Почему кружится голова и подташнивает, основные причины

Кружится голова и шатает. Что вызывает эти симптомы?

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Постоянное или периодически возникающее головокружение и потеря равновесия – это два симптома, которые встречаются при очень разных заболеваниях.

В этой статье мы подробно расскажем, как установить причину головокружений, что их вызывает у женщин, у мужчин, и насколько это может быть опасно. А в первую очередь, остановимся на трех признаках, которые должны вызвать серьезные опасения.

Тревожный признак №1. Онемение

Если головокружение сопровождается чувством онемения лица и руки, особенно возникающее с одной стороны тела, это может быть признаком развития инсульта, при котором часто нарушается кровоснабжение мозжечка, отвечающего за равновесие.

При этом человеку кажется, что окружающее пространство вращается вокруг него.

Также при инсульте возникают следующие симптомы:

• проблемы со зрением;
• головная боль;
• нарушение речи.

При данных симптомах незамедлительно вызывайте скорую – чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы на благоприятный исход.

Интересный факт!

Тревожный признак №2. Нестабильное сердцебиение

Замирание сердца, прерывистое или, наоборот, слишком частое сердцебиение, ощущение трепетания в груди – все это характерные признаки аритмии, с которыми следует обратиться к кардиологу. Однако часто бывает, что аритмия начинается именно с головокружений и нарушения координации движений, поскольку из-за неправильной работы сердца у человека падает давление, и мозг начинает испытывать нехватку кислорода.

Также аритмию можно распознать по таким симптомам как сильная усталость и одышка.

Тревожный признак №3. Когнитивные нарушения

При рассеянном склерозе в мозге нарушается передача нервных импульсов, из-за чего возникают не только проблемы с памятью, вниманием и умственной работоспособностью, но и с чувством равновесия – головокружение – один из частых симптомов этого заболевания.

Кроме того, на рассеянный склероз указывают:

• постоянная усталость;
• раздражительность;
• помутнение зрения, двоение в глазах;
• чувство покалывания и онемения в лице, ногах, руках и пальцах.

При таких симптомах рекомендуется обратиться к неврологу или семейному врачу.

Для нормализации работы клеток головного мозга и когнитивных функций может применяться соответствующее медикаментозное лечение. Качественный пример – итальянский препарат Глиатилин. Глиатилин — это оригинальный ноотроп центрального действия на основе холина альфосцерата. Он улучшает общее состояние центральной нервной системы (ЦНС), благодаря фосфатной форме, он быстрее проникает в головной мозг и хорошо усваивается. Глиатилин участвует в восстановлении процессов адаптации, памяти, внимания и других интеллектуальных функций. Также холина альфосцерат оказывает нейропротекторное действие и ускоряет процесс восстановления клеток мозга после повреждений. Глиатилин улучшает передачу нервных импульсов, положительно влияет на функции рецепторов и пластичность мембран нейронов.

Если вышеперечисленные признаки у человека отсутствуют, то, с наибольшей вероятностью, головокружение может быть вызвано одной из следующих причин.

Низкий уровень сахара в крови

Если утром, после пробуждения, появляется головокружение и потеря равновесия, а также спутанность сознания и сильная потливость, которые проходят после того как человек съедает что-нибудь сладкое – это может указывать на то, что за ночь сильно упал уровень глюкозы в крови. При таких симптомах следует обратиться к эндокринологу либо терапевту на предмет обследования по поводу сахарного диабета.

Обезвоживание

При нехватке жидкости в организме (обезвоживании) кровь сгущается, а это влияет на функции мозжечка и вестибулярного аппарата. При этом у человека может появиться головокружение и шаткая походка.

Важно!

Обезвоживанию часто подвержены люди старшего поколения, поскольку с возрастом область мозга, формирующая чувство жажды, работает хуже. Человек может испытывать обезвоживание, но при этом даже не ощущать жажды.

Прием препаратов

Головокружение и нестабильная походка могут возникать как побочный эффект некоторых лекарств, среди которых:

• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• обезболивающие;
• снотворные препараты;
• антиаритмические средства;
• миорелаксанты;
• противосудорожные;
• химиотерапевтические средства.

Ортостатическая гипотензия

Каждый из нас знаком с головокружением, которое иногда появляется, когда мы резко встаем из положений сидя или лежа. Это явление называется ортостатической гипотензией – при резком вставании кровь из нижней части тела не успевает достичь сердца, в результате чего резко падает артериальное давление и снижается кровоснабжение мозга.

Для здорового человека это довольно редкое явление, однако если такие головокружения происходят регулярно, это может указывать на следующие заболевания:

• сердечная недостаточность;
• болезнь Паркинсона;
• диабет;
• патологии щитовидной железы.

Дефицит витамина В12

При хронической нехватке в организме этого важного витамина человек может постоянно ощущать головокружение и терять равновесие при ходьбе или вставании из положения сидя. Это связано с тем, что дефицит витамина В12 приводит к анемии и нарушению работы нервной системы.

Кроме головокружения, человек может ощущать другие симптомы:

• покалывание в руках и ногах;
• бледная или желтушная кожа;
• одышка;
• нечеткость зрения.

Главными пищевыми источниками витамина В12 служат мясо и молочные продукты.

Стресс и тревожность

Частый стресс и тревожность могут довести человека до головокружений и проблем с равновесием. А все потому, что области мозга, отвечающие за стресс и за ориентацию в пространстве, взаимосвязаны. Кроме того, гормон стресса кортизол нарушает связь между мозгом и вестибулярным аппаратом. Человек может ощущать движение, вращение или покачивание внутри головы, причем как в виде коротких приступов, так и в хронической форме.

Если стресс постоянно вызывает головокружение, человек нуждается в срочной помощи психотерапевта.

Проблемы с вестибулярным аппаратом

Все вышеперечисленные причины головокружения и потери равновесия, так или иначе, связаны с нарушением работы головного мозга.

Однако, согласно медицинской статистике, в 85% случаев причиной головокружения является нарушение работы непосредственно вестибулярного аппарата – органа во внутреннем ухе человека.

Вестибулярный аппарат представляет собой комплекс чувствительных клеток, которые реагируют на малейшие движения жидкости в нашем внутреннем ухе и передают сигналы в мозг.

Когда эти клетки, по тем или иным причинам, начинают передавать неправильные сигналы, у человека неизбежно начинает кружиться голова и нарушается равновесие.

Это характерно для следующих патологий:

Болезнь Меньера

При травмах головы, вирусных инфекциях и нетипичных иммунных реакциях во внутреннем ухе может увеличиться объем жидкости, что приведет к нарушению работы вестибулярного аппарата. При болезни Меньера периодически возникают приступы головокружения, потери равновесия, глухоты, шума и звона в ушах.

Заболевание лечится медикаментозно, а также с помощью специальной гимнастики.

Лабиринтит

Через 1 – 2 недели после перенесенного гриппа или простуды у человека может развиться воспаление внутреннего уха и вестибулярного нерва, по которому орган равновесия посылает сигналы в мозг. В результате нерв начинает посылать в мозг искаженные сигналы, которые вызывают головокружение. При поворотах и движениях головы у человека появляется иллюзия вращения окружающих объектов и, как следствие, нарушается равновесие. Голова начинает кружиться внезапно, часто с утра.

В течение дня головокружение может усугубляться и сопровождаться следующими симптомами:

Лабиринтит чаще всего проходит сам по себе за несколько недель, однако иногда он становится хроническим, и головокружение может продолжаться годами.

ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)

Это заболевание с непроизносимым названием заслуживает особого внимания, поскольку именно оно является причиной большинства случаев головокружения, особенно у женщин в период менопаузы.

Интересный факт!

По данным Британского журнала общей практики, примерно в 40% случаев головокружения связано именно с ДППГ.

Болезнь не вызывает каких-либо осложнений, однако постоянные головокружения увеличивают опасность падений и, как следствие, переломов и черепно-мозговых травм.

В преддверии внутреннего уха человека находятся микроскопические кальциевые камешки – отолиты. Когда мы двигаем головой, например, встаем или поворачиваемся, отолиты перемещаются, раздражая нервные окончания вестибулярного аппарата, что позволяет посылать в мозг сигналы о положении нашего тела.

Однако в результате травм головы, длительных вибраций (например, в кресле стоматолога), гормонального сбоя или просто вследствие возрастных изменений, отолиты могут попасть в полукружные каналы внутреннего уха, где им не место. Рецепторы полукружных каналов, не рассчитанные на бомбардировку кальциевыми камнями, начинают посылать в мозг неправильные сигналы.

Это приводит к тому, что при поворотах головы у человека возникают внезапные и сильные головокружения с потерей равновесия. Иногда присоединяется тошнота и рвота.

Для диагностики и лечения этого заболевания следует обращаться к ЛОРу. Врач добивается выведения отолитов из полукружных каналов с помощью так называемых “позиционных маневров” – пациент по команде врача должен определенным образом менять положение головы и каждый раз докладывать врачу о возникающих ощущениях.

Как следует из всего вышесказанного, головокружение и потеря равновесия связаны либо с нарушением работы мозга, либо с патологией вестибулярного аппарата. А поскольку спектр причин таких нарушений слишком широк, обращаться с данными симптомами следует, в первую очередь, к терапевту или семейному врачу.

Головокружение

Обычно головокружение, потеря равновесия, ориентации — это симптомы простого заболевания, легко поддающегося лечению. Гораздо реже так могут проявляться инсульт и тяжёлые генетические заболевания. Но даже в первом случае, если врач не поставит правильный диагноз и начнёт неверное лечение, качество жизни пациента сильно ухудшится. Что же делать, если кружится голова?

Заподозрить диагноз при головокружении можно уже по описанию симптомов. Такие жалобы бывают двух видов:

• Настоящее головокружение, когда возникает иллюзия, что всё вокруг начинает вращаться (системное головокружение, вертиго). В этом случае определённые движения головы провоцируют головокружение. Также у человека можно заметить нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз), иногда для этого требуются специальные исследования. При вертиго также трудно находиться в прямом вертикальном положении, когда человек идёт или стоит. Есть три основных заболевания, главным симптомом которых является системное головокружение:
  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
  • болезнь Меньера;
  • вестибулярный нейронит.

  Ни в одной из этих ситуаций причиной головокружения не может стать остеохондроз шейного отдела позвоночника, хотя зачастую на приёме у врача можно услышать именно этот диагноз. Во всём цивилизованном мире знают, что дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (чем, по сути, является остеохондроз) очень редко вызывают какие бы то ни было симптомы — чаще всего следует искать какое-то другое заболевание. Также в России любят диагностировать вертебробазилярную (сосудистую) недостаточность и называть её причиной головокружения. Однако проблемы с сосудами в действительности очень редко вызывают такие симптомы.

  Если голова кружится часто

  Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ, отолитиаз)

  При ДППГ приступы головокружения длятся несколько секунд, реже — минут, иногда возникает тошнота. Обычно это происходит, когда человек лежит, а потом встаёт, или если запрокидывает голову. Причина такого состояния в том, что в лабиринте — важной части вестибулярного аппарата — появляются кристаллы карбоната кальция, которые перемещаются, раздражают рецепторы, и мозг в итоге получает противоречивые сигналы. Чтобы подтвердить этот диагноз, врач после разговора с пациентом проводит пробу Дикса — Холпайка.

  ДППГ лечат с помощью манёвра изменения положения тела в пространстве Брандта-Дароффа, Семонта или Эпли. В большинстве случаев нет особого смысла применять специальные препараты для лечения головокружений — это делается, только если приступы очень частые.

  

  Вестибулярный нейронит

  Вестибулярный нейронит начинается резко, у человека постоянно кружится голова, возникает тошнота, рвота, ему становится тяжело ходить. Доктор также может заметить спонтанный вестибулярный нистагм, на это заболевание будет указывать и положительный тест с горизонтальным толчком головы.

  

  Слух при этом сохраняется (если нет, то речь уже о другом заболевании — лабиринтите). Почему возникают такие симптомы? Вестибулярный нейронит — это вирусное или бактериальное воспаление преддверного ганглия, то есть нервного узла во внутреннем слуховом проходе. Действенных противовирусных препаратов очень мало, и все они направлены на борьбу с конкретными вирусами. А так как понять, что именно вызвало вестибулярный нейронит, нельзя, то остаётся ждать: худший период длится не больше 1–2 дней. Ускорить процесс выздоровления можно лишь с помощью стероидных противовоспалительных средств.

  Болезнь Меньера

  При болезни Меньера повторяющиеся приступы сильного головокружения длятся минуты или даже часы, с одной стороны появляется шум, давление в ухе; возникает нистагм, тошнота, рвота, он теряет равновесие. На аудиометрии (исследовании остроты слуха) врач обнаружит ухудшение слуха на низких частотах. Это заболевание может проявляться в течение месяцев или лет. Оно возникает из-за повышенного давления эндолимфы (жидкости) во внутреннем ухе, что нарушает его работу. Если диагноз подтверждается, врач может назначить диуретики (мочегонные препараты — гидрохлортиазид, ацетазоламид) и диету с низким содержанием соли. Если приступы значительно снижают качество жизни, доктор также выпишет противорвотные препараты (домперидон, метоклопрамид), бензодиазепины (диазепам, лоразепам) или антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин).

  Синдром Ханта

  Острое головокружение и/или потеря слуха, односторонний паралич мышц лица, боль в ухе, высыпания в слуховом проходе и ушной раковине — так проявляется синдром Ханта, поражение коленчатого ганглия (части лицевого нерва) опоясывающим лишаем (вирусом herpes zoster). В качестве лечения используется специфический противовирусный препарат ацикловир и кортикостероиды.

  Сотрясение лабиринта

  Если во время травмы головы был повреждён лабиринт, то это будет проявляться головокружением, тошнотой, рвотой и неспособностью удержать равновесие. Постепенно, через дни или месяцы, это состояние проходит. Однако затем может возникнуть доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или в редких случаях болезнь Меньера.

  Мигренозное вертиго (вестибулярная мигрень)

  Обычно при мигренозном вертиго приступ длится минуты или часы. При этом нередко в дополнение возникают зрительные нарушения, типичные для ауры мигрени (мелькание перед глазами вспышек, точек, радужных полос, сужение полей зрения и др.), свето- и звукобоязнь. При этом головная боль возникает далеко не всегда. Человек может заметить, что такое состояние провоцируется, как обычная мигрень, определённой едой, запахами, ситуациями и др. Невролог в этом случае может назначить препараты для профилактики: триптаны или в небольших дозах трициклические антидепрессанты, противоэпилептические препараты, бета-блокаторы. Также есть специальные упражнения для вестибулярной реабилитации.

  Головокружение при рассеянном склерозе

  При рассеянном склерозе у человека поражаются оболочки нервных волокон, и из-за этого возникают различные нарушения, в основном двигательные. Однако в 20 процентах случаев это заболевание проявляется приступами головокружения, и напоминает вестибулярный нейронит. Правда, симптомы длятся дольше — несколько дней или недель. Врач может назначить короткий курс кортикостероидов, чтобы облегчить состояние пациента.

  Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

  Это состояние очень похоже на инсульт, но оно проходит самостоятельно и не повреждает ткани мозга. Кроме головокружения, потери равновесия, человек может ощущать онемение с одной стороны тела, слабость, его речь может быть невнятной, сознание может стать спутанным, может возникать двоение в глазах или потеря зрения, потеря памяти, трудности при глотании, недержание мочи или кала. Всё это происходит из-за того, что тромб или эмбол (частица тромба, атеросклеротической бляшки, изменённого клапана сердца) закупоривает сосуд мозга на несколько минут или часов. Так как у пациентов с ТИА повышен риск инсульта, при возникновении перечисленных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу как можно быстрее.

  Перилимфатическая фистула

  Перилимфатическая фистула возникает после черепно-мозговой травмы, баротравмы (повреждение из-за резкого перепада атмосферного давления) или тяжёлой нагрузки. Она проявляется головокружениями и/или ухудшением слуха после чихания, подъёма тяжестей, напряжения, кашля и громких звуков. Это случается из-за повреждения мембран в среднем и внутреннем ухе. Диагностировать такое состояние довольно трудно, для этого врач назначает компьютерную томографию. В ряде случаев перилимфатическая фистула проходит сама, но для ускорения процесса нужно соблюдать постельный режим, лежать на кровати с приподнятым изголовьем и избегать напряжения. Однако если через несколько недель эффекта нет, следует прибегнуть к другим методам лечения, возможно, потребуется операция.

  Синдром дегисценции полукружного канала (синдром Минора)

  Головокружение при синдроме Минора провоцируется кашлем, чиханием, громкими звуками, приёмом Вальсальвы. Также может возникать тошнота или нестабильность во время коротких эпизодов головокружения. У некоторых пациентов ухудшается слух (на аудиограмме это проявляется костно-воздушным интервалом). При этом заболевании кость, покрывающая верхний полукружный канал, становится тонкой или даже исчезает, что и вызывает симптомы. Следует, однако, сказать, что этот синдром встречается крайне редко.

  Синдром Когана

  Это редкое аутоиммунное заболевание проявляется интерстициальным кератитом, то есть помутнением в средних и глубоких слоях наружной оболочки глазного яблока — роговицы. Также заболевание выражается в приступах, похожих на приступы при болезни Меньера (головокружение, тошнота, рвота, шум и звон в ушах, ухудшение слуха, потеря равновесия). Может возникнуть иллюзия колебания окружающих предметов (осциллопсия). При этом заболевании назначаются стероиды и другие иммуносупрессоры.

  Ротационная окклюзия позвоночной артерии (синдром лучника)

  При этом редком заболевании головокружение появляется, когда человек поворачивает голову в одну сторону (реже в обе): сдавливается позвоночная артерия, что и приводит к такому состоянию. Возможно, причина этого – в дегенеративном заболевании позвоночника или врождённом фораминальном стенозе (сужение межпозвонкового отверстия). Варианты лечения заболевания варьируются от щадящего режима до консервативной и даже оперативного вмешательства.

  Синдром Валленберга

  Резко возникшее головокружение и нарушение равновесия — это симптомы синдрома Валленберга. Также может возникнуть двоение в глазах, слабость в одной руке, сужение зрачка, нарушение температурной и болевой чувствительности с одной стороны. Всё это происходит из-за закупорки задней нижней мозжечковой или позвоночной артерии, а также травматического расслоения позвоночной артерии. Лечение в данном случае симптоматическое.

  Инсульт мозжечка

  При инсульте мозжечка (части мозга, отвечающей за координацию движений и удержание равновесия) возникает внезапное головокружение с тошнотой и рвотой, нистагм, нарушение движений конечностей, человек падает на одну сторону. Обычно это случается с людьми старше 60 лет и теми, у кого повышены риски развития инсульта (люди с сахарным диабетом или гипертонией). Чтобы подтвердить диагноз, врач срочно проведёт компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

  Эпизодическая атаксия 2-го типа

  Это генетическое заболевание проявляется в детстве и подростковом возрасте: у ребёнка возникают сильные головокружения, двигательные нарушения, его тошнит, рвёт. Приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Для лечения острого состояния врач назначит ацетазоламид.

  ЛЕЧЕНИЕ СИСТЕМНОГО ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

  Если вертиго длится больше нескольких часов или дней, то качество жизни человека может сильно упасть. Поэтому врач назначает препараты, которые уменьшают симптомы. В первую очередь применяются антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин), а также препараты, обладающие в дополнение успокоительным эффектом — противорвотные (домперидон, прометазин, метоклопрамид, ондансетрон) и бензодиазепины (диазепам, лоразепам, клоназепам, алпразолам).

  Также может быть эффективна реабилитация — специальные упражнения, которые помогут справиться с проблемами вестибулярного аппарата. Полезнее всего не откладывать начало занятий.

  Не частое головокружение

  Рассмотрим ситуации и заболевания, при которых могут наблюдаться такие симптомы. Головокружение может быть не систематическим. а лишь редким эффектом. Однако это может быть сигналом к серьёзным заболеваниям или развивающимся патологиям.

  Предобморочное состояние

  В этом состоянии, длящемся не больше нескольких секунд или минут, человеку кажется, что окружающие предметы движутся, он чувствует жар, обильно потеет, его тошнит, в глазах мутнеет, зрение может даже пропасть, человек становится бледным. Обычно предобморочное состояние возникает, когда пациент сидит или стоит, но не лежит. Причина может быть в ортостатической гипотензии (снижении давлении после перехода из горизонтального положения в вертикальное), аритмии и вазовагальном кризе (чрезмерной активности блуждающего нерва, приводящей к уменьшению частоты сердечных сокращений).

  Психические расстройства

  Депрессия, тревожное или паническое расстройство, алкогольная зависимость или расстройство личности могут приводить к несистемным головокружениям. Например, если у человека кроме этого симптома есть ещё одышка, учащённое сердцебиение и потливость, то скорее всего речь идет о панической атаке. Со всеми этими состояниями работает психиатр.

  Повреждения из-за приёма лекарств

  Некоторые аминогликозиды (например, гентамицин) могут быть токсичными для вестибулярного аппарата: повреждать волосковые клетки внутреннего уха, провоцировать нарушение равновесия и вызывать осциллопсию (иллюзию колебания окружающих предметов) при движении головы. Это состояние может стать хроническим.

  Противоэпилептические препараты, успокоительные средства, транквилизаторы также могут вызывать несистемное головокружение. Иногда препараты, снижающие давление, дают слишком сильный эффект, и давление снижается до ненормальных значений, что и вызывает симптомы, напоминающие головокружение.

  Невринома слухового нерва

  При ходьбе человека начинает покачивать, окружающие предметы двигаются, у него также может ухудшаться слух, возникать шум ушах — это и есть основные симптомы невриномы слухового нерва (доброкачественного новообразования). В большинстве случаев таким пациентам назначается операция или лучевая терапия.

  Синдром высадки на берег (морская болезнь на суше)

  После путешествия по воде в очень редких случаях у человека может развиться этот синдром: пациент чувствует, что теряет равновесие, его покачивает, ему кажется, что он ходит по неровной земле. Такое состояние обычно проходит через пару дней. Однако в более тяжёлых случаях врач может назначить бензодиазепины или противоэпилептический препарат клоназепам.

  Причиной несистемного головокружения может также стать анемия (будет сопровождаться усталостью, слабостью и бледностью), гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови, может проявляться потливостью и спутанностью сознания), воспалительные процессы в ухе, тепловой удар или обезвоживание.

  Диагностика головокружений

  Чаще всего при головокружении диагноз можно поставить прямо в кабинете невролога: он выслушает жалобы, проведёт несколько проб для оценки походки, слуха, состояния вестибулярного аппарата, осмотрит ухо с помощью отоскопа. В более редких случаях может понадобиться магнитно-резонансная или компьютерная томография, магнитно-резонансная ангиография, калорическая проба и др.

  Как лечить головокружение

  При описанных выше симптомах рекомендуем обратиться неврологам и терапевтам Юсуповской больницы в Москве. Планируя визит к врачу, постарайтесь вспомнить, что именно провоцирует приступы головокружения, когда они начались, как часто появляются и какие симптомы возникают ещё. Наши специалисты подберут необходимый тип лечения, что позволит избавиться от такого недуга.

  Кружится голова и тошнит

  Головокружение и тошноту испытывал в жизни каждый человек. Причины этих симптомов указывают на протекание в организме кратковременных или опасных для здоровья процессов. Болезнь не выбирает пол и возраст, поэтому при обнаружении непроходящих признаков тошноты и кружения в пространстве следует посетить врача.

  При головокружении возникает нарушение равновесного баланса тела с подключением головного мозга, органов зрения и слуха, нервных окончаний и кровеносных сосудов. За координацию движений, мышечный тонус и контроль равновесия отвечает мозжечок. Непрерывная коррекция осознанных и непроизвольных действий человека даёт сбой при заболеваниях центральной нервной системы, травмах головы и других факторах.

  Причины головокружения с тошнотой

  Чувство, когда перед глазами всё плывёт, голова будто теряется, при этом ощущается временная потеря слуха или ультразвук в ушах, сопряжено с вертиго. Это впечатление вращения окружающих предметов по окружности. Тошнота представляет собой мучительное ощущение в области диафрагмы и горла, часто выступает предвестником рвоты.

  

  Почему кружится голова

  Кружение относительно предметов в пространстве указывает на слабый вестибулярный аппарат. Этиология центрального головокружения:

  • Нарушение тока крови в сосудах головного мозга. Наблюдается при болезни Лайма, инфекциях, способных вызвать воспаление мозга (энцефалит, менингит).
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует нарушение кровоснабжения. При этом состоянии немеют руки, шея двигается скованно, болит голова.
  • Мигрень. Приступ острой эпизодической или регулярной головной боли сопровождается потерей равновесия и подташниванием.
  • Предраковые и раковые состояния, злокачественные опухоли головного мозга.
  • Эпилепсия. Вне зависимости от степени тяжести заболевания вертиго сопровождает приступ тошноты.

  При головокружении периферического характера:

  • Повреждение барабанной перепонки, заболевания среднего уха.
  • Нейронит. Вестибулярный аппарат недополучает необходимого количества крови для функционирования.
  • Болезнь Меньера. Во внутреннем ухе накапливается эндолимфа.

  Стабилизация организма при центральном вертиго происходит быстро. Временные нарушения исчезают без стороннего вмешательства. Слабость с тошнотой отступают. Симптоматика центрального головокружения влечёт большее опасение за самочувствие человека. На фоне повышенной аритмии сердца подташнивание может вызывать рвоту и бессилие.

  Какие заболевания сопряжены с головокружением

  Люди, подверженные приступам панических атак, помимо дикого беспричинного страха, испытывают вертиго и дрожь, сжатие в эпигастральной области. Психическое расстройство в буквальном смысле заставляет столбенеть и покрываться холодным потом. Тревога сопровождается тремором (дрожат руки), удушьем, болью в животе и прочими соматическими симптомами.

  Укачивание в наземном, воздушном и морском транспорте получило название «морская болезнь». Состояние людей, подверженных признакам расстройства, при монотонности движения сопоставимы с качельной качкой. Поэтому чаще заболевание встречается у детей. Несогласованность зрительного восприятия действительности и сигналов, которые подаёт в мозг вестибулярный аппарат, приводит к тому, что у человека кружится голова, его тошнит и может вырвать. Интенсивное катание на каруселях провоцирует эмоциональное возбуждение и физическую вялость, дрожь в ногах и руках, которую сложно унять.

  Патологии, при которых тошнит и возникает головокружение:

  • Ортостатическая гипотензия. Резкая смена положения тела провоцирует скачок артериального давления. В глазах становится темно, кровь в сосудах не успевает перераспределяться по всему организму. Мозг не получает кровяного снабжения, голова кружится, тошнит, недомогание в теле, ноги трясутся.
  • Гипертония, гипертонический криз. Систематическое или резкое повышение кровяного давления, сопровождающееся чувством сжатия за грудиной, болью в затылочной и височной долях, вертиго. Тошноту сменяет рвота, после которой наступает облегчение.
  • Гипогликемия. Снижение уровня глюкозы в крови дестабилизирует организм. Получение сахара в недостаточном количестве влияет на головной мозг, проявляясь в головокружении и предобморочном состоянии.
  • Кислородное голодание. Гипоксия вызывает блокаду функций головного мозга ради экономии энергетических ресурсов. Среди таких бывает и регуляция равновесия.

  

  Пищевое отравление

  Попадание в организм возбудителя токсикоинфекции вызывает различный результат. Отравление не заразно. Расстройство пищеварительной функции может возникать, когда человек пренебрегает правилами личной гигиены или неразборчив в еде. Съев грязными руками пирожок, выпив просроченный йогурт, нужно быть готовым к тому, что вскоре заболит живот. Обсеменение продуктов питания вызывает тошнотворное чувство, слюноотделение, болевые спазмы в желудке, которые завершаются фонтанирующей рвотой. Появляется головокружение, недомогание, повышается температура тела. В желудке наступает облегчение после рвоты, организм очищается таким образом от токсинов. Последствием рвоты выступает першение в горле, несильный кашель.

  Тяжесть симптомов при отравлении индивидуальна. Токсикоинфекция проявляется быстро у ослабленного организма, у пожилых людей или у ребёнка. Последствия отравления разные, тяжёлая степень токсикации приводит к летальному исходу (при ботулизме).

  

  Травма головы

  Черепно-мозговые повреждения (дорожно-транспортные происшествия, ушибы, спортивные травмы) нарушают кровообращение, вызывая тяжесть последствий: лёгкая степень, средняя, кома, смерть. Симптомы сотрясения головного мозга:

  • Обморок;
  • Сильная боль в голове;
  • Сильное подташнивание с рвотными позывами;
  • Неустойчивая походка при головокружении;
  • Упадок сил, спутанность мыслей.

  Симптоматика головокружения

  Признаки вертиго разделяются на четыре клинические группы:

  

  1. Вестибулярное головокружение. У взрослого человека складывается впечатление падения с высоты роста. Окружающие предметы плывут в глазах. Помимо раскачки всего вокруг, появляются симптомы: повышенное потоотделение, подташнивание с рвотой, расстройство слуха, небольшая зрительная вибрация.
  2. Предобморочное состояние. Внезапное падение артериального давления, болезни сердца вызывают потерю сознания и чувство помутнения. Плохое самочувствие сопровождает бледность кожных покровов, тошнота, темнота в глазах, потливость, учащённый пульс.
  3. Отсутствие равновесия. Вертиго без тошноты сопряжено с неустойчивостью при ходьбе. Больной с трудом стоит в одном положении, немного раскачиваясь. Теряется ориентация в темноте, ночью человек натыкается на окружающие предметы.
  4. Психогенное вертиго. Мировосприятие, характерное при сильном психическом расстройстве, депрессии. Состояние сопровождается подташниванием, в голове присутствует тяжесть. Человек ходит с затуманенным сознанием, окружающее пространство похоже на вязкую субстанцию. От головокружения возникает страх упасть.

  Диагностика

  Обследование больного производится до назначения лечебных мероприятий. Врач поинтересуется о течении признаков заболевания в анамнезе. Для описания состояния у мужчин и женщин медик задаст вопросы:

  • о перенесённых травмах (очень важно вспомнить случай повреждения головы, шеи);
  • о хронических болезнях;
  • как часто возникает упадок сил, усилилась утомляемость;
  • что происходит при перемене позы;
  • у подростка выяснит уровень загруженности в школе, на секциях;
  • боль в голове резкая либо постепенная, как долго может болеть голова;
  • в какую сторону клонит тело при головокружении;
  • связана ли тошнота с изменением положения или возникает после еды;
  • нет ли рвоты, болезненных ощущений внизу живота;
  • какие лекарства принимает пациент, может, замечал побочное действие;
  • есть ли снижение или потеря слуха, шум, звон в ушах, мушки или темнота перед глазами;
  • возникает жажда, приступ голода;
  • повышается ли температура, которую сопровождает озноб.

  

  Что назначит врач

  После выяснения всех аспектов будут назначены анализы и дополнительные исследования для точного установления причин, от чего тошнит и кружит голову. Диагностика заключается в:

  • тестах на равновесие, баланс, силу слуха;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на сахар, холестерин, гемоглобин;
  • ЭЭГ;
  • осмотр терапевтом;
  • осмотр гинекологом на предмет беременности у женщин;
  • МРТ, КТ мозга;
  • ЭКГ, измеряется давление;
  • УЗИ вертебробазилярных артерий.

  Симптомы для скорейшего обращения

  Если у человека закружилась голова, его тошнит, и эти симптомы проявляются неоднократно – всё указывает на то, что пора принять меры. При каких признаках стоит обратиться к врачу:

  • Длительное головокружение;
  • Совокупность тошноты, вертиго, температуры свыше 38 градусов;
  • Высокое или низкое АД;
  • Трясёт руки;
  • При перемене положения в теле чувствуется слабость;
  • Неоправданная смена настроения (апатия, раздражительность);
  • Затуманенное сознание, спутанная речь.

  Лечение

  Мало снять признаки, важно устранить заболевание. Для снижения тошноты и кружения головы назначаются вестибулолитики. Лечение преследует цель убрать тревожность, вертиго, приступы подташнивания.

  Высокий уровень артериального давления и гипертонический криз устраняются постепенно. Применяются средства для разжижения крови, снижения холестерина. Неделю или больше пациент получает массаж воротниковой зоны. При гипертонии и гипотензии смена положения тела выполняется медленно: опускаются ноги, больной встаёт без резкости. У гипотоников замедленный прилив крови к голове сопряжён с тонусом сосудов. При гипогликемии помощь основана на скорейшем попадании в организм простого углевода (конфеты, булки). Чтобы больному стало легче, его укладывают горизонтально для исключения обморока.

  Болезнь Меньера рекомендуется лечить бетагистином при соблюдении бессолевой диеты с применением мочегонных препаратов. Самолечение не допускается, усугубляя ситуацию. Первая помощь ограничена изменением позы на безопасную. При гипоксии первое, что нужно делать – обеспечить приток свежего воздуха. Приём средств от головокружения маскирует симптомы болезни, недостаток кислорода убивает клетки мозга. Запор внутреннего уха облегчается специальными упражнениями, чего не все способны выдержать.

  Вертиго в транспорте, на качелях устраняется путём тренировки вестибулярного аппарата. Проще тренируется система равновесия у подростка и ребёнка. Панические атаки купируются антидепрессантами и психотропными лекарствами. Помощь связана с действием на нервные клетки. В случаях головокружения и тошноты требуется медицинское вмешательство и лечение.

  Причины головокружения у мужчин

  

  Головокружение – распространенный симптом. Встречается как проявление серьезного заболевания, чаще – выражение усталости или влияния внешних негативных факторов.

  Как правило, однократные и кратковременные приступы легко объяснить физиологическими причинами [1]. Главное, чтоб они не сопровождались какими-либо неприятными симптомами-спутниками.

  Такое состояние быстро проходит и потом не скоро повторяется. Однако в порой, голова начинает кружиться регулярно. Проблема мешает жить полноценной жизнью, работать, отдыхать. Кроме того, появляются и другие признаки нездоровья. В таких случаях от чего кружится голова у мужчин доверьте выяснять врачам.

  Виды головокружений

  Для точного определения диагноза и выявления причины, из-за которой часто кружится голова причины у мужчин после 40-50 лет или юных парней, нужно понимать с каким видом головокружения вы столкнулись. Возможны такие варианты:

  1. Системное головокружение. Проблема возникла в виде нарушения работы непосредственно вестибулярного аппарата или отдела мозга, отвечающего за работу системы равновесия. Также называется вертиго. В этом случае пациент может подробно объяснить, в какую сторону ощущает движение тела, с какой скоростью, есть ли наклон, перемещаются ли предметы относительно его тела. Нередко возникает при болезнях внутреннего уха.

  

  1. Несистемное, когда проблема лежит за пределами вестибулярного аппарата. При ухудшении самочувствия у человека не возникает ощущения движения предметов вокруг него. Часто за кружение головы принимается помутнение сознания, потеря координации, предобморочное ощущение и слабость.
  1. Цервикогенное, иногда его называют шейным. Из-за патологии шейного отдела позвоночника искажаются сигналы, проходящие по нервным волокнам спинного мозга и доставляющие в центры равновесия информацию о точном положении тела. Если приходящая информация искажена, у человека возникает проблема с осознанием своего положения в пространстве и возникает чувство, близкое к головокружению [2].

  Периодически с головокружением путают нарушение равновесия, которое происходит при поражении мозжечка.

  Причины

  “Мужской” спектр проблем мало чем отличается от подобного состояния у женщин. Вызвать неприятные ощущения могут как серьезные болезни, так и негативное воздействие внешних факторов. Поэтому особое внимание нужно уделять сопутствующим симптомам, проявляющимся одновременно с приступом или после него.

  Основные причины, от чего может быть сильное головокружение у мужчин в 30 лет или позже рассмотрим подробнее.

  Слабый вестибулярный аппарат

  

  Проблема начнет проявляться с самого маленького возраста. При отсутствии проработки, будет портить жизнь до взрослого возраста. Таких людей и в 12 и в 35 может легко укачать в транспорте или на аттракционе. Они не переносят резкие изменения скорости, гимнастические упражнения, требующие резких переворотов. Подобное состояние возникает при ДППГ – доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении [3].

  Гипотония или низкое артериальное давление

  Мозг получает недостаточно крови, что провоцирует приступы головокружения. При этом понижение кровяного давления само по себе может выступать симптомом развивающейся патологии в организме. А может и служить проявлением ВСД по гипотоническому типу. Опасно, когда подобное состояние становится частым.

  Мигрень

  При наличии базилярно-вестибулярной мигрени, незадолго до наступления приступа мужчина будет чувствовать предвестников. Таковые могут выступать в виде резко возникающего головокружения. При этом вертиго может длиться всего лишь минуту непосредственно перед наступлением боли, или сопровождать весь приступ часами, ухудшая состояние человека.

  Остеохондроз шейного отдела позвоночника

  Из-за постепенной деградации костной ткани на этом участке и возникновении наростов на позвонках нарушается кровообращение, начинаются невриты.

  Это приводит к недостатку питания кислородом мозга и неправильности прохождения импульсов через нервную систему в мозг. В результате рецепторы равновесия в шее работают неправильно, голова не получает точной информации о своем положении в пространстве.

  Воспалительные процессы в области внутреннего уха

  В таком случае кроме головокружения и боли в этой области будут наблюдаться также гнойные или кровянистые выделения из ушей.

  Подобное характерно для мужчин-автомобилистов, любителей ездить с открытым боковым окном.

  

  Опухоли в мозгу

  Как прямо в нервной ткани, так и на оболочках мозга. Из-за постепенного разрастания, опухоли нарушают работу тех отделов, на ткани которых давят. В том числе – и в области вестибулярного отдела.

  Вредные привычки

  Употребление алкоголя, курение, постепенно приводят к повреждениям сердечно-сосудистой системы. Параллельно причиняется вред клеткам головного мозга, в том числе и вестибулярного аппарата.

  Если курение приводит к постоянному сужению и расширению сосудов, то злоупотребление алкоголем провоцирует интоксикацию всего организма.

  Также вызвать неприятные ощущения способны черепно-мозговые травмы, отдельные лекарственные средства. Даже простая усталость и недостаток сна.

  Видно, что причин, по которым может проявиться этот симптом, очень много. Чтоб разобраться в ситуации, врачу крайне важно определить сопутствующие признаки заболевания.

  Опасные симптомы

  Когда кружится голова у мужчин 30-35 лет и их подташнивает, решить, что делать, можно, поняв причину такого состояния.

  Часто хватает минимальных мер, чтобы привести человека в чувство, избавить от неприятных ощущений. Однако встречаются случаи, при которых необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачам

  

  Нельзя терять времени и нужно вызывать неотложную медицинскую помощь в таких ситуациях, сопровождающих приступ вертиго:

  1. потеря равновесия, невозможность держаться на ногах;
  2. тошнота, доходящая до рвоты;
  3. сильная головная боль;
  4. учащение пульса;
  5. двоение в глазах;
  1. резкое повышение температуры тела выше 38 градусов;
  2. возникшие проблемы с речью, памятью, пониманием речи окружающих;
  3. повышенная потливость крупными каплями, изменение цвета лица;
  4. резкое нехарактерное падение артериального давления, сопровождающееся сильной тахикардией (учащением сердцебиения).

  В таких случаях от того, как быстро будет оказана медицинская помощь часто зависит жизнь человека [4].

  Диагностика

  Внезапное резкое головокружение и тошнота у мужчин после 40- 50 лет даже при нормальном давлении без видимой причины – признак пошатнувшегося здоровья.

  В более молодом возрасте или при наличии других ярко-выраженных симптомов, следует обратиться к врачу в клинику. Нужно выяснить, что за патология приводит к резкому ухудшению самочувствия.

  

  Изначально стоит обратиться к терапевту или неврологу. Так как бывает непросто отличить реальное головокружение от состояния, на него похожего.

  После того, как на первичном осмотре врач установит вероятную причину, основываясь на описанных пациентом симптомах и проведенном осмотре, назначаются обследования [5]:

  • КТ или МРТ используют, когда возникает подозрение на патологию сосудов в мозгу или наличие опухоли.
  • Рентгенограмма шейного отдела позвоночника позволяет выявить остеохондроз, проблемы с нервами или пережатие сосудов в этой части, которое приводит к недостаточному питанию мозга кислородом.
  • Аудиограмма позволяет выявить проблемы, возникшие в внутреннем ухе и непосредственно вестибулярном аппарате.
  • Ультразвук, транскраниальная допплерография покажет адекватность кровоснабжения участков мозга, отвечающих за равновесие.

  

  При подозрении на инфекцию могут назначить анализы для выявления конкретного возбудителя.

  Также дополнительно отправляют на консультации с докторами узкого профиля: ЛОРом, вестибулологом, офтальмологом.

  Лечение

  Легкое частое или постоянное головокружение и тошнота, рвота, слабость у мужчин в 30-40 или в 50 лет, могут иметь разные причины, поэтому и лечение всегда назначается индивидуально. Даже при наличии одинаковых симптомов, у разных пациентов могут выявить отличающиеся заболевания.

  Для достижения стойкого результата, в лечении применяют комплексную терапию. Схема складывается из нескольких действенных методов:

  • Применение медикаментозных средств, подобранных не только для избавления от симптомов, но и вылечивания первоначального заболевания. В некоторых случаях введение препаратов необходимо проводить в стационаре в виде капельницы.
  • Оперативное вмешательство. В случаях действенности медпрепаратов, до непосредственных операций врачи стараются не доводить дело. Но в некоторых случаях это необходимость, без которой пациенту угрожает инвалидность или смерть.[6]
  • Физиотерапевтические процедуры различной направленности. Применяются после снятия острых процессов, на этапе стихания болезни. Используют КВЧ, турботрон и другие методики.

  После прохождения курса лечения, врач также посоветует методы профилактики. Меры, которые помогут избежать возвращения приступов в будущем.

  

  Список использованной литературы

  Benecke, Heike et al. “The Burden and Impact of Vertigo: Findings from the REVERT Patient Registry.” Frontiers in neurology 4 136. 2 Oct. 2013. Knapstad, Mari Kalland et al. “Clinical characteristics in patients with cervicogenic dizziness: A systematic review.” Health science reports 2,9 e134. 26 Jul. 2019. Balatsouras, D G et al. “Benign paroxysmal positional vertigo in the elderly: current insights.” Clinical interventions in aging 13 2251-2266. 5 Nov. 2018. Kerber, Kevin A et al. “Stroke among patients with dizziness, vertigo, and imbalance in the emergency department: a population-based study.” Stroke 37,10 (2006): 2484-7. Walther, Leif Erik. “Current diagnostic procedures for diagnosing vertigo and dizziness.” GMS current topics in otorhinolaryngology, head and neck surgery 16 Doc02. 18 Dec. 2017. Volkenstein, Stefan, and Stefan Dazert. “Recent surgical options for vestibular vertigo.” GMS current topics in otorhinolaryngology, head and neck surgery 16 Doc01. 18 Dec. 2017.

  Была ли эта статья полезна?

  Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

  Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

  Клиника восстановительной неврологии проводит консультации, диагностику, комплексное лечение с индивидуальным подходом для активации и стимуляции мозга.

  

  123182 г. Москва, ул. Маршала Василевского, д. 13, корп. 3, под. 2

  357501 г. Пятигорск, ул. Козлова, д. 8 ОФИС 1

  

  Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

  18+ Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

  Кружится голова и тошнит: что это может быть, основные причины

  

  Если возникает чувство рвоты и кружится голова, то это предупреждающий звонок организма, который говорит о серьёзных заболеваниях. Установить причину патогенного состояния может только врач. Самообследование и самолечение к результату не приведут. Лечение следует осуществлять комплексными мерами.

  Головокружение (синдром вертиго) – это чувство, во время которого человек ощущает, что все предметы крутятся вокруг него.

  Тошнота – это стремление желудка к рвоте.

  Причины патогенного состояния

  Симптомы, которые возникают не из-за болезней. Если внезапно закружилась голова и затошнило, не стоит бояться. Обычно причинами такого состояния:

  • человек вращался на карусели, качался на качелях или долго был на высоте;
  • человек плохо питается, голодает и сидит на неправильной диете;
  • запутались мысли;
  • стресс и нервная обстановка;
  • долгое нахождение в непроветриваемом и душном кабинете;
  • магнитные бури;
  • приём лекарств и витаминов без консультации врача;
  • укачало в автомобиле;
  • морская болезнь.

  Причины патогенного состояния у девушек. У женского пола неустойчивое эмоциональное и гормональное состояние, в отличие от у мужчин. Они часто сидят на диетах, голодают, устраивают разгрузочные дни для похудения и поддержания формы тела.

  В результате таких мероприятий у них снижается глюкоза, начинается частое головокружение, обостряются пищеварительные болячки, выпадают волосы, что приводит к стрессу и депрессии.

  Головокружение у женщин возможно только, если они беременны, в последнее время находятся в стрессе, должен начаться предменструальный синдром или настало время климакса.

  Причины тошноты и головокружения, связанные с болезнью. Сильное головокружение и тошнота влекут за собой потерю координаций движения, равновесия. Данные аномалии говорят о заболеваниях:

  • остеохондроз шейного позвоночника;
  • травмы головы, органов слуха и позвоночника;
  • мигрень;
  • воспаление среднего уха (лабиринтит);
  • эписиндром;
  • синдром Меньера;
  • нарушение работы кровеносной системы головного мозга;
  • опухоли головного мозга;
  • алкогольная интоксикация;
  • болезни спинного мозга;
  • инфекции и менингит;
  • перилимфатическая фистула;
  • инсульт.

  Скорую медицинскую помощь надо вызвать, если у больного, помимо тошноты и головокружения, возникают:

  • обморок;
  • рвота;
  • повышенная температура;
  • учащённое сердцебиение;
  • покалывание рук;
  • потемнение в глазах;
  • плохо начали слышать уши;
  • голова кружится больше часа лёжа;
  • зернистое изображение;
  • бледность.

  Патогенное состояние из-за вегето-сосудистой дистонии. Пошатывание во время ходьбы, предметы, которые «плывут», тошнота, встревоженность, запутанность мыслей, ощущение сильного голода и недостаток кислорода в головном мозге (голову давит со всех сторон) и головокружение являются показателями вегето-сосудистой дистонии.

  Когда внезапно и резко меняют положение тела, начинается кружиться голова на короткий промежуток времени, ухудшается самочувствие по причине того, что сосуды не успевают доставить в головной мозг достаточного объёма крови.

  Причины патогенного состояния, возникающие в темноте . Такие системы, как зрительная, вестибулярная, проприоцептивная, мозговая, в совокупности регулируют наше равновесие. Но если хотя бы у одной из них нарушится деятельность органа, то ночью начнётся головокружение.

  Причины патогенного состояния у больного с сахарным диабетом. Во время приступов у больного сахарным диабетом возникает озноб, кружится голова и тошнит. Это может привести к обмороку или даже коме. Чтобы избежать таких симптомов надо заблаговременно сдавать анализы, ставить инсулин нужного количества или принимать лекарственные препараты, соблюдать питание и мерить сахар чаще.

  Что делать, если закружилась голова и начало тошнить

  Самостоятельные действия при возникновении головокружения и тошноты:

  • не делать быстрые движения, восстановить дыхание;
  • смотреть на один конкретный предмет;
  • выпить холодную воду с маленьким куском сахара;
  • при сильном эмоциональном напряжении выпить успокоительное или чай с душицей или ромашкой;
  • при снижении давления выпить крепко заваренный чёрный чай с шоколадом (важно: зелёный чай, наоборот, понижает давление);
  • если гипогликемия (у диабетиков), съесть конфету с привкусом лимона или мяты, либо кусок сахара, запить тёплым чаем;
  • выйти на улицу или проветрить помещение;
  • если начинает сильно тошнить и кружиться всё вокруг, то надо наклониться и отпустить голову между коленями.

  Если советы не помогли, срочно позвонить в 003.

  Диагностика

  Врач уточняет все симптомы, их периодичность, расспрашивает про режим питания и сна, как часто находитесь в стрессовых ситуациях. Спрашивает про травмы головы, слухового аппарата, зрения; принимаете ли витамины и лекарства, употребляете спиртные напитки и про темп жизни.

  После всех уточнений врач направляет на:

  • анализ крови;
  • эхокардиографию;
  • электрокардиографию;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ головного мозга (магнитно-резонансная томография);
  • рентгенографию;
  • вестибулометрию;
  • аудиографию;
  • электроэнцефалограмму;
  • УЗИ.

  К кому обращаться

  На основании анализов врач отправляет пациента к:

  • невропатологу;
  • инфекционисту;
  • онкологу;
  • отоларингологу;
  • вертебрологу — расстройстве отделов позвоночника;
  • гинекологу;
  • гематологу — сниженный гемоглобин;
  • кардиологу — болезни сердца.

  Профилактика

  После устранения причин состояния не стоит возвращаться к старым привычкам, образу жизни, из-за которых возникли проблемы со здоровьем. Для профилактики лучше вести здоровый образ жизни, для этого достаточно следовать рекомендациям:

  • нормализовать питьевой режим (в интернете много информации для расчёта нормы воды). Улучшится не только здоровье, но и состояние вашей кожи и волос.
  • перестать употреблять спиртные и алкогольные напитки.
  • уменьшить объём выпитого кофе (если не можете отказаться от кофе, то надо увеличить норму выпитой воды – на 1 чашку кофе 50 мл воды).
  • питаться правильно и сбалансированно (фрукты, овощи, каши, продукты из молока).
  • больше времени проводить на свежем воздухе (проходить в день не менее 10 000 шагов).
  • больше релаксировать ради улучшения психического состояния (ежедневное чтение книги, занятие спортом (помогает при остеохондрозе), просмотры комедий, встреча с друзьями, макро и мини путешествия, слушать спокойную музыку (классическая влияет на организм намного положительно, чем попса, реп и рок), посещение бассейна, катание на велосипедах).
  • соблюдать режим сна и высыпаться (за 2 часа до сна не сидеть в телефоне и ноутбуке).
  • нейтрализовать очаг стрессов и нервных срывов (уволиться с нелюбимой работы, вычеркнуть из жизни недостойных вас людей).
  • после тяжёлого рабочего дня принимайте расслабляющую ванну с лавандовым маслом или посетите бассейн.
  • проходить медицинский осмотр каждые полгода.
  • проветривайте комнату перед сном.
  • сократить времяпровождение за телефоном и ноутбуком.
  • держите осанку (неправильная осанка влияет на работу всех органов).
  • наведите порядок в квартире или доме, так как беспорядок приводит к стрессу.
  • посетить сеансы мануальной терапии.
  • ходить на лечебный массаж и физкультуру.
  • больше быть на позитиве и соблюдать все назначения и запреты доктора.
  • если у вас аллергия на туалетные и парфюмерные воды, старайтесь всегда носить собой противоаллергические препараты, нашатырный спирт, не контактировать с человеком, который использует такие духи.

  Если вы диабетик, то следуйте советам:

  • не допускайте превышения и понижения сахара;
  • больше употребляйте огурцы и помидоры. в них практически нет калорий, и содержится достаточное количество клетчатки и воды;
  • откажитесь от магазинных сладостей, они сильнее вредят организму, чем шоколад;
  • замените подсолнечное масло на оливковое или кокосовое;
  • всегда носите с собой инсулин и глюкометр, горький шоколад и воду;
  • белую муку замените на ржаную, овсяную;
  • макаронные изделия из белой муки замените на изделия из гречневой муки;
  • употребляйте больше белка, она способствует снижению сахара в крови;
  • банан кушайте до обеда;
  • завтрак не пропускайте;
  • питайтесь точно в определённое время;
  • берите на работу обед и ужин;
  • от сахарозаменителей поднимается сахар, не стоит их покупать;
  • лечение простуды и гриппа не затягивайте.

  Берегите себя и своё здоровье! И помните, нервные клетки не восстанавливаются!

  Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

  Головокружение

  Энциклопедическая статья о причинах, симптомах и факторах риска заболевания головокружение. Подробно рассмотрены симптомы дурноты и вертиго. Диагностика и лечение заболевания.

  

  Головокружение – термин, используемый для описания ощущения вращения тела и нарушения устойчивости тела. Головокружение является одной из наиболее распространенных причин обращения взрослых к врачу, также как и при наличии болей в груди или усталости.

  Хотя частые головокружения или постоянное головокружение могут значительно нарушать привычную жизнь пациента, тем не менее, этот симптом достаточно редко является признаком серьезного заболевания угрожающего жизни пациента. Лечение головокружения напрямую связано причиной и обычно достаточно эффективно.

  Симптомы

  Головокружение, как правило, может быть описано, как :

  • Ощущение чувства движения или вращения
  • Дурнота или чувство приближающегося обморока
  • Потеря равновесия или неустойчивость
  • Другие ощущения, такие как «флотирование» или тяжесть в голове

  Целый ряд заболеваний может вызвать ощущение головокружения. При некоторых заболеваниях происходит нарушение передачи нервных импульсов от одной или нескольких сенсорных систем в мозг, что приводит к неправильному анализу полученной информации. Эти нарушения могут затронуть следующие сенсорные системы:

  • Глаза, которые помогают определить нахождение тела в пространстве и его передвижение
  • Сенсорные нервы (проприорецепция), которые посылают сообщения в мозг о движениях тела и позициях в пространстве
  • Внутреннее ухо, в котором находится сенсоры, которые помогают чувствовать гравитацию и возвратно-поступательное движение

  При некоторых видах головокружения необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

  Это следующие состояния, сопровождающиеся головокружением:

  • Черепно-мозговая травма
  • Резкая, сильная головная боль
  • Ригидность шеи
  • Помутнение четкости зрения
  • Резкое острое нарушение слуха
  • Нарушения речи
  • Слабость в ноге или руке
  • Нарушения сознания
  • Нарушение походки или падение
  • Боль в области груди или нарушения ритма сердца.

  Причины

  Внутреннее ухо и баланс тела

  Тип головокружения, как ощущение головокружения, чувство дурноты или чувство, как будто теряется баланс тела – часто дает ключи для выяснения возможных причин этого ощущения. Конкретные пусковые механизмы, такие как определенные виды деятельности или позиции, могут дать ключи к основной причине головокружения. Продолжительность любого эпизода головокружения и какие-либо дополнительные симптомы, которые появляются у человека, также могут помочь определить истинную причину.

  Вертиго

  Вертиго, чаще всего, возникает в результате эпизода или временного изменения в деятельности вестибулярных структур внутреннего уха (вестибулярного аппарата) или из-за нарушения взаимодействия структур в головном мозге ответственных за баланс. Эти сенсорные анализаторы воспринимают движение и изменения в положении головы. Подъем из положения, сидя или перемещения по комнате могут усиливать головокружение. Иногда головокружение бывает сильным, что приводит к тошноте, рвоте и проблемам в балансе тела.Но, как правило, вертиго не длится долго. Через 2-3 недели, тело, как правило, адаптируется ко всему, что вызывает у человека головокружение.

  Причины головокружения могут включать:

  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). ДППГ вызывает интенсивные, короткие эпизоды головокружения, сразу после изменения положения головы, часто, когда человек поворачивается в постели или сидит утром за столом. ДППГ является наиболее распространенной причиной головокружения.
  • Воспаление внутреннего уха. Признаки и симптомы воспаления внутреннего уха (острый вестибулярный неврит) включают внезапное появление интенсивного, постоянного головокружения, которое сохраняется в течение нескольких дней, вместе с такими симптомами как тошнота, рвота и проблемы с балансом. Эти симптомы могут быть настолько серьезными, что пациенту приходится находиться в постели. При сочетании этих симптомов с внезапной потерей слуха, это состояние называется лабиринтит. К счастью, вестибулярный неврит, обычно, быстро стихает и самостоятельно восстанавливается. Но ранее медикаментозное лечение и реабилитационная вестибулярная терапия могут помочь ускорить процесс восстановления.
  • Болезнь Меньера. Это заболевание связано с избыточным накоплением жидкости во внутреннем ухе. Это состояние характеризуется внезапными эпизодами головокружения, продолжительностью до нескольких часов, ассоциированными с эпизодами нарушения слуха, звоном в ушах и ощущением полноты в пораженном ухе.
  • Вестибулярная мигрень. Мигрень это больше, чем просто головная боль. Так же, как некоторые люди с мигренью испытывают визуальную «ауру», у других пациентов могут быть эпизоды головокружения из-за мигрени, даже когда они не отмечают приступы сильных головных болей. Такие эпизоды головокружения могут длиться от нескольких часов до дней и могут также сопровождаться головной болью, а также чувствительностью к свету и шуму.
  • Невринома слухового нерва. Это заболевание представляет собой доброкачественную опухоль(шванному) слухового нерва, который соединяет внутреннее ухо с мозгом. Симптомы невриномы слухового нерва обычно включают в себя прогрессирующую потерю слуха и шум в ушах, с одной стороны, который сопровождается головокружением или дисбалансом.
  • Другие причины. Достаточно редко, головокружение может быть симптомом более серьезного неврологического состояния, такого как инсульт, кровоизлияние в мозг или рассеянный склероз. В таких случаях, присутствуют и другие неврологические симптомы, такие как, например, двоение в глазах, нарушение речи, изменение мимики лица или онемение, нарушение координации движений в конечностях, или серьезные проблемы балансировки тела.

  Ощущение «дурноты»

  

  Головокружение может приводить к чувству со слабости и «дурноты», без потери сознания. Чувство дурноты иногда сопровождается тошнотой, бледностью и липкостью кожи. Причины этого типа головокружения включают в себя:

  • Снижение артериального давления (ортостатическая гипотензия). Резкое падение систолического кровяного давления – может привести к головокружению или чувству дурноты. Это может произойти после резкого изменения положения тела, например, вставания со стула.
  • Недостаточный выброс крови сердцем. Некоторые состояния, такие как заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатии), нарушение ритма сердца (аритмии) или значительное уменьшение объема циркулирующей крови, могут вызвать неадекватный кровоток от сердца.
  • Нарушение равновесия

  Нарушение равновесия проявляется чувством неустойчивости, когда человек идет. Причины могут включать в себя:

  • Проблемы во внутреннем ухе (вестибулярные). Патологические процессы во внутреннем ухе могут привести к тому,что человек будет чувствовать шатание при ходьбе, особенно в темноте.
  • Сенсорные нарушения. Нарушения зрения и периферическая невропатия (в нижних конечностях) часто встречаются у пожилых людей и могут приводить к проблемам в поддержании баланса тела.
  • Суставные и мышечные проблемы. Мышечная слабость и остеоартрит могут способствовать нарушению равновесия, особенно, если есть проблемы в крупных несущих суставах.
  • Неврологические состояния. Различные неврологические заболевания могут привести к прогрессирующему нарушению баланса, например такие, как болезнь Паркинсона и мозжечковая атаксия.
  • Лекарства. Нарушение равновесия может быть побочным эффектом некоторых лекарств, таких как противосудорожные препараты, седативные средства и транквилизаторы.
  • Другие типы головокружения

  Другие неспецифические ощущения “головокружения” эти те ощущения, которые пациент затрудняется описать и воспринимает как вращение или флотирование. Некоторые причины таких головокружений включают в себя:

  • Лекарства. Гипотензивные могут вызвать слабость, если они значительно понижают артериальное давление. Многие другие лекарства могут вызвать неспецифическое чувство головокружения, которое исчезает после отмены препарата.
  • Заболевания внутреннего уха. Некоторые заболевания внутреннего уха могут привести к постоянному ощущению головокружения.
  • Невротические расстройства. Некоторые невротические расстройства, такие как панические атаки и страх выхода из дома или нахождение в открытом пространстве (агарофобия), также могут инициировать головокружение.
  • Низкий уровень гемоглобина (анемия). Вместе с головокружением при анемии, как правило, присутствуют и другие симптомы, такие как усталость, слабость, бледность кожных покровов.
  • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Как правило, гипогликемия возникает у больных диабетом при передозировке инсулина. Головокружение при гипогликемии может сопровождаться такими симптомами,как потливость и спутанность сознания.
  • Инфекции уха. Инфекции уха в некоторых случаях могут быть причиной головокружения. Этот вид головокружения исчезает после устранения инфекции.
  • Перегрев и обезвоживание. Если человек активен в жаркую погоду, или если не пьет достаточно жидкости, то возможно человек будет чувствовать головокружение от перегрева тела (гипертермии) или от обезвоживания. Отдых в прохладном месте и прием воды, как правило, купируют чувство головокружение.
  • Хроническое субъективное головокружение. Это специфический клинический синдром, характеризующийся упорным неспецифическим головокружением, который не имеет очевидной медицинской причины. Хроническое субъективное головокружение связано с повышенной чувствительностью к своим моторным функциям. Этот тип головокружения усиливается при нахождении в сложных визуальных средах (например, в продуктовом магазине), визуального движения (например, просмотр видео), зрительных образов и точных визуальных задач.

  Факторы риска

  Факторы, которые могут увеличить риск развития головокружение, включают:

  • Возраст. Люди старше 65 лет, более часто имеют соматические заболевания, которые вызывают головокружение. Они также чаще принимают лекарства, которые могут вызвать головокружение.
  • Прием некоторых лекарства. Некоторые лекарства, такие как препараты, снижающие артериальное давление, противосудорожные препараты, седативные средства и транквилизаторы могут вызвать головокружение.
  • Наличие в прошлом эпизодов головокружения. Если человек испытывал головокружение и прежде, то вероятность повторных эпизодов головокружения выше.

  Осложнения

  Головокружение может увеличить риск падения и травм. Эпизоды головокружения во время вождения автомобиля или эксплуатации тяжелой техники может увеличить вероятность несчастного случая. Неадекватное лечение заболеваний, сопровождающихся головокружением, может привести к осложнениям.

  Диагностика

  Диагностика начинается, прежде всего, с консультации врача. Врача могут, прежде всего, интересовать ответы на следующие вопросы :

  • Является ли головокружение непрерывным или возникает эпизодически?
  • Если головокружение возникает эпизодами, то, как долго продолжался эпизод в последний раз?
  • Как часто возникают эпизоды головокружения?
  • Что провоцирует развитие эпизодов головокружения?
  • Вызывает головокружение ощущение вращения, движения вокруг или вращения самого тела?
  • Сопровождается ли головокружение чувством слабости?
  • Вызывает ли головокружение нарушение равновесия?
  • Сопровождается ли головокружение звоном, чувством заложенности в ушах или нарушением слуха?
  • Имеются ли нарушения четкости зрения?
  • Становится ли головокружение сильнее при изменении положения головы?
  • Какие препараты, витамины или пищевые добавки принимает пациент?

  Врач, таким образом, сужает круг состояний, которые могут быть причиной головокружения. Неврологический осмотр помогает выявить наличие неврологической симптоматики. После физикального обследования врач может назначить дополнительные методы обследования.

  • Тест на движение глазных яблок. Врач может наблюдать за движением глазных яблок пациента, при отслеживании движущегося объекта.Кроме того, может быть проведен тест, когда в ухо заливается холодная или теплая вода и наблюдаются движения глаз.
  • Постурография. Этот метод позволяет определить, какие отделы системы балансирования не в порядке.
  • Вестибулярное тестирование также позволяет определить степень устойчивости вестибулярного аппарата.

  

  В некоторых случаях, возможно, потребуется магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ может быть выполнено для того, чтобы исключить невриному слухового нерва или другие проблемы в головном мозге, которые могут быть причиной головокружения.

  Лабораторные методы исследования необходимы в тех случаях, когда есть подозрения на соматические заболевания (например, анемию).

  Лечение

  

  Лечение головокружения зависит от причины и симптомов.

  • ДППГ. Лечение ДППГ включает в себя простую процедуру, при которой врач или физиотерапевта производит маневр репозиционирования головы. Эта процедура, как правило, начинает работать после одной или двух процедур.
  • Заболевания внутреннего уха. Упражнения для восстановления вестибулярного аппарата используются для лечения острого вестибулярного нейронита или лабиринтита. Для обеспечения облегчения тошноты и головокружения, врач может назначить такие лекарства, как меклизин (Antivert) и диазепам (валиум) или может рекомендовать дименгидринат (Dramamine).В некоторых случаях, назначается короткий курс кортикостероидов, который может улучшить вестибулярные функции.
  • Болезнь Меньера. Лечение болезни Меньера включает в себя снижение жидкости в организме с помощью использования диуретиков или корректировки в диете (снижение соли в еде). Иногда проводятся инъекции через барабанную перепонку или может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
  • Вестибулярная мигрень. Для борьбы с головокружением, связанной с вестибулярной мигренью, необходимо определить и исключить триггеры атак, сосредоточив внимание на питание, стрессе, нормализации сна и достаточной физической активности. Некоторые лекарства могут помочь предотвратить атаки вестибулярной мигрени или сделать их менее выраженными, особенно, когда есть тошнота и рвота. Также можно выполнять специальные упражнения, которые помогут сделать систему балансировки менее чувствительной к движению (вестибулярная реабилитация).
  • Тревожные расстройства. В таких случаях могут быть рекомендованы как медикаменты, так и психотерапия.

  Образ жизни

  • Пациент должен помнить, что головокружение может привести к потере равновесия, что может привести к падению и серьезной травме.
  • Необходимо стараться не двигаться резко.
  • Вставать необходимо медленно.
  • Необходимо удалить из помещения ковры или электрические шнуры. В ванной необходимо использовать противоскользящие коврики.
  • Если пациент чувствует головокружение, то необходимо сесть или лечь.
  • Необходимо избегать вождения автомобиля или эксплуатации тяжелой техники, если пациент испытывает частые головокружения.
  • Необходимо использовать хорошее освещение на лестнице и там где ходит пациент ночью
  • При прогулках пользоваться тростью для устойчивости, если это необходимо.
  • Избегать использования кофеина, алкоголя и табака. Чрезмерное использование этих веществ может усилить головокружение.

  Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.