Почему у взрослого течёт из носа: возможные причины и способы лечения

Насморк: причины и лечение

Оно может сопровождаться целым рядом малоприятных симптомов, включая чихание, зуд в носу, заложенность носа, ринорею — так называется обильное выделение из носа водянистой слизи.

Материал публикуется в рамках партнерства с проектом «Лекарства для жизни» , посвященном повышению фармацевтической грамотности пациентов.

Насморк может быть симптомом аллергии — об этом поговорим отдельно, а сегодня расскажем о других, самых распространенных причинах ринита.

Инфекции

Инфекции — наиболее частая причина неаллергического ринита, как говорилось выше. Обычно речь идет о вирусе, но бактериальная или грибковая инфекция также может вызывать ринит. Вирусная инфекция, как правило, проходит сама в течение 7–10 дней. Лечить ее нет необходимости, и терапия обычно направлена на снижение выраженности симптомов, вызывающих дискомфорт.

Самолечение

Первым делом, говоря о лечении насморка, стоит вспомнить о народных средствах. Вирусы, вызывающие его, лучше чувствуют себя в сухом воздухе, кроме того, пересыхание слизистой приводит к заложенности носа. Так что ингаляции теплым паром могут быть полезны, безопаснее всего делать это в ванне, полной пара. В спальне можно поставить увлажнитель воздуха или вешать на ночь мокрое полотенце.

Совет пить побольше жидкости также имеет смысл — вода, чай, соки помогают смыть слизь с носоглотки и предотвращают обезвоживание. А вот от употребления алкоголя и кофе, курения лучше отказаться — они могут только усугубить состояние.

Куриный бульон, который приносят всем заболевшим простудой героям голливудских фильмов, тоже, как ни удивительно, можно отнести к «лекарствам». Во-первых, он действует как противовоспалительное средство, подавляя движение нейтрофилов — клеток иммунной системы, которые, в числе прочих, «отвечают» за развитие воспалительной реакции. Во-вторых, куриный бульон также ускоряет движение слизи по гортани, ограничивая время воздействия вирусов на слизистую оболочку носоглотки.

Помимо средств народной медицины, следует упомянуть такие средства лечения ринита, как обработка слизистой оболочки носа солевыми растворами — каплями или спреями: используйте их, если сопли густые или в носу есть корки. Сосудосуживающие препараты — деконгестанты помогают убрать отек и устранить другие неприятные симптомы. Важно помнить, что деконгестанты нельзя использовать дольше 7 дней.

К врачу следует обратиться, если

• насморк длится больше двух недель;
• среди сопутствующих симптомов — высокая температура;
• изменился цвет слизи.

Факторы среды

В ряде случаев ринит развивается в ответ на воздействие каких-либо факторов среды, например сигаретного дыма, парфюма, алкоголя, стресса, острой еды, запаха краски. Значительное похолодание также может стать причиной ринита — в таком случае его называют также псевдоаллергическим холодовым насморком. Принято считать, что подобные проблемы встречаются у людей с чувствительными кровеносными сосудами в носу. Чаще всего такой насморк проходит с исчезновением раздражителя.

Препараты против насморка

Ринит может быть результатом приема некоторых препаратов, например:

• ингибиторов АПФ, лекарств для профилактики сердечной и почечной недостаточности, снижения артериального давления;
• бета-блокаторов, средств, которые применяются при различных сердечно-сосудистых заболеваниях;
• нестероидных противовоспалительных, их используют как обезболивающие;
• деконгестантов, про них стоит сказать подробнее. Это препараты от насморка, которые сужают кровеносные сосуды и таким образом борются с заложенностью носа. Однако если использовать их чаще или дольше, чем написано в инструкции, они сами по себе способны вызывать ринит.

Гормональный дисбаланс

Причиной насморка может быть изменение гормонального фона при беременности, приеме гормональных препаратов (например, контрацептивов или в рамках гормонозаместительной терапии), а также во время пубертатного периода. Гипотиреоз, или недостаточное содержание в организме гормонов щитовидной железы, также может быть причиной ринита.

Повреждение тканей

Атрофическим называется ринит, при котором слизистая оболочка носа истончается и атрофируется. Признаками атрофического ринита считаются неприятный запах из носа, образование корок, чувство сухости в носу, частые и тяжелые носовые кровотечения. Обычно называют целый ряд причин, вызывающих атрофический ринит. Среди них — наследственность, гормональный дисбаланс, дефицит витамина D и железа, инфекции и другие.

Осложнения

К сожалению, сам по себе насморк проходит не всегда — в некоторых случаях он приводит к развитию куда более неприятных, чем он сам, осложнений. Наиболее распространенные из них — синусит и инфекция среднего уха.

Придаточные пазухи в норме вырабатывают слизь, которая стекает в нос по особым каналам. Однако если каналы воспалены или заблокированы из-за отека, слизь не отходит, в результате чего может развиться воспаление этих пазух — синусит. Как правило, при синусите наблюдается головная или зубная боль, зеленые или желтые выделения из носа, а также повышение температуры.

Инфекция среднего уха (средний отит) — еще одно осложнение ринита. В этом случае жидкость, образующаяся вследствие простуды, проникает через евстахиеву трубу в среднее ухо — небольшое пространство между наружным ухом и внутренним, именно здесь расположены три косточки, обеспечивающие возможность слышать. Характерные симптомы инфекции среднего уха — простреливающая боль в ухе, кровотечение или истечение гноя из уха, высокая температура, ухудшение или потеря слуха, чувство переполнения в ухе.

Что делать, если при насморке слезятся глаза? Как и чем лечить данный симптом?

Одним из симптомов насморка является обильное слезотечение, но такое явление наблюдается не всегда.

Появление этого признака обычно говорит о сильных воспалительных процессах в носослезных проходах и часто не доставляет серьезного дискомфорта.

Если глаза слезятся достаточно сильно – необходимо применять как средства от самого насморка, при устранении которого исчезнет и данный симптом, так и симптоматическое лечение, направленное именно на снижение интенсивности слезоотделения.

Особенности симптома: слезотечение при насморке

К сведению! Слезные каналы находятся в непосредственной близости от носовых путей, поэтому насморк и некоторые другие ЛОР-заболевания часто проявляются в виде симптомов, затрагивающих органы зрения.

В случае с насморком происходит отек слизистых носа, вследствие чего закупориваются носослезные каналы и слезная жидкость не может нормально циркулировать и отходить, выделяясь на поверхность конъюнктивы.

Такое нарушение может сопровождаться жжением и резью в глазах, покраснением конъюнктивы.

А в выделяющейся слезной жидкости может присутствовать гной, который образуется при активности патогенных микроорганизмов верхних дыхательных путях и носовой полости.

Причины

Почему течет из носа и слезятся глаза?

Слезотечение при насморке часто может развиваться при синусите.

Это воспалительный процесс носовой перегородки, при котором выделяется большое количество мокроты которая течет из носа в виде соплей, и дополнительными симптомами такой болезни являются затруднение дыхания, кашель, чихание, постоянное чувство заложенности носа.

Знайте! Скопления мокроты не могут в полном объеме выходить через нос и такие массы оказывают все большее давление на расположенные рядом слезные проходы, в результате чего происходит бесконтрольное отделение слезной жидкости.

Ее объемы увеличиваются еще и за счет того, что через слезные каналы происходит частичное выделение такой мокроты.

Насморк, чихание и слезоточивость без температуры

При синусите у большинства пациентов поднимается температура тела, что характерно для любых воспалительных заболеваний.

Но этот симптом может не проявляться, если слезотечение проявляется при аллергическом насморке (рините).

Такие аллергические проявления носят сезонный характер при цветении различных растений или могут возникать при контакте с аллергенами в виде химических соединений, шерсти животных, определенных продуктов питания.

Слезотечение в данном случае обусловлено тем, что организм вместе со слезной жидкостью пытается вывести такие аллергены, которые попадают в носослезные протоки.

Стоит отметить! Такие нарушения лечатся антигистаминными препаратами, а также с применением симптоматических средств, если дополнительно аллергия проявляется в виде дерматологических высыпаний.

Другими причинами развития слезотечений без температуры и с возможным более или менее интенсивным чиханием являются:

• попадание в дыхательные и носослезные пути различных химических веществ или инородных тел вообще;
• длительное вдыхание застоявшегося воздуха в непроветриваемых помещениях;
• вирусные инфекции.

Эти факторы могут способствовать развитию насморка, который может сопровождаться нарушением функциональности носослезных путей.

Лечение

Что делать для устранения симптомов? Устранение слезотечения требует в первую очередь лечения основного заболевания.

Внимание! Если дело в рините или синусите – необходимо применять определенные медикаментозные средства в зависимости от этиологии болезни и особенностей ее протекания:

1. Болезни вирусного происхождения лечат противовирусными средствами.
   В случае насморка предпочтительно применять препараты на основе интерферона (грипферон, кипферон).
2. При усиливающемся насморке для успокоения раздраженных слизистых носовой полости можно использовать увлажняющие препараты для промывания носа и смягчения тканей мерцательного эпителия (салин, маример).
3. Значительные отечности при выраженных воспалительных процессах снимаются гормональными или глюкокортикостероидными средствами.
4. При аллергических формах патологий и используют антигистаминные средства ринофлуимуцил или оринол.
5. Для исключения присоединения бактериальных инфекций можно использовать противомикробные препараты фрамацетин или бактрбан.
6. Для уменьшения отечностей и улучшения оттока слезной жидкости назначают сосудосуживающие средства галазолин или тизин.

Имейте в виду! Такая терапия может длиться до двух недель, и чтобы в этот период меньше беспокоило именно слезотечение – его можно уменьшить с помощью народных средств.

В этом качестве можно применять отвар ромашки: столовая ложка средства заливается кипятком на 10 минут, после чего процеживается.

Остывший состав 2-3 раза в день (или при необходимости – чаще) используют для промывания глаз.

В этом же качестве можно использовать отвар из цветков календулы, который готовится так же, но настаивать отвар можно дольше.

Хорошо успокаивает разраженную конъюнктиву и уменьшает слезотечение настой укропных семян, столовую ложку которых заливают стаканом кипятка на 3-4 часа.

Остывшее средство процеживают, смачивают в нем марлю или ватные тампоны и прикладывают их в качестве компрессов (2-3 раза в день на 10 минут), либо два раза в день промывают отваром глаза.

Особенности лечения у детей

Если симптом развивается у ребенка – в первую очередь также как и у взрослых необходимо избавиться от насморка.

Если это легкое простудное заболевание – можно в строгом соответствии с инструкциями по применению использовать следующие медикаментозные средства:

1. Аква марис.
   Средство изготавливается из очищенной морской воды с добавлением натуральных компонентов.
   Рекомендуется к использованию при острых или хронических формах насморка и при аллергиях.
   Возможно использование в качестве профилактического средства в период весеннего цветения растений или во время эпидемий.
2. Виброцил.
   Препарат сосудосуживающего действия, который эффективно борется с насморком любого происхождения.
   Средство содержит действующие компоненты диметинден и фенилэфрин, при длительном лечении облегчает дыхание и способствует снятию отечностей.
3. Аквалор.
   Средство отличается естественным составом и включением таких микроэлементов, как цинк, селен, натрий, калий и магний.
   Препарат быстро устраняет симптомы насморка и оказывает укрепляющее воздействие на иммунную систему.
4. Отривин.
   Солевой раствор, который хорошо увлажняет и очищает слизистую носовой полости.
   Может использоваться для лечения детей с первых месяцев жизни, так как не содержит сильнодействующих или токсичных компонентов.
5. Назол.
   Препарат сосудосуживающего действия на основе фенилэфрина.
   Средство оказывает антибактериальное действие и устраняет отечности воспаленных слизистых носа.

В качестве средства для промывания глаз у детей можно также использовать раствор ромашки, но для его приготовления можно использовать половину столовой ложки на стакан кипятка вместо целой, если ребенку такой состав щиплет глаза.

Промывания рекомендуется делать чаще, чем взрослым (до шести раз в день).

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о причинах почему постоянно течет из носа и лечении аллергического насморка:

Умеренное слезотечение при насморке или полное отсутствие такого симптома – это нормально.

Но если слезная жидкость выделяется постоянно и в больших количествах – рекомендуется не использовать на свое усмотрение народные средства и малоэффективные увлажняющие препараты.

На фоне насморка иногда развивается простудный конъюнктивит, а его лечение требует отдельного лечения для исключения осложнений.

Почему течет из носа. Лечение течи из носа

Чаще всего течёт из носа
из-за гайморита или аллергии

Если у вас течет из носа, то, скорее всего, это насморк, гайморит, воспаление придаточных пазух, синусит или аллергическая реакция. Причину, почему течет из носа, сможет определить высококвалифицированный врач после качественного осмотра. Важно начать лечить этот недуг вовремя, многие болезни очень опасны, они могут вызвать множество серьезных осложнений, которые существенно повлияют на качество вашей жизни. Как показывает статистика, течет из носа в 75% после простуд, гриппа и аллергических реакций.

Так же течь из носа может из-за:

• Привыкания к сосудосуживающим каплям или спреям;
• Аллергии на пыль, цветения растений, шерсти животных, домашних клещей, химических препаратов и др.;
• Сухого или загрязненного воздуха в квартире;
• Не долеченной простуды.

Если у вас долгое время течет из носа, необходимо срочно обратиться к высококвалифицированному врачу, который назначит эффективное лечение. Игнорирование данного вопроса чревато серьезными осложнениями (хронической аллергией, гайморитом, менингитом).

При каких заболеваниях течет из носа

Течь из носа может во время многих заболеваний. Самые распространенные заболевания при протекании которых течет из носа:

Течет из носа — лечение

Если у вас течет из носа необходимо прогревать переносицу сухим теплом. Но не стоит увлекаться прогреванием, если вы точно не знаете причину появления данного заболевания. Возможно, у вас уже образовался гной в носовых пазухах и домашнее прогревание только усугубит ситуацию. Лучший вариант — это обратиться в нашу медицинскую клинику ЛОР-Астма для качественного и эффективного лечения. Мы используем только современные методы и оборудование для лечения.

В нашей клинике ЛОР-Астма все виды насморка лечатся с помощью таких методов как: УЗИС, минералотерапия, озоно-ультрафиолетовой санация, фитотерапия, капилляротерапия, лимфотропная терапия, апитетерапия и лазеротерапия. Рассмотрим каждый метод лечения более подробно.

Лечение с помощью УЗИС или минералотерапии в нашей клинике

Если выделения из носа вызваны аллергической реакцией, то УЗИС — это незаменимый метод лечения. Суть данного метода лечения заключается в комплексном подходе. С помощью медицинского аппарата Вулкан-1 распространяются растворы солей (уральских и закарпатских), морских минералов и лекарственных трав. Раствор проникает в отдаленные отделы дыхательных путей, тем самым очищая, восстанавливая, оживляя органы дыхания.

Во время данного лечения увлажняется слизистая, разжижается, а затем полностью растворяется мокрота или слизь, так же происходит полное обеззараживание дыхательных путей от бактерий и вирусов, полностью восстанавливается проходимость носа, заживляются раны и эрозии органов дыхательной системы. После данного лечения выделения из носа прекращаются.

Метод лечения озоно-ультрафиолетовой санации производится после примененного метода УЗИС. Во время лечения носовые пазухи насыщаются озоном и освещаются ультрафиолетом, происходит качественная обработка от инфекций и бактерий.

Лечение выделений из носа с помощью фитотерапии в нашей клинике

Фитотерапия — это лечение с помощью специально подобранных лекарственных трав. Данное лечение применяется при ослабленном иммунитете. Кишечник насыщается иммунной тканью, витаминами и микроэлементами. Кишечник постоянно получает зону отравления из-за гнойной слизи из носовых пазух, а так же отравления вследствие применения лекарственных препаратов и антибиотиков.

Чтобы избежать заболеваний желудочно-кишечного тракта и очистить его слизистую оболочку, а так же избавиться от самих выделений из носа, необходимо срочно приступать к лечению фитотерапией, основанной на орошении лекарственными травами и продуктами пчеловодства вторичной переработки. Так же данный метод назначают для разжижжения слизистых выделений, когда течёт из носа, и регенерации слизистых оболочек дыхательных путей.

Лечение с помощью лимфотропной и капилляротерапии в нашей клинике

Это лечение применяется при наличии сосудистой патологии во время насморка. Данный метод лечения позволяет полностью нормализовать работу капилляров. Для этого назначаются лекарственные мази, в составе которых есть минералы, живицы хны, тарбоганьев жир, лекарственные травы. При помощи кровотока лимфы, которая разносит по организму все питательные вещества, полностью насыщаются органы дыхательной системы. Организм перерабатывает растительные масла в озон. Озон — это окислитель и антисептик, который убивает бактерии, грибки, вирусы в органах дыхательной системы.

Так же при нанесении мази улучшается кровообращение, уменьшаются отеки органов дыхания. Носовое дыхание полностью восстанавливается, а из носа прекращает течь.

Лечение выделений из носа с помощью апитерапии. Данное лечение происходит путем взаимодействия лечебных компонентов, минералов, а так же продуктов пчеловодства вторичной переработки на слизистую оболочку носовых пазух. В связи с этим достигается мощный противовоспалительный и антибактериальный эффект и заболевание покидает организм человека.

Лечение выделений из носа с помощью лазеротерапии в нашей клинике

Во время данного лечения на слизистую оболочку носа наносится фоточувствительный гель, который при лазерном воздействии вызывает фотохимическую реакцию с высвобождением кислорода, распространяющегося с током крови в ткань. В результате этого уничтожаются вирусы, бактерии, ускоряется процесс регенерации тканей и усиливается циркуляция лимфы и крови.

После прохождения лечения в нашей клинике ЛОР-Астма пациенты надолго забывают, что такое насморк и как течет из носа.

Ринит: признаки и лечение у взрослых

Причины: вирусная или бактериальная инфекция, механические повреждения носа, аллергия и др.

Симптомы: затрудненность дыхания, отек, насморк

Осложнения: нарушение функции дыхания, синусит, формирование полипов

Врач: терапевт, отоларинголог

Лечение: комплексное лечение, включающее в себя прием медикаментов (назначаются врачом) и физиотерапию

Профилактика: закаливание, ведение здорового образа жизни, вакцинация

У части людей воздействие инфекционных или аллергических агентов вызывает ответную реакцию слизистой оболочки полости носа, которая проявляется отечностью, появлением насморка и затрудненным дыханием из-за заложенности носа. Такой синдром называется ринитом. В этой статье мы расскажем, опасно ли это явление и как его лечить.

Ринит и насморк — одно и то же?

Ринит — это синдром, возникающий при развитии воспаления слизистой оболочки полости носа. Воспаление приводит к отеку слизистой, что проявляется повышенным выделением жидкости в носовых ходах и затруднением носового дыхания. Таким образом, насморк — это только одно из проявлений ринита. При этом ринит может протекать вообще без насморка — например, только с отечностью, затрудненным дыханием и даже снижением обоняния (рис. 1).

Рисунок 1. Обычные симптомы ринита. Источник: Shutterstock/Fotodom

Классификация ринитов

Ринит может быть острым или хроническим.

В острой форме ринит протекает в случае поражения организма вирусами или бактериями. Такое течение болезни — самое распространённое. Обычно ему сопутствует набор «простудных» симптомов:

• головная боль,
• общее недомогание,
• боль в горле.

Хронический ринит возникает, если он не был вылечен в острой фазе, или если он появился по причинам, которые не связаны с инфекцией.

Виды хронического ринита

Ринит может иметь разный характер в зависимости от того, что послужило причиной его возникновения.

Вазомоторный ринит

Развивается из-за нарушения реактивности слизистой оболочки полости носа, когда в ответ, казалось бы, на “обычный” раздражитель – холодный воздух, запах – слизистая реагирует слишком выраженно. Отделяемое из носоглотки в этом случае обильное, нос сильно заложен, носовое дыхание затруднено или отсутствует. Состояние ухудшается приступообразно.

Аллергический ринит

Возникает как проявление аллергической реакции. Она может развиваться при контакте с шерстью или частицами кожи животных, пыльцой, при вдыхании пыли (рис. 2). Если пациент страдает поллинозом (сенной лихорадкой), такой ринит может быть сезонным и совпадать с периодом цветения растения-аллергена. При выраженной аллергической реакции раздражение может затрагивать слизистые глаз и полости рта. В других случаях реакция проявляется приступообразно, сразу после контакта с аллергеном, и не имеет сезонности.

Рисунок 2. Ринит — только одно из состояний, сопровождающих аллергию на пыльцу, шерсть, табачный дым или пыль. Для него характерно чувство жжения или зуда, ощущение щекотания, постоянное чихание, насморк (выделения жидкие, прозрачные). Периодически нос может закладывать. Такой ринит может сочетаться с другими состояниями (крапивница, одышка, бронхиальная астма). Источник: СС0 Public Domain

Медикаментозный ринит

Возникает при превышении допустимых дозировок или слишком долгом применении местных сосудосуживающих или гормональных препаратов для лечения насморка. В ответ на чрезмерное применение лекарственных средств слизистая оболочка носа истончается (развивается атрофия), количество нервных окончаний в ней уменьшается. Это провоцирует нарушение реакции рецепторов на эндогенный норадреналин, развивается «зависимость» от сосудосуживающих капель. Чтобы снимать постоянные отеки слизистой, нужно увеличивать их дозировки. Это может приводить к появлению дополнительной симптоматики: кровоточивость слизистой, чувство жжения и сухости. Защитные функции носа ослабляются.

Травматический ринит

Развивается после механических (физических, химических) повреждений носа, сопровождающихся воздействием травмирующего фактора на слизистую оболочку полости носа. Травматический ринит может стать следствием контакта слизистой с острым или крупным предметом или её ожог (термический или химический, после вдыхания дыма, паров химических веществ, пыли).

Нейровегетативный ринит

Связан с неправильной работой вегетативной нервной или эндокринной систем. Стенки сосудов некорректно реагируют на раздражители, расширяются даже при минимальном раздражении, из-за этого слизистая увеличивается в объёме, а нос закладывает. Объём выделений при этом небольшой. Характерная особенность такого ринита — отсутствие выраженного или длительного облегчения после использования сосудосуживающих аэрозолей или капель.

Гипертрофический ринит

Развивается, если слизистая долго остается воспаленной и ее толщина увеличивается. Воспаление может переходить на ткани, расположенные глубже, включая надкостницу, кость. При таком рините нос часто или постоянно заложен, и из-за этого человек перестает различать запахи. Количество выделений небольшое, насморк есть не всегда. Возможно появление отека только с одной стороны.

Катаральный ринит

Развивается как осложнение невылеченного острого ринита. Нос закладывает, появляется отечность слизистой, выделения густые. Человек почти не различает запахи. Состояние ухудшается периодически, если снижается иммунитет, происходит переохлаждение, возникает хроническая усталость;

Атрофический ринит

При таком рините слизистая, напротив, истончается. Из-за этого человек перестает различать запахи, страдает от сухости в носу. При таком рините носовая полость может увеличиваться (из-за уменьшения объема слизистой). Её внутренняя поверхность покрывается или густыми выделениями с неприятным запахом, или сухими корками.

Симптомы

Для ринита характерны следующие симптомы:

• затруднение носового дыхания из-за отека слизистой: дышать через нос тяжело или невозможно, так как воздух хуже проходит через носовые ходы;
• неприятные ощущения в носу: сухость, болезненность или жжение, зуд;
• чихание (может быть частым из-за раздражения слизистой);
• насморк — появление жидких или густых выделений. Они могут быть прозрачными, белыми, зелёными, с неприятным запахом или без него;
• снижение обоняния или его полная утрата (может периодически восстанавливаться);
• головная боль (часто появляется в области переносицы, в нижней части лба);
• заложенность в ушах.

При острой форме ринита симптомы быстро нарастают и дополняют течение основного инфекционного заболевания. Общее недомогание сопровождается повышением температуры. Может болеть голова, возможна ломота в теле. Из носа течёт слизистое отделяемое, возможно чихание, слезотечение, отечность. Дыхание становится затрудненным, голова кажется «тяжелой».

Если ринит переходит в хроническую гипертрофическую форму, слизистая оболочка носа утолщается, из-за чего нос становится постоянно заложенным. Человек хуже различает запахи, периодически появляются густые слизистые выделения.

Если приступы ринита возникают без видимых причин, сопровождаются частым чиханием, заложенностью носа, слезотечением и водянистыми выделениями, следует подозревать вазомоторную или нейровегетативную формы ринита.

Если ринит появляется в одно и то же время года, велика вероятность, что он вызван аллергией. Симптомы ринита в этом случае включают: затруднение носового дыхания, ощущение зуда, обильные выделения. Если аллергический ринит не связан с цветением растений, он проявляется сильными, тяжелыми приступами с обильными выделениями, чиханием, слезотечением, заложенностью носа.

Диагностика

Диагностика ринита необходима для установления формы заболевания, возможных причин его возникновения, определения тактики лечения и прогноза.

К какому врачу обратиться

При остром катаральном рините, связанном с инфекционными или вирусными заболеваниями, его диагностирует врач-терапевт во время общего осмотра. Ринит учитывают как один из симптомов основного инфекционного заболевания.

Если течение ринита длительное, становится более тяжёлым, осложняется, имеет нестандартную симптоматику, нужно обратиться к оториноларингологу. Для дифференциальной диагностики и корректного лечения дополнительно могут потребоваться консультации аллерголога, невролога, эндокринолога. К ним пациента направляет оториноларинголог после первичной диагностики.

Какие анализы и тесты сдать

Для диагностики ринита обычно достаточно осмотра оториноларинголога. Врач опрашивает пациента, выполняет осмотр ЛОР-органов, в том числе и полости носа.

Для расширенной диагностики ринита могут проводиться следующие методы диагностики:

Риноскопия. Процедура выполняется как осмотр носовых ходов и носоглотки риноскопом. Оториноларинголог оценивает цвет слизистой (синюшный, красный, бледный), её состояние (признаки отека, утолщения или уменьшения в объёме, сухости). Риноскоп позволяет увидеть полипы (если есть), оценить слизистые выделения или корочки на поверхности слизистой оболочки;

Клинический анализ крови, в ходе которого оценивают уровень лейкоцитов, повышение которого говорит об инфекционном процессе, изучают уровень содержания эозинофилов (может повышаться при аллергии). Если состояние сопровождается носовыми кровотечениями, проверяют уровень гемоглобина и тромбоцитов. По результатам клинического анализа оториноларинголог может назначить дополнительные анализы;

Рентгенография или компьютерная томография необходимы для оценки состояния носовых ходов, носовых раковин, придаточных пазух носа – лобной, клиновидной верхнечелюстных (гайморовых), прилежащих структур.

Для дифференциальной диагностики ринита могут проводиться:

• Видеоэндоскопия. Осмотр полости носа с помощью видеоэндоскопа для оценки состояния конкретных участков слизистой;
• Ринопневмометрия. Специальный тест, при котором в нос подают или откачивают воздух, определяя давление, необходимое для движения воздуха через носовые ходы. По данным этого исследования определяют степень затруднения носового дыхания;
• Микробиологический анализ выделений из носа выполняют для выявления микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение

Лечение ринита назначает врач. Острый ринит на фоне простудного (инфекционного, вирусного) заболевания лечат в составе общей терапии. Для правильного лечения хронической, аллергической, медикаментозной и других форм ринита обязательно нужна консультация оториноларинголога.

Важно! При лечении насморка как одного из симптомов простудного или вирусного заболевания любые препараты, процедуры, методики применяют строго по инструкции. Перед этим желательно проконсультироваться с врачом.

Капли и спреи

Для борьбы с ринитом могут использоваться лекарственные препараты различной направленности. Как правило, это капли и спреи для местного применения, которые распыляют в полость носа.

Фото: zinkevych / freepik.com

Сосудосуживающие

Помогают снимать отек, заложенность носа, быстро облегчают носовое дыхание. При закапывании в нос или разбрызгивании аэрозоля кровеносные сосуды в полости носа сужаются, что уменьшает отек слизистой, носовой ход освобождается, расширяется, и самочувствие быстро улучшается.

Такие препараты важно правильно применять, соблюдая рекомендованную продолжительность курса и дозировку. Их должен назначить оториноларинголог или терапевт. Нужно учитывать, что для детей они выпускаются с меньшей концентрацией действующего вещества, для взрослых — с большей. Эти лекарства при неправильном применении могут быть причиной развития медикаментозного ринита.

Комаровский Е. О., кандидат медицинских наук: «Важно обеспечить эффективность лекарства. Для этого перед тем, как это лекарство закапывать, надо очистить нос. Высморкаться, использовать отсосы или взять солевые растворы и хорошо промыть нос, а после закапывать сосудосуживающие капли».

Антигистаминные

Антигистаминные препараты – это противоаллергенные средства. Они используются при аллергическом рините, снимают его симптомы: уменьшают отек, зуд, восстанавливают носовое дыхание. Длительность действия — от нескольких часов до 1-2 суток. При сезонном аллергическом рините могут использоваться курсами (длительность использования и дозировку определяет лечащий врач).

Увлажняющие

Орошают поверхность слизистой, увлажняют её, облегчают отделение слизи, улучшают носовое дыхание. Представлены как в виде спреев, так и растворов для промывания полости носа. Используются вместе с другими лекарственными средствами.

Антисептические

Растворы или спреи для промывания полости носа с антисептическим действием (очищают поверхность слизистой от микроорганизмов, вирусов).

Антибактериальные спреи

Применяют при лечении ринита и/или синусита бактериального происхождения строго по назначению врача.

Иммуномодулирующие

Иммунотерапия мо жет быть эффективн а при лечении аллергического ринита. В ее основе лежит введение человеку аллергена в возрастающей дозировке подкожно или перорально (таблетки с цветочной пыльцой кладут под язык). Обычно такой подход используют только при тяжелых случаях заболевания, он требует серьезного контроля со стороны врача, так как может вызвать сильную аллергическую реакцию. Многие препараты этой группы пока находятся на стадии исслед ований.

Иммуномодулирующие средства с противовирусным действием иногда используются при рините в составе комплексной терапии, но не могут служить основой лечения.

Физиотерапия

Физиотерапия обеспечивает лечебное воздействие при рините, быстро снимает его симптомы, нормализует состояние слизистой оболочки. В отоларингологии применяются различные физиотерапевтические методики.

Электрофорез

Применяется в лечении вазомоторного ринита. Электроды закрепляют внутри носовых ходов и выполняют электрофорез 5% раствора хлорида кальция или других препаратов. Может применяться при других видах ринита для местного действия на слизистую оболочку.

Фонофорез

Процедура с направленным действием. Турунды (тампоны) прикрепляются к аппликаторам, пропитываются гидрокортизоном или другим лекарственным раствором и вводятся в носовые ходы. Во время сеанса выполняется воздействие ультразвуком, которое обеспечивает проникновение лекарства в ткани.

Лазеротерапия

Трансназальная лазерная терапия выполняется аппаратом, наконечник которого вводится в носовой ход для обработки слизистой. Аппарат воздействует на воспаленные или пораженный участок, обеспечивая терапевтический противовоспалительный эффект.

Лечение в домашних условиях

Если вы испытываете симптомы ринита, но не имеете возможности посетить врача, облегчить свое состояние можно самому, в домашних условиях.. Лучше использовать методы с общеукрепляющим и оздоровительным действием:

• обильное питье отваров из смородиновых листьев, ягод малины, шиповника и других;
• промывание носа соляным раствором (порошок соли для приготовления такого раствора и емкость для спринцевания можно купить в аптеке, рис. 3);
• употребление мёда (можно смешивать с протертой цедрой лимона);
• если нет аллергии, возможно закапывание небольшого количества эвкалиптового, оливкового, облепихового масла в ноздри.

Если у вас сезонный аллергический ринит, постарайтесь уменьшить воздействие на свой организм аллергена, на который у вас возникла реакция. Снять легкие симптомы вам помогут антигистаминные препараты , которые вы обычно используете.

Хирургические методы

При рините их используют редко, только в тяжёлых случаях и при условии, что другие способы не дали результата. На практике хирургическое вмешательство показано только при тяжёлой вазомоторной или гипертрофической формах. Даже в этих случаях выбирают щадящие процедуры с минимальной инвазивностью, с небольшим объёмом вмешательства. Вазомоторная форма лечится лазерной деструкцией подслизистых тканей носовых ходов и раковин. При разрастании слизистой возможно частичное удаление её тканей или коррекция формы нижней носовой раковины.

Возможные осложнения

Фото: imagepointfr / Depositphotos

Без лечения ринита или в случае, если оно проводится неправильно, возможны следующие осложнения:

• синуситы (воспаление околоносовых пазух);
• разрастание слизистой и появление назальных полипов;
• формирование постоянного очага инфекции;
• нарушения функции дыхания;
• постоянное кислородное голодание;
• снижение иммунитета;
• головные боли, повышение артериального давления, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Чтобы ринит появлялся как можно реже, быстро проходил, не давал осложнений и не переходил в хроническую форму, используют меры общей профилактики:

• закаливание;
• дыхательную гимнастику;
• укрепление иммунитета, его поддержание с помощью здорового образа жизни;
• вакцинацию от гриппа и профилактику острых инфекционных заболеваний;
• увлажнение, очистку воздуха в помещениях;
• своевременное лечение болезней сердца, эндокринной системы, почек, нормализация веса при ожирении.

Возможно применение специальных мер:

• при работе на вредном производстве — использование специальных средств для защиты органов дыхания;
• при аллергии — защита от контактов с аллергенами, своевременный прием назначенных врачом препаратов;
• соблюдение рекомендаций врача и правильной дозировки при использовании сосудосуживающих средств;
• своевременное лечение одонтогенных и ЛОР-заболеваний, включая тонзиллит, фарингит, синусит.

Заключение

Ринит считают неопасным заболеванием и часто лечат самостоятельно, без обращения к врачу. Это недопустимо: самолечение может привести к переходу острого ринита в хронический, возникновению осложнений. При наличии соответствующих жалоб целесообразно проконсультироваться с терапевтом или оториноларингологом для проведения диагностики и назначения правильного лечения.

Течь из носа может не только из-за ОРВИ: 3 других причин насморка

Все привыкли, что насморк — сугубо осенняя проблема. Чаще всего причиной его становятся вирусные инфекции или простуда. Однако и в летнее время может что-то течь из носа. О чем могут сигнализировать такие симптомы и что предпринять, рассказываем в нашей статье.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ

Аллергический ринит — заболевание, характеризующееся развитием воспаления слизистой оболочки носа, вызванного при контакте с аллергеном. Иммунная система ошибочно определяет безвредное вещество как опасность. После попадания аллергена на слизистую того или иного органа у больных, страдающих поллинозом, происходит его взаимодействие с иммунной системой человека, начинают вырабатываться антитела IgE, которые в этом случае не выполняют свою защитную функцию, как другие иммуноглобулины, а наоборот, при соединении с аллергенами вызывают активацию тучных клеток. Это приводит к выбросу воспалительных медиаторов, а именно гистамина, что и способствуют возникновению симптомов аллергии. Развивается воспаление слизистой оболочки носа.

Что может вызывать?

Аллергический ринит может протекать круглогодично, но чаще он бывает сезонным. В летние месяцы аллергию могут вызывать пыльца травы (например, бермудской, тимофеевки, сладкой весенней, садовой, джонсоновской травы) и пыльца сорняков (русского чертополоха и английского подорожника).

Круглогодичный ринит является следствием круглогодичного контакта с домашним вдыхаемым аллергеном (например, пылевой клещ, тараканы, продукты жизнедеятельности домашних животных) или стойкой реактивностью к пыльце растений в соответствующий сезон.

Симптомы:

• Насморк. При этом выделения из носа прозрачные и водянистые, а не густые зеленые, как при простуде.
• Заложенность носа
• Слезотечение и покраснение глаз
• Зуд вокруг носа, глаз и в горле, из-за чего возникает кашель
• Отек вокруг носа и глаз

Лечение

Перед закапыванием капель в нос рекомендуется его промыть, чтобы удалить аллергенов и содержимое со слизистых.

Можно применять антигистаминные препараты. Они снижают выработку гистамина, что снимает симптомы аллергии. Они являются средствами первой линии лечения аллергии. Могут быть как интраназальные капли, так и пероральная форма. В отношении заложенности носа интраназальные антигистаминные препараты быстрее действуют и более эффективны, чем пероральные.

Также рекомендуются стероидные противовоспалительные препараты для введения в нос. Они не оказывают системного действия, поэтому абсолютно безопасны.

Кроме того, существует аллерген-специфическая иммунотерапия. Смысл заключается во введении в организм пациента возрастающих доз того аллергена, к которому у больного выявлена повышенная чувствительность и который отвечает за клинические проявления заболевания. Целью лечения является снижение чувствительности пациента к естественной экспозиции данного аллергена — специфическая гипосенсибилизация.

НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Носовые кровотечения развиваются при повреждении кровеносных сосудов, которыми богата слизистая полости носа. Наиболее частая причина — сухость слизистой оболочки. Слизистая пересыхает, образуются трещины, которые могут кровоточить.

Различают два типа носовых кровотечений: переднее (наиболее частое) и заднее (менее частое, но требующее большего внимания со стороны врача).

В передней части носа расположено сплетение мелких сосудов, поэтому переднее кровотечение не отличается интенсивностью, прекращается само по себе или с небольшой помощью и вполне безопасно для жизни.

Причиной заднего кровотечения является повреждение крупных кровеносных сосудов в носовой полости, поэтому возможна большая кровопотеря. Такое кровотечение останавливается хуже, необходима помощь врача.

Что делать?

Примите нужную позу: голову необходимо держать прямо, чтобы кровь не затекла в горло. Зажмите нос в области хряща. Если этого недостаточно, то можно затампонировать ноздри. Ватку рекомендуется смочить перекисью водорода или сосудосуживающими каплями. Также на переносицу можно положить лед.

В течение 15-20 минут кровотечение должно остановиться. Если кровотечение не остановилось, то необходимо вызвать скорую помощь.

ЛИКВОРЕЯ

Ликворея — истечение спинномозговой жидкости в окружающую среду. В норме спинномозговая жидкость (ликвор) «омывает» головной и спинной мозг и является содержимым желудочков мозга. Ликвор вырабатывается сосудистыми сплетениями мозга и в норме циркулирует из желудочков в субарахноидальное пространство, где всасывается в венозную систему через венозные грануляции.

При черепно-мозговой травме, может произойти перелом основания костей черепа. При этом если повреждаются оболочки мозга, ликвор может вытекать в окружающую среду. Состояние, когда ликвор течет из носа, называется назальная ликворея.

Симптомы:

• ринорея (из носа течет прозрачная невязкая жидкость, усиливается при вставании и наклоне головы вниз)
• кашель (если спинномозговая жидкость затекает в горло)
• головокружение и головные боли, так как снижается внутричерепное давление

Что делать?

Если незадолго до появления симптомов вы ударялись головой, то необходимо сделать КТ или КТ с контрастированием. Оно покажет, есть ли какие-либо переломы костей черепа.

Также рекомендуется собрать эту жидкость и провести анализ на глюкозу.

Лечение

Показано хирургическое лечение. Эндоскопический доступ через нос, врач достигает отверстия в черепе и закрывает его биологическим и синтетическим материалом.

Прозрачная жидкость из носа и ушей причины и лечение

Прозрачная жидкость из носа и ушей — патологическое или физиологическое состояние, которое проявляет себя в истечении из носовой полости и ушной раковины жидкости разной по консистенции, цвету, запаху, объему. Чаще это предболезненное состояние, характерное для инфекций горла, уха, носа, и возникает одновременно с другими симптомами болезни. Может наблюдаться после травм, из-за аллергии, высокого внутричерепного давления, других системных заболеваний.

Причины прозрачной жидкости из носа и ушей

Самой распространенной причиной, почему течёт жидкость из носа, называют воспаление в слизистой оболочке полости носа (ринит) или его пазухах: фронтит, гайморит, синусит. Холодный воздух, пыль, аллергены, вирусы и бактерии запускают воспалительный процесс, нарушают сосудистый тонус, как результат — появляется большое количество отделяемого.

Насморк может сопутствовать ОРВИ и ОРЗ, инфекционным заболеваниям, как корь, скарлатина, дифтерия, ВИЧ. Вазомоторный ринит развивается на фоне эндокринных болезней, вегетососудистой дистонии, психоэмоционального переутомления, неврологических расстройств. К гипертрофическому риниту предрасполагает стойкое повышение артериального давления, аденоиды, чрезмерное употребление алкоголя.

Состояние, когда течёт жидкость из ушей, чаще связывают с острым или хроническим воспалением разных отделов уха (отит). Наружный отит возникает в результате травмы уха; развитие среднего отита вызывают инфекции, заболевания носа воспалительного и аллергического характера, врожденные иммунодефицитные состояния. Внутренний отит или лабиринтит — осложнение среднего отита, воспаления оболочек спинного и головного мозга. К менее распространенным причинам прозрачной жидкости из ушей относят опухолевидные новообразования, аллергию, инородное тело, высокое внутричерепное давление.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Типы прозрачной жидкости из носа и ушей

Клинические проявления зависят от причин прозрачной жидкости из носа и ушей. Можно выделить общие черты для заболеваний органов дыхания воспалительного и инфекционного характера. В раннем периоде пациенты жалуются на жжение и зуд в носу, заложенность, затрудненное дыхание, общее недомогание, температуру тела, потерю обоняния. Может присоединяться кашель, чихание, боль и першение в горле.

По мере течения болезни обильные прозрачные выделения сменяются густыми слизистыми, их становится меньше.

Аллергический ринит проявляется прозрачными выделениями из носа, слезотечением, нарушением носового дыхания, зудом в носу. Для зловонного атрофического ринита характерны ощущения сухости, стянутости в носу, густые выделения слизи, которые ссыхаются в корки, и издают неприятный гнилостный запах.

Отит начинается остро, с простреливающей или ноющей боли и шума в ушах, слизистых или гнойных выделений из наружного слухового прохода. Боль может быть ограниченной, но чаще отдает в шею, зубы, усиливается при жевании, разговоре, движениях головой. Симптомы отита среднего уха складываются из сильной боли, высокой температуры, тугоухости. Когда на 3-4 день барабанная перепонка лопается, гной вытекает наружу, состояние пациента улучшается. Внутренний отит сопровождается жалобами на тошноту, рвоту, частичную утрату слуха, шум в ушах.

Методы диагностики

Диагноз причин прозрачной жидкости из носа и ушей основывается на характерных симптомах, данных внешнего исследования состояния носовой полости, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. При острых и хронических воспалительных процессах органов дыхания и слуха с целью выявить возбудителя и определить его чувствительности к антибиотику проводят бактериологическое исследование отделяемого, посев на флору из зева, носа.

Оценить состояние костных структур, место скопления плотных масс дают возможность аппаратные методы диагностики, как рентгенография придаточных пазух или височной кости, эндоскопия полости носа. При необходимости установить причины аллергического ринита выполняют кожную аллергопробу.

В сети клиник ЦМРТ существует широкое разнообразие методов диагностики, которые позволяют определить причины жидкости из носа и ушей: