Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь?
Т.В. Казюкова 1 , Т.А. Дудина 1 , В.К. Котлуков 2 , Н.Н. Шевченко 3 , В.Д. Русакова 3
1 Кафедра факультетской педиатрии №1 ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Москва;
2 ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», Москва;
3 ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы
Период прорезывания молочных зубов является достаточно напряженным моментом в жизни маленького ребенка и его родителей, доставляя немало тревог, и тем, и другим. До настоящего времени не только среди родителей, но и части медицинских работников существует мнение, что именно прорезыванием зубов могут быть обусловлены такие, в частности, симптомы, как боль, отечность десен, ринит, лихорадка, диарея и ряд других.
В подавляющем большинстве случаев прорезывание зубов у детей начинается в возрасте 4-7 месяцев и происходит в более или менее определенной последовательности: резцы, премоляры, клыки, моляры (рис. 1).
Рис. 1. Схема прорезывания молочных зубов у детей
Обычно к 1 году ребенок имеет 8 резцов, а завершается прорезывание всех 20 молочных зубов примерно к 3 годам. Небольшие отклонения от этих сроков не должны вызывать тревогу, поскольку этот процесс очень индивидуален и зависим от многих факторов: характера питания матери во время беременности, качества потребляемой воды, рациона питания самого ребенка, климатогеографической зоны проживания. Играет роль наследственность, поскольку существует генетическая связь между тем, как и когда появляются зубы у детей и их ближайших родственников (особенно по линии матери).
Хотя прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство, становятся капризными. Среди педиатров сегодня существует практически единодушное мнение, что симптомы прорезывания зубов не являются специфическими для данного состояния. Так, Wake M. et al. [1] провели одно из самых надежных исследований, которое не выявило заметной ассоциации между прорезыванием зубов и системными симптомами, и оценили, на основании анкет 5 групп специалистов, частоту конкретных симптомов, связанных с прорезыванием зубов у младенцев (рис. 2).
Рис. 2. Частота (%%) выявляемости симптомов при прорезывании молочных зубов, по оценке каждой из профессиональных групп специалистов [1].
Peretz B. et al. [2] наблюдали в клинике 585 детей (145 – с прорезыванием зубов, 357 – контрольная группа вне периода прорезывания) в возрасте 6-30 месяцев и показали, что у 40% детей основной группы прорезывание зубов было бессимптомным, в то время как в контрольной группе – у 93%. Остальные 60% детей основной группы имели хотя бы один из следующих симптомов: слюнотечение (32%), лихорадка >38,0°C (25%), диарея (35%).
Cunha R.F. et al. [3], проанализировав карты осмотра 1813 детей в возрасте 0-3 лет в стоматологической клинике, сообщили, что 95% детей имели некие симптомы, связанные с прорезыванием зубов, среди которых превалировали зуд десен и раздражительность.
Swann I.L. [4], осмотрев 50 детей, поступивших в больницу с жалобами родителей на симптомы прорезывания зубов, установил, что у 48 из них (96%) не было отклонений в состоянии здоровья, но в двух случаях диагностированы тяжелые инфекции, в том числе у одного малыша – бактериальный менингит.
Tighe M., проведя мета-анализ 21 статьи по прорезыванию зубов (глубина проработки 1966-2006) и обнаружив лишь 6 работ, где изучались системные симптомы и их связь с прорезыванием зубов [5], пришел к заключению, что целый ряд симптомов появляется одновременно с прорезыванием зубов, однако нет полного перечня выявленных симптомов, которые могут надежно дифференцировать прорезывание зубов от любых других возможных причин.
К перечню симптомов, которые ассоциируют с прорезыванием зубов или присоединением интеркуррентного заболевания, на фоне которого будет происходить это событие, следует добавить ряд анатомо-физиологических особенностей детей грудного и раннего возраста. Прежде всего, это состояние иммунной системы (созревание противоинфекционного иммунитета заканчивается к 1,5-3 годам, когда завершается переориентация иммунного ответа с Th-2 на Th-1 тип иммунного реагирования; высокая пролиферативная активность лимфоцитов с преобладанием фракции наивных лимфоцитов, незавершенный фагоцитоз, снижение содержания антител, полученных ребенком внутриутробно от матери, низкая продукция секреторного компонента IgA и др.), нестабильность состава биоценоза слизистой оболочки полости рта, бронхов и легких; строение тубарного аппарата и др. [7-9].
Признаки и симптомы, которые часто приписывают прорезыванию зубов, можно представить в виде следующей таблицы (цит. по [10] с собственными дополнениями):
Сводные данные из [2, 6, 10-13] | |
– чрезмерное слюноотделение – периоральная сыпь – появление желания грызть различные твердые предметы или держать пальцы во рту; – возбуждение – расстройство кишечника, включая диарею, запоры, жидкий стул – кишечные колики – кашель, насморк – потирание ушей, щеки – покраснение лица – лихорадка не выше 38°С – воспаление/отечность десен – снижение аппетита/отказ от жидкостей – недомогание – пронзительный плач |
– средний отит – болезненность и отечность рта – неприятный зловонный запах мочи – дыхательные проблемы, включая насморк, бронхоспазм, гиперемию и инфекции горла – средний отит – первичный герпетический гингивостоматит – выраженное беспокойство – длительный плач – судороги – кожная сыпь (кроме лица) – нарушения сна, бессонница – рвота – потеря веса |
Как уже указывалось ранее, диагноз прорезывания зубов – это диагноз исключения.
Когда у ребенка будут исключены альтернативные причины (прежде всего, инфекции), следует помочь малышу справиться с прорезыванием зуба. Это потребует терпения от родителей – надо чаще брать ребенка на руки, ласкать, отвлекать от боли и дискомфорта интересными игрушками, занятиями, музыкой, прогулками. Обычно «период прорезывания» длится от 2-3 до 8 дней [6], и лучший способ облегчить боль – это отвлечь ребенка от нее, переключив его внимание.
Дети, находящиеся на естественном вскармливании, в дни прорезывания просят грудь чаще, чем в обычные дни, и не надо им в этом отказывать, поскольку это успокаивает ребенка и дает уверенность, что он всё преодолеет. Не стоит в эти дни менять график кормлений или пытаться отлучить ребенка от груди, не следует вводить новые виды прикорма. В этот период дети часто испытывают желание погрызть или пожевать что-нибудь, что помогает им облегчить неприятные ощущения, для чего подойдут специальные резиновые кольца или игрушки, которые можно охладить в холодильнике перед тем, как дать ребенку. Ребенку можно предложить погрызть сухарик, сушку, детское печенье, дать охлажденные детский йогурт, фруктовое пюре.
Слюнотечение, повышение температуры тела, желание кусаться, сыпь на лице от раздражения слюной, а также появление насморка, влажного кашля и разжиженного стула на фоне прорезывания зубов наблюдается у 35-60% малышей [2,3,6].
Повышение температуры тела (которая, обычно, не превышает 37,4-38°С и длится не более 1-2 дней) при прорезывании зубов обусловлено выделением биологически активных веществ в зоне роста зуба (зубов). Если повышение температуры у ребенка превышает 39°С или длится более 2 дней, следует показать его врачу, а для снижения температуры использовать только безопасные, разрешенные к применению у младенцев лекарственные средства (ЛС): ибупрофен, парацетамол, давая их точно в той дозировке, которую назначил педиатр и указана в инструкции к препарату.
Выделения из носа во время прорезывания зубов носят слизистый характер, длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи железами полости носа. Лечение ринита в период прорезывания можно проводить с помощью элиминационно-ирригационной терапии, включающей промывание носа изотоническим раствором морской воды (Маример, Аквамарис и др.) и закапывание детских безопасных комплексных деконгестантов на основе оксиметазолина – 1-2 раза в сутки.
Кашель во время прорезывания зубов обусловлен, как правило, скоплением в верхних дыхательных путях выделяющейся в большом количестве слюны. Кашель влажный и грубый, достаточно продуктивный, редкий, усиливающийся в положении лежа. Лечения кашля на фоне прорезывания зубов обычно не требуется, он проходит самостоятельно сразу после прорезывания зуба, но могут пригодиться безопасные гомеопатические сиропы, облегчающие отхождение мокроты (например, Стодаль и др.).
Родители, у которых возникают сомнения в том, что насморк/кашель у ребенка связаны с прорезыванием зубов, обязательно должны проконсультироваться с врачом, чтобы избежать тяжелых осложнений.
Хотя часть авторов считает, что диарея не может быть связана с прорезыванием зубов. Тем не менее, по опросу медиков и родителей примерно у 10-35% детей отмечается появление разжиженного стула, кратность которого может доходить до 3-4 раз/сутки, а длительность диареи не превышает 1-3 дней [2,3,5]. Разжижение и учащение стула во время прорезывания зубов объясняют большим объемом выделяющейся слюны, ускоряющей перистальтику кишечника. Но если стул стал более частым и водянистым, в нем появились слизь и/или зелень, прожилки крови – ребенка срочно надо показать врачу, это не «симптом прорезывания зубов».
Выраженная болезненность и отечность десен, которая сопровождается плачем, беспокойством, отказом ребенка от еды, может потребовать использования специальных местных обезболивающих гелей. Они могут содержать бензокаин (с осторожностью, поскольку он может привести к метгемоглобинемии [14]); лидокаин (Дентитокс, Калгель, Камистад – в комплексе с цветками ромашки, содержит этанол!) или холина салицилат. Действие последних ЛС (Мундизал, Холисал) ассоциировано с аспирином и может вызвать синдром Рейе у восприимчивых детей, особенно у реконвалесцентов вирусных инфекций или при использовании в комбинации с другими НПВП [10]. Tsang A.K.L. сообщает, что гель с 5% лидокаином производит анестезию в течение 2-5 мин продолжительностью 10-20 мин, но риски и побочные эффекты от их ненадлежащего или длительного применения перевешивают потенциальные выгоды. Далее она утверждает, что не следует упускать из виду «эффект плацебо»: например, нанесение 20% геля из бензокаина в полиэтиленгликоле дает лишь незначительное преимущество (90% эффект), по сравнению с применением плацебо (60% эффективность по устранению боли) [10].
В связи с более серьезным отношением медицинского сообщества к вопросам о побочных эффектах многих ЛС, в последнее время все большее число врачей обращают внимание на практическое гомеопатических лекарственных средств [15, 16]. За более чем 200-летний период применения гомеопатических ЛС, выпуск которых в настоящее время осуществляется не кустарно, а в современных промышленных лабораториях с высокотехнологическим контролем качества продукции, отношение врачей к натуропатическим ЛС кардинально изменилось. Это обусловлено тем, что гомеопатические ЛС не имеют противопоказаний и возрастных ограничений, не вызывают побочных эффектов, могут использоваться длительно в комплексе с другими лекарственными ЛС.
Примером такого ЛС, с 1994 года с успехом используемого в педиатрической практике для облегчения симптомов, связанных с прорезыванием зубов у детей, может служить комплексный гомеопатический препарат, зарегистрированный в России под названием «Дантинорм Бэби» (Лаборатория Буарон, Франция). В его состав входят известные лекарственные растения: 1) Chamomilla vulgaris (ромашка аптечная) – для снятия раздражительности и повышении температуры; 2) Phytolacca decandra (индийский плющ), применяется при болях и воспалении десен; 3) Rheum offinale (ревень лекарственный), применяется при нарушении пищеварения. Комплекс хорошо известных, изученных и издавна используемых фитотрав, является препаратом первого выбора для педиатров во Франции (2012г.), где его знают 87% мам под названием «Camilia» и широко применяют при первых симптомах прорезывания зубов у малышей. Поскольку препарат обладает комплексным воздействием, он быстро снимает/уменьшает такие неприятные симптомы, как воспаление десен, температуру, плаксивость, ринорею, нарушение пищеварения, возвращая комфорт ребенку и минимизируя фармакологическую нагрузку.
К несомненным преимуществам препарата Дантинорм Бэби – единственного ЛС подобного рода для приема внутрь – следует отнести его простоту и удобство в применении, т.к. препарат выпускается в дозированных полиэтиленовых разовых контейнерах, которые мама может взять с собой и дать ребенку, где бы она ни находилась. Препарат следует давать между кормлениями, 2-3 раза в день в течение 3 дней. До настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая побочных действий препарата и/или аллергических реакций, он может сочетаться с приемом других ЛС, не содержит анестетиков и консервантов. Согласно результатам маркетинговых исследований (Франция, 2012), 90% мам, которые давали своим детям Дантинорм Бэби, купят его повторно (www.Toluna.com).
Еще раз хотим подчеркнуть, что, несмотря на то, что в определенных случаях связь между ухудшением состояния ребенка и появлением зубов практически очевидна, большинство врачей не включают повышение температуры тела, появления насморка, кашля, диареи в список возможных проявлений прорезывания зубов. И это вполне объяснимо, поскольку прорезывание молочных зубов приходится на период от 4 до 36 месяцев, что совпадает с периодом наибольшего риска развития различных инфекций, с которыми сталкивается растущий ребенок. Приписывать прорезыванию зубов каждый эпизод подъема температуры, кашля, насморка, диареи – ошибочно. В классической статье Bennett H.J. и Brudno D.S. намеренно утрировали недостатки исследований, посвященных данной теме, указав на отсутствие научно обоснованной практики в контроле симптомов прорезывания зубов. «Зубы во время прорезывания, будь то молочные или постоянные, не “вылезают” через кость, соединительную ткань и эпителий полости рта, а формируются путем костного ремоделирования» [17].
Врачи и родители наших маленьких пациентов должны иметь рациональные, а не конфликтующие советы, поэтому необходимо поддерживать и поощрять дальнейшие исследования по вопросам прорезывания зубов с целью разработки единой тактики в отношении ухода за младенцами в этот сложный период, лечения и профилактики возможных нарушений в состоянии здоровья малышей. Мы убеждены, что если ребенок болен, он должен быть осмотрен врачом для исключения других патологических причин возникновения многочисленных симптомов, приписываемых «прорезыванию зубов». Это поможет оказать ребенку надлежащую и своевременную помощь, избежать тяжелых осложнений.
Температура при прорезывании зубов у детей
Воспаление дёсен вызывает снижение иммунитета – это главная причина температуры на зубы. Максимальная температура, которую можно связать с их ростом, не выше 38°.
Как определить, что температура на зубы?
Появление зубов – физиологический процесс, начинается примерно с полугодовалого возраста.
Во время прорезывания зубов показатели в норме – 37-37,8 °.
Также проявляются и другие признаки:
Молочные зубы появляются в возрасте 5- 36 месяцев: дети становятся капризными, нервными, часто плачут, плохо спят, иногда вовсе отказывается от приёма пищи. Чтобы успокоить зуд малыш старается что-либо взять в рот. Усиленная работа слюнных желез у грудничка вызывает «сопли». Стекая по носоглотке, они раздражают слизистую, появляется кашель. Такие симптомы часто расцениваются как простуда. Желудок болезненно реагирует на количество поступившего секрета, развивается понос.
В 6-7 лет на смену приходят коренные зубы – отличительный симптом при прорезывании – увеличение челюсти в размерах.
Первые зубы мудрости могут выходить в 16 лет с учетом, что закладываются еще в 3 года, а формируются с 13 лет – процесс прорезывания редко протекает скрыто, помимо температуры беспокоит острая, ноющая, давящая и распирающая боль. Во рту можно обнаружить гиперемированный капюшон и нащупать инфильтрацию.
Почему когда режутся зубы, поднимается температура?
Первые молочные зубы начинают формироваться у грудных детей в костной ткани, дальше они растут в дёснах и постепенно выходят наружу. В месте появления костного образования вырабатываются биологически активные вещества, которые ослабляют иммунитет у ребёнка. Процесс болезненный, сочетается с воспалением дёсен. В ответ на это детский организм отвечает повышением температуры.
Вероятность развития гипертермии возрастает при прорезывании клыков и жевательных зубов.
- Моляры (коренные зубы) у большей части детей выходят незаметно, и жар незначительный.
- Температура постоянно скачет до высоких значений, когда прорезываются клыки, особенно верхние зубы. Часть лица и область глаз болезненна, что связано с раздражением лицевого нерва.
- Зубы мудрости. Последние зубы – начинают вылезать у детей в переходном возрасте, но не обязательно (у большинства они выходят в старшем возрасте 20-30 лет). Прорезываются трудно, это сопровождается высокой температурой и сильной болью.
Причина заключается в том, что коренные зубы располагаются глубже, нежели резцы, и занимают большую поверхность. Для их выхода организм расходует много времени, сил и энергии. При этом появление температуры, это защитная реакция на раздражение и воспаление дёсен, присоединение инфекции.
Сколько держится температура при прорезывании зубов?
Для одних в норме – несколько часов, у других – температура может держаться 1–3 дня. Повышенные температурные показатели сохраняются не дольше, чем 3 суток. Этот период – самый пик процесса. Как только зуб прорывает десну и появляется снаружи, жар спадает, состояние нормализуется.
Температура может держаться около недели, если у младенца прорезывается одновременно несколько зубов. Некоторые дети температурят до 5 дней, что может быть нормой. Обычно утром температура нормальная, несколько поднимается во второй половине дня. В случае если длительное время температура не сбивается, нарастают другие симптомы, это повод для беспокойства.
Как понизить температурные показатели?
Когда небольшой жар у детей вызван прорезыванием, можно попытаться снизить температуру.
Если температура на молочные зубы:
- Раздеть малыша, снять подгузник.
- Обтирание смоченной в прохладной воде салфеткой.
- Чаще поить небольшими порциями.
Обычно жар начинается ближе к вечеру или ночью. Лучше предупредить его появление, принять лекарство, чтобы была возможность заснуть.
Жаропонижающие средства представлены в виде сиропов, суспензий, свечей, таблеток . Группа препаратов на основе парацетамола устраняет температуру и обладает обезболивающим действием. Это суспензия Панадол, сироп Эффералган, свечи Цефекон. Их назначают детям с 3 месяцев. Суспензию Парацетамола и свечи Цефекон разрешены с 1 месяца. Для детей старше 6 лет назначают эти же препараты и их производные в таблетках – дозировку определяет врач.
Производные ибупрофена оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект . Назначают детям, которым не подходит парацетамол. Суспензия и свечи Нурофен показаны малышам с 3 месяцев. Они обладают и противовоспалительным действием, разрешены к употреблению детям с 1 месяца. Ибупрофен в таблетках подходят детям с 6 лет – дозировку подбирает врач.
Препараты, имеющие в своём составе аспирин и анальгин детям противопоказаны . Как советует доктор Комаровский, свечи – наиболее приемлемая лекарственная форма для малышей до года. Они не содержат красителей и ароматизаторов. Срок действия около 6 часов. Единственный минус – свечи начинают работать спустя полчаса.
При зубах мудрости можно использовать такие обезболивающие и анальгезирующие препараты:
- Темпалгин;
- Найз;
- Актасулид;
- Нурофен;
- Нимесил.
Чем опасна высокая температура на зубы для детей?
Жар выше 39° представляет опасность для жизни.
Незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь необходимо, если:
Когда лезут зубы, важно не допустить критических цифр, мерить температуру ежечасно.
В период появления зубов возрастает опасность возникновения бактериальных и вирусных инфекций, чтобы этого не допустить соблюдают гигиенические нормы, отслеживают все симптомы и регулярно измеряют температуру. Важно правильно провести дифференциальную диагностику – исключить возможные заболевания. Появление таких признаков, как красное горло, гнойные выделения из носа, сильный кашель и показатели на градусники больше 38° – требуют консультации доктора и соответствующего лечения.
Температура при прорезывании зубов у детей
Прорезывание зубов в любом возрасте сопровождается недомоганием и другими негативными признаками. В этот период может повышаться температура тела, но не всегда ясно, в чем истинная причина гипертермии, поэтому требуется диагностика.
Какие сроки прорезывания зубов?
Молочные зубы прорезываются в определенный период жизни ребенка. Не все родителя знают, сколько это длится. Важно определить точные сроки, чтобы понять, чем вызвана гипертермия. Выделяют следующие основные периоды:
- 5-6 месяцев – появляются сначала нижний, потом Верхняя резцы, обычно они прорезываются поодиночке;
- 9-11 месяцев – верхние боковые резцы;
- 12-13 месяцев – нижние боковые резцы;
- 12-16 месяцы – жевательные зубы, моляры;
- 16 месяцев – верхние и нижние клыки;
- 18-24 месяца – вторые моляры;
- 7-10 лет – коренные элементы;
- 14 лет и старше – зубы мудрости.
Абсолютно все зубы появляются к 2-2,5 годам. Если у ребенка температура тела повышается в первые 2 месяца после рождения или после 3 лет, это не связано с прорезыванием зубов. При гипертермии в период от 4 месяцев до 2,5 лет обычно показатели не превышают субфебрилитет.
В результате прорезывания должно появиться 16 зубов. Если родители насчитали это количество, это означает остановку процесса. Когда температура тела повышается при наличии всех этих зубов, прорезывание невозможно. Тогда ищут причину в инфекционном или вирусном заболевании, других патологиях.
Признаки прорезывания у младенца
Прорезывание зубов у ребенка наступает в норме. То есть это физиологический процесс. Если осмотреть полость рта малыша, можно увидеть следующие основные признаки:
- сильное выделение слюны, которая вытекает у ребенка изо рта (это защитная реакция организма, направленная на устранение патогенных микроорганизмов в полости рта);
- десна опухшие, гиперемированные;
Никакие другие инородные образования не должны появляться во рту. Ребенок становится плаксивым, раздражительным. Он постоянно требует грудь или бутылочку для еды. Это его успокаивает. Сильный плач образуется в течение всего дня, но усиливается ночью.
Если температура связана с зубами, сразу после их прорезывания субфебрилитет закончится. Это отличает его от простуды. Показатель придет в норму, ребенок перестанет часто плакать, быть беспокойным. Часто состояние наблюдается при прорезывании клыков. Но у некоторых детей оно может появляться на все зубы.
Симптомы прорезывания у старших детей
К 7-8 годам наступает второй этап появления зубов. Молочные элементы выпадают, им на смену приходят коренные структуры. Этот процесс переносится детьми намного легче, чем во младенчестве. Болевой синдром практически отсутствует, так как в десне уже есть отверстие, она не повреждается. Но могут развиваться следующие дискомфортные признаки:
-
ноющее ощущение во рту;
Негативные признаки у ребенка быстро проходят. Но важно следить, чтобы в лунку на месте молочного зуба не проникла инфекция. Если у ребенка есть склонность к патологии, рекомендуется полоскать полость рта фурацилином, ромашкой, другими растительными антисептиками. Большинство средств обладает не только дезинфицирующими свойствами, но и снимают воспалительный процесс.
Обычно заполнение полости рта коренными элементами наступает ближе к 10 годам. У некоторых детей процесс может происходить с запозданием. Но большинство случаев заканчивается быстро и безболезненно.
Признаки патологий во рту
Чаще у грудных детей повышенное слюноотделение и субфебрилитет означает прорезывание зубов. Это не всегда бывает верным. Если появляются следующие симптомы, рекомендуется искать заболевание:
- налет на языке (гастрит, колит);
- белые образования на деснах (стоматит);
- неприятный запах изо рта (патологии ЖКТ, миндалин, аденоидов);
- небольшие или крупные ранки, вызванные механическим повреждениям, инфицированием;
- кровоточивость мягких тканей;
- сильный отек щеки, вызванный накоплением экссудата во внутренней части тканей (например, при флюсе).
Признаки развиваются по причине бактериального, грибкового инфицирования. Дети в этом возрасте часто грызут инородные объекты, игрушки. Если они с острыми краями, высок риск механического повреждения десен.
Важно своевременно выявить инфекционный процесс, чтобы бактериальное или грибковое заражение не распространилось по внутренним тканям. Это чревато не только повреждением слизистой оболочки, но и развитием гнойных образований. Патологии лечатся труднее, тяжелее переносятся ребенком.
Признаки прорезывания зубов мудрости
Прорезывание не всегда бывает у детей. Если дело касается зубов мудрости, то возраст определяется от 14 лет и старше. Обычно процесс завершается к 30-35 годам. Моляры крупные по размерам, медленно продвигаются вверх по мягким тканям. Это вызывает следующую негативную симптоматику у пациентов:
-
повышение температуры тела до 38 градусов;
Большинство зубов мудрости прорезается очень медленно. Тогда воспаление развивается меньше, отек выражен незначительно. Если же процесс происходит с быстрой скоростью, наступает острая боль. Зубы мудрости опасны не только своим прорезыванием, но и склонностью этой области к образованию десневых карманов, заполненных гнойным экссудатом. Это случается при попадании пищи под десну.
В редких случаях прорезывания моляров бывает патологическим. Например, моляр повернут не вверх, а в сторону. Он повреждает соседний зуб по мере роста. Такие элементы рекомендуется удалять своевременно. Их выявляют с помощью рентгенографии.
Подтверждение диагноза
Родители не всегда смогут понять, почему у ребенка повысилась температура. Тогда рекомендуется обратиться к педиатру, чтобы подтвердить диагноз. На ранней стадии патологии устраняются легче. Гипертермия не всегда возникает на фоне прорезывания.
Если дело касается маленьких детей, у которых только формируются молочные зубы, рентгенографию не делают.
Лишнее облучение негативно влияет на состояние здоровья. Достаточно лишь пройти осмотр у педиатра, стоматолога. Если температура будет сохраняться более 3 дней, возникнут другие негативные симптомы, сдают мазок, выясняя наличие или отсутствие инфекции. Когда врач не сможет с точностью определить причину, состояние продолжает ухудшаться, назначают рентген.
Для детей старшего возраста спектр диагностических процедур расширен. Для их возраста не характерна острая боль при возникновении коренных элементов. Рекомендована следующая диагностика:
-
осмотр у педиатра, стоматолога;
После завершения диагностики назначают верное лечение. Благодаря обследованию с точностью понимают причину, не давая ребенку лишние лекарства. Если дискомфортное состояние, субфебрилитет сохраняются после завершения терапии, лабораторно-инструментальные обследования проводят повторно.
Что делать при повышении температуры?
Если у ребенка гипертермия появилась на фоне прорезывания зубов, специфического лечения не требуется. Состояние проходит быстро, но многие малыши переносят его тяжело. Если развивается лишь незначительный субфебрилитет, жаропонижающие средства не применяют.
В редких случаях температура может повышаться более 38 градусов. Только тогда врачи разрешают употребить жаропонижающие препараты. Используют следующие лекарства:
-
Нурофен – нестероидное противовоспалительное средство на основе ибупрофена, который одновременно снижает температуру тела, устраняет воспаление и боль;
Большинство лекарств, устраняющих гипертермию на фоне прорезывания, содержат ибупрофен или парацетамол. Они могут отличаться по названию, но действующее вещество сохраняется. Важно подобрать правильную форму. Для детей до 3 лет рекомендуется форма сиропа. После этого возраста применяют таблетки. Инъекции во время появления зубов не используют.
Жаропонижающие средства используют коротким курсом. Чрезмерно долгое употребление приводит к побочным реакциям. Особенно это касается НПВС, они негативно влияют на систему ЖКТ.
Как помочь при прорезывании?
Меры лечения и помощи при прорезывании зависят от возраста пациента. Если это младенец – состояние переносится тяжело. Множество лекарственных препаратов для этой группы пациентов недоступны. Для взрослых детей назначают совершенно другую терапию. Все методы прописаны в таблице.
Метод терапии | Дети младшего возраста | Старшие дети или взрослые |
Обезболивающие средства | Анестезирующие гели, наносимые на десну. Например, Калгель, Камистад. Они действуют место, поэтому снижается риск побочных эффектов | Местные геля, наносимые на десна. Если боль нестерпимая, пьют не опиоидный анальгетик. НПВС устраняют боль, жар, воспаление (Ибупрофен) |
Растительные отвары | Метод применяется редко, невозможно предугадать аллергию. Используют примочки из ромашки или календулы. Они обладают обеззараживающим, противовоспалительным эффектом | Полощут рот отваром ромашки, календулы, чистотела, коры дуба. |
Полоскание антисептиками | Не применяется | Фурацилин, Хлоргексидин. Уничтожают патогенные микроорганизмы в полости рта, препятствуя инфицированию лунки |
Помощь врача | Не применяют, зубы прорезываются самостоятельно | Если прорезывание затруднено, используют разрез десны скальпелем. Метод применяется при гнойном заражении |
Если насморк, диарея, гипертермия сохраняются после появления зуба, ищут другую причину. Для состояний требуется иное лечение. Например, с помощью антибиотиков.
Почему прорезывание сопровождается гипертермией?
Когда прорезывается зуб, возникает воспалительная реакция в очаге поражения десны. В этой области скапливаются иммунные клетки, чтобы защитить эту часть полости рта от проникновения бактерий и грибов. Это формирует отечность. Затрудняется жевание, пропадает аппетит.
Сильный болевой синдром, влияние иммунной системы, постоянное недосыпание ребенка приводит к повышению температуры тела. Она может держаться 1-3 суток. Но на этом она всегда завершается, переходит к норме. Это отличает ее от патологий, формирующихся в полости рта.
Субфебрилитет (значение 37-37,5 градусов) не устраняют ни при одном состоянии. Он означает, что организм борется с каким-либо повреждающим фактором, поэтому активизирует все силы. Даже если состояние вызвано вирусным или бактериальным заражением, жаропонижающие средства не рекомендованы. То же самое касается и появления новых зубных элементов.
Если же гипертермия поднялась более 38 градусов, важно определить истинную причину состояния. Если дело касается зубов, употребляют только жаропонижающее средство. При наличии бактериальной инфекции дополнительно назначают местные или системные антибиотики.
Температура у ребенка при прорезывании зубов
Формирование молочных зубов для младенца является стрессовой ситуацией, на что его организм обычно реагирует повышением температуры тела. Конечно, такое случается и не только по причине прорезывания зубов. Многим родителям будет полезно узнать, как следует поступать, когда у грудничка вдруг поднялась температура тела.
Из-за чего поднимается температура тела при формировании молочных зубов
Бытует ошибочное мнение, что повышенная температура тела ребенка во время прорезывания молочных зубов не является нормальным явлением и потому следует принять меры к ее понижению до нормального уровня. На самом же деле это не так. Дело в том, что в месте прорезывания зуба понижается иммунная защита организма. В потревоженную десну попадают вредные бактерии и вызывают воспалительный процесс, который всегда сопровождается повышением температуры тела. Следует уяснить, что повышенная температура оказывает губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. Конечно, это не означает, что чрезмерно высокая температура во время прорезывания зубов является нормой.
Родители младенца не должны беспокоиться, если при формировании молочных зубов температура тела грудничка не превышает 38-ми градусов.
У годовалых малышей процесс формирования зубов протекает намного сложнее. Именно после первого прожитого года у ребенка начинают формироваться клыки и коренные зубки. Эти зубы прорезываются гораздо медленнее и, соответственно, повышенная температура тела может сохраняться долго. Долгое их формирование объясняется неровной формой коренных зубов и их размерами. Порой оно длится несколько недель.
Такое же положение имеет место быть и при прорезывании глазных зубов. Их корни расположены гораздо глубже, чем у остальных зубов младенца. Поэтому растущему глазному зубу приходится проходить более длинный путь до поверхности десны. Все это время ребенок испытывает дискомфорт, а его организм отвечает на него повышением температуры тела.
В сущности, прорастающие молочные зубки разрывают мягкие ткани десны, и это не может проходить безболезненно. В этом месте иммунная защита ослаблена по причине травмирования. Во время формирования коренных зубов нередко у малышей появляется лихорадка. Такое случается тогда, когда воздействие вредоносных микроорганизмов становится слишком мощным, то есть произошло инфекционное заражение. Температура тела в этом случае поднимается до 38-ми, а порой выше градусов.
Какой максимально допустимой может быть температура тела ребенка во время формирования зубов
То, насколько высоко может повыситься температура тела младенца, зависит от состояния его организма. Во время прорезывания зубов нормальной считается температура тела в пределах от 37,5 до 37,7 градусов. Максимально же допустимой температурой считается 38 градусов. Если она повышается и далее, то в таком случае следует принимать меры к ее понижению.
Родители должны помнить о том, что в период формирования молочных зубов у ребенка следует почаще измерять температуру его тела.
Если температура тела ребенка достигла 39-ти – 40-ка градусов, то это означает, что нужна срочная медицинская помощь, так как, скорее всего, инфекция проникла в дыхательную систему малыша.
Как долго может оставаться повышенная температура тела?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Здесь все зависит от крепости здоровья малыша. Что касается результатов многолетних наблюдений, то в среднем повышенная температура тела ребенка в период формирования молочных зубов сохраняется в течение одного – трех дней. Важно отметить, что при появлении вершины зубика над поверхностью десны температура тела возвращается в норму. Так происходит при прорезывании каждого зубика.
Вместе с тем статистика показывает, что у некоторых детей повышенная температура тела сохраняется в течение четырех и даже пяти дней, а лихорадка может длиться лишь несколько часов и проходить сама собой.
Знание всего вышеизложенного не означает, что родителям не следует показывать малыша педиатрам. Лишний осмотр специалиста никогда не повредит, а, наоборот, поспособствует выявлению заболеваний на самой ранней стадии их развития.
Какие симптомы могу сопровождать повышенную температуру
В период прорезывания молочных зубов кроме повышенной температуры у ребенка могут проявляться и другие симптомы. Нередко в это время возникает отек десны, который может достигать слизистой оболочки носика. Это явление сопровождается насморком и обильным выделением прозрачной жидкости из носа. Отек чаще всего возникает при прорезывании верхних зубиков малыша.
Если повышенная температура тела сохраняется в течение пяти дней, то в этом случае следует немедленно вызывать врача.
Также следует знать, что в период прорезывания зубов у малышей наблюдается обильное выделение слюны. Особенно сильно оно выражено, когда прорезаются нижние зубки.
Настораживающие симптомы
В период прорезывания молочных зубов организм ребенка ослаблен и потому более подвержен вирусным или бактериальным заболеваниям. В это время нужно следить за малышом с максимальным вниманием. Обращаться за помощью к врачу нужно при следующих симптомах:
- У малыша сильно заложен нос и из него выделяется гнойная субстанция. Такие признаки указывают на вероятность возникновения ринита, который можно излечить только медикаментозным способом.
- Появление поноса не означает, что это непосредственно связано с прорезыванием зубов. Скорее всего, в желудок ребенка попала инфекция через игрушки или прорезыватель для десен. Малыша стоит показать врачу.
- Во время прорезывания зубов в ротовой полости малыша происходит обильное выделение слюны. Ребеночек не всегда успевает ее проглотить, и от этого у него возникает кашель, вернее, покашливание. Если же кашель становится продолжительным, то это означает, что дыхательная система малыша подверглась инфекции. Тут без помощи врача не обойтись.
- Также нужно учесть, что прорезывание зубов не может вызывать покраснение горла. Если такое случилось, то это означает, что у ребенка возник фарингит или общее респираторное заболевание.
- Рвота при повышенной температуре тела во время прорезывании зубов является тревожным сигналом. Такое случается при поражении нервной системы или при кишечной инфекции. Вызов врача в такой ситуации обязателен.
Все вышеперечисленные симптомы являются тревожными, даже если они проявляются без повышенной температуры тела.
Температура тела ребенка при замене молочных зубов постоянными
В период выпадания молочных зубов и появления постоянных зубов температура тела ребенка остается нормальной. Только у некоторых детей температура тела поднимается, когда начинают формироваться постоянные коренные зубы. Причина тому состоит в размерах и форме коренных зубов.
Обычно первые постоянные зубы у детей начинают формироваться в возрасте шести лет. Если в это время у ребенка повышается температура, то есть вероятность возникновения гингивита. Эта болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки десен и нуждается в лечении.
Как должны себя вести родители при повышении температуры тела ребенка
Многие родители, обнаружив повышение температуры тела ребенка в период формирования зубов, пытаются сбить ее противовирусными или жаропонижающими препаратами. Между тем торопиться в такой ситуации не нужно.
Температура тела в пределах 37-градусов не должна вызывать у родителей тревоги, так как это при прорезывании зубов является нормой, а если говорить точнее, то нормальной защитной реакцией организма. В такой ситуации просто нужно подождать, пока сам организм не справится с проникшими в него болезнетворными микроорганизмами.
Однако если температура тела превышает 38 градусов и при этом малыш испытывает приступы лихорадки использовать жаропонижающие препараты целесообразно. Если это не помогает, то малыша стоит обернуть пеленкой, смоченной в слабом уксусно-спиртовом растворе или просто смоченной прохладной водой.
Если высокая температура и приступы лихорадки имеют место быть в течение трех дней, то в таком случае необходимо медицинское обследование малыша. Вероятно, у него возникло какое-то заболевание никак не связанное с прорезыванием зубов.
Допускается вместо жаропонижающих препаратов применять гомеопатию. Эти препараты не могут сбить температуру тела, но при этом существенно улучшают общее состояние малыша. Это в свою очередь способствует скорейшему выздоровлению. Однако применение гомеопатических препаратов без одобрения педиатра недопустимо.
Не повредят ли прогулки в период прорезывания зубов
Если в период прорезывания зубов температура тела ребенка не превышает 37-ми градусов, а сам малыш от этого не сильно страдает, то прогулки пойдут ему на пользу. В такой ситуации малыша следует одеть по погоде и гулять с ним подальше от людей, чтобы избежать возможной инфекции. Активными играми в это время увлекаться не стоит.
Если же температура тела у малыша поднялась выше 37-ми градусов, а сам он чувствует себя неважно, то лучше от прогулок воздержаться до выздоровления.
В заключение напомним, что самостоятельное лечение детей всегда чревато плохими последствиями. Не стесняйтесь лишний раз обращаться к врачу.
Температура при прорезывании зубов: причины, продолжительность
При прорезывании зубов детский организм испытывает сильный стресс и реагирует на это повышенной температурой. Чтобы не спутать обычную простуду и температуру при прорезывании, нужно знать, что именно происходит, когда режутся зубки.
Причина повышения температуры при прорезывании
Температура возникает не просто так. Детский организм так реагирует на появившееся воспаление десны, через которую вскоре вылезет зуб. В это время иммунитет на месте будущего зуба снижается, и начинают активизироваться различные микроорганизмы, которые также вызывают температуру.
До года прорезывание зубов проходит более-менее спокойно и не доставляет сильных неудобств, а вот после года, когда начинают прорезываться клыки, которым нужно больше времени для появления, малыш может испытывать болевые ощущения, сопровождающиеся температурой, вплоть до нескольких недель.
Часто температура поднимается не из-за воспаления десны, а из-за проникших в организм вирусов или инфекции вследствие пониженного иммунитета. Организм с её помощью борется с ними, ведь они не способны существовать при высокой температуре, поэтому погибают.
Насколько может подняться температура?
Насколько сильно поднимется температура, индивидуально для каждого организма. В норме она может варьироваться от 37,5 до 38,5 градусов. Необходимо измерять температуру каждые полчаса или час, ведь у маленьких детей она может подняться очень быстро, потому что их организм ещё неспособен правильно выполнять теплообмен.
В случае если температура начала достигать значения в 39 градусов, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь, ведь это может означать появление различных осложнений.
Продолжительность
Независимо от приводимых примеров, все организмы реагируют по-разному, поэтому у разных детей всё может развиваться по своему сценарию. Обычно температура держится 2-3 дня и пропадает тогда, когда прорезывается зуб. Бывают и случаи, когда температура длится и 5, и даже 7 дней, а также температура может подняться и через несколько часов пропасть совсем.
Как бы то ни было, врача всё равно нужно вызвать для осмотра малыша. Чтобы исключить осложнения и ряд других заболеваний, чтобы в случае чего начать их лечить как можно раньше.
Какие бывают симптомы помимо повышенной температуры?
Температура является не единственным признаком прорезывания зубов. Параллельно может присоединиться насморк вследствие распространения отёка с дёсен на слизистую носа. Такое бывает при прорезывании верхних зубов.
Также одним из симптомов является обильное выделение слюны и ослабление стула малыша.
Какие симптомы должны насторожить?
Из-за пониженного иммунитета детский организм не способен бороться со многими вирусами и инфекциями. Об их наличии могут свидетельствовать следующие признаки:
• сильно заложен нос, и из него в больших количествах текут сопли. Это значит, что к отёку присоединился ринит, его нужно обязательно лечить;
• понос. Очень редко он появляется наряду с температурой, но всё же бывает. Это может означать какую-либо кишечную инфекцию, занесённую малышом с помощью игрушек;
• кашель. Из-за сильного слюнотечения детки не всегда успевают проглатывать слюну, поэтому иногда могут ею подавиться, вследствие чего кашляют. Если кашель повторяется систематически и при этом есть признаки отходящей мокроты, то к температуре присоединилось воспаление дыхательных путей;
• покрасневшее горло. Помимо слизистой носа, отёк может переходить и на слизистые горлышка. Это может означать появление фарингита или ОРЗ;
• тошнота и рвота. Возникают при сильно повышенной температуре, возможно, это симптом кишечной инфекции или поражения нервной системы.
Если у малыша наблюдаются данные признаки, требуется сразу обратиться к врачу, который пропишет нужное лечение, независимо от наличия температуры.
Какие меры предпринять при высокой температуре?
Многие родители начинают давать жаропонижающие и противовирусные препараты при незначительном повышении температуры. Этого делать нельзя, ведь нужно позволить организму самому побороться с вирусом. Злоупотребление таких препаратов может привести к привыканию, и организм в будущем не сможет самостоятельно справляться с инфекциями и вирусами. Педиатры советуют не сбивать температуру, пока она не достигла отметки 38 градусов, ведь нужно дать организму побороться.
При низкой эффективности жаропонижающих средств можно выполнить обтирание малыша чуть прохладной водичкой либо натереть спиртовым раствором с добавлением уксуса.
Иногда родители прибегают к такому методу, как гомеопатия, однако с помощью этих средств не получится эффективно снизить температуру, хотя они и могут в целом улучшить состояние крохи.
В случае если температура не спадает более 3 суток, необходимо обратиться к врачу.
Можно ли гулять при температуре?
Если самочувствие малыша в норме, а температура не слишком высокая, то прогулка на свежем воздухе принесёт только пользу. Только ребёнка нужно одеть по погоде. Гулять нужно спокойно, чтобы он не переутомился.
Даже если есть уверенность в том, что температура – это следствие прорезывания зубов, всё равно нужно вызвать врача, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение. Самолечение в данном случае недопустимо, ведь в случае ошибки можно нанести вред здоровью малыша.
Как поступить, если при прорезывании зубов у ребенка поднялась температура
У малышей период прорезывания первых зубов – 6-8 месяцев. Именно этот возраст – настоящее серьезное испытание для молодых родителей, потому что кроха плохо спит, становится беспокойным, а также у него достаточно часто может повышаться температура. Что же это – норма при прорезывании зубов, или все-таки тревожный сигнал? Попробуем разобраться с этим вопросом.
- Какая реакция малыша возможна при прорезывании первых зубов?
- Из-за чего повышается температура?
- Почему высокая температура опасна для ребенка и когда нужно бить тревогу?
- Что делать, если у крохи жар?
- Температура при прорезывании коренных зубов
- Как сбить высокую температуру?
Какая реакция малыша возможна при прорезывании первых зубов?
Какая реакция ребенка может быть при появлении молочных зубов? В этот период дети могут реагировать по-разному:
- Некоторые детки этот период переносят вполне нормально. Единственным симптомом, беспокоящим их, является зуд в деснах, повышенное слюноотделение и незначительное повышение температуры тела.
- Другие малыши на прорезывание зубов реагируют очень тяжело: возможно повышение температуры до 38-39 градусов, они не спят ночами, отказываются от приема пищи.
- Есть и такие крохи, которым везет больше других: зубки у них появляются без каких либо проблем и почти незаметно.
Из-за чего повышается температура при прорезывании зубов у детей
При прорезывании первых зубов у малышей происходит 2 процесса, которые взаимосвязаны между собой:
- В полости рта снижается местный иммунитет, из-за чего возможно присоединение вторичной инфекции. Часто может возникать стоматит, ангина, фарингит и другие заболевания.
- В месте роста зуба происходит выработка и выделение множества биологически активных веществ, нужных для размягчения десны
- Воспаление десен и сниженный иммунитет часто провоцируют защитную реакцию организма – температура тела повышается до 37-37,5.
У детей грудного возраста при прорезывании зубов показатель температуры тела не должен быть выше 37,5 градусов (так называемая субфебрильная).
В этот период необходимо внимательно наблюдать за общим состоянием малыша. Есть дети, которые такую температуру переносят вполне нормально. А для других необходима помощь для того, чтобы пережить такой неприятный период. Иногда деток может беспокоить ее незначительное повышение, они могут плакать, капризничать, отказываться принимать пищу, не спать ночью.
Важно: учитывайте, если у грудничка наблюдается повышение температуры тела до 38-38,5 °C, немедленно обращайтесь к врачу. Ни в коем случае не списывайте все на зубы, так как такой симптом может свидетельствовать о присоединившейся инфекции или воспалительном процессе.
Какое время при прорезывании зубов обычно у детей держится повышенная температура? В норме это не более 1-3 дней. Чаще всего она повышается на ночь, не превышает 38 градусов и легко сбивается.
Важно: в том случае, если у Вашего карапуза горячка удерживается более трех дней, температура выше 38 градусов и плохо сбивается, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
Почему высокая температура опасна для ребенка и когда нужно «бить» тревогу?
Высокая температура (39-40 градусов) крайне опасна для деток первого года жизни. Из-за этого возможно нарушение работы центральной нервной системы и сердца, судороги. Очень опасно быстрое повышение, на протяжении нескольких часов и та, которую трудно сбить жаропонижающими средствами.
В результате резкого повышения температурный центр головного мозга не способен выдержать такую нагрузку, из-за чего могут возникать судороги. Группу риска становят малыши с патологией ЦНС. Им нельзя рисковать, а температуру нужно сбивать, как только она уже повысилась к 37,5 градусов.
Что делать, если у ребенка жар?
Если при прорезывании зубов дитя беспокойно, просится на руки, плачет, не нужно тревожиться. Все родители проходят через это, Вы не первые и не последние. Гораздо хуже, если малыш ни на что не реагирует, постоянно спит и ведет себя очень спокойно. При повышении температуры это тревожный сигнал.
В этом случае с особым вниманием следите за своим чадом, каждый час проводите измерение температуры. Это можно делать в складке возле паха или подмышечной впадине. Для этого лучше воспользуйтесь электронным термометром: он сможет показать Вам результат намного быстрее, чем ртутный, кроме этого он является более точным. Также он отличается большей безопасностью, его нельзя разбить.
В том случае, если ребёнку таким образом не измерить температуру, можно это сделать ректально. Для этого кончик термометра смажьте детским кремом, затем аккуратно его введите в прямую кишку. Зажмите ребенку ягодицы и ждите сигнала, свидетельствующего, что измерение окончено.
Важно: при измерении в прямой кишке показатели всегда будут выше по сравнению с такими в подмышечной впадине. Норма – температура в пределах 37-37,5 градусов. Получив показатель 38,5 и выше, обязательно ее сбивайте.
Как узнать, что малышу плохо? Существуют признаки, указывающие на состояние, когда высокая температура является опасной:
- Кожные покровы на ощупь сухие и горячие.
- Пересыхают губы.
- Блестят глаза.
- Краснеют щеки.
- Малыш редко мочится.
Если Вы увидели их, помните, что нужна срочная помощь, потому что такое состояние крайне опасно для детского организма.
Температура у ребенка при прорезывании коренных зубов
Когда прорезываются постоянные зубы, повышение температуры бывает редко, потому что в таком возрасте детский организм подобные изменения может перенести намного легче. Обычно тяжело прорезываются премоляры и моляры. У тетей старшего возраста определить причину повышения температуры намного проще, ведь он, в отличии от грудничка, уже может сказать, что именно его беспокоит.
Как сбить высокую температуру?
Как же сбивать высокую температуру? Если Вы уверенны, что ее вызвало именно прорезывание зубов, а не инфекционная болезнь, выполните такие рекомендации:
- Не забывайте регулярно проветривать комнату. С подобными трудностями организм сможет справиться намного легче при наличии свежего воздуха в помещении.
- Следите, чтобы малыш не перегревался. Для этого нужно с него снять лишнюю одежду. Помните, что очень сильно «парит» подгузник.
- Очень хорошо, если дома Вы имеете увлажнитель воздуха. Состояние ребенка может ухудшиться при чрезмерной сухости в помещении. Поэтому позаботьтесь об оптимальной влажности воздуха. Для этого около кроватки можете повесить влажное полотенце или пеленку.
- Поите кроху понемногу и часто. При высокой температуре организм теряет много жидкости.
Если вышеперечисленные советы не смогли помочь и удерживается высокая температура, и состояние ребенка вызывает тревогу, используйте жаропонижающие препараты. Но прежде чем делать это, обязательно обратитесь за консультацией к педиатру.
Важно: никогда не обтирайте малыша водкой, спиртом или уксусом! Детская кожа крайне тонкая, поэтому вместо понижения температуры кроха может отравиться кислотой или алкоголем. Не нужно рисковать здоровьем своего чада, ведь на сегодняшний день снизить температуру тела можно более цивилизованными способами.
Температура при прорезывании зубов у детей
Первые годы жизни организм младенца претерпевает много изменений. Причем эти перемены довольно быстрые и активные. Ребенок делает первые шаги, произносит первые слова и у него прорезываются первые зубки. Не все изменения в растущем детском организме проходят безболезненно и гладко.
Беспокойство, нарушения пищеварения и сна
На 6-8 месяце жизни у детей начинают прорезываться молочные зубы. Набухшие десенки вызывают неприятные ощущения, от чего ребенок все подряд тащит в рот, пытаясь унять зуд. У большинства деток процесс появления первых зубов проходит беспокойно, что проявляется:
- нарушением сна;
- болезненностью десен и отказом от еды;
- насморком и обильным слюноотделением;
- возможным нарушением в работе кишечника;
- и, самое неприятное, температура при прорезывании зубов.
Конечно, не всем дети переживают вышеуказанные симптомы. Для кого-то процесс формирования жевательного аппарата проходит почти незаметно. Но довольно часто детский организм реагирует на появление первых резцов, клыков и моляров, как на воспаление. От чего у ребенка может возникать довольно высокая температура на зубы, на фоне которой также возникают и другие расстройства в маленьком организме.
Почему повышается температура?
Гипертермический синдром – именно так называется температура при прорезывании зубов у детей – проявляется у 50-70% младенцев. Его провоцируют ряд факторов:
- Не до конца сформированные система жизнеобеспечения и иммунные реакции у ребенка;
- Младенческая нестабильность теплообмена.
- Снижение аппетиты и нарушение сна действует на детский организм негативно, обессиливая его.
Все это влияет на уровень иммунитета, при снижении которого в ротовой полости начинают размножаться болезнетворные микробы, на что организм ребенка и реагирует повышением температуры. То есть, таким образом еще неокрепшие органы и системы младенца отвечают на воспалительные реакции в тканях десны, через которые прокладывают себе путь первые зубы.
Как долго держится повышенная температура на зубы у детей?
Как правило температура на зубы у ребенка не превышает показателей 37-37,5, повышаясь к ночи до 38 градусов. Продолжаться это может в норме не более одного-трех дней, пока не покажется зубик над десной. Практикующие педиатры отмечают, что нередко повышение температуры при прорезывании первых зубов может длиться и дольше, порядка 4-5 дней. Наблюдая за тем, сколько держится температура при прорезывании зубов и какие ее показатели важно не упустить момент, когда столбик термометра поднимется на отметку 39 и выше градусов. Так как это может свидетельствовать о том, что к общему недомоганию от зубов присоединилась какая-то серьезная инфекция, например, заболевание верхних дыхательных путей.
Если ребенка лихорадит длительный срок и заметны другие негативные проявления, нужно обращаться к врачу для выяснения причин высокой и долго держащейся температуры.
Что должно насторожить кроме очень повышенной температуры?
Поскольку формирование жевательного аппарата ребенка проходит не без проблем, есть риск того, что малыш на фоне низкой сопротивляемости организма болезням, может подхватить вирусные или бактериальные инфекции. Симптоматика прорезывания первых зубов может скрывать более серьезные недуги. Поэтому следует обратить внимание на следующее:
- Жидкий и частый стул. Повышенная температура и расстройство кишечника на фоне появления зубов вместе встречаются крайне редко. Поэтому это могут быть проявления кишечной инфекция (энтерит, дисбактериоз), которую ребенок занес в организм через рот на игрушках для десен.
- Рвотные позывы у маленьких детей нередко сопутствуют повышенной температуре тела. Но стоит в таком случае исключить серьезные поражения нервной системы или расстройство ЖКХ.
- Чрезмерная заложенность носа, при этом наблюдаются обильные гнойные выделения – может быть проявлением того, что на отек слизистой носа наслоился ринит, аденоидит, прочее, требующие уже длительного лечения.
- Покраснения горла. Воспаление десен при прорезывании молочных зубов не вызывает таких же воспалительных процессов на слизистой горлышка ребенка. Поэтому покрасневшие небные дужки или глотка — это могут быть признаки ОРВИ, тонзиллита, фарингита, или другой инфекции.
- Кашель. При обильном зубном слюнотечении ребенок не успевает сглотнуть слюну и иногда поперхнувшись, покашливает. Но если кашель стал частым на фоне мокроты и явно затрудненного дыхания, то это может быть симптоматикой заболеваний дыхательных путей, например, ларинготрахеита или бронхита.
Нельзя исключать также стоматит, который возникает от того, что ребенку хочется унять зуд десен, поэтому он все твердые предметы тянет в рот, чем заносит болезнетворные бактерии на слизистую ротовой полости. ВНИМАНИЕ! Повышение температуры тела при выпадении молочных и появлении постоянных зубов должно насторожить. Потому что смена молочного комплекта зубиков на коренные зубы как правило не вызывает температурной реакции тела у ребенка. Исключением могут стать жевательные зубы (премоляры и моляры), обладающие большой поверхностью, что вызывает нездоровые реакции в тканях десны. Но по большей части температура при смене зубов у ребенка 6 лет и более может быть проявлением гингивита – воспаления десневой слизистой.
Что делать при температуре на зубы у ребенка?
Наличие температурной реакции на прорезывание зубиков у маленького ребенка является нормальной защитной реакцией детского организма. Это естественный иммунный ответ, который помогает бороться с воспалением десен. Но если столбик термометра ползет к цифре 38 и выше, при этом есть ухудшение общего состояния ребенка, следует использовать жаропонижающие после предварительной консультации с врачом. Проявления, при которых необходимо жаропонижающее:
- Заметно ухудшающееся самочувствие ребенка: вялость, много спит днем, но беспокоен ночью, не интересуется игрушками, плачет и капризничает;
- Пересыхают губы, краснеют щечки и блестят глаза;
- Редкое мочеиспускание.
- Учащенное дыхание и нарушение ритма сердцебиения;
- Развиваются судороги.
Чтобы избежать максимальных температур тела ребенка и неприятных последствий этого, нужно сделать следующее:
- В помещении, где находится ребенок, не должно быть жарко, достаточно 18°-19°;
- Личико ребенка нужно обтирать влажной салфеткой и каждые два часа также обтирать тело.
- Давать много питья (воды).
Когда несмотря на все предпринятые меры температура держится на максимальных значениях или скачет в течение двух и более дней, если кожные покровы ребенка бледнеют и развиваются по нарастающей другие нездоровые симптомы (рвота, судороги, понос и прочее), нужно вызывать неотложку. Во всем остальном небольшая температура никак не ограничивает ребенка в прогулках, питании или играх, если его самочувствие хорошее. Единственное, стоит несколько ограничить контакты с другими детьми, чтоб не подхватить какую-то инфекцию и постараться не вводить в рацион малыша новых блюд, пока зубики не прорежутся.