Почему возникает покраснение на руках, зуд и трещины? Эффективное устранение неприятных симптомов

Почему возникает покраснение на руках, зуд и трещины? Эффективное устранение неприятных симптомов

Покраснение на руках может напугать человека, когда возникает в первый раз. Кроме того, оно приносит серьезный дискомфорт, особенно если сопровождается зудом.

Причины красных пальцев

Красные пальцы и ладони на руках могут быть следствием воздействия различных факторов. Вот лишь некоторые причины покраснения:

• Атопический дерматит.
• Аллергия на лекарства, пищу, факторы окружающей среды.
• Укусы насекомых.
• Рожа и другие инфекционные заболевания бактериальной природы.
• Грибковые поражения кожи.
• Дисгидротическая экзема.
• Воспаление при аутоиммунных заболеваниях: системная склеродермия, дерматомиозит.

Многие из перечисленных состояний считаются всё же довольно редкими. В большинстве случаев покраснение и шелушение кожи возникают при атопическом дерматите и аллергии.

Может ли быть раздражение от воды?

Нередко пациенты связывают покраснение кожи рук с воздействием воды. Это действительно возможно при следующих состояниях:

1. Мокнущая экзема. При этой патологии вследствие аутоиммунных нарушений и патологии нейроэндокринной системы на руках возникают пузырьки с прозрачной жидкостью. При повышенной влажности кожи в месте поражения, они с трудом заживают и только прогрессируют. Если работа или бытовые занятия связаны с частым мытьем или стиркой, то побороть такую болезнь очень сложно.
2. Аллергия на содержащиеся в воде вещества. Абсолютно чистой считается лишь дистиллированная вода, а в проточной и родниковой содержится большое количество микроэлементов и других веществ. У человека может быть непереносимость любого из компонентов этого «коктейля». Поэтому вполне вероятно развитие аллергии.

Реакция кожи на воду часто наблюдается при переезде человека. К одному составу жидкости кожа уже адаптировалась, а серьезные изменения в составе вызывают реакцию непереносимости.

Особенности у ребенка

Изменения кожи на кистях и запястье могут возникать в любом возрасте: в периоде новорожденности, в 2 года и дальше. Способствовать реакции у детей могут:

• Аллергические заболевания у матери и отца.
• Прием лекарственных препаратов в периоде беременности.
• Ранее введение в прикорм аллергенных пищевых продуктов.
• Употребление в пищу консервантов.
• Наследственная предрасположенность.

Покраснение и зуд на коже детей могут также быть не только аллергическими. Атопический дерматит является одной из самых распространенных причин.

Ребенок не всегда замечает укусы насекомых, поэтому не следует исключать этот фактор при обнаружении покраснения.

А вот аутоиммунные болезни (дерматомиозит и системная склеродермия) возникают у детей редко, хотя их появление также возможно.

Дополнительные симптомы

Помочь поставить диагноз помогают некоторые клинические особенности болезни. Приведем несколько вариантов покраснения.

Только красные пятна

Если зуда на коже нет, а беспокоят лишь красные пятна, наиболее вероятны следующие причины болезни:

• Укусы насекомых.
• Некоторые грибковые заболевания, например, микроспория.
• Системная красная волчанка и кожные формы волчанки.
• Нарушения вегетативной иннервации кожи.

Изолированное покраснение кожи без других симптомов не должно оставаться без внимания. Ведь дополнительные проявления могут возникать позднее.

Если чешется

Самый частый вариант клинической картины — это сочетание покраснения и зуда. Он может быть при всех перечисленных выше заболеваниях.

Аутоиммунные болезни редко вызывают зуд, а вот остальные факторы (аллергия, укусы насекомых, атопический дерматит и другие) вполне могут стать причиной этого симптома.

Установить причину в таком случае помогает врач дерматолог, самостоятельно определить этиологию зуда и покраснения не всегда возможно.

Для диагностики нередко требуются и дополнительные методы исследования:

• Дерматоскопия.
• Посев соскоба кожи.
• Общеклинические исследования.
• Кожные аллергопробы.

Вовремя обращайтесь к специалисту для лечения, не смазывайте клиническую картину использованием симптоматических средств.

Трескается на костяшках

Зуд, покраснение и шелушение на «косточках» пальцев чаще встречается при следующих патологических состояниях:

1. Атопический дерматит.
2. Дисгидротическая экзема.
3. Контактная аллергия.

Если имеется виновный аллерген, с которым вы связываете развитие симптомов, следует исключить с ним контакт. Так вы сузите круг поисков виновной болезни.

Ранки на кончиках пальцев

Этот симптом носит название дигитальные язвы. Они часто встречаются при системной склеродермии. При этой болезни кожа становится красной, уплотняется и стягивается. На кончиках пальцев появляются небольшие ссадинки, которые становится рубцами.

Болезнь имеет тяжелое и прогрессирующее течение, если вы обнаружили уплотнения на коже, то необходимо сразу обратиться к дерматологу.

Кожный врач проведет дополнительное обследование, если обнаружит системные признаки заболевания, то направит пациента к ревматологу.

Чем вылечить?

Поскольку покраснение может быть вызвано различными заболеваниями, универсальное лечение перечислить невозможно.

Ключевой момент в успешной терапии — своевременная и полноценная диагностика. В зависимости от ее результатов могут назначаться средства из различных групп:

1. Глюкокортикостероиды.
2. Антибиотики.
3. Противогрибковые средства.
4. Цитостатики.
5. Другие препараты.

Их назначение возможно только после консультации врача и установления точной причины высыпаний.

Как лечить таблетками?

До осмотра специалиста можно облегчить состояние и уменьшить кожный зуд с помощью приема антигистаминных препаратов. Эти лекарства являются симптоматическими и не устраняют причину покраснения и зуда.

Некоторые примеры таблеток:

• Супрастин.
• Цетиризин.
• Лоратадин.
• Дезлоратадин.

Первые два препарата более эффективно снимают симптомы, но вызывают побочные явления в виде сонливости. Лоратадин и дезлоратадин относятся к более современным антигистаминным средствам и реже вызывают побочные явления, но обладают менее выраженным эффектом.

Мази и гели

При экземе и дерматите отличным средством являются гормональные мази, кремы и гели. Они помогают снять воспаление и уменьшить кожный зуд. Местные формы не всасываются в системный кровоток, если применять их менее двух недель подряд.

Используйте следующие средства:

• Гидрокортизоновая мазь.
• Адвантан.
• Локоид.
• Эколом.

Длительное использование таких препаратов вызывает привыкание и может стать причиной побочных явлений.

Если кисти сухие

Увлажняющие кремы для кожи косметической направленности помогают справиться с сухостью и шелушением. Они продаются не только в аптеках, но и в магазинах косметики. Рецепт врача не требуется, однако средства достаточно эффективны для достижения своих целей.

В качестве альтернативы можно использовать эмульсии с липидами, которые хорошо увлажняют кожу и даже препятствуют воспалению. Одним из таких препаратов является Липобейз, однако у него имеется и ряд аналогов.

Как устранить зуд и жжение?

Причиной зуда и жжения кожи чаще всего является воспаление. Мази с гормонами и антигистаминные таблетки помогают справиться с этим симптомом и облегчить состояние пациента.

Если покраснение и зуд вызваны полинейропатией или вегетативными расстройствами нервной системы, можно применять витамины группы В и липоевую кислоту для поддержания нервной ткани. Средства используются в таблетках (Берлитион) и в инъекциях (Мильгамма).

Народные средства

В качестве симптоматического средства можно использовать и народные рецепты. Однако перед их применением лучше проконсультироваться у врача.

Снимают воспаление следующие средства:

1. Лист календулы прикладывается вместо компресса на полчаса на зону покраснения.
2. Сок каштана наносится на 10 минут, затем смывается в теплой воде.
3. Дегтярное мыло лучше использовать вместо обычного, чтобы уменьшить воспаление.
4. Лавровый лист (в количестве 10 штук) закипятить в литре воды. Остудить, после этого применять в качестве ванночек для рук в течение двух недель.
5. Зверобой, кора дуба, мята и череда берутся в равных количествах, заливаются половиной литра воды и настаиваются 2 часа. Применять средство нужно в качестве компрессов для кожи.

Своевременная консультация врача и правильное лечение являются залогом успешной терапии.

Зуд на руках причины, способы диагностики и лечения

Зуд на руках возникает из-за долгого пребывания на морозе без перчаток, интенсивного воздействия ультрафиолета, укусов мелких насекомых и по ряду других причин. Может быть признаком экземы, вегето-сосудистой дистонии, чесотки, аллергических реакций и других заболеваний. Для лечения зуда на руках обратитесь к дерматологу.

Причины зуда на руках

Все причины делятся на естественные и патологические. К естественным относятся:

укусы мелких насекомых;

• обморожение, долгое пребывание на морозе или в помещении с сухим воздухом;
• использование неподходящего мыла;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• интенсивное воздействие открытых солнечных лучей.

К патологическим причинам зуда на руках относят:

• аллергические реакции, особенно если пациент трогал аллерген руками;
• вегето-сосудистую дистонию;
• чесоточного клеща;
• гипергидроз;
• разнообразные грибковые поражения;
• псориаз;
• другие заболевания.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Методы диагностики

Чтобы установить точную причину зуда, врач внимательно осматривает кожные покровы, спрашивает пациента о жалобах, задаёт дополнительные вопросы. При необходимости направляет на дополнительные исследования — например, на аллергологический тест, дерматологический соскоб и другие. В сети клиник ЦМРТ применяют эффективные методы диагностики, в числе которых:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

При первом проявлении симптома запишитесь на консультацию к дерматологу. Если причина в кожных заболеваниях, врач поставит диагноз и назначит лечение. Если нет — направит к соответствующему узкому специалисту: например, к аллергологу.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Как лечить зуд на руках

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, нужно устранить основную причину симптома. Заболевания лечат лекарственными средствами в виде таблеток, мазей, спреев. Например, при чесотке поражённые участки мажут мазью, обрабатывают все тело специальным спреем, тщательно убирают дом, кипятят ткани. В сети клиник ЦМРТ терапию подбирают индивидуально, в зависимости от диагноза и состояния пациента. Используют эффективные методы лечения:

Мануальная терапия

Кинезиотейпирование

Физиотерапия

Лечебный массаж

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс

Рефлексотерапия

Озонотерапия

Плазмотерапия

SVF-терапия суставов

Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR

Лечебная физкультура (ЛФК)

Внутривенное лазерное облучение крови

Внутритканевая электростимуляция

Ударно-волновая терапия (УВТ)

Последствия

Осложнения симптома зависят от его причины. Например, сильная аллергическая реакция может привести к отёку Квинке, чесотка — к сильному дискомфорту и расчёсам.

Профилактика

• Соблюдайте правила личной гигиены;
• используйте подходящее мыло и средства ухода за кожей рук;
• если долго работаете под солнцем, используйте защитные крема;
• избегайте обморожения, долгого пребывания в помещениях с сухим воздухом;
• старайтесь не контактировать с людьми, страдающими от кожных заболеваний.

Обращайтесь к врачу при первых симптомах болезни — это поможет быстрее вылечить её и избежать серьёзных осложнений.

Статью проверил

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Почему возникает покраснение на руках, зуд и трещины? Эффективное устранение неприятных симптомов

Экзема кистей. Причины красноты, сухости, трещин кистей

а) Пример из истории болезни. Врач, американка азиатского происхождения, жалуется на сухость и шелушение кожи кистей. Частое мытье рук ухудшает данное состояние вплоть до появления трещин. У пациентки наблюдается аллергический ринит, а В юности она страдала распространенным атопическим дерматитом. Предложенная терапия заключалась в применении цетафила (или аналогичного очистителя, не содержащего мыльного компонента) вместо мыла и воды. Также было рекомендовано каждый вечер перед сном в течение 3-5 минут принимать теплые ванночки для рук с последующим нанесением мази триамцинолона 0,1% и надевать на ночь хлопчатобумажные перчатки. После проведенного лечения кисти пациентки очистились на 90%, и она осталась довольна его результатами.

Хронический атопический дерматит кистей у пациентки с аллергическим ринитом, которая в юности страдала распространенным атопическим дерматитом

б) Распространенность (эпидемиология):

• Распространенность экземы кистей среди общей популяции по приблизительным оценкам составляет 2-8,9%.

в) Этиология (причины), патогенез (патология):

• Существует множество клинических вариантов экземы кистей и целый ряд различных классификаций.

Приводим одну из признанных классификационных схем дерматита кистей:

1. Контактный (то есть аллергический и ирритантный).

2. Гиперкератотический (то есть псориазиформный).

6. Помфоликс (то есть дисгидротический).

7. Хронический везикулезный.

• Еще один способ классификации экземы кистей – вделение трех подгрупп дерматитов:

1. Эндогенные — атопический, псориатический, дисгидротический.

2. Экзогенные – аллергический контактный и ирритантный контактный.

3. Инфекционные – дерматофития, кандидоз и/или суперинфекция Staphylococcus aureus.

• Большинство случаев контактного дерматита кистей развивается после воздействия раздражающих веществ, таких как мыло, вода и химикаты.

• Аллергический контактный дерматит представляет собой клеточно-опосредуемую замедленную реакцию гиперчувствительности IV типа.

• Кожные пробы, проведенные в период 1994-2004 гг., выявили девять наиболее распространенных аллергенов, вызывающих контактный дерматит кистей. К ним относятся кватерний-15 (16,5%), формальдегид (13,0%), сульфат никеля (12,2%), смесь ароматизаторов (11,3%), тиурамовая смесь (10,2%), перуанский бальзам (9,6%), неомицина сульфат (7,7%) и бацитрацин (7,4%).

• Контакт с аллергенами, содержащимися в резине, происходит обычно на рабочем месте. Идентифицировать вызывающие заболевание раздражающие вещества можно у одной трети пациентов с аллергическим контактным дерматитом.

• К наиболее распространенным аллергенам относятся консерванты, металлы, ароматические вещества, местные антибиотики или добавки к резине.

Экзема кистей Контактный дерматит на тыльной поверхности кисти, резвившийся после нанесения этой стороной кисти одеколона на кожу шеи Гиперкератотический дерматит кистей у темнокожей женщины Фрикционная экзема кисти у пациента, особенно выраженная на участке ладони, опирающейся на трость. Другая рука парализована вследствие инсульта, поэтому пациент держит трость только в одной руке Нумулярный дерматит кистей с мелкими папулами, папуло-везикулами и «монетовидными» экзематозными бляшками на дистальной поверхности пальцев у 14-летней девочки Атопический дерматит кистей на ладонях у женщины азиатского происхождения с длительно текущим атопическим дерматитом

• Контактный (то есть аллергический и ирритантный) дерматит.
– Симптомы включают жжение, покалывание, зуд и болезненность на участке контакта с раздражающим веществом или аллергеном’.
– К признакам обострения заболевания относятся папулы, везикулы, пузыри и отек.
– Мокнутие и корки могут сопровождаться суперинфекцией.
– На хроническое течение указывают бляшки с трещинами, гиперпигментация и/или лихенификация.
– Ирритантный контактный дерматит предрасполагает к развитию аллергического контактного дерматита.

• Гиперкератотический (то есть псориазиформный) дерматит.
– Симметричные гиперкератотические бляшки.
– Очаги располагаются в проксимальной или средней трети ладоней.
– Типичны болезненные трещины.

• Фрикционный дерматит.
– Механические факторы, нередко связанные с рабочим местом, такие как травма, трение, давление и вибрация, вызывают изменения кожи с эритемой и шелушением.
– «Дерматит домохозяек»
– Может вызваться контактом с бумагой и тканями.

• Нумулярпый дерматит.
– Нумулярпый дерматит кистей (иногда называют дискоидным дерматитом кистей).
– Типичны мелкие папулы, папуло-везикулы или «монетовидные» экзематозные бляшки.
– Часто поражаются дорсальные поверхности кистей и дистальные фаланги пальцев.

• Атопический дерматит.
– Пациенты с атопическим дерматитом в детстве предрасположены к развитию дерматита кистей во взрослом возрасте.
– Характерное расположение высыпаний отсутствует, они могут располагаться на любом участке кисти.
– Часто наблюдается поражение запястья или распространение высыпаний на запястье.

Экзема кистей Помфоликс (дисгидротическая экзема) с внезапными острыми высыпаниями везикул размером с просяное зерно на боковых поверхностях пальцев Хронический везикулезный дерматит кистей, персистирующий в течение 10 лет у 51-летней женщины, особенно сильно выраженный в области возвышения мизинца Контактный дерматит кистей у повара-китайца, осложненный кандидозной инфекцией. Обратите внимание на белое шелушение между пальцами. Для обозначения кандидоза в межпальцевых промежутках используется также термин «erosio interdigitalis blastomicetica». Такое состояние наблюдается у пациентов с диабетом Дерматит кистей с выраженным поражением запястий у 20-летней латиномериканки на фоне умеренно тяжелого распространенного атопического дерматита Дерматофития кистей у пациента с синдромом поражения двух стоп и одной кисти. При микроскопическом исследовании кожного соскоба в препарате с КОН выявлены гифы

• Помфоликс (дисгидротическая экзема).
– Рецидивирующие группы папул, везикул и пузырей па латеральных поверхностях пальцев, а также па ладонях и подошвах па фоне неэритематозной кожи.
– Высыпания сравниваются по размеру с просяными зернами или крупинками тапиоки, поскольку па поминают маленькие крупяные шарики.
– Везикулы вскрываются, и кожа шелушится (легкая десквамация).
– Может ощущаться зуд или боль.
– Некоторые специалисты используют термины помфоликс и дисгидротическая экзема как синонимы, другие обозначают термином помфоликс только внезапное появление крупных пузырей, обычно па ладонях, а термином дисгидротическая экзема -хронические мелкие везикулы в виде круглых зерен на боковых поверхностях пальцев.
– Оба заболевания длятся 2-3 недели и разрешаются самостоятельно, кожа при этом остается нормальной, но рецидив может наступить в любое время.
– Оба заболевания идиопатические и близкородственные, если не идентичные.
– Симптомы могут быть связаны с внешними факторами (например, никелем, или жаркой погодой) или внутренними причинами (например, атонией или стрессом).

• Хронический везикулезный дерматит кистей.
– Хронические везикулы, в основном па ладонях, сопровождаются зудом.
– Заболевание отличается от помфоликса более хроническим течением и наличием везикул на эритематозном основании.
– Могут поражаться подошвы стон.
– Плохо поддается лечению.
– В одном из исследований у 55% пациентов с этим типом дерматита кистей были выявлены положительные результаты накожного аппликационного теста.

д) Типичная локализация на теле. Дерматит кистей по определению развивается на кистях, но в случае помфоликса и хронического везикулезного дерматита кистей также могут поражаться стопы.

е) Анализы при заболевании. Установлению диагноза способствует исследование кожных соскобов с KOН (с грибковым красителем или без него) на наличие грибов.

ж) Дифференциальная диагностика экземы кистей:

• Дерматофития кистей часто наблюдается в составе синдрома с поражением двух стоп и одной кисти) при котором шелушение вследствие дерматофитии наблюдается на обеих стопах и только на одной кисти.

• Кандидоз наблюдается между пальцами кистей в сочетании с эритемой и шелушением всех пальцев и ладони.

• Псориаз часто наблюдается на одной кисти. Он проявляется бляшками па дорсальной поверхности кисти и над суставными сочленениями пальцев, либо па ла дони. Ладонно-подошвенный псориаз поражает и кисти, и стопы.

• Кожа над суставными сочленениями пальцев утолщается, на этих участках может развиться гиперпигментация.

Воспаление кожи на руках

Воспаление кожи, локализованное на руках, встречается довольно часто, поскольку именно открытые участки тела постоянно подвергаются воздействию внешних факторов. Но не только неблагоприятные влияния извне могут стать причиной дерматита.

Почему?

Воспаление кожи на руках может быть следствием:

• воздействия химических средств (мыло, бытовая химия, лакокрасочные изделия и т. д.), ношения перчаток из синтетических волокон, попадания на кожу рук пыльцы и сока растений и т. д.;
• аллергических реакций (крапивница, отек Квинке) и хронических заболеваний кожи (экзема, атопический дерматит на ладонях и коже рук), при которых часто появляются зудящие высыпания и покраснения;
• влияния физических факторов, таких как: ожоги, обморожения, облучение и др.;
• болезней внутренних органов. Эндокринные заболевания, а также нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут провоцировать воспаление на коже;
• заболеваний нервной системы. Зуд и воспалительные процессы нередко отмечаются при неврозах, стрессах, депрессии.

Как бороться?

О коже, склонной к воспалению, необходимо бережно заботиться:

• защищать руки от негативных внешних физических и химических воздействий (надевать перчатки при контакте с бытовой химией, красителями, во время работы в саду и т. д.);
• очищать кожу специальными средствами для чувствительной кожи, не допуская пересушивания;
• применять гипоаллергенные ухаживающие средства за кожей рук, хорошо впитывающиеся и не оставляющие на руках жирной пленки (чтобы кожа «дышала»);
• наносить на поврежденные поверхности кожи защитные кремы с противовоспалительным и антибактериальным эффектом, чтобы локализовать воспаление и не допустить присоединения инфекции при случайном расчесывании.
• при этом важно помнить, что гормональные наружные мази с противовоспалительным эффектом имеют достаточно много побочных действий: длительность их применения ограничена, их нельзя применять на больших площадях поражения, к тому же, при частом использовании они могут привести к истончению кожи и вызвать «дерматит отмены»2. Поэтому применять их рекомендуется только строго по назначению и под контролем врача, при подтверждении соответствующего диагноза.

Цинокап ®

Крем Цинокап ® — это негормональное средство для защиты и восстановления кожи при любых воспалительных процессах на ней.

Благодаря содержащемуся в его составе пиритиону цинка, Цинокап ® обладает:

• антибактериальным;
• противогрибковым;
• противовоспалительным эффектом;
• борется с зудом 1;
• защищает кожу от присоединения инфекции.

D-пантенол в составе и специальная основа крема способствуют восстановлению кожи, стимулируют ее регенерацию (устраняя шелушение, стянутость) и ускоряет процесс заживления расчесов и трещин 1.

1. 1. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест. Клиническая эффективность и безопасность наружной терапии атопического дерматита// Медицинский совет. — № 1 — 2013. — С18-22.
2. 2. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест, Е.В. Гришаева, Я.В. Кащеева, И.А.Куклин. Оптимизация наружной терапии стериодчувствительных дерматозов// Вестник дерматологии и венерологии. — 2007. — № 4. — С.45-51.

крем Цинокап ® 0,2 % — 25 и 50 г;

аэрозоль Цинокап ® 0,2 % — 58 г

© 2022 АО «Отисифарм», 123112, г. Москва, ул. Тестовская, д.10, этаж 12, помещение II, комната 29, info@otcpharm.ru
РУ: ЛСР-010496/08, ЛСР-010497/08. Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства»

Трещины на руках как симптом болезни

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Несмотря на то, что трещины на руках появляются практически всегда по одной причине, из-за сухости кожи рук, само явление изменения характеристик кожного покрова может быть связано с многими факторами, часть которых – это нарушения работы организма. Но как хотя бы приблизительно понять, стоит ли бить тревогу или просто больше внимания уделять уходу за своими руками? Попробуем разобраться, какие симптомы помимо трещин на руках будут говорить о том, что человек болен.

Сухие трещины на руках, которые могут быть различной глубины на ладонях и других участках кисти, без каких-либо других симптомов чаще всего говорят о сухости кожи рук, вследствие чего она и растрескивается. Такие трещинки обычно появляются в области суставов на пальцах (реже в районе запястья) и на ладонях (обычно по проходящим на них линиям). Иногда появлению трещин предшествует небольшое шелушение эпидермиса и невыраженный зуд.

Чаще всего трещины можно обнаружить на пальцах рук. И это не удивительно, ведь это самая подвижная часть кисти, имеющая к тому же тонкую кожу. Длительный контакт с водой, и особенно с водными растворами моющих средств, сильные перепады температур, воздействие солнечных лучей, мороза или ветра, работа в земле или с химикатами – все это можно считать факторами, вызывающими растрескивание кожи на пальцах рук. Но в этом случае сначала наблюдается огрубение кожи на внутренней и боковой (реже тыльной) поверхностях пальцев, а уже затем появляются трещинки. Такие ранки на коже вызывают болевые ощущения и сильный дискомфорт при сгибании пальцев.

Если трещины на пальцах появляются из-за нарушений в самом организме, обычно они сопровождаются появлением и других симптомов. Та же самая аллергия в подавляющем большинстве случаев сопровождается не только сухостью кожи, но и ощутимым зудом, высыпаниями, покраснением и отеком тканей.

Трещина между пальцами на руке также может появиться в силу множества причин. Если она появилась после стирки или уборки, то вероятнее всего стала проявлением контактного дерматита. При последующем контакте с аллергеном можно вновь ожидать подобной реакции. При этом человек будет ощущать одновременно и зуд, и боль в месте появления ранки, ранка может мокнуть. Если контакт с аллергеном исключить, кожа вскоре придет в норму, ранка затянется, а другие больше не появятся.

В случае, если однажды появившаяся трещина долго не заживает, а спустя некоторое время появляются новые трещинки, можно заподозрить грибковое заболевание, которое имеет рецидивирующий характер. При этом раны будут появляться при любом ослаблении иммунитета, а не из-за контакта с раздражающими факторами. В области трещины могут наблюдаться покраснение и отек тканей, образование беловатого налета. Обычно трещины в межпальцевом пространстве довольно глубокие и болезненные, под влиянием раздражающих факторов симптомы усиливаются. Но если эти факторы исключить, полностью не исчезают, как при контактном дерматите.

И еще один важный момент. Если речь идет о грибковом поражении, применение ранозаживляющих кремов не дает хорошего эффекта.

Иногда трещины в межпальцевом пространстве появляются по тем же причинам, что и на ладонях. Речь идет об одной из форм псориаза, поражающей кисти рук и стопы. Для псориаза характерно появление округлых четко ограниченных зон поражения, покрытых шелушащимся роговым слоем, на котором и появляются трещинки. Зудом и трещинами между пальцев может напоминать о себе и экзема. В этом случае на коже будут сначала образовываться воспаленные очаги с пузырьками, а ранки появятся уже после вскрытия пузырьков.

Пузырьки и трещины на пальцах рук и в межпальцевом пространстве чаще всего возникают именно при экземе или контактном дерматите, вызванных неадекватной реакцией организма на раздражающий фактор, идентичной реакции на занозу.

Иногда можно наблюдать появление трещин на пальцах возле ногтей. Обычно эти трещины более глубокие и даже могут кровоточить. Кожа по краям раны очень грубая, сухая. Причины появления ран вблизи ногтей могут быть различны. Это и влияние неблагоприятных факторов извне, и внутренние причины. Но если речь идет о нарушениях в организме, трещинки обычно появляются и на других частях тела (например, на подошве, ладонях, локтях и т.д.).

Появление трещин на пальцах возле ногтей может свидетельствовать и о развитии грибкового поражения. Онихомикоз ногтей на руках проявляется сухостью кожи ладоней и пальцев, гиперкератозом (утолщением, ороговением) эпидермиса в области и вблизи ногтевого ложе, зудом в области ладоней, изменением структуры ногтевой пластины, в результате чего трещины образуются уже и на ногтях рук. При этом ноготь изменяет свой цвет, начинает разрушаться, отходит от ногтевого ложе.

Но в случае грибкового поражения трещины на руках нужно рассматривать скорее не как первые признаки болезни, а как ее причину (на пересушенной коже образуются ранки, через которые болезнетворные организмы и проникают вглубь), или симптом осложнений. При внедрении грибка и осложнениях болезни часто возникает воспаление ногтевого валика. Он отекает, становится болезненным, покрывается сухой корочкой, которая начинает шелушиться, покрывается чешуйками и может растрескиваться.

Но если шелушение и трещины вокруг ногтя не затрагивают ногтевую пластину и не связаны с воздействием негативных факторов окружающей среды, то речь может идти об одной из перечисленных патологий: авитаминоз, экзема, гипотериоз, сахарный диабет, нарушение гормонального баланса. Возможно, подобные симптомы на других участках тела еще не появились или на них просто не обратили внимание.

Если трещины появляются на ладонях рук, можно заподозрить такие патологические причины:

• Сухая экзема на кистях рук. Это воспалительное заболевание, поэтому сначала наблюдается образование зудящего участка с гиперемией и отеком. На этом участке появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, после лопания которых кожа начинает трескаться. Причину появления болезни у конкретного человека сможет определить лишь врач, вед экзема – это патология, вызвать которую могут как внешние, так и внутренние причины, связанные с нарушением работы эндокринной, нервной и других систем и органов.
• Дерматит кистей рук. Это патология аллергической природы, свойственная людям с чувствительной кожей. Контакт с аллергеном (обычно повторный) приводи к образованию на коже сыпи и эрозий, которые держатся долгое время, то затягиваясь, то вновь воспаляясь, и приводят к образованию трещин.
• Ладонно-подошвенный псориаз. В этом случае кожа в области ладоней становится более толстой и сухой, воспаляется и краснеет, становится болезненной из-за образования на ней глубоких трещин, на ней появляются светлые крупные чешуйки. Очаги поражения обычно имеют округлую форму.
• При ладонно –подошвенном псориазе трещины обычно появляются на руках (в области ладоней) и ногах (подошва и стопы). Идентичная картина может наблюдаться и при ладонно-подошвенном кератозе. Это заболевание людей старшего возраста (чаще болеют мужчины за 50), причиной которого могут стать как внешние факторы, так и дефицит витамина А или нарушения обмена веществ. Патология характеризуется образованием шероховатости и уплотнением кожного покрова в области подошв и ладоней. Кожа меняет свой цвет на желтоватый или коричневый и начинает растрескиваться. В большинстве случаев болезнь сопровождается повышенной потливостью пораженных мест. Глубокие трещины на руках и ногах не всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями из-за утолщения и огрубения зон поражения, которые обычно размещены симметрично.

Но трещины на ладонях могут образовываться и под воздействием внешних причин, возникая на невоспаленной, но чрезмерно сухой коже. Шелушение и трещины на руках под воздействием внешних факторов довольно часто возникает у людей с нежной и чувствительной кожей, при этом не понадобится даже длительного пребывания рук в воде или сильного мороза. Такую кожу нужно обязательно защищать от негативного влияния извне при помощи кремов и специальных средств защиты.

Если на ладонях рук появляются трещины и при этом они чешутся, многие сразу думают, что причина в грибковом заболевании. На самом деле зуд – это симптом аллергии, своеобразной реакции организма на аллерген, которым может оказаться моющее или чистящее средство, стиральный порошок, пищевые продукты. Возникает зуд также при чрезмерной сухости и шелушении кожи, вызванном дефицитом витаминов.

В некоторых случаях зуд на коже оказывается нервной реакцией на стресс. А стрессом для организма может оказаться даже гормональный дисбаланс. Так что сказать сходу, чем вызвано появление трещин и зуда на ладонях рук, будет непросто даже врачу, не то, что нам с вами. Понятно, что и лечить подобную патологию можно лишь после выяснения причин ее развития, ведь лечение авитаминозов, грибковых заболеваний, аллергии и нарушений работы ЦНС будет протекать по разным схемам и с применением разных лекарств и методов.

Трещины на руках при сахарном диабете, нарушениях обмена веществ, гормональных расстройствах, эндокринных заболеваниях не имеют четкой локализации. В результате болезни кожа становится сухой и на других частях тела. Так, при гипотериозе трещины могут в первую очередь появиться на коже локтей и коленей, а затем уже на руках. Зато при сахарном диабете возникают проблемы с лечением ран, которые из-за высокого уровня глюкозы в крови очень плохо заживают.

При пеллагре необычной коркой, склонной к растрескиванию могут покрываться все кисти рук, если их не защищать от влияния солнечных лучей. Такие же участки могут появляться и на других открытых участках тела. А для синдрома Шегрена помимо трещин на руках характерны сухость глаз с жалобами на зуд, жжение и боль, светобоязнь, сухость слизистых ротовой полости с образованием болезненных трещин на губах и в уголках рта, атрофия слизистых половых органов, ревматоидные поражения мышц и суставов, болезни дыхательной системы и почек и т.д.

Судить о причине появления растрескиваний кожи у взрослых без визуального осмотра и консультации дерматолога очень сложно, если учитывать, что трещины на руках могут появиться даже у ребенка, и детский возраст не сильно-то ограничивает список возможных причин подобных изменений кожного покрова.

Например, трещины на руках у детей, как и у взрослых, могут появляться под воздействием моющих средств (мыла), холода (детская кожа нежная, поэтому слишком низкие температуры могут ей навредить), земли, солнечных лучей, ветра и т.д. Как у взрослых, так и у деток иногда встречается необычная реакция на холод, которую называют аллергией на мороз. При этом коже сильно краснеет, а затем начинает зудеть и шелушиться, иногда с образованием микротрещин и язвочек.

У деток, как и у их старших родственников, могут обнаружиться такие заболевания как сахарный диабет, псориаз, дерматит, экзема, которые могут появиться в любом возрасте и сопровождаться образованием трещин на руках и ногах. В детском возрасте эти заболевания зачастую протекают иначе, чем у взрослых, так что растрескивание и зуд кожи могут оказаться лишь первыми признаками болезни, о которой родители даже не подозревали. Разве это не серьезный повод показать ребенка специалисту при появлении подобных симптомов, если это поможет захватить болезнь в самом начале?

В подростковом возрасте изменения кожи обычно связаны с гормональными всплесками, поэтому не удивительно, если кожа у подростка станет на время слишком жирной или сухой. Но и в этом случае не стоит исключать влияние возможных патологических факторов, скрытых внутри организма. Возможно, так говорит о себе начинающаяся болезнь, и чем раньше она будет диагностирована, тем легче будет проходить ее лечение.

[1], [2], [3], [4]

Трещины на коже рук

Сухость кожи, или ксероз – это наиболее распространенная причина появления трещин на коже рук. В норме кожное сало удерживает влагу и защищает кожу от пересыхания. Однако при воздействии определенных внешних и внутренних факторов кожа может становиться очень сухой, из-за чего при растяжении на ней появляются трещины.

Они нередко сопровождаются сильной болью и кровотечением, делая невозможным выполнение даже самых простых повседневных дел. Рассмотрим, какие причины могут привести к сухости и появлению трещин на коже рук.

Причины появления трещин на коже рук

Чаще всего ксероз является транзиторным (периодически появляющимся и проходящим) состоянием, которое встречается в определенное время у большинства людей. Факторы, которые приводят к сухости и растрескиванию кожи на руках, можно условно разделить на две группы: внешние и внутренние.

Особенность внешних факторов заключается в том, что сухость и трещины на коже рук, как правило, проходят сразу же после прекращения негативного воздействия. К ним относятся:

• Неправильный уход за кожей рук: использование мыла, агрессивных гелей и косметических продуктов, постоянный контакт с бытовыми моющими средствами.
• Пищевые раздражители: частая работа с овощами, фруктами, рыбой, мясом.
• Неблагоприятное воздействие климатических условий (жары и мороза, сухого воздуха, ветра и солнца).
• Длительное ношение перчаток в связи с пандемией COVID-19.
• Контакт с химически агрессивными веществами при выполнении профессиональных обязанностей. 1

Пересыхать и трескаться кожа рук может даже из-за воздействия простой воды. Люди, которые часто моют руки, посещают бассейн или длительное время пребывают во влажной среде, больше подвержены этой проблеме. Горячая вода оказывает больший вред, чем холодная, поэтому дерматологи рекомендуют по возможности мыть руки прохладной водой. 1

Внутренние факторы – это состояния или заболевания, которые сопровождаются развитием сухости кожи. Среди них можно выделить:

• Генетически обусловленные дерматозы: дерматиты различной этиологии (простой, атопический, аллергический), ихтиоз, псориаз, экзема, токсикодермия.
• Онкологические заболевания: болезнь Ходжкина, различные типы лимфом.
• Инфекции кожи, вызванные грибком.
• Системные инфекционные заболевания: ВИЧ / СПИД, вирусный гепатит.
• Эндокринные расстройства: тиреоидит, сахарный диабет.
• Гиповитаминоз (недостаток витаминов).
• Нарушение работы почек. 2

В случае внутренних факторов, в первую очередь, уделяется внимание поискам и лечению первопричины и только потом устранению симптомов.

Признаки сухости и растрескивания кожи рук

Основной признак сухой кожи – шелушение различной степени интенсивности. Кожный покров становится грубым на ощупь, на нем появляются мелкие трещины. Все это часто сопровождается дискомфортом: чувством стягивания, жжением, зудом. Трещины могут болеть и кровоточить.

Нередко очень сухая кожа на руках с трещинами является следствием некоторых кожных заболеваний, таких как атопический дерматит, экзема, пиодермия. Однако в данном случае симптомы несколько отличаются. Вместо прозрачных сухих чешуек на поверхности кожи образуются серозные и гнойные корки, появляются мелкие пузырьки, которые, лопаясь, образуют раневую поверхность и глубокие трещины. Этот процесс сопровождается сильным зудом и болью. При грибковой инфекции шелушение, как правило, наблюдается между пальцами. 3

Лечение сухости кожи рук

Для успешной борьбы с ксерозом и его последствиями, в первую очередь, необходимо выявить причину, его вызвавшую. Во время диагностики дерматолог должен исключить грибок, дерматозы и системные заболевания.

В некоторых случаях при выраженном воспалительном процессе назначаются глюкокортикостероидные кремы или мази. Однако часто оказывается достаточно применения высокоэффективных смягчающих увлажняющих средств (эмолентов). При этом есть клинические доказательства того, что противовоспалительные местные препараты действуют более эффективно, если сочетать их со смягчающими средствами. 4

Состав, принцип действия и эффективность местных увлажняющих средств могут различаться. Для лечения выраженной сухости и растрескивания кожи рук хорошо подходят средства на основе декспантенола, который при нанесении превращается в пантотеновую кислоту, или витамин В5. Для лечения сухости кожи рук используется лекарственное средство Бепантен® Крем, а для ежедневного ухода за нежной кожей рук и профилактики сухости применяется бальзам для рук Бепантен®-Derma. Декспантенол, или провитамин В5 и другие активные вещества активизируют обменные процессы в дерме, помогают уменьшить воспаление и стимулируют обновление клеток эпидермиса. 5 Благодаря своим гигроскопическим свойствам, декспантенол активно увлажняет кожу, улучшая ее барьерные свойства и оказывая ранозаживляющее действие. Поэтому содержащие этот компонент средства по уходу хорошо подходят для лечения сухости и трещин на коже рук. 6