Ячмень у ребенка
Родителям важно понимать, что ячмень у ребенка является не косметическим дефектом, а очагом инфекции, поэтому важно своевременно принять меры и подавить ее распространение.
Симптомы появления ячменя на глазу
Первыми симптомами того, что ячмень на глазу у ребенка может появиться, являются:
- покраснение век и кожи вокруг, ниже или выше глаза,
- появление припухлости (у маленьких детей она может быть столь сильной, что глаз перестает открываться),
- зуд,
- болевые ощущения.
В процессе развития ячмень превращается в типичный гнойник с белой головкой или корочкой, который впоследствии вскрывается с вытеканием содержимого.
Причины появления ячменя у ребенка
Чаще всего ячмень появляется при нарушении правил гигиены (прикосновении к глазу грязными руками, попадании грязной воды, песка и пр.).
Ячмень может быть также следствием ослабленности иммунитета или переохлаждения.
Нередко ячмень является побочным эффектом при наличии других заболеваний:
Ячмени появляются и при заболеваниях глаз:
- конъюнктивита,
- блефарита,
- демодекоза и др.
Читайте также: Почему у ребенка гноятся глаза?
Лечение ячменя у ребенка
Если появился ячмень у ребенка, лечение требуется незамедлительно.
Лечение самого ячменя всегда местное.
Самым маленьким пациентам закапывают альбуцид. Ребенку, который может закрыть по просьбе глаза, наружный ячмень обрабатывают зеленкой, йодом или разведенным спиртом с использованием ватной палочки. Процедуру выполняют с осторожностью, не допуская попадания спиртовых растворов на слизистую глаза. Почти во всех случаях оказываются действенными компрессы из отвара ромашки.
В прочих случаях лечение направлено на устранение заболевания или явления, ставших причиной появления воспаления (иммуномодуляторы, средства коррекции гиповитаминоза и др.).Сульфаниламидные препараты и антибиотики назначают при распространении воспаления на лимфатические узлы, появлении озноба и высокой температуры.
Часто рекомендуют обращаться к врачу, если при лечении ячменя не помогли первичные меры (компрессы, обеззараживание и пр.), однако, самым разумным решением будет получение консультации специалиста сразу при появлении воспаления. Опытный профессионал точно определит тип ячменя (наружный или внутренний), адекватно оценит риск появление осложнений и назначит при необходимости обследование для выявления причин появления воспаления. Это поможет правильно выбрать способ лечения и не допустить осложнений.
Профилактика рецидива ячменя у ребенка
Рецидивы ячменя у детей часто встречаются при сохранении первопричины — хронического заболевания, гиповитаминоза или недостаточности иммунитета. В остальных случаях не допустить повторного образования ячменя помогут:
- соблюдение правил гигиены родителями и освоение базовых навыков в этой области ребенком (важно научить ребенка мыть руки, умываться, пользоваться собственным полотенцем),
- предотвращение переохлаждения,
- своевременное лечение простуды и инфекционных заболеваний,
- закаливание,
- сбалансированное питание с получением витаминов и минералов в достаточном количестве.
Лечением ячменя должен заниматься .
Специалисты всегда призывают родителей особенно внимательно относится к заболеванию и тщательно следить за очагом воспаления при вскрытии ячменя, когда выделяющееся содержимое с патогенными микроорганизмами попадает на кожу и слизистую оболочку глаз. При наличии зуда ребенок может также переносить гной на здоровый глаз и кожу руками. Учащение промываний и антисептической обработки, цдаление выделений чистыми ватными тампонами, одноразовыми салфетками и ватными палочками позволяет снизить риск рецидива.
Во время болезни не следует использовать тканевые носовые платки, предпочитая одноразовые стерильные салфетки.
Вашему ребенку нужна помощь специалиста?
Записаться на прием к врачу вы можете по телефону
или с помощью системы на сайте
Записаться к врачу
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69
Почему у ребенка постоянно выскакивает ячмень на глазу? У ребенка постоянно ячмени на глазах
Задайте свой вопрос офтальмологу нашей клиники
Ячмень на глазу у ребенка – причины и как лечить
Естественная защита глаза, – веко, – состоит из пяти основных элементов: передний (внешний) кожный покров, мышечные волокна, хрящевая ткань, задняя (внутренняя) слизистая оболочка-конъюнктива и ресничный ряд по краю.
Кроме того, эволюцией предусмотрена система мелких железок, которые расположены частью в конъюнктиве (дополнительные слезные железы), частью во внутреннем пространстве века (потовые и сальные железы). Потовые железы Молля и сальные железы Цейса выходят между ресницами или сообщаются между собой; сальные железы Мейбома расположены глубже и открываются со стороны конъюнктивы. В целом, секреция желез служит для гидрорегуляции кожи и ресничных корней, а также для снижения трения при моргании.
Несмотря на достаточно простое строение века, каждый из его структурных элементов подвержен множеству патологических процессов и состояний. Большинство из них имеет инфекционно-воспалительную природу и вызывается вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями, а также кожным паразитом – мельчайшим клещом Демодекс, который селится у ресничных оснований, в волосяных фолликулах и железках.
Так, к офтальмологам постоянно обращаются пациенты со всевозможными вариантами блефаритов, конъюнктивитов, дерматитов, а также различных их комбинаций. Такие воспаления встречаются с различной частотой, которая зависит от многих факторов – региональных, возрастных и пр. Однако есть среди этих заболеваний безусловные лидеры: конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки) и гордеолум, или ячмень.
Оба заболевания распространены настолько широко, что, вероятно, любой землянин в течение жизни хотя бы раз сталкивается с ними – если не у себя, то у ближайших родственников. И когда на приеме оказывается ребенок с ячменем, зачастую остается лишь удивляться тому, как мало знают родители о причинах и закономерностях этой «общенародной» патологии, и какими странными, а порой и опасными методами пытаются с ней справиться.
Симптомы и причины ячменя у детей
Ребенок ведет себя беспокойно, постоянно чешет глаз, жалуется на боль или «соринку в глазу»; очень скоро (в ближайшие часы) веко краснеет, опухает, появляется характерный болезненный бугорок вулканического вида с желтоватым центром; может подняться температура (до 38°С и выше), разболеться голова, усилиться слезотечение. Затем нагноившийся ячмень спонтанно вскрывается – и за пару-тройку дней все проходит без следа… до следующего раза. Таков типичный алгоритм развития детского гордеолума.
Что же происходит в действительности?
Ячмень – это острый по протеканию, гнойный по клинике, инфекционный по происхождению воспалительный процесс. Из этого исчерпывающего определения с очевидностью следуют и причины появления, и закономерности развития, и выбор адекватных лечебно-профилактических мер.
В абсолютном большинстве случаев гордеолум обусловлен заносом бактериальной (точнее, золотисто-стафилококковой) инфекции с последующим бурным размножением возбудителя в волосяных фолликулах, железах Молля и/или Цейса, реже в мейбомиевых железах (в этом случае «внутренний» ячмень обращен свищевым каналом в сторону конъюнктивы).
Постоянные, часто рецидивирующие ячмени у ребенка всегда свидетельствуют о наличии какой-либо скрытой или явной системной патологии. Обычно это снижение иммунитета вследствие неправильного, неестественного для детского возраста образа жизни (гиподинамия, дефицит солнечного света, свежего воздуха и пр.), гиповитаминоза, эндокринных или гастроэнтерологических нарушений, недавно перенесенных заболеваний или операций, наличия глистов.
Способствуют развитию ячменей переохлаждения и перегревания, нелеченные или недолеченные инфекционные очаги, напр., в полости рта или носоглотке (кариес, тонзиллит и т.п.).
Но главный фактор, делающий ячмени глобальной проблемой и практически неизбежным спутником детства – это детская любознательность в сочетании с немытыми руками и отсутствием прочных санитарно-гигиенических навыков.
Скученность детских дошкольных и школьных коллективов, пользование общими полотенцами или подушками, привычка все исследовать, так сказать, пальпаторным методом, рефлекторный порыв при любом дискомфорте интенсивно тереть глаза – все это создает исключительно благоприятные условия для распространения стафилококковой инфекции.
Кроме того, существенный вклад в повышение адаптивности и выживаемости стафилококка вносят взрослые: бесконтрольное и неадекватное применение антибиотиков приводит к мутациям и формированию лекарственно-резистентных бактериальных штаммов.
Лечение ячменя у ребенка
Число «народных методов от ячменя», практикуемых родителями, поистине огромно. Но если отбросить всё то, что не оказывает ни малейшего влияния на бактериальную инвазию (ритуально-магические, религиозные и, простите, откровенно бредовые мапипуляции), останется два главных подхода: тепло и промывание. Здесь необходимо акцентировать несколько критически важных моментов, которые, – без преувеличения и лишнего пафоса, – каждый родитель должен помнить назубок.
Первое: что бы то ни было закапывать, вливать, мазать, прикладывать в виде примочек или компрессов, давать внутрь – без назначения врача ПРОТИВОПОКАЗАНО. Уважаемые взрослые: ну вот нельзя, и всё тут. Вы и только вы несете всю полноту ответственности за здоровье и жизнь вашего ребенка, помните? Если да, то МОЖНО промывать глаза асептическими травяными отварами (ромашка, березовые почки, календула, шалфей, зверобой, обычная чайная заварка); это можно делать достаточно часто, несколько раз в день, используя только одноразовые ватные диски, причем если ячмени растут на двух глазах одновременно – то для каждого глаза отдельный тампон. Такие процедуры действительно облегчают симптоматику и способствуют вымыванию гнойного отделяемого, которое кишит возбудителем.
Второе: без назначения и контроля офтальмолога ПРОТИВОПОКАЗАНЫ любые термические процедуры, какие бы теплоносители при этом ни применялись (соль, куриные яйца, хлеб, семена, камни, и т.д., и т.п.). Уточним специально для самых недоверчивых и «видящих медицину насквозь»: дело вовсе не в том, что вас любой ценой пытаются загнать на прием к врачу в целях получения стабильных гонораров… впрочем, если даже вы действительно так считаете, все равно сходите, – сходите бесплатно, сходите со скандалом, – но обязательно покажите ребенка врачу. Дело в том, что на ранних этапах, до развертывания полноценного иммунного отклика, дополнительное тепло может дать патогенным бактериям такое преимущество, что с их молниеносным распространением уже не справится никакой иммунитет.
Как правило, врач действительно назначает прогревания, но лишь с определенного момента, и делать это лучше всего с использованием бытового УФ-рефлектора («синей лампы», если она у вас имеется), или в физиотерапевтическом кабинете поликлиники, где применяется УФО или УВЧ. Смысл пройти такой курс, безусловно, есть: это ускоряет дозревание (уже подконтрольное иммунным силам), вскрытие и заживление ячменя, а ультрафиолетовый свет обладает еще и бактерицидным действием.
На всякий случай оговорим еще один момент: пожалуйста, не нужно гордеолум чем-либо «прижигать», ладно? Офтальмолог может назначить, – в зависимости от ряда очевидных для него нюансов клинической картины и динамики, – протирания этиловым спиртом в той или иной концентрации, нанесение зеленки, антибиотические глазные капли и/или мази.
И снова: ну не верите вы данному конкретному врачу – отведите ребенка к другому, а если и этот не внушает доверия или, скажем, не нравится внешне, то к третьему. Но если вам назначены препараты с содержанием антибиотика, и если уж вы начали их применять, делайте это, – ради своего ребенка и ради нас всех, грешных и болеющих бактериальными инфекциями! – в таких дозах, столько дней и в сочетании с теми вспомогательными лекарствами, как вам ПРЕДПИСАНО (например, под противогрибковым или антиаллергическим прикрытием).
Наконец, третий момент, он же последний и главный:
- ни при каких обстоятельствах («Ребенок измучился», «Второй час уже лечим, а ничего не помогает», «Невозможно на это смотреть, как он плачет»);
- никаким способом («Я просто пощупаю», «Немножко надавлю» и пр.);
- и ни в каких целях («Облегчить», «Ускорить») не пытайтесь ячмень выдавливать. Это КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНО, поскольку опасно уже по-настоящему, причем уровень риска – вплоть до фатального. Проникновение возбудителя в окружающие ткани, кровеносную или лимфатическую систему, учитывая близость мозга и прочих жизненно важных органов, может привести к общему сепсису, менингиту, панофтальмиту, тромбозу и иным тяжелейшим осложнениям.
Если уж дойдет до необходимости хирургического вмешательства, – а иногда доходит, – да будет это сделано в стерильных условиях; быстро, правильно и безболезненно; квалифицированным человеком, которого этому учили много лет и который с успехом это делал много раз.
Профилактика рецидива у детей
Стандартная схема профилактики частых повторных ячменей такова:
Если нет очевидных причин ослабления иммунитета или уже диагностированных фоновых заболеваний, то, вероятней всего, понадобится обследование с целью их выявления и дальнейшего обязательного лечения. В любом случае, все провоцирующие и способствующие факторы (включая гельминтоз и демодекоз) должны быть устранены в максимально возможной степени. Назначат бакпосев – сдайте мазок обязательно.
Не менее вероятно, что понадобится также коррекция образа жизни и условий воспитания, режима дня и рациона питания.
Наконец, прямой обязанностью родителей является привитие и закрепление у ребенка хотя бы простейших санитарно-гигиенических автоматизмов и навыков: умывание перед и после сна, а также в течение дня по необходимости или потребности, – с обязательным удалением любых «закисших» корочек из глаз; использование только собственного полотенца, носового платка и прочих индивидуальных принадлежностей; осознанная борьба с привычкой «чуть что» тереть глаза.
Почему у ребенка постоянно выскакивает ячмень на глазу?
Нередко возникают ситуации, когда образуется гордеолум на глазу у ребенка. Народное название – ячмень. При несвоевременном лечении инфекция может распространиться по организму, что в итоге приведет к образованию тромбов и необходимости в операции.
Что такое ячмень?
Ячмень – это воспаление волосяной луковицы ресницы (наружный ячмень) или мейбомиевой железы (внутренний). Это гнойное образование на вид, как шишка, припухлость. Он незаразен, однако является последствием жизнедеятельности всевозможных бактерий. Перекрывается проток сальной железы, провоцируя воспаление.
Возникновение ячменя может носить хронический характер – рецидивы воспаления в любом возрасте. По количеству гнойников выделяют множественные и одиночные ячмени, которые возникают на одном или обоих глазах.
Причины возникновения
Воспаление глаз у малыша провоцируют такие бактерии, как стрептококки и стафилококки. Некоторые специалисты (например, известный педиатр Е.О. Комаровский) считают, что исключительно золотистый стафилококк является причиной воспаления. В основном заражение бактерией может быть вызвано рядом причин:
- грязные руки;
- переохлаждение;
- ослабленный иммунитет;
- переутомление;
- вредоносная окружающая среда (загрязнение, задымление);
- одежда не по погоде;
- наследуемые иммунные расстройства, предрасполагающие к гнойничковым заболеваниям;
- затрудненное прохождение естественных жидкостей по сальным и слезным железам;
- не до конца вылеченные простудные заболевания, ОРЗ.
Существует ряд более опасных и серьезных причин, в силу которых ячмень на глазике долго не проходит и возникает постоянно:
- плохое питание;
- первичные заболевания: сахарный диабет, кишечные расстройства, нарушение обмена веществ;
- наличие в организме червей-паразитов;
- авитаминоз, гиповитаминоз;
- глазные заболевания (особо распространен – конъюнктивит);
- хронические инфекции ротовой и носовой полости.
Как выглядит и проявляется?
Внешне заметен ячмень становится резко. Отек развивается за одну ночь, но бактерии уже несколько дней размножаются активными темпами. Для ячменя на веке характерны следующие признаки:
- Отек (нередко весь глаз «заплывает»).
- Боль.
- Жжение и зуд.
- Покраснение.
- Изменение характера поведения: плаксивость, нарушение сна, приемов пищи.
- После начинается созревание гнойничка, а затем, примерно на 5 день, разрыв. Иногда гнойник сам рассасывается.
Особое внимание требуется уделить холодному ячменю, для которого характерно «замирание» на одной стадии созревания. Он может не проходить длительное время, внешне напоминая плотное зерно. В таком случае требуется незамедлительное вмешательство профессионала. Не менее опасен внутренний ячмень. Главный риск – возможный разрыв внутрь и заражение всей глазницы.
Диагностика
Диагностируют ячмень по наличию вышеперечисленных признаков и месту локации. Внешний ячмень представляет собой гнойное образование у основания ресниц, а внутренний (мейбомит) – воспаление мейбомиевых желез хрящевой пластинки. Отсутствие лечения в подобных случаях грозит халязионитом, поэтому рекомендуется предпринять необходимые меры по незамедлительному лечению:
- ячмень возник у годовалого ребенка, малыша до годика;
- воспаление создает заметный дискомфорт, снижает функциональность зрительного аппарата;
- заметно увеличение размера опухоли, покраснение и другие первичные симптомы;
- повышение температуры.
В таких случаях врач для постановки точного диагноза использует анамнез. Это проявление и течение болезни со слов родителей, условия жизнедеятельности, наследственность. Также понадобятся результаты основных анализов (кровь на сахар, мазок на возбудитель болезни), офтальмоскопия и дополнительных – иммунограмма.
Чем опасно и как передается?
Ячмень таит немало рисков при ненадлежащем лечении, его отсутствии, вмешательстве извне (механическое вскрытие гнойника). Опасные последствия, которые возникают из-за медицинской неграмотности родителей:
- Проблемы со зрением.
- Переход гнойничка в кисту века (холодный ячмень).
- Хронический характер болезни.
- Инфицирование всего организма.
- Образование тромбов.
- Менингит.
- Необходимость хирургического вмешательства.
Заразиться ячменем легко из окружающей среды, где первопричиной является плохая гигиена. Зрительный анализатор – это хрупкий, хорошо кровоснабжающийся орган, и любое неправильное лечение может привести к проблемам со зрением или быстрому распространению инфекции на ранее здоровые участки. Поэтому в любом случае необходимо обратиться за помощью к офтальмологу.
Как лечить?
Ценные рекомендации по вопросам, что делать при возникновении ячменя и как правильно лечиться, дает известный детский специалист Е.О. Комаровский. Выделяют традиционные, нетрадиционные способы лечения, первичную и вторичную помощь. Первые действия нужно начинать незамедлительно после обнаружения ячменя:
- Обработка места локации бактерий (зеленка, йод, спирт). Однако следует быть крайне осторожным, чтобы средство, которое вы используете для прижигания ячменя, ни в коем случае не попало в глаз. Для этого во время процедуры глаз у ребенка должен быть закрытым.
- Теплые примочки. Для малыша трех лет хватит четырехразового компресса ромашки по десять минут. Достаточно сделать компресс несколько раз и опухоль должна пройти. Метод применим при отсутствии у ребенка температуры.
Медикаментами
Отсутствие положительной динамики требует немедленного обращения к специалисту, который назначит правильное лечение. В основном используют такие капли, как Альбуцидом, Циплофлоксацин и Офтальмоферон. Дозировка при этом зависит от возраста и веса ребенка. Важно знать, что капли можно использовать при лечении заболевания у малыша до года. Для двух-трех летних детей доза составляет по одной капле три раза в день.
Альбуцидом ( 86 руб.)
Не менее популярны также Эритромициновая и Тетрациклиновая мази. Однако использовать их специалисты советуют восьмимесячным детям и старше. В редких случаях при согласовании с лечащим врачом возможны исключения. К медикаментозному лечению стоит добавить профилактику и общеукрепляющие процедуры: витаминизацию, прогулки, отдых.
Что может негативно препятствовать лечению:
- Постоянное расчесывание ребенком места опухоли.
- Самостоятельное выдавливание гноя.
- Самолечение медикаментами.
В случае если ячмень вызван другими факторами (наследственность, нарушенный обмен веществ) или болезнями: диабет, инфекции и паразиты – то назначается вторичное лечение. Первично – лечение хронического заболевания.
Народные средства
Среди народных методов, подтвердивших свою эффективность, выделяют:
- Теплые компрессы с алоэ, подорожником, укропом, лопухом и лавровыми листками ежедневно по три раза.
- Сухие теплые компрессы с солью, применять которые необходимо с осторожностью. Соль не должна высыпаться из мешка.
- Промывание 30-минутным настоем березовых листьев.
Настой на березовых листьях
При выборе средств лечения важно учитывать возрастные особенности ребеночка. Так в два года ребенок может самостоятельно по просьбе закрыть или открыть глаза. В это время уже становится допустимым применение мази и йода. Малыш до года не способен контролировать свое поведение и понимать взрослых, поэтому желательно использовать капли.
Видео «Ячмень у ребенка»
Из этого видео Вы узнаете что следует предпринять, если у ребенка появился ячмень.
Каковы основные симптомы и причины ячменя на глазу у детей?
Обычно дети не соблюдают элементарных норм и правил гигиены и могут заболеть даже в относительно хороших гигиенических условиях.
Ячмень – одно из следствий такого невнимательного отношения к личной гигиене, но дело не только в этом: детский иммунитет слабее, чем у взрослых, поэтому инфекционное заболевание такого типа часто встречается в детском возрасте.
Что такое ячмень на глазу?
Ячменем называют скопление гнойных масс в ресничном волосяном фолликуле (реже гной скапливается в сальной железе века).
Это приводит к воспалительным процессам, которые не могут передаваться окружающим.
Возбудителями заболевания являются бактериальные инфекции, чаще всего это золотистый стафилококк.
Проток сальной железы, которая залегает в глубине века, открывается со стороны ресницы, и этот участок в нормальном состоянии смазан секретом, вырабатываемым железой.
Иногда такой защиты недостаточно, и тогда инфекция, попадая в полость железы, вызывает воспалительные процессы.
К сведению! Многие родители полагают, что данное заболевание возникает из-за переохлаждения, но это лишь распространенное заблуждение.
Симптомы ячменя у детей
Первые симптомы ячменя у ребенка — появление небольшого уплотнения в виде зернышка, из-за чего заболевание и получило название «ячмень».
В процессе развития инфекции внутри уплотнения оно начинает увеличиваться в размерах, а сопровождающие размножение инфекции процессы гниения приводят к тому, что место воспаления начинает краснеть.
Опознать заболевание можно по следующим характерным признакам:
- зуд и жжение в области воспаления;
- отек века;
- боли в области глаза;
- при осложнениях боли возможны не только в веке, но и в голове;
- иногда поднимается общая температура тела;
- в запущенной стадии может проявляться озноб, а инфекция переходит на второй глаз.
Неосложненный ячмень на третий-четвертый обретает желтоватый окрас и начинает сильно чесаться.
Еще через несколько дней место воспаления раскрывается в области ресниц и гной выходит наружу, что можно считать моментом полного излечения.
Как правило, у детей этот процесс занимает не больше недели, так как несмотря на более слабый иммунитет, из-за которого болезнь появляется, обменные и восстановительные процессы детского организма работают лучше, чем у взрослых (во взрослом возрасте болезнь может проходить дольше).
Узнать подробнее о лечение заболевания можно из статьи: «Чем вызван у ребенка ячмень на глазу: лечение у детей в возрасте 2-3 года и старше». Также болезнь можно вылечить народными способами.
Причины ячменя на глазу у детей
Причины ячменя на глазу у детей не всегда кроются в переохлаждении, как принято считать.
Важно! И даже само переохлаждение нельзя считать первопричиной появления такого воспаления: в основном понижение температуры тела лишь способствует угнетению иммунной системы, в результате чего бактериям проще попадать в ослабленный организм.
Помимо этого, если вы обнаружили ячмень на глазу, причины появления у детей могут быть следующими:
- Некоторые заболевания серьезно ослабляют иммунную систему, как результат – распространение различных воспалительных процессов, в том числе – и ячменя. Например, при заболеваниях желудка организм не в состоянии извлекать из пищи все необходимые микроэлементы для подпитки иммунной системы.
- У больных сахарным диабетом детей риск возникновения заболевания гораздо выше, так как при таком заболевании истончаются стенки кровеносных сосудов. Веки, которые также питаются за счет таких сосудов, оказываются беззащитными перед инфекцией, так как питательные вещества и защитные элементы поступают в эту область нестабильно.
- При нарушении гормонального фона, которое происходит в подростковом возрасте, эндокринная система человека претерпевает трансформации, которые препятствуют нормальной выработке сальными железами века защитного секрета, и бактерии свободно проникают в организм.
- При нарушении правил личной гигиены легко занести инфекцию в глаза собственными руками в прямом смысле слова: дети имеют привычку чесать и потирать глаза грязными руками, отсюда и частые ячмени. Но инфекция может быть занесена извне с попаданием в глаза пылинок и другого мусора, а от этого не застрахованы даже взрослые.
- Если в семье есть носители патогенных штаммов золотистого стафилококка – велика вероятность возникновения болезни у детей. Замечено, что в таких семьях ячмень у малышей встречается чаще и по несколько раз в короткие промежутки времени.
- Данное заболевание может стать результатом наследственной предрасположенности, при которой дети могут быть подвержены различным инфекционным заболеваниям, а ячмень относится к этому типу болезней.
Также вспышки болезни глаз отмечаются среди категории детей, носящих контактные линзы.
Важно! Снимая и надевая линзы грязными руками, дети заносят инфекцию в глаз, откуда стафилококк, будучи не в силах справиться с защитой конъюнктивы глазного яблока, перебирается в ресничные фолликулы.
Полезно видео
Из данного видео вы подробнее узнаете о причинах и симптомах появления ячменя у детей:
Ячмень считается безопасным офтальмологическим заболеванием, которое не требует особого лечения и проходит через несколько дней. Другое дело – в личной гигиене, правила которой родители должны объяснять детям, и тогда этого заболевания удастся избежать или сталкиваться с ним гораздо реже.
Ячмень у ребенка ( Гордеолум )
Ячмень у ребенка – это ограниченное скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы и связанных с ним сальных железах Цейса, реже – в заложенных в толще хряща век дольках мейбомиевых желез. Клиническая картина заболевания у ребенка характеризуется болезненным отеком и гиперемией века, формированием гнойника у корня ресницы (наружный ячмень) или с внутренней стороны века (внутренний ячмень) с последующим вскрытием и выходом гноя. Диагноз ячменя у ребенка устанавливается на основании общего осмотра глаза и век при естественном и боковом освещении. При ячмене у ребенка показаны очищение и дезинфекция инфильтрата, применение глазных капель и мазей с антибактериальным действием, в случае необходимости – хирургическое вскрытие гнойника.
МКБ-10
Общие сведения
Ячмень у ребенка – острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда – большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии.
Причины
Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком. Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз, купании в загрязненном водоеме.
Попадание инфекции в протоки сальных желез способствует закупориванию их выводных каналов и застою секрета, усугубляющему воспаление. Развитию гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове ребенка способствует недостаточная зрелость иммунитета и ослабление защитных механизмов, возникающее на фоне:
- частых ОРВИ,
- хронических очагов инфекции (тонзиллита, аденоидита, синусита),
- заболеваний ЖКТ,
- паразитарных инвазий (аскаридоза, токсоплазмоза),
- эндокринопатий (гипотиреоза, сахарного диабета)
- авитаминоза.
Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту, конъюнктивиту, дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита, вульгарных угрей, фурункулеза, демодекоза. При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.
Патогенез
Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка. Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку. Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс.
Симптомы ячменя у ребенка
Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека. Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз. Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.
Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают. В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом).
При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза. При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века. При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.
Осложнения
Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы, тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса, в редких случаях – гнойного менингита с риском летального исхода. Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион.
Диагностика ячменя у ребенка
Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.
Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога, детского дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога. Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом, кистами и опухолями век. Назначается:
- общий анализ крови и мочи,
- определение сахара крови,
- бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам),
- анализ кала на яйца глистов,
- исследование ресниц на демодекоз,
- исследование иммунологического статуса.
Лечение ячменя у ребенка
Консервативная терапия
При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней. В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия.
- В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого.
- До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО, УВЧ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж.
- Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона).
- Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка.
Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками. В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия.
Прогноз и профилактика
При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.
Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.
Почему у ребенка постоянно выскакивает ячмень на глазу? У ребенка постоянно ячмени на глазах
На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день! Наиболее частой причиной ячменя является хроническая закупорка мейбомиевых желез век. При застое секрета желез и присоединении своей облигатной флоры развивается ограниченное воспаление-ячмень. Профилактика включает себя активную гигиену век, умывание тёплой водой, горячие вклажные компрессы и лёгкий массаж краев век после. При появлении ячменя: антибиотики и местные капли с противовоспалительным действием ( нпвс или стероиды). Чаше всего причина кроется в редком моргании ( частый просмотр гаджетов, работа с мелкими деталями).
Понятия «ослабленный иммунитет» вообще не существует, это миф. Бывает иммунодефицит первичный или вторичный. И данное состояние с этими понятиями не связано. С дерматитом тоже
Частые ячмени, а также покраснение краёв век (блефарит) – появляются вторично, т.е. на фоне какого то нарушения.
Для начала рекомендуем проверить РЕФРАКЦИЮ, т.е. оптическую силу глаз. Если у ребёнка обнаружится астигматизм или плюсовое зрение – больше, чем должно, то это может быть причиной.
Также проверьтесь на паразитов, анализы в таком случае назначает врач – инфекционист.
Здравствуйте!
1) Причины ячменя – это воспаление желез,расположенных в веках. Секрет скапливается в этих железах и присоединяется бактериальная флора, отсюда идёт воспаление. Предрасполагающими факторами могут быть частые трения грязными руками век, переохлаждение, заболевания кожи лица, в том числе атопический дерматит в активной клинической стадии.
2) Профилактика – это гигиена рук, меньше трогать лицо и глаза, гигиена глаз (тепловые компрессы с массажем век). Лечение назначается на момент заболевания: капли с антибиотиков, противовоспалительные капли, иногда необходимы глазные мази. В редких случаях необходимо хирургическое лечение (вскрытие).
3) Если ячмень или халязион является частой проблемой, то проверьте кровь на глюкозу, посетите стоматолога на предмет хронической инфекции (кариес), уменьшите потребление быстрых углеводов (булочки, шоколад), принимайте витамины группы В. А также, в случае ярких клинических проявлений атопического дерматита на лице, на коже век – обязательно посетите дерматолога.
Здравствуйте. Это ячмень или всё-таки халязион? Если повторяется в одном и том же месте и самостоятельно не вскрывается, скорее всего это халязион. Именно его возникновение связано с закупоркой мейбомиеввх желез. И если воспаление часто повторяется ,иногда требуется оперативное лечение
Если это всё- таки ячмень, то необходимо в первую очередь, пересмотреть диету, ограничить употребление сладкого, продуктов, содержащих много консервантов, копчёности, колбасу. Необходимо сдать кровь на сахар, исключить заболевания желудочно-кишечного тракта
Здравствуйте. В первую очередь это бактериальная инфекция.
Есть ли хронические заболевания уха, горла, носа. Аденоид например с частыми аденоидитами.