Панавир: советы и рекомендации врачей о препарате Панавир по применению

Панавир® (Panavir ® )

Раствор для внутривенного введения: прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или со светло-коричневым оттенком жидкость, без запаха.

Гель для наружного и местного применения: однородная масса белого цвета со слабым специфическим запахом.

Суппозитории ректальные: от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, конусообразной или цилиндрической формы; допускается наличие желтовато-серых вкраплений, без запаха.

Суппозитории вагинальные: цилиндрической или конусообразной формы, серовато-белого цвета, полупрозрачные.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Панавир ® — очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum; основное действующее вещество — гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот.

Препарат Панавир ® является противовирусным и иммуномодулирующим средством. Повышает неспецифическую резистентность организма к различным инфекциям и способствует индукции интерферонов альфа и гамма лейкоцитами крови.

В терапевтических дозах препарат хорошо переносится.

Испытания показали отсутствие мутагенного, тератогенного, канцерогенного, аллергизирующего и эмбриотоксического действия. В доклинических исследованиях на лабораторных животных негативного влияния на репродуктивную функцию и развитие плода не установлено.

Обладает противовоспалительными свойствами на экспериментальных моделях экссудативного отека, хронического пролиферативного воспаления и в тесте псевдоаллергической воспалительной реакции на конканавалин А.

Показано анальгезирующее действие на моделях нейрогенной боли и боли, обусловленной воспалительным процессом и термическим раздражением.

Обладает жаропонижающим действием.

На модели паркинсонического синдрома, вызванного системным введением нейротоксина 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридина, показаны нейропротективные свойства.

Обладает способностью улучшать функции сетчатки и зрительного нерва.

Обладает ранозаживляющими свойствами в условиях модели язвы желудка.

Фармакокинетика

Раствор для внутривенного введения. При в/в введении полисахариды обнаруживаются в крови уже через 5 мин после введения, захватываются клетками ретикуло-эндотелиальной системы печени и селезенки. Выведение начинается быстро, через 20–30 мин полисахариды обнаруживаются в моче и выдыхаемом воздухе.

Гель для наружного и местного применения, суппозитории ректальные, суппозитории вагинальные. Фармакокинетика данных лекарственных форм препарата не изучалась.

Показания

Раствор для внутривенного введения

герпесвирусные инфекции различной локализации, в т.ч. рецидивирующий генитальный герпес, герпес зостер и офтальмогерпес;

вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний;

цитомегаловирусная инфекция, в т.ч. у пациенток с привычным невынашиванием беременности. Может применяться у женщин с хронической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности;

папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) — в составе комплексной терапии;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с длительно нерубцующимися язвами и симптоматическими язвами гастродуоденальной зоны — в составе комплексной терапии;

клещевой энцефалит — с целью снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексия, снижение рефлексов, болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов, нистагм) — в составе комплексной терапии;

ревматоидный артрит в сочетании с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных (для усиления анальгетического и противовоспалительного эффекта основной терапии) — в составе комплексной терапии;

ОРВИ и грипп — в составе комплексной терапии;

хронический бактериальный простатит — в составе комплексной терапии.

Гель для наружного и местного применения

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и/или слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II, в т.ч. генитальный герпес.

Суппозитории ректальные

герпесвирусные инфекции различной локализации, в т.ч. рецидивирующий генитальный герпес, герпес зостер и офтальмогерпес;

вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний;

цитомегаловирусная инфекция, в т.ч. у пациенток с привычным невынашиванием беременности. Применяется у женщин с хронической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности;

папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) — в составе комплексной терапии;

клещевой энцефалит — с целью снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексия, снижение рефлексов, болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов, нистагм) — в составе комплексной терапии;

ОРВИ и грипп — в составе комплексной терапии.

Суппозитории вагинальные

генитальный герпес у женщин — в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Раствор для внутривенного введения

наличие аллергии к составным компонентам препарата: глюкозе, маннозе, рамнозе, арабинозе, ксилозе;

детский возраст до 12 лет.

Гель для наружного и местного применения

индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата;

детский возраст до 18 лет.

Суппозитории ректальные

Суппозитории вагинальные

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

тяжелые заболевания почек и селезенки;

детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Раствор для внутривенного введения, гель для наружного и местного применения

Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

READ
Плагрил – инструкция по применению, кому показан, противопоказания, побочные эффекты

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на период применения препарата следует прекратить.

Суппозитории ректальные

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на время применения препарата следует прекратить.

Побочные действия

Раствор для внутривенного введения, суппозитории ректальные

Препарат переносится хорошо, возможные осложнения могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью и повышенной чувствительностью к составляющим препарата.

Гель для наружного и местного применения

Возможно появление быстро проходящего покраснения и зуда кожи и/или слизистых оболочек на участке нанесения геля.

Суппозитории вагинальные

В редких случаях возможны аллергические реакции.

При появлении каких-либо нежелательных побочных эффектов или если замечены другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо прекратить введение препарата и проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие

Способ применения и дозы

Раствор для внутривенного введения

В/в струйно медленно. Терапевтическая доза препарата составляет 200 мкг действующего вещества (содержимое 1 амп. или 1 фл.).

Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 мес.

Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и симптоматических язв гастродуоденальной зоны применяют 5 в/в инъекций через день в течение 10 дней.

Для лечения ревматоидного артрита в сочетании с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных, применяют 5 в/в инъекций с интервалом 24–48 ч, в случае необходимости курс можно повторить через 2 мес.

Для лечения ОРВИ и гриппа применяют 2 в/в инъекции с интервалом 18–24 ч.

Для лечения больных с хроническим бактериальным простатитом применяют 5 в/в инъекций с интервалом 48 ч.

Применение в педиатрии: Панавир ® назначается детям с 12 лет в дозе 100 мкг в/в 1 раз в сутки. Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости через 1 мес курс лечения можно повторить. Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Гель для наружного и местного применения

Наружно и местно. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и/или слизистых оболочек 5 раз в сутки. Продолжительность лечения — 4–5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней.

Суппозитории ректальные

Ректально. Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют по 1 супп. двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 мес.

Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют по 1 супп. трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Для лечения ОРВИ и гриппа применяют по 1 супп. с интервалом 24 ч в течение 5 дней.

Суппозитории вагинальные

Интравагинально. Вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 5 дней по 1 ваг. супп. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы. Результаты доклинических исследований указывают на низкую токсичность препарата.

Особые указания

Раствор для внутривенного введения: при использовании на этапе подготовки к беременности способствует снижению частоты репродуктивных потерь при цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекциях.

При помутнении раствора препарат считается непригодным к применению.

Гель для наружного и местного применения: рекомендуется начинать лечение на возможно раннем этапе заболевания, при первых признаках (зуд, покалывание, покраснение, чувство напряжения), в этом случае развитие пузырьковой стадии заболевания может быть полностью предотвращено.

Гель Панавир ® не предназначен для применения в офтальмологии. При нанесении геля на лицо следует избегать его попадания в глаза.

Суппозитории вагинальные: для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. При отсутствии эффекта следует подтвердить диагноз.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Данные о возможности отрицательного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и осуществлению потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

READ
Норма ректальной температуры во время беременности на ранних и поздних сроках, причины отклонения

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения, 0,04 мг/мл. По 5 мл раствора в ампулах или флаконах нейтрального стекла вместимостью 5 мл, укупоренных резиновыми пробками с обкаткой алюминиевыми колпачками.

По 2 или 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке по 2 или 5 ампул, по 2 контурных ячейковых упаковки по 5 ампул вместе с ножом ампульным или скарификатором в пачке из картона.

При упаковке в ампулы с нанесением цветной точки и надреза или цветного кольца излома на ампуле, скарификатор или нож ампульный не вкладывается.

По 2 или 5 флаконов в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке по 2 или 5 флаконов, по 2 контурных ячейковых упаковки по 5 флаконов в пачке из картона.

Гель для наружного и местного применения, 0,002%. По 3, 5, 10 или 30 г геля в тубе алюминиевой с внутренним лаковым покрытием. По 1 тубе в пачке из картона.

Суппозитории ректальные, 200 мкг. По 5 супп. в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурных ячейковых упаковки в пачке из картона.

Суппозитории вагинальные, 200 мкг. По 5 супп. в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.

Производитель

Раствор для внутривенного введения, 0,04 мг/мл

ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А. Семашко». Россия, 115172, Москва, ул. Б. Каменщики, 9.

ООО Медицинский центр «Эллара». Россия, 601122, Владимирская обл., Петушинский р-н, г. Покров, ул. Франца Штольверка, 20.

Гель для наружного и местного применения, 0,002%

ЗАО «Зеленая Дубрава». Россия, 141800, Московская обл., г. Дмитров, ул. Профессиональная, 151.

Суппозитории ректальные, вагинальные, 200 мкг

ООО «ЛАНАФАРМ» (Лаборатория натуральной фармакологии). Россия, 127299, Москва, ул. Клары Цеткин, 4.

Владелец регистрационного удостоверения ООО «Национальная Исследовательская Компания». Россия, 301414, Тульская обл., Суворовский р-н, г. Чекалин, ул. Набережная, 3.

Тел./факс: (495) 921-49-91.

Комментарий

Полная информация о препарате на сайте www.panavir.ru.

Условия отпуска из аптек

Раствор для внутривенного введения: По рецепту.

Гель для наружного и местного применения: Без рецепта.

Суппозитории ректальные, вагинальные: По рецепту.

Условия хранения

гель для местного и наружного применения 0.002% туба алюминиевая — В сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–25 °C

суппозитории ректальные 200 мкг упаковка контурная ячейковая — В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 8 °C

раствор для внутривенного введения 0.04 мг/мл флакон — В защищенном от света месте, при температуре 2–25 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

гель для местного и наружного применения 0.002% туба алюминиевая; суппозитории ректальные 200 мкг упаковка контурная ячейковая — 3 года

раствор для внутривенного введения 0.04 мг/мл флакон — 5 лет

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Инструкция

ГРУППИРОВОЧНОЕ НАЗВАНИЕ: Полисахариды побегов Solanum tuberosum.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Гель для наружного и местного применения.

СОСТАВ (НА 100 Г): активное вещество: Панавир® (полисахариды побегов Solanum tuberosum) – 0,002 г; вспомогательные вещества: глицерол – 30,00 г, макрогол 4000 – 15,00 г, макрогол 400 – 38,00 г, этанол 95 % – 1,00 г, натрия гидроксид – 0,40 г, лантана нитрата гексагидрат – 0,22 г, вода очищенная – до 100,00 г.

ОПИСАНИЕ: Однородная масса белого цвета со слабым специфическим запахом.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Противовирусное средство растительного происхождения.

КОД АТХ: D06BB.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Фармакодинамика Панавир® – очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum; основное действующее вещество – гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот. Препарат Панавир® оказывает вирусостатическое действие. Активен в отношении вирусов Herpes simplex типов I и II. Подавляет репликацию и полимеразные реакции вирусов, блокируя синтез вирусной ДНК в пораженных клетках кожи и/или слизистых оболочек. Испытания показали отсутствие мутагенного, тератогенного, канцерогенного, аллергизирующего и эмбриотоксического действия. В доклинических исследованиях на лабораторных животных негативного влияния на репродуктивную функцию и развитие плода не установлено. Фармакокинетика Фармакокинетика данной лекарственной формы препарата не изучалась.

READ
Что делать чтобы забеременеть, народные методы, упражнения для беременности

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и/или слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II (в том числе генитальный герпес).
  • Папилломавирусная инфекция кожи и/или слизистых оболочек гениталий и перианальной области в комбинации с лазерной деструкцией остроконечных кондилом.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Детский возраст до 18 лет.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ: Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на время приема препарата следует прекратить.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:

  • Наружно и местно.
  • Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и/или слизистых оболочек.
  • Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и/или слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II (в том числе генитальный герпес) – 5 раз в сутки в течение 4-5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней.
  • Для лечения папилломавирусной инфекции – 2 раза в сутки в течение 5 дней до и 10 дней после лазерной деструкции кондилом.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ: Возможно появление быстро проходящего покраснения и зуда кожи и/или слизистых оболочек на участке нанесения геля. Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: Случаи передозировки не зарегистрированы. Результаты доклинических исследований указывают на низкую токсичность препарата.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ: Не зарегистрировано.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: Рекомендуется начинать лечение на возможно раннем этапе заболевания, при первых признаках (зуд, покалывание, покраснение, чувство напряжения), в этом случае развитие пузырьковой стадии заболевания может быть полностью предотвращено. Препарат Панавир® не предназначен для применения в офтальмологии. При нанесении геля на лицо избегать его попадания в глаза.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ: Данные о возможности отрицательного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и осуществлению потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

ФОРМА ВЫПУСКА: Гель для наружного и местного применения 0,002 %. По 3 г, 5 г, 10 г или 30 г в тубе алюминиевой с внутренним лаковым покрытием. По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 25 ˚С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ: 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА: Отпускают без рецепта.

ВЛАДЕЛЕЦ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ: ООО «Национальная Исследовательская Компания, Россия, 301404, Тульская обл., Суворовский р-он, д. Варушицы, д. 104, тел./факс: 8-800-555-222-9.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: ЗАО «Зеленая дубрава, Россия, 141800, Московская обл., г. Дмитров, ул. Профессиональная, д. 151.

Врачу о препарате панавир

Уважаемые коллеги! Вашему вниманию предлагаются наиболее интересные публикации и научные данные по изучению противовирусного, иммуномодулирующего и других фармакологических свойств препарата Панавир.

За почти двадцатилетний период исследований действующего вещества (высокомолекулярного гексозного гликозида) препарата Панавир, накоплен уникальный опыт его применения при папилломавирусной инфекции и ассоциированных с ней заболеваниями, который в настоящее время описан более чем в 80 публикациях.

В 2010 году разработана и утверждена медицинская технология по лечению аногенитальных кондилом (pdf), а также созданы 5 методических пособий, отражающие эффективность препарата Панавир в комплексной терапии папиллом.

В 2012-2013 годах проведено открытое рандомизированное сравнительное многоцентровое контролируемое клиническое исследование безопасности, переносимости и терапевтической эффективности препарата Панавир, согласно которому:

  • доказана терапевтическая эффективность препарата Панавир.
  • Доказано, что применение препарата Панавир является безопасным как для матери, так и для плода.
  • Доказано, что применение препарата Панавир не сопровождается побочными эффектами и нежелательными явлениями.
  • Панавир признан эффективным в терапии обострений вирусных инфекций при беременности во II и III триместре

Интересные данные по безопасности, эффективности и отсутствию резистентности вирусов представлены в публикациях и отчетах по герпетической инфекции, включая генитальный и опоясывающий герпес, офтальмогерпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, и другим инфекциям: ОРВИ, грипп, клещевой энцефалит. Этот раздел периодически пополняется актуальными и клиническими материалами, которые уже заняли свое место на страницах специализированного сайта по ВПЧ www.hpvinfo.ru.

READ
Сколько должен спать годовалый ребенок в сутки времени и раз: как уложить днем

Обзорный текст академика Сергиенко В.И.

В современной фармацевтической промышленности разработка и производство противовирусных препаратов остается актуальной. Как известно, в структуре общей заболеваемости населения по данным на 2009год удельная доля инфекционных заболеваний составляет 62%, из которых 64% приходится на вирусные инфекции. Для респираторных инфекционных заболеваний характерен сезонный подъем, который увеличивает потребность в противовирусных препаратах примерно в 5 раз. Кроме инфекций зависящих от климатических факторов, существует другая не менее серьезная проблема – зависимость от социальных факторов.

В последние два десятилетия в нашей стране отмечается существенный подъем носительства и заболеваемости вирусными инфекциями, передающихся половым путем, что наносит вред репродуктивному здоровью и осложняется хроническими заболеваниями, в том числе экстрагенитальной патологией. Тенденция неуклонного роста числа вирусных заболеваний является индикатором глобального ухудшения иммунного статуса населения.

Современные возможности диагностики позволяют отражать реальную ситуацию распространенности инфекций, однако вариабельность приспособительных механизмов вирусов и сопутствующих инфекций значительно снижают результат терапии.

Исследования, проводимые во всем мире по изучению природы вирусов, их взаимосвязи с заболеваниями и развитием возможных осложнений, находят отражение в разработке новых лекарственных препаратов и схемах лечения.

Несмотря на сообщения о новых атипичных проявлениях вирусных заболеваний, например гриппа, связанных с мутациями, такие давно изученные болезни, как клещевой энцефалит, бешенство, герпетическая или папилломавирусная инфекции, – до сих пор представляют серьезную проблему для практической медицины.

Серьезным обстоятельством является и то, что многие вирусные заболевания достаточно сложно контролировать существующими способами специфической и неспецифической профилактики и терапии. Имеющийся опыт применения антивирусных препаратов, не смотря на доказанную клиническую эффективность, обусловливает актуальность разработки и создания новых препаратов данной фармакологической группы.

Антивирусные препараты по химическому составу, механизму действия, спектру активности и длительности клинического эффекта можно разделить на три большие группы: 1) химиопрепараты; 2) интерфероны и их индукторы; 3) иммуномодуляторы. Лекарственные средства первой группы, как правило, обладают специфической противовирусной активностью, представители второй и третьей групп неспецифически защищают клетки организма от вирусной атаки.

Сложность терапии вирусных инфекций обуславливается и такими факторами как: вариабельность чувствительности больных к используемым препаратам; развитие резистентности вируса к лекарственным средствам; необходимость использования подчас непростых схем комбинированной терапии из 3-4 препаратов; выработка вирусами в процессе эволюции механизмов модификации (снижения) эффективности иммунного ответа хозяина. Все большее значение приобретают смешанные инфекции, при которых часто наблюдается взаимная стимуляция инфекционных агентов, что может индуцировать, в том числе и канцерогенез.

Таким образом, наибольшую эффективность терапии инфекционных заболеваний следует ожидать от антивирусных препаратов, сочетающих этиотропный и иммуномодулирующий эффекты. Также весьма желательным свойством противовирусного препарата должна быть его поливалентность, поскольку применение антивирусных химиопрепаратов сопровождается появлением резистентных штаммов вирусов. Наряду с поиском новых антивирусных средств в ряду производных аминоадамантанов, модифицированных пиримидиновых и пуриновых оснований, фосфорорганических синтетических соединений, полианионов, интенсивный поиск идет среди соединений растительного происхождения.

Результатом более чем десятилетних усилий ученых, разрабатывающих новые препараты и врачей, внедряющих эти разработки в практику, явился новый отечественный противовирусный препарат Панавир. В основу его разработки были положены идеи лауреата Нобелевской премии академика Николая Николаевича Семенова о биологически активных веществах, которые содержатся в быстро делящихся клетках растений (как эволюционного аналога эмбриональных и стволовых клеток млекопитающих) и обладают уникальными регуляторными свойствами. Активной субстанцией препарата Панавир является растительный биологически активный полисахарид, относящийся к классу гексозных гликозидов и состоящий из глюкозы (38,5%), галактозы (14,5%), рамнозы (9,0%), маннозы (2,5%), ксилозы (1,5%), уроновых кислот (3,5%).

Препарат был успешно апробирован во многих лечебно-профилактических учреждениях и научно-исследовательских институтах РФ. В настоящее время для клинического применения Панавира зарегистрированы формы для системного и местного применения. Для системного применения имеются лекарственные формы в виде 0,004% раствора для внутривенных инфузий и ректальные свечи. Для местного и наружного применения используется гель. Специально для профилактики разработан и успешно применяется Гель “Спрей Панавир Интим”, в виде спрея, как для предупреждения передачи инфекционных агентов респираторным, так и половым путем.

Препарат Панавир не обладает мутагенными, эмбриотоксическими, тератогенными, пирогенными и гемолитическими свойствами. По-видимому, единственным противопоказанием к применению являются аллергические реакции организма на сахара. Несомненным достоинством Панавира является низкая токсичность, что обеспечивает его большую терапевтическую широту. Проявления токсичности субстанции этого полисахарида в эксперименте наблюдались в дозах, превышающих терапевтические для мелких лабораторных животных (мыши, крысы) в 140-580 раз, для крупных животных (собаки) – в 4500 раз. При клиническом применении токсические свойства препарата можно прогнозировать только при сильных передозировках.

READ
Трещины на сосках при кормлении грудью: как кормить при трещинах, как лечить

В медицинской практике Панавир рекомендован для лечения папилломавирусной инфекции, заболеваний ассоциированных с вирусом герпеса, в том числе генитального рецидивирующего герпеса, клещевого энцефалита.

К настоящему моменту получен и опубликован в специализированных медицинских изданиях достаточно обширный клинический опыт применения Панавира. Препарат вошел в стандарты лечения, методические пособия и руководства, технологии как по рекомендованным нозологиям (папилломавирусная инфекция, герпетическая инфекция, цитомегаловирус, клещевой энцефалит, ОРВИ), так и по широкому кругу других инфекционных заболеваний – вирусный гепатит В, С, вирус Эпштейна-Барр.

Оценка эффективности применения Панавира в комплексном лечении больных хроническим бактериальным простатитом

Хронический простатит, известный в медицине с 1950 года, и в настоящее время остается весьма распространенным заболеванием. При этом он недостаточно изучен и плохо поддается лечению.

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: простатит, крестец, уретра, мошонка, эякуляция, боль, семяизвержение, гемоспермия, утомляемость, нервозность, Панавир

Хронический простатит, известный в медицине с 1950 года, и в настоящее время остается весьма распространенным заболеванием. При этом он недостаточно изучен и плохо поддается лечению.

Простатит поражает мужчин преимущественно молодого и среднего возраста, то есть наиболее сексуально активных, и нередко осложняется нарушением копулятивной и генеративной функций (6, 9, 11).

В связи с этим крайне важным являются не только медицинские, но и социальные значения проблемы повышения эффективности диагностики и особенно лечения хронического простатита.

Большинство урологов полагают, что хронический простатит встречается у 20-43% мужчин. На долю абактериального хронического простатита приходится до 64%, простатодинии – 30-36%.

Бактериальным хроническим простатитом следует считать только те случаи, при которых в специфическом для предстательной железы материале – секрете простаты – выявляют патогенный бактериальный возбудитель, причем обязательно отличающийся от возбудителей, выявляемых при исследовании отделяемого из уретры (5).

У всех мужчин, страдающих этим заболеванием, существенно снижается качество жизни, на что влияют не только проявления заболевания (боль, нарушения акта мочеиспускания), но и сопутствующие психопатологические и сексуальные расстройства, семейная и социальная дезадаптация.

В настоящее время еще не сформулирован единый подход к лечению хронического простатита, и лечение людей, страдающих этим заболеванием, продолжает оставаться трудной задачей. Процент излечения больных хроническим простатитом до сих пор крайне низок – не более 20-30% (9).

Симптоматика и клиническое течение хронического простатита

В литературе описано около 100 симптомов хронического простатита. У одних пациентов преобладает единственный симптом, а у других – сразу несколько. Тогда можно говорить о том или ином варианте клинического течения хронического простатита.

Клинические симптомы хронического простатита можно разделить на следующие:

  • боль и ее локализация (поясничная область, над и за лоном, в промежности, в половом члене, в паховой области, в прямой кишке, в крестце, в уретре, в мошонке);
  • расстройства акта мочеиспускания (учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, ослабление струи мочи, никтурия, выделение мочи по каплям после мочеиспускания, прерывание струи мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, затруднение при мочеиспускании);
  • сексуальная дисфункция (эректильная дисфункция, снижение либидо, ослабление оргазма, болезненный оргазм);
  • расстройства эякуляции (боль при семяизвержении или после него, гемоспермия, преждевременная эякуляция);
  • психоневрологическая симптоматика (быстрая утомляемость, нарушение сна, повышенная нервозность).

Хронический простатит отличается длительным и упорным течением, но только у некоторых больных он годами протекает без четких клинических симптомов. Клинические проявления болезни определяются как морфологическими изменениями в предстательной железе, так и фазой активности воспалительного процесса.

Для оценки симптомов хронического простатита в последние годы используют шкалу симптомов хронического простатита, предложенную в 1999 году Национальным институтом здоровья США (NIM – CPSI).

Диагностика

Обследование больных при подозрении на хронический простатит следует осуществлять комплексно. Существуют обязательные методы диагностики и вспомогательные.

К обязательным методам диагностики относятся:

  • сбор анамнеза болезни с тщательным выяснением жалоб пациента;
  • исследование наружных половых органов;
  • пальцевое исследование предстательной железы и семенных пузырьков через прямую кишку;
  • лабораторные исследования (общий анализ мочи, микроскопия отделяемого из уретры, анализ секрета предстательной железы, посев секрета предстательной железы, посев средней порции мочи, исключение атипичной внутриклеточной инфекции методом полимеразной цепной реакции);
  • трансректальная ультрасонография предстательной железы;
  • по показаниям выполняются иммунологические и биохимические исследования секрета предстательной железы и эякулята, уретроскопия, биопсия предстательной железы, урофлоуметрия, уретрография, изучение кровотока в предстательной железе.
READ
Почему появляется дисплазия тазобедренных суставов у детей — симптомы и лечение

Легче диагностировать хронический бактериальный простатит и труднее – хронический абактериальный простатит.

Хронический бактериальный простатит характеризуется воспалительной реакцией в секрете предстательной железы (при микроскопии определяется более 10 лейкоцитов в поле зрения). Десятикратное и более увеличение уровня бактерий в секрете предстательной железы свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания.

Наличие хронического простатита можно предположить по характеру изменений иммунологических показателей. В связи с неспецифичностью изменений иммунологических показателей сыворотки крови при хроническом простатите для повышения информативности обследования необходимо проводить иммунологическое исследование.

Изучение иммунного статуса является необходимым при назначении иммунотерапии больным хроническим простатитом.

Целью исследования является:

  • во-первых, изучение клинико-иммунологических показателей у пациентов с хроническим бактериальным простатитом,
  • во-вторых, изучение эффективности и безопасности применения препарата Панавир®, раствор для внутривенного введения 0,04 мг/мл в ампулах по 5 мл, в комплексной терапии больных с хроническим бактериальным простатитом на выраженность воспалительных явлений в предстательной железе и клинических симптомов хронического простатита.

Характер исследования

Открытое прямое сравнительное клиническое исследование, проводимое с целью определения эффективности, переносимости и безопасности 5-кратного применения препарата Панавир®, раствор для внутривенного введения, применяемого в комплексной терапии больных хроническим бактериальным простатитом, в сравнении с традиционной антибактериальной терапией.

Критерии эффективности препарата Панавир®:

  • регресс клинических проявлений хронического бактериального простатита;
  • отрицательные результаты микроскопического исследования секрета предстательной железы и бактериального исследования (посев);
  • коррекция показателей иммунитета после завершения терапии Панавиром;
  • отсутствие побочных эффектов после применения иммуномодулирующего препарата Панавир®.

Исследуемый препарат, дозы и пути введения

Панавир® – противовирусное и иммуномодулирующее средство в виде раствора для внутривенного введения, в состав которого входит: активное вещество – Панавир® (очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum, основное действующее вещество – гексозный гликозид – 0,2 мг).

Для клинического применения разработана и зарегистрирована лекарственная форма в виде изотонического раствора с концентрацией препарата 0,04 мг/мл. Раствор бес­цветный, прозрачный, без запаха, pH – 6-7. Панавир прошел полный цикл доклинического исследования, в результате которого было показано отсутствие токсического, мутагенного, канцерогенного, онкогенного, эмбриотоксического, тератогенного и аллергизирующего действий на организм. В терапевтических дозах препарат переносится хорошо.

Панавир® повышает неспецифическую резистентность организма к различным инфекциям и способствует индукции интерферона. В связи с вышеизложенным изучение клинической эффективности препарата Панавир®, средства для лечения больных с хроническим бактериальным простатитом, представляется целесообразным и обоснованным.

Путь введения – раствор для внутривенного введения. Доза и режим – 5-ти кратно с интервалом 48 часов при наличии фоновой терапии, необходимой для лечения каждого из пациентов. Пациенты контрольной группы получали только фоновую терапию.

Материалы и методы

В исследовании принимали участие 55 мужчин с установленным клиническим диагнозом «хронический бактериальный простатит» и рецидивирующим течением инфекции в возрасте 18 до 65 лет, проходящих лечение в амбулаторных условиях. Основной диагноз – «хронический бактериальный простатит». Категория II по классификации простатита (NIH, 1995 г.).

Сформированы 2 группы пациентов, которые были сопоставимы по возрасту, диагнозу, структуре клинических проявлений, частоте рецидивов основного заболевания, равноценности нарушений иммунного статуса, методов фоновой и общей медикаментозной терапии.

I (основную) группу составили 40 больных хроническим бактериальным простатитом, получивших Панавир®, раствор для внутривенного введения, 5 раз с интервалом 48 часов на фоне общепринятой (фоновой) и антибактериальной терапии, препаратом выбора антимикробной терапии являются фторхинолоны (в частности, Циклоферон), которые применяются с учетом чувствительности к антибиотикам.

II (контрольную) группу составили 15 больных хроническим бактериальным простатитом, получавшим фоновую и антибактериальную терапию фторхинолонами (в частности, Ципрофлоксацин), которые применялись с учетом бактериального посева и чувствительности к антибиотикам.

Сочетанная (фоновая) терапия включала в себя антибактериальную терапию по преимуществу фторхинолонами (Циклофлоксацин 500 мг х 2 раза), но с учетом антибиотикограммы в каждом конкретном случае, 9 дней физиотерапевтические процедуры (лазеротерапию, магнитотерапию, диадермотерапию, электрофорез, ректальную термотерапию, КВЧ-терапию, ультразвуковую терапию), направленные на улучшение кровообращения и лимфооттока в малом тазу, в частности в предстательной железе, массаж предстательной железы, витаминотерапию.

Иммунный статус оценивался: на 1-м визите и 9-м визите после 5-кратного введения Панавира на фоне фоновой и антибактериальной терапии фторхинолонами в I группе и после фоновой и антибактериальной терапии фторхинолонами без введения Панавира во II группе.

READ
Применение бандажа при растяжении связок голеностопа. Компрессионный фиксатор на голеностоп при его переломе

Оценка эффективности лечения проводилась как субъективная самим пациентом, так и объективная на основании сравнения лабораторных данных, оцениваемая врачом-исследователем.

В исследуемой группе пациентов отмечалось обострение воспалительного процесса в предстательной железе не реже 2 раз в год, несмотря на проводимую антибактериальную, физиотерапевтическую терапию, и выражалось в появлении или усилении болей, нарушении акта мочеиспускания, изменении анализа секрета простаты, повышении количества микроорганизмов при посеве секрета простаты, нарушении психоэмоциального статуса (качества жизни).

Основными симптомами заболевания являются боль различной локализации и симптомы нижних мочевых путей (нарушение акта мочеиспускания) (таблицы 1, 2).

Качество жизни пациентов до лечения у I группы 4,2 + 0,2. У II группы 3,7 + 0,16.

Анализ мочи и посев средней порции мочи у пациентов двух групп патологии не выявил (анализ мочи был нормальный и при посеве средней порции мочи микрофлоры высеяно не было).

Клинический анализ крови также был в пределах нормы, только у 2 больных из I группы отмечалось незначительное снижение лимфоцитов (p > 0,05).

При микроскопическом исследовании секрета предстательной железы выявлены изменения (до лечения) (таблица 3).

При ПЦР-диагностике у пациентов двух групп ЦМВ, ВПГ, ВПЧ, хламидии, уреаплазма, микоплазма не были выявлены.

Психоэмоциальные нарушения выявлены у всех обследованных пациентов (100%).

Основными возбудителями хро­нического бактериального простатита у обследованных больных двух групп была грамм+ флора – она выявлена у 46 пациентов (83,6%), грамм- флора – у 9 пациентов (16,4%). Все возбудители хронического простатита были чувствительны по антибиотикограмме к фторхинолонам (в частности, Ципрофлоксацину).

При обследовании иммунного статуса у обследованных 55 пациентов хроническим бактериальным простатитом выявлены следующие изменения. Полученные данные о состоянии иммунитета у больных хроническим бактериальным простатитом указывают на подавление процессов интерфероногенеза (р 0,05) Т-клеточного иммунитета, повышение содержания у части больных иммуноглобулина Е в секрете простаты говорит о возможном присоединении аутоиммунных процессов на фоне длительной бактериальной инфекции, повышение содержания иммуноглобулина М в сыворотке крови – первичный иммунный ответ на длительный инфекционный процесс в предстательной железе, приводящий к агглютинации бактерий.

Иммунокорригирующая и клиническая эффективность Панавира в комплексном лечении больных хроническим бактериальным простатитом

Согласно протоколу, 40 больным хроническим бактериальным простатитом был назначен Панавир®, раствор для внутривенного введения 0,04 мг/мл в ампулах по 5 мл на фоне комплексной терапии. Препарат вводился 5 раз с интервалом 48 часов.

В результате исследования установлено, что все пациенты, принимавшие Панавир®, хорошо переносили препарат, ни в одном случае не отмечено каких-либо явлений непереносимости или аллергических реакций, требовавших отмены препарата. При общеклинических исследованиях у всех пациентов до и после лечения не было выявлено достоверных нежелательных изменений в анализе крови и общем анализе мочи (p > 0,1), что позволяет судить о безопасности применения препарата Панавир® при комплексном лечении больных хроническим простатитом (таблица 4).

Больные в I группе после курса лечения Панавиром отмечали улучшение общего состояния, подъем сил, улучшение психосоматического самочувствия.

Сопоставляя объективные данные динамики показателей индекса симптомов (NIH – CPSI), можно заключить, что в 73% наблюдений отмечался отчетливый положительный эффект от лечения Панавиром. По сравнению со II группой больных, леченных традиционной (фоновой) терапией, получена статистически достоверная разница между показателями средней разности по группам по суммарному балу NIH-CPSI.

При микроскопическом анализе секрета предстательной железы у больных первой группы повышенное содержание лейкоцитов сохранилось после лечения лишь у 8 (20%) из 40 больных, притом содержание лейкоцитов не превышало 20 в поле зрения.

У больных II группы повышенное содержание лейкоцитов в секрете предстательной железы сохранилось у 6 больных (40%) и колебалось от 30 до 60 в поле зрения.

Микрофлора после лечения больных I группы была высеяна у 10 пациентов (25%), но в «скудном» количестве (+), 10³ КОЕ) сохранился у 7 (46%) пациентов.

При повторном определении иммунного статуса у больных хроническим бактериальным простатитом выявлены следующие изменения:

После комбинированного лечения больных I группы отмечалось значительное улучшение интерферонового статуса, что выражалось в уменьшении содержания сывороточного интерферона до нормы у 24 (60%) пациентов (колебания от 3-7 МЕ/мл), незначительно выше нормы у 12 (30%) пациентов (колебания от 8,3 до 9,4 МЕ/мл) и у 4 (10%) пациентов сохранялось повышенное содержание сывороточного интерферона (колебания от 10 до 17 МЕмл), хотя имело тенденцию к значительному, почти в 2 раза (р 0,05).

READ
НАШЛА УПЛОТНЕНИЕ В ГРУДИ, ЧТО ДЕЛАТЬ? ЗАТВЕРДЕНИЕ И УПЛОТНЕНИЕ В ГРУДИ

Таким образом, полученные клинические данные выявили положительное действие Панавира на мочеполовую систему мужчин, страдающих хроническим бактериальным простатитом. Препарат эффективно снимает болевой синдром, ирритативную симптоматику, на что указывает выраженное снижение суммарного балла показателей индекса симптомов по шкале (NIS-CPSI) и снижения показателя качества жизни, нормализует содержание лейкоцитов и количество микроорганизмов в секрете предстательной железы.

Панавир®, являясь индуктором интерферона, значительно улучшает состояние интерферонового статуса у больных хроническим бактериальным простатитом.

Полученные данные свидетельствуют в пользу того, что Панавир®, как иммуномодулирующий препарат, индуктор интерферона, может быть включен в схему лечения больных хроническим простатитом.

Панавир ® (Panavir ® )

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Панавир ®

Раствор для в/в введения прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или со светло-коричневым оттенком, без запаха.

1 мл 1 фл.
картофеля побегов сумма полисахаридов40 мкг200 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 0.045 г, вода д/и – до 5 мл.

5 мл – ампулы стеклянные (2) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 мл – флаконы стеклянные (2) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 мл – флаконы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 мл – флаконы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусное и иммуномодулирующее средство растительного происхождения, полисахариды побегов Solanum tuberosum. Основное действующее вещество – гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот.

Обладает противовирусным действием в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2.

Повышает неспецифическую резистентность организма к различным инфекциям и способствует индукции интерферонов.

Нормализует физиологические процессы заживления язвенного дефекта путем активации регенеративно-репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Обладает способностью улучшать функции сетчатки и зрительного нерва

Фармакокинетика

При в/в введении полисахариды определяются в крови уже через 5 мин после введения, захватываются клетками РЭС, печени и селезенки. Через 20-30 мин обнаруживаются в моче и выдыхаемом воздухе.

Показания активных веществ препарата Панавир ®

Для системного применения

Герпесвирусные инфекции различной локализации (в т.ч. рецидивирующий генитальный герпес, Herpes zoster и офтальмогерпес); вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний; цитомегаловирусная инфекция, в т.ч. у пациенток с привычным невынашиванием беременности; у женщин с хронической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности.

В составе комплексной терапии: хроническая цитомегаловирусная инфекция в фазе обострения во II и III триместрах беременности; папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с длительно рубцующимися язвами и симптоматическими язвами гастродуоденальной зоны; клещевой энцефалит – для снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексии, снижения рефлексов, болезненности точек выхода черепно-мозговых нервов, нистагма); ревматоидный артрит в сочетании с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных (для усиления анальгетического и противовоспалительного эффекта основной терапии); ОРВИ и грипп; хронический бактериальный простатит.

Для наружного и местного применения

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и/или слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2 (в т.ч. генитальный герпес); папилломавирусная инфекция кожи и/или слизистой оболочки гениталий и перианальной области в комбинации с лазерной деструкцией остроконечных кондилом.

Для применения в гинекологии: генитальный герпес (в составе комплексной терапии).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
A63.0 Аногенитальные [венерические] бородавки (остроконечные кондиломы)
A84 Клещевой вирусный энцефалит
B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
B00.5 Герпетическая болезнь глаз
B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
B25 Цитомегаловирусная болезнь
B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках
D84.8 Другие уточненные иммунодефицитные нарушения
J06.9 Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K27 Пептическая язва
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
O26.2 Медицинская помощь женщине с привычным невынашиванием беременности
READ
Острый бронхит. Симптомы и лечение, антибиотики, народные средства, таблетки

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для в/в введения, ректального, наружного и местного применения (в т.ч. интравагинально).

Доза и схема введения зависят от показаний и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Тяжелые заболевания почек и селезенки, беременность (для ректального введения и интравагинального применения), период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет (в зависимости от применяемой лекарственной формы), повышенная чувствительность к растительному средству.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение во II и III триместрах беременности в/в по показанию хроническая цитомегаловирусная инфекция в фазе обострения (в составе комплексной терапии). В остальных случаях в/в введение возможно только, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Наружное и местное (за исключением интравагинально введения) возможно, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ректальное и интравагинальное применение при беременности противопоказано.

В период грудного вскармливания применение в любых лекарственных формах противопоказано.

Применение у детей

Противопоказано применение для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в зависимости от применяемой лекарственной формы).

Особые указания

Для предотвращения урогенитальной инфекции требуется лечение обоих половых партнеров.

При нанесении на лицо в соответствующей лекарственной форме, избегать попадания в глаза.

Панавир : инструкция по применению

вспомогательные вещества: натрия хлорид – 45 мг, вода для инъекций – до 5 мл.

Описание

Прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или со светло-коричневым оттенком жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Противовирусное и иммуномодулирующее средство.

КОД ATX: V03AX.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Панавир® – очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum; основное действующее вещество – гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот.

Препарат Панавир® является противовирусным и иммуномодулирующим средством. Повышает неспецифическую резистентность организма к различным инфекциям и способствует индукции интерферонов альфа и гамма лейкоцитами крови.

В терапевтических дозах препарат хорошо переносится.

Испытания показали отсутствие мутагенного, тератогенного, канцерогенного, аллергизирующего и эмбриотоксического действия. В доклинических исследованиях на лабораторных животных негативного влияния на репродуктивную функцию и развитие плода не установлено.

Обладает противовоспалительными свойствами на экспериментальных моделях экссудативного отека, хронического пролиферативного воспаления и в тесте псевдоаллергической воспалительной реакции на конканавалин А.

Показано анальгезирующее действие на моделях нейрогенной боли и, боли, обусловленной воспалительным процессом и термическим раздражением.

Обладает жаропонижающим действием.

На модели паркинсонического синдрома, вызванного системным введением нейротоксина 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридина, показаны нейропротективные свойства.

Обладает способностью улучшать функции сетчатки и зрительного нерва.

Обладает ранозаживляющими свойствами в условиях модели язвы желудка.

Фармакокинетика

Фармакокинетика препарата не изучалась в связи с его химической природой и малыми действующими дозами.

Показания к применению

Герпесвирусные инфекции различной локализации (в том числе рецидивирующий генитальный герпес, герпес Зостер и офтальмогерпес) в составе комплексной терапии.

Вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний в составе комплексной терапии (в сочетании с антибиотиками).

Цитомегаловирусная инфекция, в том числе у пациенток с привычным невынашиванием беременности в качестве дополнения к неспецифической терапии.

Применяется у женщин с хронической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности в составе комплексной терапии.

Хроническая цитомегаловирусная инфекция в стадии обострения у беременных во II и III триместре в составе комплексной терапии.

Папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) в составе комплексной терапии.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с длительно рубцующимися язвами и симптоматическими язвами гастродуоденальной зоны в составе комплексной терапии.

Клещевой энцефалит с целью снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексии, снижения рефлексов, болезненности точек выхода черепно-мозговых нервов, нистагма) в составе комплексной терапии.

Ревматоидный артрит, сочетанный с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных (для усиления анальгетического и противовоспалительного эффекта основной терапии) в составе комплексной терапии.

READ
Чистка печени оливковым маслом и лимонным соком — полезные свойства для организма

ОРВИ и грипп в составе комплексной терапии.

Панавир® применяют в комплексной терапии хронического бактериального простатита.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость. Панавир® не следует применять больным в случае наличия аллергии к составным компонентам препарата: к глюкозе, маннозе, рамнозе, арабинозе, ксилозе.

Детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение возможно во II и III триместре по показанию хроническая цитомегаловирусная инфекция в стадии обострения в составе комплексной терапии. В остальных случаях применение возможно только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на период приема препарата следует прекратить.

Способ применения и дозы

Панавир® следует вводить внутривенно струйно медленно.

Терапевтическая доза препарата составляет 0,2 мг действующего вещества (содержимое одной ампулы).

Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 месяц.

Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Для лечения хронической цитомегаловирусной инфекции в стадии обострения у беременных во II и III триместре применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и симптоматических язв гастродуоденальной зоны применяют 5 внутривенных инъекций через день в течение 10 дней.

Для лечения ревматоидного артрита, сочетанного с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных, применяют 5 внутривенных инъекций с интервалом 24-48 ч, в случае необходимости курс повторить через 2 месяца.

Для лечения ОРВИ и гриппа применяют 2 внутривенные инъекции с интервалом 18-24 ч.

• Для лечения больных с хроническим бактериальным простатитом применяют 5 внутривенных инъекций с интервалом 48 ч.

Применение в педиатрии

Панавир® назначается детям с 12 лет в дозе 0,1 мг внутривенно 1 раз в сутки.

Для лечение герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 и 24 ч. При необходимости через 1 месяц курс лечения можно повторить.

Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Побочное действие

Препарат переносится хорошо, возможные осложнения могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью и повышенной чувствительностью к составляющим препарата.

Вместе с тем, при появлении каких-либо нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить введение препарата и проконсультироваться с врачом.

Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы. Результаты доклинических исследований указывают на низкую токсичность препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Особые указания

При использовании на этапе подготовки к беременности способствует снижению частоты репродуктивных потерь при цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекциях.

При помутнении раствора препарат считается непригодным к применению.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Данные о возможности отрицательного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и осуществлению потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения 0,04 мг/мл.

По 5 мл раствора в ампулах нейтрального стекла вместимостью 5 мл.

По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором в пачке из картона.

При упаковке в ампулы с нанесением цветной точки и надреза или цветного кольца излома на ампуле, скарификатор или нож ампульный не вкладывается.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре от 2 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

ВЛАДЕЛЕЦ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

ООО «Национальная Исследовательская Компания», Россия, 301404, Тульская обл., Суворовский район, д. Варушицы, д. 104, тел.: 8-10-7-495-921-4991.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ООО «Эллара», Россия, 601122, Владимирская обл., Петушинский район, г. Покров, ул. Франца Штольверка, д. 20, стр 2.

Ссылка на основную публикацию