Онемение ноги
Онемение ноги наблюдается при невропатиях, дорсопатиях, травматических и нетравматических поражениях спинного и головного мозга, болезнях артерий и вен, гиповитаминозах, вегето-сосудистой дистонии, психических расстройствах. Может быть временным или постоянным, распространяться по всей конечности либо охватывать определенную зону. Часто сочетается с ощущением «ползания мурашек», мышечной слабостью. Для установления причины онемения проводят опрос, общий и неврологический осмотр, УЗИ, электрофизиологические, лабораторные исследования. В ходе лечения используются НПВС, витамины, сосудорасширяющие и обезболивающие средства, физиопроцедуры.
Почему немеет нога
Физиологические причины
Кратковременное онемение ноги возникает при сдавлении сосудов на фоне неудобного положения конечности. У представителей профессий, связанных с продолжительным стоянием и ходьбой, незначительное онемение стоп и голеней появляется к концу дня, обусловлено переутомлением. Симптом сочетается с болью, тяжестью, распиранием. Выявляется у парикмахеров, продавцов, официантов.
Невропатии
У пациентов с мононевропатиями в патологический процесс вовлекается одна конечность. Локализация и распространенность зоны онемения при невропатии определяются пораженным нервным стволом:
- Седалищный нерв. Немеет задненаружная поверхность голени, некоторые участки стопы. Выявляется ишиалгия.
- Бедренный нерв. Зона онемения охватывает нижние 2/3 передней поверхности бедра, всю передневнутреннюю поверхность голени.
- Большеберцовый нерв. Чувствительность нарушается по всей задней поверхности голени, в нижней трети сегмента распространяется латерально.
- Малоберцовый нерв. Страдает латеральная поверхность голени.
- Наружный кожный нерв бедра. Онемение возникает по наружной стороне бедра, затем распространяется на переднюю поверхность.
Обширные нарушения чувствительности выявляются у больных поясничным и крестцовым плекситом. Область онемения может варьироваться в зависимости от преимущественного поражения тех или иных нервов. При преобладании нарушений на уровне поясницы гипестезия выявляется преимущественно по передней поверхности ноги, на уровне крестца – по задней.
Полиневропатии
При полиневропатиях снижению чувствительности часто предшествуют парестезии и гиперестезии. Онемение охватывает обе ноги по типу «носков», постепенно распространяется в проксимальном направлении. Сочетается с мышечными атрофиями, изменениями походки. Распространенными вариантами заболевания являются алкогольная и воспалительная полиневропатии (включая ХВДП), нейропатия беременных.
У людей с недостаточностью функций внутренних органов развиваются метаболические невропатии. Патология выявляется при поражениях печени, почек, тяжелом сахарном диабете. Кроме того, множественное поражение нервов встречается при системных васкулитах, нейроСПИДе, нейроакантоцитозе, других заболеваниях.
Дорсопатии
Дорсопатии поясничного отдела – разнородная группа заболеваний позвоночника и окружающих тканей, сопровождающихся онемением, слабостью в ногах, судорогами, постоянными либо периодическими болями в пояснице, иррадиирующими в нижнюю конечность. Гипестезия обусловлена корешковым синдромом, миелопатией. Наблюдается в следующих случаях:
- Дегенеративные поражения: остеохондроз, протрузия диска, межпозвонковая грыжа, грыжа Шморля.
- Деформации позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз.
- Спондилопатии: спондилез, спинальный стеноз, спондилит, туберкулез, остеомиелит, нейропатическая, травматическая спондилопатии.
Синдром беспокойных ног
Патология сопровождается онемением, зудом, парестезиями, приступами непроизвольной двигательной активности. Симптомы уменьшаются либо исчезают при движениях, усиливаются в состоянии покоя, особенно – в ночные часы. Вовлекаются обе ноги, реже наблюдается асимметричное поражение. Онемение вначале возникает в области голеней. В последующем гипестезия, другие дискомфортные ощущения распространяются на стопы и бедра.
Другие нервные болезни
Повреждение проводящих путей или соответствующих центров в головном мозге приводит к онемению одной либо обеих ног. Симптом выявляется при таких заболеваниях, как:
- Нарушения мозгового кровообращения. Страдают одна рука и нога. При преходящей форме патологии гипестезия сохраняется в течение нескольких минут или часов, затем бесследно исчезает. При инсульте онемение носит постоянный характер.
- Нарушения спинномозгового кровообращения. При хронической форме (миелогенной перемежающейся хромоте) онемение, слабость ног возникают приступообразно, исчезают после отдыха. Спинальный инсульт сопровождается быстро нарастающей симптоматикой. Наряду с онемением обнаруживаются парезы или параличи, расстройства функции тазовых органов.
- Рассеянный склероз. Клиническая картина полиморфна. Онемение, парестезии, слабость мышц могут определяться в области верхних и/или нижних конечностей. В последующем развиваются спастические парезы, атаксия, гиперкинезы.
Травматические повреждения
Наиболее серьезной причиной онемения ног является позвоночно-спинномозговая травма. Гипестезия или полная потеря чувствительности сочетаются с парезами, параличами. Причиной нарушения целостности периферического нерва становится ранение области ягодицы, бедра, голени. Повреждение отломками костей при переломах наблюдается редко. Зона онемения совпадает с таковой при мононевропатии соответствующего нерва.
При синдроме позиционного сдавления, быстром увеличении отека, некоторых других состояниях может развиваться миофасциальный компартмент-синдром, сопровождающийся интенсивной болью и последующим онемением ноги дистальнее места повреждения. Причиной онемения после наложения гипса является нарастание отечности. Для предупреждения осложнений требуется рассечение повязки.
Болезни сосудов
При облитерирующих заболеваниях периферических артерий (эндартериите, тромбангиите, периферическом атеросклерозе), артериосклерозе Менкеберга онемение локализуется преимущественно в области стоп. Атеросклероз бифуркации брюшной аорты характеризуется распространенной гипестезией ног, отеком ступней, трофическими расстройствами.
Острая окклюзия артерий вследствие облитерирующих патологий, некоторых других болезней сердечно-сосудистой системы проявляется внезапным онемением, болями, парезами, при отсутствии лечения – омертвением дистальных отделов конечности. Боль, судороги, онемение в ногах в ночное время выявляются при субкомпенсированном и декомпенсированном варикозе, возникают на фоне хронической венозной недостаточности.
Другие причины
Временное либо постоянное онемение ног может наблюдаться при следующих патологиях:
- Гиповитаминозы: бери-бери, пеллагра, гиповитаминоз В12.
- Болезни ОДС: деформирующий остеит.
- Сердечно-сосудистые патологии: вегето-сосудистая дистония.
- Неотложные состояния: отравление растворителями.
- Паразитозы: филяриатоз.
- Психические расстройства: сенестопатии, истерический невроз.
Диагностика
Характер патологии, вызывающей онемение ноги, устанавливают врачи-неврологи. Больным с поражением сосудов требуется консультация флеболога или сосудистого хирурга. Специалист выясняет анамнез заболевания, оценивает внешний вид нижней конечности, определяет пульсацию на артериях, выявляет отек, признаки воспаления, трофические нарушения.
Неврологический осмотр предусматривает определение рефлексов, чувствительности, силы мышц. В программу дополнительного обследования могут входить следующие процедуры:
- Электрофизиологические исследования. Для уточнения уровня, тяжести и распространенности поражения нерва выполняют электромиографию, электронейрографию.
- Рентгенография. Показана при травмах, подозрении на компрессию нерва опухолью, воспалительным инфильтратом, костными разрастания.
- Сонография. УЗДГ и дуплексное сканирование применяют при поражениях артерий, варикозной болезни. Методики позволяют оценить скорость и характер кровотока, определить изменение диаметра сосудов, наличие коллатералей.
- МРТ и КТ. Рекомендованы пациентам с подозрением на травмы, заболевания ЦНС. Назначаются на заключительном этапе обследования для уточнения характера, размеров и расположения патологического очага.
- Лабораторные исследования. Производятся для уточнения диагноза при гиповитаминозах и паразитозах. Позволяют оценить тяжесть нарушения функций организма при отравлении.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При онемении ног на фоне перегрузки, болезней сосудов рекомендуют ограничить продолжительность пребывания на ногах, делать регулярные перерывы, носить удобную обувь, избегать переохлаждений. Больным с корешковым синдромом советуют сократить нагрузку на спину, применять обезболивающие и согревающие местные средства.
При травматических повреждениях требуется иммобилизация, иногда – наложение повязки, обезболивание. Признаки нарушения кровообращения в спинном или головном мозге являются показанием для немедленного вызова бригады скорой помощи.
Консервативная терапия
При полиневропатиях требуется лечение основной патологии. Пациентам с невропатиями, плекситом, корешковым синдромом назначают противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие препараты, витамины. Упорный болевой синдром, не купирующийся анальгетиками, является показанием для лечебной блокады. Больных направляют на физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, мануальную терапию, иглорефлексотерапию.
Программа лечения сосудистых патологий включает спазмолитики, антитромботическую терапию, витаминотерапию. Острую окклюзию устраняют с использованием антикоагулянтов и тромболитиков. При выраженных болях выполняют блокады. В рамках физиотерапевтического лечения проводятся озонотерапия. ВЛОК, гипербарическая оксигенация. Хороший эффект обеспечивает водолечение.
Хирургическое лечение
При патологиях, сопровождающихся онемением ноги, могут выполняться такие вмешательства, как:
Онемение ноги от бедра до колена с внешней стороны
Онемение ноги от бедра до колена с внешней стороны относится к расстройствам чувствительности, получившим название парестезии. Локализация парестезии в области бедра возникает довольно часто и является следствием различных патологических процессов в организме человека, затрагивающих нервные структуры: опухолей, инфекционных, нейродегенеративных, аутоиммунных поражений. Так как потеря чувствительности не является самостоятельным заболеванием, то устранение этого симптома зависит от эффективности лечения основной патологии.
Чаще всего онемение ноги от бедра до колена с внешней стороны не связано с патологиями и носит преходящий характер
Причины развития парестезии
Парестезии в области нижних конечностей сопровождаются не только онемением, но и покалыванием, жжением, болями различной интенсивности. Перечисленные ощущения бывают непродолжительными, а могут беспокоить пациента длительное время или возникать в виде приступов. Соответственно, первые получили название проходящих, а вторые – хронических парестезий.
Проходящие нарушения чувствительности
Если после чрезмерной физической нагрузки, длительного нахождения в неудобном положении не чувствуется наружная поверхность правой ноги, или немеет бедро левой ноги с внешней стороны, причины утраты ощущений очевидны. В этом случае временное онемение спровоцировано:
- нарушением местного кровообращения;
- механическим сдавлением поверхностного нерва;
- раздражением нервных окончаний кислыми продуктами клеточного обмена.
Такое нарушение чувствительности не требует специальных лечебных мероприятий и проходит самостоятельно. Для этого достаточно отдыха, изменения положения тела, легкого массажа.
Длительные нарушения чувствительности
Когда долгое время не ощущается наружная сторона бедра, то патологические изменения более серьезны, чем при проходящей парестезии. Они могут являться результатом первичного поражения нервной системы или быть последствием длительно протекающей болезни. К хронической парестезии передней, боковой частей нижней конечности от бедра до колена приводит:
- невропатия наружного кожного нерва бедра;
- остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
- межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела;
- артрит тазобедренного сустава; ; ; ; ; ;
- травма тазобедренного сустава;
- опухолевый процесс.
Различные механизмы действия этих негативных факторов сводятся в конечном итоге к изменению процессов метаболизма в нервной ткани и к нарушению проведения нервных импульсов.
Невропатия наружного кожного нерва бедра
Невропатия наружного кожного нерва бедра относится к туннельным синдромам поражения периферических нервов. В медицинской литературе можно встретить несколько синонимов названия этого недуга: парестетическая мералгия, синдром латерального кожного нерва бедра, синдром Рота, болезнь Рота – Бернгардта.
Механизм развития
Нерв и его ветви, идущие до коленного сустава, иннервируют наружную и частично переднюю бедренные поверхности. Наиболее уязвимым участком нерва является место его выхода из полости таза: над передней верхней подвздошной остью или под паховой связкой. Именно там или в туннеле, образованном соединительнотканной оболочкой мышц бедра, и происходит его сдавление, обусловливающее развитие синдрома.
Проявляется невропатия онемением, покалыванием, болью в области передне-боковой поверхности бедра, при повышенной нагрузке и интенсивном болевом синдроме – нарушением ходьбы. Возникает болезнь Рота – Бернгардта преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста, причем заболеваемость мужчин в три раза выше, чем женщин.
Почему парестетическая мералгия развивается чаще после 50-ти лет? Это объясняется возрастными дегенеративными изменениями нервной ткани вследствие:
- затрудненного венозного оттока;
- неполноценности капиллярной сети;
- нарушения обмена веществ.
Провоцирующие факторы
Жалобы начинают появляться, когда компрессионное действие провоцирующего фактора становится критичным. Сдавление в паховой области или на уровне подвздошной мышцы может происходить в результате:
- ношения корсета, тугого пояса, чрезмерно тесного нижнего белья;
- избыточного отложение жира в нижнем отделе передней брюшной стенки и области бедер (ляшек);
- забрюшинного кровоизлияния;
- опухолевого процесса;
- воспалительного инфильтрата брюшной полости;
- оперативного вмешательства на органах брюшной полости.
Синдром Рота и беременность
Компрессия нервных волокон на уровне паховой связки является частой причиной невропатии во время вынашивания плода. При беременности увеличиваются изгиб позвоночника в поясничном отделе, угол наклона таза и разгибание в тазобедренном суставе. Все это ведет к натяжению связки и сдавлению нерва.
У беременных может нарушаться иннервация и кровоснабжение не только этой области. У них часто болит и немеет нога от бедра до ступни, преимущественно левая, снижается чувствительность по задней и внутренней поверхностям голеней, отекают ступни.
Синдром Рота является одной из частых, но не единственных причин развития онемения ноги от тазобедренного сустава до колена.
Заболевания, вызывающие онемение бедра
Утрата чувствительности нижних конечностей возможна при нарушении нервной проводимости, сопровождающей различные заболевания.
Боли и парестезии распространяются от поясницы до ягодицы по наружному краю бедра, боковой поверхности голени в тыл стопы и большой палец.
Дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, расположенных между телами позвонков: изнашивание под влиянием нагрузок, высоко- и длительно травмирующих воздействий.
Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Онемение, покалывание, слабость в нижней конечности. Боль различной интенсивности, иррадиирующая в ягодицу, по задненаружной поверхности бедра и голени на стороне поражения. Возможно нарушение функции тазовых органов.
Выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков, связанное со смещением пульпозного ядра диска и разрывом фиброзного кольца. Приводит к сдавлению нервных корешков и сосудов.
Боли, нарушения чувствительности в паховой области, латеральной поверхности бедра, ягодице, ограничение объема движений, затруднение ходьбы.
Воспалительный процесс различной этиологии (ревматоидный, реактивный, инфекционный, псориатический), затрагивающий соединительную ткань в области сочленения тазовой и бедренной костей.
Боли в суставе, области от паха до колена, скованность движений, парестезии, нарушение походки, хромота, атрофия мышц бедра, укорочение конечности на стороне поражения.
Дегенеративно-дистрофические изменения гиалинового хряща суставных поверхностей.
Парестезии, нарушение глубокой и поверхностной чувствительности: снижение вибрационных, тактильных ощущений, чувство давления в одной или нескольких конечностях.
Поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга: формирование очагов склероза (бляшек) с заменой нормальной нервной ткани на соединительную.
Периферическая диабетическая нейропатия
Онемение, ощущение жжения, покалывание, снижение или потеря температурной, болевой чувствительности сначала в области стоп, затем в проксимальных отделах конечностей.
Нарушение метаболизма, поражение малых кровеносных сосудов. Патологический процесс затрагивает все нервные волокна: чувствительные, двигательные и вегетативные.
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
Зябкость, онемение конечностей, перемежающая хромота; трофические нарушения: изменение окраски кожи, атрофия подкожной клетчатки, язвы, сухая гангрена.
Нарушение липидного и белкового обмена в артериях эластического и мышечно-эластического типа, сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете сосудов, ведущее к недостаточности кровообращения.
Нарушения чувствительности, проявляющиеся ощущением онемения, ползания мурашек; отеки дистальных отделов конечностей, изменение окраски и температуры; болезненность в икроножных мышцах, слабость, параличи.
Токсическое воздействие алкоголя и его метаболитов на обменные процессы в нервных волокнах: аксонопатия (поражение длинных отростков нервных клеток) со вторичным повреждением миелиновой оболочки.
Диагностика
Диагностику заболевания, приведшего к развитию онемения ноги от бедра до колена с внешней стороны, обычно проводит невропатолог. Данные истории болезни и неврологического осмотра может дополнять:
- рентгенография позвоночника, тазобедренного сустава;
- магниторезонансная томография позвоночника, тазобедренного сустава, головного мозга;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза, тазобедренного сустава;
- ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей;
- лабораторное обследование (развернутый клинический, биохимический анализы крови).
В случае необходимости точной диагностики проводят МРТ пораженной конечности
Могут понадобиться консультации специалистов: сосудистого хирурга, нейрохирурга, ортопеда, терапевта, эндокринолога, ревматолога и др.
Лечение
Обязательным условием достижения положительного эффекта терапии хронической парестезии является устранение непосредственной причины, приведшей к ее развитию. Необходимо лечить комплексно, используя медикаментозные, физио- и рефлексотерапевтические методы. Достижению результата способствуют:
- рациональное питание;
- нормализация массы тела;
- отказ от курения;
- исключение алкоголя;
- лечебные физические упражнения, особенно плавание и ходьба.
Чем раньше пациент обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем успешнее и дешевле будет лечение.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Об авторе
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Катаракта. Как побороть страхи и наконец подарить себе отличное зрение
Любое оперативное вмешательство пугает, даже самое незначительное. Допустить мысль о том, что какие-то манипуляции будут выполняться с глазами, может и вовсе по.
Почему немеет нога от бедра до колена
Если у человека немеет нога от бедра до колена, то это явление называется парестезией. Парестезия сама по себе не является опасной – неприятные чувства в ноге быстро исчезают и все возвращается в норму. Человеку нужно опасаться тех заболеваний, которые провоцируют парестезию. Поэтому при возникновении онемения в бедре необходимо обратиться в клинику и выяснить, почему же возник дискомфорт в ногах.
Онемение бедра проявляется субъективными ощущениями. Некоторые пациенты говорят, что вовсе не чувствуют верхнюю часть конечности, а при прикосновении бедро отдает неприятным тянущим чувство, которое возникает в глубине мышечной ткани.
Другие пациенты описывает парестезию как неприятный жар и зуд в ноге, когда бедро сводит от боли. В ноге от таза до колена по задней стороне появляется судорога и болезненность, мешающая пошевелить ногой. Но какими бы дополнительными симптомами не осложнялась парестезия, все пациенты отмечают, что в первую очередь они ощущали онемение и скованность ноги в движении.
Парестезия в большинстве случаев связана с механическим сдавлением нервной ветви и окончаний, а также с проблемами кровообращения в данной зоне. Даже нога, перекинутая на вторую ногу, через время затекает, и человек уже не может ею нормально пошевелить, поскольку ощущает скованность. Точно так же парестезия может возникнуть от некомфортной позы во сне, когда человек на утро просыпается уставшим, не выспавшимся, да еще и с онемение в бедре.
К счастью, единичные случаи парестезии не являются свидетельством серьезной патологии. Дискомфорт быстро проходит, и пациенты уже не помнят о проблеме. Гораздо хуже, если парестезия постоянно преследует человека и перешла в хроническую форму.
Причины
Среди причин, провоцирующих онемение в нижней конечности от бедра до колена, можно выделить две большие группы: заболевания, при которых парестезия является симптомом патологии, и другие состояния, когда парестезия возникает вследствие иных факторов. Среди заболеваний, провоцирующих онемение бедра, можно выделить:
- диабетическую нейропатию;
- ишиас;
- туннельную нейропатию;
- поясничный остеохондроз;
- межпозвоночную грыжу;
- атеросклероз нижних конечностей;
- инфекционные процессы, протекающие в мягких тканях;
- коксартроз;
- ревматоидный артрит.
Факторы, провоцирующие онемение ноги:
- наличие вредных привычек (алкоголизм и табакокурение);
- избыточный вес;
- стресс;
- гиподинамия;
- длительная ходьба;
- переохлаждение конечности;
- возрастные изменения;
- неудобное положение конечности;
- некоторые лекарственные препараты, способные негативным образом воздействовать на нервные волокна;
- дефицит в организме витаминов и минералов, неправильное питание.
Как дифференцировать онемение
При появлении онемения человеческий организм сам подсказывает, где может крыться источник проблемы. Если у человека немеет левая нога от бедра до колена, то проблема скорее всего заключается в позвоночнике. Обычно поражение одной конечности указывает на ту сторону позвоночника, в которой имеется патология. Параллельно онемение ног может сопровождаться и болезненностью в спине, в области поясницы, что еще раз подтверждает диагноз.
При онемении в ноге необходимо учитывать и тот факт, то парестезия может наблюдаться то в одной, то в другой ноге. Обычно мигрирующие боли возникают у спортсменов, которые дали нагрузку на неподготовленную мускулатуру. Если же онемение в ноге сопровождается болью в нижней части бедра, ближе к колену, то это сигнализирует о возможном защемлении седалищного нерва.
Онемение в двух ногах одновременно является симптомом грозного заболевания, называемого полинейропатия. После постановки диагноза с такими пациентами работают не только врачи-невропатологи, но и реабилитологи, поскольку полинейропатия предполагает длительное восстановление.
Если нога от бедра немеет и такой дискомфорт отдает в паховую область, то такое состояние может быть вызвано радикулопатией или синдромом Бернгардта-Рота. Эти патологии имеют наследственный характер. Онемение бедра с внешней стороны дает основания подозревать туннельный синдром, который проявляется при сдавливании нервного пучка конечности.
СОВЕТ. Подтвердить туннельный синдром очень просто. Достаточно согнуть ногу в колене и приподнять к животу. Онемение станет еще больше.
Проблема с чувствительностью нижней конечности может возникнуть при наличии у человека межпозвоночной грыжи. Тогда будет появляться и боль, отдающая в ягодицу и мышцы бедра. При внезапном онемении и тяжести во всей ноге от бедра до колена подозревают сосудистые проблемы.
Прояснить механизм парестезии и способы лечения можно после консультации с доктором. Рассмотрим наиболее частые патологии, вызывающие онемение ноги.
Поясничный остеохондроз
Остеохондрозом называется дегенеративная патология, провоцирующая разрушение позвоночника. Наиболее уязвимыми при данном заболевании оказываются хрящи и межпозвоночные диски. Когда заболевание прогрессирует, диски и хрящи деформируются, что неизбежно вызывает нарушение работы позвоночного столба. Болезненность отдает в поясницу, а также нижние конечности. 70 % больных среди жалоб при остеохондрозе указывают онемение ноги от бедра до колена.
На начальной стадии заболевание затрагивает связки и костную ткань, симптомы онемения выражены еще слабо, поэтому пациенты мало реагируют на такой дискомфорт и списывают его на усталость. При прогрессировании онемение появляется все чаще, а длительность приступов увеличивается. Больным уже не так просто избавиться от заболевания, просто потерев ногу.
Онемение конечности происходит из-за сдавления нервных окончаний и иррадиирования боли по всей ноге. В сложных случаях пациенты отмечали, что отнималась практически вся ноги, а покалывание и боль возникали даже в стопе. Избавиться от онемения ног можно только в том случае, если начать лечение основного заболевания.
Обычно после диагностики врачи уже представляют тот объем помощи, который необходим пациенту. Для некоторых больных достаточно будет консервативной терапии и физиотерапевтического лечения. Воспалительный процесс при остеохондрозе можно снять нестероидными противовоспалительными средствами, благодаря чему значительно улучшается состояние здоровья пациентов.
Для более сложных случаях подбираются варианты хирургического лечения. Операция проводится только в том случае, если консервативными методами справиться с патологией не удается и больному грозят серьезные нарушения здоровья. После операции рекомендовано длительное восстановление, применение методов физиотерапии, реабилитации, лечебной физкультуры.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
Частая причина онемения ног от бедра до колена – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Страдают им преимущественно люди пожилого возраста, но все чаще заболевание в последнее время диагностируется и у молодежи. Суть атеросклероза в формировании на стенках кровеносных сосудов холестериновых бляшек или тромбов, которые закрывают просвет для нормального тока крови. При снижении активности кровообращения ощущаются неприятные симптомы в ногах.
Бедренная мышца – одна из самых крупных, ведь мускулатура нижней конечности выполняет огромную работу. Мышца требует как нельзя лучшего питания и обеспечения кислородом. При недостатке кислорода – ишемии – страдают в первую очередь крупные волокна и нервные окончания. Организм сигнализирует о патологии следующими симптомами:
- онемение в ногах;
- болезненность в бедре, отдающая в икроножную мышцу;
- чувство холода в ногах, усиливающееся по ночам;
- частые судороги.
Первые проявление атеросклероза совсем не похожи на сосудистые патологии. Больным становится тяжело ходить, мышцы болят и ноют, возникает быстрая усталость даже от малейшей работы ног. Даже пятиминутная ходьба отзывается нытьем в бедре.
Поскольку большинство пациентов игнорируют эти признаки, стараются побольше отдыхать, то следующим этапом развития как раз и является ишемия, сопровождающаяся онемением бедра. Именно в этой ситуации больные обращаются в клинику.
Справиться с онемением как симптомом атеросклероза нельзя, если не начать лечить основное заболевание. В большинстве случаев вылечить атеросклероз консервативными способами не удается. Поэтому проводится хирургическое вмешательство по одной из методик:
- протезирование;
- шунтирование;
- эндартерэктомия;
- стентирование;
- баллонная ангиопластика.
Выбор метода операции зависит от индивидуальных особенностей, величины бляшки, сложности доступа и многих других параметров. При согласии пациента на операцию врачи определяются с оптимальным способом проведения операции и устраняют проблему.
Диабетическая нейропатия
Сахарный диабет является тяжелой эндокринной патологией. Она влияет и на кровеносные сосуды, причем проблемы с кровоснабжением ощущают не только внутренние органы, но и мягкие ткани. Повышенный сахар в крови провоцирует проблемы с нервными окончаниями, и у больных развивается так называемая диабетическая нейропатия.
СПРАВКА. Наиболее распространенный симптом заболевания – онемение ноги, которое ощущается в разных местах – как в бедре, так и ниже, в голени и в стопе.
Диабетическая нейропатия может проявляться в четырех формах:
- периферическая – начальная форма патологии, при которой потеря чувствительности ощущается на уровне кожи. Больные страдают от легкого покалывания и похолодания в конечности, уже на этой стадии им становится тяжело ходить;
- автономная форма – сопровождается покалыванием и болями в ногах;
- проксимальная форма – неприятные ощущения чувствуются в одной конечности, болезненность отдает в ягодицу и бедро;
- фокусная форма – провоцирует паралич всех нервных окончаний.
Кроме потери чувствительности в ноге, у пациентов нарастают и другие признаки поражения конечности. Это может быть жжение и зуд в конечности, шелушение, а при прогрессировании заболевания возможен полный паралич конечности.
Ишиас
Ишиас является комплексом симптомов при различных заболеваниях, которые сигнализируют о нарушении работы позвоночника. И несмотря на то что онемение и боли ощущаются в нижней конечности, на самом деле проблема ишиаса связана с позвоночником. Термин ишиас характеризует состояние пациента, при котором у него нарушается иннервация, немеют мышцы, возникают боли в конечности, отдающие в область ягодицы.
Причины ишиаса связаны с поражением спинномозговых нервных корешков в отделе поясницы и крестца. Спровоцировать ишиас могут межпозвоночные грыжи, протрузии дисков, которые вызывают болезненность в спине и ногах. От такой боли пациенты могут страдать довольно долго. К ней постепенно добавляется скованность в ноге от бедра до колена, онемение в ноге.
Ишиас может быть первичным или вторичным. При первичном поражении нервов источником становятся токсины либо инфекция, а вот при вторичном поражении причиной могут стать как инфекционные патологии кости или мягких тканей, так и инфекция в других внутренних органах, привнесенная гематогенным путем.
Признаки ишиаса пропустить трудно, поскольку поражена одна из самых крупных нервных ветвей. Приступ боли при ишиасе варьируется от получаса до нескольких дней, при этом нога пронимается болью от самой поясницы и до кончика ступни. Болезненность при ишиасе похожа на радикулит или люмбаго, поэтому при постановке диагноза требуется дифференциальная диагностика.
При лечении ишиаса важно снять болезненные ощущения у пациентов. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Кетонал, Пироксикам. При сильных болях можно использовать более сильные препараты – Дексаметазон и Преднизолон. Также назначаются витамины В, антиоксиданты, миорелаксанты, способные улучшить работу тканей возле седалищного нерва.
Повышенные мышечные нагрузки
Если человек дает сильную нагрузку на нижнюю конечность, то это также не проходит бесследно и может откликнуться боль и онемением в конечности. Обычно такое чувство возникает у молодежи в процессе повышенных тренировок. Это связано преимущественно с накоплением в мышцах молочной кислоты, которая выделяется в процессе мышечной работы.
Кроме этого, онемение может быть спровоцировано и следующими причинами:
- растяжение связок в месте прикрепления задних мышц бедра;
- постоянные микроразрывы мышц в процессе тренировок;
- компрессия мышечных волокон;
- миалгия (если мышечная нагрузка распределена неправильно);
- разрывы мышечных волокон.
Люди с такими проблемами отмечают, что повышенная нагрузка чрезвычайно сильно беспокоит их, причем онемение – один из самых частых признаков перетренированности. По ощущениям спортсменов, они не чувствуют ноги от бедра до колена, прикосновения к ним болезненны, а сами ноги наливаются и становятся твердыми. Нередки судороги и покалывания в ноге, чувство холода, озноб.
Обычно онемение в ноге проходит через некоторое время после окончания тренировки. Но не стоит тешить себя тем, что такие ощущения демонстрируют силу и приятную усталость от выполненной программы. Для многих спортсменов онемение, которому не придавали вовремя значения, приводило в самый ответственный момент даже к серьезным мышечным травмам, полным разрывам, когда возникала необходимость немедленного хирургического вмешательства.
Поэтому такой симптом, как онемение ноги, не нужно игнорировать. Систему тренировок необходимо сменить, попросить помощи профессионального тренера, на время дать отдых мышцам, полноценно разогреваться перед тренировками, при необходимости использовать специальные мази и кремы. Только в этом случае можно избежать тяжелых повреждений.
Туннельная нейропатия
В паховой зоне у человека расположены крупные по размерам нервные окончания, которые несут ответственность за чувствительность нижних конечностей. При повреждении нервов возникают специфические ощущения – нога немеет, появляется боль, может ощущаться чувство покалывания и даже судороги.
В ряде случаев при компрессионно-ишемическом синдроме у человека развивается туннельная нейропатия. Это заболевание, при котором нерв сдавливается и нарушается его проводимость. Например, такое может случиться, если у больного развился отек от удара по бедру, при воспалении мышц и т.д. Симптомы патологии заключаются в появлении болезненности в ногах, чувстве жжения и покалывания, мышечной слабости и отечности.
Для лечения туннельной нейропатии используют много средств:
- прием медикаментозных препаратов, среди которых основной упор делается на нестероидные противовоспалительные средства, снимающие отечность;
- лечебную гимнастику;
- физиотерапию – прогревания, массаж.
Для борьбы с заболеванием необходимо запастись терпением. Некоторые пациенты избавляются от патологии за несколько недель, а другие борются с ней несколько месяцев.
Онемение ноги от бедра до колена – признак патологии, если оно встречается часто и сопровождается дополнительными негативными симптомами. Справиться с онемением можно и собственными силами, но желательно проконсультироваться с доктором и выявить причины проблемы.
Немеет бедро правой/левой ноги (онемение выше колена)
Онемение кожи бедра на левой (правой) ноге – это потеря чувствительности, парестезия в области от паха до колена. Больные описывают как приступообразные симптомы, которые появляются поле длительного сидения, приведении бедра к животу, после сна или ходьбы.
В 60% случаев немеет передняя часть бедра, реже возникает онемение выше колена, на внутренней или внешней части ноги, задней поверхности. В 90% случаев ощущения сочетаются с болью в пояснице, паху или ягодице и говорят про поражение нервных корешков в области их выхода из позвоночника межпозвоночными грыжами.
Почему немеет бедро, причины ↑
- Поясничная грыжа диска, протрузия на фоне поясничного остеохондроза;
- Вертеброгенная радикулопатия, радикулит;
- Ишиас, люмбоишиалгия, воспаление или невралгия седалищного нерва;
- Болезнь Бернгардта-Рота, другие туннельные синдромы;
- Стеноз позвоночного канала в результате дегенеративно-дистрофических процессов.
Для подтверждения диагноза назначают МРТ поясничного отдела, рентген позвоночника, КТ, нейромиографию. При данных проблемах симптомы усиливаются при движениях нижней конечностью, позвоночником, при нагрузках на ногу и спину (к примеру, лежа/сидя/при ходьбе).
- Варикозная болезнь, эндартериит, другое поражение сосудов;
- Инсульт головного мозга, ТИА
- Опухоли головного и спинного мозга, проводящих путей;
- Рассеянный склероз, другие демиелинизирующие заболевания;
- Сахарный диабет;
- Следствие интоксикации организма – веществ, приводящих к таким симптомам множество, начиная с длительного употребления алкоголя и заканчивая некоторыми медицинскими лекарствами;
- Психические отклонения, при длительном течении симптомов (более 6 мес.) больным назначают антидепрессанты для стабилизации психоемоционального состояния. Психические отклонения наблюдаются практически у всех больных, даже если имеется явная причина, но ее длительное время не могут устранить;
- Заболевания щитовидной железы;
- Последствие травм, обморожения;
Дифференциальная диагностика позволяет исключить другие проблемы, вызывающие похожие симптомы. Проведя осмотр и имея полный анамнез заболевания, врач сможет исключить основные заболевания. Выяснение наличия травм, переохлаждений и симптомов течения помогут сузить список диагностических методов. Может быть рекомендовано: общий анализ крови и мочь, биохимия крови, УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, сосудов нижних конечностей, МРТ головного мозга, онкомеркеры и т.д.
Участок начала онемения при синдроме Рота
Какие возникают жалобы при данной проблеме ↑
– Несколько лет болит поясница, появилось онемение в правом/левом бедре, жжение, легкое покалывание;
– Полгода постоянно немеет кожа выше колена, снаружи ягодицы;
– После сна, ночью немеет внешняя поверхность «ляжки» левой ноги;
– Приводя бедро к животу, чувство шарика в паху и немеет верхняя часть бедра;
– Выше колена на внутренней части бедра беспокоит онемение и острая боль, как током;
– Не чувствую кожу левой (правой) ноги, такое появляется периодически, но с каждым разом все сильнее;
– Бегают «мурашки» по ноге, больше заметно в бедре, если долго не двигаться затекает;
– Не могу ходить от боли в ягодице и ноге, уже онемело на внешней стороне ноги;
– Легкое покалывание в бедре слева/справа будто бы кровь не поступает в ногу;
– Внезапно начала сильно неметь задняя часть бедра и не проходит, прикасаясь к коже – хуже чувствую на больной стороне;
– На бедре немеет участок кожи, как отсидел ногу, онемение мучает постоянно.
-Жгущая боль в бедре, болят мышцы и немеют.
Немеет бедро справа/слева ↑
Онемение правого бедра, как и левого не указывает на явную причину, так как с одинаковой вероятностью проблемы возникают с двух сторон. Исключение составляют спортсмены, у которых немеет чаще правая нога из-за дополнительных нагрузок на одну сторону.
Поражение нервных корешков, сосудистые нарушения образуются на любой стороне и имеют тенденцию к перемещениям, миграциям. Многие пациенты говорят, что у них сначала немела правая нога, но потом появились такие симптомы и справа, на оборот.
Передняя (верхняя), задняя, внешняя, внутренняя часть бедра ↑
Паховая часть в области ноги при синдроме Бернгардта-Рота, вертеброленной радикулопатии L1-3 корешков. При туннельном синдроме появляется участок на верхней части бедра, ближе к внешней части. Это возникает из-за пережатия сосудисто-нервного пуска в узком канале, что вызывает парестезии, анальгезию. Если привести к животу согнутую ногу – признаки усиливаются, появляется чувство инородного тела в области паха.
Задняя и внешняя поверхность немеет при межпозвоночных грыжах и радикулопатии поясничных корешков, невралгии седалищного нерва. При этом может возникнуть синдром грушевидной мышцы (боль в ягодице), признаки усиливаются при поднятии ровной ноги вверх.
Внутренняя часть бедра немеет довольно редко, за иннервацию этого участка отвечают крестцовые корешки, которые повреждаются гораздо реже. Дополнительно нужно исключить проктологические, урологические, гинекологические (женщинам) заболевания.
Немеет бедро при ходьбе ↑
Довольно у многих больных бедро немеет при ходьбе, появляется прихрамывание, чувство ползанья мурашек. Во время такой нагрузки задействуются все составляющие части конечности, сердечнососудистая система. При заболеваниях позвоночника потеря чувствительности сопровождается дискомфортом в спине, усиливается при вытягивании ноги и может отдавать в пятку, ниже/выше колена. Стоит помнить, что в вертикальном положении усиливается приток крови в ноги и если есть недостаточность, то это тоже может проявиться такими признаками.
Какое лечение, если онемело бедро ↑
Существует множество методов, применяемых для восстановления чувствительности в ноге, но все они должны применяться после установленного диагноза и дифференциальной диагностики.
Результаты всегда положительные при своевременном обращении пациента. С другой стороны, если онемение длится постоянно на протяжении многих месяцев, то происходит атрофия нервного корешка и чувство может остаться на всю жизнь. Без лечения симптомы усиливаются, перерастают в интенсивную боль и слабость в ноге. Появляется прихрамывание, анталгическая поза тела (вес переносится на здоровую ногу, вызывая искривление позвоночника), спустя несколько месяцев возникают психические сбои в виде депрессии.
При поражении позвоночника применяется коррекция позвоночника, устраняющая основную причину симптомов и предотвращая новые обострения, ухудшение. При значительном воспалении, могут быть рекомендованы НПВС (противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, мелоксикам, ксевокам, нимесил и т.д.), миорелаксанты, витамины группы Б, ноотропные средства и т.д. Дальше подбирается специальная лечебная зарядка, которой больной восстанавливает утерянные функции, оптимизирует двигательный стереотип и полностью восстанавливает пораженную сторону. Чем раньше начато лечение, тем меньше последствий приходится лечить в последующем.
В чем причина онемения ног и что при этом делать?
Онемение ног — не самое приятное ощущение, которое может возникать по разным причинам. Многие люди интересуются, почему немеют ноги, что делать в такой ситуации. Однако однозначного ответа не существует. Даже врач без детального обследования не сможет поставить диагноз: требуется получить результаты анализов, что даст больше информации о состоянии здоровья больного.
Иногда человек не чувствует ног по причине пережатия сосудов в результате неправильной позы. Такое возникает при сидении на неудобном стуле или кресле, а также если вы носите слишком тесную одежду. В этом случае проблему легко устранить, ведь она никак не связана с заболеваниями и нарушениями в организме: достаточно поменять кресло, купить другие джинсы или обувь. Но если нет чувствительности в ногах постоянно, хотя объективных причин для пережатия сосудов не наблюдается, стоит обратиться к врачу.
Беговая
Отрадное
Пролетарская
Чертановская
Щёлковская
Юго-Западная
Беговая
Отрадное
Пролетарская
Щёлковская
Юго-Западная
Щёлковская
Основные причины расстройства
Существует несколько десятков причин, по которым немеют стопы ног, икры. Это распространенный симптом, по которому не ставится однозначный диагноз — он является неспецифическим. Проблема может возникать:
- при атеросклерозе;
- при сахарном диабете;
- при ревматическом артрите и других аутоиммунных заболеваниях;
- при отеках;
- при остеохондрозе;
- при межпозвоночной грыже;
- при авитаминозе;
- при болезни Рейно;
- при периферической нейропатии;
- при отравлении химическими веществами, тяжелыми металлами, лекарствами;
- как следствие злоупотребления алкоголем;
- при различных повреждениях нервов (это может быть наследственным);
- как следствие полученных травм;
- как осложнение после перенесенных инфекций;
- при гормональной перестройке (возникает в определенном возрасте);
- при нарушении работы сосудов, в частности, при варикозе;
- как следствие стрессов — проблема возникает при мышечном напряжении;
- при рассеянном склерозе.
Существуют и другие причины, которые могут привести к данному симптому. Состояние может быть острым — такое возникает после инсульта, артериального тромбоза, перелома позвоночника. Если человек спрашивает, почему он не чувствует ногу совсем, стоит как можно быстрее обратиться к врачу. При повреждениях позвоночного столба требуется длительная реабилитация в клинике, где проводится лечение позвоночника и суставов.
Дефицит витаминов как причина расстройства
Иногда человек сталкивается с ситуацией, когда онемела нога и не проходит несколько дней. Сегодня такой симптом — не редкость, причем часто причиной становится авитаминоз, а точнее — нехватка витаминов группы B. Такая проблема возникает у самых разных людей. Обнаружить, что онемела часть ноги и не проходит, может:
- пожилой человек;
- страдающий алкоголизмом;
- вегетарианец;
- диабетик;
- пациент с расстройствами ЖКТ;
- человек, который постоянно сидит на различных диетах.
Всем этим людям не хватает витамина B12, а также других витаминов этой группы. В некоторых случаях проблема может быть решена путем употребления витаминно-минеральных комплексов.
Проблемы с нервной тканью
Нервные ткани и окончания весьма чувствительны. Если немеет нога, причины могут быть заключены в нарушении работы нервных окончаний. Одна из распространенных проблем — когда окончания повреждаются в результате травмы, переохлаждения. Это приводит к нарушению чувствительности и сопутствующим проблемам.
Одна из причин, от чего могут неметь ноги, заключается в наследственности. Разрушения нервной ткани могут передаваться от родственников. Если в семье есть лица, страдающие аналогичными симптомами, стоит чаще посещать врача.
Старые травмы
При травмах повреждения могут получать и нервные окончания, и сосуды. В дальнейшем это приводит к потере чувствительности в конечностях. Если пережимаются сосуды, то нарушается кровоснабжение конечностей, что приводит к серьезным проблемам. При этом ноги могут быть постоянно бледными, холодными.
Проблемы с нервными окончаниями уже затрагивались выше. Если сильно немеют ноги с тех пор, как человек получил травму позвоночника, то причина наверняка в этом событии. Рекомендуется пройти обследование у специалиста.
Сахарный диабет
У диабетиков часто отекают и немеют ноги. Это легко объясняется тем, что заболевание разрушает мелкие сосуды и приводит к повреждению нервов. В результате чувствительность страдает, и пациент жалуется на неприятные ощущения. Если они проявляются, лучше посетить врача и пройти консультацию. С помощью продуманной диеты и лекарств можно остановить процесс разрушения сосудов.
Диабет полностью вылечить невозможно, но можно добиться стабильного состояния, когда самочувствие хорошее, ничто не беспокоит. Если сильно немеют ноги при диабете, то причина почти наверняка заключается в негативном влиянии заболевания.
Сосудистый атеросклероз
При сосудистом атеросклерозе бляшки холестерина закрывают просвет сосудов. Это сокращает кровоснабжение тканей, в результате проявляются различные симптомы вроде онемения. Проблема в большинстве случаев появляется у людей в возрасте, однако может возникать и у пациентов среднего возраста. Многое зависит от того, какой образ жизни ведет конкретный человек.
- при неправильном питании;
- если пациент ведет малоподвижный образ жизни;
- при вредных привычках;
- при стрессе, нагрузке на нервную систему;
- при плохой экологической обстановке.
Жители больших городов сталкиваются со всеми перечисленными факторами и часто обращаются в клиники с болью, онеменением в ногах. Для лечения требуется диета, здоровый образ жизни, спорт. Рекомендуется абстрагироваться от стрессов, которые сами по себе могут приводить к болям в ногах.
Стрессы и заболевание
Если немеют ноги — что это значит? Далеко не всегда это означает, что у пациента серьезное заболевание. Известны случаи, когда проблема возникала при нервном напряжении, стрессе. Это связано с процессами, которые возникают в организме человека, когда он подвергается перегрузке. В такие моменты тело напряжено, мышцы зажаты. Одновременно пережимаются сосуды, которые питают ткани. Как результат — неприятное ощущение. Болят и немеют ноги у людей разного возраста.
В такой ситуации рекомендуется найти свободное время и место, где можно полноценно расслабиться, посидеть в тишине. Успокоившись, можно заметить, что проблема исчезла. Также помогают массаж, СПА и различные физиотерапевтические процедуры. Кому-то очень помогают занятия спортом, где можно снять стресс.
Болезнь Рейно
Если постоянно затекают ноги, причина может быть в болезни Рейно. Это расстройство, при котором нарушается кровоснабжение конечностей. При этом оно снижается весьма серьезно, вплоть до того, что ноги могут синеть. Обнаружив у себя такой симптом, необходимо обратиться в больницу: последствия могут быть очень печальными. При этой болезни симптомы возникают резко, внезапно.
Разумеется, проблема может быть в старых травмах, при которых оказались пережаты сосуды. В этом случае лечение будет другим. Для уточнения диагноза нужно пройти обследование.
Симптомы при ревматическом артрите
От чего отнимаются ноги? Для многих такой симптом становится неприятным сюрпризом. Люди часто спрашивают: онемела нога — что это может быть? Иногда причина — в ревматическом артрите. Причем само заболевание только деформирует суставы, а вот деформированные суставы уже зажимают нервы, что и приводит к описываемым симптомам. В любом случае требуется соответствующее лечение.
На приеме у врача важно уточнить, что возникает онемение. В этом случае будут выписаны необходимые препараты, которые помогут справиться с проблемой. Потому что этот симптом является лишь сопутствующим. Он возникает не всегда, а лечение назначается только для основного заболевания.
Влияние вредных привычек
Такие вредные привычки, как употребление алкоголя, курение могут приводить к онемению ног. Причем алкоголь влияет на состояние нервных окончаний: при сильном злоупотреблении со временем возникает алкогольная нейропатия. Поражаются периферические нервы, негативные симптомы могут не проходить вообще.
Курение влияет сначала на мелкие сосуды, сужая их, уменьшая кровоток. Однако со временем привычка начинает влиять и на нервные окончания, что в результате также приводит к соответствующим симптомам. Если ситуация под контролем, то достаточно отказаться от вредных привычек, чтобы расстаться с неприятными симптомами. Но в запущенных случаях потребуется медикаментозная терапия.
Отравление различными веществами
Отравиться можно тяжелыми металлами, химическими соединениями и даже лекарствами, наркотиками. Одним из следствий станет токсическая нейропатия. Она характеризуется повреждением нервных окончаний и потерей чувствительности в конечностях. Мышьяк, ртуть и другие промышленные яды приводят к разрушению периферических нервов. Масштаб проблемы можно оценить только при основательной диагностике в клинике. Причем онемение конечностей — лишь один из симптомов, и не самый страшный.
Что делать при появлении симптома
Большинство людей знают, почему затекают ноги, когда сидишь в неудобной позе слишком долго. У них не возникает проблем, если неприятные ощущения проявляются только в таких ситуациях. Но иногда симптомы наблюдаются без объективных внешних причин. Просто выполняя работу по дому, сидя в офисе, гуляя, можно обнаружить, что:
- ноги онемели;
- ступни не ощущаются;
- кажется, что ноги стали тяжелыми;
- нет чувствительности в пальцах;
- ноги отекли, онемели, есть чувство боли;
- немеет икроножная мышца левой ноги каждый день.
Это пугает, вызывает много вопросов, ответы на которые найти самостоятельно практически невозможно. В интернете пользователи интересуются, что помогает при онемении ног, им рекомендуют различные мази и народные средства. Но нельзя решить проблему, не зная ее истинной причины. Так пытаются избавиться от симптомов, не устранив само заболевание.
Понять, почему быстро немеют ноги при ходьбе или сидении, можно только после анализов. Разумеется, сначала нужно сдать те, которые могут указать на явные и самые распространенные расстройства. Так постепенно специалист сможет найти причину проблемы.
Вред самолечения
Сегодня самолечением занимаются не только пожилые люди, но и молодые. Стало нормой приобретать различные мази, которые снимают неприятные ощущения. Это связано с тем, что такой способ терапии широко рекламируется. Зачем лечиться, посещать врача, когда можно при недомогании просто нанести крем, гель, снимающий все симптомы?
Негативные последствия такого решения связаны с тем, что пациент запускает заболевание. В результате врачам приходится заниматься проблемой на той стадии, когда просто физиотерапия и таблетки уже бесполезны.
Как проводится диагностика
При диагностике, когда пациент жалуется на онемение ног, первичный осмотр обычно мало что дает. Можно сделать предположения, но не более. Врач собирает жалобы, уточняет, были ли у пациента травмы, инфекционные заболевания, отравления — все это будет полезно (даже информация о вредных привычках). После этого больному нужно сдать анализы крови: клинический, на диабет и на витамин B12. Также может потребоваться анализ крови на ревматизм.
Проводится сканирование сосудов: для оценки состояния артерий и вен осуществляется дуплексное УЗИ. Осуществляется исследование анатомии сосудов, анализ их проходимости. Оценивается также состояние кровотока в конечностях.
Еще одно исследование — МРТ позвоночника. Особое внимание уделяется поясничному отделу: грыжи и повреждения в этой области могут приводить к потере чувствительности в конечностях. Чтобы исключить вероятность онемения ног из-за рассеянного склероза, выполняется также МРТ головного мозга.
Лечение назначается после постановки диагноза на основании обнаруженного заболевания. В большинстве случаев пациенту (помимо основного лечения) рекомендуют также соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, посещать физиотерапевтические процедуры.
Онемение ног
Когда человек ощущает онемение ног, это означает, что поражена чувствительная часть периферического нерва. Теряется не только чувствительность, может присоединиться жжение и покалывание, стягивание, «ватность», мурашки, похолодание, иногда нарушается точность движений и возникает ощущение неуверенности при ходьбе и головокружение. Нервы нижней конечности многочисленны, начинаются в спинном мозге, разветвляются по своему ходу на множество веточек. Ноги получают нервные импульсы посредством как крупных (бедренный, седалищный, большеберцовый), так и малых нервов. Центральным анализатором чувствительности являются структуры головного мозга.
Нервы нижней конечности могут непосредственно получать механические повреждения (например, костными выростами позвонков, так называемыми остеофитами, «окостеневшими» связками, грыжей межпозвонкового диска), а также повреждаться в результате воспалительного процесса или метаболических (обменных) нарушений. Найти причину помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие в своем распоряжении современное диагностическое оборудование.
- Первичная консультация – 3 500
- Повторная консультация – 2 300
Всегда ли нужно обращаться к врачу?
Беспокоиться не стоит только в том случае, когда онемение левой или правой ноги возникает однократно после неудобной позы (то, что в народе называют «отсидел»). Вскоре после восстановления физиологически нормальной позы должно пройти и онемение. К другим безобидным причинам относят:
- Переохлаждение — человеческий организм реагирует на холод, начиная с нижних конечностей, поэтому их лучше всего держать в тепле;
- Ношение неправильно подобранной обуви, слишком тесной или узкой — может привести к онемению пальцев ног;
- Вынашивание плода — симптом возникает вследствие роста объёма жидкости в организме женщины;
- Малоподвижный образ жизни и частое сидение — приводит к онемению стоп ног и ног ниже колена.
Во всех остальных случаях, особенно когда онемение регулярно повторяется, обязательно нужно искать причину. Скорее всего, в организме происходит какой-то патологический процесс, а учитывая крайнюю «хрупкость» нервных волокон и сложность их регенерации, затягивание диагностики может приводить к необратимым последствиям. Особенно должны насторожить должны такие моменты:
- нет никаких явных причин для онемения, но оно часто повторяется;
- присоединяются проблемы с координацией, нога «цепляется» или «запинается»;
- затрудняется ходьба;
- трудно или невозможно различить теплое и холодное;
- беспокоит слабость или головокружение;
- нарушилось мочеиспускание.
Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в нервной системе, то есть могут быть признаками инсульта. Или могут свидетельствовать об остром поражении нервной системы какой-то другой этиологии. При таких нарушениях важно время оказания медицинской помощи. Например, если удается восстановить кровоток в мозге в течение первых трех часов, то никаких последствий в виде парезов или параличей, нарушения речи может и не быть. Современные медицинские технологии, используемые в ЦЭЛТ, позволяют помогать тем, у кого еще вчера не было шансов.
Этиология
Чаще всего причины онемения ног заключаются в наличии патологических процессов в позвоночнике — однако, это далеко не всё. Этиология этого симптома может заключаться в следующем:
- артриты;
- патологические состояния системного характера;
- рассеянный склероз;
- нарушения тока крови.
Более точно установить причину поможет область, в которой локализуется ощущение онемения.
- Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника;
- Грыжа позвоночника небольшого размера на фоне остеохондроза;
- Спинальный стеноз;
- Воспаление седалищного нерва;
- Радикулит.
- Дефицит витаминов;
- Лишний вес;
- Слишком интенсивные нагрузки голеностопа;
- Некроз головки бедра.
- Тромбофлебит;
- Варикозное заболевание;
- Недостаток в организме калия, натрия, магния;
- Сбои в работе центральной нервной системы;
- Малоподвижный образ жизни.
- Межпозвоночная грыжа;
- Ревматический артрит;
- Сбои в работе периферической нервной систем нижних конечностей;
- Синдром Рейно.
- Межпозвоночная грыжа;
- Образование и рост новообразования;
- Сбои кровоснабжения мозга головы;
- Спондилёз;
- Сахарный диабет;
- Синдром Рейно.
- Компрессия нервных корешков в области паха;
- Остеохондроз;
- Рассеянный склероз;
- Мигрень;
- Ревматоидный артрит;
- Новообразование злокачественной природы;
- Сахарный диабет;
- Дефицит витаминов группы D.
- Тромбоз;
- Варикоз;
- Посттравматическое стрессовое расстройство;
- Остеохондроз поясничного отдела;
- Люмбоишиалгия.
Клинические проявления
При патологических состояниях онемение ног — симптом, который всегда сопровождается рядом других. В зависимости от этиологии они могут быть разными, но общая картина приблизительно такова:
- Ощущение тяжести в нижних конечностях;
- Нарушения походки;
- Неспособность отличить холодное от горячего;
- Быстрая утомляемость, постоянная слабость и разбитость;
- Покалывание и «мурашки»;
- Судороги и повышенная болезненность по ночам;
- Неожиданное и резкое появление болей в груди и позвоночнике;
- Зуд и жжение кожи, иногда её синюшность;
- Сильные головные боли и головокружения.
Диагностика
Использование современных инструментальных методов диагностики дает возможность установить причину достаточно быстро. В арсенале врачей такие методы:
- рентгенография — выявляет костные деформации, кальцификаты и другие плотные образования; — позволяет исследовать кости и вещество головного и спинного мозга, другие мягкие ткани; — обнаруживает дефекты практически всех структур, сосудистый режим дает объективную картину кровотока;
- электронейромиография (ЭНМГ нижних конечностей) — выявляет дефекты нервно-мышечной передачи;
- УЗИ или сонография обнаруживает кисты, опухоли и другие образования, позволяет оценить строение сосудов;
- общеклинические и биохимические анализы крови.
Врачи ЦЭЛТ накопили огромный клинический опыт, ежедневно сопоставляя данные о разных заболеваниях. Специалисты смогут узнать точную причину страдания и предложить наиболее эффективный способ лечения, чтобы все закончилось выздоровлением.
Онемение конечностей причины, способы диагностики и лечения
Онемение конечностей — физиологическое состояние, связанное с длительным передавливанием кровеносных сосудов. Проблема периодически возникает у каждого человека, когда после долгого нахождения в неудобной позе немеет рука или нога. Это нормальная реакция организма, и если неприятные ощущения проходят быстро и сами по себе, волноваться не стоит.
Повод обратиться к врачу есть, если онемение возникает регулярно, продолжается длительное время и не связано с нахождением в неудобной позе. В таком случае проблема может быть связана с заболеваниями и патологическими состояниями, которые требуют диагностики и дальнейшего лечения.
Причины онемения конечностей
- Сдавление кровеносных сосудов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата — остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, спондилолистёзе и других болезнях;
- заболевания сосудов, которые сопровождаются их сужением, закупоркой или деформацией — тромбофлебит, варикозное расширение вен;
- патологии сердечно-сосудистой системы, чаще всего — ишемическая болезнь сердца;
- острые инфекции, которые протекают в тяжёлой форме и приводят к повреждениям периферических нервов;
- патологии и заболевания нервной системы — невриты, радикулоневриты, полинейропатия;
- онкологические новообразования, которые могут прорастать в любых участках рук или ног и сдавливают сосуды, нервные окончания;
- перенесённые травмы и последствия хирургических вмешательств.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Февраля 2022 года
Содержание статьи
Типы онемения конечностей
Онемение — физиологическая реакция организма, одно из проявлений различных заболеваний и нарушений. Проблему классифицируют на разновидности, в зависимости от места локализации:
Онемение рук
- Неприятное ощущение может охватывать всю руку от предплечья до кисти, только кисть с пальцами или несколько пальцев. локализация покалывания и мурашек подсказывает, какими болезнями могут быть спровоцированы ощущения:
- при спонтанном онемении одной руки стоит заподозрить остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, спондилолистёз;
- если проблему сопровождают нарушения двигательной функции, скорее всего, причина заключается в полинейропатии;
- при симметричной локализации дискомфорта стоит заподозрить острую инфекцию, передозировку алкоголем, серьёзную интоксикацию;
- проблема с пальцами рук и синюшным оттенком кожи говорит о болезни Рейно, онемение всех пальцев, кроме мизинца — о синдроме запястного сустава, артрите, а поражение одного мизинца — о ишемической болезни сердца или неврите локтевого нерва.
Онемение ног
- Проблема может локализоваться в любом участке ног: по всех поверхности от бедра до стопы, только в тазобедренной и ягодичной области, в голени и пальцах:
- если ноги немеют вместе с поясницей и задней поверхностью бедра, стоит заподозрить остеохондроз или грыжу поясничного отдела, защемление седалищного нерва, атеросклероз или синдром конского хвоста;
- при неприятном ощущении с нарушением двигательной функции чаще всего диагностируют такие патологии, как артрит, туннельный синдром, рассеянный склероз или полинейропатию;
- локализация проблемы в голени и стопе с напряжением мышц и болью говорит о варикозном расширении вен, осложнениях сахарного диабета, тромбофлебите;
- поражение пальцев ног указывает на радикулоневрит, артрит большого пальца, иногда сопровождает туберкулёз позвоночника или опухоли.
Проявления онемения конечностей
Онемевшая рука или нога теряет чувствительность, становится «ватной», появляется жжение, зуд, покалывание.
Срочно обращаться к врачу нужно, если онемение сопровождается следующими симптомами:
- при попытке опереться на онемевшую ногу возникает сильная боль;
- пораженная конечность сохраняет неподвижность в течение длительного времени, вы не можете пошевелить ею;
- ухудшается зрение;
- ноги или руки не реагируют на температуру, вы не чувствуете ожогов, обморожения;
- появляется беспричинная раздражительность, агрессия.
Методы диагностики
Чтобы выявить причину проблемы, невролог клиники ЦМРТ определяет локализацию онемения, записывает жалобы пациента и собирает анамнез. Для точной постановки диагноза специалист назначает аппаратную диагностику, например, рентгенографию, электроэнцефалографию, доплерографию сосудов и другие аппаратные обследования. Некоторым пациентам невролог рекомендует сдать анализы в лаборатории при клинике — общий анализ крови, биохимию, тесты на онкомаркеры, уровень сахара и гормонов.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Если у вас часто немеют руки или ноги, запишитесь на приём к терапевту. Врач проведёт осмотр и диагностику, после чего определит, к кому вам следует обратиться за помощью – к флебологу, неврологу или ортопеду.
Скульский Сергей Константинович
Ключкина Екатерина Николаевна
Хачатрян Игорь Самвелович
Шехбулатов Арслан Висрадиевич
Тремаскин Аркадий Федорович
Ефремов Михаил Михайлович
Ульянова Дарья Геннадьевна
Шантырь Виктор Викторович
Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич
Бурулёв Артём Леонидович
Коников Виктор Валерьевич
Шайдулин Роман Вадимович
Саргсян Арцрун Оганесович
Ливанов Александр Владимирович
Соловьев Игорь Валерьевич
Кученков Александр Викторович
Аракелян Севак Левонович
Молотков Мерген Лиджиевич
Лечение онемения конечностей
В клинике ЦМРТ подбирают курс лечения индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза, стадии болезни или патологии и общего самочувствия пациента. Терапия носит комплексный характер и направлена на облегчение состояния больного и устранение основного заболевания.
При необходимости врач назначает препараты для улучшения кровообращения, которые частично устраняют онемение нижних или верхних конечностей, анальгетики и нестероидные противовоспалительные, чтобы купировать боль. Чтобы вылечить основное заболевание, может понадобиться медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебные массажи и физкультура, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.