Почему хрустят, щелкают и болят суставы в голеностопе при вращении

Причины хруста в голеностопном суставе у взрослых и детей, способы устранения

Хруст и щелчки в голеностопных суставах обычно возникают после 50 лет из-за снижения выработки в организме коллагена и эластина, ухудшения кровообращения, замедления регенерации хрящевых тканей. У молодых людей эти звуки появляются редко: обычно после спортивных травм, интенсивных тренировок, тяжелой физической работы. Причины потрескивания суставов во время ходьбы бывают естественными и патологическими. Дифференцировать их самостоятельно в домашних условиях невозможно. После обращения к врачу проводится ряд инструментальных исследований, из которых наиболее информативна рентгенография. Лабораторная диагностика показана при одновременном возникновении хруста, отечности и болезненных ощущений.

Терапия зависит от установленного заболевания, выраженности его симптоматики и стадии течения. Если причина хруста в голеностопном суставе естественна, то пациенту рекомендуется внести коррективы в привычный образ жизни. Например, пить больше жидкости, избегать серьезных нагрузок на сочленение.

Естественные причины

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Если хруст в голеностопе возникает нечасто, не сопровождается какими-либо дискомфортными ощущениями, то в 90% случаев при обследовании патологии обнаружено не будет. Появление звуков, или крепитация, объясняется накоплением в суставной полости пузырьков углекислого газа. При начале движения синовиальная сумка растягивается, а давление в ней повышается. В этот момент формируется один большой пузырек, который схлопывается с резким звуком. Обычно треск слышится при разгибании, а не сгибании сочленения. Крепитация характерна для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Пока они проводят время за компьютером или просмотром сериалов, в синовиальной жидкости кумулируется много пузырьков с углекислым газом. Поэтому при начале движения или потягивании потрескивают практически все крупные суставы. Также крепитация возникает у людей, в рационе питания которых преобладают белковые продукты (мясо, молоко, бобы).

Голеностопный сустав хрустит после длительного нахождения в неудобном положении тела. При сгибании или разгибании составляющие его элементы с трудом смещаются относительно друг друга. Потрескивание в этом случае сопровождается болью из-за неестественного распределения нагрузок на мышцы и связочно-сухожильный аппарат. Такая причина крепитации не считается патологической, если дискомфортные ощущения исчезают в течение нескольких минут.

У 10% жителей земного шара суставы гипермобильны. У них чрезмерно эластичные связки и сухожилия из-за биосинтеза особого сверхрастяжимого коллагена, поэтому некоторые сочленения могут гнуться в анатомически неестественном положении. При растягивании соединительнотканных структур голеностопа часто раздается специфическое потрескивание, особенно после длительного пребывания в статичной позе. Гипермобильность — относительно естественная причина крепитации. У людей с чрезмерно эластичными связками нередко происходят подвывихи и вывихи голеностопа, а после 50 лет существует большая вероятность развития остеоартроза.

Патологические причины

Хруст в голеностопе может быть симптомом практически любой воспалительной или дистрофически-дегенеративной патологии. Если он возникает на фоне болей, утренней скованности движений и припухлости сустава, то причиной крепитации стала деструкция костных, хрящевых или мягких тканей. Оттягивать визит к врачу нецелесообразно, так как все заболевания опорно-двигательного аппарата поддаются консервативному лечению только на начальной стадии. Что еще указывает на развивающуюся в голеностопе патологию:

• щелчки слышатся при каждом сгибании, разгибании сочленения, становятся привычным явлением во время ходьбы;
• не происходит полноценного сгибания или разгибания голеностопа, возникает субъективное ощущение определенного препятствия.

На суставную патологию указывает наследственная предрасположенность к ее развитию. Если пожилые родственники страдают от артрита голеностопа или остеоартроза, то вероятность возникновения ее у других членов семьи со временем довольно высока. В группу риска также входят люди с лишним весом, эндокринными и метаболическими заболеваниями (тиреотоксикоз, гипопаратиреоз, сахарный диабет). Очень часто развитие артроза провоцируют предшествующие травмы голеностопа: переломы, вывихи, разрывы связок, мышц, сухожилий. Симптомом каких заболеваний становится суставной хруст:

, ревматоидного, псориатического, инфекционного, реактивного артрита, сопровождающегося острым или хроническим воспалительным процессом;
тендинита, тендовагинита — воспаления сухожилия и (или) его оболочки в месте прикрепления к кости; , спровоцированных разрушением гиалиновых хрящей, сопровождающихся формированием костных наростов — остеофитов;

Следует насторожиться, если болезненные ощущения и хруст в голеностопном суставе при ходьбе появились после перенесенной респираторной, кишечной или урогенитальной инфекции. Болезнетворные бактерии или вирусы могли проникнуть из первичных очагов в полость голеностопа и спровоцировать воспаление. В этом случае требуется проведение антибиотикотерапии для уничтожения инфекционных агентов.

Хруст в голеностопе у ребенка

В большинстве случаев суставы у детей и подростков хрустят по естественной причине. Детский опорно-двигательный аппарат образуется неравномерно: связки и сухожилия не успевают формироваться на фоне постоянного ускоренного роста костей. Поэтому суставные элементы смещаются относительно друг друга со звуковым сопровождением. Потрескивания во время движения возникают в результате схлопывания пузырьков с углекислым газом. К возникновению хруста приводит и особое строение детских связок, в которых пока еще много сверхрастяжимого коллагена.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

У подростков потрескивание возникает из-за резкой гормональной перестройки организма. При половом созревании в системный кровоток поступает большое количество биологически активных веществ, ускоряющих и без того быстрый рост костей. К тому же в этом возрасте организм нуждается в повышенном количестве белка, что приводит к скоплению углекислого газа. У подростков, активно занимающих спортом, щелчки в голеностопе слышатся практически при каждом приседании или поднятии тяжестей.

Родителям следует немедленно обратиться к детскому ортопеду, если ребенок жалуется на острые или тупые боли в стопах. Будет проведена дифференциальная диагностика болезни Бехтерева, ювенильного или псориатического артрита, подагры.

Основные способы устранения патологического хруста

При диагностировании воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии сразу приступают к лечению. Если хруст сопровождается слабовыраженными болями или дискомфортные ощущения не возникают вовсе, то прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляют только аутоиммунные заболевания (подагра, псориатический и ревматоидный артрит), которые пока не поддаются полному восстановлению. В их терапии применяются базисные биологические препараты, средства для растворения и выведения из организма кристаллов мочевой кислоты. Функциональную активность голеностопа повышают лекарствами для локального нанесения:

• мази с нестероидными противовоспалительными компонентами (нимесулидом, диклофенаком, кетопрофеном, ибупрофеном, индометацином). Препараты с мощным противовоспалительным, антиэкссудативным, обезболивающим действием стимулируют выработку синовиальной жидкости, служащей своеобразным амортизатором для костных поверхностей;

: Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс. Используются только после купирования воспаления для улучшения кровообращения в голеностопе. Активные ингредиенты наружных средств устраняют дефицит питательных и биологически активных веществ, стимулируют регенерацию поврежденных связок.

В терапевтические схемы любых патологий опорно-двигательного аппарата обязательно включаются хондропротекторы с хондроитином, глюкозамином, гиалуроновой кислотой, коллагеном. Это Терафлекс, Артра, Дона, Структум, Хондроксид. Такие препараты полезно принимать для устранения хруста, возникающего как по патологическим, так и по естественным причинам. Их ингредиенты ускоряют восстановление поврежденных тканей, предотвращают развитие или прогрессирование уже имеющихся заболеваний.

Как справиться с естественным хрустом

Если у ребенка с хрустом в голеностопе патологий не выявлено, то никакого лечения не требуется. Состояние сустава со временем нормализуется, а звуковые явления перестанут сопровождать все движения маленького ребенка или подростка. Педиатры рекомендуют обогатить рацион питания свежими овощами и фруктами, содержащими высокую концентрацию веществ, необходимых для формирования скелета. Для улучшения функционирования всех сочленений врачи назначают сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов: Супрадин, Алфавит, Компливит, Витрум, Селмевит, Мультитабс. Для малышей с 12 месяцев выпускается Пиковит в виде сладкого сиропа.

Совсем другое дело, если хрустит голеностопный сустав у взрослых по естественным причинам. Это доставляет не столько физический, сколько психологический дискомфорт, особенно при нахождении в общественных местах. Один из эффективных способов его устранения — применение системных или местных препаратов, БАД с хондропротекторами. Как лечиться без использования лекарственных средств:

• массаж. Для устранения крепитации применяются различные массажные техники, так как все они улучшают состояние и функционирование голеностопа. Наибольшая терапевтическая эффективность массажа характерна для классического, точечного, баночного, шведского. Во время и после проведения лечебных процедур в суставной полости ускоряется кровообращение, предупреждая скапливание углекислого газа;

• коррекция рациона питания. Чем больше весит человек, тем чаще при ходьбе слышится потрескивание. Но и у людей с низким весом движения нередко сопровождаются хрустом. Особенно у девушек и женщин, соблюдающих диету и исключающих из ежедневного меню продукты с углеводами, жирами. Рацион питания должен быть сбалансированным, содержащим все необходимые питательные вещества;
• питьевой режим. При «эксплуатации» голеностопа в его полости скапливаются вредные соли, продукты распада тканей, токсины. Зашлакованность сустава может привести к крепитации из-за нарушения трофики. Поэтому ортопеды рекомендуют ежедневно употреблять не менее 2-2,5 л жидкости. Очищению суставной полости способствуют напитки с легким диуретическим действием. Это ягодные морсы, фруктовые компоты, овощные соки, негазированные слабосоленые минеральные воды.

Еще один хороший способ избавиться от хруста — активный образ жизни. Людям старше 50 лет врачи ЛФК рекомендуют йогу, плавание, длительные прогулки на свежем воздухе, лечебную физкультуру или гимнастику. Следует избегать только тех видов спорта, которые могут привести к серьезным травмам — это лыжи, хоккей, футбол. Таких ограничений для молодых людей нет. Им подойдут любые виды спорта, кроме поднятия тяжестей.

Почему хрустят, щелкают и болят суставы в голеностопе при вращении

Иногда при движении ногой слышно, как хрустит голеностопный сустав. Сам по себе хруст не является болезнью, он говорит о том, что есть неполадки в голеностопном сочленении, нужно обследоваться и выявлять его причину. Бывает, что хрустит голеностоп при серьезных физических нагрузках или же при небольшом движении, сопровождается неприятными ощущениями или даже болью. Этому есть причина, и чем раньше она будет выявлена, тем быстрее удастся восстановить работу сустава.

Причины хруста

Вывих голеностопного сустава

Любые патологические процессы в голеностопном сочленении помимо прочих симптомов могут провоцировать хруст:

• Перенесенные травмы лодыжки.
• Малоподвижный или слишком подвижный образ жизни, высокие нагрузки.
• Воспалительные процессы в мягких или соединительных тканях сочленения.

Травмы голеностопа провоцирует ношение неудобной обуви, падение, удар, неловкое движение или приземление при прыжке. Это могут быть переломы, вывихи, подвывихи, растяжения и разрывы связок, ушибы мягких тканей. Эти повреждения требуют лечения, иногда очень длительного, и обязательной иммобилизации сустава. Это очень важное условие, которое способствует правильной регенерации тканей, восстановлению состояния и функций сочления.

От соблюдения рекомендаций врача зависит и время реабилитации, и ее эффективность.

Если после выздоровления появился хруст в голеностопном суставе при ходьбе или движении, особенно если нога продолжает болеть и отекать, следует провести дополнительную диагностику и возобновить лечение.

Мышцы и связки рассчитаны на высокую активность. Если человек ведет малоподвижный, сидячий образ жизни, они слабеют и перестают выполнять поддерживающую функцию, в результате сустав работает с большей амплитудой и трением, начинает щелкать и скрипеть в прямом смысле этого слова.

Наоборот, слишком активные тренировки – работа с большими весами, спорт, танцы – провоцируют повышенную нагрузку на мышцы и костную, суставную ткань.

Это способствует быстрому их изнашиванию, развитию профессиональных заболеваний (артрозов), провоцирует хруст в голеностопе.

Воспалительные заболевания могут вызывать хруст в голеностопном суставе при вращении или ходьбе, который сопровождается неприятными и/или болезненными ощущениями. К таким патологическим процессам относятся:

• изменения соединительной ткани (связок, сухожилий, суставной капсулы); ;
• бурсит;
• тендинит.

Если не оставлять этот симптом без внимания, обследовать щиколотку и начать лечение вовремя, велика вероятность полного выздоровления и возвращения всех функций сочления.

Как себе помочь

Рентгеновский снимок голеностопного сустава

Если иногда щелкает голеностопный сустав при ходьбе у ребенка или взрослого человека, при этом нет неприятных и болевых ощущений, возможно, это вариант нормы, функции и структура всех составных элементов голеностопного сочленения не нарушены.

Если этому предшествовала травма, хруст сопровождается болью, подвижность сустава изменилась, необходимо обследоваться и выяснить причину.

Поставить диагноз помогут следующие методы:

• Клиническое обследование (сбор анамнеза и анализ жалоб пациента).
• Аппаратное обследование (МРТ щиколотки, рентген, УЗИ).
• Артроскопия.

Ультразвуковое исследование даст представление о состоянии мягких и соединительных тканей (мышц, связок, сухожилий) со всех проекций.

Костную структуру хорошо диагностирует рентген, МРТ дает подробное представление о состоянии сустава в целом. Артроскопия помогает анализировать синовиальную жидкость и изучить сустав изнутри.

Методы лечения

Электрофорез лодыжки для избавления от хруста в суставах

Выбор метода терапии зависит от диагноза и степени поражения сустава. Это может быть:

• Консервативное медикаментозное лечение.
• Оперативное вмешательство.
• Физиотерапия.
• Лечебная физкультура и гимнастика.

Для купирования воспалительного процесса и разрушения сустава могут быть использованы хондропротекторы и противовоспалительные препараты, а также витаминно-минеральные комплексы. Препараты назначает врач, учитывая клиническую картину и возможные противопоказания. Это могут быть:

• «Терафлекс» производства Великобритании.
• «Дона», Итальянского производства.
• «Алфлутоп», который изготавливают в Румынии.
• «Формула С» Российского производства.

Это далеко не весь список препаратов данного класса. Стоимость их в среднем от 1500 тысяч рублей и выше.

• Неселективные препараты: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Кеторолак» и медикаменты на их основе с иным торговым названием.
• Селективные препараты: «Нимесил, «Мовалис», «Ксефокам», «Целекоксиб» и другие.

Необходимы и некоторые витамины и микроэлементы, благотворно влияющие на регенерацию тканей: витамины группы В, витамины А, Е, кальций, фосфор.

Гимнастика и физиотерапия обычно дополняют консервативное лечение, это эффективные вспомогательные методы в период восстановления после операции.

Пациентам рекомендуется простая гимнастика для голеностопа, которая включает вращательные движения стопой, сгибание и разгибание в лодыжке, упражнение на лестнице с подъемом на носочках, ходьбу на пятках и носках. Все это укрепляет мышцы и тренирует связки.

Если врач одобряет, дополнить основное лечение можно компрессами, примочками, мазями на спирту, прополисе, луке, травяных сборах.

Среди народных методов есть и очень интересные и полезные рекомендации, например, ходить босиком по песку, траве, камням. Это может делать и подросток, и ребенок, и взрослый. Это нехитрое упражнение укрепляет мышцы, воздействует на специальные точки на стопе, которые стимулируют работу систем и органов.

Профилактика хруста в суставе

Массаж для профилактики хруста в суставах

Хруст в голеностопе легче предупредить, нежели лечить. Для профилактики не требуется ничего, кроме желания иметь здоровое тело и дух. Способы предельно просты:

• Активный образ жизни, подразумевающий движение, умеренные нагрузки, чередующиеся с отдыхом. Довольно часто суставы начинают хрустеть из-за отсутствия движения и атрофии мышц и связок, которым нужна постоянная адекватная нагрузка.
• Зарядка и ежедневные пешие прогулки. Это укрепляет мышцы, дает необходимую нагрузку и тренировку голеностопу.
• Профилактика травм, особенно среди тех, кто занимается профессиональным спортом и танцами. Они входят в группу риска.
• Ношение удобной обуви.
• Правильное сбалансированное питание. Это очень важно для поддержания состояния любых органов, систем и тканей организма.
• Профилактика лишнего веса, чтобы сократить нежелательную дополнительную нагрузку на сустав.
• Профилактика переохлаждений, чтобы не допустить начала развития воспалительных процессов.

Все это следует делать каждый день, независимо от возраста. Соблюдение всех несложных правил поможет на долгие годы сохранить ноги здоровыми.

Хруст в суставах – постоянное напоминание о …?

Хруст в суставах – явление, которое наблюдается и у младенцев, и у глубоких стариков. Иногда ежедневное похрустывание пальцами вполне безобидно, а иногда – становится симптомом хронического заболевания, с которым сложно даже налить себе чай. Как же различить эти случаи, что делать при хрусте в суставах и пора ли Вам к врачу – узнайте ниже.

Хруст в суставах возникает у большинства людей при активных движениях.

Причины хруста в суставах

Причины “хруста в костях” – т.н. крепитации – могут быть следующими:

• Врожденные особенности соединительной ткани. Эластичность связок и суставной капсулы обусловлена генетически. У некоторых людей наблюдается гипермобильность суставов – про таких говорят, что они гнутся во все стороны. Если Вы можете, например, разогнуть руку в локте больше, чем на 180° – щелчки в суставе может вызывать анатомическая особенность. Еще одна “наследственная” причина – недостаточная выработка суставной смазки.
• Пузырьки газа. Вязкая синовиальная жидкость, которая смазывает сустав, может образовывать пузырьки диоксида при резком ослаблении давления на суставные поверхности. Резко разгрузили конечность, а при следующем шаге услышали хлопок в колене? Не переживайте, это безвредно.
• Движение сухожилия. При сгибании-разгибании сустава смещается и сухожилие. Вставая на место, оно иногда вызывает щелчок. Чаще наблюдается в возрасте 10-19 лет.
• Слишком быстрый рост у подростков. В подростковом возрасте дети растут скачкообразно, из-за чего пропорции их тела могут нарушаться, а суставы – не успевают “подстроиться”. При отсутствии других патологий подростковый хруст в суставах уйдет сам к 16-24 годам.
• Аномалии развития. Суставные поверхности могут не совпадать – выступающие из суставной капсулы края костей провоцируют характерный звук. Большинство аномалий опорно-двигательного аппарата, которые могут стать причиной хруста в суставах ног, врачи диагностируют в первые 7 лет жизни ребенка. Например, хруст при вращении стопой может вызывать плоскостопие.
• Гормональные и метаболические нарушения. Возрастные гормональные изменения (мужской и женский климакс), заболевания щитовидной железы и другие факторы гормонального дисбаланса влияют на эластичность сустава. Также хруст в суставах могут вызывать отложения мочевой кислоты при подагре, артропатии при сахарном диабете и другие патологии обмена веществ.
• Прием гормональных препаратов. Оральные контрацептивы, препараты на основе глюкокортикостероидов могут вызывать треск суставов. Он исчезает после окончания курса или смены препарата.
• Травмы. Если хруст и боль в суставах наблюдается после травмы или усердных физических нагрузок, стоит посоветоваться с врачом. Иногда сустав просто “пересыхает” из-за дефицита синовиальной жидкости, и в этом случае ему нужен отдых и поддерживающая терапия в течение 2-3 недель. А иногда хрустит уже изношенный сустав – нужно поспешить к ревматологу, чтобы спасти его.
• Долгая неподвижность. Для нормальной выработки суставной смазки сочленение должно испытывать умеренную физическую нагрузку. При малоподвижном образе жизни сустав плохо скользит и начинает похрустывать, наблюдается слабость связочного аппарата. Если причиной неподвижности сустава была травма, стоит обратиться к врачу-реабилитологу, который поможет восстановить его функциональность без последствий.
• Возрастные изменения и болезни. Среди пациентов старше 60 лет распространены воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания в суставах и прилегающих мышцах. Реже их диагностируют у молодых людей.

Избыточный вес, неудобная обувь, некомфортное рабочее место тоже могут вызывать хруст и боль в суставах из-за неправильного распределения нагрузки.

Как понять, что пора к врачу?

Сам по себе хруст в суставах патологией не является и даже обнадеживает – при запущенных заболеваниях суставов он физиологически невозможен.

Обеспокоиться треском в суставе нужно, если ему сопутствует:

• чувство трения – как будто между головками костей попал песок;
• болевые ощущения, которые усиливаются при движении;
• необычное напряжение, подергивания в мышцах даже в состоянии покоя;
• отечность сустава и увеличение его объема, налитые мягкие ткани;
• ограничение подвижности в сочленении;
• чувство, что сустав “заклинивает” – возможно инородное тело в суставной сумке;
• покраснение кожи над суставом, локальное повышение температуры;
• чувство онемения в мышцах, их слабость, вплоть до нарушения походки или мелкой моторики.

Здоровый треск возникает периодически. Простой пример: если в суставе схлопнулся пузырек газа, при повторном движении хруста уже не будет, сколько ни сгибайте конечность. А патологический слышен постоянно и лишь усиливается со временем. Различается и специфика звука. Звонкий, сухой хруст вполне нормален. Но услышав грубый, “со скрежетом” – уточните причины и лечение хруста в суставах у врача.

В каких суставах слышен хруст?

Похрустывать могут практически все суставы – от височно-челюстных до межфаланговых и даже межпозвоночных. Для некоторых сочленений сухой хруст является физиологической нормой ввиду их активной нагруженности и специфической оси вращения. Поэтому не стоит переживать о том, как избавиться от хруста в суставах, если “здоровый” треск слышен в лодыжках, коленях, пальцах и позвоночнике.

Хруст в тазобедренном суставе

Хруст в тазобедренном суставе – распространенное явление среди спортсменов, танцоров и людей, занимающихся физическим трудом. Часто его вызывает т.н. синдром щелкающего бедра – звук возникает, когда сухожилия перекатываются по кости при сгибании-разгибании сустава.

Тазобедренное сочленение может хрустеть при избытке белка в рационе, обезвоживании организма. Усиливающийся хруст и боль в суставах могут говорить о развитии артрита или артроза тазобедренных сочленений, других воспалительных заболеваний в мышцах и связках.

Хруст в коленном суставе

Хруст в коленях обычно возникает в результате нагрузок, изменений в околосуставных тканях (мышцах, связках, сухожилиях). Частые приседания, слишком низкое или слишком высокое сидение, привычка поджимать ноги могут нарушать кровообращение и вызывать застойные явления, которые сопровождаются хрустом в коленном суставе. Патологией они не являются, хотя и могут способствовать дистрофии хряща.

Собственно, разрушение коленного сустава сопровождается отеком, дискомфортом при движении, болями при приседаниях и других нагрузках.

Хруст в плечевом суставе

Щелчки и хруст в плечевом суставе редко наблюдаются при здоровой суставной капсуле и мягких тканях. У пациентов до 35 лет они обычно возникают вследствие травмы – обычно при попытке сделать жим лежа в тренажерном зале. При надлежащем лечении, хруст и другие симптомы проходят через 2-4 месяца. Среди людей старше 60 лет чаще встречается артрит плечевого сустава.

Хруст в пальцах рук

Суставы пальцев рук – самые “хрустящие” в организме человека. Суставные поверхности пальцев чаще других отдаляются друг от друга, образуя пузырьки газа, а связки и сухожилия (их в кистях рук особенно много) чаще трутся о выступы костей. Как убрать хруст в суставах рук? Никак. Это абсолютно нормальное явление – дань за развитую мелкую моторику.

Но если пальцы хуже гнутся и опухают, пора к врачу.

Как лечить хруст в суставах

Выбор лечения начинается с постановки диагноза врачом-ревматологом. Для этого нужно пройти первичный осмотр, функциональные тесты, возможно – рентгенологическое и лабораторные исследования. Если хруст в суставах появился после травмы, лучше обратиться к травматологу.

Первый шаг к лечению хруста в суставах- постановка диагноза.

Лечение хруста в суставах нацелено на:

• остановку воспалительного процесса в суставе или мягких тканях,
• устранение первичных заболеваний или других причин, повлекших проблему с суставом (повреждения связок, хрящей, менисков, суставной губы и прочее),
• поддержание эластичности хряща,
• профилактику дальнейшего разрушения сустава.

Препараты от хруста в суставах

Если пациента беспокоит боль и симптомы воспаления, стандартным выбором становятся нестероидные противовоспалительные препараты от хруста в суставах – такие как диклофенак, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, напроксен, индометацин, кетопрофен. В тяжелых случаях подключают стероидные средства (глюкокортикоиды) – преднизолон, метотрексат и другие. Дозировку и порядок применения гормональных таблеток от хруста в суставах должен определять врач!

Препараты от хруста в суставах на основе хондроитина и глюкозамина (основных структурных компонентов хряща) рекомендованы во всех без исключения случаях – как профилактика и поддерживающая терапия дегенеративных процессов. К ним относятся хондропротекторы артракам, артрадол, дона, структум (они выпускаются в форме таблеток от хруста в суставах, которые нужно принимать 3-6 месяцев).

Если медикаментозное лечение хруста в суставах неэффективно, может встать вопрос о частичном или полном протезировании сустава.

Физиотерапия

Физиотерапия используется как в острой фазе болезни, так и во время ремиссии. Она позволяет снять воспаление, доставить лекарства в ткани, уменьшить боль и улучшить подвижность в сочленениях. Физиотерапевтические методики лечения хруста в суставах улучшают кровоснабжение мышц и соединительной ткани вокруг сустава (а значит, хрящ получает больше питательных веществ), восстанавливают здоровый обмен веществ. Особую эффективность при хрусте в суставах продемонстрировали:

• кинезиотерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• магнитно-волновая терапия;
• лекарственный электрофорез;
• УВЧ;
• амплипульс.

Другие методы лечения

К лечению хруста в суставах важно подключить специальную диету, которая помогает сбалансировать водно-солевой баланс, питать хрящевую ткань и снижать массу тела, если имеется избыточный вес. Специфика диеты зависит от причин хруста: при диабете минимизируется потребление углеводов, при подагре – мяса.

Не стоит игнорировать врача-реабилитолога – он поможет подобрать оптимальный уровень и вид физической активности (лечебная гимнастика, ходьба, плавание, велопрогулки, лепка), комфортные ортезы и другие эргономические приспособления.

Советы врачей: как избавиться от хруста в суставах?

Для профилактики и лечения хруста в суставах врачи рекомендуют чередовать физическую активностью с отдыхом, не позволяя суставной жидкости застаиваться. Также избавьтесь от вредных привычек – алкоголь, курение и избыточное потребление кофе ускоряют разрушение суставов, снижают эффективность лечения хруста в суставах.

Физическая активность

Избегайте как малоподвижности, так и тяжелых нагрузок на сустав. Любые спортивные упражнения нужно начинать с разминки, которая “разогреет” мышцы, исключит голодание хряща. Агрессивные виды спорта, бег, силовые тренировки при хрусте в суставах противопоказаны – в особенности, если у Вас диагностированы воспалительные, дегенеративные изменения, а также гипермобильность суставов.

Если хруст в суставах не связан с индивидуальными анатомическими особенностями пациента, врачи рекомендуют больше гулять пешком (хотя бы 40-60 минут или 10 тыс. шагов в день, или 5-8 км) или на велосипеде, плавать (2-3 раза в неделю), заниматься скандинавской ходьбой или йогой. Чтобы отслеживать свою активность, установите на телефон шагомер.
Зарядкой нужно заниматься ежедневно и планомерно – не пытайтесь наверстать упущенное за несколько часов 2 раза в неделю. Это может ухудшить состояние сустава, ведь синовиальная жидкость не успевает вырабатываться при интенсивном режиме нагрузок.

При артрите и артрозе лучше делать не стандартную зарядку, а комплекс общеукрепляющих упражнений, которые помогают поддерживать тонус мышц и связок.

Трудовая деятельность

Повышенная подвижность сочленений, хоть и не является патологией, может вызывать варикозное расширение вен или травмы при высокой нагрузке на суставы. С учетом этой особенности лучше не выбирать работу стоя. Если стоять все же приходится, почаще переносите вес с ноги на ногу, оборудуйте место низкой скамеечкой, на которую можно время от времени ставить стопу. Для профилактики хруста в суставах старайтесь разбавлять труд в одном и том же положении 10-15-минутными разминками (3-4 в течение дня) – .т.н. упражнениями производственной гимнастики. К ним относится вращение головой и торсом, сжатие-разжатие кулаков, круговые движения стопами, кистями рук, коленями, упражнение “мельница” руками.

Если это необходимо, используйте эластичные повязки и фиксаторы во время работы.

Вне зависимости от причин и лечения хруста в суставах, назначенного врачом, пациенту нужно сбросить лишний вес – он нарушает здоровое распределение нагрузки между суставами, из-за чего начинают страдать межпозвоночные диски поясничного отдела, тазобедренные, коленные, голеностопные суставы. К примеру, 1 лишний килограмм веса ощущается коленным хрящом как 5.

Питание

При хрусте и болях в суставе врачи советуют придерживаться низкоуглеводной диеты – исключите выпечку и конфеты, сладкие фрукты и газировку, мучные и картофельные блюда. Старайтесь получать углеводы из каш, пророщенной пшеницы, цельнозерновых хлебцов. Включите в рацион холодец (студень), блюда с желатином, мясо с жилками, но не увлекайтесь животными жирами сверх меры.

Избегайте обезвоживания и выпивайте хотя бы 2,5 л воды в день.

Не пренебрегайте своим здоровьем – и Ваши суставы сохранят подвижность на всю жизнь!

Почему хрустят суставы и надо ли их лечить: мнение эксперта

Разбираемся вместе с экспертами, откуда появляются щелчки, хлопки и скрежет в суставах, насколько они опасны и надо ли лечить эту особенность.

Эксперты в этом материале:

Сергей Алексутов, ведущий врач, травматолог-ортопед, главный подиатр первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА;

Камиль Хайрутдинов, врач-ревматолог «СМ-Клиника»

Почему хрустят суставы

В научных кругах было много споров о том, почему это происходит. Первое анатомическое исследование суставного хруста датируется 1947 годом [1]. Тогда врачи пришли к мнению, что пузырьки воздуха в суставе появляются после звука. Но последующие эксперименты показали, что хруст — следствие их образования, а не наоборот [2]. Этот профессиональный спор продолжался до 2015 года, когда научное исследование суставных пространств подтвердило первую гипотезу — воздух появляется после шума [3].

Сергей Алексутов: «Сустав представляет собой соединение костей, между которыми имеется небольшое пространство — суставная щель. Положение костей меняется относительно друг друга при движениях, сгибании или разгибании конечностей. Подвижные части костей в местах соединения называют суставными поверхностями. Они покрыты хрящевой тканью. Эти анатомические элементы заключены в суставную капсулу, которая заполнена синовиальной жидкостью. Именно она смазывает суставные поверхности, чтобы те не соприкасались и не разрушались от трения. То есть синовиальная жидкость позволяет осуществлять скользящее движение между суставными поверхностями. Щелчки могут быть вызваны образованием газовых пузырьков в этой синовиальной жидкости, которые лопаются, когда мы, например, хрустим пальцами или щелкаем коленями во время приседаний».

Существует несколько причин, по которым пузырьки воздуха чаще образуются у некоторых людей:

1. Подвижность суставов. Люди с гипермобильностью суставов — способностью разгибать их за пределы нормального диапазона движений — часто испытывают крепитацию [4]. Эта особенность часто передается по наследству.

2. Мышцы и сухожилия. Иногда у суставного хруста есть анатомическая причина. Это происходит, когда сухожилия (тканевые структуры, соединяющие мышцы с костью) перемещаются по костным выступам, а затем быстро возвращаются на место [5]. Так, щелчок в колене может быть слышен при переходе из положения сидя в положение стоя и при подъеме по лестнице. Ситуации учащаются с возрастом, поскольку мышцы теряют эластичность, уменьшаются в размерах и слабеют, а сухожилия становятся жестче [6]. Щелкающие звуки в основном безболезненны и не вызывают беспокойства.

3. Неудобная обувь. Физиологически нога изначально не предусматривает подъем на 15-сантиметровый каблук в узких твердых туфлях-лодочках. Стопа не работает как положено при таком искусственном ограничении движения и соприкосновения с полом. В результате происходят смещения, приводящие к хрусту в коленях.

Сергей Алексутов, травматолог-ортопед: «Обувь может быть связана с хрустом в суставах только в том случае, если уже есть патология и ношение вредных для здоровья туфель усугубляет ее течение. Щелчки нередко являются обычным свойством работающих суставов. Однако в некоторых ситуациях они сигнализируют о наличии заболевания. Зачастую причина появления артрозов и артритов коленных суставов — неправильная постановка ног или плоскостопие. Когда стопы не могут нормально распределять получаемую нагрузку, ее компенсируют коленные суставы. Во время ходьбы или бега колени получают микротравмы, разрушительный эффект от которых со временем накапливается и приводит к износу хряща суставных поверхностей. Это может провоцировать развитие артрозов и артритов.

В свою очередь, к плоскостопию приводит ношение вредной для опорно-двигательной системы обуви. К ней относятся туфли на каблуках или, наоборот, на абсолютно плоской подошве, обувь с узким мысом. Правильная обувь включает каблук высотой 2–4 сантиметра, широкий передний отдел, гибкую амортизирующую подошву и формоустойчивый задник. Если хруст появился из-за патологии, например остеоартроза, то смена обуви не избавит от заболевания, но сможет облегчить его течение».

4. Недостаток воды. Кости находятся в сумке, заполненной синовиальной жидкостью. Когда совпадение суставных поверхностей нарушается, они соприкасаются, из-за чего появляется хруст. Жидкость позволяет им двигаться плавнее. Но если ее мало, амортизация нарушается. По этой же причине хруст в суставах часто появляется после болезней, когда организм обезвожен. Поэтому важно поддерживать адекватный водный баланс, соблюдая питьевой режим.

5. Чрезмерные нагрузки. Физическая активность важна для поддержания здоровья. Но повышать нагрузки нужно постепенно. Если вы никогда не занимались спортом, а потом резко решили изменить образ жизни, проводя часы в спортзале и на беговой дорожке, проблем с суставами не избежать. Чтобы не переусердствовать, необходимо плавно повышать сложность и интенсивность упражнений, не забывать о разминке перед тренировкой и растяжке после нее.

Хрустят суставы: это опасно?

Поверхности соприкасающихся костей покрыты слоем хряща. Он смягчает их взаимодействие. Но при заболеваниях суставов, таких как остеоартрит, хрящ изнашивается. Из-за этого кости контактируют друг с другом без буфера, что приводит к неприятным, болезненным ощущениям. Во всем мире остеоартрозом страдают многие люди в возрасте старше 65 лет [7].

Вы наверняка слышали мнение, что, если хрустеть суставами, можно заболеть артритом. Несколько исследований показали, что это не так [8] [9]. Артрит — чаще всего инфекционное воспаление сустава.

Еще один миф — отложение солей. На самом деле в суставах они не образуются. Если хруст есть, а боли нет, значит, хрящ не раздражает окружающие мягкие ткани. Хотя это не гарантирует, что ситуация не усугубится. Поэтому, если хруст в суставах для вас непривычное явление, проконсультируйтесь с хирургом.

Врачи считают, что суставы требуют пристального внимания и лечения при появлении болей, отечности, ограничении подвижности. Эти симптомы нередко свидетельствуют и об истончении хрящевых тканей, и о разрастании костных. Даже абсолютно здоровые суставы могут хрустеть, особенно в районе пальцев, плеч и позвоночника. Под угрозой разрушения чаще находятся части тела, испытывающие повышенные нагрузки: колени, голеностоп и тазобедренная область.

Что делать, если хрустят суставы

Хруст в суставах — обычное явление. В большинстве случаев он имеет физиологическую, а не патологическую причину, и беспокоиться не о чем. Но любой шум, который исходит из сустава после травмы или в течение длительного периода и вызывает боль, стоит обсудить с лечащим врачом. При появлении неприятных ощущений и скованности движений нужно обратиться к врачу. После выяснения причины специалист назначит дополнительные осмотры и анализы, а затем подберет терапию. Комплексное лечение включает в себя:

Устранение воспаления

Если ситуация не решается упражнениями и отдыхом, врач назначает противовоспалительные препараты. Медикаментозное лечение купирует острую боль и сводит к минимуму неприятные ощущения при хрусте суставов.

Физиопроцедуры

Врачи используют лазеро- и ударно-волновую терапию (УВТ) с акустическими волнами инфразвуковой частоты, которая основана на эффекте внутреннего импульсного массажа. Она позволяет улучшить циркуляцию крови и снабжение тканей необходимыми веществами. Часто этого достаточно для перехода в устойчивую ремиссию. Волны обеспечивают противовоспалительный эффект, улучшают работу лимфатической системы. В некоторых случаях назначают грязевые аппликации и электропунктуру.

Введение плазмы

Метод способствует эффективной регенерации хряща и снижению боли. Пробирку с собственной кровью пациента центрифугируют и вводят препарат с сустав. Также используются инъекции со вспомогательными веществами, например с гиалуроновой кислотой — искусственным заменителем суставной жидкости.

Терапия движением

Комплекс лечебной восстановительной гимнастики подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, спортивной подготовки, области и степени повреждения суставов. Упражнения помогают восстановить работоспособность и поддержать работу мышц для профилактики осложнений. Подойдут функциональные тренировки, не создающие нагрузки на суставы: плавание, йога, работа под руководством инструктора.

Комментарии экспертов

Сергей Алексутов, ведущий врач, травматолог-ортопед, главный подиатр первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА

Если у вас хрустят коленные или другие суставы, но при этом болезненные ощущения отсутствуют, можно не беспокоиться. В любом случае проходить обследование опорно-двигательной системы рекомендуется ежегодно. В ситуации, когда хруст сопровождается болью, нужно сразу же обратиться к травматологу-ортопеду. Он проверяет состояние всей опорно-двигательной системы и определяет причины «звучания» суставов. По результатам обследования врач выписывает необходимые ортопедические изделия. При наличии проблем со стопами и коленями — предлагает специальный ортез на колено и ортопедические стельки для разгрузки суставов ног.

Костная крепитация — это ощущение хруста при движениях в месте перелома при пальпации. Конечно, в таких случаях надо незамедлительно обращаться к врачу, ведь это очевидный признак перелома. Наиболее эффективный метод лечения перелома — иммобилизация. Врач при необходимости восстанавливает правильное положение поврежденного сустава и одевает пациенту ортез. Специалист разрабатывает программу реабилитации, которая включает лечебную физкультуру, массаж и прием лекарственных средств, в том числе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хруст после неправильно сросшихся переломов может быть вызван образованием ложных суставов. Это патологическое состояние, при котором появляется излишняя, неестественная подвижность там, где сустава быть не должно. Поэтому при возникновении хруста после серьезной травмы нужно обязательно проконсультироваться с травматологом-ортопедом. Возможно, в этом случае потребуется оперативное лечение для восстановления целостности костной ткани. После операции подбирается программа со щадящими тренировками на укрепление мышц. Возвращаться к нагрузкам нужно постепенно, первое время при занятиях спортом важно находиться под наблюдением врача.

Камиль Хайрутдинов, врач-ревматолог «СМ-Клиника»

Частой причиной возникновения хруста и болей в суставах в молодом возрасте является гипермобильный синдром (ГМС). ГМС — превышение объема движения в суставах, зачастую это генетическая особенность. Она выражается в дефекте коллагена — основного строительного белка опорно-двигательного аппарата. Таких людей много, по разным источникам — 10–20%. Не стоит забывать и о наличии поражений других органов и систем, потому что коллаген содержится в 70% тканей организма. Некоторые изменения в теле человека ассоциируются с так называемой дисплазией соединительной ткани (ДСТ), в том числе:

• неправильная форма черепа;
• миопия;
• скученность зубов;
• деформация ушных раковин;
• варикозное расширение вен;
• плоскостопие;
• повышенная растяжимость кожи;
• деформации грудной клетки;
• сколиоз;
• пролапс клапана сердца;
• рефлюкс пищевода;
• опущения органов;
• грыжи;
• склонность к кровоточивости;
• синдром раздраженного кишечника.

ДСТ разделяют на дифференцированную (Синдром Марфана, Элерса — Данло, Стиклера) и недифференцированную. Здесь мы затронем недифференцированную форму, так как она встречается наиболее часто.

Провоцирующими факторами недифференцированной формы ДСТ являются: нерациональное питание (дефицит макро- и микроэлементов, гиповитаминозы, белково-энергетическая недостаточность), несбалансированные физические нагрузки, загрязнение окружающей среды, стресс, изменение климата, наличие в анамнезе родственников, страдающих типичными проявлениями ДСТ.

В первую очередь при самостоятельном выявлении ГМС стоит обратиться к врачу-ревматологу, терапевту, травматологу-ортопеду. Врач сможет поставить диагноз, выявить возможные клинические особенности ДСТ и, в зависимости от пораженного органа, обратиться к узкому специалисту для прохождения курсов терапии, направленной на устранение следствия заболевания и профилактику осложнений. В зависимости от симптомов будет выстраиваться и тактика инструментальных осмотров: УЗИ, МРТ или КТ пораженного органа. Что же касается лабораторных исследований, наиболее информативным является определение уровня гликозаминогликанов и оксипролина в суточной моче, а также пролина, оксипролина, лизина в крови. Но данная лабораторная диагностика скорее необходима пациентам для оценки тяжести болезни; сдавать анализы в качестве основного метода скрининга не имеет смысла. Также стоит упомянуть лабораторные исследования с целью дифференциальной диагностики воспалительных и аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, назначаемые ревматологом.

При повседневных нагрузках необходимо обратить внимание на правильную осанку. Во время сна неблагоприятным является длительное сгибание в локтевом и лучезапястном суставах, что может спровоцировать туннельный синдром. Полезны регулярные перерывы и физическая активность с мягкими движениями, растяжками в течение дня. В программу лечения включаются упражнения для увеличения силы, выносливости, равновесия и координации, а также аэробные нагрузки.

Возможно использование супинаторов для коррекции плоскостопия, эластических повязок при травмах. Дополнительно для купирования болевого мышечно-суставного синдрома рекомендуются физио- и мануальная терапия, массаж и акупунктура. При болях в одном или нескольких суставах используют ортезы. Хондропротекторы не являются основной терапией, и назначение данных препаратов возможно, только если пациент ранее отмечал положительный эффект от их приема. При выраженной боли могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты. Также стоит рассмотреть около- и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, PRP-терапию, в особенности при наличии дегенеративных изменений суставных хрящей и околосуставных мягких тканей.

Всем пациентам с ДСТ следует употреблять продукты, обогащенные веществами, участвующими в метаболизме соединительной ткани: витаминами D, С, В6, Е, Р и микроэлементами — кальцием, магнием, цинком, марганцем, медью, селеном и серой.

Данная тема довольно обширна, и затронуть все аспекты описываемого здесь патологического состояния невозможно. Этот вопрос требует дальнейшего изучения и оптимизации лечебно-профилактических мероприятий.

Почему хрустят суставы? Как основные «шарниры» организма теряют свою эластичность?

Часто во время активности люди отмечают хруст в суставах. В большинстве случаев пациенты не придают этому неприятному явлению значение, если хруст не доставляет других беспокойств. Однако, игнорирование этих симптомов может привести к развитию серьезных и даже необратимых патологий О том, как различить случаи, что делать, если хрустят суставы, и пойдет речь в настоящем обзоре.

Почему хрустят суставы?

Самая популярная причина такой патологии как хруст суставов- изнашиваемость хрящевой ткани. Нерегулируемая нагрузка на суставы, вовремя тяжелой физической работы или занятий спортом, возрастные физиологические изменения зачастую приводят к их истончению хрящевой ткани и, как следствие, к неприятным щелкающим звукам. Кроме того, все суставы находятся в суставной сумке, покрытой оболочкой из хрящевой ткани. Бывают патологии суставов, при которых суставной механизм «заклинивает». Как правило, это не вызывает больших последствий и случается, в большинстве случаев разово. Однако есть ряд дегенеративных заболеваний суставов, при которых симптом хруста лишь – «первая ласточка», за которым скрываются серьезные последствия, среди которых, такая неприятная патология как привычный вывих сустава.

Есть еще одна необычная причина хруста в суставах, — так называемый процесс кавитации. Внутри суставов человека находится синовиальная жидкость, которая насыщена углекислым газом. Когда мы двигаемся, суставные поверхности смещаются – сустав резко увеличивается в объеме. Наблюдается нехватка жидкости в суставе, которая провоцирует выделение газа и формирование пузырьков (полостей).

Внутри суставов человека находится синовиальная жидкость

Момент образования таких полостей сопровождается звуком, который мы и называем хрустом. Когда пузырек лопается, газ тут же растворяется в жидкости. В здоровом организме образовавшийся звук не может повторяться ранее чем через 15 минут – период полного растворения газа и сближения поверхностей суставов.

При глухом и постоянном хрусте причину явления стоит искать в другом. Провокаторами такого хруста могут быть:

• врожденные особенности соединительной ткани — гипермобильность суставов или недостаточная выработка суставной смазки;
• слишком интенсивный рост в подростковом возрасте. Такого рода “патология” самостоятельно проходит к 16-24 годам;
• аномалия развития. Характерный звук провоцируют выступающие из суставной капсулы костные края;
• сбои в гормональной системе, нарушение метаболизма. Приведенные явления оказывают влияние на эластичность суставов;
• длительная неподвижность. Если образ жизни человека недостаточно подвижен, сустав пересыхает и начинает хрустеть. И наоборот – чрезмерные спортивные или физические нагрузки;
• травма. Причина явления в сокращении количества синовиальной жидкости – сустав нуждается в лечении;
• врожденная дисплазия тазобедренных суставов у детей ;
• возрастные изменения. Воспаления и дегенеративно-дистрофические процессы в суставах часто диагностируют у пожилых пациентов ;
• отложения солей ;
• в практике спортсменов — повышенный протеина, избыточность белка в синовиальной жидкости, что приводит к ее пересыханию и дискомфортным звукам.

К хрусту в суставах может привести и избыточная масса, не комфортная обувь или положение тела. Причина тому – некорректное распределение нагрузки.

Хруст про всему телу — признак каких заболеваний?

Если вы столкнулись с такими неприятным симптомом как хруст по всему телу и всей суставной системы — это серьезный повод для беспокойства. Традиционно среди патологических причин этого неприятного симптома оказываются такие заболевания, как:

• дисплазия суставов – обнаруживается аномальное строение или недоразвитость;
• воспаления суставных структур (артрит, бурсит, тендовагинит и пр.). Патологии приводят к сокращению объема суставной жидкости, отеку околосуставной ткани и нарушению биомеханики сустава;
• дегенерация суставов (артроз, остеохондроз, остеоартроз). При дегенеративных изменениях истончается хрящ (амортизатор сустава) – с трением костей образуется хруст;
• опухоли в суставах. Такие последствия обуславливают травмы, операции и артроз.

Локализация хруста суставов про всему телу

Локализация хруста	Патологические явления, вызывающие хруст
Тазобедренный сустав	артроз подагра воспаление связок остеохондроз отложение солей в суставе износ костных структур или травма

Хрустят суставы при сгибании и приседаниях

Хруст в коленях в момент приседаний и сгибаний чаще всего бывает спровоцирован проблемами с питанием и обменом веществ. Обычно человек потребляет в пищу недостаточное количество компонентов, образующих сустав и суставную жидкость (хондроитин и глюкозамин). Особенно не хватает этих веществ спортсменам.

Если же с питанием все хорошо, хруст в коленях – признак нарушения обмена веществ. Организм не в состоянии усваивать вещества в нужных дозах. В таком случае стоит обратиться к эндокринологу.

Если колени хрустят у подростка, у него проблемы с железами внутренней секреции. Причины этому – генетические аномалии или неправильный образ жизни.

Что делать, когда хрустят суставы?

Сам по себе хруст не говорит о 100%-ом развитии заболевании сустава. Тревогу должен вызвать только хруст, который проявляется тандеме с болью, отеком и покраснением тканей. К прочим тревожным симптомам можно отнести:

• ощущение трения – как будто между костными поверхностями песок;
• напряжение, подергивание мышц даже в состоянии покоя;
• ограниченная подвижность;
• ощущение инородного тела в сочленении;
• онемение мышечных волокон в локальной зоне, слабость мышц;
• воспаления, болевой синдром, ограничение амплитуды движения сустава и подвижности.

Такие симптомы свидетельствуют о разрушении суставов – необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку изменения в тканях необратимы.

К какому врачу обращаться, если хрустят суставы?

Хруст в суставе, как симптом — зачастую сигнал серьезных патологических процессов. Если вы впервые столкнулись с данной проблемой — обратитесь на первичную консультацию к врачу-терапевту: специалист составит план диагностики и направит к узкопрофильным специалистам

Врачи, которые лечат проблемы хруста в суставах: травматологи, ортопеды, ревматологи, артрологи. Прежде чем назначить лечение, врач определит этиологию хруста с помощью детальной диагностики. В ряде случаев не обходится без лабораторных и инструментальных обследований. В их числе — КТ (компьютерная томография).

При желании пациент может пройти самостоятельное обследование, однако, предпочтительнее сразу обратиться к узкому специалисту, который направит больного на дополнительное обследование. Результаты такой диагностики будут более ценными для постановки диагноза и проведения последующего лечения.

Методы диагностики заболеваний суставов, доступные в МЦ «Рэмси Диагностика»

• МСКТ Костей и суставов
• МСКТ костей таза
• МСКТ верхней и нижней челюсти
• МСКТ двух парных суставов
• МСКТ исследование костной структуры

• МРТ коленного сустава
• МРТ коленного сустава с картрированием хряща
• МРТ сустава стопы
• МРТ тазобедренных суставов
• МРТ плечевого сустава
• МРТ локтевого сустава
• МРТ кисти
• МРТ лучезапястного сустава

Что показывает КТ при хрусте в суставе?

Хруст в суставе в сочетании с болью, припухлостью и покраснением – одно из показаний к проведению компьютерной томографии. Сканирование представляет собой неинвазивное, абсолютно безболезненное обследование. В ходе диагностики стол сканер с лежащим на нем пациентом передвигается по тоннелю рентген-установки, а датчики в стенках кольца излучают рентген-лучи. Они проходят через тело больного и улавливаются специальным детектором. Информация с последнего передается на компьютерное устройство.

Компьютер обрабатывает сведения и передает их на экран в форме изображений из всех срезов локального сустава. На томографических фото специалист может распознать анатомическое строение костей и хрящей, определить наличие и локализацию патологии сустава.

Какие заболевания суставов можно обнаружить с помощью КТ?

На снимках томографа доктор определяет симптомы следующих суставных патологий:

• переломы и трещины, прочие травмы;
• болезни суставов, имеющие дегенеративный характер;
• воспалительные процессы;
• инфекции;
• кистозные образования;
• артроз;
• остехондропатии;
• скопление крови в суставной полости,
• инородные тела в суставе и пр.

Как делают КТ коленного сустава?

Перед диагностикой больной снимает одежду, которая мешает обследованию, ювелирные украшения (металлические) очки, часы, оставляет с личными вещами мобильный телефон. Затем больной укладывается на передвижной столик.

В процессе диагностики пациента просят лежать неподвижно, для лучшей фиксации положения тела человека его фиксируют ремнями. При необходимости больной может связаться со специалистом через средство связи. Диагностика длится около 5-ти минут.

КТ коленного и прочих суставов не проводят беременным женщинам, пациентам младше 14-ти лет, а также людям с ожирением (массой тела более 150-160 кг).

Многих пациентов интересует, можно ли делать КТ сустава с титановой пластиной. Что касается пластины, то металл в теле человека не является ограничением к диагностике – потому КТ при диагностике суставов больного с пластиной нередко применяют, как альтернативу магнитно-резонансной томографии.

Результаты КТ пациент получает в течение 24 часов после обследования. Результаты можно получить на любом носители (пленка, диск). Однако самым удобным является обращение к личному кабинету. Всем пациентам «Рэмси Диагностика» выдается специальный логин и пароль для доступа в личный кабинет, где надежно и безопасно хранятся результаты исследований. Также кабинет содержит архив исследований, если вы проходили диагностику неоднократно, что дает возможность оценить ту или иную патологию в динамике. Доступ к исследованиям пожизненный и возможен из любой точки мира, в любое время суток. Результаты исследования вы также можете оперативно демонстрировать своему лечащему врачу в режиме он-лайн прямо на консультации. Это удобно, комфортно и всегда под рукой.

Как делают КТ тазобедренного сустава и костей таза?

Методика проведения компьютерной томографии в случае с тазобедренным суставом идентичная. Если во время диагностики необходимо визуализировать сосуды и мягкие ткани, окружающие сустав, используют контрастное вещество. Йодсодержащий препарат вводят внутривенно. Кровяной ток разносит контраст по всему телу человека. Вероятные побочные явления при использовании препарата – головокружение, тошнота и рвота. Если больному очень плохо, обследование прерывают.

Что показывает МСКТ костей таза

Исследование обладает высокой диагностической точностью, максимально комфортно для пациента и дает возможность предоставить заключение для следующих заболеваний и патологий:

• доброкачественные и злокачественные опухоли
• процессы и глубину прорастания в мягкие ткани при опухолях костей
• метастазы из других очагов (например, при раке простаты)
• дисплазия и патологии тазобедренных суставов и прочие аномалии развития
• степень деструкции костей (в результате образования свищей, болезни Крона)
• наличие инородных тел

Некоторые пациенты интересуются, можно ли делать КТ тазобедренного сустава с эндопротезом. Ответ на это вопрос короткий — да. Все разновидности эндопротезов тазобедренного сустава совместимы с КТ и рентгеном. Наличие имплантатов в теле – это не противопоказание к диагностике.

Что выбрать: КТ или МРТ сустава? Что лучше?

Многие пациенты задаются данным вопросом. Однако, решать не пациенту, а врачу, который составит план обследования и подберет наиболее целесообразную методику лучевой диагностики, основываясь на целях исследования и заболевания в анамнезе.

МРТ или магнитно-резонансная томография – это наиболее комплексное обследование. С помощью этой процедуры можно дать оценку различным суставным структурам – хрящам, костным образованиям, связкам, мягким тканям.

Диагностическая ценность КТ особенно высока при переломах, вывихах, -травмах костей, дегенеративных заболеваниях. КТ также прекрасно продемонстрирует остеомиелит и артроз. Вместе с тем, КТ не подходит для оценки состояния связочного аппарата, менисков и суставных хрящей на предмет хондромаляции — с этой целью также проводится МРТ.

При этом и КТ, и МРТ достаточно информативны при выявлении новообразований и метастазов.

Лучший выбор, который может сделать пациент — это обратиться за квалифицированной медицинской помощью, где специалист примет решение о целесообразности проведения КТ или МРТ, базируясь на особенностях клинического случая.

Хрустят суставы – как лечить?

Патологии суставов можно и нужно лечить. Прогноз весьма благоприятный при своевременном обращении за помощью. И наоборот – чем запущеннее случай, тем сложнее и травматичнее будет лечение. Как правило – это комплексный подход: коррекция питания, коррекция двигательной активности, медикаментозная поддержка, физиотерапия и мануальная терапия (иногда ЛФК). Лечение курсовое и длительное. Так, например, лекарственное сопровождение составляет от 3 до 6 месяцев (по рекомендации доктора). Комплексный метод включает в себя:

• коррекцию рациона питания с минимальным потреблением, полным отказом от соли;
• налаживание водного баланса в организме (увеличение потребления воды до 2-2,5 л в день);
• медикаментозную терапию. Для купирования болевых синдромов и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, Кроме этого, пациенту советуют принимать лекарства на базе уже знакомых нам хондроитина и глюкозамина – базовых составляющих хряща. Эти же препараты принимаются для профилактики дегенеративных процессов в суставах ;
• адекватную физическую нагрузку (гимнастику, плавание в бассейне, занятие на велотренажере);
• физиотерапию (УВЧ, магнитотерапию, лазерное лечение, грязелечение, ударно-волновую терапию, электрофорез и пр.) ;
• ношение специальный ортезов – специальных ортопедических приспособлений. В отдельных случаях – показано бинтование конечностей.

Дополнительная поддержка для суставной ткани – это комплексы витаминов и минералов, которые позволяют устранить дефицитные состояния, наладить минерализацию костей, восстановить обмен веществ. Лекарств на базе гиалуроновой кислоты помогают реабилитировать поврежденную хрящевую ткань, улучшить эластичность костно-хрящевых сочленений.

Грамотно составленный терапевтический курс способствует исчезновению признаков воспаления, улучшает кровоснабжение и трофику тканей. Пациентам советуют проходить поддерживающую терапию не реже двух раз в год, чтобы сохранить длительность ремиссии.

В ходе лечения не всегда удается полностью избавиться от хруста в суставе. В зависимости от причины его появления терапия способна уменьшить хруст и остановить его развитие.

Хруст в шее

От чего появляется щелчок в суставах

Коленные суставы постоянно подвергаются различным нагрузкам, часто в них происходят дегенеративные процессы. Они начинают разрушаться, видоизменяться. Поэтому необходимо вовремя обратиться ко врачу за правильным лечением.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Если своевременно не предпринимать необходимые меры, можно стать инвалидом. Каждый человек должен беречь себя, следить за здоровьем, ограничить физически тяжелый труд, изменить образ жизни. Нужно стараться не набирать лишний вес, заниматься плаванием, носить только удобную обувь.

К самой главной причине щелканья сустава можно отнести накопление газа. Оказывается, в синовиальной жидкости находится углекислый газ, кислород, азот. Во время совершения движения пузырьки лопаются, все сопровождается звуками. Но это не единственная причина появления щелканья. К подобным проблемам приводят травмы, сложные физические упражнения, перелом, изменение целостности сосудов или ткани, чрезмерная повышенная суставная активность.

Щелчок вызывает выработку измененного белка, который используется в соединительной ткани. Подобная проблема носит наследственный характер. Еще одной распространенной причиной щелканья сустава является нарушение его строения.

Слышится щелканье во время ходьбы

Это волнует людей любого возраста. Чаще всего уязвима область колена. Именно оно подвергается различным травмам, повреждениям. С возрастом в них происходят изменения. Как только появляется характерный звук, нужно сразу же устанавливать причины его появления. Для этого необходимо обращаться за помощью к специалистам, которые назначат лечение суставов и сопутствующих болезней.

Щелканье, которое слышно при ходьбе, свидетельствует о таких патологиях, как:

;
• изменение суставной жидкости;
• нарушение формы хряща.

Точный диагноз устанавливают после обследования, самостоятельно приступать к лечению нельзя.

Что делать при хрусте суставов

Подобная проблема говорит о недостаточном количестве смазочного суставного вещества. Не стоит забывать, что небольшой хруст либо щелканье характерно для детей, которые находятся в подростковом возрасте. Их организм развивается не совсем равномерно, поэтому нет поводов беспокоиться.

Если щелканье сустава у взрослого человека, это говорит о наличии заболевания. Чаще всего его слышно во время резкого подъема либо приседания. Некоторые женщины отличаются гибкими суставами, поэтому им не приходится сталкиваться с такой проблемой, как щелчки.

Нарушить состояние суставов может артроз, и хруст перерастает в сильную боль. Справиться с подобной болезнью сложно, поэтому потребуется много времени. Лучшей профилактикой заболевания является гимнастика, но она запрещается при артрозе.

У ребенка слышен щелчок в суставах

Когда родители замечают подобные проблемы, они начинают паниковать. Хруст можно услышать при подъеме малыша на руки. У маленьких детей опорно-двигательная система не такая, как у взрослых.

Есть несколько причин появления щелканья:

• слабо развитая мышечная система;
• мягкие суставы.

Сигналом о наличии проблемы может служить необычный звук при движении в руке или ноге. Если хрустит только один сустав, то это уже нарушение. Когда специалист проведет полное обследование, сможет установить диагноз и назначить лечение. Особенно важно следить за питанием ребенка, так как организм нуждается в витаминах. С помощью специального меню можно укрепить костно-мышечный аппарат. Для этого необходимо заботиться о питьевом режиме. Благодаря большому количеству жидкости, которая поступает в организм, поддерживается оптимальный баланс внутрисуставной смазки.

С 14 лет начинается перестройка организма, формируются окончательно суставы. После 16 лет щелканье исчезает. Если симптомы сохраняются, это говорит о серьезных заболеваниях, и родителям ребенка необходимо задуматься о посещении специалиста.

Что делать, если слышны щелкающие звуки в суставах

Для начала необходимо обратить внимание на профилактические мероприятия. В первую очередь пересматривается питание, осуществляется контроль за весом, расходом калорий. Рекомендуется приступать к выполнению несложных упражнений, что позволит поддерживать суставы. Необходимо позаботиться о покупке удобной обуви. Такие меры помогут уменьшить щелчки. Женщинам придется полностью отказаться от каблуков, высокой платформы.

Негативно сказывается на состоянии суставов сидячая работа, малоактивный образ жизни. Больше времени уделять ходьбе, бегу, велопрогулкам. Во время занятий спортом нужно соблюдать все меры предосторожности и не перетруждаться. Лучше всего заниматься плаванием, что помогает избежать перенапряжения.

Хруст часто является признаком воспалительного процесса. Рекомендуется целый комплекс лечения, в том числе специальная гимнастика, физические нагрузки, но только умеренные. Нужно избегать переохлаждения, больше внимания уделять лечебным ваннам с разными добавками, в качестве которых выступают:

• пихтовое масло;
• ароматные растительные экстракты;
• морская соль.

Людям, страдающим от хруста в суставах, часто помогает тейпирование, которое является новой процедурой. На больную область наклеиваются специальные пластыри, после чего выполняются какие-либо физические упражнения. Положительно зарекомендовало себя иглоукалывание, которое помогает при резких болях, травмах. Процедура проводится только специалистами с опытом, выполняется аккуратно и безопасно. Если появились болевые ощущения, можно воспользоваться простыми горчичниками, которые обладают согревающим эффектом, улучшают кровообращение.

Часто для лечения используются противовоспалительные препараты. К ним относятся хондопротекторы, помогающие восстановить хрящевую ткань. Положительный эффект можно наблюдать после длительного приема. Обязательно прописывается комплекс витаминов, микроэлементов.