Потеря голоса без болей в горле и температуры — как справиться?

Как вернуть пропавший голос

Ценить такой дар природы, как речь, мы начинаем лишь тогда, когда по каким-то причинам теряется наш голос. Считается, что голос может пропасть из-за перенапряжения голосовых связок. Но это лишь одна из немногих причин, почему пропадает голос. Некоторые из причин действительно серьёзные и требуют обязательного лечения. От чего может потеряться голос? К какому врачу обратиться? Как вернуть и чем лечить потерянный голос? Ответы вы найдёте в нашей новой статье.

Возможность разговаривать — одна из важнейших способностей человека. Это своеобразная вторая сигнальная система, которой нет у животных или птиц. Наш голосовой аппарат выполняет коммуникативную функцию: с помощью него мы можем общаться с окружающими, озвучивать свои мысли, делиться новостями. Процесс речи мы воспринимаем как само собой разумеющееся. Но лишь до тех пор, пока человек не потерял голос. В этот момент мы лишаемся возможности быстро и доходчиво доносить информацию до другого человека.

У такого состояния, как потеря голоса, есть своё медицинское название — афония. Она может быть полной, когда совсем нет голоса, либо частичной, когда человек может произносить звуки шёпотом.

Пропадание голоса может стать настоящей проблемой, особенно для тех, кто зарабатывает на жизнь посредством своего голосового аппарата — это певцы, дикторы, учителя, сотрудники колл-центров и т.п. В этом случае задачи быстро вернуть способность разговаривать и вылечить потерянный голос встают особенно остро.

Считается, что голос теряется из-за громкого крика или перенапряжения голосовых связок. Но это лишь одна из причин. Ответить на вопрос: «Что делать, если пропал голос?» можно будет лишь после установления реальной причины. Провести диагностику и определить, почему пропал голос, может только оториноларинголог. После правильно установленного диагноза доктор назначает мероприятия, которые помогут вернуть человеку способность полноценно разговаривать.

Почему пропадает голос? Как вернуть пропавший голос быстро и эффективно? Как лечить потерянный голос? Ответим на все вопросы в нашей новой статье.

Как работает голосовой аппарат?

Чтобы понять, как возникает афония, нужно разобраться, как работает голосовой аппарат человека.

В горле человека, а точнее гортани, есть особые мышцы — голосовые связки. Во время дыхания или, когда человек молчит, между связками есть просвет, или щель. Чтобы из горла полились звуки, необходимо, чтобы связки были натянутыми и плотно примыкали друг к другу. Звуки образуются на выдохе: поток воздуха из лёгких проходит через сомкнутые связки, вызывая их колебания, и в этот момент мы слышим речь человека.

Логично предположить, что ситуация, когда пропадает способность говорить, связана с тем, что связки по какой-то причине не могут сомкнуться. И причин, почему может потеряться эта способность, достаточно много.

От чего может потеряться голос?

Прежде чем понять, что делать, если появилась афония, и как вернуть и лечить голос, необходимо правильно установить причину, почему он пропал.

Потерять способность говорить можно вследствие следующих причин:

• Инфекционное заболевание горла — ОРВИ, грипп и другие простудные заболевания вызывают раздражение слизистых оболочек горла, особенно если они протекают с сильным кашлем;
• Воспаление органов дыхательной системы — чаще всего причиной, почему потерялась способность говорить, становится ларингит (воспаление гортани) и его производные (например, ларинготрахеит); наряду с ларингитом спровоцировать неприятный симптом могут бронхит, тонзиллит, фарингит, пневмония и т.п.);
• Повышенная нагрузка на голосовые связки — ситуация, когда потерялась возможность разговаривать знакома многим певцам, учителям, дикторам, лекторам, ораторам, операторам колл-центров, то есть всем тем, кто по долгу профессии много разговаривают в течение дня. Для этой категории людей вылечить горло и вернуть в норму и быстро восстановить полноценную работу голосового аппарата — задача очень важная. Также вызвать перенапряжение связок может сильный крик.
• Химические или термические ожоги горла — например, уксусом, компонентами чистящих и прочих средств бытовой химии;
• Сильный стресс, нервное перенапряжение — нервные расстройства никогда не идут на пользу здоровью, и могут пагубно отразиться на работе любого органа и системы человека, горло и голосовой аппарат — не исключение;
• Новообразования гортани — к ним относят певческие узелки, фибромы, папилломы, рак гортани. В этом случае голос может потеряться при отсутствии других симптомов (например, температуры или больного горла) либо пропадать периодически на протяжении длительного времени.
• Аллергическая реакция — например, отёк Квинке. Самостоятельно лечить это состояние не нужно даже пытаться. Первое, что нужно делать — экстренно вызвать медицинскую помощь, так как любое промедление чревато опасными последствиями.
• Прочие заболевания: паралич, стеноз гортани, болезни сердца, щитовидной железы, сифилис, туберкулёз, перенесённый инсульт.
• Травмы и механические повреждения гортани — включая повреждения, полученные при проведении врачебных манипуляций и хирургических операций.
• Попадание в гортань постороннего предмета.
• Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания делает человека уязвимым к различным заболеваниям и патологическим состояниям, в том числе голосового аппарата.
• Табакокурение — смолы и никотин, входящие в состав сигарет, делают связки менее упругими, что придаёт голосу курильщиков характерную хрипоту.
• Употребление в пищу большого количества приправ, газированной воды, очень горячих или, наоборот, холодных продуктов — всё это вызывает раздражение слизистой оболочки гортани.

Правильно установленная причина появления афонии позволяет назначить эффективное лечение пропавшего голоса.

К кому обратиться?

Диагностикой и терапией голосового аппарата занимается врач — оториноларинголог либо лор-врач более узкой направленности — фониатр, профиль которого – непосредственно патологии голосовых связок.

Не нужно заниматься самолечением и пытаться вернуть способность говорить самостоятельно без посещения лор-врача, учитывая разнообразие причин, вызывающих афонию.

Только лор-врач может верно определить, что спровоцировало неприятный симптом, и эффективно осуществить восстановление потерянного голоса.

На первичном приёме лор-врач проводит опрос пациента на предмет жалоб. Если афония вызвана инфекционными заболеваниями, больной может испытывать и другие симптомы: боль в горле, проблемы с глотанием, высокую температуру, ломоту суставов и т.п. Затем проводится непосредственный осмотр гортани — ларингоскопия. Пациента могут направить сдать лабораторные анализы крови, которые помогут подтвердить течение воспалительного процесса в организме. При обнаружении новообразований могут потребоваться дополнительные исследования — УЗИ, КТ, биопсия.

Только после установления причины афонии лор-врач определяет схему лечения, помогающую вернуть способность говорить.

Чем лечить горло и как вернуть голос?

Лечить голосовой аппарат необходимо под контролем лор-врача. Пациенту могут быть назначены:

• антисептические растворы для полоскания (например, «Мирамистин»);
• спреи для орошения слизистой оболочки («Ингалипт», «Гексорал» и пр.);
• антигистаминные препараты для снятия отёчности («Супрастин», «Зодак» и т.п.);
• антибактериальные препараты;
• противовоспалительные препараты;
• антисептические таблетки для рассасывания («Стрепсилс», «Лизобакт» и др.);
• полоскания травами (ромашка, календула, шалфей);
• ингаляции.

Если проблема связана с наличием новообразований гортани, нужно лечить основное заболевание у онколога, если причина в аллергии — у аллерголога.

На время терапии необходимо соблюдать полнейший голосовой покой. Шептать нельзя — шёпот лишь сильнее напрягает голосовые связки.

Необходимо ввести в свой рацион обильное тёплое питьё и воздержаться от курения, а также пряных продуктов и газированных напитков.

Хорошим терапевтическим эффектом, помогающим вернуть функции голосового аппарата, обладает лечебная гимнастика. Примерами упражнений с вами обязательно поделится оториноларинголог на консультации.

Заболевания голосового аппарата необходимо лечить только с помощью специалиста. В нашей лор-клинике работают высококвалифицированные лор-врачи и врач-фониатр с большим практическим опытом.

Если у вас возникли проблемы с голосовыми связками, не затягивайте с лечением, звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04 и приходите на консультацию.

Потеря голоса: причины, симптомы, способы лечения

Афония или потеря голоса возникает из-за повреждения голосовых связок по ряду факторов различной этиологии:

1) инфекционные заболевания (простуда, грипп, ларингит, ангина);
2) перенапряжение голосовых связок;
3) алкоголь и курение;
4) чрезмерное употребление кофе, чая, газированных напитков и острых блюд;
5) стрессы, перенапряжение и психические травмы.

Когда голос пропал частично, скорее всего, будут наблюдаться следующие симптомы:

• осиплость;
• охриплость;
• сухой кашель;
• ощущение комка в горле;
• воспроизведение речи шепотом;
• повышение температуры тела;
• наличие красного горла при осмотре;
• боль;
• слабость

и другие неприятные ощущения.

При полной потере голоса могут сохраняться все эти болезненные симптомы, но речь будет отсутствовать полностью.

Бывают и такие состояния, когда голос внезапно пропал, а температуры нет, чаще всего такая афония вызвана перенапряжением, стрессами и психическими травмами.

Что делать при потере голоса, охриплости и что принимать? Конечно, самым правильным решением будет обратиться к врачу. Проблемами голосовых связок занимаются отоларингологи (лор-врачи) и фониатры (специалисты, по вопросам патологии голосового аппарата). Если голос пропал, а температуры нет, многие либо не обращают внимания на своё состояние, либо начинают заниматься самолечением, хотя лучше всего обратиться за диагнозом к специалисту. Врач выявит причину и назначит адекватное лечение.

Как лечить своими силами и помочь голосовым связкам:

• соблюдайте покой голосовых связок (больше молчите),
• укутайте теплым шарфом шею, пейте теплое молоко с медом.

При афонии могут быть рекомендованы пастилки «Исла», в состав которых входит водный экстракт исландского мха. Он обладает антибактериальным, бактерицидным и иммуностимулирующим действиями за счёт входящих в его состав слизей и органических кислот. Наиболее ценным веществом является усниновая кислота – благодаря ей исландский мох проявляет антибактериальные и антимикробные свойства. Она способна воздействовать даже на туберкулезную палочку и ряд прочих грамположительных бактерий. Пастилки «Исла» помогают снизить нагрузки на органы дыхания, способствуют их увлажнению и защите от внешних раздражителей: пыли и сухого воздуха.

Пропал голос – как лечить?

Лечение назначает врач, после тщательной диагностики пациента и выявления типа афонии.

Существуют следующие типы афонии:

• Истинная или гортанная. Возникает при заболеваниях гортани, которые затрудняют правильное смыкание и хорошую вибрацию истинных голосовых связок (доброкачественных и злокачественные опухоли, рубцы и т.д.).
• Паралитическая. Обусловлена нарушением функции нижнего гортанного нерва, который иннервирует большинство внутренних мышц гортани.
• Спастическая. Возникает на почве спазма внутренних мышц гортани, суживающих голосовую щель, при раздражении слизистой оболочки глотки и гортани едкими химическими веществами; причиной пропажи голоса может служить и психическая травма.
• Функциональная или истерическая. Нарушение способности к нормальному голосообразованию у людей, перенесших острые воспалительные заболевания гортани; или отсутствие голоса, обусловленное функциональной недостаточностью голосовых мышц центрального происхождения, имеющей нейродинамический характер.

При потере голоса любого типа могут быть рекомендованы пастилки «Исла».

Многие пациенты задаются вопросом, как срочно восстановить голос. Главным советом будет своевременное обращение к врачу отоларингологу за консультацией для выявления причины отсутствия голоса и покой голосовых связок.

Это повреждение голосовых складок, которое влечёт расстройство голосовой функции, обусловленное патологическим состоянием органов голосообразования. Осиплость является одной из разновидностей…

Хрипота – это состояние, при котором наш голос теряет привычное звучание. Причин существует несколько: 1) Вирусные инфекции и респираторные заболевания (ларингит, грипп, простуда,…

Чтобы ответить на этот вопрос разберемся в механизме возникновения афонии (от греч. а — отрицат. частица + phone — звук) – это потеря голоса при сохранении шепотной речи. Чаще всего…

Как восстановить голос после простуды? Народные методы + помощь медикаментов!

Как восстановить голос после простуды? Народные методы + помощь медикаментов!

Потеря голоса – явления афонии или дисфонии

Часто люди сталкиваются с явлением дисфонии. Этот термин обозначает разного рода нарушения естественной функции голосовых связок. Голос может пропасть полностью. В таких случаях становится невозможным говорить громко. Остается лишь возможность выражать мысли хриплым шепотом. Различают несколько разновидностей афонии в зависимости от сложности и степени развития болезни, причин его проявления.

Можно выделить следующие типы:

истинная или органическая;
функциональная;
истерическая;
паралитическая.

Каждый тип имеет свои особенности и характерные симптомы.

Потеря голоса при простуде сопровождается еще несколькими симптомами.

потеря звучности;
способность говорить шепотом;
охриплое звучание;
спазмы;
болевые ощущения в области горла;
неспособность глотания без сильной боли.

При наличии тех или иных признаков болезни, нужно узнать, как восстановить голос при простуде.

Причины болезни и возможные заболевания

Если сел голос при простуде или без явных на это причин, необходимо непременно предпринять определенные меры для избавления от этого недуга. Такое, на первый взгляд, невинное и несерьезное явление может сигнализировать о гораздо сложных и опасных заболеваниях, чем обыкновенная простуда.

Причинами афонии могут быть следующие факторы:

потеря голоса при простуде. Чем лечить взрослых и детей можно будет узнать ниже.
такие профессии как певец или учитель;
новообразования в области голосовых связок;
воздействие очень высокой или низкой температуры;
дефекты гортани врождённого характера;
травмы;
нахождение каких-либо предметов в дыхательном аппарате или гортани;
отравления;
страх, истерика или чрезмерное волнение;
слишком длительное время вдыхания сильно холодного или сухого воздуха;
паралич или прорез гортани;
возможное сдавливание связок новообразованиями в различных органах, таких как гортань, легкие, трахеи, пищевод, и другие.

Как вернуть голос при простуде или иных заболеваниях поможет решить врач – отоларинголог.

Ведь при наличии конкретной болезни, требуются определенные действия для излечения.

Афония может свидетельствовать не только о простуде, но о достаточно серьезных болезнях. Возможно наличие следующих недугов:

опухоли гортани;
гиперплазии щитовидной железы;
травмирование гортанного нерва, вследствие операций щитовидной железы;
раздражения слизистого покрытия гортани ядовитыми веществами;
острого ларингита;
нарушения рефлекторных механизмов в головном мозге.

В любом случае, необходимо обследоваться, выявить истинную причину потери голоса.

Консультация у специалиста

Чтобы выявить истинную причину развития дисфонии необходимо пройти консультацию не только у отоларинголога, но и врачей иной специализации.

Так, важно обследоваться у логопеда. Проблема может кроится в заболеваниях голосовых связок. Только узкий специалист может наверняка утвердить или опровергнуть наличие каких-либо проблем.

Невролог также поможет выявить скрытый недуг.

Не стоит отказываться и от визита к психотерапевту и фониатру.

На первый взгляд явление афонии может показаться результатом простуды или воспалительных процессов. Однако истинная причина кроется гораздо глубже. Вовремя узнать о серьезном недуге немаловажно, чем сам процесс лечения.

Что делать если пропал голос при простуде?

В первую очередь, необходимо проконсультироваться у специалистов и выявить степень развития недуга, его причины.

Определить причину пропажи голоса может отоларинголог. Возможно необходимость консультации логопеда, терапевта, невролога.

Может возникнуть необходимость сдачи следующих анализов:

анамнеза болезни;
общего осмотра;
слизи из ротоглотки;
обследование мазка из ротоглотки для выявления возбудителя инфекции;
ларингоскопическое обследование гортани;
ультразвуковое обследование;
МРТ;
компьютерная томография.

Перечисленные анализы не только определят истинную причину недуга, также исключат всевозможные иные сомнения.

Как восстановить голос после простуды народными методами

Народные рецепты помогают эффективно и достаточно быстро избавиться от симптомов многих заболеваний, в том числе и от афонии в результате простуды.

Можно воспользоваться следующими рецептами:

Нужно смешать в равных пропорциях горячее молоко и минеральную щелочную воду. Такой раствор можно пить на протяжении всего дня по нескольку глотков за каждый раз.
Вкусный напиток из молока, яйца, меда и масла. Поллитра молока следует подогреть, разбить 1 яйцо в него, добавить по 1 чайной ложке меда и масла. Принимать вкусный чай нужно вечером и утром.
Семена аниса с добавлением коньяка и меда. Достаточно взять половину стакана семян аниса. Нужно залить их кипятком и продолжать кипятить на протяжении 15 минут. Оставить настой до полного охлаждения, процедить. 50 мг липового меда нужно добавить в отвар и снова прокипятить. В конечный напиток нужно налить 1 ст. ложку коньяка. Пьют этот эликсир через каждые полчаса, не более, чем 1 ст. ложку.
Эффективным и полезным является смесь молока, с добавлением 1 желтка. Молоко должно быть довольно теплым. Желток добавляют непременно перед приемом напитка. Можно выпивать по стакану, но маленькими глотками.
Яблочный уксус подойдет для тех, кто не ладит с молоком. На полстакана теплой воды нужно взять 2 ч. ложку уксуса. Можно пить в таком виде маленькими глотками, можно добавить мед или лимонный сок для более приятного вкуса.

Все рецепты эффективны, легко приготовляемы и полезны.

Как быстро вернуть голос при простуде при помощи медикаментов

Иногда возникает необходимость в кротчайших сроках вернуть пропавший голос. В подобных ситуациях следует прибегнуть к аптечным средствам.

Быстро излечить голосовые связки можно при помощи следующих лекарств:

Полоскание горла физиологическим раствором. Достаточно пару дней прополоскать горла этим дешевым, но эффективным средством по 5 – 6 раз за день и голос вернется.
Хорошо помогают ингаляции минеральной водой с щелочным составом. Предварительно нужно выпустить газ из жидкости. Пару дней по 6 раз процедур за день и здоровый голос вернется.
Медикамент Пульмикорт поможет при серьезном течении болезни. Его назначает только врач. Самолечение строго запрещено, поскольку лекарство имеет гормональный состав.
Лазолван. Еще один препарат для разжижения слизи и избавления от кашля. Лечение этих симптомов поможет вернуть и голос.
Спреи Гексорал или Каметон. Указанные средства помогут снять отек, также выполняют обеззараживающую функцию.
Мирамистин. Медикамент является антибиотиком. Помогает снять отек. Применяют во время ларингита.
Коделак и Бромгексин. Препараты назначают при наличии кашля. Они успокаивают гортань, очищают легкие.
Стрепсилс. Леденцы не избавят от возбудителя заболевания, однако быстро снимут боль в горле, помогут восстановить голос.

В любом случае, лечение лекарствами дело серьезное. Назначать препараты должен врач. Самостоятельное лечение может навредить здоровью и привести к ухудшению состояния.

Что нельзя делать во время афонии?

Если сел голос, необходимо бережно относиться к голосовым связкам. Следует придерживаться определенного образа жизни. Следует отказаться от:

нахождения в пыльных, наполненных дымом помещениях;
сосудосуживающих и противооточных медикаментов;
аспирина;
долгих бесед;
повышения голоса;
курения;
алкогольных напитков;
острой, кислой, соленой и пряной пищи;
горячих напитков и блюд; кофе и кофеиносодержащих напитков;
холодной пищи/напитка.

Полноценный покой и голосовых связок, бережное отношение помогут за короткий срок вернуть голос.

Для профилактики можно несколько дней после полного восстановления попить народные настои и напитки, согревающие горло.

Особая диета должна продолжаться не менее недели после восстановления. Курить, принимать алкогольные напитки нельзя на протяжении месяца.

Потеря голоса без болей в горле и температуры — как справиться?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Александр. По фото – картина острого тозиллита, фарингита. Вероятно, инфекция спустилась в гортань, дала осложнения на голосовые связки, поэтому и пропадает голос (ларингит). Рекомендую обратиться к ЛОРу очно для осмотра гортани, решения вопроса о назначении антибактериальных препаратов. Также Рекомендую сдать мазок из полости носа и ротоглотки на ковид. Обязательно нужен голосовой покой, поэтому желательно открыть листок нетрудоспособности. Обильное теплое питье, исключить прием раздражающей слизистую пищи. Местно – раствор хлорофиллипта – полоскать горло. Рассасывать пастилки имудон 5 раз в день. Если тест на коронавирус будет отрицательный, можно добавить к лечению ингаляции физраствора, щелочной минеральной воды.

У вас скорее всего ларингит.
обычно он вирусной природы и голос восстанавливается после ОРВИ через некоторое время.

Но может быть и бактериальное осложнение,в таком случае нужно пропить антибиотик( Амоксиклав, Сумамед, Клацид, Супракс) минимум 7 дней.

Принимайте Дезлоратадин 1 т 1 раз в день,для снятия отека.10 дней

Щелочные ингаляции через небулайзер. с минеральной водой Боржоми или Нарзан.Газ спустить. 2 раза в сутки.

рассасывать Гомеовокс каждые 2 часа 2-3 дня,затем 6т в день по выздоровления.

Очень важно соблюдать голосовой покой,не кричать,не шептать, меньше разговаривать,не слушать музыку и песни. если работа связана с речевой нагрузкой,лучше посидеть дома на больничном.

Добрый день. А боль в горле не беспокоит? Ощущение инородного тела в горле? Вы курите? Есть аллергия на лекарства и травы?
Приложите еще одно фото горла для сравнения, цветопередача очень яркая, похоже на о. Тонзиллофарингит

1) полный голосовой покой. Общение только через переписку до полного восстановления голоса. Если нужно что- то сказать, говорите, как получается, не шептать.
2)вам нужен очный осмотр ЛОР для окончательной постановки диагноза и назначения ингаляций или антибиотикотерапии. Учитывая эпидемиологическую ситуацию, при обнаружении Ковида ингаляции не рекомендуются.
3)Супрастинекс,( Лоратадин) внутрь по 1 таб 1 р/день на ночь 7 дней
4)Гомеовокс рассасывать по 2 таб каждые 1-2 часа до восстановления голоса, далее по 2 тпб 3 р/день до выздоровления.
5)Каметон на вдохе через рот по 3 ингаляции 3 р/день 5 дней.
6)сдать клинический анализ крови и мазок из зева на флору, чтобы понимать, какой воспалительный процесс на данный момент преобладает

Здравствуйте, у вас признаки острого ларингита, если есть ингалятор, замечательно, это лучше всего для гортани. Рекомендую: первое и основное это голосовой покой, чем больше вы молчите, тем быстрее голос восстанавливается, причём шёпот исключить. Антигистаминные препараты ( цетрин 10мг по 1т 1 раз), ингаляции через небулайзер физиологический раствор и пульмикортом, гомеовокс по 2т 4 раза в день рассасывать, полоскания горла с раствором Тантум ведре.

Здравствуйте! Клинически у вас ОРВИ. Лечение на данном этапе симптоматическое. Голосовой покой по возможности, тёплое обильное питьё, лизобакт, тантум Верде продолжайте до 10 дней, для гортани рассасывать пас. ИСЛА-МООС каждые 2 часа 3-4 дня, щелочные ингаляции через небулайзер 2р/д. На ночь супрастин по 1 таб . 5 дней( противоаллергический препарат для снятия отёка в гортани). Если на 7 день заболевания динамика не будет положительная- антибиотикотерапия ( флемоклав 1000 мг*2р/д 7 дней).

Здравствуйте, ОРВИ часто осложняется потерей голоса, противовирусные вы уже пропили, я бы рекомендовала вам рассасывать фарингосепт по 1 таб 3 р в д, 5 дней, тавегил по 1 т 3 р в день 5 дней или другие антигистаминные препараты,голос должен восстановиться, если нет, нужно будет подключать антибиотики

Здравствуйте.
Подскажите кашель на данный момент сухой или влажный?
У Вас есть аллергия на лекарственные препараты?

Учитывая жалобы у Вас признаки Острого ларингита.
Рекомендовано
1 Клинический анализ крови, Бак посев из зева на Условно патогенную флору
2. Ингаляции через нейбулайзер :
– Минеральная вода Ессентуки 4 – 4-5 мл – дышать 5 минут
Через20 минут амбробене 2мл + 2 мл физ раствора дышать 5 минут
Через 30 минут дышать – Мирамистин 2 мл физ раствор 2 мл
5 мин 3 раз в день 10 дней
3 Паровые ингаляции на ночь с Кармолисом – 100 мл кип воды + 25 кап кармолиса – дышать над паром не накрываясь 7-10 мин перед сном
4 рассасывать во рту Полиоксидоний 12 мг – 1-2 таб в день -10 дней
5. Геломиртол форте по 1 капс х 3 раза в день за 20-30 мин до еды
6 Обильное витаминизированное питье ( морс, компот)
7Голосовой покой ( уменьшить нагрузку на голосовой аппарат)

Больное горло и нет голоса

Функция голосообразования имеет большую ценность, поскольку позволяет быстро обмениваться информацией, налаживать контакты с окружающими людьми. Голос является рабочим инструментом многих людей – особенно если они заняты в сфере искусства, преподавания. Потеря голоса в сочетании с появлением боли в горле часто связана с воспалительным процессом, локализованным в анатомических границах гортани – ларингитом. Жалобы на то, что пропал голос и болит горло, врачи слышат в течение всего года – однако чаще всего случаи ларингитов регистрируются в осенне-зимний период, так называемый «простудный сезон». Причины развития заболевания не всегда объясняются инфекцией, что требует проведения дифференциальной диагностики и подбора индивидуальной терапии.

Содержание статьи

Инфекционные причины

Боль в горле как симптом может говорить о многочисленных заболеваниях, но сочетание с охриплостью голоса сужает спектр диагностического поиска. Однако даже в этом случае на основании названных симптомов можно предполагать несколько патологий. Если у пациента болит горло и пропал голос, следует оценить вероятность наличия таких болезней как:

1. Острый ларингит.
2. Дифтерия гортани.
3. Абсцесс гортани.
4. Гортанная ангина.
5. Туберкулёз гортани.

Острый катаральный ларингит может возникать при острых респираторных инфекциях и сочетаться с острым ринитом, фарингитом. Заболеть ларингитом можно после переохлаждения – в таком случае происходит активизация патогенной флоры, присутствующей на слизистой оболочке гортани.

Заболевший человек жалуется на охриплость, сухость в горле и боль при глотании – как правило, названные симптомы появляются внезапно. Характерно также наличие сухого или влажного кашля. Температура тела может оставаться нормальной или субфебрильной, хотя при гриппе и других ОРВИ поднимается до высоких цифр. Охриплость имеет низкую или высокую тональность; возможны изменения вплоть до афонии (потери голоса).

При дифтерии гортани боль в горле чаще всего выражена умеренно, в начале заболевания присутствуют классические для острого ларингита симптомы – кашель, осиплость, субфебрильная лихорадка. Голос начинает пропадать через 1–2 суток. Кашель при этом становится сиплым, беззвучным, возникают нарушения дыхательной функции, развивается стеноз (сужение просвета) гортани.

Абсцесс гортани возникает обычно после травмы инородным телом (например, рыбьей костью). Сначала появляется боль при глотании, лихорадка; через 2–3 дня пациент отмечает, что осип голос.

Гортанная ангина чаще всего имеет бактериальную природу, провоцируется стрептококками, стафилококками, возникает после переохлаждения, травмы слизистой оболочки, сопутствует иным воспалительным заболеваниям рядом расположенных органов. Поражается лимфоидная ткань гортани. Пациента беспокоит сильная боль в горле, ему трудно поворачивать голову, голос может значительно охрипнуть.

Туберкулёз гортани возникает на фоне туберкулёза лёгких и встречается сравнительно редко. Столкнуться с этим заболеванием может пациент, не получающий лечение – заражение обычно происходит при контакте мокроты, выделяющейся при кашле, со слизистой оболочкой гортани. Боль в горле является типичным, но не обязательным признаком, также как и нарушение функции голосообразования. Клиническая картина зависит от анатомической локализации туберкулёзного инфильтрата в гортани.

Неинфекционные причины

Стоит заметить, что боль в горле и потеря голоса появляются не только при инфекционных поражениях. Постепенное изменение функции голосообразования свойственно новообразованиям в области гортани:

• фиброма;
• папиллома;
• ангиома и др.

При больших размерах опухоли и прогрессировании патологического процесса присоединяются также дыхательные нарушения, появляются жалобы на боль при глотании, иногда – в состоянии покоя. Болевой синдром менее характерен для доброкачественных опухолей, смещение которых при некоторых вариантах анатомического расположения может влиять на выраженность потери голоса.

Помимо инфекционных причин ларингита, этиологическими факторами являются:

• травмы слизистой оболочки;
• чрезмерная голосовая нагрузка;
• влияние профессиональных вредностей.

К профессиональным вредностям относятся вещества, с которыми пациенты контактируют на рабочих местах. В случае ларингитов инициируется, как правило, аэрогенный путь поступления в организм – вдыхание паров, газов или пылевых частиц. Хриплый голос больные отмечают в качестве одного из ведущих симптомов.

Голос может осипнуть у больных, страдающих гастроэзофагальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Выброс агрессивного желудочного содержимого становится причиной развития не только эзофагита (воспаления слизистой оболочки пищевода), но и различных ЛОР-патологий – в частности, ларингита. Явление так называемого фаринголарингеального рефлюкса сопровождается типичными ЛОР-жалобами – в частности на то, что сел голос, а в горле присутствует ощущение першения и боль.

Алгоритм действий

Как быстро вернуть пропавший голос? Подход к лечению различается в зависимости от типа патологии, однако можно перечислить основные меры, предпринимаемые при появлении осиплости:

1. Оценка возможности применения этиотропной терапии.
2. Проведение местной терапии.
3. Постельный режим при лихорадке.
4. Обильное тёплое питьё.
5. Соблюдение голосового покоя.
6. Диета, отказ от курения, алкоголя.
7. Коррекция показателей микроклимата помещения.

Как лечить пациента? В случае острого ларингита применяется местная терапия, при лихорадке показаны системные антибиотики. Быстро восстановить голос можно при сочетании голосового покоя и лекарственного воздействия. Появление жалоб на изменение голоса при наличии боли в горле является показанием для обращения к врачу-отоларингологу (ЛОР-врачу), а также врачу-терапевту, врачу общей практики. После опроса и осмотра больной может быть направлен также к специалистам иного профиля.

Больные дифтерией безотлагательно госпитализируются в изолированные палаты инфекционного стационара. Если причины осиплости и боли связаны с ГЭРБ, нужно обследование у гастроэнтеролога, лечение основного заболевания. При профессиональных ларингитах прежде всего исключается контакт с вредным фактором, в случае новообразований и абсцесса гортани необходимо хирургическое вмешательство, фармакотерапия.

Восстановление голоса невозможно без создания щадящих условий, поэтому вводится режим постоянного молчания. Голосовой покой необходим при всех заболеваниях, сопровождающихся нарушением функции голосообразования – особенно при остром ларингите. Севший голос нельзя напрягать, это ухудшит состояние.

Запрещается использование не только громкой речи, но и шёпота.

Представители профессий, рабочий процесс которых требует использования речи, освобождаются на период болезни от выполнения профессиональных обязанностей. Пациентам нельзя употреблять острую, слишком холодную или горячую пищу. Также запрещаются спиртные напитки и курение, поскольку алкоголь и табачный дым оказывают раздражающий эффект и мешают восстанавливать голосовую функцию.

Температурные показатели в помещении устанавливаются в границах от 19 до 22 °C, а показатели влажности – от 50 до 70%. Желательно регулярно проводить влажную уборку для устранения пыли – при этом пациент должен находиться в другой комнате.

Этиотропная терапия

Этиотропным называют лечение, целью которого является воздействие на этиологический, то есть причинный фактор. Это противовирусная, антибактериальная и другие виды лекарственной терапии, определить целесообразность которой может только лечащий врач. При вирусной инфекции антибиотики не нужны, поскольку не способны влиять на возбудителя.

Как поступить, когда болит горло, пропал голос? Если это произошло в результате инфекционного заболевания, показаны такие варианты этиотропной терапии как:

• применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
• применение противодифтерийной антитоксической сыворотки;
• применение противотуберкулёзных препаратов.

Антибиотики показаны при всех инфекционных заболеваниях, перечисленных в предыдущих разделах. Исключением являются ОРВИ, протекающие без микробных осложнений – дифференциальную диагностику выполняет только врач. При остром ларингите антибактериальные препараты вводятся, как правило, ингаляционно. Применяется Фузафунгин (Биопарокс), Пенициллин, Стрептомицин. В некоторых случаях может потребоваться системное применение антибиотиков в таблетированной или инъекционной форме.

Лечение дифтерии неэффективно без применения специфической противодифтерийной сыворотки.

В рамках этиотропной терапии также используют антибиотик Бензилпенициллин, при аллергии на пенициллины – Сумамед, Тетрациклин.

При абсцессе гортани и гортанной ангине антибактериальные препараты (Амоксиклав, Цефотаксим и др.) используют совместно с хирургическим вмешательством. При некоторых типах течения гортанной ангины можно обойтись исключительно лекарственной терапией.

В случае туберкулёза гортани обязательно воздействие на основной процесс в лёгких. Используется Стрептомицин, Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид – эти препараты следует применять в назначенных врачом сочетаниях. Лечение длительное, требует скрупулёзного соблюдения рекомендаций врача для предотвращения формирования резистентности (устойчивости микобактерий) и достижения успешного результата.

Местная терапия

Местная терапия, которую можно частично проводить дома, допустима в случае острого ларингита – вылечить его при правильном подходе несложно. Приоритетным является ингаляционный путь введения препаратов. Назначаются:

1. Биопарокс в течение 5 или 7 дней в форме аэрозоля.
2. Ингаляции с антибактериальными препаратами и глюкокортикостероидами (Гидрокортизон).
3. Вливание в гортань антибиотиков, противовоспалительных средств.
4. Паровые ингаляции.
5. Полуспиртовые компрессы на область шеи.

Вливание препаратов в гортань производится только врачом в условиях лечебного учреждения. Этот метод требует определённой квалификации и не предназначен для самостоятельного применения в домашних условиях.

Паровые ингаляции и другие процедуры, способствующие увеличению объёма слизи из-за её набухания, не проводятся детям младшей возрастной группы из-за опасности возникновения дыхательных нарушений. Любые лечебные мероприятия, подразумевающие тепловое воздействие, выполняются только при уверенности в отсутствии гнойного процесса.

Что делать, если горло болит и голос пропал? При ларингите, протекающем на фоне ОРВИ, а также в случае гортанной ангины местное лечение включает:

• полоскание горла настоем ромашки, настойкой календулы;
• рассасывание таблеток (Стрепсилс, Декатилен);
• орошение слизистой оболочки ротоглотки спреями (Орасепт).

Могут быть полезны также отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны, горчичники на икроножную область) – но при этом стоит помнить, что они запрещены пациентам с повышенной температурой тела.

Важно понимать, что голос у больных может сесть по разным причинам, и терапия подбирается индивидуально. Например, в случае острого ларингита при отсутствии лихорадки обычно нет необходимости в системных антибиотиках – но в то же самое время они показаны, если состояние пациента тяжёлое. Назначать лечение должен врач после осмотра пациента и оценки жалоб.

Осиплость голоса причины, способы диагностики и лечения

Осиплость голоса – распространенный симптом, характерный для заболеваний ЛОР-органов и других систем. Самой частой причиной изменения голоса врачи называют острый ларингит и чрезмерные нагрузки на голосовые связки.

Симптомы осиплости голоса

По продолжительности прогрессирования и тяжести протекания ларингит классифицируют на 2 формы:

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Причины

Осиплость голоса возникает вследствие таких причин:

• заболевания горла и гортани;
• вирусные инфекции;
• заболевания органов дыхания;
• доброкачественные опухоли;
• нарушения со стороны эндокринной системы;
• аллергические реакции;
• обезвоживание организма;
• периферические параличи;
• поражение ствола мозга.

При инфекционно-воспалительных болезнях может поражаться не только гортань, но и голосовые связки, что приводит к осиплости голоса и нарушению речевых функций.

Отечность и деформацию голосовых связок способны вызывать травмы гортани и термические ожоги.

Если осип голос, то это может сигнализировать о гипотериозе. При нарушенной работе щитовидной железы изменяется голос на фоне отека голосовых связок.

При появлении опухолей в гортани происходит передавливание голосовых связок и их нервов.

Виды ларингита

Врачи выделяют 6 основных видов ларингита:

• Катаральный. Возникает из-за переохлаждения организма или раздражения слизистых токсическими веществами. Болезнь характеризуется осиплостью голоса, мокрым кашлем и высокой температурой тела. В некоторых случаях отекает гортань и появляются гнойные выделения.
• Стенозирующий. Чаще диагностируется в детском возрасте и грозит летальным исходом. У ребенка отмечается сильный кашель, одышка, синюшность слизистых и ногтей от недостатка кислорода, затрудненное дыхание на фоне сужения просвета гортани. Приступы могут длиться до 30 минут, затем дыхание приходит в норму.
• Узелковый. Вызывает охриплость голоса, першение в горле и сухой кашель. На связках образуются узелки, изменяющие тембр голоса. У пациентов, переболевших узелковым ларингитом в детстве, уже к 14-16 лет голос нормализуется в связи с гормональными изменениями.
• Атрофический. Характеризуется истончением внутренней слизистой оболочки гортани, сухостью в ротовой полости и хрипотой. При сильном кашле может заметить отделение гнойных корочек с примесями крови. Такая форма ларингита чаще встречается у взрослых людей.
• Профессиональный. Заболевание возникает у певцов, преподавателей и работников шумных производств, где необходимо при разговоре перекрикивать шум от оборудования.
• Флегмозный. Наиболее тяжелая форма ларингита, распространяющаяся не на мышечную и хрящевую ткань. Патология встречается крайне редко. В основном она встречается у подростков и мужчин 30-40 лет.

Диагностика

Обычно отоларингологу достаточно услышать, как больной разговаривает, чтобы поставить точный диагноз. Для подтверждения своих предположений он проводит осмотр гортани с помощью ларингоскопа. Такая манипуляция позволяет изучить состояние голосовых связок.

Более современным диагностическим методом считается эндоскопия. Если на гортани врач обнаружил какие-либо изменения, он берет фрагмент ткани на биопсию.

При подозрении на опухолевые поражения выполняют компьютерную томографию и МРТ. Если осиплость голоса вызвана аллергической реакцией, то проводят аллергопробы. В редких случаях могут назначить рентгенографию шеи или легких.

Для диагностики осиплости голоса в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

При первом проявлении симптома обратитесь к терапевту или отоларингологу. Врач осмотрит, опросит вас и изучит амбулаторную карту для сбора анамнеза. Если нужно, направит на дополнительные исследования. Поставит диагноз и назначит лечение либо направит к соответствующему узкому специалисту — например, к неврологу при дегенеративных патологиях ЦНС, к онкологу при раку гортани, к аллергологу при аллергическом отеке.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Лечение осиплости голоса

При ларингите врачи рекомендуют в течение 5-7 дней меньше напрягать голосовые связки и не разговаривать на повышенных тонах или шепотом. Из рациона питания необходимо исключить все раздражающие горло продукты, отказаться от спиртных напитков и курения. В курс лечения также входят полоскания горла и ингаляции с применением лекарственных трав, снимающих воспаление. Наиболее эффективными считаются ромашка, шалфей, эвкалипт и зверобой. Для уменьшения отека тканей назначают антигистаминные препараты. Снизить раздражение слизистой оболочки полости рта и снять воспалительный процесс помогут травяные сиропы.

При ларингите нередко требуется прием антибактериальных препаратов – макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Если заболевание диагностировано у ребенка, то вылечить неприятные симптомы помогут противовоспалительные и муколитические средства, препараты для снятия отечности гортани и витаминный комплекс. Для снижения осиплости и хрипоты полезно применять леденцы с антисептическим эффектом. Если у пациента выявлены крупные полипы или опухоли, то потребуется хирургическое вмешательство.

Почему садится голос? Как лечить?

Охриплость голоса — это потеря его звучности, которая характеризуется появлением хрипловатых призвуков. Голос при этом может становиться низким, шепотным, монотонным, сдавленным. Человеческий голосовой аппарат представляет собой сложную систему формирования звуков, он состоит из нескольких взаимосвязанных участков, контролируемых мозгом.

В системе голосового аппарата легкие, гортань, где и формируется звук, а также группа резонаторов, в числе которых трахея и глотка. Сбой работы любого из участков может стать причиной того, что голос садится — от появления легкой осиплости до полной потери возможности говорить.

Причины охриплости голоса

Причин того, почему сел голос, может быть очень много. Многочисленные исследования охватывают не только сферу лор-практики — изучением нарушений голоса занимаются исследователи из области эндокринологии, неврологии, гастроэнтерологии и не только. Рассмотрим наиболее распространенные причины, которые могут коснуться каждого.

Инфекционные заболевания

По статистике респираторные инфекции являются самой частой причиной потери голоса. Это связано с широким распространением сезонных инфекционных заболеваний, которые встречаются в том числе у взрослых.

Основной «мишенью» инфекций являются органы, образующие голосовой аппарат. Если мы рассмотрим происхождение воспалительных заболеваний, то увидим, что большую их часть вызывают вирусы. Например, исследователи Славский А. Н. и Мейтель И. Ю. подчеркивают, что «около 70% фарингитов вызываются вирусами (преимущественно риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа). Наиболее типичными возбудителями острого фарингита являются риновирусы» (Славский А. Н., Мейтель И. Ю., 2015, 1399).

Источником осиплости голоса могут быть воспаленные глоточные миндалины, отечная глотка, носоглотка, гортань, на внутренней стороне которой располагаются голосовые складки. Это неизбежно повлияет на процесс формирования звука, а значит, на тембр и тональность голоса. Особенно часто в случаях, когда болит горло и сел голос, речь идет о так называемой простуде.

Самой распространенной причиной охриплого голоса среди прочих воспалительных заболеваний лор-органов является ларингит. Симптом развивается потому, что в воспалительный процесс вовлекаются гортань и голосовые связки. Обычно ларингит сопровождает обычную простуду с соответствующими симптомами. Болезнь сопровождается сухостью и першением в горле, а охриплость по мере развития воспаления может прогрессировать в полную потерю голоса, что потребует восстановления в течение нескольких дней и даже недель.

Стресс

Результатом нервного напряжения может стать «севший» голос. Это может характеризоваться как изменением тембра, появлением хрипотцы, так и полной утратой голоса, когда удается только шептать. В легких случаях речь идет, вероятно, о дисфонии, а при отсутствии голоса о психогенной афонии. Кстати, многие люди, которые потеряли голос после острого стресса или долгого нервного, психоэмоционального напряжения, не связывают свое состояние с работой голосовых связок, считая, что они просто простудились.

Важно понимать, что дисфония и афония не являются психическими заболеваниями. Это скорее защитная реакция на потрясение. Тем не менее лечить это состояние необходимо, чтобы не допустить осложнений и органических изменений голосовых складок — образования узелков.

Эндокринные нарушения

Существует тесная взаимосвязь голосового аппарата и эндокринной системы, поэтому связки чутко реагируют и на гормональные изменения, и на изменения структуры щитовидной железы и прилежащих тканей. Снижение функции железы приводит к отечности складок и характерной осиплости.
Причем симптомы эндокринного заболевания могут маскироваться под другие патологии, они не всегда специфичны. Например, в научной работе Петунина Н. А. и Трухиной Л. В. подчеркивается, что «больные гипотиреозом предъявляют жалобы на сонливость, слабость… затруднение носового дыхания, снижение слуха, охриплость голоса» (Петунин Н. А., Трухина Л. В., 2013, 664). Такие симптомы могут напоминать проявления респираторного заболевания, а зная, что голос садится при простуде, некоторые люди безуспешно пытаются справиться с симптомом.

Новообразования

Доброкачественные новообразования могут менять тембр голоса. Наиболее распространенными из них являются следующие:

• кисты;
• папилломы;
• фибромы;
• ангиомы.

При таких образованиях осиплость может возникать спонтанно, появляться и исчезать. Это связано с ущемлением патологической ткани между голосовыми складками. Также причиной охриплости могут быть злокачественные образования, появившиеся в зоне голосовых складок. Обычно симптом сопровождается другими проявлениями, например, одышкой и затруднениями глотания.

Несоблюдение гигиены голоса

Бывают функциональные расстройства голоса, они носят название фонастений. Развиваются в связи с чрезмерными нагрузками на голосовой аппарат. В группе риска люди, которые вынуждены много и громко говорить по роду своей профессиональной деятельности: педагоги, актеры, гиды и экскурсоводы, певцы, дикторы.

Голосовое утомление быстро приводит к осиплости, дрожанию голоса, его срывам. Реже состояние сопровождается спазмами в области глотки, чувством саднения, сухости в горле.

Иногда достаточно короткого напряжения: в качестве примера можно привести футбольных болельщиков или посетителей караоке. Неумелая эксплуатация голоса приводит к обратимым нарушениям, со временем связки восстановятся.

Парезы гортани

Парезы гортани мышечного и неврологического происхождения являются довольно редкой причиной севшего голоса. Однако такие состояния встречаются, и причиной могут быть как инфекции, так и разного рода миастении, нарушения мозгового кровообращения, компрессии нервных стволов опухолями и др. Нарушения голоса при этом могут быть различными, от уменьшения звучности до охриплости и полной афонии. Может сопровождаться одышкой, поперхиванием и другими признаками.

Повреждения гортани

Если сел голос, причины могут скрываться в ожогах горла, но о такой причине человек, вероятно, будет знать: первым признаком является сильная боль, усиливающаяся при глотании. Сопровождают это состояние обильное слюнотечение, иногда рвота, икота. Голос приобретает хриплые ноты, возникает одышка и/или кашель. Рубцевание тканей может стать причиной необратимых изменений голоса, постоянной его охриплости. Такое состояние может развиваться из-за ожога паром, отравления хлором и др.

Травмируют слизистые оболочки не только опасные вещества. Иногда голосовой аппарат страдает от заброса соляной кислоты желудка, что встречается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭБР). Ларингофагеальный рефлюкс — заброс содержимого желудка в гортань, сопровождается также болями в горле, сухим кашлем.

Повреждать голосовые связки и влиять на их функции могут сухой, слишком холодный или загрязненный воздух, табачный дым, профессиональные вредности.

Диагностика и выявление причин

Что делать, если сел голос? Прежде всего важно посетить врача, если симптом не связан с перенапряжением голосовых связок. Появление осиплости голоса требует посещения врача терапевта или отоларинголога. Для исключения заболеваний гортани может потребоваться комплексная диагностика, в том числе с привлечением специалистов других профилей, например, эндокринолога, онколога и др. Как правило, обследование состоит в применении следующих методов:

• Эндоскопическая диагностика. Речь идет о ларингоскопии — инструментальном методе, позволяющем осмотреть слизистые оболочки и голосовые связки. Бывает прямая и непрямая ларингоскопия. Первая осуществляется с помощью круглого гортанного зеркала, вторая – с применением гибкой трубки или ларингоскопа. Позволяет увидеть воспалительные процессы, неоплазии, инородное тело, последствия ожога. Дополнить исследование может стробоскопия, позволяющая оценить состояние и функцию голосовых связок.
• Бронхоскопия, ЭГДС при вовлечении в патологический процесс дыхательных путей и пищеварительной системы.
• Электрофизиологическая диагностика: электроглоттография, электромиография. Потребуется при дисфункции голосовых связок и подозрении на нервно-мышечные нарушения.
• Рентгенографические методы. Они необходимы для обнаружения объемных образований грудной клетки, шеи. Могут применяться КТ гортани, рентген легких и проч.

Выбор методов диагностики определяется по результатам осмотра и анализа жалоб.

Лечение осиплости голоса

Что делать, когда садится голос, определяется причинами симптома. И если мы говорим о помощи до того, как станет известен диагноз, важно осторожно выбирать методы помощи. При остром воспалении почти всегда показан голосовой покой, к тому же важно исключить контакт голосового аппарата с раздражающими факторами: табачным дымом, холодным воздухом, экстремально горячими напитками, острой пищей.

Консервативная терапия

Самой распространенной причиной недуга становятся ОРВИ и их последствия, а именно фарингиты, ларингиты, тонзиллиты. В этом случае поможет сухое тепло в области шеи, ингаляции, назначенные врачом, а также полоскания горла теплыми растворами. Важно исключить перегрев и согревающие процедуры, особенно если имеет место повышенная температура тела.

Курс лечения может включать местные смягчающие препараты, а также лекарства с системным действием. При этом следует помнить о том, что антибиотики при ларингитах показаны далеко не всегда. В большинстве случаев при неосложненном ларингите от них удается отказаться. Исследователи Крюков А. И., Романенко С. Г. в своей работе подчеркивают: «практика показывает, что нерациональный выбор антибактериальных препаратов не только приводит к неудовлетворительному результату лечения, но и способствует формированию резистентности микрофлоры» (Крюков А. И., Романенко С. Г., Павлихин О. Г., Гуров А. В., Изотова Г. Н., 2012, 1360).

Одним из препаратов, используемых при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, является Тонзилгон® Н. Растительный лекарственный препарат способствует уменьшению боли в горле и устранению воспалительного процесса, предотвращает развитие осложнений ОРВИ. Он обладает иммуномодулирующим действием и способствует ускорению выздоровления.

Местные лор-процедуры могут состоять также в лекарственных ингаляциях, процедурах на аппарате Тонзилор. К системным препаратам относят противовирусные, антибактериальные, антигистаминные и другие средства по показаниям.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при острых состояниях, угрозе развития асфиксии при стенозе, наличии опухоли, препятствующей нормальному дыханию. При доброкачественных новообразованиях выполняется эндоларингеальное их удаление. В случаях со злокачественной неоплазией проводится резекционная операция в виде ларингэктомии или гемиларингэктомии.

В случаях, когда причиной севшего голоса выступает сдавление нерва опухолью, врач может предложить следующие виды оперативных вмешательств:

• тимомэктомия;
• удаление опухоли средостения;
• иссечение зоба и пр.

Также оперативное лечение может быть актуальным в случаях, когда имеют место аномалии развития гортани, рубцы, стенозы, врожденные и приобретенные дефекты. В таком случае может потребоваться ларингопластика для закрытия дефектов гортани.

Особенности профилактики

Многие задаются вопросом, как восстановить голос, который сел в связи с ларингитом. Врач обязательно назначит схему лечения, но не забудет рассказать и о профилактике. Особенно это важно для людей, чья деятельность предусматривает частую работу голосом. К общим рекомендациям по сохранению здоровья голосового аппарата можно отнести следующие:

• отказ от курения, в том числе пассивного;
• своевременная санация полости рта, верхних дыхательных путей;
• соблюдение голосовой гигиены, смягчение голосовых связок с помощью частого питья, если приходится часто и подолгу говорить;
• комфортные показатели температуры, влажности воздуха на рабочем месте и дома;
• голосовой покой при ОРВИ и своевременное лечение;
• лечение основных заболеваний эндокринной системы, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, нервной системы и проч., а также контроль за хроническими заболеваниями.

Следует помнить о том, что профилактика ОРВИ является основой предотвращения осиплости голоса. Важно мыть руки после посещения общественных мест, увлажнять слизистые оболочки полости носа, стараться отказываться от контакта с инфекционными больными и реже посещать людные места по возможности.

Обязательно обратитесь к специалисту по вопросу осиплости голоса за профессиональной квалифицированной помощью. Информация, содержащаяся в данном материале, не является призывом к самолечению, представлена в информационно-ознакомительных целях. Авторы придерживаются научной точки зрения и не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами.

• Петунина Н. А., Трухина Л. В. Гипотиреоз // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2013. — №12. — с. 664.
• Крюков А. И., Романенко С. Г., Павлихин О. Г., Гуров А. В., Изотова Г. Н. Острый ларингит: диагностика и лечебная тактика // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2012. — №27. — с. 1360.
• Славский А. Н., Мейтель И. Ю. Острые воспалительные заболевания глотки: современные возможности топической терапии // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2015. — №23. — 1399−1402.