Панангин при беременности на 2 и 3 триместре, отзывы беременных

Панангин Форте, 60 шт., 316 мг+280 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

тальк 7,30 мг, бутилметакрилата сополимер 6,00 мг, титана диоксид (цветовой индекс: C.I. 77891, Е171) 5,30 мг, макрогол-6000 1,40 мг.

Описание лекарственной формы

Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка глянцевой поверхностью, с гравировкой «А83» на одной стороне, почти без запаха. На поперечном разрезе белого или почти белого цвета.

Фармакодинамика

Важнейшие внутриклеточные катионы калия (К + ) и магния (Mg ++ ) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

В каждой таблетке препарата Панангин ® Форте содержится 280 мг магния аспарагината и 316 мг калия аспарагината, что в 2 раза превышает содержание действующих веществ в препарате Панангин ® , таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Суточная доза препарата Панангин ® Форте: по 1 таблетке 3 раза в день, соответствует суточной дозе препарата Панангин ® : по 2 таблетки 3 раза в день. Прием однократной дозы препарата Панангин ® Форте в виде одной таблетки делает лечение более удобным для пациента.

Фармакокинетика

Калия и магния аспаргинаты интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.

Показания

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I–III степени, шок (включая кардиогенный) (артериальное давление менее 90 мм рт. ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

Беременность (особенно в I триместре беременности) и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Панангин ® Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Рекомендуемая суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.

Максимальная суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.

Побочные действия

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрии (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.

Передозировка

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления.

При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Лечение: симптоматическая терапия — внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости — гемодиализ.

Взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие

При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Панангин ® Форте усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных препаратов. Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие

Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь препарата Панангин ® Форте с указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 316 мг+280 мг.

По 15 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. По 2, 4, 6 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Панангин для беременных

Во время беременности женский организм нуждается в большем количестве полезных веществ, чем обычно. Будущие мамы часто страдают от недостатка магний и калия. Эти микроэлементы регулируют метаболизм миокарда, улучшая работу сердца и предотвращая опасные осложнения.

Панангин – это комбинированное лекарственное средство на основе легкоусваиваемого калия и магния, которое питает и укрепляет сердечную мышцу. Препарат корректирует дефицит вышеописанных минералов, а также используется для профилактики гипокалиемии, гипомагниемии. Панангин при беременности применяют только после назначения врача, так как медикамент имеет противопоказания.

Гипокалиемия у беременной

В норме клетки содержат в 40 раз больше калия, чем внеклеточное пространство. Только при таких условиях поддерживается разница потенциалов плазматической мембраны. Таким образом, передаётся нервный импульс. Любой сбой в деятельности нервной системы грозит многими проблемами, но в первую очередь нарушается функциональность сердца и других мышц.

При недостатке калия нарушается работа сердца

За метаболизм калия отвечает альдестерон (гормон коры надпочечников). Чрезмерная концентрация гормона провоцирует состояние, при котором усиленно выводится калий, задерживается вода в тканях и образуются отёки.

Дефицит калия возникает по следующим причинам:

• Недостаток элемента в продуктах, которые человек употребляет. Источники калия – мёд, яблочный уксус, дрожжи, отруби пшеницы и т.д.
• Диарея, приступы рвоты. Компенсировать недостаток калия можно с помощью солевых растворов, например, Регидрон.
• Превышение дозы или длительности приёма слабительных препаратов.
• Функциональная недостаточность сердца, новообразования надпочечников, стойкая артериальная гипертония.
• Недостаток магния. По этой причине магний и калий принимают одновременно.
• Приём мочегонных препаратов (за исключение калийсберигающих), некоторых антибиотиков.

Гипокалиемия во время беременности проявляется мышечной слабостью, онемением, спазмами мышц ног, нарушением сердечного ритма, частыми ночными мочеиспусканиями, расстройствами стула (понос, запор). Гипокалиемия опасна, так как провоцирует другие более тяжёлые состояния, поэтому лечение необходимо.

Недостаток магния

Магний тоже крайне важен в обменных процессах. Кроме того, магний транспортирует калий через плазматическую мембрану. Поэтому устранить недостаток калия невозможно, не компенсировав дефицит магния. Как раз для этой цели применяют комбинированные препараты, которые содержат калий и магний.

При дефиците магния возникают мышечные спазмы, тремор, головокружение

• Функциональная недостаточность почек.
• Диарея при панкреатите.
• Сахарный диабет, заболевания щитовидки и т. д.

Дефицит калия проявляется тремором (дрожание мышц), мышечными спазмами, нервозностью, головокружением, некоординированостью движений.

Таким образом, калий, магний жизненно необходимы, а их недостаток грозит тяжёлыми заболеваниями.

Панангин – основные сведения

Синтетический комплексный препарат на основе калия и магния в форме аспирангатов легко усваивается, стимулирует естественные обменные процессы. Активные вещества не токсичны, а поэтому не опасны для плода. Препарат часто применяют в составе комплексной терапии.

Панангин выпускают в форме таблеток и раствора

Панангин выпускают в форме таблеток и раствора, которые имеют следующий состав.

• калия, магния аспирангат;
• крахмал кукурузы, картофеля;
• тальк;
• магний стеариновокислый;
• повидон;
• пирогенный диоксид кремния и т. д.

Жидкость для внутривенного применения:

• калия, магния аспирангат;
• очищенная вода.

Панангин при беременности назначают в следующих случаях:

• Аритмия.
• Снижение или полное прекращение коронарного кровотока.
• Ишемия сердца.
• Приём сердечных гликозидов.
• Дефицит калия и магния вследствие нерационального питания.

Таким образом, Панангин поддерживает деятельность сердца, сосудов и применяется в составе комплексного лечения сердечных патологий.

Препарат часто назначают во 2 триместре восполнения недостатка калия, магния и улучшения работы миокарда. В таких случаях медикамент применяют для предотвращения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Это необходимо, так как при беременности повышается нагрузка на миокард из-за увеличения объёма перекачиваемой крови. Нередко это приводит к обострению хронических заболеваний у будущей мамы.

Начало второго триместра часто осложняется нарушением сердечного ритма, одышкой, отёками, судорогами. Для устранения подобных симптомов назначают Панангин. Препарат налаживает работу сердца, обладает седативным действием, благотворно влияет на нервную систему, повышает устойчивость к стрессам.

Если беременная принимает гликозиды и диуретики для лечения сердечных заболеваний, то Панангин уменьшает негативное влияние этих препаратов. По этой причине комбинированное средство нередко сочетают с другими медикаментами (Гинипрал, Рибоксин, Магне В₆ и т. д.). Однако комбинировать Панангин можно далеко не со всеми лекарственными средствами.

Применение при беременности

Согласно инструкции, медикаменты, содержащие кальций, нарушают усвоение магния, а элементы группы В (а именно пиридоксин), наоборот, ускоряют его всасывание. Однако по этому вопросу стоит проконсультироваться с доктором. Кроме того, врача нужно предупредить о том, какие препараты принимает будущая мать. Это необходимо, чтобы скорректировать схему приёма Панангина для беременных во избежание побочных явлений.

Беременная должна соблюдать дозировку препарата

Часто будущие мамы во 2, 3 триместре жалуются на одышку, ощущение трепетания сердца. Подобные симптомы не являются поводом принимать Панангин самостоятельно! В таком случае стоит обратиться к врачу, который проведёт обследование, установит диагноз. Если речь идёт о дефиците калия и магния, то доктор назначит Панангин. В противном случае препарат запрещено принимать, так как передозировка вышеописанными микроэлементами опасна для будущих мам.

Независимо от срока (второй или третий триместр) беременная должная соблюдать дозировку, кратность, длительность применения препарата, которую определил врач. Это необходимо, так как доза медикамента для каждой пациентки отличается. И если одна женщина может принимать 1 таблетку за 24 часа, то порция лекарства для другой может составлять 3 пилюли трёхкратно. Принимают медикамент обычно после употребления пищи, так как пищеварительный сок снижает эффективность препарата, разрушая часть ионов.

Меры предосторожности

Не стоит думать, что Панангин безвреден только по той причине, что медикамент относится к категории минеральных добавок. Список его побочных явлений достаточно внушительный. При нарушении правил приёма повышается вероятность следующих негативных реакций:

• вертиго;
• головная боль;
• артериальная гипотензия;
• покраснение кожи лица;
• жар;
• избыточное выделение пота;
• тошнота, приступы рвоты;
• понос;
• дискомфорт в левом подреберье;
• миастения (слабость мышц);
• мышечные спазмы;
• одышка;
• зуд.

При нарушении дозировки и кратности применения Панангин провоцирует побочные явления

При возникновении подобных симптомов беременным следует прекратить приём лекарственного средства и обратиться к доктору.

Панангин, как любой медикамент, имеет список противопоказаний:

• Повышенная концентрация калия или магния.
• Недостаток жидкости в организме.
• Функциональная недостаточность почек.
• Запущенная форма миастении.
• Гемолиз (разрушение оболочки эритроцитов и выход из них гемоглобина).
• Острое нарушение кислотно-щелочного баланса.
• Нарушение обмена аминокислот.
• Недостаточность коры надпочечников в хронической форме.
• Кардиогенный шок.
• Нарушение атриовентрикулярной проводимости.

Согласно инструкции, Панангин при беременности не противопоказан, однако врач должен контролировать состояние будущей матери и плода во время лечения. Как утверждают врачи, препарат безопасен для ребёнка, главное, принимать лекарство по медицинским показаниям и соблюдать дозировку. В старых инструкциях указано, что Панангин при в период вынашивания плода противопоказан. Это объясняется тем, что на тот момент отсутствовала информация о влиянии медикамента на эмбрион.

В 1 триместре лекарственное средство не рекомендуется принимать, так как в этот период происходит закладка основных органов ребёнка. Но в некоторых случаях, например, при сильном токсикозе, когда организм теряет много жидкости (в том числе калия), это необходимо.

Но решение о назначении медикамента принимает врач. Это необходимо, так как при сильном обезвоживании концентрация калия повышается, кровь становится густой, а дополнительное поступление микроэлемента опасно для женщины.

По этой же причине Панангин не назначают при незначительном учащении ритма сердца у беременной, так как в большинстве случаев это нормальное явление для данной категории пациентов (сердечный ритм ускоряется из-за увеличения объёма крови). Если в общем женщина чувствует себя хорошо и думает, что тахикардия – это физиологическое явление, то ей следует посоветоваться с другим специалистом. Но если Панангин назначают по показаниям, и вы ощущаете, что вам необходимо лечение, то смело принимайте препарат. Главное, чётко соблюдайте дозировку!

Мнение будущих мам о Панангине

Как утверждают беременные, препарат обычно назначают во 2 и 3 триместре для улучшения работы сердечно-сосудистой системы. Большинство женщин отлично переносят медикамент и отмечают, что после курса лечения их состояние улучшилось. Но подходит препарат не всем, возможно, побочные явления возникают из-за нарушения правил применения.

Большинство будущих мам довольны Панагином

Отзывы о Панангин:
Екатерина:
«Мне назначили Панангин в декрете (внутривенно), препарат содержит калий и магний. Как сказал мой гинеколог, он улучшает работу миокарда, предотвращает появление отёков, повышает тонус организма. А до беременности пила таблетки, так как мне поставили диагноз «пролапс двустворчатого клапана», который сопровождается гипомагниемией. Вреда не заметила, только польза от этого препарата».

Мария:
«При первой беременности проблем с сердцем не было, столкнулась с Панангином, когда забеременела во второй раз. Тогда на фоне аритмии возникло ощущение трепетания в груди и одышки. Врач назначил валерьянку и Панангин. После окончания курса эти симптомы исчезли, родила в срок и без проблем».

Александра:
«Мне назначили Панагин от судорог, а также для общего укрепления миокарда перед родами. Принимала по 1 таблетке трёхкратно на протяжении месяца. Через 2 недели регулярного приёма судороги перестали беспокоить, да и состояние улучшилось. Так что если врач рекомендует, пропейте».

Таким образом, Панагин при беременности – это эффективный комплексный препарат для улучшения работы миокарда на фоне гипокалиемии и гипомагниемии. Решение о назначении лекарственного средства принимает врач, который и составляет схему лечения для каждой пациентки отдельно. Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями для матери и плода.

панангин при беременности

Кому назначали, для чего он? врач назначил 3 капельницы, толком не сказал для чего. в инструкции – этот преперат для сердца, содержит калий и магний, а сердце у меня не болит. вреден ли он вообще при беременности?

Показания
Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма (преимущественно желудочковые аритмии), дополнительная терапия при лечении сердечными гликозидами, гипокалиемия, гипомагниемия, недостаточное поступление ионов магния и калия в организм при их дефиците в пищевом рационе.

Противопоказания
Гиперчувствительность, острая и хроническая почечная недостаточность, болезнь Аддисона, анурия, AV блокада II-III степени, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, гиперкалиемия, гипермагниемия, тяжелая миастения, олигурия, гемолиз, нарушение обмена аминокислот.

там еще беременность в противопоказаниях есть. это меня и насторожило.

никому не назначали?Сообщение было изменено пользователем 07-07-2011 в 15:25

Мне его капали недель с 20 несколько курсов (на сохранении периодическилжала).
Врач сказал как общеукрепляющее для сердечной мышцы для мамы и малыша.
Ничего плохого не заметила от этого препарата.

мне назначали в третьем триместре..но у меня сосудистая дистония и небольшая аритмия была. поэтому и принимала, но не капельницами а таблетками помоему..давно было не помню точно

Мне капали перед декретом, хорошая вещь, там в составе калий и магний. Я так понимаю, он хорошо на сердечную мыщцу влияет, отеки и тонус профилактирует, . Я его до беременности курсами пила, т.к.у меня пролапс митрального клапана, при котором недостаток магния в крови. Ставьте смело, вреда от него не будет, одна польза.

Меня тоже. Мне таблетки Панангин бесплатно выдали в ЖК, сказали пока не пить, если надо будет – выпишут %) . У многих препаратов, которые выписывают при беременности, в противопоказаниях – беременность, потому что инструкции лет по 15-20 не переписываются. Яркий тому пример – канефрон.

а никаких побочных эффектов не было при постановке инъекции? мне девочка одна рассказала что ей плохо было после него. вот очкую рисковать в положении будучи, если бы просто себе – то без вопросов.

Он же только из микроэлементов состоит, сосуды не расширяет, на давление не влияет, действует на уровне ионов. Вряд ли с него у вашей знакомой было плохо. В конце концов, следующую капельницу всегда можно отменить.

а мне прописали от судорог, очень кстати помогло. ну и укрепление сердечной мышцы, ага. с него не плохо, с него никак, зато судороги, от которых я стрелялась в начале беременности, прошли. попейте, там нет ничего опасного, особенно если врач рекомендует.

мне капельницу сегодня поставили, когда ставили малыш активно стал шевелиться, ожет ему не нравилось. а сейчас вот в течение дня низ живота чото побаливает.

Нет там в противопоказаниях беременности! Написано ,что во время беременности принимать с осторожностью и только если врач выпишет. Мне выписали. Только-только пропила. У нас сейчас 37 недель. Врач сказала, что перед родами надо сердце укрепить. Вот, Панангин для этого и нужен. И Рибоксин ещё параллельно пила. Не скажу, чтобы у меня больное сердце было, но так, дохленькое. Лечить не нужно ,а укрепить не помешает ,тем более, впереди такоооооеееее.

Панангин ® (Panangin ® ) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Панангин ®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

1 таб.
калия аспарагинат	158 мг
в форме калия аспарагината гемигидрата	166.3 мг
магния аспарагинат	140 мг
в форме магния аспарагината тетрагидрата	175 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, повидон K30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1], тальк.

25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
25 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
50 шт. – флаконы полипропиленовые (1) с контролем первого вскрытия – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и возникновению метаболических изменений в миокарде. Прием аспартатов магния и калия позволяет компенсировать недостаток этих электролитов в пище.

Фармакокинетика

Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.10 ммоль/л.

Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии “петлевыми” диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (

Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% – внутри клеток.

Калий всасывается в ЖКТ. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль)/сут. Основной путь выведения калия – почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в плазме крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Показания препарата Панангин ®

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при:

Можно ли Панангин при беременности. Применение Панангина во время беременности в 1,2,3 триместре

В период беременности вопрос о приеме лекарственных препаратов стоит особенно остро. Но при возникновении различных осложнений, приходится принимать ответственные решения и назначать женщинам лекарства. При развитии сердечных патологий, а также состояний, связанных с дефицитом калия и магния, может быть назначен Панангин. Что это за препарат, как его следует принимать и можно ли Панангин при беременности?

Панангин при беременности: описание препарата

Панангин ― минеральное средство с антиаритмическим действием. Основной состав препарата формирует аспарагинат калия и магния. Панангин корректирует недостаток этих двух веществ, которые необходимы для полноценной работы сердца и всех мышц организма.

Производится Панангин в двух лекарственных формах:

• таблетки Панангин ― круглое драже с пленочным покрытием, без цвета и запаха. В 1 таблетке присутствует 140 мл магния, 158 мл калия. Дополнительно добавлен кремния диоксид, макрогол, крахмал, тальк, титана диоксид.
• концентрат Панангин для инфузий ― прозрачный раствор с едва заметным зеленоватым оттенком, расфасован в ампулах по 1 мл. В одной дозе Панангина есть 40 мл магния и 45.2 мл калия. Из вспомогательных веществ присутствует только вода.

Калий и магний ― жизненноважные катионы, которые участвуют в синтезе всех ферментных веществ, формируют связь между клеточными микромолекулами, стабилизируют процесс мышечного сокращения.

В сочетании с кальцием, калий и магний поддерживает функциональность миокарда. Поскольку в Панангине представлены катионы в сочетании с аспариганатом, который выступает их медиатором, они легко проникают в клеточные структуры, как и натуральные вещества.

Средний запас магния в организме женщины составляет около 20 г. Он распределен по костной и мышечной ткани, в небольшом количестве встречается в сыворотке крови. Для нормального функционирования организма женщине рекомендовано ежедневно получать с продуктами питания 280 мл этого минерала, а в период беременности норма возрастает вдвое. Назначение Панангина позволяет скорректировать поступление этого катиона в ткани и предотвратить тяжелые осложнения.

Запас калия в организме значительно больше и составляет 140 г на 70 кг массы тела женщины. Поэтому суточная норма минерала колеблется между 3 и 7 г, в зависимости от срока беременности и веса женщины. При развитии гипокалиемии у женщины нарушается обмен веществ в тканях миокарда, где калия должно содержаться особенно много.

Наряду с прочими минеральными элементами, калий и магний ответственны за выполнение многих функций организма:

• обеспечивают химическое равновесие за счет создания баланса электролитов как внутри клеток, так и во внеклеточной жидкости;
• стимулируют нормальную реакции клеток, поскольку являются активными участниками калиево-натриевого обмена во всех тканях организма;
• поддерживают функционирование нервной системы, что позволяет обеспечить стрессоустойчивость, стабильность работы нервного центра, работу биоритмов;
• обеспечивают нужный мышечный тонус (позволяют гладкой мускулатуре и сердечной мышце стабильно сокращаться и расслабляться);
• регулирую метаболизм ― берут участие в углеводном, а также белково-жировом обмене;
• формируют костную ткань, обеспечивая прочность костей и зубов;
• стимулируют достаточную гуморальную регуляцию, отвечающую за синтез гормонов и ферментных веществ.

На заметку! Дефицит калия и магния в период гестации способствует развитию гипертензии, дегенерации миокарда, разрушению сосудов склеротического типа, дисбалансу сердечного ритма.

Панангин при беременности ― показания

Некоторые женщины принимают Панангин кратковременными курсами на протяжении жизни. Это обусловлено различными нарушениями в организме и высоким риском сердечно-сосудистых патологий. Поэтому при наступлении беременности они продолжают принимать этот препарат по стандартной схеме.

А для чего назначают Панангин при беременности, если до этого дефицита калия и магния никогда не возникало? Причиной для приема Панангина могут стать любые проблемы со здоровьем беременной женщины, спровоцированные дефицитом катионов:

• нарушение сердечного ритма;
• аритмия (часто показан при экстрасистолии);
• терапия сердечными гликозидами (Панангин уменьшает их негативное влияние);
• гипокалиемия;
• гипомагниемия;
• прием наперстянки (Панангин снимает симптомы интоксикации);
• коронарная недостаточность;
• инфаркт миокарда в анамнезе.

Важно! Панангин назначают женщинам, которые плохо питаются и на фоне этого возникают признаки нехватки магния и калия ― мышечные судороги, слабость, скачки артериального давления, нарушение работы сердца.

Кроме этого, Панангин может быть назначен для коррекции таких состояний в гестационном периоде:

1. Острый токсикоз. Это состояние может развиваться в 1 триместре, реже во второй половине беременности на фоне гестоза. При неукротимой рвоте у женщины нарушается электролитический баланс, наступает обезвоживание. В таких условиях потеря магния и калия очень существенная, что чревато усугублением состояния беременной. Назначение Панангина служит профилактикой выраженной гипокалиемии.
2. Хроническая недостаточность сердца. Это заболевание, как правило, диагностируется в раннем возрасте и на момент зачатия женщина знает, что больна. Это вынуждает женщину принимать гликозиды, стимулирующие работу сердца, которое претерпевает сильную нагрузку в этом периоде. Прием Панангина на протяжении всей беременности нейтрализует токсическое влияние гликозидов и поддерживает работу сердца.
3. Одышка и учащенное сердцебиение. Такие симптомы часто возникают в последнем триместре беременности. Причиной такого ухудшения самочувствия служит лишний вес женщины, большой плод, который давит на диафрагму, сопутствующие заболевания. Назначение Панангина при беременности в 3 триместре устраняет ощущение дефицита воздуха, поддерживает сердце, снимает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
4. Судороги икроножных мышц. Начиная с 16 гестационной недели, женщины часто мучаются от ночных судорог конечностей. Они провоцируются нехваткой магния в мышечных тканях. Прием Панангина быстро устраняет такой дискомфорт по ночам.
5. Отеки. Гестоз или заболевания почек часто сопровождаются отечностью при гестации. Для предотвращения гипертонии и прогрессирования гестоза, акушеры-гинекологи назначают Панангин, что восполняет нехватку минералов.

Важно! Препарат Панангин в период гестации может быть назначен только акушером-гинекологом или кардиологом. Причиной для его назначения служит подтвержденная с помощью лабораторных анализов и ЭКГ нехватка калия и магния. Самостоятельный прием Панангина приводит к негативным последствиям.

Применение Панангина на разных сроках беременности

Производитель Панангина не указывает беременность в списке противопоказаний к применению, и настаивает на том, что негативное влияние препарата на беременность зафиксировано не было. Поэтому решение о приеме препарата беременной женщиной ложится на плечи лечащего врача.

• Прием Панангин при беременности в 1 триместре нежелателен, поскольку точных данных о его влиянии на плод нет. Поэтому лечение желательно проводить только после 14 гестационной недели. Однако при явных признаках дефицита калия и магния прием Панангина в рекомендуемых дозах допускается.
• Прием Панангина при беременности во 2, 3 триместре считается безопасным при условии правильно поставленного диагноза и придерживании допустимых доз препарата. В период лечения женщине обязательно исследуют концентрацию калия и магния в крови, чтобы не допустить развития осложнений от передозировки.
• Использование Панангина на любом гестационном сроке показано только в особенно тяжелых случаях. При легкой тахикардии и умеренном дефиците минералов, лучше скорректировать режим дня и рацион женщины. Если же улучшить самочувствие не удается, лучше выбрать Панангин в виде таблеток. В отличие от инъекций, пилюли обладают меньшей биодоступностью, поэтому риск гиперкалиемии и гипермагниемии значительно ниже.

Панангин: инструкция при беременности

Аннотация к Панангину не исключает его прием при беременности, но при лечении нужна осторожность. Поэтому соблюдение всех рекомендаций доктора крайне необходимо для успешной терапии и отсутствия побочных эффектов.

Панангин: доза и правила применения при беременности

• В период беременности предпочтение отдается таблетированной форме Панангина. Рекомендуется принимать 1-2 пилюли трижды в день. Максимальная суточная доза ― 9 таблеток.
• Принимать таблетки лучше после еды, поскольку желудочный сок значительно снижает всасывание препарата. Лечебный курс подбирает доктор индивидуально для каждой пациентки.
• Если необходимо внутривенное введение Панангина, женщине вводят 10-20 мл раствора, разбавленного со 100 мл глюкозы. Через 7-8 часов допускается повторная инфузия.

Панангин при беременности: противопоказания, побочные реакции

Панангин во время беременности не назначается в таких случаях:

• гиперчувствительность к составу препарата;
• блокада нервных импульсов в сердце;
• почечная недостаточность;
• избыток магния;
• нарушение обмена белков;
• кардиогенный шок (снижение кровяного давления ниже 90 мм рт. ст.);
• болезнь Аддисона;
• гиперкалиемия.

Как показывает практика, прием Панангина в гестационном периоде редко сопровождается побочными реакциями. По некоторым данным, может изредка возникать рвота, тошнота, учащение стула, боль в животе.

В редких случаях фиксируются такие осложнения:

• нарушение проводимости импульса в сердечной мышце;
• чувство покалывания в ногах и руках;
• гипермагниемия, проявляющаяся покраснением лица, жаждой, угнетением дыхательной функции;
• аллергическая реакция на препарат.

Частота случаев передозировки Панангином при беременности не установлена. Учитывая, что за полное выведение калия и магния отвечают почки, то развитие избытка этих катионов возможно только при сильной недостаточности органа.

Опираясь на научные публикации можно предположить, что передозировка калия и магния проявляется такими симптомами:

• диарея;
• слабость;
• брадикардия;
• паралич (крайне редко);
• аритмия;
• остановка сердца;
• сонливость;
• рвота;
• двоение в глазах;
• остановка дыхания.

Важно! Если возникают симптомы передозировки Панангином необходимо прекратить его прием и обратиться к доктору. При подтверждении передозировки проводят симптоматическое лечение, иногда может назначаться гемодиализ.

Особенности применения Панангина при беременности

• Панангин, как источник калия и магния, с особой осторожностью назначают женщинам с миастенией гравис. Это неврологическое нарушение, которое сопровождается патологической слабостью мышечного аппарата.
• Панангин может быть опасен для пациенток с дисфункцией почек, а также при состояниях, которые могут спровоцировать гиперкалиемию. Это дегидратация (острое обезвоживание) и обширное поражение тканей (ожог или обморожение).
• Панангин в таблетированной форме не рекомендован женщинам с заболеваниями органов пищеварительного тракта. Лечение может привести к обострению панкреатита, язвенной болезни, обструкции.
• Одновременный прием Панангина и калийсохраняющих диуретиков часто оканчивается гиперкалиемией.
• Нежелательно совмещать Панангин с нестероидными противовоспалительными препаратами, например, с Ибупрофеном, а также с бетаблокаторами и гепарином.

Панангин: чем заменить при беременности?

Панангин считается самым эффективным препаратом, который содержит биодоступную форму магния и калия. А наличие оболочки позволяет доставлять катионы в желудок, не разрушая их под влиянием кислот.

Аналог у этого препарата только один ― Аспаркам. Состав у этих двух средств идентичный, но у Панангина минералы находятся в оболочке, а у Аспарками в простой белой таблетке без пленочного покрытия. Для женщин со здоровым пищеварительным трактом, особого значения, какой из этих двух препаратов принимать, значения не имеет. Однако при наличии язвенной болезни или энтероколита, желательно выбрать Панангин.

На заметку! Панангин производится в Венгрии компанией Гедеон Рихтер. Ее стоимость ― около 150 руб. за упаковку. Аспаркам ― отечественный препарат, который стоит вдвое дешевле ― 60 руб.

Панангин при беременности — отзывы

Женщины в положении рассказывают о частом назначении Панангина во 2 и 3 триместре. Частой причиной такого лечения становится отечность, признаки сердечной недостаточности и ночные судороги конечностей.

Опыт женщин показывает, что Панангин отлично переносится, проявляя хороший эффект и не оказывая никаких осложнений. Через несколько дней после начала лечения у большинства беременных пропадали признаки нехватки магния и калия: улучшалось дыхание, нормализовался сон, уменьшались отеки и судороги ног. Как правило, женщины оставались довольны результатом лечения.

Но имеют место и негативные отзывы. Женщины жаловались на тошноту и нарушение пищеварения. Поэтому им приходилось принимать только препараты с содержанием магния, например, Магне В6. Это доказывает, что Панангин может быть назначен только после полного обследования беременной женщины, и если возникнут какие-нибудь жалобы, схему лечения необходимо пересмотреть.

Вывод можно сделать только один: Панангин является доступным и часто назначаемым препаратом при гестации. Но его прием должен быть подтвержден клиническими анализами и общим состоянием женщины, поскольку не всегда дефицит минеральных веществ нуждается в медикаментозной коррекции.

Второй триместр беременности: особенности состояния, что нужно знать женщине

Второй триместр принято считать самым прекрасным периодом беременности. Он начинается с 14-й недели и подходит к концу на 27-й. Организм будущей мамы адаптируется к новому положению: тошнота по утрам уже отступает, гормональный фон стабилизируется, и, как следствие, настроение становится лучше.

Как правило, живот во втором триместре заметно увеличивается, а грудь выглядит более объемной. Малыш активно развивается. Его называют уже не эмбрионом, а плодом. Все системы его организма настраиваются на предстоящую работу и еще более интенсивное развитие.

Симптомы второго триместра беременности

В этот период матка активно увеличивается в размерах. Если на 13-й неделе она только начинает выходить из полости малого таза, то к 27-й занимает до 70 % брюшной полости. Это и становится одной из самых частых причин дискомфорта будущей мамы: ее органы не привыкли к такому соседству.

Во многом самочувствие женщины во втором триместре зависит от образа жизни. Правильное сбалансированное питание позволяет избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. И хотя органы ЖКТ начинают сдвигаться под воздействием увеличенной матки, ее размеры недостаточно велики для того, чтобы вызывать запоры, тошноту и диарею.

Постепенно уменьшается влияние прогестерона: проходит заложенность носа, становятся реже позывы к мочеиспусканию. Дело в том, что гормональный фон стабилизируется, плод и матка еще не достигли таких размеров, чтобы вызывать сдавление, а значит, количество мочеиспусканий должно прийти в норму. Если частые позывы в туалет сохраняются во втором триместре, следует пройти обследование и исключить воспаление мочевого пузыря – цистит.

С 13-й недели увеличивается объем циркулирующей крови в организме женщины. В этот период очень высок риск анемии, поэтому самое время поддержать уровень железа в организме, например, при помощи комплекса Прегнотон Мама.

Нарастающий объем жидкости провоцирует снижение артериального давления. К концу 27-й недели организм адаптируется, цифры на тонометре возвращаются к привычным значениям.

Рост матки может спровоцировать появление незначительных болевых ощущений в области поясницы и нижней части живота. Это связано с натяжением связок, которые поддерживают матку. Увеличение молочных желез может вызывать незначительный дискомфорт в грудном отделе позвоночника. Ближе к середине триместра у женщины смещается центр тяжести, поэтому может теряться координация в движениях, особенно при подъеме и спуске по лестнице, при наклонах.

Как правило, сон становится более беспокойным. Ведь теперь нужно спать на боку. Решить проблему помогают подушки для беременных.

Что должно насторожить будущую маму?

Второй триместр характеризуется большим количеством выделений. В норме они имеют светлый белый или желтоватый оттенок, однородную консистенцию, а запах отсутствует. Выделения становятся обильнее в связи с тем, что организму труднее поддерживать нормальную микрофлору, запускаются компенсаторные механизмы.

Однако появление описанных ниже выделений нехарактерно для нормально протекающей беременности:

1. Коричневые. Опасны риском позднего выкидыша, преждевременными родами и проблемами с плацентой.
2. Зеленоватые, серые. Указывают на инфекционные процессы гнойного характера.
3. Белые творожистые. Нарушена микрофлора и, как следствие, возникла молочница.

При появлении любых необычных выделений необходимо обратиться к врачу.

Обследования во втором триместре беременности

На втором триместре беременности также следует пройти некоторые исследования, чтобы исключить патологию плода и вовремя начать лечение при необходимости. Особенности второго триместра беременности определяют перечень необходимых исследований и консультаций.

На сроке 14–20 недель обязательно проводится скрининговое исследование на предмет хромосомных патологий. По их результатам оценивается риск рождения ребенка со следующими заболеваниями:

• синдром Дауна;
• синдром Эдвардса;
• трисомия и т. д.

Обязательным является и УЗИ-исследование. Оно позволяет оценить гармоничность развития плода. Дополнительно врач оценивает частоту сердечных сокращений будущего малыша, его положение, длину пуповины.

Также проводят общий и биохимический анализы крови. Первый позволяет оценить уровень гемоглобина матери, так как анемия в период беременности не редкость. При проведении биохимии особенно важные следующие показатели:

• альфа-фетопротеин (АФП);
• ХГЧ;
• свободный эстриол.

Что делать во втором триместре беременности, если есть отклонения в анализах, обязательно подскажет врач акушер-гинеколог.

Рекомендации для второго триместра беременности

Большинство рекомендаций носят универсальный характер для всех триместров, например, отказ от вредных привычек, сон на протяжении 8-9 часов и полноценное питание. Но есть несколько важных советов, которые касаются именно второго триместра.

1. Следует спать только на боку и использовать специальную подушку для беременных.
2. С 24-й недели желательно начать носить бандаж, это поможет снизить нагрузку на позвоночный столб.
3. Избегайте контактов с заболевшими, простуженными. Если второй триместр приходится на «сезон простуд», постарайтесь меньше бывать в местах скопления людей.
4. Принимайте витаминно-минеральные комплексы, даже если вы не делали этого раньше. Именно сейчас в несколько возрастает потребность в витаминах и минералах, особенно в железе, а также в омега-3 ПНЖК, которые нужны для формирования и правильного развития мозга, нервной и иммунной систем ребенка.
5. Перейдите на правильное питание. Второй триместр – время активного роста плода, сейчас неуместны диеты, голодания. Но важно и не увлекаться фастфудом, следить, чтобы в меню было достаточно белков и сезонных овощей и фруктов.

Витамины и минералы во втором триместре беременности

Что нужно знать о втором триместре беременности? В этот период плод активно растет и развивается, его организм начинает функционировать самостоятельно. Микронутриентов в пище уже не хватает для двух организмов. Поэтому женщинам в этот период настоятельно рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов. Они помогают обеспечить ребенка необходимыми для роста и развития веществами, а маме — сохранить свое здоровье. Ведь при нехватке каких-либо полезных веществ, они будут «извлекаться» из организма беременной и отдаваться малышу.

Хорошим выбором будет комплекс Прегнон Мама, который учитывает потребности в витаминах и минералах во время беременности. Кроме того, в его состав входит 200 мг омега-3. Особенность комплекса – легкоусвояемые формы полезных веществ. Например, железо содержится в липосомной форме, которая всасывается в несколько раз лучше, чем другие виды железа и потому более эффективна для предупреждения анемии. А фолиевая кислота содержится в форме метилфолата.

Чего стоит избегать в середине беременности?

Во втором триместре беременности особенности состояния женщины предполагают некоторые ограничения и более осторожное поведение в бытовых вопросах.

• Не принимайте лекарственные препараты без назначения лечащего врача.
• Не носите тесную, давящую одежду.
• Ни в коем случае не поднимайте вес более 3 кг.
• Если вы занимаетесь силовыми или командными видами спорта, от тренировок придется отказаться. Можно перейти к более щадящим и спокойным занятиям, например, плаванию, пилатесу и т.д.

Именно во втором триместре женщина свыкается со своей новой ролью, «знакомится» с малышом, когда он шевелится, привязывается к нему. Это период светлых чувств и неподдельных эмоций. Сделайте все зависящее от вас, чтобы ваш будущий малыш развивался правильно и родился здоровым!