Мочекаменная болезнь у мужчин
Мочекаменную болезнь (ее также называют уролитаз) порождают конкременты из солей и минералов. Появляются они обычно в почках, но могут оказаться и в мочевом пузыре. Серьезность проблемы очень варьируется. Иногда заболевание не представляет особой опасности, не сопровождается неприятными ощущениями. И нередко мочекаменная болезнь у мужчин порождает непереносимые боли, требует срочной терапии.
Симптомы
Мочекаменная болезнь поражает людей разного возраста. Обычно это происходит в 30–50 лет. Симптомы мочекаменной болезни у мужчины отсутствуют, если конкременты не попадают в мочеточник. Когда же они туда проникают, начинаются:
- сильные болевые ощущения в боку, нижней части спины (под ребрами), которые иногда продолжаются более часа;
- волнообразная боль разной интенсивности, отдающая в низ живота, пах;
- урина с примесью крови или коричневатого цвета;
- мутная или вонючая моча с песком, микроскопическими камешками;
- тошнота;
- частые позывы справить малую нужду;
- лихорадка;
- трудности с мочеиспусканием, задержка урины.
Дискомфорт, который ощущает мужчина, весомый.
Записаться на прием
к врачу урологу
можно по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
Причины образования конкрементов
Проблема возникает, когда в моче очень много кальция, мочевой кислоты и одновременно не хватает воды, которая размывает кристаллические вещества, делает урину более щелочной, не дает маленьким камешкам слипаться.
У проблемы 5 основных разновидностей. В 90% случаев она вызвана камнями из оксалата и фосфата кальция.
Конкременты из оксалата кальция
Оксалат кальция ежедневно создает печень. Также вещество встречается в пище — шоколаде, фруктах, орешках, овощах.
Оксалата кальция много и в витамине D, поэтому нужно с осторожностью принимать препараты, в котором он содержится.
Вызвать появление такого рода конкрементов способно:
- желудочное шунтирование, которое делается, чтобы снизить вес;
- некоторые патологии обмена веществ.
Фосфат кальция
Конкременты из этого вещества порождены:
- мигренями;
- отдельными антиконвульсивными препаратами (топирамат);
- почечным тубулярным ацидозом.
Струвитные конкременты
Рождены инфекциями. Они быстро становятся очень объемистыми. Если вовремя не лечить, то конкременты заблокируют отток мочи, вызовут тяжелые осложнения. Удалить их можно будет только хирургическим путем.
Камни из кристаллов мочевой кислоты (ураты)
Появляются у людей:
- которые не пьют достаточно жидкости, резко ее теряют (к примеру, во время интенсивных занятий спортом);
- сидят на высокобелковой диете;
- страдают от подагры.
Цистеновые конкременты
От них страдают люди с очень редким генетическим заболеванием (цистинурией), которого жизненно необходимые аминокислоты в больших количествах выводятся из организма.
Проблема также порождена:
- гиперпаратиреозом (нелады с паращитовидной железой);
- некоторыми врожденными патологиями (губчатая почка, синдром Дента);
- воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона), хроническими диареями.
Причины мочекаменной болезни у мужчин разнообразны.
Читайте также: Цистит у мужчин: симптомы, лечение, признаки
Диагностика
Мочекаменную болезнь можно выявить, если сделать:
- анализ крови и обнаружить избыток кальция или мочевой кислоты в сыворотке;
- анализ мочи. Врач вправе попросить отфильтровывать предоставленный материал, чтобы легче было исследовать мелкие камешки и песок;
- УЗИ и компьютерную томографию. Второй метод считается более точным. Он позволяет увидеть совсем небольшие конкременты;
- экскреторную урографию. В вену вводится контрастное вещество, которое проходит через почки, мочеточник и «подсвечивает» их. Затем делаются рентгеновские снимки.
Когда появились признаки мочекаменной болезни у мужчин, следует не откладывать визит к доктору.
Лечение и профилактика
Камни можно не трогать, если они особенно не донимают, выходят без особых проблем (такие обычно имеют размер 4–6 мм). Если конкременты — причина умеренных болевых ощущений, следует применять:
- нестероидные противовоспалительные средства (напроксен) и панадол;
- тиазидные диуретики (они постепенно «размывают» кальциевые вещества);
- аллопуринол. Снижают содержание мочевой кислоты, делают урину более щелочной, менее кислотной;
- антибиотики. Устраняют инфекции, которых появляются струвитные конкременты.
Когда проблема серьезно донимает, доктор выписывает альфа блокаторы (доксазозин, празозин), расслабляющие мышцы мочеточника.
Если конкременты большие, повреждают мочеточник, вызывают кровотечения, лечение мочекаменной болезни у мужчин включает их устранение. Камни удаляют с помощью:
- Литотрипсии. Конкременты дробят ударные звуковые волны. Процедура длится около часа. Чтобы убрать страдания, достаточно местной анестезии. Побочные эффекты процедуры — припухлость в месте, куда были направлены звуковые волны, кровь в моче.
- Уретероскопия. В мочеточник вводится эндоскоп. Затем конкременты дробятся или извлекаются. Доктор также устанавливает в мочеточник специальный стент (тонкую расширительную трубку), чтобы улучшить мочеиспускание, помочь поврежденным тканям побыстрее зажить.
- Чрескожная нефролитотомия. Совершается через небольшое отверстие в коже. Помогает избавиться от конкрементов, чей размер превышает 2 см. Врачом производится небольшой надрез в области спины, затем камни удаляются.
Из больницы можно выписываться уже на следующий день.
Профилактика
Чтобы защититься от болезни, просто придерживаемся следующих нехитрых правил:
- пьем много несладкой жидкости (3–4 литра в сутки);
- стараемся не перебарщивать с белками, сахаром и столовой солью. Особенно последней (хлоридом натрия), которая влияет на количество кальция в крови;
- воздерживаемся от приема комплексов с кальцием;
- не перебарщиваем пищей, богатой оксалатами (орехи, шпинат, шоколад, чай, свекла, соя);
- добавляем в диету соль лимонной кислоты.
Профилактика мочекаменной болезни у мужчин предотвратит патологию, защитит от дискомфорта и болезненности.
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону
Будьте здоровыми и счастливыми!
Урологи клиники «Гармония»
Акутин
Роман Михайлович
Записаться
Уролог
Валенков
Николай Викторович
Записаться
Уролог
Демьяненко
Ярослав Игоревич
Записаться
Уролог
Крупянко
Игорь Дмитриевич
Записаться
Уролог
Светлов
Владислав Викторович
Записаться
Хирург, Уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Аденома простаты у мужчин: лечение, симптомы, причины возникновения, удаление
Аденома простаты – это нераковая опухоль, развитие которой сопровождается симптомами нарушения мочеиспускания. Согласно статистике, она является частой причиной обращения пациентов к урологу. В нашей клинике мы предлагаем полный комплекс диагностики и лечения этой болезни.
Азооспермия у мужчин: виды, причины, лечение
Часто к мужскому бесплодию приводит азооспермия – патологическое состояние, при котором в сперме не обнаруживают сперматозоидов. Диагностируют его при проведении спермограммы. Наша клиника предлагает полноценное обследование этого состояния и дальнейшее ведение пациента.
Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы, диагностика, лечение в Твери
Варикоцеле – это заболевание, при котором расширяются вены семенного канатика. Преимущественно его диагностируют у пациентов молодого возраста (15-30 лет), чаще у спортсменов и работников, которые имеют значительные физические нагрузки. Наша клиника предлагает диагностику варикоцеле, лечение этой патологии.
Мочекаменную болезнь (ее также называют уролитаз) порождают конкременты из солей и минералов. Появляются они обычно в почках, но могут оказаться и в мочевом пузыре.
© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»
Как избавиться от песка в почках: самые действенные методы
Песок в почках – это белково-кристаллические взвеси в виде микроконкрементов диаметром до 1 мм. Они не выводятся вместе с мочой, а накапливаются в почечных чашечках и лоханках и при отсутствии других урологических проблем могут не вызывать выраженных симптомов. Лишь у некоторых людей появляются проблемы с мочеиспусканием, боль в пояснице, субфебрильная температура. Песок – это обратимая стадия мочекаменной болезни. С помощью правильного лечения можно от него избавиться и предотвратить появление камней. Предлагаем наиболее безопасные способы и советы, как вывести песок из почек.
Коррекция образа жизни
Для избавления от песка в почках необходимо увеличить ежедневную физическую активность. Полезно совершать длительные прогулки, плавать, заниматься йогой, лечебно-физической культурой, подниматься по лестнице вместо лифта. При недостатке физической нагрузки внутренние органы работают не на полную «мощность», замедляются обменные процессы, что создает условия для оседания песка в почках.
Правильный питьевой режим
Чтобы вымыть песок из почек, нужен высокожидкостный питьевой режим. В течение дня необходимо употреблять не менее 1,7-3,0 л чистой негазированной воды (не чая, кофе, сока и пр.), лучше теплой, регулярно между приемами пищи. Можно употреблять щелочную минеральную воду, которая препятствует образованию солей. Подойдут Ессентуки, Нарзан, Боржоми. При увеличении объема суточной мочи и снижения ее концентрации создаются хорошие условия для выведения существующего песка и профилактики его образования в будущем.
Уменьшение потребления соли, натрия, сахара
Чем большее количество соли попадает в организм, тем больше она выпадает в осадок в виде песка, приводит к образованию отеков, задержке жидкости в тканях, что провоцирует повышение нагрузки на почки. В среднем человеку нужно не более 1,5-3 г соли в сутки, что составляет 2/3 чайной ложки.
Избыток сахара и натрия, как и соли, приводит к активному выведению кальция, излишки которого могут образовывать в мочевыделительной системе песок. В связи с этим необходимо ограничить потребление сладкого, сильносоленых, маринованных блюд и продуктов, не досаливать пищу при приготовлении и заменить соль натуральными специями или пряными травами.
Диетическое питание
В первую очередь необходимо отказаться от вредных продуктов, способствующих образованию камней. Сюда относятся все вредности вроде сладостей, фастфуда, алкогольных напитков. Кроме них из рациона должны быть исключены:
- специи;
- копчености;
- маринады;
- жирное и жареное;
- щавель, ревень и листовые овощи (при оксалатном песке);
- мясо и рыба (при уратном песке);
- молочных продуктов (при фосфатном песке);
При правильном составлении рациона вы можете выгнать песок из почек продуктами. Здесь все зависит от состава взвесей. Если в них больше щавелевой кислоты (оксалаты), то в растворении помогут груши, белый виноград, яблоки и сливы, а в профилактике – сухофрукты, овсянка, пшеничные отруби, гречневая крупа, черный хлеб.
При уратном песке полезно употреблять щелочную минеральную воду, молочные продукты, овощи и сладкие фрукты, а при фосфатном рекомендованы яйца, мясо, рыба, зерновые, кислые ягоды, которые делают мочу более кислой и помогают растворить песок.
Лекарственные препараты
Таблетки, выгоняющие песок из почек, должны назначаться исключительно врачом, поскольку у всех препаратов есть определенные показания и побочные эффекты. Лекарства выбирают в зависимости от типа отложений и имеющихся симптомов:
- для мочегонного действия и снятия воспаления – Цистон;
- в качестве болеутоляющего, спазмолитического и мочегонного – Канефрон;
- для подкисления мочи – Уролесан;
- как мочегонное, болеутоляющее и бактериостатическое – Фитолизин.
Перечисленные способы выступают дополнением к основному лечению, которое подбирает специалист. Поэтому при подозрении на появление песка в почках необходимо для начала обратиться к врачу. В первую очередь это важно, чтобы пройти диагностику и определить тип появившихся взвесей, без чего нельзя назначить правильную диету и лечение. Государственный центр урологии приглашает вас на прием к урологу. Для записи позвоните нам по телефону или воспользуйтесь онлайн-формой на сайте.
Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Песок в почках
Песок в почках — это образование и накопление в чашечках и почечных лоханках белково-кристаллической взвеси, содержащей микроконкременты диаметром до 1 мм. При отсутствии другой урологической патологии протекает бессимптомно. У некоторых пациентов наблюдается дизурия, учащение позывов к мочеиспусканию, болезненность в поясничной области, субфебрилитет. Диагностируется с помощью общего и биохимического анализа мочи, УЗИ почек. Терапевтическая программа включает коррекцию образа жизни, рациона, питьевого режима, лечение урологической, эндокринной и другой основной патологии, назначение почечных фитопрепаратов, спазмолитиков, НПВС, диуретиков.
МКБ-10
Общие сведения
В последней редакции МКБ-10 песок, выявляемый в почках, не рассматривается в качестве отдельной нозологической единицы. Фактически микролитиаз является преморбидным состоянием или начальной обратимой стадией почечнокаменной болезни. По результатам наблюдений, при тщательном исследовании микроконкременты в почках и моче определяются у 70% обследуемых, что связано с нарастающей гиподинамией населения, нерациональным питанием, недостаточным употреблением воды. Образование песка чаще наблюдается у мужчин в возрасте 20-55 лет. Из-за небольшого размера частиц выявление почечного микролитиаза с помощью традиционных скрининговых методов диагностики представляет определенные сложности.
Причины
Поскольку появление микролитов обычно является одним из начальных признаков почечнокаменной болезни, их образование вызвано теми же экзогенными и эндогенными этиологическими факторами, что и более крупных конкрементов. В большинстве случаев микролитиаз становится следствием обменных нарушений, в то время как заболевания почек и других органов мочевыделительной системы создают предпосылки для камнеобразования. Специалисты в сфере урологии и нефрологии выделяют следующие причины формирования песка:
- Неблагоприятная наследственность. Риск почечного микролитиаза возрастает у пациентов, в роду у которых была диагностирована мочекаменная болезнь или предрасполагающие к ней метаболические расстройства. Генетические предпосылки к образованию песка существуют у больных, страдающих идиопатической семейной гиперурикемией, мочесолевым диатезом, оксалозом, наследственной цистинурией и др.
- Алиментарные факторы. Уратный почечный песок чаще выявляется при несбалансированном рационе с избытком белков животного происхождения. При употреблении в пищу больших количеств бобов, свеклы, щавеля, шпината, лиственных овощей возрастает риск осаждения оксалатов. Микролиты быстрее образуются при дисбалансе витаминов D, A, C, питье жёсткой воды с ионами кальция, магния, фосфора.
- Гиперфункция паращитовидных желёз. Причиной формирования микрокальцинатного песка является высокая концентрация паратгормона, который усиливает канальцевую реабсорбцию ионов кальция в почках. Повышение уровня паратиреоидного гормона отмечается при гиперплазии, опухолях паращитовидных желез, наследственной остеодистрофии, синдромах Золлингера-Эллисона, Олбрайта.
- Урологические заболевания. Провоцирующими факторами микролитообразования при болезнях мочевыводящих органов являются застой, способствующий повышению концентрации мочи, и изменение ее pH. Риск формирования конкрементов увеличивается при хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, лекарственных нефропатиях, сморщенной почке, мочеполовых свищах, аномалиях строения почек.
Вероятность обнаружения песка при скрининговом исследовании почек повышена у жителей стран с влажным и жарким климатом, лежачих больных, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих генитальными инфекциями, заболеваниями органов ЖКТ, печени, желчных путей, кариесом, хроническим тонзиллитом, саркоидозом, лейкемией, болезнью Крона. В группу риска также входят пациенты, длительно употребляющие сульфаниламиды, диуретики, кортикостероиды.
Патогенез
Основой для образования песка в почках является ускорение преципитации литообразующих компонентов мочи (кальция, магния, оксалатов, уратов, фосфатов, аминокислот и пр.) в условиях повышения их концентрации и нестабильности pH. В формировании органической матрицы, на которой осаждаются солевые кристаллы, могут участвовать белковые молекулы, эритроциты, лейкоциты, микроорганизмы, почечный эпителий.
При возникновении дисбаланса между количественно-качественным соотношением солей и защитными коллоидами, удерживающими минеральные составляющие мочи в растворенном состоянии, соединения с повышенной концентрацией кристаллизуются на органическом матриксе. В результате в почках образуется белково-солевая взвесь, содержащая микролиты диаметром до 0,8-0,9 мм и не оформленная в более крупные конкременты. Как и камни при почечнокаменной болезни, песок по составу может быть карбонатным, уратным, оксалатным, фосфатным, цистиновым, белковым, смешанным.
Симптомы песка в почках
У большинства пациентов симптоматика отсутствует. Возможен клинический дебют при травмировании слизистой оболочки вследствие движения песка по мочевым путям. В таких случаях наблюдается дизурия, частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполноты опорожнения пузыря, режущие боли в области поясницы с иррадиацией в пах или в верхние отделы живота (иногда болевой синдром напоминает почечную колику). При сильном повреждении эпителия почек и мочеточников появляется кровь в моче. В крайне редких случаях нарушается общее состояние больного: отмечается подъем температуры тела до субфебрильных цифр, ознобы, повышенная потливость, бледность кожи и слизистых, тошнота и рвота.
Осложнения
Длительное течение микролитиаза усиливает застой мочи, что является основным предрасполагающим фактором для размножения патогенных микроорганизмов. Развиваются инфекции почек и мочевыводящих путей – пиелонефриты, уретериты, циститы. При отсутствии лечения бактериальных процессов возможно возникновение пионефроза.
Основная опасность песка, присутствующего в почках, — прогрессирование нефролитиаза с формированием крупных конкрементов, обструкцией мочевыводящего тракта, нарушением функции почек вплоть до хронической почечной недостаточности, которая возникает спустя несколько лет от начала заболевания и характеризуется прогрессирующим снижением фильтрационной способности нефронов. У части пациентов ситуация усугубляется стойкой артериальной гипертензией на фоне нарушения ренин-ангиотензин-альдостероновой регуляции.
Диагностика
Постановка диагноза зачастую затруднена, поскольку клинические симптомы отсутствуют или являются неспецифичными, характерными для другой почечной патологии. Подтвердить наличие песка в почках можно только после проведения комплексного лабораторного и инструментального обследования. План диагностики для пациента с подозрением на микролитиаз включает следующие методы:
- Сонография почек. Чаще всего о возможном присутствии микроконкрементов в мочевыводящих путях больной узнает при плановом УЗИ почек по поводу другого заболевания. Поскольку размеры частиц песка не позволяют их достоверно визуализировать, обычно микролитиаз описывается как повышение эхогенности и может быть гипердиагностирован.
- Общий анализ мочи. В осадке мочи определяется песок в виде кристаллов солей. Важный признак — изменение рН среды в кислую или щелочную сторону в зависимости от типа камнеобразования. Исследование дополняют биохимическим анализом мочи, позволяющим выявить повышение концентраций кальция, оксалатов, мочевой кислоты, магния, неорганического фосфора.
Крупные микролиты могут быть обнаружены при проведении экскреторной урографии, радиоизотопной нефросцинтиграфии, однако эти методы более информативны на следующих стадиях почечнокаменной болезни. Для комплексной оценки состояния мочевыделительной системы назначают обзорную урографию, КТ, МРТ почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры. При наличии показаний исследуют кровь для обнаружения повышенных уровней мочевой кислоты, кальция, магния, паратгормона.
Дифференциальная диагностика почечного микролитиаза проводится с хроническим интерстициальным нефритом, злокачественными новообразованиями, туберкулезным поражением почек, острым и хроническим пиелонефритом, нефропатией при отравлении свинцом. Помимо посещения врача-нефролога и уролога пациентам рекомендованы консультации онколога, фтизиатра, инфекциониста, терапевта, эндокринолога.
Лечение песка в почках
Терапевтическими задачами при наличии ренального микролитиаза являются выведение из мочевыделительных органов белково-кристаллических образований, купирование патологических симптомов (при их наличии), предупреждение повторного литообразования. Ведущими считаются немедикаментозные методы, которые при необходимости дополняются препаратами для улучшения уродинамики, растворения микролитов, повышения стабильности мочи. При наличии в почках песка показаны:
- Коррекция образа жизни и привычек. Пациенту рекомендуется увеличение физической активности: занятия плаванием, йогой, ЛФК, продолжительные пешие прогулки, отказ от пользования лифтом. Микролитообразование замедляется при отказе от курения и злоупотребления спиртными напитками.
- Высокожидкостный питьевой режим. Объём потребляемой жидкости должен составлять 1,7-3,0 л чистой негазированной воды в день. Это позволяет увеличить диурез и снизить концентрацию мочи, что обеспечивает ускорение выведения существующего песка и предотвращение образования новых микролитов.
- Контроль опорожнения мочевого пузыря. При регулярном отхождении мочи уменьшается её застой, снижается избыточная реабсорбция, улучшается фильтрация. Особенно важно своевременное опорожнение мочевого пузыря у больных с другой диагностированной уропатологией.
- Изменение питания. Рекомендовано исключить из рациона кофе, крепкий чай, кофеин-содержащие напитки, ограничить употребление специй, копчёностей, маринадов, соли, жирных блюд. При наличии микроуратов эффективно ограничение мяса и рыбопродуктов, при оксалатном микролитиазе — щавеля, ревеня, листовых овощей, при фосфатном — молочная диета.
Медикаментозная терапия направлена на этиопатогенетическое лечение заболеваний, осложняющихся нефролитиазом. Для растворения песка, нормализации уровня pH, предупреждения дальнейшего камнеобразования применяют растительные сборы и фитопрепараты, обладающие литолитическим, противовоспалительным, уросептическим, диуретическим, спазмолитическим эффектом.
Подбор конкретного лекарственного средства выполняется с учётом состава песка, выявленного в почках. При наличии выраженных клинических симптомов назначают спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, тиазидные диуретики. Хирургическое лечение не проводится, поскольку размер микроконкрементов позволяет им самостоятельно выделяться без риска обструкции мочевыводящих путей.
Прогноз и профилактика
При своевременной диагностике и правильной врачебной тактике обычно удается достичь стойкой ремиссии. Прогноз благоприятный. Методы профилактики включают терапию патологических состояний, которые могут осложниться образованием песка, достаточную двигательную активность, сбалансированную диету с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, фитонутриентов.
Особую роль в предупреждении почечного микролитиаза у предрасположенных пациентов играет соблюдение высокожидкостного питьевого режима, коррекция рациона при наличии наследственной отягощённости с ограничением употребления некоторых продуктов питания в соответствии с данными о метаболических нарушениях и составе камней у больных родственников, регулярное скрининговое исследование мочи.
3. Роль инфекции мочевых путей в генезе камней почек: Автореферат диссертации/ Эгамбердиев Д.К. – 2013.
Камни, песок, соли: как защитить почки.
Камни и песок в почках – это признаки мочекаменной болезни, которая довольно часто встречается и доставляет немало проблем и неприятных ощущений болеющим людям.
Образование конкрементов происходит преимущественно из солей, оседающих из мочи (уратов, оксалатов, фосфатов и прочих), что объясняет различный химический состав камней в почках. Кроме того они отличаются и по размерам: от самых мелких (песка) до крупных отложений, превышающих в своем диаметре 5 см.
Причины образования конкрементов в почках
Формирование песка в почках и более крупных камней происходит, как правило, под действием нескольких способствующих факторов:
Употребление жесткой питьевой воды, поедание большого количества мяса, бобовых (благоприятно для образования уратных камней).
Врожденные пороки мочевыводящей системы, при которых нарушается нормальный отток мочи, что приводит к отложению солей.
Наследственность.
Наличие в почках хронической инфекции.
Нарушение обмена веществ.
Длительный прием определенных медикаментов (сульфаниламидов, аспирина, некоторых антибиотиков).
Переломы, при них увеличивается количество кальция в крови.
Симптомы камней в почках или песка
О наличии песка и камней в почках или почке (процесс может быть односторонним) многие люди, как правило, узнают после очередного ультразвукового осмотра или приступа так называемой почечной колики, которая является следствием продвижения конкрементов по мочеточнику. Вне приступа никаких ощутимых признаков заболевания может и не быть, а если и бывают, то чаще в виде не выраженной тупой боли в пояснице после физической нагрузки, тряски, длительной ходьбы.
Для почечной колики характерны следующие симптомы:
Сильная спастическая боль в пояснице, животе, которая может отдавать в пах, гениталии.
Появление крови в моче.
Отсутствие мочеиспусканий на протяжении нескольких часов или частые и болезненные позывы сходить в туалет.
Некоторые люди могут заметить отхождение причинного камня с мочой, что облегчает состояние больного.
Мочекаменная болезнь даже при отсутствии выраженных симптомов заболевания является опасной патологией, поскольку полное перекрытие камнем мочеточника может привести к развитию необратимых процессов в почке и почечной недостаточности. Поэтому обнаружение песка в почках или уже сформировавшихся крупных конкрементов является показанием к регулярному обследованию пациента.
Для диагностики мочекаменной болезни используют ультразвуковое исследование, рентгенографические методы, клинические и биохимические анализы мочи и крови. Предположить химический состав камней, образованных в почках, можно по некоторым показателям анализа мочи: рН и присутствующим солям.
Лечение мочекаменной болезни
Чтобы вывести песок или удалить камни из почек необходимо обращаться к урологу, а при подозрении на почечную колику следует вызывать скорую помощь, поскольку может понадобиться экстренная операция или боли могут оказаться симптомов совершенно другой патологии.
Диета при мочекаменной болезни
Основная цель лечения мочекаменной болезни заключается не только в том, чтобы обнаружить песок или камни в почках и удалить отложения, но и предупредить их повторное появление или рост. Для этого необходима обязательная и строгая диета, выбор которой зависит от состава конкрементов.
Так, при наличии камней из уратов больному следует ограничить употребление мяса, бобовых, какао (шоколадных сладостей в том числе), кофе, соли, а от субпродуктов, жирных блюд, мясных бульонов, алкоголя и острых пряностей вовсе отказаться. Предпочтение необходимо отдавать всему молочному и растительному.
Если в моче обнаружены оксалаты, из питания больного рекомендуется исключить щавель, шпинат, сдобу, крепкие чай и кофе, а также ограничить употребление продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и молочную пищу. Ну, а можно кушать растительно-мясную еду.
При подозрении на фосфатные камни, больному нельзя употреблять молочные продукты, пряности, алкоголь, острые блюда, какао, многие овощи и зелень. Рацион должен состоять из блюд мясных и мучных (желательно не сдобных).
Важным пунктом лечения патологии при наличии любых камней в почках является употребление большого количества жидкости: до 3 литров качественной отфильтрованной воды или напитков на ее основе.
Медикаментозное лечение и хирургия
Если становится вопрос о необходимости удаления конкрементов, используют консервативные и хирургические методы. К первым относятся специальная медикаментозная терапия, эффективная при уратных камнях (она способствует выведению мочевой кислоты и растворению отложений), и литотрипсия (дробление камней ультразвуком). Хирургические методы показаны при наличии крупных конкрементов (более 5 см) и в случае неэффективности консервативного лечения.
Защита почек от образования песка и камней заключается в сбалансированном питании, то есть разнообразном и без излишеств. Помимо этого, стоит обратить внимание на используемую для питья и приготовления пищи воду. Чтобы улучшить ее качество, можно поставить обыкновенный бытовой фильтр на водопроводную сеть. Также следует чаще обследовать свои почки, чтобы иметь возможность им помочь при появлении минимальных подозрений на мочекаменную болезнь.
Врач-уролог поликлиники Минской ЦРБ Васечек Виктор Ефимович
Песок в почках причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Песок в почках — проявление уролитиаза или мочекаменной болезни. Это отложения, которые содержат серу, ксантин, мыло, холестерин, цистин, и образуются из-за воспалительных процессов, застоя или изменения химического состава секрета, нарушений обмена веществ. При подозрениин на наличие песка в почках посетите нефролога.
Причины образования песка в почках
- Нарушения обменных процессов, особенно, связанных с чрезмерной кристаллизацией мочевой и щавелевой кислот;
- хронический недостаток магния;
- проблемы с оттоком мочи, например, при гипертрофии предстательной железы или обструкции мочеточника;
- чрезмерное выведение из организма кальция, обусловленное, в том числе, гиперактивностью паращитовидных желёз;
- образование сгустков крови в мочеполовых путях, наличие посторонних предметов, хронические воспаления и инфекции;
- нарушения работы почек;
- накопление концентрированной мочи из-за обезвоживания организма;
- приём диуретиков, кортикостероидов и некоторых других препаратов;
- чрезмерное употребление соли, молочных продуктов и белков животного происхождения.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Февраля 2022 года
Содержание статьи
Симптомы песка в почках
В отличие от камней, песок в почках мелкий, его накопление иногда протекает бессимптомно или со слабо выраженными симптомами:
- болью с одной стороны внизу спины;
- внезапными спазмами, которые начинаются в области почек и распространяются на живот и пах;
- жжением, дискомфортом при мочеиспускании, ощущением переполненности или неполного опорожнения мочевого пузыря;
- тошнотой, вздутием в животе, рвотой.
Немедленно обратитесь к врачу, если заметили примеси крови в моче или у вас сильно поднялась температура, развилась лихорадка.
Методы диагностики
Чтобы поставить диагноз, в клинике ЦМРТ рекомендуют пройти следующие обследования, сдать анализы крови и мочи:
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Если вас беспокоит общее недомогание и боли в нижней части спины, обратитесь сначала к терапевту. Врач проведет диагностику и при выявлении проблем с почками порекомендует обратиться к нефрологу.
Как лечить песок в почках
Если песок выходит сам по себе, нефоролог наблюдает за пациентом и подбирает лечебную диету. При необходимости следует провести лечение назначает медикаментозную, ударно-волновую или оперативную терапию.
Последствия
Без своевременного лечения мочекаменная болезнь будет прогрессировать и песок в почках превратится в камни. Заболевание может спровоцировать приступ почечной колики при выходе крупного камня.
Профилактика
- Нормализуйте рацион, снизьте потребление соли, замените молочные продукты и пищу животного происхождения кашами, овощами;
- пейте больше воды, не мене 2 л в день;
- получайте умеренные физические нагрузки, делайте зарядку и больше ходите пешком;
- откажитесь от вредных привычек;
- следите за весом.
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Песок в почках – лечение, профилактика
Сдав плановые анализы мочи, вполне здоровый человек может узнать, что у него нашли песок в моче. Так медики называют пограничное, часто бессимптомное состояние, когда с мочой выделяется множество мелких твердых частиц – кристаллов кальция и мочевой кислоты. В норме они должны быть растворены и в микроскопе не видны.
Такое явление указывает, что у человека высокий риск развития уролитиаза – формирования камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре. Чтобы предупредить подобный сценарий, нужно безотлагательно начать профилактику мочекаменной болезни (МКБ).
Фитотерапия по-прежнему играет значительную роль в лечении организма. Например, фитокомпоненты Канефрон ® Н – растительные флавоноиды, эфирные масла и органические кислоты – поддерживают работу почек и мочевых путей. Уникальная технология фитониринга, по которой произведен препарат, предполагает контроль качества на всех этапах производства: от создания собственного семенного фонда, до анализа содержания активных веществ в таблетках и каплях. Все это обеспечивает клиническую эффективность фитопрепарата.
С момента выявления песка в анализах мочи, стоит посоветоваться с врачом и начать профилактический прием Канефрон ® Н. Это предотвращает многие патологические процессы в мочевой системе и, зачастую, останавливает процесс камнеобразования 1 .
Причины возникновения песка
Моча выводит различные минеральные вещества (например, кальций) и мочевую кислоту в виде растворенных солей. Когда эти молекулы теряют способность к растворению, они выпадают в осадок — образуется песок в моче, причины для чего следующие:
- употребление для питья жесткой воды с высоким содержанием минеральных солей;
- злоупотребление алкоголем, в том числе винами;
- применение сульфаниламидных препаратов, антибиотиков;
- питание с чрезмерным количеством белка;
- недостаточное потребление воды, эпизоды обезвоживания;
- инфекции почек и мочевых путей;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- некоторые наследственные ферментопатии.
Список не полный, для песка в почках причин может быть очень много 2 . С лечебной и профилактической целью врачи назначают в комплексном лечении фитотерапию. Одним из современных растительных препаратов является Канефрон ® Н. Польза от применения фитопрепарата заключается в улучшении физико-химических свойств мочи, нормализации ее кислотности. Сбалансированный состав делает мочу слабокислой, улучшая растворение кристаллов солей (песка), а также оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, антиоксидантное и умеренное мочегонное действие. Благодаря чему образовавшийся песок вымывается через мочевые пути.
Проявления и симптомы
Для начальной стадии уролитиаза характерен длительный бессимптомный период. Человек может годами не знать, что у него проблемы с почками, пока не сдаст анализ.
Манифестирующие песок в почках симптомы появляются, когда процесс осложняется инфекцией, или когда начинается массивное выпадение солей в осадок и выделение их с мочой.
В таких случаях кристаллы царапают стенки мочеточника и уретры, вызывая боль и примесь крови в моче. Симптомы при песке в почках, приводящие к врачу, как правило, следующие:
- боль в пояснице, чаще всего в одном боку;
- легкое длительное повышение температуры;
- жжение при мочеиспускании на протяжении всего акта;
- красный цвет мочи от примеси крови.
С появлением симптоматики нужно обратиться к врачу за помощью и сдать анализы для уточнения диагноза 3 . Начать прием Канефрон ® Н до посещения врача возможно, ведь он уже начнет оказывать противовоспалительное, спазмолитическое и умеренное мочегонное действие. До выяснения деталей состояния почек самолечением заниматься категорически не рекомендуется.
Диагностика
Выявить песчинки и осадок в моче мало, нужно еще найти локализацию причины, что песок – в почках, а не причина в мочевом пузыре. Сделать это можно инструментальными методами:
- УЗИ почек и мочевых путей;
- контрастная урография;
- КТ или МРТ органов мочевыводящей системы;
- эндоскопическая методика – осмотр мочевых путей тонким эндоскопом, который заводится через уретру.
Больше всего информации предоставляет УЗИ почек: песок на нем отображается в виде взвеси или осадка в полости почки. Если размер крупинок меньше 4 мм, они считаются песчинками, больше 0,4 см – микролитами.
Дополнительные методы диагностики при песке в почках, такие как КТ, анализы крови и посевы мочи, урография или эндоскопия, показаны для уточнения причины отложения солей (анатомические особенности, инфекция) и масштабов камнеобразования.
Стоит ли принимать Канефрон ® Н на этапе диагностики – лучше предварительно уточнить у врача. Потому что улучшение состояния от растительных компонентов препарата может смазать картину заболевания, сделает ее менее выраженной.
Лечение
При выявлении и выяснении причины песка в почках, лечение нужно начинать как можно скорее. Если терапию отложить, могут сформироваться крупные конкременты (камни). Из-за травмирования солевыми кристаллами мочевых путей, процесс часто осложняется инфекцией.
Эффективное лечение песка в почках предупреждает все эти опасные проблемы. Для элиминации солей рекомендуется Канефрон ® Н: таблетки принимают по 2 штуки трижды в день с 12-летнего возраста. Жидкая форма, которая быстрее начинает действовать – Канефрон ® Н капли. Суточная доза – 150 капель, поделенная на три приема по 50 капель за раз.
Технология фитониринга обеспечивает в каждой таблетке и капле выверенное, сбалансированное количество активных веществ растительного происхождения: фталидов, эфирных масел, горечей, фенолкарбоновых кислот. Компоненты усиливают действие друг друга, ускоряют наступление терапевтического эффекта 4 .
В отличие от технологии фитониринга, обычные растительные сборы и настои не могут гарантировать сбалансированности состава. Чтобы улучшить эффект от приема Канефрон ® Н, особенно при сопутствующей инфекции мочевых путей, с целью профилактики повторного образования микролитов врач может рекомендовать продление терапевтического курса от трех месяцев 4 .
Профилактика
Рецидивы песка в почках встречаются очень часто. В частности, отдельные виды конкрементов появляются вновь с вероятностью 65% после полного излечения 5 . Связано это с тем, что человек редко когда может сменить место жительства на другое, с мягкой водой. Сложно отказаться от вредных привычек, невозможно скорректировать наследственную ферментопатию и т.д.
Тем не менее, противопоказания при песке в почках состоят именно в исключении причин камнеобразования: много пить жидкости, сбалансировать диету соответственно определенному виду камней. Если полностью устранить негативные факторы нельзя, нужно периодически проводить предупредительные мероприятия.
Безопасная и эффективная профилактика при песке в почках – прием Канефрон ® Н дважды в год на протяжении трех месяцев. Растительные компоненты безопасны, эффективны. Не противопоказаны при беременности 6 .
1 Попов А.И., Попова Т.А.,// Роль фитопрепарата Канефрон® Н в лечении пациентов с впервые выявленными мелкими конкрементами почек // Медицинские Новости – 2012 № 12.
2 Н. С. Тагиров, А. Г. Васильев и др. // Современные аспекты этиологии и патогенеза мочекаменной болезни// Журнал «Педиатр» том 5, № 3, 2014.
3 Клинические рекомендации Европейской Ассоциации урологов по мочекаменной болезни, 2016.
4 Енсебаев Е.Ж., Ахметов Д.Г. и др. // Применение фитопрепарата «Канефрон® Н» при заболеваниях мочевыводящей системы. // Журнал «Клиническая медицина Казахстана», № 3,4 (22,23), 2011.
5 Вощула В.И., Савко Ю.С., //Современные подходы к диагностике и лечению рентгенонегативного уролитиаза.// Журнал «Медицинские новости», № 8, 2013.
6 Репина М.А., Крапивина Е.Г. и др. //Современные подходы к коррекции нарушений функции почек у беременных женщин // «Журнал акушерства и женских болезней», том LIII, выпуск 2, 2004.
Песок в почках, камни и соли: симптомы, лечение, причины, диета и профилактика
Песок в почках — одно из первых проявлений мочекаменной болезни. Пациента он может вовсе не беспокоить, пока не укрупнится до камней и не покажет себя во всей красе неприятных симптомов мочекаменной болезни. Это урологическое заболевание распространено очень широко среди всех возрастных групп, более часто поражает мужчин. О разнообразных причинах, симптомах, лечении и методах профилактики читайте в статье.
Песок в почках: симптомы у женщин и мужчин
Мочекаменная болезнь — типичное заболевание современного человека, который ведет малоактивный образ жизни и не следит за питанием. Постепенно это приводит к тому, что появляется песок в почках. Размеры частиц при этом составляют 2–3 мм. Если данный этап запущен, с чем часто сталкиваются мои коллеги — урологи и нефрологи, то со временем дадут о себе знать камни в почках.
Первые признаки проблем с почками появляются, когда песок накапливается в достаточно большом количестве и начинает понемногу выходить из организма. На это указывает ряд симптомов:
- частые позывы и рези при мочеиспускании;
- боль при мочеиспускании и в нижней части живота;
- появление крови в моче;
- мутная и темная моча;
- повышенная отечность.
Также возможно повышение температуры, артериального давления, возникновение тошноты и рвоты.
Фото: Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.: UGC
Боль в паху справа, отдающая в яичко, кровь в моче — у мужчин это дополнительные признаки образования песка и камней. Женщины могут ощущать жжение в пояснице и жжение при мочеиспускании, которое легко перепутать с циститом.
Боль в области почек при наличии песка, как показывает практика, возникает редко. Она сопровождает почечные колики и обычно связана с продвижением камней.
Песок в почках: лечение
Как вывести песок из почек, чем лечить почки, что делать, если болят почки, что пить и к кому обращаться? Ответов на эти вопросы, как и разнообразных методов лечения, сегодня существует множество. К тому же они меняются и дополняются, о чем пишут мои коллеги Глыбочко П.В., Лопаткин Н.А., Аляев Ю.Г., Ахвледиани Н.Д.
Коррекция образа жизни и питания — вот первое, что диктует пациенту песок в почках. Что делать, кроме этого?
В клинической практике хорошо себя зарекомендовало лечение почек народными средствами. Настои и отвары из лекарственных трав обладают мягким действием, нормализуют образование и выведение мочи, кислотно-щелочной баланс.
Как очистить почки и как лечить почки народными средствами? Самые простые методы таковы:
- каждое утро натощак пьют сок из моркови или винограда;
- нарезают 300 г яблок, заливают 1 л воды, кипятят 10 минут, после чего настаивают 3 часа. Пьют в течение дня;
- вечером растворяют в 200 мл воды 1 ч. л. меда. Выпивают жидкость утром. Повторяют процедуру в течение двух недель;
- натирают черную редьку, отжимают сок. Смешивают с медом в соотношении 2:1. Принимают по 1 ст. л. через полчаса после приема пищи.
Лечение почек травами включает следующие способы:
- 3 ст. л. сушеного шиповника заливают 1 л кипятка. Настаивают 2 часа, пьют в течение дня;
- смешивают петрушку, листья земляники, березовые почки, семена льна (по 1 ст. л.), измельчают. Заливают 1 л кипятка, настаивают сутки. Пьют три раза в день по стакану;
- берут кукурузные рыльца, листья аира, спорыша и брусники (по 1 ст. л.), заливают кипящей водой, настаивают 1 час. Перед едой выпивают 100 мл;
- бессмертник, марену, пустырник, листья брусники (по 1 ст. л.) заливают 1 л кипятка, настаивают полчаса, процеживают. Пьют по 100 мл за полчаса до еды.
Пихтовое масло также ускоряет лечение почек. Несколько капель можно добавить к любому из перечисленных выше настоев.
Перед использованием этих методов следует вспомнить, какой врач лечит почки. Это нефролог и уролог, которые назначат грамотное лечение и знают, что делать при почечной колике, можно ли греть почки, что предпринять, если болят почки, чем лечить и как это делать.
К примеру, почечные колики народными методами не устранить. Комплексной медицинской проблемой называет доктор медицинских наук НИИ урологии МЗ РФ Н. К. Дзеранов состояние, когда болят почки. Что делать в такой ситуации, должен решать, прежде всего, врач.
И в моей практике был случай, когда пациентка, не убрав почечные колики народными средствами, запустила болезнь. В итоге пришлось применить оперативное лечение.
Песок в почках: диета
Диета при заболевании почек — первое и основное средство, которое способно значительно улучшить состояние и самочувствие пациента. В сущности почки являются фильтром, потому и очищение почек напрямую связано с уменьшением нагрузки на них извне.
Что полезно для почек? В первую очередь обратим внимание на полезные универсальные правила:
- обильное питье. Суточный объем жидкости должен быть таким, чтобы в течение дня образовывалось до 2 литров мочи. В этом случае соли не буду успевать выпадать в осадок в виде песка. Чистую воду важно пить регулярно между приемами пищи;
- уменьшение потребления соли (натрия хлорид) и сладких газированных напитков. Чем больше в организме натрия и сахара, тем сильнее выводится кальций. Его избыток может образовывать песок в мочевыделительной системе;
- добавление в рацион продуктов, богатых витамином А, для быстрого восстановления поврежденных тканей.
Также диета при песке в почках напрямую зависит от его типа, то есть от основного составляющего компонента. Им могут быть соли щавелевой кислоты (оксалаты), мочевой кислоты (ураты), фосфорной кислоты (фосфаты).
Продукты, полезные для почек при оксалатном песке:
- способствующие его растворению — белый виноград, айва, груши, кизил, яблоки, сливы;
- препятствующие образованию за счет содержания магния и витамина В6 — сухофрукты, пшеничные отруби, овсянка, гречка, пшено, черный хлеб.
Ограничивают потребление свеклы, щавеля, ревеня, шпината, бобов, петрушки, кабачков, цитрусовых, сельдерея, красного винограда, зеленой фасоли, крыжовника, инжира, голубики, ежевики. Все эти продукты содержат щавелевую кислоту, как и желатин-содержащие блюда, которые также противопоказаны.
Диета для почек при уратном песке такова:
- ограничивают продукты с высоким содержанием мочевой кислоты и пуринов (мясо, птица, дрожжи, рыба, бобовые, грибы, морепродукты);
- добавляют в рацион щелочные минеральные воды, молочные продукты, сладкие фрукты, овощи;
- снижают количество животных жиров и углеводов (сливки, сметана, выпечка, сладости), а также кислых ягод (клюква, брусника);
- дозированно употребляют напитки с кофеином (не более 2 чашек чая или кофе в день).
Полезные продукты для почек при наличии фосфатного песка — это зерновые, яйца, мясо, рыба, кислые ягоды. Все они подкисляют мочу и способствуют растворению данного типа песка.
Противопоказаны подщелачивающие продукты (молоко, сладкие плоды и ягоды, молочные изделия), строгое вегетарианство, пищевые источники витамина D (печень, икра и др.).
Песок в почках: причины, профилактика
Откуда берутся соли в моче, почему образуются конкременты, то есть камни? Из клинической практики моих коллег хорошо известны такие общие факторы риска, как:
- неправильное питание;
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки.
Все вместе постепенно они приводят к замедлению обмена веществ. Переработанные вещества, в том числе и соли, задерживаются в мочевыводящей системе, накапливаются и рано или поздно проявляются неприятными симптомами.
Кроме того, существуют специфические причины. Так, оксалаты в моче часто появляются при болезнях тонкого кишечника и поджелудочной железы, дефиците магния, избыточном потреблении витамина С (аскорбиновой кислоты). Ураты в моче указывают на ее кислую среду, сопровождают ожирение, алкоголизм, подагру. Фосфатный песок образуется в щелочной моче, при патологиях костной системы, гиперфункции паращитовидной железы.
Соответственно, профилактические меры должны быть, прежде всего, направлены на здоровый образ жизни. Правильный рацион с достаточным количеством воды при адекватных физических нагрузках — залог не только здоровья почек, но и всего организма. Кроме того, важно регулярно сдавать анализы мочи и проходить осмотры у специалистов.
Камни в почках: симптомы, диагностика
Камни в почках, как и наличие песка, могут достаточно долго время не давать о себе знать. Симптомы зависят от их размера и местоположения. Например, физическая нагрузка, тряска или длительная ходьба способны спровоцировать тупую боль в области поясницы. Но только когда развивается почечная колика, то есть камушек начинает двигаться по мочеточнику, мочекаменная болезнь (МКБ) становится очевидной.
Симптомы болезни почек в этом случае таковы:
- сильные спастические боли в области поясницы, живота, которые отдают в пах, гениталии.
- кровь в моче;
- резкое прекращение мочеиспускания с частыми и болезненными позывами к нему;
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота.
Фото: Sobotta. Атлас анатомии человека. В 2 томах.: UGC
Иногда камень маленького размера самостоятельно проходит сквозь мочеточник и обнаруживается в моче. Общее состояние пациента при этом резко улучшается. Но камни в почках, фото которых очень разнообразны, редко ведут себя так. Согласно опыту моих коллег, гораздо чаще они перекрывают мочеточники, провоцируют воспалительные процессы, вплоть до развития почечной недостаточности.
Чем еще опасны камни в почках? Симптомы у женщин часто напоминают цистит, а у мужчин — простатит. Поэтому мочекаменная болезнь, симптомы которой описаны выше, требует обязательной и быстрой диагностики с помощью ультразвукового исследования, рентгенографических методов, клинических и биохимических анализов мочи и крови.
Серьезные признаки болезни почек, которые не проходят в течение нескольких часов, ни в коем случае нельзя игнорировать и тем более заниматься самолечением.
Камни в почках: причины
От чего образуются камни в почках? Комплекс причин очень разнообразен и обширен. К основным способствующим факторам относятся:
- жесткая питьевая вода, неправильное питание;
- врожденные нарушения работы мочевыделительной системы;
- генетическая предрасположенность;
- хронические инфекционные процессы в почках;
- нарушенный обмен веществ;
- длительное назначение некоторых лекарств (сульфаниламиды, аспирин, отдельные антибиотики).
Камень в почке обычно состоит из одного преобладающего типа солей: уратов, оксалатов, фосфатов и т. д. Подобный уролитиаз связан со специфическими причинами.
Например, при переломах в крови возрастает количество кальция, а в почках могут появиться фосфатные камни. Вот почему, когда болит почка, так важно выяснить, почему именно развился нефролитиаз и подобрать соответствующее лечение.
Камни в почках: лечение, профилактика
Как лечить камни в почках? Каждый конкретный клинический случай требует индивидуального подхода, но в целом врачи выбирают из:
- медикаментозного лечения, направленного на самостоятельное отхождение конкремента;
- медикаментозного лечения, направленного на его растворение;
- открытого хирургического вмешательства;
- дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Проще говоря, разрушения камней ультразвуковыми волнами без хирургического вмешательства;
- эндоскопической контактной литотрипсии. Простым языком это дробление конкрементов при помощи введения специального оборудования;
- чрескожной нефролитотрипсии. Обывательским языком — раскалывание камней с использованием лазера без повреждения тканей и органов;
- эндоскопического хирургического вмешательства.
Фото: Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.: UGC
Дробить, удалить или подождать? Ответ на этот вопрос должен однозначно дать врач. Ранее хирургическое вмешательство было первым средством при диагнозе мочекаменная болезнь. Лечение в современных условиях опирается на разрушение камней с помощью специальной аппаратуры. Дробление камней в почках проводится при любой локализации и не травмирует ткани. Мелкий песок затем выводится с мочой.
Следует помнить, что лечение почек народными средствами и травы для почек, которые использовались для устранения песка, в случае с камнями далеко не так эффективны. Они могут даже навредить, когда болят почки. Что делать в этой ситуации, должен решить квалифицированный специалист.
Важное место в терапии занимает профилактика камней в почках, так как даже после удаления они могут образоваться вновь. Пациенту показано сбалансированное питание, качественное и обильное питье (до 3 литров воды в день), активный образ жизни, регулярные обследования (анализы мочи, ультразвуковая диагностика органов мочевыделительной системы).
Камни в почках: диета
Диета при мочекаменной болезни крайне важна и является той основой, на которой выстраивается возвращение здоровья почкам. После точной постановки диагноза и выяснения вида конкрементов врачом подбирается специальная диета при камнях в почках. По моему личному опыту, грамотно составленный рацион значительно ускоряет выздоровление и благотворно сказывается на дальнейшем прогнозе состояния пациента.
Диета при оксалатных камнях, то есть содержащих соли щавелевой кислоты, включает употребление:
- нежирных видов мяса и рыбы (желательно, отваренных или запеченных);
- овощных супов и рагу;
- черного хлеба;
- свежей капусты разных сортов, огурцов, картофеля;
- простой чистой воды, фруктовых соков.
Обязательно ограничивают поваренную соль и все продукты, содержащие оксалаты (свеклу, зелень, бобовые культуры, кабачки, цитрусовые, ягоды).
Питание при камнях в почках, основной компонент которых соли мочевой кислоты, составляют так:
- исключают из меню все продукты, богатые пуринами. Это консервы, мясные продукты, копчености, соленья, рыба, чай и кофе;
- некоторые овощи также не употребляют (щавель, сельдерей, спаржа, соя и шпинат);
- разрешены молочные продукты, огурцы, морковь, тыква, грибы, фрукты, различные крупы и хлеб;
- в сутки в организм должно поступать около 3 л чистой воды.
Диета при болезни почек, спровоцированной фосфатными камнями, строится по следующим принципам:
- разрешено употребление мясных и рыбных продуктов, сала, каш (кроме гречки и овсянки), кислых фруктов и ягод, сливочного масла, меда;
- ограничиваются молочные продукты, земляника, изюм, кондитерские изделия;
- запрещаются острые и жареные блюда, маринады, мясные бульоны, грибы, фасоль, печень, курятина, творог;
- пьют воду, компоты и соки из кислых фруктов, настой шиповника, квас. Общее количество жидкости — до 2 л в день.
В моей практике был случай, когда пациент строго придерживался этих правил-принципов, что помогло избежать оперативного вмешательства. Но следует помнить, что описанные ограничения по питанию для пациента действуют довольно длительное время. В течение соблюдения диеты необходимо сдавать анализы и следить за общим состоянием. Любые изменения и корректировка рациона должны происходить исключительно по назначению врача.
Каждый орган в работе слаженного организма человека несет уникальную и важную нагрузку. О работе почек — мощного внутреннего фильтра — мы редко задумываемся в повседневной жизни. Но вот любые нарушения, особенно образование песка и камней, проявляются очень болезненно и требуют внимательного подхода и грамотного лечения. Соблюдайте рекомендации доктора и будьте здоровы!
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Узнавайте обо всем первыми
Подпишитесь и узнавайте о свежих новостях Казахстана, фото, видео и других эксклюзивах.