Почему при беременности на ранних и поздних сроках может тянуть низ живота как при месячных, когда следует бить тревогу?

Возможные причины болей во время беременности

При беременности боли в животе делят на два типа. Акушерские боли вызваны патологией, связанной с репродуктивной системой, а неакушерские свидетельствуют об экстрагенитальных нарушениях.

Акушерские боли как норма

В норме легкие акушерские боли, которые правильнее назвать дискомфортом: они могут появляться на самых ранних сроках беременности, в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Она выделяет протеолитические ферменты, под воздействием которых небольшой участок эндометрия расщепляется, позволяя яйцеклетке закрепиться. В связи с этим процессу имплантации всегда сопутствует воспаление, которое сопровождается болезненным потягиванием внизу живота.

Боли внизу живота при беременности могут возникать по мере того, как матка начинает увеличиваться вместе с растущим плодом, а также слегка растягиваться. Это происходит примерно на третьем месяце.

Уже на поздних сроках, за несколько суток или неделю до начала родов, некоторые женщины также отмечают появление болезненных ощущение в животе. Это значит, что тонус матки повысился, и таким образом она готовится к предстоящим родам. Эти боли также называют предварительными схватками, но в отличие от истинных схваток они неритмичны, слабы и непродолжительны.

Во всех перечисленных случаях поводов для волнений нет, как и нет острой необходимости принимать какие-то лекарственные средства.

Безопасные неакушерские боли

У некоторых женщин дискомфорт в животе появляется по причинам, не связанным с репродуктивной системой. Часто при многоводии или многоплодной беременности чрезмерное увеличение матки приводит к растяжению мышц передней стенки живота или связок, фиксирующих матку. С этим и связаны легкие тянущие боли в животе на поздних сроках беременности. Кроме того, под давлением немного расходятся и кости малого таза в месте симфиза, что тоже вызывает болезненные ощущения.

Нарушение в работе кишечника у беременных женщин – распространенная проблема. Возникает она в связи с тем, что повышается концентрация прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру и ухудшает перистальтику кишечника. На поздних сроках беременная матка несколько сдавливает кишечник, препятствуя его опорожнению. Поэтому боли в животе могут быть следствием запоров и вздутия.

Патологические акушерские боли: когда нужна скорая помощь

Безусловно, любой беременной женщине следует знать, когда нужно бить тревогу и обращаться за помощью к врачу. Патологические акушерские боли могут быть признаком отслойки плаценты. Она не всегда отслаивается в результате механической травмы. Причиной также могут быть:

– низкое предлежание плаценты;

– несостоятельность эндометрия из-за предшествующих абортов, гормональных нарушений или воспалительных процессов.

Отслойка плаценты и начавшийся аборт часто сопровождаются кровотечениями. Кровь может выделяться в любом количестве, иметь алый или темно-коричневый цвет. Если вовремя начать лечебные мероприятия, беременность иногда удастся сохранить. Плохим признаком является усиление болей. Если схваткообразные ощущения нарастают по своей интенсивности, и в них прослеживается ритмичность, можно говорить о начавшихся схватках и преждевременных родах.

Причинами акушерских патологических болей в период вынашивания ребенка часто становятся обострившиеся инфекционные заболевания, которые не были выявлены и устранены на этапе планирования беременности. Именно в это непростое для женщины время патогенные микроорганизмы активизируются, вызывая бурные воспалительные реакции, сопровождающиеся болью внизу живота.

Особенно внимательны должны быть женщины, у которых беременность подтверждена тестом, но пока не сделано ультразвуковое исследование, потому что при появлении односторонних режущих болей не исключена внематочная беременность. Она характеризуется нарастающей интенсивностью, поскольку прикрепившийся к стенке маточной трубы эмбрион начинает ее растягивать. Если вовремя не обратиться к врачу, может произойти разрыв маточной трубы с обильной кровопотерей.

К появлению опасной экстрагенитальной боли внизу живота при беременности могут приводить аппендицит, цистит или кишечная инфекция. Такие случаи тоже требуют консультации у соответствующего специалиста, потому что могут отрицательно сказаться на течении беременности. В любом случае, если боли становятся причиной для серьезного беспокойства, лучшим решением будет поход к врачу.

Читать далее

Беременность, как особое состояние женского организма, накладывает серьезные ограничения на привычный образ жизни. Беременная женщина может услышать множество советов о том, чего нужно избегать, что полностью исключить, а что, наоборот, привнести в рацион питания и привычки. Среди подобных советов немало и стереотипов, заблуждений, которые опровергнуты медициной и специалистами в области гинекологии, акушерства и развития плода.

Читать далее

Беременность – особое время в жизни женщины, когда она в ответе не только за себя, но и за своего малыша, находящегося в утробе. Многие заболевания опасны в этот период, так как могут навредить растущему организму. Обращайтесь к нам даже при малейшем недомогании, чтобы обезопасить себя и кроху от возможных серьезных проблем.

Почему болит низ живота при беременности

Боль внизу живота при беременности — одна из самых распространенных жалоб женщин. Иногда паниковать не стоит, так как дискомфорт возникает по физиологическим причинам. Но бывают ситуации, когда врачебное вмешательство обязательно и только от него зависят жизни матери и ребенка

Наверное, мечта любой беременной женщины проста — появление на свет здорового малыша. Поэтому любой дискомфорт в самочувствии воспринимается будущей матерью как потенциальная угроза. Особенно беспокоит, если болит низ живота. В каких случая это норма, а когда стоит бить тревогу?

— Чаще всего такие проблемы могут мучить женщину в первом и третьем триместрах беременности. В первом это происходит из-за действия гормона прогестерона, который снижает перистальтику кишечника, что приводит к вздутию живота и спазмам. На поздних сроках перистальтика кишечника также замедляется, но уже из-за сдавливания беременной маткой, — рассказывает акушер-гинеколог Наталья Осокина.

На раннем сроке

Боли внизу живота в начале беременности могут возникнуть по разным причинам — иногда это вариант нормы, так в организме женщины происходят существенные гормональные изменения. Но возможны и ситуации, когда боль сигнализирует о проблемах, которые нужно срочно решать. Поэтому важно не терять времени и при первых признаках недомогания обратиться к врачу.

В первом триместре

Живот в первом триместре беременности может болеть по физиологическим причинам.

• Прикрепление плодного яйца к эндометрию матки. В этот момент происходит небольшое нарушение целостности слизистой эндометрия, что может привести к появлению легкого дискомфорта, сопровождающегося неприятными ощущениями внизу живота.
• Гормональные изменения. Увеличивается выработка организмом гормона прогестерона — он влияет на работу кишечника, снижая его перистальтику. Это может спровоцировать спазмы и боли в животе.
• Растяжение связок и мышц. Матка у беременной женщины постепенно начинает расти — изменения пока минимальны, однако зачастую весьма ощутимы.

В третьем триместре

Третий триместр считается самым тяжелым — выросший живот увеличивает нагрузку на позвоночник и внутренние органы будущей матери. Часто именно на поздних строках обостряются все хронические заболевания. Поэтому боль внизу живота может быть вызвана и причинами, буквально не относящимися к беременности.

• Проблемы с кишечником.
  — Практически все беременные сталкиваются с запорами. Чтобы снизить их риск следует следить за водным балансом — пить достаточное количество воды, употреблять в пищу больше клетчатки — овощей, фруктов, цельнозернового хлеба. Также помните, что есть лучше небольшими порциями и как можно тщательнее пережевывая пищу, — говорит акушер-гинеколог Наталья Осокина.
• Аппендицит. Острый аппендицит, в соответствии с исследованиями хирургов (3), чаще всего встречается у беременных именно во втором триместре. Разумеется, без операции в этом случае не обойтись. Аппендицит проявляет себя не только болью внизу живота, но и высокой температурой. Также возможны рвота и расстройство стула.
• Цистит и мочекаменная болезнь. Цистит сложно не узнать — о нем сигнализируют боль при мочеиспускании и частые позывы в туалет. Чтобы диагностировать проблему, иногда достаточно сдать анализ мочи.

— Еще во время беременности могут обостряться экстрагенитальные заболевания, например панкреатит, холецистит и другие. Чаще всего боли будут иметь локализованный характер, также может присоединяться тошнота, рвота. В таких случаях стоит как можно быстрее обратиться в ближайшее лечебное учреждение — комментирует акушер-гинеколог Наталья Осокина.

В 37 недель

Часто боли внизу живота на 37-й неделе могут быть нормальным явлением. Организм готовится к родам, иногда к этому времени у будущей матери уже опускается живот, что сопровождается неприятными ощущениями. Также с 37 недели обычно появляются тренировочные схватки — живот приходит в тонус, твердеет. Как правило, тренировочные схватки длятся недолго и периодичность в них не прослеживается. Однако стоит учесть, что причина болей может быть и более серьезной, поэтому лучше проконсультироваться у своего врача.

В 38 недель

К 38-й неделе большинство женщин сталкивается с тренировочными схватками, провоцирующими легкую боль внизу живота. Актуальными остаются и причины, рассмотренные выше. Возможно, пора начать более тщательно следить за диетой, чтобы не давать организму лишнюю нагрузку.

В 39 недель

— Ребенок на 39-й неделе обычно уже готов к рождению. Могут появиться и предвестники родов. Также помните, что нагрузка на мышцы и связочный аппарат матки в данный период максимальна, поэтому боли внизу живота могут возникать при резкой смене положения тела. Они проходят вскоре самостоятельно и не требуют применения медикаментов, — говорит акушер-гинеколог Наталья Осокина.

В 40 недель

В 40 недель будущая мама уже не может дождаться встречи с ребенком, поэтому практически любой дискомфорт в самочувствии воспринимается как возможное начало родов. Родовые схватки, безусловно, сопровождаются болью в животе, однако узнать их довольно лего — болевые ощущения постепенно возрастают, а время между схватками — сокращается.

Что делать, если сильно болит низ живота

Не стоит заниматься самолечением и пробовать народные методы при сильной боли внизу живота. Единственный правильный путь в данном случае — это незамедлительное обращение к врачу. При появлении кровянистых выделений необходимо вызвать скорую помощь. В ожидании медиков лучше прилечь, успокоиться и постараться нормализовать дыхание.

Популярные вопросы и ответы

Почему одновременно болит и поясница, и низ живота?

Возможно, боль связана с увеличивающейся нагрузкой на позвоночник. Также не следует исключать заболевания почек. Например, пиелонефрит часто соседствует с циститом. Вместе эти недуги приводят к одновременной боли в пояснице и внизу живота.

Почему болит низ живота при ходьбе?

Часто такая боль возникает из-за растяжения мышц, поддерживающих растущую матку. Проблема решается ношением правильно подобранного бандажа.

Почему может болеть низ живота справа или слева?

В зависимости от срока беременности причины могут быть абсолютно разными. Например, на ранних сроках подобная боль может говорить о внематочной беременности. На поздних сроках так часто проявляют себя тренировочные схватки.

Почему болит низ живота при мочеиспускании?

Вероятно, причина в цистите, то есть, в воспалении мочевого пузыря. Нужно сдать анализы крови и мочи, сделать узи почек и мочевого пузыря. По результатам врач выпишет лечение, которое приведет к улучшению состояния.

Боли внизу живота при беременности

С момента зачатия ребенка в женском организме запускается целый ряд процессов, большая часть из которых локализуется в области детородных органов. Естественные боли, возникающие на разных этапах вынашивания, называются акушерскими. У одних женщин они выражены сильнее, у других слабее, но совсем без болевых ощущений беременность протекать не может – такова физиология.

Характер болей в разные периоды беременности

Вынашивание делится на три трехмесячных этапа – триместра. Поскольку состояние беременных женщин изучено всесторонне, существуют объективные данные насчет их самочувствия от зачатия до родов.

Первый триместр. Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть еще на самых ранних стадиях беременности. Их вызывает процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. Такая боль считается нормой, если она не вызвана чем-то иным.

Обычно давление или покалывания, вызванные имплантацией, не ярко выраженные и непродолжительные. Это может быть покалывание, несильное жжение либо чувствительность на уровне «что-то там происходит». Если болевые ощущения долго не прекращаются и вызывают желание принять болеутоляющие средства, то нужно непременно обратиться к врачу для выяснения причин таких отклонений. В противном случае ситуация может угрожать плоду.

На разных сроках первого триместра у беременных женщин бывают боли, отдающие в поясницу. Как правило, они вызваны смещением центра тяжести и легкими спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник. Ранее не нагруженные волокна этих мышц вступают в работу, но быстро устают, вызывая подобные ощущения. Со временем они тренируются, укрепляются и перестают спазмировать. Но поясничные боли иногда связаны с патологией системы мочевыделения. Как правило, это развитие инфекционных заболеваний, сопровождающееся сопутствующими симптомами: нарушение мочеиспускания, температура, жжение в уретре.

Самый тревожный сигнал, угрожающий плоду, – маточное кровотечение. При первых кровяных выделениях необходимо срочно обратиться к врачу.

Второй триместр. Ближе к средине периода вынашивания матка увеличивается на столько, что поддерживающая ее круглая связка начинает испытывать напряжение, отзывающееся болями. Такие приступы длятся несколько минут, но могут возникать несколько раз в день. Отсутствие подобных ощущений не является отклонением на данном этапе.

Примерно после 20-й недели беременности некоторые женщины отмечают ощущение «твердого живота». Это связано с гипертонусом матки, который регулируют медикаментозно.

К концу второго триместра поясничный отдел позвоночника выгибается вперед еще сильнее вследствие смещения центра тяжести. В результате у беременной, особенно во время ходьбы, могут возникать спазмы, как при радикулите. Избежать этого поможет отказ от обуви на каблуках и упражнения, разработанные для беременных.

Третий триместр. Вступая в заключительный этап вынашивания ребенка, женский организм претерпевает массу изменений. С 35-й (иногда и раньше) недели у женщин начинаются тренировочные схватки, которые вызывают ощущение тяжести внизу живота. Женщина быстро привыкает к таким ощущениям, но если они становятся частыми и сильно выраженными, то рекомендуется обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком схваток преждевременных родов.

Ближе к концу беременности головка малыша начинает давить на тазовые кости, что приводит к усилению напряжения внизу живота и спазмам региональной мускулатуры. В норме такие боли терпимы. Но если они становятся чрезмерными, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Отсутствие болей в животе

Как уже говорилось, беременность не может проходить при полном отсутствии болевых ощущений хотя бы на одном из ее этапов. Если женщина не ощущает никаких болей, то, скорее всего, речь идет о ее высоком болевом пороге. Нормальное развитие плода не может характеризоваться акушерскими болями. Для этого существует ряд более точных маркеров. Если плод развивается нормально, но болезненных ощущений нет, то можно считать, что ей повезло.

Возможные причины болей в животе при беременности

Кроме акушерских болей, которыми сопровождается вполне здоровая беременность, в этот период могут возникать и боли патологического характера. Женщина, вынашивающая ребенка, не перестает быть уязвимой для заболеваний внутренних органов. А потому у нее, как и у всех остальных, боли в животе могут быть не связаны с ее положением. Следует отличать по ощущениям акушерские боли от неакушерских.

Пищевые отравления

Любой женщине знакомы ощущения, возникающие при пищевых отравлениях. Это может быть:

• сильная тошнота;
• обильное слюноотделение;
• рвота;
• диарея;
• повышение температуры;
• спазмы в области кишечника.

Отравление бывает химическим или инфекционным. Легкое пищевое отравление беременная женщина может перенести без последствий, но более тяжелые состояния, особенно при повышении температуры, требуют немедленного оказания медицинской помощи. Самолечением в данном случае заниматься нельзя, поскольку для беременных существует ряд нюансов и ограничений (в т.ч. медикаментозных).

Гормональная перестройка

Изменение гормонального фона женщины, вынашивающей ребенка, может сопровождаться появлением как минимум дискомфорта внизу живота. К концу третьего триместра женский организм выделяет релаксин – гормон, расслабляющий связки, подготавливая кости таза к родам. Этот процесс часто сопровождается ощущением тяжести внизу живота. Такие ощущения относятся к акушерским болям и не являются патологическими.

Боли при внематочной беременности и угрозе выкидыша

О возникновении внематочной беременности нельзя судить только по симптомам, к которым относится боль внизу живота и кровяные выделения. Но это четкие сигналы для срочного обращения к врачу, который проведет УЗИ и установит их истинную причину. Чаще всего внематочная беременность локализуется в тубах. По мере развития зародыша и растягивания им стенок маточной трубы, возникают болевые ощущения. Они учащаются и усиливаются, в отличие от акушерских болей.

При угрозе выкидыша, который может случиться на любом сроке вынашивания, боли локализуются по центру нижней части живота и сопровождаются схватками. Интуитивно многие женщины, особенно имеющие опыт родов, могут отличить тренировочные схватки и акушерские боли от патологических. Но если беременная отмечает неестественные по ее мнению болевые ощущения в животе (особенно по центру), то ей лучше перестраховаться, обратившись к врачу хотя бы по телефону для описания своего состояния. Угроза выкидыша возникает и при появлении маточного кровотечения, которое сопровождается также и резким упадком сил.

Натяжение мышц и связок

Развиваясь в полости матки, плод увеличивается и растягивает ее стенки. Этот процесс сопровождается и растяжением связок, стабилизирующих положение матки. И матка, и ее связки приспособлены к такому растяжению, но у беременных женщин могут возникать на этом фоне ощущения дискомфорта вплоть до болевых ощущений. Чтобы не спутать такие боли с патологическими, нужно обращать внимание на их частоту и продолжительность. Болями сопровождаются микроразрывы соединительной ткани связок, которые в норме длятся не больше пяти минут. Если боль не проходит дольше, то это повод усомниться, что она вызвана растяжением связок.

На поздних сроках беременности напряжение испытывают и мышцы, окружающие брюшину (косые и прямые мышцы живота). Это могут быть покалывающие боли при изменениях позы. Они проходят также быстро, как и возникают.

Боли при заболеваниях внутренних органов

Беременные не застрахованы от возникновения холецистита, аппендицита, обострения заболевания почек и внутренних половых органов. Нередко при возникновении этих заболеваний они связывают болевые симптомы, прежде всего, с положением. Но симптоматика острого проявления этих заболеваний сильно отличается от нормальных акушерских болей. При аппендиците боль в животе нарастает, не проходит сама собой, сопровождается температурой, что уже заставляет немедленно обратиться за врачебной помощью.

При холецистите (воспаление желчного пузыря), который к слову встречается у женщин на порядок чаще, чем у мужчин, характерны опоясывающие боли в верхней части живота. Часто боль отдает под правую лопатку, при пальпации области проекции желчного пузыря не изменяется. Приступы холецистита наступают преимущественно ближе к полуночи. Их нельзя терпеть, поскольку при отсутствии лечения может произойти разрыв желчного пузыря, что влечет за собой серьезную угрозу как для женщины, так и для плода. Острые холециститы в неопасных для жизни стадиях могут быть законсервированы медикаментозно и при помощи диеты. Операцию по удалению пузыря с камнями в таком случае проводят после родов.

Хиатальная грыжа чаще всего наблюдается среди уже рожавших женщин в возрасте старше 30 лет. Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние усложняется давлением увеличивающейся матки. Женщины с такой патологией жалуются на боли за грудиной, жжение в районе пищевода, отрыжки и забросы желудочного сока в пищевод. Лечение беременных пациенток не имеет особенностей. Им рекомендуют спать на кроватях с приподнятым изголовьем, дробное питание с уменьшенным содержанием сырой клетчатки, медикаменты, расслабляющие кишечник.

Шевеление плода. Примерно с восьмой недели ребенок начинает шевелиться в утробе, и будущая мать это естественно ощущает. Дату первых самопроизвольных подвижек плода и место толчков необходимо сообщить доктору. Эта информация важна для определения положения зародыша и даже помогает определить дату родов.

Тренировочные (ложные) схватки. Кратковременные схваткообразные маточные сокращения по ощущениям очень похожи на настоящие родовые схватки. Они сопровождаются не очень сильными болями, а сам живот при этом становится «каменным». Периодичность ложных схваток, в отличие от родовых, идет по убывающей. При тренировочных сокращениях не раскрывается шейка матки, поэтому плоду они не угрожают. Но самой женщине они доставляют неприятные ощущения и чувство тревоги.

Диагностика при болях живота у беременных

Нетипичные для беременных боли в районе живота требуют обследования и установления их истинных причин. О характере ощущений необходимо рассказывать гинекологу. На основании этой информации врач определяет дальнейшую стратегию. При подозрении патологий он может назначить УЗИ органов малого таза, сдачу анализов крови и мочи. Если будут выявлены патологии, то назначается лечение с учетом физиологического положения будущей роженицы.

Как лечить боли в животе при беременности

На ранних сроках у женщин не должно возникать сильных болей в области живота. Они могут сигнализировать заболеваниях, не связанных с акушерством, на что гинеколог обязательно обратит внимание. Естественные акушерские боли можно свести к минимуму, если придерживаться диеты и выполнять гимнастику для беременных, а также гулять на свежем воздухе и соблюдать щадящий режим.

Тянет живот при беременности – почему и что предпринять?

Тянущие боли внизу живота при беременности женщины считают тревожным симптомом. Так ли это на самом деле, и когда действительно следует забеспокоиться и обратиться к врачу?

Беременные женщины часто жалуются на тянущие боли внизу живота. Как на них реагировать: терпеть или лечить? В целом дискомфорт в период вынашивания ребёнка является естественным состоянием, однако существуют ситуации, когда будущей маме требуется постоянное наблюдение врача.

Физиологическое течение беременности

Самые сложные этапы вынашивания ребёнка – 1 и 3 триместры. В первые месяцы беременности организм женщины активно перестраивается, чтобы создать условия для нормального развития плода.

Наиболее ощутимо это проявляется в первые недели и даже дни после зачатия. На ранних сроках связки матки начинают растягиваться, кровеносные сосуды расширяются, из-за чего ощущаются тянущие боли внизу живота. Если они не беспокоят постоянно, не сопровождаются симптомами воспаления (коричневыми выделениями, высокой температурой, сильной слабостью), то для волнений нет причин.

Во 2 триместре ощущение «тяжёлого» живота появляется из-за роста плода: соседние органы сдавливаются, повышается нагрузка на позвоночник.

37 неделя – пороговый срок, по истечении которого ребёнок считается доношенным, поэтому тянущая боль может быть «предвестником» родов. Чтобы родоразрешение прошло без эксцессов, нужно обратиться к врачу.

Патологические боли

Причиной того, что у женщины тянет низ живота при беременности, нередко становится скрытая или хроническая патология. При неправильном формировании или расположении плода, наличии заболеваний органов малого таза, гормональном дисбалансе, развивается угроза выкидыша.

Тянущие болевые ощущения обычно возникают внезапно и сопровождаются ухудшением общего самочувствия. Такие симптомы говорят о быстром течении патологического процесса, поэтому требуется немедленная врачебная помощь.

Есть несколько признаков, которые помогают безошибочно распознать критическое состояние:

• острые приступы, похожие на схватки;
• появление выделений (тёмных, зеленоватых, со сгустками крови);
• нарушение работы кишечника и мочевого пузыря;
• скачки артериального давления;
• неэффективность обезболивающих препаратов.

Если состояние беременной внушает опасения, то «глушить» симптомы повышенной дозой лекарств нельзя. Разумнее связаться со своим лечащим врачом, чтобы получить конкретные рекомендации по сохранению малыша.

Возможные причины патологических болей

Тянущие боли внизу живота при беременности могут вызвать не только ИППП, хронические заболевания органов малого таза, сосудистой системы, но и, так называемые, акушерские патологии.

Рассмотрим, почему они возникают, и как распознать состояние, опасное для здоровья ребёнка и матери:

Причина боли	Срок беременности	Симптомы
Внематочная (эктопическая) беременность	Более 4 недель	Односторонняя тянущая боль в животе, вагинальное кровотечение, «ноет» поясница.
Угроза выкидыша	На любом сроке	Непрекращающиеся боли внизу живота, плохое самочувствие, периодические «схватки».
Замершая беременность	3-4, 8-11, 16-18 недели	Отсутствие шевеления плода, болит и «тянет» нижнюю часть живота. Иногда симптоматика полностью отсутствует.
Отслойка плаценты	На любом сроке	Резкие схваткоподобные боли, кровотечение, головокружение.

Любая из акушерских патологий опасна не только для жизнеспособности плода, но и для здоровья матери. Если при внематочной беременности сохранение плода невозможно, то в остальных случаях при своевременном обращении к врачу есть возможность стабилизировать состояние будущей мамы и ребёнка.

Сопутствующие заболевания

Нередко дискомфорт не связан с беременностью, а является следствием обострения ряда заболеваний. Наиболее распространённые причины тянущей боли в нижней части живота:

• цистит, половые инфекции;
• нарушение работы кишечника;
• аппендицит.

Спровоцировать тянущую боль может даже половой акт, однако неприятные ощущения быстро проходят. Чтобы избежать «повторения сценария», партнёрам нужно просто быть более деликатными. Если же проблема остаётся, то рекомендуется пройти обследование на половые инфекции: трихомонады, хламидии.

Скрыто развивающиеся ИППП вызывают воспаление, которое повышает риск невынашиваемости плода. Непролеченный сифилис, гонорея приводят к рождению ребёнка с умственными и физическими отклонениями.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Перечислим несколько симптомов, появление которых нельзя игнорировать:

• тянет живот с одной стороны (острая боль справа или слева) на сроке до 4 недель как признак внематочной беременности;
• постоянный дискомфорт, «разливающийся» на поясницу и спину;
• кровотечение или выделения с кровяными сгустками на поздних сроках;
• тошнота, рвота в сочетании с повышением температуры тела, появлением тёмных «мушек» в глазах.

К 38 неделе плод полностью сформирован, а организм женщины готов к родам. Если тянущая боль появилась в это время, не паникуйте! Малыш торопится появиться на свет, поэтому смело отправляйтесь в роддом.

Чтобы не омрачать время ожидания ребёнка напрасными страхами, запишитесь на УЗИ и обследование у гинеколога нашего центра.

врач акушер-гинеколог высшей категории

При возникновении дополнительных вопросов, неясностей и сложностей, а также для записи на консультацию обращайтесь к специалисту Медицинского женского центра – Ахмедовой Ларисе Маратовне – по номеру телефона

Почему при беременности на ранних и поздних сроках может тянуть низ живота как при месячных, когда следует бить тревогу?

Почему при беременности на ранних и поздних сроках может тянуть низ живота как при месячных, когда следует бить тревогу?

Почему при беременности на ранних и поздних сроках может тянуть низ живота как при месячных, когда следует бить тревогу?

Почему при беременности на ранних и поздних сроках может тянуть низ живота как при месячных, когда следует бить тревогу?

Умеренная боль внизу живота – первый признак беременности, и в основном волноваться из-за нее не стоит. Иногда болевые ощущения появляются на ранних сроках сразу же после зачатия или чуть позже. Это вызвано изменениями, происходящими в организме будущей матери.

Иногда боль может не покидать женщину все время вплоть до родов. В таком случае требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, так как это вызвано обострением возможных заболеваний.

Почему во время беременности может тянуть низ живота как при месячных?

На боль внизу живота после зачатия влияют различные факторы, во многом не являющиеся признаками патологии. В зависимости от стадии беременности ее возникновению могут послужить:

• стрессовые ситуации;
• чрезмерные физические нагрузки;
• проблемы с обменом веществ;
• постоянно увеличивающаяся матка;
• активность малыша внутри утробы.

Кроме того, все зависит от того, когда и в какое время возникает боль, как при месячных. К примеру, дискомфорт, сопровождающийся повышенным половым влечением и появлением липких белых выделений, свидетельствует об овуляции. В таком случае боль отмечается со стороны яичника, из которого яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу. Как правило, это происходит за 10–14 дней до менструации. Если болит низ живота, однако до менструального цикла еще долго, тогда возможно, что яйцеклетка сформировалась раньше положенного времени.

При отсутствии связи с овуляцией и при наличии сопутствующей симптоматики в виде кровянистых или неприятно пахнущих выделений, высокой температуры тела, рвотных позывов и ощущения жжения во влагалище можно заподозрить какое-либо заболевание мочеполовой системы. Обычно это цистит или воспаление половых органов.

В некоторых случаях, если помимо вышеупомянутых симптомов в паховой области присутствуют язвочки (первичная сифилома) и другая специфическая сыпь, которая сильно зудит, может выявиться какое-либо венерическое заболевание. Чтобы исключить вероятность развития сифилиса или гонореи, требуется пройти соответствующие диагностические обследования и сдать анализы.

В начале беременности нужно учитывать все эти тонкости, чтобы распознать, действительно ли боль свидетельствует о каких-либо проблемах со здоровьем или же это естественное явление, которое со временем пройдет. От этого непосредственно будет зависеть развитие плода.

На ранних сроках

Сразу же после зачатия и на ранних сроках беременности женщины нередко ощущают тянущую боль, как до или во время менструации. Конечно, такое явление не очень приятно, а иногда вызывает жуткий дискомфорт, но это вполне приемлемо после задержки. Формирование плода, смягчение тазовых связок и другие непостоянные естественные явления, которым подвергается женский организм на ранних сроках беременности, – те самые причины, вызывающие знакомую боль, как при месячных.

К сожалению, если тянет низ живота в первые или последние недели беременности, этого недостаточно для постановки точного диагноза. Подобное может быть спровоцировано различными факторами, среди которых:

• естественные изменения женского организма;
• гинекологические заболевания;
• болезни тонкого и толстого кишечника;
• серьезные осложнения, вызванные неправильным течением беременности (замершей беременностью или ее патологическим прерыванием).

Последнего стоит опасаться больше всего. От наличия или отсутствия упомянутых осложнений будет зависеть жизнь будущего ребенка.

Распознать замершую беременность можно по следующим признакам:
(см. также: как распознать замершую беременность во втором триместре: основные симптомы)

• тянет низ живота, как при месячных;
• чувствуется дискомфорт в пояснице;
• из влагалища выделяется слизь коричневого цвета;
• исчезают характерные признаки беременности (задержка менструации, острые реакции на запахи, перепады настроения).

О вероятности выкидыша может свидетельствовать следующее:

• тянущая, ноющая и постепенно усиливающаяся боль;
• кровотечение;
• отсутствие задержки менструации;
• резкое ухудшение самочувствия (апатия, слабость, постоянная усталость или раздражительность).

Наличие хотя бы одного из упомянутых симптомов уже свидетельствует о развитии серьезных осложнений. Как правило, опасаться прекращения развития плода или прерывания беременности стоит на первых неделях 1 триместра.

Во 2 и 3 триместрах

Если на поздних сроках беременности во втором и третьем триместре болит и ноет низ живота, это могут быть:

• Естественные причины. К таковым относятся шевеления малыша, повышенная нагрузка на кишечник, увеличение размеров матки и так далее. В связи с этим тянуть живот может как несколько дней, так и до момента родов. Длительность дискомфорта сугубо индивидуальна для каждой женщины.
• Преждевременные роды или отслойка плаценты. Для этих двух явлений характерна острая и одновременно интенсивная боль.
• Ложные схватки. Довольно часто их путают с настоящими. Они возникают в последний месяц беременности, примерно за 14 дней до родов. Для них характерна внезапность появления и непродолжительность.

В последние дни беременности боль становится нестерпимой и проявляется чаще, это свидетельствует о наступлении настоящих схваток. В таком случае требуется вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в роддом.

Сопутствующие симптомы

Женщина должна беспокоиться о сильной боли, которая не проходит длительное время и охватывает не только брюшную полость, но и поясницу. Подобный дискомфорт, к примеру, отмечается при многих заболеваниях ЖКТ.

Кроме того, в зависимости от локализации, боль может указывать на различные заболевания:

• Аппендицит. Боль при этой болезни имеет ноющий характер, возникает с правой стороны брюшной полости и может отдавать в ногу.
• Паховая грыжа. Для нее характерны такие признаки, как внезапное начало резкой, понемногу усиливающейся боли, ощущение напряжения при прикасании к болезненным местам.
• Колит. Сопровождается урчанием и вздутием живота, ощущением переполнения и тяжести в брюшной полости, постоянным чувством сдавливания. Боли очень сильные, похожие на колики.
• Остеохондроз. Характеризуется болью в пояснице, ногах и паху.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов женщине срочно требуется помощь врачей. Несвоевременное лечение может вызвать прерывание беременности.

В каких случаях стоит срочно обратиться к врачу?

Срочная медицинская помощь требуется тогда, когда не только болит живот, но и имеются сопутствующие симптомы. К таковым причисляют:

• кровянистые и гнойные выделения;
• повышение температуры;
• дискомфорт в спине;
• рвотные позывы;
• постоянное мочеиспускание с болезненными ощущениями;
• запор;
• слабость, усталость и сонливость.

Кроме того, обязательно требуется посетить врача, если:

• возникает состояние, близкое к потере сознания;
• бледнеет кожа;
• постоянно повышается или понижается давление.

Как избавиться от тянущей боли внизу живота при беременности?

Любой дискомфорт, испытываемый беременной, сильно тревожит ее, а это уже само по себе может стать причиной возникновения не только болевых ощущений, но и других не менее серьезных проблем. Требуется держать себя в руках, ведь практически каждый симптом устраняется, а заболевание – лечится.

Для того чтобы предотвратить появление боли, достаточно принять следующие меры профилактики:

• Изменить рацион. Исключение из меню плохо перевариваемых и не приносящих пользы организму продуктов позволит предотвратить возникновение проблем с работой пищеварительной системы.
• Соблюдать режим питания. Категорически запрещено голодание или переедание. Питание должно быть дробным. Рекомендуется употребление пищи 5–6 раз в день малыми порциями.
• Пить воду в достаточном количестве. Суточная норма жидкости для беременной составляет около 1,5 л.
• Проводить больше времени на свежем воздухе. Регулярные прогулки помогут оставаться в тонусе и принесут пользу не только будущей маме, но и ее малышу.
• Принимать теплые ванны. Они должны быть непродолжительными (вполне достаточно 10–15 минут) и с оптимальной температурой (не более 37 градусов).

• Не перенапрягаться. Понятно, почему чрезмерные физические нагрузки могут повлечь за собой появление болей различного характера, в том числе и внизу живота. Именно поэтому перед работой по дому или занятием другими делами, которые требуют движений и усилий, требуется полноценный отдых.
• Использовать специальные бандажи. Такие медицинские изделия созданы для поддержания органов брюшной полости и малого таза во избежание появления возможного дискомфорта. К тому же они отлично снижают нагрузку на мышцы.
• Своевременно посещать врача. После изучения жалоб и предварительного осмотра специалист назначит требуемый курс лечения и поможет избавиться от болей, не допустив развития осложнений.

Если боль настолько невыносима, что сил терпеть больше нет, а профилактические меры не помогают, можно принять одно из следующих средств:

• спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Пле-Спа);
• анальгетики (Парацетамол, Эффералган);
• народные средства (настои и отвары на основе ромашки, мяты, лимона).

Важно понимать, что употреблять любой препарат требуется с осторожностью, так как некоторые из них, особенно анальгетики, могут негативно повлиять на формирование и развитие плода. Именно поэтому длительный прием лекарственных средств разрешается только по рекомендациям врача.

Почему при беременности на ранних и поздних сроках может тянуть низ живота как при месячных, когда следует бить тревогу?

Во время беременности большинство женщин прислушивается к каждому изменению в своем организме, переживая за беременность, руководствуясь правилом “лучше перестраховаться”. Это, с одной стороны, правильно, так как в таком случае все остается под контролем, но с другой стороны, излишняя настороженность, держащая нервы на пределе, может привести по любому пустяку к панике, которая, в свою очередь, ни к чему хорошему не приведет.

Внесем некоторую ясность в такое клиническое проявление как боли внизу живота.
Наличие болезненности в области живота не всегда говорит о проблемах, связанных с беременностью.

Для начала следует уяснить, что в организме нет “свободного места“, все органы расположены в плотном соседстве друг с другом. А при беременности матка, имеющая, в норме, двину до 5-7 см, при беременности увеличивается до 32 см только по высоте, сдвигая и тесня все рядом лежащие органы.

В этой связи любые изменения в ощущениях в области живота принято разделять на два вида:
– Акушерские. Это такие ощущения, которые связаны непосредственно с протекающей беременностью;
– Неакушерские. Ощущения, которые проявляются вне зависимости от наличия беременности и, даже, пола.

1. Дискомфортная болезненность внизу живота в первом триместре беременности. Скорее это можно отнести не к боли, а к дискомфорту. В этот период происходит подготовка связочного аппарата матки к развитию беременности, а так же постепенное растяжение связок. Наиболее часто такие проявления встречаются у тех женщин, которые имели болезненные месячные.

Также болезненные ощущения могут давать мышцы живота, которые в период увеличения срока беременности, испытывают все большую нагрузку.

2. Тянущие боли внизу живота. Имеют резкую отличительную черту в ощущениях. Подобное проявление при беременности говорит о возможной угрозе прерывания нормально текущей беременности. Тянущие боли могут дополнять кровянистые выделения из половых путейалогоцвета – цвета свежей крови, либо коричневого или грязно-красного цвета. Алые выделения говорят о начавшейся отслойке плаценты. Коричневый цвет говорит о том, что отслойка плаценты на каком-то участке уже произошла ранее, но, при сократившейся матке, произошло опорожнение полости с выходом содержимого наружу.

3. Схваткообразные боли внизу живота. Наблюдаются так же при угрозе прерывания беременности.

4. Режущие боли в области придатков. На самых ранних сроках, после подтверждения беременности тестом, но до прохождения УЗИ органов малого таза, нет определенной информации о месте развития беременности. Режущие боли справа или слева в проекции придатков матки может говорить о развитии внематочной, трубной, беременности. Боли в области проекции придатков, как правило, дополняются болями, отдающими в область заднего прохода, нижние конечности.

5. Распирающие боли на позднем сроке. При подготовке к родам происходит расхождение костей таза, что вызывает болезненные ощущения внизу живота, в области крестца и лона.

6. Болезненность по ходу кишечника. В период увеличения матки происходит смещение и кишечника, что приводит к нарушению перистальтики, застойным явлениям и, как следствие, болезненности.

7. Режущая боль в области лона. Данная болезненность может встречаться при “реакции мочевого пузыря”. Происходит это за счет нарушения прохождения нервных импульсов от спинного и головного мозга. При этом реагирует орган, наиболее близко расположенный к растущей матке.

Боли при неакушерских патологиях.
1. Аппендицит. При беременности встречается довольно редко, но имеет место быть. Диагностика усложнена смещением червеобразного отростка растущей маткой. Острая болезненность наблюдается в области пупка, в правой подвздошной области, в правом подреберье. Боли дополняются повышением температуры, тошнотой, рвотой.Из-за воспалительного процесса, в смещенном кишечнике резко нарушатся перистальтика, что приводит к запорам.

2. Мочекаменная болезнь. Проявляется в виде почечной колики. При этом боли носят резкий, кинжальный характер, локализуются в области поясницы. Характерная иррадиация болей по ходу мочеточников в область паха. Боли могут сопровождаться нарушением стула, рвотой, тошнотой.

3. Цистит. Проявляется режущими болями в области лона, учащением и болезненностью при мочеиспускании. При циститах полноценное мочеиспускание нарушено, моча выходит небольшими порциями при этом наблюдается ощущение наполненности мочевого пузыря.

4. Холецистит. При воспалительном процессе желчного пузыря боли локализуются в правом подреберье. Боли при хроническом процессе носят тупой, ноющий характер, при остром процессе – схваткообразные. Картину дополняет чувство горечи во рту, чувство тяжести, отрыжкой, изжогой.

5. Гастрит. С современным течением ритма жизни гастрит – болезнь большинства. При беременности проявление гастрита может усилиться в виде болей в области желудка, чувством тяжести в желудке, тошнотой.

6. Панкреатит. Воспалительные процессы поджелудочной железы проявляются режущими болями в области желудка. К болям присоединяются плохое самочувствие, вялость, снижение артериального давления, рвота, нарушением стула.

7. Заболевания двенадцатиперстной кишки. Вызывается снижением иммунной защитой и снижением перистальтики кишечника. Проявляется тупыми постоянными болями в области пупка, дополненные жидким стулом, повышением температуры, увеличением тонуса кишечника.

8. Пищевые инфекции. При токсикоинфекциях наблюдаются боли тянущего, режущего характера, локализующиеся в области пупка, по ходу кишечника. Жидкий стул, повышение температуры, вялость тошнота и рвота подтверждают клинику.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.