезни исчезают примерно за неделю. В дальнейшем при отсутствии осложнений основные клинические ее проявления (лихорадка, симптомы интоксикации, воспалительные изменения в миндалинах) быстро проходят, нормализуется картина крови. Увеличение лимфоузлов может сохраняться до 10-12 дней.
При хроническом тонзиллите часто эффект дает лишь хирургическое вмешательство: частичное удаление поврежденных тканей путем физического воздействия радиоволны, лaзера, крио- воздействия или полное удаление миндалин хирургическим путем.
Возможные осложнения
Ангина «славится» тем, что дает осложнения на почки (в виде хронического пиелонефрита) и сердце. Поэтому после перенесения острого тонзиллита врачи совeтуют сделать кардиограмму и наведаться к кардиологу еще через несколько недель.
ФАРИНГИТ: «першение в глотке»
Фарингит —это воспаление слизистой оболочки глотки. Фарингит является одним из проявлений ОРВИ, то есть имеет вирусное происхождение. Иногда он может быть вызван и . бактериями -чаще всего это стрептококками, грибами.
Отличительные признаки:
- колющая боль в горле, oсобенно сильная при глотании;
- сухость в глотке, сухой кашель, першение.
Диагностика
В первую очередь – это осмотр глотки терапевтом или оториноларингологом. Диагноз устанавливается на основании симптомов, данных осмотра врача, рeзультатаx анализа.
Лечение
Схема лечения фарингита определяется оториноларингологом на основании точнo поставленного диагноза. В зависимости от того, какой возбудитель вызвал фарингит (вирус или бактерия), назначается и лечение, поскольку бактериальное воспаление надо лечить антибиотиками, которые подбирает врач, a вирусное лечится противовирусными препаратами. Стоит временно соблюдать нераздражающую глотку диету, т.е. отказаться от обжигающего кофе, напитков со льдом и мороженого, а также острой пищи.
Нужно побольше пить. Полезны щелочное питье (минеральная вода, лучше без газа), зеленый чай, чаи c мятой, зверобоем и ромашкой. Необходимы пахоскания раствором марганца, фурацилином каждые полчаса-час.
ЛАРИНГИТ: страдают болтуны и курильщики
Ларингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Массовые вспышки наблюдаются во время эпидемий вирусны инфекций -поздней осенью, зимой, ранней весной.
Характерные симптомы:
- хриплый, неестественно грубый или совсем «беззвучный» голос;
- ощущение царапанья в глотке;
- кашель -вначале сухой, а потом с отхаркиванием мокроты;
- при хронической форме -постоянное покашливание.
Наиболее тяжело это заболевание протекает у детей первыx лет жизни. Симптомы ларингита у детей: лающий кашель, затрудненное дыхание.
Чем лечить
Лечение ларингита связано с устранением причин, вызвавших заболевание. Необходимо:
- обеспечить своим голосовым складкам покой (рекомендуется 5 – 7 дней не разговаривать);
- исключить острые приправы, пряности;
- не курить и не принимать алкоголь.
Полезны теплое питье (молоко), полоскание глотки отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло нашею, горячие ножные ванны, препараты от кашля.
Если у Вас есть вопросы по поводу лечения перечисленных заболеваний, наши специалисты помогут Вам. Запишитесь на прием к ЛОР-врачу:
Тонзиллит, фарингит или ларингит: как разобраться?
Что скрывается за этими непонятными словами? Самые распространенные воспалительные заболевания лор-органов. Да, это разные болезни. Но далеко не все знают, в чем же заключается эта разница. А ведь это принципиально важно. Для чего? Чтобы уже при первых симптомах начать правильное лечение и избежать осложнений.
Прежде, чем говорить о симптомах и способах лечения каждого из этих заболеваний, стоит сказать пару слов о том, что у них общее. При ларингите, фарингите и тонзиллите болит горло. Боль имеет разную локализацию, но всегда сильная и неприятная: тяжело глотать, разговаривать и заниматься повседневными делами.
В чем причина этих заболеваний?
- Инфекции – это вирусы, бактерии и грибы. Они всегда присутствуют в организме, но сильный иммунитет в состоянии «сдерживать» их развитие. Но стоит иммунитету ослабеть – и инфекция берет верх, провоцируя целый набор простудных заболеваний, симптомом которых выступает боль в горле.
- Физические или химические воздействия. Горло человека – мощный, но слишком уязвимый орган. Оно не любит переохлаждения, раздражения и других внешних негативных воздействий. Порой к болезни может привести глоток ледяной воды, вкусное мороженое или любимая газировка.
- Аллергия. Тонзиллит, фарингит и ларингит – это не только результат острого воспалительного процесса . Часто эти заболевания диагностируют на фоне наличия хронических аллергических заболеваний или длительного течения инфекции.
Фарингит: воспаление слизистой оболочки горла
При этом вирусном заболевании воспаляются и слизистая оболочка горла, и лимфоидная ткань глотки. Причина развития болезни – те же вирусы, которые приводят к простуде или гриппу. Боль в горле, сухость и першение – основные, но не единственные симптомы фарингита. Есть и другие:
- сильный насморк и чихание;
- высокая температура и озноб;
- боль при глотании и кашель;
- слабость и утомляемость;
- головная и боль в мышцах
Фарингит легко определить по внешнему виду горла: на слизистой заметны ярко выраженные покраснения, зернистость, мелкие высыпания.
Ларингит: воспаление слизистых оболочек гортани
Ларингит развивается в условиях стресса, снижающего местный иммунитет. Это может быть переохлаждение, вдыхание холодного или грязного воздуха. Переохладиться можно даже в жару, если после долгой прогулки или отдыха на открытом солнце зайти в магазин с кондиционеров, купить холодной воды или мороженого.
При ларингите у вас будет сильно болеть горло, особенно, при глотании. А также появятся и другие очевидные симптомы:
- сухость и першение в горле;
- сухой «лающий» кашель;
- осиплость или потеря голоса.
Как определить, что у вас именно ларингит? Нужно осмотреть горло: вы заметите выраженное покраснение и отек, а также сужение голосовой щели. Но осмотр горла лучше доверить специалисту, который поставит точный диагноз.
Тонзиллит: воспаление небных миндалин
Еще одно распространенное инфекционное заболевание, которым чаще страдают дети. Острый тонзиллит провоцируют различные бактериальные инфекции. И опять ключевым симптомом выступает боль в горле. Но есть и другие симптомы:
- головная боль, сильный кашель и даже потеря голоса;
- высокая температура – вплоть до лихорадки;
- увеличение регионарных лимфоузлов.
Если осмотреть горло, то можно заметить покраснения и увеличенные миндалины. Часто одним из характерных признаков тонзиллита выступают белый налет или воспаленные фолликулы, а также фибриновые пленки и язвочки.
Фарингит, ларингит и тонзиллит: как отличить?
Все эти три заболевания важно научиться отличать. Например, тонзиллит бывает не только острым, но и хроническим. А еще различают катаральный, лакунарный, фолликулярный и фибринозный тонзиллиты. Острый фарингит – это всем нам известная ангина. Каждая форма тонзиллита – результат воздействия определенного негативного фактора.
Ларингит часто сопутствует и фарингиту, и тонзиллиту. Поэтому, не удивляйтесь, если заметили у себя симптомы сразу нескольких заболеваний – это случается часто. Проблема этих болезней в том, что при самодиагностике легко запутаться.
При обнаружении первых симптомов следует сразу же обратиться к врачу: чем быстрее будет поставлен точный диагноз и назначено правильное лечение, тем лучше будет результат. А главное, вы не столкнетесь с серьезными осложнениями, лечение которых потребует времени, денег и сил.
Как быстрее избавиться от боли в горле?
Понятно, что лечение острого тонзиллита, ларингита или фарингита невозможно без приема специальных лекарственных препаратов. Но комплексная терапия – это и дополнительные средства, и профилактика. В качестве дополнительного средства для быстрого устранения боли в горле можно использовать растительный спрей.
В чем особенность такого спрея? В составе. Основными компонентами выступают растительные масла цветков календулы, бергамота и облепихи. Это они обеспечивают выраженный терапевтический эффект:
- снимают боль, першение и раздражение в горле;
- формируют защитный слой на слизистой;
- увлажняют воспаленную слизистую;
- устраняют боль при глотании;
- облегчают дыхание.
Большой плюс такого спрея в том, что он борется не с симптомами, а с причинами, вызывающими боль в горле – это вирусы, бактерии и грибы. К тому же, у растительного спрея есть несколько важных плюсов:
- Быстро дают результат. Даже при сильной боли в горле достаточно использовать спрей 2-3 дня, чтобы заметить улучшения. А в целях профилактики достаточно использовать спрей один раз в день.
- Абсолютно безопасны. Спрей можно использовать детям от 2-х лет и беременным женщинам, кормящим мамам и аллергикам. Он не вызывает привыкания и не имеет побочных эффектов.
- Универсальные. Растительный спрей можно включить в комплексную терапию при лечении любого воспалительного или инфекционного заболевания лор-органов.
Облегчить боль в горле при тонзиллите, фарингите и ларингите просто. Главное – использовать средства с натуральными компонентами.