Подготовка к МРТ гипофиза, как подготовиться к томографии гипофиза

Маленький, но важный. Когда нужна МРТ гипофиза?

Хотя этот орган невелик, но его значение для организма крайне важно. Гипофиз называют регулятором жизнедеятельности и гарантом хорошего состояния здоровья. О том, в каких случаях и как проводится МРТ-исследование гипофиза, нам рассказал врач-рентгенолог «МРТ Эксперт» Новосибирск Евгений Николаевич Кликич.

– Евгений Николаевич, что это за орган – гипофиз? Какую роль он выполняет в организме?

– Гипофиз (иначе питуитарная железа) – маленькая структура, расположенная в основании черепа, которую по праву нарекли «покровителем гормонов». Будучи размером с небольшую фасолину, этот орган вырабатывает более десяти гормонов, влияющих на рост человека, функционирование щитовидной железы, надпочечников, желез репродуктивной системы. То есть гипофиз контролирует и руководит деятельностью этих эндокринных органов, поддерживая гормональный баланс в организме.

– Когда требуется проведение магнитно-резонансной томографии гипофиза?

– В подавляющем большинстве случаев на это исследование к нам направляют пациентов врачи-эндокринологи. Зачем они назначают МРТ гипофиза? Чаще всего с целью исключения микро- и макроаденом гипофиза – одной из частых патологий органа. Также данный вид исследования рекомендован при гипофизитах – воспалительных изменениях в ткани гипофиза.

Прицельная МРТ гипофиза может понадобиться после обнаружения патологических изменений в его структуре, либо в области его расположения, после проведённого МРТ головного мозга. Эта информация будет полезна неврологам и нейрохирургам. Иногда пройти этот вид обследования рекомендуют пациентам врачи-офтальмологи при расстройствах зрительной функции. Это связано с особенностью расположения гипофиза и возможностью сдавления им зрительных нервов вследствие патологических изменений, с последующим нарушением зрения.

– Что показывает МРТ гипофиза? Какие изменения органа можно увидеть на МРТ-снимке?

– Хорошо визуализируются опухолевые образования – макро- и микроаденомы, кисты, воспалительные изменения в органе, аномалии его развития, краниофарингиомы, метастазы опухолей.

– С какой целью проводят МРТ-исследование гипофиза с контрастированием?

– Практика показывает, что проведение МРТ этого органа без применения контраста малоинформативно. Мы обычно проводим МРТ-диагностику гипофиза с динамическим контрастированием. Особенность данного исследования в том, что специалист вводит контрастное вещество в вену и параллельно осуществляет серию снимков в разных фазах контрастирования. Это позволяет определить расположение и размеры микроаденом и других опухолей гипофиза, выявить их связь с окружающими тканями, а также оценить интенсивность кровотока в исследуемой области.

МРТ гипофиза с контрастом рекомендовано также пациентам перед нейрохирургическим вмешательством по поводу удаления опухолей в данном отделе головного мозга.

Подробнее об МРТ-исследованиях с контрастным веществом читайте в нашей статье

– В чём заключается подготовка к МРТ гипофиза?

– Специфической подготовки нет. Однако, как и перед любым магнитно-резонансным исследованием, следует снять с себя все металлические аксессуары. Пациенты должны информировать врача об имеющейся аллергии, чтобы исключить возможность развития аллергической реакции на вводимый препарат.

– Существуют ли противопоказания к МРТ гипофиза?

– Да. Среди них наличие в теле пациента ферромагнитных имплантов, электронных устройств (например, кардиостимулятора), искусственных сердечных клапанов. Беременным МРТ гипофиза назначают в исключительных случаях, а в первом триместре такая процедура не проводится вовсе. Исследование с контрастированием также не выполняется пациентам с хронической почечной недостаточностью 3-4 степени.

Читайте материал по теме: Можно и нельзя в МРТ

– Как проводится МРТ гипофиза?

– Человек ложится на стол томографа, на спину. Для обеспечения максимальной неподвижности голова фиксируется специальным креплением. Затем проводится сканирование. Продолжительность исследования составляет 30 – 40 минут.

– В чём преимущество магнитно-резонансной томографии для диагностики патологических процессов гипофиза по сравнению с другими методами исследования?

– Магнитно-резонансная диагностика считается «золотым стандартом» в исследовании гипофиза.

Касательно вопроса, что лучше – рентген-диагностика, КТ или МРТ гипофиза, могу сказать, что магнитно-резонансная томография отличается большей безопасностью (нет ионизирующего излучения) и высокой информативностью. На КТ-снимках небольшие микроаденомы легко спутать с тканью самой железы, тогда как на МРТ визуализируются очень чётко самые мелкие новообразования. Изменения гипофизарной ямки на рентгеновском снимке различимы только при крупных новообразованиях гипофиза, поэтому данный метод исследования мало пригоден для раннего выявления патологических изменений.

О компьютерной томографии подробнее читайте здесь

Хотелось бы отметить, что часто к нам направляют пациентов на МРТ головного мозга, подразумевая, что на снимках можно будет увидеть и детально оценить патологии гипофиза, как части мозга. Это ошибочное мнение, так как эти два исследования существенно отличаются. При проведении сканирования головного мозга осуществляются снимки срезов толщиной в 5 мм, а при прицельном исследовании гипофиза мы получаем срезы через каждые 2-3 мм. Такая детализация позволяет разглядеть мельчайшие изменения в органе.

Беседовала Севиля Ибраимова

Для справки:

Кликич Евгений Николаевич

В 2015 году окончил медико-биологический факультет Сибирского государственного медицинского университета.

С 2015 по 2016 год проходил интернатуру в этом же ВУЗе по специальности «Рентгенология».

Врач-рентгенолог в «МРТ Эксперт» Новосибирск. Принимает по адресу: ул. Якушева д.41, к2

МРТ гипофиза

Гипофиз или питуитарная железа – нижний мозговой придаток округлой формы размером с горошину, расположенный в костном кармане, который называют турецким седлом. Этот крошечный орган весом не более грамма является центральным органом эндокринной системы человека и вместе с гипоталамусом выполняет важные регуляторные и гормонообразующие функции.

Гормоны, которые синтезирует гипофиз, влияют на рост и развитие, регулируют обменные процессы и отвечают за репродуктивную функцию. Патологии гипофиза и связанные с ними заболевания вызывают эндокринные сбои, которые негативно отражаются на жизнедеятельности всего организма. При наличии симптомов гормонального дисбаланса, нарушения обменных процессов, снижения умственной деятельности и репродуктивной дисфункции не стоит откладывать визит к эндокринологу в долгий ящик.

При соответствующей симптоматике специалист назначает пациенту лабораторные исследования для определения базального уровня гормонов гипофиза. Поскольку заболевания гипофиза часто носят скрытый характер, чтобы визуализировать область турецкого седла и обнаружить отклонения прибегают к компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ).

МР-диагностика – самый современный метод неинвазивных исследований, который обладает рядом преимуществ по сравнению с рентгенографией и КТ. МРТ позволяет выявить на ранних стадиях даже незначительные изменения структуры различных тканей, в частности, мозговой. Процедура сканирования безопасна и безболезненна, поэтому проводить диагностику можно беременным и тяжело больным.

Что нужно знать о гипофизе

Питуитарная железа внутренней секреции (гипофиз) расположена в гипофизарной ямке турецкого седла. В норме ее вес составляет 0,5-0,7 г, а размеры не превышают 1,3 см в диаметре. Аденогипофизом и нейрогипофизом называют передние и задние доли гипофиза. Аденогипофиз составляет 80% всего объема железы и выполняет ключевые регуляторные функции.

Гормоны, которые секретирует гипофиз

Гормоны	Основные функции
Соматотропин (гормон роста)	Стимулирует синтез молекул белка, продольный рост костей и мышечной ткани
Пролактин	Обеспечивает выработку грудного молока в период лактации
Тиреотропный гормон	Регулирует секреторную деятельность щитовидной железы, оказывает трофическое влияние на тиреоциты
Адренокортикотропный гормон	Стимулирует синтез кортизола в надпочечниках
Лютеинизирующий гормон	Стимулирует овуляцию у женщин и секрецию тестостерона у мужчин
Фолликулостимулирующий гормон	Регулирует уровень эстрогена у женщин и процесс сперматогенеза у мужчин
Вазопрессин	Отвечает за уровень артериального давления и баланс жидкости в организме
Окситоцин	Обеспечивает репродуктивную деятельность женщин

Для локальной диагностики патологических процессов в области гипофиза МРТ подходит наилучшим образом. Современные томографы позволяют получить точные изображения-срезы сканируемого участка без помех в виде костных тканей и других наслоений.

Поводом посетить эндокринолога и выполнить МРТ гипофиза являются следующие симптомы:

• стремительная потеря зрения и глазодвигательные нарушения;
• нарушение обменных процессов и аномальные колебания веса;
• нарушения менструального цикла у женщин и эрекции у мужчин;
• репродуктивная дисфункция у представителей обоих полов;
• явные признаки гормональных сбоев.

Дисгормональные нарушения могут иметь различные клинические проявления, поэтому для определения базального уровня гормонов гипофиза пациенту необходимо пройти диагностику в лабораторных условиях. Лабораторными показаниями к МРТ области турецкого седла является недостаточная или избыточная секреция основных гормонов гипофиза.

Диагностика патологий гипофиза

Структурные изменения гипофиза (опухоли, кисты) и воспалительные процессы являются причинами возникновения и развития большинства эндокринных заболеваний. Патологические новообразования часто носят скрытый характер, но со временем разрастаются и выходят за пределы турецкого седла, нарушая деятельность соседних отделов мозга. Врожденные патологии гипофиза встречаются довольно редко, но представляют не меньшую угрозу здоровью человека.

Патологии гипофиза, которые можно обнаружить МР-методом:

• онкологические новообразования;
• доброкачественные опухоли передней доли (аденомы);
• кисты и кистозные перерождения гипофиза;
• эктопия нейрогипофиза (расположение клеток в неположенном месте);
• аденогипофизарная гипоплазия (недоразвитие передней доли);
• гипоплазия или аплазия (отсутствие) гипофизарной ножки;
• синдром «пустого» турецкого седла (истончение гипофиза).

МР-диагностика области турецкого седла не ограничивается визуализацией гипофиза и позволяет выявить нарушения и патологические изменения соседних структур мозга, попадающих в область визуализации.

Аденомы гипофиза

Подавляющее большинство диагностируемых патологий являются доброкачественными опухолями передней доли гипофиза – аденомами, которые составляют более 15% всех внутричерепных новообразований. Опухоли аденогипофиза с одинаковой частотой встречаются у представителей обоих полов в возрасте 25-50 лет, а после 30 лет риск их возникновения и развития значительно увеличивается.

Аденомы могут располагаться внутри гипофизарного кармана, расти в разные стороны или выходить за пределы турецкого седла. В зависимости от размера опухоли различают макро- и микроаденомы. В то время как макроаденомы часто превышают размеры гипофиза и видны даже на рентгеновских снимках, обнаружить микроаденомы крайне сложно и возможно только с помощью МРТ.

Аденомы гипофиза бывают гормонально активными и пассивными (60% и 40% случаев соответственно). Опухоли, которые не продуцируют гормоны, никак не проявляются на начальных стадиях. По мере разрастания аденомы пораженный гипофиз увеличивается в размерах и сдавливает окружающие органы, вызывая симптомы, соответствующие направлению роста опухоли.

Признаки прогрессирующей гормонально неактивной аденомы:

• атрофия зрительных нервов, стремительная потеря зрения вплоть до полной слепоты;
• глазодвигательные нарушения, опущение век, двоение в глазах;
• тупые головные боли в лобно-височной области;
• периодические потери сознания.

Аденома не только оказывает давление на соседние органы, но и нарушает деятельность самого гипофиза, становясь причиной полного или частичного некроза его отдельных участков. В этом случае возникает хроническая гипофизарная недостаточность – гипопитуитаризм, которая характеризуется пониженной секрецией гормонов гипофиза и развитием соответствующих эндокринных заболеваний.

Клинические симптомы гипопитуитаризма:

• бледная, вялая и морщинистая кожа;
• гипотония и гипогликемия;
• нарушения менструального цикла;
• выпадение волос;
• атрофия молочных и половых желез;
• слабость мышц и повышенная утомляемость.

Гормонально активные аденомы, как правило, секретируют один или несколько гормонов аденогипофиза.

В отличие от гипофизарной недостаточности, которая развивается медленно без клинических проявлений, гормонально активные опухоли вызывают эндокринные сбои уже на ранних стадиях.

Виды гормонально активных аденом по типу секретируемого гормона

Аденома	Продуцируемый гормон	Внешние признаки
Пролактинома	Пролактин	Нарушение менструального цикла, галакторея, бесплодие, избыточная масса тела, кожные заболевания и сниженное либидо у женщин; импотенция и гинекомастия (увеличение молочных желез) у мужчин
Соматотропинома	Гормон роста	Гигантизм у детей и акромегалия у взрослых (аномальное увеличение отдельных частей тела)
Кортикотропинома	Глюкокортикоиды	Ожирение, снижение мышечной массы, гипертония, остеопороз, слабость мышц, угревая сыпь и повышенная пигментация кожи
Тиреотропинома	Тиреотропин	Тиреотоксикоз, который характеризуется сердечно-сосудистыми патологиями, снижением массы тела и выраженной пучеглазостью
Гонадотропинома	Половые гормоны	Репродуктивные нарушения у представителей обоих полов, бесплодие

Вышеописанные признаки можно обнаружить самостоятельно в домашних условиях, однако для точной диагностики аденомы гипофиза необходима консультация специалиста и углубленное обследование. Лечение аденомы зависит от ее размера, темпом роста и гормональной активности. МР-диагностику гипофиза можно выполнять в процессе медикаментозной терапии и после хирургических вмешательств для мониторинга состояния пациента.

Точные причины возникновения аденом до сих пор неизвестны. Для профилактики опухолей гипофиза рекомендуется избегать черепно-мозговых травм, вовремя лечить инфекционные заболевания и отказаться от длительного приема оральных контрацептивов.

Особенности МРТ гипофиза

Скрининг гипофиза, как правило, выполняют на томографах закрытого типа мощностью от 1 Тл. Такие сканеры представляют собой магнит в форме цилиндра, внутрь которого помещается подвижный стол с пациентом. Ввиду технических ограничений томографа вес тела пациента должен составлять не более 150 кг.

Томографы открытого поля редко используются для диагностики таких органов, как гипофиз, поскольку отличаются меньшей разрешающей способностью. Тем не менее,обследование пациентов с сильным ожирением, маленьких детей и страдающих клаустрофобией возможно только на открытых сканерах.

Магнит МР-томографа генерирует мощное постоянное магнитное поле, а катушки, расположенные внутри сканера создают и отправляют радиочастотные импульсы. Датчики, встроенные в аппарат, принимают обратные импульсы, которые считываются специальной компьютерной программой. Программа обрабатывает полученные сигналы и генерирует серию снимков-срезов толщиной не более 1-2 мм. Эти срезы позволяют получить трехмерные изображения сканируемого органа в высоком разрешении с разных углов.

Абсолютные противопоказания к МРТ гипофиза:

• имплантированные кардиостимуляторы и водители ритма;
• внутричерепные клипсы из ферромагнитных материалов;
• электронные кохлеарные аппараты;
• искусственные сердечные клапаны и насосы;
• инородные тела и осколки в глазницах;
• металлические протезы.

Абсолютные противопоказания к МРТ обусловлены тем, что сильное магнитное поле выводит из строя электронные аппараты и намагничивает ферромагнетики, которые смещаются под воздействием магнита. Радиочастотные волны могут имитировать сердечные сокращения и нервные импульсы, что подвергает опасности пациента с имплантированными кардиостимуляторами, нейростимуляторами и дефибрилляторами. Во всех вышеуказанных случаях проводить МРТ категорически запрещается.

МРТ противопоказана также женщинам на первом триместре беременности, поскольку влияние магнитного поля на несформировавшийся плод еще не изучено. Второй и третий триместры, период лактации, менструации, прием оральных контрацептивов не являются противопоказаниями к МР-диагностике.

Контрастная МРТ гипофиза

Диагностику гипофиза проводят всегда с контрастным усилением, кроме случаев, когда оно по каким-то причинам противопоказано, так как контраст значительно повышает точность исследования и облегчает анализ результатов сканирования. Только он позволяет обнаружить микроаденомы, определить четкие контуры образований, их структуру и взаимодействие с соседними тканями.

Для контрастной диагностики используют вещества на основе парамагнетика гадолиния, которые вводят пациенту внутривенно непосредственно во время процедуры обследования с помощью инъектора или шприца. В отличие от йодосодержащих препаратов для КТ, гадолиний крайне редко вызывает аллергические реакции.

Однако при подозрении на аллергию на контраст, необходимо заблаговременно выполнить аллергопробы.

Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями почек, потребуется сдать анализы, чтобы определить, как быстро организм выведет контрастный препарат. МРТ гипофиза с контрастированием противопоказана беременным, женщинам в период лактации не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 1-2 суток после введения контраста.

Подготовка к диагностике и процесс сканирования

Процедура МРТ гипофиза не требует особой подготовки, пациенту разрешается принимать пищу и необходимые медикаменты в обычном режиме.

Поскольку МР-томографы используют магнитное поле и радиочастотные импульсы высокой мощности, существует ряд факторов, наличие которых усложняет диагностику и негативно отражается на точности результата:

• неферромангитные имплантаты и кровоостанавливающие клипсы;
• наружные кардиостимуляторы, насосы;
• протезы внутреннего уха;
• зубные протезы, мосты, брекет-системы;
• металлические имплантаты в несканируемых органах;
• необходимость физиологического мониторинга;
• татуировки, выполненные металлосодержащими красками.

Вышеуказанные факторы являются относительными противопоказаниями к МРТ, которые необходимо заблаговременно обсудить со специалистом, проводящим обследование. Пациенты, которые страдают астмой, клаустрофобией и психическими расстройствами, должны поставить медиков в известность о данных особенностях. В этих случаях допускается прием седативных и антигистаминных препаратов во избежание приступов паники и удушья.

Перед сканированием нужно удалить с тела все металлические предметы и аксессуары. Электронные устройства, мобильные телефоны, планшеты, часы, магнитные карты не должны находиться в помещении с томографом. Пациент может воспользоваться одеждой, предлагаемой в клинике или принести с собой свободные вещи, не содержащие металлических деталей. Для всех, кто пребывает рядом со сканером, действуют аналогичные требования.

Процедура МРТ гипофиза занимает не более 40 минут. Обследуемый частично помещается внутрь туннеля магнита. Во время диагностики нужно ровно дышать, сохранять спокойствие и полную неподвижность головы. Связь с рентгенлаборантом осуществляется через мини-гарнитуру. После первого сканирования пациенту вводится контрастный препарат, и повторно проводится сканирование.

Преимущества и недостатки МРТ гипофиза

МР-томография позволяет исследовать отдельные участки головного мозга с прицельной точностью и визуализировать их в высоком разрешении. МРТ гипофиза дает подробную информацию о малейших структурных изменениях сканируемого органа, необходимую для обнаружения патологии и назначения корректного лечения.

Основные преимущества МРТ гипофиза по сравнению с рентгенографией и КТ:

• безвредность процедуры и отсутствие лучевой нагрузки;
• высокая точность визуализации различных тканей;
• получение качественных трехмерных снимков в высоком разрешении;
• обнаружение любых структурных изменений сканируемых органов и выявление новообразований на ранних стадиях;
• отсутствие на срезах помех в виде костных структур;
• гипоаллергенные контрастные препараты, не содержащие йод.

При отсутствии абсолютных противопоказаний к МРТ количество процедур для одного человека не ограничено. Безопасность и безболезненность диагностики делают возможным обследование пациентов в послеоперационный период и во время медикаментозной терапии для контроля эффективности лечения.

Среди немногих недостатков МРТ находится невозможность диагностики патологий костных тканей, черепно-мозговых травм и переломов. Второй отрицательный момент МРТ – высокая стоимость диагностики, обусловленная дорогостоящей аппаратурой и ее техобслуживанием.

Цена МРТ гипофиза зависит от условий процедуры, типа и мощности томографа и ценовой политики клиники, поэтому обсуждается индивидуально для каждого случая.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Как подготовиться к МРТ гипофиза с контрастом

Гипофиз — мозговой придаток, который располагается в нижней области головного мозга (турецкое седло). Отвечает за обменные процессы, развитие и репродуктивные функции человека. При нарушении в работе гипофиза происходят необратимые изменения во всем организме, поэтому важно вовремя их распознать, провести необходимые методы исследования. Хорошей информативностью обладает магнитно-резонансная томография, которая способна выявить любые дисфункции железы. Чтобы получить максимально точные результаты диагностики, важно знать, что включает подготовка к МРТ гипофиза с контрастом.

МРТ — неинвазивный метод исследования, который широко используется в диагностике заболеваний головного мозга. Использование контраста повышает информативность методики. МРТ гипофиза с контрастом как делают и чего ждать после обследования? Этим вопросом задаются те, кто получил направление на диагностику.

Любые подозрения на дисфункцию гипофизарной железы являются показанием к назначению сканирования магнитным резонансом с применением контраста или без него. Показанием к МРТ гипофиза являются следующие заболевания:

• болезнь Кушинга;
• повышение уровня гормона пролактина;
• частые головные боли;

Как правильно пройти МРТ гипофиза с контрастом?

Скрининг гипофиза, лучше выполнять на томографах закрытого типа мощностью от 1 Тл. В силу особенностей таких аппаратов, вес пациента не должен превышать 150 кг. Открытые томографы подходят для людей с ожирением, но для диагностики гипофиза используются редко.

Проведение процедуры с контрастом в разы увеличивает информативность исследования. В качестве контраста используют препараты на основе гадолиния: Омнискан, Магневит, Гадовист. Они крайне редко вызывают побочные реакции организма.

Проведение МРТ гипофиза мало чем отличается от исследования других органов, процедура полностью безболезненна и безопасна. Результаты сканирования позволяют получить снимки высокого качества.

Преимуществом диагностики является тот факт, что для ее проведения не требуется специальной подготовки. Врач ознакомит с некоторыми правилами и моментами, которых нужно придерживаться:

• за 4-6 часов до исследования не принимать пищу – позволит исключить тошноту, неприятные ощущения в желудке;
• снять ювелирные или металлические изделия;
• не пользоваться косметикой;
• оставить в раздевалке мобильный телефон, банковские карточки, кошелек.

В подготовке нет ничего сложного, но важно не нарушать правила, поскольку их несоблюдение может привести к искажению результатов, получению некачественных снимков.

Что можно и что нельзя перед МРТ гипофиза с контрастированием?

Перед тем как проводится МРТ гипофиза с контрастом, пациент заполняет анкету для определения возможных противопоказаний. Как упоминалось выше, проходить МРТ с контрастом лучше натощак, это избавит от возможной тошноты и рвотного рефлекса. При приеме каких-либо препаратов, сообщают врачу. Проводится тест на чувствительность к контрасту. При отсутствии аллергии его вводят за 20-30 минут до процедуры.

Во время исследования с контрастом, пациент может ощущать вкус металла в ротовой полости, который быстро исчезнет, не должен вызывать беспокойства. После диагностики рекомендуется около 30 минут не покидать клинику, чтобы исключить проявление аллергических реакций в виде кожного зуда, сыпи, покраснения кожи.

По окончанию МРТ, человек может вести привычный образ жизни, не ограничивать себя в приеме пищи, прогулках и других занятиях.

Сколько длиться МРТ гипофиза с контрастом

Подготовка к МРТ гипофиза включает элементарные правила, с которыми пациента ознакомит врач за несколько дней до исследования. Длительность процедуры составляет от 30 до 60 минут. В период обследования, пациент должен лежать ровно. Если есть необходимость, применяют фиксирующие ремни или рекомендуют принять седативный препарат.

После проведенной диагностики, врач получит серию снимков зоны турецкого седла, которые будут записаны на пленочный носитель или переданы по электронной почте лечащему врачу, который будет заниматься расшифровкой.

МРТ гипофиза в диагностических клиниках проводится при помощи современного высококачественного оборудования, которое с высокой точностью распознает малейшие изменения в работе головного мозга. Специальная подготовка не требуется, но все же если врач дал рекомендации, их нельзя нарушать.

Подготовка к МРТ

Подготовка к МРТ должна быть правильной, пренебрежение определенными рекомендациями может негативно повлиять на точность результатов обследования. Важно четко следовать врачебным рекомендациям. При наличии противопоказаний их недопустимо игнорировать.

Как правильно подготовиться к процедуре МРТ?

Перед МРТ нужно воздержаться от применения декоративной косметики. Это объясняется тем, что в туше и румянах могут содержаться металлические частицы. Они никак не навредят здоровью, но могут создать помехи при обследовании. В результате изображения исследуемой области получаются нечеткими.

Проведение магнитно-резонансной томографии выполняется по записи. В медицинское учреждение рекомендуется приехать за 15-20 минут до начала диагностики. Это время требуется на регистрацию. При необходимости пациент может задать врачу уточняющие вопросы, если таковые возникнут. Банковские карты и прочие ценные вещи придется оставить в раздевалке.

Перед исследованием желательно надеть медицинский халат. В кабинет недопустимо брать:

• Украшения из металла, включая часы.
• Гаджеты.
• Банковские карточки.

Если пациент во время исследования остается в своей одежде, она должна быть максимально свободной и удобной. На ней не должно быть застежек из металла, элементов декора. Пациенту лучше надеть просторный халат, полученный от персонала клиники.

Брать с собой на магнитно-резонансную томографию металлические предметы запрещено не только тому, кто будет проходить исследование, но и сопровождающему этого человека лицу.

Перечень документов, которые должны быть у пациента при себе для МРТ

Магнитно-резонансная томография проводится по разным поводам. Это может быть:

• Ранее диагностированная болезнь.
• Подозрение на наличие патологий в организме, отсутствие убедительных данных о неблагоприятных изменениях по итогам других способов обследования.
• Болезнь, по поводу которой уже выполнялась терапия (для оценки ее результатов).

Во всех перечисленных случаях пациент располагает заключением врачей и данными других обследований. Всю имеющуюся документацию нужно взять с собой. Это значительно упростит работу врача, выполняющего функциональную диагностику. Позволит составить более информативное и развернутое заключение по итогам магнитно-резонансной томографии.

К примеру, лечащий специалист может дать заключение, подтверждающее факт наличия онкологии, указать месторасположение опухоли и ее размер. Наличие данных о выполненных до этого обследованиях и терапии по поводу новообразования позволит понять, насколько эффективным оказалось проведенное лечение, есть ли после него осложнения.

Желательно показать имеющуюся на руках медицинскую документацию врачу до обследования. Это даст возможность подобрать более эффективную тактику выполнения диагностики.

Томографию различных органов делают только при отсутствии противопоказаний к проведению данной процедуры.

Рекомендации касательно приема пищи, воды, медикаментов в преддверии МРТ

В тщательной подготовке к МРТ возникает необходимость, если есть потребность в обследовании органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Речь идет о кишечнике, печени, селезенке, почках, поджелудочной железе.

Диагностика органов малого таза также потребует определенной подготовки.

Качество снимков в таких случаях во многом зависит от степени наполненности кишечника. В нем не должно быть большого скопления каловых масс и газов. Большое значение иметь активность работы кишечника.

Чтобы снизить воздействие перечисленных факторов на МРТ, необходимо воздержаться от употребления продуктов, провоцирующих сильное газообразование. Речь идет о капусте, бобовых, газировке, сладостях.

Перед магнитно-резонансной томографией врач может назначить прием активированного угля или специализированные препараты.

Вечером накануне обследования можно сделать клизму, чтобы очистить кишечник. В день МРТ желательно не принимать пищу.

За полчаса до исследования рекомендуется выпить одну таблетку любого средства, снимающего спазмы.

Что касается мочевого пузыря, то в ходе МРТ он должен быть умеренно наполнен. В туалет по-маленькому нужно сходить за 60 минут до диагностики. После чего выпить примерно 500 мл воды без газа.

Если в планах обследование органов малого таза у пациентки женского пола, она должна взять на консультацию календарь с отметками «критических дней». Это позволит определить оптимальный день цикла для диагностики.

Особая подготовка перед МРТ требуется пациентам, испытывающим страх перед замкнутым пространством. Врач должен подробно рассказать о том, как будет проходить процедуры, чтобы избавить обследуемого от лишних волнений. О том, что будет контролировать процесс из соседнего помещения. Сообщить пациенту, что тот в любой момент сможет связаться с ним по голосовой связи. При резком ухудшении состояния обследование будет прервано.

Зачастую пациентам, испытывающим страх перед замкнутым пространством, дают перед процедурой успокоительные препараты. Это позволяет снизить тревожность и успешно выполнить обследование. В других случаях прием назначенных врачом препаратов выполняется по стандартной схеме.

При выполнении магнитно-резонансной томографии с контрастированием в обязательном порядке проводится тест на аллергическую реакцию. Это важная часть подготовки, позволяющая избежать неблагоприятных последствий.

Правильная подготовка к МРТ служит залогом успешного проведения данной процедуры. Многое в таких случаях зависит от профессионализма врача. Не бойтесь задавать уточняющие вопросы в ходе консультации.

Подготовка к МРТ может разниться в зависимости от того, какой орган предстоит обследовать. О нюансах расскажет врач на консультации. Но существуют общие правила, обязательные к выполнению. Речь идет о необходимости снятия металлических предметов. Это могут быть сережки, браслеты, кольца. Даже банковские карточки способны негативно повлиять на результаты диагностики.

Если вы хотите получить точную картину, не пренебрегайте подготовкой и советами врача. Четко следуйте инструкции. В подготовке к МРТ нет ничего сложного.

В медицинском центре проводится магнитно-резонансная томография различных органов. Пациентам предоставляется возможность выполнить диагностику желчного пузыря, поджелудочной железы, головного мозга.

Стоимость МРТ в нашем центре доступная, записывайтесь на обследование в удобное вам время, получайте квалифицированные врачебные консультации.

МРТ гипофиза с контрастом, что показывает

МРТ гипофиза с контрастом – магнитно-резонансное исследование важнейшей эндокринной железы человеческого организма, из-за небольших размеров которой требуется использование контрастных препаратов. Контрастные препараты для МРТ содержат наночастицы гадолиния – металла, способного увеличивать чувствительность и информативность метода. Попадая в кровь, гадолиний равномерно распределяется по всем тканям человеческого организма. Воспалительные процессы, опухоли и другие аномалии, напротив, приводят к локальному накоплению контраста, из-за чего данная область выделяется на снимках, облегчая диагностику.

Где находится гипофиз

Гипофиз – это важнейший орган эндокринной системы (железа), который вырабатывает ряд биологически активных веществ (гормонов), регулирующих баланс энергии, питательных и минеральных веществ, деление клеток, половые функции и размножение, обмен веществ и множество других аспектов нормальной жизнедеятельности человеческого организма. В это сложно поверить, особенно учитывая небольшие размеры гипофиза – всего 13 мм в длину, 5-6 мм в толщину (размеры горошины или фасоли). Масса гипофиза не превышает 0,5 грамма.

Гипофиз располагается на основании головного мозга, внутри черепной коробки, в области, называемой турецким седлом (из-за формы костей, действительно напоминающих седло). Единственным методом диагностики заболеваний гипофиза, позволяющим получать подробные и качественные снимки, является магнитно-резонансная томография. МРТ гипофиза всегда выполняют с контрастом – это позволяет увеличить точность диагностики и информативность снимков, что немаловажно, учитывая миниатюрные размеры органа.

Показания и противопоказания к МРТ гипофиза с контрастом

Показания для использования МРТ гипофиза с контрастным усилением:

• опухоли/кисты гипофиза различного происхождения;
• метастазы в гипофиз;
• синдром пустого турецкого седла;
• гипофункция гипофиза (снижение уровней гипофизарных гормонов – пролактина, соматотропина, ТТГ, ЛГ, ФСГ и т.д.);
• гиперфункция гипофиза (увеличение уровней гипофизарных гормонов);
• апоплексия (кровоизлияние) в гипофиз, некроз гипофиза (синдром Шихана);
• болезнь Иценко-Кушинга;
• другие эндокринные расстройства, связанные с функциональной активностью гипофиза.

Симптомы, при наличии которых рекомендуется МРТ гипофиза:

• головные боли;
• снижение остроты зрения (выпадение полей зрения, двоение в глазах, искажение видимых предметов);
• чрезмерной низкий или высокий рост, не соответствующий возрасту, задержка физического развития;
• постоянная жажда с повышенным потреблением жидкости и частыми мочеиспусканиями;
• бесплодие, как мужское, так и женское;
• импотенция у мужчин, нарушения или отсутствие менструального цикла у женщин;
• ожирение.

Противопоказания к МРТ гипофиза с контрастным усилением

МРТ гипофиза с контрастом противопоказано:

• пациентам, в теле которых находятся металлические инородные тела (железная стружка в глазах, стальные клипсы на сосудах, ортопедические конструкции и пр.) – металл разогревается, может смещаться с места под действием магнитных полей;
• пациентам с кардиостимуляторами, дефибрилляторами, нейростимуляторами, кохлеарными имплантами, инсулиновыми помпами – магнитные поля могут выводить из строя сложную электронику;
• беременным в первые 13 недель беременности – МРТ не рекомендуют делать в первом триместре беременности без веских оснований;
• детям в возрасте до 5 лет – МРТ у детей младше 5 лет проводится в специализированных стационарах под наркозом и медицинским контролем;
• пациентам с тяжелой клаустрофобией – люди со страхом перед замкнутыми пространствами часто не могут сохранять спокойствие и неподвижность во время МРТ-исследования.

Кроме того, проведению МРТ-диагностики может препятствовать избыточная масса (более 130 кг) и окружность (более 150 см в обхвате) тела. Пациенты с такими данными физически не помещаются в аппарате для проведения магнитно-резонансной томографии.

Подготовка к МРТ гипофиза с контрастом

Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастными препаратами проводится без какой-либо предварительной подготовки. Исследование может проводиться в любое удобное для пациента время. Главное условие для безопасного проведения МРТ – отсутствие на теле пациента посторонних предметов из металла. Магнитные поля, возникающие во время исследования, могут привести к нагреву ювелирных изделий, пирсинга, металлической фурнитуры для одежды, с риском получения ожогов. Строго запрещается проносить на себе мобильные телефоны, электронные гаджеты, кредитные и иные магнитные карты, носители информации, внешние аккумуляторы и т.п. В противном случае возможно получение травм, ожогов. Все лишнее пациент может оставить в камере хранения.

Контрастные препараты очень редко вызывают побочные эффекты – самым распространенными из них считают легкую аллергию в виде мелкой сыпи и зуда на коже. Выраженные аллергические реакции на контраст встречаются редко и также служат противопоказанием для его введения. В таких случаях исследование проводится без контраста.

Как проходит МРТ гипофиза с контрастным усилением

Магнитно-резонансная томография проводится в амбулаторных условиях, на специальном оборудовании – МРТ-томографе. Установка для исследования – это большой цилиндрический блок с туннелем, оборудованном специальным ложем, на котором во время обследования лежит пациент. Вокруг головы больного устанавливается решетчатая конструкция, напоминающая шлем – это дополнительная катушка, увеличивающая качество и четкость снимков головного мозга и гипофиза.

Перед исследованием пациенту предлагают надеть специальные наушники – они защищают уши от шума, возникающего при работе томографа. Наушники могут передавать музыку, что помогает пациенту снять напряжение, а также служат для связи с оператором. Для экстренного вызова оператора пациент может нажать кнопку в виде груши, которая во время исследования все время находится у него в руках.

Длительность МРТ гипофиза – примерно 30 минут. В первой половине исследование выполняется без контраста. Затем, через 15 минут после начала процедуры, медсестра вводит внутривенно контрастный препарат, после чего исследование повторяется с контрастным усилением.

Все, что требуется от пациента во время диагностики – лежать, сохраняя спокойствие и неподвижность. МРТ – абсолютно безопасная и безболезненная процедура, которая не сопровождается неприятными ощущениями. Небольшой дискомфорт может возникать у людей, склонных к тревожным состояниям и паническим атакам, из-за ограниченного пространства туннеля.

После завершения обследования необходимо дождаться расшифровки снимков (обычно это занимает максимум 15-30 минут). Сами снимки записываются бесплатно на компакт-диск и передаются пациенту вместе с письменным заключением врача-рентгенолога. При желании возможна запись снимков на флеш-накопитель или распечатка на фотопленке.

Расшифровка результатов МРТ гипофиза с контрастированием

Результаты МРТ гипофиза – серия тонких послойных снимков области турецкого седла. Так как гипофиз имеет размеры с горошину, каждый срез имеет минимальную толщину – 1 мм. Врач-рентгенолог, внимательно просматривает каждый снимок в поисках отклонений от нормы. Нормальная МРТ-картина гипофиза: размеры не превышают 1-1,3 см, отсутствие кист, опухолей и других неоднородных включений, четко различима передняя и задняя доля гипофиза. При введении контраст равномерно распределяется по всему гипофизу. Кроме того, описывается состояние окружающих гипофиз тканей – нервных волокон, сосудов и других анатомических структур.

Локальное накопление контраста – основной признак наличия опухоли гипофиза. Чаще всего врачи имеют дело с так называемыми аденомами гипофиза – это гормонально активные опухоли, секретирующие гормоны гипофиза. Избыток определенных гормонов ведет к эндокринным заболеваниям с соответствующими симптомами.

Аденомы на снимках выглядят как образование в ткани гипофиза произвольного размера, интенсивно накапливающее контрастный препарат. Причем при отсутствии контраста опухоль может быть не видна – очень мелкие опухоли или микроаденомы практически не обнаружишь без контрастирования. Вот почему МРТ гипофиза практически всегда выполняется с контрастным усилением.

Подготовка к МРТ гипофиза с контрастом

Гипофизом называют небольших размеров железу, находящуюся в основании мозга человека (ямке турецкого седла клиновидной кости черепа). Ее вес составляет 0,5-0,6 граммов. Несмотря на небольшие размеры, гипофиз продуцирует 7 гормонов, обеспечивающих работу всей эндокринной системы организма:

• соматотропин отвечает за рост;
• лютеотропный стимулирует образование молока в грудных железах;
• адренокортикотропный – контролирует функцию коры надпочечников;
• тиреотропный – влияет на рост щитовидной железы и производство ее гормонов;
• гонадотропные – стимулируют выработку в яичниках женских половых гормонов и выход зрелой яйцеклетки, а в мужском – секрецию тестостерона;
• меланотропин – влияет на пигментацию эпителия.

Заболевания гипофиза проявляют себя как гигантизмом, так и карликовостью.

Признаками патологического нарушения функции гипофиза могут быть:

• необъяснимые непроходящие головные боли;
• нарушение остроты зрения или слепота в определенных участках глаза;
• гигантизм, карликовость, увеличение черт лица (в области скуловых костей, подбородка, надбровных дуг);
• нарушение эректильной функции у мужчин, менструального цикла у женщин;
• резкое повышение веса без особых причин;
• гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин и у женщин (вне связи с кормлением ребенка);
• отклонение гормонального фона гипофиза от нормы по лабораторным данным.

Частой причиной поражения железы является доброкачественная опухоль аденома. Размеры новообразования могут быть значимо меньше самой железы, поэтому увидеть его можно только при магнитно-резонансной томографии с контрастным веществом. Метод четко показывает структуру ткани гипофиза наличие кисты, позволяет распознать степень озлокачествления опухоли, другие заболевания гипофиза, по результатам исследования – сделать выводы, которые помогут вовремя оказать помощь. Корректная подготовка к МРТ гипофиза с контрастом – залог адекватных диагностических результатов.

Как правильно пройти МРТ гипофиза с контрастом?

Процедуру можно пройти самостоятельно, но правильнее иметь заключение специалиста, где обозначены показания к исследованию.

При себе нужно иметь:

• паспорт или свидетельство о рождении (для несовершеннолетнего);
• выписку из истории болезни;
• результаты предыдущих диагностических процедур, лабораторных исследований.

Использование контрастного вещества в редких случаях вызывает аллергическую реакцию (у одного из 10000 пациентов). При беседе с врачом нужно подробно рассказать о непереносимости лекарственных средств, в частности гадолиния (препарата вводимого при МРТ), пищи. Если возникает подозрение на возможную аллергическую реакцию на контраст, делают тест на чувствительность к препарату. В случае положительного ответа меняют методику исследования.

Существует два способа введения контрастного вещества:

• однократно внутривенно за 30 минут до исследования;
• дозатором в течение всей процедуры.

У каждого варианта есть показания и противопоказания. Во время инъекции может появиться металлический привкус во рту, редко – чувство дискомфорта, признаки аллергии. Все новые ощущения и состояния нужно незамедлительно сообщать врачу. По окончании процедуры никаких ограничений нет. Разрешено сразу возвращаться к повседневным делам и принимать пищу в обычном режиме.

Можно ли есть перед МРТ гипофиза с контрастом?

При введении препарата изредка возникают вегетативные реакции в виде рвоты, тошноты, поноса. Они появляются как при переедании, так и при голоде. Если интервал между приемами пищи составил более 4-6 часов, то за 40 минут до процедуры нужно перекусить – подойдет бутерброд или фрукт.

Что нельзя перед МРТ гипофиза с контрастированием?

История применения контраста при МРТ, в том числе головного мозга, длится с 1998 года, накоплен большой опыт исследований. Процедуру считают безвредной и безопасной для взрослых и детей. Подготовка к МРТ гипофиза с контрастированием заключается в отказе от приема алкоголя хотя бы за сутки до исследования. После попадания в организм этанола вначале происходит резкое расширение сосудов мозга, а затем их спазм. Такой эффект снижает качество снимков. Ухудшают визуализацию при диагностике гипофиза с контрастом газированные напитки, кофе, энергетики, чай. Перед исследованием от них нужно отказаться.

МРТ гипофиза с контрастом: время процедуры

Диагностика гипофиза с контрастированием длится полчаса. За это время создают две серии снимков – нативных и после введения усилителя. Каждый этап сканирования занимает 15 минут.

• перед проведением процедуры нужно снять металлические предметы;
• пациент ложится на стол томографа и заезжает в аппарат;
• в течение исследования нужно находиться в неподвижном состоянии, гарантирующем качественные снимки, к этому желательно морально подготовиться;
• чтобы избежать непроизвольного шевеления головой, осуществляют фиксацию специальным креплением;
• во время исследования требуется сохранять расслабленное состояние и ровное дыхание;
• стуки и щелчки, издаваемые аппаратом МРТ, чаще уменьшают при помощи наушников, реже с этой целью применяют противошумные вкладыши;
• после завершения сканирования врач сделает заключение, подготовит необходимую медицинскую документацию.

Процесс описания снимков длится от 15 минут до часа. В сложных случаях интерпретация результатов может занять больше времени. В соответствии с Приказом МЗ № 132-91 г. врач-рентгенолог обязан подготовить заключение после процедуры в течение 24 часов. Информацию выдают на руки на электронном носителе и в распечатанном виде (по желанию, за дополнительную плату).

Врач быстро оформит заключение по результатам исследования.

Выполнить процедуру сканирования головного мозга можно в диагностическом центре “Магнит”. На нашем сайте Вы есть подробное видео о том, как проходит исследование. Запись на прием – в любое удобное время. Для консультации звоните по телефону +7 (812) 407-32-31 ! Наш специалист ответит на все вопросы, подробно расскажет о том сколько стоит и как проводится МРТ гипофиза.

Что такое МРТ гипофиза с контрастом и без?

МРТ гипофиза – это самостоятельный, отдельный протокол сканирования, и его не следует путать с МРТ головного мозга. Это два различных обследования. Фокусом томографии гипофиза является сама питуитарная железа и зона турецкого седла. Методика исследования гипофиза на магнитно-резонансном томографе основана на релаксирующих свойствах атомов водорода. Человек в большинстве своем состоит из воды, в состав молекул которой входят протоны водорода. В зависимости от насыщенности водой мягкие и костные ткани обладают разными релаксирующими свойствами, поэтому по-разному отображаются на томограммах.

Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение рентгенолога, запись томограмм на CD + бесплатная консультация невролога или ортопеда после МРТ позвоночника или сустава

МРТ гипофиза с контрастом и без – в чем разница?

• оценить распространение, границы и взаимосвязь патологических процессов;
• выявить все новообразования, их размеры, местоположение и степень сращения с окружающими тканями;
• выявить и оценить воспалительные процессы и уровень некроза тканей;
• провести оценку степени васкуляризации, то есть скорости накопления и сбрасывания контрастного вещества, для проведения дифференциальной диагностики. Эта характеристика позволяет специалистам судить о доброкачественности или злокачественности новообразования.

Показания

Гормонов, вырабатываемых гипофизом, очень много, и с помощью МРТ гипофиза у врачей есть шансы понять, где кроется причина многих патологических процессов в организме. Симптоматика заболеваний этого органа зависит от того, производство какого гормона нарушает новообразование. Так:

• Многие патологические процессы в головном мозге в зоне гипофиза изменяют синтез гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).
• Опухоли в области турецкого седла могут вызвать перевыработку кортизола, избыточное производство коего приводит к болезни Иценко-Кушинга.
• Гормон роста (соматотропный гормон) отвечает за рост всего организма. Гиперпродукция этого вещества из-за аденомы становится причиной процесса акромегалии.
• Недостаток лютеинизирующего гормона и окситоцина, отвечающих за овуляцию, становится причиной бесплодия у женщин и нехватки тестостерона у сильного пола.
• Аденома гипофиза может задеть процесс производства пролактина, который непосредственно регулирует работу молочных желез.
• Сбои в синтезировании фолликулостимулирующего гормона приводят к недостатку роста фолликулов в яичниках у прекрасного пола и образованию малоактивной спермы у мужчин.
• Нарушение в продукции антидиуретического гормонального вещества приводит к проблемам с мочевыделением и может стать причиной развития несахарного диабета.
• Еще есть гормон промежуточной доли гипофиза, так называемый липотропин и проопиомеланокортин, которые как раз контролируют пигментацию нашей кожи и усиливают метаболизм жиров.

Что покажет томография гипофиза с контрастом?

• Киста кармана Ратке. Её называют еще псевдокистой, потому что зачастую это остаточные структуры кармана Ратке.
• Эктопия гипофиза – аномалия развития гипофиза или его ненормальное положение.
• Пустое турецкое седло.
• Макро- и микроаденомы гипофиза.
• Врожденный адреногенитальный синдром.
• Лимфоцитарный гипофизит – аутоиммунная патология, характеризующаяся воспалительными изменениями.
• Опухоль доброкачественного и злокачественного характера.
• Гамартома – опухоль гипоталамуса.
• Краниофарингиома – доброкачественная опухоль в области турецкого седла.
• Раковые метастазы в зоне гипофиза.

Чем отличается МРТ гипофиза от МРТ головного мозга?

Отличия между МРТ гипофиза и МРТ головного мозга состоят в программных настройках и протоколах сканирования, которые будут применяться в ходе процедуры. При томографии питуитарной железы весь фокус сканирования сконцентрирован на отделе мозга под названием турецкое седло, в котором и расположен этот нижний мозговой придаток. Гипофиз на МРТ головного мозга тоже виден, но его диагностика проходит в обзорном режиме.

Направление на МРТ и подготовка

Большинство медицинских центров СПб принимают пациентов на томографию гипофиза как с направлением от врача, так и без оного. Если у человека есть опасения или сомнения в своем здоровье, он может самостоятельно прийти в диагностический центр и озвучить проблему. Врачи- рентгенологи помогут определиться с областью исследования, а по итогам томографии проконсультировать по дальнейшим шагам. Если у пациента есть какая-то история болезни или результаты предыдущих обследований, то лучше принести их с собой на диагностику. Особой подготовки томографическая процедура головы от пациента не требует. Сделать её можно в любой день без необходимости соблюдать диету.

Процедура томографии гипофиза с контрастированием

Чтобы сделать МРТ с контрастом, перед началом сканирования пациенту через вену вводят специальный препарат, который почти никогда не вызывает аллергической реакции. Процедура магнитно-резонансного обследования проходит для человека безболезненно и занимает 40 минут. Чтобы получились качественные МРТ снимки, пациент должен лежать спокойно, не двигая головой. Нативную МРТ гипофиза могут проводить в таких ситуациях, когда у человека есть противопоказания к введению контрастного препарата, – почечная недостаточность, бронхиальная астма, беременность. Цена на МРТ гипофиза с контрастом не самая дешевая, поскольку к цене базового сканирования необходимо будет добавить стоимость контрастного вещества, которая рассчитывается из веса пациента. Но информативность, точность и диагностическая ценность контрастной магнитно-резонансной томографии стоит таких затрат.

Расшифровка

В ходе обследования врач оценивает следующие анатомические особенности:

• Форма турецкого седла, края его дна и стенок;
• Гипофиз, размеры, его контуры;
• Структура железы;
• Хиазма и расстояние от верхней поверхности гипофиза до хиазмы и между медиобазальными отделами височных;
• Кавернозные синусы;
• Зрительный перекрест, сифоны сонных артерий;
• Прилежащие отделы головного мозга;
• Пазуха клиновидной кости.

Пример МРТ заключения

На серии МР-томограмм получены изображения гипофиза в корональной, аксиальной и сагиттальной проекциях.

Гипофиз в турецком седле, не увеличен, несколько асимметричен в краниокаудальном направлении: справа- 0,8см, слева-0,7см, корональный размер-1,8см, сагиттальный-1,0см. Структура гипофиза несколько неоднородная за счёт наличия в центральных отделах нечётко очерченного гипоинтенсивного фокуса, размерами 0,2х0,2см.

Воронка расположена срединно.

Хиазма и супраселлярная цистерна без деформаций.

После введения контрастного препарата « Магневист» 20,0 мл при динамическом наблюдении контрастное усиление выражено неравномерно, отмечается отставание в накоплении парамагнетика выявленным очагом.

– МР-признаки микроаденомы гипофиза. Рекомендован: МР-контроль в динамике в контексте клинической картины и клинико-лабораторных данных.

Услуга “Второе независимое заключение” Медицина – это та область, где мы хотим быть уверены на все 100 %. Поэтому по Вашему желанию мы будем рады предложить Вам услугу второго независимого заключения от ведущего консультанта нашей клиники кандидата медицинских наук, врача высшей категории с 18 летнем стажем в области томографии и рентгенологии Марченко Н.В.