Повышенный креатинин в крови: причины, что это значит, способы снижения показателя

Креатинин в крови

Креатинин представляет собой вещество из группы элементов, которые характеризуют заключительную стадию белкового обмена, то есть распада белка.

Креатинин синтезируется в мышечной ткани, откуда он поступает в кровь, а из организма выводится почками. Поэтому креатинин – это один из показателей работы, как мочевыделительной системы, так и мышц.

Норма в крови

Анализ на уровень креатинина необходимо сдавать утром, натощак, иначе данные показателя будут неинформативны (в течение дня человек испытывает определенную физическую нагрузку и употребляет животные белки).

Нормы креатинина отличаются у женщин, мужчин и детей, что зависит от объема мышечной массы:*

  • младенцы до года: 18-35 мкмоль/л;
  • дети 1-14 лет: 27-62 мкмоль/л;
  • женщины: 53-97 мкмоль/л;
  • мужчины: 80-115 мкмоль/л.

*по данным независимой лаборатории Инвитро

Причины повышения креатинина

Физиологические причины

Повышение креатинина в крови может объясняться физиологическими причинами. Так, повышенный креатинин часто наблюдается у спортсменов, особенно у тех, кто занимается пауэрлифтингом и бодибилдингом (значительная мышечная масса).

Также высокий уровень наблюдается у людей, в рационе которых преобладает белковая пища животного происхождения (мясо, рыба, курица).

Отдельной графой стоят люди, которые вынуждены были принимать некоторые лекарственные вещества (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, диклофенак, индометацин и другие).

Патологические причины:

    и хроническая почечная недостаточность (почки не справляются с выделительной функцией);
  • чрезмерно активная щитовидная железа (тиреотоксикоз, при котором мышцы организма начинают распадаться под действием избытка тиреоидных гормонов);
  • сердечно-сосудистая патология (нарушается кровообращение в организме, в том числе и в почках);
  • лучевая болезнь;
  • раковые опухоли;
  • дегидратация организма (обезвоживание);
  • повреждение мышц (синдром длительного сдавления – Краш-синдром, травмы и разрывы мышц, оперативные вмешательства);
  • ожоги большой степени;
  • эндокринная патология (акромегалия, гигантизм);
  • увеличение содержания в крови ряда продуктов обмена (глюкозы, фруктозы, мочевины).

Причины снижения креатинина

Пониженный креатинин не имеет особой диагностической ценности. Снижение уровня креатинина в крови наблюдается

  • в первом и втором триместрах беременности (идет перестройка кровообращения и возрастает объем сосудистого русла),
  • у вегетарианцев,
  • у людей с недостаточной мышечной массой (например, при мышечной дистрофии).

Показания к сдаче анализа на креатинин

К показаниям для сдачи анализа на креатинин относятся:

  • любая патология мочевыделительной системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, подозрение на развитие почечной недостаточности);
  • массивные повреждения мышц;
  • выраженные ожоги;
  • эндокринные заболевания, особенно патология щитовидной железы и сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • непроходимость кишечника;
  • дистрофия мышц.

Методы коррекции

При повышенном креатинине следует установить причину, которая обусловила его рост.

Коррекцию уровня данного показателя необходимо начинать с диеты.

Следует ограничить потребление белковой животной пищи до 2-3 раз в неделю, увеличить потребление сырых овощей и фруктов, а также количество жидкости (этот момент не только предупредит обезвоживание организма, но и усилит выделительную функцию почек).

Кроме того, необходимо снизить уровень физической нагрузки. Полезны массаж, ароматерапия, другие способы релаксации.

Основное внимание, безусловно, уделяется лечению ведущего заболевания.

В случае пониженного креатинина из-за недостаточной массы тела необходимо подобрать соответствующую диету.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Повышен креатинин в крови: причины, что значит и о чем говорит

Уровень креатинина — один из показателей работы почек, состояния мышечной системы, белкового обмена в организме. Вещество синтезируется постоянно, не участвует в других метаболических процессах. Если креатин накапливается в организме из-за различных нарушений, может произойти интоксикация.

Креатинин — что это?

Креатинин — одни из конечных продуктов белкового обмена. Это один из элементов остаточного азота. Способствует выводу из организма аммиака, мочевой кислоты, мочевины. Уровень креатинина и других составляющих остаточного азота показывает, насколько успешно почки справляются с выделительными функциями.
Креатин в большом количестве содержится в мышцах, необходим для нормального сокращения мускулов. Немного креатина находится в мозге.

READ
Холангит, что это такое? Симптомы и схема лечения в домашних условиях

Определить уровень креатина можно при помощи биохимического анализа крови. Чтобы результаты были достоверными, кровь нужно сдавать на голодный желудок утром. Последний прием пищи — за 8 часов до сдачи биоматериала. Перед анализом необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, перегрева, переохлаждения.

Норма креатина в крови у мужчин— 56-115 мкмоль/л. Для женщин — 52-96 мкмоль/л. У детей уровень креатина ниже, чем у взрослых. До года — 18-36 мкмоль/л, 1-14 лет — 25-63 мкмоль/л.

У женщин концентрация креатина в крови ниже из-за меньшего объема мышечной массы, меньших физических нагрузок. В женском организме скорость метаболических процессов снижена. Женщины употребляют меньше продуктов с экзогенным креатинином — жирное мясо и рыба. Но показатели креатина влияют и половые гормоны, беременность.

Причины повышения уровня креатина в крови

У мужчин и женщин, которые активно занимаются спортом, показатели креатина всегда будут выше нормы из-за повышенного объема мышечной массы. Высокий уровень креатина выявляют у людей, которые употребляют много мясной пищи. Негативно на выделительные функции почек влияет прием антибиотиков, сульфаниламидов, противогрибковых препаратов.

Патологические причины повышения показателей креатина:

  1. Острая или хроническая почечная недостаточность. Патология возникает при резком снижении артериального давления на фоне обильной кровопотери или шока, интоксикации. Дисфункция почек возникает при остром гломерулонефрите, хроническом пиелонефрите, поликистозе почек, мочекаменной болезни.
  2. Распад, повреждение мышечной ткани после травм, ожогов или хирургических вмешательств.
  3. Повышенной содержание гормонов щитовидной железы. При гипертиреозе, тиреотоксикозе начинает распадаться мышечная ткань.
  4. Акромегалия — нарушение функций передней доли гипофиза. Проявляется в виде утолщения костей. Патология развивается медленно, связана с чрезмерной выработкой соматотропного гормона.
  5. Нарушение функций печени на фоне воспалительных заболеваний органа.
  6. Острая стадия артериальной окклюзии при гангрене конечностей.
  7. Острая фаза лучевой болезни, обезвоживание, краш-синдром, опухоли внутренних органов.
  8. Сахарный диабет.
  9. Эндогенная интоксикация при гнойных, инфекционных болезнях органов брюшной полости.
  10. Миастения, ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит, системная красная волчанка.
  11. Застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
  12. Лептоспироз.
  13. Сильный токсикоз, преэклампсия при беременности.

Повышенный уровень креатина может свидетельствовать о чрезмерно быстром приросте мышечной массы, физическом переутомлении, обезвоживании при сильной диарее или рвоте.

Низкий уровень креатина наблюдается у людей с низкой мышечной массой, ампутированными конечностями, вегетарианцев, лиц преклонного возраста. У женщин снижение показателей креатина происходит в III триместре беременности. Это связано с задержкой жидкости в организме.

Признаки повышенного содержания креатина в крови

Нарушение функций почек характеризуется следующими симптомами:

  • проблемы с мочеиспусканием, увеличивается или уменьшается суточное количество мочи;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • слабость, вялость;
  • бледная кожа;
  • приступы тошноты;
  • боль в животе, в области поясницы;
  • неприятный привкус во рту;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • повышение показателей артериального давления.

При патологиях почек, помимо креатинина, в крови повышается уровень мочевины и других азотистых элементов. Меняется концентрация белка, лейкоцитов и эритроцитов в общем анализе крови.

Один из основных признаков проблем с мышечной тканью — резкое снижение веса. Другие проявления — боль и слабость в мышцах, отечность, судороги.

Как снизить концентрацию креатинина?

Правильное лечение врач может подобрать после полной диагностики. Это общий и биохимический анализ крови, анализы мочи, УЗИ внутренних органов, КТ, МРТ, компьютерная ангиография.

Для устранения патологического состояния назначают препараты:

  • для нормализации протеинового обмена, выведения токсических продуктов распада белков;
  • восстановления водного обмена;
  • добавки с хитозаном;
  • проводят экстракорпоральную детоксикацию.

Обязательно нужно скорректировать рацион и уровень физической активности.

Диета при повышенном креатинине

При высоком уровне креатинина необходимо уменьшить суточное количество белка в рационе до 40-60 г. Получать белок нужно из молочных продуктов, мясо можно употреблять не чаще двух раз в неделю по 55-60 г. Спортсменам следует отказаться от протеиновых добавок. Дополнительно необходимо уменьшить потребление калия и соли.

Запрещенные продукты:

  • жирные сорта мяса и рыбы, особенно красного мяса;
  • цельное молоко;
  • чипсы, соленые орешки, кетчупы, маринады, консервы;
  • острая, жареная пища, копчености;
  • крепкий чай, кофе;
  • выпечка из сдобного дрожжевого теста.
READ
Повышенный холестерин у мужчин – причины, способы снижения, норма

В ограниченном количестве — диетическое мясо, яйца, рыба, картофель и бобовые овощи.

Разрешенные продукты:

  • овощи и фрукты в любом виде, свежая зелень;
  • ягоды и морсы;
  • вегетарианские супы;
  • орехи и сухофрукты — нельзя употреблять при почечной недостаточности;
  • кисломолочные продукты;
  • каши, особенно полезен рис;
  • отруби, клетчатка, хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола;
  • мед, варенье, желе, пастила;
  • сливочное и растительное масло;
  • обычная или минеральная вода — не менее 1 л в сутки;
  • настой шиповника, натуральные овощные и фруктовые соки.

Продукты можно готовить на пару, варить, тушить, запекать. Из мяса можно делать котлеты и тефтели.

Повышенный уровень креатина часто повышается под воздействием физиологических причин — частые физически нагрузки, употребление мяса и рыбы в большом количестве. Но если показатели значительно превышают норму, возникают дополнительные неприятные ощущения, необходимо посетить врача, пройти обследование.

Креатинин в крови и моче

Креатинин в крови и моче

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 16.08.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Креатинин — это продукт метаболизма в организме. Он находится в крови и моче, выводится с мочой. Проверка концентрации этого элемента необходима в различных ситуациях — иногда тест выполняется в диагностических целях, иногда он позволяет определить, можно ли дать пациенту контраст, используемый в компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Обследование проводится по рекомендации врача.

Что такое креатинин?

По химическому составу креатинин представляет собой органическое соединение, образующееся в результате метаболизма, который происходит в основном в скелетных мышцах. Элементный состав этого соединения включает азот и, наряду с мочевиной (которая также содержит азот), это очень важное азотистое соединение в организме человека.

Креатинин — продукт распада креатина. Креатин, в свою очередь, является энергоносителем в мышцах, поэтому он ежедневно подвергается химическим изменениям. Подсчитано, что ежедневно разлагается 1-2% креатина, что вызывает выработку креатинина. Креатинин фильтруется почками и выводится с мочой. Его концентрация у человека, если организм функционирует нормально, должна быть постоянной. Небольшие различия в концентрации допустимы и являются результатом индивидуальных особенностей организма.

Креатинин — как делают тест?

Тест на креатинин проводится в основном с сывороткой крови. Пациент сдает образец крови для анализа, а затем в собранном образце измеряется уровень креатинина. Кровь для анализа берется из вены на руке. В зависимости от индивидуальных правил лаборатории время ожидания результата может варьироваться. В принципе, результат можно получить уже через сутки.

Креатининовый тест — рекомендации по забору крови

Тест следует проводить утром, и пациент должен прийти натощак. Непосредственно перед сдачей анализа крови разрешается выпить небольшое количество воды. Воздерживаться от еды нужно, начиная как минимум за 8-12 часов до запланированного обследования. За сутки до анализа крови следует избегать тяжелой и жирной еды и употребления алкоголя.

За день до взятия крови следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок, поскольку креатинин вырабатывается как продукт метаболизма скелетных мышц. Интенсивные нагрузки перед тестом могут исказить полученный результат.

Креатин

Креатин

Рекомендации по тестированию креатинина

  • Часто тест на креатинин проводится с профилактической целью, поскольку он позволяет определить работоспособность почек, даже если пациент не замечает каких-либо негативных симптомов, которые могут указывать на нарушение.
  • Определение уровня креатинина сыворотки позволяет определить правильность клубочковой фильтрации в почках. Анализ необходим, когда у пациента есть подозрение на повреждение почек из-за воздействия токсинов или приема лекарств.
  • Измерение уровня креатинина также необходимо для пациентов с трансплантацией почки для наблюдения за функционированием пересаженного органа.
  • Определение уровня креатинина также важно перед различными типами операций и хирургических процедур.
  • Тест назначается перед обследованием, требующим введения контрастных жидкостей, а также в других случаях, если лечащий врач на основании симптомов и результатов других анализов, подозревает нарушение работы почек.
READ
Флюорография во время беременности: необходимость и последствия

Креатинин — что показывает результат теста?

Результат анализа крови, в котором измеряется креатинин, показывает, насколько хорошо работают почки. Если концентрация креатинина повышена и превышает установленные нормы, то можно заподозрить, что у пациента:

  • Острая почечная недостаточность;
  • Длительное заболевание почек;
  • Кетоацидоз.

Повышенный креатинин — результат также может быть повышен из-за:

  • Приема некоторых лекарств;
  • Интенсивных физических нагрузок.

Креатинин ниже нормы может означать:

  • Недоедание;
  • Атрофию мышц, связанную, например, с кахексией, анорексией, радикальной диетой и т. д.

Снижение креатинина также происходит:

Нормальный креатинин — нормы креатинина у мужчин и женщин

Стандарты креатинина зависят от типа выполняемого измерения. На результат также влияют индивидуальные различия обследованных пациентов. Чем больше мышечная масса пациента, тем выше концентрация креатинина и наоборот.

В ходе исследований были установлены определенные стандарты, при их нарушении, с полученным результатом следует обратиться к врачу, который интерпретирует анализ с учетом информации, полученной в ходе опроса пациента.

  • у мужчин 60-120 мкмоль / л;
  • у женщин 50-110 мкмоль / л;
  • у детей младше 5 лет – 20-40 мкмоль / л.

У беременных норма ниже из-за физиологического увеличения кровотока через почки. В этом случае снижается концентрация креатинина в плазме, и нормальным считается значение ниже 50 мкмоль / л.

Как уже было сказано, повышенный уровень креатинина может свидетельствовать о серьезном нарушении работы почек. Это очень важная информация, которая часто позволяет обнаружить скрытые заболевания.

На что указывает повышенный креатинин в крови:

  • острая почечная недостаточность;
  • длительное заболевание почек — повышенный уровень креатинина сохраняется в течение примерно 3 месяцев и более;
  • кетоацидоз.

Повышенный результат также может быть вызван тем фактом, что пациент перед тестом интенсивно занимался физическими упражнениями, принимал лекарства, повышающие уровень креатинина или страдает хроническими заболеваниями, напрямую связанными с заявленным уровнем креатинина.

Результат теста на креатинин также может иметь низкие значения. Если они находятся в пределах нормы, можно сказать, что это указывает на то, что почки работают правильно и находятся в хорошем состоянии. Однако если результат показывает значения ниже нижней границы нормы, то мы имеем дело с такими нарушениями, как:

  • мышечная дистрофия;
  • недоедание;
  • слишком низкая мышечная масса.

Этот результат отмечается у людей, принимающих стероиды и диуретики. В группе стероидных препаратов особенно повышают креатинин противовоспалительные средства. Тем не менее результат должен быть проверен врачом, который интерпретирует его относительно другой информации, полученной от пациента.

Заболевания, при которых изменяется уровень креатинина

Заболевания, при которых изменяется уровень креатинина

Креатинин в моче

Весь креатинин выводится из организма с мочой, следовательно, его определение позволяет определить качество работы почек. Анализу подвергается в основном образец крови, взятый из вены на руке. Однако иногда также измеряется уровень креатинина в моче.

Концентрация креатинина в моче в основном определяется с помощью анализа образца из 24-часового сбора мочи.

Уровень креатинина в моче во многом зависит от пола, и это связано с мышечной массой – у женщин она несколько ниже, чем у мужчин. Поэтому в ходе исследований были установлены верхняя и нижняя границы нормы. Если результат находится в этих пределах, то можно предположить, что почки работают нормально.

Норма креатинина в моче:

  • для женщин составляет: 800 – 1350 мг / сут или 7 – 12 ммоль / сут.;
  • для мужчин – 1100-2000 мг / сут или 10-18 ммоль / сут.

Поскольку суточный сбор мочи является серьезным неудобством для пациентов, и они неправильно измеряют ее точный объем, анализ мочи на креатинин может быть выполнен на основе одного образца.

Креатинин в моче — как подготовиться к анализу?

Перед проведением теста пациенту рекомендуется отдохнуть и расслабиться, поскольку физическая нагрузка и стресс могут повлиять на полученные результаты

Креатинин в крови

В диагностике часто используется анализ креатинина в образце крови. Тест на креатинин рассказывает о работе почек и их эффективности. Относительно часто он первым сообщает о проблемах с мочевыводящей системой. Также анализ назначается, когда врач подозревает заболевания мочевыводящих путей или пациент подвергся воздействию токсинов, которые могут повредить почки.

READ
Норма ТТГ при беременности – какие отклонения от нее могут быть опасны для малыша?

Также необходимо провести анализ креатинина крови перед некоторыми сложными исследованиями, проводимыми с применением контрастирующих жидкостей. Предварительный анализ на креатинин покажет, справятся ли с контрастным веществом почки.

Тесты, требующие определения уровня концентрации креатинина:

  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Компьютерная ангиография.

Креатинин крови — как подготовиться к анализу?

Следует прийти на анализ крови на креатинин натощак. Период без приема пищи должен длиться не менее 8 часов до запланированного обследования.

Накануне следует воздержаться от физических нагрузок, поскольку выделяемый при обмене веществ креатинин может повлиять на полученный результат.

Также важно поддерживать надлежащий уровень гидратации. Примерно за час до обследования можно выпить небольшое количество негазированной воды.

Креатинин для магнитно-резонансной томографии

Одним из диагностических тестов, требующих знания уровня креатинина, является магнитно-резонансная томография. МРТ может быть сделана с контрастом или без него.

Если врач посоветует провести МРТ с контрастированием, следует предварительно провести анализ крови на креатинин. Уровень концентрации креатинина показывает, можно ли проводить контраст. Если креатинин в норме, это означает, что почки работают хорошо и контраст быстро выведется из организма.

Креатинин для компьютерной томографии

Компьютерная томография также требует определения уровня креатинина. Диагностику можно проводить с контрастом или без него, и будет ли применяться контрастное вещество, зависит от показаний и полученного результата с точки зрения уровня креатинина в крови. Если результат на креатинин будет нормальным, почки смогут вымыть контраст.

Таким образом, тест на креатинин крови может быть выполнен в одной из следующих ситуаций:

  • диагностически;
  • перед компьютерной томографией.

Вне зависимости от причины, по которой он проводится, анализ позволяет определить, правильно ли работают почки и нет ли нарушений в мочевыделительной системе.

Вы должны правильно подготовиться к анализу — как к анализу крови, так и к анализу мочи. Самое главное — воздерживаться от любых физических нагрузок, которые могут исказить результат.

Креатинин в крови

Креатинин в крови

Уровень креатинина в крови является одним из ключевых показателей деятельности почек. Что же представляет собой креатинин? Механизм его образования достаточно прост. В обеспечении мышц необходимой энергией принимает участие множество сложных биохимических соединений, в число которых входит креатин. Это азотсодержащая карбоновая кислота, принимающая активное участие в энергетическом обмене. Креатин образуется в печени, затем вместе с кровотоком поступает в мышцы, где под воздействием фермента креатинфосфокиназы преобразуется в энергию, распадаясь на метаболиты. Одним из которых и является креатинин.

Синонимы: Сывороточный креатинин, Креатинин сыворотки, 1-метилгликоциамидин, метаболит, Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Serum Creat

Сам по себе креатинин, будучи продуктом распада, уже не представляет для организма ни малейшей пользы, поэтому выводится из организма через почки. При некоторых заболеваниях процесс его выведения может нарушаться. На уровень содержания креатинина в крови влияют также и некоторые физиологические причины.

Креатинин в сыворотке крови всегда относительно стабилен, поскольку он образуется с одинаковой скоростью. В норме уровень креатинина определяется преимущественно объемом мышечной массы человека: чем лучше развиты мышцы, тем выше уровень этого метаболита.

Анализ крови на креатинин

В большинстве случаев количество креатинина определяется при биохимическом анализе крови. Уровень его содержания считается как в мкмоль/л (микромоль на литр), так и мг/дл (миллиграммах на децилитр). Кровь для этого исследования обычно берется из вены.

Рисунок 1. Синтез креатина. Изображение: GeneReviews / NCBI Bookshelf

Показания к анализу

Чаще всего анализ на креатинин назначают для оценки фильтрационной функции почек. Это исследование также актуально для тяжелых травм и многих заболеваний различной природы.

  • подозрение на развитие почечной недостаточности;
  • любые заболевания почек (пиелонефрит, поликистоз, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит);
  • сильные травмы или ожоги;
  • любые травмы, атрофия или разржюывы мышц;
  • заболевания эндокринной системы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • острые воспалительные заболевания;
  • сепсис;
  • послеоперационный период.
READ
УЗИ пазух носа, показания к исследованию придаточных носовых пазух

Подготовка к анализу

Правила подготовки к биохимическому анализу на определение креатинина мало чем отличаются от стандартов подготовки к любому анализу крови. Исследование проводится с утра натощак (последний прием пищи не позднее 8 часов вечера). За сутки до исследования необходимо:

  • избегать нервных стрессов;
  • ограничить физические нагрузки;
  • не посещать сауну;
  • не употреблять алкоголь;
  • не превышать привычный объем мясных блюд в рационе;
  • избегать острого, соленого, жареного;
  • за 1-2 часа до исследования отказаться от курения.

Безусловно, эти правила усложняют пациенту жизнь, но придерживаться их все же необходимо, в противном случае результат исследования будет искажен, что может стать причиной неверной постановки диагноза.

Норма содержания креатинина в крови

До 15 лет на референсные значения пол не влияет – норма содержания креатинина в биохимическом анализе крови (S-Crea) в этот период меняется только в зависимости от возраста. С началом полового созревания гормональная перестройка вносит свои коррективы, поэтому после 15 лет референсные значения у мужчин и женщин меняются. Для удобства приводим таблицу.

Таблица 1. Норма содержания креатинина в крови по возрасту и полу.

Возраст / пол Показатель нормы
Новорожденные дети 20 – 75 мкмоль/л
Младше 1 года 15 – 37 мкмоль/л
1 – 3 года 21 – 36 мкмоль/л
3 – 5 лет 26 – 41 мкмоль/л
5 – 7 лет 27 – 51 мкмоль/л
7 – 9 лет 34 – 52 мкмоль/л
9 – 11 лет 33 – 66 мкмоль/л
11 – 15 лет 45 – 75 мкмоль/л
Старше 15 лет Мужчины 60 – 105 мкмоль/л
Женщины 42 – 80 мкмоль/л

Причины повышенного креатинина

Причины, вызывающие повышенный уровень креатинина в крови пациента, можно разделить на физиологические и патологические.

  • большой объем мышечной массы;
  • занятия силовыми видами спорта (пауэрлифтинг, бодибилдинг, борьба и т.д.);
  • употребление большого количества мясных блюд;
  • применение некоторых лекарственных средств (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, нестероидные противовоспалительные средства).

Голодание влияет на уровень креатинина

Одна из распространенных физиологических причин повышения уровня креатинина в крови – продолжительные голодания. Если организм недополучает необходимого набора аминокислот и питательных веществ, он начинает использовать собственную мышечную ткань как источник питания. В результате разрушения мышечных волокон и возникает рост уровня креатинина. Поэтому излишнее увлечение голоданием чревато развитием мышечной дистрофии

  • острые и хронические заболевания почек;
  • нарушение проходимости мочевых путей;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (из-за нарушенного кровоснабжения страдают почки);
  • избыточная активность щитовидной железы (от чрезмерного синтеза тиреоидных гормонов начинается процесс распада в мышцах);
  • лучевая болезнь;
  • онкологические новообразования;
  • разрывы, сдавления и другие травмы мышц;
  • септический шок;
  • обширные ожоги;
  • эндокринные патологии.

Причины пониженного креатинина

Для специалиста снижение уровня креатинина в сыворотке крови имеет сравнительно невысокое диагностическое значение. Причинами могут стать:

  • беременность (в первые полгода вынашивания ребенка в организме женщины происходит перераспределение кровообращения за счет увеличения объема сосудистого русла);
  • недостаток животного белка в рационе;
  • патологическое снижение объема мышечной массы (мышечная дистрофия).

Последствия отклонения креатинина от нормы

Для начала необходимо понять причину изменения уровня креатинина в сыворотке крови. Если отклонения от нормы обусловлены физиологическими причинами, особого повода для переживаний нет. Однако даже на некоторые физиологические особенности все же следует обратить внимание.

Например, если употребление в пищу большого количества мяса не обусловлено повышенной потребностью белка в организме (прямая потребность существует у атлетов, для которых белок является важным компонентом питания, обеспечивающим рост мышц), это может привести к подагре, а также к ухудшению состояния почек и печени. Особое беспокойство в этом отношении должны вызывать такие предрасполагающие факторы, как замедленный метаболизм, а также сопутствующие заболевания печени и почек.

Если же отклонение уровня креатинина от нормы объясняется каким-либо патологическими причинами, следует своевременно приступить к комплексному лечению, чтобы не допустить усугубления заболевания.

Повышение уровня креатинина в крови встречается у детей и подростков как результат активного роста.

READ
Сальбутамол: инструкция по использованию бронходилатирующего средства

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Первое, что следует запомнить: самостоятельное лечение может принести больше вреда, чем пользы. Рост креатинина в биохимическом анализе крови очень часто свидетельствует о наличии опасных заболеваний, поэтому в выборе лекарственных препаратов следует всецело довериться врачу.

При поражении почек или заболеваниях сердечно-сосудистой системы пациенту предлагают госпитализацию и лечение на базе стационара. Помимо лечения основного заболевания, вызвавшего повышение уровня креатинина в крови, врач назначает препараты для нормализации белкового обмена. Также применяется экстракорпоральная детоксикация – это сложная процедура аппаратного очищения крови. Чаще всего используется гемодиализ: венозную кровь пациента очищают через сложный фильтр (диализатор), после чего возвращают назад в венозное русло.

Больше овощей и фруктов в рационе! Правильная диета помогает нормализовать уровень креатинина. Фото: sommail / freepik.com

Важным аспектом нормализации уровня креатинина является диета. От многих любимых блюд придется отказаться, но результат того стоит.

Продукты для снижения уровня креатинина:

  • овощи и фрукты (предпочтительно свежие или отварные);
  • кисломолочная продукция (кефир, ряженка, йогурт);
  • гречка;
  • овсянка;
  • бурый рис;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • ржаной и отрубной хлеб;
  • орехи;
  • мед.

Чтобы ускорить процесс выведения излишков креатинина из организма, пейте больше очищенной воды – желательно не менее 1,5 литров в день. Однако следует помнить, что при болезнях почек количество жидкости в день нужно ограничивать.

  • жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
  • цельное молоко;
  • острые приправы;
  • копчености;
  • консервация;
  • крепкий чай и кофе.

Употребление мяса и яиц следует свести к минимуму: допускается 2-3 «мясных» дня в неделю. При этом даже в такие дни количество мяса (а также птицы и рыбы нежирных сортов) должно быть умеренным: не более 150 граммов мяса и 1 яйца в день.

Как повысить содержание креатинина в крови

Как и в случае с повышением уровня креатинина, начать следует с устранения причины. Поскольку снижение креатинина в крови чаще всего объясняется физиологическими причинами, следует проанализировать собственный рацион и образ жизни.

Приверженцы лечебного голодания должны понимать, что во всем важен здоровый баланс: не следует подрывать здоровье отказом от необходимых организму веществ.

Пониженный креатинин часто встречается у спортсменов, питание которых не соответствует уровню физических нагрузок. Многие начинающие атлеты в попытках нарастить мышечную массу действуют по принципу «больше – значит лучше», изматывая себя излишне тяжелыми тренировками и при этом напрочь забывая о важности сбалансированного питания.

Организм нуждается не столько в самом креатинине, представляющем собой конечный продукт энергетического обмена, сколько в креатинфосфате, благодаря которому мышцы обеспечиваются необходимой энергией и силой. Именно при расщеплении креатина и креатинфосфата и образуется креатинин.

Список рекомендуемых продуктов:

  • мясо и птица;
  • рыба (особенно богаты креатином сельдь, лосось, тунец);
  • тыквенные семечки;
  • яйца;
  • орехи;
  • бобовые.

Заключение

Для нормализации уровня креатинина в крови важно понимать причину, вызвавшую отклонение от нормы. Как правило, его повышенный уровень наблюдается при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы, поэтому воздействовать следует именно на основное заболевание.

Прекращение приема лекарств, вызывающих снижение уровня креатинина в сыворотке крови, должно быть согласовано с врачом. В подавляющем большинстве случаев важность терапевтического эффекта перевешивает временный недостаток креатина в мышцах.

Креатинин: все, что нужно знать

Креатинин: все, что нужно знать

Креатинин – это химическое соединение, которое возникает в процессе распада молекул белка.

Креатинин образуется из креатина – кислоты, которая участвует в обмене энергии в мышечных клетках. Каждый день около 2% азотосодержащей карбоновой кислоты преобразуется к креатинин. Он поступает к почкам через кровь, где осуществляется фильтрация и образуется урина.

Большая часть креатинина выводится из огранизма через почки. На протяжении суток содержание креатинина в крови циркулирует примерно на одном и том же уровне. Это происходит потому, что состояние мышечной массы в том числе остается неизменным.

Здоровые почки контролируют уровень креатинина в рамках определенной нормы.

Дисфункция почек приводит к нарушению процесса выведения из организма креатинина с мочой и повышению его уровня за пределы допустимых значений.

READ
Особенности тромбофилии при беременности: наследственная и другие типы, сопутствующие симптомы, диагностика и лечение

Высокий уровень креатинина является показателем почечной недостаточности. Определить свой уровень пациент может с помощью биохимического анализа крови.

Существует усовершенствованный метод для определения состояния почек – клиренса креатинина, который показывает количество выводимого креатинина за конкретный промежуток времени.

Для мужчины средних лет нормой считается содержание 71-106 мкмоль/л креатинина в крови, для женщины – 36-90 мкмоль/л.

У мужчин среднего возраста, ведущих активный образ жизни, может наблюдаться повышенное количество креатинина. Чем старше пациент, тем меньше креатинина в крови он имеет.

Содержание креатинина у детей находится в пределах 20 мкмоль/л или немного больше в зависимости от физического развития. Пациенты со слабым здоровьем, неразвитой мускулатурой, малой массой тела и плохим аппетитом наблюдаются низкие показатели содержания креатинина.

Для пациентов с одной почкой средние значения будут колебаться в пределах 180-190 мкмоль/л. Превышение допустимой нормы уровня креатинина в крови, обнаруженное при анализе, может являться сигналом о почечной дисфункции.

Критические значения в 800 мкмоль указывают на экстренную необходимость в процедуре диализа крови с помощью специализированного оборудования.

При обнаружении дисфункции почек и превышения допустимого уровня креатинина важно определить, как давно возникли сбои в организме.

Симптомы превышения уровня креатинина.

Пределы симптоматики наличия почечной недостаточности достаточно широки. Плохое самочувствие и боль в пояснице вследствие интенсивных физических нагрузок могут свидетельствовать о нарушении функционирования почек.

Из наиболее распространенных симптомов следует выделить следующие:

  • ощущение изможденности, переутомление;
  • проблемы с дыханием;
  • помрачение сознания, дезориентация;
  • другие беспокоящие симптомы.

Определение клиренса креатинина.

Показатель клиренса креатинина дает возможность определить эффективность работы почек наиболее точно и информативно, чем стандартный тест. Для этого необходимо сдать кровь и мочу, причем урину необходимо собирать в течение 24 часов до анализа.

Существует третий способ определения количества креатинина в крови – соотношение креатинина и азота. Его необходимо проводить при подозрении на обезвоживание.

Подготовка к сдаче анализа на уровень креатинина

  • важно исключить интенсивные физические нагрузки за двое суток перед проведением анализа;
  • ограничить употребление мяса (до 200 г) и богатых белком продуктов за сутки до анализа;
  • увеличить объем употребляемой жидкости за 24 часа до сдачи анализа, при этом желательно исключить из рациона чай и кофе.

Без заголовка2

Порядок сдачи анализа на креатинин

Область сгиба локтя обрабатывается спиртом, после чего накладывается наплечный жгут для приостановки оттока крови в венах и увеличения давления в кровеносных сосудах. Далее осуществляется пункция в вену стерильным шприцем для забора крови. После проведения укола на его место клеится лейкопластырь с ватой, которая смочена антибактериальным раствором.

Начать собирать мочу необходимо до полудня, однако первую порцию мочи после пробуждения собирать не следует. При следующих позывах к мочеиспусканию сбор мочи осуществляется в стерильную тару вместимостью около 5 л. Разделение мочи на отдельные контейнеры не допускается. Исключите возможность соприкосновения с внутренней стороной контейнера. Тару необходимо хранить в холодильнике либо в другом прохладном месте вдали от солнечного света. Последнее мочеиспускание необходимо осуществить по прошествии 24 часов после первой порции – то есть в первой половине следующего дня. Не допускается попадание посторонних элементов в контейнер с мочой, таких как волосы, кровянистые выделения, частицы кала и т.п.

Возможные последствия, возникающие в результате анализа на креатинин:

  • у некоторых пациентов может проявиться гематома вследствие забора крови;
  • есть малая вероятность возникновения припухлости в области проведения пункции — флебита. В данном случае назначают согревающие компрессы до улучшения состояния;
  • у пациентов, имеющих проблемы со свертываемостью крови, может возникнуть риск кровотечения в результате приема разжижающих кровь препаратов.

Итоговые результаты анализа на креатинин и их значение.

В зависимости от используемых в лаборатории реактивов и единиц измерения нормы могут различаться:

  • Креатинин крови: миллиграммы на децилитр/микромоли на литр (мужчины: 0,6-1,2/71-106 и женщины: 0,4-1/36-90).
  • Клиренс креатинина: миллилитры в минуту / в секунду (мужчины: 107-139/1,8-2,3 и женщины: 87-107/1,5-1,8). Числовые значения клиренса закономерно снижаются с возрастом пациента.
  • Соотношение креатинина и азота: от 10 к 1 до 20 к 1.
READ
Хронический назофарингит и острый – симптомы и лечение

Превышение нормы содержания креатинина в крови.

Высокие показатели креатинина как правило указывают на серьезные проблемы с почками. Почечная дисфункция может быть связана с инфекционными и онкологическими заболеваниями, а также из-за снижения кровотока к почкам. Повышенное содержание креатинина могут быть связано с нарушением мочевого оттока в связи с камнеобразованием, нарушением работы сердца, обезвоживанием, кровопотерей, подагрой, а также мышечной патологией. Высокие показатели креатинина свидетельствуют о низком уровне клиренса.

Высокий уровень клиренса может быть следствием перенапряжения, разрыва мышц, отравления монооксидом углерода, беременности, а также может возникнуть из-за полученных ожогов.

Повышенное соотношение креатинина и азота свидетельсвует о почечной недостаточности в острой стадии, которая может возникнуть вследствие шоковых состояний или обезвоживания. Наличие камней в почках, а также внутреннее кровотечение также увеличивают риски высокого соотношения креатинина и азота.

Креатинин в крови повышен: причина, норма у женщин и мужчин

Креатинин в крови: что это значит, нормы и причины повышенных показателей

Креатинин представляет собой химическое соединение в организме человека, которое образуется в процессе распада молекул белка. Вещество является частью остаточного азота. Началом цепочки является креатин – компонент, перемещающийся по организму, начиная с почечной паренхимы.

В печени протекает процесс метилирования. После этого креатин поступает в мускулатуру, где и преобразуется в креатинфосфат. Последний поступает в миофибриллы и распадается на фосфат и креатинин. Мышцы получают энергию для сокращения. Остатки поступают в кровь. В печени креатинин не преобразуется и легко выводится с мочой. Энергетический оборот постоянно происходит. В здоровом организме количество вещества всегда стабильно.

В зависимости от здоровья почек и состояния мускулатуры меняется уровень креатинина. Снижение этого вещества в крови требуется при повышенном распаде мышечной ткани. Происходит это в случае почечной недостаточности, когда организму сложно становится вывести токсические вещества.

Отклонение креатинина от нормы человек может обнаружить самостоятельно по специфическим признакам организма. Например, патология почек ведет к изменению цвета мочи. Она приобретает мутный цвет, бурый оттенок или оттенок кофейной гущи. В туалет больной начинает ходить реже, объем мочи понижается. Типичным симптомом можно назвать скопление жидкости в брюшной полости и отечность лица и конечностей.

При мочеиспускании человеку больно, он чувствует рези. Болевой синдром при ухудшении ситуации может появиться в подреберье или в области поясницы. Люди быстро утомляются, при пробуждении сразу ощущают слабость, снижается аппетит, нарушается внимание, сложно сконцентрироваться на чем-то одном. Появляется бессонница, артериальное давление то понижается, то растет. Инфекционное поражение почек сопровождается лихорадкой.

Норма креатинина

Норма креатинина целиком зависит от уровня накопления мышечной массы тела. Показатель принято обозначать в мкколь/л. Нормативные значения не одинаковы на протяжении всей жизни. У мужчин с хорошим здоровьем показатель всегда выше, чем у женщин. В целом, для детей и взрослых можно составить следующие нормативные показатели, измеряемые в мкмоль/л:

  • у женщин до 60 лет – 53–97, старше 60 лет – 53–106;
  • у мужчин до 60 лет – 80–115, старше 60 лет – 71–115;
  • у детей в новорожденном состоянии – 27–88, до 1 года – 18–35, от года до 10 лет – 27–62 и с 10 до 18 лет – 44–88.

Необходимое количество вещества высчитывается исходя из общей массы человека, уровня его физической выносливости, активности в повседневной жизни. Что обуславливает факт того, что норма креатинина в анализе крови для мужчин, женщин и детей существенно отличается.

Пол, вес, возраст пациента – обязательные критерии для оценки. Это позволяет отнести биохимический анализ крови на креатинин к методам исключительно первичной диагностики. Отмечено, что критерий характеризуется большей степенью чувствительности к патологиям почек, чем мочевина.

Следует понимать, что креатинин может снижаться не только на фоне патологических проблем. Сильное физическое перенапряжение или переутомление непременно сказываются на анализе. Сюда можно отнести и сдачу креатинина после нескольких дней застолья, где преобладала преимущественно мясная пища и было много алкоголя.

READ
Почему набухает и сильно болит грудь перед месячными? Отзывы

Если имело место состояние обезвоживания, приводящее к сгущению крови, то временно увеличивается показатель креатинина. Многие лекарственные препараты, если их принимать бесконтрольно, могут оказывать токсическое влияние на органы мочевыделения.

Показания к анализу на креатинин

Анализ на креатинин помогает оценить фильтрационную функцию почек. Его назначают также при получении тяжелых травм и диагностированных заболеваниях разной степени протекания. Позволяет также оценить эффективность почечной фильтрации мелких молекул и провести диагностику скорости клубочковой фильтрации. Основными показаниями являются:

  • выявленная почечная недостаточность или подозрение на болезнь;
  • разные степени заболевания почек, в том числе пиелонефрит, поликистоз, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит;
  • ожоги и травмы;
  • атрофия мышц;
  • эндокринные заболевания;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • воспаления острого характера;
  • сепсис;
  • восстановительный период после операционных вмешательств.

Подготовка к анализу на креатинин

Биохимический анализ проводится с определенной подготовкой. Во-первых, его делают на голодный желудок и обязательно в утренние часы. За день до анализа последний раз едят не позже 20 часов вечера. А за одни сутки важно соблюсти условия следующего характера:

  • не стрессовать и высыпаться;
  • не перетруждаться физически и не делать сложных упражнений, например отжимание с гантелями;
  • избегать перегрева, в том числе и посещения сауны;
  • не пить спиртные напитки;
  • не есть жирную пищу и стараться употреблять меньше мяса;
  • избегать острых и соленых блюд;
  • за 2 часа до анализа не курить.

К недостоверным результатам может привести неправильное взятие биоматериала. Это приводит к разрушению эритроцитов. Их содержимое высвобождается. В итоге получается искаженный биохимический состав крови. В данном случае повторный тест просто необходим.

Ложноположительные результаты могут происходить на фоне большого объема мышечной массы. Если диагностику проходит тяжелоатлет, то этот факт следует учитывать. На результат влияет сахарный диабет в анамнезе пациента, на фоне которого увеличивается концентрация простых сахаров, ацетона и мочевины. При повреждении мышц, а также на фоне приема лекарственных препаратов, таких как барбитураты или аминогликозидные антибиотики, показатели креатинина искажаются.

Повышенный уровень креатинина

Человек в течение жизни находится в энергетическом обмене. Небольшое отклонение креатинина от нормы не считается проблемой. Но если это превышение значительное и наблюдается регулярно, то проблемы однозначно есть.

О повышении креатинина говорит слабость, сонливость и упадок сил. Может кружиться голова и возникать тошнотворный рефлекс. Дыхание учащается, человеку не достает свежего воздуха. Это косвенные признаки почечной недостаточности при высоком показателе креатинина в крови. Могут указывать на воспаления и разрушения в мышечной системе, на инфекционные заболевания, приводящие к поражению почек.

О чем говорит повышенный креатинин?

Повышенный креатинин в крови человека может быть связан с двумя причинами: физиологической или патологической. Первый вариант связан с большим объемом мышечной массы в результате интенсивных занятий силовыми физическими нагрузками. Такие случаи встречаются среди людей, которые много и часто занимаются борьбой, пауэрлифтингом и бодибилдингом.

Те, кто не представляет жизни без мяса, также подвержены повышению уровня креатинина. Во многих случаях к необходимости снизить показатель креатинина приводит бесконтрольный прием лекарственных препаратов. В особенности опасно без рекомендаций врача употреблять антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, нестероидные противовоспалительные средства.

Повышенный креатинин может говорить также и о патологических нарушениях в организме. Например, часто наблюдается повышение показателя при заболеваниях почек в острой и хронической стадии, а также при нарушении проходимости мочевых путей. Почки могут страдать из-за нарушенного кровоснабжения, которое рано или поздно приводит к серьезным патологиям сердечно-сосудистой системы.

Лучевая болезнь или онкологические заболевания могут приводить к постоянным скачкам креатинина. Вызвать изменения показателя может септический шок, ожоги разной степени тяжести, а также диагностированные эндокринные патологии.

Причины повышенного креатинина

Главной причиной увеличения показателя является усиленная его выработка или плохой процесс вывода из организма. Такое явление характерно при диагностировании следующих патологий:

  • проблемы печени, в том числе воспалительные процессы, токсическое отравление и цирроз;
  • некроз внутренних органов за счет поражения клеток и тканей;
  • почечная недостаточность;
  • повышенный уровень работы щитовидной железы;
  • поражения мышц и костей;
  • ожоги второй и третьей степени;
  • поражение сосудов в почках;
  • осложнение после перенесенного сахарного диабета;
  • слабость мышечной системы;
  • заболевания легочной системы;
  • лихорадка;
  • лекарственное отравление, проявляющееся токсическим воздействием на почки.
READ
Фолиевая кислота для мужчин: зачем нужна мужчинам и чем полезна

Вызвать временные явления повышения показателя может голодание, период беременности и длительное лечение кортикостероидами.

Как снизить креатинин в крови?

Самостоятельно снизить показатель в крови практически невозможно. Это связано с тем, что без сдачи определенных анализов и консультации со специалистом не обойтись. Важно придерживаться грамотного лечения и ограничить питание в соответствии с рекомендациями доктора. В ходе диагностики может выявиться серьезная патология, без лечения которой невозможно наладить уровень креатинина в крови.

Если у пациента креатинин повышен в результате неправильного и несбалансированного питания, то для восстановления показателя нужно отказаться от употребления ряда продуктов. К ним относятся в первую очередь жирные сорта мяса и рыбы, копченые и острые продукты, молочная продукция, сыры, соль, сахар и крепкие напитки, такие как кофе и черный чай.

В пище должно содержаться минимум белка и солей. Стараться употреблять продукты, содержащие антиоксиданты. Сюда относят капусту, фасоль, грецкие орехи, фисташки, клубнику, апельсины, мандарины, баклажаны. В день следует пить не менее литра чистой воды. Специалисты могут назначить курс приема специальных препаратов, которые помогут справиться с проблемой быстро и качественно.

Следует на время отменить токсические лекарства и анаболические гормоны. При почечной недостаточности или при получении серьезных травм назначается специальное лечение. Важно восстановить проходимость почечных канальцев и нормализовать кровоток. Поврежденная поверхность быстрее закроется, и пройдет шоковое состояние. Тиреотоксикоз требует препаратов, подавляющих избыточную функцию щитовидной железы.

Если после принятых мер показатели не дают положительную динамику и возвращение к норме не предвидится, то необходимо корректировать подход к лечению. Возможно требуется подключение разгрузочных дней, чтобы снизить нагрузку на органы и мочевыводящие системы.

Креатинин понижен

При использовании организмом аминокислоты для энергии, ее часть расходуется по потребностям. Оставшийся креатинин остается в виде отходов. Пониженный показатель креатинина часто наблюдается у вегетарианцев и у беременных женщин. В первом случае проблема состоит в нехватке животных продуктов, приводящих к дефициту белка в организме, а следовательно, к мышечной слабости с последующей атрофией. Во время вынашивания ребенка имеет место физиологический механизм, во время которого нарастает общий объем крови. У многих пожилых людей этот показатель понижается, но не должен вызывать беспокойства.

Причины пониженного креатинина

Можно сделать вывод о том, что пониженный уровень креатинина наблюдается в следующих случаях:

  • При низкой мышечной массе. Доля мышц может уменьшаться на фоне резкого похудения. Например, во время болезни или в силу возраста.
  • При болезнях печени. Если печень не здорова, то она не может в полном объеме продуцировать креатинин. Хроническое заболевание этого органа может провоцировать 50%-ю нехватку креатинина. Выявить это легко обычным анализом крови.
  • Долгих диетах. Креатинин в большей степени продуцируется естественным путем, но какая-то часть поступает все же вместе с употребляемой пищей. Если человек резко прекращает питаться как прежде, например, переходит на вегетарианство, то уровень креатинина быстро снижается.
  • Во время вынашивания ребенка. Малышу также требуется много сил и энергии для развития. Организм мамочки делит все запасы на двоих. Поэтому в ее организме можно часто фиксировать уровень снижения креатинина. После родов этот показатель быстро приходит в норму.

О низком уровне креатинина может свидетельствовать сильная слабость и невозможность выполнить самые простые физические упражнения. При проблемах с печенью больной замечает неприятные ощущения в верхней части живота, его тошнит и знобит. При диете слабость сопровождается головокружением, быстро падает вес.

Ссылка на основную публикацию