Почему болит спина перед месячными – основные причины неприятного ощущения. Почему перед месячными болит поясница,

Боль при месячных (дисменорея)

Болевыми ощущениями во время месячных страдает около 80% женщин, обратившихся к врачу. При этом 10% из них переносят менструацию тяжелее, вплоть до потери трудоспособности.

О болях во время менструального цикла

Каждая женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с неприятными и болезненными ощущениями во время месячных. У кого-то они случаются эпизодически при простудах и ослабленном иммунитете, а кто-то страдает болями всю жизнь. Гинекологи ФНКЦ ФМБА утверждают: «Боль во время месячных – это не нормально!».

В современной медицине синдром болезненных месячных расценивают как заболевание, которое имеет название «альгодисменорея» или «дисменорея». Первое название принято считать более точным, но за счет его длины, чаше используют второе – дисменорея.

Выделяют два типа заболевания:

1. первичная (функциональная) дисменорея – наблюдается в юношеском возрасте и у женщин в возрасте 20-25 лет. Повторяется циклически, боль возникает за 12 часов до месячных или в первый день менструального цикла, длится от 2 до 42 часов. Имеет ноющий, схваткообразный характер или распирающий, отдающий в кишечник или мочевой пузырь. Заболевание не связано с патологическими изменениями половых органов;
2. вторичная (органическая) дисменорея – возникает на фоне патологических процессов органов малого таза по причине урогенитальных заболеваний и воспалительных процессов. Свойственна женщинам после 25-30 лет. Характеризуется обильным кровотечением со сгустками, сильными болями в пояснице. Боль появляется и усиливается за 1-2 дня до начала менструального цикла.

Причины возникновения болей при месячных

В зависимости от типа дисменореи причины возникновения болевых ощущений отличаются.

При функциональной дисменореи причины:

• физиологические – нарушение синтеза гормонов. Происходит повышенная выработка простагландинов – липидные вещества, которые отвечают за сокращение матки в период менструации. Избыточное количество приводит к сильному маточному сокращению, что провоцирует возникновение болевого синдрома. Также к дискомфорту приводит повышенная выработка адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина;
• психологические – низкий болевой порог, страх перед болью, неврологические расстройства и психоэмоциональные отклонения, которые усиливают и обостряют восприятие боли;
• сосудистые нарушения;
• нехватка магния в крови.

Вторичная дисменорея наблюдается у пациенток с патологиями репродуктивных органов и может быть вызвана:

• аномальным расположением матки, ее недоразвитостью и пороками развития;
• аномалией развития половых органов, затрудняющих отток менструальной крови;
• эндометриозом (разрастание внутреннего слоя стенки матки на другие органы);
• воспалительными процессами в органах репродуктивной системы;
• варикозным расширением тазовых вен;
• спайками в малом тазу и маточных трубах, вызванные воспалением труб, яичников или перенесенными операциями;
• миомой матки, кистами яичника;
• инфекциями, передающимися половым путём;
• установкой внутриматочной спирали;
• травмированием (последствие оперативного вмешательства, частые медицинские аборты);
• психологическим и физическим переутомлением (частые стрессы, нарушение режима отдыха и труда).

Симптомы

Неприятные ощущения во время или за несколько дней до месячных могут быть различной степени и интенсивности. Если недомогание не ярко выраженное и носит кратковременный характер, а боль не значительна и не влияет на привычный образ жизни, переживать не стоит. Небольшой дискомфорт внизу живота в первые дни менструального цикла считается нормой для организма.

Однако сильные болевые симптомы и сопутствующие недомогания могут указывать на патологию в организме:

• болевой синдром: сильная боль внизу живота различного характера (тянущая, колющая, схваткообразная). Может отдавать в область придатков, поясницу, кишечник, мочевой пузырь, внутреннюю поверхность бедер;
• психоэмоциональное расстройство: нарушение сна, нервозность и раздражительность, тревожность, подавленность, излишняя чувствительность, перепады настроения, непереносимость запахов, изменение вкусовых предпочтений;
• вегетативные нарушения: тошнота, вздутие живота, диарея или запор, сухость во рту, частое мочеиспускание, озноб или жар, повышенное потоотделение;
• вегето-сосудистые нарушения: головная боль, головокружение, потеря сознания, онемение конечностей, отек лица, тахикардия, брадикардия, боли в сердце;
• обменно-эндокринные проявления (дисбаланс гормонов): изменение температуры тела (как понижение, так и повышение), слабость, упадок сил, боли в суставах, отечность, обмяклость в теле (ватные ноги), кожный зуд.

Перечисленные симптомы могут выступать признаками незначительной патологии или указывать на серьезное заболевание. Многопрофильный центр ФНКЦ ФМБА рекомендует пациенткам обратиться к нашим специалистам для установления причин недомогания и их лечения.

В зависимости от тяжести болевых симптомов дисменорею классифицируют:

1. первая степень (легкая) – умеренные, кратковременные боли внизу живота. Отсутствуют нарушения других систем организма. Сохраняется работоспособность;
2. вторая степень (средняя) – выраженный характер болевых ощущений, сопровождается эндокринными и вегетативными нарушениями: слабостью, тошнотой, рвотой, учащенным мочеиспусканием, ознобом, бессонницей, изменениями в настроении, депрессией. Требует консультации врача и назначения лекарственных препаратов;
3. третья степень (тяжелая) – сильные, нестерпимые боли в животе и пояснице дополняются симптомами второй степени. Сопровождается обмороками, тахикардией, болями в сердце. Обезболивающие препараты не действуют, полностью пропадает работоспособность.

Если Вы ежемесячно сталкиваетесь с болями во время месячных, не терпите! Со временем их интенсивность может вырасти, а патологические процессы перерасти в серьёзные заболевания. В нашей клинике вы можете пройти плановое гинекологическое обследование, которое поможет выявить причины недомогания, обнаружить сопутствующие заболевания и начать адекватное лечение.

Диагностика

Диагностика во время болей при месячных должна проходить комплексно. На первичном осмотре важно детально рассказать врачу, что Вас беспокоит. На основе жалоб, симптомов, описания образа жизни гинеколог сможет исключить синдром острого живота (например, аппендицит). После устного опроса врач осматривает пациентку и назначает ряд исследований. В них входит:

• гинекологический мазок (в том числе на флору, венерические заболевания, гормональную функцию эпителия, цитологию);
• клинический анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови на уровень гормонов в крови;
• УЗИ органов малого таза;
• вульвоскопия;
• кольпоскопия.

В нашем центре ФНКЦ ФМБА диагностика проводится по международным стандартам. Клинико-диагностический центр, входящий в состав клиники, гарантирует точность результатов и быстроту их предоставления. Современное оборудование гинекологического отделения позволяет проводить точную диагностику.

Профилактика болей при месячных

Как и любое другое заболевание дисменорея нуждается в профилактике. Чтобы предотвратить появление болезненных ощущений во время месячных необходимо соблюдать несколько правил:

• регулярно посещать врача (при отсутствии жалоб 1 раз в год);
• своевременно лечить гинекологические заболевания;
• пользоваться контрацепцией, чтобы избежать венерических инфекций и нежелательного зачатия (как следствие – аборт);
• соблюдать рекомендации гинеколога;
• незамедлительно обратиться к врачу при болях во время месячных.

К дополнительным рекомендациям можно отнести: занятие спортом и ведение активного образа жизни, воздержание от вредных привычек, поддержание витаминного-минерального комплекса в организме, соблюдение режима дня, сбалансированное питание, регулярную половую жизнь с постоянным партнером (для взрослых женщин).

Как лечить

Гинекологическое отделение ФНКЦ ФМБА определяет и разрабатывает подход в лечении дисменореи индивидуально для каждой пациентки. В зависимости от причин заболевания, лечение может носить профилактический характер с назначением медикаментов (обезболивающие средства, спазмолитики, седативные лекарственные препараты), либо комплексный.

Комплексная терапия включает:

• прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
• восстановление гормонального баланса;
• коррекцию приема или вида оральных контрацептивов (установка спирали до родов нежелательна);
• хирургическое лечение.

Во время терапии может быть показана консультация смежных специалистов (эндокринолог, маммолог, психолог).

Важно понимать, что снятие болевых симптомов обезболивающими препаратами – не лечение. Дисменорея – патологическое состояние и лечить его необходимо комплексно под контролем опытного специалиста!

Записаться на прием или получить консультацию нашего специалиста Вы можете по номеру: +7 499 725 44 40 или заполнив удобную форму на сайте.

Какие боли при эндометриозе у женщин?

Эндометриоз матки, называемый также аденомиозом или внутренним эндометриозом — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, при котором частички ткани, подобные эндометрию по строению и характеристикам, разрастаются в толще миометрия — от перешейка до истмических отделов фаллопиевых труб. Это заболевание является основной причиной появления болей, при эндометриозе хроническая тазовая боль возникает у 25% пациенток.

Почему возникает боль при эндометриозе матки

Фрагменты эндометрия, разрастаясь в мышечном слое матки, претерпевают те же изменения, что и нормальная слизистая оболочка матки: фазу развития, пролиферацию, период секреции, отторжение и регенерацию. В первой половине цикла под действием эстрогенов происходит рост эндометриоидных клеток, слизистая матки утолщается, усиливается ее кровоснабжение. При овуляции возрастает уровень прогестерона, тормозящего рост эндометрия, следует период секреции. При отсутствии зачатия количество прогестерона падает, сосуды спазмируются, наступает фаза отторжения, что сопровождается менструальным кровотечением. Затем слизистая постепенно восстанавливается.

Клетки эндометриоидного очага, появившегося в миометрии, претерпевают те же циклические изменения. Боль при эндометриозе возникает вследствие спазма сосудов. Также при дисбалансе эстрогенов и прогестерона усиливается сократимость матки, что способствует появлению болевых ощущений. К тому же менструальная кровь из эндометриоидных очагов не способна изливаться наружу, возникает воспалительный процесс, сопровождающийся тупой болью. Набухание самого миометрия и длительный отек становятся причиной сдавливания нервных окончаний, что приводит к появлению продолжительной боли тупого характера. Кроме того, для этой патологии характерно формирование кист, в полости которых накапливается содержимое темного цвета. Постепенное увеличение кисты также сопровождается болью тянущего характера, при разрыве кисты болевые ощущения становятся более выраженными.

Современные методы лечения эндометриоза. Рассказывает профессор Пучков в тв-передаче “Доктор И. ” на ТВЦ

Какая бывает боль при эндометриозе у женщин

Таким образом, боль — один из основных признаков этого заболевания. А может ли болеть поясница при эндометриозе? Или болезненные ощущения возникают только в животе? Чаще всего неприятные ощущения связаны с менструацией, они могут быть локализованными в определенном месте или разлитыми — распространяясь по всему животу, хотя чаще всего появляется боль в спине. При эндометриозе она усиливается перед менструацией или во время нее, затихая после окончания. В начале заболевания болезненные ощущения могут продолжаться 2-3 дня, при отсутствии лечения боли становятся продолжительнее, при длительном течении они утрачивают периодичность и становятся постоянными.

Помимо возникающей без причины боль в зоне поясницы или внизу живота, при эндометриозе возможны болезненные ощущения во время полового акта. При вовлечении в процесс рядом расположенных органов появляется боль при мочеиспускании, дефекации, физической нагрузке и даже при смене положения.

Стоит учесть, что интенсивность ощущений не зависит от степени распространенности процесса. Даже при небольших единичных очагах возможно появление ощутимой боли. К тому же ее интенсивность зависит от многих факторов, одним из которых является порог чувствительности. Таким образом, какая боль при эндометриозе матки — зависит от конкретного человека. Кто-то из женщин испытывает интенсивную боль, она становится препятствием к выполнению повседневных занятий, нарушающие сон и т.п. Другие пациентки отмечают лишь незначительную ноющую боль. Часть пациенток вообще не имеет никаких симптомов, заболевание обнаруживается внезапно при плановом обследовании.

Могут ли болеть ноги при эндометриозе? Каждый человек — индивидуален, поэтому не исключено появление нетипичных для этого заболевания признаков. Впрочем, появление боли в ногах может оказаться проявлением сопутствующего заболевания. Реальную картину поражения эндометриозом и причины появления болезненных ощущений можно выяснить лишь при обследовании.

Лечение

Метод лечения зависит от степени эндометриоза, количества патологических очагов, их размеров и локализации. Консервативная терапия может быть назначена при небольших одиночных очагах, для этого назначаются гормональные препараты (гестагены) на срок до 6 месяцев. Менструальный цикл восстанавливается в течение двух месяцев, прием препаратов также увеличивает шансы на зачатие, поскольку одним из осложнений эндометриоза является бесплодие.

Оперативное лечение

Радикально удалить эндометриоидные очаги можно только с помощью операции. Тактика хирургического лечения зависит от степени распространения эндометриоза и его формы, а также от желания женщины сохранить матку. Показанием к операции является:

• неэффективность консервативной терапии;
• аденомиоз узловой формы 3-4 степени;
• эндометриоз матки в сочетании с другими маточными патологиями: миомой, заболеваниями шейки матки и др.;
• сочетание аденомиоза с опухолями яичников.

При наличии множественных и обширных участков поражения эффективным будет только хирургическое вмешательство. Целью операции является максимальное устранение всех очагов.

Мой подход к лечению

Для каждой обратившейся ко мне пациентки я подбираю метод лечения индивидуально, при этом учитывается множество деталей: степень эндометриоза, его форма, возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний, желание женщины сохранить матку, как орган. Я всегда стремлюсь использовать органосохраняющие методики, если это возможно. Если можно обойтись без удаления матки, даже при необходимости удаления придатков женщина имеет возможность родить ребенка с помощью вспомогательных технологий.

Эндометриоидные очаги подлежат иссечению, однако при узловой форме аденомиоза операция сложна в техническом плане, поскольку узлы не имеют капсулы и четких границ, выделение их из миометрия сопровождается трудностями. Вследствие ригидности маточных стенок качественно сопоставить раневую поверхность стенки матки при ее ушивании также без опыта затруднительно.

Поэтому при удалении аденомиоза хирургическим путем я использую целый комплекс технических приемов, что позволяет провести операцию без осложнений и на высоком уровне. Для предотвращения развития кровотечения при манипуляциях на матке я использую разработанную мною оригинальную методику временной окклюзии артерий, питающих матку. Для этого на сосуды накладываются атравматичные клипсы, после чего кровоток к матке приостанавливается, операционное поле остается сухим. При таком подходе нет надобности использовать коагуляцию для остановки кровотечения, что могло бы привести к ожогу миометрия. Сохраняется возможность визуализации операционной зоны, что позволяет выполнять все манипуляции максимально точно и бережно. После ушивания раны зажимы снимаются, кровоток восстанавливается.

Для качественного сопоставления краев раны при ушивании и адекватного гемостаза я использую сквозные «п-образные» швы, стенки матки временно фиксируются специальными зажимами. Я также использую систему V-lock (Covidien, Швейцария), благодаря чему соскальзывание нити при ушивании исключено, заживление шва происходит быстро и качественно. Для предотвращения формирования спаек в послеоперационном периоде в ходе операции я использую противоспаечные барьеры и гели последнего поколения.

Если для устранения тяжелой степени аденомиоза единственно возможным решением является удаление матки, я стремлюсь провести операцию по щадящей методике с помощью лапароскопии (доступ осуществляется через несколько небольших разрезов на передней брюшной стенке) или по технологии SILS — через один прокол в зоне пупка. В этом случае инструменты и лапароскоп вводятся через специальный порт диаметром около 24 мм. На заключительном этапе порт вместе с телом матки и хирургическими инструментами извлекается, на рану накладывается косметический шов.

Преимущества лапароскопических операций

Использование эндоскопического оборудования при лапароскопии позволяет визуально контролировать ход операции, поскольку эндоскоп оснащен миниатюрной видеокамерой, а зона вмешательства транслируется в режиме реального времени на монитор с высоким разрешением. Поэтому развитие интраоперационных осложнений в ходе эндоскопических операций исключено. Кроме того, существует целый ряд преимуществ:

• отсутствие обширного повреждения тканей в ходе лапароскопии, поскольку все действия выполняются через 1-4 прокола;
• безболезненность в послеоперационный период;
• госпитализация не превышает 3-х дней;
• восстановление занимает около 2-х недель;
• отсутствие рубцов.

В ходе лапароскопии существует возможность проведения симультанных (одновременных) операций: женщина, имеющая несколько патологий, лечение которых предполагает операцию, может избавиться от всех сразу в ходе одной анестезии.

При эндометриозе возможно поражение не только матки, но и других органов. Во время лапароскопии проводится ревизия брюшной полости и малого таза. Эндометриоидные очаги, обнаруженные на мочевом пузыре, мочеточниках, кишечнике, брюшине и т.д. также подлежат удалению. Хирург, выполняющий операцию, должен иметь опыт проведения проктологических и урологических операций. Я имею многолетний опыт проведения хирургических вмешательств в сфере общей хирургии, гинекологии, урологии, проктологии, что позволяет мне проводить операцию любой сложности радикально и безопасно для пациентки.

Как избежать интенсивной боли при эндометриозе

Вследствие аденомиоза тяжелой степени, длящемся в течение длительного времени, развивается анемия. Эндометриоидные очаги образуются в рядом расположенных органах, появляются характерные симптомы эндометриоза: тазовая боль, болезненные ощущения в животе или пояснице, которые становятся интенсивными, а то и непереносимыми. Качество жизни пациентки значительно ухудшается, нередко женщина лишается возможности вести сексуальную жизнь и заниматься привычной физической активностью.

На начальных этапах болезнь может протекать бессимптомно. От момента первых клинических симптомов заболевания до его диагностики проходит в среднем 7-8 лет. К этому времени болезнь приобретает запущенную форму, при которой возможно развитие тяжелых осложнений. Чтобы исключить переход заболевания в тяжелую форму, важно своевременно проходить обследования с профилактической целью — не реже одного раза в год. Ранняя диагностика — лучший способ профилактики осложнений.

Если же появились любые настораживающие признаки, характерные для эндометриоза: боль в животе или пояснице, кровотечения, нарушения цикла и др., немедленно запишитесь на консультацию. Существующие сегодня методики позволяют излечиться от заболевания, но лечение будет малотравматичным и органосохраняющим, если обратиться к врачу вовремя, не дожидаясь развития осложнений.

19 причин тазовых болей у женщин

Тазовыми называются боли, которые локализуются ниже пупка и выше начала бедер. Они могут быть связаны с разными состояниями. Иногда тазовые боли не представляют никакой опасности и проходят через некоторое время самостоятельно, иногда они свидетельствуют о некоторых заболеваниях, а в отдельных случаях сигнализируют о том, что вам нужно срочно ехать в больницу.

Острый аппендицит

Боль в нижней части живота, повышение температуры тела и рвота могут быть признаками острого аппендицита. В этом случае лучше сразу вызвать врача. Воспаленный червеобразный отросток должен быть как можно скорее удален, в противном случае он может лопнуть и вызвать воспаление в брюшной полости — перитонит.

Синдром раздраженного кишечника

Если вас постоянно беспокоят боли и вздутие в живота, спазмы, запоры или диарея, это может быть связано с состоянием, известным как синдром раздраженного кишечника. Посетите врача и пройдите обследование. До конца не известно, почему возникает эта патология, её лечат при помощи медикаментозных препаратов, диеты, борьбы со стрессами.

Овуляторный синдром

У некоторых женщин в середине месячного цикла возникают боли в низу живота справа или слева, связанные с овуляцией — выходом созревшей яйцеклетки из яичника. Такие боли не представляют опасности и, как правило, проходят в течение нескольких часов.

ПМС и менструальные спазмы

Боли, связанные с предменструальным синдромом и маточными спазмам, возникают во время месячных и обычно длятся от 1 до 3 дней. Их причиной являются сокращения матки, стремящейся избавиться от отторгшейся слизистой оболочки и крови. С такими болями можно справиться в домашних условиях. Если они очень сильны, и вам не удается облегчить их самостоятельно, обратитесь к врачу.

Внематочная беременность

Это состояние возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в другом месте, как правило, в маточной трубе. Возникает острая тазовая боль, кровотечение из влагалища, головокружение, тошнота. Эти симптомы должны заставить женщину сразу обратиться к врачу. Внематочная беременность — опасное для жизни состояние.

Венерические инфекции

Характерные признаки инфекций, передающихся половым путем (ИППП): боль во время мочеиспускания, выделения из влагалища, вагинальные кровотечения в промежутках между месячными. Наиболее распространенными видами ИППП являются гонорея и хламидиоз. Окончательный диагноз сможет установить врач после лабораторных анализов. Если у вас обнаружено венерическое заболевание, вашему партнеру также нужно пройти обследование.

Воспалительные заболевания матки, маточных труб, яичников

Эти патологии могут возникать самостоятельно или в качестве осложнений венерических инфекций. Они являются причиной № 1 женского бесплодия, так как способны приводить к необратимым повреждениям органов женской репродуктивной системы. Для лечения этих заболеваний применяют антибиотики, иногда необходима госпитализация в стационар.

Киста яичника

В яичниках находятся фолликулы — пузырьки, в которых созревают яйцеклетки. Созревший фолликул разрывается во время овуляции и выпускает яйцеклетку. Если этого не произойдет, он превращается в кисту. Такие кисты яичников, как правило, безвредны и могут проходить самостоятельно, но они могут стать причиной болей, увеличения живота. При перекруте кисты возникает угрожающее состояние — сильные острые боли должны заставить немедленно обратиться к врачу. Кисты яичников выявляют во время гинекологического осмотра, УЗИ.

Миома матки

Обычно миоматозные узлы возникают после 30–40 лет, они являются доброкачественными образованиями. По мере увеличения в размерах, миома приводит к возникновению болей в низу живота и в пояснице, болезненным месячным, болям во время половых контактов, проблемам с наступлением беременности. Сегодня существуют такие малоинвазивные методы лечения миомы, как эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Эндометриоз

При эндометриозе слизистая оболочка матки растет в нехарактерных местах, например, в брюшной полости. Во время месячных она отторгается и начинает кровоточить, но отторгнутая ткань и сгустки крови не могут покинуть тело женщины через влагалище. Сам по себе эндометриоз редко представляет опасность, но он приводит к болям и возникновению спаек, которые могут привести к проблемам с зачатием ребенка.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, болями, резями. Инфекция может распространяться вверх, в мочеточники и почки, приводя к серьезным осложнениям. Если у вас диагностирован цистит, нужно сразу обратиться к врачу и приступать к лечению.

Мочекаменная болезнь

Камни в почках и мочеточниках способны приводить к почечным коликам — приступам сильной боли в пояснице, которая распространяется вниз, по ходу мочеточника. Мочевые камни бывают разных размеров. Некоторые из них выходят сами, другие требуют лечения.

Интерстициальный цистит

Хроническое заболевание, причины которого до конца не установлены, чаще всего возникает у женщин старше 30–40 лет. Беспокоят постоянные боли, которые усиливаются во время мочеиспускания и половых актов, женщина может посещать туалет по несколько раз в час.

Опущение тазовых органов

С возрастом или на фоне беременности и родов может произойти ослабление мышц тазового дна, при этом матка, влагалище и мочевой пузырь опускаются вниз. Это не опасное состояние, но оно приводит к чувству дискомфорта, делает половые контакты болезненными. Укрепить мышцы тазового дна помогают специальные упражнения Кегеля.

Варикозное расширение тазовых вен

Варикоз может возникать не только на ногах. Расширение вен таза приводит к болезненности, которая усиливается, когда женщина сидит или стоит. В положении лежа симптомы уменьшаются или исчезают. Варикозное расширение тазовых вен лечится хирургическим путем.

Спайки в полости таза

Спайки — сращения из рубцовой ткани — образуются после перенесенной операции или инфекции в малом тазу. Они соединяют внутренние органы друг с другом или со стенками тазовой полости. Это может приводить к болям, бесплодию. Существуют консервативные и хирургические методы лечения тазовых спаек.

Вульводиния

Этим термином обозначают хроническую боль в области вульвы. Она часто возникает во время езды на велосипеде и половых актов, сопровождается жжением, чувством, напоминающим укусы насекомых. Вульводиния не является инфекцией, её лечат при помощи медикаментозных препаратов и физиотерапии.

Проблемы со стороны нервной системы

Иногда тазовые боли бывают связаны с неврологическими проблемами, такими как неврит (воспалительный процесс в нерве), плексит (воспалительный процесс в крестцовом, копчиковом нервном сплетении), остеохондроз, межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. Распознать причину таких болей иногда бывает непросто даже врачу — зачастую в первую очередь подозрение падает на заболевания внутренних органов.

Миофасциальный болевой синдром (МФС)

Довольно часто источником тазовых болей являются мышцы и связки. Это состояние называется миофасциальным болевым синдромом, оно имеет следующие причины:

• растяжения мышц и связок;
• ушибы;
• частые небольшие травмы мышц, например, во время тяжелой физической работы, занятий спортом;
• перенапряжение мышц таза, когда приходится долго поддерживать неудобную позу;
• иногда причиной становятся переохлаждения и частые стрессы.

Причин тазовых болей может быть много. Иногда врачу сложно без дополнительных обследований определить причину такого состояния. Если вас беспокоят тазовые боли — запишитесь к гинекологу в «ПрофМедЛаб», наш телефон: +7 (495) 120-08-07.

Нужно больше интересных статей:

13 поводов сдать анализ на гормоны 08.02.2017

Работа в ночные смены повышает риск развития рака груди 08.07.2019

Почему полезно плакать? 19.05.2017

Чего боится миома? 09.08.2017

Боли в пояснице перед месячными

Менструация – это регулярный естественный процесс очищения организма женщины. Зачастую он сопровождается ухудшением самочувствия, перепадами настроения, что связывают с гормональной перестройкой. Кроме того, у 9 из 10 женщин болит низ живота, набухают молочные железы, повышается ее чувствительность. А у многих девушек еще и болит поясница перед месячными. Если боль умеренная, возникает только за несколько дней до менструации и быстро проходит, то особых причин для беспокойства нет. Но если болевой синдром выраженный, дискомфорт распространяется на ногу или низ живота, сопровождается другими неприятными симптомами, то следует обратиться к врачу.

Многие молодые неопытные девушки интересуются тем, может ли болеть поясница перед менструацией. Как утверждают врачи и большинство женщин, это явление достаточно распространенное, просто иногда оно является вариантом нормы, а в некоторых случаях свидетельствует о различных заболеваниях.

Иногда за несколько дней до месячных появляется тянущая боль внизу спины. Этот симптом может быть вызван биологическими процессами, которые происходят перед менструацией. Тогда у женщины набухает грудь, тянет живот, появляется головная боль, вертиго (кружится голова), слабость, тошнота, бессонница, повышенная раздражительность. Эти неприятные симптомы могут дополняться болезненными ощущениями на участке поясницы.

На уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника размещено большое количество нервных окончаний. Перед менструацией увеличивается размер, объем и вес матки, которая может раздражать нервы в пояснице. Тогда появляется боль внизу спины.

Как известно, во время месячных происходит отторжение эндометрия (внутренний слой матки). В этом процессе принимают участие мышцы миометрия, которые в перерыве между циклами бездействуют. Во время сокращения они косвенно воздействуют на крестец, из-за чего тоже может возникать боль.

Важно! Не стоит злоупотреблять спазмолитиками при появлении сильной боли в пояснице. Сначала попробуйте принять горизонтальное положение, если боль через 20–30 минут не исчезла, то примите 1 таблетку. Если лекарство не помогло, то обратитесь к гинекологу.

Если боль появилась впервые, и она достаточно сильная, то это серьезный повод обратиться к врачу. Специалист выявит причину болевого синдрома и оставит план действий. В некоторых случаях достаточно принимать качественные седативные препараты. Консультация со специалистом необходима, так как нередко болезненные ощущения внизу спины перед менструацией свидетельствуют об инфекциях мочеполовых органов.

Естественные причины

Если вас интересует вопрос о том, почему перед месячными болит поясница, то ознакомьтесь с информацией, которая представлена ниже. Если дискомфорт первый раз появился через 1–3 года после первой менструации, то его связывают с овуляцией (начало созревания яйцеклетки), которая проходит в середине менструального цикла. Тогда у девушки болит низ живота и спины. Это состояние не связано с патологиями половых органов, оно является нормальным, а дискомфорт быстро проходит.

Боли в пояснице перед менструацией могут быть вызваны интенсивным сокращением миометрия

Многих девушек интересует вопрос о том, за сколько дней до менструации могут появиться болезненные ощущения. Как правило, дискомфорт внизу спины, вызванный естественными изменениями женского организма, возникает за 1–2 дня до месячных или в первый день, а исчезает он через 24–48 часов.

Медики выделяют несколько причин болей на участке поясницы перед месячными:

• Вследствие интенсивного сокращения мышц матки повышается напряжение в малом тазу. Мышцы миометрия сокращаются для отторжения слизистой и косвенно влияют на крестец, вызывая болезненные ощущения.
• Перед месячными размер матки увеличивается, если она немного отклонена назад от естественного положения, имеет загиб или искривление, то возникает дискомфорт. Когда увеличенная матка начинает сокращаться, она сдавливает нервные окончания окружающих ее органов и систем. Тогда может болеть поясница, низ живота, дискомфорт может распространятся в правый или левый бок, нижние конечности.
• У некоторых девушек низкий болевой порог из-за чего они очень чувствительны к различным физиологическим процессам, которые происходят накануне месячных. Так, некоторым из них кажется, что боль во время сокращения матки очень сильная, хотя большинство женщин ее даже не ощущают.
• Перед менструацией происходят гормональные изменения в организме, тогда снижается концентрация прогестерона и эстрогена. Эти биологически активные вещества повышают настроение женщины, кроме того, только они способны ослабить боль, которую провоцируют простагландины (гормоны, которые отвечают за сокращение миометрия). Но так как их уровень снижается, женщина ощущает дискомфорт в полной мере. Тогда страдает поясница, низ живота, иногда болят ноги (чаще бедра).
• Гормональная перестройка может вызвать застой жидкостей. Из-за того, что нарушается водный баланс и жидкость плохо выводится из организма, возникает внутренний отек тканей в тазовой области. Эта опухоль сдавливает нервные центры, тогда возникает болевая реакция внизу спины.
• Болезненность внизу спины может спровоцировать внутриматочная спираль. Это приспособление заставляет матку активнее сокращаться перед месячными.

Еще одна причина возникновения болевого синдрома на участке поясницы перед менструацией – это беременность. Если перед появлением этого симптома имел место половой контакт без использования контрацептивов, то следует провести тест на беременность. Если результат положительный, то подтвердить его нужно с помощью УЗИ. Кроме того, данное исследование поможет выявить внематочную беременность.

Справка. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела боли внизу спины перед месячными усиливаются. Это происходит, так как повреждены межпозвонковые диски, при появлении протрузий или грыж на этом участке болевая реакция дополняется неврологическими расстройствами (онемение паховой области, ног, нарушение функциональности органов малого таза и т. д.).

Патологические боли

Существуют и другие причины, почему перед месячными болит спина, однако они не такие безобидные, как те, что описаны выше. Менструация – это стресс для организма, который может спровоцировать активацию патологических процессов.

Спайки в матке тоже могут вызвать боли внизу спины перед месячными

Медики выделяют патологии, которые могут вызвать боль внизу спины перед месячными:

• Инфекционные заболевания мочеполовых органов (сальпингит, эндометрит, воспаление придатков и т. д.). При воспалительном процессе в матке или вокруг нее могут появиться спайки (уплотнения из соединительной ткани), тогда нарушается отток крови. Матка пытается вытолкнуть все лишнее, а спайки задерживают кровь, что приводит к более интенсивным сокращениям мышечного слоя. Матка сжимает нервные центры в области поясницы, вызывая болезненность. При инфекциях пациентка ощущает слабость, повышается температура, наблюдаются обильные выделения, сильно болит внизу живота.
• Образования доброкачественного характера в матке или яичниках. Из-за кисты или миомы размер половых репродуктивных органов увеличивается, тогда тоже нарушается отток крови.
• Нарушение работы щитовидной железы приводит к гормональному дисбалансу, который, в свою очередь, вызывает болезненные ощущения внизу спины. Чтобы понять, что дискомфорт вызван нарушением функциональности щитовидки, обратите внимание на наличие таких симптомов: резкое похудение, расстройства сна, тошнота, рвота, отеки конечностей.
• При внематочной беременности появляется не только боль на участке поясницы, но и цефалгия (болит голова), тошнота, рвотные позывы, болезненность внизу живота, нарушение менструального цикла и другие симптомы. При их появлении следует срочно обратиться к гинекологу, чтобы провести УЗИ.

Внимание. Двурогая матка – это редкая врожденная патология, при которой орган имеет неправильную раздвоенную форму. При этом заболевании у женщины перед месячными могут появляться боли на участке поясницы.

Если боль в пояснице появилась внезапно, она сопровождается другими подозрительными симптомами, то это веский повод срочно посетить гинеколога. Более того, нанести визит врачу нужно еще до окончания менструации.

Методы лечения

При частом появлении болезненных ощущений на участке поясницы перед месячными, следует посетить гинеколога. Тщательная диагностика поможет выявить природу боли. Сначала врач проводит опрос пациентки, его интересует информация о характере, силы боли, появлении дискомфорта в пояснице у родственниц и т. д. Потом специалист проведет гинекологический осмотр, возьмет мазки на флору, цитологию, а также половые инфекции. При необходимости назначается УЗИ, а также анализ крови на гормоны. После выявления причины болей гинеколог составляет план терапии.

Боль в пояснице и нижней части живота ноющего или схваткообразного характера нужно лечить. Многие для этой цели применяют Анальгин или Но-шпу, однако эти медикаменты малоэффективны, так как их терапевтическое действие сохраняется на несколько часов, а потом болезненные ощущения возобновляются. Более эффективными считаются НПВС, которые обычно используют для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для купирования боли можно использовать Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и т. д. Эти лекарственные препараты тормозят образование простагландинов, которые вызывают боль и купируют спазм мускулатуры матки.

Важно. Принимать НПВС нужно по определенной схеме, например, первые 3 дня при менструации или за 1–3 дня до месячных, чтобы предупредить возникновение болей.

И также для лечения болей можно использовать комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Эти лекарственные средства воздействуют на внутреннюю слизистую оболочку матки, уменьшая ее толщину, из-за этого снижается уровень простагландинов в организме. Благодаря этому терапевтическому свойству КОК применяют при эндометриозе, который часто вызывает боли внизу живота и спины перед месячными, а также во время них.

И также оральные контрацептивы не позволяют фолликулу (вместилище яйцеклетки) созревать и разрываться, блокируя овуляцию. Чтобы сделать цикл ановуляторным (без овуляции и развития желтого тела), а менструацию безболезненной, КОК принимают по сложной схеме на протяжении 3–6 месяцев.

Осторожно! Самостоятельно принимать НПВС и КОК не рекомендуется, так как эти медикаменты могут вызвать опасные осложнения. Во время приема НПВС повышается риск язвенной болезни, сердечных патологий, поражения печени, почек и т. д. Длительный прием КОК грозит бесплодием или раком груди.

Если поясничные боли перед ежемесячными маточными кровотечениями вызваны инфекциями мочеполовых органов, доброкачественными образованиями или эндокринными нарушениями, то лечение направлено на устранение первоисточника. Лечебный план составляется для каждой пациентки индивидуально с учетом диагноза, степени заболевания, возраста, особенностей организма.

Полезные рекомендации при болях в пояснице перед месячными

Если поясничная боль перед менструацией вызвана физиологическими процессами, то для ее уменьшения можно использовать спазмолитики (Баралгин, Спазмалгон, Но-шпа) или анальгетики (Парацетамол, Седальгин-нео, Анальгин). Врачи советуют принимать эти медикаменты только в крайнем случае.

Уменьшить боли в пояснице помогут специальные упражнения

И также можно выполнить упражнения, которые помогут снять болезненность:

• Лягте на пол, согните ноги в коленях, подложите под поясницу руки, а потом наклоняйте ноги поочередно в стороны, пытаясь дотянуться к полу коленями. Потом подложите руки под ягодицы, глубоко вдыхайте, стараясь дышать животом.
• Перевернитесь на живот, обопритесь на кулаки и лоб, ноги соедините. Потом во время вдоха приподнимайте нижние конечности, зафиксируйтесь на 30 секунд, глубоко дыша, а потом медленно опустите ноги.
• Перевернитесь на спину, упритесь руками в живот, плавно поднимайте ноги, как в упражнении «березка», потом не спеша опустите. Во время выполнения упражнения дышите животом.
• Не меняйте позицию, плавно делайте упражнение «ножницы» по такой схеме: 3 маха ногами, а потом поджимайте колени к груди.

Эти упражнения помогут укрепить мускулатура пресса, снять болезненность.

Чтобы купировать боль внизу спины, можно провести самомассаж. Для этого лягте на спину, правой рукой нащупайте точку на животе под пупком (на расстоянии четырех пальцев). Затем отступите вправо и влево на 2 пальца, чтобы найти точки, при нажатии на которые ощущается легкая боль. Массируйте вышеперечисленные точки 3–5 минут.

Справка. Во время месячных от массажа следует отказаться, а гимнастику можно продолжать выполнять. При этом до менструации рекомендуется выполнять упражнения по 5–6 раз, а во время нее – 2–3 раза.

Если у вас сидячая работа, а в такой позиции боль усиливается, то положите на стул специальную подкладку, которую применяют при геморрое или заболеваниях копчика. Это приспособление поможет снять нагрузку с поясницы, не позволяет пережимать сосуды, ослабляет боль.

Кроме того, при поясничных болях рекомендуется пить побольше теплой жидкости (чай, компот, морс) и прикладывать к больному месту сухое тепло, соблюдать постельные режим. По назначению врача женщина может принимать витамины и успокоительные средства.

Самое важное

Месячные – это естественный процесс, который довольно часто вызывает боли в пояснице. Это вызвано физиологическими изменениями внутренних органов и мышц, а также гормональной перестройкой. В таком случае болезненные ощущения умеренные и исчезают самостоятельно через 1–2 дня. Но если выраженная боль появилась внезапно, и сопровождается другими подозрительными симптомами (повышение температуры, слабость, обильные, необычные выделения), то стоит посетить гинеколога. Специалист проведет диагностику, выявит природу боли и составит план лечения. Не стоит регулярно принимать спазмолитики, анальгетики, НПВС или другие препараты для купирования болевого синдрома без ведома врача, так вы только избавитесь от симптома, но не вылечите заболевание (если оно присутствует). Если поясничная боль повторяется регулярно, то это веский повод обратиться к специалисту.

Почему болит спина перед месячными – основные причины неприятного ощущения. Почему перед месячными болит поясница,

Если болит поясница у женщин, причины могут крыться в нарушениях работы самых разных органов и систем, на которые, как правило, указывает характер болевого ощущения, его периодичность и прочие факторы. Достоверный диагноз устанавливается только компетентным специалистом после проведения осмотра, беседы и сдачи необходимого перечня анализов. Однако перед тем как посетить врача и спросить у него: «Если болит поясница у женщин, что это может быть?» − стоит понаблюдать за своими ощущениями, чтобы наиболее достоверно описать их в кабинете доктора, особенно, если они носят пролонгированный характер.

Виды поясничной боли

При боли в пояснице у женщин, причины начинают выявлять с определения вида болевых ощущений. Они могут быть как острыми периодическими, так и постоянными ноющими или «отдающими» в другие отделы.

Тянущая-ноющая боль

Тянущие-ноющие боли в пояснице у женщин чаще всего указывают на следующие заболевания:

• остеохондроз, межпозвоночные грыжи или другие процессы в позвоночнике, при которых теряется эластичность и способность костной ткани выдерживать нагрузки при движении;
• воспаление мышц поясницы или женских половых органов, возникающее, например, при переохлаждении;
• заболевания почек, к которым можно отнести пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменную болезнь и прочее;
• характерные травмы позвоночника могут привести к тому, что часто ноет поясница;
• у некоторых женщин тянет поясницу в начале менструации или в период вынашивания ребенка.

Острая и резкая боль

Часто резкая боль в пояснице у женщин «перекидывается» на нижние конечности и затрудняет перемещение. Острая боль может являться следствием:

• воспаления или защемления нерва крестцового сплетения по различным причинам;
• инфекционных заболеваний, опухолей;
• спазмов грушевидной мышцы;
• травмы позвоночника или проблем с крепостью кости и т. п.

Опоясывающая

Поясничная опоясывающая боль, как правило, говорит о недугах смежных органов и систем. Обострение пиелонефрита, желчекаменная болезнь, панкреатит, проблемы с сердцем или пищеводом – это частая причина того, от чего болит спина в области поясницы у женщин по ночам. Такой вид боли является тревожным сигналом и поводом незамедлительно обратиться к врачу, самолечение может привести к серьёзным негативным последствиям для всего организма.

Причины боли в пояснице у женщин

Особенности болей в пояснице у женщин связаны со строением женского организма, в частности, репродуктивной системы и мочевыводящих путей, а также гормональными «сдвигами» и прочими факторов.

Болезни позвоночного столба

К патологиям позвоночного столба, из-за которых болит спина в области поясницы у женщин, относят остеохондроз и, как его следствие, грыжи и защемления нервов. Связано такое заболевание с ношением неудобной обуви на каблуках, малоподвижным образом жизни или, наоборот, чрезмерными нагрузками. Боли вследствие заболеваний позвоночника могут затрагивать нижние конечности, копчик, крестец и мешают нормальной двигательной активности.

Гиподинамия

Еще одна причина, почему болит поясница у женщин – это недостаток движения или гиподинамия, приводящая к атрофии мышц. В результате нарушается физиологическое положение позвоночного столба, образуются протрузии и грыжи, вызывающие болевые ощущения в различных отделах спины.

Переохлаждение

Для летнего периода характерны боли в спине, связанные с воспалением мышц после переохлаждения. Именно в жаркую погоду, когда повышено потоотделение, для поясницы опасен даже малейший сквозняк. Также к болевым ощущениям может присоединиться слабость, отеки, бессонница. Лучшее решение данной проблемы – постельный режим, мази, обладающие согревающим эффектом, прогревание.

Беременность

Боли в пояснице у женщин в период беременности можно условно разделить на две категории:

• боли в первом триместре беременности, являющиеся тревожным симптомом начала выкидыша. Их могут сопровождать выделения, температура и прочее. В этом случае требуется незамедлительное врачебное вмешательство;
• интенсивный рост плода, подготовка таза к родовой деятельности, изменение центра тяжести и перераспределение нагрузки – это то, от чего болит поясница у женщин на поздних сроках беременности.

Патология органов репродуктивной системы

Женские органы малого таза расположены таким образом, что патологии в их строении (кисты яичника, аднексит, внематочные беременности, эндометриоз и прочие) могут проявляться опоясывающими болями внизу поясничного отдела.

Характерной чертой такой боли является отсутствие её проявления при движении, усиление или ослабление в соответствие с женским циклом. Хронические заболевания нередко вызывают простреливающие боли, отдающие в прямую кишку.

Менопауза

Во время менопаузы женщина переживает изменения в гормональном фоне, они не могут пройти бесследно для костной ткани, которая становится хрупкой, подверженной остеохондрозу – вот почему болит поясница у женщин в этот период. Важно следить за рационом питания и выполнять легкие физические упражнения для укрепления мышечного корсета.

Менструация

Гормональный фон женщины оказывает влияние на возникновение болей во время менструации. Гормон прогестерон снижает болевой порог, что делает даже незначительные сокращения матки болезненными. Также боль в этот период может быть связана с раздражением стенок кишечника вследствие действия гормонов, задержкой жидкости, которая расширяет как органы, так и ткани, которые начинают оказывать давление на поясничный отдел позвоночника.

Чрезмерная физическая нагрузка

Наряду с гиподинамией, физическая перегрузка организма женщины также приводит к появлению боли в пояснице. Чрезмерная нагрузка для неподготовленных мышц становится причиной спазмов и воздействует на нервные окончания, расположенные по позвоночному столбу. Обычно такая боль быстро проходит и не требует лечения или наблюдения у специалиста. Но в том случае, если дискомфорт сохраняется долгое время, нужно проконсультироваться с врачом.

Болезни почек, мочевыводящих путей

Болит поясница нередко вследствие заболеваний почек или мочевыводящих путей. Пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь наряду с болевыми ощущениями провоцируют увеличение температуры, появление крови или гноя в моче, потливость и другие симптомы.

Размер груди

Размер молочных желез также может сказаться на дискомфортных ощущениях. Тянет поясницу у женщин, особенно с худощавым телосложением, из-за дополнительной нагрузки на позвоночный столб, которую создает большая грудь. Помочь уменьшить боль может правильно подобранное белье или корсет.

Климакс

Женский климакс связан, в первую очередь, с прекращением функционирования яичников и изменения структуры этого органа вследствие гормональной перестройки, что может стать причиной возникновения боли в области поясницы. Дополнительно женщину беспокоят такие проявления климакса как повышенная потливость, приливы крови к лицу и прочее. Как только завершается период менопаузы, болезненность проходит сама по себе.

Лишний вес

Мышечный корсет человека выполняет задачу распределения нагрузки при работе опорно-двигательного аппарата. Повышение веса при слабых мышцах приводит к дополнительному напряжению, разрывам и прочим негативным последствиям, которые могут спровоцировать появление боли в поясничном отделе спины. Для того чтобы этого избежать, женщине необходимо следить за весом и заниматься укреплением мышц.

Болезни онкологии

Боль в пояснице у женщин иногда может указывать на онкологию. Рак костей затрагивает губчатые костные ткани, к которым относятся позвонки. Болевые ощущения на ранних стадиях носят периодический характер, затем боль усиливается, нарушается двигательная функция. В данном случае женщина нуждается в многофункциональном лечении, приёме специальных лекарственных препаратов, прописанных врачом.

Обувь на высоком каблуке

У женщин, злоупотребляющих ношением обуви на шпильке или высоком каблуке, велик риск возникновения болезней позвоночника по причине неправильно распределенной нагрузки на стопу. Особенно это касается людей, имеющих генетическую предрасположенность к плоскостопию, сколиозу и проч. Обувь должна быть максимально удобной, лучше остановить выбор на ортопедических моделях.

Методы диагностики

После приёма у специалиста, как правило, используются следующие методы диагностического контроля:

• ультразвуковое исследование почек, органов малого таза и брюшной области;
• рентген позвоночника на наличие изменений в межпозвоночных дисках;
• снимок МРТ, отражающий обширную картину процессов, происходящих в позвоночнике;
• биохимический анализ крови, мочи, спинномозговой жидкости и прочее.

При определении источника болезненного симптома узкопрофильный специалист может назначить дополнительные виды исследований, опираясь на анамнез пациента.

Лечение болей в пояснице у женщин

После обнаружения неприятных ощущений в спине, мешающих активной жизни, нужно, не теряя времени, обратиться к врачу. Специалисты клиники «Аспект Здоровья» в Уфе проводят консультацию, диагностику и лечение боли в пояснице у женщин. Своевременная помощь профессионала при боли в спине в области поясницы поможет вовремя предотвратить серьёзные последствия и купировать болезнь на её начальном этапе.

Как облегчить ПМС?

Если у женщины болит грудь перед месячными или появляется боль в пояснице, возможно, это ПМС (предменструальный синдром). Это состояние, которое влияет на поведение, эмоциональное и физическое здоровье женщины, и возникает перед началом менструации.

ПМС — что это?

ПМС — это не болезнь, а комплекс симптомов, которые характеризуются цикличностью и тесно связаны с менструальным циклом. Более 90% менструирующих женщин подвержены ПМС, природа которого насчитывает около 100 разных симптомов и причин (гормональный сбой, стресс, нарушение режима питания).

Предменструальный синдром, также синдром предменструального напряжения, предменструальная болезнь, циклический синдром (ПМС) — сложный циклический симптомокомплекс, возникающий у некоторых женщин в предменструальные дни (за 2—10 дней до менструации) и характеризующийся психоэмоциональными, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями, которые, в свою очередь, негативно сказываются на привычном для женщины образе жизни.

Многие исследования свидетельствуют: люди уверены в том, что женскую раздражительность в большинстве случаев вызывает именно ПМС. Что такое предменструальный синдром у женщин, интересует многих людей. Однако на самом деле причина его возникновения не всегда связана с психологическими реакциями (раздражением, нервозностью). ПМС — это система вегетососудистых, психоэмоциональных и эндокринных расстройств, возникающих после овуляции и до начала менструального цикла. Ученые полагают: такое состояние является следствием созревания яйцеклетки и всегда сопровождается резким падением гормонов (эстрогена, прогестерона) в женском организме.

Некоторые женщины могут не заметить гормональные изменения, другие — их ощущают, но это не оказывает сильного влияния на привычный ритм жизни. Однако есть категория женщин, для которых гормональные скачки критичны, что ведет к резкому и продолжительному ухудшению самочувствия. Чаще всего «месячные» признаки (вздутие живота, головная боль, температура, раздражительность, капризность) характерны для женщин старше 30 лет. Иногда симптомы могут усиливаться по причине возрастных изменений, например, с приближением менопаузы (перименопаузы) — физиологического этапа, связанного с постепенным угасанием репродуктивной функции женских половых органов.

Какие симптомы перед месячными?

Частая смена настроения, появление головных болей и болевых ощущений в области спины и поясницы, а также возникновение дискомфорта в области груди могут свидетельствовать о том, что у женщины начинается предменструальный синдром. За сколько дней наступает ПМС и какими проявляется симптомами — точно наукой не установлено. Все индивидуально и зависит от женского состояния здоровья и общего самочувствия.

Психологические симптомы ПМС:

• тревожность, раздражительность, плаксивость, чувство подавленности;
• частые и резкие перемены настроения;
• проблемы со сном — бессонница, постоянные ночные пробуждения, дневная сонливость;
• упадок сил, вялость и пассивность;
• рассеянность, трудности с концентрацией.

Физические симптомы ПМС:

• болезненность молочных желез, увеличение их объема;
• отеки, иногда довольно заметные;
• мигрень или головокружения;
• тошнота и рвота;
• боль в спине и суставах;
• жажда, которая сопровождается учащенным мочеиспусканием;
• желудочно-кишечные расстройства;
• приступы учащенного сердцебиения, повышение температуры;
• появление раздражений на коже;
• тяга к еде — преимущественно к сладкому и соленому.

В большинстве случаев признаки психоэмоционального и физического дискомфорта проходят после первых дней менструации. Если симптомы проявляются ярко и часто беспокоят женщину, нужно обращаться за помощью к врачу-гинекологу. Также врачебного контроля требуют месячные у подростков, которые часто сопровождаются появлением дерматологических проблем (угревая сыпь, акне) и нарушений в работе потовых желез (повышенное потоотделение).

За сколько дней до месячных начинается ПМС?

У большинства женщин ПМС начинается за 2-10 дней до менструации, неприятные ощущения заканчиваются с началом месячных. Если женщина заметила регулярное ухудшение самочувствия по-женски, нужно обратиться к врачу, ведь возможно – это ПМС. Причины ухудшения самочувствия и развития предменструального синдрома могут быть разными и их устанавливает гинеколог, а в некоторых случаях требуется наблюдение эндокринолога или другого узкопрофильного врача (невролога, психолога).

На протяжении жизни под действием многих факторов (из-за образа жизни, неправильного питания, стресса, гормональных нарушений, воспалительных процессов в организме) признаки ПМС могут меняться. Предменструальный синдром, лечение которого проводит врач-гинеколог, способен усугублять существующие проблемы со здоровьем женщины. Например, исследования показали: у женщин с диагнозом миалгический энцефаломиелит или синдром хронической усталости ПМС приводит к сильному менструальному кровотечению или наступлению преждевременной менопаузы.

Как отличить ПМС от беременности?

Чтобы отличить ПМС от беременности, нужно посетить врача-гинеколога. Предменструальный синдром, симптомы которого разнятся от женщины к женщине, может напоминать признаки ранней беременности и вызывать болезненность в груди, частую смену настроения (приступы грусти и апатии, плаксивость), другие недомогания.

Беременность и ПМС вызываются гормональными изменениями, поэтому их легко спутать. Если плохое настроение сохраняется на протяжении двух и более недель, обращайтесь за медицинской помощью. По данным Всемирной организации здравоохранения, медики диагностировали психические расстройства, в частности, депрессию, у 10% беременных.

Часто гормональные колебания являются причиной женских запоров, которые могут усиливаться из-за чрезмерного употребления кондитерских изделий, жирных блюд, копченостей и сладкой газировки. Исследования показывают, что запор поражает до 38 % женщин не только перед месячными, но и во время беременности. В первом случае запоры чаще всего появляются на фоне заболеваний кишечника, обострение которых происходит под воздействием ПМС, во втором — из-за существенных изменений в организме ввиду естественного формирования плода, что чаще всего характерно для первых двух триместров.

Также к общим признакам ПМС и беременности относят:

• изменения молочной железы, которые могут включать в себя боль, припухлость, чувствительность. При ПМС они ощущаются перед менструальным периодом, а пропадают после его начала или окончания. В первые месяцы беременности и до родов грудь становится тяжелее, прикосновения к зоне вокруг соска могут причинять боль, более выраженными становятся вены, расположенные в грудной клетке;
• усталость. У некоторых беременных она наблюдается только в течение первого триместра, у других — сохраняется на протяжении всех 9-ти месяцев вплоть до начала родовой деятельности. Наряду с усталостью женщина, готовящаяся стать матерью, периодически может испытывать «месячные» недомогания, однако, как правило, они исчезают в течение 1-2 дней;
• кровотечения. На ранних сроках беременности на нижнем белье могут появляться небольшие пятна крови. Это называют имплантационным кровотечением, которое чаще всего происходит через 10–14 дней после оплодотворения. Многие женщины не замечают такие выделения или путают их с месячными. Нужно понимать, что менструальное кровотечение длиться не менее 4-7 дней и вызывает значительную кровопотерю, которую сложно не заметить;
• спазмы. На ранних сроках беременности они схожи с менструальными спазмами и по большей части возникают в нижних отделах желудка. У беременной женщины спазмы могут сохраняться на протяжении нескольких недель или месяцев (причина — развитие плода в утробе матери).

Как избавиться от раздражительности при ПМС?

Чтобы избавиться от раздражительности за неделю до месячных или во время менструации, нужно пройти лечение у гинеколога. Раздражительность — один из характерных психоэмоциональных симптомов ПМС. Температура, болевые ощущения и другие физиологические ощущения усиливают проявление психоэмоциональных расстройств. Без помощи врача невозможно контролировать уровень гормонов и связанные с ними симптомы ПМС. За сколько дней нужно принимать назначенные лекарственные препараты зависит от того, насколько ярко проявляются неприятные ощущения и как часто они беспокоят. В большинстве случаев раздражительность сопровождается гневом, злобой или чувством повышенной тревоги. В зависимости от устойчивости эмоционального состояния женщине могут быть назначены успокоительные средства широкого спектра действия.

Хорошее настроение и самочувствие при раздражительности помогают сохранить здоровая пища (нормализует уровень сахара в крови, налаживает обмен веществ) и регулярные физические нагрузки (поддерживает тонус мышц). Чтобы не усугублять проявление раздражительности, необходимо отказаться от кофеиносодержащих напитков и других стимуляторов.

Как лечить ПМС?

Обращайтесь к гинекологу, чтобы облегчить симптомы ПМС. Как бороться с неприятными ощущениями перед месячными и не навредить женскому здоровью, расскажет врач после сбора анамнеза и гинекологического осмотра пациентки. На основании результатов обследования врач устанавливает диагноз ПМС. Расшифровку схемы приема назначенных препаратов дает гинеколог. Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.

Для лечения ПМС используют:

• лекарственные препараты (болеутоляющие средства, антидепрессанты, диуретики);
• гирудотерапию (лечение пиявками);
• аэробную физическую нагрузку (кардионагрузку), при которой источником энергии для поддержания работы мышц выступает кислород;
• диету (постепенный переход на здоровое меню, отказ от чрезмерного употребления кофеина, соли и сахара за две недели до начала менструации).

Отдельные исследования показывают, что некоторые витамины и минералы помогают облегчить менструальный дискомфорт. К ним относят кальций, магний, витамин В6, полиненасыщенные жирные кислоты (омега). Однако Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не рекомендует самовольный прием витаминных комплексов и добавок, ведь это может спровоцировать дисфункцию менструального цикла. Прежде, чем их принимать, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Также нужно отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного), избегать стрессовых ситуаций, рекомендованы занятия йогой и медитацией, массаж. По данным исследования, курящие женщины сообщали о большем количестве симптомов ПМС, чем некурящие респондентки. Усугубить ситуацию могут проблемы в семье и на работе, недосыпы, беспокойный сон. Месячные у женщин должны быть регулярными и не причинять существенного вреда женскому самочувствию и здоровью. Решить проблемы с менструальным циклом, предотвратить дисфункцию яичников и других женских половых органов поможет гинеколог.

Болит поясница у женщин, почему это происходит?

Боли в спине в области поясницы представляют дискомфорт для каждой женщины. Боль может быть различного характера: ноющая, колющая, пульсирующая, охватывать всю поясницу или только некоторые ее участки. Но как с этим справиться?

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Чтобы приступить к лечению болевых ощущений, необходимо определить, причину их появления. В большинстве случаев дискомфорт в пояснице не угрожает жизни пациента, но приносит огромные страдания, от которых его необходимо немедленно избавлять.

Причины появления боли в пояснице у женщин

Медики сообщают, что одной из наиболее распространенных причин появления боли в области поясницы являются чрезмерные физические нагрузки. Упражнения, которые связаны с наклонами и поднятием тяжестей, могут привести к «срыву поясницы». Подобная ситуация может возникнуть и после активных физических занятый, к примеру, фитнес или аэробика.

Еще одной причиной боли в пояснице является отсутствие регулярных физических нагрузок. Из-за малоподвижного образа жизни большинство людей имеют нарушения кровообращения в поясничном отделе. Работа за компьютером – занятие, которое требует долгого пребывания в одной позе, приносит вред позвоночнику. Если вы неправильно сидите, то боли в поясе рано или поздно дадут о себе знать.

Не стоит отбрасывать и такой фактор, как переохлаждение (в народе «застудить поясницу»). Любительницы брюк и юбок с заниженной талией могут пожаловаться на боли в области пояса. Чаще всего эта причина характерна для холодного времени года.

Причинами дискомфорта в области поясницы могут быть и хронические заболевания спины и нервных окончаний. Боль, которая возникает симметрично с обеих сторон, может стать сигналом о проблемах почек или яичников.

Постоянные стрессы также способствуют возникновению болей в этой области. Будучи в постоянном эмоциональном напряжении, все душевные проблемы выливаются в более глобальные, которые уже требуют медицинского вмешательства.

Почему появляется боль при месячных?

Большинство женщин ощущают дискомфорт, связанный с менструальным циклом. Почему же болит поясница при месячных? Главная причина – увеличение массы тела, которая возникает при изменениях гормонального фона. Перед началом критических дней в организме женщин скапливается жидкость. В результате этого масса тела увеличивается, образуются отеки.

Решить проблему в подобной ситуации можно с помощью мочегонных средств, но использовать данный метод разрешено только после консультации с лечащим врачом. При использовании подобных препаратов из организма выводится не только лишняя жидкость, но и минеральные вещества, недостаток которых негативно отразится на жизнедеятельности других органов.

Некоторые врачи придерживаются такого мнения, что дискомфорт в пояснице возникает из-за действия гормонов, которые отвечают за тонус матки. В теории, они же и вызывают подобные боли. Если же девушка имеет гинекологические заболевания, то на пике их обострения может быть вызвана менструация, а боли в области женских половых органов могут отдавать в поясницу.

Чтобы ослабить дискомфорт в области спины, стоит придерживаться таких правил:

• Сделайте себе тепловой компресс или воспользуйтесь грелкой. С его помощью мышцы расслабятся, а спазм отступит.
• Побольше отдыхайте и расслабляйтесь, избегайте физических нагрузок, чтобы не усугубить ситуацию.
• Расслабить мышцы спины помогут занятие йогой, которые также снимут боли в области живота.

Почему боль в пояснице появляется во время беременности?

Довольно часто беременные женщины жалуются на боли в пояснице. Ответ на этот вопрос не заставит себя долго ждать: из-за стремительного набора веса идет неравномерная нагрузка на позвоночник. Мышцы спины не могут быстро подстроиться к новым параметрам телосложения, в результате чего и возникают неприятные болевые ощущения.

Пациенткам, которые столкнулись с подобной проблемой, стоит приобрести бандаж – его можно носить, начиная с четвертого месяца беременности. Правильно подобранный бандаж избавит женщину от периодических болей в спине, а также поспособствует исчезновению растяжек.

Кроме этого, существует еще одна причина, помимо увеличения массы тела, – на ранних этапах беременности меняется гормональный фон женщины. В период всего срока беременности из-за увеличения массы плода все время меняется центр тяжести.

Вот несколько способов, которые помогут справиться с болью в спине во время беременности:

• избегайте резких движений, наклонов и поворотов;
• изредка делайте массаж поясницы;
• контролируйте набор веса;
• старайтесь спать на боку, расположив подушку между ногами.

Как оказать первую помощь?

Резкую боль в пояснице возможно унять с помощью универсальных обезболивающих средств. Категорически запрещено согревать данную область, использовать горчичники и компрессы. Если же боль в спине возникла в результате переохлаждения, в таком случае стоит использовать собственное тепло – обкутавшись шерстяным поясом. Подобная процедура положительно скажется на спазмированных мышцах поясницы и окажет согревающие свойства.

Кроме того, существует специальный лечебный комплекс упражнений для поясницы. Упражнения выполняются довольно легко, поэтому заниматься ими, можно даже не выходя из дома. При этом очень важно следить за ощущениями, которые возникают в спине вовремя выполнения комплекса упражнений. Если человек ощущают боль, то необходимо немедленно прекратить занятие.

Если же вы замечаете дискомфорт в зоне пояса на протяжении долгого времени, то пора обратиться за помощью ко врачу и пройти полное обследование организма, в результате которого будут установлены все причины возможного недомогания. Лечащий врач подберет индивидуальный курс лечения для каждого пациента.

Не стоит убегать от проблемы – боль может временно утихнуть, но в скором она даст о себе знать. Поэтому стоит решать проблему на начальном этапе ее возникновения.